陰囊
」 睪丸 泌尿科 醫師 睪丸癌 手術
擔心兒結紮雄風不再！婆婆批評媳婦「逼他去勢」 醫急澄清
台中一對夫妻婚後已育有2女，兩人日前討論是否要結紮時，不慎被長輩聽見，讓婆婆嚇得指責媳婦「逼兒子去結紮」、「兒子去勢可能雄風不再」。對此，亞洲大學附屬醫院泌尿科主任級醫師蕭子玄指出，男性結紮不是在「削弱男性雄風」，並不會影響性功能。蕭子玄分享，這對夫妻原本就有結紮規劃，前陣子太太月經延遲一度誤以為「三寶要報到」，雖然最後證實虛驚一場，但兩人也因此更確定要直接結紮，怎料在討論過程中被家中長輩聽見，婆婆感到相當不諒解，甚至擔心兒子「結紮後雄風不再」。蕭子玄指出，公公日前因攝護腺肥大就醫，陪同的婆婆就在診間抱怨媳婦「逼結紮」，觀念「太新潮」，而蕭子玄聽聞後立刻澄清，男性結紮只是將輸精管截斷，讓精蟲無法排出，但睪丸仍正常運作，男性荷爾蒙照常分泌，絕不會影響性功能。蕭子玄說，長輩了解後態度大轉彎，改口會支持子女意願，37歲的兒子也立即預約了「微創結紮手術」；他說明，此手術會使用特殊器械，只需在陰囊皮膚穿刺開個微小傷口，將輸精管拉出進行結紮，全程採局部麻醉、約30分鐘即可完成，術後感染與血腫風險低、恢復較快。蕭子玄強調，男性結紮不是「做完就能立即完全避孕」，因輸精管中仍殘留精蟲，術後約3個月需回診檢查精液狀態，確認已成「空包彈」才能真正達到避孕效果，在此期間仍需採取其他保險措施，以防還未「清管」就發生意外。蕭子玄也提醒，男性結紮並非「削弱男性雄風」，而是現代家庭在面對育兒與生活成本時安全、有效的選擇，也是一種分擔與體貼太太的方式。
青春期乳房正常發育！21歲妹子「沒來過月經」 檢查揭驚人真相
越南一名21歲女子近日因遲遲未來月經前往醫院檢查，卻驚訝得知自己在生理上屬於男性。越南中央軍事醫院檢查發現，該名患者自小被視為女孩撫養，外貌與身體特徵均為女性，青春期時乳房及陰毛正常發育，唯獨從未來過月經。越南媒體Docnhanh報導，醫師發現，患者的外生殖器異常，形似小型陰莖且尿道口偏低，陰囊內無睪丸。經染色體分析，確認她的基因組型為46,XY，即遺傳性別為男性，且體內睪酮濃度符合男性標準。MRI檢查顯示，其腹股溝管內藏有2顆睪丸，但體內並無子宮與卵巢。院方診斷為「46,XY性別發育異常症」，這是一種極為罕見的疾病，患者基因、荷爾蒙與外貌之間不一致。泌尿科醫師阮文福指出，正常情況下，Y染色體上的SRY基因會促進睪丸發育，進而分泌睪酮以形成男性特徵，同時AMH荷爾蒙會抑制女性生殖器官發育；若此過程任一環節受阻，就可能導致外觀性別與遺傳性別不符。經醫療團隊討論後，決定為患者實施手術，將隱藏的睪丸降入陰囊，並進行活檢。結果顯示，患者的睪丸組織已纖維化、精細管萎縮，完全喪失生育能力。儘管如此，手術仍具重要意義，不僅能降低隱睪癌風險，還能確立男性生理身份，方便未來進行荷爾蒙與健康管理。術後，醫師確認患者的生理性別為男性，並提供心理輔導，協助他適應身分轉變，後續將進行尿道重建手術，以矯正尿道開口異常、恢復正常排尿功能。若患者未來有生育需求，可透過捐精試管嬰兒技術達成。醫師提醒，性別發育異常雖屬罕見先天疾病，但若嬰幼兒生殖器不明顯、陰囊無睪丸，或少女青春期未月經，應及早就醫檢查。醫師強調，治療不僅涉及外科與內分泌醫學，更需心理與社會支持，讓患者能以真實性別健康且有尊嚴地生活。
笑容底下的刀鋒？女闖男友家狠割睪丸 燦笑通緝照瘋傳
美國俄亥俄州驚傳「包蛋蛋的危機」！一名45歲女子珍妮塔霍平斯（Jeanita Hopings）深夜疑似因情感糾紛，闖入男友家中後竟直接狠割對方睪丸，導致陰囊撕裂、睪丸外露，血流如注。令人錯愕的是，當地警方隨後公布霍平斯的通緝照片，畫面中她竟露出燦爛笑容，與兇殘犯行形成強烈反差，引起網友熱烈討論。根據《紐約郵報》（New York Post）與WTVG報導，這起事件發生於10月7日凌晨，地點位於俄亥俄州托雷多市（Toledo）。警方指出，霍平斯疑似強行踹破男友家門，當時男子因聽見巨大聲響驚醒，來不及穿衣便赤身跑下樓查看情況，沒想到隨即遭到襲擊。根據警方取得的宣誓書記載，霍平斯當場持「不明利器」猛割男子陰囊，導致傷口深及睪丸，現場血跡斑斑，畫面怵目驚心。警方表示，男子睪丸「清楚外露」，隨後被緊急送往醫院急救，目前傷勢狀況未對外公布。托雷多警方於隔日（10月8日）針對霍平斯提出兩項重罪指控，包括「重罪攻擊」（felonious assault）與「加重入室盜竊」（aggravated burglary），並簽發正式通緝令。霍平斯目前仍在逃，警方呼籲民眾提高警覺，若掌握線索請立即通報。令人注目的是，警方同時公布霍平斯的官方通緝照，她在鏡頭前露出燦爛笑容，與攻擊行為的殘暴程度形成強烈反差，有網友直言「這笑容太詭異」、「讓人起雞皮疙瘩」。法院紀錄顯示，霍平斯雖未有重罪前科，但曾涉多起交通違規輕罪。至於本案的犯案動機，目前警方仍在釐清中，不排除涉及情感糾紛或其他私人恩怨。警方強調，類似暴力事件對社區安全造成重大威脅，提醒民眾加強住宅安全措施，必要時可安裝監視器與強化門鎖，以防範突發攻擊。笑容背後藏兇殘！珍妮塔霍平斯涉嫌持利器狠割男友睪丸，警方公布通緝照引發網友熱議。（圖／翻攝自X，@nypost）
颱風夜硬闖出門害睪丸遇難！珠海男子颱風夜騎車外出摔傷 送醫手術保住一命
強颱「樺加沙」來襲，大陸廣東珠海市自9月23日中午12時起，全市啟動「五停」措施，包括停工、停業、停市、停運與停課，作為最高等級防災應變。一名男子在颱風來襲期間無視當局封城警示，24日凌晨騎車外出途中慘摔，導致右側睪丸挫裂與嚴重陰囊血腫。儘管身受重傷，他仍強忍劇痛返回住處，隨即撥打電話求援。經醫師深夜冒雨出診與緊急手術處理，最終成功保住睪丸。根據《廣州日報》報導，一名男子在24日凌晨3時許騎車外出，途中不慎摔倒，導致右側睪丸挫裂、陰囊嚴重血腫。雖然疼痛難耐，他仍自行返家，隨後才撥打急救電話。當時風雨持續增強，環境條件極其惡劣。珠海市中西醫結合醫院急診科醫師陳斌在3時40分冒著風雨出診，抵達男子住處時，現場風勢強勁，幾乎無法站立。陳斌回憶，患者臉色蒼白、持續呻吟，說明其疼痛指數極高。進行初步檢查後，確定患者需立即送院進行進一步處理。在送醫過程中，醫院已同步啟動緊急醫療應變預案。泌尿外科與手術室團隊提前完成準備，為患者爭取黃金治療時間。抵院後，醫療團隊迅速展開手術，成功清除血腫，修復受損組織，最終保住睪丸，避免更嚴重後果。院方指出，睪丸挫裂屬急性損傷類別，如未及時處置，可能導致睪丸壞死、感染甚至永久性生育障礙，嚴重影響患者生理與心理健康。目前患者情況穩定，正在醫院持續觀察與康復中。院方表示，將視恢復狀況安排後續追蹤與評估，必要時提供心理諮詢支援，協助患者度過恢復期。當局提醒，颱風期間的風速與視線能見度都極低，任意外出不僅危及個人安全，也增加醫療與救援資源負擔。醫療人員在惡劣天候中出勤風險極高，呼籲民眾配合防災規定，確保彼此安全。
別開玩笑！醫師示警：男生驗孕棒陽性「恐是睪丸癌前兆」
近期網路流傳「水果驗出驗孕棒兩條線」的影片或圖片。對此，泌尿科醫師呂謹亨指出，這並非代表水果含有懷孕激素hCG，而是驗孕棒在錯誤使用下容易產生假陽性反應，類似過去有民眾用不明液體，讓肺炎快篩試劑呈現偽陽性一樣。此外，他還提醒，若男性使用驗孕棒呈現陽性，可能是睪丸癌的一種警訊！呂謹亨醫師昨（21日）在臉書粉專發文解釋，驗孕棒的原理是檢測尿液中的「人類絨毛膜促性腺激素」（hCG），這種激素僅在受精卵著床後由胎盤分泌，正常情況下不會存在於水果中。若水果測試出現假陽性，可能原因包括：水果的酸鹼值或酵素（如鳳梨、奇異果、檸檬汁）干擾試紙化學反應；讀取時間超過說明書規範，導致蒸發線誤判；或試劑品質不良。非正式實驗顯示，鳳梨汁、芒果汁等酸性果汁可能觸發假陽性，而蘋果汁或純水則無反應。 他還補充冷知識提醒，若男性使用驗孕棒呈現陽性，可能是健康警訊。部分睪丸癌（如非精原細胞癌）的腫瘤細胞會分泌hCG，導致驗孕棒出現兩條線。國際醫學期刊《NEJM》曾報導男性因腹痛就醫，意外透過驗孕棒陽性確診睪丸癌的案例；《Cancer》期刊亦指出，約10%至20%睪丸癌患者hCG指數異常升高。 呂謹亨強調，睪丸癌好發於20至40歲男性，常見症狀包括睪丸腫脹、硬塊、陰囊沉重感，甚至因hCG的雌激素活性引發乳房脹痛。他曾遇患者因忽略腫塊，誤以為是發炎而延誤就醫。診斷上，醫師會透過觸診、睪丸超音波及腫瘤標記（hCG、AFP、LDH）確認；治療以手術切除為主，必要時搭配化療或放療，早期發現5年存活率超過95%。 最後，呂謹亨呼籲男性勿輕忽陰囊異常變化，若發現自己陰囊摸到硬塊，有腫脹感，甚至用驗孕棒測出陽性，請儘速就醫！不要當玩笑看，「可能是睪丸癌早期徵兆，越早治療越能保命與保生育功能。」
女重訓後「胸變豐滿」竟是癌 醫示警3情況：變大不一定是好事
林口長庚醫院血液腫瘤科主治醫師廖繼鼎表示，民眾一旦發現一些身體部位莫名變大時，可能不是變壯，而是癌症警訊，就有一名女大生勤於練習體操，後來發現大腿變壯，殊不知是惡性肉瘤作祟。還有一名女子重訓後察覺胸部變大，就醫檢查竟確診乳癌。廖繼鼎在臉書發文表示，行醫多年的他見過太多原本「誤以為是好事，結果竟是癌症警訊」的案例。他進一步分享，一名大學體操隊的女學生，勤練體操動作後發現大腿變壯，起初還以為是肌肉增長所致，結果就醫檢查才發現是惡性肉瘤作祟。另外，還有一名熱愛健身的女子進行一陣子重量訓練後發覺乳房變大，還開心地覺得自己的身材變更有曲線，結果就醫檢查才發現確診乳癌；一名高中男學生發現某側陰囊變大，最初自信地以為是男性特徵更明顯的象徵，沒想到就醫後經醫師觸診發現是睪丸癌。廖繼鼎說，有些身體的變化不是變壯，而是癌症警訊，因此當民眾有不明原因的體重變化、局部腫脹、硬塊，別只用「變結實」或「訓練成果」解釋，尤其是當這些變化持續、無法消退時，更應該警覺、勿掉以輕心，應找專業醫師評估，早期發現癌症，才能盡快治療以防重症。
醫曝小學上公廁得尿道炎 網友笑炫耀：傳說30公分！他回應了
一名台中26歲母胎單身男近日染菜花，懷疑是用了健身房公用物品，有人質疑他說謊。對此，泌尿科醫師黃維倫說，他相信個案，因為小學他用公廁GG碰到馬桶隔天染尿道炎。網友笑說，「傳說要30公分，才碰得到。」黃維倫回，「果然懂我。」黃維倫在臉書發文，之前一個病人練腿擦到鼠蹊部，陰囊小破皮，沒好好照顧傷口造成蜂窩性組織炎+膿瘍，住院清創數次才好，「當時我記得也有人懷疑過他是不是說謊，並不是上健身房而是幹了什麼奇怪的事。」黃維倫指出，「不過站在醫生的立場，患者的說法其實是合理的，診間也偶爾會聽到性病患者說自己沒亂來，只有泡溫泉、住飯店、用飯店的毛巾，其實就理論上來說，只要黏膜或破損的表皮沾到病原體，確實就有可能造成感染，只是機率比較小。」黃維倫分享，小學三年級他在百貨公司的廁所尿尿，GG碰到馬桶後不以為意，隔天尿尿會痛，還有白色的分泌物，爸爸帶他去診所。醫師問，有沒有自慰？黃維倫說，「我才小學三年級耶，我後來回想應該就是前一天沾到馬桶，上面的細菌跑到尿道口導致尿道炎」，所以病人說泡溫泉得菜花他都會信。此文一出，有網友留言「傳說要30公分，嗯嗯的時候，GG才會碰到馬桶，其實是炫耀文」，黃維倫回，「果然懂我。」
吃這款蔬菜好處多！泌尿醫認證「壯陽菜」 4族群小心食用
韭菜有強烈、濃厚且獨特的味道，吃下後還會在嘴裡殘留，因此好吃與否見仁見智。有醫師指出，韭菜其實是很健康的食物，在蔬菜裡面營養價值高，男女食用都對身體有益，對男性來說還是天然的「壯陽菜」，能增加男性雄風。不過韭菜雖然營養，但有4族群須小心食用。知名泌尿外科醫師呂謹亨在臉書分享，韭菜是很健康的食物，含有豐富的硫化物、維生素、礦物質、膳食纖維、類黃酮和皂素，因此具有抗氧化、抗發炎與抗癌活性，有助於腸道蠕動、促進消化，也具抗自由基與心血管保護作用，且具有免疫調節與降膽固醇效果。呂謹亨醫師引用多個研究文獻證實，無論男女食用韭菜，能增強抗氧化與免疫力，成功改善腸道與降低膽固醇，還有效降低結直腸癌風險。而針對男性方面，多吃韭菜可以調節性功能與提升精子活力與睪丸睪固酮濃度；韭菜成分中的硫化物和黃酮類可以促進血管擴張，對勃起功能有正面效應。雖然韭菜營養高，呂謹亨醫師也提醒有4類族群的人應小心食用，像是腸胃虛弱者、容易腹脹或腹瀉者，因為高纖與含硫類可能導致腸胃不適；有肝炎或肝功能障礙者；泌尿道感染者或陰囊潮濕搔癢者；手術前病人，因韭菜中含有抗凝血成分，如大蒜素類似物，在手術前一周要避免大量攝取，以免出血傾向。
「小兄弟」多長才正常？泌尿科醫揭全球尺寸排名 台男贏韓但略輸日
美國田徑選手克里斯羅賓森（Chris Robinson）日前在金釘田徑賽400公尺跨欄決賽時意外走光，讓全球觀眾震驚。泌尿科醫師呂謹亨藉此分享2025年最新全球陰莖尺寸調查，其中台灣男性平均長度為12.5公分，排名全球第117名，高於南韓但略低於日本。呂謹亨表示，有患者常來泌尿科診間詢問，「自己的GG的長度，是否正常？是否需要增粗增大？」而據線上資料庫《Data Pandas》於2025年發布的全球男性陰莖長度報告顯示，台灣男性勃起後的平均陰莖長度為12.5公分，位居全球排名第117名，略低於全球平均值13.91公分，但台灣的排名高於南韓（10.8公分）與泰國（9.43公分），略低於日本（12.6公分）。民眾怎麼量陰莖大小才準確？呂謹亨指出，陰莖長度在臨床上並不是隨便測量，常見的醫學測量方式是「拉伸陰莖長度（Stretched Penile Length, SPL）」，即在非勃起狀態下，民眾將陰莖輕拉至最長，從恥骨上緣到龜頭尖端進行測量。常見數據參考亞洲族群SPL平均長度：約12.9±1.2公分；未拉伸陰莖長度約6.5±0.7公分，而若一名男性的SPL在同族群中小於平均值「兩個標準差」，即可診斷為陰莖過小（Micropenis），多為先天性賀爾蒙異常，也就是如睪固酮不足所致。此外，並非所有的「陰莖短小」都是天生問題。呂謹亨表示，有些民眾是後天性陰莖視覺縮短，例如包埋陰莖（Buried Penis），是因腹部脂肪過多，使陰莖根部被埋在脂肪中，或陰莖根部的皮膚無法固定在尺骨韌帶，造成包皮鬆弛，及勃起前陰莖埋在包皮中；蹼狀莖是指陰莖陰囊連接部分過多，造成陰莖埋在包皮陰囊的皮膚內；慢性發炎、包皮手術後疤痕攣縮、拉扯，造成皮膚收縮，但這些狀況經專業泌尿科醫師評估後，可透過重建手術或消脂矯正改善。隨著審美觀念與科技進步，男性也開始重視陰莖的外觀與比例。呂謹亨指出，陰莖增粗手術與龜頭增大治療日益普遍，尤其在南韓與台灣等地區形成趨勢，常見陰莖增粗手術方式有包皮折疊術、自體脂肪注射、玻尿酸注射、異體真皮植入。也有些男性雖陰莖本體粗大，但龜頭比例較小，可能影響自信或伴侶觀感，而龜頭增大對部分病人也有治療早洩的效果，常見的龜頭增大方式包括玻尿酸注射、異體真皮層注入。不過呂謹亨提醒民眾「不盲目追求長短，健康與自信最重要」，陰莖的長度與外觀是許多男性關心的議題，但醫學上更重視的是性功能、泌尿功能與心理健康，民眾若有自我外觀疑慮，建議先諮詢泌尿科醫師，了解實際情況與治療選項，避免追求不切實際的「完美尺寸」。
60多歲婦結石多年「以為會排出」 醫嘆：右腎壞光剩一層薄皮
一名60多歲婦人飽受右側腎臟輸尿管結石及腎水腫所苦，但她多年來都未正視病症，直到最近因右側腰痛再度就醫檢查，才發現腎臟已萎縮，導致她如今只得靠另一個腎臟維生。然而，即便醫師建議婦人以手術切除萎縮器官，她仍表明只想吃藥，醫病最終達成共識，先以保守治療方式為主。泌尿科醫師呂謹亨時常在臉書分享衛教知識，他指出該名60多歲婦人曾自行排出泌尿道結石，因此她即便多年來反覆發生右側腎臟輸尿管結石及腎水腫，並被醫師告知相關問題，卻仍不想進一步接受體外震波治療或手術，總覺得身體都會自行將結石排出體外，一直到她最近經常右側腰痛，經健康檢查發現腎功能變差後，回診發現右邊的腎臟因輸尿管結石長期阻塞萎縮，組織只剩一層薄薄的皮，已失去原有功能，只得靠另一個腎臟維持身體機能。呂謹亨表示，醫師通常會建議這種類型的患者，應趁他們身體狀況良好時先把感染、化膿的腎臟切除，以免將來身體狀況愈來愈差，誘發感染或發炎就更難控制，且手術風險也更高，正因如此，他建議婦人可考慮腹腔鏡微創手術或達文西手術切除萎縮組織，後來就連家屬也加入勸說行列，但婦人表明只想吃藥控制病情，醫病最終達成共識，先以保守治療方式為主。60多歲婦人右側腎臟萎縮。（圖／翻攝自「泌尿科呂謹亨醫師-大亨醫師」臉書）對此，呂謹亨也進一步解釋腎臟輸尿管結石與腎水腫的關係，輸尿管結石是由腎臟結石掉落下來，一般來說，輸尿管寬度是0.5公分，如果結石不大身體仍有機會自行排出，反之結石太大、形狀特殊、水分不夠，或輸尿管寬度不大、彎曲或發炎腫脹等原因，都可能導致結石無法由身體自行排出，這種情況就會阻塞排尿，導致腎臟內壓升高，進而引起腎水腫與腎功能惡化，且若尿液阻塞時間過久，會造成不可逆的腎臟結構損傷，包括腎小管萎縮、腎間質纖維化等病變。腎臟輸尿管結石多久未處理會造成不可逆損傷？呂謹亨引述醫學研究指出，若單側輸尿管完全阻塞超過2周，腎臟已有明顯不可逆傷害的風險；單側輸尿管完全阻塞超過4至6周可能造成永久性腎功能喪失，常見的症狀包括側邊腹痛，及下腹、鼠蹊、陰囊疼痛甚至絞痛性疼痛，或解尿困難與血尿，還有噁心、嘔吐或發燒合併感染發炎、腸胃道蠕動變差。「炎炎夏日流汗多，如果水喝得不夠多，加上有結石的體質，很容易造成腎臟或輸尿管結石。」呂謹亨提醒，民眾一旦出現相關症狀應及早就醫，避免延誤治療黃金期，患者就醫後透過超音波、X光、尿路攝影、電腦斷層影像檢查即可快速診斷病因，必要時以體外震波碎石術、輸尿管鏡碎石、軟式輸尿管鏡取石、經皮穿腎取石或置放輸尿管雙J管解除腎臟輸尿管阻塞；一旦輸尿管結石延誤治療，可能導致腎水腫及其他不可逆腎損傷，嚴重者甚至演變為慢性腎衰竭。
陰囊被割破！彰化男遭電鋸劃傷「睪丸外露」 血濺地面慘況曝
彰化縣花壇鄉9日下午5時許發生一起驚悚意外，1名36歲陳姓裝修師傅，在民宅使用圓盤切割器作業時，刀具因不明原因突失控，不慎劃傷陳男的大腿內側及險囊部位，當場血流如注送醫搶救，此外令人擔憂的是，若確認他為自營作業者，將無法適用雇主補償規定，恐將對生計造成影響。據了解，陳男為裝修師傅，他在民宅使用圓盤切割器，進行作業期間，豈料高速旋轉的砂輪電鋸竟莫名失控，導致鋒利的鋸片劃過右大腿內側及險囊，且傷口為長達10公分的深層切割傷，造成他睪丸外露並血流滿地，場面怵目驚心。消防局說明，彰化縣消防局9日下午5時許獲報，花壇鄉某民宅有民眾遭刀片劃傷濺血，消防局立即派遣花壇分隊人車前往救援，到場後發現事故地點位於3樓狹窄樓梯間，警消隨即合力搬運傷患下樓，並緊急送醫治療，經院方徹夜進行顯微重建手術後，雖然將血管與輸精管接合，但睾丸存活狀況仍待觀察，是否影響生育功能還需評估。勞工處表示，彰化縣勞工處初步調查此次意外後，發現陳男長期在台中市營造業職業工會加保，若證實為自營作業者，恐將無法適用《勞工職業災害保險及保護法》的雇主補償規定，陳男生計也將受到影響，至於是否涉及機械防護不足與操作疏失，待陳男出院後將再進一步調查釐清。
蛋蛋觸感如「茶葉蛋」當心睪丸癌上身 醫：早期沒症狀患者可靠自摸發現
男性洗澡時記得「隨手摸一下」，可能有機會提早發現癌症，泌尿科診所院長顧芳瑜在臉書專頁發布影片，提醒男性可透過自我檢查和早發現睪丸癌。他過去診斷過好幾個睪丸癌病人都是自己先摸出來的，他還特別以超商茶葉蛋示範，手把手教學如何「摸蛋蛋」，如果硬得像茶葉蛋，可能有睪丸癌的風險。顧芳瑜在臉書粉專指出，洗澡時可以由上至下摸，用按壓方式看質地是否偏硬，若發現跟茶葉蛋一樣有些硬，代表有健康問題，原因除了發炎外，也有可能是睪丸癌，建議可以掛泌尿科請專科醫師檢查，及早發現，及早治療。顧芳瑜說明，由於睪丸癌初期通常沒有症狀，因此可留意是否出現無痛的腫塊、陰囊有下沉感等。他表示，患者可用手觸摸出來，像是他的診間就有不少睪丸癌的病人，都是自己摸到來就醫，若不治療，恐怕有轉移機率，癌細胞可能會擴散到全身。顧芳瑜表示，睪丸癌好發於20至40歲的男性，早期發現有機會痊癒。根據統計，未轉移的睪丸癌平均5年的存活率在99%左右。另外，睪丸癌不像其他癌症需要透過穿刺化驗，而是需要直接開刀取出後，再確認期別，主要是因為睪丸癌很容易因為穿刺化驗而造成轉移。至於很多人擔心罹患睪丸癌之後無法生育，顧芳瑜表示，睪丸癌常常只會發生在其中一邊，因此開刀後，另一邊的睪丸仍可以造精，如果擔心後續放射治療對睪丸造成影響，會建議在手術前考慮存精。
剴剴下體裂傷「非常不尋常」！ 精神科醫作證：罹憂鬱症、懷疑受性虐待
北市1歲10個月大男童「剴剴」疑遭保母姊妹劉彩萱、劉若琳凌虐致死，台北地院國民法官法庭今（30）日進行第6天審理，上午傳喚台大醫院精神醫學部醫師丘彥南作證。他認為，剴剴生前長期遭受精神虐待，導致營養不良、發展遲緩，可能罹患憂鬱症、適應障礙、創傷後壓力症等，並高度懷疑剴剴遭到性虐待。丘彥南依據剴剴生前拍攝的多張照片，綜合相關證人證詞、保母姊妹劉彩萱、劉若琳的通訊對話，做成心理鑑定，認為剴剴長期受到精神、身心虐待，且疑似遭性虐待。從剴剴在保母家拍攝的照片來看，其眼神流露出恐懼、空洞或悲傷，研判是長期受虐而罹患憂鬱症、適應障礙、創傷後壓力症。而在昨天（29日），台大兒童醫院主任醫師呂立出庭作證時，就指出剴剴的陰莖、陰囊有明顯結痂疤，有深度撕裂傷的新舊傷勢，陰囊顏色深暗、皺褶變少，高度懷疑是被性虐待。丘彥南表示，剴剴受虐的樣態包括隔離、威脅、長時間罰站、體罰、限制行動等等，剴剴意圖與外傭Mira互動，保母就會發出ㄩㄩ聲制止，或是拿「愛的小手」教訓，還捆綁剴剴四肢及身體，放在磨石子地板上。丘彥南從剴剴在劉家的照片中，發現他常常是閉眼、半睜眼、兩眼空洞的無神狀態，嘴唇紅腫，曾被遮蔽雙眼、強行塞入桶內、被吹風機吹臉，獨留在不安全的環境休息、睡覺，未即時安排適當的醫療。不僅如此，保母經常言語謾罵剴剴，劉彩萱曾罵他剴剴「雞掰」。丘彥南說，當劉彩萱與家人吃飯時，會要求剴剴站在角落，讓剴剴在廁所吃飯，長時間不讓剴剴穿衣服，只能著尿布，也不給玩具、冷漠對待，不允許他與其他孩童玩耍，讓剴剴冬天洗冷水澡，不讓他能安穩睡覺，造成剴剴發育遲滯。針對劉彩萱、劉若琳辯稱剴剴有自殘、磨牙、撞頭等行為，還會罵髒話，丘彥南認為說詞可信度有待查證，就算是真的，除非幼童有腦神經病變或嚴重自閉症，才有可能出現嚴重的自殘行為，最可能的原因就是遭受嚴重虐待及疏忽照顧，只能透過自殘來換取不受虐及關愛。丘彥南最後強調，剴剴受虐絕對不是單一事件，剴剴確實受到長期嚴重的身心虐待。至於疑似性虐待的問題，丘彥南指出，剴剴的生殖器出現裂傷，非常不尋常，懷疑遭受性虐待。
剴剴案首次公開42處虐傷圖 醫證人哽咽：生命最後3個月一定非常痛苦
台北地方法院今（29）日下午審理剴剴遭虐致死案，傳喚台大兒童醫院主任醫師呂立出庭作證。他以示意圖搭配經後製處理的傷勢照片，說明剴剴身上至少有42處嚴重傷痕，情況駭人聽聞。當提及陰囊處新舊傷口時，他數度哽咽表示「好痛！真的好痛」，也直言「殘忍，虐待，都沒辦法形容」，並指出「他（剴剴）生命最後3個月，一定非常痛苦」。這是全案開庭以來，首度由專業醫師完整說明剴剴遺體的傷勢狀況。當庭展示的示意圖密密麻麻地標註著多處受創區域，不少女性旁聽者紅了眼眶，部分旁聽者甚至落淚。傷勢的真實照片僅提供法官、檢辯雙方及國民法官觀看，參審素人神情嚴肅、全神貫注。呂立更直言，「若我是他（剴剴），一定好害怕，沒有人來救他，這是教科書等級的凌虐」，多位旁聽者聽聞後情緒潰堤。呂立今天在庭上表現如同檢方的關鍵證人，庭末法官詢問時，他還補充1歲多孩童不可能會說五字經，當場反駁涉案保母的說法，也認為以一歲多幼兒的語言能力，「就算說『我要吃飯』都很難」，更遑論模仿複雜的罵人話語。涉案的劉姓姊妹與律師團隊幾乎無力應對，選擇不提出詰問，亦未對呂立的證詞提出質疑。呂立身為檢方申請的專家證人，指出他依國際醫界慣用的TEN-4-FACEsp指標判斷，剴剴符合其中7項。他的傷勢遍布頭頂、臉部、耳朵、脖子、軀幹、臀部與腳底，總數高達42處，且全部都為明顯虐待傷。他說這些傷大多出現在死亡前一個月之內，包含舊傷與新傷夾雜，例如頭頂與兩側額頭出現大片瘀青，為外力撞擊造成，絕非自撞。呂立表示，曾見過有攻擊傾向的幼兒會撞牆，但「不會自撞到瘀青、出血，因為本能會怕痛」，此說直接否定劉氏姊妹聲稱剴剴會自撞的辯詞。呂立細數耳朵遭掐的痕跡、臉頰與嘴角、脖子大片傷痕，研判可能是遭勒壓或貼附異物後撕扯造成。左肩胛骨骨折和大片瘀傷則像是「遭車禍壓過去」，可能源自強力綑綁、拉扯或毆打。他指出，腹部的瘀青也顯示出遭到大力搥打或掐捏。呂立說，剴剴的遺體傷勢「族繁不及備載」，有些深層傷口產生白色結痂，表示皮膚已無法自行癒合，指甲雖未被拔除，但甲溝有明顯虐待痕跡。此外，臀部因營養不良變得瘦削，出現多重皺摺，而最讓人痛心的是陰囊部位的新舊裂傷。他表示，該處為極為敏感的區域，「拔1根毛都會痛得要命」，單是看到傷口照片就令人不忍。他也強調，孩子不可能自行抓傷該處，質疑是否遭外力侵害，導致反覆性裂傷。針對剴剴頸部一道明顯刮痕，呂立指出，即便真的是劉若琳指甲劃傷，「也不是一個合格保母應該做的事」，保母應隨時修剪指甲，避免刮傷孩子皮膚。而當投影幕呈現剴剴頭部CT掃描的圖像時，全場肅靜。他指出下排三顆牙齒已斷裂，還有一顆連牙根都不見，需極大外力才能造成這樣的傷害。他研判可能遭「老虎鉗拔掉或湯匙敲斷」，但因缺乏明確證據無法確認。他補充，剴剴沒有蛀牙，因此不可能是牙齒自然脫落。更重要的是，這些斷牙對應的上排牙齒，形狀完整、沒有磨損跡象。呂立強調，從來沒看過幼童能「磨牙磨到牙齒整個磨斷、不見」，如真有這種案例，「可以寫成醫學論文」，再度駁斥劉氏姊妹所稱的「剴剴習慣性磨牙」說法。他感慨地說，這是他參與鑑定以來，記錄傷勢最多的虐童案例之一，「每個傷的背後，都是精神虐待」。他展示剴剴送到涉案保母手中前的生活照，說道：「我們不能講名字的那個小孩，胖胖肉肉肥嘟嘟的，看起來多開心多好玩！」他呼籲審判人員與辯方「記得他開心的樣子，接下來就不是了」。呂立接著播放多張事發期間的照片，包括剴剴在凌晨遭綁、被塞進家具縫隙的影像。他語氣沉重，不解為何孩子深夜未在床上，卻被「綁成頭臉除了口鼻都包住」，直言「殘忍，虐待，都沒辦法形容」。當他談及「你會有什麼感受？這是什麼照顧？他被綑綁了4個小時！我都不想算綁了多久」，並形容綁法將身體對折，「這是保護嗎？怎麼睡，怎麼換尿布」，更諷刺說「照顧者很辛苦，半夜不睡覺。」最後一張照片，是剴剴死亡前3周僅穿尿布、神情呆滯地望向遠方。呂立說「這是我看到他最後身影，然後就是解剖」，從影像中可明顯觀察到營養不良所造成的虛弱體態。他指出「我們常說非洲難民只剩1個脹脹的肚子，他連肚子都脹不起來」，這是因為肌肉與脂肪都已流失，雖未完全斷食，仍導致身體機能崩解。呂立指出，剴剴在劉氏姊妹照顧下的三個多月裡，身高、體重與頭圍從原本介於50至85百分位，下降到僅剩15%，死亡送醫時體溫僅攝氏24度，「這是放了多久，沒人關心。」他最後語重心長地表示「若我是他，一定好害怕，沒有人來救他，這是教科書等級的凌虐，被迫提前結束生命」，從照片看出剴剴眼神中充滿恐懼，「他應該不懂自己為何要被這樣對待」，可見其精神狀態早已極度崩潰。庭後面對媒體詢問，呂立坦承作證時情緒激動，強調對「那位不能說出名字的孩子遭遇」感到不捨。他表示，本案是他和醫療團隊鑑定過最嚴重的虐童案件之一，「傷勢蠻多、遍布全身」，雖然心中充滿同情與悲痛，但他強調整場作證仍秉持醫學專業，僅依照傷痕佐證事實發言。他苦笑說自己「有用衛生紙」，希望大眾明白，他們所揭露的「只說出剴剴（遭遇）一小部分」。今天傍晚庭訊結束後，劉姓保母姊妹被押上囚車準備返回看守所，外頭由「剴剴戰士」自稱的媽媽網路社群成員手舉標語激烈抗議，喊出「保母殺人，絕不寬貸」，一名成員眼眶泛淚地說，開庭時瞥見剴剴全身傷痕累累的影像，還有被綑綁的畫面，「把小孩綁好幾個小時，大人都受不了，真的太殘忍了！他才1歲多！」
高雄8嬰遭虐！托嬰中心負責人被起底「15年前害死嬰」還跑去逛夜市
高雄市楠梓區一間托嬰中心曾於2010年，因「忘了餵藥」導致一名男嬰病死，後續又接連爆出多起虐童事件，怎料負責人楊女去（2024）年竟將托嬰中心改名，並登記在丈夫名下，企圖重起爐灶繼續營業，直到今年2月起，陸續傳出至少8名嬰兒遭到不當對待，劣跡斑斑的楊女才再度被揪出。對此，社會局表示，目前該機構已被勒令停業，全案正在積極偵辦中。高雄市議員李雅慧昨（24日）在臉書發文表示，曾因虐兒事件停業的「天使星托嬰中心」如今竟捲土重來，楊女將負責人改為丈夫名字後，重新開設「貝寉佳托嬰中心」。李雅慧揭露，近日接獲家長投訴，指「貝寉佳托嬰中心」涉嫌對多名嬰兒呼巴掌、強灌副食品、將奶瓶蓋打開強灌牛奶等不當對待，甚至發現孩子身上有多處瘀青，經追查後驚覺，原來施虐者就是托嬰中心的前負責人楊女。李雅慧爆料，楊女過去曾有過失傷害、業務過失致死前科，而托嬰中心重新開業後，違規事項更是不計其數，喊話社會局應立即勒令該托育業者停業，並予以重罰。事實上，楊女是一名虐嬰慣犯，她於2010年2月受託照顧一名男嬰，卻因忘記餵食感冒藥，導致男嬰食慾不振、嗜睡、脹氣、呼吸聲較大及陰囊腫大等異常情形，眼見孩子身體不適，楊女竟未將他送醫，放任男嬰病死。令人髮指的是，男嬰身亡後，楊女還若無其事跟家人逛夜市，吃飽喝足後又不露痕跡地將男嬰遺體送回父母家，直至父母發現情況有異後，緊急將孩子送醫搶救，但男嬰仍宣告不治，且身上已出現屍斑。
竹北健身教練涉虐童落跑出境！300萬保證金遭沒入 法院發布通緝
新竹縣竹北市2名葉姓健身教練涉嫌虐童案，今年2月法院裁定2人分別以100萬元、300萬元交保，但其中300萬元交保的葉男3月無故未到庭，經查已出境，新竹地院19日裁定沒入300萬元保證金及發布通緝，並函請外交部註銷葉男護照。竹北市2名葉姓健身教練因幫忙女同事照顧兩名未滿6歲的男女童，但兩人竟多次假借管教之名，命兩名孩童罰站、暴力毆打或要求孩童以雙手撐地、雙腿伸直、平板支撐方式反覆折磨。正在戒尿布的男童不願承認尿床，除了巴掌伺候，還將男童棄置路邊，讓男童追車導致慘遭車輛拖行，因而受有右陰囊挫傷併瘀青。葉男等人不僅自己動手，還找1名鍾姓友人，在夜間用童軍繩把女童綁於樹上毆打，另外又徒手毆打男童腹部，2名幼童控訴曾遭葉姓教練用拳擊手套毆打。今年2月兩人移審新竹地院，法官諭知健身教練葉男100萬元交保限制住居、經營健身房的葉男300萬元交保並限制住居，並定時向派出所報到。據悉，葉男3月27日還有到轄區派出所報到，但隔日即失聯。新竹地院19日證實，其中1名300萬元交保的葉被告，今年3月底準備程序期日未向法院請假，無故未到庭，經查詢發現他已出境，承審法官隨即命警方及境管單位執行拘提，拘提未獲後法院已裁定沒入300萬元保證金及發布通緝，並函請領事事務局註銷該被告之護照。
32孕婦產檢驚覺「男嬰腹中有雙胎」 醫緊急手術進行摘除
近日印度發生了一起極為罕見的醫學案例，一名新生男嬰的腹部內竟懷有兩個畸形胎兒，這一現象被稱為「胎中胎」（Fetus in fetu），全球醫學文獻中僅有約200例記錄，涉及多胎的案例更是少之又少。根據外媒《每日郵報》的報導，這起案例的母親為一名32歲的印度婦女，在懷孕35週時前往當地醫院進行常規產檢。先前的超聲波掃描結果均顯示正常，但此次檢查卻意外發現胎兒腹部內有「額外的骨骼結構」。進一步檢查後，醫生確定男嬰的腹部內竟藏有兩個未發育完全的胎兒。醫療團隊立即進行評估，並於2月1日在剖腹產手術後，順利將這名男嬰接生。新生男嬰的腹部內的兩個胎兒並未完全發育，無法獨立存活。手術團隊隨即進行摘除手術，成功取出這兩個寄生胎兒，並確保男嬰及母親的健康狀況。負責此病例的普拉薩德阿加瓦爾（Prasad Agarwal）醫生向當地媒體表示：「這是世界上最罕見的病例之一，當我在掃描時發現異常骨骼結構時，立刻察覺到這並不尋常。」醫學界普遍認為，胎中胎通常發生於同卵雙胞胎的發育過程中。當一枚受精卵試圖分裂為兩個或多個胚胎時，可能因分裂不完全導致其中一個胎兒被包裹在另一個胎兒體內，形成寄生胎。這些寄生胎可能會發展出手、腳、甚至指甲與毛髮，但因缺乏獨立生存所需的重要器官，最終必須透過手術移除。胎中胎的典型案例多發生於腹腔，但歷史上也曾在患者的頭顱、陰囊、尾骨甚至大腦中發現寄生胎。例如2015年，中國醫生曾成功摘除一名20天大男嬰陰囊內的胎兒；2023年中國一名一歲女嬰因頭部異常腫大，經檢查發現頭骨內竟發育出另一胎兒。然而儘管手術成功取出胎兒，這名女嬰最終仍因嚴重腦損傷不幸離世。在本次印度案例中，醫療團隊成功將男嬰體內的兩個寄生胎移除，確保了新生兒的健康，手術後母嬰狀況穩定。醫生表示，這類病例的成功處理，為醫學界提供了寶貴的研究資料，並可能進一步幫助解釋胎中胎的形成機制。目前醫界對胎中胎的確切成因仍未完全明瞭，但隨著醫學技術的進步，未來或許能更早發現並有效處理此類罕見病症。
吊樹毆打女童、車拖3歲弟害睪丸發黑 超惡3教練恐怖虐待小姊弟遭求重刑
新竹縣竹北市2024年8月發生虐童案件，2葉姓教練假借照顧同事一雙幼年兒女，實則夥同鍾姓健身教練對2童施虐，將未滿6歲的姊姊吊在樹上虐打，還拖行3歲男童，導致男童全身是傷，右陰囊更挫傷併瘀青，2孩子更是身心受創，3人在案件曝光後遭羈押禁見，新竹地檢署5日審結並提起公訴，請法院從重量刑。檢警調查，小姐弟來自單親家庭，母親因忙於工作而疏於照顧孩子，2024年8月起委託2葉男協助照顧，2人卻往往藉著管教之名，將孩子帶進房間虐待毆打。而其中一名葉姓男子在當地經營飲料店，有民眾發現此事後出言勸阻，葉男則以孩子「難管教」為由變本加厲，先是命令2孩子罰站，接著又要年幼的他們雙手和腳趾撐地，以「平板支撐」方式折磨。2人除了自己施虐，還夥同鍾姓友人一起下手，於2024年9月把女童載到新埔鎮某山區，並將女童綁在樹上毆打，男童也遭徒手毆打腹部，2孩子被打到遍體鱗傷，動粗過程更被他們拍下傳給友人取樂。同年10月某日清晨，2人又將男童放在路邊，用車把女童載走，男童見狀大哭追趕姊姊，並一度握住門把手而慘遭拖行，導致男童右陰囊挫傷併瘀青、雙膝及雙足多處挫擦傷併傷口感染，事後更因昏迷和出血不止而遭送醫，醫生見其睪丸發黑，全身大小傷痕、慘不忍睹而立刻通報，全案這才曝光。新竹地檢署5日偵結並提起公訴，認定犯人明知被害人均為未滿六歲之兒童，理應善盡照顧責任，卻在短短兩個月內，以管教為名行殘虐之實，對幼童施加多次傷害與剝奪自由之行為，以孩童為洩憤取樂工具，手段殘忍、情節惡劣，令人髮指，且屢經勸阻仍無悔改，建請法院對於兩名葉姓教練從重量刑。
屏東翁晨跑慘遭3流浪狗狂咬10餘分鐘 遍體鱗傷「睪丸外露」緊急送醫
屏東一名61曾姓老翁今（6）日上午7時許在九如鄉堤防附近晨跑時，意外遭3隻野狗攻擊，老翁在狗群襲擊中痛到倒地，遭撕咬10多分鐘，直到一旁務農的民眾聽到哀嚎，才緊急通報並救下曾翁。但此時曾翁已被咬得遍體鱗傷，甚至連生殖器都被咬傷。警方已傳喚餵養流浪犬的人到案說明，動保科明（7）日將會同警方到現地訪查，以釐清後續責任。據了解，曾翁長期有晨跑習慣，今日上午一如平常前往堤防晨運，未料途中突然衝出3隻野狗朝著曾翁猛力撕咬；曾男獨自一人難以抵抗，遭圍攻長達10餘分鐘，從頭到腳滿身是傷，就連生殖器都遭咬到撕裂，直到一旁務農民眾注意到曾翁的哀嚎聲，才終於救下曾翁，並通報警消將他送往寶建醫院救治。寶建醫院急診室主任陳建志表示，曾姓老翁早上7點38分到院時，全身包括頭部、頸部、身體有多處狗咬傷造成的開放性傷口，最嚴重是生殖器，左邊陰囊開放性傷口、睪丸外露，傷口約5、6公分，在緊急處置後，送入手術房進行清創縫合手術。曾翁表示，攻擊他的狗屬於「有人飼養」，專門用來看顧果菜園，平常有2隻狗會綁起來，只有一隻狗隨處蹓躂，「不過發生意外，主人一定會說是野狗！」不過當地警方與現場一些民眾則表示，這幾隻狗是當地的流浪狗。屏東縣政府動保科表示，明（7）日將會同警方到現地訪查，並強調「只要是有餵養流浪犬及綁繩的行為就被認定是飼主」，必須負起刑事等相關責任。
工程師「蛋蛋」爬滿蚯蚓血管 恐釀不孕！醫推「冷水坐浴」恢復生機
一名35歲年輕工程師因工作需求常久坐打電腦，總是覺得下體悶悶的，仔細一看睪丸，發現上面竟爬滿了像蚯蚓一樣的突起血管，檢查後才發現是精索靜脈曲張。顧家醫療總院長顧芳瑜醫師分享，精索靜脈曲張是一種常見於年輕男性的疾病，成年男性中大約有15%的人有這樣的狀況。這種狀況發生於睪丸的靜脈血管，其中靜脈的瓣膜發揮著防止血液逆流的重要功能。當這些瓣膜因某些原因受損，可能會導致血液逆流，進而引發靜脈的曲張與擴大。顧芳瑜說明，受到人體生理結構的影響，精索靜脈曲張通常好發於左邊睪丸，其症狀可分成三級，一級需要透過仔細觸診才能摸到；二級則是休息狀態下觸診可摸到，但肉眼不可見；三級則是肉眼輕易可見。而精索靜脈曲張可能也會是男性不孕的其中一個原因，顧芳瑜解釋，導致男性不孕的幾個主要原因中，大概有2~4成機率與精索靜脈曲張有關，因為陰囊腫脹時會導致睪丸散熱不佳，進而影響精蟲的活動力，造成睪丸疼痛（蛋疼），嚴重點則可能導致不孕。然而，顧芳瑜表示，如果是單純睪丸外觀有膨大的血管但沒有任何不舒服的話，是不需要治療的。他也分享一個簡單易行的改善方法，可以自己在家準備一臉盆的室溫冷水，每天洗完澡後將睪丸泡在冷水內15-20分鐘，有機會讓睪丸降溫並讓疼痛感下降，持續一到兩個月，精蟲品質就可能可以恢復得不錯。此外也可以用藥物輔助，通常是以口服消炎止痛藥為主，也有少數幫助靜脈曲張的口服藥，大部分輕微的精索靜脈曲張，都可以依靠口服藥物緩解不適。假設冷水坐浴及口服藥都無法解決時，才會建議做手術，手術目的是紮掉膨大的血管以減緩症狀，目前主要有顯微手術和腹腔鏡手術兩種，效果都不錯。但顧芳瑜也提醒，目前沒有任何一種手術方式，可以完全避免精索靜脈曲張的復發。顧芳瑜更藉機呼籲，不孕原因有很多，精索靜脈曲張僅是其中之一。由於他常遇到很多不孕男性患者來到診所就表明希望做手術，習慣把原因歸咎到比較常見的因素，只求可以快速解決。但他建議還是要交由泌尿科醫師觸診及檢查判斷，排除其他可能原因後，仍然有精索靜脈曲張問題時，再考慮做手術。