超音波檢查
」 腫瘤 大陸 檢查 懷孕 醫師
「昨天還在健身」25歲男睡夢中猝死!醫示警:4徵兆要小心
許多人以為猝死可能是年長者才需要擔心的問題。然而,黃軒醫師也以1名25歲科技業男子猝死的案例,指出年輕人並非心因性猝死的絕緣體。年輕族群猝死的3大常見原因,包括:肥厚型心肌病變、隱性心律不整與主動脈剝離,而運動時頭暈、心悸、昏倒及家族病史等,都可能是心臟發出的警訊。他也呼籲民眾及早檢查心臟、學習CPR與AED操作,不要因年輕而忽視潛在風險。黃軒醫師今(14日)在臉書粉專發文分享,有名25歲科技業男前1天才剛下班並照常到健身房運動,身邊朋友都認為他是「最健康的人」,沒想到隔天早晨卻再也沒有醒來。當救護人員趕到現場時,人已經失去生命跡象,最終死因被判定為「心因性猝死」(Sudden Cardiac Death)。黃軒醫師指出,許多人誤以為猝死與年輕人無關,但醫學統計其實早已顯示,心臟驟停並非只發生在高齡族群。根據美國心臟學會(AHA)資料,每年有超過35萬人死於院外心臟驟停,其中相當比例發生在40歲以下族群,而且多數患者在死亡前幾乎沒有明顯徵兆。他進一步說明,年輕人猝死最常見的3大原因包括:「肥厚型心肌病變」(HCM),心臟壁異常增厚,運動時突然引發致命心律不整,「很多人根本不知道自己有這個問題」。再來是「隱性心律不整」,包括Brugada症候群、WPW症候群等,平常心電圖可能正常,壓力或特定情況下才發作。有些人甚至在睡眠中猝死,家人以為他只是睡得很沉。第3種則是「主動脈剝離」,高血壓年輕化趨勢下,主動脈像氣球一樣撐破,患者通常從「胸部劇烈撕裂感」到失去意識,只需要幾分鐘。黃軒醫師也提醒,真正可怕的並非死亡來得突然,而是身體其實早已發出警訊,卻常被忽略。他列舉4項常見徵兆,包括:運動時突然頭暈或眼前發黑;不明原因心悸、感覺心臟漏拍;曾經昏倒卻被誤認只是太累或低血壓,以及家族中有人在50歲前罹患心臟病或不明原因猝死等。他強調,這些情況並不只是「沒睡好」或疲勞,而可能是心臟正在求救。身為重症醫師,黃軒醫師也坦言,自己看過太多類似悲劇,例如曾有家屬在醫院走廊崩潰詢問:「他昨天明明還好好的,為什麼?」很多時候,即使是醫師,也很難給出讓家接受的答案,但他認為,如果患者能提早接受運動心電圖、心臟超音波等檢查,也許就有機會更早發現潛藏問題。最後,黃軒醫師也呼籲民眾,不要因為年輕就忽視心臟健康。他建議,若家族有心臟病病史,應盡早接受12導程心電圖與心臟超音波檢查,同時學習CPR與AED操作,因為關鍵時刻可能救回身邊重要的人。他也再次強調,「年輕不是保護傘」,心臟疾病並不會等到人準備好才發生。
產檢見胎兒咧嘴笑!爸讚「寶寶真可愛」醫卻皺眉 夫妻崩潰終止妊娠
大陸1名孕婦懷孕5個月才首次產檢,丈夫從超音波畫面中看到胎兒張嘴,誤以為寶寶「在笑」,還不斷誇讚孩子可愛。然而經醫師進一步檢查,實為三度唇裂且疑似合併腭裂。醫師指出,此類先天異常多發生於孕早期,具一定隨機性。儘管多數可透過手術修復,夫妻仍因壓力與照護考量,最終選擇終止妊娠。綜合陸媒報導,女子婷婷(化名)與丈夫在戀愛期間意外懷孕,起初曾考慮終止妊娠,但因遲疑拖延,待決定就醫時已超過可流產時限,2人最終結婚並繼續妊娠。直到懷孕5個月,婷婷才首次前往醫院進行產檢。在超音波檢查過程中,當胎兒影像出現在螢幕上,丈夫看到寶寶張著嘴、輪廓生動,一度興奮表示「寶寶好像在笑」。然而,醫生在反覆掃描後發現異常,特別是在胎兒上唇位置停留觀察。隨後由產科主任複核,最終指出該「笑容」實際上可能為結構性裂口,初步判斷為三度唇裂,並疑似合併腭裂。突如其來的結果讓夫妻倆難以接受。婷婷在事後查閱相關資料時,心理壓力加劇,並一度自責是否與自身孕期行為有關。對此,醫生解釋,唇腭裂多發生於胚胎發育早期(約孕4至8週),通常屬於發育過程中的偶發性異常,並非單一行為所致。醫學資料顯示,唇腭裂為常見先天性顱面畸形之一,在中國大陸約每600名新生兒中就有1例。專家指出,若產前發現此類情況,需重點評估裂口程度、是否合併其他器官異常,以及後續治療的可行性。對於單純唇腭裂,多數患兒經手術修復後可獲得良好恢復,智力與運動能力通常不受影響。事實上,目前唇腭裂修復技術已較成熟,亦有公益資源提供協助,例如由李亞鵬發起的嫣然天使基金,長期為患兒提供醫療援助與支持。不過,經進一步檢查與羊水穿刺評估後,婷婷與丈夫綜合考量家庭條件與未來照護壓力,最終決定終止妊娠。
見女警血崩亡有感而發!潔哥曝「不能生二胎」:大出血衛生棉完全浸濕
台北市警察局中正一分局女警官陳芊雯,18日雖產下首胎女兒「安安」,卻來不及見愛女一面,就不幸在產後因血崩於20日凌晨離世,得年36歲。對此,網紅「潔哥」李秉潔也有感而發,回憶自己在產後約2週,曾出現突發性的產後延遲性出血,當時已接近出月子階段,惡露也排乾淨,卻突然發生間歇性大量出血,甚至一度把衛生棉完全浸濕。潔哥昨(23日)在臉書粉專發文回憶,她其實在生產完小孩約2週後,曾經出現突發性的產後延遲性出血,只是先前一直沒有特別向大家提起。她表示當時已接近出月子階段,惡露也已經排乾淨約1週左右,卻突然開始出現斷斷續續的出血狀況,而且出血量相當驚人,往往是一瞬間就能把夜用衛生棉整個浸透。她當時感到非常害怕,因此持續就醫檢查,但情況始終沒有明顯改善。超音波檢查結果顯示子宮狀況是乾淨的,並沒有殘留物或明顯異常。雖然出血並非持續大量,而是間歇性發生,但每次突然大量出血時仍會讓她出現暈眩感,不過尚未到昏倒的程度。後來她轉至大型醫院進一步檢查,醫師判斷她的狀況屬於子宮收縮不良,並開立藥物治療,甚至使用了2顆「RU486」(口服墮胎藥)後才逐漸改善。她也因此再度體認到,即便到了2026年的現在,生產依然存在相當程度的風險。潔哥也提到在社群平台Threads上,看到媽媽在生產後不幸離世、甚至未能見到自己剛出生孩子的案例,讓她感到相當難過。同時她也在留言區嘆,「所以我身體狀況也不能讓我生二胎啦!生一個就子宮收縮不良一直出血了,再一個我覺得可能直接往生。」
恭喜!鄭家純懷孕3個月「同卵雙胞胎」 聽心跳想起陰影淚崩
藝人鄭家純(雞排妹)20日透過社群平台宣布懷孕喜訊,透露目前已懷孕12週,且為自然受孕的同卵雙胞胎。她在經歷年初小產後,再度迎來新生命,也分享一路走來的心理轉折與孕期歷程。鄭家純表示,今年1月經歷小產後,原依醫師建議暫緩懷孕規畫,以調整身心狀態。不過她透露,小產後排卵期出現變化,在月經尚未恢復前便再度懷孕,並於除夕驗出懷孕反應,讓她對此感到意外,「上次有好好跟無緣的小孩介紹阿寶,像媒人一樣把人格特質、身家調查都說得很詳細,推薦寶寶回來,沒想到還多揪了手足一起來。」。她回憶,產檢期間透過超音波檢查,意外得知懷上雙胞胎。由於屬自然受孕的同卵雙胞胎,讓她在驚喜之餘也伴隨擔憂。直到懷孕6週聽見胎兒心跳後,情緒才稍稍放下,坦言當下因想起前次未能聽到心跳的經歷,忍不住落淚。鄭家純懷孕12周。(圖/翻攝臉書/鄭家純)儘管迎來喜訊,孕早期的不安與身體不適仍帶來挑戰。鄭家純指出,由於前次小產發生於第9週,因此懷孕初期心理壓力格外明顯,「從驗到兩條線到10週,心理上很難受,會亂想這次留得住嗎?懷雙胞胎真的沒問題嗎?」生理方面,也出現胃食道逆流、孕吐、暈車、心跳偏快及皮膚狀況變化等症狀,使身體承受不少負擔。她也提到,曾透過宗教方式尋求心靈安定,在獲得安慰後,逐步調整心態面對孕程。她表示,既然迎來這份生命安排,就選擇相信自己有能力承擔。此外,鄭家純原已規畫進行冷凍胚胎植入相關檢查,但兩度都在預定回診前自然懷孕,也讓這段經歷更添巧合。她感謝醫療團隊在心理支持與醫學照護上的協助,幫助自己度過孕早期的不穩定階段。目前懷孕已滿12週,鄭家純也公開10週時的超音波影像,透露兩名胎兒位置特殊,外觀如太極圖形。她表示,現階段正以較平穩心情面對身體變化,迎接接下來的孕期生活。
29歲女誤吸毒氣胸悶反胃狂照X光 急診醫細心一問揭驚喜真相
一名29歲女性日前因在工作中不慎吸入具毒性的「三氯矽甲烷」揮發物,雖已就醫檢查過,之後仍感到胸悶與反胃,便又去掛急診。接診的急診專科醫師貝琪梨指出,患者生理期規律異常,在排除懷孕可能性的過程中,意外發現她已有身孕,且超音波顯示胚胎已有心跳。檢查結果雖化解患者對毒氣傷身的疑慮,但連日密集接受放射線檢查,讓醫師不禁感嘆,生育年齡婦女有檢查需求,她只相信「驗尿+超音波」。貝琪梨醫師在臉書粉專「貝醫師的急診無間道」分享一起案例,一名29歲女性患者由主管陪同到急診,主訴因工作時吸入毒性物質「三氯矽甲烷」揮發物後,雖曾照過肺部X光且驗血正常,但返家後仍持續感到胸口悶痛與反胃。經初步檢查,貝醫師發現患者喉嚨黏膜無紅腫、呼吸音正常,但考量吸入性毒物可能導致「延遲性肺水腫」,仍打算安排再次照射肺部X光以求保險,卻在核對病歷時發現細節。貝醫師注意到患者最後一次生理期為2個多月前,雖患者自認生理期週期較長(35至45天)且初步否認懷孕可能,但進一步追問「若確定期間完全無性行為,便不驗孕直接照X光」後,病患態度轉趨遲疑,決定接受尿液檢測。隨後報告結果呈陽性,貝醫師為患者安排超音波檢查,確認子宮腔內已有一個發育出心跳的胚胎,讓原本擔心毒氣中毒的病患當場紅了眼眶。對於病患擔心的「反胃感」,貝醫師指出,這很可能並非吸入毒性揮發物所致,而是早期的妊娠反應;她現場也利用超音波觀測患者雙側肺部,確認無明顯積水或異樣。由於患者先前已因該起職災在不同醫院照射過3張X光片,得知懷孕後感到十分焦慮,後續仍需由產科醫師針對放射線暴露劑量與胎兒影響進行專業評估。貝醫師藉此案例呼籲,生育年齡的女性除非已進行子宮切除手術,否則臨床診斷上,醫師應維持高度警覺;她強調,與其相信口頭詢問的病史,她更傾向透過尿液檢驗與超音波等科學檢查來確認患者狀態,尤其在進行具有放射性的X光攝影前,落實驗孕程序能有效保障母體與胎兒的安全,避免不必要的醫療風險。
18歲妹子運動一半腹部劇痛 就醫驚見12cm腫瘤「內藏24顆牙齒」
大陸湖南省長沙市1名18歲女子近日在家中運動時,突然感到劇烈腹痛,被家人送往醫院治療,意外揭開體內潛藏腫瘤的驚人真相。醫師指出,患者下腹部存在1顆直徑約12公分的巨大腫瘤,內部竟含有牙齒與骨骼等組織,所幸經手術成功切除,女子恢復良好,幾乎未留下明顯疤痕。綜合陸媒報導,患者曾琳琳(化名)日前在家中跳操時,突然出現右下腹持續性劇烈疼痛,難以忍受,隨即前往醫院就診。經超音波檢查發現,其下腹部存在1個直徑約12公分的巨大腫塊,影像更顯示腫塊內疑似含有牙齒與骨骼結構,情況罕見且令人震驚。醫師表示,根據檢查結果初步判斷,該腫瘤極可能為「卵巢畸胎瘤」。此類腫瘤屬於常見的卵巢生殖細胞腫瘤,內部可包含毛髮、牙齒、骨骼甚至脂肪等多種人體組織,但多數為良性。醫師進一步指出,由於腫瘤體積已偏大,且存在扭轉風險,可能導致急性腹痛甚至危及卵巢功能,因此建議儘快進行手術切除。面對手術,年僅18歲的患者一度十分抗拒,除了擔心疼痛,也怕術後腹部留下明顯疤痕,影響外觀與自信。醫療團隊經詳細評估後,決定採用「經臍單孔腹腔鏡手術」,以減少創傷並兼顧美觀。術過程中,醫師僅透過肚臍單一約2公分的切口操作,成功將腫瘤完整剝離並取出。術後檢視腫瘤內容物時,連醫護人員亦感到驚訝,其中竟包含多達24顆形態各異的牙齒,及最大直徑接近5公分的骨骼組織,顯示腫瘤內部結構相當複雜。經過治療,患者術後恢復迅速,且因切口位於肚臍隱蔽處,外觀幾乎無明顯手術痕跡,讓她如釋重負。醫師表示,對於年輕女性患者,治療目標不僅在於清除病灶,更應兼顧未來生活品質與身體形象。醫療團隊說明,相較於傳統腹腔鏡需在腹部開設3至4個小切口,單孔手術僅需經由肚臍進入,不僅創傷更小,也更有利於取出體積較大的腫瘤,近年逐漸成為微創手術的重要選項之一。醫師同時提醒,卵巢畸胎瘤雖多為良性,但早期通常無明顯症狀,常在體檢時偶然發現。一旦腫瘤增大至5公分以上,或發生扭轉、破裂,便可能引發急性腹痛,需及時處理。此外,青春期女性若在初經後2至3年仍出現月經週期過短或過長,或伴隨異常腹痛,不應輕忽,應及早就醫檢查,以排除潛在疾病風險。
子宮肌瘤恐致經血過多、腹脹 醫揭口服治療新選擇
子宮肌瘤是女性常見的婦科問題,不少患者因經血過多、腹脹或貧血等症狀影響生活,卻又因生育計畫或手術顧慮而遲遲未治療。婦產科醫師指出,隨著治療方式持續發展,近期也出現新的口服治療選項,為患者提供另一種治療選擇。根據統計,全台每年估計有數十萬女性因子宮肌瘤相關症狀就醫。部分患者因考量手術風險或希望保留生育功能,而未積極治療。醫師說明,新一代口服子宮肌瘤用藥可能有助於抑制肌瘤生長,部分研究亦顯示可協助減少月經出血量,為不願接受手術或有生育需求的女性提供新的治療方案。子宮肌瘤盛行率隨年齡增加 嚴重貧血恐增加心臟負擔子宮肌瘤在台灣女性中的盛行率隨年齡增加而攀升。台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈醫師指出,20至30歲女性約有二至三成患有子宮肌瘤,40至50歲比例則達到四至五成。黃建霈秘書長分析,除了基因遺傳,環境荷爾蒙、生育減少及肥胖等因素,都可能影響肌瘤生長。經血過多莫輕忽 醫師提醒及早確認病因臺北市立聯合醫院婦產部主任張芳維醫師進一步說明,許多患者是在健康檢查或因下腹痛就醫時發現肌瘤。雖然多數初期沒有明顯症狀,但約有一半患者會出現臨床不適,其中以經血過多最為常見。若長期出血過多,可能導致缺鐵性貧血、頭暈或疲倦等情形。黃建霈秘書長提醒,貧血原因多元,若長期出現相關症狀,應由醫師評估是否與子宮肌瘤有關。當身體長期處於貧血狀態,心臟必須加速跳動以維持供氧,若長期負荷過大,可能影響心臟功能。此外,體積較大的肌瘤也可能壓迫周邊器官,造成頻尿、便秘或腹脹等困擾。手術沾黏與生育考量 常使患者對治療卻步面對子宮肌瘤,台灣每年約有超過2萬名患者因症狀嚴重而接受手術治療。不過,手術並非唯一選項。台灣更年期醫學會理事長賴宗炫醫師指出,部分女性對手術仍存在顧慮,例如術後組織沾黏風險、生育計畫需因傷口癒合期而暫緩,以及術後可能出現復發等情形。黃建霈秘書長補充,在藥物治療方面,傳統止痛或止血藥物多以改善症狀為主,而避孕藥對於縮小肌瘤的效果有限。過去部分治療藥物在給藥初期可能出現荷爾蒙波動,且長期使用可能伴隨類似更年期的不適症狀。藥物治療新進展 提供口服治療選項在藥物治療方面,近期也出現新的口服治療選項。新一代口服子宮肌瘤用藥屬於腦下垂體拮抗劑,賴宗炫醫師說明,其機制可作用於腦下垂體,進而調整體內荷爾蒙濃度,以抑制肌瘤生長。醫師指出,此類藥物沒有初期荷爾蒙波動的情形,即使在急性出血期亦可使用。賴宗炫醫師表示,該藥物在臨床使用上具有幾項特點,例如每日口服一次,部分研究觀察顯示,患者在治療約4週後,月經出血量有明顯減少的情形。對於希望保留子宮的女性,也可作為治療評估的一種選項。巨大肌瘤透過藥物調整治療計畫現年40歲的蔡小姐,2021年產後因生活忙碌未持續追蹤早年發現的肌瘤。近期發現腹部明顯隆起,就醫檢查後發現子宮肌瘤已長至12.5公分,且伴隨大量出血導致貧血。由於擔心手術影響工作與育兒,她對治療感到相當焦慮。醫師評估後,建議先以口服藥物控制出血並調整治療策略,再依病況規劃後續治療方式。醫師說明,若先透過藥物控制出血並調整肌瘤狀態,後續進行微創手術時,可能有助於減少手術出血並縮短手術時間,使整體治療安排更具彈性。定期追蹤檢查 選擇適合的治療方案醫師一致呼籲,女性應重視自身健康並定期追蹤檢查。張芳維醫師建議維持均衡飲食與健康體重,並盡量避免接觸環境荷爾蒙。30歲以上女性可在進行子宮頸抹片檢查時,請醫師一併評估是否需要進行婦科超音波檢查。黃建霈秘書長表示,接近更年期的女性可與醫師討論,透過藥物輔助控制出血與肌瘤大小,協助平穩度過這段時期。賴宗炫醫師也提醒,子宮肌瘤的治療方式並無絕對標準,應依個人年齡、症狀及生育規劃等條件,與醫療團隊討論最適合的治療方式。【延伸閱讀】長期便秘恐影響婦科健康?醫師談子宮肌瘤與腸道的關係罹患子宮肌瘤難受孕?需視肌瘤生長位置與大小而定https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67846
35歲女忙工作飲食不規律 腹部劇痛體內竟藏逾60顆結石
現代人工作忙碌,容易飲食不規律,長久以往小心身體出問題。大陸南京一名35歲女子阿花(化名)因長期忙於工作,習慣不吃早餐,連午晚餐時間也不一定;直到春節期間,阿花在聚餐後感覺腹部劇痛,甚至痛到無法站直,被家人送醫,經檢查才知體內竟有60多顆膽囊結石,所幸透過手術治療後慢慢康復。根據陸媒《紫牛新聞》報導,來自南京的35歲女子阿花是個事業有成的新時代女性,因此她長期都把心力放在工作上,飲食極度不規律,習慣不吃早餐,且午晚餐也常常忘記。長時間下來,阿花的身體開始抗議,春節期間在一次聚餐後,她突然感覺右上腹劇烈疼痛、痛到無法站直,緊急被送往南京市第一醫院急診。經檢查發現,阿花罹患膽囊多發結石,最終透過「單孔腹腔鏡」手術治療,竟從她的體內取出多達60多顆如碎石般的膽結石,連她自己都嚇一跳,直呼「難怪我痛到直不起腰!」對此,南京市第一醫院一般外科副主任醫師肖華表示,考量阿花的病情與復原需求,決定採取單孔腹腔鏡膽囊切除術。相較於傳統多孔手術,此技術僅在肚臍處開一個約2公分的微小切口,具有疼痛感低、創傷小、出血少且術後幾乎不留疤痕的優勢,感染風險也相對較低。術後阿花恢復神速,手術結束約6個小時後,她即可下床活動並進食,隔日便順利出院,而阿花也自我警惕,未來務必養成規律飲食的習慣。醫師說明,膽囊結石如同「膽汁倉庫」裡的雜質結晶,成因主要是膽固醇與膽汁酸比例失調,導致膽固醇過飽和析出,或是膽囊收縮功能異常引發膽汁淤積所致。現代人常見的「不吃早餐」、「長期空腹」或「愛吃高油高膽固醇食物」,都是誘發結石的高危險行為。此外,肥胖、快速減重、糖尿病、高血脂,或是40歲以上女性受激素影響,患病機率也相對較高。因此,醫師提醒,膽結石最典型的症狀是「膽絞痛」,通常在進食油膩食物後或凌晨發作,疼痛感位於右上腹,有時會放射至右肩背部,並伴隨噁心嘔吐。許多患者在非急性期僅感到隱痛或進食後腹脹,常誤以為是胃病而延誤就醫。醫師也說明,預防膽結石的核心在於「規律吃、清淡吃、多喝水、勤運動」,除了三餐定時、必吃早餐外,建議減少高油脂攝取,並維持每週3至5次運動。高危險群應每年定期接受膽囊超音波檢查,若發現結石應密切追蹤,避免併發症產生。
試管男嬰出生右足缺4趾 產檢逾10次竟未發現
大陸山東一對夫妻透過試管嬰兒療程成功懷孕,未料男嬰出生後被診斷右腳缺失4根腳趾,引發產前檢查是否出現疏漏的爭議。家屬表示,孕期產檢超過10次,包含孕中期進行的高層次胎兒結構超音波檢查,相關報告均未提示右腳異常,當地衛生健康部門已介入調查。報導指出,31歲張姓產婦與35歲丈夫於2021年結婚,因女方輸卵管因素多年未孕,2025年3月在濱州醫學院附屬醫院接受試管嬰兒治療後順利懷孕。2026年2月20日產下一名男嬰,但出院病歷與診斷證明顯示,新生兒右足畸形,右腳僅剩小趾,且右小腿較左側略細。家屬轉述,產婦懷孕期間依醫囑完成不下10次產前檢查。孕中期進行的高層次超音波檢查,診斷報告附有5張影像,畫面可見胎兒雙手與左腳,但未呈現右腳影像。家屬質疑,醫療團隊是否在檢查過程或影像判讀上未充分注意相關部位,若當時即發現異常,家庭將重新評估後續決定。孩子出生後,產婦情緒受到嚴重衝擊。家屬認為,院方在產前篩檢與風險告知義務上可能存在缺失。至於後續醫療安排,家屬表示,因嬰兒年齡尚小,暫時無法接受矯正手術,未來將轉往醫療資源較充足的醫院評估治療,相關費用仍難以估算,希望院方能提供合理說明與協助。濱州市衛生健康委員會表示,已於2月24日接獲陳情並啟動調查程序,建議家屬可透過醫療糾紛調解委員會申請專業鑑定,或循司法途徑維護權益,目前尚未有最終結論。涉事醫院則引用《中国产科超聲檢查指南(2019)》指出,Ⅲ級超音波篩檢項目中,雙手雙足及關節活動並非系統性強制檢查範圍,並強調將依法配合後續調查與處理。法律專家分析,醫療機構是否須負擔賠償責任,關鍵在於是否存在醫療過失及其與結果間的因果關係。若因檢查技術限制無法辨識異常,且已善盡告知義務,可能不構成過失;但若未依醫療常規進行必要觀察或未充分說明風險,則可能涉及醫療疏失。後續若進入訴訟程序,仍須透過司法鑑定釐清責任歸屬。專家亦指出,產前檢查目的在於及早篩查孕期風險與胎兒發育狀況,包括早期確認子宮內妊娠與染色體風險評估,中期進行胎兒結構篩檢,以及後期胎心監測與胎位評估等,皆為降低孕產風險的重要措施。本案後續發展仍有待主管機關調查結果進一步說明。
CPR壓到病人掙扎就鬆手?陳志金曝「停止急救關鍵」:別誤以為已救回
實施CPR時何時可以停止?ICU醫師陳志金分享一段27年前的急救經歷,說明在執行CPR壓胸時,即便病人出現呻吟、掙扎甚至睜眼說話,也不代表可以停止急救,必須確認是否恢復穩定脈搏與血壓,否則仍需持續施作。陳志金回憶,當年他還是第一年住院醫師,被外派至分院病房支援。有一天接獲急Call趕往急診協助CPR,一名年輕女性因腸胃炎症狀前來就醫,在接受超音波檢查時突然失去意識,量不到血壓。當時心電圖仍有波形,卻無脈搏與血壓,臨床判斷高度懷疑為心肌炎。他指出,心肌炎初期可能僅表現為感冒或腸胃炎症狀,卻可能迅速惡化。當時他進行胸外按壓時,病人竟睜開眼睛、揮手,甚至發出聲音。但只要一中斷按壓,病人便立刻再度昏迷,且摸不到脈搏。陳志金解釋,這種現象並非真正恢復心跳,而是因為高品質且有效的CPR,使腦部血液灌流暫時恢復,進而出現意識與動作。一旦停止按壓,心臟尚未恢復自主搏動,腦部血流再次中斷,意識便迅速消失。當下他選擇持續壓胸,同時給予止痛與鎮靜藥物安撫病人。隨後與學長一同搭乘救護車轉送總院。由於一停止CPR病人便無脈搏,他只能在搖晃的救護車上站立壓胸,學長在後方環抱協助穩定身體。抵達後更跪在推床上持續按壓,直到進入急救區,由葉克膜團隊接手裝設葉克膜(ECMO)。他表示,這類「壓胸時清醒」的情況自己曾遇過兩次。醫學上稱為CPRIC,即心肺復甦術誘發的意識(CPR-Induced consciousness)。這是因為高品質CPR暫時恢復腦部血流,但心臟尚未恢復有效搏動。根據研究統計,此情況發生率約0.23%至0.9%,相當罕見。陳志金也提到,2025年最新版ACLS急救指引已特別說明CPRIC現象,提醒醫護人員與民眾切勿誤判為病人已救回而停止急救。正確做法應先短暫評估是否持續清醒且有穩定脈搏,若鬆手後意識與脈搏消失,仍須繼續壓胸一段時間再評估。他強調,尤其在心肌炎案例中,心臟往往無法迅速恢復有效跳動,多半需先裝設葉克膜後,才能停止CPR。即便病人出現掙扎動作,也不代表可立即終止急救,唯有確認穩定脈搏與血壓,才能判定復甦成功。
赴日追雪意外跌倒!林氏璧示警「1情況最危險」:小心骨折腦震盪
不少國人冬季前往日本追雪賞景,不過雪地潛藏風險。日本旅遊達人、前台大感染科醫師林氏璧(孔祥琪)近日分享,自己在京都遇上一夜大雪,因路面結凍不慎跌倒,所幸未釀成嚴重傷害。他也提醒,「在雪地滑倒跌倒」是國人冬季赴日常見意外,若防護不當,恐造成骨折或頭部外傷。林氏璧表示,當天京都因大雪導致路面結冰,直到早上出太陽後才逐漸解凍。他指出,「這個時候是最危險的時候」,原本與妻子計畫步行搭公車前往清水寺,但因路面濕滑一度打消念頭返回旅館叫車。然而適逢上班時段,兩人一時叫不到車,只能放慢腳步前行,途中還看見有日本女性快速從身旁跑過。林氏璧提到,正當他考慮拿出手機記錄時,不慎滑倒,以左手掌撐地、臀部著地的姿勢摔落。他當下先確認四肢是否有劇烈疼痛、變形或無法活動等情形,確認並無明顯異狀後,決定繼續行程。不過他也察覺左肩有壓痛點,雖未影響關節活動,但研判為肌肉軟組織拉傷。返台後,林氏璧進一步接受X光與超音波檢查,確認未出現骨折或肌腱損傷,僅為肌肉發炎。他也分享,當時透過熱水澡、鎮痛消炎貼布、止痛藥及肌肉鬆弛劑等方式緩解不適。針對雪地跌倒可能帶來的傷害,林氏璧提醒,最需警覺的是骨折風險。跌倒時若本能伸手撐地,衝擊力可能直接傳導至上肢,導致手腕骨折;亦可能發生髖部或腳踝骨折。即便未造成骨折,也可能出現手腕與腳踝的軟組織扭傷或挫傷。若頭部撞擊地面,則須留意腦震盪,甚至硬腦膜下出血等嚴重情況。
扯爆!陸73歲翁照心臟超音波 檢查顯示「宮內早孕」醫院道歉了
大陸一名網友日前在社交平台發文稱,有位73歲男性因心臟不適前往吳忠市人民醫院檢查,卻在超音波檢查結果中被顯示為「宮內早孕,且不排除胚胎停育可能」,內容明顯不符實際,讓人相當傻眼。對此,院方透過官方微信公眾號發布情況說明,對電子檢查報告出現嚴重信息錯誤向患者及社會公眾致歉。《澎湃新聞》報導,該網友於1月30日在社交平台發文稱,指一名73歲男性因心臟不適,前往吳忠市人民醫院檢查,不料卻在超音波查結果中被顯示為「宮內早孕,且不排除胚胎停育可能」,內容明顯不符實際,引發輿論譁然。事件曝光後,院方曾回應將嚴肅對待,並進行核實處理。事後,院方發布正式通報,指該陳姓患者於1月22日前往醫院就診。檢查完成後,醫護人員當場向患者提供了紙質超音波檢查報告,內容及信息均準確無誤。為方便患者後續線上查詢,醫院於29日上傳電子版檢查報告,但當日醫學影像存儲與傳輸系統出現故障,加上相關工作人員在審核環節把關不嚴,最終導致電子報告內容出現錯誤。吳忠市人民醫院表示,事發後已於第一時間向患者本人致歉,並立即對同期上傳的所有電子檢查報告展開全面排查,防止類似問題再次發生。院方強調,將針對系統管理和工作流程進行徹底整改,進一步加強審核制度,杜絕此類低級錯誤重演,同時感謝網友和社會各界對醫院工作的監督與支持。
大貓熊圓仔健檢了!脊椎輕微骨刺「屬生理正常現象」 北市動物園:仍是健康寶寶
台北市立動物園今(30)日替大貓熊「圓仔」進行2年一度的例行健康檢查。園方公布結果表示,圓仔目前整體健康狀況良好,各主要數值皆在理想範圍內,「仍然是健康寶寶一枚」。園方指出,本次健康檢查項目包括血液學與血液生化檢驗、X光影像檢查、腹腔與臟器超音波檢查、電腦斷層掃描(CT)、牙科全面檢查與洗牙護理,以及眼科專科檢查,從內科、外科到影像醫學進行全方位健康盤點。檢查結果顯示,圓仔各主要器官功能與血液檢驗數值皆在理想範圍內,「仍然是健康寶寶一枚」。園方說明,圓仔的牙齒可見因長期啃食造成的自然磨耗,屬生理正常現象,牙周與牙體結構整體健康,未見病理性變化。影像檢查中,脊椎出現輕微骨刺形成,屬於年齡與活動累積的常見變化,目前未影響活動能力與日常行為表現,後續醫療團隊會列入長期追蹤項目,持續追蹤觀察變化情形。園方透露,本次健檢由動物園獸醫醫療團隊主責,與臺灣大學獸醫學院、臺大醫院麻醉部與牙科部,以及農業部畜產試驗所等專業團隊共同執行,透過跨領域合作全面掌握圓仔的健康狀況。
乳頭反覆破皮「月經來就裂開」!她檢查都正常 醫切片見結果:頭皮發麻
一名女子因乳頭長期反覆破皮、傷口數月未癒而求診,即便接受乳房攝影與超音波檢查皆顯示無異常,且傷口僅芝麻大小,仍讓她深感困擾。直至她無意間提到月經期間乳頭傷口會再度裂開的情況,引起醫師警覺,進一步轉診切片檢查後,驚見為罕見乳癌「柏哲氏病」(Paget’s disease),所幸及早確診未延誤治療。該起個案由羅浮婦女診所放射科醫師林文瓊於個人社群平台分享。她指出,女子最初因乳頭反覆破皮前來就診,儘管社區乳房攝影與現場超音波皆未發現異常,但患者描述:「每次月經來時,乳頭傷口就會再次裂開」,引發她警鈴大作,決定轉介皮膚科做切片檢查。不到一週,皮膚科醫師回電確認切片結果為「柏哲氏病」,林文瓊回憶當下聽聞診斷時直言「頭皮發麻」,並慶幸當時未忽略看似輕微卻反覆不癒的症狀。林文瓊進一步說明,柏哲氏病是一種乳癌細胞侵犯乳頭皮膚的罕見表現,與慢性濕疹或皮膚炎極為相似,診斷困難度高。此類惡性腫瘤常呈現無邊緣的浸潤性,導致影像檢查如乳房攝影或超音波難以偵測病灶位置。她強調:「乳房診斷真的是如履薄冰」,臨床上非典型症狀的乳癌病例越來越常見,因此除了定期乳房檢查外,若出現以下三項異常症狀,應盡速就醫評估:摸到新的乳房硬塊不正常的乳頭分泌物乳房有不會好的破皮潰瘍,或者乳頭凹陷林文瓊提醒,乳房病變可能進展迅速,一旦延誤恐影響預後,女性不可掉以輕心。根據豐原醫院衛教資訊,柏哲氏病是乳癌的一種特殊型態,病灶沿乳腺管延伸至乳頭皮膚表層。其初期症狀常類似濕疹,易遭忽視。診斷以皮膚切片為主,治療方式與一般乳癌相同,通常需進行乳房切除及腋下淋巴結清除手術。
多年頻尿、下腹脹痛! 52歲婦一照超音波:子宮肌瘤像芒果大
52歲的徐女士,長年飽受經痛、頻尿及下腹悶脹等症狀困擾。至林新醫院健檢中心接受檢查時,經婦產科超音波檢查發現,其子宮前壁長有一顆約7.3×6.5×6.2公分、體積達294立方公分的子宮肌瘤,大小約等同一顆中型芒果,且已壓迫膀胱,導致其日常需頻繁如廁、夜間多次起床影響睡眠,外出時亦須時時留意洗手間位置,生活品質明顯受到影響。隨後,在婦產科胡洺褘醫師建議下接受手術,術後恢復狀況良好,僅住院兩日即順利出院。一個月後回診追蹤,超音波顯示肌瘤已縮小至3.7×3.6×2.9公分,體積僅剩38立方公分,約縮小近九成,大小相當於一顆小番茄。原本困擾多年的經痛及因肌瘤壓迫造成的頻尿、悶脹感,也明顯獲得改善。子宮肌瘤是良性腫瘤 但過大或造成壓迫會引發經痛胡洺褘醫師表示,子宮肌瘤是育齡及更年期女性常見的良性腫瘤,當肌瘤體積過大或壓迫周邊器官時,常會引發經痛、經血量過多、頻尿或下腹壓迫感等問題。治療方式需依病人年齡、症狀嚴重度及是否希望保留子宮做整體評估。子宮肌瘤微波消融術可保留子宮 恢復期短且疼痛感較低徐女士因希望保留子宮,並考量恢復期短、疼痛感較低,在與醫師充分討論後,選擇接受「子宮肌瘤微波消融術」。該手術透過影像導引,將微波能量精準作用於肌瘤組織,使肌瘤壞死並逐漸被人體吸收,屬於微創治療方式。長期經痛加劇或出現異常 建議及早就醫與治療胡洺褘醫師指出,子宮肌瘤微波消融術在縮小肌瘤體積及緩解相關症狀方面,特別適合希望保留子宮、且不適合或不願接受傳統手術切除的女性,但仍須經專業醫師詳細評估後選擇最合適的治療方式。林新醫院婦產科提醒,女性若長期出現經痛加劇、經血量異常、頻尿或下腹不適等症狀,應及早就醫檢查,把握治療時機,以維護健康與生活品質。【延伸閱讀】罹患子宮肌瘤難受孕?需視肌瘤生長位置與大小而定情緒影響子宮肌瘤?中醫師:賀爾蒙波動大是關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67377
罕見「雙胎異期」案例!24歲媽媽懷孕中再受孕 一晚經歷自然產和剖腹產
巴西新伊瓜蘇市(Nova Iguaçu)的24歲年輕媽媽凱瑟琳妮可拉拉莫斯桑托斯(Kathleen Nicole Ramos Santos),經歷了極罕見的懷孕奇蹟,在已經懷孕的情況下,再次受孕,最終生下「異期雙胞胎」。醫界指出,這種現象非常罕見,全球紀錄不到十起,發生機率甚至比中樂透還低。根據英國《每日星報》(Daily Star)報導,凱瑟琳原本已經育有一名孩子,當她得知懷上第二胎時非常開心,但隨後出現異常強烈的孕期症狀,讓她感到不安。她回憶道,自己與朋友在家中再次進行驗孕時,檢測結果竟顯示「再次懷孕」,令她驚愕不已。她的情況被診斷為「超孕現象」(Superfetation),也就是女性即使已經懷孕,仍可能排卵並受孕,導致體內同時存在兩個受孕時間不同的胎兒。凱瑟琳表示,其實早在2021年就得知這項罕見診斷,但直到近期才決定公開分享經歷。為了進一步確認狀況,她接受超音波檢查,結果顯示腹中竟懷有兩名胎兒,且胎齡不同,一名比另一名小了一週。由於狀況特殊,醫師立刻將此列為高風險妊娠,並要求她盡量臥床休息。雙胞胎寶寶馬茱(Maju)與瑪雅(Maya)最終於懷孕33週時提前出生,並在出生後住進新生兒加護病房(NICU)三週。生產過程驚險萬分,凱瑟琳透露,自己先自然產下馬茱,一小時後因突發情況緊急剖腹產下瑪雅,她回憶當時:「真的嚇壞了我,一個晚上經歷兩種生產方式!」即使孩子出院後返家,生活仍充滿挑戰。凱瑟琳坦言:「我一個人照顧他們,因為我先生需要工作。剛開始真的非常辛苦,幾乎耗盡所有精力,但這是媽媽都會面對的事,撐過就好。」如今事隔五年,馬茱與瑪雅健康成長,全家也從當年緊張的經歷中走出來。凱瑟琳希望透過分享這段特別的人生故事,鼓勵更多身處懷孕挑戰中的女性勇敢面對,「媽媽的力量,比想像中更強大」。凱瑟琳坦言,雙胞胎出生後初期照顧工作幾乎由她獨自承擔,但她相信「沒有什麼是媽媽撐不過的」。(圖/翻攝自X,@dailystar)
22歲女激烈互動後嘴歪腳黑「竟是心臟腫瘤作怪」 醫:再慢一點可能截肢
台北一名年僅22歲的女子,日前與男友發生親密行為時突然感覺身體不適,不但臉部扭曲、語言異常,隔天更出現雙腿發黑、失去知覺。送醫後,醫師一度判定為急性中風,沒想到進一步檢查才發現,元凶竟是藏在心臟裡的一顆良性腫瘤。這場從小症狀演變成生死關頭的醫療驚魂,讓醫師直言:「再晚一步,可能真的保不住雙腿。」心臟外科醫師陳沂名近日在節目《醫師好辣》中分享這名22歲女子的緊急醫療案例。這名年輕女子近日在與伴侶發生親密行為時,突然出現失控症狀:臉部歪斜、反應異常,伴侶原先以為是玩笑,但很快意識到情況不對,急忙送她前往醫療院所。當時女子送醫時間剛好落在中風治療的關鍵窗口期內,醫療團隊即刻施用血栓溶解療法,幫助排除腦內阻塞物,使患者原發症狀獲得緩解,臉部歪斜與肢體無力等現象逐漸改善,隨後轉入重症觀察病房追蹤。然而,女子才剛踏過第一道難關,隔日卻出現更嚴重變化:雙下肢皮膚變黑並失去感覺。醫療人員覺得這並非一般中風後的典型現象,遂安排進一步影像學檢查,發現其腹部以下的主要動脈大部分已堵塞,顯示血流遭嚴重阻礙,需要緊急處置。心臟外科醫師接手後分析認為,22歲如此年輕,卻連續出現不同部位的血管栓塞實屬罕見,懷疑血塊源頭可能與心臟內部病灶相關。後續利用心臟超音波檢查,果然在患者左心房發現一顆尺寸達6至7公分的良性腫瘤,俗稱黏液瘤。醫師研判,這顆腫瘤會隨心跳而擺動,在先前發病時可能因身體活動幅度較大而引發腫瘤擺動加劇,導致其表面或周圍產生血塊並脫落,血塊隨血流分別阻塞腦部及下肢動脈,釀成一連串的血管意外。醫療團隊隨即替患者施行心臟手術,將黏液瘤完整切除,同時處理下肢阻塞的血管,恢復血流通暢。醫師指出,若未及時介入,血管阻塞狀況可能持續擴大,最壞情況恐導致組織壞死甚至截肢。術後詢問病史時,女子透露過去在運動時曾出現胸悶感,但因年輕且無其他明顯症狀,未曾就醫。這次的突發事件才意外揭露心臟內長期累積的健康風險。相關專家提醒,不論年齡大小,如出現突發性臉部不對稱、下肢無力、皮膚顏色異常等症狀,務必提高警覺,盡快就醫評估,以免延誤急性病情。
加工肉成分藏「致癌殺手」 醫示警:容易誘發4癌症
現代人生活節奏快,加工食品與醃製食物成為餐桌常客,卻也埋下健康隱患。黃士維醫師指出,加工食品和醃製食物含有亞硝酸鹽,長期攝取恐讓肝、膽、腸、胃容易誘發4種消化系統癌症,呼籲大眾建立「原型食物」為主的飲食意識,才能真正防癌保命。秀傳醫療體系中部院區總院長黃士維醫師透過臉書粉專發文衛教,亞硝酸鹽本身雖是合法添加物,但其誘發「胃癌」的關鍵在於轉化;當亞硝酸鹽進入胃部,在胃酸環境下與蛋白質分解產物結合,會形成強效致癌物「亞硝胺」。黃士維醫師強調,這種化學反應並無絕對的安全量界線,長期攝取香腸、火腿等加工肉品,胃黏膜將面臨嚴峻挑戰。此外,「食道癌」也是常見的受害者,由於食道黏膜極為脆弱,長期受亞硝酸鹽刺激易產生病變,黃士維醫師觀察發現,臨床上許多患者初期僅感到「喉嚨卡卡」,誤以為只是胃食道逆流,實則食道已因飲食不當產生癌變風險。腸道與肝臟也難逃威脅,脂肪肝患者風險更高,黃士維醫師分析,在「大腸直腸癌」方面,長期採取高脂、高蛋白配醃製品的飲食習慣,會改變腸道菌群生態,進而誘發癌變。對此,他提醒,不能單以「有無便秘」來判斷腸道健康,必須從源頭減少紅肉加工品的攝取。值得注意的是,肝癌並非僅與B、C型肝炎有關,黃士維醫師解釋,肝臟是代謝毒素的器官,長期攝取亞硝酸鹽會造成肝臟代謝負擔過重,形成「慢性肝損傷」。尤其是本身患有脂肪肝或肝炎的族群,若不節制加工食品攝取,肝癌發生的機率將隨之攀升。針對亞硝酸鹽的問題,黃士維醫師提醒防癌3招,第一是少吃加工肉品、醃製食物,每周不超過2次;第二則是吃加工品時可以搭配高維生素C蔬果,像是芭樂、奇異果和青椒;最後一招是隔夜菜盡量別吃,真的要吃一定要徹底加熱。黃士維醫師也呼籲,40歲以上民眾應定期接受胃鏡、大腸鏡、腹部超音波檢查。
26歲男胃劇痛疑吞下異物 醫手術取出2把鐵扳手、7支牙刷:像垃圾桶
印度拉賈斯坦邦齋浦爾市近期發生一起罕見又離譜的醫療案例,一名26歲男子因腹部劇烈疼痛就醫,經檢查發現胃中竟藏有多件異物,醫師立刻替他安排手術,取出2把鐵製扳手與7支牙刷,醫療團隊很傻眼,驚呼患者胃部宛如垃圾桶。所幸手術順利,成功挽救患者性命。根據印度當地媒體報導,一名男子日前因腹部疼痛難耐,前往齋浦爾SR卡拉紀念醫院看病。患者稱腹痛已有一段時間,醫師先安排X光及腹部超音波檢查,赫然發現患者胃部內有多個形狀異常、質地堅硬的物體,連經驗豐富的醫師都感到震驚。該院的資深胃腸外科醫師坦言,患者狀況相當危急,隨即進行內視鏡檢查,沒想到多個尖銳異物已深入胃壁,隨時可能造成穿孔或大出血,無法透過內視鏡取出。醫療團隊評估後,緊急決定採取開腹手術,手術過程中,醫師從患者胃中取出2把鐵扳手及7支牙刷,順利解除危機。術後院方指出,該名患者來自比爾瓦拉地區,經了解後才知其患有心理疾病或異食癖,長期出現吞食非食物物品的行為。所幸手術順利且患者恢復狀況良好,生命跡象穩定,目前仍接受觀察與後續治療。報導中也提到,這起案例在醫學上極具挑戰性,透過即時診斷、正確處置及專業醫療團隊通力合作,才能讓患者化險為夷,也再次提醒民眾重視心理健康與異常行為的早期介入。
胎兒離奇在子宮消失!檢查驚見「寄生在母親肝臟」 醫生:病死率90倍
大陸陝西省西安市一名40歲王姓女子(化姓)近日因停經50天前往醫院檢查,抽血確認已懷孕。然而透過進一步超音波檢查,醫生卻沒在子宮及輸卵管周邊找到孕囊。醫療團隊持續追查後驚訝發現,孕囊竟出現在女子的肝臟表面,屬極為罕見的「肝臟妊娠」,是一種高危且罕見的子宮外孕類型。綜合陸媒報導,福建省人民醫院專家指出,肝臟妊娠由於胚胎附著於肝臟表層,胎兒在生長過程中會侵蝕肝內血管,一旦破裂,可能造成瞬間致命的大出血。其孕婦病死率遠高於一般懷孕,甚至可達宮內妊娠的90倍,危險性極高。據了解,目前肝臟妊娠的成因仍未被完全釐清,但臨床研究認為,盆腔炎、既往腹部或盆腔手術、子宮內膜異位症、多次流產史或曾有宮外孕經驗等,都可能增加胚胎在異常位置著床的風險。專家提醒,若女性驗出血HCG呈陽性,超音波中卻未見宮內孕囊,同時伴隨持續腹痛、頭暈、冒冷汗等疑似休克前兆,應高度警惕異位妊娠,尤其是罕見的肝臟妊娠。及早診斷至關重要。醫師建議,懷孕早期5至8週是篩查異位妊娠的重要時機,務必進行超音波檢查,以確認孕囊位置。尤其對於曾罹患盆腔炎、子宮內膜異位症或有反覆流產、宮外孕史的高風險女性,更需加強早期監測與就醫。醫療團隊呼籲,若孕婦在早孕期出現異常症狀,切勿延誤就醫,以免錯過最佳處置時機。