關節炎
」 中醫 關節 牛大福 失智 手術
折手指為何會「喀」一聲? 醫揭原因:這部位要小心
不少人習慣折手指,享受關節喀喀作響的感覺,卻也常被提醒「一直折手指,以後會得關節炎」。英美等國的醫學專家指出,目前研究並未發現長期折手指會增加退化性關節炎風險,一般情況下也不至於對關節造成傷害,不過若為了發出聲響而過度施力,仍可能造成手指扭傷,甚至有肌腱受傷或關節脫位的風險。相較之下,大力扳動或扭轉頸部的風險更值得注意,由於頸部涉及脊髓、神經及通往腦部的重要血管,可能造成較嚴重傷害,因此不建議自行大力扳動或扭轉頸部。折手指為何會「喀」一聲?關鍵藏在關節液《英國廣播公司》(BBC)報導,英國曼徹斯特大學流行病學教授、風濕科醫師金姆海瑞奇(Kimme Hyrich)說,關節發出聲響本身屬於正常的生理現象。人體關節是兩塊骨頭相接的位置,而包括手指、頸部及背部在內的許多關節,其關節腔內具有可發揮潤滑作用的滑液(synovial fluid),當人們拉伸、彎曲或扭轉關節時,關節內部空間會暫時擴大,使滑液壓力下降,原先溶解於其中的氣體因而形成氣泡,而這些氣泡隨後塌陷時,便會產生折手指時常聽見的聲響。美國加州大學戴維斯分校研究團隊過去以超音波觀察折手指的過程時,甚至形容發出聲響的瞬間,看起來就像「煙火在螢幕上爆開( firework exploding on the screen)」,這類聲響有時比想像中更大,最高可達約83分貝,但海瑞奇醫師表示,單純出現關節聲響並不代表關節正在受到破壞。折手指會得退化性關節炎?多項研究未發現關聯許多人最擔心的是,長年折手指是否會增加退化性關節炎風險,而退化性關節炎是最常見的關節炎類型,與關節軟骨磨損有關。海瑞奇醫師表示,目前研究結果並不支持折手指會增加退化性關節炎風險,早在1975年,一項針對28名安養機構住民的研究便發現,習慣折手指與沒有這項習慣者,發生退化性關節炎的比例相近;後續另一項回溯性研究則比較215名退化性關節炎患者與未罹病者過去折手指的習慣,同樣沒有發現,一生中折手指的頻率或持續時間會影響退化性關節炎發生的風險。更有醫師曾以自己為例進行長達半世紀的實驗,美國醫師唐納德昂格(Donald Unger)為了驗證家人不斷警告他的「折手指會得關節炎」是否屬實,連續50年每天至少折左手指關節2次,估計累積約3萬6500次,右手則刻意不折。直到72歲時,他替雙手照X光檢查,結果兩手皆沒有關節炎,也未發現其他明顯差異,不過由於這項自我實驗僅有他一名受試者,仍不能單獨作為證明。關節變粗、肌腱變鬆也是迷思?握力研究結果不一致除了關節炎,坊間也流傳長期折手指可能造成指關節變粗(指關節外觀看起來變大或變寬)、肌腱鬆弛甚至握力下降。對此,海瑞奇醫師表示,目前並沒有證據支持折手指會造成指關節變粗或肌腱鬆弛,過去利用超音波研究折手指的加州大學戴維斯分校研究團隊,也未在身體檢查中發現明顯腫脹或功能障礙。至於握力則曾出現不同研究結果,1990年一項針對74名長期折手指者的研究發現,與沒有折手指習慣者相比,這些人的握力較弱,手部腫脹情形也較多;不過2017年另一項研究並未發現折手指與握力下降具有關聯,因此現有證據並不足以認定折手指會讓握力變差。部分人折完手指後會覺得比較放鬆,關節活動度也可能暫時增加,這是因為折手指的過程會伸展關節,使其短時間內能活動得更靈活。另有理論推測,折關節可能刺激周邊神經末梢,使附近肌肉放鬆,甚至與疼痛減輕及腦內啡釋放有關,但相關機制目前尚未獲得證實。折手指通常無害 但太用力仍可能受傷美國神經外科醫師傑伊賈甘納森(Jay Jagannathan)表示,一般情況下,折手指被認為對身體相對無害,但並不代表可以毫無限制地用力扳動關節,如果為了追求聲響而過度施力或突然猛拉手指,仍可能造成手指扭傷,甚至有肌腱受傷或關節脫位的風險,過去也曾出現因過度用力折手指而扭傷的病例,因此若關節發出聲響時同時伴隨疼痛或腫脹,就不能單純視為一般的關節聲響,應進一步接受專業評估。手指可折不代表脖子也能扳 醫:恐有危險相較於折手指,賈甘納森醫師提醒,不建議民眾大力扳動或扭轉頸部,頸部除了涉及重要神經及脊髓,也有通往腦部的重要動脈,若操作不當可能出現頭暈、四肢麻刺感等症狀,甚至造成較嚴重傷害。至於由專業人員進行的整脊頸部調整,其安全性也曾受到研究人員質疑,英國布魯內爾大學研究人員尼爾歐康奈爾(Neil O'Connell)等人2012年便曾於《英國醫學期刊》(BMJ)撰文,依既有研究證據對這類頸椎操作的效益與潛在風險提出疑慮。【延伸閱讀】張閉口喀喀作響要留意了!醫揭顳顎關節障礙警訊 研究探討治療時機大拇指痛到無法拿鍋鏟 竟是「拇指腕掌關節炎」惹禍https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69409
指甲冒小凹洞不是缺鈣 別輕忽!醫曝7大可能原因:身體發炎警訊
當民眾發現指甲表面出現凹洞時,常誤以為是缺乏鈣質或維生素,因而盲目補充營養品。對此,風濕免疫科醫師沈明忠指出,指甲表面若出現類似被針刺過、大小不一的點狀凹陷(Nail pitting),極可能是指甲生長區發炎所發出的免疫系統警訊,切勿輕忽而延誤就醫時機。沈明忠醫師透過臉書發文表示,指甲點狀凹陷是指甲在生成過程中,角化過程受到發炎反應干擾所致。臨床上最常見的誘因是乾癬,約40%至50%的乾癬患者會伴隨指甲病變,若合併乾癬性關節炎,發生率更高達70%至80%。此外,圓形禿、異位性皮膚炎、濕疹及部分結締組織疾病,也可能引發相同的指甲變化,必須結合皮膚、頭皮、關節情況與家族病史進行綜合判斷。在治療層面上,沈醫師提到,西醫治療的核心在於控制引發發炎的根源疾病,而非僅進行局部修飾;醫師通常會依病情嚴重程度,採取外用藥膏、指甲局部注射、光照治療、口服免疫調節劑,甚至是生物製劑等方式來改善症狀。由於手指甲重新生長需要4至6個月的時間,患者在接受治療時務必保持耐心,循序漸進地控制病情。除了傳統藥物治療外,沈醫師說明,臨床上也會從功能醫學的角度探討誘發慢性發炎的潛在因素。包括腸道菌相失衡、維生素D或Omega-3脂肪酸攝取不足、慢性感染、睡眠品質是否良好、壓力指數以及代謝性發炎等,都可能是影響免疫平衡的隱形推手。透過全面評估與生活型態調節,有助於大幅提升整體健康管理的效果。沈醫師強調,指甲實為反映人體內部健康的鏡子,甚至比皮膚更能早期預警免疫系統異常;他建議,若民眾發現指甲出現點狀凹陷,同時伴隨關節疼痛、晨間僵硬、頭皮大量脫屑、手肘膝蓋紅斑,或指甲增厚與甲床分離等症狀,應儘速至皮膚科或風濕免疫科尋求專業診斷,把握治療的黃金期。
「異位性皮膚炎、乾癬」屬慢性發炎性疾病 醫:當心影響全身健康
「癢到睡不好、工作無法專心,甚至抓傷到不敢穿短袖!」以上抱怨是不少異位性皮膚炎患者常見的困擾。高雄醫學大學附設中和紀念醫院皮膚部主治醫師王暉景表示,許多民眾常將異位性皮膚炎與乾癬,誤認為單純的皮膚過敏或衛生習慣不良,甚至誤解其具有傳染性,但這類疾病都不是單純皮膚過敏或清潔不足,而是慢性發炎性疾病,若未妥善控制,除了反覆出現搔癢、紅疹、脫屑等症狀,也可能影響睡眠、心理健康及日常生活;且乾癬更可能合併關節炎、心血管疾病等共病。呼籲民眾出現症狀應及早就醫,由皮膚科醫師評估治療。高醫舉辦異位性皮膚炎及乾癬講座,帶民眾一起認識異位性皮膚炎和乾癬疾病本質。異膚發炎不只是過敏 免疫異常與皮膚屏障受損都是關鍵王暉景醫師指出,異位性皮膚炎的形成,與遺傳、皮膚屏障功能受損、免疫功能異常及環境因素有關,患者常因劇烈搔癢而反覆抓癢,不僅增加皮膚感染風險,也容易影響睡眠品質。提到異位性皮膚炎的治療,王暉景醫師表示,除了依病情使用藥物,平時規律保濕、避免接觸已知誘發因子及定期追蹤,同樣是控制病情的關鍵。治療上不能只有止癢,需由皮膚專科醫師評估病情嚴重度,整合外用藥物、照光治療或標靶藥物等多元方案,並搭配規律保濕與避開誘發因子,才能有效降低復發率。乾癬屬全身性慢性發炎疾病 留意共病風險高雄醫學大學附設中和紀念醫院皮膚部主治醫師邱莉雯表示,乾癬是一種全身性的慢性發炎疾病,除了皮膚紅斑、脫屑外,也可能影響關節、心血管及代謝系統。在乾癬的治療目標上,邱莉雯醫師指出,治療不光是致力改善皮膚症狀,也應同步評估是否有相關共病;也要依患者年齡、身體狀況及共病情形規劃治療方式,像是肝腎功能不佳、癌症患者及孕婦等特殊族群,都需要個別化評估。高醫皮膚部王暉景主治醫師透過病友的臨床照片,讓民眾了解異位性皮膚炎。及早就醫、積極治療 穩定生活品質醫師們提醒,異位性皮膚炎與乾癬雖然都不具傳染性,但都需要長期抗戰。民眾若出現相關症狀,應及早就醫並積極與醫師討論,藉由醫病共同決策,建立良好的衛教習慣,才能穩定控制病情,找回生活品質。【延伸閱讀】守護免疫防線!動畫帶你看懂「免疫失衡」引起的異位性皮膚炎與圓禿源頭阻斷發炎洪水!新型精準生物製劑助「乾癬清零」遠離關節炎https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69278
打開嘴巴有喀喀聲? 醫揭「顳顎關節障礙」警訊:嚴重恐張口受限
不少人張閉口時會有關節異音(喀喀聲),甚至發現嘴巴打不開或卡住,有時也會伴隨疼痛,可能是「顳顎關節障礙」上身。臨床文獻統計,顳顎關節障礙盛行率約5%至12%,林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏表示,部分經保守治療後仍未改善的患者,需進一步評估手術可能性。林口長庚近年發展微創顳顎關節內視鏡關節盤復位縫合手術,截至2025年底已完成超過400例,相關研究成果也陸續發表於國際醫學期刊。關節盤前移位 喀喀聲、張口受限都是警訊林彥宏主任表示,顳顎關節位於耳朵前方,負責張口、咀嚼及說話等功能,而夾在關節頭與關節窩之間的關節盤,正常情況下會隨著嘴巴開合一起滑動,幫助關節順暢運作;當關節盤移位、關節退化或周圍組織發炎時,就可能出現疼痛、張口受限、關節彈響及咬合改變等症狀,嚴重者甚至無法正常進食。他表示,臨床上顳顎關節障礙約4成屬肌肉來源、6成屬關節來源,其中肌肉來源多可透過保守治療改善;若屬關節來源,初期雖然關節盤前移,但張口時仍可回到原本位置,患者常感覺嘴巴會「喀」一聲或偶爾卡住,隨著病程進展,關節盤可能逐漸無法復位,便會出現張口越來越小、疼痛加劇等情形。▲林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏。MRI評估後再決定治療方式 多數患者免開刀林彥宏主任指出,約95%患者可透過衛教、藥物、咬合板及物理治療等保守方式改善,若症狀持續,醫師會安排磁振造影(MRI)檢查,評估關節盤及關節腔狀況,再依病況選擇關節腔沖洗、微創內視鏡手術或其他治療方式。其中,林口長庚發展的「微創顳顎關節內視鏡關節盤復位縫合手術」,會在臉部建立兩個約3毫米切口,另於外耳道建立一個約3毫米切口,透過內視鏡觀察關節腔,再將前移的關節盤復位並縫合,並以雷射處理沾黏及發炎組織,相較傳統開放式手術,傷口範圍也所差異。研究聚焦影響因素 手術器械與治療時機皆納入分析自2019年至2025年底,醫療團隊已完成超過400例相關手術。林彥宏主任表示,團隊分析80名患者、共139個顳顎關節後發現,不同手術器械的使用,以及治療時關節盤是否仍具復位條件,皆可能與術後關節盤復位結果有關。相關研究成果已發表於《國際口腔顎面外科雜誌》(International Journal of Oral & Maxillofacial Surgery)及《顱顎面外科雜誌》(Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery)。此外,醫療團隊另分析46名接受微創手術患者發現,術前張口度20至24毫米者(正常人大多可達35毫米或以上),術後平均增加11毫米;25至29毫米者增加7.5毫米;30至34毫米者增加2.7毫米,相關成果已獲《中華牙醫學雜誌》(Journal of Dental Sciences)接受刊登。關節聲響愈來愈頻繁 別等症狀加劇才就醫林彥宏主任表示,臨床收治患者年齡層很廣,從青春期後到六、七十歲患者都有。一名19歲女性因吃烤肉時咬到較硬食物後,持續出現右側顳顎關節疼痛及張口困難(張口度32毫米),接受咬合板及關節腔沖洗治療後仍未改善,經磁振造影確認關節盤前移後接受微創內視鏡關節盤復位縫合手術,目前持續門診追蹤。他提醒,患者是否適合接受微創手術,仍須透過檢查確認關節盤是否仍具復位條件,再依病況選擇適合的治療方式;若只是偶爾出現關節聲響,沒有疼痛或功能障礙,可先以觀察為主,但若發現喀喀聲愈來愈頻繁、張閉口反覆卡住、疼痛持續加劇,甚至張口範圍愈來愈小,就應及早就醫評估,避免延誤治療時機,並確認是否有進一步治療的需要。至於日常保養方面,林彥宏主任建議民眾避免長時間咀嚼口香糖、粉圓等需要反覆或費力咀嚼的食物,也應避免長期咬緊牙關、磨牙及托腮等習慣;若有夜間磨牙問題,可由醫師評估是否適合配戴咬合板,以降低磨牙可能造成的負擔。▲左起依序為林口長庚醫院牙科部部長何正廷、林口長庚醫院副院長賴伯亮、林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏。【延伸閱讀】腸道微菌與全身健康都有關?長庚建全年齡本土資料庫 揭菌相建立關鍵期1關節炎藥嚴重過敏發生率約0.4% 長庚研究揭「關鍵基因」盼助提前預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69364
一句「你太胖」改變人生!他從105公斤到65公斤 找回人生主導權
越南31歲男子黎黃龍(Le Hoang Long)曾因體重高達105公斤,向心儀對象告白接連遭拒10次,甚至有人當面告訴他「太胖了,先減肥再談戀愛」,讓他深受打擊。不過,他沒有因此一蹶不振,而是把一次次失敗化為改變人生的動力,透過調整飲食、規律運動及建立健康生活習慣,在短短6個月內成功甩肉40公斤,體重降至65公斤,不僅擺脫高血壓、高血脂及膝蓋疼痛等健康問題,更從過去的肥胖男子蛻變成健身教練。黎黃龍坦言,自己最大的收穫並非減掉40公斤,而是終於戰勝了曾經的自己。根據《VnExpress》報導,住在越南胡志明市的黎黃龍表示,自己並非從小就胖,而是多年來缺乏運動、經常久坐,加上飲食不節制及容易囤積脂肪的體質,體重逐年增加,到了2022年初已飆升至105公斤。肥胖不只改變外貌,也逐漸侵蝕他的健康。他罹患高血脂、高血壓,膝蓋更因長期承受過大重量,出現急性退化性關節炎與關節疼痛,每天起床照鏡子時,甚至不敢正視鏡中的自己,總覺得旁人正默默打量、評價他的身材。感情挫折更讓他備受打擊。黎黃龍回憶,每次鼓起勇氣向喜歡的人告白,換來的卻都是拒絕,有人刻意保持距離,也有人直接告訴他:「你太胖了,先瘦下來再考慮談戀愛。」連續10次告白失敗後,他沒有繼續沉溺於自卑,而是決定徹底改變人生,於2022年1月正式展開減重計畫。他採用「熱量赤字」(Calorie Deficit)飲食方式,也就是每天攝取的熱量低於身體消耗的熱量,但並未採取激烈節食,依然維持一天三餐。平日每餐大多以約200公克雞胸肉、瘦肉或海鮮搭配少量白飯或糙米,再配100至150公克水煮或清蒸蔬菜;早餐則吃4顆蛋白或約50公克燕麥,運動前再補充一根香蕉或一條地瓜,作為訓練時的能量來源。改變飲食初期並不容易。過去習慣大啖河粉、白飯及重口味料理的他,突然每天吃雞胸肉和水煮蔬菜,一度十分痛苦,甚至好幾次萌生放棄念頭。然而,幾週後,他開始感受到身體變化。「每吃完一餐,我都覺得身體變得更輕盈。」黎黃龍說。隨著身體逐漸適應新的飲食模式,他也調整進食順序,改成先吃蔬菜、再吃蛋白質、最後才攝取澱粉,同時放慢進食速度,在感覺約八分飽時便停止進食,避免過量攝取熱量。除了控制飲食,他每週固定前往健身房5至6天,上午安排有氧及核心訓練,下午則進行重量訓練,希望增加肌肉量並提升基礎代謝。剛開始運動時,連最基本的坐下、站起都會讓肌肉痠痛,體力也很快耗盡,有些特別疲憊的日子,他甚至站在健身房門口猶豫是否該放棄。但每當這個念頭浮現,他總會對自己說一句:「繼續堅持。」隨後再走進健身房完成當天訓練。美國國家衛生研究院(NIH)彙整研究指出,若每天維持約500大卡的熱量赤字,每週約可減重0.2至0.9公斤;而美國哈佛大學(Harvard University)研究也指出,阻力訓練不僅能增加肌肉量,也能提升身體靜態代謝率,使人體即使休息時仍可消耗更多熱量。黎黃龍的努力很快獲得回報,短短6個月便成功減去40公斤,體重從105公斤降至65公斤。隨著體重下降,他的高血壓、高血脂恢復正常,膝蓋疼痛完全消失,過去緊繃的衣服變得寬鬆,臉部輪廓也愈發明顯,就連爬樓梯都不再氣喘吁吁。成功瘦身後,黎黃龍投入健身產業,成為一名健身教練,並透過社群平台分享自己的減重歷程,吸引不少網友關注,也鼓勵許多人開始改變生活方式。他的母親更常自豪地向鄰居分享兒子的蛻變故事。如今的黎黃龍雖然仍是單身,但他坦言,感情早已不是人生最重要的目標。「我最大的勝利,不是減掉40公斤。」他說,「真正的勝利,是戰勝過去那個自卑、想放棄的自己。」他認為,這38公斤(應為40公斤)的改變,不只是體重計上的數字,而是一段靠著紀律、毅力與永不放棄,一步步走出來的人生旅程。
今年首例!男赴泰返台確診「茲卡境外移入」 醫:8成患者恐無症狀
曾因可能導致新生兒小頭症而引發高度關注的茲卡病毒,如今國內再出現境外移入病例。衛生福利部疾病管制署公布今年首例境外移入茲卡病毒感染症個案,為北部30多歲男性,6月中旬自泰國返國後陸續出現發燒、頭暈及皮疹等症狀,就醫後經採檢確診。疾管署提醒,成人感染該病後多數症狀輕微,部分臨床統計有約8成患者沒有明顯症狀,但孕婦感染後,可導致胎兒小頭症等先天異常疾病,因此民眾若前往疫情流行國家或地區,仍應做好防蚊措施。防疫醫師林詠青說,該名男子於今年6月中旬前往泰國旅遊,自述期間曾遭蚊蟲叮咬,返回台灣時出現發燒、頭暈及頭脹等症狀,約3天後還發現身體出現皮疹,病灶自背部開始一路延伸至四肢,因而就醫,雖經評估無須住院,但醫師考量目前東南亞為茲卡病毒流行地區,仍通報採檢後確認為茲卡病毒感染症,所幸男子原先症狀僅較輕微,目前經治療後也已改善,他的同住者及同行接觸者皆未出現症狀,衛生單位目前則已完成活動地孳生源清除及接觸者追蹤,並給予個案及接觸者衛教。茲卡症狀與登革熱相似 孕婦感染恐影響胎兒發育疾管署副署長曾淑慧表示,今年這例茲卡病毒感染者,也是近兩年首例境外移入茲卡病毒感染症病例,目前國內歷年病例皆屬境外移入,尚未出現本土感染。她指出,茲卡病毒與登革熱類似,主要透過埃及斑蚊及白線斑蚊等病媒蚊傳播,但感染後症狀通常較登革熱輕微,易被民眾忽略。不過,2015年至2016年間,世界衛生組織(WHO)曾將茲卡疫情列為國際關注公共衛生緊急事件(PHEIC),最主要原因就是孕婦感染後,病毒可能經胎盤等途徑母嬰垂直傳染給胎兒,造成腦部發育異常的小頭症,甚至導致胎兒死亡。林詠青防疫醫師也表示,多數成人感染後病情相對輕微,部分臨床統計有約8成患者沒有症狀,不一定需要住院治療,但孕婦及有計畫懷孕的女性仍應避免前往流行國家及地區,若因故前往,務必落實防蚊措施,包括在皮膚裸露處塗抹經政府核可的防蚊藥劑,並盡量入住有紗窗、紗門或空調的房舍,並於外出時穿著淺色長袖衣褲。不只蚊子叮咬 性行為也可能傳播病毒茲卡病毒除了經病媒蚊叮咬、母嬰垂直感染傳播外,也可能透過性行為感染,因此返國後即使沒有症狀,仍不可掉以輕心,入境時如自覺可能感染茲卡病毒,應主動聯繫機場檢疫人員,而若2周內出現發燒、紅疹、關節痛及關節炎等症狀,應盡速就醫並主動告知旅遊史,以利醫師及早診斷與通報,林詠青防疫醫師指出,部分研究發現,病毒可能在精液及陰道分泌物中存留一段時間,因此自流行國家或地區返國後,男性3個月內、女性2個月內若有親密行為,都建議應使用保險套採取安全性行為或避免性行為,以降低傳播給伴侶的風險;另外,他也建議落實自主防蚊措施至少3周、返國後暫緩捐血至少1個月。全球疫情仍未消失 泰國今年已累計76例疾管署統計,今年截至7月13日,國內累計1例茲卡病毒感染症,感染地為泰國,另自2016年至今共累計31例確診病例,皆為境外移入,其中約8成感染地集中於東南亞,以泰國8例最多,其次為越南6例,而菲律賓、緬甸及馬來西亞各3例。全球疫情方面,疾管署疫情中心主任郭宏偉表示,2016年至今,全球已有至少97個國家曾出現茲卡病毒,目前疫情已較流行高峰明顯下降,但仍持續在部分國家或地區流行,今年截至6月底,美洲累計超過1.1萬例病例,以巴西、阿根廷及玻利維亞最多;鄰近東南亞地區則以泰國疫情較明顯,今年截至第28周(7月6日到7月12日)已累計76例,雖較2023年約700例及2025年236例持續下降,但仍有零星病例發生。最後,疾管署呼籲,醫療院所如遇有疑似個案,應詢問旅遊活動史並依法通報,以降低疫情風險,相關資訊可至疾管署全球資訊網或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。▲疾管署召開例行疫情記者會,說明國內時隔多年,再度出現一例境外移入的茲卡病毒感染症個案。(圖/疾管署提供)【延伸閱讀】聖嬰現象助長病媒蚊繁殖 疾管署籲:落實「這些事」防登革熱雨後病媒蚊暴增!家中「這些積水死角」快清除 防治關鍵一次看https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69120
國內今年首例境外移入茲卡病毒感染個案 北部男泰國返台發病確診
疾病管制署今(14日)公布國內今年首例境外移入茲卡病毒感染症確定病例,為北部30多歲本國籍男性,6月中旬自泰國返國後出現發熱、頭暈、頭脹等症狀,6月下旬出現皮疹至醫院就醫,經通報並採檢送驗後,確認為茲卡病毒感染症。目前接觸者及同住者均無症狀;衛生單位已針對個案活動地進行環境孳生源清除及接觸者追蹤,並給予個案及接觸者衛教。疾管署監測資料顯示,國內今年截至7月13日累計1例確定病例,自泰國境外移入。我國自2016年迄今共確診31例茲卡病毒感染症病例,均為境外移入,感染地多為東南亞國家(占81%),分別為泰國8例、越南6例、菲律賓、緬甸及馬來西亞各3例、馬爾地夫2例、印尼、新加坡、聖文森及格瑞那丁、聖露西亞、美國(佛羅里達州邁阿密)及安哥拉各1例。全球茲卡病毒感染症疫情自2016年截至2026年累計至少影響97個國家,目前發生率已遠低於流行高峰期,且約有80%感染者無症狀,疫情多集中於美洲。美洲今年截至6月下旬累計逾1.1萬例,疫情以巴西、阿根廷及玻利維亞為高;東南亞近年疫情呈低度流行且零星病例發生,泰國今年截至第28週累計76例,2023-2025年報告數由700例降至236例,呈逐年下降趨勢,新加坡今年迄今累積7例;西太平洋及歐洲病例多為偶發性或與旅遊相關;非洲則有肯亞等18個國家受疫情影響。疾管署表示,茲卡病毒可透過病媒蚊叮咬或性行為傳染,亦可能經由母嬰垂直傳染,一般成人感染茲卡病毒後症狀輕微,典型的症狀為發燒、紅疹、關節炎及關節痛等,症狀與登革熱相似但較輕微,孕婦感染茲卡病毒後可能導致胎兒小頭畸形或死亡,提醒孕婦及計劃懷孕婦女暫緩前往茲卡病毒流行地區;民眾如需前往,應做好防蚊措施,如穿著淺色長袖衣褲、皮膚裸露處塗抹政府機關核可的防蚊藥劑、住在有紗窗、紗門或空調的房舍等。自流行地區返國後,無論是否出現疑似症狀,男性在3個月內及女性在2個月內均應使用保險套,採取安全性行為,或避免性行為,男性之性伴侶若為孕婦,則性行為時應戴保險套或避免性行為至性伴侶分娩。另請落實自主防蚊措施至少3週,暫緩捐血至少1個月。疾管署呼籲,民眾自流行地區返國入境時如自覺可能感染茲卡病毒,應主動聯繫機場檢疫人員;返國後兩週內如有不適,應儘速就醫並告知旅遊史;醫療院所如遇有疑似個案,應詢問旅遊活動史並依法通報,以降低疫情風險。
無性行為尿道卻長滿「菜花」!泌尿科醫示警:恐是免疫防線崩潰警訊
一般大眾認為,菜花「尖銳濕疣」是透過性接觸傳染的疾病。對此,泌尿科醫師呂謹亨分享《新英格蘭醫學期刊》罕見病例,指出尿道內大量尖銳濕疣也可能是免疫力崩潰的警訊,當身體防禦下降,潛伏多年的HPV、梅毒等感染可能趁機爆發。他也解析HIV、糖尿病、癌症治療、高齡等造成免疫低下的原因,同時呼籲民眾重視HPV疫苗接種,若出現反覆或難癒的生殖器、泌尿道感染,應及早就醫檢查。呂謹亨醫師昨(13日)在臉書分享《新英格蘭醫學期刊》(NEJM)刊登的1起特殊病例,指出患者因疾病治療因素,導致尿道內出現大量尖銳濕疣,也就是俗稱的「菜花」。呂謹亨表示,這起罕見案例背後,其實凸顯了1項重要的醫學觀念,當感染出現在不尋常的位置、深入身體內部,或呈現極度嚴重且難以控制的狀態時,往往是身體免疫防線崩潰的警訊。呂謹亨指出,臨床上也經常遇到類似情況,不少長者年輕時身體抵抗力良好,並沒有明顯症狀,但隨著年齡增加,當因疾病住院、長期臥床,或身體免疫力下降時,過去潛伏在體內的感染可能突然浮現。有些患者檢查後才發現,生殖器出現的異常病灶竟是多年未被發現的菜花,甚至是梅毒等性傳染病,原本潛伏數十年,直到身體防禦能力下降後才開始表現出來。尖銳濕疣主要由人類乳突病毒(HPV)感染造成。呂謹亨說,雖然菜花相當常見,但大多數病例只會出現在生殖器外部皮膚或較淺層的黏膜位置。如果感染一路蔓延至尿道內部這類較不容易受到侵犯的區域,甚至形成大量病灶且難以治療,醫師通常會高度懷疑患者可能存在免疫功能低下的情況。他進一步說明,免疫系統就像人體內部的防衛部隊,負責辨識並清除外來病原體。一旦免疫功能受到削弱,原本能被控制的病毒、細菌或其他微生物,就可能趁機大量繁殖。造成免疫力下降的原因包括疾病與代謝因素,例如HIV(人類免疫缺乏病毒)感染與愛滋病(AIDS)。HIV會攻擊人體免疫系統中的CD4+ T細胞,使免疫調節功能逐漸失常,導致身體抵抗感染的能力大幅降低。此外,控制不佳的糖尿病也是常見因素,長期高血糖環境會影響血管功能,降低白血球移動與吞噬病原體的能力,使人體更容易成為細菌與病毒滋生的環境。醫療因素也可能造成免疫功能下降,例如接受器官移植的患者,為避免身體排斥移植器官,必須長期甚至終身使用免疫抑制藥物;癌症患者接受化學治療或放射線治療時,也可能因治療影響骨髓造血功能,使白血球數量降低。此外,長期使用類固醇或生物製劑治療紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等自體免疫疾病,也可能在抑制過度活躍免疫反應的同時,降低人體抵禦感染的能力。除了疾病與藥物影響,生活型態與生理狀態也可能影響免疫功能。呂謹亨提醒,長期處於高度壓力、慢性疲勞或睡眠不足狀態,會使壓力荷爾蒙皮質醇長時間升高,進而抑制免疫反應。懷孕期間,女性免疫系統也會自然調整,以避免將胎兒視為外來物而排斥,因此部分感染風險可能增加。另外,隨著年齡老化,人體免疫系統反應速度與製造抗體的能力也會逐漸下降。呂謹亨表示,當免疫防護能力降低時,部分性傳染病可能會呈現更加嚴重的症狀。除了HPV之外,單純皰疹病毒(HSV)、梅毒、念珠菌感染,以及B型、C型肝炎病毒,都可能因免疫狀態惡化而加重。在人類乳突病毒方面,健康免疫系統通常能在1至2年內清除大部分HPV感染,但免疫低下患者可能無法有效控制病毒,導致巨大、多發性的尖銳濕疣,且對冷凍治療或藥物治療反應較差。更需要注意的是,部分高危險型HPV若長期持續感染,可能提高子宮頸癌、陰莖癌及肛門癌等癌症風險。呂謹亨提醒,HPV是少數具有疫苗可以預防的性傳染病之一,而且HPV感染並不一定只來自性行為,日常環境中也可能接觸病毒,因此民眾應重視HPV疫苗接種。至於單純皰疹病毒,感染後會長期潛伏於人體神經節內,免疫力正常時通常維持休眠狀態,但當身體抵抗力下降,例如長期熬夜、過度疲勞時,病毒可能再次活化,引發更頻繁、更嚴重的生殖器皰疹,包括範圍更大的水泡、較深的潰瘍、更劇烈的疼痛,以及延長傷口癒合時間。梅毒則是另一種需要注意的感染。呂謹亨指出,梅毒由梅毒螺旋體引起,在HIV感染者或嚴重免疫缺陷患者身上,疾病進程可能明顯加快。原本可能需要多年甚至數十年才會發展的神經性梅毒,可能在免疫低下患者身上於較短時間內發生,甚至影響大腦與脊髓,造成失明、神經功能障礙或認知問題。此外,念珠菌感染雖然不完全屬於性病,因為念珠菌本來就少量存在於人體皮膚與黏膜,但在性接觸過程中可能互相傳遞。當免疫力下降或長期使用抗生素破壞正常菌叢平衡時,念珠菌可能大量增生,引發嚴重生殖器感染,造成搔癢、紅腫、乳酪狀分泌物,並容易反覆發作。B型肝炎病毒(HBV)與C型肝炎病毒(HCV)同樣可能透過體液與性行為傳播。呂謹亨表示,如果患者同時存在免疫低下,例如正在接受癌症治療,原本受到控制或潛伏在肝臟內的病毒可能重新活化,造成病毒量快速增加,甚至引發嚴重肝炎。呂謹亨最後強調,預防性傳染病除了全程正確使用保險套之外,維持良好的免疫功能也是重要防線。尤其HPV是少數能透過疫苗降低感染風險的性傳染病,民眾應提高接種意識。他也提醒,如果發現自己出現反覆發作、長時間無法治癒的生殖器或泌尿道感染,不應只當作單純感染處理,而應主動尋求醫師評估,確認是否背後存在免疫功能下降等更深層原因。
身體慢性發炎要注意! 專家揭「6大警訊」:體重突然增加也有關
慢性發炎本身不是一種疾病,卻被認為與許多健康問題有關。根據英國《每日電訊報》報導,英國劍橋大學先天免疫學Clare Bryant教授表示,短暫的發炎反應其實是人體的防禦機制,若發炎反應經年累月持續存在,就可能對健康產生影響。專家也為民眾整理出可能與慢性發炎有關的6大身體警訊。1. 「愛生氣」要注意 恐形成發炎惡性循環容易生氣、情緒不穩定,經常想與他人爭執,可能是慢性發炎的警訊之一。英國伯明罕大學發炎與老化研究專家Niharika Duggal副教授指出,情緒與發炎之間被認為存在雙向關係。例如工作繁重影響心情,可能提高壓力荷爾蒙皮質醇(cortisol)濃度,進而啟動免疫反應。當血液中長期存在高濃度的發炎分子,也可能刺激大腦負責壓力調節的區域,使人更容易感到煩躁、易怒。動物試驗中也發現,發炎程度提高可能干擾情緒,負面情緒又進一步加劇發炎,逐漸形成惡性循環。Duggal副教授建議,增加社交活動有助於舒緩壓力,部分研究也發現,透過治療改善心理健康,可能與發炎程度降低有關。2. 牙齦出血不只是口腔健康問題 可能演變成全身性發炎牙菌斑是附著在牙齒和牙齦表面的生物薄膜,主要由細菌組成。Duggal副教授表示,牙齦容易出血代表其正處於發炎狀態,免疫系統正在抵抗牙菌斑堆積帶來的刺激,而牙齦的局部發炎若長期未改善,後續可能與全身性發炎有關聯。研究顯示,罹患慢性牙周病,可能與類風濕性關節炎等發炎相關疾病有關;長期牙齦發炎可能誘發神經系統發炎、連帶對腦部產生影響,增加認知功能下降風險。改善方式包括每天使用牙線,減少牙菌斑累積,改用電動牙刷可能比手動刷牙更有益於牙齦健康。3. 體重突然增加?可能與發炎影響荷爾蒙調節有關飲食習慣沒有明顯改變,體重卻突然增加,也可能與慢性發炎相關。英國愛丁堡大學發炎研究中心Chengcan Yao研究員表示,發炎分子可能干擾胰島素、瘦素(leptin)與皮質醇等荷爾蒙的調節,進而促進食慾增加和脂肪儲存。有研究發現,經過20分鐘中等強度慢跑後,觀察到產生發炎反應的免疫細胞數量減少,每天快走20分鐘也有相似的觀察結果。哈佛研究也發現,運動會促進調節性T細胞生成,可能有助於抑制慢性發炎。4. 容易眼乾、口乾?警惕免疫系統異常乾癬、乾燥症(又稱為修格蘭氏症候群)等自體免疫疾病,都可能造成淚液或唾液分泌異常。自體免疫疾病是由免疫系統錯誤攻擊自身正常組織所致,可能引發身體反覆慢性發炎,Duggal副教授表示,乾燥症的發生,就與免疫系統過度活化、攻擊人體負責產生水分的腺體有關。研究顯示,薑黃中的薑黃素(curcumin)被認為具有抗發炎潛力,可能可抑制發炎相關的基因調控機制。不過相關研究通常是針對長時間且高劑量的薑黃素使用狀況進行觀察,不是一般料理中的少量薑黃。5. 皮膚老化速度過快 留意是否為慢性發炎隨著年齡增加,皮膚本來就會變薄,使得血管和肌腱變得更明顯可見,其中一個原因是彈性蛋白與膠原蛋白逐漸流失,但若老化速度過快,則可能與慢性發炎有關。Duggal副教授指出,發炎可能破壞膠原蛋白與彈性蛋白,使皮膚支撐結構受損。若想改善慢性發炎,建議要多運動和嘗試地中海飲食。Bryant教授表示,地中海飲食中的橄欖油含有油酸與橄欖苦苷等成分,被認為具有抑制發炎反應的潛力。6. 長期肌肉痠痛未必是正常老化 專家籲維持規律睡眠許多人會把肌肉痠痛視為老化現象。Bryant教授提醒,正常情況下,急性發炎能幫助身體修復受傷部位,但若慢性發炎反應持續存在,造成關節與肌肉組織持續腫脹,引發長期的痠痛不適。專家建議應每天維持7至9小時睡眠,以便讓身體用充足的時間修復和調節免疫功能,進而降低慢性發炎風險。【延伸閱讀】養生堅果甜點暗藏健康陷阱 醫教你聰明吃避發炎女性下腹痛勿輕忽!骨盆腔發炎恐影響生育 性伴侶也要同步治療https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68988
遊完大峽谷全身劇痛!多人染怪病「像骨裂又發燒」 美官方急追查
美國大峽谷科羅拉多河流域驚傳「神秘怪病」,美國國家公園管理局(NPS)已展開調查。過去數月內,在該流域進行泛舟活動的多名遊客,返家後陸續出現關節如「骨頭碎裂般」劇烈疼痛、高燒與疲憊等症狀,甚至有病患因皮膚微小擦傷而引發嚴重感染與肺炎。目前官方尚未證實確切病原,正聯手公共衛生機構全力追查病因。根據外媒《每日郵報》報導,這起集體染病事件最早由一名來自猶他州的泛舟遊客瓦佩特(Matthew Wappett)在社群上揭露,他於今年5月中旬前往科羅拉多河泛舟,6月初返家後發現膝蓋有輕微擦傷,不料3天後膝蓋異常紅腫、高燒不退,並伴隨全身骨頭與關節劇烈酸痛。雖然緊急送醫並接受抗生素治療,控制可能發生的金黃色葡萄球菌感染,但隨後他仍被診斷出肺炎,至今身體依然極度虛弱。針對此宗疫情,國家公園管理局公共衛生辦公室發聲證實,已密切關注社群網路上的相關通報,並由流行病學專家主導調查工作。由於目前調查仍在進行中,官方尚未公布具體的染病總人數、潛在診斷結果或病例細節,並強調將在檢驗結果明確後,第一時間向大眾公開後續資訊。在確切病因出爐前,醫學專家與網友紛紛提出多種推測。由於部分患者反映曾遭蚊蟲叮咬,流行病學專家研判這極可能是病毒性疾病,其中登革熱(Dengue)與屈公病(Chikungunya)的臨床症狀與患者主訴最為吻合;此外,由於科羅拉多河流經美國多個西南部州,吸入土壤中真菌孢子引發的「山谷熱」(Valley fever)、透過受污染水蒸氣傳播的「退伍軍人症」(Legionnaires' disease),以及美國常見的西尼羅病毒(West Nile virus),皆被列入懷疑名單。上述可能致病的傳染病在美國本土均有潛在風險,以蚊媒傳染的登革熱與屈公病為例,兩者皆會引發高燒及嚴重的關節與肌肉疼痛,嚴重時甚至可能導致器官衰竭或長期關節炎;而大峽谷所在的亞利桑那州,本身即為真菌性山谷熱與西尼羅病毒的好發區域。衛生單位提醒,民眾前往野外或水域活動時應提高警覺,注意防蚊與防護,若出現異常不適立即就醫。
金曲37/金曲歌后露北半球登紅毯 焦慮瘦到57公斤羞認:久違帶長輩出門
《第37屆金曲獎頒獎典禮》今(27日)晚間在台北小巨蛋登場,秀蘭瑪雅以專輯《鐵心肝》角逐第37屆金曲獎最佳台語女歌手,創下累計17次入圍的紀錄。她罕見以低胸禮服亮相登上星光大道,笑說自己:「好久沒有帶長輩出門。」更透露為了紅毯積極健身、控制飲食,還因入圍太焦慮瘦到57公斤,幽默又真實的分享,成為紅毯後台受訪焦點。談到這身突破以往尺度的禮服,辣秀北半球,秀蘭瑪雅害羞笑說:「距離上一次帶長輩出門,已經很久之前了。」為了撐起禮服線條,她透露自己下足苦功,「做伏地挺身,姐姐還是稍微鍛鍊一下,才不會垮垮。」飲食方面也格外克制,「都吃得很清淡,水煮蛋加幾片青菜」。她更坦言,入圍後一度焦慮到體重直直掉,「焦慮到體重下來,後面一個月都沒動了,現在大概57公斤」。至於今晚的幸運物,她則秀出手上的一克拉鑽戒,希望能帶來好運。秀蘭瑪雅以專輯《鐵心肝》角逐第37屆金曲獎最佳台語女歌手,創下累計17次入圍的紀錄。。(圖/本刊攝影組)第17次入圍金曲獎,秀蘭瑪雅早已寫下個人紀錄,但談起得獎心情依舊十分平常心,「今天如果可以上台當然很好,如果沒有上台也很開心,也是打破紀錄,現在也是入圍17次」。曾在第15屆金曲獎拿下台語歌后殊榮的她,更笑說被大家提起入圍次數,自己反而有點不好意思,「每次人家問我,我都很不好意思,我只有得過一次」。另外,她也透露自己先前因急性退化性關節炎,現在持續接受運動復健,「現在要做運動復健,也呼籲大家要多注意身體,記得要補鈣」。
遭控惡意資遣36年失智老員工 牛大福記者會秀錄音澄清:相關程序依法辦理
屏東潮州知名牛肉火鍋老店「牛大福」日前爆勞資爭議,一位在店內任職長達36年的72歲羅姓阿嬤,因罹患失智症與退化性關節炎請假休養,家屬指控業者在深夜登門要求簽署「自願離職書」,質疑意圖規避發放退休金與資遣費,業者發聲明否認後,3日召開記者會澄清,強調相關程序依法辦理,並非惡意資遣。這起事件起因於羅婦家人在網路上爆料,表示母親在「牛大福」工作36年,做到頭髮發白,膝蓋站到退化變形難以工作,而且會開始忘記事情,因此依程序請假調養,沒想到5月7日晚上,業者竟趁羅婦獨自在家的深夜時段,攜帶事先準備好的離職文件,到住處要求簽名,導致其退休金和遣散費雙雙落空。根據《中時新聞網》報導,業者指出72歲羅婦早已符合《勞基法》的退休資格,事前已主動向勞動主管機關諮詢,簽署文件後即進入退休申請流程,相關資料皆有留存。至於羅婦失智部分,業者表示她平時與其他員工工作、互動皆正常,今年還一起去員工旅遊,回國後因羅婦身體不適請假多日,家屬提供的資料也沒提到失智情況。此外,業者現場公開與家屬溝通的錄音檔討論醫療照護事宜,還曾評估透過「安養信託」方式保障退休金專款專用。屏東縣政府方面則說明,牛大福查無違反勞動法令相關裁罰紀錄,建議雙方透過調解程序釐清爭議。
遭控逼失智老員工「簽自願離職」! 牛大福委任律師回應:不會苛待宛若家人的同仁
屏東潮州知名牛肉火鍋店「牛大福」,近日被爆勞資爭議,任職長達36年、72歲的羅姓女員工,因失智症及退化性關節炎休養,公司卻在深夜登門,要她簽自願離職書,讓家屬忍不住難過道「媽媽根本不知道自己簽的是離職單,也不知道簽名後,可能失去遣散費與退休金」。對此,牛大福委任律師、前檢察官陳彥价對外發表聲明,強調「同仁皆如家人一般看待,絕不會對宛若家人的同仁進行苛待」。牛大福資深女員工羅婦的女兒日前於「爆料公社」發文表示,媽媽在牛大福工作了36年,當年公司分家、搬遷並重新開店時,資金不足,媽媽還借出100萬元幫忙蓋房子;直到今年3月中,媽媽突然出現失智症狀,加上長年工作導致退化性關節炎,膝蓋已無法久站,公司因此替她請病假;沒想到的是,5月7日晚上,公司明知媽媽失智、不識字、身邊沒有家人照顧,卻拿離職文件到家裡讓她簽名。羅婦的女兒提到,5月9日,公司人員到家中收回制服、送回私人物品,家屬才知道公司已將媽媽辦理離職;後來她致電詢問牛大福,公司卻說3月份已用媽媽剩餘假別補足全薪,4月份也給了半薪,認為這已經是對媽媽最好的補償。羅婦的女兒無奈道,媽媽當時根本不知道自己簽的是離職單,也不知道簽名後,可能失去遣散費與退休金,「但令人心寒的是,一位為公司付出36年的老員工,在失智、生病、最脆弱的時候,換來的卻不是照顧與感謝,而是在不清楚狀況下,被要求簽下離職文件,失去工作與保障。」對此,牛大福委任律師陳彥价聲明,本案相關爆料文章於5月24日發布,但牛大福早於5月22日即已啟動相關行政作業,包含與屏東縣勞動處進行聯繫、協助進行該員之相關退休申請程序,目前通話紀錄及文件資料皆具備完整時間紀錄可供查證,並非外界所言:認為牛大福是於爆料事件曝光後才進行後續補救。陳彥价指出,針對各界所關注羅姓前同仁在失智情況下被迫簽署「離職單」之過程,由於該名同仁數月以來出勤及健康狀況未能符合任職需求,業者曾於5月7日派員前往家中探視關心,並在確認該同仁因自身健康因素、已無繼續任職意願後,雙方合意簽署離職文件。陳彥价表示,「由於一般人無法單憑日常互動即明確判斷長者是否罹患失智症,若未來經專業醫療判定,確認該員工於簽署文件時確有失智情況,牛大福方面也將接受簽署文件無效論,並依法提供完整協助並負擔相關費用。積極完成該同仁辦理勞保退休金請領,並從優負擔相關費用,持續提供必要協助與照顧,妥善保障該名同仁後續生活需求。」牛大福方面則說,開業76年以來,始終追隨創始人葉得福爺爺「疼惜」在地鄉親、扶世濟貧的使命,讓同仁和客戶皆有滿滿的活力,並運用專業的中醫知識,調配獨特養生秘方的平價美味;不僅重視食品安全與商品品質,更重視每一位同仁的工作與生活照護,牛大福旗下同仁多數任職10多年以上,皆如家人一般看待,絕不會對宛若家人的同仁進行苛待。陳彥价強調,對於此次事件所引發之社會討論,完全理解社會大眾對高齡員工及失智議題的關心,也願意持續配合相關單位進行說明,盼外界於資訊尚未完整釐清前,能給予更多理性理解與空間。牛大福聲明稿。(圖/翻攝自臉書/牛大福)牛大福聲明稿。(圖/翻攝自臉書/牛大福)
72歲失智老員工疑遭逼簽離職!「牛大福」爆退休金爭議 家屬控:奉獻36年被無情切割
屏東潮州知名牛肉火鍋老店「牛大福」爆發勞資爭議!家屬指控,任職長達36年的羅姓阿嬤,因罹患失智症與退化性關節炎請假休養,卻遭業者深夜登門要求簽署「自願離職書」,質疑意圖規避退休金責任;事件曝光後引爆網友怒火,業者則發聲明否認逼退、借貸等傳聞,強調正依法處理退休金事宜,屏東縣府也已介入調查,並安排6月4日勞資調解。羅姓阿嬤(72歲)的女兒在網路社群控訴,指母親近年記憶力明顯衰退,甚至曾在街頭迷途,被警方尋獲時無法清楚說出住址,只記得住在車站附近,警方進一步查證後,才確認其身分為「牛大福」資深員工。疑似罹患失智的羅姓婦人,今年4月12日走失,經家屬報警,由警方尋獲。(圖/警方提供)羅婦女兒說,母親在「牛大福」工作36年,做到頭髮發白,膝蓋站到退化變形,難以工作,而且會開始忘記事情,因此依程序請假調養,沒想到五月七日晚上,業者竟趁羅婦獨自在家的深夜時段,攜帶事先準備好的離職文件,到住處要求簽名。由於羅婦本身不識字,且認知能力明顯退化,她不曉得自己簽下去,恐連遣散費、退休金都泡湯,羅婦女兒怒批業者,涉嫌利用弱勢處境,企圖規避後續退休金與勞工權益給付責任。羅婦女兒進一步爆料,指當年牛大福重新營運、資金吃緊時,羅婦還曾拿出100萬元積蓄,協助店家周轉與蓋房,如今卻在晚年遭如此對待,讓家人痛心直呼「寒心至極」。事件在網路迅速延燒,大批網友湧入店家社群留言撻伐,質疑「36年老員工竟被這樣對待」、「失智長輩還逼簽文件太誇張」。面對外界排山倒海的批評,「牛大福」25日清晨緊急發表聲明滅火,強調公司一向珍惜與資深同仁共同打拚的情誼,絕無惡意逼退情事,也否認曾向羅婦借貸100萬元,痛批相關說法並非事實,已對公司商譽造成損害,不排除採取法律行動。業者表示,目前已主動向勞動主管機關諮詢退休金結算程序,因羅婦年資橫跨勞退新、舊制,相關計算較為複雜,因此仍在釐清中。店家也透露,正評估透過「安養信託」等方式,協助羅婦後續生活照護,並將設立專責窗口與家屬溝通。針對整起爭議,屏東縣政府「勞動暨青年發展處」表示,已介入了解,並初步查閱該店過往紀錄,尚未發現違反《勞基法》的裁罰前例,但為保障高齡勞工權益,已安排6月4日由勞資雙方進行正式調解,盼透過程序釐清真相。
羅素克洛增重126KG《紐倫堡》 扮納粹巨頭榮獲成就獎
奧斯卡影帝羅素克洛(Russell Crowe)最近在歷史驚悚電影《紐倫堡》(Nuremberg)挑戰演藝生涯中最具威懾力的角色「納粹元帥赫爾曼戈林」(Hermann Göring),獲得空前好評。戈林是當年「紐倫堡大審」中軍階最高的被告,羅素克洛以精湛的德語對白與強大的氣場,將其狡詐與自戀演得絲絲入扣,不僅美媒《綜藝報》(Variety)盛讚他的演出極具威懾力,精準捕捉了戈林的自戀與狡詐,「令人震撼且具有大師風範」。國際影媒更誇讚他的精彩演技讓人「毛骨悚然」。為演出這名納粹頭子,羅素克洛不僅拒絕AI輔助配音,從零開始學習德語,堅持以自己聲音完成所有表演,最終以流利的德語及精準的德腔英語交替演出,力求還原歷史真實感,獲得國際影評一致的讚佩。最驚人的是,他更將體重增至126公斤(277磅),創下他有生之年最重量級紀錄,並在電影拍攝結束後一年內成功甩肉26公斤,這部也被譽為羅素克洛自《神鬼戰士》以來最精彩演出的電影。羅素克洛增重126 KG演出《紐倫堡》扮納粹巨頭戈林榮獲終身成就獎。(圖/海鵬提供)羅素克洛因演出《紐倫堡》再登巔峰,去年底榮獲蘇黎世影展終身成就獎。他在出席領獎時,同時展現了驚人的減肥成就,當場震撼眾多國際媒體及現場觀眾。身材向來壯碩威武的他,曾以《神鬼戰士》榮登奧斯卡影帝,卻因拍戲舊傷造成嚴重的關節炎,導致行動受限加上飲酒致使體重一度嚴重飆升。而為在電影《紐倫堡》準確演繹納粹元帥戈林,羅素克洛更放任體重飆達到他人生最高值126公斤,以貼近戈林臃腫且具侵略性的體態,並在電影拍完一年後成功甩肉26公斤,讓體重再降回100公斤以下。期間他減少飲酒、專注健康而有效的減重訓練,使之「成為常態」,羅素克洛坦言連自己都很享受這種全新的轉變。羅素克洛在這部二戰心理驚悚片《紐倫堡》,奉獻了他自《神鬼戰士》以來最精彩的表演,獲得國際影媒和觀眾讚賞是他「最震撼人心的演出」。片中他將希特勒二把手、史上最惡名昭彰的納粹空軍元帥赫爾曼戈林的邪惡本質,演繹得淋漓盡致,完美地詮釋出角色的複雜心理層次、威脅性與人性,精湛演技贏得96 %觀眾的肯定。《紐倫堡》更在爛番茄網站觀眾投票中榮膺「2025年度最佳影片」,被視為羅素克洛演藝生涯的巔峰之作。有別於過去的經典名作,新片《紐倫堡》劇情核心不放在法庭審判,而在於納粹頭子戈林與美軍精神科醫生道格拉斯凱利之間火花四濺的鬥智戲。羅素克洛成功捕捉到戈林擁有的高智商與魅力,又同時展現其令人不寒而慄的邪惡本質。尤其在法庭上試圖控制全局的那種掌控力,羅素克洛精準地演繹出那種「讓人著迷卻又因其罪行而令全世界厭惡」的恐怖平衡。羅素克洛還在《紐倫堡》開拍前深入德國各地,親自造訪包括戈林童年故居等相關歷史遺址,力求精準捕捉角色的靈魂。最讓人感動的是,該片籌備13年之間歷經了三次的資金斷裂,羅素克洛卻始終堅守此角。這份執著最終助他重回演技巔峰,將戈林那種既有魅力又恐怖的矛盾感演繹得淋漓盡致,成功刻畫出歷史上最陰沈、最複雜的納粹縮影。電影《紐倫堡》選在「紐倫堡大審」滿80週年問世,其對歷史責任的探討,已在全世界引發許多歷史愛好者和一般觀眾的強烈共鳴。《紐倫堡》將於6月5日起全台上映。羅素克洛在電影《紐倫堡》中演出納粹元帥赫爾曼戈林,成為他演藝生涯中最具威懾力的角色。(圖/海鵬提供)
酒駕拒測王終於栽了!被罰504萬、禁考駕照33年 行政執行署直接抓他去戒酒
曾因7次拒絕酒測被罰504萬元、遭禁考駕照長達33年的「拒測王」林彥池,因多次酒駕及拒絕測試,遭臺北市交通事件裁決所公告為累犯名單中罰鍰最高且次數最多者,案經陸續移送法務部行政執行署臺北分署強制執行,除採取扣押措施外,執行署還祭出奇招「執行與輔導並行」之策,轉介他至防治中心進行酒癮治療評估。臺北市交通事件裁決所去年7月公布第76次酒駕及拒測累犯名單,其中拒測次數最多、罰鍰最高者即為57歲的林彥池。他過去7次拒測共遭裁罰504萬元並被禁考駕照33年,其中台北市3件、共288萬元罰鍰皆逾期未繳,分署收案後立即進行清查。林彥池因多次酒駕及拒絕測試,遭臺北市交通事件裁決所公告為累犯名單中罰鍰最高且次數最多者。(圖/翻攝畫面)據了解,分署人員扣押其名下各銀行存款債權發現,無任何存款可供執行,也沒有任何財產或高額壽險保單,林男還向分署具狀陳報因罹患精神疾病及關節炎,僅靠中低收入戶補助維生,無力清償債務。其母也表示,兒子因髖關節術後疼痛養成依賴酒精的習慣,且精神狀況不穩無固定工作,才屢屢酒駕犯錯。在得知林男所有家庭狀況後,分署人員仍積極勸導,林男終在115年3月底親自到場,並表達願意參與酒癮治療補助方案,接受戒酒治療,臺北分署表示,除將持續強力執行「交通(加強執行車輛相關稅費罰鍰)專案」案件外,也會透過「執行與輔導並行」的多元處遇措施,以轉介治療酒癮作為刑事處罰的輔助手段,從根源降低再犯率,守護大眾用路安全。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
木柵動物園19歲高齡石虎「小母」辭世!粉絲湧入悼念
台北市立動物園(木柵動物園)於昨(4日)晚間證實,園內1隻高齡19歲的石虎「小母」已於1日離世。園方指出,牠在過去1週出現進食量明顯下降與活動意願降低的狀況,最終在工作人員的照護與陪伴下走完生命旅程。消息公布後,隨即在社群平台引發關注,許多民眾紛紛留言表達不捨與哀悼。園方昨透過臉書粉專發文指出,「小母」在2018年透過農業部林保署野生動物救傷收容計畫來到動物園擔任「石虎保育大使」,迄今已是高齡個體,而長期因脊椎退化、骨刺及退化性關節炎等問題體力漸衰,2024年起在後區養老,直到「近1週出現攝食量下降及活動意願降低等情形,於今年5月1日與我們告別。謝謝石虎『小母』陪伴我們這多年的時光。珍重再見!」消息曝光也隨即引發網友熱議,「19歲真的很長壽,小虎一路好走,謝謝」、「小母晚安,我們會繼續守護石虎夥伴們,長照辛苦了」、「母母一路好走」、「謝謝小母帶給我們的歡樂時光,大家都會記得你可愛的身影」、「好長壽,動物園照顧的好好」、「難怪昨天去動物園沒有看到小母,一路好走」。
水煮蛋那層膜別急著丟!網傳能治關節痛 專家揭真相:量夠才有感
雞蛋除了蛋白、蛋黃能吃,就連那層薄薄的蛋殼膜,其實也可以吃下肚。最近就有網友分享,水煮蛋的那層膜可以預防關節炎,引發熱烈討論。對於這種說法,營養師也證實,長期吃能淡化細紋、改善關節疼痛,但一天得吃15至20顆蛋的膜才夠;中醫師則說,蛋殼膜作為中藥材,能夠修復乾燥、損傷的黏膜,但如果要直接吃蛋殼膜,人體很難吸收。有網友近日於Threads發文分享,他在上課時學到新知識,剝水煮蛋時膜不要撕掉,而是選擇直接吃掉,有預防關節炎的效果。貼文曝光後,不少鄉民紛紛在底下留言,「很難不撕掉欸」、「蛤?咬不爛耶」、「但是那個膜口感不佳」、「我需要有人教剝水煮蛋要如何保留膜」、「那個叫『鳳凰衣』,中醫也常常拿來治療咳嗽氣喘」、「蒜頭的膜也是有藥效的喔,菱角的殼煮水也有抗發炎腫瘤功效,龍眼殼煮水可以去頭風、疏理頭痛」。對此,營養師佐助也說明,蛋殼膜能預防關節炎的說法是真的,蛋殼膜就像是雞蛋留給人類的「天然膠水」,但是得每天攝取450至500 mg蛋殼膜萃取物,相當於是15至20顆蛋,約3萬5000顆雞蛋才能萃取出1公斤的高純度蛋殼膜萃取物,而每顆蛋的蛋殼膜約可萃取20至30mg的萃取物;相關研究也發現,每天吃450至500mg蛋殼膜萃取物,4週後細紋能變淡,8週髮絲更厚,關節疼痛甚至一週就減輕。中醫師陳柏太則說,蛋殼膜有膠原蛋白、葡萄糖胺、軟骨素、玻尿酸,在中醫上又叫做「鳳凰衣」,是很溫和的藥材,能夠修復乾燥、損傷的黏膜,用於治療久咳和肺虛氣喘,就像呼吸道的保護膜,雖然研究說能降低發炎因子TNF-α、緩解關節痛,但那是萃取過的劑量,等於一天要吃至少20顆以上的蛋才有效果,如果直接吃的話,人體其實很難吸收。
大腿肌肉變「A5和牛」! 研究:小心吃太多超加工食品
不少人平時愛吃零食、碳酸飲料、即食食品等超加工食品(UPF)。不過,醫師蔡明劼指出,最新研究發現,長期攝取超加工食品,可能讓大腿肌肉出現類似「A5和牛」油花的脂肪堆積,影響肌肉功能,導致肌力衰退、走路速度變慢,甚至進一步損害關節健康。內分泌專科醫師蔡明劼在臉書發文,分享一篇2026年刊登在《放射學》(Radiology)期刊的最新研究,分析了615名、年約60歲、具有退化性膝關節炎風險的受試者,研究結果發現,攝取越多超加工食品的人,大腿肌肉裡的脂肪浸潤就越嚴重。最新研究顯示,攝取超加工食品越多,大腿肌肉脂肪浸潤就越明顯。(圖/翻攝自臉書/蔡明劼醫師 健康。瘦身)蔡明劼PO出研究中的核磁共振影像,照片中比較2名BMI相近的女性,左圖的女性,攝取超加工食品佔一天總熱量的29.5%;右圖的女性則攝取87.1%,「儘管兩者的BMI相近,腰圍以及大腿油花指數竟然有天壤之別」。蔡明劼表示,這種現象在男女身上都一樣明顯,代表攝取超加工食品會導致肌肉品質下降。蔡明劼說明,大腿肌肉功能對於膝關節的穩定性至關重要,一旦肌肉品質被脂肪取代,支撐力就會下降,導致肌力衰退、走路速度變慢,進而影響整體的活動能力,還可能引發發炎反應及功能性影響,進一步損害關節健康。另外,研究也發現,考量到反映內臟脂肪分布的中央型肥胖,腰圍與大腿肌肉脂肪的關聯性比看BMI更明顯。至於什麼是超加工食品(UPF)?蔡明劼解釋,超加工食品通常是經工業化生產方法製造,並加入大量香料、著色劑、乳化劑等化學添加物,以增強保存期限與口感吸引力的食品 。例如,碳酸飲料、包裝零食、即食餐點等,這類食物多半高鹽、高糖、高脂肪,但卻缺乏纖維、蛋白質與微量元素等必要營養。蔡明劼提醒「即使你的體重(BMI)看起來還算正常,不健康的飲食依然會從內部侵蝕你的肌肉品質」,若想保住結實的大腿,建議減少攝取超加工食品比例、增加天然全食攝取並適度身體活動,給予肌肉正確的營養支持,並鍛鍊肌肉健康與功能,避免因疼痛或久坐導致的肌肉萎縮,「別讓你的大腿真的變成A5和牛,畢竟你的肌肉是用來走路的,不是用來品嚐的」。
逆生性指甲是「凍甲」?與甲溝炎不一樣?皮膚科醫提4大成因、2大治療方式
「穿了一整天高跟鞋,總覺得大拇指指甲很痛」、「運動完後,指甲總是頂到,讓你變跛腳。」脫下鞋後發現竟然是指甲反著長,含覆蓋在新指甲上,皮膚科醫師沈孟暵指出,逆生性指甲是一種趾甲疾病,通常影響腳趾甲,尤其是大腳趾,因為某些原因新長出來的趾甲長在舊指甲下方,因而造成疼痛,這也屬於甲溝炎的一種,除了正確穿鞋之外,若嚴重到影響生活,也可以採用手術治療的方式。逆生性指甲是什麼?逆生性指甲(Retronychia),在臨床研究上指出,這是一種成人性的疾病,多發生於女性、老年人,是因為指甲的前端發生生長異常,導致新長出來的指甲也跟著無法按照正常的方式生長,當新、舊甲交疊的時候,就會讓指甲產生慢性發炎,因此,會出現紅腫、疼痛,甚至化膿的現象,逆生甲與遺傳關係較小,與長期處在高強度的運動、穿著不符腳型的鞋子有關。逆止指甲是甲溝炎嗎?造成甲溝炎的成因有很多,而且女性多於男性,甲溝炎是因為指甲與指甲的角角質層之間的保護保護屏障遭到破壞所導致的,造成甲溝炎的原因包括了感染、外傷與發炎疾病等,而逆生指甲也是甲溝炎的一種,被歸類在慢性發炎中。逆生性指甲4的特徵疼痛和不適:患有逆生性趾甲的人會感到趾甲周圍疼痛,特別是在走路或穿鞋的時候。趾甲變形:受影響的趾甲會變形、增厚或發黃。感染:由於趾甲嵌入甲床,可能會引發細菌或真菌感染,導致紅腫、化膿的症狀。趾甲可能會部分或完全脫落。逆生性指甲6的成因外傷、壓傷:趾甲受到創傷後,新生趾甲可能會異常生長。重複的壓力或摩擦:穿過於緊的鞋子或經常參加高強度運動,例如:馬拉松、足球等。趾甲本身的疾病關節炎系統性疾病:像是骨關節炎、血栓性靜脈炎。懷孕逆生性指甲2大的治療輕度至中度的患者保守治療:減少壓力和摩擦。外用類固醇類固醇注射中重度至嚴重的患者手術治療:在嚴重情況下,會建議進行趾甲拔除手術,以去除嵌入甲床的趾甲,促進新趾甲正常生長。資料來源:RetronychiaParonychia更多醫健新聞報導拇指外翻怎根治?關鍵在於嚴重程度!醫師一次解析:常見「5症狀」、「2種」治療方式!癌細胞轉移有望扭轉?國衛院發現關鍵蛋白質,癌細胞會偽裝白血球遷移!