醫療專業
」 醫療 專業 醫師 巴氏量表 病患
「街頭守護神」建構行動公共衛生網絡 思安助雙北奪下「健康城市」獎項
思安慈善服務協會2022年開始，帶領醫護走上街頭，每月提供義診讓無家者得到必要的醫療照護，其主導的「街頭家醫」計劃更在今年「台灣健康城市暨高齡友善社會」評選中，協助雙北獲得「健康平等獎」與「城市夥伴獎」，思安則盼團隊織出的健康安全網能接住每位無家者，攜手打造一個更有溫度的社會。思安表示，無家者缺乏住所、經濟支持等多種原因，往往很難有醫療的可近性。許多人患有慢性疾病卻無法追蹤、精神疾病得不到治療，小傷口可能因延誤而惡化成爲重症，更甚至無病識感，這些不僅影響個人健康，期待著返家、自力等目標更是遙遙無期。因而從2022年開始，思安帶領醫護走上街頭，為不願就醫、不敢就醫或不能就醫的無家者提供最專業的醫療照顧，每月提供義診和分配資源，被譽為「街頭守護神」。而在今年「台灣健康城市暨高齡友善社會」評選中，思安慈善服務協會成為雙北獲得「健康平等獎」與「城市夥伴獎」的推手，由思安慈善服務協會主導的「街頭家醫」計劃，一次次將醫療送到人的面前，這更是台灣在醫療人文上的另一大展現。思安表示，協會積極推動健康權，靈活運用醫療及社工的專業，一步步的陪伴無家者從多種的社會排除中走向自立，這不只是醫療上的善意，更是一種扎實的公衛行動，這不只是一場場的義診，而是一張張由思安團隊編織出的健康安全網。思安強調，在社工不間斷的外展訪視、陪伴與個案追蹤，從知道每個街友的身、心狀況，到陪伴他們走進生命的下一個選擇，正因為有思安慈善服務協會的帶頭、醫療專業的加入以及公部門協力，使得服務不再零散，而是一套真正能投入運作中的公衛系統。
南山人壽前10月獲利254.7億、EPS 1.73元 董總親推路跑關懷部落宣導防詐
南山人壽最新公布，受惠於穩定的經常性收益及資本利得挹注，2025年10月合併損益為新台幣48.1億元，累計1月至10月自結獲利為新台幣254.7億元。南山人壽2025年10月合併新契約保費為新台幣75億，以投資型年金、理財型及高保障商品為銷售主力，加上持續推出符合國人醫療照護需求商品，整體醫療險商品動能穩健。CTWANT調查，南山人壽董事長尹崇堯接任以來，積極推動健康守護圈，也正在籌備成立此類子公司作為平台，整合健康醫療專業資源協助保戶提前了解自身健康、預防、保健及疾病治療、照護等；他本身也是熱愛馬拉松跑者，從推廣山林健行到兩年冠名贊助路跑活動，與總經理范文偉也都一同親自上場和民眾共享跑步挑戰與樂趣。尹崇堯表示，南山人壽作為永續健康領航者，連續兩年冠名贊助臺北城市創意路跑，代表著南山推動「永續健康」的使命，鼓勵國人一同把健康存進人生的帳戶，讓未來有備而來。同時，南山人壽慈善基金會也作為推動平台，啟動「南山原鄉關懷列車」計畫，每年深入十個原鄉部落，在每一場原鄉活動中，董事長、總經理與獨立董事們出席活動，除了向參與的民眾倡導多運動、健康飲食等健康促進觀念外，亦結合防詐騙宣導活動。2025南山人壽臺北城市創意路跑11月於總統府前廣場開跑。圖左起為南山人壽總經理范文偉、南山人壽董事長尹崇堯、創意實踐家總監陳馨怡、南山產物董事長蔡漢凌以及南山產物代理總經理謝文祥。（圖／南山人壽提供）
救護職人進化論論壇台北登場 激盪專業進化新思維
為促進全國院前急救專業交流與臨床經驗分享，臺北市政府消防局與臺北市立萬芳醫院共同舉辦「2025從臺北出發：救護職人的進化論」研討會，於今114年11月7日隆重登場。此次研討會邀集內政部消防署、全國各縣市消防局、醫療院所及學術單位共襄盛舉，現場逾百位救護與醫療專業人員參與，盛況空前，並於當日圓滿落幕。消防局表示，本次研討會以「打造全國救護職人專屬舞台、推動救護專業進化」為宗旨，上午場由臺北市、臺東縣、雲林縣及嘉義縣政府消防局教官針對指揮派遣及教育訓練等主題進行專題演講，分享跨縣市的實務經驗與研究成果，探討如何運用科技與制度創新，提升到院前救護效能。下午場則舉辦「EMTalks救護新聲代」案例報告競賽，透過線上報名方式邀請全國救護人員以實際救護經驗為主題進行簡報分享。經過嚴謹評選，最終從眾多報名者中脫穎而出8件優秀案例。透過這些精彩案例的交流，與會人員得以深入了解第一線救護實務中的挑戰與創新作為，啟發各縣市間經驗互鑑與制度精進思維。最後，在品質管理規劃部分，則由臺北市與臺南市政府消防局教官共同分享推動救護精進策略與執行成果，展現各地消防機關持續強化救護品質、提升急救效能的決心與努力。消防局強調，救護工作是一場與時間賽跑的任務，更是連結生命與希望的重要橋梁。透過本次研討會的交流與分享，期盼能激發更多創新思維與合作模式，讓各地救護人員將所得經驗帶回地方，持續推動院前與院內急救的無縫接軌，提升全國急救品質，邁向更專業、更安全的急救新時代。
滿80歲免巴氏量表上路「雇主恐增10萬人」 勞動部：迄今不到萬人
立法院2024年三讀修正《就業服務法》開放80歲以上長者及70至79歲癌症二期以上患者免經醫療專業評估（巴氏量表），由於擔心上路後勞動部一直到今年才讓制度正式上路，並設下多個門檻卡關，但上路至今申請僅有8000餘案，若以此推估全年恐怕僅增加3萬餘人申請。依勞動部公告的「雇主聘雇外國人許可及管理辦法」、「藍領轉換準則」及「藍領審查標準」，提到輕重症分流規定，若僅持身分證申請的80歲以上長者，求才程序至少要7天，若要國內承接移工還有「重症優先」條款，若是免評對象，基本上只能從國外新引進移工。勞動部曾推估，我國80歲以上未失能健康人口占58.3％、約53萬人，另年滿70歲至79歲罹患癌症二期以上長者約12.5萬人，潛在家庭看護工需求恐增加10萬人。為保障重症家庭雇主聘雇移工權益，以「看護移工有限，重症家庭優先」概念，規畫建立「重症家庭申請看護移工分流制度」及相關因應措施，並擴大重症失能者多元免評對象資格。勞動部長洪申翰22日於立法院備詢前受訪。（圖／中國時報林良齊攝）勞動部長洪申翰表示，目前因修法新增免評申請人數約8000人左右，但也收到不少聘僱外籍看護重症家庭，提到看護工反映希望轉換至照顧輕症家庭。勞動部發展署跨國勞動力管理組長蘇裕國說，目前申請人數較為穩定持平，若以此推估全年大約3萬多件，已較先前每年新增約1萬件來的多。
閃兵案再拘8人 「戴檢測器、憋氣造假」手法曝光
藝人閃兵事件簿新北地檢署指揮永和警分局執行「閃兵」專案，21日第3波拘提8名被告到案。據了解，這些人均以「高血壓」理由造假病歷，與之前拘提王大陸等人的手法如出一轍，檢警仍在釐清是否有醫護人員涉案，不排除再發動搜索傳喚更多逃避兵役藝人到案。檢警調查，閃兵集團主嫌陳志明協助代辦閃兵許久，且客群廣，從地痞黑道到知名藝人都是他的客戶。由於藝人身分敏感，陳志明的藝人客人，多半靠圈外友人之間口耳相傳，才得知這條管道，然後再找上陳志明代辦造假高血壓病歷。陳志明會協助找槍手幫客戶戴檢測器，或指導役男以憋氣等方式造假數據，並「指點迷津」提示客人可以找哪個醫師，比較容易在複檢時成功取得診斷證明，再由役男持造假證明向區公所、兵役局或民政局辦理變更體位申請複檢，藉此免役。由於偽造病歷必須花時間，且役男需配合多次看診、往返槍手與家中，有些役男付費後進行到一半會選擇放棄去當兵，也有的役男成功靠此躲過兵役。專案小組指出，體位判定相當複雜且涉及醫療專業，偵辦期間曾找醫師諮詢，但因事件發生已有一段時日，不排除還有其他醫師涉案，或勾結其他閃兵集團造假病歷的狀況。至於被視為全案關鍵人物的藝人王大陸，台北市社會局昨表示，王大陸在服役期間，工作內容包括送公文、協助庶務，目前都正常出勤，昨天則是請假了。此外，除了王大陸等案，地方政府去年底至今年初，也在網路發現有人以化名出示免役證明，聲稱可收費「協助免役體位」，並陸續截圖移送司法單位追查。
宜蘭醫院爆器捐者「心臟仍在跳」惹議 檢方槓上衛福部
宜蘭某醫院今6月間在執行器官捐贈時，因捐贈者仍裝設葉克膜、尚有心跳，卻啟動相驗與器捐流程，引發「強摘器官」爭議。經衛福部調查後表示，事件起因於檢察官對器官捐贈流程理解有誤，醫院並無違法。不過，宜蘭地檢署今（20）日發出聲明強調，檢察官當時係依規審慎評估，並非對法規不了解。據了解，一名21歲男子6月在烏石港附近自撞橋墩，重傷後失去呼吸心跳，昏迷指數僅3分，瀕臨腦死狀態，靠葉克膜延續生命，家屬在兩次家庭會議後同意捐出器官，醫院依程序通知檢察官到場相驗，準備進行「心臟停止死亡後器官捐贈」（DCD）。不料，檢察官抵達時發現捐贈者仍未撤除維生設備、心臟仍在跳動，因而暫停相驗，事件曝光後引發輿論關注。衛福部指出，該案屬心臟停止死亡後器官捐贈（DCD）流程，與傳統腦死捐贈（DBD）不同，家屬已同意撤除維生醫療，心跳停止5分鐘後方可進行器捐。衛福部次長林靜儀昨日受訪時表示，器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心（器捐中心）已完成調查，認定醫院程序並未違法，爭議主要源於檢察官不熟悉相關法規。她並指出，雙方已釐清認知落差，未來將依衛福部於106年公布的《心臟停止死亡後器官捐贈作業參考指引》執行，暫不推動「非病死」案件器捐。不過，宜蘭地檢署今發布新聞稿澄清，檢察官當時係依據同一份《心臟停止死亡後器官捐贈作業參考指引》判定，該案屬「非病死」案件，不符執行DCD條件，因此依法審慎評估並持續與醫院協調，絕非對法規不了解所致。地檢署強調，檢方尊重醫療專業與家屬意願，未來仍將秉持依法處理、公正審慎與尊重人道的立場，與醫療機構保持密切合作，確保程序符合法令規範，同時兼顧法治精神與人道關懷。
吳欣盈提告超基因討臍帶血「四寶」 法院判：僅需歸還幹細胞
新光人壽慈善基金會董事長、民眾黨前立委吳欣盈44歲產子，並委託超基因生技公司提取幹細胞、間質幹細胞保存引發糾紛，吳事後提告要求該公司返還臍帶血、羊膜、臍帶及胎盤等「四寶」，台北地院18日判決超基因公司僅須返還幹細胞。對此，超基因公司發表聲明，表示本案經法院審理，已獲勝訴判決，對於法院的專業審慎與最終釐清事實與法律真相，深表敬意與感謝。超基因公司表示，在本案審理期間，儘管承受外界部分誤解與壓力，始終堅持依法處理並恪守契約精神，努力維護每位儲存家庭的權益與資料安全，特別要感謝一路以來堅定支持本公司每一位客戶，客戶的信任，是公司最堅強的後盾。本案所涉及之爭點，包括臍帶血、臍帶、胎盤、羊膜等生物材料是否應「原物返還」，亦暴露吳女士對於再生醫療專業程序理解的不足。依照雙方所簽訂之契約，委託保存之標的是「分離後的幹細胞」，而非臍帶血或胎盤等原始組織本體。因在幹細胞分離與製備過程中，原始組織會被消耗，並依照法令規定作為醫療廢棄物妥善處理，無返還可能，超基因公司均依法依約完成所有程序。超基因公司指出，公司仍出於善意，主動提供提領申請單，願意協助返還其尚存之幹細胞，但原告吳女士迄今未依約完成申請程序。超基因公司說，期望透過此案件，能讓社會大眾更加理解再生醫療的真正內涵。再生醫療所能長期保存並具醫療應用價值者，是經專業分離與製備後的「幹細胞」，而非原始的臍帶血、胎盤或羊膜等組織本體。唯有建立正確的知識與觀念，方能避免誤解，並將再生醫療的專業成果，真正運用於守護健康、造福家庭。超基因公司表示，公司秉持「專業、誠信、守護生命」之信念，深知每一件儲存對家庭意義重大。重視每一位存戶，未曾、也絕不會輕忽任何一份託付。相信再生醫療的專業，應當被理解與尊重；司法的判斷，終將還原事實與公道。未來將持續精進服務與溝通，持續守護客戶的每一份生命希望。謝謝各界關心。
週末放縱恐成健康隱憂！ 研究：喝酒、熬夜可能加劇睡眠呼吸中止症
經過一週辛苦的工作後，週末放縱一下對許多人而言是必要的放鬆，然而近期有研究發現，週末的生活型態改變，像是大量抽菸、喝酒、睡眠不規律等，可能會加劇阻塞型睡眠呼吸中止症（OSA）的症狀，研究人員將這種現象稱為「社交型睡眠呼吸中止」（social apnoea）。根據《衛報》報導，阻塞型睡眠呼吸中止是一種常見的睡眠障礙，患者在睡眠過程中會出現呼吸完全停止或氣流減少的情況，由喉嚨後方肌肉鬆弛，導致呼吸道變窄或阻塞所致，常見於年長者或肥胖族群，與中風、高血壓和第二型糖尿病的風險提高皆有關，同時因為嗜睡問題可能影響駕駛安全、人際關係和生活品質。週六出現中重度OSA比週三高18% 「2情況」風險也增這項大規模研究已發表在《美國呼吸與重症醫學期刊》，由澳洲福林德斯大學進行，分析超過7萬人的睡眠數據，多為中年者、男性以及體重過重者。他們透過市售的睡眠感測器來追蹤參與者的心率、打鼾和睡眠呼吸中止情況。研究發現，在週六出現中重度睡眠呼吸中止症（即每小時呼吸中斷 15 次或以上）的機率比週三高出18%，且在男性和60歲以下族群中更為明顯。另外，週末補眠45分鐘以上的人，與6分鐘以下的人相比，中重度睡眠呼吸中止症風險增加47%；社交性時差（social jetlag，因社會性活動影響生理時鐘和入睡時間）達60分鐘以上者，與僅18分鐘以下的人相比，風險提高38%。專家推測症狀惡化有「這些原因」 籲患者配合調整生活習慣研究團隊推測，週末生活型態的改變是造成症狀惡化的主要原因。研究共同作者、福林德斯大學OSA專家Danny Eckert教授指出，觀察到人們在週末喝較多酒，有抽菸習慣的人也會抽得更多，除了睡眠時間變得不固定，患者在週末可能也比較難配合使用連續性正壓呼吸器（CPAP）等治療設備來控制病情。英國倫敦克里夫蘭醫學中心（Cleveland Clinic）耳鼻喉科暨睡眠醫學Ryan Chin Taw Cheong醫師表示，雖然這項研究尚無法證明其中的因果關係，但飲酒和抽菸在先前就已被證實會加劇睡眠呼吸中止症的症狀，解決這些問題，再加上飲食和體重管理為治療睡眠呼吸中止症的優先步驟。「不過如果患者持續酗酒或抽菸，無論醫療專業人員做什麼努力，都只是杯水車薪。」【延伸閱讀】孩子白天嗜睡、注意力不集中？ 小心可能是「兒童睡眠呼吸中止症」睡眠專家推「好眠菜單」 一日三餐「這樣吃」白天有精力、晚上睡得好https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66122
全球城市小姐20週年首次落地台灣 光澤醫美集團攜手推動公益傳遞美學力量
「第二十屆全球城市小姐世界邀請總決賽」，首次將國際級的選美賽事舞台移師台灣，吸引來自超過70個國家、150座城市的冠軍佳麗齊聚一堂，不僅是時尚與美麗的殿堂，更是推動文化交流、城市外交與公益價值的重要平台。期間同時舉辦全球城市美業形象大使總決賽，由台灣代表鄭安琪憑著自信與創意闖入世界前五名，勇奪「小后冠」及「最佳城市特色服裝獎」，將台灣文化之美展現在國際舞台，成為全場焦點。而創辦人張如君博士回顧二十年心路歷程表示：「創辦選美是一條艱辛卻值得的路。我們相信『You Can』的精神，一個人也能帶來世界的改變，而美麗是溫柔而有力的橋樑。」 光澤醫美集團執行長王朝輝醫師：「光澤醫美堅持－美於形、安於心、專於質』的品牌理念，美不僅是外在的修飾，更是自信、努力與社會關懷的多元面向。透過醫療專業成就美麗，讓世界看見台灣美容醫學的硬實力，藉由這場國際級選美賽事來進行文化交流並且實踐公益和國際視野，並讓這份美成為世界的正向力量。」光澤醫美集團蔡昀達醫師受邀第二十屆全球城市小姐美業形象大使半決賽頒獎人。（圖／光澤醫美集團提供）光澤醫美集團吳政君醫師受邀第二十屆全球城市小姐美業形象大使總決賽頒獎人。（圖／光澤醫美集團提供） 光澤診所整形外科蔡昀達醫師受邀「全球城市美業形象大使總決賽」頒獎，有感表示凍齡不是奇蹟，而是一種長期的生活態度。美來自身心平衡、健康管理與自律，美容醫學不僅是技術與療程，更是幫助人們重拾自信與人生方向。總決賽頒獎嘉賓光澤診所整形外科吳政君醫師也分享：每位佳麗代表各城市的文化代言人，一個城市的精神、一種文化的姿態，她們站在璀璨的舞台串起世界城市，更點亮彼此風采。 隨著全球城市小姐20週年盛會圓滿落幕，台灣不僅成功舉辦國際指標性選美賽事，更以這個平台將文化底蘊與公益精神推向世界舞台。光澤醫美集團未來持續以「專業、安全、品質」為核心理念，結合醫療美學與公益行動，實踐「讓美成為推動世界向善的力量」。
在診療室「玩」病患分泌物拍片 加州診所急診部員工全遭開除
美國加州聖塔芭芭拉（Santa Barbara）一間急診醫療院所近日爆發醜聞，位於當地的Sansum診所（Sansum Clinic）多名急診部醫護人員，因在診療室內拍攝TikTok影片惡搞病患留下的分泌物，行為遭批「貶抑人性」、「極不專業」，引發社群譁然。影片曝光後，院方迅速將涉事員工全數開除，並強調此舉違反醫療人員專業行為準則。影片中出現多名醫護人員在病患留下的分泌物旁擺拍，畫面被批不尊重病患，遭網友強烈譴責。根據《People》雜誌與KTLA電視台報導，這段影片最早由一名已於七月底離職的前員工在個人TikTok帳號@angieuncut上傳，畫面中出現多名穿著制服的醫護人員，在診療床上對著病患遺留的污漬比手勢、擺拍，並加註英文文字「Are patients allowed to leave you guys gifts?（病患可以送你們這樣的『禮物』嗎？）」、「Guess the substance（猜猜這是什麼物質）」、「All shapes and sizes（各種形狀與尺寸）」以及「Make sure to leave your healthcare workers sweet gifts like these!（記得留給醫護人員這些甜蜜的『禮物喔』！）」等語句。事件曝光後，引發Reddit與Instagram網友激烈討論，不少人要求醫療機構負起責任。影片一經發布，迅速在Reddit、Instagram與Yelp等社群平台擴散，雖然原影片已遭刪除，仍有大批網友將畫面截圖、錄影轉傳。影片引發網友激烈撻伐，批評內容「噁心又不敬」、「對病患毫無尊重」、「完全不配當醫護人員」。有自稱為護理師的留言者直言「看到這支影片我完全說不出話來」，也有民眾揚言要親自向該院所高層檢舉。Sutter Health發表聲明譴責員工不當行為，並強調病患尊嚴為首要價值。（圖／擷取自Google Map）Sansum診所隸屬於美國北加州大型非營利醫療體系Sutter Health，該機構發表聲明指出：「我們對影片中的不當行為深感關切。這違反我們對病患尊嚴與隱私的承諾，我們對此毫無容忍空間。」發言人強調，涉事影片雖由前員工發布，但影片中的在職人員亦已全數開除，並重申該診所「將持續落實內部審查程序，強化醫療專業標準與病患信任保障」。院方補充說明，影片中的照片拍攝地點為Sansum診所急診部（Pesetas Urgent Care），並非外傳的婦產科診所，強調外界若對隱私受損有所疑慮，皆可透過Sutter Health患者申訴平台進行舉報。此外，也提供美國衛生與公共服務部民權辦公室（U.S. Department of Health and Human Services Office for Civil Rights）作為正式申訴管道。Sansum診所隨後亦透過Instagram發布聲明指出：「病患的信任與尊嚴始終是我們最優先重視的核心價值，任何違反此原則的行為都無法被接受。」Sansum診所在Instagram聲明表示，涉事員工已遭解雇，並強調類似行為零容忍。（圖／翻攝自X，@nypost）
患者堅稱「沒開藥、只是問問」拒付診察費！ 醫嘆：省錢卻耽誤病情
「不願支付掛號費的同時，就等於踐踏了醫師的專業，甚至讓自己暴露在危險之中！」ICU醫師陳志金分享，有位醫師向他訴苦，稱自己在門診用心跟病人詳細解釋報告後，病人卻不願意付看診費，不滿「只是解釋報告又沒開藥」，甚至揚言要去投訴，讓他無奈直呼「為了省下這些掛號費或診察費，可能會耽誤自己的病情，得不償失啊！」陳志金近日在臉書粉專撰文道，那位醫師朋友提到，一對前來「諮詢」遺傳疾病的夫妻，在看診結束後，覺得「只是問問題」而已，不想付掛號費，「醫生在意的並不是診察費、掛號費，而是其背後代表的意義」。陳志金指出，如果針對報告結果，患者還想進一步「發問」或進行「專業的討論／諮詢」或尋求「專業的建議／解方」，掛號費與診察費就是必要的，因為這個代表的是專業的價值與專業的尊嚴，所以即使健保體制下這些費用少的可憐，還是必要的，若病人與家屬吵一吵，或投訴或投書媒體，醫師、醫院、主管機關等，任何一方想要息事寧人，遷就他們的無理取鬧，那麼醫療專業只有繼續被踐踏的份。陳志金表示，若是一般抽血檢查，或許沒什麼大問題，但比較專業的報告，有時候是要看原始影像、有時候是要搭配其他檢查、病史、理學檢查綜合判斷，在網路上隨便問醫生，醫生在缺乏足夠資訊的條件下，極有可能只能就常態做說明，或出現錯誤判讀，例如某次的抽血或檢查結果「看起來」正常，但原醫師因為了解患者有家族病史，通常會建議間隔一定時間再回診追蹤。陳志金認為，有些「更聰明」的病人，會故意選在醫生看門診的時間，打電話來詢問自己的報告，可能對方已經完成掛號手續，醫生確實可以看到他的報告，如果醫生願意，也可以在電話上向他說明，但這麼做其實是在干擾看診，等於剝奪其他病人的看診時間，是非常自私的行為。陳志金提醒，在電話上說明，和在診間當面「看圖」解釋是差很多的，加上電話裡所說的一切，並不會被紀錄到雲端病歷中，所以下次看診時，即使是同一位醫師，都不會看到電話上的說明，或患者補充的其他資訊，也就是失去一次醫療紀錄。陳志金舉例，患者腹部超音波報告顯示肝臟有1顆1.5公分的結節，醫師建議回診追蹤，但網路上的醫生卻告知「血管瘤是良性的」，好讓患者放心，但由於患者本身是B型肝炎的帶原者、肝癌的高危險族群，即使這次報告正常，也應該要持續回診，「為了省下一次的掛號費，無法得知不回來追蹤的嚴重性，甚至忘記上一次的腹部超音波結果……當沉浸在『自己賺到』的喜悅時，卻持續一年體重不明原因減輕，膚色也愈來愈蠟黃。等到總算願意再次就醫，就已經是肝癌末期了」。陳志金也感嘆，現行的健保制度造福、寵慣不少人，甚至不把專業當回事，連看自費門診的病人也有這種「我只是問問」的觀念，但醫療上出現的「悔不當初」，大部分都是因為「鐵齒」與「巧合」造成的，有些人自以為聰明、想方設法能省則省，想要「免費聽檢查報告」，卻不想支付掛號費或診療費，只是省小錢卻可能壞大事，不願支付掛號費的同時，就等於踐踏了醫師的專業，甚至讓自己暴露在危險之中。貼文曝光後，不少網友紛紛在底下留言，「看報告也是要收費的呀！要尊重專業」、「那如果照這個邏輯，律師都不用賺錢了，不過就是問問題而已啊」、「專業是需要付費的，我深深覺得認同，各行各業都需要被尊重」、「專業不是憑空出現，也不是慈善，互相尊重、互相珍惜」、「使用者付費，找原醫生定期追蹤，避免喪失延誤就醫，得不償失」、「還有很多病人自以為的，去問Google、GPT翻譯健康存摺報告，卻不相信專業，看到這種病人也是傻眼」。
台商勇闖東南亞 菲律賓第一個綠建築智慧工廠落成
DREDC大唐建築永續長 鄭葛之晴帶領我們進入菲律賓第一個台商建立的綠建築智慧工廠，獲得LEED綠建築金級認證的台灣網通大廠—中磊電子（SERCOMM, 5388TW）。由大唐建築一條龍規劃設計與監造，於2023年7月開工，2024年11月正式啟用其東南亞區域製造中心，此廠建築面積約 28,000平方公尺，總投資金額超過 25 億菲律賓披索，旨在生產 5G 與光纖等無線電信設備服務北美與東南亞市場。此舉也創造當地約5,000 個就業機會。當天邀請到了公使、菲律賓僑委會、以及各菲律賓台灣商會代表及成員。DREDC大唐建築永續長鄭葛之晴向參觀台商及媒體指出並舉例，本案採用BIM數位建築資訊系統設計並採用台達電開發之SCADA智能控制系統，其能為所有廠內設備做最有效率的運轉分配，並具備學習曲線可以採行最節省效率的用電模式以精簡管理人力並3D視覺化呈現給使用者。亦可採集連動數據做為碳盤查產生報表使用。具備醫療專業人員與永續規畫師雙背景的鄭永續長更進一步解釋：本案之SCADA系統可比喻為人體大腦。輔以數以千計的感測器，監控光、氣、水、電流如同人體眼睛，傳遞資訊給大腦作為邏輯判斷後以「PLC」及「變頻器」對各設備隨時進行調控，如同雙手；其目的在於使設備變聰明，從傳統操控上只能給予機器設備「啟」或者「停」之訊號，到變成能以65%功率輸出、70%功率輸出。完全利用AI及程式建立判斷邏輯，累積數據資料，大幅節省管理人力。而BIM數位建築系統則在建築施工工程過程中提供了管線碰撞、工程數量計算、設變管理、虛擬實境協助業主視覺化模擬建成的樣貌等等方便性，並在建築生命週期裡提供了後續維運的基礎。中磊永續大廳，具備台灣島造型意象的接待櫃台與環保家具。（圖／DREDC大唐建築提供）智能控制不同層次的控制功能，從最基本的設備偵測/控制到最終的碳管理平台功能，一站式解決企業節能、能源管理、以及碳管理及報表需要。其三大功能分述如下：一、EMS能源管理系統：1.能源數據迴歸分析2.時間電價分析3.用電趨勢比較4.能源平衡圖5.能源績效指標6.老化預警7.電力需量預測8.時間電價分析二、AI智能控制系統：1.從歷史紀錄建立區域學習環境2.產量需求電量預測3.數據能源線4.射控優化/能源基線5.依據環境動態調整三、碳管理平台：利用SCADA（監控與資料擷取）系統來收集和分析能源數據，並結合能源管理系統（EMS）和其他技術，以實現企業或城市能源消耗監測、碳排放量計算、能源效率優化及可持續發展的解決方案。 而除了智控系統以外，本案設計之綠建築（GreenBuilding）以美國LEED為標準亦（設計、施工、運營）導入節能減碳、資源效率、健康與永續性設計的概念，目標達到最小環境負擔與高使用效能。簡述本案採用之節能方法：1.高效率節能空調設備與自然採光、自然通風設計、阻熱外牆與玻璃2.雨水回收與水資源管理3.可再生能源太陽能板應用4.環保與低碳建材使用5.室內空氣品質PM2.5監測、低甲醛溢散綠塗料與綠色植栽設計等中磊電子鳥瞰圖。（圖／DREDC大唐建築提供）現場與會者驚訝發現，在未開啟空調之情況下，透過自控新風系統、複層節能LOW-E玻璃，阻熱外牆鋼板，始終可以將室內氣溫控制在26度。中磊電子於菲律賓所設立的新廠，歷經與DREDC大唐建築嚴謹的規劃設計與現場執行，以BIM、智能控制平台、LEED綠建築標準三樣尖端武器，使得中磊在節能減碳、成本控制與市場競爭力方面皆取得顯著優勢。中磊菲律賓廠官方指出，「以符合最高節能標準的環保建築設計」打造，提供研發、設計、生產的一站式整合服務平臺。此設計不僅「可降低長期能源成本」，「兼顧勞工健康權益提供安全健康的工作環境」也符合「永續經營」趨勢。更能在藍海競爭中透過對於製造業自我要求的提升從傳統殺價競爭爭取訂單的老路中，爭取歐美客戶價值認同，以綠色製造及LEED綠色在國際競爭市場中認證走出台商的新局。
「這些族群」別亂貼止痛貼片！ 醫：嚴重恐導致腎功能惡化
藥師洪正憲分享了一則發生在日本的案例，一名44歲男性原本身體健康，但檢查後發現輕度慢性腎功能減退。然而，在一場車禍後，為了止痛，初期使用口服止痛藥洛索洛芬（loxoprofen），之後每天兩次使用含loxoprofen成分的止痛貼片，以持續緩解疼痛。在改用止痛貼片後，不到一個月內，患者腎功能出現急劇惡化。臨床檢查顯示並無皮疹、發燒或其他感染跡象，因此排除了感染相關的腎損傷可能。醫療團隊立即停用所有可能引起腎傷害的藥物，包括活性維生素D、鈣補充劑及loxoprofen止痛貼片，以防止腎臟持續受損。醫療團隊為患者進行腎臟切片檢查，發現有「急性間質性腎炎」與「急性腎小管損傷」等病理變化，這些結果與藥物性腎損傷的典型表現高度一致。在排除其他可能病因後，團隊懷疑是因為使用含loxoprofen成分的止痛貼片所致。不僅口服藥會影響腎臟 外用藥物也需注意停止使用loxoprofen後，患者腎功能指數逐漸改善，血鈣濃度也回復正常。洪正憲藥師指出，即使是外用藥物，也可能在特定情況下經由皮膚吸收後進入全身循環，對腎臟造成影響。不過這是臨床上曾發生的個案，不代表每個人都會遇到。重點是了解風險，做好預防。需注意外用止痛藥成份 安全性與使用原則洪正憲藥師表示，外用消炎止痛藥在正確使用下，一般具有良好安全性與鎮痛效果。然而，部分非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs），如loxoprofen，即便經皮膚吸收，也可能影響腎臟血流與功能。對於腎功能已受損的患者，這種影響風險需特別重視。慢性腎病患者用藥 需醫師評估風險此外，洪正憲藥師提醒，慢性腎病患者、高血鈣者以及同時服用多種藥物的族群，在使用任何含NSAIDs成分的藥物（包含外用劑型）前，都應由醫師或藥師評估腎功能狀況與藥物交互作用，並定期監測相關檢驗數據，以降低不良反應發生機率。藥物性腎損傷並不限於口服或注射製劑，外用貼片在特定條件下同樣可能引起全身性副作用。雖然此類案例並不常見，但洪正憲藥師建議，高風險患者應保持警覺，並在用藥期間留意是否出現尿量變化、浮腫、疲倦或肌肉無力等異常狀況。若有疑慮，應立即停藥並就醫。認識外用止痛藥風險 預防藥物性腎損傷洪正憲藥師呼籲，外用止痛藥並非完全無風險。遵循醫囑、合理劑量與定期檢測，是降低藥物性腎損傷的重要策略。對於腎功能不全或有代謝異常的患者，事先與醫療專業人員討論，選擇適合的治療方式，才能在緩解疼痛的同時維護腎臟健康。【延伸閱讀】64歲男腎功能異常竟是砷中毒！ 醫揭「無聲傷腎」禍首56歲男泡泡尿揭腎病危機！ 醫提醒「這些人」務必定期檢查腎功能https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65971
台人一年吃掉10億顆安眠藥 醫示警：失眠是健康警訊
近日媒體報導，有病患因失眠就醫，醫師開立睡前的自費藥物竟高達23顆，引發醫藥專業與社會大眾譁然。台灣精神醫學會12日發聲明指出，若鎮靜安眠藥效果越來越差，須服用更高量才能入眠，是病情改變的警訊。若僅一味希望藉由強效的藥物來治療睡眠障礙，但在認知行為上無法配合生活環境、壓力的調整，難有治療成效，甚至造成藥物依賴。台灣一年開立的安眠藥高達10億顆，台灣精神醫學會理事長王仁邦指出，台灣在東亞國家中，使用多重鎮靜安眠藥的比率是高的，至於有沒有濫用，還需要政府、學界進一步了解。此新聞事件背後蘊含的是醫病雙方的共同困境，也指出從病患、家屬，到醫療專業，乃至醫藥衛生公共政策等都有值得努力之處。王仁邦說，一直以來，睡眠障礙被認為是症狀而非疾病，是輕症而非重症，常被病患、家屬以及醫藥專業輕忽。然而近代醫學的發展，再再顯現睡眠障礙是影響健康的重要因素之一，更與許多疾病，特別是精神心理疾患有密切關聯。睡眠障礙的肇因多元，看似單純的失眠背後，往往潛藏複雜的生理心理因素。因此若持續時間過長或已經明顯影響日常生活功能，應就診專科評估治療。若鎮靜安眠藥效果越來越差，須服用更高量才能入眠，也是病情改變的警訊，更應和專科醫師合作，找出新的病因。目前國內包括精神醫學專科，神經內科專科，以及睡眠醫學專科等，均有進階的睡眠醫學專業養成課程，能針對較嚴重的睡眠障礙病患提供醫療服務。而專業的醫師，不僅提供適當的藥物治療，也會結合包括失眠認知行為心理治療等非藥物治療，有效且安全地處置睡眠障礙，俾使病患恢復身心健康。王仁邦提醒，若僅一味希望藉由高量強效的藥物來治療睡眠障礙，但在認知行為上無法配合醫囑做生活環境以及壓力的調整，也很難有治療成效，甚至造成藥物依賴與不當使用的後果。因此，面對睡眠障礙，實應透過醫療專業與病患、家屬，一起想方設法，努力克服。若需服藥，也應先落實非藥物治療方式後，再使用「最低有效劑量」的藥物。正視睡眠障礙困擾，找對醫師看對病，用對方法齊合作，必能合理安全地克服睡眠障礙，恢復身心健康。
沈玉琳罹血癌！徒弟陳宥心願捐骨髓遭質疑 親回：你都知道，我會不知道？
57歲資深主持人沈玉琳6日透過社群發文證實罹患血癌，消息一出震驚演藝圈與粉絲群眾。各大社群平台湧入上萬則鼓勵與集氣留言，眾多藝人也紛紛表達關心與打氣。其中，藝人陳宥心更公開表達願意捐贈骨髓給恩師，卻因此引發部分網友質疑，她7日再度發文親自回應。陳宥心指出，有網友留言批評「不是你想捐就能捐，要配對成功好嗎～有點常識」，質疑她的醫療認知。對此，她展現高情商回應：「你都知道這點了，我會不知道？」同時呼籲網友在發言前先閱讀完整內容。她強調，自己雖為「醫師娘」，但不代表具備醫療專業知識，幽默表示：「我不會因為嫁給醫師醫術就變強，先生也不會因為娶我就精通主持。」陳宥心的丈夫、肝膽腸胃科醫師林暘朝也支持妻子的心意，表示：「連陌生人都願意捐骨髓，何況是自己的恩師。」談及與沈玉琳的關係，陳宥心感性表示，早年是由沈玉琳一手簽下的第一位藝人，在一位背景特殊的大佬託付下，玉琳哥親自經營她的演藝事業。陳宥心透露，當年在公司短短幾年便賺進人生第一桶金，24歲就在台北內湖置產，更曾在沈玉琳婚禮上擔任伴娘，雙方情誼深厚。她說，從新聞得知恩師病情後，收到許多民間友人主動聯繫表示願意伸出援手，讓她感受到演藝圈與粉絲們的溫暖與關懷。她也期盼玉琳哥早日康復，回到螢光幕前繼續帶給大家歡樂。面對網友質疑，陳宥心以高EQ回應：「你都知道，我會不知道？」（圖／翻攝自臉書）
受災戶看過來！豪雨、颱風重創南部 符合3條件「半年免繳健保費」
0728致災性豪雨暨丹娜絲颱風重創造成，部分區域嚴重災情，健保署提醒，若災害導致健保卡毀損或遺失，民眾仍可持慢箋至藥局領藥，也可申請免費換發新卡。受災民眾，有死亡、失蹤、領取救助金等情形，於受災當月起6個月期間，7～12月的健保保險費由中央政府支應。健保署提醒，醫療院所受理因災害無法持健保卡就醫的民眾，可填報「全民健康保險特約醫療院所例外就醫名冊」就醫日期、就醫類別（門、住診）及就醫者相關資料後，即可以健保身分就醫。同時，本次災害導致健保卡毀損或遺失，民眾可申請免費換發新卡，只要健保卡申請表註明「0728致災性豪雨受災」或「丹娜絲颱風受災」，至各地郵局或透過當地戶政事務所（限本國籍）、部分公所（可現場製卡之公所）及健保署各服務據點申請新卡。另外，民眾健保卡遺失或損壞，仍可持慢箋至藥局領藥，各藥局依例外就醫處理；若藥品或處方箋損毀或遺失，亦可向醫師表明，重新開立處方，後續申報費用時請註明「R007」即不列入重複用藥計算。民眾於領藥期間末日恰逢災害停止上班，其領藥日可順延至災情過後第1個上班日，其後之處方箋仍依期限領藥，如有用藥疑問請回診與醫師討論，以達最佳治療效果。行政院於7月18日及7月23日公告丹娜絲颱風風災災區範圍丹為台南市全區、嘉義縣全區、嘉義市東區、西區及高雄市新興區部分受災房屋所在地，依「災害防救法第45條第3項規定」、「災區受災者就醫費用及全民健康保險之保險費補助辦法」，健保署表示，凡屬上開行政院公告災區範圍內受災的保險對象，有死亡、失蹤、領取救助金等情形，於受災當月起6個月期間，7～12月的健保保險費由中央政府支應，並得以民間捐款為之。健保署提醒，受補助的保險對象名單，由該縣（市）政府於災害發生後主動提供健保署，據以核計補助金額，不需自行辦理申請作業。如受災名單資料取得遲延或漏失，致當月未受補助一般保險費者，健保署於資料補正後，次月追溯辦理保險費補助。若災民有健保費欠費情形，在1年期間內，享有免予催繳、免予加徵滯納金、費免予移送行政執行、得向全民健康保險紓困基金無息貸款的協助措施。民眾在災害發生日起3個月期間內就醫，經看診醫師醫療專業認定係因受災需接受治療，免繳交部分醫療費用。如有任何疑問，可洽中央健康保險署免費諮詢專線：0800-030-598，手機請改撥（02）4128-678。
廖家儀轉戰幕後謝總裁尪力挺 甜喊「不是嫁豪門是嫁好門」
電影《空姐復仇記》今（28日）在三重開鏡，卡司找來李維維、丁寧、劉倩玟、張啟樂、陳尚澤、王自強等人演出，導演朱延平、周遊、李朝永都現身力挺。這是女星廖家儀首次擔綱製片，她笑說為了幫兒子爭取機會，一口就答應。至於香港太古集團總裁老公陳世傑的反應，她笑回：「他原本叫我好好照顧小孩就好，但聽到說可以幫兒子，就說你去吧！」甜喊：「我不是嫁豪門，是嫁好門。」廖家儀今迎接49歲生日，身為壽星照樣忙進忙出，直呼做製片要找錢、找場景，還要當半個經紀人，就連記者會上的背板、麥牌也是她自己親力親為，笑稱自己即使在家，也是當公主居多，但當製片什麼都要做。至於當製片的契機，她表示去年陪導演好友朱岩蘭去LA領獎，當時兩人就曾說要一起合作新片，看能不能再抱回獎項。不過這次她才剛參與《空姐復仇記》沒多久，就遇上老公腦出血意外，她選擇退出一陣子照顧家人，直到老公健康狀況好轉，又在劇組盛情邀約下回到劇組。廖家儀生日當天，還是在忙《空姐復仇記》開鏡記者會。（圖／楊澍攝）她笑稱自己這次當製片，可以說是「拋家棄子」，就連14歲兒子擊劍比賽她都無法到場。但製片張正芬一聽到她兒子擅長音樂，還在學校拿獎，就力邀她兒子做電影配樂。就連總裁老公聽到，也從原本希望老婆在家顧小孩，也轉向支持力挺，「我老公聽到可以幫兒子找機會，就說你去吧！」記者會上也送上花籃展示誠意，晚上則準備好大餐為老婆慶生。對於老公力挺，她甜喊：「我不是嫁豪門，是嫁好門，我先生對我好好。」李維維這次擔綱女主角飾演空姐，跟男主角陳尚澤有姐弟戀劇情，被問到會不會有親密戲？李維維透露「有床戲」，廖家儀則笑著補充：「但床戲不在床上，除非有廠商願意贊助。」飾演座艙長的丁寧，則透露空姐制服十分貼身不舒服，為此她還特地減肥，直呼：「你看她們都那麼瘦，我骨架比較大，希望能再瘦一點。」李維維（右）、陳尚澤在《空姐復仇記》有姐弟戀戲碼。（圖／楊澍攝）香港演員張啟樂先前以節目《台味超有港》抱回廣播金鐘獎「生活風格節目獎」，這次在電影裡飾演醫生，在機艙上因醫療專業救回人命。他透露10多年前因為工作認識台灣朋友，意外牽起跟台灣的緣分，當初就有算命師跟他說，他10年後工作會是在香港以北，老婆也不會是香港人。果然他移居台灣後，事業運大開，還娶了台灣老婆，11月還要迎接寶寶誕生，準備晉升新手爸爸。他透露老婆有多囊症，本來醫生曾說受孕機率低，夫妻倆也沒積極備孕，甚至沒什麼「做功課」，沒想到一次就中。他自爆：「我在過去半年很少做功課，只做一次功課，我非常確定是哪一天做出寶寶， 真的很像是上天安排的一樣。」直呼跟台灣緣分深厚。《空姐復仇記》找來丁寧（右起）、劉倩玟、李維維、陳尚澤、張啟樂、王自強演出。（圖／楊澍攝）
震驚醫界！英國醫師被控摻精液於咖啡 資格被撤銷永遠禁執業
英國湯頓（Taunton）一名全科醫師尼克拉斯．查普曼（Nicholas Chapman），因在女子咖啡中摻入精液並涉及多起性騷擾行為，被英國醫師審裁處（Medical Practitioners Tribunal Service，MPTS）裁定永久註銷醫師執照，立即生效，以「保障大眾安全」。根據《BBC》等英媒報導，MPTS於2025年6月23日至7月8日召開聽證會，調查查普曼在2016年至2021年間，是否多次對代號「A女士」進行性騷擾，包括濫用職權進行不當行為。調查結果顯示，查普曼不僅在2020年曾親吻A女士，並於2021年對其擁抱並觸碰臀部，還多次展示色情圖片，並要求對方在交友軟體上搜尋自己。此外，聽證會還檢視另一案件，2021年，查普曼曾向代號「B女士」提供一杯含有精液的咖啡，經DNA比對證實屬實。他因此於2023年6月被判「企圖使他人從事非自願性行為」罪名成立，並被判處12個月社區服務、10年禁制令，並須列入性犯罪者登記名單5年。MPTS強調，整個過程中未見查普曼表達悔意或自省。主席喬納森．史多瑞（Jonathan Storey）指出：「永久除名是唯一能彰顯其行為嚴重性的處分，並向醫界及公眾傳達明確訊息：這種行為絕不容許。」根據英國《醫師專業行為守則》，醫師須維護患者信任，並在任何時候保持誠信與專業操守。該事件不僅違反性別平等與職場倫理，更破壞醫療專業與公眾信賴，影響範圍超越單一案件。英國醫總（BMA）發言人表示：「這種行為嚴重損害醫療體系的形象，對所有守法且專業的醫師都是傷害。」
台師大正式「解聘周台英」：4年內不得聘任為教師
台師大女子足球隊教練周台英強迫選手「抽血換學分」的爭議引發社會譁然。對此，校方在今（25日）召開校級教師評審委員會，正式決議解聘涉案教練周台英，並裁定其4年內不得再受聘為教師。校教評會認定，周台英在球隊管理過程中言行逾越合理管教範圍，利用教練與球員間的權勢不對等關係，未善盡告知義務即要求學生配合抽血，已違反《教師法》第15條規定。 據《ETtoday新聞雲》的報導，此案源於台師大女足隊爆發抽血及霸凌事件，校園霸凌防制委員會調查後，曾建議解聘周台英2年，但系級教評會起初未採納，僅決議「1年內不得兼任行政職務及不得加薪」，引發教育部及社會各界強烈不滿。教育部認為此案情節嚴重，已符合《教師法》終身解聘或至少4年不得聘任的標準，19日更要求台師大在2週內重新審議並回報結果。 台師大隨後在本週二、三（22日、23日）分別召開系、院級教評會，均認定周台英行為不當，初步達成解聘共識。今校教評會則由28名委員中的20人出席，經討論後正式拍板解聘處分，並加碼限制其4年內不得任教。以下為台師大的聲明全文：針對本校周姓教師對女子足球隊隊員霸凌事件，校級教師評審委員會決議：對周師予以解聘，並處以4年不得聘任為教師之懲處。鑑於本案受社會高度關注，本會基於公共利益，特此公開說明如下：一、本案係依據教育部於114年7月18日之來函及本校於114年7月19日召開之第355次校教評會會議決議辦理。二、本校運動與休閒學院於114年7月23日召開113學年度第2學期臨時院教評會，依據《教師法》第15條，決議解聘周師，並議決4年內不得聘任為教師。三、校教評會首先討論並釐清本案中霸凌與違反學術倫理的關聯性、教師管教與霸凌的份際，並審視各項證據的信實度。教評會委員進一步檢視外界新揭露的錄音檔、媒體訪問學生的錄影內容、本校各單位近日訪談周師所指導的球隊隊員/參與實驗學生的資料。四、教評會委員考量，本案中權力不對等關係、受害學生人數、對學生身心與受教權之影響程度，以及霸凌持續的時間、次數與頻率及應受責任程度等事由，認定周師確有具貶抑、排擠、欺凌等性質之持續性行為，致使部分學生長期處於壓迫、不友善環境，進而造成精神、生理或財產等多重損害，構成校園嚴重霸凌事件。五、有關抽血檢測部分，周師在學生未充分理解或不願意的情況下執行抽血，且知情同意書為事後補簽，亦未充分說明血液檢測與訓練的關聯性，強化了其與學生之間的權力不對等關係。周師在接受本校倫審會調查及記者會中亦揭露在抽血過程有非醫療專業人員執行之事，明顯違反相關法規。相關計畫主持人、共同主持人之連帶責任，宜由學術倫理調查小組釐清並後續處理。六、綜合上述事證，本會確信周師言行逾越球隊正常管教範圍，交談間出現貶抑學生之言語，傷及學生尊嚴，且利用教練與球員間權勢不對等之支配行為，於長期實驗過程中，未善盡告知義務而要求學生配合抽血。本案影響範圍非僅為單一事件，且持續一定期間，造成學生精神、生理或財產等各層面之損害，此種利用自己身為資深教練所具之權勢地位，實屬不當。七、經審酌本案情節，本會認為，周師行為已達解聘之必要，為確保學生健全人格發展、校園環境之安定、球隊教練及球員間合理正當互動，並維繫師生關係之信任與和諧，由本會委員充分討論及意見交流後，進行無記名投票表決，經本次出席委員過半數同意，決議：予以解聘周師，且4年不得聘任為教師。
祖父母餵抗生素！2歲童全身起疹住院 食藥署：謹記「4不1要」
當孩子出現感冒、發燒症狀時，許多照顧者因擔心病情惡化，有時會主動要求醫師開立抗生素，但事實上不是所有疾病都需抗生素治療。醫師表示「兒童非縮小版大人」，不宜未遵醫囑加減使用成人劑量抗生素。就有一名2歲男童，因使用祖父母給予的抗生素後出現嘔吐、全身皮膚疹等不良反應，最終住院治療。對此，衛福部食藥署呼籲民眾守護兒童用藥安全，使用抗生素四不一要，包括不主動要求抗生素、不隨便自己買抗生素吃、不吃他人抗生素、不隨便停藥。衛福部食藥署今天召開「守護兒童用藥安全，使用抗生素四不一要」記者會，林口長庚醫院兒童一般醫學科、兒科急診主治醫師吳昌騰表示，兒童是感染症的高危險群，門診中常見的是上呼吸道感染的感冒，但致病原多為病毒，而抗生素對非細菌感染的疾病無效。他也指出，醫師通常開立抗生素的情況包括流感、急性中耳炎、C型肺炎、泌尿道感染等疾病，當兒童因病使用抗生素時，醫師、家長角色就很重要。吳昌騰說，兒童不是縮小版大人，體內各系統尚未完全發育成熟，對於藥物的吸收、代謝、排泄和作用方式與成人有很大不同，因此即使是「減量處理」，也無法準確推估安全劑量，部分藥品在兒童身上可能導致呼吸抑制、腸阻塞、抽搐、心律不整等嚴重不良反應，因此醫師開立兒童抗生素時須以年齡、體重或體表面積為標準，像常見的安莫西林（Amoxicillin），15公斤幼兒的劑量不像成人需500毫克，約200毫克即可。林口長庚醫院兒童一般醫學科、兒科急診主治醫師吳昌騰。（圖／林則澄攝）吳昌騰提到，有名2歲男童由祖父母負責日常照護，男童傳染性單核球增生症（EB病毒感染）發燒後，祖父母未帶男童就醫，因擔心男童不適，基於過去自身經驗，擅自取用家中留下的退燒藥及成人安莫西林（Amoxicillin）500毫克，將抗生素減量後給予男童服用，結果男童服藥後陸續出現噁心、嘔吐、全身皮膚疹，且有食慾明顯下降、活動力變差，最後必須住院治療。吳昌騰說，以抗生素安莫西林（Amoxicillin）為例，若兒童使用成人劑量，有可能導致大便次數與頻率改變，排泄物的型態也可能有異常，其次是皮膚起疹子，尤其是有藥物過敏的兒童，疹子通常在使用抗生素4至5天後產生，「所以我們會跟家長提醒，兒童服用成人劑型抗生素，要麼就是立即性的過敏反應，也有人是延遲性的過敏反應，在3至5天後才出狀況。」食藥署副署長王德原表示，自2020年至2025年6月止，藥品不良反應通報案例的抗生素占3.6%、為2354件，比例最高的是安莫西林（Amoxicillin）占48.8%、為1148件；12歲以下兒童為154件，比例最高的仍是安莫西林占55.2%、為85件。症狀部分，他說所有抗生素不良反應通報案例中，以皮膚症狀最多，其次是腸胃道症狀，再者為全身性反應；12歲以下兒童皮膚症狀占69.9%、腸胃道症狀占13.1%、呼吸道症狀占3.4%。食藥署副署長王德原。（圖／林則澄攝）食藥署藥品組簡任技正劉佳萍指出，目前開立給兒童的抗生素藥水常見成分如安莫西林（Amoxicillin）、頭孢菌素類（例如Cephalexin）、阿奇黴素（Azithromycin）、克拉黴素（Clarithromycin）與磺胺噁唑（Sulfamethoxazole）等類別，常用於治療呼吸道、泌尿道或皮膚等感染症。至於台灣常用抗生素許可證張數，包括安莫西林（Amoxicillin）36張、頭孢菌素類（例如Cephalexin）17張、阿奇黴素（Azithromycin）9張、克拉黴素（Clarithromycin）15張，加總共77張。兒童常用抗生素與使用風險。（圖／食藥署提供）王德原提醒，民眾守護兒童用藥安全，可從「四不一要」做起，包括「不主動要求抗生素」，尤其感冒多為病毒感染，不一定需抗生素；其次為「不隨便自己買抗生素吃」，民眾使用藥品前應諮詢醫師及藥師等醫療專業人員，以免藥品不良反應或交互作用的發生；再者是「不吃他人的抗生素」，因每個人的體質、病況、生理狀況等都不盡相同，若因吃別人的藥品而發生嚴重藥品不良反應，因藥品非正當合法使用，將無法申請藥害救濟。王德原接著呼籲，民眾「不要隨便停藥」，因無論是誤用抗生素、劑量不夠或是療程太短，殺不完的細菌將發展出抵禦藥品攻擊的能力，也就是所謂的「抗藥性」，將讓人面臨無藥可用的窘境；民眾「要遵守醫囑使用抗生素」，使用抗生素前應確認使用原因、使用劑量、頻次與療程天數，若於使用抗生素後產生異狀，應立即就醫。使用抗生素「四不一要」。（圖／食藥署提供）此外，劉佳萍表示，民眾遵照醫囑完成療程後，「正常來說，不該有剩抗生素的問題存在。」她也補充，剩餘藥品不要丟到馬桶，以防止落入廢水處理系統後造成環境污染，目前多個縣市的焚化廠其實都可協助處理廢棄物。王德原補充，剩餘抗生素也可送至醫院或藥局，院方會將抗生素當廢棄物處理。最後，衛福部疾管署、食藥署及農業部自2025年1月1日正式啟動「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計畫」。王德原指出，此計畫目的是配合全世界減緩抗素抗藥性發生及傳播，食藥署的執行面包括針對臨床上重要的抗生素進行品質監測等事宜，今年將抽取4項候選的抗生素、21件檢驗，以確保品質沒問題。不過王德原也說，此計畫是全面性的普查，範圍不限於抗生素，還包括其他藥品與即食食品，例如生鮮食材的壽司、生魚片，食藥署也會檢驗是否有微生物污染，若有則進一步觀察該微生物是否帶有抗藥性的基因，今年將抽取500件，但目前還在抽樣階段，執行成果預計今年底出爐。