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別人的老闆!振興醫院年終6個月「加普發2萬」 網羨慕喊「開心醫院」
隨著年底將至,年終獎金成為各界矚目的焦點話題。除了科技業薪情持續亮眼,醫療界也傳出高額獎酬吸引關注。近日有多名醫護人員在社群平台Threads分享,振興醫院今年「大手筆」發放福利,不僅全院普發2萬元獎金,年終平均更達6個月,還在五星級飯店舉辦尾牙,羨煞不少同業。根據網友貼文,振興醫院今年獎金內容包括:每位員工普發2萬元獎金、平均年終約6個月(按底薪計算),並於台北萬豪酒店辦理尾牙活動。員工更曬出伴手禮內容為「整盒」可麗露甜點,並留言直呼「原本以為是一人一顆,沒想到是一盒」、「感恩讚嘆院長」,引起大量討論與轉發。對於外界關注,振興醫院院長魏崢近日接受訪問時低調證實,該院年終平均6個月屬實,並非首次發放。他指出,這是連續第三年發放高額年終,前兩年分別為5.5個月與6個月,今年持平發出。他表示,獎金來源來自醫院穩健經營成果,董事會對員工待遇也給予高度支持,因此在財務許可下會「盡量給員工」。針對社群提及的「普發2萬」一事,魏崢表示,這是為感謝員工一年來在醫療工作與評鑑壓力下的努力,獎金不分職類普遍發放。同時也透露,明年起全院各職類員工將統一加薪5%,期望持續透過實質回饋,穩定人力與提升士氣。對於外界熱議的伴手禮與員工待遇,魏崢笑說「我們蠻常發類似的東西」,強調慰勞員工並非偶發,而是制度化文化的一部分。除振興醫院外,近日新光醫院也宣布加薪計畫,並調整年終獎金幅度為約3至3.75個月,與過往相近。民眾則普遍認為,醫護工作辛勞,獎金制度理應實質體現專業價值,「羨慕他們,但也覺得他們值得」、「這不是福利,是應有的尊重」。雖然高額年終能在短期提升吸引力,不過專家也提醒,若要真正長期留住一線醫療人員,仍需從制度面著手。台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳表示,「要真正讓護理人員安心留任,應調整本薪、改善護病比、杜絕職場霸凌,並優化整體勞動條件」。台北市醫師職業工會常務理事何建輝也認為,獎金發放有助短期穩定,但唯有提升長期待遇與工作環境,才能真正留才。隨著醫療人力短缺成為常態,振興醫院透過持續性的高獎酬制度,在醫界樹立一種「薪誠實踐」的示範,也引發其他醫療院所對於人事政策的再思考。
「月經神仙水」突爆火!女性用戶增4百萬賣到斷貨 醫生緊急喊停
大陸保健酒品牌「勁酒」近日在社交平台意外爆紅,被部分網友稱為「月經神仙水」,甚至出現自製「勁酒調理配方」、「調經飲」等內容。不少使用者分享,以勁酒搭配可樂、養樂多、咖啡等飲品的「特調」方式,具有緩解經痛、脫髮等效果。專業醫師明確指出,此類說法缺乏科學依據,甚至可能帶來健康風險。綜合陸媒報導,勁酒被網友戲稱為「中國威士忌」,衍生出上百種以其為基酒的調酒配方;同時,不少社群內容將勁酒與女性健康綁定,使品牌在年輕女性族群中意外走紅。對此,勁牌公司順勢調整行銷方向,強化女性消費族群。今年10月,勁牌總裁王楠波透露,近兩年勁酒新增年輕用戶約900萬,其中女性消費者就占近400萬。不僅如此,「勁酒被稱為月經神仙水」話題更於近日登上熱搜。面對外界熱議,勁酒客服回應,確實接獲部分使用者反映飲用後「似乎改善月經不適」,但強調效果因人而異。客服並表示,產品主打功能始終是「免疫調節」與「抗疲勞」,公司從未宣稱具有調經或治療痛經的醫療功效。受到社交平台效應帶動,部分地區勁酒出現短暫缺貨。河南、廣東多家煙酒店店家表示,近期客量明顯增加。有店家透露,125ml等小瓶裝一度全數售罄。對此,接近勁牌的人士指出,缺貨主要因需求暴增,導致先前備貨不足,加上勁酒調配需提取藥材成分,調製後還需陳釀半年,因此補貨速度相對有限。然而,醫療界對「勁酒能調經」的說法持強烈反對。華西天府醫院婦科醫師直言,「沒有任何科學證據證明酒精飲料能調節月經」,更強調月經不規律者不建議飲酒。此外,鄭州大學第二附屬醫院臨床營養科醫師指出,勁酒含當歸、黃芪等活血成分,可能加重經期出血;而酒精本身會促進前列腺素分泌,使子宮痙攣更劇烈,進而「加重痛經」。世界衛生組織也明確指出,經期飲酒會使痛經風險增加2.3倍、經血量增加約40%。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
諾華攜手各界辦GCSF「永續醫療價值鏈之展望」分場論壇 邁向2050打造低碳新世代
極端氣候、空氣污染及氣候敏感型傳染病等問題,已成公共衛生的一大挑戰;而醫療體系碳排占全球產業總量4.4%,若將醫療體系視為一個國家,相當於世界第五大排放國,也使醫療界除守護健康外,也肩負環境永續的責任。由台灣永續能源研究基金會(TAISE)、中華民國醫師公會全國聯合會、台灣醫院協會與諾華藥廠共同舉辦的「全球永續論壇」(GCSF)之分場論壇「永續醫療價值鏈之展望」,於11月27日盛大舉行。論壇邀集政府部門、醫界及產業專家齊聚一堂,交流最新資訊與政策方向,期促進台灣醫療體系的永續實踐與低碳轉型,以接軌國際並邁向2050淨零排放目標。由左至右依序為臺北醫學大學 吳麥斯 校長、台灣醫院協會 李飛鵬 理事長、中華民國醫師公會全國聯合會 陳相國 理事長、衛福部醫事司 劉越萍 司長、總統府健康台灣推動委員會 陳志鴻 副召集人、台灣諾華 宮澤惠三(Keizo Miyazawa) 總裁、台灣永續能源研究基金會 周麗芳 秘書長、秀傳醫療體系營運中心 郭昭宏 副營運長暨永續長、裕利醫藥物流部 魏群 副總經理。(圖/台灣諾華提供)在全球暖化衝擊之下,「淨零排放」已成台灣與國際共識。據統計,台灣醫療機構碳排量約占全國4.6%,略高於全球平均,顯示面對2050淨零目標,醫療體系不再只是照護健康的前線,也將是推動減碳行動的重要力量。台灣永續能源研究基金會董事長簡又新大使分享,因為氣候變遷帶來的,不只是溫度升高而已,而是對醫療體系造成非常直接而深刻的影響:新的疾病型態、極端氣候事件下醫療量能的壓力、以及醫院本身基礎設施韌性的考驗。也正因為如此,台灣永續能源研究基金會這幾年陸續推動了醫院在健康永續上的各項行動。他說,永續需要合作,醫療需要信任,而醫療永續更需要全價值鏈共同努力。成大醫學院陳志鴻名譽教授表示,健保開辦30年來,締造無數照護奇蹟,我們有幸見證這歷史一刻,更當為健保注入新活泉。陳志鴻提出「健保改革三箭」,聚焦以病人為中心的「健康照護」、以全人為中心的「整合照護」、以健康成果為導向的「論質計酬」。陳志鴻現為總統府「健康台灣推動委員會」副召集人,陳志鴻強調,健康台灣的推動是福國利民的事情,一年前醫界廣為提供建言,如今已具體落實為五大支柱,健康台灣深耕計畫更點燃醫界動能,共同打造智慧與綠色的韌性醫療。顯見,賴清德總統推動健康台灣,絕對不是空泛的口號,而是說到做到!由左至右依序為秀傳醫療體系營運中心 郭昭宏 副營運長暨永續長、中國醫藥大學附設醫院 楊麗慧 行政副院長暨永續長、台灣醫院協會 李飛鵬 理事長、台灣永續能源研究基金會 周麗芳 秘書長、中華民國醫師公會全國聯合會 陳相國 理事長、臺北醫學大學 吳麥斯 校長、台灣諾華 宮澤惠三(Keizo Miyazawa) 總裁、萬芳醫院 劉燦宏 院長。(圖/台灣諾華提供)台灣永續能源研究基金會(TAISE)周麗芳秘書長也提及,全球已有超過百國簽署COP28《氣候與健康宣言》,呼籲建構低碳、公平且具氣候調適性的醫療系統,凸顯醫療體系在應對氣候變遷中的關鍵角色。台灣也跟上全球的腳步,積極透過「健康台灣深耕計畫」協助醫療院所落實永續醫療,並推動跨部會及地方合作,鼓勵地方政府、供應鏈與企業共同投入資源,加速健康台灣願景實現。政府與醫界攜手推動低碳醫療 建構永續生態系衛福部醫事司 劉越萍司長表示,衛福部秉持2050淨零碳排政策,持續推動醫療永續,近年各院所已在能源、運輸、建築、採購及廢棄物等面向落實永續措施,並積極進行碳盤查。對於占碳較高的供應鏈與間接排放,院所亦與上下游合作夥伴推動資源再循環。諾華攜手各界辦GCSF「永續醫療價值鏈之展望」分場論壇邁向2050打造低碳新世代極端氣候、空氣污染及氣候敏感型傳染病等問題,已成公共衛生的一大挑戰;而醫療體系碳排占全球產業總量4.4%,若將醫療體系視為一個國家,相當於世界第五大排放國,也使醫療界除守護健康外,也肩負環境永續的責任。由台灣永續能源研究基金會(TAISE)、中華民國醫師公會全國聯合會、台灣醫院協會與諾華藥廠共同舉辦的「全球永續論壇」(GCSF)之分場論壇「永續醫療價值鏈之展望」,於11月27日盛大舉行。論壇邀集政府部門、醫界及產業專家齊聚一堂,交流最新資訊與政策方向,期促進台灣醫療體系的永續實踐與低碳轉型,以接軌國際並邁向2050淨零排放目標。在全球暖化衝擊之下,「淨零排放」已成台灣與國際共識。據統計,台灣醫療機構碳排量約占全國4.6%,略高於全球平均,顯示面對2050淨零目標,醫療體系不再只是照護健康的前線,也將是推動減碳行動的重要力量。台灣永續能源研究基金會董事長簡又新大使分享,因為氣候變遷帶來的,不只是溫度升高而已,而是對醫療體系造成非常直接而深刻的影響:新的疾病型態、極端氣候事件下醫療量能的壓力、以及醫院本身基礎設施韌性的考驗。也正因為如此,台灣永續能源研究基金會這幾年陸續推動了醫院在健康永續上的各項行動。他說,永續需要合作,醫療需要信任,而醫療永續更需要全價值鏈共同努力。成大醫學院陳志鴻名譽教授表示,健保開辦30年來,締造無數照護奇蹟,我們有幸見證這歷史一刻,更當為健保注入新活泉。陳志鴻提出「健保改革三箭」,聚焦以病人為中心的「健康照護」、以全人為中心的「整合照護」、以健康成果為導向的「論質計酬」。陳志鴻現為總統府「健康台灣推動委員會」副召集人,陳志鴻強調,健康台灣的推動是福國利民的事情,一年前醫界廣為提供建言,如今已具體落實為五大支柱,健康台灣深耕計畫更點燃醫界動能,共同打造智慧與綠色的韌性醫療。顯見,賴清德總統推動健康台灣,絕對不是空泛的口號,而是說到做到!台灣永續能源研究基金會(TAISE)周麗芳秘書長也提及,全球已有超過百國簽署COP28《氣候與健康宣言》,呼籲建構低碳、公平且具氣候調適性的醫療系統,凸顯醫療體系在應對氣候變遷中的關鍵角色。台灣也跟上全球的腳步,積極透過「健康台灣深耕計畫」協助醫療院所落實永續醫療,並推動跨部會及地方合作,鼓勵地方政府、供應鏈與企業共同投入資源,加速健康台灣願景實現。政府與醫界攜手推動低碳醫療 建構永續生態系衛福部醫事司 劉越萍司長表示,衛福部秉持2050淨零碳排政策,持續推動醫療永續,近年各院所已在能源、運輸、建築、採購及廢棄物等面向落實永續措施,並積極進行碳盤查。對於占碳較高的供應鏈與間接排放,院所亦與上下游合作夥伴推動資源再循環。
15歲少年「身高僅138cm」 醫問作息秒搖頭:再也長不高了
大陸河南省一名15歲男孩長期沉迷手機與線上遊戲,經常熬夜到天亮,最終導致身高停滯在僅138公分。家長帶他到醫院檢查後發現,孩子的骨齡已完全閉合,意味著生長板已不再具備延伸空間,日後幾乎無法再長高。此案例引發家長與醫療界對青少年睡眠習慣的高度關注。綜合陸媒報導,鄭州大學第一附屬醫院PICU副主任醫師霍玉峰指出,充足睡眠對兒童與青少年身高發育至關重要,而熬夜則是阻礙生長的主要因素之一。他解釋,人體生長激素主要在深度睡眠時大量分泌,其中晚上10點至凌晨1點,以及凌晨5點至6點,是分泌高峰期,其濃度可達白天的2到4倍。如果孩子經常晚睡或整夜清醒,生長激素分泌將大幅減少,直接影響身體發育。霍玉峰提醒,家長應嚴格督促孩子建立規律作息,最好能在晚上10點前入睡,確保獲得足夠且高品質的睡眠。他也特別強調,夜間開燈睡覺同樣會干擾褪黑素的分泌,進而間接影響生長激素的正常釋放,使孩子的身高發育受到影響。醫師呼籲,青少年正處於生長黃金期,若長期熬夜與過度使用電子產品,不僅會造成身高停滯,也可能對視力、情緒與免疫力產生不良後果,家長與孩子都需提高警覺。
南韓高中生昏迷遭多家醫院急診拒收致死 議員揭露:14家醫院「沒一間願意收他」
今年10月20日一早,南韓釜山一名17歲高三學生在校園內突然倒地抽搐,被趕抵的急救人員評估為「緊急患者」送醫治療,然而卻遭到多家醫院以「無兒童神經科值班」或「兒童重症無法收治」為由拒絕收治。這名高中生在在救護車上輾轉奔波長達1小時18分鐘,最後在前往下一間醫院求助途中死去。事件曝光後,引起韓國輿論譁然,今(22)日更有南韓議員透露,這名高中生一連被14間醫院拒絕,直到第15間醫院才表示願意收治患者。此事引發民眾批評,認為一條原本可以被拯救的生命因為醫療體系的鬼打牆而平白無故犧牲。綜合韓媒報導,南韓國會「公共管理安全委員會」的民主黨議員楊富南(音譯)22日從119急救中心和釜山消防局獲得的資料顯示,當日上午6時17分,釜山某高中教師發現當事學生倒地抽搐、意識模糊但仍有呼吸,立即撥打119求援。報導指出,救護人員在6時33分到場,隨即展開初步處置。救護人根據嚴重程度分級標準(Pre-KTAS),將患者病情評定為5級中位於第2級的緊急狀態,並依規定向具備抽搐處置能力的地區急診醫療中心求援。然而從6時44分起,救護隊與119緊急管理中心先後聯繫海雲台白醫院、東亞大學醫院、梁山釜山大學醫院、釜山大學醫院、釜山白醫院等多家醫院,均遭拒收,理由多為「兒童神經科無人值班」或「稍後回覆」。通聯錄音中,救護隊員情緒激動地向急救中心呼救:「3名隊員都壓在患者身上,海雲台白不行、東亞也不行!○○醫院說兒科沒值班不收!請快幫忙找醫院,手忙不過來了!」119急救中心隨即擴大範圍至鄰近昌原地區,仍連續遭到昌原韓麻音醫院、高神大學醫院、昌原三星醫院等拒絕或拖延。當日7時25分,患者意識完全喪失並發生心臟驟停,急救等級隨即升至最高的第1級。此時119中心再聯繫釜山醫療中心,對方仍以「兒童心臟驟停無法收治」為由拒絕收治患者。直到7時30分,第15家醫院「大同醫院」才勉強同意收治,但患者於7時35分抵達醫院時,距離報警已過1小時18分,經搶救後仍宣告不治。令人痛心的是,這名高三生已近成年,卻因多數醫院將17歲患者劃入「兒童」類別而屢遭拒收。釜山消防災難本部表示:「無法斷言若及時送醫是否能存活,但第2級患者若能盡快進入急診室接受專業處置,狀況應能大幅改善。」民主黨議員楊富男今日公開完整通聯紀錄後,向媒體痛斥這起事件是「患者因醫療延誤喪命的典型悲劇」,要求南韓保健福祉部、消防廳與醫療界立即提出具體改革方案。事件曝光後,韓國網路怒潮洶湧,網友痛批:「連心跳驟停都能拒收,醫院到底把人命當什麼?」專家則指出,韓國兒童專科醫師長期短缺、夜間及假日值班人力不足,綜合醫院往往以「無兒科專責」為由推諉,導致類似「醫療人球」悲劇屢見不鮮。
是它惹禍1/保戶聽醫生花近4萬半月板軟骨癒合粉劑 薰衣草實支實付拒賠
CTWANT接到一名保戶投訴,她因跌倒膝蓋開刀休養十多天,向三家產壽險公司申請手術中使用的促進半月板軟骨癒合的羊膜生長因子近4萬元,其中二家全額理賠,宏泰人壽則拒賠,而這一張正是薰衣草健康醫療險,即是四年前先調漲保費的保單。46歲保戶林小姐告訴記者說,她在今年7月於家中跌倒,當時未覺得膝蓋痛,後來行走開始感到疼痛時還以為是退化,直到親友提醒去醫院檢查才知右膝半月板軟骨外傷性破裂,因此在8月前往雙和醫院進行縫補手術。「醫生說我還年輕,建議再使用粉劑的羊膜異體移植物,以利傷口恢復,並於開刀後六周至三個月內盡可能不過度使用右膝。」林小姐說,由於她的工作多在外勤,考量她的意外、健康險有三張保單,可以幫助她儘早痊癒、請假無法工作等保健經濟生活開銷等,因此即接受建議使用這項自費醫材38900元。林小姐在2019年生育小孩之前,陸續投保了新安東京產物保險的個人傷害保險、全球人壽的醫療費用健康保險附約,與宏泰人壽薰衣草醫療健康保險附約;皆屬「實支實付險」,保額各約6萬元,年繳保費各約2288元、4000元、4041元。林小姐她在家休養同時,即連繫這三家產壽險公司,檢附開刀住院等醫療單據與診斷證明書,向保險公司申請實支實付健康險理賠,「新安東京、全球的理賠金額很快地入帳,可是宏泰人壽回覆我說,『公司內部研議無法理賠,可給予1萬元慰問金』。」林小姐認為應依保單理賠,因此決定向金融消費評議中心申訴。CTWANT記者根據保戶描述宏泰人壽向金融消費評議中心提出「無法理賠」的理由,「依據保單條款第二條的第十一項手術的定義,係指符合中央衛生主管機關最新公布之全民健康保險醫療費用支付標準第二部第二章第七節(下稱健保支付標準227)所列舉的手術」。目前醫療界在施作膝蓋「半月板軟骨破裂縫補手術」中,建議民眾可自費醫材像是粉劑的羊膜異體移植物,幫助傷口癒合。圖為半月軟骨構造說明。(示意圖/報系資料照)宏泰人壽以保單條款說明,全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之手術費及手術相關醫療費用核付「手術費用保險金」,但以不超過附表所列其投保計畫之「每次手術費用保險金限額」為限。宏泰人壽還引用最高法院判決書內容,稱說「保險為最大善意及最大誠意之射倖契約,保險契約之當事人皆應本諸善意與誠信之原則締結保險契約,始避免肇致道德危險」,又說,「……對於保險契約所生權利糾葛,應立於整個危險共同團體之利益觀點,不能僅從契約當事人之角度思考,若過於寬認保險事故之發生,將使保險金給付過於浮濫,最終將致侵害整個危險共同團體之成員,有違保險制度之本旨」。宏泰人壽告訴保戶,關於醫院及其醫師所要求之醫療行為的意義,解釋上自不應僅以實際治療之醫師認定所採的醫療手段或藥物「有必要性」即屬符合保單條款約定,而應認以具有相同專業醫師於相同情形通常會診斷具有採此醫療手段或藥物的必要性者,以符合保險為最大善意及最大誠信契約的本旨。因此,宏泰人壽認為「如依一般醫療常規,該醫療手段或藥物非以治療為目的,或無使用的必要性,宏泰亦不負給付該項醫療手段或藥物的醫療保險金責任」;進一步對「術中接受羊膜生長因子促進軟骨癒合」稱說「可知羊膜屬於術後回復之改善,並非與該次手術治療有直接關聯,不符醫療常規的必要性」。「且非健保支付標準227的手術項目」宏泰人壽認為難認定符合保單條款「手術」的定義,還說「若認定符合保單條款給付,將使保險金給付過於浮濫,而請金融消費評議中心駁回保戶評議申請」。對此,宏泰人壽回覆CTWANT,表示保戶自費使用之粉劑羊膜異體移植物,非屬健保支付標準227之手術項目,不符合該附約保單條款約定之「手術」定義。依保戶就診資料記載,羊膜注射屬於術後回復之改善,並非與案關手術治療有直接關聯,倘該醫療手段或藥物非以治療為目的或無使用之必要性,即不符醫療常規之必要性;還提出四件類似該自費醫材案,經金融消費評議中心的評議結果,採納保險公司主張,無須理賠。宏泰人壽並提出之前也與另一保戶因拒賠粉劑羊膜異體移植物進入訴訟後,衛福部函復法院函詢羊膜之說明,「依據衛生福利部的相關規定,『粉劑羊膜異體移植物』比照人體組織物管理,亦為『非依藥事法核發藥品許可證之藥品』(衛授食字第1080016155號),實際作用於人體之狀況,尚待臨床試驗證實。鑒於前述,保戶另行使用該醫材為選擇性自費行為,實非附約保單條款約定之「醫師指示用藥」。
少年因冷敷誤診失去睪丸! 女醫師遭控害命又誤判嬰兒腦膜炎
愛爾蘭一名家庭醫師被指控在執業期間對兩名病童出現明顯急症徵兆時,未能及時轉診至急診室,導致一名青少年需摘除睪丸,另一名僅三週大的嬰兒則險些因病毒性腦膜炎送命。目前案件正在愛爾蘭醫療委員會進行醫療行為調查。根據《愛爾蘭時報》報導,被指涉的醫師為阿莉西亞・馬頓・馬丁尼茲(Dr. Alicia Marton Martinez),她於1988年在西班牙取得醫師資格,曾在科克與凱利郡地區的夜間門診服務「SouthDoc」任職。調查指出,馬丁尼茲醫師涉嫌在2022年針對兩起案例出現重大判斷疏失,未妥善處理病患呈現的嚴重症狀,也未依程序轉送急診或加強處置。其中一名病患(個案A)為14歲的男孩,其母親證稱,男孩在2022年10月10日清晨出現嚴重睪丸腫脹與劇痛。家屬擔心是睪丸扭轉,立即聯繫SouthDoc求助。馬丁尼茲醫師回電後僅表示屬正常現象,建議使用冷敷及服用止痛藥。該名少年隨後到SouthDoc門診接受診察,馬丁尼茲醫師重複相同建議,檢查僅持續約兩分鐘。母親原本感到稍微放心,但一週後少年因劇痛被送往科克大學醫院(Cork University Hospital)後緊急進行手術,摘除壞死的睪丸。調查中,專家證人奧道(Prof. Tom O’Dowd)指出,若當時即被轉診,男孩約有90%的機率可保住睪丸,並強調睪丸扭轉為基層醫療界廣為人知的急症,認為馬丁尼茲的處置方式「不合格、無法辯護」,甚至使用冷敷恐加劇疼痛。另一名病患(個案B)為三週大的男嬰,父親表示2022年11月12日致電SouthDoc,指出孩子自前一晚起發燒、臉色蒼白、皮膚斑駁、進食緩慢且頻繁呻吟,狀況十分令人擔憂。但馬丁尼茲僅表示症狀不嚴重,並建議餵食退燒藥Calpol。男嬰父親當場指出兩個月以下嬰兒不宜服用該藥,馬丁尼茲才表示會再查證,最後承認錯誤。父親因此失去信任,要求轉接其他醫師。隨後另一名醫師馬塔(Dr. Anas Matar)判斷嬰兒呈現多項危險徵兆,立即轉介至急診,最終確診病毒性腦膜炎,住院多日後才穩定。醫療委員會指出,馬丁尼茲醫師未重視家長提供的明確病徵,對兩位病患皆未採取應有的醫療行動。更在事後辯稱自己英文不佳,誤將3週大嬰兒聽成「9歲」,導致誤判。專家奧道教授強調,在嬰兒感染與神經系統病症上,醫師需格外警覺。若非家屬堅持,個案B恐怕已出現循環系統崩潰。他指出,馬丁尼茲的行為已損害醫界聲譽與病患權益。目前該名醫師未出席調查會議,也未聘請法律代表。2023年9月,她已向高等法院承諾暫停執業,直至另行通知。該案調查已暫時休會,將擇期續行。
「這樣做」未來十人可少一人長照 老年醫學權威全球趴趴走分享預防跌倒故事
20年前創設「臨床衰弱量表CFS」加拿大老年醫學專家Dr. Kenneth Rockwood日前應馬偕醫院邀請訪台,他接受CTWANT記者採訪,建議應將CFS與周全性老年醫學評估(CGA)這二項整合為長者健康衰弱分流依據,十個民眾中可減少一個未來進入長照。多年來,Dr. Kenneth Rockwood也走訪各國消防隊,包括台灣,分享其在英國倫敦消防隊設立「跌倒預防門診」連結社區跨領域經驗,逐步強化韌性、延長長者健康時間。醫療界正在進行一場「寧靜改變」,包括台大、高雄榮總、台北馬偕、長庚、台南成功大學附設醫院等多家醫學中心的老人醫學科、急診科、家醫科等,正導入CFS評估;Dr. Kenneth Rockwood則建議還要一併做「周全性老年醫學評估(CGA)」,根據多國研究結果,對於減少民眾未來可能進入長照階段的數據是有降低的。Dr. Kenneth Rockwood為現任加拿大哈利法克斯達爾豪斯大學(Dalhousie University)內科老年醫學及神經學教授,他與團隊共同開發的「臨床衰弱等級」(Clinical Frailty Scale, CFS),被譽為衡量高齡長者健康狀態最具科學性與臨床價值的指標工具之一,為各國廣泛應用,目前已成為國際臨床與政策制定的重要依據。連著兩年,他來台灣分享其在「衰弱理論」及高齡長者臨床照護上的最新觀點。而他在世界各國演講之餘,將旅遊觀光時間轉為拜訪消防隊,彷如傳教士般,分享他於2016年應英國政府邀請所做的研究,即是在消防隊設立「跌倒預防門診」的故事。Dr. Kenneth Rockwood說,在行醫之前,他曾擔任過消防員3年,後來從事醫學與研究,長期關注「老化」與「功能衰退」之間的關係;發現長者出現跌倒等衰弱徵狀,且是消防隊出勤項目之一,因此在消防隊做實驗成立跌倒預防門診,邀請社區居民出席,將梯子放在地上提供給民眾練習障礙跨步走路;讓民眾拿著報廢器材像是消防水管走過來走過去,訓練手臂肌力與平衡感。這項研究先是在偏鄉地區的消防隊做了6個月,Dr. Kenneth Rockwood秀出手機裡的照片給CTWANT記者與消防隊員觀看,他說,「許多退休族長輩穿著整齊漂亮來消防隊接受指導」「可能看到年輕消防員很開心,像是看到他們的孫兒般帶給他們活力……,這在COVID-19疫情大流行之前,實驗結果已經讓該國其他分隊陸續跟進仿照。臨床衰弱量表(CFS)係做為臨床醫師快速判斷病人健康風險依據,已獲世界各國醫療界使用,由Dr. Kenneth Rockwood於2005年提出,透過1至9級的分級制度,整合病人的活動能力、依賴程度與生理儲備。周全性老年醫學評估(CGA)則是以功能評估為主,為老年人預後的最佳指標;從老人生活中常見問題加以分析篩檢,譬如跌倒史、記憶力(認知功能/失智)、心情、慢性疾病、多重用藥、營養不良、日常生活是否需要旁人協助等,評估內容涵蓋潛在影響健康多層因素。台灣老人急重症醫學會理事、台北馬偕醫院老年醫學科主任曾祥洸醫師表示,65歲前,民眾可以多加關注自身在CFS、CGA的評估結果,相關衰弱導致在75歲開始出現各種老人症候群;CFS目前在醫界主要是在民眾住院、急診時所做的診斷評估依據之一;當家中長輩抽血檢查的數據看起來正常,可是走路會常跌倒,發生這種情況時,即建議進一步做CGA。譬如說,CFS的1級到3級是健康的綠燈(從精力充沛到無明顯疾病、常運動、偶爾活躍,可獨立生活,但因身體症狀活動受限,行動慢、白天易累等),4級到6級則出現輕中度衰弱,明顯行動緩慢,日常活動需要幫助等警告黃燈,7級到9級則是健康亮紅燈,嚴重衰弱到非常嚴重、末期衰弱,因疾病(身體或認知)生活無法自理等。CFS目前在健保中的應用,主要用於評估高齡病人的衰弱程度,並據此納入特定的照護計畫,例如全民健康保險急性後期整合照護(PAC)計畫,以提供更積極的復健與照護,同時也可用於判斷末期衰弱老人是否符合安寧緩和醫療資格。CGA則是整合在特定醫療服務模式中,由健保提供支付,主要應用於老年醫學整合性門診、急性住院照顧,並銜接至長期照護,以評估並處理老年人複雜的健康問題。
照護之名行殺人之實 德國護理師施打鎮靜劑殺10人「重判無期不得假釋」
德國西部亞琛地方法院判處一名44歲姑息療護病房的男性護理師無期徒刑,認定他對10名住院病患施打致命劑量藥物致死,並企圖對另外27名病患進行相同行為。法院另外宣告本案屬於「特別嚴重罪責」,意味著被告不得在服刑15年後申請提前假釋。該案自3月開庭審理以來備受關注,被告在庭上始終否認犯行,其辯護人一度請求無罪,但最終未獲採信。檢方指出,這名未公開姓名的護理師在2023年12月至2024年5月於靠近亞琛的伍爾瑟倫醫院夜班工作時,向多名年長、長期臥床或需高度照護的病患注射過量鎮靜劑與止痛藥,目的並非出於醫療必要,而是為了「減少照護工作量」。檢方形容他「將生死視為可自行操弄的變數」,並指出他在審判過程中未表現出悔意或同情心,精神鑑定顯示其患有人格障礙。法院調查顯示,被告使用的藥物包含嗎啡與咪達唑侖,其中咪達唑侖在美國部分死刑執行中也曾被使用,若劑量過量可能抑制呼吸甚至導致死亡。被告於2007年取得護理資格後在多間醫療院所任職,2020年起受雇於該醫院。院方表示,將全面配合調查,並強調已啟動內部檢視程序,以避免類似事件再次發生。被告於2024年夏季遭警方拘捕後,即被停止執業。檢方進一步說明,目前已對部分疑似受害者遺體進行開棺檢驗,以確認是否存在更多未確認案件,未來不排除再度提起追加起訴。由於案件涉及長期照護病房與弱勢病人,社會輿論普遍對醫療現場人力壓力與監管制度提出質疑。案件也讓外界聯想到另一件震動德國醫療界的連續殺人案。2019年,護理師尼爾斯・霍格爾(Niels Hoegel)因在2000年至2005年間向病患施打致命藥物,造成至少85人死亡,被判無期徒刑。此外,40歲姑息療護專科醫師約翰內斯・M亦於2024年在柏林受審,被控在2021年至2024年間對至少15名病患施打致命藥物,其中至少5案涉嫌縱火企圖滅證。該案在德國社會引發廣泛討論,醫療團體與病患家屬組織呼籲加強長期照護機構的監督與人力配置,避免病患在高度依賴醫護時陷入無法自我防衛的風險。有醫界代表指出,夜班醫護常面臨高度工時壓力,若缺乏評估與支援機制,可能造成照護品質與安全隱患。相關部門目前已宣布將檢討制度與通報流程。亞琛法院認定被告對10名病患致命注射,另企圖殺害27人,罪責重大。(圖/翻攝自X,@dwnews)
打疫苗「刮出4.5公分傷口」 ICU醫師:角度、針頭、痕跡都不合理
網路近日掀起一場關於疫苗注射意外的爭議,有網友在Threads上發文表示,其家人在公司施打流感疫苗後,手臂竟被針頭劃出一道長達4.5公分的刮痕,引起大量網友熱議與醫療界討論。但ICU名醫陳志金在看完照片後,認為十分不可能。根據網友發文表示,當時是由合作醫院派遣護理人員上門替員工施打疫苗。據描述,被注射者身高173公分、護理師個子較矮,雙方皆採站姿施打,受種者左手插腰、注射於左臂肌肉處。拔針後,針頭疑似劃至接近手肘位置,當下僅感覺被劃到,護理師也連忙道歉。由於剛接種完疫苗,被注射者未立即檢查,直到晚上回家拆開包紮後,才發現手臂出現明顯紅腫與線狀傷痕。該名網友在後續貼文中進一步說明,推測可能因護理師與被注射者有身高差,加上左手插腰導致手臂角度外張,拔針時若往下抽,便有機會劃過皮膚形成細長痕跡。網友表示,傷口靠近手臂下方(手肘處)較淺、上方較深,形狀如同被塑膠尺劃過的紅線,並非開放性傷口。貼文中提到,當事人並未為難護理師,但希望此事能提醒民眾「打針時也可能發生意外外傷」。網友發文抱怨家人打流感疫苗,拔針的時候被針劃傷。(圖/翻攝自Threads)事件曝光後,不少網友質疑真實性,也有人認為護理師的施打角度確實可能導致擦傷。對此,ICU醫師陳志金在Facebook發文分析,從醫學角度來看,此案例的描述「極不合理」。他指出,疫苗注射位置應在上臂外側偏上的三角肌,而非手臂後側靠下的三頭肌部位。若如貼文所述,傷口長達4.5公分且接近手肘,「那就不是正確的注射位置」。陳志金進一步解釋,護理師在拔針時應採「垂直」方式抽出,不會出現「往下拉」的動作,因而幾乎不可能形成如此長的刮痕。他也指出,若照片中傷痕如外界描述般粗大,對應25號針頭的直徑並不合理。他懷疑傷口可能是被其他物品刮傷,例如衣物、包包邊緣或金屬面,並呼籲外界「不要輕率認定是施打技術不當」。針對原PO提及身高差導致注射角度偏低的可能性,陳志金回應,疫苗接種通常會讓民眾坐下進行,不僅能調整角度,也避免暈針或跌倒,因此站姿施打本身就非常規。陳志金提醒,在真相未釐清前,不應以單一事件責難醫護人員。他呼籲民眾保持理性,避免因未經證實的照片或個案敘述而對醫療體系產生不信任,導致接種意願下降。
「蛋蛋」的哀傷!13歲童割包皮術後睪丸壞死 醫師被控臨時買器材動刀
大陸重慶涪陵區近期發生一起離譜醫療爭議。一名13歲男童在社區醫療機構接受包皮手術,術後出現感染與劇痛,最終被診斷左側睪丸缺血壞死,不得不切除。事後被爆料,主刀醫師使用的是臨時向外部醫材公司購買的器材,事件曝光後,引發外界震驚與關注。男童父親表示,孩子術後遭切除左側睪丸,擔憂終身受到影響,並質疑手術是否存在問題。(圖/重慶網絡廣播電視台)根據《瀟湘晨報》與相關媒體報導,家長錢先生表示,這次手術是透過朋友介紹,由王姓醫師主刀,費用共 1,200元人民幣(約新台幣5,400元)。手術費並未經醫院正規收費流程,而是直接匯款至醫師個人帳戶,甚至當日沒有掛號。手術費用共1,200元人民幣,家屬指稱款項直接轉入醫師個人帳戶,並未經正規流程。(圖/重慶網絡廣播電視台)手術費用共1,200元人民幣,家屬指稱款項直接轉入醫師個人帳戶,並未經正規流程。(圖/重慶網絡廣播電視台)錢先生質疑,是否因醫師操作或流程不當,導致孩子遭遇不可逆的傷害。他哀嘆:「這是孩子一輩子的陰影,若影響到生育該怎麼辦?」據悉,手術費用中有 500元人民幣(約新台幣2,250元) 用於購買「吻合器」,由醫師臨時向外部醫材公司採購,其餘 700元人民幣(約新台幣3,150元) 才被補交至醫院收費室。外界質疑,該醫師僅在事情爆發後才補繳款項,手術過程的合規性令人存疑。涉事醫師承認,手術使用的吻合器是臨時向外部醫材公司購買,是否合法合規引發外界質疑。(圖/重慶網絡廣播電視台)對此,王醫師則回應,因是熟人介紹,才給予「特別照顧」,收費較低。他強調,包皮手術通常10天左右可痊癒,睪丸壞死與手術之間「僅有時間先後關係,並不等同於因果關聯」。涪陵區荔枝街道社區醫療中心回應稱,上級單位已介入調查,後續結果仍待公布。(圖/重慶網絡廣播電視台)醫療界人士指出,割包皮手術一般不會影響睪丸血管,睪丸壞死多與血液供應中斷有關。但若術後發生感染擴散或血腫壓迫等併發症,就可能導致嚴重後果。目前涉事醫院回應稱,上級部門已介入調查,相關結果仍待公布。社會輿論則普遍要求徹查此案,釐清醫師行為是否違反醫療規範,以及醫院是否具備合法手術資質。
冷凍「超過30年胚胎」誕下男嬰 創全球最長冷凍期活產紀錄
美國俄亥俄州一對夫婦日前迎來了一名健康男嬰,他的誕生不僅為這個家庭帶來喜悅,更創下全球紀錄,這名男嬰來自一顆冷凍長達超過30年的胚胎,成為目前儲存時間最長、最終成功活產的胚胎。根據外媒的報導,35歲的林賽(Lydia)與34歲的提姆皮爾斯(Timothy Peirce)在經歷多年不孕之苦後,決定透過「胚胎領養計畫」尋求機會。最終他們選擇接受來自1994年所冷凍的三枚胚胎中的兩枚進行植入,其中一枚成功著床,男嬰薩迪厄斯丹尼爾皮爾斯(Thaddeus Daniel Peirce)於近日順利誕生,胚胎冷凍天數高達11,148天,超過先前2022年誕生、冷凍30年的雙胞胎紀錄。這些胚胎的捐贈者是現年62歲的琳達阿切德(Linda Archerd),她在1994年進行體外受精療程時培育出四枚胚胎,其中一枚成功讓她懷上如今已30歲的女兒,其餘三枚則被長期冷凍保存。由於與前夫離婚,加上不願將胚胎棄置、匿名捐贈或用於研究,阿切德多年來持續支付昂貴的儲存費用。她最終透過「夜燈基督教收養」(Nightlight Christian Adoptions)旗下的「雪花計畫」(Snowflakes Embryo Adoption Program),將剩餘胚胎開放式捐贈給合適的家庭,並有權參與選擇收養家庭的過程。阿切德表示,她始終視這些胚胎為「尚未成長的小生命」,希望他們能像她的女兒一樣擁有生存的機會。她在匹配條件中指出,偏好將胚胎捐贈給居住於美國的白人基督徒家庭。執行此次胚胎移植的是田納西州諾克斯維爾的Rejoice Fertility診所,該診所以接受老舊與過期保存容器中的胚胎著稱,並主張不丟棄任何胚胎。診所醫師約翰大衛戈登(John David Gordon)指出,這次的成功案例再次突顯冷凍胚胎的潛力與保存技術的進步。然而他也警示,這類案例應促使社會重新思考,為何有如此多胚胎長年被儲存,又該如何負責任地處理這些處於法律與倫理灰色地帶的生命。目前美國估計有超過150萬枚冷凍胚胎處於儲存狀態,其中許多因父母遲遲未做決定而陷入「懸而未決」的命運。2024年美國阿拉巴馬州最高法院曾裁定冷凍胚胎與兒童擁有同等法律地位,引發法律與醫療界廣泛爭議。林賽皮爾斯表示,他們參與胚胎收養的動機並非為了創紀錄,而是「單純想要一個孩子」。她形容這段經歷如同「科幻電影」,對於能與這顆跨越三十年的生命連結,她感到無比幸運。而對於阿切德而言,這段捐贈旅程既感人也充滿情緒波動。她既欣慰胚胎找到了新家庭,也對未能親自孕育他們感到遺憾。如今她已收到皮爾斯夫婦多張寶寶照片,並期待未來能與他們見面,「那將是夢想成真。」
醫揭奇葩案例!33歲男注射精液治背痛 他連續18個月靠「自創療法」感染膿瘍
在醫療創意與自殘只一線之隔的世界裡,泰國一名男子的荒謬療法再度震撼網路。泰國一名醫師威拉薩克‧查拉賽差迪(Dr. Werasak Charaschaidri)透過臉書曝光一起駭人聽聞的病例,一名33歲男子為了緩解慢性下背痛,竟突發奇想將自身精液注射進手臂與腿部,長達18個月。最終不但未見療效,反而造成嚴重細菌感染,導致皮下膿瘍,不得不緊急就醫治療。根據《The Thaiger》與多家泰國媒體於2025年7月3日報導,威拉薩克醫師於臉書揭露這起離奇案例,並未透露男子國籍,但強調消息來自多個醫療管道,資訊可信。男子就醫時背部已腫脹發紅,伴隨劇烈壓痛,檢查後證實皮下形成膿瘍。經過進一步詢問,男子才坦承為自行緩解下背疼痛,長期將精液注射進身體。更驚人的是,他表示這種方法全是他自己想出來的,從未諮詢任何醫療人員,而電腦斷層掃描也發現,男子體內多處膿瘍,醫師進行膿液引流並施打靜脈抗生素,檢驗還發現多株細菌已在體內滋生,顯示非無菌物質反覆注射導致感染擴散。威拉薩克提醒,這類「自創療法」極其危險,呼籲民眾切勿拿身體實驗,醫療問題務必尋求正規專業管道。他強調,「精液從來不是藥,也不該被當作藥。」威拉薩克也坦言,此案雖看似荒誕,但在醫學領域內應以嚴肅角度討論並提出警示。事件在學術界與社群平台都引發熱議,部分人質疑真實性,也有醫師借此呼籲加強社會醫療素養與科學常識教育。此外,威拉薩克也指出,今年2月泰國還曾發生另一起類似離譜事件,一名15歲男學生遭同儕霸凌,遭逼迫將蜂蠟注入生殖器,導致重傷求助無門,最終透過網紅「Gun」協助才獲妥善治療並追究責任。從自注精液到蜂蠟霸凌,泰國醫療界接連出現匪夷所思案例,提醒社會需正視自療迷思與青少年安全問題。醫師最後強調:「疼痛雖難耐,但精液從來不是藥。切勿以為創意可以取代醫學。」醫師威拉薩克透過臉書公開此病例,提醒民眾切勿相信偏方,自行注射極度危險。(圖/翻攝自臉書)
基隆長庚泛舟意外身故!同事不敢置信 院方:醫界重大損失
昨日上午1名廖姓男子與6名友人前往新竹縣五峰鄉上坪溪泛舟,不慎翻船溺斃,基隆長庚醫院30日傍晚透過聲明稿證實,廖男是基隆長庚醫院直腸肛門科醫師廖育唯,全院同仁深感悲痛與不捨,院方強調,將全力協助廖醫師家屬處理後續事宜,同時妥善安排原由廖醫師診治病人的後續醫療照護。長庚醫院指出,該院直腸肛門科廖育唯醫師於29日,不幸於新竹縣五峰鄉從事戶外活動時發生意外,經緊急搶救後仍宣告不治,噩耗傳來,全院同仁深感悲痛與不捨。長庚指出,廖醫師自任職以來,專業認真、待人溫和,深獲病患與同仁肯定,是該院極為優秀的年輕醫師。他的離世不僅是家屬莫大傷痛,更是醫療界的重大損失。院方對此不幸事件表達最深切的哀悼,並將全力協助家屬處理後續事宜,同時妥善安排原由廖診治病人的後續醫療照護,確保醫療服務不中斷。據了解,廖育唯從長庚大學中醫學系及醫學雙主修畢業後,分別在林口長庚、嘉義長庚及基隆長庚駐診。同事接獲消息都相當震驚,還有人哽咽著說不出話來。同事表示,廖育唯是一位好醫師,很替病人著想,沒想到陽光又熱愛戶外運動的他,就這樣走了。基隆長庚醫院副院長詹益聖表示,廖醫師從事戶外活動時溺斃,代表同仁致上哀悼。廖醫師在醫院服務多年,是深獲好評的醫師,對病患的照顧,在學術專業上都有非常傑出的表現。
批燃煤發電荼毒全民健康 張啓楷籲綠營力挺中火退場時程
民間團體今(2日)舉行集會,批中火燃煤如慢性毒害,呼籲朝野關注並提出修法,為全民健康與永續開啟轉型新頁。一同出席集會,力挺聲援的民眾黨立委張啓楷指出,中火是全台空污重災區的元凶,該黨將全力支持「2028無煤中火」提案,呼籲各黨團共同守護民眾健康、遠離肺腺癌威脅。全台環保團體與醫界人士上午於立法院舉行「汰煤氣候集會」,共同呼籲朝野立委支持「2028無煤中火」提案,推動台中火力發電廠如期退場,促進能源轉型與公衛保障。環團人士指出,中火燃煤電廠,長年造成中部空污與健康危害,若持續燃煤至2034年,恐對民眾健康造成嚴重威脅,呼籲立委應以實際行動守護民眾健康與世代永續。 對此,張啓楷表示,台中火力發電廠是全世界最大、最老舊的亞臨界燃煤電廠,不僅長年成為中部空汙的主要來源,更是台中、南投、彰化、嘉義、台南甚至高雄居民心中的「煤電惡魔」。自5月17日核三廠完全停機後,中火火力全開,台中市政府與環保局更提供數據指出非核家園政策後帶來的空汙壓力,等同於「用肺發電」。因此他特別出席由台灣健康空氣行動聯盟、彰化縣醫療界聯盟等主辦的「中火汰煤氣候集會」,表達支持退煤、護健康的立場。張啓楷強調,中火燃煤量全台最高、空汙影響最劇烈,已不容忽視;他指出,立法院將於6月3日討論並表決「2028無煤中火」提案,目前已有29位立委連署支持。身為關鍵少數的民眾黨八位立委將「票票投同意」,全力捍衛人民健康。他也呼籲民進黨立委加入支持行列,以實際行動團結守護台灣人民,讓大家遠離空汙與肺腺癌威脅。
腦死孕婦被迫延命11週!喬治亞州墮胎禁令惹議 醫院拒拔管只為救胎兒
美國喬治亞州一名30歲懷孕婦女在遭遇多重腦血栓後被宣告腦死亡,然而,由於當地墮胎限制嚴格,院方決定將這名已「法律上死亡」的女子生命延續至胎兒能夠存活的時刻。這起事件引發了關於母親自主權、胎兒生命權與法律邊界的激烈討論,讓人深思在現行法律下,生命的界限究竟該如何界定。根據《美聯社》和《People》等外媒報導,這名來自喬治亞州的30歲孕婦艾德里安娜史密斯(Adriana Smith),2025年2月因多重腦血栓被宣告腦死亡,儘管如此,當地醫院仍依據州法律將她維持在生命延續狀態,直至胎兒可存活為止。艾德里安娜在今年2月出現劇烈頭痛,就醫後僅被開立止痛藥回家休養。沒想到隔日竟陷入昏迷,送醫後被診斷為腦部多重血栓,最終腦部完全無反應,被確認腦死亡。她當時懷孕僅9週,但根據喬州於2019年通過的「心跳法案」,一旦胎兒心跳可被偵測,就不得進行人工流產,醫院選擇依照法律維持她的生命跡象。對此,艾德里安娜的母親艾普莉爾(April Newkirk)表示,這段時間對她而言「相當折磨」,她強調,醫院未考慮到艾德里安娜生前的意願,也未充分告知家屬胎兒可能的健康風險。目前胎兒已達21週,醫生預計需再維持11週,直至32週才可能具備在子宮外存活的條件。專家指出,喬治亞州的「心跳法案」並未明確規範腦死亡孕婦的處置,造成醫療界與法律界的混淆。雖然該法案允許在母親生命危險時進行墮胎,但未對腦死亡情況提供指引,導致醫院在法律與倫理間進退兩難。這起事件引發社會對於胎兒法律地位的討論。批評者認為,將胎兒視為法律上的「人」可能侵害母親的自主權,特別是在母親已被宣告死亡的情況下。支持者則認為,應該尊重胎兒的生命權,並認為法律應該更清楚地界定相關情況。美國喬治亞州一名30歲懷孕婦女在遭遇多重腦血栓後被宣告腦死亡,然而院方決定將這名已「法律上死亡」的女子生命延續至胎兒能夠存活的時刻。(圖/翻攝自X)
「這一病」成台灣癌症五冠王 專業醫:改善空汙刻不容緩
許多人都知道,國人十大死因榜首,歷年來都是癌症。而其中就屬肺癌的死亡率最高。根據衛福部資料顯示,112年十大癌症死亡人數達到53126人時,其中「氣管、支氣管和肺癌」的死亡人數就達到10348人,當中肺癌甚至是連續44年排名前2名。而在胸腔科醫師蘇一峰的解釋下,這才明白到,原來肺癌還是所有癌症中的「五冠王」。胸腔科醫師蘇一峰在FB發文表示,肺癌不僅在醫療統計上全面稱冠,更在財政與資源配置上造成沉重壓力。自費治療的昂貴支出使病患家庭承擔沉重負擔,而健保支出中與肺癌相關的支出也高居榜首。蘇一峰表示,肺癌是「最多人新增的癌症」、「最多人死亡的癌症」、「自費治療最花錢的癌症」、「健保最花錢的癌症」、「過去十年成長最快的癌症」。堪稱是台灣的國病。而蘇一峰認為,肺癌之所以會造就現今的結果,與台灣的空氣污染問題有直接關係。蘇一峰認為,要減緩肺癌的肆虐「改善空汙問題」是刻不容緩的。就在環境造就患病人數直線上升之際,蘇一峰也點出醫療界的重大問題,也就是「胸腔專科醫師越來越少」。蘇一峰表示,肺癌越來越多,胸腔醫師卻因過勞健保給付差壓力大,越來越少人加入。
陸醫療界爆學術不端 多篇論文「性別不分」離譜寫男病患得子宮頸癌
近期大陸網上一篇發表於《實用婦科內分泌電子雜誌》的論文引發討論,作者為山東大學齊魯醫院一名護理師,論文選取了子宮肌瘤患者80例進行研究,其中竟出現男性患者數十例;而期刊《中國醫藥指南》裡也收錄高齡產婦、子宮頸癌等論文出現男性病例,遭網友出征。對此,《中國醫藥指南》緊急發聲,已辭退涉事編輯,還會進行全面整頓。據陸媒《澎湃新聞》報導,有多篇婦科論文及文獻中出現「男性病例」,其中2篇涉及文獻皆發表於《中國醫藥指南》期刊,這也讓外界質疑學術不端之風也吹到醫療界。事情炎上後,《中國醫藥指南》雜誌社今(6)日緊急發聲明道歉,強調是編輯審稿出現漏洞,未對文章內容進行嚴謹審查,且編輯和審核人員責任意識不足,更對學術規範重要性認識不夠深刻,未能遵循學術出版的標準和要求。雜誌社意識到此次學術不端事件,已嚴重損害《中國醫藥指南》雜誌社的聲譽和公信力,還對學術環境造成不良影響,深表歉意外,還承諾將進行全面整頓。據悉,《中國醫藥指南》創刊於2003年,由中國保健協會主辦的國家級綜合姓醫學學術期刊。《中國醫藥指南》聲明全文:關於學術不端的聲明一、情況說明近期,我社發表的論文被指出存在學術不端問題,經核查,個別文章確實存在這種情況。此次事件發生後,我社高度重視,第一時間成立專項調查小組,對涉事文章進行全面審查。經調查,該學術不端問題的發生是因為我社當時的審稿流程存在漏洞,審核人員未能對文章內容進行嚴謹細致的審查,未能及時發現其中的錯誤;部分編輯和審核人員責任意識不足,對學術規範的重要性認識不夠深刻,在工作中未能嚴格遵循學術出版的標準和要求。對於涉事編輯我社已作出辭退處理。此次學術不端事件,嚴重損害了我社的聲譽和公信力,也對學術環境造成了不良影響。我社對此深表歉意,向廣大讀者、作者以及學術界鄭重致歉。二、整改說明為杜絕此類事件再次發生,我社制定了以下整改措施:1,完善審稿制度:重新梳理和修訂審稿流程,建立更加嚴格、科學的審稿標準。構建全新的網站,並對投稿系統進行完善,增加多輪交叉審核環節,引入外部專家參與評審,利用專業的查抄襲軟體對文章進行全面檢測,確保每一篇發表的文章都符合學術規範。2,加強人員培訓:定期組織編輯和審核人員參加學術規範和職業道德培訓,邀請行業內專家進行授課,提高工作人員的責任意識和專業素養,強化對學術不端行為的識別能力和防範意識。3,建立監督機制:成立專門的監督小組,對文章從投稿到發表的全過程進行監督檢查。設立舉報渠道,鼓勵讀者、作者和社會各界對我社文章進行監督,對舉報的學術不端問題,及時進行調查處理。4,強化誠信宣傳:在我社官網、公眾號等平台,定期發布學術誠信相關的文章和案例,向作者和讀者宣傳學術規範和誠信要求,營造良好的學術氛圍。我社將以此次事件為契機,深刻反思,全面整改,不斷提高辦刊質量和水平,維護學術尊嚴和出版公信力。同時,歡迎廣大讀者和社會各界繼續對我們的工作進行監督和指導,共同推動學術出版事業的健康發展。《中國醫藥指南》雜誌社2025年5月6日
關稅「藥」命2/台灣藥品能自給自足嗎?全球唯一!這習慣恐成絆腳石
在國際社會間,以「健保體系」及「醫療大國」自居的台灣醫療體系,在川普關稅大戰下恐陷入前所未有的危機!多位醫藥界專家告訴CTWANT記者,台灣藥品嚴重逆差,無力自給自足,「現在全世界已經不是在搶藥,而是搶建製藥生產線。」醫藥三公協會本月14日也緊急發聲,呼籲政府「優先使用國產學名藥」,以鼓勵藥物在地生產。台灣醫療技術進步,總以「醫療大國」自居,但藥品、醫材卻幾乎都仰賴進口,據經濟部統計,藥品及醫用化學品2023年出口值17.8億美金、進口值66億美金,藥品貿易逆差達48.2億美金,顯示台灣醫藥品依賴進口程度相當大。因此,當美國關稅大戰燒向藥品時,台灣醫療界也集體面臨前所未有的「藥價飆漲及缺藥危機」。姜冠宇醫師在臉書PO文表示,「某種程度上,我們要學習日本的自給自足系統,日本儘管面臨人力成本上升壓力,原料藥進口比例仍低於5%,且主要限於專利保護期內的創新藥原料,但台灣卻大程度依賴進口。」姜冠宇建議政府考慮投資生技產業,鼓勵在台製造藥品,尤其要加強鼓勵「自費高成本」藥品在台設廠。以新加坡為例,憑藉完善的生物製藥基礎設施,吸引製藥大廠AZ在2024年投資15億美元設置抗癌藥廠,預估年產500萬劑藥物。姜冠宇說,現在全世界已經不是在搶藥,而是在搶製藥生產線,以進一步降低國內藥價。部分專家認為政府該從「藥品自給自足」著手,幫助本土生技業者發展自費高成本藥物。(圖/報系資料照)製藥公會、製藥發展協會與學名藥協會(三公協會)則發表聯合聲明,希望政府「優先使用國產學名藥」,有鑑於歐美日國家近年皆鼓勵藥物在地生產,希望台灣政府能以政策手段引導國產學名藥提升療效與品質,建立醫、病對國產藥品的信心,並鼓勵醫院採購,除降低對已過專利的原開發藥廠藥品的依存度,也提升國內藥廠供應能量。藥師公會全聯會理事長黃金舜則認為,在地生產國產學名藥很好,但在台灣的醫療環境下難度頗高,先不管政策面,以台灣民眾的用藥習慣來說,只認商品名、不認成分名,這在全球國家中算是獨一無二,品牌迷思非常重。「以普拿疼來說,大家只認普拿疼的商品名,而不太認識成分名『乙醯氨酚』,所以當普拿疼缺貨時,民眾不太會接受其他乙醯氨酚的止痛藥,讓缺藥問題更嚴重。」黃金舜直言政府宣導不力,應該更大力、全面地推廣學名藥,不能只靠第一線的醫療人員衛教。除了自己找解方,姜冠宇認為台灣應該尋求區域同盟,首先要檢視各類藥品、生技產品全球原料與生產線,因為藥品的原料、製造地點可能都在不同國家,所以應從中找出可以合作的夥伴。以原料來說,全球藥品原料來自於中國、印度,姜冠宇認為若無法與中國合作,就可以加強與印度關係,類似這樣的概念去尋找多個合作夥伴,而不要「單押」,才不會陷入藥價飆漲的困局。
急診瘋爆1/護理師離職、空缺率「創10年新高」 引爆醫療崩壞骨牌效應
急診醫學會2月22日罕見發文求救,表示急診壅塞「已達前所未有嚴重」,震撼社會,衛福部25日緊急開會,提出要求醫院增加病床解方,遭批「畫錯重點」,多位專家指出,急診爆滿不是病床不足,而是護理師人力荒,2023年疫後爆護理師離職潮,離職率12.61%、空缺率9.05%,創近10年新高,「沒人力只能關病床!」中華民國護理師護士公會全國聯合會監事長高靖秋表示,「護理人力不足,醫院床開不出來,急診病人住不進去,只能塞在急診,這種狀況不管是對病人、對護理師,是全盤皆輸。」高靖秋分析,至2024年底護理執業人數為19萬3984人。2014~2020每年淨增加約5000人,但疫情過後,2022-2023年每年淨增加僅2,500人,2024年雖略增加至3,852人,但仍無法滿足需求。依據衛福部2023年《台灣護理人力供需分析與政策整備》,以台灣的醫學中心為例,將病床數、三班護病比、休假計算之後,需配置1萬1895名護理師,而2023年現有人力為8064人,因此還缺3831人。然這次急診醫學會公開發出求救文,衛福部竟未找護理師團體溝通,多位醫療界人士告訴CTWANT記者,未來恐怕會導致手術限時、縮減,醫療崩潰的骨牌效應才剛開始。農曆春節期間,全台平均每天急診就診約3.7萬人次,比去年同期的2.7萬人多出1萬人,直接導致各大醫院急診室「塞爆」。一名不願具名的急診醫師PO文表示,「急診塞到爆炸,病患坐在輪椅上,連個可以放鉛板屏蔽的地方都沒有,病患就在急診走廊照了一張胸部X光,還真的是頭一遭」。該名醫師嘆道,疫情後熱情燃燒殆盡,醫療體系卻未獲得足夠的支援與補強,導致大批護理師離開,他表示「你們繼續無感,下次躺在地上急救插管的,不是你的家屬就是你自己」。疫情期間醫護齊心守護民眾健康,但熱情消磨殆盡後,卻發現醫療環境仍不理想,導致大批醫護紛紛離職。(示意圖/非當事人/黃耀徵攝)其實急診長期都有壅塞的問題,但今年最大的不同就是護理人力大量流失,根據衛福部資料,2023年疫情後護理師離職率為12.61%、空缺率9.05%,雙雙創下近10年新高,2024年12月至2025年1月,短短2個月內,就有705名護理人員離職。護理人力不足,導致醫院只能關閉病床,因此導致急診患者無法轉入一般病床,因而造成嚴重壅塞。敏盛醫院急診醫學科主任楊大緯表示,「我們醫院急診的待床時間大約3天,據我所知,最辛苦的林口長庚急診至少要等一周才有病床!」童綜合醫院急診部主任魏智偉也說,「現在急診就跟菜市場一樣人擠人,許多家屬都明白我們的困境,但也有部分民眾會不滿,會不停逼問護理師『為什麼還不能轉病房』。」魏智偉說,有一次他看到一位已經排到病床的患者,因為護理師需要交接、清潔病床,所以請患者等待,但患者卻一直不停追問「為什麼還不能去病床」。「大家要知道,一位護理師同時要負責很多名患者,每一次回答都會中斷她照顧其他患者,最後這位護理師爆炸了,直接回那位患者『你再逼問我,我就去拿離職單了!』」「護理人員淨增加人數下降,且『避重就輕』,不願投入急重症科別,除了從醫院轉至診所、長照機構,也有不少人轉行去當房屋、保險仲介。」高靖秋說,2024年護理師醫院執業人數佔63%,診所佔16.9%,長照及診所執業人數佔比逐年增加,醫院執業人數佔比減少。護理師離職潮恐釀醫療崩壞,因為所有的醫療行為要運作,都得靠護理師啟動。沒有護理師、病房只能關床、甚至不能動手術。一名不願具名的外科醫師透露,「沒有護理師,不僅不能排手術,而且手術時間也要嚴加控制,萬一讓護理師沒辦法準時下班,醫師還會被懲罰。」部分醫院為了留住現有的護理師祭出規定,若是耽誤護理師下班,醫師就會被記點,累計一定的點數就會被處罰,例如可能會被取消手術。「這對外科醫師來說非常嚴重,也可能進而導致醫師出走。」這位醫師憂心地說,護理荒的連鎖效應,才正要開始。