降血脂
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三高一定要減肥？「瘦瘦針」是救星還是噱頭？醫揭：減重「5撇步」、瘦瘦針施打「5前提」！
三高患者究竟要不要減肥呢？根據衛福部指出，預防三高的方法之一為維持理想體重，但體重正常或偏瘦卻不代表三高都正常，換言之，減重雖三高患者非必要的治療方式，但卻有機會「逆轉」三高，究竟減肥對於三高患者還有哪些正面影響呢？又該如何不絕食下健康減重呢？近來最夯的瘦瘦針又適用於三高患者嗎？日昇診所院長呂育昇透過本文一一解析，幫助三高患者做好健康管理。為什麼三高得減重？事實上，肥胖與代謝症候群密切相關，研究發現，肥胖者及非肥胖者若長期體重增加，罹患代謝症候群的風險也會增加，甚至長期體重增加，也會影響三高的控制；呂育昇表示，過往大家都存有「糖尿病是換不掉標籤」的刻板印象，但根據最新的《DiRECT》研究指出，初期糖尿病是有機會「逆轉」的，其中研究發現，若能減15公斤以上，八成以上患者血糖能回到正常，連藥都不用吃。呂育昇強調，減肥其實是在幫你的血管「消炎」，原因在於在於肥胖會使身體處於發炎狀態，有如血管天天泡辣椒水，長期下來就會導致硬化，影響血壓；根據最新醫學證實也發現，只要體重降5%到10%，血管就會放鬆，中風和心肌梗塞的機率也降兩成。三高族群如何減重？減肥並非絕食，尤其三高族群更要講求「代謝健康」，換言之，飲食不是少吃就好，而是要「挑著吃」，選擇聰明飲食方法。1.得舒飲食：多攝取蔬果、低脂牛奶，少碰重鹹，能幫助改善血管收縮，進而控制高血壓。2.地中海飲食：在日常烹調用油可換成橄欖油且多吃魚肉，此飲食法已被證實對於健康有益，能幫助降血脂以及血糖控制。3.戒掉手搖飲和加工肉品：精緻糖容易造成脂肪肝；而加工肉品含有高鈉與飽和脂肪，也會增加心血管疾病風險。4.掌握吃飯順序：先喝水、再吃肉和菜，最後才吃澱粉，才能控制好血糖。5.肌力訓練：除了有氧運動，也要記得搭配肌力，增加肌肉量，以增加葡萄糖的儲存空間，達到穩定血糖目的。三高減重也能靠瘦瘦針嗎？呂育昇提及，瘦瘦針原理在抑制飢餓感，除此之外，更像是「代謝助跑器」，透過模擬腸泌素影響大腦食慾中樞與腸胃道，進而達到增加飽足感，根據研究也指出，藥物對於三高族群也有正面影響。1.血糖變穩定2.血壓下降3.心腎保護呂育昇提醒，若本身在服用降血壓或降血糖等相關物藥，使用瘦瘦針後，數字會掉得很快，這時千萬不能隨意調整調藥，否則可能會面臨低血糖或低血壓等導致暈倒等情況，建議應回診諮詢，經醫師評估調整適合藥量。使用瘦瘦針，你一定要知道的「五」大前提！1.需醫師處方：千萬別購買網路上來路不明藥劑，尤其若自身或家人有「甲狀腺髓質癌」病史，此類藥更需嚴格限制使用。2.小心腸胃副作用：因藥物會使胃排空變慢，因此剛開始打，可能會出現噁心、想吐、便秘或拉肚子等症狀，這時要記得「少量多餐」，也避免刺激性食物。3.小心「肌肉流失」：若體重掉太快，可能是肌肉流失導致，當肌肉量下降，基礎代謝會變差，這時若停藥就會導致「暴力復胖」，因此要記得攝取足夠蛋白質，並持續運動。4.警覺身體小信號：若出現劇烈腹痛，甚至疼痛至背部，可能是胰臟發炎或膽囊問題，應盡快尋求醫師評估。5.只是「輔助」，非「一輩子」：瘦瘦針只是幫助「食慾」關小，讓你有時間養成好習慣。若打針期間還是天天喝珍奶、不運動等不良生活習慣，停藥後可能引發「身體討債」。呂育昇提及，臨床上遇到許多病患看到抽血報告上三高的紅字，第一反應就是擔憂是否要吃一輩子藥，但其實今年醫學界共識，體重是影響三高的關鍵；因此，減重對於三高患者而言不僅是穿衣服好看，更為了有機會不需再服用藥物，要記得，減重是一場與自己身體和解的方式，不是比賽，千萬別追求一個月瘦十幾公斤，即便只是瘦個 5%，對於三高來說都能帶來一定程度的幫助。資料來源：1.衛福部-體重在理想範圍的人不會有三高?2.國健署-罹患代謝症候群 3招可逆轉更多醫健新聞報導是「實胖」還是「虛胖」？3大易胖體質、中醫減重「核心」關鍵一次看清！小時胖不是胖？小心一路胖到大！「兒童5肥胖原因」一次看，醫揭「4招」帶孩子遠離肥胖！
堅果類怎麼選？ 專家點名「1食物」規律吃降血脂、膽固醇
許多民眾喜歡在餐後食用堅果類，不僅解饞又能補充營養，食安專家韋恩（楊世煒）就指出，規律攝取「胡桃」有助於改善血脂、膽固醇及血管功能，但胡桃含有高熱量、高脂肪，建議直接以胡桃取代其他脂肪來源，以免額外增加熱量攝取。韋恩於臉書粉專「韋恩的食農生活」發文表示，胡桃（Pecan）又稱「美洲核桃」，是原產於美洲的一種堅果，富含不飽和脂肪酸、礦物質、膳食纖維，以及多樣的植化素，包括多酚、維生素E與植物固醇。韋恩指出，一項刊登於《Nutrients》期刊的研究顯示，規律攝取胡桃可能有助於改善心血管健康相關指標，能夠降血脂、膽固醇與改善血管功能；研究團隊以隨機對照試驗（RCT）方式進行，讓受試者在日常飲食中加入一定份量的胡桃，發現其對心血管風險因子有以下3大影響：1、降膽固醇規律攝取胡桃與總膽固醇（Total Cholesterol）與低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）下降相關，而這類變化被認為與胡桃富含的多元不飽和脂肪酸（特別是α-次亞麻油酸，ALA）有關。2、改善血管功能部分研究指出，胡桃攝取與內皮功能改善有關聯，而血管內皮功能是心血管健康的重要指標，與動脈硬化風險密切相關。3、抗氧化與抗發炎胡桃含有多酚與抗氧化物質，可能有助於降低氧化壓力與慢性發炎反應，而慢性低度發炎被視為動脈粥樣硬化與代謝疾病的重要機轉之一。韋恩提到，研究者強調，建議把胡桃作為健康飲食型態的一部分，像是地中海飲食中，堅果類為重要元素，若將胡桃取代部分飽和脂肪來源（如加工肉品或高脂乳製品），可能對整體心血管風險管理有更多好處。韋恩說，值得注意的是，多數研究強調的是「等熱量替代」的概念，也就是在總熱量不變的前提下，以胡桃取代其他脂肪來源，而不是額外增加熱量攝取。
紅麴、丹參都上榜！ 醫列4中藥背後致命禁忌：用錯就是毒
大陸上海一名35歲男子，因血糖偏高、控制效果不佳，便在網路上購買中藥「附子」，並用熱水沖泡飲用，沒想到出現急性中毒，最終呼吸心跳驟停，送醫不治身亡。對此，心臟外科醫師楊智鈞提醒，中藥雖天然，但不代表無毒，如果食用方式錯誤，就會直接吃下毒素，像是丹參、三七、紅麴、黃耆等中藥材，若隨便自行服用或與西藥併用，恐引發致命風險。楊智鈞在臉書粉專發文表示，日前有新聞報導，有一名男子為了降血糖，自行網購中藥材熬煮服用，結果中毒身亡，而奪走其性命的，正是中醫裡號稱「回陽救逆第一品」，但在毒物科眼裡卻是心臟殺手的「附子」（烏頭鹼）。楊智鈞示警，「附子」若沒有經過專業的「炮製」與長時間煎煮去毒，它含有的烏頭鹼會直接攻擊心臟，導致嚴重的心室顫動（Ventricular Fibrillation），簡單來說就是讓心臟亂跳到停擺，「『天然』不代表『無毒』。中藥也是藥，用錯了就是毒。」對此，楊智鈞點名4種中藥材，雖然在現代藥理研究中被證實對心血管有幫助，但也有「可能危險的使用禁忌」，務必要特別注意：1、丹參（Salvia）楊智鈞指出，現代研究發現，「丹參」能擴張冠狀動脈、增加血流量，並具有抑制血小板凝集的功效，對於循環不好的病人來說，就像是血管的清道夫。要注意的是，如果正在服用「抗凝血劑」如脈化寧錠（Warfarin）、可邁丁錠（Coumadin），就絕對不能私自大量服用「丹參」，否則可能導致凝血功能被過度抑制，引發嚴重內出血甚至腦出血的風險，術前一週務必停用。2、三七（Panax notoginseng）楊智鈞提到，很多人把「三七」跟人參搞混，但它最獨特的地方在於「雙向調節」，既能止血，又能化瘀。「三七」含有豐富的三七皂苷，能降低心肌耗氧量、擴張血管，對於血管壁脆弱、或是擔心術後瘀腫的族群，是很好的修復材料。不過，「三七」分「生、熟」兩種，效果天差地遠，如果直接吃生三七粉，可以活血化瘀，預防血管堵塞（適合三高族群）；燉煮過後再吃，則變成補血（類似當歸），活血力大減。由於「三七」活血作用太強，孕婦應禁用，否則恐動胎氣。3、紅麴（Red Yeast Rice）楊智鈞表示，紅麴中的有效成分Monacolin K，其化學結構與西藥的降血脂藥（Lovastatin）幾乎一模一樣，能夠有效降低壞膽固醇（LDL）。然而，如果已經在吃降血脂西藥（Statin類），就不要再吃紅麴保健品，由於兩者機轉相同，混著吃等於「藥量加倍」，會大幅增加橫紋肌溶解症與肝腎損傷的風險。此外，網購來路不明的紅麴，若發酵不當會產生「橘黴素」（Citrinin），可能直接傷腎。4、黃耆（Astragalus）楊智鈞說，中醫認為靜脈曲張常因「氣虛下陷」，導致血液無法回流，而「黃耆」能「補氣升陽」，在現代應用上能幫助消水腫、促進機體代謝，對於覺得腿重、心臟無力的靜脈曲張患者，就能提供向上的推動力。不過，當身體有發炎反應，如感冒、發燒、喉嚨痛，或是傷口紅腫熱痛、蜂窩性組織炎時，就不該吃「黃耆」，因為這時候補氣，等於是把細菌（邪氣）毒素促發，會讓發炎更嚴重。
2／4入「立春」！四生肖易生病 養生方式及禁忌事項一覽
2026年2月4日04點03分進入「立春」的節氣，「立春」是二十四節氣中的第一個節氣又稱「立春節」或「春節」，「立春」代表著寒冷的冬天即將要結束，天地萬物開始展現生機，春暖大地的時刻就要降臨。從此日一直到立夏這段期間都稱為春季。立春又象徵春天開始、迎新的意思，此時大地回暖，春風化雨，是農業社會中的重要節氣，亦是春耕的最佳時節，此時節首重養肝腎，並保護身體的氣血循環，減少受風寒、感冒的狀況發生。2026年「立春」這半個月，健康要注意的生肖是屬虎、豬、猴、蛇，急性傳染病容易好發的季節，小感冒、小病痛會特別明顯，慎防脾胃、腸道、消化系統方面的疾病，極易引起腸胃急性病症，建議適量做些運動，對身心大有禆益。以下依照食衣住行育樂來建議「立春」開運養生與禁忌：食的養生與禁忌養生要順應萬物始生的節氣特點，飲食上則要掌握「升發陽氣的食物」法則，具辛甘發散性質的食材，例如，芹菜、韭菜、洋蔥、菠菜、香菜等，辛香類食物具抗發炎能力、可殺菌、促進血液循環、增強新陳代謝，能祛散陰寒、助春陽升發，其中所含的鹼成分，具有殺菌防病的功效。芹菜富含微量元素，又被稱為「腎的清道夫」，可以大大緩解腎的壓力，將毒素排出體內，具祛風利濕，清腸通便的功效，甚至還能降血脂、降血壓、防治動脈硬化，能清熱除煩、利尿。 韭菜還能增強人體對細菌、病毒的抵抗能力，甚至可以直接抑製或殺滅病菌，有益於人體健康。洋蔥能生用通氣除濕，降血脂，多以沙拉涼拌；熟食可溫中散寒，強筋骨，經常食用洋蔥也可增進食慾，促進消化，對預防春季溫差變化大的「倒春寒」現象有良效。衣的養生與禁忌春天的氣候忽冷忽熱，所以在選擇衣料時首先要選擇具有一定的保暖性而又要柔軟透氣吸汗的衣料，如純棉、純絲綢的料子最適宜做內衣內褲，對皮膚有保養作用，不會引起皮膚搔癢。不要穿過厚，免得出汗後吹風更容易受風寒感染，穿著較薄的中長袖衣服，外面加擋風外套即可。鞋襪既要能保暖防寒，又要能透氣防濕，還要穿著舒適。 住的養生與禁忌使用瓦斯熱水器及爐具要注意居家環境通風不良或忽視燃氣使用安全而發生一氧化碳中毒事故，因此要記得將窗戶打開保持空氣流通。可在居室及其周圍種植綠葉花卉，既能讓環境充滿生機又能凈化空氣促進身體健康。 行的養生與禁忌最好能「早睡早起」，中醫有「晚上 11 點前睡，才能排毒養肝」的經絡理論，維持一定的睡眠周期固定上床睡覺，也有助於解決失眠的困擾。因白天的時間較長，徐醫師建議可多舒展筋骨、多做運動，「大家可以去行山，增加戶外活動是比較適合」。起居方面，人體氣血亦應如自然界一樣，需要舒展及暢達，多活動四肢，多作戶外活動，克服倦懶思眠，令到自己的精神情志與大自然互相適應，力求做到身心和諧，精力充沛。 育的養生與禁忌在這春暖花開的日子裡，與親友一同外出遊玩賞景、迎接春天，所以踏春也被稱為「春遊」。樂的養生與禁忌盡量少發脾氣，避免與人爭執，抱著積極樂觀向上的精神，保持心情愉快。
第一次騎飛輪雙腿劇痛腫脹 25歲女患「急性橫紋肌溶解症」
25歲女性首次參加飛輪課程後，感覺雙腿劇烈痠痛腫脹，並驚覺尿液顏色異常呈現茶色，就醫後醫師診斷為急性橫紋肌溶解症。抽血檢查顯示，她的肌酸磷酸酶（CPK）數值高達33,135 U/L，遠超正常值30至223 U/L。醫療團隊隨即安排住院，並透過大量輸液與鹼化尿液治療，數日後CPK值逐步下降，出院時已恢復正常值137 U/L，大腿腫脹也獲得改善，病況順利康復。新竹臺大分院腎臟內科趙政漢醫師提醒，沒有固定運動習慣的族群，應循序漸進，不可勉強，否則嚴重時可能導致腎臟衰竭，甚至危及生命。急性橫紋肌溶解症 這些原因都可能導致趙政漢醫師指出，急性橫紋肌溶解症的常見原因包括過度或時間過長的運動，例如馬拉松、行軍、爬山、飛輪；也可能因肌肉外傷或長時間壓迫受傷，例如昏迷壓傷、撞擊、燒傷等；甚至部分疾病引起的持續收縮，如癲癇發作或破傷風，也可能導致此症。極少數病人則是因服用降血脂藥物誘發。肌肉腫脹、無力與茶色尿液 嚴重時恐致急性腎損傷趙政漢醫師提醒，急性橫紋肌溶解症的典型表現為肌肉腫脹、無力與茶色尿液，嚴重時可能造成急性腎損傷。尤其是年輕女性參與飛輪等高強度團體運動時，因缺乏漸進訓練，又不好意思中途休息，更容易在單次過度使用肌肉後出現危險症狀。初次嘗試中重度運動 須適度補充水分、留意異常症狀趙政漢醫師呼籲，沒有固定運動習慣的年輕族群，初次嘗試中重度運動時，應循序漸進，並在過程中適度補充水分與電解質。若運動後出現異常症狀，特別是肌肉疼痛腫脹或茶色尿液，務必立即就醫。參與團體運動時，若感到不適，應勇於停下，不要因逞強或顧及他人眼光而忽略身體發出的警訊。運動風氣盛行，許多年輕人選擇參加飛輪、健身等團體課程，但若缺乏運動習慣，一開始就進行高強度訓練，恐怕會對身體造成嚴重傷害。急性橫紋肌溶解症若能及早就醫並接受治療，通常可避免嚴重腎臟併發症。民眾在培養運動習慣時，應循序漸進，兼顧挑戰與安全，才能真正讓運動為健康加分。【延伸閱讀】激烈運動後竟出現血尿？ 醫：小心橫紋肌溶解症15歲少女生踩飛輪10分鐘 竟出現橫紋肌溶解症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67375
全台肺炎激增！醫點名1族群「快打流感疫苗」 心血管風險降4成
近期全台肺炎病例上升，急診與病房壅塞。台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇指出，感染流感後除了會引發肺炎，還會大幅增加心肌梗塞、中風與心衰竭風險，尤其糖尿病與氣喘患者更易出現併發症。他強調，接種流感疫苗可降低心血管事件風險達45％，效果優於部分降壓、降脂藥，建議民眾盡早接種，預防重症發生。姜冠宇昨天（21日）臉書發文稱，近期急診中許多病患初期未驗出病毒，入院後才確診肺炎，導致部分醫療院所出現院內感染事件。他直言，醫療量能吃緊的背後，是整體人口健康狀況變脆弱，若不提前防範，疫情恐使醫療體系再度面臨崩潰壓力。根據醫學實證，感染流感後的心血管與代謝疾病風險明顯上升。研究指出，感染後3天內，40歲以上族群急性心肌梗塞風險增近10倍，35歲以上的中風風險則提高8倍；流感盛行率每上升5％，心衰竭住院率便增加24％。對糖尿病患者而言，感染後異常血糖事件增加74％，肺炎風險更上升7倍；氣喘患者中高達八成在感染後出現急性惡化。醫師說明，流感疫苗除能減少感染機率，也能間接保護心血管健康。研究顯示，在心肌梗塞高風險族群中，接種流感疫苗後1年內的心血管事件風險下降達45％，預防效果優於常見的降血壓藥與降血脂藥。他提到，這屬於「二級預防」概念，並非取代藥物治療，而是與其他健康行為相輔相成。姜冠宇提醒，流感病毒A型仍是全球變異率與傳染力最高的病毒之一。感染流感後，肺部免疫細胞功能會在2週內明顯下降，使患者在康復後仍易再度感染或併發細菌性肺炎，其中最常見的病原即為肺炎鏈球菌，呼籲民眾務必盡早接種流感及肺炎鏈球菌疫苗，降低重症與住院風險。
去油解膩助消化！葡萄柚正當盛季 醫師示警：「3類患者」不宜多吃
葡萄柚熱量極低又富含多種營養，是不可多得的絕佳水果。10月已經進入葡萄柚的盛產季，要享用正當季的葡萄柚，現在正是絕佳時機。不過醫師也提醒，葡萄柚不宜與藥物共服，尤其是高血壓、心血管疾病、腎臟病患者都不宜多吃。根據農業部資訊，葡萄柚最早於18世紀出現加勒比海的海島上被發現，19世紀開始在美國佛羅里達大量栽培。台灣從20世紀開始引進栽培，主要產區在花蓮縣、嘉義縣和雲林縣山區，每年8月至隔年1月是其產季，其中又以10月、11月更是盛產期。台灣的葡萄柚栽培品種有黃皮白肉的瑪熙「Marsh」、紅皮紅肉的「Ruby」及「Star Ruby」等，由於栽培技術進步，台灣的葡萄柚果實酸度降低，皮薄、無籽、汁多、且帶有甘甜口感，風味十分獨特。由於果肉微酸且帶點苦味，有人不喜歡鮮食，因此也常被加工製成果汁。葡萄柚含有豐富的維生素B1、B2和C、檸檬酸、鈉、鉀、鈣、纖維素、果膠、葉酸等，且卡路里低，平均每顆葡萄柚僅含82大卡熱量，低脂高纖，去油膩又能幫助消化。不過有醫學研究發現，它會影響某些藥物的代謝，因此不適合當成水和藥物一起服用。高血壓、心血管及洗腎患者，不宜多吃，食用時最好和服藥時間相隔2小時。家醫科醫師黃農茵過去曾撰文指出，柚子和葡萄柚都有「呋喃香豆素」（furanocoumarin）成分，這種物質會抑制肝臟內的代謝酵素及小腸內的醣蛋白作用，進而影響身體的藥物代謝，時間長度最長能達2至3天，包含抗凝血藥、降血壓藥、降血脂藥、心律不整藥、免疫抑制劑、鎮靜安眠藥、性功能障礙藥物、抗癲癇藥物等都在可能影響範圍內。因此黃農茵建議，民眾服藥前應先檢視藥袋、藥單，只要有註記「不能和葡萄柚一起吃」，就應避免一同食用。此外，由於葡萄柚的鉀含量較高，腎功能不佳的病友也要注意避免食用過量。台北農產公司則分享，若想延長葡萄柚的保存期，建議剛採收後先放在陰涼通風處一週，待「後熟」完成再吃，風味更佳。而在選購時應記得挑選表皮光滑結實、果形飽滿的葡萄又，尤其觸摸時略帶柔軟、有沉重感，果皮細緻亮澤，風味會更佳！
1顆蛋黃酥＝1.5碗飯！熱量竟只是小咖 營養師曝「這款月餅」更恐怖
中秋連假將至，許多人都已經備好月餅、蛋黃酥等糕點，打算大快朵頤一番，但美味背後也潛藏高熱量陷阱。營養師透露，市售蛋黃酥熱量約在280至420大卡，1顆蛋黃酥熱量就相當於1至1.5碗飯，包肉的綠豆椪或廣式月餅1顆更可能高達500至700大卡，建議與家人分食淺嚐，或是改吃熱量與糖分較低的茶月餅等。衛福部台中醫院營養師葉欣憲分享健康吃月餅烤肉的好撇步。他以中秋節必吃的市售蛋黃酥為例，熱量約在280－420大卡，1顆蛋黃酥熱量就相當於1－1.5碗飯，包肉的綠豆椪或廣式月餅1顆更可能高達500－700大卡，建議與家人分食淺嚐，或是改吃熱量與糖分較低的茶月餅、冰皮月餅或蒸月餅，較不會造成身體負擔。另外烤肉食材選購時，葉欣憲建議盡量以蔬菜類為主，避免吃過多的肉類，以青椒、筊白筍、玉米筍、鮮香菇、杏鮑菇、金針菇及絲瓜等蔬菜，搭配較低脂的里肌肉或是小塊雞腿肉、魚肉，或是以大片蔬菜取代土司夾肉片食用，藉此增加蔬菜、減少肉類食用量。此外，臺中醫院藥師陳德鉦提醒，柚子及葡萄柚中含有「呋喃香豆素（furanocoumarin）」會抑制肝臟的代謝酵素（CYP3A4）以及小腸的醣蛋白（P-gp）作用，影響身體內的藥物代謝反應。如果吃了柚子又服藥，藥物在體內會停留過久造成藥物濃度提升，增加副作用風險。陳德鉦進一步說明，常見受柚子影響的藥物包括抗凝血藥、降血壓藥、降血脂藥、心律不整藥、免疫抑制劑、鎮靜安眠藥、性功能障礙藥物、抗癲癇藥物等，都可能受柚子影響，若有使用上述藥品須盡量避免或只淺嚐1、2瓣，不超過半顆為佳。
中秋吃柚子恐和藥物「打架」 藥師教2方法避免藥效過強或副作用
中秋節總會出現黃綠色、氣味誘人的文旦、白柚，多汁又清爽，是許多人解膩、補充纖維維生素的必備水果，也是許多人中秋必備的應景水果。但您知道嗎？不是每個人都能放心大口吃柚子，它可能和您的藥物「打架」，輕則影響藥效，重則危及健康。亞東醫院藥學部林怡伶藥師分享，一位長期服用降血脂藥的老婦人，因出現肌肉痠痛、尿液深褐色而就醫。醫師原本以為是藥物副作用，深入詢問後才發現，原來在中秋期間，她每天固定吃一顆柚子，導致藥效「過頭」，出現不適症狀。柚子中的酵素會「放行」藥物通過 造成體內毒性風險家中長輩常提醒「吃藥別配葡萄柚汁」，林怡伶藥師解釋，那是因為葡萄柚、柚子、苦橙中含有「呋喃香豆素（Furanocoumarin）」，會抑制腸道內負責代謝藥物的酵素CYP3A4。簡單說，這些酵素就像藥物在體內的「交通警察」，控制藥物進入體內的速度和數量。當酵素被呋喃香豆素抑制時，好比警察不在崗，藥物得以「快速通行」，容易在體內累積過量，增加副作用或毒性風險。很多人以為「只要將藥物與柚子錯開時間吃就沒問題」，但林怡伶藥師指出，葡萄柚與柚子對藥物代謝的影響可能持續數小時，甚至長達兩三天，因此即使錯開服用時間，仍可能改變藥效。最安全的方法，是服用相關藥物期間「完全避免」食用柚子或葡萄柚。服藥期間務必留意柚子食用 避免藥效過強或副作用至於份量，研究顯示一杯200毫升葡萄柚汁就可能產生明顯影響，而柚子研究有限，目前尚無明確安全界線。藥師建議，中秋節應景「淺嚐一兩瓣」即可，若一次吃到半顆以上，就可能導致藥效過強或增加副作用風險。長者代謝較慢，更需格外小心，才能確保用藥安全。尤其是長期服用降血脂藥、降血壓藥或抗心律不整藥的民眾，尤其要注意柚子與葡萄柚可能帶來的交互作用。此外，免疫抑制劑、部分鎮靜安眠藥，以及部分癌症標靶藥物，也可能因過量攝取柚子而使藥效過強或副作用增加。２個小方法防範 注意藥袋標示與藥師建議林怡伶藥師提醒，正在服用上述藥物的患者，在中秋佳節享用柚子前，最好先釐清正確的食用原則，若想確認手上的藥品是否可能與柚子等水果產生交互作用，林怡伶藥師提供以下小方法：檢查藥袋或仿單上是否有「避免與葡萄柚汁併用」、「避免與柚子同時食用」等提醒。藥品資訊通常會標示可能的交互作用及注意事項。若不確定藥物是否受影響，可主動向藥師詢問，藥師能提供專業建議。唯有事先了解，才能既享美味，又守護用藥安全。【延伸閱讀】中秋必看！「10類藥物」與柚子不能同吃 藥師：交互作用長達72小時擔心藥物交互作用不只要注意柚子 吸菸也會影響「這些」藥物效果！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66421
血脂太高！醫提醒再「不吃藥會中風」 美女主播直呼：我油做的
美女主播宋燕旻外型亮麗，播報新聞也十分專業，擁有不少粉絲支持，而她也常在社群分享日常生活，近日她表示，因為血脂太高，醫師再提醒不吃藥會中風，她直呼，「女人是水做的，宋燕旻是油做的。」文章一出，網友回，「有一種想吃不能吃的傷痛。」宋燕旻在臉書發文，人生的困難在於，她有足夠的錢購買任何想吃的東西，如果超過她負擔也不會選擇，但她卻覺得自己沒有資格享受，就像走進超市，心中有100種想吃的東西，最後只買2包義大利麵醬。宋燕旻表示，「誰叫我是在吃降血脂藥的女人」。醫生表示，再不吃藥會中風。宋燕旻前幾天量了體脂差點哭，「女人是水做的，宋燕旻是油做的。」此文一出，不少網友紛紛留言「有一種想吃不能吃的傷痛」、「烘焙的東西大多熱量很高」、「正在飲控的人覺得好有共鳴，有時候覺得自己的痛苦有人能夠理解，就不那麼難受了，謝謝你」、「放輕鬆，先弄清楚是高密度膽固醇偏高、還是低密度膽固醇或三酸甘油脂偏高呢？每個意義不同，食物是關鍵」、「最慘是血脂血壓很難看得出來」、「不可能」。
吃降血脂藥恐會傷肝、傷腎？ 醫曝常見用藥副作用
高血脂是國人常見的慢性病之一。根據國健署資料顯示，18歲以上國人高血脂盛行率為26％，約每4人就有1人有血脂問題，需要長期用藥控制以免引發中風、心血管疾病。但是許多民眾常會覺得一直吃藥傷肝、傷腎，因而讓人對治療產生疑慮或不願意長期服用。高血脂若長期未獲得良好控制可能會造成血管硬化，並引發中風、心血管疾病（如心肌梗塞）等。吳至行醫師表示，腦中風、心血管疾病是國人十大死因之一，而且排行前5名，如果想要避免，血脂就扮演相當關鍵的角色，因為它是可以被改變的危險因子，同時也是促成中風、心血管疾病最重要的變化因子，所以必須積極控制。不過，事實上降血脂藥物有許多種選擇，包括他汀類（statin）藥物、膽酸結合樹脂類藥物、菸鹼酸類藥物、纖維酸鹽衍生物類藥物等，各有不同的適合對象及副作用，成大醫院家庭醫學部部主任吳至行醫師一一說明，並提醒民眾長期穩定控制血脂的重要性。用降血糖藥擔心傷肝傷腎？ 了解常見藥物作用及風險但是高血脂症無聲無息，許多民眾不了解疾病風險，覺得停藥後沒有不適就不想吃藥，等到血管阻塞引發各種疾病後才後悔莫及，另外也有不少人覺得吃西藥傷身，或是因為擔心副作用而不想長期用藥。吳至行醫師提到，病人來到診間往往最擔心的就是會不會傷肝、傷腎，也有少數患者可能會擔心血糖方面的問題。以民眾較熟知的他汀類藥物為例，吳至行醫師表示，確實這類藥物病人在使用時可能會有一些風險存在，罕見但最常被提到的就是肝功能異常，第二就是對於血糖代謝的輕微影響，不過他汀類藥物其實有很多種，藥物可分為強效、中效、弱效，效果越強的藥物相對來說越容易產生交互作用，所以臨床醫師必須根據每個病人的身體狀況去選擇藥物，以在療效與副作用之間取得平衡。吳至行醫師提到，根據常態分佈，80％以上的高血脂症患者主要都是需要中等強度降血脂能力的藥物，如果是中年人，只有高血脂症沒有其他慢性疾病，需要長期使用他汀類藥物治療，但又擔心長期用藥會增加壞處，這時確實有一種他汀類藥物可以考慮，它是屬於中等強度降血脂效果的藥物，而且對肝臟的影響以及血糖新生的發生風險都很低，可以在安全性及療效之間取得平衡。不過，血脂又包含低密度膽固醇LDL、三酸甘油酯等，他汀類藥物主要是降低密度膽固醇LDL，對於三酸甘油酯的作用較弱，吳至行醫師指出其降幅大約只有10－30％，所以如果是三酸甘油酯特別高的患者可能就需要考慮其他非他汀類藥物治療。像是膽酸結合樹脂類藥物、菸鹼酸類藥物、纖維酸鹽衍生物類藥物等非他汀類藥物，都是在治療上可能會使用到的降血脂藥物，而不同的藥物也都有各自的療效以及副作用。吳至行醫師指出，像膽酸結合樹脂類藥物是藥粉而且一天要吃2次，但降血脂效果又不及其他藥物，因此現在臨床上幾乎不太使用，大多是在不得已時才會用，而菸鹼酸類藥物使用後可能會有潮紅、發熱、發癢等情形，發生比例相當高，至於纖維酸鹽衍生物類藥物，雖然安全性不錯，但是它主要是降三酸甘油酯，對低密度膽固醇LDL的降幅有限，而且有些人使用後會有胃腸不適的症狀，如果跟傳統的他汀類藥物長期併用，會增加肝功能異常的可能性。選擇適合的藥物控制血脂 別亂吃健康食品以免更傷身每個降血脂藥物都有其優點及缺點，建議民眾應經由醫師評估選擇最適合自己的藥物，並依醫囑長期服用穩定控制血脂。吳至行醫師提醒，民眾千萬不要隨意在外面購買健康食品自行服用，以免與藥物產生交互作用對肝功能造成更嚴重的傷害，若想要使用保健食品應諮詢醫師避免風險。另外，除了藥物治療，生活習慣的調整對於血脂控制也很重要，吳至行醫師表示，民眾平時應注意飲食、運動、避免菸酒等，尤其有家族史的患者一定要盡量避免菸酒，同時也提醒民眾透過定期健康檢查了解自己的健康狀況，若檢查結果出現「紅字」應盡早就醫，與醫師討論下一步該怎麼做，不要不以為意。【延伸閱讀】【遠離腦中風生活指南】養成良好飲食及運動習慣 遠離高血脂誘發腦中風危機【不中風、這樣做】不吃藥改善血脂異常！醫公開「6習慣」逆轉中風危機https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65196
陸劇《親愛的仇敵》陳妍希親曝私房保養：紅棗蘋果湯、早起拍八虛、勤敷臉 完全不像41歲啊！
有「初戀系女神」之稱的陳妍希最近討論度不斷，除了與肖戰在《藏海傳》飾演母子外，最近《親愛的仇敵》播出後也大受好評，劇情描述羅曼（高葉 飾）和陳凱西（陳妍希 飾）這對閨蜜在看似充滿信任的友誼之下，隱藏著一場較量和鬥爭，隨著故事的發展，她們從互相競爭轉變為彼此理解和支持，展現了一段從交手到交心的成長歷程的故事。41歲的陳妍希在鏡頭前依舊有著滿滿膠原蛋白的豐潤臉頰，以及吹彈可破的嫩白膚況讓許多人大讚陳妍希凍齡保養術未免太厲害，趕快來看看陳妍希的方法吧～《親愛的仇敵》陳妍希保養方法：蒸臉＋油敷法陳妍希分享自己很喜歡「油敷法」，她分享可以先用熱敷毛巾或者蒸臉機幫助毛孔張開，接著全臉噴上保濕噴霧幫助臉部更濕潤，拿出保養護膚油擠兩滴於手心搓揉均勻後按壓在臉上也順便幫脖子做按摩達到疏通經絡、放鬆肌肉的效果，也可以順便按摩臉部的穴道，按摩完後再擠3~4滴美容油一樣搓揉均勻後按壓在臉上。（圖／擷取自陳妍希 小紅書）《親愛的仇敵》陳妍希保養方法：睡前擦一層晚安面膜在《親愛的仇敵》中陳妍希飾演一名豪門貴婦，劇中她說自己使用的保養品「貴是貴了點，但是有用」，眾多網友也在網路詢問是哪個品牌產品？就有許多鐵粉解答陳妍希手上那罐就是La Prairie魚子美顏晚安面膜，還說到這個面膜只要在睡前薄敷一層，隔天醒來肌膚立即呈現柔嫩光澤，特別適合熬夜、換季或旅行後急救膚況。LA PRAIRIE 魚子美顏晚安面膜 50ml／16,100元（圖／擷取自《親愛的仇敵》、品牌官網）《親愛的仇敵》陳妍希保養方法：黑巧克力燕麥杯陳妍希說減脂的時候也會想吃點甜的東西，就會自己做簡單又美味的燕麥杯，方法就是先將燕麥片打底加入一點OATLY燕麥奶，接著選擇喜歡吃的食物，一層一層重複鋪滿，記得黑巧克力要提前用溫水融化，封層後放入冰箱冷藏一夜，第二天就可以獲得一碗超美味的脆皮巧克力燕麥杯！怕胖不敢吃甜點的姊妹一定要試試看～（圖／擷取自陳妍希 小紅書）《親愛的仇敵》陳妍希保養方法：內調養身很重要陳妍希曾分享自己平時會補充超級食物，例如維他命C含量超豐富的「卡姆粉」、補氣血的「甜菜根粉」、改善眼睛疲勞的「越橘粉」、抗氧化效果很棒的「巴西凍乾莓粉」、幫助身體抗發炎降血脂的「薑黃粉」...，來幫助自己補充體力同時補充元氣與豐富的維生素。陳妍希也分享卡姆粉不是太好喝，所以她都會加香蕉、燕麥奶一起打成果昔。（圖／擷取自陳妍希 小紅書）《親愛的仇敵》陳妍希保養方法：紅棗蘋果湯陳妍希分享補氣很重要，氣血充盈肌膚就會紅潤細膩，整個人看起來輕盈有活力！她推薦最近喝的紅棗蘋果湯，用蘋果、紅糖、枸杞、紅糖、煮熟的雞蛋，加水煮20分鐘就好！補氣血又健脾，還不會上火～（圖／擷取自陳妍希 小紅書）《親愛的仇敵》陳妍希保養方法：早起拍八虛用「空心掌」去拍腋窩、肘窩、股溝、膕窩(膝蓋後方)，左右各拍50次；能幫助去濁氣還能提升睡眠品質，身體乾淨了，臉也會很乾淨！另外盡量保持晚上十點半以前睡覺，不要熬夜會讓氣色比較好。（圖／擷取自陳妍希 小紅書）《親愛的仇敵》陳妍希保養方法：多吃抗發炎、抗氧化的食物少吃高糖高脂、高油高鹽的食物；可以吃莓果類、番茄、刺梨之類的東西；也可以試試她最近早餐常喝的胡蘿蔔抗發炎飲，用「蒸」好的胡蘿蔔和蘋果、檸檬、亞麻仁油、薑黃粉、黑胡椒，加水打汁就是營養豐富的一杯抗炎飲品。（圖／擷取自陳妍希 小紅書）
日喝12罐可樂！川普沒脂肪肝「連血糖也正常」 醫曝5關鍵
美國川普政府4月起對全球開打關稅戰，過程中卻數度政策髮夾彎，導致全球金融市場持續動盪。有不少民眾也質疑，高齡78歲的川普是否面臨心智方面的問題？對此，胃腸肝膽科醫師錢政弘分析了近期公布的川普健檢報告，指出其雖有肥胖、高血脂、大腸息肉等問題，卻意外未出現脂肪肝且血糖正常，在BMI>30族群中相當罕見。他也總結，川普在認知與心理評估顯示精神狀態正常，笑稱「比較不正常的應該會是散戶。」錢政弘醫師近日在臉書發文分享，他對美國前總統川普健檢報告的觀察。他提到川普身高190公分、體重101公斤，BMI值30屬於肥胖，並有高血脂、大腸憩室、大腸息肉等問題，這些都和飲食習慣有關，他長期愛吃速食、像漢堡、薯條和健怡可樂；紐約時報曾報導，川普1天可以喝12罐可樂。特別的是，儘管肥胖者通常容易伴隨脂肪肝和高血糖，但錢政弘指出，川普的腹部超音波檢查結果正常，肝功能指數AST 28、ALT 41也在標準範圍內，糖化血色素5.2、空腹血糖89.7均顯示血糖控制良好，這種情況在BMI大於30的族群中相當少見。錢政弘從這份健檢報告還歸納出幾項重點：首先，對於血脂控制不佳的患者，必要時應考慮使用多種降血脂藥物；其次，降血脂藥不一定會導致肝功能異常；第三，有大腸憩室或息肉的患者建議3年後追蹤檢查；第四，減重對改善血糖和脂肪肝有正面幫助，川普過去5年減輕9公斤就是很好的例子；第五，川普接種了肺炎鏈球菌和帶狀皰疹疫苗，因此錢政弘建議有3高或生活壓力大者可考慮接種帶狀皰疹疫苗。此外，錢政弘還提到這份體檢報告主要評估川普的認知和精神狀態。川普在蒙特利爾認知評估量表（MoCA）中獲得滿分30分，顯示認知功能正常；患者健康問卷-9（PHQ-9）和廣泛性焦慮障礙-7（GAD-7）的檢測結果也都在正常範圍內，表明沒有明顯的抑鬱或焦慮症狀，也因此錢政弘幽默表示，「看起來川普總統的精神是正常的，我覺得比較不正常的應該會是散戶。」
吃得清淡還是瘦不下來？ 這4類食物易有「看不見的油」
林女士血脂總是無法獲得很好地控制，她表示自己飲食很清淡，不吃炸的，也不吃肥肉，早餐吃蔥油餅也完全不會加油，餓了頂多吃個麵包填飽肚子，飲食看起來很清淡，但為何血脂肪就是降不下來呢？蘇意芳營養師指出，答案其實就藏在「隱形油脂」裡。蔥抓餅、麵包都有隱形油脂 4類食物易有看不見的油蔥抓餅、麵包其實都有「隱形油脂」存在，蘇意芳營養師表示，蔥抓餅為了餅皮酥脆、層次分明，在製作過程中會加入大量豬油，雖然煎的時候沒有額外加油，但一片蔥抓餅本身的油脂含量就不容小覷，另外許多麵包為了增加口感、香氣，也會添加奶油、酥油等，這些事實上都是飽和脂肪的來源，吃多了容易影響血脂。除了蔥抓餅、麵包之外，蘇意芳營養師指出以下食物其實也特別容易有看不見的油脂隱藏在裡頭，民眾應多加留意：麵包、蛋糕、餅乾多含奶油或酥油蔥抓餅、酥皮、水煎包等中式麵點常用豬油提升口感堅果醬、花生醬即使標榜無糖，油脂含量仍高素食加工品（如：素雞、素肉、素香鬆）為了模仿肉類口感，會額外添加大量油脂如何揪出隱形油脂不踩雷？ 摸一摸、注意成分表不過，民眾到底該如何揪出這些看不見的油脂呢？蘇意芳營養師表示，最簡單的方法就是摸摸看，如果食物吃起來特別酥、滑、柔軟，甚至手指沾到後會油油的，那就代表裡面含有不少油脂。另外，民眾也可以注意食品包裝上的成分表，蘇意芳營養師提到，如果原料上有「油」的字樣就要注意，即使標榜「無油」料理，食材本身可能也已含有大量油脂，所以選購前一定要細看成分表，常見的隱藏油脂來源包括：動物性油脂（豬油、奶油、牛油）植物性油脂（棕櫚油、椰子油、大豆油）氫化油脂（如酥油、人造奶油，容易含反式脂肪）而食物的烹煮方式也會影響油脂含量，建議選擇蒸、燙、煮、烤等，不僅少油又能保留食物原味，蘇意芳營養師表示，在料理時也可用橄欖油、酪梨油等取代豬油、奶油，以減少飽和脂肪的攝取。資料來源：蘇意芳營養師臉書（https://www.facebook.com/share/p/19QPJSDeQ8/?mibextid=wwXIfr）【延伸閱讀】高血脂盛行率已達3成！ 血脂要看哪些檢測指標？怎麼做才能有效控脂？挑戰膽固醇！哪種運動最能幫助降血脂？https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64743
從每餐喝「1飲品」到完全戒掉 沒運動2個月「三酸甘油酯下降67%」
想降血脂先從戒掉可樂及任何含糖飲料開始！整合醫學醫師姜冠宇分享，有位高血脂患者每餐都要喝可樂，結果才試了2個月不喝可樂，總膽固醇就下降36%，三酸甘油酯更大減67%，俗稱「好膽固醇」的高密度脂蛋白（HDL-C）雖然仍低於建議標準，但還是有上升，「壞膽固醇」低密度脂蛋白（LDL-C）降幅也很明顯，已達相對安全範圍。凸顯減少額外糖分與熱量攝取對降血脂的重要性。姜冠宇昨（13日）在臉書粉專發文指出，上述病例是原本住院中肝功能有發現些微異常，出院後回診系列檢查發現高血脂，有開降血脂藥，但是服藥不規則，甚至自行停藥1個月，因為一個月後慢性籤方簽忘記拿藥。過程中只是嘗試飲食變清淡，還有從每餐一杯可樂，到完全不喝「可樂」，倒也沒養成什麼運動習慣。沒想到患者戒掉可樂前後2個月的血脂報告，總膽固醇（Cholesterol）從245下降到157 mg/dL，降幅約36%相當顯著，短期內就從偏高降到正常區間；三酸甘油酯（TG）從360降到參考範圍內的119 mg/dL，降幅達67%，這部分改善非常明顯，且降到參考範圍內，「三酸甘油酯通常對飲食改變、尤其是減少含糖飲料的攝取，相當敏感。」姜冠宇繼續解釋報告內容稱，「好膽固醇」高密度脂蛋白（HDL-C）方面，患者從33上升到36mg/dL，雖低於建議標準（>40 mg/dL），但略有增加，這部分仍需再加強生活方式才能更顯著提升；「壞膽固醇」低密度脂蛋白（LDL-C）則從141下降到98 mg/dL（符合 <130 mg/dL）， 降幅也很明顯，已達相對安全範圍。姜冠宇說明，在臨床上，當血脂數值在短期內「大幅」改變時，確實有時會懷疑檢驗或標本上可能出現失誤。不過若單看這個案例，數值整體趨勢具一致性：不僅是總膽固醇下降，三酸甘油酯和 LDL 也有大幅度降幅，而HDL稍微上升。若真的抽錯血，通常不一定會呈現如此「系統性」的變化，也可能只是一兩項不合理。姜冠宇也指出，從「每餐都喝可樂」改為「完全不喝可樂」，等於大幅減少額外糖分與熱量的攝取。特別是三酸甘油酯（TG）常對精製糖與過量熱量攝取非常敏感，短期內就能顯示顯著改善，「其他生活型態的微調，只要有減少高油、高糖、高熱量的攝取，也能帶來幫助。若再加上定期運動或更多飲食控制，對三酸甘油酯、HDL 都可能有進一步好處。後續仍須建議定期回診追蹤，以確保血脂控制能長期穩定。」
慢性病藥物保存不當恐影響藥效！ 專家曝：須嚴格遵守標示說明
春節連假將至，許多長期用藥的民眾需特別注意用藥安全。藥品若未妥善保存或使用方式不當，可能影響藥效甚至危害健康。臺北醫學大學新國民醫院提醒民眾，切勿擅自更改用藥方式，並應留意藥品保存方式。用藥保存須知 春節注意用量藥品保存方式攸關藥效，民眾應妥善存放於室溫陰涼乾燥處，避免高溫潮濕環境。開封後須立即丟棄藥罐內的棉花與乾燥劑，以免吸附空氣中水氣影響藥品品質。若藥品有特殊保存要求，如需冷藏者，應嚴格遵守藥袋標示說明，確保藥品保存正確。此外，健保署因應春節假期，已放寬慢性處方箋第二次或第三次領藥規定。民眾應提前盤點現有藥物，若即將在春節期間用罄，務必在休診前回診領藥。服藥注意事項 避免影響治療服用降血脂、降血壓、鎮靜安眠藥、免疫抑制劑和抗癲癇等藥物的病人，需避免食用柚子與葡萄柚，以免增加藥物濃度而提高副作用風險。另外，服藥時應搭配足量白開水，切勿使用牛奶、茶、果汁、咖啡或酒類，以確保藥物能發揮最佳效果。若有任何用藥疑問，建議諮詢醫師或藥師的專業意見，切勿擅自停藥或更改用藥方式，以免影響治療效果或造成身體負擔。
台灣335萬慢箋長者 逾半有多重用藥問題
台灣2018年進入高齡社會，明年將邁入超高齡社會。健保署統計資料顯示，國內門診處方28天以上慢箋的長者，從2018年的256萬人，2023年增至335萬人。其中，使用至少5種藥品者從130萬人增至178萬人，增加了36.9％。健保署統計，國人使用至少5種藥品者，2018年至2023年，占率從51％提升至53％，即每兩名領有慢箋的長者，就有1人有多重用藥問題。進一步分析去年335萬慢箋長者使用的藥品，降血脂藥最多，達54％，180萬人使用。其次依序為治療高血壓、心臟衰竭及糖尿病的腎素-血管收縮素（51％），以及抗凝血藥（34％）、糖尿病藥（34％）及降血壓的乙型阻斷劑（30％），都是慢性病用藥。新光醫院心臟內科主治醫師鍾伯欣指出，人口老化、醫學進步下，病人年紀一定是越來越大，面臨的問題也相當多。他舉例一名心臟科病人，還需到腎臟科、內分泌科、腸胃科、神經內科、精神科就醫，6科必須回診，無法一天看完，得分散在一周或一個月內，平均一科開立5種藥，領取的藥物共達20～30種。台北市藥師公會顧問、前理事長張文靜分析，多重用藥是高齡社會一定的趨勢。年紀大、患有糖尿病的人，若沒有照顧好，可能會併發腎臟、心血管問題，一些長者因腎功能不佳，沒辦法吃太多蛋白質，將會導致肌肉不足、活動減少，但若都吃澱粉，又會造成血糖問題。張文靜進一步舉例，另一些長者牙齒不好，無法咀嚼，只能吃糊狀食物，長期下來不僅營養不足，還會連帶影響腸胃的消化吸收功能。年紀越大，健康狀況通常都會越不好，國健署、健保署必須聯手，從營養、運動的方向來改善。
中秋烤肉潮釀「急診腸胃病患暴增」 30歲男子嚴重嘔吐「水都沒法喝」
今（17）日就是中秋節，相信不少人都會趁此機會烤肉歡慶一下，但近日也傳出，衛生福利部台中醫院急診室近期接連收治多起因烤肉引發的腸胃炎病例，引發外界關注。急診室主任陳莉瑋醫師表示，每逢中秋前後，急性腸胃炎病例通常會增加一到兩成。根據媒體報導指出，陳莉瑋醫師表示，近日一名20歲女子在參加烤肉聚會後，出現嚴重腹瀉症狀。她不僅食用了烤肉和海鮮，還吃了自製的炒飯和炒麵。結果從當晚開始出現噁心、嘔吐和腹痛症狀，一夜之間竟然腹瀉高達5次，整晚都無法離開馬桶。家人不得不緊急將她送往醫院就診。除此之外，陳莉瑋醫師也提到另一名個案，該名個案是一名30歲男性。他在前一晚參加了中秋節大餐，其中包含生魚片和海鮮。疑似是因為生魚片存放時間過長或海鮮未完全煮熟，他開始出現頭暈、胃痛，並伴隨嚴重的嘔吐和腹瀉。情況嚴重到連水都無法下嚥，甚至吐出了膽汁。他也被緊急送醫治療。陳莉瑋醫師提到，這兩位患者在醫院接受了類似的治療，分別是補充水分、服用止瀉藥和止吐藥，並在留觀後才被允許回家。為了讓民眾能夠安全享受中秋佳節，陳醫師特別提出「一要二不」的飲食建議。首先，食材一定要烤熟；其次，不要混合生熟食物；最後，避免食用烤焦的食物。遵循這些原則，不僅可以預防腸胃炎，還能夠降低致癌物質的攝入。除了烤肉之外，其實柚子也需要特別注意，陳莉瑋醫師表示，雖然柚子是富含纖維的健康水果，但它含有的某些成分可能會影響特定藥物的代謝，如降血壓藥、抗凝血藥和降血脂藥物。這可能導致藥物在體內濃度升高，影響治療效果。因此，正在服用這些藥物的民眾應該諮詢藥師意見，避免在服藥期間食用柚子。陳莉瑋醫師也提醒，如果民眾出現持續的腹痛、嘔吐或腹瀉症狀，不要輕視，應及時就醫。。
破除中秋謠言2／柚子配優酪乳不會中毒 「魔王成分」搭7大藥物才會索命
只要手機收到「柚子配優酪乳、香蕉會中毒」訊息，就知道中秋節要到了。營養師程涵宇告訴CTWANT記者，柚子配優酪乳、香蕉並不會中毒，因為柚子含有呋喃香豆素（furanocoumarins）成分，會干擾人體的CYP3A4酵素，進而產生不良反應，時間長達數天，尤其是服用抗凝血藥物可能會導致腦出血，建議服用「這7大藥物」者不要食用柚子。據事實查核中心調查，2015年中國河北一名3歲女童因胃穿孔而亡，醫師表示在其胃中發現柿子、香蕉、牛奶，因此便有柿子搭香蕉、牛奶會中毒的說法，後來一傳再傳又變成「柚子配優酪乳、香蕉會中毒」。程涵宇表示，柚子含有豐富膳食纖維，若是腸胃功能較差，容易腹脹或腹瀉，再搭配優酪乳，若有嚴重乳糖不耐症的人就會更覺得肚子不適，但並不是中毒。不過，柚子搭配7類藥物恐會危及健康。北市聯合醫院中興院區藥師柯瑩蓮表示，抗心律不整藥物、心臟血管用藥、免疫抑制劑、降血脂藥、抗凝血藥物、抗焦慮憂鬱安眠藥，上述藥物若與柚子同時吃，可能進一步導致藥物血中濃度增加，進而產生藥物不良反應。若需要長期服用藥物，建議諮詢藥師相關注意事項與禁忌，以免誤踩地雷造成藥物不良反應。（圖／報系資料照）柯瑩蓮表示，柚子內含有呋喃香豆素成分，這成分會干擾人體的CYP3A4酵素，CYP3A4酵素是身體重要的代謝酵素，主要存在於肝臟和小腸。當酵素無法發揮作用時，人體分解藥物的速度會減慢，服用的藥物停留在體內的時間會延長，導致血中藥物濃度升高，進而可能導致藥物不良反應發生，例如肝毒性、腎毒性等。奇美醫院加護醫學部陳志金醫師日前也在臉書上呼籲民眾，有服用「抗凝血劑」的病人，千萬不能吃柚子，「輕則流鼻血、身體瘀青，重則胃腸出血，甚至腦出血，更嚴重的話還可能致命！」柯瑩蓮提醒，柚子抑制藥物代謝的作用可長達數小時甚至2~3天，所以即使吃了柚子後再間隔服藥，也無法完全避免交互作用的發生，因此建議在服用特定藥物期間，還是盡量不要吃柚子，若服藥期間有不尋常的症狀則應立即就醫。
中秋來臨！服「這7種藥」病患吃柚子注意 醫：小心影響藥效及交互作用
中秋佳節將至，柚子是不可或缺的應景水果。醫師提醒，柚子不可吃太多，只能淺嚐，尤其有服用抗凝血劑、降血脂藥、降血壓藥、心律不整藥、安眠藥、癲癇藥、免疫抑制劑等7種藥物的人，務必要小心「柚」與「藥」的交互作用。吃了柚子又服藥 易併發交互作用及不良反應衛生福利部草屯療養院家醫科主任楊晉州表示，柚子與葡萄柚裡都含有「呋喃香豆素」（furanocoumarin），會抑制肝臟內的代謝酵素以及小腸內的醣蛋白作用，會影響藥物代謝。如果同時吃了柚子又服藥，可能造成人體內藥物濃度上升，引發不良反應。而可能與柚子或葡萄柚產生交互作用的常見藥物包括：抗凝血藥、降血壓藥、降血脂藥、心律不整藥、免疫抑制劑、鎮靜安眠藥、抗癲癇藥物等。服用藥物者 應詳閱說明或諮詢醫師由於吃柚子後影響藥物的時間，可能會長達二到三天，因此若有固定服用藥物需求，建議避免食用柚子，不可以為吃完柚子隔了一段時間再吃藥就沒有影響。最後，楊晉州主任也提醒民眾，雖然在中秋節最應景的活動就是吃柚子和賞月烤肉，但吃柚子雖好，如果是有在服用藥物的朋友，在食用前還是先詳閱藥品說明書或是諮詢藥師、醫師，確認是否有藥物交互作用的風險，服藥期間若有不尋常的症狀也應立即就醫。