酸中毒
」 寶林茶室 糖尿病 米酵菌酸 食物中毒 醫師
32歲男「三餐喝珍奶」罹糖尿病不孕 血糖飆破680險釀命危
茂盛醫院指出,糖尿病患者DNA碎片比例升高,自然受孕成功率大幅降低。(圖/茂盛醫院提供)茂盛醫院近年提升糖尿病照護品質,獲台中市衛生局肯定為「糖尿病特色醫院」。(圖/茂盛醫院提供)珍奶是國民美食,但過飲也可能成為生育力殺手?!一名32歲男性司機因工作機動、飲食不規律,竟長期用珍珠奶茶等含糖飲料充飢。與妻子結婚多年一直無法自然受孕,求助茂盛醫院檢查後,驚見空腹血糖竟高達近680mg/dL(正常值70-99mg/dL)、糖化血色素(HbA1c)超過15%(正常值應低於5.7%)。家醫科醫師呂昀珊診斷,他早已罹患糖尿病,胰島素分泌失調更直接影響生育力。呂昀珊指出,患者自認沒有任何不適,但長期高糖飲料、外食高油高鹽與精緻澱粉堆疊,讓血糖失控卻毫無自覺。若再延遲治療,恐引發酮酸中毒、脫水昏迷,甚至危及生命。糖尿病也會損害大小血管,增加心臟病、中風、腎臟病及視網膜病變等風險,對準備懷孕的夫妻更是一大警訊。茂盛醫院泌尿科醫師陳卷書指出,全台約有 250萬名糖尿病患者,盛行率破一成且愈來愈年輕化,其中約50%男性患者合併勃起功能障礙。糖尿病造成神經病變,使勃起、射精功能受損;再加上副睪丸、尿道易反覆發炎,使精蟲品質與數量下降、DNA碎片比例升高,自然受孕成功率大幅降低,往往需要試管療程才能生子。陳卷書提醒,糖分雖能短暫刺激大腦愉悅,但每日攝取不應超過50公克。長期過量則會引起肥胖、全身發炎、代謝症候群,進而提高糖尿病、癌症與不孕風險。呂昀珊為這名32歲司機立即施打胰島素,並在飲食與生活管理介入下,僅2個月血糖即回到正常範圍,後續改為口服藥物控制,現已回生殖醫學科由茂盛醫院院長李茂盛協助進行試管療程。茂盛醫院近年提升糖尿病照護品質,增設眼底鏡監測設備,並透過線上家醫照護、營養師一對一飲食衛教,使患者回診率超過八成,成效亮眼,獲台中市衛生局與《康健》雜誌肯定為「糖尿病特色醫院」。
腸病毒增1死!北部男嬰出生7天染敗血症 隔天死亡
近來台灣腸病毒疫情反覆,更出現不少死亡案例。疾病管制署今(16日)公布新增1例新生兒腸病毒感染併發重症病例,是北部未滿月男嬰,出生後7天出現低體溫,緊急就醫發現有黃疸、肝指數上升、血小板低下及代謝性酸中毒等疑似敗血症徵候,收治加護病房治療,但症狀未改善,次日不幸死亡,經通報檢驗後確認為腸病毒伊科病毒11型感染併發重症。根據疾管署監測資料顯示,近期腸病毒門急診就診人次呈緩升趨勢,上周(9月7日至9月13日)門急診就診計8313人次,較前一周7786人次上升6.8%,且近4周實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A16型為多,其次為伊科病毒11型及克沙奇A6型。近期伊科病毒11型持續於社區活動,且新增新生兒感染伊科病毒11型併發重症病例,評估新生兒重症發生風險持續。據了解,今年累計16例腸病毒感染併發重症確定病例(含8例死亡),為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計13例,均感染伊科病毒11型,其中7例死亡,呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署提醒,新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,且病程發展快速,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重可能威脅生命,一旦有相關症狀,務必儘快就醫。此外,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,請留意嬰幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。
她只是去散步!女子誤踩「化骨水」容器 氫氟酸滲入全身侵蝕骨骼喪命
大陸浙江近日發生一起化學品事故。一名女子於9月9日在商店後山散步時,不慎踩破一個老化容器,當場倒地無法行走。經送醫搶救,最終確認為氫氟酸中毒,因接觸面積過大,女子仍不幸身亡。氫氟酸俗稱「化骨水」,具有極強腐蝕性,能侵蝕玻璃、金屬,甚至破壞人體骨骼,屬高危化學品。(示意圖/翻攝自快科技)根據《快科技》報導,死者家屬在社群平台悲痛發文,指母親平日健康良好,僅僅是一次日常散步,卻因意外踩到化學物品容器而喪命,無法接受。「如果現場管理到位,就不會有這樣的悲劇,這是我們家庭無法承受的打擊。」當地政府部門已第一時間介入調查,並徹底檢查事發區域,清理周邊環境。在清查過程中,還發現另外兩壺盛放氫氟酸的容器,被緊急移除並妥善封存,以防止類似事件再次發生。官方表示,將進一步追查危險化學品的來源與存放責任人,並釐清是否涉及違規貯存或非法棄置。資料顯示,氫氟酸是氟化氫氣體的水溶液,無色透明,帶有強烈刺激性氣味,俗稱「化骨水」。雖然酸性比硫酸、鹽酸等常見強酸要弱,但腐蝕性卻極強,能侵蝕玻璃、陶瓷與多種金屬,甚至能穿透皮膚並破壞人體骨骼。專家指出,氫氟酸一旦接觸人體,會對皮膚、眼睛和黏膜造成嚴重灼傷,其毒性不僅來自表層腐蝕,還會深入體內與鈣、鎂離子結合,導致低鈣血症,進而引發心律失常甚至心臟驟停。若接觸面積達巴掌大小,就可能直接致命;吸入高濃度蒸氣,也可能造成呼吸道嚴重損傷。醫師提醒,倘若人體不慎接觸氫氟酸,必須立即用大量清水持續沖洗至少15分鐘以上,並盡快送往具備急救能力的專業醫院。若能及時處理,或有機會挽救生命,但也可能留下皮膚潰爛、組織壞死等嚴重後遺症。專家同時強調,氫氟酸屬於高危化學品,必須在專業人員嚴格防護下操作,包括穿戴防護服、護目鏡、防酸手套等設備。存放時必須置於專門的防腐容器中,並避免與其他化學品混放。一旦存放不當或遺棄於公共場所,就可能對無辜民眾造成極大危害。目前,當地相關單位已展開全面排查,要求各社區、工廠和實驗單位自查是否存在危險化學品非法貯存情況,並將加強監管,防止悲劇重演。這起事件再次敲響警鐘:高危化學品若缺乏規範管理,不僅威脅環境,更可能直接奪走人命。專家呼籲,相關部門應加大宣導與監督,避免民眾因無知或疏忽而付出慘痛代價。
網紅醫減重手術「10天釀2死」 家屬:衛生局、衛福部漠視人命
上月28日,才有家屬出面控訴高雄安泰醫院的網紅醫師王銘嶼施作的減重手術,導致家人7月12日離世。但經過一周,高雄市衛生局仍無相關處置。6日另名許姓家屬,由藍委柯志恩、陳菁徽陪同舉行記者會,控訴女兒接受同位醫師手術,也在7月3日離世,等於10天死2人。家屬痛批高雄市衛生局、衛福部漠視人命,未對王醫師處置。衛福部醫事司副司長劉玉菁則坦言,「很可惜高雄市衛生局未能與會說明調查情形」。藍委柯志恩、陳菁徽陪同減重手術死亡案家屬舉行記者會。(圖/中國時報陳薏云攝)死者家屬許先生稱,最愛的女兒年僅33歲,今年6月30前往高雄小港泰安醫院,由王銘嶼醫師主刀的縮胃灌腸手術,短短3天病情惡化,延誤救治,最終7月3號在高雄不幸身亡。多次求救都沒有被重視,術後出現胃痛、冒冷汗四肢冰冷,現場醫護只用止痛針。7月2日下午發現腹部大量瘀血,只開止血藥還說可以出院了,沒多久心跳開始異常,從血氧96降到85。王醫生卻說可能是酮酸中毒,最終送醫口吐白沫,眼睛上吊,不治身亡。許先生表示,王醫師事後在群組告訴他粉絲說,她女兒因為喝酒抽煙,慢性病沒告知才導致這種結果,對家屬造成二次傷害,要求王醫師公開道歉。但女兒當時就診時,是6位病患一起健康評估,醫院甚至拿出已經勾選好的手術同意書,要病患簽名。家屬陳小姐則表示,她嫂嫂7月12日離世,他們的案例與許小姐的一樣,10天內竟然發生2起死亡案例,高雄醫療到底出了什麼問題?陳其邁你有看到嗎?「你也曾經是醫師,你也無感嗎」。陳菁徽則表示,該醫師私下開刀收費,導致醫療收費與監管機制形同虛設,且該醫師不只是在高雄執業,還設有北部、花東等地通訊群組,群組要求病患拒絕配合衛生局調查,有涉及滅證。另私下提供私人戶頭,恐也涉及逃漏稅。柯志恩表示,王醫生在開完記者會後,還繼續執業,10天死了兩位還可以繼續執業,徹查到底需要多少時間?不管是衛福部或是高雄市衛生局,沒有人可以漠視這樣的事情。高雄市議員許采蓁則表示,今日記者會有要求高雄市衛生局過來,但他們的態度非常消極,仍然沒有到場,深感遺憾。劉玉菁回應,一定會跟高雄市衛生局做好合作,如果有不法就要嚴懲。第二,剛剛非常多違規情形是收費情形,醫療機構收費本來就要先跟衛生局報准,如果沒報備,都牽涉到違規,會根據資料查證。第三個,遺憾高雄市政府衛生局未派員。至於柯志恩追問多久會有調查結果?劉玉菁則說,此案跨很多單位,有跨法務部滅證問題、國稅局的稅款問題,這部分醫事司會來協助,或許一週內就跟相關機關立案,進行追查。至於是否可以暫停王醫師執業,劉玉菁則坦言,必須要出現法規上列示的不當行為,並經過調查後,地方主管機關才能判處停業。她知道的是,高雄市衛生局已經在執行程序,可惜高雄市政府沒有辦法在場說明。
林杰樑洗腎6年還是嫁! 譚敦慈示警:他年輕時忽略了5症狀
毒物科權威、林口長庚醫院臨床毒物科主任「俠醫」林杰樑,在2013年逝世,遺孀譚敦慈就透露,林杰樑在大學7年級、擔任實習醫師時,因疲倦小睡休息一下,卻開始昏迷不醒被送急診,從此開始要洗腎,而他事後坦言,自己早就出現腎臟惡化的「高、貧、泡、水、倦」症狀。譚敦慈也感嘆,「任何人面對疾病的時候,可能會想一些合理的解釋」、「其實很多年輕人都是到了那一刻,才發現他的腎臟壞掉了」。譚敦慈日前在節目《新聞挖挖哇》上分享,林杰樑的腎臟病並不是先天性的,他覺得有可能有2個原因,分別是重金屬及抗生素。譚敦慈說,首先他們是嘉義朴子人,很早的時候就有自來水,早年自來水管是鉛管,而鉛管可能釋放出重金屬;其次,林杰樑以前感冒時,會施打抗生素,他覺得可能是抗生素使用不當,造成他的腎臟問題譚敦慈表示,林杰樑在讀大學7年級、擔任實習醫師時,就開始出現腎臟病變的「高、貧、泡、水、倦」症狀,也就是高血壓、水腫、疲倦、血色素低、尿中有泡,原本他覺得自己年輕力壯,直至某天實習時,突然感到疲倦,趴在護理站休息,同學發現叫不醒他,才把他送到急診室。譚敦慈說到,她是在林杰樑洗腎後6年嫁給他的,事後婆婆告訴她,事發當時接到電話,得知林杰樑被送往急診,BUN尿素氮已經超過100 mg/dL(正常值7到20 mg/dL),肌酸酐也10幾了(正常值0.7到1.3 mg/dL),馬上就要洗腎了,「其實很多年輕人都是到了那一刻,才發現他的腎臟壞掉了」。譚敦慈透露,後來她和林杰樑聊天時,對方坦承自己其實輕忽了,他的尿液中早就有泡泡,但一直處於忙碌狀態,婆婆看他臉色蒼白,也以為是因為在醫院實習,很少曬到太陽,「任何人面對疾病的時候,可能會想一些合理的解釋」。譚敦慈也指出,有統計數據顯示,如果父母是洗腎的病人,孩子將來洗腎的風險會比較高,所以她定期會讓孩子去驗尿。根據衛福部官網資料,當腎臟由於疾病或受傷而不再維持足夠功能時,廢物和過多的液體會在血液中堆積,最早的前兆是:血壓變高、尿液成鐵銹或棕色、尿液帶血。若是小便起泡,要小心可能有蛋白尿;血清肌酸酐,女性大於1.2,男性大於1.4 mg/dl l 腎絲球過濾率每分鐘小於60cc;頻尿,尤其夜間;排尿困難或疼痛;眼瞼浮腫或臉,手腳水腫;背部肋骨緣下面疼痛。衛福部指出,當腎功能降到10%以下,有害廢物大量堆積,可能因高血壓導致頭痛,眼花、皮膚較乾燥,手足麻木等週邊神經病變。由於無法製造足夠的紅血球生成素導致貧血,顯的臉色不佳、疲倦,可能會有心臟衰竭,肺水腫,且因為代謝性酸中毒導致呼吸加快,甚至骨頭產生病變。值得注意的是,為維護國人健康,早期發現慢性病、早期介入及治療,國民健康署提供30歲以上未滿40歲民眾每5年1次、40歲以上未滿65歲民眾每3年1次、55歲以上原住民、罹患小兒麻痺且年在35歲以上者、65歲以上民眾每年1次成人健康檢查。服務內容包括身體檢查、血液生化檢查、腎功能檢查及健康諮詢等項目。
老婦吃「涼拌木耳」肚痛上吐下瀉 送醫陷昏迷
炎夏不少人會吃個涼拌小菜開胃,但大陸杭州一名68歲婦人吃了隔日木耳卻中毒,送醫時已陷入昏迷,有嚴重的急性肝衰竭、代謝性酸中毒的症狀,所幸治療後搶回一命。據極目新聞報導,2日早上,68歲的王姨(化名)吃了泡發的白木耳,加了調味料配粥吃,但到了中午,她開始肚子痛,上吐下瀉十多次,以為自己只是吃壞肚子,吃了點藥,但到了第二天,她酸痛無力,連起床走路都難。王姨送醫後,醫師發現她的肝功能數值超過正常數十倍,經過治療後陷入昏迷並有肝衰竭,醫師懷疑,她因為吃了隔夜的白木耳,導致「米酵菌酸」中毒。醫師說,米酵菌酸中毒現在沒有特效解藥,只能用過血液透析稀釋毒素,但如果毒素攝取過多恐致死。所幸經過一週搶救後,王姨成功脫險。至於為何吃涼拌木耳會中毒?報導指出,白木耳本身不會產生毒素,正常的泡發木耳也不會有毒,因為在高溫環境泡發時間過長,容易有椰子毒假單胞菌,雖然該菌不致命,但代謝物米酵菌酸毒性兇猛。專家提醒,梅雨季吃泡發的銀耳和木耳、米線、米粉、涼皮、粉絲等都要注意,一旦發現食物發黏、有異味就要丟棄,若疑似有中毒症狀要立即就醫。
喝鄰居送的「白酒」中毒亡!瓶中竟是88%甲醇 他喊冤:從餐館拿的
大陸湖南省湘潭市一名李姓女子近日反映,父親李河(化名)4月初收到劉姓鄰居贈送一瓶裝在礦泉水瓶中的「白酒」,多次飲用後身體不適,就醫十餘天後不幸離世。警方事後調查發現,該液體中甲醇濃度高達88%,而李河是因急性重度甲醇中毒致多器官系統功能衰竭而死。目前,劉姓鄰居已被刑拘。《大河報》報導,李女一家住在湘潭市雨湖區鶴嶺鎮,李河與劉姓鄰居是酒友,兩人常在一起喝酒。4月6日前後,劉男帶著一瓶1.5升礦泉水瓶裝的「白酒」找到李河,兩人在社區警衛室一同品嘗,不久後劉男稱有事離開,並將剩餘的「白酒」送給了李河。李女講述,其父平日喜歡喝酒,一天通常喝兩頓。隨後幾天李河獨自在家飲用了這瓶「白酒」。4月10日,家人發現李河出現身體冰冷、呼吸困難等症狀,立即將其送往鎮上的湘鶴醫院。醫生診斷稱其有中毒症狀,並展開搶救。李女家人隨即報警。4月23日,李河去世。湖南省職業病防治院當日出具的診斷證明顯示,患者存在甲醇中毒、代謝性酸中毒、高乳酸血症、肝功能不全、腎功能不全、消化道出血、腦死、急性中毒性腦病等症狀。湘潭市公安局雨湖分局出具的鑑定意見通知書確認,李河符合急性重度甲醇中毒致多器官系統功能衰竭而死亡。至於這瓶危險的「白酒」從何而來?警方透露,劉男辯稱是從鶴嶺鎮的一家餐館拿走的,自己並不知道這是甲醇,嘗了之後發現有「酒味」,便邀請李河一起飲用,因飲用量較少,未出現明顯症狀。目前,劉男因過失致人重傷已被刑拘。據悉,涉事餐館將甲醇作為廚房燃料使用,是從鎮上的一家超市購買的,兩家店距離不到200米。事發後,在警方告知下,該店家已停用甲醇,改用網購的固體燃料。針對餐飲店究竟能否使用甲醇等醇基燃料作為廚房燃料?鶴嶺鎮政府回應不清楚相關政策,但已責令相關店家整改到位。
「6水果種子藏劇毒」長期恐害失智 醫揭「這些果籽」反而有助健康
水果一向給人有益健康的印象,但醫師提醒蘋果、梨子、桃子、梅子、櫻桃、杏桃這6種水果的種子含有氰苷,吃下後恐導致氰化物中毒,嚴重會使人抽筋、休克,甚至死亡。但個別種子的氰苷含量不高,成人大概需50顆、甚至100~200顆以上才會導致急性中毒。台北榮總職業醫學及臨床毒物部醫師楊振昌受訪表示,竹筍、樹薯雖含有氰苷,但氰苷在煮熟過程會被破壞,所以不影響人體,但水果則不同,民眾吃水果種子時,會直接咀嚼食用,因此容易誤食而中毒。含有氰苷的果核包括蘋果、梨子、桃子、梅子、櫻桃、杏桃等水果。但個別種子的氰苷含量並不高,因此成人大概需要50顆,甚至100~200顆以上才會導致急性中毒。楊振昌表示,民眾若吃了大量上述含有氰苷的果核,就可能會產生氰化物中毒,導致人體缺氧、出現代謝性酸中毒,嚴重會抽筋、休克,甚至死亡。若是長期食用含氰苷的蔬果,例如樹薯,因氰化物會結合維他命B12,導致人體缺乏B12,進而引起貧血、失智或神經系統異常等慢性中毒症狀。但也有一些水果種子不只可食用,而且還有助健康。韓國中醫師金素興說,例如西瓜籽不只富含蛋白質,其中的亞麻酸還能夠降低體內膽固醇濃度;葡萄籽中的多酚,則可以預防心血管疾病。至於石榴籽,則是植物性雌激素的優質來源,女性如果攝取則可以預防骨質疏鬆。
21歲女突休克昏迷「急送ICU搶命」!醫揪病因傻眼:每天至少4杯
現代人壓力大加上飲食不均衡,想吃甜食的慾望便會大幅提升,大陸河南省鄭州市一名21歲徐姓女子不但「把飲料當水喝」,甜食更是毫不節制,怎料近日她突倒地昏迷,被緊急送醫後診斷出「糖尿病酮酸中毒」。根據陸媒報導,徐姓女子近日突感到呼吸困難、心跳加速,隨即竟休克陷入昏迷,緊急被送往加護病房救治,經醫師檢查後,確認該病患為糖尿病酮症酸中毒。醫師進一步追問生活史,發現原來徐女嗜甜如命,不僅天天都要喝至少4杯飲料,平常更是嗑爆甜食,高糖分水果、冰淇淋樣樣吃下肚,坦言「上班累了我就買一杯飲料,喝了就開心,不吃甜的就覺得渾身難受,看誰都不順眼。」長期攝取大量糖分,徐女的體重也直接飆升至230斤(約115公斤)。對此,醫師示警,長期攝取過量的糖分不僅導致肥胖,還容易引發糖尿病、心血管等慢性疾病,尤其是肥胖恐造成動脈粥狀硬化,嚴重甚至會誘發心肌梗塞、猝死,對健康百害而無一利。此外,營養師高敏敏也曾指出,衛福部建議每日精製糖攝取量不超過整天總熱量的10%,最好控制在5%以下,假設每日攝取2000大卡,那麼糖分攝取應低於200大卡,以此數據來看,一杯全糖手搖飲糖分都會超標,若真的想來杯飲料解渴,最好還是點無糖茶。
口臭飄「3種味道」洩健康警訊 家醫:小心罹癌了
口臭不一定是口腔清潔沒做好,還有可能是健康警訊。近日知名家醫科醫師洪暐傑指出,口腔飄出3種異常味道,很有可能與身體某些疾病有關,其中最嚴重的是有「腐臭味」的話,恐怕與口腔癌、肺癌、食道癌有關,提醒民眾平時多注意口氣,及早就醫治療。家醫科醫師洪暐傑日前上健康節目《醫點不誇張》提到,有關口腔異味反映身體狀況,像是經常有胃酸倒流的現象就會出現酸臭口氣,類似吃飽後打嗝的氣味;萬一飲食後消化不良或食物在胃裡停留太久,氣味就會更難聞。另外,大量癌細胞增生與壞死都可能造成明顯口臭,特別是與呼吸道相關的癌症,像是口腔癌、肺癌、食道癌、鼻咽癌和胃癌,癌細胞壞死到一定程度,會釋放腐敗的氣味,進而在呼吸時散發出來;不過,洪醫師也說,通常是癌細胞達一定大小後才會明顯聞得到,但腫瘤位於肺部周邊且未與支氣管相連通,氣味則較難散發出來。除了口臭有腐敗味可能是癌症,洪醫師也指出,民眾口中飄出「水果腐爛味」,可能代表糖尿病患者出現「酸中毒」現象;若民眾口中有類似「尿騷味」,就可能是腎臟疾病導致,因為腎臟功能代謝毒素功能下降,毒素累積過多就會有尿騷味。洪醫師也建議民眾能如何檢測口臭問題,首先把雙手摀住嘴巴,吐氣並持續3秒後再聞氣味,如果連自己都感到不舒服,就代表口臭問題很嚴重;其次也能用湯匙輕輕刮舌苔或用舌頭舔湯匙,等口水乾燥後再聞聞看湯匙上的味道,這是相對客觀的方式。重要的是,洪醫師提醒口臭不只影響人際關係,也能洩漏身體健康警訊,民眾應定時自我檢測,身體有異狀就能及早就醫。
腸胃脹氣、肌肉痛擾百萬台人 中醫針灸、穴位按摩多管齊下緩不適
衛福部健保署統計,疫情前後中醫常見服務項目中,功能性消化不良、腸胃脹氣、腰痛、肌肉痛長年位居榜單前10名,而在台灣至今仍有超過400萬人次飽受相關病痛所苦,相比疫情前增加逾30萬人次。中醫師表示,中醫在治療相關病症會採用中藥、針灸及穴位按摩與敷貼、艾灸等方式多管齊下,從望聞問切介入提供個人化醫療,讓疾病不僅是痊癒冰山一角,而是全身性的康復。中華民國中醫師公會全國聯合會今天召開「從腸胃道筋骨,中醫治療常見疾病」記者會,中醫師全聯會利用率小組主任委員曹榮穎引述健保資料庫表示,在2019年疫情前,中醫常見服務項目以咳嗽、急性鼻咽炎、過敏性鼻炎等呼吸系統疾病的559萬人次為榜單前3名,直到2024年增加至619萬人次,5年內增加60萬人次。中醫師全聯會利用率小組主任委員曹榮穎。(圖/林則澄攝)另也值得留意的是,功能性消化不良、腸胃脹氣、腰痛、肌肉痛等骨關節系統疾病,在2019年疫情前為421萬人次,直到2024年增加至439萬人次,5年內增加萬人18萬人次,也成為呼吸系統疾病以外,位居榜單第4、5名的中醫常見服務項目。中醫常為民眾提供針灸、推拿、中藥調理等服務,針對體質調養、慢性病改善與壓力舒緩具顯著效果。針對功能性消化不良、腸胃脹氣方面病症,員榮醫院中醫部主任林親怡指出,許多民眾一有不適症狀時習慣仰賴藥物緩解,久而久之會產生依賴性,而從中醫辦證論治的角度來看,脹氣與便秘通常是由於「臟腑功能失調和氣,血津液失衡」引起,例如氣虛、血虛、陰虛、陽虛、氣滯、濕熱、燥熱。員榮醫院中醫部主任林親怡。(圖/林則澄攝)她指出,中醫在治療腸胃問題方面的手段多樣,包括內服中藥以達潤腸通便、行氣導滯、健脾益氣,常用藥材方劑包括大黃、黃耆、肉蓯蓉,或濟川煎、麻子仁丸、增液湯;針灸治療以刺激腸胃蠕動、調節菌群穩定腸道環境,穴位包括曲池、天樞、合谷、上下巨虛、足三里、太衝;穴位按摩、敷貼、艾灸、耳豆療法等外治法,有安全、無侵入性,幫助調整腸道菌群生態。另有研究顯示,中醫療法在提升生活品質、改善布里斯托冀便形態、降低復發率及縮短排便時間等方面均有顯著療效,若採用多管齊下的方式,效果更佳。林親怡強調,中醫治療具有高安全性和低副作用,能夠提供個人化的診療,尤其在寒症與虛症的情況下更具優勢。中醫不僅著重於緩解眼前的不適,還致力於「注入腸力」,恢復腸道的正常功能,許多案例顯示,患者在中醫治療下排便更順暢,情緒獲得改善,對於長期便秘者,中醫提供一個安全且有效的選擇。在治療過程中,醫師會排除器質性病變,並針對焦慮、生活作息不規律等因素進行治療,以提升生活品質。至於腰痛、肌肉痛方面病症,東方中醫診所和美分院副院長翁銘佑指出,中醫是「以痛為俞」,也就是經脈配穴,從根本重新看待並治療疼痛,其中疼痛大多時候未必等同於會紅腫熱痛的發炎,而是身體所發出的自救訊號,告訴民眾避免繼續過度使用器官或部位,以增加組織灌流、修復功能,再透過針灸、推拿等中醫療法,結合筋膜鬆解技術,可疏通經絡、促進氣血循環,有效緩解慢性疼痛,提升組織修復與免疫功能。東方中醫診所和美分院副院長翁銘佑。(圖/林則澄攝)值得一提的是,他表示,吃如非類固醇抗發炎藥(NSAIDs)可能迅速舒緩不適症狀,但也阻斷警告訊號,未能解決根本問題,只能一吃再吃。而據國衛院國家高齡醫學暨健康福祉研究中心執行長許志成,透過健保署資料庫大數據分析高血壓患者使用NSAIDs的風險,可見罹患慢性腎病的風險增加1.32倍,且與食用時間、暴露劑量相關,因此翁銘佑也引述論文提醒,NSAIDs是導致不良藥物事件(ADEs)的常見原因,高血壓患者應謹慎服用消炎止痛藥。研究顯示,針灸對骨關節炎的療效高於NSAIDs,且安全性更高,副作用低,為慢性疼痛患者提供可行選項,他表示,由中醫千年實務治療的回饋經驗繪製出穴道、經絡圖,就如同美食地圖,是疼痛治療的米其林指南,針頭對皮膚、皮下組織、肌肉、筋膜產生機械性刺激作用,引發局部張力改變傳導神經訊號,產生「得氣」感,也能促進組織再生與血液循環。穴道按摩則能改善局部微循環,加速修復組織。翁銘佑進一步說,人體動脈輸出的血流量約為120毫米汞柱(mmHg),但到末端毛細管只剩10至20左右,數值的高低決定養合程度及組織是否缺氧、難以修復等問題,此時穴道按摩就是一種被動運動,透過擠壓形成壓力梯度,使組織間液流向淋巴管、靜脈。此時筋膜系統作為人體連續網絡,與中醫筋經、經絡高度對應,透過按壓與針灸刺激,能改善局部酸中毒、代謝廢物堆積,進而減輕疼痛與肌肉緊張,修正力學結構。長期規律治療更可逆轉關節炎、改善循環效率。除了穴位按摩、針灸,內服中藥也是緩解不適症狀的方法之一。(圖/林則澄攝)另有研究分析美、澳、中、德、英2萬827名患者,顯示針灸治療次數越多,效果越顯著,而每增加5次治療,效果量增加0.10SD,其中治療劑量可能是一個關鍵因素,效果通常可持續至少一年,也為臨床醫師推薦針灸作為慢性疼痛的治療選項提供堅實的科學依據。最後,曹榮穎說,中醫師全聯會利用率小組每年都會向全體中醫師推薦當年度能重點執行的診治項目,從2019年的感冒、2020年的火燒心、2021年的痠痛、2022年的新冠後遺症、2023年的腦霧健忘、2024年的久咳不癒,再到今年的脹氣便秘、關節退化、筋骨痠痛,期盼透過中醫個人化醫療,從4診「望、聞、問、切」入手,結合辨證、病機的診斷提供個人化醫療,再到開立用針、遣藥等處方,最後結合病因進行衛教,讓病程不僅是好轉冰山一角,而是全身性的痊癒。中醫師公會全聯會理事長詹永兆在記者會上致詞。(圖/林則澄攝)
寶林案4被告皆喊冤 將再擇期開庭
台北市信義區「寶林茶室」去年3月發生國內首起邦克列酸中毒案,釀6死、27輕重傷,實際負責人黎仿軒、店長王順德、廚師周日豪、代班廚師胡清富及阮姓實習生遭檢方起訴,台北地院17日首次開庭,除胡清富未出庭,黎等4人出庭後都否認犯罪,作無罪答辯,但黎男表示有意願與被害人調解。因被告不認罪且案件繁雜,法官諭知將移由審理庭重新分案,再進行證據調查及交互詰問等程序,再擇期開庭。檢方起訴指出,2024年3月14日至19日,寶林茶室A13分店所在的北市信義區平均氣溫升降大,分店廚房環境悶熱潮溼,產生邦克列酸毒素的有利環境;該分店未將拆封粿條冷藏保存、將新舊粿條混裝使用,且案發時氣溫變化大、廚房環境悶熱潮溼,導致產生邦克列酸毒素。北檢偵結依違反《食品安全衛生管理法》、《刑法》過失致死等罪起訴負責人黎仿軒、店長王順德、廚師周日豪、代班廚師胡清富、阮姓實習生5人。黎、胡各被求刑4年、4年2月;登記負責人陳逸凡則不起訴。台北地院昨天首次開庭,胡男未出庭、也未委任律師答辯,其他4名被告均當庭否認犯罪,法官問4人有沒有調解意願,黎男表示有意願,且在台北市政府的消費爭議調解程序中,已和2位受害人達成調解,但有簽署保密協定,不公開調解內容。另3名出庭被告表示有調解意願,但賠償能力有限。北院昨天開庭只是先確認起訴後被告是否認罪,是否符合簡易判決程序,但因被告都不認罪且案情複雜,法官諭知將移由審理庭重新分案,擇期再開庭。
諾羅害人「春節腹瀉創新高」! 醫示警「酒精消毒無效」:最近少吃這類食物
今年(2025)春節期間急診腹瀉就診人次創5年新高,其中諾羅病毒為大宗,且病毒株已從GII.4轉變為GII.17型。對此,胸腔暨重症專科醫師黃軒就提醒,諾羅的臨床症狀為每日4至8次水樣便、噴射狀嘔吐、腹部絞痛伴隨肌肉痠痛等等,建議民眾最近少吃生的海鮮、貝類,以預防感染。黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」撰文道,根據監測結果顯示,近期諾羅群聚感染多發生於餐飲場所、長照機構、家庭聚餐、未徹底加熱海鮮(如生蠔),提醒民眾最近還是少吃生的海鮮、貝類最好。臨床特徵的部分,黃軒提到,諾羅的潛伏期在10至50小時,平均為24小時,典型症狀為水瀉(每日4-8次水樣便)、噴射狀嘔吐(兒童尤為明顯)、低度發燒(37.5~38.5°C)、腹部絞痛伴隨肌肉痠痛;至於重症高風險族群方面,小於5歲的幼兒可能因嘔吐導致代謝性酸中毒,老年人則應注意脫水風險高,需監測尿量與電解質平衡。黃軒表示,在美國,據疾病管制與預防中心(CDC)估計,每年約有1900萬至2100萬人感染諾羅病毒,約佔全國人口的5%至6%。 由於諾羅病毒具有高度傳染性,且可透過受污染的食物、水、人際接觸及氣溶膠等多種途徑傳播,全球每年就有6.77億至6.85億人感染諾羅病毒,全球已有超過20萬人因此身亡。對此,黃軒也列出了3大項防疫關鍵要點:一、個人衛生1、如廁後、進食前使用「抗菌肥皂搓洗20秒」,重點清潔「指縫與甲溝」。2、「酒精性乾洗手對諾羅病毒無效」!應優先選擇含次氯酸鈉(漂白水)的環境消毒劑。二、飲食安全1、貝類水產需以85°C以上加熱90秒方可滅活病毒。2、生熟食砧板分離,避免交叉污染。3、腹瀉期間禁止為他人備餐(症狀消退後仍需持續48小時)。三、環境消毒1、嘔吐物處理應穿戴手套與口罩,先以5,000ppm漂白水覆蓋30分鐘再清除。2、門把、電梯按鍵等常觸碰表面,每日以1,000ppm漂白水擦拭。最後,黃軒也指出,由於諾羅病毒為RNA病毒,使用抗生素無效,還可能加劇腸道菌群失衡,因此醫療的處置原則為支持性療法(補充水分與電解質)、止吐劑應用等等。疾管署則呼籲,若出現持續嘔吐超過12小時、血便、意識改變等危險徵兆,應立即就醫。
廣東青年猛灌10餘瓶碳酸飲料中毒昏迷 醫師警告「這病症」最重可致命
近日,廣東一名24歲陳姓男子,在連續喝了10多瓶碳酸飲料後昏迷,住院17天後病情才趨於穩定。原來這名男子患有第一型糖尿病,當不控制飲食時,容易引起血糖迅速升高且波動較大,導致糖尿病症狀加重,進而誘發酮酸中毒,最嚴重時可能危及生命。據《羊城晚報》報導,1月9日,獨居在宿舍的24歲陳姓男子因為連續3天未曾出門,引起同事注意。經同事報警後,消防人員帶着醫護破門而入,發現陳男已經昏迷倒地,宿舍裡不僅有很多食用過的便當盒,還有十多個碳酸飲料的空寶特瓶。陳男被送到醫院急救後,經檢測得知,陳男是因為極重度糖尿病酮酸中毒和極重度低血鉀症,被轉入急診重症監護室治療,經過長達17天的密切治療,才將陳男的生命搶救了回來。原來,陳男天生患有遺傳性的第一型糖尿病,其胰島β細胞功能受損,無法分泌足夠的胰島素來調節血糖。當他隨意喝具有糖分的飲料或者不控制飲食時,血糖值持續升高,身體無法有效利用葡萄糖作為能量來源,轉而分解脂肪產生酮體。酮體在血液中積累過多,就會引發酮酸中毒據了解,糖尿病酮酸中毒(Diabetic Ketoacidosis,或稱糖尿病酮酸血症)是一種嚴重的糖尿病併發症,通常發生在體內胰島素不足、導致葡萄糖無法有效進入細胞時,身體會開始分解脂肪作為能量來源,脂肪酸代謝後快速累積酮體,導致血液過酸的症狀。當酮酸中毒時,一開始會有多吃、多尿、口渴、體重減輕等跡象,繼而會出現噁心、嘔吐、腹痛,皮膚脫水、乾燥、外表潮紅、眼眶凹陷等症狀;嚴重者會有意識改變、呼吸急喘、呼氣有水果味及心跳快速、低血壓等,故常常發生酮酸中毒時需要住到加護病房治療。至於醫療方式,主要是在靜脈中補充有助於提升胰島素的物質,如含有鈉、鉀和氯化物等維生素或礦物質的電解質,其他可為身體補充水分的液體,或是胰島素等。醫師指出,糖尿病酮酸中毒較常發生在第一型糖尿病患,由於其天生缺乏胰島素,如果在治療過程中又未按時注射胰島素,就可能出糖尿病酮酸血症,不過也可能發生在第二型糖尿病患者,或甚至是糖尿病前期的人身上。
八大離奇死因1/百貨公司粿條出人命 油漆工離奇陳屍置物櫃
一、寶林茶室「粿條」藏邦克列酸(米酵菌酸)北市信義區位於遠百A13地下美食街的寶林茶室2024年初爆出重大食物中毒致死案件,總計造成33例被發現邦克列酸陽性反應,並造成6死24傷的慘案,經法醫解剖後在死者體內驗出邦克列酸,為我國首例邦克列酸中毒案件。對此,法務部保護司與犯罪被害人協會也協助5名死者家屬申請犯罪被害人補償金,每人預估將可獲得180萬元。而消基會也在去年12月正式對遠東百貨、台灣大食代餐飲公司與寶林餐飲公司提起民事訴訟,共計連帶求償2.9億餘元。回顧整起事故,寶林茶室原定在今年3月底停業,孰料卻在停業前約一星期發生大規模食物中毒事件,有多名客人在店內食用炒米粉、炒粿條後,出現腹瀉、腹痛、嘔吐、頭暈等症狀,緊急送醫後竟再引發多重器官衰竭與中樞神經麻痺,緊急進入加護病房後仍無力回天。首先發病的為一名39歲男子,其3月22日至寶林茶室食用炒粿條與香蘭業果之後,返家便出現嘔吐與腹瀉症狀,隔日送醫救治,最終因急性腎衰竭逝世,隨後便出現多名民眾出現疑似食物中毒症狀,共同點全是去過寶林茶室用餐。然而食物中毒的風暴卻瞬間擴大,新北市一名66歲男子也因吃過炒粿條後出現腹瀉症狀,緊急送醫後仍因多重器官衰竭逝世;隨後再出現第3名死者,為40歲馬來西亞籍男子,21日食用滑蛋河粉後不適就醫,緊急插上葉克膜後仍於一個月後不幸不治。事件爆發後也瞬間引起輿論關注,新北與士林地檢署火速會同法醫對2名死者進行解剖,在2人的血液、胃內容物中驗出「邦克列酸」,且2人都被發現有「瀰漫性血管內凝血不全」,認定為寶林茶室為國內首宗「邦克列酸」中毒事件。寶林茶室負責人黎仿軒被傳喚約談。(圖/周志龍攝)專家學者也指出,邦克列酸為唐菖蒲柏克氏菌感染所致,其多在中性(ph6.5~8.0)、低鹽、溫暖且潮濕(20~30℃)並富含油酸的特定條件下產生,大多被發現出現在長時間發酵或泡發的食物上,如河粉、腸粉、寬粉、木耳等,只要環境衛生條件變差,或因原料變質、保存不當等就有可能滋長,民眾若誤食輕則出現腹瀉、腹痛、嘔吐、頭暈等症狀,重則引發多重器官衰竭與中樞神經麻痺,最終導致死亡,然而目前並無藥物可治療。然而法醫除在死者體內驗出邦克列酸外,也在當日負責烹煮的越籍代班廚師手部與糞便中驗出邦克列酸的蹤跡,惟廚師的血液中卻發現其結果惟「陰性」,一度被醫師認為是「傷寒瑪麗」翻版的天選之人。不過針對邦克列酸的確切來源,至今尚仍無法確認邦克列酸究竟從何而來。而相關刑責部分,寶林茶室的黎仿軒、王姓分店長、周姓正班廚師與越籍胡姓代班廚師等人也因此遭北檢傳喚約談,其中黎仿軒、王姓店長與胡姓廚師3人因此被限制出境、出海,並列為違反食安法、過失致死罪被告。二、內湖油漆工雙屍案北市內湖區新明路上一處新建豪宅,2名油漆工於裝潢時被發現一頭一尾躺在置物櫃內明顯死亡,疑似吸入過量有機溶劑。(圖/翻攝畫面)北市內湖區新明路上一處新建成豪宅2024年1月初發生離奇命案,2名油漆工人被發現躺在置物櫃內死亡,由於2人並排躺在置物櫃內,其中一人頭下腳上,另一人則反之,一度引發輿論關注。惟最終被確認為在裝潢過程中吸入過量有機溶劑奪命。回顧整起事故,26歲與23歲的林姓與江姓裝潢工人,其家屬因當天晚間遲遲等不到人回家,也無法聯繫上人,因此報警與警方回到施工現場,在撥打手機找人過程中,卻發現手機鈴聲從置物櫃中傳出,打開後驚見2人倒在置物櫃內已無生命跡象,緊急送醫後仍不幸不治。警方隨即也對現場進行採證,惟現場並無打鬥痕跡,疑似吸入過量有機溶劑至死,並試圖還原當時狀況。2人疑似因天氣太冷,午休時躲進掀床下的置物櫃內午休,孰料卻在睡夢中缺氧,「越睡越想睡」;另外,針對2人睡姿相反,相當詭異一事,則不排除是因空間狹小所致。
10大健康駭事1/寶林茶室中毒成懸案 專家揪原因「錯將刑案當食安」
2025一開年就爆發「饗饗」集體食物中毒案,共計59例通報。事實上,2024年起陸續爆發大大小小的食安事件,其中又以寶林茶室中毒案最駭人聽聞,共造成6人死亡、24人受害,儘管今年1月21日偵查終結起訴5人,但最終仍無法找出致命的邦克列酸菌來源,以懸案了結。毒物專家告訴CTWANT記者,「這是刑案現場啊!但一開始以食物中毒規格蒐證,所以沒有保全太多證據,自然查不出結果!」CTWANT邀集多位專家羅列10大駭健康事件,包括:寶林茶室中毒案、蘇丹紅、連鎖餐廳接連食物中毒、疫情後免疫負債與免疫疾病大爆發、掛號費取消上限、原廠藥退場潮、再生醫療雙法通過、名人猝逝引發肺腺癌引恐慌、喪屍毒品通報爆增58倍。2024年堪稱是食安多災多難的一年,2月爆發多家廠商辣椒粉內摻有工業用染料「蘇丹紅」,同時台糖豬肉驗出瘦肉精;3月再爆寶林茶室中毒案;4月王品集團初瓦、嚮辣,與藏壽司、八方雲集都發生集體食物中毒;5月漢來海港有逾50人用餐後腹瀉;7月有多家手搖飲鮮奶茶乳源有問題;9月台東蝸牛小米粽中毒案,更有多家業者餐飲有蟑螂、販賣過期肉等。其中寶林茶室中毒案最為嚴重,此案造成6人中毒致器官衰竭死亡,另有24人輕症,事發後寶林茶室被勒令停業,包括衛福部、食藥署等多個展開調查,雖查出是食物中生長了唐菖蒲伯克氏菌(Burkholderia gladioli),並分泌出劇毒「邦克列酸」(Bongkrekic acid),同時也在代班越籍廚師胡清富手部與糞便檢體驗出邦克列酸。台北地檢署1月21日偵查終結,依違反食安法、過失致死、過失傷害罪起訴負責人黎仿軒、店長王順德、廚師周日豪、代班廚師胡清富、阮姓實習生共5人。北檢認為代班廚師使用超過63小時沒冰的粿條,製作餐點,才導致一連串的食物中毒,但案件中179個檢體中皆未檢出邦克列酸。也就是說,最終無法找出毒素來源,以懸案了結。這次事件是台灣首例邦克列酸中毒,台大法醫學研究所團隊從廚師雙手檢體驗出,台大法醫學研究所所長翁德怡嘆道,「因為一開始就是通報食物中毒,所以衛生局按照食品衛生管理法稽查,採檢刀具、砧板、廚師雙手,檢查完後便請餐廳徹底消毒。這些都是正確流程,但隔兩天發現有死亡案例時,想要再回頭檢查,已經太多證據都不見了。」翁德怡說,再加上患者一開始嘔吐、腹瀉都符合食物中毒症狀,而台北市的食物中毒20年來都沒有死亡案例,所以才會按照SOP採證。「如果一開始就知道有人死亡,那就是刑案現場,是連灰塵都不能帶走的,這樣才能找到證據,而寶林茶室當時都消毒了,自然最後找不到毒素來源。」工業用原料「蘇丹紅」有致癌疑慮,卻被違法添加在辣椒粉、咖哩粉等多種調味料中,也引發一連串的食安事件。(圖/報系資料照)翁德怡強調,不能責怪醫師的判斷,因為患者症狀的確難以辨別,而衛生局也照食品衛生管理法行事。「所以沒有人做錯什麼事!寶林茶室中毒之後,目前的現場採證已開始提高規格、盡量保全證據,但說真的,邦克列酸實在是無法預防!」林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海也認為邦克列酸是無解的謎題,「以印尼的經驗來看,他們就是呼籲民眾不要自製這類發酵食品,但台灣則是發生在餐廳內,更是難以想像會滋生出邦克列酸,至少我們可以學習到高溫烹調不是萬靈丹,還是有可能會中毒。」顏宗海說。翁德怡認為寶林茶室案也凸顯出消費者求償的問題。消基會於2024年12月11日提出團體訴訟,代替死傷者家屬及本人對遠東百貨公司、台灣大食代餐飲公司、寶林餐飲公司連帶求償2.9億元。律師團召集人蘇錦霞說,消基會為受害者提出訴訟,希望業者能秉持服務消費者的態度,不必等到法院判決也能洽談和解,雖然已經提了團體訴訟,不過,消基會依然對和解採取開放態度。其他重大食安事件則以蘇丹紅影響最深遠,進口的紅辣椒原料檢出致癌物蘇丹紅色素3號,而這些辣椒粉進一步流向台灣各地,造成各種調味料、湯粉等產品遭到污染,一時之間各大品牌紛紛淪陷,也讓民眾人心惶惶。而王品集團、八方雲集、藏壽司接連傳出食物中毒,餐飲業者私下透露與缺工息息相關,人手不足讓基本清潔都出問題,專家建議在缺工無法改善的情況下,只能盡量簡化生產流程。翁德怡認為在全球暖化的狀態下,除了一般的食物中毒之外,一定會慢慢出現過去不為人熟知的毒素如邦克列酸,只能提高警覺發展各種毒素檢驗,同時從教訓中學習,才能避免憾事。
「寶林茶室中毒案」5人遭起訴! 檢方認2關鍵釀6死
2024年3月爆發寶林茶室「邦克列酸」中毒案,此案造成6人中毒致器官衰竭死亡,台北地檢署今(21日)偵查終結,針對寶林茶室負責人黎仿軒等5人,依過失致死等罪起訴,檢方調查發現,店內拆封後沒用完的粿條,竟然沒冷藏,而代班廚師使用超過63小時沒冰的粿條,製作餐點,導致一連串的食物中毒。北檢認因粿條食材沒有冷藏保存,且重複使用塑膠袋當作手套,加上案發食環境悶熱潮濕,這才會產生致命的邦克列酸,依違反食安法、過失致死、過失傷害罪起訴負責人黎仿軒、店長王順德、廚師周日豪、代班廚師胡清富、阮姓實習生共5人。北檢調查發現,去年3月16日開始,已拆封未用盡粿條,被放置在置物籃內,並未冷藏保存,一直到3月19日胡姓代班廚師,使用超過63小時,未冷藏冰存粿條製作餐點,加上下班前用水柱沖洗地板,閉館時關閉空調,產生邦克列酸毒素有利環境,外加食材交叉污染,導致33人中毒,其中6人因此死亡。寶林茶室負責人黎仿軒,因為未建立食材管理、善盡教育訓練,遭求處4年徒刑,而王姓店長坦承過失犯行,檢察官求處適當之刑,至於周姓主廚,未注意食材保存,將已拆封粿條,放置常溫未冰,且未落實交接,引發一連串食材污染的源頭,檢察官請求從重量刑,而胡姓代班廚師,未注意食材保存,防止交叉污染,沒有落實食材先進先出原則,遭求處4年2個月有期徒刑。檢方認為,造成中毒死亡的2大主因是「該分店粿仔食材未低溫保藏」、「重覆使用同一手套抓取新拆封粿仔條」。林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海指出,邦克列酸最早在印尼發現,當地一種名為Tempe bongkrek的傳統椰子發酵餅引發中毒,進而得知這種毒素。出現在米製品居多,像是粿條、腸粉、河粉、年糕、糯米、湯圓等,還有久泡的木耳、銀耳等,食物在發酵過程受到椰毒假單胞菌汙染變質,細菌進而產生邦克列酸,通在溫度22至33度、PH值中性的環境中最易繁殖。顏宗海說,這是台灣首次發生邦克列酸中毒,以印尼為例,政府為防範邦克列酸中毒,呼籲民眾不要自行發酵食物,以免增加中毒風險。至於外食該如何預防中毒,則相當困難,但至少學到寶貴一課,就是高溫烹調後不一定就安全。
妊娠糖尿病恐影響母體健康 產後還需追蹤管理血糖情況
34歲的胡小姐,目前懷孕28週。懷孕24週於婦產科診所進行常規孕期檢查時,被檢測出妊娠糖尿病,轉診至醫院新陳代謝科接受進一步治療。胡小姐並無過往病史或不良嗜好,但其母親有糖尿病史,可能為重要風險因子之一。妊娠糖尿病可能導致母胎健康風險 嚴重致難產與死胎林新醫院新陳代謝科廖哲頡醫師說,妊娠糖尿病是由於孕期荷爾蒙變化引起的胰島素抵抗增加,若未妥善管理,可能導致一系列母胎健康風險。對母體的影響包括:羊水過多症、酮酸中毒、難產、妊娠高血壓、水腫、血糖上升、白色念珠菌陰道炎、泌尿道感染等,引起早產的比例也提高許多;對胎兒則可能出現胎兒先天畸型、胎死腹中、新生兒死亡、巨嬰症、新生兒呼吸窘迫症候群、低血糖症、黃疸症或低血鈣症、子宮內生長遲滯、新生兒紅血球增多症和膽紅素過高等問題。此外,長期的高血糖環境也可能對胎盤功能及胎兒發育造成不良影響,甚至提高胎兒未來罹患代謝性疾病的風險。均衡飲食與適量運動為首要 無法改善則以胰島素治療針對胡小姐的病情,廖哲頡醫師制定了一套全面管理策略,強調「均衡飲食、少量多餐」的重要性。治療計劃包括在不影響胎兒生長的情況下,控制熱量的攝取,特別是減少澱粉及甜食的份量,可使血糖較平穩。同時確保足夠的蛋白質、鈣質、葉酸及其他重要營養素攝取。廖哲頡醫師表示,少數孕婦在飲食與運動調整後仍無法控制血糖,則需輔以胰島素治療。胡小姐每天也進行適量運動以提升胰島素敏感性,並定期監測血糖,維持空腹血糖值在80-95 mg/dl及飯後兩小時血糖值在100-120 mg/dl的理想範圍。經過治療,胡小姐的血糖控制達到穩定水準,並可正常生活及工作。即使通過孕期挑戰 產後仍需追蹤與管理血糖變化廖哲頡醫師強調,妊娠糖尿病不僅是孕期的健康挑戰,產後仍需持續追蹤與生活方式管理,以降低未來罹患第2型糖尿病的風險。他呼籲孕婦定期檢查,關注血糖變化,及早發現與治療,確保母胎雙方健康。【延伸閱讀】孕媽咪們快用4招控糖! 妊娠糖尿病者血糖控制建議達「這目標」孕婦「妊娠糖尿病」母嬰健康風險高 專家教你如何輕鬆控糖https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64082
老翁路邊撿到「白酒」豪飲 中毒住院21天搶救險喪命
來路不明的東西千萬不要隨便入口!不久前大陸廣東有一名老翁在路邊發現一瓶透明液體,以為是白酒就樂得一口豪飲,他返家後頭暈陷入昏迷,家人緊急將他送醫,他被診斷中毒又嚴重腎衰竭,住院搶救21天才脫離危險;而醫師檢驗後,確定老翁喝下的不是白酒而是含有高濃度乙二醇的「防凍劑」。根據陸媒《廣州日報》報導,廣東廣州一名62歲老翁去(2024)年11月5日在回家途中,於路邊發現一瓶約100毫升的透明液體,平時喜歡小酌的他,目測液體與白酒差不多,沒多想就直接一口豪飲光。在老翁返家後,開始出現頭暈目眩,走路走不穩後陷入昏迷,嚇得家人緊急把他送到附近醫院。老翁到醫院時已經重度昏迷、四肢冰冷還沒有意識,醫護人員替他抽血檢驗,發現他嚴重酸中毒,推測他誤食有毒化學物,只好把老翁轉往更大的醫院廣州市第十二人民醫院搶救,在院方中毒救治中心整個團隊努力下,生命體徵才恢復穩定,2天後老翁也從昏迷中醒過來。不過醫師表示,老翁因為急性腎衰竭,出現嚴重肺滲出和體內多個器官受損,在問診和毒物檢測下,才知道老翁喝下的液體是含有高濃度乙二醇的「防凍劑」;所幸在搶救21天後,老翁身體器官恢復正常,脫離危險,也順利平安出院。老翁喝下的防凍劑,是用於汽車發動機冷卻系統,乙二醇成分高達95%,誤飲下肚對中樞神經和腎臟有極大損害,50毫升至150毫升就可能致死,老翁真的是撿回一命。而網友推測,民眾為了方便,才會把防凍劑裝入寶特瓶,才釀成這起事件。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
4歲童遭惡犬咬成重傷…爸心疼:右眼保不住 飼主為卸責竟把狗宰了
大陸陝西省西安市灞橋區豁口村1名4歲男孩日前被2隻大型犬咬傷,飼主為了逃避責任,竟偷偷把狗殺了,案件引發關注。西安市公安局灞橋分局今(24日)表示,目前飼養員郭某、協助郭某掩蓋事實的張某2人涉嫌犯罪已被刑事拘留,犬隻屍體已被查獲,案件正在進一步偵辦中。《南方都市報》報導,西安市公安局灞橋分局發布通報稱,12月21日15時許,轄區某村發生1起犬隻傷人案件,受傷男童張某(4歲)正在醫院救治中,目前情況基本平穩。接到群眾報警後,民警第一時間趕赴現場,並通過調取周邊公共視頻、逐戶摸排、公開徵集線索等方式開展排查工作。現已查明,傷人犬隻是郭某(男,34歲)飼養,未加管束竄出至村內道路,咬傷男童。案發後,郭某為逃避責任,將傷人犬隻立即轉移外地殺死掩埋藏匿。張某(男,42歲)為協助郭某掩蓋事實,向公安機關作虛假證明。目前,郭某、張某2人涉嫌犯罪已被刑事拘留,犬隻屍體已被查獲,案件正在進一步偵辦中。男童父親透露,當天兒子和哥哥及朋友在村子裡玩耍,過程中突遭從對面院子衝出的2隻大型犬撕咬,「事發時有村民發現狗拖著孩子走了很遠,當村民趕跑狗時,孩子已失去意識」。男童先後被送到唐都醫院、北方醫院、西安市中心醫院,但都因為傷勢過重無法收治,最終被送至西安市兒童醫院。男童父親表示,手術從12月21日晚間8時30分,一直進行到隔天上午6時左右。由於兒子臉部多處被咬傷,現在手術主要是保住孩子性命,「但右眼很可能保不住,而且因為身體大面積外傷,孩子已經出現感染發燒的情況」。病危告知書顯示,男童被診斷為多發性動物咬傷,顏面、頭頸部、四肢多發撕裂傷,失血性休克,電解質紊亂,代謝性酸中毒,應激性高血糖,應激性潰瘍。