陳亮
」 急診 衛福部 健保署 醫師 急診壅塞
華為加速全球AI布局!擬將昇騰晶片推向拉美市場
中國大陸科技巨頭「華為技術有限公司」正在研究是否將其最新一代昇騰人工智慧晶片,部署在拉丁美洲的雲端與人工智慧服務中。這項計畫已獲得公司高層證實,若最終實施,將使中國自主設計的硬體設備更深入地進入這個長期受到美國供應商經營的市場。據《南華早報》報導,華為雲拉美總裁陳亮本週在巴西里約熱內盧(Rio de Janeiro)舉行的里約網路峰會(Rio Web Summit)發表演說後,接受《南華早報》獨家專訪時證實了這項消息。陳亮表示,目前尚無法提供具體時間表,並形容華為最新一代晶片昇騰950系列目前在中國國內仍處於部署初期階段。華為於今年3月在中國正式推出該系列的首款晶片昇騰950PR,並同步展示Atlas 350運算叢集,這是1種由多顆晶片連接組成、可協同運作如同單一系統的運算架構。自推出以來,中國多家人工智慧企業已開始採用該產品。阿里巴巴與字節跳動均名列採購客戶之中,而深度求索(DeepSeek)也已利用該系列晶片運行其最新人工智慧模型。昇騰晶片系列已成為中國打造不依賴美國的人工智慧產業的重要核心。該系列晶片由華為旗下晶片設計部門海思半導體研發,主要負責訓練及運行人工智慧模型所需的大量數學運算,其功能與輝達(Nvidia)圖形處理器所執行的任務相同,而正是這些晶片讓輝達成為全球市值最高的企業之一。據報導,北京當局計畫投入約2,950億美元建設人工智慧基礎設施,同時要求至少80%的硬體設備必須來自本土供應商,而華為預計將成為其中大部分人工智慧晶片的主要供應來源。華為最早於2018年公布昇騰晶片系列。2019年,美國政府將華為列入貿易黑名單後,公司仍持續推進相關計畫。這項制裁措施切斷了華為取得台灣晶圓代工廠以及西方先進製造設備的管道。在被迫依賴中國晶圓代工企業中芯國際後,華為陸續推出多代產品,從昇騰910B進展至昇騰910C,並於今年開始量產昇騰950系列。獨立評估結果顯示,昇騰910C的推論效能已達到輝達H100約60%至80%的水準。H100是輝達最強大的資料中心晶片之一。華為表示,預計於8月在其雲端平台首次亮相的昇騰950DT,性能將可與更新一代的輝達H200相抗衡。此外,該產品採用了華為自行研發的記憶體技術,以降低對海外供應商的依賴。這些晶片已被投入高強度應用場景。例如,位於杭州的新創公司深度求索,便利用昇騰處理器優化其最新人工智慧模型。此外,輝達也首度在提交給美國監管機關的文件中,將華為列為主要競爭對手之一。輝達執行長黃仁勳曾形容華為是「極具實力的競爭者」,並表示輝達基本上已經接受自己在中國市場失去主導地位的現實。美國政府也在持續採取反制措施。去年5月,美國商務部發布指導意見,警告全球任何地區若使用華為先進昇騰晶片,皆有可能違反美國出口管制規定。這項警告意味著,任何將昇騰晶片部署於中國境外的計畫,都可能面臨美國出口管制政策所帶來的法律與商業風險。
男睡覺狂打呼又秒無聲嚇壞妻 夜間血氧跌至30%!醫示警:若在急診已插管
入睡後打呼常被誤認為是睡得香甜的表現,但背後可能隱藏著致命風險!耳鼻喉科醫師陳亮宇指出,有一名男性患者夜間睡眠會打呼,卻又會突然沒發出聲音,讓其妻很擔心;經檢查才發現男患者夜間睡眠每小時停止呼吸的次數竟然超過90次,甚至血氧濃度一度驟降至30%,陳醫師形容若在急診早已被醫護人員插管搶救。陳亮宇醫師近日在臉書粉專「陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所」分享一起驚悚病例,一名男子因嚴重打呼被妻子帶就醫,患者妻子透露,先生每晚的鼾聲不僅震耳欲聾,最令人驚恐的是,常會突然陷入「完全沒聲音」的死寂狀態,過了好一陣子才爆發出一聲巨大的倒吸氣聲;這種伴隨憋氣的睡眠模式,讓身旁的妻子每夜心神不寧,深怕枕邊人一睡不醒。男患者經睡眠檢查後發現,其睡著後每小時停止呼吸竟高達90次以上,夜間血氧濃度更一度暴跌至30%的可怕情況。陳醫師指出,男患者不是單純的打呼,而是非常嚴重的「睡眠呼吸中止症」。經醫療團隊評估男患者的呼吸道結構與身體狀況,先對症下藥,治療他長期因過敏導致的鼻塞問題,以及藉由減重療程,順利瘦下來,幾個月後再次接受睡眠檢查時,成功將其血氧拉回安全水平。在臨床醫學上,正常人的血氧濃度應維持在100%左右,陳醫師說明,血氧含量若降至30%,在醫院急診室屬於極度危急的狀況,醫護人員必須立刻實施插管急救。然而,許多患有嚴重睡眠呼吸中止症的患者,卻在每天晚上看似平靜的睡眠時間裡,無聲地與死神搏鬥,承受極高的猝死風險。最後陳醫師提醒,打呼往往是身體在極度缺氧下所發出的「求救訊號」,民眾在夜間入睡前,應多加留意枕邊人的呼吸狀況,若發現伴侶出現「鼾聲如雷卻又突然靜音」的異常現象,切勿掉以輕心,應盡快前往門診進行專業的睡眠檢查,以免讓摯愛在睡夢中獨自面臨缺氧與猝死的危險。
健保署放寬抗生素院外治療規範 OPAT延長至7天、ACAH新增提早出院模式
衛生福利部中央健康保險署(下稱健保署)為強化感染症病人於院外治療之照護延續性,於115年3月26日全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂會議決議通過兩項重要措施,包括修訂「全民健康保險門診靜脈抗生素治療獎勵方案(下稱OPAT)」,將每次治療計畫天數上限由現行5天延長為7天,並於「在宅急症照護試辦計畫(下稱ACAH)」中新增「提早出院模式」,使失能或就醫不便之住院感染症患者,經醫師評估病情穩定且適合者,得返回家中或照護機構繼續接受靜脈抗生素治療。 健保署陳亮妤署長說明,自114年8月1日推動的OPAT方案,整合住院、急診與門診抗生素治療資源,可減少不必要之住院需求,進而提升醫院病床使用效率,以臺大醫院為例,OPAT中心每月可減少17%病房占床率,提升病房周轉率、強化醫療韌性。為增加醫師對於抗生素之選擇性,於114年11月1日新增攜帶式輸液器,讓醫師依病情即時調整,同時兼顧感染控制。統計自114年8月至115年2月止,已有210家院所參與(105家醫院及105家基層診所),累計申報8,107個治療計畫,受惠人數達5,710人。為使治療計畫與臨床評估週期更加緊密銜接,因應115年春節連假長達9天,單次治療天數由5天延長至7天,在更有彈性的治療安排下,臨床實務反映成效良好,因此本次放寬規範,以強化OPAT照護延續性。健保署指出,ACAH計畫旨在為急症病人提供適切之居家醫療照護,作為住院治療之替代方案,同時強化各級醫療院所間之垂直轉銜合作,促進醫療資源有效運用。自113年7月試辦至114年底,已累計服務5,949人次。本次新增之「提早出院模式」預計挹注約5,900萬點,估計受益人次可達1,200人,將有效紓解住院壓力,為有需求之病人提供更貼近日常生活的治療選擇。 健保署強調,抗生素之適當使用攸關病人安全與公共衛生,已持續針對OPAT及ACAH申報案件監測,並會同台灣感染症醫學會共同審查申報情形,確保治療計畫符合臨床適應症及用藥規範,以防範抗生素不當使用或濫用之情事。健保署將持續滾動檢討並精進相關支付與管理機制,支持醫療院所提供連續、穩定之感染症照護服務,共同守護國人健康。
費仔連2戰開轟!球迷嗨喊「頒發健保卡」 健保署長回應了
2026世界棒球經典賽(WBC)C組預賽自3月5日起於日本東京巨蛋展開,中華隊率先結束4場比賽,目前以2勝2敗成績排名小組第三,是否能晉級複賽,將看今(9)晚韓國與澳洲的比賽結果。而台美混血的「費仔」費爾柴德(StuartFairchild)今年首度加入中華隊,先後在對上捷克、韓國都擊出全壘打,球迷建議頒給他健保卡,對此,健保署長發聲回應了。費爾柴德今年首度以中華隊代表出戰,在對上澳洲、日本時皆有打出深遠飛球,可惜都在界外,但費爾柴德漸入佳境,7日捷克戰轟出滿貫全壘打後,昨(8)日對決強敵韓國又把球轟出牆外,一度拿下超前分,令全台球迷振奮不已。其實費爾柴德在台捷賽後有說,能代表母親出生的國家台灣出賽深感榮幸,這段話也讓大票台灣民眾感動不已。而台捷戰結束後,有網友在社群上喊話,如果費爾柴德在台韓大戰再打出全壘打,建議可以頒發給他一張健保卡。據《中國時報》報導,健保署長陳亮妤今日說明,依《健保法》第9條,只要費爾柴德在台灣滿足兩個要件,第一是在台灣居留滿6個月,第二則是在台灣有受雇工作,即可立即投保。若完成辦理投保手續後,健保署即同時發給健保卡。另外,據《三立新聞網》報導,台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁認為,費爾柴德目前的年紀與生活狀況即使申請到健保卡,實際使用到醫療資源機會不太高;同時洪子仁也說,有許多民眾年輕時到海外發展,過幾年才回到台灣生活或就醫,未來有需要可以屆時再申請健保。
「暖暖包貼屁溝」鼻塞秒通!醫師證實揭原理:經痛、便秘也能治
一名網友近日在社群平台Threads分享自身經驗,表示鼻子過敏時依照阿嬤建議,將暖暖包貼在臀部位置,症狀竟獲得改善,引發熱議。對此,耳鼻喉科醫師與中醫師皆指出,此做法並非毫無根據,但同時提醒使用時須注意安全,避免燙傷。該名網友貼出與阿嬤對話內容,透露自己因鼻子過敏困擾,阿嬤建議「把暖暖包貼在屁溝內褲上」。他起初半信半疑,阿嬤甚至打賭,若無效願意給1000元,若有效則由他支付1000元。實際嘗試後,鼻塞情況確實緩解,不少網友也留言跟進實測,表示有類似感受。根據《ETtoday健康雲》報導,耳鼻喉科診所院長陳亮宇指出,該方法並非直接作用於鼻腔,而是透過熱傳導與神經反射影響身體機制。他說明,過敏性鼻炎常與自律神經失調有關,當身體受寒時,交感與副交感神經平衡被打亂,鼻黏膜血管擴張充血,進而產生鼻塞。若透過熱敷提升核心體溫,有助於調節神經反應,使鼻黏膜血管收縮,減少腫脹。陳亮宇也提到,薦骨部位神經叢豐富,熱敷該處能促進身體放鬆。不過他強調,此方式屬於暫時性緩解手段,並非根本治療,仍應避免接觸過敏原。從中醫角度來看,五甲馬光中醫診所中醫師邱雅笙表示,尾椎附近的「長強穴」與「八髎穴」為重要穴位。長強穴為督脈起始點,督脈循行至鼻尖素髎穴,與鼻腔氣血循環相關,熱敷如同在督脈源頭「生火」,有助陽氣上升,驅散寒濕。至於八髎穴屬足太陽膀胱經,為氣血匯聚之處,熱敷可提升下焦陽氣,改善寒濕體質導致的鼻過敏。此外,邱雅笙指出,八髎穴熱敷亦可促進骨盆腔循環,對女性月經不調、寒濕型經痛、慢性便秘及頻尿等情況具有輔助效果。不過,醫師提醒使用暖暖包時須防範低溫燙傷。邱雅笙表示,尾椎部位皮膚較薄,應隔著衣物使用,燥熱體質者不宜長時間熱敷,孕婦不建議長期使用。糖尿病患者、高齡者及神經病變者因對溫度感知較遲鈍,使用時建議有家人陪同。
別只當感冒!醫師示警「4症狀」速就醫 恐是嚴重併發症
春節期間親友團聚頻繁,病毒也隨之傳播。耳鼻喉科醫師陳亮宇提醒,若出現發燒、嚴重頭痛、胸悶與胸痛等症狀,未必只是單純感冒,可能隱藏嚴重併發症,民眾應提高警覺、及早就醫。陳亮宇在臉書粉專「陳亮宇醫師/陳亮宇耳鼻喉科診所」發文指出,近期病毒「大亂鬥」,包括B19、立百病毒與漢他病毒接連出現。這些病毒初期症狀與一般感冒相似,因多數皆透過病毒感染引起,常見症狀包括頭痛、發燒、鼻塞、流鼻水與喉嚨痛。他說明,病毒可經由眼睛、鼻子與口腔等途徑進入人體,因此在密閉或頻繁接觸場合更易傳播。若無法判斷感染何種病毒,可先在家休息並觀察身體變化,但不可掉以輕心。陳亮宇指出,部分病毒可能引發嚴重併發症,例如心肌炎,患者可能出現胸悶、胸痛、呼吸喘與極度疲倦等心血管症狀;若影響肺部,則可能出現血氧下降、嘴唇紫紺與呼吸困難;若侵犯腦部,則可能產生意識混亂、劇烈頭痛與持續高燒等情況。他強調,一旦感冒症狀伴隨上述異常表現,尤其出現發燒、嚴重頭痛、胸悶與胸痛等4大警訊時,應儘速就醫檢查,以免延誤治療時機,造成更大風險。
顧好腸胃過好年! 健保署APP首度設「春節院所服務查詢」專區
2026年健保署透過春節獎勵方案,挹注16億元鼓勵醫療院所、藥局於春節期間開診,從人力、資源到制度面的盤點,強化「確保急重症照護、急診不壅塞、輕症就醫方便」三目標;今年並首度在健保APP設立「春節院所服務查詢」專區,點選日期及時段,即可查詢醫療院所、社區藥局及假日輕急症中心(UCC)之開診資訊。整體開診情形相較去年明顯增加,醫院開診率達76%(增幅約55%),診所開診率45%(增幅約34%),社區藥局開診率則是介於3成至6成(增幅約10%至29%)。此外,全國六都13處假日輕急症中心(UCC)除2/16除夕及2/21初五外,其餘7天將持續提供服務,服務對象以「急但不重」病人為主,若病人病況緊急或複雜,各據點設有綠色通道後送醫院。衛福部部長石崇良表示,春節期間急診就醫人次大約是平日的1.5到1.7倍,且以非重症患者居多。民眾若有就醫需求,可透過健保快易通APP,點選春節專區查詢看診資訊,出現呼吸道、腸胃道不適,可多利用醫院的傳染病特別門診及假日輕急症中心,縮短就醫等待的時間,也將急診資源優先留給更需要的重症患者。健保署署長陳亮妤表示,健保為強化春節期間醫療量能,首度運用健保總額中「其他部門」16億元獎勵春節期間開診的院所與醫事人員。同時為強化醫院急重症醫療量能,急診及住院診察、護理及藥事費用加成100%。另外,針對門診開診日給予不同的加成,從除夕到初三(2/16~2/19)加成100%,初四與初五(2/20~2/21)加成50%,小年夜前一日、小年夜及初六(2/14~2/15、2/22)加成30%,增加基層院所及藥局開診,期待民眾春節期間不用小病到大醫院,春節連假不斷藥。另自115年2月期間,「全民健康保險門診靜脈抗生素治療(OPAT)獎勵方案」治療計畫上限由5天增加為7天,估計能有效增加病房運用效率,減少住院需求病人的待床時間。春節連假期間OPAT人事費用加成100%。
舔太用力釀災!女子耳朵痛到裂開 醫警告:恐釀蜂窩性組織炎
親密互動竟引發耳朵細菌感染!一名女網友因耳道遭男友舔拭過度,隔日出現劇烈疼痛並緊急就醫,最終被診斷為外耳道發炎,醫師更警告若未即時治療,可能惡化為蜂窩性組織炎。耳鼻喉科醫師指出,口水中的高密度細菌若進入潮濕耳道,確實有機會引發嚴重感染。該名女子在Dcard分享自身經驗指出,第一次體驗被舔耳時,未料男友動作過於熱情,導致口水滲入耳道深處。隔天醒來時,她出現從耳朵延伸至頭部的劇痛,甚至形容「像要裂開」,臉部與耳朵交界處也出現發燙與紅腫現象。經耳鼻喉科診斷為外耳道細菌感染,醫師表示若不及時處理,病情可能進一步惡化為蜂窩性組織炎。她當場接受注射治療,並開立抗生素與止痛藥,連續服用五日後才逐漸恢復。另據《ETtoday新聞雲》報導,耳鼻喉科診所院長陳亮宇醫師表示,這類因舔耳導致耳道感染的案例雖屬少見,但與「游泳耳」的原理相似。他推測,女方耳道可能已有微小傷口,在遭遇潮濕環境與口水細菌侵入後,耳道酸性保護層(pH值)被破壞,細菌得以迅速滋生並引發感染。陳亮宇也提醒,當水分殘留在耳道中又未徹底擦乾,特別是游泳、洗澡後或大量流汗未處理,搭配潮濕氣候或不潔水源,都可能成為耳部感染的溫床。此外,悶熱的環境也會加速黴菌或細菌繁殖。醫師強調,在進行親密接觸時應注意清潔與節制,若耳朵出現紅腫、搔癢、疼痛等異常,應盡速就醫檢查,以避免小傷口引發大病災,甚至演變為蜂窩性組織炎等嚴重感染。
「兒童癌症質子治療」首納給付!健保3大新制上路 預計每年3.4萬人受惠
健保署自1月起推動三大方案,其中「兒童癌症質子治療」首度納入給付,並依放射線的吸收劑量不同,新增3種質子放射治療。另外「高血脂醫療給付改善方案」以及「重大外傷緊急手術或處置加成給付」也於同日上路,整體合計挹注3.7億元,預估一年約3.4萬人受惠。兒癌質子治療給付範圍揭 估每年嘉惠百名病童健保署陳亮妤署長表示,健保1月起將質子治療納入給付,優先提供於兒童癌症;低度、中度、高度3種質子放射治療,支付點數分別為67.6萬點、103萬點及126萬點,預估每年約100名兒童受惠,挹注1.05億點。健保署醫務管理組黃珮珊組長進一步說明,低度生物等效劑量質子治療,適用範圍包括威爾姆氏腫瘤、何杰金氏淋巴瘤及神經母細胞瘤等;中度生物等效劑量質子放射治療,則給付於惡性軟組織肉瘤(除骨肉瘤外)、非何杰金氏淋巴瘤與生殖胚芽瘤等。至於高度生物等效劑量質子治療,適用於需全顱脊髓照射的中樞神經腫瘤,以及眼部腫瘤、骨肉瘤等。本次給付對象為19歲以下兒童,符合相關條件者可提出申請。兒童癌症好發於中樞神經、血液 醫說明質子治療臨床應用台灣放射腫瘤學會趙興隆理事長表示,與成人常見癌症如乳癌、肺癌等不同,兒童癌症多發生在中樞神經系統(如腦部與脊椎)或血液與淋巴系統。他舉例,像是視網膜母細胞瘤發生在眼部、髓母細胞瘤常長在腦幹旁邊,兒童癌症病灶位置多鄰近重要器官。傳統放射治療多以光子為能量來源,在處置病灶時可能同時影響周邊正常組織,臨床上使用劑量和治療安全性需一併考量。趙興隆理事長指出,國際臨床實證研究顯示,質子治療利用高能量質子束照射,能量可集中在腫瘤範圍,並在到達特定深度後停止,對腫瘤後方正常組織影響相對較少,臨床觀察顯示與腫瘤控制和患者預後改善有關。治療流程方面,趙興隆理事長說明,質子治療多數需每天照射,6歲以下幼兒較難配合長時間保持固定姿勢,為確保治療位置的精準度,部分患者經評估可能需進行輕度麻醉,以便在靜止的狀態下完成治療,其餘照護方式上質子治療與傳統放療並無太大差異。高血脂照護新制元旦起生效 重大外傷給付也加碼陳亮妤署長表示,自112年起,健保署與國內九大醫學會籌劃推動「全民健康保險高血脂醫療給付改善方案」,共同訂定「動脈粥狀硬化心血管疾病(ASCVD)風險分級」及「台灣血脂管理臨床路徑共識」。為鼓勵院所依循臨床路徑共識,提供「極高風險」及「非常高風險」患者追蹤與照護,方案中訂有收案照護費約500點至2,000點,以及成功轉介費1,000點;方案於1月1日實施,預估1年約3.4萬人受惠,健保挹注約1.13億點。另外為強化醫院急診及處置重大外傷量能與韌性,健保新增病患在急診就醫2小時內,接受特定放射線診療、治療處置、手術及麻醉等項目,支付點數可加成100%;若於2至4小時內完成則加成60%,預計挹注1.54億點。台灣外傷醫學會郭令偉秘書長表示,額外加成獎勵費用規範將優先分配於第一線執行人員,以回應投入急重症照護相關醫事人員的辛勞。【延伸閱讀】弱勢家庭、近視兒當心!醫揭學齡前兒童肥胖風險:低收入戶高1.44倍頭撞傷一定要照CT嗎?了解成人、兒童評估準則 防不必要輻射暴露https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67389
熱戀種草莓4/童星之路大不同 她曾因長高忽然沒戲演還遭霸凌
郭方儒的新女友陳詩穎曾是童星出道,演藝履歷頗長,更曾演出多位一線女星的童年角色。演藝圈中有不少像她一樣是「觀眾看著長大」的國民女兒,如今的發展都大不相同。紀欣伶小時候曾與包括大S等許多大明星對戲。(圖/翻攝自紀欣伶IG)紀欣伶曾在2010年與言承旭和Ella在《就想賴著妳》中對戲,那時年紀還小並不知道演對手戲的是大明星,也拍過不少作品,但國中以後因身高受限沒辦法再演小孩,她曾透露自己試鏡沒人要,突然就什麼都停了,也遭遇過霸凌對待,甚至還有同學成立「反紀欣伶社團」,撐過了那段時間後,如今的她除拍戲還參加選秀及實境節目,繼續努力在演藝圈發展。陳亮彤拍過《紅衣小女孩》,如今還是啦啦隊員。(圖/翻攝自陳亮彤臉書)陳亮彤7歲時出演《紅衣小女孩》,也曾在《多情城市》中一人分飾雙胞胎「思思」和「念念」,現在已經18歲升高三,近來她演出公視人生劇展《可以不要再想念我了》,更成功入選洋基工程籃球啦啦隊,成為全台灣年紀最小的啦啦隊女孩,希望多元化發展。于卉喬曾因小學時拍攝《我們與惡的距離》爆紅,現在已經是個大學生。(圖/報系資料照/公視提供、翻攝自于卉喬臉書)于卉喬(喬喬)5歲時就以哭泣影片在網路上爆紅,曾在多部影視作品中演出,9歲時以《母親節快樂》獲得金穗獎學生組個人單項表現獎最佳演員獎。2019年拍完《我們與惡的距離》升上國中便專心於課業,期間爆出父母離異爭撫養等糾紛,18歲的她目前世新大學公共關係暨廣告學系,在社群分享大學生活,仍有不少當年的粉絲支持著她。
高齡海嘯來襲長照扛不住 蔡壁如邀拋問題周六直球對決健保署長
前民眾黨立委蔡壁如今(18)日表示,健保預算2026年突破新台幣兆元,錢到底打算怎麼花?而高齡海嘯來襲之下,「長照給付」是否合理,人力缺很大怎麼辦?20日禮拜六將進行一場座談溝通,健保署長陳亮妤也將直球對決,希望找到解方。前立委蔡壁如(圖)認為把現有長照工作者「留下來」是務實而可行的努力目標。(圖/CTWANT攝影組)2025年台灣已正式邁入「超高齡社會」,也就是每5人中就有1人是65歲以上長輩,儘管中央政府「長照 2.0」早已推動多年,還喊出於2026年全面啟動「長照 3.0」,但實際執行面卻問題叢生。首先,長照需求粗估約92萬名人力,然而第一線照護服務者卻不到10萬人,且「居服員」平均年齡超過50歲,這將導致社會普遍「老老照護」現象;此外,長照基金高度仰賴「房地合一」稅等不穩定財源,如今房市急凍加上高齡化之下失能者增加,愈來愈多人來分這塊已經萎縮的餅,彼此只會愈發辛苦。20日禮拜六下午2點將舉行一場長照基層醫護座談,健保署長陳亮妤將直面長照基層。圖非當事人與當事單位。(示意圖/黃耀徵攝)更有甚者,雖然「喘息服務」量能已逐年提升,但許多家庭仍因經濟負擔或不知如何求助而陷入惡性循環,不少家庭陷入惡性循環苦嘆「長照輓歌」。 對此,具有護理師資格並曾任台大醫院多年加護病房護理師的蔡壁如直言,民眾有意無意把照顧人的這份心「當成理所當然」,間接搞得制度升級喊得震天價響,「人卻快撐不下去了」。她呼籲,像是照護主力的「外籍看護」目前不能用本來的能力申請證照,這會對想留下來的人阻力甚鉅,而台灣缺照服員已經不是只靠台灣人就能補起來,台灣需要務實彈性地處理照護人力缺口。蔡壁如續指,目前不少人把照服工作當作臨時過渡,這樣常常上手後就轉職非常可惜,希望能讓長照工作者在職涯規劃中看見未來,由政府推廣、社會支持而成為有成就感的專業工作,最明顯的加薪之外,還要有培訓、晉升制度,讓願意投入照顧的人可以安心走下去。她也強調,照護不是只有政府在做,包含社區、學校、民間都可以一起來,讓照顧變成「共融」,這些都不是一天就能解決,但「我們得開始說、開始做」她疾呼。蔡壁如預告,20日禮拜六下午兩點在台中秋紅谷教育中心會議室,陳亮妤將直面台中基層醫療人員,討論長照、在宅安寧與醫療等話題,歡迎有意者到她的臉書平台留言表達訴求,她會逐一閱讀並視情況回覆,希望讓這些寶貴的聲音被聽見。
酥麻變發霉?他越式洗頭玩過頭 耳朵癢爆掏出滿滿黴菌
近年來在台灣掀起一股「越式洗頭」熱潮,不少民眾慕名前往體驗傳統洗髮、頭皮按摩以及帶來酥麻感的掏耳朵服務。不過有耳鼻喉科醫師分享一名男子的就醫案例指出,沉迷體驗後反而引發耳朵黴菌感染,提醒大眾在享受服務時應留意衛生與工具消毒。台中一名男子因好奇體驗越式洗頭服務,除洗髮與頭皮按摩外,也經常接受「掏耳朵」服務,並逐漸成為常客。沒想到約兩週後,他開始感覺耳朵悶悶不適且癢到難耐,求診耳鼻喉科診所時才發現雙耳竟長滿黴菌。該診所院長、耳鼻喉科醫師 陳亮宇 分享該名患者狀況時表示:「沒看不知道,一看嚇一跳」,經檢查發現男子雙耳皆有黴菌滋生。他推測可能是前一位有黴菌感染的顧客留下病原,且店家未徹底清潔與消毒使用的工具,導致黴菌傳染至下一位顧客。陳亮宇指出,耳部黴菌感染「並不好治療」,需透過點耳滴劑等藥物治療及清理,一般可能需要 1至2個月 才有辦法控制症狀。他也提醒民眾,享受越式洗頭與掏耳等服務前,應先確認店家環境及工具消毒是否完備,避免健康受到影響。此外,他也提醒常自行挖耳朵的民眾提高警覺,一旦外耳道出現刮傷或破皮,就有可能成為細菌或黴菌感染的入口。至於日常若耳朵不慎進水該如何處理,陳亮宇提供兩個實用方法:一是使用吹風機設定「涼風」模式,從耳道外緣輕輕吹乾;二是將衛生紙一端捲成尖頭,慢慢探入耳道吸乾水分。他強調衛生紙質地柔軟,相較棉花棒不易推擠耳垢進入耳道或刮傷耳膜,更適合用來處理耳朵進水情形。
一早起床喉嚨痛? 醫揭可能是「3狀況」非感冒
天氣逐漸轉冷,不少人有一早醒來驚覺喉嚨不對勁的經驗,不禁懷疑自己感冒了。然而, 耳鼻喉及頭頸外科專科醫師陳亮宇指出,喉嚨痛除了可能是感冒之外,最常見的是鼻塞過敏難以呼吸,導致只能張著嘴巴睡覺,醒來發現喉嚨很乾燥,非感冒的喉嚨痛可以靠喝溫熱水緩解症狀;此外,容易打呼及患有睡眠呼吸中止症者恐使胃酸逆流,導致喉嚨有燒灼感。耳鼻喉科診所院長陳亮宇在YouTube頻道分享衛教影片提到,早上起來喉嚨痛有時候並非是感冒,可以檢查看看自己是否有3大狀況,首先是因為鼻腔塞住、過敏沒辦法呼吸,導致自己只能嘴巴開開的睡覺;其次,睡眠呼吸中止症患者睡覺時打呼太大聲;或是喉嚨常常感覺到又乾又酸又苦苦的。至於有什麼方法可以解決早上起床非感冒的喉嚨痛現象,陳亮宇說明,起床後先喝一杯溫熱的水或是溫豆漿、清粥小菜,即可減緩喉嚨乾燥疼痛的感受;再來,若晚上睡覺鼻塞、習慣張嘴呼吸者,因沒有經過鼻腔濕潤,容易讓喉嚨產生乾燥,因此得先解決自身的鼻塞狀況;第三個是減肥,陳亮宇表示,肥胖易導致患有睡眠呼吸中止症,恐讓胃酸從胃逆流上來到喉嚨,讓喉嚨有些燒灼感,因此透過好好減重、控制體態以改善夜間睡眠,也能解決喉嚨酸苦痛的現象。陳亮宇建議,若是容易張嘴呼吸,可以戴著口罩睡覺,讓呼吸時的空氣不要那麼乾燥,喉嚨痛也能獲得改善。至於胃食道逆流者,可以「側睡」減輕打呼現象。
醫師加班費可減稅!衛福部擬修法 力拚115年報稅適用
為改善醫療勞動環境,衛福部擬修訂《健保特約管理辦法》,其中一大重點是針對醫院醫師加班費減稅。健保署長陳亮妤今天(2)證實,已和醫界達成共識,將比照警消,加班時數超過一定比例的加班費減稅,力拚今年底上路、民國115年報稅適用。衛福部今年上半年起攜手財政部研議加班費免稅。衛福部健保署長陳亮妤今天出席「癌症治療數位治理觀摩會」受訪證實,健保署和醫師公會全聯會、跨黨派立委及財政部進行非常多溝通,感謝跨黨派委員都非常支持,相關草案已經送到衛福部,預計以醫師加班時數超過一定比例,給予減稅。陳亮妤指出,國際上如日本是這樣做,國內則是警消職類是這樣做,所以希望有機會為國內的急重難罕的醫事人員爭取。草案將報行政院同意後,由衛福部公告,希望今年底前上路,明年報稅適用。醫師職業工會理事長陳亮甫表示,基於受僱醫師的立場表達支持與期待,或許不必然立刻有效,但如果真的成真,也是對辛勞付出的醫師一種肯定。但工會提醒,未來如果要計算加班費,則需界定醫師工時,屆時希望醫院在工作時間認定上不拘泥於傳統打卡,減少醫師的行政負擔。另外陳亮甫也提醒,衛福部推動政策需小心醫院藉此變相減薪,例如調整薪資結構讓醫師稅後所得維持,但實際上是減少醫院支出,這就與政策目標背道而馳。
打擊直美亂象! 明年起醫師須完成PGY訓練才能做醫美
為改善醫美亂象,衛福部長石崇良日前拋出修法規畫,即使是低風險的醫美治療,執行醫師也需完成2年的畢業後一般醫學訓練(PGY)。衛福部近日公告修正草案,預計最快明年1月實施,完備資格才能繼續執行醫美治療。石崇良今天(19)表示,將給予一定時間補正。衛福部近日預告《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》(特管辦法)修正草案,擬將光電治療、針劑注射等醫美處置納入更嚴格管理,未來必須由完成 PGY(畢業後臨床醫學訓練)的醫師施作,醫學美容手術則限定由外科系專科醫師執行。醫師職業工會理事長陳亮甫認為,該草案不只對醫美產業,也對整體醫療人力生態影響甚鉅。倘若草案上路,首當其衝的是過往畢業逕直投入醫美產業的醫師,可能必須重返醫院進行2年PGY訓練,若未有銜接期間的配套,除了勉強部分醫師接受未必與醫美安全相關的臨床負荷,對於醫院亦是陌生的挑戰與成本。陳亮甫指出,過去爆發重大病安疑雲者,並非未經專科訓練的醫師,在推動限縮政策同時,衛福部應對提出服眾的數據佐證,包含過往未完成PGY而從事醫美者人數、非外科系與未具PGY資格的醫師涉及醫療事故比例及調查等。石崇良今天(19)赴立法院社福衛環委員會前受訪表示,特管辦法的修訂,最主要是回到醫療品質跟病人權益,長期建立的專科醫師制度自然有它的醫療品質上的要求,所以希望回歸到專科醫師訓練的基本能力培養,各國也都是朝這樣的方向在發展。至於修法後是否溯及既往,石崇良指出,所有的法規修訂時都會考慮到信賴保護原則,一種是不溯及既往,另一種是過渡、有補正的機會。衛福部會權衡民眾的利益跟執業者的權益,我們認為能力訓練還是最基礎的,所以給予一定的時間完成補正,再繼續執業。根據特管辦法修正草案,施行特定美容醫學處置的醫師,應完成PGY訓練;施行美容醫學手術的醫師,應為專科醫師分科及甄審辦法所定外科、骨科、神經外科、整形外科、泌尿科、婦產科、眼科、耳鼻喉科、急診醫學科及皮膚科的專科醫師。該辦法預計民國115年1月1日修正施行,若尚未取得醫師資格及訓練課程證明者,應於2年內完備,使得繼續施行特定醫美處置;若未取得上述專科醫師資格,應於3年內完備,使得繼續施行美容醫學手術。
《多情城市》童星「思思」18歲轉大人!陳亮彤甜美現身驚艷眾人
《多情城市》中一人分飾雙胞胎「思思」和「念念」的小童星陳亮彤,已經18歲了!陳亮彤今(6日)出席公視人生劇展《可以不要再想念我了》記者會,女大十八變的模樣讓人驚艷,廖苡喬5年前演過她媽媽,這回合作變成阿姨角色,廖苡喬笑說:「友看小孩長大的感覺!」陳亮彤目前讀高三,準備要考大學,她考慮讀戲劇、服裝設計或是多媒體應用等科系,也堅定表示想繼續演戲:「從七歲就開始拍戲,覺得未來就要走這條路,這條路可以讓我體驗到很多人的不同人生。」《可以不要再想念我了》媒體茶敘。(圖/楊澍攝)問陳亮彤目前有沒有禁愛令?她搖搖頭笑稱沒有,廖苡喬在旁也勉勵她「好好做人、善良就好」。被問到戀愛相關話題,像是有沒有人追,黃姵嘉身為前輩,跳出來教她說「有些問題不用回答沒關係」,只是這話題回歸到黃姵嘉身上時,她稱目前依舊單身,「要有人追還不簡單,要看合不合適比較重要」,親身為陳亮彤示範。
黃姵嘉被7歲小男孩眼神狂撩 發狂語「要有人追不難」開徵友條件
廖苡喬、邱志宇、黃姵嘉、高伊玲、東明相、陳亮彤、陳垚安、陳俊嘉出席公視人生劇展《可以不要再想念我了》茶敘。被問到最近演藝圈「粿王風波」,廖苡喬一臉問號,訪問過程還自己主動提到關鍵字「徵信社」,結果她其實完全沒跟上這波新聞,「我沒有threads」,黃姵嘉則不評論:「感情的事情自己最知道,讓他們自己去處理。」導演周鈺玫則以一句話總結:「好好做人。」《可以不要再想念我了》中,廖苡喬飾演邱志宇已逝的妻子,劇中她以靈魂的方式,陪伴在邱志宇身邊,甚至目睹邱志宇跟黃姵嘉發展,助攻他們變成一家三口。戲外廖苡喬笑說自己偏後知後覺,沒有目睹另一半劈腿的經驗,問及現在感情狀況,她坦言去年有認識不錯對象,但還沒發展就結束了,單身到現在。黃姵嘉被童星陳垚安激發出母愛。(圖/楊澍攝)黃姵嘉劇中是單親媽,她笑說,跟7歲童星陳垚安合作的過程,激發出她身為女性與生俱來母愛,尤其他的眼神都散發著喜歡,讓她無法不偏愛這個孩子。而黃姵嘉自去年與邱昊奇分手後,也保持單身,她發狂語說「要有人追還不簡單」,但她重視的是彼此合不合適,「現在最重視各方面的穩定度、經濟、現實條件、還有對方自身狀況。」她仍不排斥跟圈內人交往,但目前緣分還沒來。劇情跟生死有關,現實中,廖苡喬年初經歷外公離世,講到這段過程,她忍不住哭濕了臉龐,她說以往會排斥瞻仰遺容,這次她看到外公的遺容,突然釋懷:「看他好像放下一切、立馬升空的樣子,離別好像不那麼可怕,感覺他離開後,還是被他愛著。」 廖苡喬想起外公,瞬間哭成淚人兒。(圖/楊澍攝)廖苡喬回憶外公是很酷的人,從小坐著外公吉普車到處玩,「他到6、70歲還會開吉普車去越野比賽,70幾歲還去游泳池打工,是很酷很瀟灑的人。」外公享壽95歲,離世前已生病一段時間,她慶幸自己還陪外公打了最後一次麻將,「我外公很愛打麻將,我就揪他一起打麻將,剛好我新手運,贏他,還自摸,他眼睛瞪大,覺得很可愛。」廖苡喬、邱志宇、黃姵嘉、高伊玲、東明相、陳亮彤、陳垚安、陳俊嘉出席公視人生劇展《可以不要再想念我了》茶敘。(圖/楊澍攝)而黃姵嘉去年也經歷爸爸離世,她坦言偶爾還是會冒出沉重跟抽離感,妙的是,在那之後,她接到的劇本都跟死亡有連結,彷彿是一種命運的安排,讓她透過演出也宣洩了自己的情緒。
就醫不必再擠急診!假日輕急症中心開跑 費用300元一站式看診
為解決急診壅塞,衛福部試辦「假日輕急症中心」(UCC),提供「很急但不嚴重」的病患可在周日、國定假日就醫,盼分流舒緩醫院急診壓力。2日上路第一天,全台13家共169人就醫,其中多家收治患者僅有個位數。衛福部長石崇良昨日表示,UCC是否能有效分擔壓力,還有待評估,若辦得好,未來會持續擴點。去年農曆春節後,各大醫院急診塞爆,待床數動輒破百。為避免重演,衛福部試辦UCC,選在六都共13個據點,每周日及國定假日開診,專門收治檢傷分類第3、4、5級的非緊急病人。石崇良昨日視察台北、新北2家UCC首日開診情形,並指出,全台醫療院所周六開診率可達8成,但周日僅2成,因此希望透過UCC分流輕、重症病患。健保署統計,UCC首日169人次就診,其中內兒科63人次、外科106人次;近9成患者都是發燒、呼吸道症狀、腸胃不舒服、簡單傷口處理或挫傷等,少數為慢性病急性發作,如痛風、偏頭痛、肌肉拉傷、扭傷、魚刺卡住、流鼻血等。新北市土城區恩樺醫院昨日共收治4名病患,最小為1歲童,因上呼吸道症狀、發燒,由媽媽抱來就醫,從檢傷、量心跳血壓、待醫師開藥後,1小時內返家。恩樺醫院副院長吳淑芬表示,一站式服務讓就醫民眾都很滿意,不僅比去醫院急診還快,部分負擔加上掛號費僅300元,民眾負擔小,未來應多擴點。另外,為迎戰明年9天春節連假期間,石崇良昨日宣布,民國115年春節期間,醫師診察費、護理費、藥師調劑費皆給予加成獎勵,最高達100%。健保署署長陳亮妤補充說明,醫院急診、住院不分假別,均加成100%。基層診所及醫院初一到初三開設門診,加成100%;除夕、初四、初五加成50%;2月14日、小年夜、初六加成30%。估計健保支出費用將增加約13.6億元。同時,石崇良呼籲各大醫院,現在就開始安排病床,不要讓需要住院的病患留在急診,也建議醫師「不要把刀排那麼緊,一過完年什麼刀都上」,2月應保有彈性,先消化春節期間的急診病患,3月後再正式恢復手術。
盼《泥娃娃》衝破億!楊祐寧、蔡思韵親製鮮紅果汁補能量
台灣年度恐怖片《泥娃娃》驚悚氣氛與台式驅魔題材持續掀起熱潮,電影裡楊祐寧與蔡思韵帶出「一家人」的情感連結更逼哭無數觀眾,上映至今全台票房已突破8200萬,蟬聯三個週末冠軍,昨(2)日兩人再度合體出席票房造勢活動,親手製作象徵「血色能量」的鮮紅果汁,祈願《泥娃娃》滿血再戰、票房衝破億元大關,站穩今年台灣恐怖片冠軍寶座,蔡思韵還自豪說:「我最會做家事了!」沒想到果汁機不聽話,家庭「煮」夫楊祐寧立即跳出來解圍,才順利完成一大壺鮮紅果汁。《泥娃娃》上映以來口碑爆棚、網友好評如潮,獲讚是「今年看到最恐怖的電影」、「毫無冷場」,更有人分享「有嚇點又有哭點」、「結局很揪心」,尤其觀眾看到楊祐寧飾演的「準爸爸旭川」不顧一切要救妻女的橋段,忍不住眼角失守。現實生活是極品好老公、超級奶爸的楊祐寧同樣感性說:「這部片雖然是恐怖片,但導演真正想講的是愛與犧牲。」蔡思韵更坦言拍攝時情緒也瀕臨潰堤,直呼:「只是單單看著楊祐寧的眼睛,從他講話、跪下,直到最後,這個情感就已經在裡面了。」有種能夠用愛戰勝一切的心情。楊祐寧熟練製作鮮血果汁,蔡思韵在旁加油打氣。(圖/天予電影提供)昨活動現場氣氛歡樂,因蔡思韵片中飾演遭邪靈附身的孕婦,驚悚演技宛如真的被抽換靈魂,變得嗜血且狂嗑生肉,因此監製陳亮材、連奕琦、導演解孟儒及兩位主演楊祐寧、蔡思韵特別製作「鮮紅果汁」,要幫《泥娃娃》充飽能量,讓票房更上層樓衝破億。一群人邊榨果汁,畫面十分有趣。而夾帶這股強大氣勢,《泥娃娃》海外版權於東南亞地區多國熱銷賣爆,台灣最詭異童謠的恐怖旋律即將席捲東南亞。觀眾在看完片尾驚喜彩蛋後,均好奇是不是有續集可能?監製連奕琦表示:「現在每多一個人看都是在幫續集打基礎。」蔡思韵日前在日本跟演員劉俊謙舉辦溫馨婚禮,正式升格人妻,被問是不是結婚帶旺票房?她笑說:「應該是祐哥帶旺啦!」楊祐寧身為已有4部破億票房作品的「10億男神」,他表示:「俗話說『結婚前、生子後』會旺,那我們就一人負責一項啦,她結婚、我生子,難怪票房會旺啦!」但蔡思韵忙工作,辦完婚禮馬上直奔韓國拍戲,再趕回台灣替《泥娃娃》站台造勢,根本沒時間度蜜月。一旁的楊祐寧馬上幫蔡思韵謀福利,他對監製喊話:「不然《泥娃娃》有續集的話,我們就去歐洲拍,順便讓她去度蜜月。」楊祐寧、蔡思韵在電影尾段的情感戲,讓許多觀眾眼角失守。(圖/天予電影提供)導演解孟儒也透露,《泥娃娃》其實是他寫給太太的「悔過書」,在電影籌備時恰好太太懷孕,因此他將許多新手爸爸及面對另一半懷孕的感受都放進作品中,包括「會不會其實,懷胎十個月不是在等小孩長大,是在等我長大?」、「不是陪我們,是我們一起」等金句都引起影迷共鳴,他感謝觀眾支持讓票房持續攀升,讓這部片更像是大家共同見證的愛的告白。現在《泥娃娃》持續朝破億目標前進,監製陳亮材充滿感恩說,這部片很幸運有著優秀幕前幕後團隊的參與、投資者的協力以及觀眾們的進場支持。
急診嚴重壅塞!年假9天醫護薪水加倍 石崇良:不要開工就急開刀
今年年初過年各大醫院急診嚴重壅塞,明年二月春節再度長達9天,為迎戰年假期間的急診人潮,衛福部部長石崇良今天宣布,連假9天期間上班的醫護人員,無論醫院、診所的醫護人員,只要有上班,診療費、護理費以及調劑費通通都加倍給,最高達100%,同時他也呼籲醫院現在及早安排床位,屆時不必要的刀可延後到三月,「不要一開工就急著開刀」。去年年初各大醫院急診室擠爆,不少醫學中心每天待診都超過百人。石崇良今天(2日)出席台北市聯合醫院信義區的週日國定假日輕急症中心記者會,宣布今起開始試辦,過年期間,則是正式迎戰,希望緩解過年期間的急診醫療,能分流到UCC,不要都擠到醫院,解決壅塞問題。為緩解急診壅塞,衛福部今2日正式啟動「週日及國定假日輕急症中心(UCC)」試辦計畫,包括台北、新北、桃園、台中、台南及高雄六都先行,共設置13處據點,讓假日遭遇非重症但急需處理的病人可以前往就醫,不用擠到急診,落實分級醫療。(圖/中國時報黃世麒攝)為緩解急診壅塞,衛福部今2日正式啟動「週日及國定假日輕急症中心(UCC)」試辦計畫,包括台北、新北、桃園、台中、台南及高雄六都先行,共設置13處據點,讓假日遭遇非重症但急需處理的病人可以前往就醫,不用擠到急診,落實分級醫療。(圖/中國時報黃世麒攝)衛福部長石崇良(右二)2日視察位於台北市立聯合醫院信義門診的「週日及國定假日輕急症中心(UCC)」。(圖/中國時報黃世麒攝)衛福部部長石崇良(圖/中國時報鄭郁蓁攝)石崇良在記者會同時宣布另一個好消息,為了解決住院需要,明年9天長假所有醫院住院醫療費用中,醫師診療費、護理人員護理費、藥師調劑費,以及急診人員等人的費用一率給予加倍給付,感謝醫護人員犧牲年假繼續提供服務。健保署署長陳亮妤補充說明,目前規劃,基層診所以及醫院,初一~初三只要有開設門診,包含醫師的診察費、護理人員護理費以及藥師的調劑費,加給加成達100%;除夕與初四、初五加成50%;2月14日、小年夜、初六加成30%。另外醫院部分,急診、住院不分假別均加成100%。估計健保支出費用將增加約13.6億元。陳亮妤進一步說明,事實上不只是醫護,只要是有上班的醫療人員,也包含醫檢師等在內,只要九天連假期間有上班,均可以獲得同樣的加給,總經費會交由醫院統籌分配。另一方面,石崇良表示,為了讓過年期間,醫院住院可以流暢,希望邀集地方醫院,鼓勵各大醫院現在就開始安排,把病床開出來,讓需要住院病患的不要留在急診,至於需要開刀病患,呼籲醫師「不要把刀排那麼緊,一過完年什麼刀都上,還是要先消化需要住院的病人,把手術拉到三月後再正式恢復,讓二月保有彈性,先消化春節期間的急診病患」,盼緩解春節期間急診室壅塞情況。