透析
」 醫師 洗腎 腎臟 患者 治療
洗腎還要吃糖尿病藥嗎？ 高榮研究：若自行停藥恐增死亡風險
對許多血液透析病友來說，常常會對於「都已經開始洗腎了，還要吃糖尿病藥嗎？」這個問題感到困惑。但根據高雄榮民總醫院利用全國健保資料庫，分析5249名新產生透析病友的大數據研究發現，洗腎並不代表糖尿病會消失，若病友開始透析後自行停藥，反而會顯著增加死亡風險。高榮團隊提醒，無論是口服藥或胰島素，持續治療者的存活較佳，提醒病友切勿因洗腎，自行中斷糖尿病治療。大數據揭真相：停用降血糖藥恐增死亡風險高雄榮總大數據研究中心團隊在陳金順院長及屏東榮總腎臟科主任歐世祥帶領下，利用健保資料庫分析2011年至2015年間、共5249名新進入透析治療的病友。該研究把洗腎前已有糖尿病的病友（PDD）細分為持續用藥組（PDD-M）與停用藥物組（PDD-NM），結果發現，原本就罹患糖尿病者若於洗腎後持續服用降血糖藥物（無論口服或胰島素），存活率明顯較高；反之，若自行停藥，死亡風險則顯著上升，凸顯了洗腎期間，患者「持續控糖」的重要性。高齡男性腎友口服藥效果佳 腎友控糖仍須醫師調整此外，針對洗腎後才被確診糖尿病的病友，研究也發現，初期選擇口服藥或胰島素的糖尿病友，整體存活差異不大；但在高齡與男性族群中，口服藥組卻顯示出較佳的存活趨勢。儘管有此發現，但高雄榮民總醫院教學研究部助理研究員殷君豪提醒，每位病友的腎功能、心血管狀況與低血糖風險各不相同，最適合的用藥組合仍須由醫師依據個人情況量身調整。透析日血糖波動大 安全控糖必記「保命4口訣」洗腎期間，透析病友的血糖容易忽高忽低，特別在透析日更需謹慎。殷君豪助理研究員指出，低血糖常見症狀包括手抖、冒冷汗、頭暈、心悸與視線模糊；若發生應立即依醫囑補充含糖食物，並在15分鐘後再度測量血糖。而高血糖則會增加感染與心血管事件的風險，同樣不可忽視。殷君豪助理研究員提醒病友及家屬，牢記4句保命重點：「不要自己停藥、不要自己加減劑量、規律量血糖、身上帶救急糖。」他建議，透析當天不要空腹就上機，下機後也應再次量血糖並適時補點心，以防「反彈低血糖」。此外，醫療團隊也應在病人開始洗腎時，馬上進行用藥盤點與衛教，並安排出院後7至14天回診或電話追蹤，持續監測低血糖與再住院率，讓「持續治療」能真正落實於日常照護中。原文出處：高榮醫訊 第28卷第11期【延伸閱讀】高齡洗腎也能在家安心做！腹膜透析搭配創新照護 助長輩護腎又護心血液透析通路影響洗腎效果、生活品質！醫師分析常見通路及「新選擇」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66823
吸菸可能得糖尿病！ 專家：戒菸可降低4成糖尿病風險
「吸菸不只傷肺，還可能得糖尿病！」糖尿病是我國十大死因之一，每年奪走近萬人生命，國民健康署呼籲，吸菸會降低身體對胰島素的反應能力，導致血糖失控，增加第2型糖尿病及併發症風險。戒菸可降低糖尿病發生風險達4成。吸菸增糖尿病風險 每年近萬人死於糖尿病根據世界衛生組織(World Health Organization , WHO)統計，自2000年以來，糖尿病死亡率持續上升，2021年，糖尿病及其引起的腎臟疾病甚至導致全球超過200萬人死亡。我國死因統計年報中亦可發現，糖尿病是全國主要死因，近年來每年約有近萬人因糖尿病死亡。研究顯示，吸菸者罹患第2型糖尿病的風險顯著上升，而改變生活方式是預防或延緩第2型糖尿病發作的最佳方法。菸害危害血糖 健康快速失控WHO報告顯示，吸菸是糖尿病的重要危險因子，吸菸與暴露於二手菸環境中，會提高罹患第2型糖尿病（type 2 diabetes）的風險，且增加糖尿病併發症（如糖尿病腎病變）及心血管事件的機會。吸菸使身體對胰島素的反應能力下降，同時會在體內產生大量自由基與氧化壓力造成胰臟細胞損傷。長期血糖升高損害身體 菸害與糖尿病有負面影響當身體無法產生足夠的胰島素或無法有效利用胰島素時，就會發生糖尿病。長時間的血糖升高會嚴重損害身體的許多系統，如心臟、眼睛、腎臟和神經的血管。因此，菸害不僅與癌症、呼吸道疾病及心血管疾病密切相關，更與糖尿病等代謝疾病的潛在負面影響息息相關。戒菸血糖風險降4成 降低糖尿病併發症有一套依據2021年WHO報告，糖尿病及其引起的腎臟疾病導致超過200萬人死亡；台灣腎病年報與中央健康保險署統計，糖尿病腎病變更是臺灣末期腎臟病及透析治療居高不下的最主要原因。國際文獻也指出，糖尿病患者罹患心血管疾病的風險比非糖尿病者高2到4倍。戒菸可降低第2型糖尿病罹患風險 還能改善糖尿病糖尿病族群中，吸菸與非吸菸者發生糖尿病腎病變的風險比約為1.44倍。糖尿病併發症不只可能造成長期洗腎、心肌梗塞，甚至會造成失明、截肢等，對人生影響著實重大。透過戒菸可降低第2型糖尿病的罹患風險30-40%，還能改善糖尿病管理，降低糖尿病上述併發症風險。因此，不接觸菸品，及早戒菸，對於預防或延遲糖尿病發生，以及延緩併發症惡化益處多多。【延伸閱讀】【遠離腦中風生活指南】吸菸列「腦中風」重大危險因子！醫籲無論菸齡長短 立即戒除仍有助預防家庭二手菸暴露率攀升！近3成青少年深受家庭菸害 吸菸率也受父母影響https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66801
日本拉麵店57歲員工「徒手搏黑熊」滿臉血繼續工作 老闆親揭他驚人背景
日本青森縣三戶町川守田地區的拉麵店「麵工房てんや三戶店」，當地時間11月9日清晨5時左右發生熊襲人事件。一名57歲男員工在備料期間遭一隻體長約1公尺的黑熊攻擊，右眼被抓傷，徒手擊退黑熊後，還繼續工作，事後才被送醫治療。消息曝光後引發日本社群熱議，近日拉麵店老闆親揭受傷員工背景，讓網友大吃一驚。綜合日媒報導，拉麵店「麵工房てんや三戶店」老闆佐佐木剛表示，店內57歲男員工在備料時，突然出現一隻黑熊朝他揮爪攻擊，員工的臉被抓傷，但員工當下本能反應把黑熊推開，竟成功讓黑熊往外逃離。佐佐木敘述，自己趕抵店內發現員工滿臉是血仍在備料，一問才知他遭黑熊攻擊，原本員工堅持繼續工作，在他勸說下才願意上救護車去治療。佐佐木表示，員工的右眼皮和鼻子縫了幾針，目前已讓他在家休養，並配合門診治療。身為老闆的佐佐木也透露員工的背景，身高160公分左右，在學生時期曾打過棒球，身材很結實；而員工過去曾經是一名專業醫療人員，在透析專科醫院任職過，因為非常喜歡吃拉麵，在退休前勇敢轉職追夢，在1年前才到他的店裡工作，態度十分認真。對於員工當下冷靜反映，佐佐木推測可能與其醫療背景有關，對傷口較能冷靜判斷，因此在遭熊攻擊後仍照常作業。不過，拉麵店目前因安全考量暫停營業，並加緊設置防熊圍欄；拉麵店後方是菜園，旁邊就是幼稚園，事故當日為星期日，才未造成更大危險。而其他員工暫時支援旗下其他分店，店面何時重開仍未定。
不同血型仍捐肝成功！22歲獨生兒捐肝救癌父 特贈600保溫杯致謝醫療團隊
高雄一名53歲的李先生，平時從事倉儲管理且注重健康，卻在一次例行檢查中意外被診斷罹患肝癌，經醫療團隊評估後指出，唯有進行肝臟移植才能根治病情，雖然22歲的獨生兒願意捐肝救父，但父子血型不同，不過經妥善術前評估下克服血型阻礙，讓李先生利用兒子的部分肝臟重獲新生，今（14）日家屬特別致贈600個保溫杯給醫療團隊致意。據了解，過去就患有B型肝炎的李先生，平時都有定期追蹤身體狀況，直到112年發現肝臟有纖維化、肝硬化等異常，才發現有腫瘤且確診為肝癌，經評估唯有肝臟移植能根治病情，但若等待合適的大愛肝臟捐贈者恐曠日廢時。經過家人一番商量後，李先生22歲的獨生兒子自願站出來，要捐肝給父親，不過因父親為O型、兒子為A型，面臨血型不相容難題。高醫移植中心主任張文燦表示，跨血型捐肝血管重建較為複雜，手術難度極高，所幸在近年抑制抗體藥物以及血漿置換技術進步下，扭轉過往「不可能」的印象，高醫目前已執行6例病例。張文燦表示，跨血型肝臟移植，在術前要做詳細檢查，確認李兒身體健康、肝臟沒有脂肪肝等病症，接著就要施打為期3周的抗排斥藥物、血液透析等準備，準備充分後才執行手術，過程中李兒成功捐贈約6成肝臟給父親，延續親生父親的生命，也成為家人之間最深厚的情感連結。對於術後恢復，張文燦說接受肝臟的李先生，完成手術後只需服用與一般受贈者無意的免疫抑制藥物，並繼續接受B肝藥物治療進行長期觀察即可；李兒則於肝臟捐贈後，確認剩餘肝臟會逐步生長的接近原本大小。家屬今日到高醫，向醫療團隊表達感謝，也捐出600個保溫杯給予醫療團隊致意。張文燦受贈表示，雖然肝臟捐贈仍以同血型為優先，但面對不得已情況，希望藉由臨床經驗與成功案例的累積，推動社會對器官捐贈與活體移植的正向理解。
「沉默殺手」竄升全球十大死因！ 這疾病首進榜每年奪150萬人命
一項最新發表於《The Lancet》的全球研究指出，慢性腎臟病（Chronic Kidney Disease, CKD）已悄然成為全球第九大死因，每年奪走約150萬條人命。專家警告，這項「沉默殺手」往往在病情惡化到危險階段前毫無症狀，全球約有七億八千八百萬人受到影響，相當於全球成年人口的14%，也就是每10位成年人中就有1人罹患。根據英媒《太陽報（The Sun）》報導，一項研究由美國紐約大學朗格尼醫學中心（NYU Langone Health）、格拉斯哥大學與華盛頓大學健康指標與評估研究所（IHME）共同主導，分析了133個國家、共2230份研究與國家健康資料。結果顯示，慢性腎臟病的患者數在過去30年間增加一倍，並在2023年造成全球死亡人數比1993年增加約6%。研究指出，慢性腎臟病導致的死亡數已超越結核病與大腸癌，僅次於中風、缺血性心臟病、慢性阻塞性肺病（COPD）、失智症、肺癌、糖尿病、下呼吸道感染與高血壓性心臟病，成為全球第九大死因。專家分析，病例增加的主因與全球人口老化與壽命延長有關，因為腎功能會隨年齡自然下降。另一方面，高血糖（第二型糖尿病）、高血壓及肥胖（高BMI）被確定為三大風險因子。研究團隊也發現，腎功能受損與心血管疾病死亡風險密切相關，約佔全球心臟相關死亡的12%。換言之，腎臟病不僅是致命疾病本身，也會間接推高心臟病與中風死亡率。慢性腎臟病初期通常沒有明顯症狀，僅能透過簡單的血液與尿液檢查發現。然而，由於病程進展緩慢且無聲，許多患者直到腎臟功能嚴重受損、出現水腫、疲倦、呼吸困難或皮膚搔癢等症狀時才被診斷出來。此時若未接受治療，腎衰竭可致命，需透析或腎臟移植維生。美國研究作者之一葛蘭姆（Morgan Grams）教授指出，「慢性腎臟病普遍被低估與低度治療。我們呼籲各國推動尿液篩檢，及早發現病患，並確保治療得以負擔。」據悉，在撒哈拉以南非洲、東南亞與拉丁美洲等中低收入地區，因醫療資源不足及透析費用高昂，許多病人無法獲得必要治療。世界衛生組織（WHO）今年5月已正式將慢性腎臟病納入其「2030年前減少三分之一非傳染性疾病過早死亡」策略重點疾病之一。研究團隊呼籲，各國政府應投入資源推動早期篩檢、公共衛教與基層醫療建設，特別是在醫療資源匱乏的地區。報導指出，英國約每10名成年人中就有1人罹患慢性腎臟病，推估約720萬人受影響，其中多達300萬人未被診斷。英國腎臟研究機構警告，隨著糖尿病、高血壓與肥胖率攀升，患者人數恐在未來十年進一步增加。
醫生切錯邊！老翁「健康腎臟被摘」剩壞腎苟活 她脾臟動刀下場更慘
近期法國與美國接連發生醫療錯誤事件。法國一名77歲男子在巴黎某醫院接受腫瘤手術時，遭醫生錯切健康腎臟，僅剩一顆有病的腎臟；美國明尼蘇達州84歲女子本應切脾臟，卻被誤切左腎，罹嚴重腎病，需接受血液透析。專家提醒，醫療機構應加強手術安全措施，民眾也須了解腎癌早期警訊，及早檢查治療。《每日郵報》（Daily Mail）報導，該名77歲法國男子在巴黎近郊的亨利•蒙多爾醫院接受手術時，被醫生誤切健康腎臟，使他僅剩一顆本身有疾病的腎臟。手術前，患者已正確填寫醫護人員的「檢查清單」，但錯誤仍然發生。雖然患者生命無立即危險，但預後不佳，家屬已對巴黎公立醫院系統（AP－HP）提起訴訟。類似案例也出現在美國明尼蘇達州。84歲的溫蒂（Wendy Rappaport）本應接受脾臟手術，卻被錯切左腎，導致腎功能嚴重受損，須終身接受血液透析，未來可能面臨器官衰竭與生命威脅。專家指出，手術原本屬例行程序，但因脾臟與腎臟位置相近，手術需高度精準。腎癌為全球常見疾病，每年英國約新增1萬3,000例，死亡4,709人。症狀包括尿血、腰肋疼痛、腫塊、食慾不振、體重減輕、疲倦或多汗。早期發現可提高治療成功率，治療方案則依癌症進展程度而定。專家呼籲，醫療機構須加強手術安全措施，降低誤切健康器官事件發生。
氣泡水越喝越瘦？醫師闢謠認天方夜譚：反而讓人更餓
近期有媒體報導宣稱「喝氣泡水能加速脂肪燃燒、幫助瘦身減重」，引發不少關注。不過，美迪大直婦產科診所兒童內分泌科醫師陳奕成查閱原始研究後，嚴正指出此說法誤導，實際上氣泡水並無顯著減重效果，甚至可能造成反效果。陳奕成在臉書專頁「兒童內分泌 陳奕成醫師的樂高園地」撰文表示，媒體引述的理論來自氣泡水能讓體內血液環境短暫偏鹼，類似血液透析的過程，「理論上」可促進血糖利用。然而實驗數據顯示，即便在4小時的血液透析中，血糖下降量也僅約9.5公克，陳奕成直言「連血液透析對血糖的變化都這麼小，想靠氣泡水就達到減肥效果，根本就是天方夜譚。」此外，2018年英國阿斯頓大學（Aston University）的研究也發現，喝氣泡水後受試者血液中的飢餓素竟上升50%，而且當天攝取的熱量平均比未飲用時多120大卡。陳奕成直言：「氣泡水不但無法減少進食，反而可能讓人更餓。」儘管如此，陳奕成仍建議，家長可鼓勵孩子以無糖氣泡水取代含糖飲料，幫助減少糖分攝取。他強調，真正能維持健康體重的關鍵，仍是規律運動與均衡飲食，而非依靠氣泡水來當「減肥神器」。他最後提醒，無糖氣泡水本身並不會讓人發胖，但也不具備燃脂或抑制食慾的神奇功效，民眾應正確認識其作用，避免誤信偏頗報導。
美國67歲男子接受基因改造豬腎移植 存活逾6個月創紀錄
美國一名67歲男子蒂姆安德魯斯（Tim Andrews）在今年1月接受基因改造豬腎移植後，至今已無需透析並存活超過六個月，成為迄今異種器官移植（動物器官移植至人體）存活時間最長的案例。醫界形容這是「跨物種移植」的重要里程碑。根據外媒的報導，安德魯斯長年受糖尿病困擾，兩年半前病情惡化為末期腎病，必須依賴透析維生。他坦言透析令生活品質急劇下降，甚至一度想要放棄治療。在等待人類腎臟捐贈機會渺茫之際，他選擇參與麻省總醫院與生技公司eGenesis合作的實驗性異種移植計畫。手術當天，醫師將經過69項基因編輯的豬腎植入體內，結果立即發揮作用，安德魯斯術後甦醒時精神飽滿，甚至形容自己「重生」，並將移植日視為新生日，「我還活著，但這是我很久以來第一次真正感覺自己在生活。」澳洲雪梨大學移植外科醫師韋恩霍桑指出，移植後前六個月是排斥反應和感染風險最高的階段，安德魯斯能夠平安度過，代表技術取得重大突破。他補充說，若能存活超過12個月，將是另一個「令人振奮的成果」。過去異種器官移植的存活時間多僅數週至數月，2024年11月一名53歲美國女性托瓦娜魯尼（Towana Looney）雖成功移植豬腎，但僅維持四個月九天便因排斥反應而摘除，安德魯斯的情況因此被視為關鍵進展。安德魯斯術後仍需服用50多種藥物，並經歷過數次小幅併發症，但生活已大幅改善。他重新能下廚、散步，並計畫未來與妻子前往歐洲旅行，「以前透析讓我幾乎沒有生活，如今我可以做任何我想做的事。」目前美國已有多項異種器官臨床試驗獲得食品藥物管理局（FDA）批准，包括腎臟與肝臟移植的研究。醫界期盼，這項技術最終能緩解全球器官短缺問題。麻省總醫院腎臟移植醫學主任萊昂納多里埃拉表示：「像安德魯斯這樣願意承擔風險的病人，將被視為推動醫學進展的先驅與英雄。」安德魯斯則希望自己的故事能鼓勵其他病患，「我看到太多人在透析中心放棄了，但我找到了一條出路，別放棄。」
27歲女罹尿毒症晚期 抗病魔4年「邊洗腎邊外送」：跑1天能多活1天
中國大陸1位名叫于悅的短影音創作者近日在網路上分享自身經歷，引發廣大網友關注與感動。她自曝在23歲時被診斷出罹患尿毒症晚期，為了籌措高額的醫療費，毅然選擇一邊接受洗腎治療，一邊靠跑外送維持生計，「我每天跑1天外送，就能多換1天生命」，這4年來自己與死神不斷拔河，只為能多活1天。綜合陸媒報導，現年27歲的于悅來自山東省濟寧市，目前在遼寧省瀋陽市從事外送工作，同時接受腹膜透析治療。她於2021年確診尿毒症晚期，從此與病魔共存，每天都需透析維生。儘管體力不佳，于悅仍堅持在身體狀況稍好時出門工作。「這幾年我得過3次腹膜炎，醫生說我的病無法根治。」于悅透露，目前自己靠送外送與直播賺取醫療費，但工作極其辛苦，「送餐時經常要爬樓梯，會喘得厲害；直播賺得也很少，有次播了4小時，只賺了20元人民幣（約88元新台幣）。」報導指出，于悅出身重組家庭，母親在她出生3個月後病逝，父親是保全，收入微薄，家中還有2個妹妹，「爸爸對我的病心有餘而力不足，現在主要靠我自己撐下去。」雖然身患重病、經濟拮据，于悅仍對未來抱持希望。她坦言，目前醫保仍可支撐部分費用，每月自費開銷約為3,000多元人民幣（約1萬3,200元新台幣），暫時尚能維持基本生活與治療所需。于悅的故事曝光後，大批網友湧入她的帳號留言鼓勵，「妳好堅強，真的太了不起了」、「願妳早日康復，生活越來越好」。
公主病危？繼承未定之際 泰王室透露帕差拉吉帝雅帕「心臟病引發昏迷」
泰國王室近日罕見發布一則健康聲明，透露現年45歲的帕差拉吉帝雅帕（Princess Bajrakitiyabha Mahidol）公主，至今已在曼谷朱拉隆功紅十字醫院持續昏迷近三年。她因2022年12月心臟病發突然倒地昏迷，近日醫療團隊更檢測出她罹患嚴重的血液感染，需倚賴抗生素、升壓藥與生命維持設備支撐腎與肺功能。昏迷三年未醒，泰國王室公主帕差拉吉帝雅帕最新病況曝光。根據《People》雜誌報導，泰國王室在聲明中指出，醫療團隊目前使用廣效性抗生素與升壓藥物，以穩定帕差拉吉帝雅帕的血壓並抑制感染。她的腎臟與肺臟功能正透過透析與呼吸輔助設備維持。《Hello!》雜誌在8月19日進一步報導，公主每日接受透析以代替退化的腎功能。帕差拉吉帝雅帕公主曾是泰國駐奧地利大使。帕差拉吉帝雅帕公主是泰王瓦吉拉隆功（King Maha Vajiralongkorn）與其第一任妻子宋莎瓦麗（Soamsawali Kitiyakara）所生，為國王長女。她學歷優異，曾在泰國與美國取得法律與國際關係學位，並曾任泰國駐奧地利大使，亦參與聯合國事務，致力推動女性受刑人權益改革。帕差拉吉帝雅帕公主過去長年致力於提升女性受刑人待遇，積極推動改革，並參與聯合國制定〈曼谷規則〉（Bangkok Rules），該規則於2010年通過，成為聯合國針對女性受刑人與非監禁處遇措施的重要準則。帕差拉吉帝雅帕公主持續昏迷，王室發表罕見醫療聲明。自帕差拉吉帝雅帕公主病倒以來，泰國王室對外訊息一向低調，僅發布過四次聲明，使得她的健康狀況成為社會關注焦點。雖然她曾被外界視為王位繼承呼聲最高人選，但迄今泰王仍未正式宣布繼承安排。在繼承順位方面，目前被外界推測為潛在繼承人的包括王與第三任妻子詩麗婉（Srirasmi Suwadee）所生的么子提幫功親王（Prince Dipangkorn Rasmijoti），現年20歲。此外，泰王與第二任妻子育瓦迪達（Yuvadhida Polpraserth）所生的五名子女中，四位王子曾因父母離婚而流亡海外。其中次子瓦查拉訕（Vacharaesorn Vivacharawongse）於2023年短暫返泰，引發王室可能調整繼承規劃的臆測。而瓦吉拉隆功的另一位女兒、現年38歲的詩琳通娜哇麗公主（Princess Sirivannavari Nariratana）亦已返回泰國，並重新參與王室事務。帕差拉吉帝雅帕的健康情況不僅攸關王室繼承，也牽動泰國未來王室形象與發展。帕差拉吉帝雅帕已在醫院近三年，目前遭受嚴重血液感染。（圖／翻攝自X，@people）
醫師幫處理卻被公審「醫療疏失」！ 急診醫嘆：對病人太好還被反咬一口
「如果治療過程中有任何問題，算不算醫療疏失？」一位網友氣憤道，家人患有高血壓，是糖尿病腹膜透析患者，最近因傷口感染轉診至其他醫院，卻安排腸胃消化科醫師來處理，讓他感到相當傻眼。對此，臉書粉專「超級白急診醫師」就感嘆，「對病人太好，反而被反咬一口」、「看診醫師和收治醫師就是多想了一步，才換來這種結局」。有位網友日前在Threads發文控訴，家人除了有高血壓、裝有心律調節器，同時也是糖尿病腹膜透析患者，最近因傷口感染轉診到某醫院，打抗生素進行治療，「但問題是，主治醫師為什麼是腸胃消化科醫師呢？好歹也要是外科醫師或腎臟科、心臟血液等相關疾病科醫師吧！」該網友也質疑，「如果治療過程中有任何問題，算不算醫療疏失？畢竟是消化科醫師來處理傷口感染的問題，同時病人也70多歲有心臟、腎臟等其他疾病問題，這樣的安排真的適合嗎？」貼文曝光後，臉書粉專「超級白急診醫師」便PO文表示，這種情況一看就知道是排一般內科（或整合／老人科），這些科別通常相較其他科容易有病床，急診醫師就是看該名患者年紀大、共病多，不希望讓患者在急診等太久，加上可能抽血報告不算太差，才幫患者排這些科別的輪值醫師，「內科醫師本來就是經過完整訓練，腸胃科醫師不是只會看腸胃問題，常見感染、心衰竭、腎衰竭都得會處理，然後再依需要會診專科。」「超級白急診醫師」感嘆，對病人太好反而被反咬一口，還遭公審說「亂塞科別，是醫療疏失」，若醫師真的只想省事，最簡單的做法是讓病人先在急診打完抗生素，等不到床就請患者回家，「反正你共病那麼多，也沒人想收。病人很可憐等不到床？對不起，愛莫能助。看診醫師和收治醫師就是多想了一步，才換來這種結局。」「超級白急診醫師」直言，所以不要對病人太好、幫他們想太多，在健保制度下越努力、越容易被當壞人，最後大家才會發現，比起認真想解決問題，醫療圈裡最安全的生存法則就是「別多管閒事」，畢竟家屬永遠都會說那句經典台詞「病人原本好好的，被你們弄成這樣」。「超級白急診醫師」也無奈道，「好啊，心臟腎臟有問題、感染也有，一進醫院就突然『好好的』？這種話也講得出口，真是荒謬到家。」貼文曝光後，不少網友紛紛在底下留言，「希望腸胃科主治有看到這一篇，趕緊會診其他科，讓其他科take over。真心這種就趕緊放生，醫療認知差距太大，本來沒醫糾，也會搞個不是醫糾的事出來，把自己累死」、「不要對某些特殊情況病人太好，會被反咬一口」、「人家考過內專才能拿消專的是在嫌三毀（什麼）」、「沒事啦，最好弄到所有醫護都轉職做不下去」、「沒有想想是什麼原因才收消化內科嗎？如果他們懂得人話，就不會讓家人變成這樣送醫院進來」。
科威特爆發大規模「假酒中毒」事件！ 已知23死、160人中毒
根據科威特衛生部發布的最新消息，自8月10日起，該國因飲用含甲醇的假酒導致160人出現甲醇中毒反應，更有23人人已經死亡。該報告還指出，大部分的死亡者與中毒者都是亞洲人。根據科威特衛生部在X上發布的消息，目前有51名中毒者需要進行緊急腎臟透析治療，31人需要透過機器輔助維持呼吸，更有21人因為甲醇中毒而失明或是視力受損。據《海灣時報》（Khaleej Times）報導，科威特屬於伊斯蘭教國家，該國依伊斯蘭教教義，自1964年起禁止酒類進口，並於1980年代將飲酒行為列為非法，僅有非穆斯林人士可以從特定管道獲得少量酒精飲品。然而，這項禁令並不能完全免除當地人對於酒精的需求，導致非法酒類交易在當地屢禁不止。這些非法酒類往往在未經許可的非法私營釀酒作坊釀造，品質低劣且常混雜有包含甲醇在內的有毒物質。據了解，甲醇（Methanol，化學式CH3OH）屬於工業用酒精，雖然氣味與一般飲用酒水內的酒精乙醇（Ethanol，化學式C2H5OH）類似，但是飲用後會在消化道和肺臟透過擴散作用吸收進入血液中，然後被人體轉化為具有毒性的甲醛（Formaldehyde, CH2O），再進而轉化為致命的毒素甲酸（Formic acid, CHOOH）。這種毒素會抑制粒線體的呼吸作用、使細胞壞死，破壞神經系統進而導致失明，對人體的影響極其嚴重，且只需服用30毫升即可致命。然而，甲醇因為容易取得且價格便宜，是不肖商人最喜歡添加到酒精飲料中，用來低成本且增加酒精含量的方式。報導指出，這次中毒事件中的受害者多為南亞裔移民工人，他們在科威特的建築、家政和零售行業中佔據重要比例，然而這些工人因經濟條件不佳，更容易接觸到價格低廉的非法酒類，因而成為此類事件的高風險群體。目前，當地政府已經展開調查，試圖追查含有甲醇的假酒來源，並加強對非法酒類銷售點的監控。科威特衛生部呼籲當地民眾通過正規醫療機構或指定熱線報告任何疑似酒精中毒病例，並強調將對所有相關案件進行嚴密追蹤。
立委赴蘭嶼考察醫療資源 衛福部承諾10月建醫院
立法院衛環委員會今（7）日前往蘭嶼考察，瞭解當地醫療資源與設施進行，包括立委陳瑩、莊瑞雄、王正旭、林月琴及台東縣政府人員共同參與，並到蘭嶼醫院的預定基地現勘，蘭嶼鄉長吳清美與在地居民，表達對興建醫院的強烈期待與訴求。衛福部次長呂建德當場表示，衛福部將「如期於10月」提出蘭嶼醫院的公建計畫，提升蘭嶼醫療。「興建醫院對蘭嶼居民來說，是政府微不足道的補償。」陳瑩說，蘭嶼作為台灣唯一被迫接受核廢料貯存場的地區，過去幾十年承受沉重環境代價，這是對蘭嶼人民極大的不正義。更令人遺憾的是，蘭嶼長期醫療資源不足，由於地處偏遠、交通不便，目前僅有衛生所提供基礎醫療服務。居民為求更好的照護品質，過去多次表達興建醫院的強烈訴求，她與莊瑞雄今年五月也在立法院提出質詢，並獲得行政院正面回應，今天是抱著「贖罪」的心，希望到蘭嶼爭取應有的醫療資源。蘭嶼鄉長吳清美表示，興建醫院是蘭嶼居民的祈望，希望可以提供蘭嶼居民需要的醫療服務及設備，感謝中央的支持。莊瑞雄表示，自己在2011年到蘭嶼時，已認為蘭嶼應該興建醫院，過去的政府相當可惡，欺騙島上居民要蓋罐頭工廠，卻把核廢料棄置在蘭嶼，興建蘭嶼醫院是應有的補償。據了解，衛福部目前對於興建蘭嶼醫院規劃，將有內科、外科、家庭醫學科、牙科門診，以及急性一般病床20床、血液透析床15床，除門診、急診外，還有電腦斷層掃描室、放射科、洗腎室、復健室、檢驗科等，興建經費初估10.9億元。呂建德現場明確表示，衛福部對於興建蘭嶼醫院的態度，非常肯定「就是要蓋」，未來蘭嶼醫療人力部分，也會結合公費醫師養成計畫及健保IDS方案，補足醫療人力資源。莊瑞雄指出，目前蘭嶼僅有一所衛生所支撐全島醫療服務，平時需同時肩負公共衛生、慢性病照護與急重症處理等任務，醫療量能早已超出負荷。尤其在觀光旺季，若發生重症或突發傷病，唯一的處置方式就是申請直升機後送至本島，無法即時醫療處置，嚴重影響在地民眾與遊客最基本的健康與就醫權益。「蘭嶼醫院的興建計畫其實已經討論多年，過去主要卡在用地取得的問題。」陳瑩表示，今天很高興確認，建院用地已經排除障礙，在醫院正式啟用前，也會在原址設置「臨時醫療服務處所」。陳瑩日前質詢行政院長卓榮泰時，獲得院長明確指示，用地問題解決後，編列經費，希望可以儘早改善當地醫療量能不足的情況。陳瑩表示：興建蘭嶼醫院，不僅是為了解決居民健康不平等的問題，更是回應觀光醫療需求與緊急醫療轉診壓力。此計畫一旦通過，預計工程期為三年，將大幅提升地方整體醫療照護能力。
從地獄回來卻被當怪物！韓國原爆倖存者返鄉遭歧視 連孩子都帶病出生
1945年8月6日上午8點15分，美軍在日本廣島投下代號「小男孩」的原子彈，瞬間摧毀這座擁有42萬人口的城市，爆炸威力相當於15,000噸TNT炸藥，當場造成約7萬人死亡，後續又有數萬人死於輻射與燒傷。當時年僅8歲的李貞順（Lee Jung-soon）也身處廣島，她至今仍清楚記得滿街屍體、甚至有屍體融化變形的場景，形容那一天「宛如地獄」。她說，父親原本準備出門上班，聽聞轟炸後立刻轉身回家，催促全家逃命「我只記得我一直哭。」根據《BBC》報導，1945年，在廣島的韓國人約有14萬人，約佔整體受害者的五分之一。多數人是在日本殖民統治期間遭強制徵用、或因生活所迫被迫移居日本。爆炸當下與後續影響讓韓國倖存者傷亡慘重，許多人生還後仍飽受疾病、歧視與心理創傷困擾。88歲的李貞順如今罹患皮膚癌、帕金森氏症與心絞痛，她的兒子李鎬昌（Ho-chang Lee）則因腎衰竭需長期透析，母子倆懷疑病情與核爆輻射有關，卻難以獲得醫學證實。另一名生還者沈鎮泰（Shim Jin-tae）目前定居於南韓陜川（Hapcheon），當地因聚集許多原爆倖存者，被稱為「韓國的廣島」。沈鎮泰回憶，當年許多韓國人被留在災區，負責清理瓦礫與焚燒遺體，因為大部分日本人已撤離、有家可回，而身在異鄉的韓國人只能繼續暴露在輻射中。他提到，父親被迫到兵工廠工作，母親則要釘彈藥箱，全家被迫身處高風險環境。京畿福利財團曾進行研究，指出韓國倖存者的死亡率高達57.1%，遠高於總體核爆受害者的33.7%。統計指出，約7萬名韓國人當時暴露在爆炸中，截至同年底已有4萬人喪命。儘管原子彈加速了日本投降，也間接促使朝鮮半島擺脫殖民統治，但對許多韓國倖存者來說，返鄉後迎來的不是慰藉，而是排斥與偏見。沈鎮泰表示，因為陜川曾設有痲瘋病人收容所，社會普遍將原爆倖存者視為「帶病之人」，他們不僅遭遇婚姻拒絕，甚至被排斥、孤立。原爆後代也未能倖免。倖存者韓貞順（Han Jeong-sun）長年忍受髖關節壞死之苦，長子出生即患有腦性麻痺。她曾被夫家斥責「妳是來毀掉這個家的嗎？」，這句話成了她心中長年的重擔。她質疑政府總是要求證據才能承認受害者身分，反問「我們的病，還不夠明顯嗎？」南韓保健福祉部直到2019年才首度針對原爆受害者進行官方調查，且僅採用問卷方式。該部表示，2020至2024年間已蒐集部分基因資料，研究將持續至2029年，是否正式承認第二、第三代為受害者，仍取決於統計結果。雖然歷任日本首相曾表達過遺憾，但許多倖存者與和平團體批評，缺乏正式道歉與教育反省，讓歷史傷痛難以撫平。今年7月12日，日本廣島地方官員首度造訪陜川，在紀念碑前獻花，成為首位訪問當地的現任官員，但全程未就日治時期對韓國人的迫害公開道歉。對此，紅十字會支援部門主管許正求（Heo Jeong-gu）警告，若不儘快保存證言與證據，當事人一旦凋零，歷史將可能隨之消失。他說：「這件事刻在他們的身體裡。」沈鎮泰則語重心長表示：「如果我們忘了，這一切就會重演。」
大雨下不停「更容易偏頭痛」？ 醫師曝：低氣壓、高濕度都會影響發作
近日受西南氣流影響，全台大雨下不完。亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任就在臉書發文透露，自己這週的偏頭痛發生機率比平常還高，並解釋近年有新的研究發現，氣壓偏低或是濕度上升的環境，確實會影響偏頭痛的發作。林軒任醫師昨（2）日在臉書專頁發文表示，最近瘋狂下雨，上週南台灣還出現大面積雷暴現象，讓他感覺自己這週偏頭痛發生的機率比往常還高，嚴重時甚至會有點噁心跟畏光！林軒任隨即指出，在颱風天來臨前或是雨勢磅礡的時候，大家都會明顯感受到氣壓下降。而根據1項為期7年、涉及7000多名患者的研究發現，24小時內有氣壓下降現象，與隨後2～3天內因頭痛急診就醫的數據增加相關。而另一項1項為期2年、涉及約1800名參與者的義大利大型研究也表明，低氣壓天候的發生，與其後2天內因偏頭痛而進行急診醫療諮詢的數量上升呈現正相關。研究還指出，當氣壓相對於標準氣壓下降6至10百帕時，偏頭痛發作的頻率最為頻繁。此外，高濕度也是公認的偏頭痛氣象觸發因素，尤其是濕度的快速變化，更可能導致偏頭痛發作。尤其是溫暖潮濕的天氣，已被注意到會擾亂睡眠模式，而睡眠不足是公認的偏頭痛觸發因素之一。相反，極低的濕度或乾燥空氣也可能導致觸發偏頭痛，因為乾燥的環境會使鼻腔黏膜乾燥，從而增加敏感性，並導致脫水，可能導致大腦輕微收縮並對周周圍神經施加壓力。林軒任醫師指出，想在這種陰雨連綿的日子對抗偏頭痛，建議多關注天氣預報與自己的前驅症狀，一旦發現有觸發偏頭痛的可能，可以預先服用藥物。此外也記得多喝點水，生活壓力的減輕對緩解偏頭痛也有幫助。還有一些研究指出，運動有幫助預防偏頭痛的發生，所以下雨的日子，不妨在家裡做個超慢跑運動一下。若是偏頭痛已經找上門，也千萬記得要去看醫生。
牛奶不是人人都能多喝！ 醫：有「3成分」腎臟病患要小心
牛奶富含蛋白質、維生素和礦物質，成為許多大人、小孩日常營養補充的首選。亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任醫師提醒，牛奶雖然好喝又營養，但並非所有人都適合飲用，其中的蛋白質、磷和鉀，正好是腎臟病患者需要避開的成分，不建議多喝。牛奶富含4類營養 老人小孩都適合飲用林軒任醫師說明，牛奶富含優質蛋白質，其中酪蛋白佔總蛋白質的約80%，乳清蛋白佔20%，可用於補充熱量，也相當適合有肌少症問題的人群飲用。而牛奶中的脂肪以三酸甘油酯形式存在，且含有多種脂肪酸，包括飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸。脂肪曾經讓牛奶被詬病，所以後來也有低脂牛奶推出，不過林醫師強調有沒有比較好倒是不一定。維生素含量則是牛奶另一個常被提到的好處，特別是維生素A、D、B2和B12的含量都相當豐富。牛奶同時也富含鈣、磷、鉀等重要礦物質，對成長中的兒童和老年人都能帶來益處。腎友為何要少喝牛奶？醫師來說明！不過，對於腎臟病患者而言，牛奶中的這些營養成分反而可能成為健康負擔。林軒任醫師解釋，腎臟病在中後期時，腎臟排泄毒素的能力就會下降，尤其是排泄鉀離子和磷離子的能力。因此，在腎臟病進展到第三期之後，醫師通常會開始建議患者應限制磷和鉀的攝取。雖然蛋白質是人體必需的營養素，但蛋白質經過消化吸收後，會代謝成含氮廢物，再透過腎臟排出體外。林軒任醫師進一步說明，當腎臟因為糖尿病、高血壓或某些藥物等，導致器官功能受損時，100萬個腎元可能只剩下50萬個可以工作，因此要減少腎臟的負擔。當含氮廢物超過腎臟負荷時，可能損害腎臟功能。腎臟病中後期患者除了要減少攝取磷、鉀外，還要適度限制蛋白質攝取，延緩腎功能惡化。沒有腎臟病 攝取蛋白質要注意嗎？醫：太多也傷腎針對沒有腎臟問題的民眾，林醫師表示，正常人每公斤體重建議攝取1克蛋白質，然而在過量攝取的情況下，雖然腎功能不會馬上變差，但腎元消退的速度會變快，假如每日攝取每公斤體重2至2.5克蛋白質，也就是超高蛋白質，長期下來同樣可能會影響腎臟健康。【延伸閱讀】發泡錠方便但不能亂用！食藥署：直接吃有3後果 過量可增腎臟負擔「沉默殺手」盯上你？ 專家點名「8類人」腎臟恐無聲壞掉https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65680
女進店裡買農藥！老闆見手上「1細節」苦勸阻憾事 網讚翻：好人掙大錢
大陸四川省德陽市一名女子近日走進農資店要買農藥，細心的店主發現她情緒不對，手上還帶有醫院的留置針，隨後對其耐心勸導。經過一個多小時的勸導，女子的情緒終於緩和，之後跟隨男友離開。臨別時，男友抱拳向店主表示感謝。綜合陸媒報導，店主兒子陳先生透露，經溝通了解到，這位女子已經生病好幾年了，男友也一直守護積極的治療，長階段性的治療讓女子產生了一些負面情緒，不想治療，「她愛人當天勸導時語氣稍微重了點，但都是為了她好。」陳先生稱，媽媽很善良，遇到過很多這種情況，媽媽都會非常耐心的去開導。消息曝光後，不少網友大讚「救人一命勝造七級浮屠」、「我老公爺爺也前幾天吃農藥去世了」、「細心的店主不僅救了她一個人，也救了她整個家庭」、「長年透析真的需要非常非常強大的心理素質」、「阿姨既細心又善良，祝阿姨生意興隆財源廣進」、「祝好心人掙大錢，平安健康」。另外，也有人感嘆「人生百態各不相同，幸福相似，苦難千千萬」、「不治了吃吃喝喝過完最後的日子也行啊」、「以前不理解，現在也理解了」、「只要活著就有希望，但，活得，真的太累了」、「也就這樣的小地方，鄰里街坊都互相熟悉。換個大點的地方，賣完就賣完了」、「人與人的區別呀，有人看到耐心勸導，有人有負面情緒也只想安靜結束，有人有負面情緒卻選擇報覆社會，不過世界上還是好人多」。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995。◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925。
總裁換牌記3／建商總裁變身藝術大師 從畫作透析狂人性格「寧可如履薄冰」
8月1日起將更名的然一酒店，內部軟裝最大變動就是換上250多幅壓克力畫，這些畫作竟都出自同一人──御盟集團總裁邵永添，很難想像一位跑工地、蓋房子的建築老闆，脫下西裝、拿起畫筆後竟成了藝術大師。邵永添接受CTWANT獨家專訪，從畫中探索這位狂人的人生價值觀，喜歡挑戰沒做過的事，「生命、事業就是有好有壞才爽啊！」邵永添的御盟集團旗下擁有超過6間公司、15個品牌、500名員工。打造高雄首間頂級五星飯店、首間五星酒店式公寓、首座私立當代美術館金馬賓館，以及第一間符合補習班法規的大樓；日本海外第一家、也是台灣唯一授權獺祭酒吧也在他手上，接下來他還要打造高雄首座5A級商辦大樓，預計將在今年底開工。8月1日起，高雄晶英行館更名然一酒店後，將成為台灣首間萬豪集團The Luxury Collection頂級奢華品牌系列成員。更名前夕，邵永添不但以飯店業主身分接受CTWANT專訪，他還領著記者前往高雄金馬賓館美術館，以藝術家身分大聊創作。2016年御盟集團標下幾乎成為廢墟的金馬賓館改建成美術館，由就讀藝術管理的邵雅曼擔任館長。圖為建築改建前。（圖／方萬民攝、金馬賓館當代美術館提供）採訪這天，金馬賓館美術館正進行「無穹．無盡」展覽，邵永添一身白衣白褲親自導覽，第一站是《三十六重天》。「人有三十六天宮，無極有三十六重天。第一重是人間，一定有黑暗的部分，所以有些黑點在；進入第二重後，就沒有黑的元素；到了三十六重，是一個無暇的狀態……。」篤信道教的他說，一共36幅畫，每一幅都是他對每一重的想像，感慨人類在宇宙星斗中的渺小。邵永添為御盟集團總裁，集團產業橫跨建築、營造、旅宿、餐飲、藝術，他自己也是一名藝術家。作品為《三十六重天》。（圖／方萬民攝）邵永添會一頭栽入藝術領域，與寶貝女兒邵雅曼脫離不了關係。金馬賓館於2018年開幕，隔年4月4日，邵永添為了給女兒辦公室增添色彩，他拾筆畫了2幅油畫，就此開啟他的創作人生，其中一幅就是《日出九龍山》。記者認為這幅邵永添的處女作，畫風略帶童趣，與其他作品形成強烈對比。另一幅呢？「應該是被嫌棄，不知道被丟到哪去了！」邵永添故意向邵雅曼開玩笑，足見父女倆好感情。邵雅曼笑說，父親這一畫就停不下來，他有很強的創作張力，想到就畫，靈感一來隨時隨地都能拿起手邊物品，像是鍋碗、牙刷、棍子來創作，至今已累積將近660件作品。這次「無穹．無盡」展覽的題字，也是父親順手借了她的眼線筆完成。另個作品《無我》，是邵永添用來介紹自己，「我的生命都是奉獻給別人，對自己很嚴苛、很殘忍，很少把自己擺在第一位。」今年58歲的邵永添自曝，「從4歲放牛開始，我就沒有過過一天痛快的日子！」邵永添出生自高雄阿蓮的一戶務農人家，從小家境貧困，又常遭到排擠，成長過程多次與閻羅王擦肩而過，長大後立志賺大錢告別被瞧不起的命運，或許因為不怕苦、頑強不屈，反而更讓他專挑難處闖。《天梯》則是他經營事業的最佳寫照。他介紹，天梯不像正常樓梯，它沒有支點，御盟集團做事也沒有支點，往往還不知道怎麼做時，就先行動，一步步往上。包括首次蓋飯店、酒店式公寓和即將動工的5A商辦，喜歡挑戰沒做過的事，「先做再說！」邵永添認為，一個成功企業家，這輩子賺得錢都是夠用的，多賺得都只是遺產，因此不需要把淨利看得那麼重要，他常不惜成本只為了把一件事做到最好，要他為了賺遺產浪費生命做重複的事，他不願意。記者問，這種作法風險不會很高嗎？他卻反問，一直做重複的事就沒有風險嗎？只會讓自己陶醉在循環和固定模式中。或許成長過程早習慣舉步維艱的日子，在邵永添的成功路徑中，他認為，唯有一直做不會的事，每天都如履薄冰，比別人多100倍的思考，相對風險才沒這麼大。做大家都不會做的事，做成功後，就是遊戲的制定者，反而超越人家20年，「雖然過程很困難，但生命、事業就是有好有壞才爽啊！」受訪當天，正是邵永添的女兒邵雅曼的生日，兩人攜手打造高雄首座私立當代美術館。（圖／方萬民攝）受訪這天，正巧是邵雅曼的32歲生日，就讀藝術管理的邵雅曼也是金馬賓館的館長，兩人帶著CTWANT記者穿梭在長廊與展間，說著一磚一瓦和每件作品背後的故事。包括因家裡的玉皇大帝發爐而決心投標金馬賓館、為了將廢墟狀的金馬賓館整修成美術館花了1.2億元、每棵樹與植栽都由邵永添親自挑選……等等。除了一貫追求完美，金馬賓館也乘載著邵永添對女兒滿滿的愛。最後，邵雅曼輕挽著邵永添的手臂，兩人略顯害羞留下難得的生日合影，也讓大家看到這位商場狂人，鐵漢柔情變身慈父的一面。
嘉義某醫院急診被列「次艱苦單位」員工津貼僅2千 網傻眼：是不是少一個0
國內急診壅塞問題難解，醫護過勞、待遇下滑等問題遲未改善，掀起醫護人員出走潮，今年1到5月就有877位護理師離開，醫療量能嚴重吃緊。就有一名網友爆料，嘉義某醫院急診室被列為「次艱苦單位」，員工津貼僅2000元，維全醫院最低，讓他忍不住直呼「我看到笑出來了」。這名網友日前在臉書粉專「靠北護理師」投稿，貼出一張津貼單，從圖片上可以看到，該院的津貼分為3個等級，首先「最艱苦單位」每月核發5000元津貼，僅ICU（加護病房）屬於該等級；其次「艱苦單位」每月核發4000元津貼，包括急性病房、OR（手術室）、RCW（呼吸照護病房）及偏遠單位；最後是「次艱苦單位」，每月核發2000元津貼，ER（急診室）與HD（血液透析中心、洗腎室）都歸在此等級。原PO也透露，這是嘉義某醫院的津貼單，「急診是次艱苦單位，津貼只有兩千塊，我看到笑出來了，請各位一起笑了」。貼文曝光後，不少網友紛紛在底下留言，「是不是少一個0啊，急診欸」、「到底是什麼讓高層產生了急診沒這麼辛苦的錯覺」、「急診可以關一關了吧」、「原來急診最不辛苦，叫他們去急診做看看」、「用這種分法有夠北七，還在線上的都很艱苦，哪個不艱苦？病房有奧家屬，門診也一堆賴皮插隊奧客，艱苦不分程度」、「看來關床不收病人都是假議題，嘻嘻」、「這分法超搞笑，第一艱苦、次艱苦，不如分最輕鬆、次輕鬆、最不輕鬆還比較好聽」。也有人指出，「難怪越來越多人不做了」、「哪間醫院的急診這麼輕鬆，應該很多人搶著去吧」、「我ICU的（外國），覺得ER比較艱苦啊」、「都說病房苦，優待病房，結果就是全部急診吃下來」、「現在病房縮成這樣，病人都在急診，急診應該是最艱苦單位MAX」、「醫院主管真的老屁股太爽了！當基層很累」、「這些醫院高層現在都給我去急診做1個月」、「醫院每個地方都很累，為什麼要這樣分等級，那些老屁股沒在第一線只會搞分化」。
老婦吃「涼拌木耳」肚痛上吐下瀉 送醫陷昏迷
炎夏不少人會吃個涼拌小菜開胃，但大陸杭州一名68歲婦人吃了隔日木耳卻中毒，送醫時已陷入昏迷，有嚴重的急性肝衰竭、代謝性酸中毒的症狀，所幸治療後搶回一命。據極目新聞報導，2日早上，68歲的王姨（化名）吃了泡發的白木耳，加了調味料配粥吃，但到了中午，她開始肚子痛，上吐下瀉十多次，以為自己只是吃壞肚子，吃了點藥，但到了第二天，她酸痛無力，連起床走路都難。王姨送醫後，醫師發現她的肝功能數值超過正常數十倍，經過治療後陷入昏迷並有肝衰竭，醫師懷疑，她因為吃了隔夜的白木耳，導致「米酵菌酸」中毒。醫師說，米酵菌酸中毒現在沒有特效解藥，只能用過血液透析稀釋毒素，但如果毒素攝取過多恐致死。所幸經過一週搶救後，王姨成功脫險。至於為何吃涼拌木耳會中毒？報導指出，白木耳本身不會產生毒素，正常的泡發木耳也不會有毒，因為在高溫環境泡發時間過長，容易有椰子毒假單胞菌，雖然該菌不致命，但代謝物米酵菌酸毒性兇猛。專家提醒，梅雨季吃泡發的銀耳和木耳、米線、米粉、涼皮、粉絲等都要注意，一旦發現食物發黏、有異味就要丟棄，若疑似有中毒症狀要立即就醫。