逆流
」 醫師 胃食道逆流 日本 飲食 糖尿病
大熱天喝飲料要小心！寶特瓶1習慣細菌暴增 恐害急性腸胃炎
天氣越來越熱，民眾常習慣隨手攜帶寶特瓶飲品解渴，然而這項看似平常的舉動卻可能暗藏食物中毒的健康危機。日本專家特別發出警告，在炎熱夏日若將寶特瓶「對嘴直接飲用」，口腔內的細菌會順勢逆流至瓶中；在缺乏適當冷藏的情況下，高溫將加速細菌在瓶內瘋狂滋生，導致飲品悄悄腐敗，不知情的民眾若喝下，極易引發急性腸胃炎，出現腹瀉、嘔吐等身體不適的症狀。根據日媒《富士新聞網》報導，日本北海道大學專攻預測微生物學與食物中毒細菌研究的教授小関成樹指出，最容易成為細菌滋生溫床的飲品類型，當屬含有糖分的運動飲料以及各式乳品飲料；由於糖分與蛋白質正是細菌繁殖所需的核心營養源，一旦接觸到口腔細菌，便會加速飲品的變質與腐敗進程。相對而言，儘管無糖茶類所含的營養物質較少，但在夏季的高溫環境中，若經長時間放置，瓶內的細菌依然會持續增殖。這種因飲用習慣與環境交織而成的食品安全漏洞，成為現代人在高溫季節不容忽視的隱形健康殺手。這項飲品衛生問題的轉變，與過去數十年來日本民眾消費習慣的變遷息息相關。小関教授說明，回顧30年至40年前，市售外帶飲品主要以鋁箔包或易開罐為主，消費者通常必須在開封後當場飲用完畢，較少有長時間攜帶的問題。然而，隨著可重複扭緊瓶蓋、方便攜帶的寶特瓶全面普及，雖然大幅提升了生活的便利性，卻也無形中拉長了飲品的存放時間，導致飲料在常溫甚至高溫環境下腐敗的機率大幅增加，促成了現代社會特有的夏季飲水衛生隱憂。為了有效阻絕細菌在飲品中大肆滋生，小関教授表示，最有效的對策就是避免「對嘴直飲」。在條件允許的環境下，將寶特瓶內的飲料倒入杯中飲用是最安全衛生的做法；若在戶外不方便使用杯具，則建議民眾選購小容量的瓶裝水或飲料，確保在開封後能以最快速度飲用完畢。此外，重新正視易開罐等無法重新封口的包裝、迫使自己在當下喝完，也是不錯的替代方案，能從源頭杜絕病菌重複滋生與逆流的機會。最後，針對現今盛行的環保水壺，小関教授也說，雖然直飲式水壺蔚為流行，但夏日仍以「瓶蓋可拆卸作為杯子使用」的款式安全性更高。同時，由於溫度是決定細菌繁殖速度的最關鍵因素，善用保溫效果佳的保溫瓶維持飲品在10度C以下的低溫，能幾乎完全抑制細菌的生長。最後小関教授總結，在享受夏日消暑飲品的同時，落實「冷飲保持低溫、開封盡速喝完」的衛生原則，才是遠離夏日腸胃危機、守護自身健康的根本之道。
療愛歌姬驚爆健康亮紅燈 右膝半月板「磨成棉絮」痛苦復健一年
「療愛歌姬」林凡將於明（6日）將登上《但願人長久》鄧麗君經典回聲音樂會，以歌聲向永遠的華語天后致敬。近日她在《聚焦2.0》節目中吐露，這幾年家人與自身在健康上所經歷的驚心轉折。提及已逝的父親，林凡至今仍難掩遺憾，並透露自己近年也因長期高壓與密集特訓，導致胃潰瘍與右膝蓋半月板「磨成棉絮」，經歷了一場考驗意志的抗病與復健歷程。林凡透露，父親一開始只有乾咳症狀，全家一度以為是過敏或胃食道逆流，直到後來因白血球指數過高轉往大醫院，經歷抽骨髓、電腦斷層檢查，才驚覺後腹腔內竟藏著一顆20幾公分的「惡性脂肪瘤」，必須馬上開刀。雖然當時緊急進行手術，但父親最終仍於2018年不幸過世。這段經歷讓林凡至今心有餘悸，坦言當時輕忽了長輩身體的警訊。或許是長期壓力累積，林凡自曝前陣子身體也發出抗議，健檢查出胃潰瘍。被問到舞台上是否曾有過「忘詞」的壓力？她展現幽默直率的一面笑說：「會啊！剛剛差點要說常常，但一定都會有的啦！」熱愛運動的她，2023年為了籌備音樂會展開密集訓練，一周狂騎三次飛輪並在跑步機上衝刺，不料音樂會結束後，林凡只要久坐起身或上下樓梯，右膝就會劇烈刺痛。就醫照核磁共振才發現半月板已嚴重磨損，「像毛衣被扯到花花、鬚鬚的棉絮狀」，十字韌帶也變鬆，痛感正是來自於失去軟骨保護後「骨頭壓骨頭」的摩擦。而在進行膝關節內視鏡手術之後，林凡卻體驗了整整一年的痛苦復健。她坦言術後前3個月膝蓋完全無法彎曲，深刻體會到「傷筋動骨一百天」的煎熬，如今雖然好轉，但半月板已無法長回來，必須持續鍛鍊肌力。她苦笑說：「以後要縮短穿高跟鞋的時間了。」好在這些關卡並未澆熄她對舞台的熱情。
年過30早餐全變了？辦公室狂傳「敲蛋殼聲」 一票人全懂了
人過了30歲後，早餐口味真的會開始「自動進化」嗎？近日Threads上一則關於「30+辦公室早餐日常」的貼文意外爆紅，有網友笑稱，公司每天早上最常聽到的聲音，不是鍵盤聲，而是此起彼落的「敲蛋殼聲」，放眼望去幾乎人人都在吃水煮蛋，意外掀起大量上班族共鳴，直呼：「30歲後真的會變這樣！」一名網友日前在Threads發文表示，自己待的辦公室平均年齡超過30歲，每天早晨都會傳來連續不斷的「敲蛋殼聲」，因為同事們早餐幾乎清一色都是水煮蛋、茶葉蛋，再搭配黑咖啡、豆漿或高蛋白飲。原PO笑說，似乎到了某個年紀後，大家已經沒辦法像以前一樣，一早就吃飯糰、蛋餅、鐵板麵等高澱粉早餐，否則一進公司就開始昏昏欲睡，因此越來越多人默默改成「高蛋白、低負擔」的早餐模式。由於辦公室大家實在太常吃蛋，原PO甚至乾脆直接買了一台煮蛋器放公司，還默契十足地規定，每天最早進辦公室的人，要先負責把雞蛋放進去蒸熟，避免有人早上太趕沒煮蛋，結果連早餐都沒得吃。貼文曝光後立刻掀起大量30歲上班族共鳴，「除了敲蛋殼聲，還有高蛋白搖搖杯的攪拌聲」、「現在辦公室早餐幾乎都是水煮蛋配美式咖啡」、「飯糰真的好吃，但超過30歲後吃完整個人超想睡」、「以前早餐一定吃鐵板麵，現在吃完直接想睡到中午」。也有人笑稱，「以前早餐求爽，現在早餐求活著」、「30歲後人生真的被蛋統治」、「辦公室根本大型養生現場」、「不是水煮蛋就是蛋白飲」、「現在早餐最怕的不是不好吃，是胃食道逆流跟血糖爆衝」。另外，也有不少網友分享自己的「30+早餐哲學」，有人改吃地瓜、玉米筍等輕食，有人則開始固定喝蛋白飲、保健食品，甚至有公司還會互相提醒吃維他命，讓不少人笑稱「過30歲後，辦公室直接變養生俱樂部」。除了健康話題外，這篇貼文也意外掀起「低調敲蛋技巧」討論。一名23歲網友好奇發問，「到底怎麼在超安靜辦公室敲蛋殼又不被發現？」對此，原PO也熱心分享技巧，表示如果直接敲桌面聲音太大，可以改在滑鼠墊上輕敲，聲音會小很多。甚至還有網友笑稱，住家裡的30+女子最幸福的事，就是「水煮蛋是媽媽幫忙剝好殼直接放進嘴裡」，瞬間讓大批網友羨慕不已。不少人看完後也笑翻表示，「原來全台辦公室都一樣」、「30歲後真的會突然開始在意蛋白質」、「以前看不懂長輩為何早餐只吃蛋，現在終於懂了」。
白天累爆晚上卻睡不著？醫師點名「這類晚餐」最傷睡眠：胃在加班
不少上班族明明白天工作繁忙、身心俱疲，晚上卻遲遲無法入睡，甚至半夜頻繁醒來。對此，胸腔暨重症專科醫師黃軒指出，許多人將失眠原因歸咎於壓力與焦慮，但臨床上其實有不少案例，問題並非出在情緒，而是與「晚餐吃什麼」息息相關。黃軒分享，一名40多歲科技業主管因長期失眠前來求診，對方表示已持續半年睡不好，不但嘗試褪黑激素、白噪音，甚至下載冥想App，仍難改善睡眠品質。進一步詢問後發現，男子幾乎天天晚間9點後才吃飯，應酬時更常吃燒烤、炸物搭配啤酒，甚至深夜還會續攤吃麻辣鍋。黃軒指出，很多人以為失眠是「腦袋停不下來」，但其實有時候真正無法休息的是胃。臨床上，不少患者明明很疲憊，躺上床後卻感到胃脹、胸口悶熱、心跳偏快，甚至半夜胃酸逆流、喉嚨發苦，原因就在於身體其實仍處於持續消化與代謝狀態，尚未真正進入休息模式。近年睡眠醫學研究也開始重新檢視「晚餐與睡眠」之間的關聯。黃軒引用刊登於《European Journal of Nutrition》的研究指出，研究團隊連續14天追蹤肥胖成人的飲食與睡眠情況，結果發現，若晚餐經常攝取高脂肪、油炸食物、紅肉、酒精及高膽固醇飲食，當晚睡眠品質通常較差，也更容易伴隨胃食道逆流、打鼾、睡眠呼吸中止症與肥胖等問題。相較之下，睡眠品質較佳者，晚餐內容則多半包含適量碳水化合物、橄欖油，以及富含Omega-3脂肪酸的魚類，例如鮭魚、沙丁魚等。不過黃軒也強調，這並不代表某種食物具有「立即助眠」效果。以碳水化合物為例，雖然部分研究認為可能透過影響血清素與褪黑激素路徑，進而幫助入睡，但實際效果仍與攝取量、進食時間、升糖指數，以及個人體質、肥胖與糖尿病等因素有關。至於近年備受推崇的Omega-3與魚油，黃軒也提醒，目前並沒有足夠證據證明其能直接改善失眠，「有些人可能有效，但不代表每個人都適用」。他認為，真正影響睡眠的往往不是單一食物，而是整體飲食型態與生活習慣。黃軒進一步說明，高油脂與高酒精晚餐，容易增加夜間胃食道逆流、交感神經活化與體溫波動。尤其許多人誤以為酒精能幫助睡眠，但事實上，酒精雖可能讓人較快入睡，卻會使後半夜睡眠變得破碎，深層睡眠減少，也更容易半夜醒來。另一方面，高油脂食物會延緩胃排空，導致身體到了凌晨仍持續消化，形成「大腦想睡、胃卻還在工作」的情況。此外，睡不好也會進一步影響隔天飲食。研究顯示，睡眠不足或睡眠破碎的人，更容易攝取高糖、高熱量食物，膳食纖維攝取量也偏低，形成「晚餐亂吃、睡不好、隔天更想吃甜食、體重增加、睡眠更差」的惡性循環。黃軒表示，後來他並未急著替該名主管增加安眠藥，而是建議對方將晚餐時間提前、減少酒精攝取，並避免深夜油炸與重口味宵夜。兩週後回診時，男子便明顯感受到半夜醒來次數減少。黃軒提醒，失眠不一定全是壓力造成，「太晚、太油、太重口味」的晚餐，也可能是睡眠障礙的源頭之一。不過若長期失眠持續存在，仍應進一步就醫檢查，因為有時真正需要處理的，可能是身體早已透過失眠發出的健康警訊。
七旬翁「戒菸酒10年」健檢查出食道癌 醫示警：3高風險族群應定期篩檢
七旬林先生曾有長達四十年的菸酒病史，儘管已成功戒菸、戒酒滿十年，且平時吞嚥功能完全正常、身體並無異狀，卻在一次例行性健檢中意外發現健康危機。台中慈濟醫院胸腔外科醫師翁任康指出，林先生當時在進行大腸鏡檢查時，因需麻醉而決定順便加做胃鏡，沒想到竟在食道黏膜發現異常，經切片檢查確診為第一期食道癌。這項決定讓他幸運地在病灶尚無聲息時，爭取到黃金治療時機。食道癌早期幾乎無感 篩檢是關鍵翁任康醫師分析，食道是一個具有彈性的管狀器官，當腫瘤生長到足以造成阻塞、引起吞嚥困難或喉嚨異物感時，臨床上往往已經進展到第三或第四期。由於食道癌早期症狀極不明顯，多數患者直到進食困難才就醫，林先生在完全「零症狀」的情況下，透過內視鏡檢查於第一期就發現病灶，確實是非常幸運的案例。胸腔鏡微創手術 助縮短復原時間針對林先生的病況，翁任康醫師採取「胸腔鏡微創手術」進行治療。這項術式僅在患者側胸壁開幾個小孔，並搭配腹部小切口進行食道切除與胃管重建。與傳統開胸手術動輒二、三十公分的大型傷口相比，微創手術能維持胸廓的完整性。翁任康醫師進一步說明，微創手術在部分臨床觀察中，有助於降低術後疼痛感，並減少肺部併發症的發生風險。林先生術後隔天即能下床活動，他自述疼痛程度遠低於預期，在醫護團隊的密切照護下穩定出院。菸酒檳榔高風險群 需排定期篩檢 翁任康醫師提醒，臺灣食道癌患者有九成以上屬於鱗狀上皮細胞癌，其成因與生活習慣密切相關。香菸、酒精與檳榔中的致癌物質會對食道黏膜造成長期刺激。即便像林先生一樣已經戒除多年，過去數十年累積的風險依然存在，不可掉以輕心。若能在早期發現食道癌，透過手術切除後的觀察顯示，患者不僅能保有良好的生活品質，存活率也相對理想。翁任康醫師建議，凡是有抽菸、喝酒或嚼檳榔習慣的高風險族群，年過四十歲後應定期安排上消化道內視鏡（胃鏡）檢查。若日常出現吞嚥不適、胸口悶痛或不明原因體重減輕，應儘速就醫專業評估。【延伸閱讀】「趁熱吃」恐引食道癌！醫籲：「這樣吃」養成良好飲食習慣 遠離癌風險以為胃食道逆流竟是第三期食道癌 微創手術重建老菸槍食道保命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68355
《水・不水之間》溯源巡水 揭示台灣三大河流的生命啟示
公視「紀錄觀點」獲頒2026年第十五屆TIDF傑出貢獻獎，特邀導演柯金源新片《水・不水之間》於影展期間進行首映，透過影像、聲音與音樂三條軸線，引領觀眾「傾聽」生命之源，「凝視」這股既溫柔又狂暴的力量，反思人與水之間的關係。柯金源是公視新聞部資深製作人兼導演，2000年至今已執導35部自製紀錄片，其中逾三十部在公視「紀錄觀點」首播。從早期的「烏坵.ROC」、「阿瑪斯」、「獼猴列傳」，中期的「福爾摩沙對福爾摩沙」到近年的「森之歌」、「神殿」等等，皆緊扣台灣環境與社會脈動，兼具批判力度、人文關懷和影像美學，曾獲台北電影節最佳紀錄片及三座金鐘非戲劇類導演獎，深受觀眾信賴。柯金源導演在《水・不水之間》中，發揮他四十年環境紀錄功力，爬梳「水」給我們的各種啟示，進行「溯源巡水」的田野觀察，他從海岸出發，溯河逆流而上，探訪台灣三大河流源頭，以六個篇章呈現水的不同面向：水的大循環、生物相生、水文化與信仰、產業發展，水環境與災難、水的思考。
68歲女喝完汽水突昏迷 檢查診斷竟是「迷走神經」受刺激
68歲的魏女士日前與朋友在住家聚餐玩遊戲，過程中還伴隨飲酒食，沒想到她在喝完一大口汽水後，突然失去意識隨即倒地，後腦勺撞擊地面導致局部腫脹，所幸不久後便甦醒。經緊急送醫，負責急診初步處置的衛福部彰化醫院洪子文醫師表示，經檢查診斷為「迷走神經昏厥」，推測與當時情緒過於緊張或興奮，加上汽水刺激食道有關，後腦撞地的外傷並無大礙，隨後轉由神經內科進行更深入的追蹤檢查。 大腦血液供應不足 迷走神經受刺激造成血壓降低衛福部彰化醫院神經內科林嶸洲醫師為魏女士安排了頸動脈超音波、腦波及24小時心電圖等檢查，排除了腦部與心臟的器質性問題。林嶸洲醫師進一步說明，迷走神經從大腦分布至全身重要器官，當此神經受到過度刺激時，可能導致心跳變慢、血壓降低，進而減少血液輸送量，造成大腦血液供應不足引發突然性暈厥。這種現象雖大都能自發性恢復，但昏厥瞬間撞擊硬物造成的傷害往往更為嚴重。頻繁昏倒竟是胃食道逆流 腸胃道刺激引發神經過度反應除了情緒波動外，腸胃道問題也可能是誘因。林嶸洲醫師分享，曾有兩名七十多歲的男性患者頻繁昏厥，一週甚至發作數次，但在排除高血壓、心臟病及癲癇後，懷疑是迷走神經過度反應所致。經過胃鏡檢查發現，兩位患者皆患有嚴重的胃食道逆流，胃酸逆流發作時會刺激腸胃道的迷走神經，進而引發昏厥，後續透過藥物治療與飲食控管調理胃部，昏厥次數有所下降。找出誘發因子 落實生活調控為改善重點林嶸洲醫師強調，「迷走神經昏厥」通常屬良性範疇，當發作時讓患者平躺幾分鐘，待血流順利進入腦部後多會清醒。然而，生活中仍須識別誘發因子，如嚴重疼痛、情緒激動、驚嚇或特定的食道刺激等。林嶸洲醫師提醒，民眾若有類似症狀，應先排除其他可能的病因。在日常生活中，建議控制激動情緒，若有反覆昏厥，建議諮詢專科醫師找出誘因，以便儘早治療。【延伸閱讀】韓星泫雅舞台突昏倒！醫揭「迷走神經性昏厥」成因 常見誘發情境一次看男大生如廁突倒地 竟是迷走神經性昏厥作祟https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68178
曾國城自嘲身家「超過兩千萬」 鬆口賣房全為88歲病父
曾國城今（22日）主持搭檔卓文萱、吳秉承一同出席《型男大主廚》20周年記者會，曾國城被問是否有意脫售位於內湖屋齡20年的4層樓透天別墅，曾國城說：「這間是我的起家庴，15年前買的，那時候不到5000萬買下，裝潢很貴，花了快2000萬。」據了解，這棟原本是曾國城買的孝親房，共有5房2廳3衛浴、雙車位，總坪數110.77坪。今曾國城受訪證實已經很多人來看房，自己的理想出售價是9千萬，也坦言賣房主因：「主要是爸媽年紀大了，我爸快88歲，心臟有三尖瓣膜逆流，腳沒有力，隨便動一下就喘，所以要讓他開始重新運動。」被問到手上房產現況？曾國城也表示目前含內湖別墅在內有三間房。至於市價有超過兩億？他則是低調不願透露詳情，笑回：「我的觀眾至少應該超過兩千萬了。」而提到節目至今已播出20年，被問主持費時，曾國城也語重心長說：「這個動盪的時代，我們能夠先求活，先求有再求好，畢竟節目要存活也不容易。」
恭喜！鄭家純懷孕3個月「同卵雙胞胎」 聽心跳想起陰影淚崩
藝人鄭家純（雞排妹）20日透過社群平台宣布懷孕喜訊，透露目前已懷孕12週，且為自然受孕的同卵雙胞胎。她在經歷年初小產後，再度迎來新生命，也分享一路走來的心理轉折與孕期歷程。鄭家純表示，今年1月經歷小產後，原依醫師建議暫緩懷孕規畫，以調整身心狀態。不過她透露，小產後排卵期出現變化，在月經尚未恢復前便再度懷孕，並於除夕驗出懷孕反應，讓她對此感到意外，「上次有好好跟無緣的小孩介紹阿寶，像媒人一樣把人格特質、身家調查都說得很詳細，推薦寶寶回來，沒想到還多揪了手足一起來。」。她回憶，產檢期間透過超音波檢查，意外得知懷上雙胞胎。由於屬自然受孕的同卵雙胞胎，讓她在驚喜之餘也伴隨擔憂。直到懷孕6週聽見胎兒心跳後，情緒才稍稍放下，坦言當下因想起前次未能聽到心跳的經歷，忍不住落淚。鄭家純懷孕12周。（圖／翻攝臉書／鄭家純）儘管迎來喜訊，孕早期的不安與身體不適仍帶來挑戰。鄭家純指出，由於前次小產發生於第9週，因此懷孕初期心理壓力格外明顯，「從驗到兩條線到10週，心理上很難受，會亂想這次留得住嗎？懷雙胞胎真的沒問題嗎？」生理方面，也出現胃食道逆流、孕吐、暈車、心跳偏快及皮膚狀況變化等症狀，使身體承受不少負擔。她也提到，曾透過宗教方式尋求心靈安定，在獲得安慰後，逐步調整心態面對孕程。她表示，既然迎來這份生命安排，就選擇相信自己有能力承擔。此外，鄭家純原已規畫進行冷凍胚胎植入相關檢查，但兩度都在預定回診前自然懷孕，也讓這段經歷更添巧合。她感謝醫療團隊在心理支持與醫學照護上的協助，幫助自己度過孕早期的不穩定階段。目前懷孕已滿12週，鄭家純也公開10週時的超音波影像，透露兩名胎兒位置特殊，外觀如太極圖形。她表示，現階段正以較平穩心情面對身體變化，迎接接下來的孕期生活。
女子狂嗑藍莓「胃長石頭」痛到送急診 醫示警4族群別亂吃
社群盛傳「吃藍莓可抗發炎」、「天然消炎藥」等討論，使不少民眾跟風搶購買來吃。然而大陸福建一名女子因迷信藍莓的健康功效，連續2天大量食用，竟引發劇烈腹痛、嘔吐等症狀；去醫院急診檢查後，醫師發現其胃部出現硬結團塊，確診為胃結石，主因是短時間攝取過多藍莓，導致果膠與鞣酸在胃部凝結成石，甚至可能引發胃潰瘍。根據陸媒《人民日報》報導，日前福建一名女子聽信網傳有關於藍莓對身體有多好的傳聞，一天就吃下250公克藍莓，連續兩天都大量攝取，結果身體還沒變好，就先出現腹部劇痛，伴隨噁心和胃酸逆流。女子就醫檢查才發現，胃部已有結石。福建第二人民醫院腸胃科毛姓醫師指出，藍莓確實含有豐富的花青素與膳食纖維，對於改善慢性低度發炎、維護血管健康及調節腸道菌叢具有正面助益。醫師表示，藍莓中的抗氧化成分能輔助降低心血管疾病風險與代謝症候群，但必須強調，食物的「抗炎」效果屬於長期營養調理，與醫學上的「抗生素」或「消炎藥」性質截然不同。針對這起案例，毛醫師解釋，藍莓雖是優質水果，但含有較高比例的果膠與鞣酸，若在空腹狀態下一次攝取過多（如案例中每日食用約250公克），這些成分會與胃酸發生反應，並與蛋白質結合形成難以消化的固體團塊。因此，對於腸胃功能較弱或消化道敏感的族群來說，過量食用非但不能抗發炎，反而會加重腸胃負擔，引發嚴重的消化道梗阻。有營養師建議，一般成人食用藍莓應掌握「適量、不空腹」的原則，每日建議攝取量約為一小把（約10至20顆），選擇直徑約1.4至1.6公分的中型果實最能兼顧口感與營養價值。同時呼籲民眾切勿將藍莓視為治病靈藥，尤其是急性細菌感染引發的發炎，若僅靠吃水果而延誤就醫，恐讓輕微的咽喉炎或胃腸炎演變成化膿或脫水等重症。此外，醫師特別點名4類族群的人不宜盲目跟風多吃藍莓。首先是糖尿病患者，須注意水果糖分對血糖的影響；其次是脾胃虛寒、容易腹瀉者，因藍莓性涼，過食恐加劇症狀；第三是腎臟病患者，藍莓所含的草酸鹽可能導致結石惡化；最後是正在服用「抗凝血藥物」（如華法林）的患者，藍莓中的水楊酸成分可能干擾藥效，增加出血風險。
韓國排毒神飲爆紅！營養師揭3功效：1類人別跟風
近期從韓國紅來台灣的「橄欖油＋檸檬汁」飲用熱潮，也燒到減重門診，不少患者主動詢問其效果。對此，營養師林俐岑指出，其營養基礎來自優質脂肪與維生素C的搭配，可能有助腸道蠕動、改善便祕、抗氧化與穩定血糖，但效果並非神奇或具「排毒」功能，肝臟解毒仍依賴自身機制。她也提醒腸胃敏感者不適合飲用，同時建議民眾避免空腹硬喝，並務必選用特級初榨橄欖油，才能保留最多的橄欖多酚營養。營養師林俐岑近日在臉書粉專發文指出，從營養學角度來看，「橄欖油＋檸檬汁」的組合並非神奇偏方，而是「優質脂肪」與「高濃度維生素C」的基礎搭配。她說明，特級初榨橄欖油富含單元不飽和脂肪酸（油酸）、維生素E與橄欖多酚，有助抗發炎、保護心血管並潤滑腸道；而新鮮檸檬汁則提供維生素C、檸檬酸與類黃酮，有助抗氧化與促進膠原蛋白合成。林俐岑進一步分析此組合對身體的實質影響。她認為，最明顯的效果在於促進腸道蠕動，適量油脂在空腹進入腸道後能發揮潤滑作用，同時刺激膽汁分泌，對於長期便祕或久坐族群，確實可能改善排便順暢度。此外，檸檬中的維生素C與橄欖油中的多酚與維生素E結合，能對抗體內自由基，這也是部分使用者感受到皮膚變亮、水腫減輕的原因。不過她也提醒，檸檬的維生素C含量並非最高，像芭樂、奇異果與柑橘類其實都更為豐富。至於血糖控制方面，她指出油脂可延緩胃排空速度，若於餐前或搭配早餐攝取，有助穩定血糖波動，降低脂肪堆積的機會。然而，林俐岑也強調不應過度神化此組合。她澄清，坊間流傳的「淨化肝臟」說法並不正確，因為肝臟本身就具備完善的解毒機制，單靠飲用橄欖油與檸檬汁無法達到所謂「排毒」效果，真正有效的護肝方式仍是避免油炸與高糖飲食、減少酒精攝取以及維持良好作息。此外，她提醒腸胃敏感者應特別謹慎，檸檬的酸性加上高濃度油脂，可能對胃食道逆流、胃潰瘍或腸胃較弱者造成不適，空腹飲用甚至可能引發胃痛、腹瀉或灼熱感。同時，檸檬汁的酸性也可能影響牙齒琺瑯質，建議飲用後適度漱口以降低酸蝕風險。在實際食用建議上，林俐岑提到常見的比例約為橄欖油與檸檬汁2比1，但她不建議勉強空腹飲用，若感到不適，可改為作為沙拉醬或拌入燙青菜中食用，效果相同且更容易入口。她也特別強調應選擇特級初榨橄欖油，才能保留較完整的橄欖多酚與營養價值。（圖／翻攝自Facebook／林俐岑營養師的小天地）
感冒好了仍就「嗽」不停！慢性咳嗽是什麼？醫提出現「6大」症狀應儘速就醫
對於許多人來說，每每遇到咳嗽問題，總是相當困擾，看遍了醫師，吃了各種藥物，依然日夜咳、夜也咳，始終無解，義大癌治療醫院內科部部長魏裕峯指出，咳嗽是呼吸系統的保護機制，屬於健康的生理反應，但若時間持續數週，甚至已經影響到日常生活健康，就應儘速就醫檢查，主因在於造成咳嗽的因素有很多，除了跟呼吸道疾病有關外，也可能是為鼻涕倒流、心血管疾病、胃食道逆流，甚至是藥物的副作用都有可能，因此，千萬別輕忽咳嗽帶給健康的威脅。什麼是慢性咳嗽？根據臨床醫學統計，全球約有3%至18%的人飽受慢性咳嗽（Chronic Cough）困擾，慢性咳嗽定義為肺部並沒有已知嚴重的疾病但咳嗽持續8週以上（兒童為4周以上）。魏裕峯表示，依據咳嗽時程的長短分成三種類型，急性咳嗽（<3週）、亞急性咳嗽（3至8週）與慢性咳嗽（>8週），慢性咳嗽與吸菸、年齡密切相關，主要好發於65歲以上的長者。9大慢性咳嗽病因魏裕峯指出，慢性咳嗽不止涉及到呼吸道系統外也與鼻過敏、心血管、腸胃道，甚至是用藥史密切相關：1.氣喘：呼吸急促、高頻的呼吸喘鳴音(wheezing)、胸悶、與夜咳是氣喘的典型症狀，但慢性咳嗽在變異性氣喘可能是唯一的表現症狀，主因是氣道對各種誘發因素過於靈敏，導致長期陣發性咳嗽。2.非哮喘嗜伊紅性細胞支氣管炎（NAEB）：NAEB是導致慢性咳嗽的主因之一，NAEB的病人氣道內會有類似哮喘的嗜酸性粒細胞發炎，它可能不會有氣喘的氣流阻塞，肺功能檢查多為正常。3.慢性支氣管炎：支氣管長期發炎會引發咳嗽，慢性支氣管炎可能是肺阻塞（COPD）的表現之一，它的特徵是氣道黏液分泌增多而導致的持續性咳嗽，通常與吸菸有關。4.胃食道逆流：胃酸逆流會導致食道刺激喉咽，在這種刺激下，呼吸道會因為想要清除氣道對呼吸造成阻礙的物質而誘發咳嗽的行為。5.上呼吸道咳嗽症候群（UACS）：過去被稱為鼻涕倒流症候群(Post nasal drip syndrome)，這類病患的咳嗽，牽扯綜合性的因素，在臨床上被認為，是上下呼吸道神經高敏感者或有鼻竇疾病患者為主，例如：時常會覺得喉嚨癢，並且伴隨鼻塞過敏、有鼻涕分泌物等。6.慢性支氣管擴張：患有支氣管擴張的患者，常會出現持續性咳嗽，多伴有大量痰液，尤其在清晨較嚴重。若又合併其他感染性疾病，不僅會加重慢性咳嗽，也會導致肺部相關的症狀加重，像咳血等等。7.上呼吸道的感染：根據研究顯示，有25%的慢性咳嗽患者是在上呼吸道感染後引發的症狀，尤其是病毒感染(像流感或新冠病毒感染)。主因在於感染期間迷走神經的發炎或刺激可導致呼吸道過度反應，導致咳嗽時間持續延長(如長新冠)。8.癌症導致的發炎：研究顯示，咳嗽是肺癌患者常見的症狀之一，肺部肺部腫瘤可刺激或阻塞氣道，引發咳嗽反射，其次，癌症相關的發炎、感染等，都可能導致咳嗽。9.間質性肺病（ILD）：慢性咳嗽是間質性肺病 (ILD)、特發性肺纖維化(IPF) 的常見症狀，臨床研究發現，有八成的IPF會出現慢性乾咳的症狀。慢性咳嗽的5大評估方式魏裕峯表示，慢性咳嗽除了會依照病人主訴、有無抽菸與理學檢查，並確認病人的使用藥物，像血管張力素轉換酶抑制劑（ACE-I）就容易引起慢性咳嗽得副作用。常見的檢查還包括1.胸部X光、胸部斷層掃描(CT)：胸部X光先確認胸腔狀況有無明顯異常，若有需要，可以進行胸部的斷層掃描。2.肺功能檢查（PFT）：包含肺活量的測定，確認有無氣喘、肺阻塞、間質性肺病等。3.血液檢查：檢查有無感染證據或過敏原指數有無異常。4.內視鏡檢查：胃鏡、鼻鏡等，確認不是因為胃食道逆流、慢性鼻竇炎、有無分泌物、鼻涕倒流、異物等。5.咽拭子：使用長條拭子伸入至喉部，進行病毒抗原或細菌培養。出現6大症狀應儘速就醫1.咳嗽超過14天2.不明原因體重減輕3.持續胸痛4.咳血5.夜間盜汗6.聲音沙啞慢性咳嗽的4大預防關鍵1.避免接觸刺激物或過敏原：魏裕峯指出，尤其是呼吸道敏感者，在面對油煙、化學物質或是處在不通風的環境中以及冷空氣時，建議可以配戴口罩進行防範。2.戒菸：戒菸除了能夠減緩肺功能下降，更能改善慢性咳嗽的發生率。3.多喝水：有助於降低喉嚨的癢感並且稀釋痰液。4.生活、飲食的調整：若是因為胃食道逆流導致的慢性咳嗽，應考慮服用藥物，並從飲食清淡、避免甜食、含糖飲料、飲酒等做起。魏裕峯指出，慢性咳嗽若置之不理可能會導致相關併發症的產生，慢性咳嗽本身也會影響生活品質與社交障礙、晚上睡眠失調、白天精神不濟等。對於女性來說，更要擔心壓力性尿失禁上門，所以透過醫療介入加生活改善，來好好面對慢性咳嗽是至關重要的事情。參考資料：Chronic Cough Symptoms and DiagnosisChronic CoughEvaluation of the Patient with Chronic Cough更多醫健新聞報導長期咳嗽別輕忽！結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南：症狀、成因與治療一次解析！世界結核病日／咳不停別輕忽，小心結核病！如何辨識？症狀有哪些？一次了解！
水果連皮吃營養翻倍？營養師揭潛藏風險 點名4類人恐吃出問題
不少民眾聽說水果連皮吃更營養，專業營養師曾建銘指出，果皮雖是營養寶庫，卻非所有人的「蜜糖」，對於腎友、糖友、腸胃功能不佳者及無法徹底清洗果皮的族群而言，連皮食用反而可能造成身體負擔，因此呼籲民眾在攝取前應先評估個人體質，不該盲目跟風。營養師曾建銘透過臉書粉專「吃對營養所｜建銘營養師」發文表示，近期大眾熱議蘋果、水梨、葡萄等水果連皮吃的益處，但從臨床營養視角來看，有4類族群的人應特別注意。首先是腎功能退化的患者，雖然果皮富含鉀離子可助一般人消水腫，但對於需嚴格「限鉀」的腎友來說，過量攝取鉀離子會增加心臟負荷，為了保護腎臟，削皮食用才是較安全的做法。第二是糖尿病患者，曾營養師指出，雖然果皮的膳食纖維能稍微延緩血糖上升速度，但水果整體的「總糖量」並未改變。糖友切莫因「連皮吃比較健康」的心理暗示而放縱食慾，若未嚴格控管份量，血糖依然會劇烈波動。此外，對於「腸胃傲嬌族」如胃潰瘍、胃食道逆流或近期腸胃不適的民眾，曾營養師說明，水梨等水果外皮的粗纖維質地較硬，攝取後可能像菜瓜布般摩擦胃黏膜，導致不適感加劇，應適度減輕消化系統的壓力。而食安問題是不容忽視的考量，曾營養師強調，果皮是農藥與果蠟最容易殘留的部位，若民眾購買的並非有機產品，或無法確保有充足時間以流動清水徹底刷洗，最簡單直接的避險方式便是「直接削皮」。曾營養師最後總結，健康成人若能將水果洗淨，連皮吃確實最能完整吸收營養，但特殊體質或對農藥殘留有疑慮者，削皮吃才是最安心的選擇。
WBC搖旗吶喊「大燒聲」！醫揭喉糖功效：聲帶休息最重要
許多球迷日前不辭辛勞飛去東京巨蛋，只為了在世界棒球經典賽中替中華隊加油。但賽後不少民眾因為連日高聲吶喊出現聲音沙啞、喉嚨疼痛等症狀，原本看似平常的「燒聲」，其背後可能隱藏聲帶急性發炎，甚至聲帶出血的風險。醫師提醒，最有效的保護方式仍是充分休息，否則長期不當使用聲音，恐演變為慢性聲帶傷害，甚至形成聲帶息肉。據《NOWnews 今日新聞》報導，亞洲大學附屬醫院耳鼻喉科主治醫師邱建仁指出，近期門診中發現，不少民眾因為幫台灣隊加油而導致嗓音明顯沙啞，有的甚至全家大小都喊到聲音沙啞。邱醫師表示，當民眾情緒高漲時，常會不自覺拉長脖子、大聲喊叫，而這種高強度的用聲方式對喉嚨傷害極大，聲帶首當其衝。聲帶在發聲時會閉合並高速振動，長時間大聲吶喊或用力拉扯嗓子時，聲帶容易受到劇烈撞擊，引發局部組織急性發炎或水腫。過度使用嗓音甚至可能造成微血管破裂出血，形成出血性息肉。這種息肉會干擾聲帶正常閉合與振動，使聲音聽起來沙啞，帶有粗糙感或氣音，有時患者還會感到喉嚨內部有異物感或疼痛，說話費力、聲音破裂，嚴重者可能需接受微創手術治療。邱建仁強調，急性聲帶炎的最佳療法是讓聲帶休息，給黏膜足夠時間自我修復與消腫，而非單靠消炎藥或止痛藥。若沙啞持續超過兩週仍未改善，必須立即尋求專業醫療協助。對於平日職業需要長時間說話的人，例如老師、業務員或客服人員，聲帶本就處於疲勞狀態，加上球賽期間的過度刺激，受損風險將大幅提升。雖然市售喉糖或潤喉食品雖可短暫緩解不適，但真正復原仍需建立在減少聲帶過度摩擦的基礎上。此外，邱醫師呼籲球迷們在享受熱血賽事的同時，也應注意飲食與生活習慣，避免酒精、辛辣、油炸油膩、甜食及碳酸飲料等刺激性食物，以減少胃食道逆流對喉嚨黏膜的負擔；不易消化的食物也應適度避免，維持消化系統健康可穩定喉嚨環境。配合充分休息，才能真正守護聲帶健康，避免「加油過度」帶來的長期傷害。
吃辣椒狂冒汗不只過癮！ 醫：身體代謝被打開
不少人一吃辣就會滿頭大汗、全身發熱，台北榮總遺傳優生科主任張家銘指出，其實這不只是味覺刺激，辣椒中的「辣椒素」會引起一連串代謝反應，包括體溫上升、血管擴張與流汗，等於把身體的「代謝開關」打開；更有研究發現，「辣椒素」對代謝健康有潛在益處，還可能影響腸道菌群與發炎反應。張家銘在臉書粉專撰文道，許多人只要吃下辣椒，舌頭就會立即變熱，嘴巴更像是著火一樣，接著額頭冒汗、整個人開始發熱，有些人認為只是辣，一種味覺帶來的刺激，如果從身體運作的角度來看，這種反應其實意味著代謝開關被打開了，身體裡會出現一連串的代謝反應。張家銘說明，辣椒進到嘴巴的那一刻，身體就接收到了一個很強的生理訊號，這個訊號來自辣椒裡的成分「辣椒素」，將刺激名為「香草素受體1」（TRPV1）感覺受體，能幫助身體感覺熱與刺激，所以當「辣椒素」接觸到它時，大腦會以為自己正在接觸高溫，於是產生辣與熱的感覺。張家銘指出，當「香草素受體1」被啟動後，訊號會往身體更深的地方傳遞，細胞裡的能量系統也會隨之調整，能量代謝的系統開始慢慢被喚醒，造成體溫上升、皮膚血管擴張、汗腺開始分泌汗水。張家銘提到，人體其實有一種名為「棕色脂肪」的脂肪，它的功能不是儲存能量，而是消耗能量來產生熱，當「辣椒素」進入身體後，這些細胞的活性會提高，身體也會慢慢暖起來，這其實就是能量消耗增加的一個表現，讓細胞的發電廠也開始升級。張家銘說，當能量系統被啟動之後，細胞裡的粒線體會開始增加，細胞產生能量的能力也會跟著提升，所以從長遠來看，這種刺激其實是在幫助細胞改善能量效率，有些研究也顯示，「辣椒素」與代謝健康之間有關聯；近幾年的研究還發現，「辣椒素」不只影響代謝，也會影響腸道菌群，增加一些對健康比較有幫助的菌。張家銘表示，很多慢性疾病的共同背景是「慢性低度發炎」，如肥胖、血糖失衡、血脂異常，有研究發現，辣椒素可以影響身體裡的一些發炎訊號系統，讓身體的發炎環境比較穩定；一些免疫細胞也會從較容易引發發炎的型態，轉變成偏向修復與調節的型態，當身體的環境更加平衡時，很多代謝問題也會更容易改善。最後，張家銘也提醒，雖然「辣椒素」對代謝系統可能有些幫助，但以下3類人應該特別注意：1、有胃食道逆流、胃炎或消化性潰瘍，辣椒可能會刺激胃黏膜，讓不適感變得更明顯。腸躁症的人，有時候吃辣之後也可能出現腹痛或腹瀉的情況。2、平常很少吃辣的人，身體對辣椒素會比較敏感，如果突然吃很辣的食物，腸胃可能會不太舒服。3、有些人吃辣之後會出現心跳加快、臉部潮紅或血壓短暫波動，若本身有心律不整、心絞痛，或對心跳變化比較敏感的人，建議不要一下子吃太辣，讓身體慢慢適應會比較安全。
金馬最佳動畫《世外》情緒衝擊強到心痛 影評盛讚「催淚動畫片天花板」
橫掃法國安錫影展、金馬獎、並締造香港影史動畫票房冠軍的年度現象級動畫電影《世外》，將於3月13日全台感動上映。本週北中南試片口碑炸裂，媒體、影評及KOL觀影後好評橫掃社群：「撼動心靈之旅」、「畫面美到窒息」、「虐心程度滿分」，並盛讚為「催淚動畫片天花板」，連袁澧林與MIRROR男神江𤒹生都抵擋不住魅力，直呼：「淚腺潰堤，情緒衝擊力強到心痛（Hit me so hard）！」這部歷時7年、零AI全手繪打造的奇幻大作，已預約年度最熱話題。《世外》創下「香港影史動畫票房NO.1」與「2025年香港電影票房NO.1」雙冠王，勇奪金馬獎「最佳動畫片」大獎，並入選「動畫界奧斯卡」法國安錫國際動畫影展等世界重量級影展，以史上最萌陰間使者「小鬼」與拒絕轉世的女孩「小妹」之間橫跨千年的生死約定，包裹著關於執念與寬恕的深刻命題，充滿東方奇幻風格與獨特空靈美學，在海內外國際影展皆收獲絕佳口碑，更有法國安錫影展觀眾真情告白：「小鬼已成為我生命的一部分。」天女（右）管理世外的一切，由香港女星謝安琪配音。（圖／甲上提供）不同於傳統陰間的陰森，導演吳啓忠將《世外》打造為色彩絢爛的異界，以可愛呆萌的「靈守小鬼」和武功高強的「黑天」取代黑白無常，而「彌山瀑布」則取代奈何橋，穿過瀑布即可忘卻前世記憶，而生前遺憾將化為紅色繩結逆流而上，由天女與小天女們為眾生解心結。今（5日）媒體試片場特別送上電影主視覺酷卡及紅色繩結小禮給觀影來賓，讓大家看完電影更有感，呼應「放下執念、放過自己，才是真正救贖」的電影核心精神。武功高強的黑天（右）幽默風趣重情義，是本片非常重要的角色。（圖／甲上提供）《世外》改編自日本直木賞得主西條奈加催淚小說《千年鬼》，監製兼編劇楊寶文透露，創作靈感竟源自10年前在北京街頭目睹的「路怒症」，她感嘆人們的憤怒多是被生活壓力逼出來的，因此決定用「輪迴」來尋找出口。為了具象化這種「憤怒」，動畫製作團隊設計了積怨過深會萌發的「鬼之芽」，她直呼：「這個具象化太精采了，劇本寫一百次『憤怒』，都不及讓觀眾看見鬼之芽爆發來得直接。」《世外》片中的「彌山瀑布」如同奈何橋，穿過瀑布即可忘卻前世記憶。（圖／甲上提供）《世外》不僅視覺驚艷，金獎級配音陣容更是一大賣點。片中主角「小鬼」由影后鍾雪瑩挑戰木訥反差萌，深受粉絲喜愛的男神柯煒林，則聲演內心充滿矛盾的熱血青年「姜山」，負責帶動氣氛的張繼聰與磁性女神謝安琪分別聲演「黑天」和「天女」，也為這段跨越千年的生死約定注入靈魂。觀影後觀眾紛紛感嘆：「原本以為是奇幻片，結果哭到妝全掉」、「被電影溫柔地重擊，後勁太強！」導演感性分享，他希望透過電影能為身處焦慮時代的觀眾提供一段「被理解、被擁抱」的時光，「如果你走出戲院時，心裡多了一點溫暖，這個故事就完成它的使命了。」《世外》片中描述積怨過深內在會萌發「鬼之芽」（左圖），而紅色繩結象徵亡者生前若有遺憾怨恨，會成為解不開的心結。（圖／甲上提供）本片劇情描述陰間使者「小鬼」日復一日引渡著亡魂，卻在某天遇見拒絕轉世的少女「小妹」，意外揭開一段橫跨千年的宿命糾葛。當小妹前世的遺憾與忿恨被喚醒，一道足以毀滅人間與世外的詛咒也隨之復甦，迫使小鬼踏上一段危機四伏的救贖之旅。《世外》將於3月13日全台感動獻映。
跟瘦瘦針一樣！研究證實「飯前多1步驟」 3個月瘦2公斤
春節期間飲食較為放鬆，不少民眾在年後面臨體重增加的困擾。醫師錢政弘指出，根據國際期刊研究顯示，若在三餐前30分鐘飲用500毫升的水，持續12週後，受試者平均可多減重約2公斤。他表示，「飯前喝水的生理回饋，與近來流行的瘦瘦針的機制路徑非常相似」，民眾可從飯前兩杯水做起，作為簡單且具科學基礎的體重管理方式。錢政弘說明，該研究刊登於《Obesity》期刊，研究對象為中高齡過重或肥胖成人。結果顯示，在控制飲食情況下，飯前喝水組比未特別飲水的對照組平均多減約2公斤，顯示此方法並非心理作用，而有其生理機制支持。他指出，飯前喝水主要涉及兩項機制。第一，飲水後約30至40分鐘，基礎代謝率可短暫提升，最高可達約30％。第二，水分進入胃部後撐起胃壁，刺激牽張感受器，透過神經傳導產生飽足訊號，使單餐攝取熱量下降。錢政弘進一步比較，所謂「飯前喝水」屬於物理性刺激，透過撐大胃部空間，讓大腦提早接收到飽足訊號；而目前常見的GLP-1類藥物，例如猛健樂、胰妥讚，則屬於生物化學途徑，除了抑制食慾，也會延緩胃排空，使食物停留時間拉長。兩者雖然強度不同，但原理上皆透過調節飽足與進食量達到體重控制效果。他建議實行時可掌握「30、溫、適量」三原則。首先，時間以飯前30分鐘為佳，避免太早或太晚飲用，影響效果；其次，建議選擇溫開水，減少對腸胃刺激；第三，若本身有胃食道逆流、慢性腎臟病或心臟衰竭等疾病，應先諮詢醫師，評估適合的飲水量。錢政弘提醒，減重方式應兼顧安全與可長期執行性，不一定需仰賴昂貴藥物。從「飯前兩杯水」的習慣開始，搭配均衡飲食與適度運動，較能建立穩定的體重管理模式。
過年大魚大肉胃痛別只吞藥！醫示警「偽康復」陷阱 6症狀恐是癌
農曆春節期間大魚大肉、飲酒應酬加上熬夜作息紊亂，不少民眾出現胃悶、胃痛與消化不良等不適症狀，往往自行購買胃藥應急。對此，衛生福利部臺北醫院提醒，胃痛切勿只靠吞胃藥止痛，小心落入「偽康復」陷阱，掩蓋潛在癌症警訊。該院肝膽腸胃科醫師張琮承指出，若僅以胃藥壓制症狀，疼痛雖暫時緩解，卻可能讓人誤以為病情好轉，實際上真正病因仍潛伏體內，待再次受到飲食刺激便復發，甚至延誤早期胃癌的黃金治療時機。醫師說明，不少患者本身已有慢性胃炎或幽門螺旋桿菌感染，初期症狀與一般胃炎相似，包括胃悶、胃痛、胃酸逆流等。若長期僅依賴市售腸胃藥物緩解，就像與健康打賭，恐錯失及早診斷與治療的機會。院方提醒，若出現黑便或嘔血、胃痛持續加劇或服藥無效、反覆嘔吐、吞嚥困難、食慾明顯下降，或短期內不明原因體重減輕等「紅旗警訊」，應儘速就醫檢查，切勿自行觀察拖延。為降低胃部疾病風險，張琮承也提出三項日常守則，包括飲食低鹽、少醃漬，多攝取富含維生素C的新鮮蔬果；使用公筷母匙或分餐制，降低幽門螺旋桿菌家戶傳染機率；以及維持規律生活，戒菸、節酒、細嚼慢嚥，每週至少150分鐘有氧運動。此外，45至74歲民眾可留意幽門螺旋桿菌糞便抗原檢測，國健署提供終身一次補助，流程簡便。若年後仍反覆出現胃部不適，或符合篩檢資格者，建議主動安排檢查，及早排除潛在風險，守護腸胃健康。
躺著吞藥、吃藥時水沒配夠都會傷食道！ 藥師點名5類藥要小心
不少人以為吃藥只是簡單的小事，卻不知道錯誤的吞藥方式，可能悄悄傷害食道。藥師洪正憲示警，如果吃藥沒喝足夠水，或是躺著吞藥，恐怕會引發「藥物性食道炎」，讓人出現胸口悶痛、胃灼熱、食道灼熱等症狀。洪正憲在臉書粉專發文表示，「藥物性食道炎」是指吞服某些藥物後，因停留於食道，導致食道黏膜受到刺激或損傷，引發發炎反應，常見症狀包括胸口悶痛、胃灼熱、吞嚥困難或吞嚥疼痛、感覺卡藥、食道灼熱感，這些症狀通常在服藥後幾小時到幾天內出現，特別是吃藥沒配足夠水，或在躺下姿勢下吞藥時更容易發生。對此，洪正憲也列出以下5種常見引起藥物性食道炎的藥物，提醒民眾要多注意：1、抗生素（Antibiotics）：部分抗生素會產生酸性，容易刺激食道，如Doxycycline（多喜黴素）屬於tetracyclines（四環黴素）類，是最常見導致食道炎藥物之一；Clindamycin（克林黴素）、Amoxicillin（阿莫西林）也曾被報告與食道不適有關。2、非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）：如Aspirin（阿斯匹靈）、Ibuprofen（布洛芬）、Naproxen（萘普生）等，這類藥物可能損傷胃與食道黏膜，特別是在空腹服用或有胃潰瘍病史者更需注意。3、雙磷酸鹽類藥物（Bisphosphonates）：如Alendronate（常見商品名為「福善美」）、Risedronate（瑞骨卓）等骨鬆治療藥物，具腐蝕性，服藥後若未保持直立可能導致嚴重食道損傷，因此需搭配足量開水，並直立至少30分鐘。4、影響食道括約肌張力的藥物：某些藥物會放鬆下食道括約肌，增加胃酸逆流風險，像是Benzodiazepines（苯二氮平類），如diazepam（煩靜錠），以及Alpha-adrenergic agonists（腎上腺素刺激劑）。5、其他藥物：Ferrous sulfate（硫酸亞鐵），鐵劑可能會卡在食道造成潰瘍；Potassium chloride（氯化鉀）可能引起食道黏膜刺激；口服化療藥物、維他命C、大顆錠狀維他命等也可能造成不適。洪正憲提醒，若想預防「藥物性食道炎」，每次服藥應搭配至少200至250毫升的水（約1杯），服藥後請維持坐姿或站姿至少30分鐘，避免睡前服用藥物，服藥後30分鐘內不要躺下。
年前加班、趕工突「胸痛」！胸痛是心血管疾病前兆？ 醫提造成的「5大」原因
在過不到一週，就要迎接農曆新年的到來，不少人為了趕在假期前，將工作進行收尾，短時間內密集進行趕工，讓身心進入緊繃狀態，甚至出現「胸痛」的問題，當胸痛發作，許多會認為是心臟痛，恆芯診所院長洪毓棋指出，胸痛不見得跟心臟有關，包含心血管、肺部、消化道、骨骼肌肉、身心等都可能是造成胸痛的原因，透過本篇文章，就讓洪毓棋醫師來解說，造成胸痛的原因。胸腔的各種器官都可能與胸痛有關，大致可以分為下列4個方向1.肋骨、胸骨及肋間肌2.肺臟氣管3.心臟4.食道及胃（膽囊胰臟）肌肉骨骼：肋骨、胸骨及肋間肌、肩胛骨肌「上半身活動一下、轉轉身會誘發疼痛，在痛起來的時候有個發作點，用手指去按壓會讓你更痛，痛的感覺是刺痛、抽痛。」洪毓棋指出，這類型的疼痛，通常號發於感冒後或是工作型態為久坐久站、常使用上肢作業的人，可能是胸前痛，但也常是背痛，背痛常覺得是隱隱作痛，很困擾。呼吸道：氣管、肺臟洪毓棋表示，若為氣喘患者通常有過敏史，遇到寒流或空汙容易咳嗽甚至喘起來，若是支氣管發炎或是肺炎則是咳嗽有痰不太會喘，可能還會發燒，在當中伴隨著胸悶、胸痛。氣胸則會突然刺痛，隨著呼吸而痛，嚴重一點會持續一直痛，甚至是呼吸困難，至於肺部疾病患者，在咳嗽甚至是呼吸困難，肺癌或是肺結核則多有咳嗽，皆需要使用Ｘ光或是肺功能檢查肺活量來確認。心血管：心臟及大動脈、肺動脈心血管的疾病大多數患者都有三高疾病（血壓、血糖、血脂高），也是大家較為害怕的狀況，洪毓棋指出，心血管疾病造成的胸痛，可以分為下列幾種情形心肌梗塞或狹窄：主要為左胸口到左臂有胸悶壓迫感、綁綁地、擠壓感（不太是痛的感覺），最主要是在運動或勞動時產生（或是在半夜，清晨休息時突然發作則與運動無關），合併有噁心盜汗的感覺，休息一下會緩解。心臟方面得安排許多檢查才能確認到底是哪種問題，較為基本的檢查為：抽血檢測心肌酵素、心電圖、Ｘ光、心臟超音波、跑步心電圖；是否需要進一步的檢查，如：核子醫學心肌灌流檢查、斷層掃描重組冠狀動脈、心導管冠狀動脈攝影等，這得依賴醫師的專業判斷。主動脈剝離：多為突發劇烈撕裂性胸痛，會合併有背痛，甚至是整個胸部及腹部都可能疼痛，因為表現太多樣化，臨床上被稱為地雷性疾病，容易引起糾紛。肺動脈栓塞的病患本身常有凝血功能問題或其他危險因子，症狀為咳嗽、呼吸困難、尖銳性刺痛胸痛。心包膜炎與心肌炎：多為病毒感染後，像是感冒一兩週後產生症狀，強烈且尖銳性刺痛，人往前傾會稍微減緩。消化道：食道、胃胃食道逆流也是現代人常見的胸痛問題，洪毓棋提到，這類型的胸痛位置在胸部中央會有灼熱感，尤其是剛吃飽後會痛，病患容易脹氣、溢胃酸、口中酸酸的想咳嗽，躺下來或是睡覺時，胃酸逆流會較嚴重而不舒服。其餘消化道器官：胃發炎、膽囊炎等，可能疼痛劇烈時會有轉移到胸口的痛。除了抽血，會安排的檢查有：肝膽胰臟超音波、消化道內視鏡、腹部斷層掃描等。隱形器官：心靈現代人生活壓力大、作息不正常，若非上述原因造成的胸痛，洪毓棋醫師指出，做完相關器官的檢查，發現四大方向與胸痛無關聯時，則會思考身心問題：焦慮恐慌，這類患者常會突然覺得胸悶吸不到空氣，會想用力呼吸，卻更覺得吸不到氣，最後變成過度換氣，伴隨手腳麻痺、流眼淚、頭昏等症狀。洪毓棋提到，在診間會發現，有些人沒有意識到自己的焦慮，只要醫師提醒一下發作情境，日後自我注意即可，但若時常發作影響到生活作息工作，還是建議要尋求身心科醫師的協助。洪毓棋提醒，不同的胸痛原因，需要不同的治療方式，正確診斷才有正確的治療，而不是為了緩解症狀才吃藥。有時無法確認診斷時，則必須先排除危急狀況，持續觀察症狀的變化，甚至嘗試用藥來輔助診斷，都是有可能低呦！