賁門
」 胃食道逆流 胃酸 醫師 手術 食道
利菁突入院動刀「不是小手術」 出院後報平安：就當度假
知名主持人利菁過去曾主持《麻辣天后宮》、《超級偶像》等節目，其直率又嗆辣的個性也深受不少觀眾喜愛。而她在16日公開自己住院的消息，開箱亞東醫院單人病房，並打趣道「心態就當度假」，直到22日深夜，她也更新近況，表示自己已經出院。利菁16日於臉書分享一段影片，透露自己住進亞東醫院單人病房，可以發現光線充足、空間寬敞，老公「許仙」許育仁還帶來愛心水果慰問。對此，利菁在貼文中寫下，「好奇！單房開箱亞東醫院，胃食道逆流治療，是小手術，心態就當渡假」。隨即，她也留言補充，「我解釋一下，不是小手術，是賁門縮小術！我自己都是第一次聽到可以這樣做！主要是胃液一直灼傷聲帶跟食道，不是好事！謝謝亞東醫院鍾承軒主任，聽說成功率幾乎百分百。不用私信問我了喔！加油」。到了22日，利菁也發文報平安，表示自己已經出院，「就當度一次假！chill！」貼文曝光後，不少網友紛紛在底下留言，「祝菁姐早日康復」、「出院了還是要注意身體」、「保重自己哦」、「健康才是財富」。
飯後嚼口香糖有助防胃食道逆流 專家曝1口味應避免：會更嚴重
許多人會吃口香糖醒腦，並增加口氣清新，研究發現飯後咀嚼無糖口香糖，可以降低食道內的酸度，有助防止胃酸逆流，但要避免1種口味，否則會讓胃食道逆流更嚴重。營養學者洪泰雄在臉書指出，胃食道逆流是一種常見的消化系統疾病，主要由賁門括約肌（下食道括約肌，LES）鬆弛所引起，使胃酸回流至食道，導致灼熱感（火燒心）、胸悶、喉嚨異物感、慢性咳嗽等症狀。許多研究顯示，飯後咀嚼無糖口香糖30～60分鐘，能有效減少胃酸逆流的症狀，一項發表於《Alimentary Pharmacology& Therapeutics》的研究指出，飯後咀嚼無糖口香糖能降低食道內的酸度，有助於緩解胃食道逆流的症狀，醫師建議胃食道逆流患者可在飯後咀嚼10～15分鐘的無糖口香糖，幫助酸鹼平衡。洪泰雄建議選擇無糖口香糖，避免含糖口香糖，因為糖分可能刺激胃酸分泌，加重逆流，尤其要避免薄荷口味，因為薄荷會放鬆賁門括約肌，讓胃酸更容易逆流，應選擇果味或肉桂口香糖。至於咀嚼時間應在飯後30～60分鐘內，咀嚼10～15分鐘，不宜過長，以免吞入過多空氣造成脹氣。洪泰雄表示，咀嚼無糖口香糖是一種簡單、方便且有效的改善胃食道逆流的方法，透過促進唾液分泌、增加吞嚥次數、加速胃排空、提高賁門括約肌張力，可幫助減少胃酸逆流至食道的機會，緩解不適感。然而，還是要搭配健康飲食與生活習慣調整，才能有效改善胃食道逆流問題。
晚餐「2習慣」害胃癌風險飆7.4倍！超多人踩雷 醫示警3症狀快就醫
現代人因為工作忙碌、應酬頻繁，晚餐往往拖到很晚才吃，甚至吃飽後沒多久就直接躺平睡覺。不過，醫師提醒，目前已有醫學研究發現，這樣的習慣可能大大增加胃癌的風險。腸胃科醫師鄭泓志透露，國際醫學期刊《Medicine (Baltimore)》曾發表的一項研究指出，吃完晚餐多久睡覺、吃完有沒有動一動，其實都會影響胃癌的發生機率，首先晚餐後不到3小時就入睡，胃癌風險明顯上升，而且時間越短，風險越高。「吃完不動，風險再翻倍！」鄭泓志表示，吃飽飯後沒散步的人，比有飯後散步習慣的人，罹患胃癌的機率高出近3倍；如果晚餐吃得晚又沒散步，風險最高；這類人比「早點吃飯＋有散步」的人，罹患胃癌的機率高出7.4倍。醫生表示，相關研究證實，「延長晚餐與就寢的間隔時間」與「養成飯後散步習慣」可能降低胃癌風險，特別是在55歲以上人群。研究中也說明類似生活習慣會透過以下3大機制，長期損傷胃部健康：1、胃排空變慢，食物長時間滯留，刺激胃黏膜胃在晚餐後仍需時間消化食物，若過快躺下會導致胃排空減慢，增加胃部壓力。未消化的食物長時間停留會刺激胃黏膜，增加慢性發炎與細胞變異的風險。2、造成胃食道逆流（GERD）吃完馬上躺平胃酸更容易流回食道，造成胃食道逆流（GERD），長期的胃酸刺激，可能讓食道下端的細胞發生變異，增加賁門腺癌（GCA）的風險。3、影響胃內細菌環境消化變慢會影響胃內菌群，讓幽門螺旋桿菌（H. pylori）的繁殖增加。幽門螺旋桿菌是胃癌的主要致癌因子，這種細菌會持續刺激胃壁，引發慢性發炎，進而提高癌變風險。 而晚餐後散步的保護機制，便是促進胃腸蠕動、加速胃排空，減少胃酸逆流和細菌增生，降低長期發炎對胃的傷害。鄭泓志分享，以下4個簡單的生活建議，可以幫助降低胃癌風險：1、晚餐時間最好不要超過晚8點，這樣胃就有足夠的時間來完成消化。如果工作繁忙，可以把晚餐拆成2次進食，例如下午5點先吃一部分，晚上8點前再補充一點輕食（如水果、優格、堅果）。2、睡前3小時內避免進食，尤其是高脂、高糖、高鹽的食物，降低胃部負擔。如果晚餐吃得晚，可以適當延後睡眠時間，讓胃有足夠時間完成消化。3、飯後至少要散步10分鐘，讓胃有機會消化食物。如果沒時間散步，也可以選擇站立或做簡單的家務，避免馬上坐著或躺下。4、如果有胃癌家族史、慢性胃炎或胃食道逆流等問題的人，建議定期檢查胃鏡及幽門螺旋桿菌（H. pylori），以便及早發現和治療。最後，鄭泓志特別提醒，如果出現持續胃痛、消化不良、體重下降等症狀時，要盡早尋求腸胃科醫師協助，以提供最適合的治療與建議。
「坐姿」也會害胃食道逆流 腸胃醫示警：風險高出11倍
台灣胃食道逆流的盛行率高，每四人中就有一人受影響。一般人熟知高糖、高油飲食與咖啡會導致胃食道逆流，然而肝膽腸胃科醫師錢政弘指出，坐姿不良也是誘發因素之一，特別是習慣向左側彎、靠左躺的人，長期可能導致脊椎側彎，使賁門鬆弛，增加胃食道逆流風險，甚至高出坐姿端正者11倍。錢政弘在個人臉書粉專發文指出，除了飲食習慣，坐姿不良也是胃食道逆流的潛在危險因子。他引用日本慶應大學的研究，發現胸椎與腰椎往左側彎的人，胃食道逆流的風險顯著增加，側彎角度越大，逆流情況越嚴重，最高可能增加11倍。研究解釋，這與賁門附近的橫膈膜肌肉附著於胸椎與腰椎連接處有關。當脊椎向左側彎時，會壓縮腹部空間，使胃和食道裂孔發生位移與變形，進而導致胃食道逆流及食道裂孔疝氣。錢政弘表示，他在臨床上觀察到，許多胃食道逆流患者的坐姿不佳，習慣在沙發上往左側彎或靠左側躺，長期下來容易造成脊椎側彎，進而導致賁門鬆弛，增加胃酸逆流的可能性。錢政弘建議，有胃食道逆流或腹脹困擾的人，應該養成良好坐姿，避免長時間維持左側彎姿勢，飯後也不宜立即躺下，而應選擇坐正、站立或散步，以幫助消化，降低逆流風險。除了坐姿，飲食選擇同樣影響胃食道逆流的發生率。錢政弘引用美國哈佛大學針對4.8萬名女性的研究，分析各類飲品與胃食道逆流的關聯性。結果顯示，相較於不喝飲料者，每天飲用6杯（每杯240cc）以上咖啡者，胃食道逆流風險增加1.34倍，其次是汽水增加1.29倍、茶增加1.26倍。研究建議，若能以水取代每日2杯咖啡、茶或汽水，可有效降低胃食道逆流的風險。錢政弘提醒，良好的飲食與生活習慣對於預防胃食道逆流至關重要，除了避免高糖、高油飲食與過量咖啡因，也應保持端正坐姿，減少脊椎側彎，才能維持腸胃健康。
愛吃「重鹹與醃漬物」男子罹第四期胃癌！ 1治療成功逆轉回一期
一位歐姓退休老師平日飲食口味偏鹹，又喜好醃漬食物，2023年起自覺吞嚥困難惡化，最嚴重時只能勉強喝水。就醫後檢查發現，食道與胃賁門處長腫瘤，阻塞程度嚴重，切片證實是胃癌，影像檢查顯示為第四期。化學與免疫治療縮小腫瘤 微創手術切除全胃台中慈濟醫院副院長、外科部主任兼一般外科主任余政展提到，患者臨床分期已經是第四期，但病人「免疫綜合陽性分數」數值較高，預期免疫治療的反應會很好，也符合健保規範，因此先施行化學與免疫治療，腫瘤明顯縮小。阻塞症狀得到緩解後，再以微創手術切除全胃，並且仔細廓清周邊淋巴結，避免癌細胞復發。余政展進一步解釋，手術中同時加入預防性「腹腔溫熱化學治療」，降低腹腔轉移風險，提升治療成效。術後的病理化驗幾乎已找不到癌細胞，成功逆轉歐老師第四期胃癌成為一期。癌症提升存活率 需個人化治療與手術精準度余政展說明，日本、韓國兩個胃癌盛行率高的國家，三期5年存活率可達5到6成，全臺灣平均卻只有3成，還有努力空間。根據國民健康署統計顯示，台中慈濟醫院胃癌病人平均5年存活率，一到四期統計數據亮眼，第三期存活率甚至高達全國二倍比肩日韓。他指出，癌症治療需團隊努力，一到四期胃癌平均五年存活率提升，除導入適合治療策略、量身打造用藥，醫師手術的精準度更是關鍵。減少胃癌發生率 從改變生活、飲食做起余政展提醒，減少胃癌發生率，還是要從改變生活、飲食做起，少吃醃漬、燒烤、太鹹等食物。即使已罹患胃癌，還是要積極治療，只要醫病一起積極面對癌症，還是可以逆轉勝。【延伸閱讀】推「六癌篩檢」！胃癌預計明年納公費篩檢項目 「這年齡層」為受惠對象8成胃癌與「幽門桿菌」有關！3族群風險高 快用5招保胃遠離威脅https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64257
婦罹第一其食道癌 「大腸重建術」成功助重獲進食機能
一名60歲陳姓婦人雖不菸不酒、生活規律，仍因胃部血管瘤病史而定期進行追蹤檢查。在一次例行檢查中，醫師意外發現其食道有2公分腫瘤，經切片確診為第一期食道鱗狀細胞癌。由於病人曾經歷胃部手術，無法採用傳統的胃部重建方式，醫療團隊創新採用大腸重建術，成功替代受損食道，讓病人重拾進食機能。食道癌早期症狀不明顯 定期檢查揪病灶南投醫院胸腔外科謝志明醫師表示，食道癌因其特殊的三層解剖構造，缺乏漿膜層保護，使得癌細胞容易快速向外擴散，加上早期症狀不明顯，往往等到出現症狀時已是中晚期。本次案例幸運透過定期檢查及早發現，癌細胞尚未侵犯肌肉層及淋巴，得以及時進行手術治療。創新手術治療 成功重建組織大腸直腸外科許家榮醫師指出，考量病人先前已進行過次全胃切除手術的特殊情況，團隊創新採用部分大腸進行重建。這項長達9小時的複雜手術，先由胸腔外科進行腫瘤切除及胃部處理，再由大腸直腸外科進行組織重建，包括清除先前手術的沾黏、截取右側大腸並審慎保留血管供應，最後將組織拉至頸部進行精密吻合重建，過程中需要極高的手術技巧與團隊默契。加強營養補充 邁向康復之路手術成功只是治療的第一步，為確保病人能完全康復，醫院特別組建跨專科團隊，結合復健科、呼吸治療師及營養師等專業人員，為病人量身打造個別化治療計畫。透過呼吸訓練增強肺功能、精準的營養補充計畫促進傷口癒合，以及漸進式的吞嚥訓練，協助病人穩定恢復進食功能。醫療團隊也特別提醒，除了傳統的吸菸、飲酒、嚼檳榔等危險因子外，民眾也要注意避免過量食用醃製、煙燻食物，以及留意食道賁門弛緩不能症、胃食道逆流等潛在風險因素。建議高風險族群應建立定期篩檢習慣，若出現吞嚥困難、胸痛、體重減輕等警訊，應立即就醫接受內視鏡檢查，把握黃金治療時機。 【延伸閱讀】胃食道逆流怎麼辦？胃藥怎麼吃？晚期食道癌症成隱形殺手，免疫合併療法帶來存活新機https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64108
春節聚餐隔天突嘔血！35歲男「3小時吐6次」送醫 全身一半血沒了
農曆春節近在眼前，年會、聚餐活動接踵而至，人們在歡聚暢飲的同時，卻往往忽視了過量飲酒會帶來的嚴重健康風險。大陸江蘇賞杭州市第一人民醫院城北院區急診室，近日就接診了一例因飲酒過量導致消化道大出血的患者，情況危急，令人揪心。《都市快報》報導，35歲的顧先生是麗水人，平日裡酷愛飲酒，逢年過節更是酒不離手。隨著春節的臨近，他也開始頻繁參加各類聚會，幾乎每天喝酒，而且喝的酒比起之前大幅增加，某天晚上喝了快1斤的白酒，隔天早上突然出現嘔血症狀，短短3個小時內嘔血達6次。家人見狀，慌忙將其送醫治療。杭州市第一人民醫院城北院區急診室裡，急診科副主任醫師董雙勇迅速接診，見顧先生面色蒼白、神情痛苦、吐血不止，他立刻聯繫消化科會診，溝通後決定立即進行插管，以維持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤入氣管引發窒息。隨後，消化內科副主任醫師楊晶安排了急診內視鏡檢查。內視鏡下，患者食道的狀況怵目驚心，只見食道靜脈顯露，食道黏膜自賁門撕裂至食道中段，更糟糕的是撕裂處恰好有一血管，血管破口正不斷噴湧鮮血。楊晶沉著冷靜，憑藉精湛的醫術，在內鏡下精準地使用鈦夾進行止血，經過一番緊張操作，終於將洶湧的出血止住。據初步估計，顧先生此次出血量高達1000至2000毫升，將近成年人整體血量的一半，如果不是救治及時，後果不堪設想。目前，患者已經從ICU轉出到普通病房，轉危為安。醫生表示，「飲酒後消化道出血是一種嚴重的急症，這種情況主要是因為喝了很多酒後，酒精會刺激胃黏膜，導致胃黏膜充血、水腫，甚至糜爛、出血。」楊晶說明，當飲酒量過大時，胃內壓力急劇升高，胃內容物強力衝擊賁門，可造成賁門撕裂，引發大量出血，且長期飲酒會讓大量酒精積累，從而引起酒精性肝硬化，繼而出現食道靜脈曲張，因此長期飲酒的人食道靜脈比不喝酒的人更加明顯暴露，非常容易破裂出血，而出血量一旦較大，患者就會出現嘔血、黑便等症狀，嚴重時可導致失血性休克，危及生命。醫師提醒，飲酒需適量，切勿貪杯。年會聚餐時，應控制飲酒量，避免空腹飲酒，可先吃些食物墊底，減少酒精對胃黏膜的直接刺激。飲酒過程中，若出現腹部不適、噁心、嘔吐等症狀，應立即停止飲酒，並及時就醫，切莫因一時的放縱，釀成無法挽回的悲劇。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
病因相反卻可能同時出現！ 「食道弛緩不能症＋胃食道逆流」怎麼治療？
「賁門」是胃跟食道的交接處，若賁門過度鬆弛、沒辦法緊縮，就會導致現代人常見的疾病「胃食道逆流（GERD）」；相反的，若賁門括約肌過度緊縮、沒辦法張開，就會造成「食道弛緩不能症（Achalasia）」。不過，這兩個完全相反、互相衝突的疾病卻有可能同時發生在同一個人身上。中西醫整合針灸門診楊龍駿醫師分享，自己在診間曾碰過2、3位這樣的患者，同時有胃食道逆流及食道弛緩不能症的情況其實很少見，對西醫來說這樣的情況幾乎是沒辦法治療，只能兩者取其一，不過針灸可以同時改善這兩個問題。胃食道逆流又食道弛緩不能症 一般只能取其一治療胃食道逆流可能會造成胸口灼熱、喉嚨有異物感等，楊龍駿醫師表示，不論西醫或中醫，治療主要都以藥物為主，如果藥物效果不好，西醫還有手術治療，像尼氏胃底摺疊手術、熱射頻手術等，不過成功率都不高而且有很多副作用。而食道弛緩不能症則是賁門括約肌過度緊縮，導致食物無法順利進入胃部，回堵在食道、喉嚨，造成嘔吐、胸悶、胸痛、呼吸困難等症狀，嚴重甚至連水都喝不下，更會讓體重快速下降。楊龍駿醫師提到，食道弛緩不能症治療通常以手術為主，透過氣球擴張術撐開賁門，或經由內視鏡手術將賁門肌肉切開等。由於食道弛緩不能症無法進食、體重下降會引發更多的健康問題，因此楊龍駿醫師表示，當胃食道逆流及食道弛緩不能症同時存在時，西醫可能會以食道弛緩不能症為主治療，但這樣的治療方式不完整，還會有很多後遺症，像氣球擴張術可能會造成食道破裂，而手術切開賁門肌肉則有可能破壞神經，導致賁門無法收縮，造成永久性胃食道逆流。雖然，食道弛緩不能症也能經由肉毒桿菌注射，讓緊縮的賁門肌肉放鬆，使食物能進入胃裡，但楊龍駿醫師表示，肉毒桿菌效果短暫，當藥效過了以後，症狀又會開始出現。針灸具雙向療效調節神經傳導 不動刀就能同時改善不過，針灸可以不動刀就同時改善胃食道逆流及食道弛緩不能症的問題，楊龍駿醫師指出，賁門的開關主要是由神經傳導反射控制，透過針灸刺激能讓神經傳導慢慢恢復，當神經傳導功能正常，賁門就能恢復正常運作，而且針灸有雙向療效，當身體有不足的地方可以加強它的功能，也能將功能過度的部分抑制下來，適合用於同時有胃食道逆流及食道弛緩不能症的患者。可是楊龍駿醫師提到，傳統針灸效果沒那麼好，中脘穴、足三里等一般常用的穴位實際上都只能調理而已，或許會有輕微改善效果，但是無法完全根治，所以治療會以頭皮針、耳針為主，去刺激內臟反射區，讓神經穩定並加強賁門的功能，通常患者治療4、5次後就會有明顯改善。最近楊龍駿醫師就透過針灸治療了一位60歲的男性患者，這名患者白天沒辦法吃東西，吃一兩口就吐出來，甚至也沒辦法喝水，短短2個月體重就掉了14公斤，但到了晚上的時候卻出現胃食道逆流的症狀，只要躺下來胃酸就逆流，讓他沒辦法好好睡覺，經過醫院檢查確認同時有胃食道逆流及食道弛緩不能症。雖然醫院有給予治療處置，但這名患者都覺得沒有效果，因此求診於楊龍駿醫師。楊龍駿醫師表示，這名患者經過第二次針灸治療後，慢慢就能開始進食，一個療程後已經恢復9成，除了還有點胃酸逆流、吃東西覺得有些卡卡的之外，都能正常飲食、吞嚥，體重也漸漸恢復了。楊龍駿醫師建議，經過檢查確定同時有胃食道逆流、食道弛緩不能症的患者，第一時間先不要急著開刀，因為開刀的後遺症是不可逆的，造成的破壞有時很難去彌補，手術是不得已的下下策，目前針灸也有很高的治療成功率，民眾可以多方了解再選擇適合的治療方式。
罹癌並非是中老年的專利 醫師：17種癌症「病患年輕化」比例增高
扣掉少部分無藥可治的絕症外，癌症可以說是如今最令人頭痛的疾病。但這在往年以為在中老年族群上比較容易發作的疾病，如今胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指稱，其實有17種癌症的患者逐漸年輕化。胸腔暨重症醫學科醫師黃軒日前在FB粉絲專頁上發文表示，近期《柳葉刀·公共衛生》發表了一項重要研究，研究人員對美國超過2364萬名癌症患者的資料，以及超過734萬例癌症死亡案例進行分析後發現，在34種癌症中，有17種在1990年後出生的年輕族群中發病率正逐年增加。黃軒醫師解釋，這些年輕人（1990年後出生）罹患某些癌症的風險較1955年出生的人高出數倍。其中，小腸癌的發生比率（IRR）達到3.56倍，甲狀腺癌為3.29倍，腎癌和腎盂癌為2.92倍，胰臟癌則為2.61倍。這意味著，這些癌症在年輕人中的發生率已經是過去的兩到三倍。此外，某些癌症在年輕族群中的增長速度也相當驚人。在25至29歲的年輕人中，胰臟癌的平均每年百分比變化（AAPC）增加了4.34%，小腸癌增加了4.22%。在35至39歲的人群中，腎癌和腎盂癌的AAPC也增加了3.93%。AAPC指的是某一特定時期內癌症發病率或死亡率的平均年度變化百分比，數值增加表示該癌症的發生率或死亡率每年都在上升。黃軒醫師也提到，雖然年輕人（25至49歲）罹患癌症的死亡率大多趨於平穩或沒有上升，但35至39歲的年輕女性若罹患肝癌及肝內膽道癌，死亡率每年增加了1.95%（95%可信區間為0.59%至3.34%）。研究指出，以下17種癌症在年輕人中的發病率有明顯增加：大腸癌子宮內膜癌膽囊和其他膽道癌腎癌和腎盂癌胰臟癌多發性骨髓瘤胃癌（非賁門）睪丸癌白血病女性胃癌（賁門）小腸癌乳癌（雌激素受體陽性）卵巢癌肝癌和肝內膽管癌非HPV相關的口腔和咽癌男性肛門癌卡波西肉瘤其中，有10種癌症與年輕人肥胖密切相關，包括大腸直腸癌、腎癌和腎盂癌、膽囊及其他膽道癌、子宮內膜癌、胰臟癌、賁門胃癌、乳癌（雌激素受體陽性）、卵巢癌、多發性骨髓瘤以及肝癌和肝內膽管癌。這強調了控制體重對於降低癌症風險的重要性。而以下9種癌症，在老年族群中發病率下降，但在1990年後出生的年輕人中卻是明顯上升。這些癌症包括：乳癌（雌激素受體陽性）子宮內膜癌大腸直腸癌非賁門胃癌膽囊及其他膽道癌卵巢癌睪丸癌男性肛門癌男性卡波西肉瘤其中1990年後出生的人，罹患卵巢癌的發生率相較於1975年出生的人上升了12%；罹患子宮內膜癌的發生率相較於1930年出生的人上升了169%。這些資料顯示，現代年輕人的生活方式可能導致癌症發病率再次攀升。黃軒醫師表示，不健康的飲食、缺乏運動、熬夜、吸煙、飲酒等現代生活方式，是導致這些癌症在年輕族群中增加的主要原因。加工食品、高油脂、高鈉、高糖的飲食習慣，以及久坐不動的生活方式，都可能提高罹患癌症的風險。面對如今的情況，黃軒醫師建議年輕人應該重視健康的生活方式，戒菸、限酒、保持規律的睡眠和適當的運動，避免攝取過多的加工食品和高熱量食物。同時，加強癌症的早期預防和篩查也相當重要。
早餐空腹「黑咖啡配B群」？ 營養師示警：錯誤習慣小心胃潰瘍
現在人生活節奏緊張，工作間來杯咖啡，是許多人提神的不二法門。不過由於有傳聞，喝咖啡時，咖啡因與腺苷接受體結合，能使人維持清醒狀態，但卻會大量消耗維生素B群；體內缺乏維生素B的狀態下，補充咖啡因僅能達到短暫效果。因此有人主張，「喝咖啡時可以搭配服用B群」。營養師張語希就提醒，千萬不要空腹飲用黑咖啡或吃B群，長久下來恐不利於胃部健康，不可不慎。營養師張語希在健康談話性節目《醫師好辣》中表示，曾遇過一名50多歲男子患有嚴重胃潰瘍，進一步了解飲食習慣才知道，原來他平常都不吃早餐，總是空腹喝黑咖啡搭配B群，且維持這樣的生活方式長達15年之久。張語希表示，建議大家「不要空腹吃B群，也不要空腹喝黑咖啡」。B群通常會建議在飯後1小時內服用，原因在於它是「輔酶」的角色，能幫助食物消化吸收。特別是有些B群聞起來味道比較重的，若腸胃敏感者於飯前服用，較容易會出現胃脹氣、不舒服、想吐等症狀。張語希接著說，然而，現在有些B群是以天然食物來源製成的，此類型在飯前吃就比較不會有不舒服的情況發生。但她仍建議，飯後吃還是最安全的。此外，空腹喝黑咖啡也是十分傷胃的行為。由於咖啡因會刺激胃部導致胃酸分泌，再加上咖啡因具有肌肉鬆弛效果，容易使賁門過度放鬆，因此容易導致胃食道逆流，讓食道更容易受胃酸傷害。若喝完咖啡後覺得胸部灼痛、嘴裡有酸味就要多加小心。另外，肝膽腸胃科醫師王威迪也補充，通常會選擇「喝咖啡時配B群」的人，往往都是伴隨著比較緊張的生活，可能是因為中午過於匆忙，用咖啡來解決一餐，或者平常有愛吃辣的習慣。而這些因素都會加重胃酸的分泌，一旦壓力大、保護機制下降，就容易造成潰瘍產生。
吃一點就飽以為小鳥胃…台南女胸痛就醫 驚見「胃跑到胸腔」扭轉變形
台南1名53歲的林女士多年來進食只要吃一點就有飽足感，稍微吃多則會出現胸口悶痛及灼熱感，一直以為自己是小鳥胃，最近因為左胸疼痛至奇美醫院急診，經進一步檢查發現為橫膈膜裂孔疝氣導致，胃已經移至胸腔並產生扭轉，並在心臟後方造成壓迫，甚至擠壓到左側肺臟，影響肺活量。奇美醫院胸腔外科主治醫師陳照坤會診後，經過團隊檢視、溝通及充分的術前準備，替患者安排腹腔鏡微創手術，將胃和腹腔組織復位修補疝氣，並進行抗逆流手術。林女術後恢復良好，進食狀況穩定，幾日後順利出院，目前定期門診追蹤。陳照坤指出，橫膈膜裂孔疝氣，也稱為食道裂孔疝氣，是指腹腔內器官經由橫膈膜上原本經由食道經過的通道跑到胸腔內，其危險因子多半為因年紀大造成裂孔附近肌肉老化鬆弛、長時間腹壓過大或是外傷外力引起。橫膈膜裂孔疝氣按照程度可分為4種類型，其症狀和治療方式也有所不同。醫師說明，橫膈膜裂孔疝氣第一型為滑動型疝氣，病人占比約90％，原本在腹腔的賁門滑動到胸腔，大部分病人並無症狀，一般以藥物治療為主；第二型為食道旁疝氣，賁門仍在腹腔，但是胃的一部分進入胸腔；第三型為混合性，即第一和第二型的混合型態，通常較為嚴重；第四型疝氣除了胃之外，還合併有其他腹腔內器官一起進入胸腔，如大腸、小腸、脾臟等，病人症狀最為明顯，可能因為壓迫心臟或肺臟產生胸痛、胸悶或是呼吸不順等，嚴重時需要立即緊急手術。陳照坤提到，橫膈膜疝氣可以透過3方式做鑑別診斷。（圖／奇美醫院提供）陳照坤提到，橫膈膜疝氣可以透過3方式做鑑別診斷，首先是上消化道內視鏡檢查，除了直接評估疝氣的狀況外，也可以診斷病人是否由胃食道逆流或是巴瑞特氏食道症 (Barrett’s esophagus)，甚至切片診斷是否有其他疾病，如癌症等；接著是上消化道鋇劑攝影檢查，口服顯影劑經由X光攝影檢查，可以看出食道和胃的相對位置；最後是電腦斷層檢查，能清楚知道整個胸腔及上腹腔的解剖構造，以及排除食道及胃外面的其他可能原因。醫師進一步解釋，治療上來講，因為橫膈膜裂孔疝氣的症狀大都是因為胃食道逆流所造成的，所以都是以控制或治療逆流性食道炎。初步建議是改變生活型態，如：戒菸、減重、避免吃太飽、睡前2至3小時不要進食以及平躺時上半身墊高等等。第二步採取藥物治療，服用制酸劑、黏膜保護劑、H2 阻斷劑、質子幫浦抑制劑或是促進腸胃蠕動劑等。情況嚴重時，則建議手術治療。陳照坤說，手術治療係將跑至胸腔的器官復位、橫膈膜裂孔進行修補以及考慮抗逆流手術，目前以微創腹腔鏡手術的方式進行，可減輕病人術後疼痛，降低對於呼吸的影響，並促進病人的恢復。醫師提醒，整體來講，橫膈膜裂孔疝氣的病人大多沒有明顯的症狀，如果有胃食道逆流的症狀，或是有胸悶、胸痛、心臟不舒服的情形，應列入鑑別診斷，並視醫師診斷類型，選擇合適的治療方式。
胃食道逆流拒手術！他「墊高枕頭睡」手麻了 醫搖頭：頸椎幾乎跟竹竿一樣直
一名40歲男病患長期有胃食道逆流的問題，因抗拒手術，因此一直以墊高枕頭緩解症狀，結果頸椎幾乎跟竹竿一樣直，甚至雙手會麻，直到一場車禍，才決定動手術，徹底解決困擾已久的胃食道逆流。陳榮堅在粉專《外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地》表示，一名40歲男病患本身有胃食道逆流的問題，而胃食道逆流有很多成因，有的人是因為賁門鬆弛導致，這種情況睡覺時躺得比較低，胃酸就會往上逆流；檢查之後就跟病患說，其橫膈疝氣的程度建議要接受手術，結果病患聽到手術就很害怕，寧可選擇吃藥，就這樣看了2、3年之後，有一天病患突然跟他說雙手會麻。陳榮堅提到，一般聽到手會麻都是頸椎出問題，所以就安排照頸X光，結果發現病患頸椎的曲度已經不對了，正常頸椎會是一個向前凸的弧形，而他的頸椎已經幾乎跟竹竿一樣直；原來是因為他當初胃食道逆流，聽人家說把枕頭墊高可以防止胃酸逆流，就不會時常被胃酸嗆醒，所以每次出現胃食道逆流的情況，他就會增加枕頭的高度，結果枕頭就越睡越高，就導致頸椎出現問題。陳榮堅多次建議病患進行手術，同時也安排頸椎復健，然而病患依舊抗拒手術。陳榮堅透露，直到有一次病患發生車禍，因為手麻而無法及時反應，那次的經歷使他受到驚嚇，才決定要做橫膈疝氣手術，徹底解決胃食道逆流的問題，但脖子仍需要復健一段時間。陳榮堅提醒，當胃食道逆流已經影響生活時，必須要從根源解決問題，而枕頭的高度建議保持適中，符合個人的身形就好。
每次吃飯只能吞一粒米！他狂嘔暴瘦15公斤 才知是罹患罕見疾病
大陸江西省一名江姓男子罹患了罕見的「賁門失弛緩症」，每次吃飯只要稍微加速，喉嚨就會被噎住，尤其在吃硬食時更為嚴重，甚至會把吃進去的東西直接嘔吐出來，導致他一次只能吞下一粒米，體重也從75公斤下滑至60公斤。後來，經過相關的內視鏡手術後，切開賁門處過厚的肌肉，讓賁門括約肌徹底放鬆，約一個星期左右就可以恢復正常飲食。根據陸媒《紅星新聞》的報導，江男到上海市的醫院求診，係因大約在3年前，他發現自己無法吞食稍大的食物，有時胸口還會出現劇烈疼痛，每次吃飯能一粒一粒吞。而在醫院檢查後發現，江男吃下去的食物並沒有順著食道進到胃部，而是直接堵在了食道裡面。江男接受了胃鏡和胃食道的測壓檢查後，醫師察覺他的賁門括約肌無法正常放鬆，食道難以蠕動，讓食物卡在「門口」，且在食物的壓力下，江男的食道也出現明顯的擴張。而這樣的症狀在醫學上被稱為「賁門失弛緩症」，雖然發病率並不高，卻會讓患者感受極大的痛苦，連吃飯都變成艱鉅的任務。醫師與專家一同會診後，決定施行「經口內視鏡肌肉切開術」（POEM手術），先在江男的胃食道管壁黏膜處切出小口，利用內視鏡鑽到黏膜下，切開賁門處過厚的肌肉，讓賁門括約肌得以徹底放鬆，從源頭就解決問題。經過1個小時左右的內視鏡手術後，江男賁門處的肌肉已經順利被切開，在創口不大的情況下，他在24小時後就可以喝水，等待約一個星期左右便能恢復正常飲食。
胃食道逆流根本不需要忌口！ 中醫針灸有效改善問題
40多歲A女士因為胃食道逆流，常有胸口灼熱、疼痛等問題，吃了很多藥、經過許多治療，症狀都沒改善，甚至喉嚨痛到沒辦法說話，嚴重影響睡眠，原本經營的公司也因此收掉了，而且疼痛問題讓她連進食都有困難，胃食道逆流遲遲找不到解方再加上無法工作、人生無味讓她相當憂鬱，甚至連遺書都寫好了。中西醫整合針灸門診楊龍駿醫師表示，許多人和A女士一樣受胃食道逆流所擾，吃了許多藥、限制飲食但都沒改善，甚至得到憂鬱症，不過胃食道逆流其實跟飲食無關，不需忌口，而且可以透過針灸治療，不需吃胃藥，像A女士經過針灸治療後已經完全康復，可以正常飲食，現在退休到處遊山玩水，遺書也撕掉了。胃酸逆流問題出在「賁門」 根本不需忌口針灸可改善許多人都聽過「胃食道逆流要注意飲食」，什麼食物要先吃、什麼要後吃、哪些東西可以吃、哪些不能吃，零零總總相當複雜。但楊龍駿醫師指出，其實治療重點根本不在飲食，因為胃食道逆流主要的問題是在「賁門括約肌鬆弛」，不需要限制飲食，只要賁門恢復正常功能，吃什麼、喝什麼都不會有問題。賁門是胃、食道相連的部分，其括約肌的作用主要是為了防止胃內容物逆流。楊龍駿醫師表示，胃在蠕動收縮時會產生壓力，一旦賁門括約肌鬆弛，胃酸就有可能因此往上衝，嚴重甚至連食物都會跑上來，但是目前中、西醫都沒有針對賁門治療的藥物，都只是退而求其次消極地減少胃酸分泌，避免造成症狀。不過，楊龍駿醫師從針灸方面去研究發現，可以透過某些穴位利用頭皮針、耳針直接刺激賁門收縮，使胃食道逆流的問題漸漸獲得改善。楊龍駿醫師提到，目前統計，平均治療約2個療程（1個療程＝10次治療）後，9成以上的胃食道逆流患者都會痊癒。針灸後注意2重點 正常飲食、好好保養避免復發在針灸治療過程中不需要忌口，也不用配合藥物治療，楊龍駿醫師表示，治療後通常只要注意以下2點，好好保養，就不會再讓胃食道逆流復發了：吃飯不要吃太快。飯後不要擠壓胃部，如：劇烈運動、仰臥起坐、趴睡等，都有可能會增加胃部壓力使胃酸逆流。胃酸逆流可能會灼傷食道、喉嚨等，造成胸口悶痛、胸口灼熱、喉嚨異物感、喉嚨腫痛、咳嗽、聲音沙啞、吞嚥困難等症狀，長期未改善可能會造成食道發炎、食道狹窄，甚至產生癌前病變「巴瑞特氏食道」，進而變成食道癌，建議有胃食道逆流問題的民眾應及早就醫，與醫師討論最適當的治療方式。
男子飽受胃食道逆流之苦！服藥不想開刀 進行「內視鏡燒灼術」順利改善症狀
任職電子廠的黃姓工程師因長年需12小時輪班，養成經常空腹、狼吞虎嚥和三餐不定等壞習慣，結果常為胃食道逆流所苦，幾乎都靠藥物硬撐，但藥效一過，胃酸倒流症狀立刻上身，由於本身排斥開刀，醫師評估後建議採用「內視鏡抗逆流燒灼術」，果然大幅改善症狀，幫助擺脫「藥」命人生。消化道疾病常見胃食道逆流 致病因一次看亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科主治醫師曾晟恩指出，胃食道逆流是常見的消化道疾病之一，也可說是現代人文明病象徵，典型的症狀包含胸口灼熱、胃酸倒流，也可能會以胸悶、夜咳、呼吸不順、喉嚨異物感等症狀來表現，較嚴重者還會引發氣喘、食道潰瘍及巴瑞氏食道病變相關，患者往往需要尋求醫療的協助。曾晟恩醫師表示，造成胃食道逆流的病因很多，例如不適當的飲食習慣、肥胖、生活壓力，也會與焦慮及敏感相互影響。抗胃食道逆流黏膜治療 不開刀安全又快速由於藥物治療反應不佳的患者會建議考慮手術治療，透過開刀將胃頂部進行摺疊並縫合，減少逆流頻率，然而侵入性較高且改變原有的器官構造，以至於多數患者望而卻步，所幸隨著胃內視鏡技術發展，「抗胃食道逆流黏膜治療」逐漸成為重要的治療選項，不僅侵入性較小且也是相對安全的治療手段。曾晟恩醫師解釋，該技術的原理是透過內視鏡伸入到胃與食道交界的賁門部位，再使用氬離子電凝燒灼部分黏膜，製造出一個小潰瘍，藉由黏膜結痂癒合的過程，將鬆弛的賁門「拉緊」，達到減少逆流的效果，處置治療時間約三十分鐘，恢復快，術後即可返家或工作。除了手術治療 日常飲食應避免這些事曾晟恩醫師強調，研究統計大約8成患者可以改善，部分患者甚至不再需要服藥，達到接近傳統手術的效果，但仍有1-2成的患者對治療的反應不佳例如吞嚥不順等併發症，可能與過度敏感、假逆流、賁門構造或癒合不良等原因相關，必須在術前安排胃鏡及24小時胃酸逆流測試等檢查評估，才能給合適建議。曾晟恩醫師也建議，患有胃食道逆流的民眾必須雙管齊下，首先要調整飲食，避免吃太多辛辣食物、甜食、酒、菸、咖啡及氣泡飲料等，其次則是改變生活習慣，除了減重之外，晚餐和睡前避免過度進食，吃東西時細嚼慢嚥，不吃完東西就躺下，減少胃部壓力，才能擺脫胃食道逆流的困擾。
香港母女胃食道逆流崩潰！特地飛台灣求醫 竟是重度憂鬱引起
一對香港籍母女因嚴重胃食道逆流，近日特地飛到台灣，找上彰化縣員榮醫院胃食道逆流診治中心主任吳文傑醫師求救，希望做胃鏡抗逆流手術。經過診斷，醫生發現患者是假性胃食道逆流，轉介身心科後確診為重度憂鬱，患者服藥後情況改善，終於擺脫困擾多年的痛苦。據了解，這對香港母女，母親約70歲，女兒約3、40歲，一到臺灣就直奔員榮醫院，要求吳文傑為她做「熱射頻胃賁門緊縮術」。媽媽表示，自己被胃食道逆流困擾多年，一躺下就感覺胃液往上衝，伴隨胸悶、耳朵痛、頭痛等症狀，在香港求診多年未能改善，看過吳醫師的網路影片及文章介紹，與女兒特地飛到台灣手術。吳文傑研判，患者的情形是「假逆流」，是其他因素造成，母女2人半信半疑，於是便先為她們做96小時無線酸鹼膠囊檢測，將膠囊監視器放在食道裡面監控，只要胃酸反流經過膠囊，就會被記錄下來，且患者仍可運動、吃美食、跑步等。經過96小時紀錄，膠囊會隨糞便排出，結果證明並未紀錄到胃酸逆流。這對香港母女仍有疑慮，於是又接受了24小時酸鹼導管檢查，結果患者還是沒有食道逆流的情況。眼見患者堅持要動手術，醫師果斷拒絕，推測是心理因素引起，建議轉往身心科就診，患者服藥後情況果然改善，返港後繼續到身心科治療，終於擺脫困擾多年的痛苦。吳文傑強調，造成胃食道逆流的原因很多，包括連接食道與胃的賁門口太鬆、胃的壓力太大、脹氣及食道太敏感等；此外，有憂慮、焦慮、恐慌、自律神經失調、胸口悶、臉潮紅、頭痛失眠等症狀的更年期婦女及食道病變患者，都可能出現假逆流的情況。
飯後「5件事」超傷身！喝茶、刷牙都上榜 醫示警：很多人做錯
吃飯是攝入營養和能量的途徑，許多人將吃飯當成每天放鬆的時刻，但吃完飯後通常都會做什麼呢？紐約腸胃肝膽專家荊彤醫師就提醒，吃完飯後有「5大習慣」要盡量避免，否則恐怕會對身體產生更大負擔，包括飯後立即刷牙、喝茶或咖啡、吃甜點，此外，飯後也不宜立即躺下休息，或是進行劇烈運動，民眾要多加留意是否不小心「踩雷」了。紐約開業腸胃中心醫師荊彤日前在《健康1＋1》頻道中指出，吃完飯後要避免下列「5大習慣」，否則可能會對身體產生不良影響：1、飯後不宜立即刷牙許多人吃完飯後，牙縫容易被食物殘渣塞住，因此就有傳「吃完飯馬上刷牙，有益牙齒健康」，但其實正好相反，荊彤醫師表示，若刷牙前曾食用酸性食物，像是紅酒、汽水或酸性水果等，當酸性物質殘留於口中，馬上刷牙容易使琺瑯質脫落，對牙齒損傷大，建議民眾吃完飯後若覺得牙縫有菜渣，正確做法應該先用清水漱口，飯後30分鐘再刷牙，這樣才能起到保護作用。2、飯後不宜喝茶及咖啡荊彤醫師指出，若攝取綠色蔬菜、豆類及堅果類等鐵質含量較高的食物，飯後又馬上喝茶或喝咖啡，其中的單寧酸物質，可能會與鐵質等營養素相結合，導致人體不容易吸收，因此建議飯後過15分鐘再喝茶。3、飯後不宜立刻躺下休息通常飽餐一頓後會想休息、睡覺，原因是血液為了供應腸胃蠕動消化，會往腸胃區流動，造成腦部的血液供應不足，所以不少人飯後會不太想動，選擇半躺著看電視或滑手機休息，但荊彤醫師提醒，「賁門較鬆弛的人，吃飽就躺下容易導致胃食道逆流發生」，最好選擇站著或輕度散步，對於食物往下流動、消化吸收比較好。4、飯後不宜馬上吃甜點荊彤醫師表示，部分甜點中含有大量糖分，對於健康、沒有糖尿病的人來說，吃飽飯後食用甜點會導致血糖往上衝，無形中加重胰臟的負擔，若飯後要吃甜點，切記不要吃太多、太快。5、不宜立刻做劇烈運動吃完飯後血液會往腸胃區流動，幫助腸胃蠕動消化，如果這時選擇做劇烈運動，血液必須馬上從腸胃退到四肢，以供應肌肉運動，荊彤醫師指出，當血液移動過快會造成腸胃的痙攣，肚子易出現絞痛，因此建議民眾吃完飯後，避免進行劇烈運動。
36周孕婦吃一顆草莓 狂吐1000ml鮮血！母子險雙亡
大陸杭州一名懷孕36周的孕婦，日前吃了一顆草莓後，身體竟出現不適，當下立刻吐出一口鮮血。而她察覺情況不對勁後，立刻趕到醫院進行治療，期間累積吐了近1000ml的鮮血，母子還險些雙亡，所幸最終經過醫師緊急救治，成功救回2人的命。根據陸媒綜合報導，大陸杭州一名懷孕36周的孕婦娜娜自從懷孕後，就一直有孕吐的情況，有時候嘔吐物內還會伴隨一點血絲。而最近因為草莓季節到了，某天晚上娜娜就吃了一顆老公買回來的草莓，沒想到吃下去後，身體竟馬上出現不適，下一秒立刻衝到廁所吐出一大口鮮血。娜娜老公見狀後，立刻將她帶往附近醫院，結果才剛到急診室，又吐了一口鮮血。經過醫生初步看診後，發現娜娜已經吐了近1000ml的鮮血，醫生當下立刻將她轉院至杭州市第一人民醫院急診室後續經過醫生檢查，發現娜娜肚子裡的寶寶胎心不穩情況十分危險，如果不盡快做剖腹產手術，很可能出現大人小孩全都保不住的嚴重後果，當下由於孩子已經接近足月，夫妻倆也立刻同意進行手術。未料孩子出生後，既沒有呼吸也沒有哭聲，所幸醫生立即替孩子進行插管通氣和胸外按壓，成功救回小孩的呼吸心跳。之後醫生在娜娜食道下段到賁門發現2處長約3cm的撕裂口，深達肌層，伴活動性出血，術中診斷為「食道賁門黏膜撕裂症候群」，最終迅速用金屬鈦夾夾閉撕裂口止血，沖洗出血部位確定無活動性出血，便將娜娜送進ICU進行觀察，母子皆平安活下來。醫師解釋，食道賁門黏膜撕裂綜合徵，是由於劇烈、頻繁的噁心或嘔吐，導致腹內壓力驟然增加，造成食道遠端或賁門處的黏膜和/或黏膜下層撕裂，引起上消化道出血。他也呼籲孕婦，如果懷孕期間發現有吐血、嘔血，或者血色大便，一定要警惕消化道出血，要盡快到專業醫院進行檢查治療，確保自己與孩子的安全。
男子連續腹瀉一個月 醫生一查驚見消化系統「5處癌病變」
近日，一位55歲的中年男子因長期腸胃不適而就醫，卻驚見自己竟患有早期食道和胃癌。幸運的是，在浙江大學醫學院附屬第一醫院的消化內科，蘇大爺（化名）接受了精密的檢查和治療，成功清除5處癌症病灶。根據浙江大學醫學院附屬第一醫院消息，蘇大爺於7月初發現自己近一個月一直拉肚子，憂心忡忡的決定前往醫院接受檢查。在經過胃腸鏡檢查後，醫師發現了食管黏膜改變和胃體Ⅱc病變（胃體凹陷型病變），建議他趕緊前往大醫院做檢查。蘇大爺的子女立即帶著他前往浙江大學醫學院附屬第一醫院做進一步檢查。浙江大學醫學院附屬第一醫院消化內科的季峰主任醫師指出，這些症狀可能是早期食道和胃癌的徵兆。在精密檢查的過程中，季峰醫師發現了一處較明顯的病灶在蘇大爺的胃體上部後壁，以及食管胸段兩處病灶。除此之外，在胃竇大彎和食管近賁門處還發現了一處極不明顯的病變。主治醫師季峰初步判斷這些病變均屬於早期病變，迅速替蘇大爺進行了內視鏡黏膜下剝離術（ESD）。治療後，蘇大爺僅在院觀察2天就能安全回家休養。季峰醫師表示，「消化道早癌的治療效果相當樂觀。在這種情況下，通常只需進行微創手術，便能實現治愈性效果。」他進一部指出，「如果能夠在早期發現，消化道早癌的治癒率可達90%。但一旦進展到中後期，治癒率則不到30%。」由於消化道癌通常缺乏早期症狀，等到出現明顯的噁心嘔吐、腹部疼痛、體重減輕等表現時，常常已經進入中後期，治癒的可能性大幅降低。季峰主任醫師強調：「早期診斷是關鍵，消化道早癌往往沒有早期症狀，因此定期檢查對於健康至關重要。」特別是對於年齡超過40歲、家族中有消化道腫瘤病史，或是有吸煙、飲酒、愛吃燙食和醃製食品習慣的高危人群，建議每年進行一次消化內視鏡檢查；一般人的話，也應盡量每兩三年進行一次內視鏡檢查，以便能夠盡早發現、治療消化道腫瘤。
暢飲消暑卻引發胃食道逆流？ 醫師提醒這5種成分要注意
炎熱夏日來臨，有不少民眾會喝冰飲料、吃冰品來消暑，日前鄭泓志醫師發文提到，近期有大量民眾因大量喝冰飲料而導致胃部不適，因此上門求診，醒大家注意胃部疾病、胃食道逆流。六種胃食道逆流常見症狀。（圖／翻攝自FaceBook 你的腸胃科醫師 鄭泓志 內科 慢性病）胃食道逆流（GERD）在台灣約有兩成的人口受其困擾，「胃食道逆流可能會由暫時性的下食道括約肌鬆弛（TLESR）、腹壓增加、胃排空延遲等因素引起，導致胃部的食物和胃酸逆流回食道，引發症狀。胃食道逆流的常見症狀為，食道、胃或胸口的灼熱感、胃酸逆流、喉頭有酸味的溢赤酸，另外可能還有咳嗽、沙啞、氣喘、呼吸不順、噁心嘔吐等不適感」，醫師表示，倘若在一周內出現以上症狀超過兩次，建議要儘早安排胃鏡檢查。在食物的部分需注意，包括酒精、碳酸飲料、柑橘、巧克力等，已被證實與胃食道逆流的產生有密切的關係；而咖啡則是會降低下食道括約肌的壓力，並促使胃酸分泌，當然也容易造成胃食道逆流。因此有症狀的民眾，上述5種食飲品都得避免。若懷疑自己是否罹患胃食道逆流，建議可以直接照胃鏡判斷，讓醫師可以根據病情嚴重的程度制定適合的治療方式。對於不同症狀的病人也有不同的治療方法，鄭醫師表示，「症狀較輕微的病人，建議先從調整飲食習慣著手，如：避免吃甜食、茶、咖啡、酒、酸辣食物和高油脂食物；若是要應對症狀較嚴重的病人，醫師建議用藥物治療減少胃酸分泌；而情況更嚴重的話，則會考慮以內視鏡治療，透過灼燒食道使賁門重生緊縮或是透過手術治療來增加胃酸逆流的阻力。」如懷疑自己罹患胃食道逆流，透過胃鏡可找出適合的治療方式。（圖／翻攝自FaceBook 你的腸胃科醫師 鄭泓志 內科 慢性病）最後鄭醫師提醒，夏天在爽吃冰品的同時，若有胃部不適的症狀出現，請一定要尋求專科醫師進行深入檢查、了解病因，才能準確治療。