鉀含量
」 營養師 腎臟病 高敏敏 高血壓 水果
醫師沒標小數點！佛州2歲童遭注射「10倍磷酸鉀」心臟驟停 搶救15天無效身亡
2024年3月，美國佛羅里達州發生一起令人心碎的醫療疏失事件。一名2歲男童在醫院接受治療時，因為醫師在一次醫囑時疑似疏漏了標註劑量中的小數點，導致他連續兩次被誤投了高達正確處方劑量10倍的鉀，最終導致心臟驟停。醫療團隊事後雖然全力搶救，仍然在與死神拔河15天後撤除了維生系統。這名小男童的家屬於近日正式對醫院提起訴訟，指控院方存在嚴重的醫療過失，並要求醫院對這場死亡事件負起責任。綜合外媒報導，根據男童德馬庫斯‧佩奇（De'Markus Page）的母親多明尼克‧佩奇 （Dominique Page）透過律師提交的訴訟文件指出，德馬庫斯在2024年3月因為被懷疑患有自閉症及厭食症，在佛羅里達州奧卡拉復臨健康醫療中心（AdventHealth Ocala）救治。但由於被檢查出感染了病毒，且體內鉀含量極低，在接受靜脈點滴後於3月2日一早被轉送到蓋恩斯維爾（Gainesville）的「佛羅里達大學健康尚茲醫院」（UF Health Shands），以接受「品質更高的醫療照顧。」法庭文件指出，尚茲醫院的接診醫師在發現德馬庫斯的體重僅有21磅（約9.5公斤），且嚴重缺鉀後，為他開了磷酸鉀補充劑，劑量為1.5mmol，每天2次。然而在3日上午，接手德馬庫斯的陳碧嘉醫師（音譯，原文Jiabi Chen）在電子系統上更新醫囑時，竟意外漏掉了一個小數點，輸入成15mmol，再加上德馬庫斯原本就被安排以其他方式補充含鉀物，導致他原本偏低的血鉀立刻飆升到致命的水準，並且出現心律失常、癲癇甚至心臟驟停。更糟的是，在德馬庫斯出現不適反應的當下，醫護人員並未察覺異狀，因為當初並未替他安排即時監測心電圖，因此直到他心臟驟停，監測系統才發出警報，通知醫護人員趕到現場開始搶救，卻又因為疑似培訓不足所導致的應對失誤，導致插管環節出現了「2到3次的失敗」才成功，此時距離啟動緊急警報已經過去了20分鐘。最終，德馬庫斯的心臟雖在搶救下恢復跳動，但長時間的缺氧已經對他的大腦與其他器官造成極為嚴重的損傷，在接下來的2週裡，他不斷忍受著癲癇發作以及各種相關併發症的折磨，最終在3月18日撤除生命維持系統放棄搶救。調查顯示，在陳醫師發送這份錯誤醫囑發出的當下，其實醫院的藥房檢測系統已經發出了「紅色警報」提醒用藥過量問題，然而該院的醫護人員與藥劑師全都沒有發現這則警示。母親多明尼克堅稱，這場悲劇是完全可以避免的，並指責醫院在藥物管理、人員培訓和監督機制上存在系統性的漏洞。她主張是醫院未能確保護理人員嚴格執行雙重核對程序，直接造成了這場無法挽回的錯誤。多明尼克的律師則指出，家屬將幼童送進醫院是期待他能得到最好的照護並康復，卻因院方致命的疏忽而永遠失去了摯愛的孩子。家屬提起這項訴訟，不僅是為了尋求經濟上的損害賠償，更重要的是迫使尚茲醫院對此事做出明確的問責，並立即改善其安全制度，修補流程中的致命錯誤，從而避免類似的悲劇再次發生在其他家庭身上。目前，尚茲醫院並未就訴訟中的具體指控發表正面聲明，僅表示：「我們致力於保護所有患者及其家屬的隱私，並遵守所有州和聯邦法規。未經同意，我們不能洩露患者或潛在患者及其治療信息。」
去油解膩助消化！葡萄柚正當盛季 醫師示警：「3類患者」不宜多吃
葡萄柚熱量極低又富含多種營養，是不可多得的絕佳水果。10月已經進入葡萄柚的盛產季，要享用正當季的葡萄柚，現在正是絕佳時機。不過醫師也提醒，葡萄柚不宜與藥物共服，尤其是高血壓、心血管疾病、腎臟病患者都不宜多吃。根據農業部資訊，葡萄柚最早於18世紀出現加勒比海的海島上被發現，19世紀開始在美國佛羅里達大量栽培。台灣從20世紀開始引進栽培，主要產區在花蓮縣、嘉義縣和雲林縣山區，每年8月至隔年1月是其產季，其中又以10月、11月更是盛產期。台灣的葡萄柚栽培品種有黃皮白肉的瑪熙「Marsh」、紅皮紅肉的「Ruby」及「Star Ruby」等，由於栽培技術進步，台灣的葡萄柚果實酸度降低，皮薄、無籽、汁多、且帶有甘甜口感，風味十分獨特。由於果肉微酸且帶點苦味，有人不喜歡鮮食，因此也常被加工製成果汁。葡萄柚含有豐富的維生素B1、B2和C、檸檬酸、鈉、鉀、鈣、纖維素、果膠、葉酸等，且卡路里低，平均每顆葡萄柚僅含82大卡熱量，低脂高纖，去油膩又能幫助消化。不過有醫學研究發現，它會影響某些藥物的代謝，因此不適合當成水和藥物一起服用。高血壓、心血管及洗腎患者，不宜多吃，食用時最好和服藥時間相隔2小時。家醫科醫師黃農茵過去曾撰文指出，柚子和葡萄柚都有「呋喃香豆素」（furanocoumarin）成分，這種物質會抑制肝臟內的代謝酵素及小腸內的醣蛋白作用，進而影響身體的藥物代謝，時間長度最長能達2至3天，包含抗凝血藥、降血壓藥、降血脂藥、心律不整藥、免疫抑制劑、鎮靜安眠藥、性功能障礙藥物、抗癲癇藥物等都在可能影響範圍內。因此黃農茵建議，民眾服藥前應先檢視藥袋、藥單，只要有註記「不能和葡萄柚一起吃」，就應避免一同食用。此外，由於葡萄柚的鉀含量較高，腎功能不佳的病友也要注意避免食用過量。台北農產公司則分享，若想延長葡萄柚的保存期，建議剛採收後先放在陰涼通風處一週，待「後熟」完成再吃，風味更佳。而在選購時應記得挑選表皮光滑結實、果形飽滿的葡萄又，尤其觸摸時略帶柔軟、有沉重感，果皮細緻亮澤，風味會更佳！
榴槤吃太多釀禍？馬國前歌手中風癱瘓在床 醫師提醒熱量恐飆千卡
馬來西亞男子音樂團體Nico G成員Dino（本名Mohd Shah Rosli）日前驚傳中風，目前正於吉隆坡家中療養。他自述在發病前一天曾獨自吃下七顆榴槤，加上長年吸菸，懷疑這些不良生活習慣可能導致健康惡化。根據馬來西亞《大都會日報（Harian Metro）》與《Malaysia Dateline》報導，現年50歲的Dino回憶，中風當天他在工作時突然倒地，送醫後確認右半身癱瘓。他說：「我真的很愛榴槤，那天就自己吃了七顆。之後就突然昏倒，口中還留著榴槤味。」除了嗜甜外，他也坦承自年輕以來就是重度吸菸者。目前Dino仍需每兩週前往吉隆坡中央醫院（HKL）進行後續檢查，同時接受傳統療法如按摩，每次治療費用約200令吉（約新台幣1380元）。他呼籲社會協助，幫助他度過這段無收入的療養時期。此事件也提醒民眾，即便是看似健康的天然水果，過量攝取仍可能對身體造成極大負擔。榴槤素有「熱帶水果之王」之稱，營養價值高，但熱量也極高，另引述自《TVBS新聞網》報導，淡水馬偕醫院營養醫學中心主任楊玉如指出，榴槤的水分含量低、糖分濃度高，僅35公克就含有約60大卡熱量，相當於一顆拳頭大小的柳丁。換言之，僅僅一小口榴槤，就等於吃下整顆水果的熱量。若進一步換算，半台斤（約600公克）的榴槤果肉，熱量可逼近800至1000大卡，幾乎是一整餐正餐的熱量。楊玉如表示，榴槤雖富含鉀、鎂與維生素C，對於需要快速補充熱量的人或運動後補給者頗為合適，但若過量食用，尤其是患有糖尿病或腎臟功能不佳者，恐引發血糖飆升與急性腎損傷。她強調，榴槤糖分高、鉀含量高，若攝取過多，可能導致高血糖與高血鉀，進一步引發心律不整等嚴重併發症。建議民眾「淺嚐即止」，依照國民健康署建議每日攝取兩份水果的標準來看，吃半瓣榴槤就已經達標。Dino自曝中風前一天曾獨自吃下七顆榴槤，目前右半身癱瘓、靠親人照料。（圖／翻攝自X）
每天吃番茄「罹患高血壓機率」大降36％ 營養師揭3功效：超級蔬果
夏日炎炎，一碗冰涼的番茄沙拉或一杯自製番茄汁，不僅能消暑解渴，還可能是守護心血管與男性健康的「天然處方」。營養師薛曉晶指出，番茄在營養學與臨床醫學中，早已被視為兼具穩定血壓、抗發炎與延緩老化等多重功效的超級蔬果，不少心臟科與泌尿科醫師也力推番茄為日常保健的關鍵食材。營養師薛曉晶在其臉書粉專「營養師媽媽曉晶的生活筆記」表示，根據《European Journal of Preventive Cardiology》於2024年發布的一項針對7056位高心血管風險長者的研究顯示，每日攝取110克以上番茄者，其罹患高血壓的風險明顯低於每週食用不到一次者，降幅達36%。特別是對一級高血壓患者，番茄對舒張壓的穩定效果更為顯著。除了血壓，番茄也展現出對慢性發炎的改善潛力。2022年刊登於《Clinical Nutrition ESPEN》的系統回顧與統合分析發現，經常攝取番茄製品可顯著降低促發炎細胞激素TNF-α的濃度，對現代人常見的肥胖、胰島素阻抗與心血管疾病等與慢性發炎有關的病症具備正向作用。而在男性健康領域，番茄更是備受泌尿科醫師青睞的「攝護腺守護者」。《International Journal of Molecular Sciences》於2023年發表的研究指出，全番茄的攝取效果優於單一植化素補充劑，尤其茄紅素若與番茄本身的多酚與其他成分共同存在時，其抗氧化與干擾病變訊號的效果更為明顯。研究團隊開發的番茄補充劑臨床上可改善良性前列腺肥大患者的泌尿症狀與生活品質，並可能延緩前列腺癌進程。此外，2018年發表於《Prostate Cancer and Prostatic Diseases》的統合分析涵蓋超過26萬名男性資料，也證實攝取熟番茄與番茄醬與前列腺癌風險降低有顯著相關性；反觀生番茄則未呈現相同效果。究竟是什麼讓番茄擁有這樣的「營養魔法」？薛曉晶說明，關鍵成分之一是茄紅素（Lycopene），這是一種強效的脂溶性抗氧化物，能清除自由基、保護血管內皮，並有助預防心血管疾病與攝護腺癌。每100克新鮮番茄約含3毫克茄紅素，但經過加熱加工的番茄醬或番茄糊，每100克則可達10至30毫克，吸收率更高。研究指出，與橄欖油等好油脂一同烹調後，茄紅素的吸收效率可提升兩到三倍；而另一項重要營養素是鉀，有助排出多餘的鈉，幫助血壓調節，特別對高鹽飲食者格外重要。維生素C則能提升免疫力，並促進鐵的吸收，對貧血族群尤其有益。番茄同時也富含膳食纖維、多酚類與天然酵素，對腸道與整體免疫系統皆有良好支持。薛曉晶建議，每日攝取一顆中型番茄或約半杯的番茄醬製品，即可達到有益心血管與抗發炎的營養門檻。若想進一步預防攝護腺癌，建議每日茄紅素攝取量達10至30毫克，而這樣的劑量可經由100克的番茄糊，或約5至7顆大番茄達成。不過，單靠生番茄難以達到足量攝取，建議以熟番茄搭配橄欖油烹調，如番茄炒蛋、番茄燉牛肉、番茄醬義大利麵等皆為理想選擇。儘管番茄營養價值豐富，薛曉晶也提醒，部分族群應適量攝取，包括胃食道逆流、腸躁症或腎功能不佳者，因番茄偏酸且鉀含量高，可能造成不適。極少數人亦可能對茄紅素過敏，需觀察個人體質反應，「每天吃對份量、搭配好油、蛋白質與纖維，就能讓番茄成為你最天然、也最溫柔的營養處方。」
暑假遊東南亞注意！醫示警：2類人慎喝椰子水 恐致心臟衰竭或致命
泰國公共衛生單位最近提醒，椰子水雖具補水與營養價值，但有2類高風險族群在飲用時須格外小心。醫師也進一步指出，心律不整與腎臟疾病患者可能因椰子水中的高鉀含量而增加健康風險，建議避免過量飲用，以免引發嚴重後果。《Sanook》報導，泰國醫界指出，椰子水富含鉀、鎂與多種維生素，是天然的健康飲品，能夠補充體內水分與電解質。然而部分特殊體質或病患飲用椰子水後，反而可能造成反效果，甚至威脅生命。醫界提到，首先心律不整患者需特別注意，因椰子水的鉀含量高，若患者體內鉀離子過多，可能會干擾心臟功能，導致病情惡化，嚴重者甚至可能因此喪命；第二類是腎臟病患或腎功能衰退者，由於椰子水中含有鉀、鈉與氯離子等礦物質，會刺激人體排尿，若患者腎臟無法有效排出多餘電解質，可能造成體內水分和礦物質失衡，引發心臟衰竭或其他併發症。泰國公共衛生研究院院長蘇帕吉（Dr. Supakit Sirilak）表示，椰子水雖營養價值高，但因有利尿作用，不適合腎功能不全者，而當患者體內缺水時，可能導致心臟衰竭；心律不整患者攝取過多鉀，會對心臟造成壓力，也存在致命風險，因此民眾應適量飲用。至於糖尿病患者是否能飲用椰子水，蘇帕吉指出，椰子水含有天然糖分，一顆椰子的糖含量約為7至25克，且愈嫩的椰子含糖愈高，糖尿病患者雖可飲用椰子水，但應控制攝取量，以避免血糖短時間內急遽升高，進而引發併發症。蘇帕吉建議糖尿病患者與一般民眾飲用椰子水時可參考的原則包括「每天飲用量不宜超過一顆椰子的份量」、「優先選擇不加糖的天然椰子水」、「若選購瓶裝或盒裝椰子水，務必詳閱標示，留意是否含有添加糖或其他成分」。另一方面，椰子水對健康狀況良好的民眾而言，仍是有益身體的天然飲品，適量攝取椰子水不僅有助於運動後補充水分與電解質，也能幫助腸道蠕動及促進代謝，其中椰子水中含有的鋅與錳等微量元素，也被認為可能有助於生殖系統健康。
西芹汁從歐美紅到台灣 營養師警告「8類人」千萬別碰
近來在歐美盛行的「西芹汁」風潮，目前已經蔓延至亞洲，不少民眾將其視為保健聖品，紛紛跟風每日飲用。但營養師高敏敏提醒，這類飲品並非人人適合，有8個族群若未了解自身體質就盲目飲用，反而可能對健康造成風險。營養師高敏敏在FB發文表示，針對飲用西芹汁一事，腎功能不佳的人需特別留意，因為西芹的鉀含量不低，每100公克就含有約240毫克鉀，對於需限制鉀攝取或本身代謝鉀能力較差者來說，過量攝取可能導致心律異常的風險。有家族腎臟病史者，更應在飲用前諮詢專業醫師或營養師。而長期服用抗凝血藥物的人也應審慎對待西芹汁。這類蔬菜富含維生素K，可能干擾藥物如Warfarin的作用，使血液濃度不穩定，進而增加出血風險。至於體質偏寒、經常手腳冰冷的人，也可能因西芹的寒涼性質導致身體更為虛冷，長期飲用恐加重疲憊感。女性若在生理期間大量飲用，亦可能引起經痛加劇、血塊增多等不適。高敏敏也提到，有過敏體質者同樣要小心。西芹與芹菜、香菜同屬一科，屬於常見誘發過敏的食材之一，有些人會出現氣喘、皮疹、喉嚨癢等症狀。此外，西芹含有草酸，會與體內的鈣結合，增加腎結石的生成機率，因此有腎結石病史者應避免攝取。高敏敏提醒，孕婦則被建議在懷孕期間不要長期大量飲用西芹汁，尤其是其種子成分，可能刺激子宮收縮，潛藏流產風險。而對於本身有胃潰瘍、腸胃功能敏感的人，西芹所含的高纖維與特有植物刺激成分，可能引發腹脹、腹痛等消化道不適，不但未能養生，反而導致更多困擾。高敏敏強調，天然不等於無害，不代表每個人都能隨意飲用。在追求健康風潮的同時，更應從了解自我體質做起。若本身患有腎臟病、慢性病、懷孕中或需長期服藥，應在飲用前先徵詢醫師或營養師的專業建議，才能真正喝得安心、健康無虞。
便宜吃三寶3／有夠「蕉」貴！國民水果價漲4倍以上 快吃「國民救星」壓壓驚
不管物價如何狂飆、不管香蕉已經漲價4倍以上，有一種營養專家眼中的寶，始終是小老百姓飲食最堅實的後盾，那就是便宜時一大把10元的地瓜葉。專家說地瓜葉含有多種營養素，還能調節血壓、血糖，非常適合慢性病患食用，菜價上漲時仍是最便宜的選項。去年3個颱風接力挾帶豪雨襲台，導致國民水果香蕉產量大減，價格也創新高，原本零售每斤約20至30元的香蕉，現在每斤上看90~100元。以高雄旗山香蕉園為例，去年7月凱米颱風過境，香蕉園已是一片狼藉，香蕉樹甚至連根拔起，緊接著山陀兒和康芮報到又再度重創，由於香蕉種植到收成時間較久，旗山區農會預估香蕉價格要到今年6、7月才會平穩。營養師程涵宇表示，如果覺得香蕉太貴，這陣子不妨改吃較便宜的桶柑、鳳梨、木瓜。「桶柑富含維生素C，有助於提升免疫力、促進鐵質吸收，而且有高膳食纖維，有助於腸道健康、幫助消化，一天只要分次吃2~3顆，就能滿足一天的維生素C需求。」木瓜同樣含有豐富維生素C，200公克即能滿足一日所需，還含有β-胡蘿蔔素與維生素A豐，有助於保護眼睛健康與維持皮膚健康，而木瓜酵素，也能幫助腸胃消化、減少胃脹氣。程涵宇說，鳳梨同樣含有酵素，有助於蛋白質分解，促進消化，所含的維生素B群與鉀，有助於維持能量代謝與電解質平衡。地瓜葉價格平易近人，同時營養價值非常高，堪稱是通膨時代的「國民救星」。（圖／報系資料照）「只要稍微挑選一下，還是能買到健康又平價的蔬果！」程涵宇說，例如地瓜葉就一直相當便宜，但它的營養價值卻非常高。「多吃地瓜葉可以清血管、穩定血糖，因為鉀含量豐富，有助於維持正常血壓，富含植化素及膳食纖維，也幫助血糖穩定，對於有慢性病的人來說非常健康。」另外，每100公克的地瓜葉就含有2.5毫克的鐵，所以非常適合素食者藉此補充鐵質；地瓜葉也含有β-胡蘿蔔素，可減少氧化壓力，保護眼睛健康；鈣含量高，有助於維持骨骼健康。程涵宇提醒，唯一不適合多吃地瓜葉的族群是腎臟病患，因為地瓜葉含鉀量過高，容易影響病況，建議酌量食用，或先諮詢醫師意見。
吃砂糖橘皮膚變黃「謠傳會致癌」？ 專家解答：這3類人少吃
砂糖橘又稱為「沙糖橘｣、「珍珠蜜柑｣，除了果實小巧玲瓏外，口感更是香甜。但最近有網友發現，吃完砂糖橘皮膚變黃色，甚至網路上還謠傳「砂糖橘含大量果糖致癌」，也讓民眾不免心慌慌。對此，大陸中華預防醫學會健康傳播分會解答了。綜合陸媒報導，中華預防醫學會健康傳播分會常委鐘凱說到，柑橘本身含有β-胡蘿蔔素、天然色素，若短時間內大量食用，人體無法及時代謝，就會造成「胡蘿蔔素血症」，此時皮膚可能開始泛黃，「不過，只要停止食用，皮膚顏色很快就會恢復正常」。關於有傳言稱「砂糖橘含有大量果糖，會促進腫瘤生長」，中國農業大學食品學院營養與食品安全系教授范志紅解釋，如果過量攝取果糖，確實對健康不利，但一般來說正常的食用量並不會出問題，而相關研究表明，必須每天吃好幾十克果糖，也就是吃好幾斤水果、喝大量果汁，才可能攝取過量。報導指出，比起其他柑橘類水果，砂糖橘的含糖量非常高，大約在11%左右，只要吃10顆就達到了人一天的糖攝取上限。專家也提醒，吃了砂糖橘若出現「一吃就停不下來」、「上火」的感覺，其實意味著糖分已經攝取過多。值得注意的是，口腔若處在高糖分的環境中，將是細菌滋生的溫床，如果不及時漱口，可能會有口舌生瘡、牙齦紅腫的症狀。而糖分吸收能力較差的人，在吃下大量的糖後，恐出現口渴、喉嚨痛等狀況。另外，專家建議，一天最多吃1至2顆橘子為佳，但由於柑橘類水果鉀含量高，腎功能異常的民眾在食用時，應遵循醫囑，避免使得血鉀過高；而糖尿病患者，只要在血糖控制穩定的情況下，每天也可食用拳頭大小的橘子1個；至於患有消化系統疾病（如胃食道逆流、胃酸分泌過多導致的胃潰瘍等）的人，則不建議食用有機酸含量較多的柑橘類水果，以免加重病情。
火鍋煮太久吃了傷腎 營養師教你如何吃得健康又安心
隨著天氣明顯轉涼，不少人都會選擇吃火鍋暖暖身子，然而部分火鍋食材和火鍋湯頭對腎臟病患者來說卻是很大的負擔。衛生福利部南投醫院日前辦理「慢性腎臟病保健講座」，提供腎臟病的保健及外食的原則，讓腎友了解如何在滿足食慾的同時保護腎臟健康。火鍋越煮越毒？海鮮、蔬菜、加工食品久煮都NG！衛生福利部南投醫院腎臟內科主任莊宗芳提醒民眾，火鍋料理常見的食材經過高溫烹煮後，會在湯裡釋放出大量物質，例如海鮮、肉品以及動物內臟等，會釋放出大量的鉀離子及普林；地瓜葉、青花菜、芽菜類、菇類等看似健康的蔬菜，在滾煮後也會將鉀離子釋放到湯中。另外火鍋常見的加工食品，如貢丸、蟹肉棒、魚餃等則大多含有磷酸鹽的添加物，以上物質如果攝取過量，都可能會造成腎友的腎臟功能持續惡化。多吃原型食材、吃料不喝湯 營養師教你吃鍋又護腎黃淑敏營養師指出，慢性腎臟病患者平時要注意攝取足夠的熱量及營養素，限制蛋白質與磷的攝取，以及避免鈉和鉀含量高的食物。在吃火鍋時，配料應盡量以原型食材為主，切記吃料不喝湯，會吸附湯汁的食材，如冬粉、凍豆腐、豆皮等也要少吃。至於沾醬的部分，由於沙茶醬、豆腐乳等也屬於高鈉食物，黃淑敏營養師建議可改吃蔥、薑、蒜，再沾點檸檬汁提味即可。黃營養師也特別提醒，生菜含有較高濃度的鉀離子，對腎友的身體容易造成負擔，因此應避免食用生菜沙拉等生食。定期追蹤、規律運動、控制飲食 醫籲生活好習慣要維持莊宗芳主任強調，腎臟病患者需控制可能導致腎臟功能惡化的疾病或因素，如糖尿病和高血壓等。莊主任也提醒患者要謹慎用藥，勿隨意服用止痛藥或來路不明的藥物，並且養成良好的生活習慣，不憋尿、不抽菸及酗酒。高危險族群也要定期接受腎臟專科醫師的門診追蹤檢查，積極控制飲食，同時維持規律運動，保護腎臟的健康。
排鈉消水腫！營養師列20大高鉀蔬果排行：還可預防高血壓
冬天餐餐不離火鍋，小心攝入過多的鈉，造成水腫！對此，營養師楊哲雄也分享「TOP20」的高鉀蔬果排行榜，除了能排鈉消水腫外，還可預防高血壓。其中高鉀蔬菜前3名依序為孟宗竹筍、菠菜及白莧菜；高鉀水果前3名則是釋迦、香蕉、美濃瓜。此外也提醒，蔬菜鉀含量雖高，但沸水汆燙過久會有蔬菜鉀流失的情形，因此建議縮短汆燙時間。營養師楊哲雄近日在臉書粉專《好食課》發文表示，別以為只有夏天會鬧水腫，冬天餐餐不離火鍋，小心一不注意就吃進一群鈉，隔日早晨就只好臉腫腫的去見同事，想要消水腫，可多攝取一些高鉀食物，除了幫助身體排鈉消水腫，還可預防高血壓！楊哲雄整理出以下「TOP20高鉀蔬果排行榜」，以每100克蔬果鉀含量做呈現。TOP10高鉀蔬菜排行榜：第1名：孟宗竹筍，634毫克。第2名：菠菜，510毫克。第3名：白莧菜，507毫克。第4名：海帶芽，504毫克。第5名：紫花椰菜，484毫克。第6名：紅莧菜，441毫克。第7名：綠櫛瓜，417毫克。第8名：草菇，411毫克。第9名：地瓜葉，401毫克。第10名：空心菜，397毫克。楊哲雄補充，蔬菜鉀含量雖高，但研究發現經沸水汆燙3分鐘，蔬菜鉀流失情形分別為葉菜類30至50%、瓜果類10至20%、菇類30至40%、根莖類10至20%，因此如果想保留更多鉀及其他水溶性營養，建議縮短汆燙時間，並於蔬菜經切洗後省略浸泡的步驟，直接沸水殺菁才能保留較多營養！此外，也可藉由水果來補充鉀的攝取。TOP10高鉀水果排行榜：第1名：釋迦，390毫克。第2名：香蕉，368毫克。第3名：美濃瓜，338毫克。第4名：奇異果，291毫克。第5名：無花果，288毫克。第6名：網紋洋香瓜，270毫克。第7名：小番茄，269毫克。第8名：哈密瓜，259毫克。第9名：金黃奇異果，252毫克。第10名：珍珠蜜棗，248毫克。
颱風過後菜價居高不下 營養師分享青菜「熱量／纖維量」排行…教你低成本聰明吃
康芮颱風雖然已過境，但對台灣農產也是造成重創，估計葉菜類農產未來會有一段時間會居高不下。而青菜又是每日必食的食材，要如何在這段時間低成本的聰明吃，不要花太多錢就攝取到足夠量的纖維量，營養師高敏敏也分享了坊間常見蔬菜的「熱量／纖維量」排行，方便民眾選購。營養師高敏敏在FB粉絲專頁發文表示，每逢颱風過後，菜價總是居高不下，這讓不少消費者感到無奈。高敏敏認為，既然要吃蔬菜，不妨選擇那些纖維量更高、營養更豐富的種類，讓每一口都吃得更有價值。針對燙青菜的選擇，高敏敏提供一些蔬菜的營養數據，方便民眾能挑選出最適合的蔬菜。以100克為單位，燙完的青菜大約是半碗的量，其中地瓜葉、菠菜與豌豆苗的膳食纖維含量相對較高，分別為3.3克、3.2克和2.3克；而鉀含量最高的則是菠菜，達到510毫克，能有效補充人體所需的礦物質。此外，高敏敏也提到，紅鳳菜、黃豆芽、韭菜豆芽等也是不錯的選擇，纖維含量皆在2克以上，有助於促進腸胃健康。而像高麗菜、大陸妹（福山萵苣）等纖維量雖然偏低，但熱量也是相對更低，適合用來控制體重的朋友。（圖／翻攝自FB）值得注意的是，高敏敏提到，許多人在吃燙青菜時習慣淋上各式醬汁，這些醬汁的熱量也不可以疏忽，其中香油每15克就含有132大卡，遠高於醬油膏（15大卡）和辣椒醬（12大卡），因此在調味時應適量使用，避免攝取過多熱量。高敏敏也強調，膳食纖維在日常飲食中十分重要，尤其對於19歲以上的成人。根據2020年衛福部的建議，膳食纖維的每日參考攝取量應在20至38克之間，具體攝取量會依年齡、性別、活動量以及總熱量的需求而有所不同。一般來說，成人每日建議的膳食纖維攝取量應在25至35克之間。高敏敏解釋，膳食纖維不僅能穩定血糖，減緩血糖上升速度，還能幫助排便、改善便秘，並且有助於預防大腸癌。透過增加腸道蠕動，纖維可以使糞便更為柔軟，促進順暢排便，減少腸道內毒素的累積與接觸。（圖／翻攝自FB）
榴槤「熱量、鉀含量」不容小覷！ 營養師：3大族群要適量食用
被譽為「水果之王」的榴槤，有些人很受不了其特殊味道，但也有人愛得不得了。對此，張佩蓉營養師表示，榴槤熱量也不容小覷，每100克的熱量就有132大卡，且榴槤的熱量與鉀含量算相當高，若是糖尿病、腎臟病患者及肥胖者應該要適量食用。張佩蓉在臉書粉專「Q老師的營養教室-張佩蓉營養師」發文指出，榴槤營養成份相當高，因此也被譽為水果之王，富含鈣、鎂、鉀、維生素C、B群等多種維生素、礦物質。而榴槤雖然屬於水果，但熱量也不容小覷，每100克熱量就有132大卡，一不小心就相當於一碗飯的熱量，其中要注意的是榴槤的熱量與鉀含量算相當高，若是糖尿病、腎臟病患者及肥胖者應該要適量食用。張佩蓉表示，此外榴槤也屬於熱性水果，若容易長痘痘、便秘、口乾舌燥等熱性體質的人也建議應適量食用。此外，營養師程涵宇指出，台灣的國民飲食指南建議一般人每天吃2份水果，總熱量需求較高的人可以每天吃到4份，程涵宇也說明，1份水果是指有15g醣類的水果份量，糖多的水果，1份的可攝取量較少，約45至115g，像是榴槤1份45g，一天吃2份就是90g。
65歲婦「喝精力湯」嚴重頭暈 送醫才知喝出「高血鉀」慘洗腎
精力湯是一種健康飲品，通常由各種蔬菜和水果製作而成。它的目的是提供大量的維生素、礦物質和其他營養素，增強體力和免疫力，然而對於某些病患來說，精力湯卻成為要避免過量攝取、對健康有害的食物。腎臟科醫師江守山就分享，先前一名罹患慢性腎臟病第四期的65歲患者某天突然出現嚴重頭暈，被送往急診後確認為高血鉀，這才知道是精力湯的問題。腎臟科醫師江守山在「健康好生活」節目中提到，這名65歲婦人某天晚上電話告訴他，自己頭暈目眩，江守山也請她在家量血壓，發現她的收縮壓從平常的130、140毫米汞柱驟降至90幾毫米汞柱，當時江守山判斷對方情況異常，讓她趕緊到急診求助。而婦人到醫院檢查後，發現婦人的血鉀濃度高達6.8meq/L，達到高血鉀症的標準，這是一種代謝性酸中毒。由於她是第四期腎臟病患者，排鉀藥物無效，醫院只能緊急為她進行洗腎，以去除體內多餘的鉀。事後江守山詢問過後才了解，原來是婦人最近飲用了含有葉菜類和檸檬的精力湯，雖然蔬菜和檸檬經過汆燙，但江守山說明，汆燙只能去除葉菜類中的鉀，無法去除水果中的鉀。儘管檸檬的鉀含量不高，但腎病患者腎功能不全，仍可能引發高血鉀症。江守山提醒，高血鉀症會導致電解質異常，影響電擊急救效果，他也強調，腎病患者一旦出現高血鉀症狀，需立即抽血確認，並排隊等待洗腎機，情況危急，也因此腎病患者的飲食管理相當重要，不可隨意輕忽。事實上，精力湯通常使用新鮮的食材，經過打汁或攪拌後製成，常見的配料包括蔬菜、水果、堅果、種子和其他富含營養的食材，由於這些湯含有豐富的營養成分，因此在健康飲食中受到廣泛推崇，然而對於某些病患來說，需要謹慎選擇和控制精力湯的成分，以避免過量攝取對健康有害的物質。
消水腫、護心又防癌！營養師大堆「1甜湯」 暖胃又營養
天氣冷颼颼，來碗營養的熱湯不僅可以暖胃，也能順便補身體。對此，營養師高敏敏推薦好處多多的紅豆湯，因為紅豆本身不僅可幫助人體抗癌、抗發炎，還可促進排便、補充孕婦營養、保護心血管、舒緩焦慮、利尿消水腫。此外，高敏敏也公開能攝取到完整紅豆營養的最佳烹煮方式。高敏敏在臉書粉專「高敏敏 營養師」發文指出，天冷來碗紅豆湯不只暖胃好吃，同時紅豆也富有豐富的營養，並一一列出營養成分。以下為每100公克的生紅豆數據。熱量為328大卡；碳水化合物為61.5公克；膳食纖維為18.5公克；維生素E為11.14毫克；鎂含量162毫克；鐵含量7.1毫克；鉀含量1203 毫克；葉酸含量110.7毫克。高敏敏也在文中公開了攝取紅豆的6大好處：1、對抗自由基紅豆含有大量多酚，甚至是紅酒的1.5至2倍之多，可幫助人體抗癌、抗發炎。2.促進排便紅豆富含水溶性膳食纖維，因此能幫助便便柔軟、不卡關、促進腸胃蠕動。3.補充孕婦營養紅豆的葉酸可降低新生兒脊髓、大腦出現嚴重先天缺陷的風險，因此孕婦可以多多補充，維持寶寶的健康。4.保護心血管因為鉀含量高可調整血壓、維護心血管，如果身體缺乏鉀離子容易導致心律不整、消化功能失常。5.舒緩焦慮礦物質鎂可幫助放鬆緊繃神經、幫助睡眠，也可以輔助鈣、鉀的吸收參與蛋白質的合成，維持人體的健康與功能。6.利尿消水腫紅豆的鉀離子可幫助排掉身體過多的鈉，因此有利尿、消水腫的功效，所以我們吃完重口味的大餐，擔心鈉含量過高的話，就可以來一碗熱熱的紅豆湯，幫助排除鈉離子。至於曾紅極一時的紅豆水跟紅豆湯的差別為何，高敏敏解釋紅豆尚未煮破就是紅豆水，紅豆若煮到破裂、流出澱粉那就是紅豆湯。高敏敏建議，如果想攝取到完整的紅豆營養，還是要吃整顆紅豆，且市售紅豆湯的糖量不可控制，可能糖分會攝取過量，因此可以選擇自己煮，不加糖享受原味更健康。
哪鍋最「母湯」？天冷吃鍋進補6類人要小心 營養師揭5大建議：少油半水酒
又到了天氣轉涼的季節，天冷進補要選擇那些鍋類才不會加重身體負擔呢？營養師高敏敏在臉書粉專「高敏敏 營養師」發文分享，有6大族群在進補時要小心，包括易嘴破皮膚濕疹者、自體免疫疾病者、糖尿病者、痛風患者、腎臟病友，此外高敏敏也提供了火鍋烹調建議，讓你能放心的健康進補。高敏敏指出，有6大族群在吃鍋進補時要注意，其中包括：1易嘴破、皮膚濕疹者已處於嘴巴潰瘍、皮膚尋麻疹、濕疹、皮膚紅腫癢的情況下，身體可能已處於發炎狀態，若在此時進補，恐造成發炎狀況加重，反而延長病情。2自體免疫疾病者若是紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、乾廯患者，進補可能導致免疫過度亢進。3糖尿病者建議以少油、高纖食材為主，而像是南瓜、芋頭、玉米、山藥等主食類食物則要注意攝取量，以免血糖過高。4高血壓者建議減少烹調使用的酒量及醬料，以免血壓過高。5痛風患者減少喝湯，因為酒精不利於體內普林代謝，也須注意肉的份量並多喝水。6腎臟病友湯及肉類蛋白質中的鉀含量偏高，有腎臟疾病的患者要注意攝取量。高敏敏也公開了各大鍋類的熱量圖鑑：1麻油雞：1000kcal/鈉含量1320mg2薑母鴨：900kcal/鈉含量2700mg3麻辣鍋：850kcal/鈉含量3200mg4羊肉爐：700kcal/鈉含量2400mg5藥膳鍋：680kcal/鈉含量2291mg6酸菜白肉：500kcal/鈉含量3600mg（以下數值約為喝完2大碗湯（650ml）之估值）最後高敏敏提供了5個火鍋烹調建議：1少油烹調、半水酒麻油雞和薑母鴨絕對是冬天不可缺少的鍋物，但因為皆加了酒做烹調，如果是有高血壓、尿酸過高的朋友務必小心攝取。記得減少酒及麻油的用量、使用半水酒烹調，且享用前記得將浮油刮除，減少油脂攝取。2必加蔬菜才均衡一般薑母鴨或麻油雞等都是以肉為主，因此建議加入蔬菜類下去熬煮，以增加膳食纖維的攝取。3輕醬料避開稠醬料少使用豆瓣醬或豆腐乳調味，建議以蔥、蒜、辣椒、蘿蔔泥為主 並加入少許醬油，當然享用最原味的口感也是最好的選擇喔。4少吃加工製品以原型食材為主，避免像是蛋餃、魚餃、丸子、蟹肉棒、油豆腐等加工製品。可以以蔬菜、魚肉、雞肉、海鮮、豆腐等為主。5量身打造聰明補吃飯皇帝大，但了解食材適不適合自己也很重要，一般人建議以青菜為主、以肉為輔，且要多吃原型食材，也可以多增加菇類、藻類的攝取，維持營養均衡。
大便又油又臭？恐是罹「癌王」徵兆 醫授3招保健康
糞便的狀況是觀察身體健康的指標之一，如果糞便出現不尋常的狀態，可能代表身體出了一些狀況。對此，胸腔暨重症醫師黃軒表示，大便浮油不一定是有病的表現，可能是飲食不當或消化不良所造成，但若持續出現，或伴隨著其他不適的症狀，例如腹痛、腹脹、下痢、消瘦及黃疸等，就有可能是一些嚴重的消化系統疾病，甚至可能是胰臟癌的徵兆。黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文指出，大便浮油也稱為脂肪便，代表大便中含有過多的未消化脂肪，導致糞便看起來鬆散、泡沫狀而充滿黏液，並在水面形成一層油膜，同時還可能會散發出特別難聞的臭味，並伴隨著腹痛、腹脹、下痢等不適症狀。黃軒也進一步列出大便浮油的3個可能原因：1、飲食因素「吃太多油」，若吃太多難以消化的脂肪、纖維或草酸鉀含量高的食物，像是堅果、高脂肪的魚、人造脂肪、精油、椰子和棕櫚油、全麥產品等，會增加脂肪在小腸的負擔，導致部分脂肪未被吸收而排出；此外黃軒也提醒，「過度飲酒」也會影響胰臟分泌消化酵素，減少脂肪的分解。2、消化系統疾病一些影響胰臟、肝臟、膽囊或小腸功能的疾病，像是胰臟炎、胰臟癌、囊性纖維化、腎臟損傷或衰竭、肝臟損傷或衰竭、副甲狀腺功能減退、膽囊癌、膽結石或手術後併發症、糖尿病、胃腸道細菌感染等，都會影響胰臟分泌消化酵素或膽汁酸，或者造成小腸吸收障礙，使得脂肪無法正常被消化和吸收。3、過敏或不耐受部分民眾對於某些食物成分，會有過敏或不耐受的反應，像是「乳糜瀉」是對小麥穀蛋白或其他穀物類似蛋白質的自體免疫反應，會造成小腸黏膜受損，影響吸收功能。那要如何減少大便的浮油？黃軒醫師進一步指出，可以選擇飲食調整，減少食用高脂肪、高纖維或高草酸鉀的食物，選擇清淡易消化的食物，像是小米粥、細面條、瘦肉、雞蛋、蔬菜等，同時避免食用辛辣刺激、生冷油腻的食物，像是辣椒、烟酒、油炸或烤的食物等，並注意咀嚼充分，增加唾液分泌，幫助消化。此外，也要適量補充水分，以防止脫水和便秘。另外還可以補充消化酵素或益生菌，增加脂肪的分解和吸收，並改善腸道菌群平衡，恢復腸道黏膜功能，但若是「消化系統疾病」所引起的大便浮油，就需要及時就醫診斷和治療，以防止病情惡化或併發其他併發症。黃軒醫師提醒，「胰臟癌」早期徵兆之一就是大便浮油，此種癌症早期徵兆往往不明顯或被忽視，黃軒醫師建議，當出現大便浮油的現象時，應該及時就醫檢查，以排除胰臟癌的可能性。
「果汁之王」整顆都是寶！營養師揭6大好處 2類人注意攝取量
近年因健康意識抬頭，不少人為了有更好的體態，紛紛開始注重飲食。營養師高敏敏透露，「百香果整顆都是寶！高維他命C、抗發炎、高纖維、低GI、酸甜超好吃！不僅有『果汁之王』的稱號，直接吃、配優格、各種吃都超美味」，但糖尿病友一天不建議超過4至6顆，洗腎、腎病患者也要注意攝取量。百香果好處如下：1.對抗自由基百香果內的類黃酮、白皮杉醇可維持血液通暢、對抗因紫外線產生的自由基都有抗癌、抗發炎的功效。2.嗯嗯順暢百香果含有豐富的膳食纖維，可幫助排便、維持腸道健康。3.保護心血管百香果內鉀含量高，可調整血壓、維護心血管健康、保持肌肉健康運作。4.保護眼睛百香果中的 β-胡蘿蔔素在體內轉化成維生素A，可維持黏膜完整性、維持眼睛健康、預防眼睛疾病。5.排毒養顏富含維生素C，幫助皮膚美白、抑制黑色素、促進膠原蛋白合成、提升鐵吸收、改善氣色。6.幫助減脂低GI水果可維持血糖穩定，減少脂肪形成，豐富的膳食纖維也可增加飽足感、降低飢餓感。營養師提醒，「雖然百香果的GI值僅16 升醣很低，但糖尿病友一天不建議超過4～6顆（看大小），並應分散食用且當天不要再吃其他水果」，另外洗腎、腎病患者也要注意攝取量。
腎臟疾病水果別亂吃！「楊桃」是最大禁忌水果 國健署曝原因
楊桃是許多人都喜歡吃的水果，一般民眾食用楊桃並不會有什麼問題，不過有腎臟疾病的民眾可要注意，楊桃可是禁忌水果，食用可能會引發中毒症狀，嚴重可能會意識混亂，甚至死亡。腎臟病水果要適量 高血鉀問題避免吃「這些」由於腎臟疾病會使腎臟功能衰退，主要由腎臟排出的鉀離子，就有可能會因此堆積在身體中，導致血液中鉀離子濃度過高，引發許多症狀，嚴重可能會有心律不整、心室纖維顫動等問題。因此，有腎臟疾病的患者要小心鉀離子的攝取，而吃太多水果也會使得血鉀上升，所以水果攝取要適量。根據衛福部《慢性腎臟病健康管理手冊》建議，有高血鉀問題的患者，每天吃2－3個棒球大的水果營養就夠了。而蕃茄、奇異果、哈密瓜、 香瓜、火龍果、櫻桃、草莓等是鉀含量較多的水果，也應盡量少吃。腎病患者不可吃「楊桃」 神經毒素難正常代謝不過，楊桃可是所有水果中的最大禁忌，有腎臟疾病的患者應避免食用楊桃，但原因並不是因為鉀離子含量。國健署表示，楊桃含有未明的神經毒素，腎功能不佳者無法正常代謝，很多患者食用後會發生嚴重打嗝。正常情況下，楊桃的神經毒素可被腎臟排出體外，但腎臟疾病患者可能會在食用後，因神經毒素無法排除而產生中毒症狀，如：打嗝、嘔吐等，嚴重可能會引起意識混亂，甚至死亡。國健署提醒，腎功能正常之一般民眾食用楊桃並不會導致腎臟病，可以安心享用，但若已經是腎臟病患者，則要小心避免食用楊桃。如何知道是否有腎病？ 國健署籲做2檢查至於要如何知道自己是不是腎臟病患者呢？國健署表示，民眾可以到醫院找醫生做腎功能檢查，或是利用40歲至64歲每3年1次、65歲以上每年1次的免費成人健康檢查，注意自己的腎功能變化。國健署也再次強調，一般民眾吃楊桃並不會導致腎功能變差，而患有腎臟病者應依醫師或營養師之飲食衛教指導，瞭解哪些食物能不能吃，或能吃多少，才可控制病情，避免疾病惡化。
柳橙汁缺點曝光！ 營養師籲「能吃就少打成汁」…3類人注意了
許多民眾喜歡吃柳丁、橘子等柑橘類的水果，還會將其打成果汁喝下。不過，營養師高敏敏建議，柳丁「能吃就少打成汁」，因為光是1杯約360毫升的柳橙汁，熱量就等同8顆方糖，糖分更逼近全糖手搖飲，膳食纖維也減少很多；此外，她也提醒控醣者、高血糖或腎臟病患者需留意柳丁的攝取量。高敏敏在臉書發文表示，1杯約360毫升的100%現榨柳橙汁，熱量相當於4顆柳丁或8顆方糖，糖分甚至逼近全糖手搖飲。她想到之前一名門診患者的血糖控制一直不理想，一問之下才得知，原來對方的家人每天都會現榨一整壺柳橙汁放冰箱，讓患者每天喝完，以為就和「吃水果」沒兩樣；然而，對方攝取的一整壺柳橙汁換算下來，熱量相當於8顆至10顆柳丁。高敏敏進一步指出，若把柳丁打成果汁，除了含糖量偏高，還會少很多膳食纖維，外加柳丁的鉀含量不低，因此她也提醒控醣者、高血糖或腎臟病患者需注意攝取，「簡單來說，能用吃的就盡量不要打成汁！除了控制『量』之外，用吃的能吃下更多營養。」高敏敏透露，柳丁富含增強人體抵抗力的維他命C、有效改善便秘與降低膽固醇的膳食纖維、強化血管健康並活化大腦及提升記憶力的生物類黃酮、賦予身體抗發炎和清除自由基的多種植化素，因此，一顆柳丁本身的營養價值很高，直接吃的時候也不必把果肉中的白絲剝掉，如此一來更能吃到植化素營養，打成果汁反倒容易流失營養價值，從而導致攝取過量。高敏敏透露，柳丁富含多種身體所需的營養。（圖／翻攝自臉書／高敏敏 營養師）