醫療體系
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日本藥品原料高度依賴中國!專家憂:出口限制恐擴大至醫療領域
日本醫療專業人士擔憂,中國可能藉由將抗生素及藥品原料納入出口限制清單,大幅加強對東京的貿易施壓。儘管日本在過去3年內致力於提升多項常用藥品的國內生產能力,但專家指出,日本醫療體系仍高度依賴中國進口,一旦進口遭到限制或中斷,將造成「極其嚴重的問題」。據《南華早報》報導,日本感染症學會會長、同時也是日本政府於2020年新冠疫情爆發之初所設立諮詢小組成員的舘田一博表示:「日本目前大部分抗生素仍仰賴中國供應。雖然我們知道北京正在限制稀土礦物的出口,但我們希望這種限制不會擴及醫療產品。」舘田一博在接受《南華早報》專訪時指出,日本在藥品的基礎原料方面依賴中國,因此北京理論上可對日本施加相當大的壓力。他也舉例,在2019年以前,由於利潤過低,日本藥廠已積極縮減多種常用抗生素的國內生產,包括盤尼西林(penicillins)、鏈黴素(streptomycins),以及活性藥物成分(Active Pharmaceutical Ingredient,API)。貿易統計顯示,中國當時已成為日本這類藥品的最大供應來源。然而,中國隨後實施了更嚴格的環保法規,並關閉了1座生產「頭孢唑林」(cefazolin)成分的主要工廠。頭孢唑林是1種用於預防手術感染的關鍵抗生素。結果,日本各地醫院的頭孢唑林庫存迅速耗盡,許多手術被迫延後,或改用療效較差的替代藥物。日本政府也因此意識到該國醫療體系面臨的風險,並展開積極行動,包括鼓勵國內企業回流生產。2024年,政府推出1項規模達550億日圓(約合新台幣109億元)的計畫,協助國內企業設立生產設施。然而,日本在該年仍自中國進口價值1億2248萬美元的關鍵醫療原料,顯示若北京此時進一步實施貿易限制,日本醫療產業仍可能遭受新1波衝擊。自日本首相高市早苗於去年11月7日在國會表示,涉及台灣的「突發狀況」可能對日本構成威脅,並需要透過軍事介入以來,北京與東京之間的關係持續惡化。在高市拒絕應北京要求撤回言論後,中國商務部於1月6日宣布,將日本列為「指定國家」,並對出口至日本的「軍民兩用物項」實施更嚴格的管制。外界注意力多半集中在稀土出口限制,因為稀土對日本科技及軍工產業至關重要。然而,醫療界擔心,若高市仍堅守立場,中國可能進一步將對日出口限制,擴及藥品與醫療原料。日本新聞雜誌《President》的線上版近期刊登1篇醫師專訪,也引發民眾憂慮。1名讀者留言指出:「我認為,在藥品原料上依賴中國,甚至比依賴稀土還要危險。日本的醫療體系在根本上仍受制於外國。醫療並不是可以單純因為成本低廉就接受海外生產的領域。現在是我們重建供應鏈的時候了。」另有網友認為,日本應效法美國總統川普(Donald Trump),施壓企業重建國內製造體系。對此,舘田一博坦言,他對目前的情勢感到憂心,但也指出政府已充分意識到問題的嚴重性,「2019年發生『頭孢唑林危機』時,問題確實非常嚴重,但我們也從中汲取了教訓。當時我們改用其他藥物,並設法從其他地方取得供應。我認為日本這次的準備相對更充分,但我們仍必須提高自給自足的能力。」
超前部署春節醫療量能 卓榮泰:落實四大策略防急診雍塞
行政院長卓榮泰今(15)日於行政院會聽取衛生福利部「115年春節醫療量能整備專案」報告後表示,歷年春節連假期間,急診就醫人次約為平日1.5至1.7倍,去(114)年情形尤為明顯。為防範今(115)年春節期間再次出現急診壅塞現象,保障民眾能及時獲得必要醫療服務,並擴充整體醫療量能,衛福部已超前部署,提出「提早因應、患者分流、擴充醫療量能、強化區域聯防」四大策略,透過中央、地方及各醫療院所通力合作,提早盤點及動員因應,強化資源調度,期盼春節期間能達成「重症有照顧、輕症有處去、就醫不擁擠、過年不斷藥」,也讓醫院「急診不塞車」,全民安心過好年。在患者分流方面,卓榮泰請衛福部加強宣導春節期間開設之傳染病特別門診相關資訊、放寬回診及慢性病連續處方箋領藥期限以及流感抗病毒藥物使用規定,確保民眾用藥不間斷。在擴充醫療量能方面,請衛福部儘速督導各地方政府盤點轄內整體醫療量能,於農曆年前在衛生機關網站公告,並透過「全民健保行動快易通」APP、健保署官網及健保諮詢服務專線等管道,整合相關就醫資訊,以利民眾提前瞭解春節期間各地醫療院所之開診情形。此外,卓榮泰請衛福部加強宣導自去年11月起實施之「週日及國定假日輕急症中心」(UCC),積極鼓勵民眾輕症優先至基層醫療院所或假日輕急症中心就醫,讓急診資源優先留給真正有急迫性需求之急重症病人,保障民眾在關鍵時刻能獲得即時且適切的醫療照護。另就「健保春節加成獎勵政策」部分,卓也請衛福部特別加強宣導,鼓勵醫院因應住院需求加開病床調升量能,並鼓勵基層醫療院所在春節期間加開門診,配合患者分流機制,舒緩急診量能負荷。在提早因應及強化區域聯防方面,卓榮泰請地方政府督導各醫療院所,嚴格監測各項醫療量能指標,輔導醫院強化調床機制,並請衛福部及區域緊急醫療應變中心,即時掌握醫療資源,透過智慧化監測方式,加強跨區資源調度,務必確保春節期間全國醫療服務量能充足。最後,卓榮泰特別感謝春節期間所有醫護人員堅守崗位,承擔高強度、高風險的照護工作。針對本次專案,衛福部推出「健保春節加成獎勵政策」,獎勵對象涵蓋醫院(急診、門診)、診所及社區藥局,相關加成與獎勵應實質回饋第一線醫事人員,以肯定其專業付出,並穩定人力士氣。卓榮泰請衛福部督導各醫療院所確實、即時發放相關獎勵,避免延宕,透過完善制度,讓醫護人員能安心投入照護工作,進而確保春節期間民眾就醫安全與健康權益,維持整體醫療體系韌性與永續運作。
勞資協議陷僵局!紐約市恐迎史上最大規模護理師罷工 州長宣布緊急狀態
美國紐約市恐迎來史上規模最大的護理人員罷工。若護理工會與院方未能在最後期限前達成初步協議,近1.6萬名護理師最快將於週一清晨正式罷工,對當地醫療體系帶來重大衝擊。醫院方面則表示,已針對可能出現的工作中斷做好準備,並強調即使罷工發生,仍會維持基本醫療服務,呼籲民眾若有緊急醫療需求,切勿延誤就醫。ABC新聞報導,代表護理人員的紐約州護理協會(NewYork State Nursing Association,NYSNA)指出,罷工行動最早將於週一上午6時展開,並計畫於上午10時在紐約長老會醫院召開記者會,說明勞資談判破裂的原因與後續行動。工會強調,這將是紐約市歷來最大規模的護理人員罷工。對於可能出現的醫療危機,紐約州州長霍楚(Kathy Hochul)已於上週五宣布進入緊急狀態,提前部署應變措施。霍楚呼籲,醫院與工會在最後關頭持續協商,避免罷工成真,並警告此舉「可能危及成千上萬名紐約市民與病患的生命安全」。她強調,雙方應留在談判桌前,直到問題獲得解決。報導指出,這次罷工若成真,將影響紐約市5家由私人經營的大型醫院,包括西奈山醫院、西奈山晨邊醫院、西奈山西院、蒙蒂菲奧里愛因斯坦醫院,以及紐約長老會醫院。工會指出,這些醫院是全市資源最充足、財務狀況最雄厚的醫療機構,卻在談判中拒絕接受保障護理人員與病患安全的條件。NYSNA表示,截至週日為止,與上述5家醫院的勞資協商毫無實質進展,影響超過1.5萬名護理人員。工會訴求包括全面加薪、確保安全的人力配置、完整的醫療保險與退休金制度,以及防範職場暴力的具體保護措施。據了解,現行護理人員合約是在2023年歷經為期3天的罷工後達成,並已於去年12月31日正式到期。目前院方對工會的要求態度強硬。西奈山醫療體系發言人表示,院方仍秉持誠意談判,但已為可能長期罷工做好準備,並批評工會再次號召護理人員離開第一線,將對醫療運作造成衝擊。蒙蒂菲奧里愛因斯坦醫院則直指,工會提出總額高達36億美元、包含近40%加薪幅度的要求過於激進,並批評工會反對在急診室設置緊急警報按鈕等安全措施,恐使病患暴露於更高風險之中。院方表示,正為可能持續數週的罷工投入必要資源,確保社區醫療不中斷。值得注意的是,工會上週已陸續與多家醫院達成初步協議,成功避免部分罷工行動,包括長島3家北威爾健康系統醫院,以及布魯克林醫院中心、威科夫高地醫療中心與布朗克斯醫療體系,但與紐約市最富有的這5家醫院之間的僵局仍未化解。NYSNA主席哈根斯(Nancy Hagans)指出,這些醫院拒絕簽署公平合約,甚至試圖削減護理人員醫療福利,與護理師在流感高峰、新冠疫情期間冒險守護病患的付出形成強烈對比。她並提到,近期布魯克林醫院發生的警方槍擊事件,再次凸顯醫療人員所面臨的職場暴力風險,也成為工會堅持安全訴求的重要背景。
加工肉成分藏「致癌殺手」 醫示警:容易誘發4癌症
現代人生活節奏快,加工食品與醃製食物成為餐桌常客,卻也埋下健康隱患。黃士維醫師指出,加工食品和醃製食物含有亞硝酸鹽,長期攝取恐讓肝、膽、腸、胃容易誘發4種消化系統癌症,呼籲大眾建立「原型食物」為主的飲食意識,才能真正防癌保命。秀傳醫療體系中部院區總院長黃士維醫師透過臉書粉專發文衛教,亞硝酸鹽本身雖是合法添加物,但其誘發「胃癌」的關鍵在於轉化;當亞硝酸鹽進入胃部,在胃酸環境下與蛋白質分解產物結合,會形成強效致癌物「亞硝胺」。黃士維醫師強調,這種化學反應並無絕對的安全量界線,長期攝取香腸、火腿等加工肉品,胃黏膜將面臨嚴峻挑戰。此外,「食道癌」也是常見的受害者,由於食道黏膜極為脆弱,長期受亞硝酸鹽刺激易產生病變,黃士維醫師觀察發現,臨床上許多患者初期僅感到「喉嚨卡卡」,誤以為只是胃食道逆流,實則食道已因飲食不當產生癌變風險。腸道與肝臟也難逃威脅,脂肪肝患者風險更高,黃士維醫師分析,在「大腸直腸癌」方面,長期採取高脂、高蛋白配醃製品的飲食習慣,會改變腸道菌群生態,進而誘發癌變。對此,他提醒,不能單以「有無便秘」來判斷腸道健康,必須從源頭減少紅肉加工品的攝取。值得注意的是,肝癌並非僅與B、C型肝炎有關,黃士維醫師解釋,肝臟是代謝毒素的器官,長期攝取亞硝酸鹽會造成肝臟代謝負擔過重,形成「慢性肝損傷」。尤其是本身患有脂肪肝或肝炎的族群,若不節制加工食品攝取,肝癌發生的機率將隨之攀升。針對亞硝酸鹽的問題,黃士維醫師提醒防癌3招,第一是少吃加工肉品、醃製食物,每周不超過2次;第二則是吃加工品時可以搭配高維生素C蔬果,像是芭樂、奇異果和青椒;最後一招是隔夜菜盡量別吃,真的要吃一定要徹底加熱。黃士維醫師也呼籲,40歲以上民眾應定期接受胃鏡、大腸鏡、腹部超音波檢查。
YT名醫可信嗎? 真醫師揭詐團「AI假醫師」3破綻:想騙長輩買保健品
在YouTube看到的「白袍醫師」真的存在嗎?內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼近日指出,網路上出現多支由AI生成的假醫師影片流竄,說法看似專業,內容卻高度重複,實際也查無此人,鎖定對象正是最容易受騙的長輩族群。蔡明劼昨天(27日)在臉書粉專發文表示,最近使用YouTube時,系統自動推薦了幾段醫療影片,標題寫著「陳醫師主講」,他點進去聽了十幾分鐘,雖然內容講得頭頭是道,但有些細節還是怪怪的;沒想到的是,下一支推播的影片內容竟與陳醫師有90%重複,只是改成「林醫師」並換個語氣而已。蔡明劼說,他一度懷疑是不是創作者互相抄襲,經過仔細觀察才發現,這兩位醫師都沒有公開全名,也沒有相關服務院所,拍攝背景乾淨得像樣品屋,「他們根本不是真人,而是『AI生成的假醫師』!」蔡明劼提到,這並不是單一案例,過去台灣事實查核中心曾有報導指出,網路流傳「北榮與台大發現糖尿病元兇」,其實兩家醫院都澄清過根本沒這回事。蔡明劼示警,相關影片中某位「陳醫師」,在現實醫療體系中根本不存在,這些影片利用AI仿製自然的聲音,目的是為了推銷未經證實的保健品或減肥產品,而這類影片鎖定的族群其實是「長輩」,詐騙集團看準長輩愛看養生資訊、排斥長期吃西藥的心理,用「革命性療法」包裝誇大食療,誘導他們停藥轉而購買昂貴卻來路不明的保健品。對此,蔡明劼也呼籲,如果看到這類影片,請幫長輩多留心以下3個重點,別讓AI技術成為傷害健康的工具:1、看全名:只有姓氏、沒有全名與醫院職稱的,高度可疑。2、看背景:畫質過於平滑、背景整齊到不自然的影片要當心。3、找專業:身體有問題,請直接回診與醫師討論,切勿自行停藥、或服用來路不明的保健品。
喊話在野黨儘速審議特別條例、總預算 賴清德:將國家利益與安全置於政黨利益之前
民主進步黨今(24)日召開中執會,民進黨發言人吳崢會後轉述賴清德總統兼任主席致詞表示,要再次誠懇呼籲朝野各黨團,務必將國家利益與國人安全置於政黨利益之前,儘速審議國防特別條例與總預算案,讓相關經費資源能夠到位。賴清德指出,上週五發生的「1219北市隨機襲擊事件」,造成多位民眾傷亡,震驚全國。在此,要再次向罹難民眾與其家屬,表達最深的哀悼與慰問,期盼傷者能早日康復,受影響的國人能逐步回歸日常。同時,賴清德說,也要向見義勇為、捨身救人的民眾,和在第一線辛苦的警消、醫護等執法、救難人員,致上最誠摯的敬意。守護國人的生命財產,是政府最重要的職責。針對人群聚集的公共場所及大眾運輸系統,必須持續強化整體維安作為,確保民眾的安全。賴清德表示,先前已提到,政府要建立更機敏、更迅速的應變與反應制度;同時,也要提升警察同仁的執勤安全,並持續增加後勤支援的量能。從面對突發事件的快速反應、醫療體系的彈性支援,到事件後的迅速恢復與檢討因應,都是提升全社會韌性,缺一不可的重要關鍵。賴清德提到,昨天,他在總統府召開「全社會防衛韌性委員會第六次會議」,達成三點重要共識:第一、全社會防衛韌性要邁向法制化,建立跨部會與民間協作機制;第二、從學校教育著手,建立跨世代韌性教育普及;第三、推動演訓為本的軍民整合,使防衛能力扎根社會。賴清德說,台灣仍有天災、地緣政治威脅等多重挑戰,政府必須整合所有的民間力量,提升台灣社會靈活且具彈性的應變能力,強化全社會防衛韌性,才能有效因應各項挑戰,守護每一位國人。賴清德指出,為了全面提升社會整體韌性,無論是國防特別預算的提出,或是明年度中央政府總預算的編列,都攸關國防、民防、災防,與醫療藥物韌性等相關工作的推動。對此,賴清德說,要再次誠懇呼籲朝野各黨團,務必將國家利益與國人安全置於政黨利益之前,儘速審議國防特別條例與總預算案,讓相關經費資源能夠到位。最後,賴清德也請全體黨公職持續配合內政部等單位,進行「小橘書」等防衛韌性及全民防災的宣導,並全力澄清不實與虛假訊息,讓國人能夠安心、放心。
賴清德主持全社會防衛韌性委員會第6次會議 盼全民培養因應挑戰的韌性
賴清德總統今(23)日下午主持「全社會防衛韌性委員會第6次委員會議」時表示,臺灣精神就是團結精神。面對重大天然災害、中國對臺灣及印太區域的威脅持續加劇,將持續結合中央和地方、政府和民間的力量,整合制度、政策和資源,確保政府及社會緊密協作,讓社會韌性建構更擴大、更全面,並鼓勵國人積極參與民防工作,共同強化臺灣因應挑戰的韌性。賴清德強調,臺灣要全力發展國防產業、強化國防力量,向世界展現守護國家及維持現狀的堅定決心,防衛韌性除了軍事上有所準備、社會制度有所強化、基礎建設有所提升,更重要的是全民意識的培養,期盼全民一起強化因應挑戰的韌性,讓臺灣在全球民主防衛網絡扮演不可或缺的角色。賴清德表示,總統府「全社會防衛韌性委員會」今天舉行第6次會議。從委員會成立以來,我們採用多元的形式來進行會議。包括在總統府舉辦中央與地方的桌上推演、在臺南市辦理實地演練,另外也舉辦了國際論壇;今天下午則是進行了韌性共識工作坊。賴清德指出,他在第1次委員會議特別強調,「全社會防衛韌性委員會」是「行動委員會」,也不會拘泥於固定形式。要結合中央和地方、政府和民間的力量,落實於基層、扎根在鄰里,讓多元的專業相互交流,讓社會韌性的建構可以更擴大、更全面。賴清德說,因此在制度、政策和資源做出許多整合,就是要確保政府和社會各界能夠緊密協作。同時,和國際友盟國家積極交流,讓臺灣在全球民主防衛網絡扮演不可或缺的角色。賴清德表示,在今天的會議將會由內政部、經濟部、農業部、衛福部,以及數發部報告「民力訓練暨運用」等五大主軸的執行成果,也邀請行政院季連成政委分享花蓮救災實務與策進作為。另外,在今天的韌性共識工作坊,已經邀請各位顧問和委員針對五大主軸提出策進建議,也期待稍後的會議進行更深入的交流。賴清德提到,在會議開始前,有四點要和國人分享。第一、今年,臺灣接連遭遇幾次重大天然災害,造成民眾傷亡、基礎設施損毀;然而,我們也看到國人堅毅不屈的精神。不論是救災人員或軍方的立即投入、中央政府的迅速應變、工程人員的徹夜搶修、或是民間團體的踴躍支援,還有來自全國各地、各行各業「救災超人」的協助。這些不僅彰顯了臺灣人團結互助的精神,也真正展現「全社會防衛韌性」的力量。「我要說臺灣精神,就是團結精神」。第二,賴清德指出,上週五發生的北市隨機襲擊事件震驚臺灣社會,也造成嚴重傷亡,事發後不論是中央、地方政府或醫療體系都積極應變。要再次強調,守護人民安全是政府最基本的責任,希望以此事件為鑑,中央和地方也能展現臺灣團結的精神,共同檢討改進並建立制度,持續提升應變能力,能夠快速因應危機,一起守護人民安全。賴清德再指,第三、中國對臺灣、對印太區域的威脅持續加劇,企圖把「民主臺灣」變成「中國臺灣」,這是對國家主權和國家安全的嚴重威脅,更是對全球民主自由陣營的公然挑釁。賴清德說,上個月,他在這裡召開記者會提出兩大守護民主臺灣國家安全行動方案,也宣布政府將提出為期8年、總經費1.25兆元的國防特別預算。透過直播,要再次向國人同胞說明:臺灣要全力發展國防產業、全面強化國防力量,向世界展現守護國家、維持現狀的堅定決心。第四,賴清德表示,我們知道防衛韌性不只是軍事上有所準備,社會制度有所強化、基礎建設有所提升,更重要的是全民意識的培養。有準備,更安全。因此,政府今年出版了「臺灣全民安全指引」,並且廣為發放,就是要提供民眾面對各種挑戰的行動準則,也提醒民眾要做好各項準備提升應變能力,並且鼓勵積極參與民防工作,一起強化臺灣因應挑戰的韌性。最後,賴清德說,要再次感謝各位貢獻專業和熱忱、投入時間與心力。在建構「全社會防衛韌性」的工作上,我們凝聚智慧、形成共識,推動更具體、更務實的行動方案。這份成果不僅屬於委員會,更屬於全體國人。讓我們繼續努力,一起提升全社會防衛韌性。
10童只想活命卻被輸進愛滋病毒! 家屬僅獲8萬補助怒轟政府失職
印度近日發生嚴重醫療疏失事件,中央邦(Madhya Pradesh)與東部的賈坎德邦(Jharkhand)共有10名地中海貧血症(thalassemia)患童在接受輸血治療後,確診感染愛滋病毒(HIV),震驚全國。此一事件不僅揭露血液篩檢流程的重大缺陷,更讓受害家庭面臨疾病、社會汙名與未來不確定性的多重打擊。根據NDTV與BBC報導,中央邦薩特納(Satna)地區日前被揭發5名年齡介於3至15歲的地中海貧血症兒童,在政府及私人醫療機構接受輸血治療後感染HIV。地方政府調查顯示,這些兒童曾接受來自多名捐血者的血液輸注,血液來源遍及不同血庫與醫療單位,總計涉及超過150筆輸血紀錄。事件起初於2025年初由例行檢查中陸續揭發,然直到年底才因媒體揭露引起公眾關注。地方政府已針對此事組成調查委員會,並暫停血庫負責人及兩名實驗室技術員職務,前薩特納地區內科主任馬諾傑‧舒克拉(Manoj Shukla)也被要求說明並可能面臨進一步懲處。據衛生官員說法,所有血液在輸出前皆經政府規定檢測,惟部分早期感染者可能因處於病毒潛伏期而未被檢出。兒童目前皆接受抗逆轉錄病毒治療,身體狀況穩定。然而,一名受訪父親表示,女兒服藥後經常嘔吐、疲倦並反覆生病,質疑醫療體系失職。不幸的是,這並非個案。數週前,賈坎德邦一所州立醫院也發生5名8歲以下的地中海貧血兒童因輸血感染愛滋病毒的事件,當地政府隨即停職負責HIV單位的醫師、化驗人員及外科主管,並向每戶受害家庭發放20萬盧比(約新台幣8萬元)補助。根據印度政府資料,當地約有250萬人帶有HIV病毒,每年新增感染人數約66,400人。雖愛滋已非不治之症,但仍需終身接受治療。印度超過160萬人依賴ART中心(抗愛滋病毒治療中心)提供的長期藥物支持。薩特納地區官員指出,部分兒童在不同醫療機構間接受輸血,加劇追蹤難度。一名三歲女童的父母雙雙HIV陽性,但其餘個案的家長皆為陰性,排除母嬰垂直傳染可能。事件爆發後,家屬面臨不僅是健康危機,更有來自社會的排斥與汙名。在賈坎德,一名七歲確診男童的家庭被房東驅離,只得遷回鄉下村落,當地不僅缺乏醫療設施,教育資源也有限。父親無奈表示:「我試著解釋,卻無人願意理解,只能搬回偏遠的家鄉。」此連環事件促使患者與倡議團體呼籲印度國會加速通過《2025年國家血液輸注法案》,以加強血液收集、檢驗與輸注的規範。倡議者指出,唯有建立完善監管體系,才能保障依賴長期輸血者的生命安全。在醫療資源有限的印度,尤其偏鄉與小城鎮,醫療安全漏洞恐造成毀滅性後果。此事件再次敲響警鐘,血液安全不應有任何疏忽。地中海貧血兒童需仰賴定期輸血維持生命,醫療安全成為家長心頭重擔。(圖/翻攝自X,@ndtv)
曹啟鴻、陳吉仲現身力挺 賴瑞隆發表新願景:讓高屏溪大河文明再起
立法委員賴瑞隆今(18)日舉行記者會,針對東高雄提出以「高屏溪大河文明再起」為核心,橫跨防災、產業、交通、醫療、生活到永續發展的藍圖,誓言讓東高雄成為下一個世代的城市發展引擎。賴瑞隆強調,未來他將推動智慧治理、發揚地方特色,縮短城鄉差距,讓東高雄成為繁榮的永續宜居城市。賴瑞隆指出,高雄各區承擔不同功能,如都會區的鳳山、大社、仁武、鳥松、大樹,他將大力發展智慧治理與科技創新,並透過捷運黃線TOD模式整合住宅、商業、辦公與公共服務,打造都市生活圈。賴瑞隆說明,旗山、美濃除了被定位為生活與農業集散中心外,也要推動「大旗美原民山城路」,打造觀光廊帶,使「山城文化品牌」躍上國際;同時挖掘內門、大樹、六龜、杉林的宗教文化與藝陣經濟潛力,並就甲仙周邊的溫泉體驗,及茂林、那瑪夏與桃源為主的部落文化,發展為旅遊示範重鎮。針對交通面,賴瑞隆指出,未來將以捷運黃線為主幹,推動紅線延伸至林園、國道七號、高屏二快、台27甲線延伸至國十里港等,讓人流、物流流通;另外,他將積極推動前瞻性建設,如捷運旗山美濃線、大樹線,評估興建旗山快速道路,形成滿足通勤、產業、觀光、醫療、救援及防災的城市走廊。至於生活面,賴瑞隆表示,未來「中崙新區」將以公地再生為關鍵,系統性補齊公共設施、綠地及休憩空間;透過推動鳥松成為「健康城市示範區」,以運動休閒園區結合樂齡健康產業。另外,鄰近產業園區、交通幹道的大寮,將以公共運輸及社福設施的整合,躍升為「新生活圈核心」。賴瑞隆強調,東高雄是高雄最重要的農業基地,他將推動以「智慧農業」為主軸,導入數位感測及數據管理,鼓勵青年從農、建立單一諮詢窗口、活化農會功能、發展特色超市、食農教育、擴大友善環境及溯源管理,讓農民有尊嚴、農村有希望、農業更有競爭力、更賺錢。針對高屏溪沿線將建立流域共治的跨縣市區域合作平台,他將以精準預警面對極端氣候,建立防災韌性;至於東高雄的供水網絡,將推動「從山脈到家戶」,更穩定的水源調度、輸水系統,共築水資源永續。賴瑞隆也承諾打造「醫療資源高齡照護弱勢服務」,提升設備及專科人力,整合義大醫院、旗山醫院、榮總及國軍802醫療體系,搭配基層診所、行動醫療車,建立完整的轉介及支援網絡。前農委會(現為農業部)主委曹啟鴻表示,高雄屏東密不可分,賴瑞隆是首位系統性針對高屏區域治理提出願景的高雄市長參選人,展現出前瞻高格局。陳吉仲則指出,台灣的農業在近八年以來遇到諸多挑戰,賴瑞隆長期在立法院經濟委員會大力協助,又與他皆出身基層,擔任一位首長最重要的是能「感同身受」,相信有遠見、懂傾聽的賴瑞隆一定會讓高雄成為最好的都市。最後,賴瑞隆強調,他將與市民攜手讓東高雄成為下一個世代的主場,用交通打開空間、用產業支撐地方、用治水建立根基、用農業累積國本、用醫療守護市民、用文化及部落凝聚認同。未來,東高雄將使孩子安心成長、青年找到舞台、長輩安心生活,升級成最具韌性、溫度的永續新典範,讓高雄躍升為世界的大高雄。
本是輕症肺炎竟2天離世!55歲男子住院突身亡 家屬對診療用藥過程提質疑
大陸廣西貴港市近日一起醫療事件引發社會高度關注。一名55歲男子因肺炎入院治療,病情原被判定不屬重症,卻在住院短短兩天內突發躁狂行為,最終經搶救無效死亡。家屬對診療與用藥過程提出多項質疑,當地衛生主管機關已介入調查,屍檢結果被視為釐清死因的關鍵。患者家屬希望徹查死因,強調過世前身心狀況良好,未曾出現躁狂症狀。(圖/翻攝自封面新聞)根據《封面新聞》報導,家屬表示,死者安富生(化名)日前因長期咳嗽自行服藥未見改善,於12月10日下午由妻子陪同前往貴港市第二人民醫院就醫。院方初步診斷為社區獲得性肺炎,認定病情並不嚴重,隨即安排住院治療。12月11日上午,死者女兒安女士接獲母親來電,指父親狀況異常,她隨即自南寧趕往醫院了解病情。安女士轉述,當時醫師說明僅為肺部輕微發炎,並伴隨體內鈉、鉀離子偏低,整體情況尚稱穩定,並未被告知存在重大風險。家屬質疑院方用藥過程未盡告知義務,且監護與搶救流程存疑。(圖/翻攝自封面新聞)然而,當天下午6時30分過後,安富生病況急轉直下。家屬指出,他在服藥後情緒突然激動,在病房內來回奔走,高聲喊叫「不要給我吃安眠藥,這個藥有毒」。安女士第一時間向醫護人員反映,但患者情緒並未獲得有效控制。病程紀錄中記載,患者於12月11日晚間突發躁狂行為,最終搶救無效。(圖/翻攝自封面新聞)安女士進一步質疑,整個用藥過程中,醫護人員並未向家屬清楚說明藥物名稱、用途、可能副作用與風險,只是將藥物交給家屬,簡單告知「你給他吃」,未履行充分告知義務。家屬強調,安富生過往身體與精神狀況良好,無精神疾病史,未曾接受重大手術,亦無心臟病史,雖有飲酒習慣但未酗酒,從未出現情緒失控或躁狂行為,此次突發狀況讓家屬難以接受。隨著患者情緒持續失控,並影響其他病床秩序,院方建議家屬辦理出院,並聯繫精神衛生機構,同時報警處理。安女士回憶,警方到場後以「避免刺激患者」為由,限制家屬靠近,將安富生單獨安置於房間內。直到當晚10時許,家屬才再度被允許接近患者,卻發現醫護人員已在進行緊急搶救,隨後被告知其呼吸與心跳停止。經一個多小時搶救後,安富生仍未恢復生命徵象,於12月12日凌晨被宣告臨床死亡。院方病程紀錄顯示,12月11日18時31分,患者出現「情緒亢奮、煩躁不安」,並自行拔除留置針,即便口服地西泮後仍無改善,甚至與其他家屬發生衝突;22時20分仍處於躁狂狀態,院方建議轉往上級醫院;23時20分病情突然惡化,出現呼吸、心跳驟停,立即施行心肺復甦;12日0時17分仍無自主生命跡象,最終於0時50分宣告死亡,死因尚待釐清。死者家屬事後多次與院方溝通,希望釐清真相,但表示院方態度冷淡,僅回應「有疑問可走司法鑑定與法律途徑」。直到12月14日,在警方協助下,貴港市衛健委派員介入調查;12月15日上午,在司法鑑定人員與院方見證下完成屍檢,目前結果尚未公布。12月16日,媒體聯繫院方時,院方表示案件已交由醫療糾紛部門處理,暫不接受採訪;衛健委則證實已掌握相關情況,正展開調查,尚未形成結論。安女士提出多項核心疑問,包括:父親因肺炎住院,為何會突發精神異常?鎮靜藥物的使用是否評估充分、告知是否到位?在病情急遽惡化期間,院方的監護與搶救是否及時、妥當?她表示,家屬的首要訴求是查明死因,並要求院方就診療、溝通與事後處理提出說明,若查有不當,應依法追究責任。事件曝光後引發大量網友討論,不少人質疑用藥告知與病情監測是否存在疏漏,也有聲音呼籲在屍檢結果出爐前,應保持理性,但同時要求調查過程公開透明,給家屬與社會一個交代。外界普遍認為,屍檢結果將是釐清爭議的關鍵。無論最終結論為何,此案所引發的醫療告知義務、危急處置流程與溝通態度問題,皆凸顯醫療體系中不可忽視的環節,也考驗主管機關對醫療爭議調查的公信力。病程紀錄中記載,患者於12月11日晚間突發躁狂行為,最終搶救無效。(圖/翻攝自封面新聞)
川普擬放寬「這限制」 大麻股行情回歸集體飆漲
據外媒引述知情人士透露,美國總統川普最快將於明(15)日簽署行政命令,將大麻重新分類爲管制較寬鬆、低危險性的藥物。消息帶動大麻股12日大幅飆升。加拿大知名生產商Tilray Brands飆漲約65%,Amplify Seymour Cannabis ETF飆升超54%,創下該基金有史以來最佳單日表現。Cresco Labs、Green Thumb Industries和Trulieve Cannabis等多家美國多州經營者均創下了歷史最高的周漲幅。在2024年,司法部提議將大麻從目前的第一類毒品(Schedule I包括LSD和海洛因)移至第三類,與治療性藥物如氟馬西丁並列。川普預計將通過行政令指示美國聯邦機構將大麻從Schedule I重新分類爲管制較寬鬆的Schedule III藥物。Roth研究分析師Bill Kirk表示,仍關注最高法院是否會在同周決定審理一起關於州監管與聯邦禁止大麻的案件。該案如果出現有利於行業的裁決,可能會加快監管時間表。Tilray Brands執行長Irwin Simon表示:「我比以往任何時候都更加樂觀!」一旦監管鬆綁,大麻藥品便具備實質進入主流醫療體系的可能性,也為製藥與投資市場打開新一輪機會。
諾華攜手各界辦GCSF「永續醫療價值鏈之展望」分場論壇 邁向2050打造低碳新世代
極端氣候、空氣污染及氣候敏感型傳染病等問題,已成公共衛生的一大挑戰;而醫療體系碳排占全球產業總量4.4%,若將醫療體系視為一個國家,相當於世界第五大排放國,也使醫療界除守護健康外,也肩負環境永續的責任。由台灣永續能源研究基金會(TAISE)、中華民國醫師公會全國聯合會、台灣醫院協會與諾華藥廠共同舉辦的「全球永續論壇」(GCSF)之分場論壇「永續醫療價值鏈之展望」,於11月27日盛大舉行。論壇邀集政府部門、醫界及產業專家齊聚一堂,交流最新資訊與政策方向,期促進台灣醫療體系的永續實踐與低碳轉型,以接軌國際並邁向2050淨零排放目標。由左至右依序為臺北醫學大學 吳麥斯 校長、台灣醫院協會 李飛鵬 理事長、中華民國醫師公會全國聯合會 陳相國 理事長、衛福部醫事司 劉越萍 司長、總統府健康台灣推動委員會 陳志鴻 副召集人、台灣諾華 宮澤惠三(Keizo Miyazawa) 總裁、台灣永續能源研究基金會 周麗芳 秘書長、秀傳醫療體系營運中心 郭昭宏 副營運長暨永續長、裕利醫藥物流部 魏群 副總經理。(圖/台灣諾華提供)在全球暖化衝擊之下,「淨零排放」已成台灣與國際共識。據統計,台灣醫療機構碳排量約占全國4.6%,略高於全球平均,顯示面對2050淨零目標,醫療體系不再只是照護健康的前線,也將是推動減碳行動的重要力量。台灣永續能源研究基金會董事長簡又新大使分享,因為氣候變遷帶來的,不只是溫度升高而已,而是對醫療體系造成非常直接而深刻的影響:新的疾病型態、極端氣候事件下醫療量能的壓力、以及醫院本身基礎設施韌性的考驗。也正因為如此,台灣永續能源研究基金會這幾年陸續推動了醫院在健康永續上的各項行動。他說,永續需要合作,醫療需要信任,而醫療永續更需要全價值鏈共同努力。成大醫學院陳志鴻名譽教授表示,健保開辦30年來,締造無數照護奇蹟,我們有幸見證這歷史一刻,更當為健保注入新活泉。陳志鴻提出「健保改革三箭」,聚焦以病人為中心的「健康照護」、以全人為中心的「整合照護」、以健康成果為導向的「論質計酬」。陳志鴻現為總統府「健康台灣推動委員會」副召集人,陳志鴻強調,健康台灣的推動是福國利民的事情,一年前醫界廣為提供建言,如今已具體落實為五大支柱,健康台灣深耕計畫更點燃醫界動能,共同打造智慧與綠色的韌性醫療。顯見,賴清德總統推動健康台灣,絕對不是空泛的口號,而是說到做到!由左至右依序為秀傳醫療體系營運中心 郭昭宏 副營運長暨永續長、中國醫藥大學附設醫院 楊麗慧 行政副院長暨永續長、台灣醫院協會 李飛鵬 理事長、台灣永續能源研究基金會 周麗芳 秘書長、中華民國醫師公會全國聯合會 陳相國 理事長、臺北醫學大學 吳麥斯 校長、台灣諾華 宮澤惠三(Keizo Miyazawa) 總裁、萬芳醫院 劉燦宏 院長。(圖/台灣諾華提供)台灣永續能源研究基金會(TAISE)周麗芳秘書長也提及,全球已有超過百國簽署COP28《氣候與健康宣言》,呼籲建構低碳、公平且具氣候調適性的醫療系統,凸顯醫療體系在應對氣候變遷中的關鍵角色。台灣也跟上全球的腳步,積極透過「健康台灣深耕計畫」協助醫療院所落實永續醫療,並推動跨部會及地方合作,鼓勵地方政府、供應鏈與企業共同投入資源,加速健康台灣願景實現。政府與醫界攜手推動低碳醫療 建構永續生態系衛福部醫事司 劉越萍司長表示,衛福部秉持2050淨零碳排政策,持續推動醫療永續,近年各院所已在能源、運輸、建築、採購及廢棄物等面向落實永續措施,並積極進行碳盤查。對於占碳較高的供應鏈與間接排放,院所亦與上下游合作夥伴推動資源再循環。諾華攜手各界辦GCSF「永續醫療價值鏈之展望」分場論壇邁向2050打造低碳新世代極端氣候、空氣污染及氣候敏感型傳染病等問題,已成公共衛生的一大挑戰;而醫療體系碳排占全球產業總量4.4%,若將醫療體系視為一個國家,相當於世界第五大排放國,也使醫療界除守護健康外,也肩負環境永續的責任。由台灣永續能源研究基金會(TAISE)、中華民國醫師公會全國聯合會、台灣醫院協會與諾華藥廠共同舉辦的「全球永續論壇」(GCSF)之分場論壇「永續醫療價值鏈之展望」,於11月27日盛大舉行。論壇邀集政府部門、醫界及產業專家齊聚一堂,交流最新資訊與政策方向,期促進台灣醫療體系的永續實踐與低碳轉型,以接軌國際並邁向2050淨零排放目標。在全球暖化衝擊之下,「淨零排放」已成台灣與國際共識。據統計,台灣醫療機構碳排量約占全國4.6%,略高於全球平均,顯示面對2050淨零目標,醫療體系不再只是照護健康的前線,也將是推動減碳行動的重要力量。台灣永續能源研究基金會董事長簡又新大使分享,因為氣候變遷帶來的,不只是溫度升高而已,而是對醫療體系造成非常直接而深刻的影響:新的疾病型態、極端氣候事件下醫療量能的壓力、以及醫院本身基礎設施韌性的考驗。也正因為如此,台灣永續能源研究基金會這幾年陸續推動了醫院在健康永續上的各項行動。他說,永續需要合作,醫療需要信任,而醫療永續更需要全價值鏈共同努力。成大醫學院陳志鴻名譽教授表示,健保開辦30年來,締造無數照護奇蹟,我們有幸見證這歷史一刻,更當為健保注入新活泉。陳志鴻提出「健保改革三箭」,聚焦以病人為中心的「健康照護」、以全人為中心的「整合照護」、以健康成果為導向的「論質計酬」。陳志鴻現為總統府「健康台灣推動委員會」副召集人,陳志鴻強調,健康台灣的推動是福國利民的事情,一年前醫界廣為提供建言,如今已具體落實為五大支柱,健康台灣深耕計畫更點燃醫界動能,共同打造智慧與綠色的韌性醫療。顯見,賴清德總統推動健康台灣,絕對不是空泛的口號,而是說到做到!台灣永續能源研究基金會(TAISE)周麗芳秘書長也提及,全球已有超過百國簽署COP28《氣候與健康宣言》,呼籲建構低碳、公平且具氣候調適性的醫療系統,凸顯醫療體系在應對氣候變遷中的關鍵角色。台灣也跟上全球的腳步,積極透過「健康台灣深耕計畫」協助醫療院所落實永續醫療,並推動跨部會及地方合作,鼓勵地方政府、供應鏈與企業共同投入資源,加速健康台灣願景實現。政府與醫界攜手推動低碳醫療 建構永續生態系衛福部醫事司 劉越萍司長表示,衛福部秉持2050淨零碳排政策,持續推動醫療永續,近年各院所已在能源、運輸、建築、採購及廢棄物等面向落實永續措施,並積極進行碳盤查。對於占碳較高的供應鏈與間接排放,院所亦與上下游合作夥伴推動資源再循環。
ADCC缺乏症治療納健保惹議 王婉諭喊生命無價:罕病不該效益論
時代力量黨主席王婉諭今(2)日表示,近期有醫師將ADCC缺乏症(芳香族L-胺基酸類脫羧基酶缺乏症)每針新台幣近1億元基因治療花費由健保來扛的政策,講成是「剜肉補瘡」排擠別的資源,這種說法是太殘酷,畢竟罕病是基因纏上門,根本無從預防,健保本來就需要承擔這類風險,且生命無價,對罕病家庭來講,多活一天都是最寶貴的饋贈。罕見疾病AADC缺乏症是基因突變的體染色體隱性遺傳疾病,這會影響多巴胺和血清素的製造,進一步影響運動控制、情緒調節、內分泌及心血管功能等多個生理系統。據了解,若父母雙方皆帶有異常基因,則子女有四分之一機率患病,而台灣ADCC缺乏症發生率比全球高得多,台灣大概每3萬名新生兒中即有1人罹患此病。時代力量黨主席王婉諭(圖)長期關心罕病家庭。(圖/周志龍攝)此外,據臨床文獻記載,由於ADCC缺乏症症狀多樣又容易被誤診成腦性麻痺等其他問題,因此診斷需仰賴醫師經驗與警覺性,如有必要會透過腰椎穿刺抽取腦脊髓液,檢驗其中神經傳導物質及其代謝產物的含量比例以確診,目前這項篩檢也已納入新生兒篩檢項目範疇。 儘管過去ADCC缺乏症幾乎無藥可醫,讓病童多數難以活超過5歲,但近年由臺大醫院團隊研發出一種創新的基因替代療法,透過立體定位神經外科手術將功能性基因包裹在腺病毒載體中,接著直接注射到大腦特定的「豆狀核」區域,讓患者體內能開始重新合成多巴胺,並逐步達成正常運動發展。這項罕病藥物技術要價近億元,並已於2025年12月起納入台灣健保,限縮適用範圍在18個月以上至6歲以下的患者。ADCC缺乏症治療納入健保是否有當,各界爭論不休。圖為藥房示意,無指涉當事人。(示意圖/黃耀徵攝)然而,網紅胸腔科醫師蘇一峰則不以為然地指出,健保12月起決定花費龐大預算,讓患者壽命從用藥前平均7歲壽命延長到20多歲餘命,而且新藥並非完全能治癒疾病,患者注射後仍需要一輩子醫療照顧,健保有限資源還可能排擠到更多病患的健保資源,此話一出引起「救命」與「浪費」兩派舌戰。王婉諭對此表示,AADC缺乏症這種基因問題除非父母特地篩檢,不然根本無法預防,這樣的罕病正是健保存在的原因,多少罕病家屬明知有解藥,卻因天價治療費無力負擔,只能眼睜睜看著孩子在眼前病故,那種無力感將壓垮一個家庭,如今要用效益估計,何其殘忍。王婉諭強調,健保問題根源在於不敢正視財務結構失衡,加上「二代健保補充保費」規則既不公平也不永續,如今要拿特定藥品補助獵巫,根本無濟於事,若不全面改革開源,未來醫療體系的崩壞只是早晚的事。
GCSF健康永續台灣諾華攜手各界共邁2050淨零
由台灣永續能源研究基金會(TAISE)、中華民國醫師公會全聯會、台灣醫院協會與台灣諾華藥廠共同舉辦的「全球永續論壇」(GCSF)之分場論壇「永續醫療價值鏈之展望」,於11月27日盛大舉行。論壇邀集政府部門、醫界及產業專家齊聚一堂,交流最新資訊與政策方向,期促進台灣醫療體系的永續實踐與低碳轉型,以接軌國際並邁向2025淨零排放目標。超高齡與健保30同時到來 陳志鴻:以健保改革三箭打造永續健康台灣成大醫學院陳志鴻名譽教授獲邀擔任專題講座,陳志鴻現為總統府「健康台灣推動委員會」副召集人,亦為「健康台灣深耕計畫」催生者。陳志鴻表示,今(2025)年是台灣社會發展重要里程碑。隨著國人平均餘命延長,老年人口占總人口達20%,台灣正式邁入超高齡社會。同時,全民健保自1995年開辦迄今屆滿30週年,不僅締造無數照護奇蹟,更成為全球公衛與醫療制度典範。陳志鴻強調,在健保30的榮耀光環下,我們仍須繼續突破創新!成大醫學院陳志鴻名譽教授主講「健康台灣的願景與推展」,陳志鴻現為總統府「健康台灣推動委員會」副召集人,亦為「健康台灣深耕計畫」催生者。(圖片提供/台灣諾華)陳志鴻闡述,健保改革先不急著調整保費,但是可以先從改變給付制度著手,由給付制度的改變帶動健康照護型態的轉型。陳志鴻堅定表示,全民健保的改革三箭已箭在弦上;第一箭,要翻轉照護理念:從過去以醫療供給者為中心的「疾病照護」,轉型到以病人為中心的「健康照護」,強化預防醫學和健康促進。第二箭,要改變照護型態:從看病不看人的「片段照護」,擴大到以全人為中心的「整合照護」,提供跨院所與跨專業的連續照護。第三箭,要改變醫療給付模式:由治療疾病導向的「論量計酬」,進化到以健康成果導向的「論質計酬」,形塑優質照護的激勵機制。陳志鴻坦言,健保改革三箭牽動各層級醫療體系,有賴公私協力、醫病合作,方能收其成效。陳志鴻評析,賴清德總統上任才十八個月,「健康台灣」國政願景已具體落實為五大支柱,建構最強韌的醫療照護網,守護孩童到長者,遍布城市到偏鄉,深獲民眾肯定。五大支柱包括:1.推動國家癌症防治計畫;2.落實「888三高防治計畫」;3.強化全民心理健康韌性;4.結合科技,打造智慧、綠色與韌性的醫療體系;5.優化全民健保永續發展。陳志鴻表示,健康照護體系要能夠永續經營,才是全民之福,而「健康台灣五大支柱」扮演永續醫療的轉型引擎。產官學界響應健康台灣 減碳、跨域合作與永續指標成新趨勢台灣永續能源研究基金會董事長 簡又新 大使分享,氣候變遷帶來的,不只是溫度升高而已,而是對醫療體系造成非常直接而深刻的影響:新的疾病型態、極端氣候事件下醫療量能的壓力、以及醫院本身基礎設施韌性的考驗。(圖片提供/台灣諾華)台灣永續能源研究基金會董事長簡又新大使分享,永續需要合作,醫療需要信任,而醫療永續更需要全價值鏈共同努力。因為氣候變遷帶來的,不只是溫度升高而已,而是對醫療體系造成非常直接而深刻的影響:新的疾病型態、極端氣候事件下醫療量能的壓力、以及醫院本身基礎設施韌性的考驗。也正因為如此,台灣永續能源研究基金會這幾年陸續推動了醫院在健康永續上的各項行動。
小西瓜長大當醫師! 廖書嫻現身中醫論壇分享臨床心聲:這是場務實深度充電
被譽為「中醫界EMBA」的第二屆「台灣青年中醫論壇」,今(30)日在桃園長庚紀念醫院舉行,由桃園市中醫師公會與長庚醫療體系共同主辦,吸引全台178位中醫系在學生與新進中醫師參與,25位來自各專業領域的青年講者齊聚一堂,分享實戰經驗與臨床觀點。活動中最受矚目的學員之一,是曾參與節目《百萬小學堂》的「小西瓜」廖書嫻,目前任職於林口長庚中醫部,為住院醫師第1年。第二屆台灣青年中醫論壇於桃園長庚醫院舉行,178位青年學員共襄盛舉。(圖/報系資料照)根據《中國時報》報導,廖書嫻表示,自己從小對武俠世界充滿憧憬,早早立志從醫;在中醫臨床現場,她看見病患從不孕到迎接新生命的轉變,深刻感受到中醫的價值與使命。她指出,論壇內容精實,講者經驗真實深刻,讓她學到精準的臨床處理策略與新世代中醫師所需的溝通技巧,是「非常難得且務實的一次深度充電」。她笑言至今在診間從未被認出,「因為大家都戴口罩」。本屆論壇以「世代交會實戰傳承」為主題,課程設計聚焦可複製、可落地,涵蓋臨床思維、案例拆解、品牌經營、AI應用等實務內容,強調跨領域整合與即戰力養成。論壇現場同時設置「中醫產業交流展區」,邀集中藥製藥、醫療儀器、保健營養品等產業夥伴參與,提供交流合作平台。第二屆台灣青年中醫論壇於桃園長庚醫院舉行,178位青年學員共襄盛舉。(圖/報系資料照)桃園市衛生局長賈蔚亦出席活動,他表示,面對台灣人口老化與少子化挑戰,中醫服務已逐步走入社區,從復健醫療到安寧照護角色日益吃重,桃園市中醫師公會與長庚體系的努力值得肯定。中醫師全聯會理事長蘇守毅亦表示,希望藉由此類論壇提升年輕中醫師的學術與技能素養。長庚體系中醫發展召集人黃澤宏則指出,新世代中醫師已跳脫傳統框架,需兼具報告閱讀、全人照護與跨領域能力。本屆論壇更首次導入AI圖靈證書(Turing Certificate),以AI技術紀錄學習歷程,象徵中醫教育正式邁向數位化新里程。總統府副秘書長何志偉亦到場致詞,指出清冠一號在疫情期間援助超過60國,肯定中醫師為「健康超人」;他也提到,在總統賴清德「健康台灣」政策下,政府將推動整合健保大數據與AI人工智慧,預期2040年前創造15兆元中醫產值。
手術前一定要禁食嗎? 醫:術前偷吃小心「誤吸性肺炎」恐致命
有些手術或檢查前,醫師總會再三提醒「務必要禁食」,但許多患者心中都有疑問:真的要這麼嚴格嗎?很餓、很口渴,喝一小口水也不行?對此,秀傳醫療體系中部院區黃士維院長強調,術前禁食絕對不是醫師故意刁難,而是為了確保手術與麻醉安全,尤其預防誤吸引發致命併發症,其中老人、小孩不耐飢餓容易違反規定,有時一點點食物殘留,甚至「一口水」都可能在麻醉中釀成危險!麻醉抑制身體保護機制 術前禁食目的在「預防嘔吐」「預防麻醉嘔吐」不是小事!黃士維院長解釋,這點是術前禁食最重要的核心概念,但也最容易被誤解。不像清醒狀態下人可以自主控制嘔吐,全身麻醉會抑制吞嚥與咳嗽反射,保護機制會一直失效,直到患者完全清醒為止。手術前幾小時不吃不喝確實難受,但目的不是折磨患者,而是要避免高風險併發症的發生。全身麻醉誤吸風險高 但局部麻醉「1原因」也要禁食!不同手術禁食時間不同,是因為麻醉深度和手術時間不同,全身麻醉的誤吸風險遠高於局部麻醉,危險程度也有差異。黃士維院長說明,全身麻醉因完全失去意識與反射能力,禁食時間一般需要8至12小時;半身麻醉雖然意識清楚但下半身無感覺,通常禁食6至8小時;即便是局部麻醉,也建議禁食4至6小時,以避免術中需要緊急轉為全麻的風險。了解胃排空時間 吃少少也會有關係禁食要禁多久,也考慮到了胃排空時間。固體食物通常需6至8小時才會清空,清澈液體約2至3小時,但若是含脂肪食物,排空時間甚至可超過 12 小時。正常的胃排空遵循生理規律,根據食物種類、份量、個人體質會有差異,而麻醉藥物會進一步延緩胃腸蠕動。因此,「少吃一點應該沒關係」是錯誤觀念!即使只是少量食物,麻醉狀態下都可能是致命風險。術前偷吃不被發現就好?小心「誤吸性肺炎」可能致命!黃士維院長指出,當胃內容物在麻醉中逆流至肺部,會造成「誤吸性肺炎」。化學性肺損傷可能引發急性呼吸衰竭、嚴重肺部發炎,需長期呼吸器支持,肺功能難以完全恢復。「有些患者會發現原本簡單的手術變成生死關頭,卻不知道可能是術前一口水在『搗亂』!」雖然不會立即致命,但死亡率仍高,尤其年長者與慢性病患者更應注意。緊急手術無法充分禁食 胃排空挑戰更多若因車禍外傷、急性腹症等緊急狀況需要立即手術,患者無法充分禁食,風險更高。此時,麻醉醫師需使用快速誘導插管與藥物加速胃排空,挑戰包括無法預知胃內容物多寡、患者可能因疼痛或緊張影響胃排空、某些急救藥物會延緩腸胃蠕動,同時需要更高階的麻醉技術和設備。「遵守醫囑」做好準備 別讓口腹之欲影響手術安全「嚴格禁食保平安,偷吃偷喝風險大。」黃士維院長提醒,手術沒有捷徑,但有正確的準備方式。他也呼籲,患者應確實配合醫療人員指示,將安全擺在第一位,不被一時的飢餓感影響判斷,不要再覺得「吃一點應該沒關係」,掌握正確的手術安全觀念。資料來源:黃士維院長 - 微創機器人手術權威 消化道 疝氣 專家 - 秀傳醫療體系【延伸閱讀】手術前還能吃藥嗎?哪些藥需停用? 藥師告訴你常見注意事項避免術中風險!麻醉科醫師提醒:「這些藥物與保健品」需提前停用https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66857
南韓高中生昏迷遭多家醫院急診拒收致死 議員揭露:14家醫院「沒一間願意收他」
今年10月20日一早,南韓釜山一名17歲高三學生在校園內突然倒地抽搐,被趕抵的急救人員評估為「緊急患者」送醫治療,然而卻遭到多家醫院以「無兒童神經科值班」或「兒童重症無法收治」為由拒絕收治。這名高中生在在救護車上輾轉奔波長達1小時18分鐘,最後在前往下一間醫院求助途中死去。事件曝光後,引起韓國輿論譁然,今(22)日更有南韓議員透露,這名高中生一連被14間醫院拒絕,直到第15間醫院才表示願意收治患者。此事引發民眾批評,認為一條原本可以被拯救的生命因為醫療體系的鬼打牆而平白無故犧牲。綜合韓媒報導,南韓國會「公共管理安全委員會」的民主黨議員楊富南(音譯)22日從119急救中心和釜山消防局獲得的資料顯示,當日上午6時17分,釜山某高中教師發現當事學生倒地抽搐、意識模糊但仍有呼吸,立即撥打119求援。報導指出,救護人員在6時33分到場,隨即展開初步處置。救護人根據嚴重程度分級標準(Pre-KTAS),將患者病情評定為5級中位於第2級的緊急狀態,並依規定向具備抽搐處置能力的地區急診醫療中心求援。然而從6時44分起,救護隊與119緊急管理中心先後聯繫海雲台白醫院、東亞大學醫院、梁山釜山大學醫院、釜山大學醫院、釜山白醫院等多家醫院,均遭拒收,理由多為「兒童神經科無人值班」或「稍後回覆」。通聯錄音中,救護隊員情緒激動地向急救中心呼救:「3名隊員都壓在患者身上,海雲台白不行、東亞也不行!○○醫院說兒科沒值班不收!請快幫忙找醫院,手忙不過來了!」119急救中心隨即擴大範圍至鄰近昌原地區,仍連續遭到昌原韓麻音醫院、高神大學醫院、昌原三星醫院等拒絕或拖延。當日7時25分,患者意識完全喪失並發生心臟驟停,急救等級隨即升至最高的第1級。此時119中心再聯繫釜山醫療中心,對方仍以「兒童心臟驟停無法收治」為由拒絕收治患者。直到7時30分,第15家醫院「大同醫院」才勉強同意收治,但患者於7時35分抵達醫院時,距離報警已過1小時18分,經搶救後仍宣告不治。令人痛心的是,這名高三生已近成年,卻因多數醫院將17歲患者劃入「兒童」類別而屢遭拒收。釜山消防災難本部表示:「無法斷言若及時送醫是否能存活,但第2級患者若能盡快進入急診室接受專業處置,狀況應能大幅改善。」民主黨議員楊富男今日公開完整通聯紀錄後,向媒體痛斥這起事件是「患者因醫療延誤喪命的典型悲劇」,要求南韓保健福祉部、消防廳與醫療界立即提出具體改革方案。事件曝光後,韓國網路怒潮洶湧,網友痛批:「連心跳驟停都能拒收,醫院到底把人命當什麼?」專家則指出,韓國兒童專科醫師長期短缺、夜間及假日值班人力不足,綜合醫院往往以「無兒科專責」為由推諉,導致類似「醫療人球」悲劇屢見不鮮。
重度障礙者生命權爭議升溫 民團警告「非自主斷食」恐涉犯罪
近日發生數起涉及重度障礙者生命權爭議,一為家屬不堪照顧壓力殺害障礙者、另一件某醫師宣稱協助重度障礙者家人對其進行「非自主斷食善終」。障礙研究學會與多個團體近日發出聲明指出,任何涉及生命終止的討論,必須以尊重當事人意願為唯一核心,政府必須承認並改善長照服務與障礙支持不足, 而非以終結障礙者生命作為替代方案,檢察與司法機關應審慎檢視「非自主斷食死亡」 相關行為是否涉及刑法犯罪。聲明指出,社會要需停止以「生命品質低落」、「成為負擔」 作為衡量障礙者生命價值的標準,醫療體系需接受障礙人權培訓,以避免對於生命品質 衡量的偏見導致偏頗的醫療決策。聲明提及,2起事件共同隱含著將國家照顧與支持系統不足,以及家人沈重的照顧負擔,錯誤地轉化為「障礙者的生命不值得繼續」、把障礙視為「沒有生活品質」的結論,憂慮台灣社會正逐漸形成障礙者的生命價值較低,甚至可由他人代為決定其死活。聲明說,台灣近來的社會討論正在複製這些危險的國際案例,把障礙者生活沒有尊嚴、國家支持系統不足,家人沈重的照顧負擔,錯誤地轉化為「障礙者的生命不值得繼續」。而針對有醫事人員停止提供食物與水分直到障礙者死亡不是「自然善終」,而是主動加速死亡的加工行為,可能會違反憲法與刑法最基本的生命權保護規範。當社會允許醫師分享「如何讓重度障礙者非自主斷食死亡」,國家和檢察系統卻未採取行動介入,便等同於默認「障礙者的生命不值得保護」。聲明強調,台灣《病人自主權利法》核心精神明確指出「撤除醫療」須由本人表示意願、若無法表示則需事前預立醫療決定(AD)、未經本人同意,任何人不得縮短其生命。依《身心障礙者權利公約》指出障礙者生命權應受等同保護,不得因生活品質或障礙程度就被視為可終結生命的理由。障礙研究學會呼籲,任何涉及生命終止的討論,必須以尊重當事人意願為唯一核心;政府必須承認並改善長照服務與障礙支持不足,而非以終結障礙者生命作為替代方案;社會需停止以「生命品質低落」、「成為負擔」作為衡量障礙者生命價值的標準;醫療體系需接受障礙人權培訓,以避免對於生命品質衡量的偏見導致偏頗的醫療決策;檢察與司法機關應審慎檢視「非自主斷食死亡」相關行為是否涉及刑法犯罪。
印尼分娩孕婦連遭4醫院拒收 轉送第5醫院途中「母子雙亡」引起全民公憤
近日,印尼巴布亞省(Papua)首府查亞普拉(Jayapura)發生一起令人心碎的醫療悲劇。一名分娩在即的孕婦卻因為種種原因一連被4間醫院拒收,最終在送往第5間醫院的途中與腹中胎兒雙雙喪命。事件曝光後,立刻在印尼社群發酵,引發民眾強烈不滿,質疑當地醫療系統對緊急病患的冷漠態度。巴布亞省省長則下令全省醫院及衛生中心,無論任何理由「不得拒絕病患就醫」,違者將面臨嚴厲處分甚至撤職。綜合當地媒體報導,這起事件發生在11月18日凌晨。來自森塔尼縣(Distrik Sentani)霍邦村(Kampung Hobong)的孕婦艾琳‧索科伊(Irene Sokoy)在凌晨約3點時感到腹部劇烈疼痛,懷疑即將臨盆,於是由家屬緊急用快艇將她送往最近的約瓦里醫院(RS Yowari)。然而,約瓦里醫院的醫療人員在檢查後,發現艾琳腹中的胎兒體重達4公斤,需要進行剖腹手術,最終因該院設備不足無法執行手術為由,將艾琳轉介到阿貝普拉地區醫院(RSUD Abepura)。然而家屬指出,當他們抵達阿貝普拉醫院後,院方並未接診,直接將艾琳轉介至迪安哈拉潘醫院(RS Dian Harapan)。在迪安哈潘醫院,艾琳再度面臨拒收命運,院方又將她轉回巴揚卡拉警察醫院(RS Bhayangkara)。至此,艾琳已連續在3家醫院碰壁,身體狀況十分危急。在巴揚卡拉醫院,醫護人員告訴家屬稱該院產科病房已滿,只能提供VIP病房,並向家屬開出約800萬印尼盾(約新台幣1.5萬元)的剖腹產費用,且需由現金支付。由於家屬經濟拮据,無法負擔高額費用(2025年巴布亞省最低月薪約428萬印尼盾),院方最終建議家屬再將艾琳轉往查亞普拉地區醫院(RSUD Dok II Jayapura)。然而,就在趕往該院的途中,艾琳突然停止呼吸,隨行醫護人員雖緊急施救,但母子2人最終均告不治。這起事件曝光後,在印尼社群媒體迅速饋擴散,引發輿論的軒然大波。許多網友痛批查亞普拉作為巴布亞省省會,醫療資源相對充足,卻出現孕婦連續被拒收的狀況,質疑醫療體系「無錢不醫」,痛斥「醫療殺人」。對此,巴布亞省省長馬琉斯‧法希里(Mathius Fakhiri)大為震怒,公開向全省醫院及衛生中心下令「無論任何理由,包括緊急情況,不得拒絕病患就醫」。違者將面臨嚴厲處分,「我警告你們,不要拒絕來求診的病人。如果還有人拒絕,我一定會讓他們丟掉工作!」此外,查亞普拉縣副縣長哈里斯‧理查德‧約庫(Harris Richard Yocku)也公開發生,表示自己所屬的政黨正致力於改善約瓦里地區醫院的基礎設施與服務品質,以避免類似悲劇再度重演。目前,有關當局尚未公布正式調查報告,各家醫院亦未對拒收理由作出詳細回應。民眾則呼籲政府盡快徹查責任,並全面檢討當地醫療緊急機制。據了解,印尼巴布亞省位於印尼最東側,該省分以豐富的自然資源為著稱,不過經濟發展仍相對落後,且當地人民未能充分從資源開發中獲益。導致該省經濟狀況與印尼其他地區存在顯著差異。同時因為地理位置關係,與國家傳統政治經濟中心存在地理距離,導致在印尼政府的資源分配上,巴布亞省都處於弱勢地位。
海外退休不是夢?退休夫婦移居泰國夢碎 突發疾病返國陷租屋與醫療困境
近年越來越多日本銀髮族選擇在海外度過退休生活,期望以較低的生活成本享有更充裕的人生下半場。東南亞國家如泰國、馬來西亞與菲律賓等地,成為許多人的首選。然而,「理想中的退休生活」與「現實中的挑戰」之間,仍存在不小落差。一對原本計劃長居海外的日本夫婦,便在歷經突發健康問題後,不得不重返日本,面對一連串意想不到的困難。根據日本媒體報導,現年69歲的高橋茂(化名),曾是東京都的一名上班族,在63歲退休當年,與當時61歲的妻子明子(化名)一同前往泰國定居。兩人本身熱愛旅遊,早就規劃退休後展開海外生活。夫妻合計每月可領取超過20萬日圓(約新台幣4.4萬元)的年金,並擁有約4,500萬日圓(約新台幣990萬元)的退職金與儲蓄,他們原以為能在泰國過上悠閒自在的10年生活。抵達泰國後,夫妻倆生活一度充實美好,入住日人社區、參加語言課程,享受異國慢活。然而,三年後的一場突發疾病打破了平靜。妻子明子在當地罹患腦中風,雖然性命無虞,但面對語言障礙、復健資源短缺與醫療體系差異,讓兩人深感壓力。高橋坦言:「當時就覺得,還是日本的醫療體系讓人安心。」他們迅速決定返日治療,但卻發現手續繁瑣,住民票與健康保險需重新辦理,期間所有醫療費用須自費,直到後來保險證明核發後,才得以申請部分費用退還。回國後的生活並未如預期順利。高齡夫妻在租屋市場處處碰壁,最終僅能租下距市區遙遠、築逾40年的舊公寓,並需重新添購家具與電器,使生活開銷遠超原本預估。即便如此,高橋目前仍保留泰國租屋契約,但他無奈表示:「雖然租約還在,但現在根本無法再去了。」回顧這段歷程,他感慨萬分:「早知道就應該分階段調整生活型態,而不是一次完全搬過去。」根據日本總務省《2024年家計調查年報》指出,65歲以上夫婦家庭的月均消費支出為約25.6萬日圓(約新台幣5.6萬元)。回國後,高橋一家每月支出明顯超出平均值,至今儲蓄已減至2,000萬日圓(約新台幣440萬元)上下。他坦言:「現在正在重新規劃生活設計。」對於這段經歷,他神情黯然地說:「年輕時還可以說‘再來一次’,但這把年紀,真的承受不起失敗。」雖不後悔曾在海外生活,但他仍認為:「應該早早在日本保留一個可以回來的地方。」儘管海外養老並非不可行,但如何妥善面對醫療、制度與突發支出,將是每一位夢想「第二人生」的退休族必須深思的課題。夢想與現實之間,唯有準備充分,方能真正享受晚年生活的自由與安穩。越來越多日本退休族嚮往海外養老,但需充分考量當地醫療體系與回國後的制度銜接問題。(圖/翻攝自X,myK風景/旅行好き人)