陳榮堅
」 陳榮堅 醫師 醫師好辣 癌症 肥胖
是水腫還是肥胖? 醫教3方法判斷:關鍵在循環與代謝
有些人照鏡子時,發現身形變得有點豐腴,可能會懷疑自己「不是胖,只是水腫」,也常有人說「水腫是因為水喝太多」。對此,敏盛醫院微創手術中心執行長陳榮堅醫師指出,要看是「脂肪型肥胖」還是「水腫型肥胖」,可以看脂肪偏緊實還是摸起來軟軟的來判斷;且水腫的真正原因並非喝太多水,而是「循環與代謝功能變差」所導致,他也針對這兩點向民眾一一深入說明。水腫不是體內水分多!醫:關鍵在循環與代謝陳榮堅醫師表示,許多人對「水腫」的認知有迷思,以為是自己喝太多水導致,想靠吃利尿劑把水分排出,甚至坊間有些減肥藥的成分就含有利尿劑,都是不健康的減重方式。水腫並非體內水分過多,而是因為身體循環不良、代謝效率下降,造成循環變差、進而產生水腫的常見因素包括脂肪過多、缺乏運動及飲食鈉含量過高。那麼,如何分辨自己是「肥胖」還是「水腫」呢?陳榮堅醫師說,前者的脂肪非常紮實;後者因為脂肪含水分較多,摸起來相對鬆軟、有「拋拋」感,改善水腫後,體型往往會明顯有變化。此外,也能透過以下簡易方法初步判斷是否有水腫現象:利用 InBody 等設備測量身體組成分析。用手指按壓皮膚,觀察回彈時間,若回彈慢,水腫情況可能較嚴重。比較早晚體型差異,容易水腫的人,到晚上較容易感覺腿浮腫。水腫可改善?聽到運動就搖頭?醫師教你這樣「簡單動」就行!不論是脂肪型還是水腫型肥胖,改善循環都相當重要。陳榮堅醫師強調,促進循環最重要的關鍵在於「增加肌肉量」,肌肉內有豐富的微血管,肌肉量增加,有助改善代謝狀況;反之,若肌肉量太少,連基本活動都容易感覺吃力,代謝自然越來越差。許多人聽到「運動」就退卻,但陳榮堅醫師提醒,促進循環不一定要進行高強度訓練,最基本只要讓自己微微出汗即可,例如快走、搭電梯改成走樓梯、或久坐時起身活動筋骨。若想更有效提升代謝,可加入阻抗運動,例如棒式、深蹲、伏地挺身、舉啞鈴等,以增加肌肉量。每天做三五下,也比一星期做一次二十下來得好,重點是規律、不受傷、能持之以恆。此外,良好的飲食、充足睡眠及減少壓力也是改善肥胖和水腫的重要因素。【延伸閱讀】隱性肥胖的風險!育齡女性內臟脂肪堆積 恐影響受孕與母嬰健康天后保養秘訣「晚上9點半睡覺」引熱議 醫:熬夜確實更易胖https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66760
無糖飲料也會胖!醫曝「配料」才是關鍵:避開熱量陷阱
都喝無糖飲料了,為什麼還會變胖?外科醫師陳榮堅提醒,無糖不等於零熱量,珍珠、椰果等配料才是隱藏的熱量陷阱,只要民眾調整飲用習慣與配料選擇,1個月後體脂率就能明顯下降。醫師陳榮堅昨(1日)在臉書粉專發文分享門診案例,藉此提醒大家即使選擇無糖飲料,也可能不知不覺掉入熱量陷阱。陳榮堅提到,1位30歲女性前來減重門診,她的體重並不算重,外觀看起來也不胖,但體脂率卻高達40%,並在公司體檢時被診斷出脂肪肝。這位女性感到困惑,認為自己體重正常卻需要減重,不知道問題出在哪裡。經過分析後,陳榮堅發現她雖然習慣點無糖飲料,但每次總會加上珍珠、椰果等配料。這些配料本身含有高熱量與碳水化合物,長期累積就造成體脂率升高,並導致健康問題。他指出,無糖並不等於零熱量,而配料往往才是減肥的關鍵。針對這種情況,他建議患者不必一開始就完全戒掉手搖飲,而是先逐步降低飲用頻率。同時,若喜歡咀嚼感,可以挑選糖分較低、非澱粉類的配料來替代。這名患者依循建議調整後,1個月後回診,體脂率便從40%降到35%,顯示小小的改變就能顯著的改善健康。
醫急救溺水女狂讚「漂亮、走掉好可惜」 專家:祂決定一輩子跟定你
「飯可以亂吃,話不能亂說!」知名外科醫師陳榮堅分享,曾有一名學弟在急救溺水年輕女孩時,脫口說出「我們一定要救回來,這麼漂亮的女生走掉好可惜」,後來患者仍不幸離世,學弟更開始高燒不退、全身無力,去問了專業人士,對方才解答「因為你不斷讚美,所以祂決定要一輩子跟著你。」陳榮堅16日於臉書粉專撰文道,俗諺「飯可以亂吃,話不能亂說」是在提醒大家,在很多場合都忌諱「亂說話」,特別是在急救或者在加護病房時,醫護人員千萬不能以為病患沒有意識,就可以隨便說話。陳榮堅表示,多年前他在急診帶學弟時,半夜3點多救護車送來一位溺水的年輕女孩,當時呈現OHCA狀態,但學弟卻一邊急救一邊說「學長,我們一定要救回來,這麼漂亮的女生走掉好可惜」,並持續讚美,當時他就提醒學弟「先好好急救,其他的話不要亂講!」陳榮堅指出,最後那位女孩還是沒被救回來,家屬則有稍微透露,祂可能是因為感情因素想不開;後來他們回到值班室,學弟仍不斷地說那位女孩真的很漂亮之類的話,而他忙了一天只想好好休息,就叫學弟趕快睡覺,結果休息沒多久,學弟突然表示自己不太舒服。陳榮堅提到,等到早上下班後,過了2個星期,他都沒再看到過學弟,詢問後才得知,學弟當天回家後就開始高燒不退、全身無力,甚至不斷出現那位女孩的影像,直到學弟的爸媽帶兒子去找老師,老師便說「因為你不斷讚美,所以祂決定要一輩子跟著你。」陳榮堅說,學弟當時嚇壞了,後來有用一些民俗的方式幫女孩超渡,但過程似乎不太順利,所以又請了一個星期的假,「分享這個故事,不是要嚇大家,而是想說,無論遇到什麼難以解釋的事情,我們都要保持一份尊重與敬意的心。最後還是提醒,不要亂說話,飯也不要亂吃哦!」《CTWNAT》關心您:如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925。
6旬婦身上驚見「鬼抓痕」跑寺廟祭改無效 醫揭:肝求救訊號
當發現肝臟出問題,通常已經是很嚴重的狀態,因此身體傳出求救訊號一定要留意!知名外科醫師陳榮堅近日分享一起案例,有一名60多歲婦人每天起來身體會多出抓痕,還特地去寺廟祭改但無效,直到就醫才發現肝指數和黃疸指數飆高;後來才確定抓痕是膽結石引起的問題,經手術治療已康復,而陳榮堅醫師也呼籲,這些抓痕就是肝的一種求救訊號。陳榮堅醫師昨(12)日在臉書粉絲專頁發文表示,有一名60多歲的婦人前來就醫,她說自己每天起床都發現身上有莫名的抓痕,而且越來越多,但她自己不知道什麼時候抓的;之後婦人講話還會開始失去意識,常常話講到一半像是斷片。起先女病患的家人以為她碰到「好兄弟」,她選擇去宮廟祭改、喝符水,但她的症狀不僅沒改善還更嚴重。直到家人發現她的臉色越來越黃,才想到她應該去醫院檢查身體最實際;女病患經抽血檢查,肝指數高達300-400超過正常的35以下,黃疸指數正常值不超過1.5,她也飆高到10左右。陳榮堅醫師表示,原本擔心最差的情況是肝衰竭,或是肝癌、肝硬化,也可能是胰臟癌、膽管癌造成堵塞等,所幸進一步檢查後,女病患是膽結石引起的問題,有石頭掉進總膽管,但她自己沒感覺;陳榮堅醫師解釋,總膽管被結石塞住時,一般很快會有發燒、肚子痛症狀,病人會盡快就醫,但她體內結石只塞住一部分,才導致肝臟慢慢發炎。一開始女病患接受胃鏡處理,但石頭卡太久,體內已經有30-40顆結石,最後改以微創手術,在術後5天她的指數都恢復正常值。陳榮堅醫師說明,肝指數和黃疸指數高會引起皮膚搔癢,病患就會在不自覺抓癢時留下抓痕;肝指數高也會導致代謝異常、毒素如阿摩尼亞累積使意識混亂;最後他也呼籲,「我們尊重每個人的信仰,但身體出現異常時,有可能是一種求救訊號,還是要就醫檢查,找出真正的原因哦!」
全身無力沒精神!中年男檢查無異狀 醫揪關鍵:1數值過高
一般人若精神不好,總會以為是睡眠不足導致,不過也可能是其他原因。有一名中年男子因為總是全身無力、無精打采,害怕可能是癌症,於是就醫檢查,但沒有發現異狀,直到測量出1數值過高,才找出關鍵問題。外科醫師陳榮堅在臉書指出,如果總是覺得疲憊,檢查卻都沒發現異常,有可能是因為體脂率過高導致,接著分享門診曾來了一名40歲男性,總是覺得全身無力、無精打采,擔心可能罹癌,有做自費篩檢,包括胃鏡、大腸鏡等,結果都沒有發現問題。雖然內分泌檢查也都正常,但還是想再檢查一次甲狀腺。陳榮堅發現男子的體型偏肥胖,BMI值大約28~29,雖然不到病態性肥胖,但體脂率看起來偏高。因為許多疾病和肥胖相關,便請對方量體脂,結果顯示體脂率是38%。一般男性體脂率超過25%、女性體脂率超過30%,就屬於「肥胖」。陳榮堅分析,40多歲的男性,突然感到無力、提不起勁,很有可能與睪固酮分泌下降有關。而體脂率高的人,會讓睪固酮降低,進而出現更年期的症狀。他建議男子先調整飲食,增加運動來降低體脂率,對方卻回應:「我每天都覺得好累,你還叫我運動」,讓他哭笑不得。陳榮堅只好退而求其次,先教導男子正確的飲食觀念,從「散步」這種低強度的活動開始運動,再搭配內科減重藥物協助,1個月後體脂率就降到28%,整個人都變得有精神多了。他強調,光是體脂過高,就可能影響到身體許多機能,不只男性會出現疲憊、無力,女性體脂過高也會使鐵質降低,容易出現無精打采、頭暈不舒服的情況。
羨慕「吃不胖」體質? 醫示警恐罹癌:建議及早檢查
不少人都會羨慕「吃不胖」的體質,不僅可以放肆享受美食,還不用擔心身材走樣,然而敏盛醫院微創手術中心執行長陳榮堅醫師提醒,吃不胖並非全然是好事,可能隱藏健康風險,若平時沒有大量運動卻長期吃不胖,建議及早檢查。陳榮堅在臉書粉專「外科陳榮堅醫師—不藏私的漸健美園地」指出,依照物質不滅定律,只要身體運作正常,幾乎不可能「吃不胖」。吃不胖的原因可能分為四大類,第一類是心理因素,有些人自認吃很多,但實際攝取量低於他人,主觀感受與客觀事實不符。第二類是消化系統問題,例如胃下垂會導致胃部蠕動緩慢、食物長時間堆積,吸收效率下降,看似不胖,其實可能營養吸收不良;第三類則是疾病因素,像是癌症、甲狀腺機能亢進等疾病都可能造成新陳代謝異常,即使食量正常,體重仍可能下降甚至出現消瘦。此外,有些大胃王型暴食者會在短時間內大量進食後催吐,造成熱量與營養無法吸收,對健康極為不利;第四類則是高能量消耗族群,如長期高強度運動員或從事高勞動量工作的人。這類人即便吃得多,也能維持體態;但一旦運動量驟減,體重容易迅速增加,甚至變胖。陳榮堅提醒,年輕時因運動量大而保持體態未必壞事,但飲食和運動應保持平衡。若沒有大量運動卻長期吃不胖,務必留意是否有消化道、內分泌疾病或癌症等潛在健康問題,必要時應及早就醫檢查。
媽媽煮飯手上有傷口! 男吃家常菜「腹痛+發燒」白血球飆近2萬險敗血症
「手上的小傷口,竟可能導致食物中毒」。外科醫師陳榮堅分享,一名男患者曾因腹痛發燒送急診,經檢查白血球竟飆到近2萬,有敗血症的風險。陳榮堅指出,原來是因為他媽媽手上有傷口,而傷口上的金黃色葡萄球菌感染到食物上,才導致他食物中毒。日前陳榮堅在臉書發文分享,一名2年前曾做過消化道手術的男子,因為肚子劇烈疼痛加上發燒,於是送急診檢查,抽血結果顯示他的白血球接近2萬,「通常白血球超過兩萬代表可能有嚴重的感染,甚至有敗血症的風險」,因此醫師立刻幫男子安排其他檢查,但檢查報告卻沒有明顯異常。陳榮堅表示,他詢問男子當天的作息與飲食,對方回答整天都很正常,只有吃了媽媽中午煮的飯菜而已,「這時我剛好注意到他媽媽手上包著繃帶,詢問後得知媽媽2天前煮飯燙傷,手上有個傷口」。陳榮堅透露,可能是因為媽媽傷口上的金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)感染到食物,才造成男子食物中毒。陳榮堅解釋,金黃色葡萄球菌通常在人體的表皮上,細菌一旦進入體內,可能就會引發急性食物中毒的狀況。陳榮堅也提醒,手上有傷口時務必注意衛生,尤其是在下廚時最好佩戴手套,避免細菌感染食物。根據衛福部食藥署官網公告,金黃色葡萄球菌會產生腸毒素,腸毒素對熱穩定,煮沸30分鐘仍不被破壞,須持續2小時才會被破壞,對腸道內酵素也有抵抗力,且金黃色葡萄球菌常存於人體的皮膚、毛髮、鼻腔及咽喉等黏膜及糞便中,尤其是化膿的傷口,因此極易經由人體而污染食品,造成食物中毒。
從便色看健康!醫曝5警訊:變這2色恐罹癌
一名40多歲男子因上腹疼痛前往門診檢查,原以為只是膽結石引發不適,卻在醫師安排的檢查中發現罹患壺腹瘤,且已出現淋巴轉移,需接受大範圍手術及後續治療。醫師陳榮堅近日於社群平台分享此案,提醒民眾注意糞便顏色變化背後的健康警訊。陳榮堅在臉書上分享,該名患者自述近來腹痛加劇,且大便呈灰白色,家人也發現其面色泛黃。他坦言5年前已診斷出膽結石,但因抗拒開刀,長期以藥物緩解症狀。這次腹痛明顯無法透過藥物控制,才決定就醫。根據病患描述,陳榮堅初步判斷是膽結石掉入膽管,但進一步電腦斷層檢查發現情況更為嚴重,在膽汁與胰液出口交界處發現一顆約兩公分的腫瘤,即壺腹瘤。壺腹瘤若超過兩公分,發展為壺腹癌的風險顯著提高。患者檢查同時顯示已有淋巴轉移,必須接受包含膽囊、膽管遠端、十二指腸、胰臟頭及部分胃部的切除手術,術後仍需配合電療與化療。醫師提醒,一旦診斷出膽結石並曾經引發疼痛,就應考慮手術治療。尤其結石大於一公分就建議處理,若超過兩公分,則可能增加膽囊癌風險。現今醫療技術已大幅進步,膽囊切除手術快速、安全,恢復期也相對縮短。陳醫師進一步說明,糞便顏色可作為判斷健康的指標之一。其中,灰白色糞便可能與膽道阻塞或腫瘤相關;黑色糞便則可能源自上消化道出血,例如胃潰瘍或十二指腸潰瘍;鮮紅色糞便可能來自大腸癌、痔瘡或下消化道出血;青綠色糞便伴隨腹瀉常見於病毒感染;若糞便呈鮮黃色並伴有灼熱或疼痛感,則可能是細菌感染所致。
鼻塞伴隨「2症狀」拖半年! 5旬男竟確診鼻咽癌
「小症狀拖半年,竟是癌症前兆!」敏盛綜合醫院一般外科主治醫師陳榮堅分享,一名約50歲男患者經常有鼻塞問題,同時有輕微流鼻血、淋巴腫大情況,他一聽覺得不對勁,建議對方趕緊轉診至耳鼻喉科,竟診斷出鼻咽癌。陳榮堅近日在臉書粉專「外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地」發文表示,這名約50歲的男性,因為病態性肥胖與高血脂的狀況,長期在他的門診追蹤治療,而在某次回診時,對方突然告訴他「陳醫師,我覺得脖子這邊好像有淋巴結腫大,會不會是甲狀腺出問題了?」陳榮堅指出,其實許多病人搞不清楚「脖子腫」到底哪裡出狀況,因此他進一步詢問是否有其他的症狀。這名男患者回應,沒什麼大問題,就是經常會鼻塞,持續大概半年左右,只是近3個月,發現擤鼻涕時偶爾會帶血絲,但因為有抽菸、喝酒、吃檳榔的習慣,覺得可能僅僅是火氣大而已。陳榮堅聽對方同時有鼻塞、輕微流鼻血與淋巴腫大的情況,當天就建議他轉診到耳鼻喉科,「診斷後,耳鼻喉科馬上打電話告訴我,他確定是鼻咽癌」。陳榮堅提到,耳鼻喉科後續會幫他做鼻咽癌手術與放射治療,減重代謝科也會持續合併治療,幫這名男患者控制體重及血脂,「後來這位病人是有痊癒,不過也要提醒大家,如果有固定症狀持續超過1個月以上,要提高警覺,儘早就醫檢查比較好哦!」
清淡飲食無助高血脂? 外科醫揭2類食物搭配運動助健康
健康的飲食有助於身心,否則容易「病從口入」。敏盛綜合醫院一般外科主治醫師陳榮堅表示,血脂的成分包括膽固醇和三酸甘油脂,許多人健檢查出高血脂時,多半會吃五穀雜糧類和水果以求降低膽固醇,但此舉反而更容易導致血脂異常。他建議民眾應多攝取優質蛋白質和蔬菜,加上適當運動以維持足夠肌肉量,才能幫助血脂盡速恢復正常。陳榮堅在臉書粉專表示,現代人經常關注的血脂問題,多半與膽固醇代謝異常有關,但膽固醇包含三酸甘油酯、低密度膽固醇(壞膽固醇)與高密度膽固醇(好膽固醇),不少人誤以為用「總膽固醇」就能判斷健康狀況,然而當人體的高密度膽固醇含量較多時,並不影響健康,因此民眾不應僅用總膽固醇判斷是否需進一步就醫治療。陳榮堅說明,許多人一聽到自己膽固醇過高,便會下意識執行「清淡飲食」,也就是攝取大量五穀雜糧與水果,然而五穀雜糧的成分為碳水化合物,若以營養學觀點來看,過量攝取精緻澱粉與碳水化合物,反而更容易導致體內的三酸甘油酯與壞膽固醇含量升高,進一步導致高血脂。陳榮堅提到,臨床上有許多患者執行清淡飲食,回診後卻發現血脂不降反升,原因正是澱粉與碳水化合物及水果中的糖分攝取過量,這種情況也顛覆過去「不吃肉、不吃蛋、不吃海鮮」降膽固醇的觀念。他推薦的健康飲食方式包括多攝取優質蛋白質,例如雞蛋、瘦肉、海鮮,還有足量蔬菜,搭配每天規律運動,才能有效改善血脂異常,而當身體肌肉量愈多,自主調節血脂的能力也愈好。最後,陳榮堅提醒,膽固醇並非愈低愈好,事實上膽固醇也是合成荷爾蒙與維持身體代謝的重要能量,因此讓膽固醇數值維持在正常範圍,才是健康的關鍵;當民眾發現膽固醇過高時,就必須特別注意血管硬化問題,其中腦血管硬化可能造成中風,心臟血管硬化容易心肌梗塞,腎臟血管硬化則會增加洗腎風險。
多吃菜、喝水沒用!30歲女10天大1次便 檢查竟是「這問題」
外科醫師陳榮堅表示,一名30歲女子儘管有多吃菜跟多喝水,只要不吃瀉藥就會10天沒大號,檢查發現是甲狀腺功能低下,治療後排便順暢,心情也變好。陳榮堅在臉書粉專「外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地」發文,「一位 30歲左右的女性,因為便祕的困擾來到我的門診。她表示自己明明已經做很多努力了,該補充的纖維、水分和營養都有補充,甚至還特別去上韻律體操課,但是只要不服用軟便劑、沒有吃瀉藥,就可以超過十天不排便。因為排便不順,情緒也受到影響,上班時很容易和同事發生爭執。」陳榮堅表示,幫女子安排大腸鏡檢查,發現左側的降結腸跟乙狀結腸蠕動較差「我們建議她進一步追蹤檢查,懷疑可能有其他原因造成便祕。後來檢查發現,她其實患有甲狀腺功能低下,而她自己完全不知道。」陳榮堅說,「在幫她補充甲狀腺素兩週後,回診時她很開心表示現在排便非常順暢,不用再依賴軟便劑,大約每1-2天就可以自然解便了!」據台北榮民總醫院指出,甲狀腺機能低下會有體溫偏低、怕冷、身體水腫及體重上升等症狀,也會便秘、食慾下降、腸蠕動減少,常發生在女性及大於60歲的老年人,而女性發病率是男性的4倍。
血脂低也有風險!醫示警「恐影響性功能」:增加不孕機率
現代人飲食習慣不良,再加上缺乏運動習慣,導致高血脂問題日益普遍。對此,外科醫師陳榮堅提醒民眾,血脂過低同樣不可忽視,這並不代表健康,反而可能暗示身體出現異常,甚至對性功能造成影響,增加不孕風險。陳榮堅日前在其臉書粉專發文指出,人體的免疫功能及防禦機制,都需要適量的血脂支持。以重病患者為例,許多人的抽血報告中顯示血脂偏低,這可能是因為身體無法製造足夠的原料。根據相關研究,血脂若過低,恐導致性功能受損,並提高不孕的風險。陳榮堅強調,若在健康檢查中發現血脂數值偏低,千萬別誤以為是好事,有可能是身體無力合成血脂,必須進一步檢查以釐清原因。陳榮堅表示,雖然現代社會因糧食充足與生活型態改變,出現血脂過高的人口不斷增加,但血脂過低同樣值得關注。此外,陳榮堅提醒,若平時常感身體虛弱,卻發現血脂指數「正常」甚至偏低,也應提高警覺,可能隱藏潛在健康問題。血脂的正常與否,不僅取決於數字,也需結合個人體況綜合評估。陳榮堅建議,血脂過高者可透過運動、調整飲食與體重控制改善,同時應避免抽菸與過量飲酒;若為血脂過低者,則應適度補充營養與熱量,協助血脂回升至正常範圍,維持身體正常機能。
男友親熱失控「吸太大力」害嫩妹全身癱軟倒地 醫生:她中風了
男女在發生親密行為時,難免有情緒上頭,無法控制力道的時候。不過有外科醫師指出,此前曾碰過案例,一名20多歲的年輕女孩被送到急診,原因是在與男友親熱後,忽然全身癱軟跌倒在地,且半邊身體出現無力現象。醫生診斷後,判定是「缺血性腦中風」的症狀,而且是男友親熱時「種草莓」太大力惹的禍。外科醫師陳榮堅在節目《醫師好辣》分享,前述這名20多歲的女性被送進急診室時,除了頭部有外傷以外,還有半邊身體的手、腳無力等症狀。詢問後得知該名女子在與男友親熱時,男友在她的脖子上「種草莓」後,就發現女友全身癱軟的倒了下去,因此撞到了頭,還出現一手、一腳無力的現象。經過討論以後,陳榮堅研判她的狀況可能是中風,因為該名女子身材嬌小,且脖子上有草莓印,且草莓印「剛好就是沿著頸動脈的位置」,因此趕緊通知神經內科會診。後續經過電腦斷層掃描,確認女子腦部有缺血性中風跡象,並在做頸動脈超音波時,發現了血管中有增厚的斑塊。因此研判,可能是男友在種草莓時,不小心將斑塊吸起,進而變成小小的阻塞物、血栓,才導致女友中風。陳榮堅最終提醒,情侶親熱時若真想「種草莓」,無論是種在背後、喉結都沒關係,但不要嘗試在動脈附近「種草莓」,以免發生意外。根據維基百科資料,台灣俗稱的「種草莓」,學名為「機械性紫斑」,是指一方在另一方的身體(多半是在脖子或是手臂)的表皮上親吻時,口腔內的真空狀態形成壓力不平均的狀態,導致皮膚微血管破裂而形成的瘀斑。此舉可以被視為情人之間的親密動作,也可能是因為強制性行為而產生。一般來說,種草莓的瘀傷在3到5天內即可自行痊癒,但如果在頸大動脈等不適宜的地方「種草莓」,有可能誘發血栓等疾病,甚至有導致死亡的可能。
台北女遭釘書針刺傷手 自行停藥2天後「腫2倍大」醫傻眼:中度糖尿病
台北一位年僅30歲的女性,近日因手指出現嚴重腫脹並伴隨麻木症狀就醫,經詳細檢查後竟意外發現罹患中度糖尿病。原本看似不起眼的小傷口,最後竟成為揭開潛在健康危機的關鍵。外科陳榮堅醫師在臉書分享這個案例,根據院方表示,這名女子最初只是被釘書針不慎刺傷手指,當時立即就醫,並接受了短期抗生素治療。她透露,在服用兩三天藥物後,症狀明顯改善,因此便自行停藥。未料女子停藥僅兩天,手指再次紅腫,起初她誤以為是過勞導致,不以為意。然而隔天情況急轉直下,整根手指腫得比原來大了兩倍,且末端感到麻木,只得緊急返回醫院。醫師在檢查後發現,女子的傷口已有感染跡象,更驚人的是,血糖數值異常偏高,進一步檢查證實她已罹患中度糖尿病,而她本人事前完全不知情。醫師指出,糖尿病患者免疫力相對較低,細菌感染後不易痊癒,導致原本輕微的傷口可能迅速惡化。此案例也凸顯抗生素治療的重要性,一旦使用便須依照醫囑完成整個療程,避免細菌殘留在組織腔室中,造成反覆感染。此外,規律的健康檢查同樣不可忽視,許多糖尿病患者在發病初期沒有明顯症狀,往往等到併發症出現才驚覺身體出了問題。這起事件也提醒民眾,生活中即使是看似微不足道的小傷,也可能隱藏重大健康警訊。一旦出現紅腫、疼痛、麻木等異常反應,應及時就醫,避免小病釀成大禍。
瘋傳「吃大量保健品B12恐致癌」 醫師給答案
越來越多人會透過服用保健食品,鞏固身體各項機能,其中保健食品B群就受到各類族群的人青睞,其中維生素B12(維他命B12)有提振精神和助眠功效。不過,近期網路上有傳聞「吃大量B12會致癌」,外科醫師陳榮堅特地拍片給答案。外科醫師陳榮堅在臉書透露,近期有網友詢問他「吃大量的B12會致癌嗎?」,他指出,雖然目前沒有科學實證顯示,攝取大量維生素B12會直接導致癌症,但他認為如他先前所說,「過量補充任何保健食品,都會增加身體的負擔」,民眾還是要依照個人需求,適量攝取就好。鮭魚富含維生素B12。(示意圖/Pixabay)針對大量服用B12會致癌的說法,陳榮堅醫師提出B12是水溶性的,若在早上服用大量的B12,通常在下午或晚上就會經過小便把它尿出來,不太會有一直累積在體內的情形,加上沒有實證,這個說法目前是不用太在意。不過陳榮堅進一步表示,其實過度補充任何東西,對身體來說都是負擔,原本好的東西也會變成不好的東西。維生素12功效多,能夠提升體力、預防貧血、生成褪黑激素、幫助體內血清素生成和有助於睡眠,但依照陳榮堅醫師所說,不宜過多攝取,其實正常飲食就能攝取B12,像是內臟類、肉類、魚類(鮭魚、鮪魚)、雞蛋、牛奶都富含B12。
30歲男車禍下腹腫一大包 隔10小時才就醫…「腸子爆出」超慘下場曝
部分民眾不慎遇到車禍,自覺沒受傷就不去醫院,後果不堪設想!有一名30歲男子車禍後下腹腫一大包,但他當下覺得不痛,過了10個小時後有不適感才就醫,檢查後竟發現他肚皮裂開,一段腸子都爆出,且腸子已發黑得切除40公分,術後更留下超慘後遺症。外科醫師陳榮堅近日在節目《醫師好辣》分享一起病例警世,某天晚間有一名30歲男子到急診,說明自己早上出車禍後,右下腹部腫了一大包,當下陳榮堅推測是「血腫」,但病患表示沒有很痛的感覺,於是替他安排電腦斷層;經過檢查後,陳榮堅才發現他是肚子裡的肚皮裂開,有一段腸子已經爆出。陳榮堅立即安排手術,要用腹腔鏡替病患開刀,而他本以為病患是30歲年輕人,狀況不至於太嚴重;怎料,因為病患早上出車禍,到了晚上不舒服才到急診,車禍發生時間超過10個小時,病患的一段腸子已經黑掉,手術順利結束後,最終病患被切除40公分的腸子。手術後病患回家休養3天,就因為癲癇又被家人送急診,他們懷疑男子車禍有傷到腦部沒檢查到,才會發生癲癇的情況,但檢查腦部後都沒有問題。對此,陳榮堅表示,雖然病患被切掉40公分腸子,但不足以影響代謝吸收,只是病患之後又因癲癇送醫2次,他診斷後認為病患癲癇是多因素造成,像是九座用電腦、天氣冷且沒胃口、進食不規律,所幸男子恢復作息後,就不再發作。
午覺「超過1小時」死亡風險增加3成 醫揭理想小睡時間長短
睡眠是人體修復的重要過程,睡午覺可以為大腦提供額外的休息,進而促進大腦健康和發育,但睡多了其實不太好。近日有大陸睡眠醫學科專家透露,有研究指出,午睡超過1個小時,心肌梗塞和腦梗的發病風險會提升3成;而最理想的午睡時間應控制在15至20分鐘,避免超過半個小時。根據陸媒《央視網》報導,日前北京大學第六醫院睡眠科主任孫偉說明,睡午覺雖然好,但午睡時間並非越長越好,他引述一項研究,內容提及午睡時間超過1個小時,心肌梗塞和腦梗塞的發病風險將提升3成。對此,孫偉建議民眾,理想的午睡時間要控制在15至20分鐘,盡量不超過30分鐘為主。不只有大陸睡眠科專家提出這項建議,台灣重症醫師黃軒也曾解答午睡應該睡多久的問題,他解釋,午睡效果取決於睡眠時間和品質,時間太長會導致睡眠慣性,反而影響下午工作或學習,建議控制在10至20分鐘之間,時間不宜過晚(比如超過下午2時或3時),以免干擾晚上入睡時間。除此之外,名醫陳榮堅也在個人臉書粉專分享過與午睡相關研究,長期午睡超過1個小時以上的人,比午休沒有超過1個小時的人心血管疾病發生的比率高了34%,死亡風險值提高3成;陳榮堅還舉出另一項研究,「只要睡7分鐘,身體就能得到適當的休息」。
30歲女聚會續攤整天沒補水!半夜「橫紋肌溶解症」送急診 險釀急性腎衰竭
「橫紋肌溶解症」較常發生在長時間劇烈運動,如跑馬拉松,嚴重時可能導致急性腎衰竭。外科醫師陳榮堅就分享,有位30歲女性從早上就開始和朋友聚會、續攤,由於沒有適當補水,出現腹痛、全身無力等症狀,並引起「橫紋肌溶解症」送急診,住院治療一週才康復。陳榮堅日前在臉書粉專撰文道,以前在急診值班的時候,遇到一位30歲女性,半夜3點左右被朋友送來急診,說有腹痛、全身無力、呼吸急促等症狀,「當時她看起來並不像喝醉,人還是很清醒的」。陳榮堅說,他先幫患者做了基本檢查並詢問病史,患者透露自己尿液的顏色是非常深的茶色,綜上所述,推測可能是「橫紋肌溶解症」。陳榮堅接著提到,一般來說,「橫紋肌溶解症」比較常發生在長時間劇烈運動,像是跑馬拉松,但進一步詢問才知道,該名患者從早上就開始與朋友聚會、續攤,有喝酒也有跳舞,一路玩到晚上,幾乎整天都在密閉空間,因為過度活動又沒有適當的補充水分,最終脫水導致「橫紋肌溶解症」。對此,陳榮堅提醒,幸虧患者及時治療,否則嚴重的話,可能會引發急性腎衰竭,甚至需要洗腎,或造成多重器官衰竭,「雖然她沒有到洗腎的地步,但仍然住院治療了一週才康復」。
月經來就烙賽? 婦科醫師示警:「腸壁恐已被穿破」
女生每月的經期來時,不僅是心理情緒容易起伏大,也會導致生理上的不適,出現許多症狀,如腹脹或拉肚子等。對此,婦產科醫師就表示,若慣性月經來臨就會腹脹或拉肚子,一定要去看醫生檢查,千萬不能輕忽,因為這樣的狀況有可能是因為腸沾黏所導致,或者是子宮內膜異位引發,警告子宮內膜異位症最嚴重會把腸子都穿破。劉偉民表示,很多人月經來時拉肚子或脹氣,都以為是正常現象,但這樣的狀況有可能是因為腸沾黏所導致,或者是子宮內膜異位引發,有病患在月經期間血便,趕快跑去看腸胃科,但最後發現是子宮問題,且「腸壁恐已經被穿破」。他也提醒,月經來時的症狀,最好先去婦產科做檢查,千萬別大意,大部分都是子宮內膜異位症或子宮肌腺症所導致。此外,外科醫師陳榮堅也曾在《醫師好辣》節目分享,一名在金融業上班的OL,平時會頭暈、身體不舒服,而且月經的血量有時還偏少,讓她以為只是缺鐵性貧血,怎料就醫檢查後,發現罹患大腸癌,所幸當下立刻動手術,確認淋巴沒有轉移,他也透過這個案例提醒,比起工作忙錄「人活著比較重要」。
男子吃薑母鴨「大吐血」送醫搶回命! 醫警告:「1類人」不要喝熱湯
天氣冷颼颼,不少人喜歡吃火鍋、羊肉爐、薑母鴨等鍋類料理抵擋寒意。日前北部就有一名40多歲男子想吃薑母鴨祛寒,誰知薑母鴨的熱湯一入喉,這名男子竟當場「大吐血」後休克,嚇壞在場所有人。事後,這名男子被緊急送急診搶救,接到會診通知的外科醫師陳榮堅說明,這名男子本身患有肝硬化合併食道靜脈曲張的問題,當時飲用熱湯導致血管突然爆開,差點釀成悲劇。陳醫師也提醒,有潛在病變者,應避免食用熱湯與刺激性食物。陳榮堅醫師近日在粉專PO文指出,北部一位40多歲的男性患者,因為經常需要交際應酬、長期有菸酒習慣,過去曾因代謝問題而求診,被診斷出有肝硬化,合併食道靜脈曲張問題,持續在陳醫師門診進行追蹤治療。某天晚上,陳醫師突然接到急診的會診通知,得知這位患者因為大吐血送醫,事後才得知他當天吃薑母鴨時,喝了很燙的湯。由於食道靜脈曲張的緣故,血管壁已經薄薄脹脹的,熱湯加上薑母鴨本就有行氣補血的特性,導致他靜脈曲張「突然爆開」,導致吐血休克。陳榮堅表示,這位患者經過緊急手術後保住了性命,但仍在加護病房住了數日才逐漸恢復健康。而他也特別提醒這位緩者,要留意肝硬化和食道靜脈曲張的問題。他也呼籲有潛在病變者,應避免食用非常熱、具有刺激性的食物,以免發生同類危險。 此外,腎臟科醫師林軒任也曾提醒,洗腎患者冬天喝熱湯「一定要節制」,否則容易因無法排出體內多餘水分,而產生致命性風險。林軒任醫師解釋,對於洗腎患者來說,腎臟功能受損會導致排尿量減少,因此攝取越多水分,體內水分越容易累積滯留,而肺部就是容易聚積水分的器官。當肺部水分積累過多時,就會引起肺水腫,進而阻礙氧氣、二氧化碳等氣體循環,對呼吸功能產生嚴重影響,出現胸悶、呼吸困難、呼吸喘等症狀,嚴重時,甚至必須端坐呼吸,才能舒緩不適。一旦沒有及時處理,可能導致缺氧性昏迷,有致命的風險。林軒任提醒,雖然在寒冷的冬天喝熱湯相當舒服,但對於腎友來說,過量飲水會導致嚴重的健康風險,患者應該嚴格控制每日飲水量,並養成良好的生活習慣,才能健康度過寒冬。