預防勝於治療
」 癌症 治療 預防 飲食 流感
英國「終身禁菸令」通過了！ 2009年後出生者永久不得買菸
英國國會21日正式通過《菸草與電子煙法案》（Tobacco and Vapes Bill），規定任何17歲以下的兒童（2009年1月1日當日或之後）將終身不得購買香菸，該禁令預計在下週獲王室御准後生效。綜合外媒報導，這項法案最早在2024年11月5日提出，直到昨天（21日）兩院才正式批准通過，預計在下週獲得王室御准（Royal Assent）後正式生效，屆時凡是2009年1月1日當日或之後出生的人，一輩子都無法在英國各地合法購買菸草。該法案也規範，在英國範圍內，禁止業者向兒童宣傳、促銷或廣告任何菸草、電子菸、尼古丁產品，政府也有權力監管電子菸的口味、包裝和商店陳列。不僅如此，將禁止人們在載有兒童的汽車內、遊樂場、學校外和醫院內使用電子菸；至於酒吧、花園等戶外餐飲場所和海灘、私人戶外空間等較廣闊的開放空間，均不在規劃中，民眾也可以在自己家中合法吸菸與使用電子煙。不過，保守黨前議員納斯比勳爵（Lord Naseby）批評，政府沒有聽取業者及業內人士的意見，這會使業內許多人感到不滿，「我們真正需要的是正確理解如何教育人們不要吸煙。」英國衛生大臣斯特里廷（Wes Streeting）則認為，這是國家健康史上的歷史性時刻，「預防勝於治療！這項改革將拯救生命，減輕英國國家醫療服務體系（NHS）的壓力，並創造一個更健康的英國。」衛生部長梅倫（Baroness Merron）直言，這是近幾十年來規模最大的公共衛生措施，她可以向所有上議院議員保證，這項法規將拯救生命，「它將創造一個無菸的世代！」《CTWANT》提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
83歲老菸槍「主動脈瓣膜狹窄」走兩步就喘 醫：不處理恐有猝死風險
一名83歲陳姓老翁菸齡超過50年，去年開始感覺呼吸急促、胸口悶痛，甚至走不到兩步路就胸悶會喘，即便下定決心戒菸，症狀仍未好轉。亞大醫院支援部立南投醫院心臟內科醫師許楹奇檢查發現，老翁的主動脈瓣膜已達重度狹窄，若不處理恐隨時面臨生命危險。經與亞洲大學附屬醫院心臟外科劉殷佐主任團隊討論，決定採取微創方式處置，協助患者度過高難度的手術關卡。三高、老菸槍皆是高危險群 主動脈瓣膜狹窄恐藏猝死隱憂長期抽菸、高血壓、糖尿病及心律不整是心血管健康的主要威脅。劉殷佐主任指出，主動脈瓣膜負責控制心臟血液流向全身，就像是一座高速公路的閘門，隨著年齡增長、長期發炎或鈣化，閘門可能變得狹窄且難以開啟。當瓣膜狹窄時，心臟必須耗費更大的力氣才能將血液擠向全身。臨床觀察發現，患者的脈壓差若達到82 mmHg，意味著心臟正承受極大負荷，常會伴隨胸悶、呼吸急促等表現。若未及時處置，心臟可能因過度代償而引發衰竭，甚至在日常活動中因供血不足導致猝死。高齡＋慢性病 微創置換瓣膜協助降風險考量患者高齡且具備多項慢性病史，傳統開胸手術需切開胸骨並使用人工心肺機讓心臟停止跳動，對長輩的體力與耐受力是一大挑戰。為了在風險控管與治療價值間取得平衡，醫療團隊評估後，決定施行「經導管主動脈瓣膜置換術」（TAVI）。劉殷佐主任說明，這種處置方式主要從大腿腹股溝處的動脈切開微小傷口，將人工瓣膜經由導管送達心臟位置，並於原位取代功能受損的舊瓣膜。由於不需大面積切開胸腔，且失血量相對較低，有助於縮短高齡患者的術後恢復期。醫籲抽菸者與三高族群 需留意呼吸異常訊號許楹奇醫師與劉殷佐主任共同提醒，預防勝於治療。高齡族群、長期抽菸者或三高患者應保持高度警覺，若在爬坡、提重物或散步時出現異常喘氣、莫名的胸口壓迫感或暈眩，切勿僅視為老化現象。建議定期進行心臟超音波篩檢，提早發現瓣膜異狀，並與醫療團隊討論最合適的照護方案。【延伸閱讀】高齡心衰風險別輕忽！醫解析主動脈瓣膜置換 從術式到瓣膜類型多元選擇洗腎患者小心！「主動脈瓣膜狹窄」惡化快 恐猝死別輕忽https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68137
每3人就有1人中！三高占國人總死亡數3成 醫示警：初期無明顯症狀
根據衛生福利部統計，慢性疾病每年奪走國人逾六萬條性命，已成為國民健康的最大敵。國民健康署沈靜芬署長指出，因高血壓、高血糖、高血脂等三高問題造成的慢性病，占國人總死亡人數約三成，這不僅是個人健康的警訊，更會對家庭社會造成沉重的照護負擔，民眾應建立定期受檢意識，主動守護健康防線。國人三高盛行率驚人 透過成人健檢早期發現統計顯示，台灣18歲以上國人高血壓、高血糖及高血脂盛行率分別為30%、13%及31%，這意味著每三到四人中就有一人深陷慢性病危機。沈靜芬署長提醒，許多三高患者初期並無明顯症狀，常因忽視警訊而延誤就醫。透過政府提供的成人預防保健服務，民眾可以釐清自身是否屬於高風險族群，落實早期發現、早期治療的正確防治觀念，避免疾病悄悄惡化。成人健檢找出隱藏三高風險 健康存摺助您掌握生理數值許多民眾對於健檢數據的長期追蹤存在認知落差，常在檢查後遺失報告或遺忘數值，導致無法有效管理。國民健康署建議，民眾在接受健康檢查時，應主動簽署「同意書」，授權服務醫療院所將血壓、血糖及血脂等關鍵數據，上傳至個人的「健康存摺」。透過手機應用程式即可隨時查閱歷年檢測紀錄，將數據數位化後化被動為主動，讓各項生理指標成為日常健康管理的科學依據。成人健檢數值異常怎麼辦？善用數位衛教資源調整生活型態當成人健檢數值處於邊緣或異常時，民眾常有「一定要吃藥」的迷思，或因害怕面對而消極採取的態度。沈靜芬署長對此表示，這正是介入調整的最佳時機。民眾可透過健保應用程式讀取「成人預防保健」項目的檢測結果，並利用健康九九網站等衛教資源，獲取專業的醫療保健知識。當發現數值異常時，應藉由均衡飲食與規律運動積極調整生活型態，並視需求配合醫師進行必要之醫療介入，以數位化管理取代盲目擔憂。預防勝於治療不是口號 建立良好生活習慣預防勝於治療不只是口號，更是降低未來長期照護負擔的良方。國民健康署呼籲，三高防治是一場需要耐心的持久戰，唯有善用成人健檢服務，並結合數位管理工具主動掌握個人數據，才能遠離慢性病威脅。若對個人數值有疑慮，建議應諮詢專業醫事人員，共同打造更健康的生活品質。【延伸閱讀】心臟病隱形殺手「三高」 醫生解構3類標準＋預防方式三高族多做有氧運動！物理治療師授「3組居家運動」 快來一起動動手腳https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68030
大腸癌、乳癌年輕化！醫揭「超加工食品害的」 預防關鍵曝
近年全球乳癌與大腸癌發病趨勢呈現年輕化，引發醫學界關注。中國醫藥大學附設醫院放射腫瘤部廖志穎醫師引述權威醫學期刊《刺胳針》（The Lancet Public Health）最新研究指出，現代人頻繁攝取「超加工食品（UPF）」導致身體長期處於慢性發炎狀態，成為癌症找上門的關鍵誘因。廖醫師呼籲，抗癌不應該再停留於傳統的「禁食」恐慌，而應從選擇正確的飲食開始。廖醫師透過臉書粉專「廖志穎醫師。放射質子治療／癌症輔助醫學」發文，據《刺胳針》大規模追蹤研究顯示，許多癌症隱患並非源自遺傳，而是與腸道微生態的失衡息息相關。當飲食中充斥著過量的紅肉與成分複雜的超加工食品，會促使體內發炎反應升溫，進而成為細胞癌變的「敲門磚」。在癌症逐漸轉向「慢性病化」的時代，預防勝於治療已不再是口號，而是必須透過每日飲食選擇來實踐的健康防線。針對如何具體落實抗發炎飲食，廖醫師提出首要建議為「從紅轉白」。研究數據顯示，若能將每週的紅肉（如豬、牛、羊）攝取量降低20%，轉而選擇魚類、雞肉或豆類，能有效降低腸道發炎反應。這項轉變不僅是為了體重管理，更是為了讓腸道環境回歸平衡，減少致癌風險。其次，廖醫師提醒大眾應遠離「超加工陷阱」，那些成分表標示冗長、含有大量化學添加物的零食與加工肉品，正是加速細胞老化的元兇。廖醫師建議民眾應盡量回歸「原型食物」，讓身體認得吃進去的養分。同時增加餐盤中的「彩虹色彩」，透過攝取不同顏色的植化素，為細胞建立天然防護罩，強化身體的抗氧化能力。廖醫師最後以自身的小實驗分享，抗癌並非一場痛苦的苦行，而是一場對身體的「溫柔革命」。他建議從微小的習慣改變開始，例如將晚餐的排骨改為清蒸魚，就能逐漸感受到身體的輕盈與活力。
家裡養貓別擺「這類鮮花」超毒 動保處：少量接觸可能致命
部分民眾喜愛在家中擺放花卉點綴環境，但對於養貓家庭而言，看似浪漫的芬芳卻可能潛藏奪命危機。新北市政府動物保護防疫處近日指出，國人常見的「百合花」對貓咪具有強烈毒性，被喻為貓界的「隱形毒藥」，即便只是極少量接觸，也可能在短時間內引發急性腎衰竭，呼籲飼主務必提高警覺，切勿讓家中愛貓接觸這類致命植物。動保處毛寶貝醫療中心醫師李孟陽表示，百合花對人安全無虞，但對貓咪具有高度危險性。其毒性機轉尚未完全明確，但已知全株皆具毒性，無論是花瓣、葉子、花粉，甚至是插過花卉的花瓶水，對貓咪而言都含有劇毒。貓咪若不慎舔食、誤食，甚至僅是身體沾染花粉後在理毛時吃下肚，都可能在數小時內出現中毒反應。貓咪中毒常見的臨床症狀包括嘔吐、流口水、精神萎靡、食慾不振，以及躲在暗處不動等異狀。醫師提醒，若發現貓咪出現上述現象，必須把握「黃金18小時」立即送醫救治，否則極易造成永久性的器官受損甚至死亡。動保處建議「預防勝於治療」，若要兼顧居家美感與寵物安全，飼主在挑選植栽時應避開百合科植物，改選擇對貓咪無害的綠色植物，例如波士頓腎蕨、吊蘭或酒瓶蘭等。這些植物不僅能美化空間，也能確保愛貓在安全的環境下生活。動保處呼籲，因疏忽布置不安全或有害的生活環境，及提供對動物有害的食物等過失行為導致動物重傷或死亡，皆恐有觸犯動物保護法之疑慮。
衛福部擬推「健康幣」 邱慧洳提三疑問呼籲政府完善配套措施
行政院長卓榮泰3日指出，因應台灣正式邁入超高齡社會，今年正式啟動長照3.0，同時衛福部規劃推出「健康幣」，鼓勵國人進行體檢、疫苗。對此，民眾黨立委邱慧洳今（6）日提出三點疑問，呼籲政府配套要到位、使用要友善、預算要透明，不讓匆忙上路的健康幣，淪為只有口號、沒有成效的政策。邱慧洳表示，衛福部準備推出「健康幣」，只要打疫苗、做健檢、疾病篩檢就能累積點數，還能兌換健康相關商品與服務。從「預防勝於治療」的角度來看，是值得肯定的。但作為民意代表，自己更在意的是，這套制度到底務實可行，還是只是另一個口號？ 邱慧洳質疑，兌換機制真的有誘因嗎？雖然有超商、壽險業者、運動品牌、健康管理App表達合作意願，但關鍵是：最終真正上線的合作店家有多少？是否集中在都會區，偏鄉能不能用？點數兌換比例是否合理、符合消費習慣？流程會不會複雜到讓人直接放棄？邱慧洳強調，如果能換的東西不吸引人、通路太少、限制太多，最後很可能只換得一堆「點數」，當點數無法兌換成功，透過點數促進國民採取健康行為的誘因不見了，衛福部所預期的「健康行為的維持」與「生活品質的促進」的實際利益未必能夠維持，推出健康幣的美意勢必大打折扣。 邱慧洳指出，數位落差誰來負責？整套制度幾乎依賴APP操作，但最需要關心的高齡長輩、偏鄉居民、數位弱勢族群，他們真的會用嗎？如果沒有實體替代方案或更友善的設計，最需要健康促進的人，反而被排除在外，這樣的政策公平性在哪裡？ 邱慧洳續指，最關鍵的是預算在哪裡？平台建置、點數補貼、與民間合作都需要經費，衛福部喊出「最快4月上路」，但至今預算來源與詳細配套仍是一團迷霧。在預算不明、配套不清的情況下畫大餅、匆忙上路，難道不是拿納稅錢做一場大膽卻不負責任的政策實驗嗎？ 最後，邱慧洳表示，自己支持促進預防醫學與提升健康意識的正向嘗試，但配套要到位、使用要友善、預算要透明，才能真正把點數換成「更健康的台灣」。自己也會做好監督把關職責，不讓匆忙上路的健康幣，淪為只有口號、沒有成效的政策。
備孕、懷孕期間感冒怎麼辦？ 婦產醫解答「3常見疑問」：用藥需注意
許多女性或媽媽在備孕或懷孕時不小心感冒，總擔心吃藥或打針會影響備孕進度以及胎兒發展，因而寧可不就醫治療，或即使治療也不願意按時服藥，小心若症狀嚴重，反而危及健康，不過究竟備孕及懷孕期間不小心感冒時，該如何應對？感冒藥真的不會影響胎兒健康嗎？又是否有其他舒緩方式可以緩解症狀呢？婦產科醫師王儷璇透過文章帶你一一一破解迷思，陪你一起迎接寶寶到來！備孕和懷孕期間感冒，怎麼辦？王儷璇表示，無論是備孕或懷孕期間不小心感冒，必要時都可第一時間主動告知醫師，除了給予用藥建議，也能提供日常居家照護的衛教資訊，讓備孕女性及媽媽們能夠安心。備孕、備孕期間感冒，注意3件事！1.建議掛婦產科，就醫時主動告知：無論是備孕中或懷孕期間，若出現相關症狀，建議可以直接尋求婦產科醫師的協助，原因在於婦產科醫師較熟悉孕期安全用藥分級，也能同步檢查胎兒的健康，以確保感冒是否有影響宮縮或胎動異常。2.避免亂服藥或購買成藥吃：王儷璇指出，無論是懷孕或備孕期間感冒在所難免，並非不能吃藥，而是要別亂用藥，若出現發燒的症狀，也不代表是感冒惡化，但是不建議「常規使用」退燒藥，因為退燒藥可能會延長病程，建議透過醫師專業指導，進行安全用藥。3.留意重症徵兆：懷孕期間免疫力較低，因此，也別輕忽任何小感冒，若出現呼吸困難、持續高燒、胎動異常等情況時，應盡快就醫檢查。▲【圖／衛生福利部國民健康署孕產兒關懷網站】懷孕、備孕用藥5等級 守護母嬰健康這樣做王儷璇指出，許多女性在懷孕時，面對病毒的來勢洶洶，寧可自己受苦也不要胎兒受到影響，事實上，只要尋求專業的醫師協助，並且了解用藥安全的重要性，不僅能夠幫助自己減緩症狀的不適，也能守住胎兒健康，根據FDA(美國食品藥物管理局 )針對懷孕用藥分為五個等級如下：A級：在針對孕婦的研究中，尚未證明在懷孕初期對胎兒有風險。B級：在針對動物的實驗研究中，並未證明對胎兒有風險。C級：在對動物的實驗中，可能對胚胎產生風險，但尚無人體實驗，而該藥物的潛在益處可能大於風險。D級：針對孕婦的研究顯示，藥物對於孕婦、胎兒存在危害。X級：禁用，研究顯示對於胎兒、孕婦皆存在風險，而且危害大於風險。關於備孕及懷孕時感冒，常見3個疑問一次解析！ Ｑ.若服用了感冒藥才發現懷孕怎麼辦？王儷璇解釋，其實女性和媽媽們不用過於擔心，一般而言，多數常見感冒藥對於生理以及胎兒健康影響不大，不過建議再回診時可保留藥單提供給婦產科醫師作爲參考及評估。Ｑ.除了透過飲食、補充保健品，還能如何增加保護力？預防勝於治療，完整接種疫苗是降低感染後重症風險的關鍵，包括每年定期接種流感疫苗、準媽媽在懷孕28至36週時建議接種百日咳疫苗，另外也可維持新冠疫苗追加劑的更新等，以降低重症風險。Ｑ.懷孕時感染流感，可能更嚴重嗎？是的，孕婦是流感的高危險族群之一，其中，研究也顯示，孕婦感染流感的重症風險是一般人的4至5倍，主要因懷孕期間生理機能、免疫系統等改變，會讓風險比一般人顯著增加，因此平時應做好防護工作（包括接種疫苗），若出現發燒、呼吸困難等症狀時，應立即就醫。王儷璇也提到，懷孕會引發顯著的心肺與免疫系統變化，包括心率增加、肺容積減少以及免疫反應的改變，這些變化提高了發生嚴重流感後果的易感性，例如：住院、入住加護病房 (ICU)、呼吸衰竭及死亡。 備孕和懷孕期間感冒必5大的居家照護！1.持續補充營養素：無論備孕或懷孕期間最重要就是維持良好的生理環境以及胎兒生長環境，因此應持續補充葉酸、維生素D等營養素，維持免疫力。2.呼吸道以及喉嚨照護：像善用生理食鹽水洗鼻，減輕鼻塞等不適症狀，睡覺時也可墊高枕頭，減少鼻涕倒流引發的夜間咳嗽；另外也可使用溫鹽水漱口，降低喉嚨發炎反應，並保持室內一定濕度，減少氣管敏感的機率。3.多補充水分：建議每天飲用2000c.c.以上的溫水，並以少量多次補充，但若本身心臟、腎臟有問題，建議尋求專業的醫師或營養師。4.維持充足睡眠：睡眠對於抵抗病毒、維持免疫力也有幫助，建議每日可保持 7至9小時睡眠較佳。5.清淡且均衡飲食：王儷璇提醒，建議以「原型食物」作為日常飲食原則，包括鮭魚、鱈魚、牛奶、豆漿等蛋白質飲食，搭配富含天然維生素C的芭樂、奇異果以及蔬菜等，以維持體能補充。資料來源：臺灣大學醫學院附設醫院-衛教資料Pregnancy Medications
台北市國中小營養午餐將全面免費 蔣萬安：平權的重要環節
台北市長蔣萬安今（6）日主持市政會議上宣布三項政策。台北市國中小營養午餐將全面免費；教育革新三箭，包括導師全面減少一節課，而且提高導師的導師費，全面涵蓋國小、國中以及高中；敬老卡功能升級，將正式把老人健康檢查納入點數扣點範疇。蔣萬安表示，台北市營養午餐全面免費，守護下一代的健康起跑線。首先對於孩子的營養政策始終堅持再苦不能苦孩子，所以2024年底，當中央喊停班班有鮮奶，台北市就決定中央不做，台北做，去年成功推動生生喝鮮奶，今年還要進一步升級為生生喝鮮奶3.0，涵蓋國中生，向下照顧到2歲幼兒，讓台北市2到15歲的孩子在關鍵發育期，都能獲得穩定優質的營養補給。蔣萬安指出，鮮奶只是第一步，而今天台北市要再向前一大步，他決定台北的孩子從今年起，午餐免費、營養到位，要推動台北市公私立國小、國中營養午餐全面免費，全面免費的營養午餐能幫助每一個孩子，確保營養均衡，真正做到「營養午餐、午餐營養」，還能更進一步推動營養教育以及食農教育。蔣萬安說，營養午餐不應只是一頓飯，更是平權的重要環節，隨著物價波動，家庭育兒的負擔日益沉重，不希望任何一個孩子因為家庭經濟因素，而在餐桌上感受到差異，希望透過全面免費，以營養午餐平均一餐60到70元估計，能直接減輕家長每年上萬元的經濟支出，更重要的是，由市府統一強化食材溯源與品質管控，解決過去因餐費限制，導致食材選擇受限的問題。蔣萬安指出第二點，教育革新三箭，回歸教學本位，照顧老師的尊嚴。教育是台北的根基，而老師是教育的核心，目前的教學現場，導師的負擔過重、行政雜務纏身，已經嚴重影響教學品質以及師生關係。首先，導師全面減少一節課，而且提高導師的導師費，全面涵蓋國小、國中以及高中。我們要把時間還給老師，減去這一個小時的授課，是為了讓老師有更多餘裕觀察孩子的心情變化，進行深度對話以及班級經營。二、全面充實並增加學校專責行政人力，並且調高教師兼任行政工作的獎金。我們要讓行政歸行政，教學歸教學。我們要大幅降低老師的兼任行政負擔，讓老師能專注於備課與課堂，找回投入教職的初衷。三、全面增加教師心理諮商時數與次數。我們認為老師的心理健康是學生幸福的基礎。在高壓的教學環境中，市政府必須成為老師的依靠。未來服務據點將從原本5區擴大到12個行政區都設置規劃。免費諮商次數也從6到10次提升到8到12次。透過提供完善的支持體系，我們要讓台北的老師們在充滿正能量的狀態下陪伴孩子。第三點，蔣萬安宣布，敬老卡功能大升級，打造全台最優質的高齡樂活城市。台北市民的長壽與健康是我們的驕傲。敬老卡點數的調整不只是金額的增加，更是服務場景的全面擴張。我們從1月2日開始已經開放扣抵聯醫門診掛號費。2月，計程車扣抵點數提高到85點。7月開始，每個月點數更從480點調升至600點。蔣萬安表示，今年，將正式把老人健康檢查納入點數扣點範疇。希望這張卡不只是敬老卡，而是市民的健康生活卡。透過點數扣抵健檢以及醫療費用，我們在傳遞一個觀念，預防勝於治療。鼓勵長者多出門走走，定期健檢，讓健康老化的實踐走在全台最前端。蔣萬安強調，今天的政策宣布，每一項都需要龐大的預算支撐，更需要各局處打破門戶之見，緊密協作，台北市不需要虛華的口號，需要的是實實在在能解決家長焦慮、減輕老師壓力、給予長者健康樂活的生活環境的具體作為。請相關局處針對預算撥付、配套措施以及宣導作業，精準對位，即刻落實。要讓市民感受到，台北市政府是一個有溫度、有肩膀、更有遠見的團隊。
冬天迎腦中風高峰期！醫示警6類人：清晨、深夜最危險
員榮醫院神經內科陳彥秀醫師提醒，冬季是腦中風發生的高峰期，「三高族群」（高血壓、高血糖、高血脂）及長期抽菸、肥胖或作息不規律者更要注意。（員榮醫院提供／葉靜美彰化傳真）近日氣溫陡降，終於有冬天的感覺，但員榮醫院神經內科陳彥秀醫師提醒，冬季是腦中風發生的高峰期，天氣變冷，人體血管收縮、血壓容易升高，若原本就有慢性疾病，更容易引發腦中風，呼籲民眾務必提高警覺，特別是「三高族群」（高血壓、高血糖、高血脂）及長期抽菸、肥胖或作息不規律者更要注意。陳彥秀指出，根據臨床觀察，冬季清晨與深夜是腦中風最常見的發作時段，這時氣溫最低，血管收縮劇烈，血壓突然升高，容易造成腦血管破裂或阻塞，「許多患者在半夜或起床後發作，若沒有及時發現，錯過治療黃金時間，就可能導致嚴重後遺症。」腦中風的危險因子主要包括高血壓、糖尿病、高血脂、心房顫動及吸菸等，她提醒，有這些慢性疾病的患者應遵從醫師指示按時服藥、定期追蹤，並維持規律生活作息，若平日血壓控制不佳，遇到寒流或劇烈天氣變化，更應避免清晨外出或劇烈運動。「氣溫每下降1°C，腦中風風險就會上升約2％到5％」，陳彥秀說明，寒冷會使血管收縮、血壓升高，同時也讓血液變得較為濃稠，增加血栓形成的機會，因此，冬天要特別注意保暖，外出務必戴帽子、圍巾，起床時應先活動四肢、喝一杯溫水再離開被窩，讓身體慢慢適應溫度變化。預防腦中風，陳彥秀建議民眾從三個方向著手，一、控制血壓、血糖與血脂：規律服藥、定期檢測，避免暴飲暴食及過鹹飲食；二、維持適當運動與體重：每週至少運動三次、每次30分鐘以上，像是快走、騎腳踏車或游泳等有氧運動；三、戒菸與減少飲酒：尼古丁會造成血管收縮、加速動脈硬化，是腦中風的重要誘因。此外，冬季氣候乾冷，應多補充水分，避免血液過於黏稠，她提醒，「別等口渴才喝水」，建議每隔兩三小時小口補充溫開水，維持血液循環順暢。陳彥秀指出，腦中風治療最關鍵是「時間」，若為缺血性中風，需在發作後4.5小時內施打血栓溶解劑，或進行血管取栓手術才能有效降低後遺症風險，「拖越久，腦細胞壞死越多，復原機會就越低」，她強調，千萬不要自行觀察或等待症狀好轉，以免錯失治療契機。陳彥秀呼籲，預防勝於治療，民眾應從日常保健做起，定期量測血壓、維持均衡飲食，並留意身體警訊，一旦出現手腳無力、嘴歪眼斜、語言不清等情形，務必立刻就醫；「腦中風不是老年人的專利，年輕族群壓力大、熬夜、抽菸，也可能成為高危險群。」她提醒，只要提高警覺，做好預防，每個人都能遠離中風威脅，平安過冬。
糖尿病為何常伴隨高血脂？ 醫：與遺傳、肥胖等原因有關
現代人生活型態改變，外食頻繁、運動量不足、生活壓力大，加上人口老化，使得慢性病問題日益嚴重。林口長庚內分泌暨新陳代謝科主治醫師徐智威提醒，其中糖尿病與高血脂（高膽固醇血症、高三酸甘油酯血症）是兩個最常見且密切相關的代謝疾病，不僅會增加心血管疾病、中風、腎臟病等嚴重併發症的風險，也會對個人健康、家庭照顧與醫療資源造成極大負擔。糖尿病與高血脂常同時出現 與遺傳、肥胖等原因有關徐智威醫師說明，糖尿病與高血脂關係非常密切。糖尿病是由於胰島素分泌不足或作用異常，導致血糖過高的疾病。依據成因可分為第一型、第二型、妊娠型與其他特殊型，其中第二型糖尿病佔絕大多數，與生活型態息息相關。高血脂則是泛指血液中的脂肪成分異常，包含：1.低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）過高：俗稱壞膽固醇，過高會促進動脈硬化。2.高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）過低：俗稱好膽固醇，過低不利心血管健康。3.三酸甘油酯（TG）過高：會增加胰臟炎、中風與心肌梗塞風險。徐智威醫師進一步提到，糖尿病與高血脂常同時出現，形成代謝症候群或心血管-腎臟-代謝（CKM）共病群。常見風險因子包括：1.家族病史。2.肥胖，尤其腹部肥胖。3.高油高糖飲食、含糖飲料、精緻澱粉。4.運動不足。5.年齡與性別（男性早期風險高，女性更年期後風險迅速上升）。6.吸菸、酗酒、壓力、睡眠障礙、荷爾蒙異常。掌握五大重點 降低糖尿病與高血脂風險徐智威醫師說明，多數糖尿病與高血脂是可以透過生活改善預防，包含一、調整飲食習慣●少糖、少油、少鹽，選擇地中海飲食或得舒（DASH）飲食。●增加膳食纖維攝取，如蔬果、全穀雜糧。●減少加工食品、紅肉、反式脂肪。●多選擇富含 Omega-3 脂肪酸的魚類、堅果。二、維持健康體重●體重減輕 5% ～10%，可改善胰島素敏感度與血脂。●BMI 保持在 18.5～24 之間，腰圍控制男性＜ 90cm、女性＜80cm。三、規律運動●每週至少 150 分鐘中等強度有氧運動（如快走、游泳、騎腳踏車）。●加入阻力訓練（如彈力帶、重量訓練）改善代謝與肌力。四、戒菸限酒、減壓助眠●戒菸可大幅降低心血管風險。●男性每天 ≤ 20 公克純酒精（約 2 個標準杯）；女性：每天 ≤ 10 公克純酒精（約 1 個標準杯）。●每晚 7～8 小時的高品質睡眠。五、定期健康檢查●建議 40 歲以上每年檢測空腹血糖、糖化血色素（HbA1c）、血脂肪。●若有家族史或肥胖、三高等高風險族群，可提早開始監測。預防勝於治療 有異樣及時就醫診治徐智威醫師提醒，糖尿病與高血脂常常在「沒有症狀」的狀態下悄悄發展，一旦發現，常已伴隨器官損傷。因此，提早辨識風險因子、積極改善生活型態，是最有效的策略。若已經有異常，有多種安全有效的藥物可以穩定病情。原文出處：長庚醫訊第四十六卷第十一期【延伸閱讀】心血管疾病居十大死因前四 高血脂成無聲殺手！新型藥物擴增治療選項高血脂恐埋血管疾病危險因子 藥物控制成關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66768
陳子強半夜「胸悶痛醒」查無病因 露面曝近況
陳子強今（21日）出席「星寶×致瑩」結盟記者會，從預防到治療一次到位，打造一站式醫療服務。陳子強以特別嘉賓的身分到場祝賀。他表示，非常感謝在場的生技領域專業人士，並稱他們為「大貴人」。陳子強也藉此機會分享他對健康課題的深刻體會。陳子強以童星出道，身為明華園第三代，長年來忙於武打戲的拍攝，經常需要熬夜趕工，導致全身累積了許多舊傷。近年來，他更曾因胸口悶痛半夜驚醒，但遍尋醫生都找不出病因。在得知身邊許多朋友因心肌梗塞離世後，他開始正視自己的健康問題，體悟到「預防勝於治療」的重要性。目前，他正積極調理身體，希望能為自己打造最佳的健康防護。陳子強也透露近況，感謝各界關心，表示之前的胸悶疼痛已逐漸好轉。除了勤於補充保健食品，他也透過繪畫和運動來雙管齊下調理身心。他有感而發地說：「什麼都不重要，身體健康最重要。」他強調，唯有健康的身體，才有能力繼續為未來打拚。
一級致癌物「黃麴毒素」恐傷肝！ 醫曝「4常見來源」：木砧板也上榜
「黃麴毒素」被世界衛生組織列為一級致癌物，長期攝入可能導致肝癌等嚴重健康問題，秀傳醫療體系總院長黃士維就指出，黃麴毒素是由某些黴菌產生的毒素，並會藏在穀物、堅果、果乾、香料、木製廚具與動物性食品中，目前沒有任何方法能使身體自行分解這種毒素，一旦累積便會對肝臟造成慢性傷害。黃士維日前在臉書粉專發文表示，生活常見致癌物「黃麴毒素」是肝臟刺客，常見來源包括以下4類：1、穀物與堅果類食品：是最常見的黃麴毒素來源，尤其是在溫暖潮濕環境中儲存不當的花生、玉米、大米和小麥等，一旦這些食物受潮或儲存條件不佳，黴菌就會產生黃麴毒素，因此建議在購買時注意包裝完整，並將其儲存於乾燥通風處，定期檢查是否有異味或發霉。2、果乾與香料：乾燥的水果、辣椒粉、胡椒粉等香料，如果在加工或儲存過程中受潮，容易滋生黴菌，即使表面看起來可能是完全正常的，但早已被黃麴毒素污染，因此在選購時要挑選正規廠商生產的產品，避免購買散裝且無日期標示的香料。3、木質砧板與廚具：木質砧板表面的刀痕和裂縫，很容易有食物殘渣和水分卡在上面，如清洗不徹底，黴菌便會在縫隙中生長，建議民眾要定期用漂白水或醋溶液徹底清洗木質砧板，充分晾乾後再存放，避免長時間泡水，可以降低黃麴毒素的風險，也務必定期更換有明顯刀痕和裂縫的舊砧板。4、動物性食品的間接污染：當牲畜食用了被黃麴毒素污染的飼料後，毒素可能通過食物鏈轉移到肉類、乳製品等動物產品中，雖然這種間接污染濃度較低，但長期攝入同樣要小心注意，選購時應優先考慮有品質保證的產品，減少健康風險。最後，黃士維也強調，「預防勝於治療！」只要定期清理廚房、正確儲存食物，並避免購買可疑來源的食品，就能有效抵禦黃麴毒素侵害。
為什麼日本女生皮膚都這麼好？這8個「美容師提點」的護膚技巧你不能不知道！
提到肌膚保養，除了靠醫美療程加強，日常習慣才是維持好膚質的根本。日本女性以膚質細緻、水潤透亮著稱，背後少不了專業美容師的呵護與建議。這次整理出他們最常給客人分享的8個實用護膚技巧，從卸妝、清潔到鎮定舒緩與保濕手法通通有，想打造穩定膚況、預防初老問題的你，現在就開始實行吧！預防勝於治療，法令紋從年輕就要開始護理日本美容師強調法令紋不是年老才需要煩惱的事——在紋路出現前就要積極預防。可選用抗老或撫紋型保養品如精華霜或專用面膜，每週集中修護一次。若已經出現細紋，則需加強深層滋養，避免紋路進一步加深。（圖／取自 alilouss IG）泥膜深清 1 週 2 次，毛孔才不會越來越粗大洗澡後是清潔面膜的黃金時段，毛孔張開更利於髒污排出。乾肌建議敷 5～10 分鐘，使用少量溫水輕柔卸除，千萬別大力搓揉，以免傷害角質。敷完一定要馬上補水，避免肌膚變得乾燥粗糙。洗臉選泡沫型，減少摩擦肌膚更溫和泡沫型潔顏產品是日本人愛用的日常保養好物。綿密泡泡能深入毛孔、減少洗臉時的摩擦傷害，同時帶走皮脂與髒污。洗完後肌膚更透亮、也不易乾澀，讓後續保養更容易吸收。（圖／取自 rinka_kumada0223 IG）鼻翼泛紅別硬撐，舒緩型精華來拯救口罩長期摩擦讓不少人鼻翼兩側出現泛紅、乾癢情形。這代表肌膚屏障正在發炎，應使用有舒緩或抗敏成分的精華液來加強修護。若有長痘痘情形避免直接用手觸碰，可用棉棒輕點產品，衛生又溫和。好膚質從腸道開始，記得每天補益生菌皮膚狀態其實是身體的鏡子。當你發現肌膚無光、乾燥，可能是腸胃不健康的反映。日本美容師會建議每日補充益生菌，並留意飲食均衡，幫助腸道維持良好菌叢，從內而外養出透亮肌。（圖／取自 rinka_kumada0223 IG）不只產品重要，保養手法更要溫柔再好的保養品，若用力搓揉也會讓肌膚提早老化。建議以指腹輕輕彈壓上臉，就像在對肌膚說悄悄話，給予放鬆舒緩的感覺。針對有斑點或暗沉部位，可再局部疊擦一次精華，加強改善的效果。肌膚乾就換上補水精華，別等到乾裂才搶救日本美容師認為保濕是美肌的基礎，當肌膚開始覺得乾癢、緊繃，立刻就要換上高效保濕型精華，讓肌膚保持良好的含水度與吸收力，提升屏障力，後續保養才有效。（圖／取自 rinka_kumada0223 IG）卸妝量要足夠，別用棉片摩擦當保養許多人卸妝不夠徹底，是造成皮膚色素沉澱與暗沉的主因。尤其使用卸妝水時，務必要讓卸妝棉充分濕潤，再以「輕壓 → 放鬆」方式讓彩妝溶解，不可反覆摩擦，避免肌膚長期受到刺激。
年輕世代小心！醫揭胃癌元凶 恐讓千萬年輕人「胃癌風險激增」
2025年最新研究顯示，全球於2008至2017年間出生的年輕人中，預估將有多達1560萬人一生中罹患胃癌，其中76%的個案與幽門螺旋桿菌感染直接相關。研究指出，儘管亞洲仍是高風險區，其他地區如非洲因人口結構變遷，未來罹癌人數恐暴增六倍。基因醫學專家張家銘醫師在其社群平台上指出，幽門螺旋桿菌是造成胃癌的重要元兇，其引發的慢性發炎反應，不僅使胃部出現不適，長期下來更可能導致細胞癌變。張醫師強調，「預防感染與及早根除，將是改變未來全球癌症版圖的關鍵策略。」張家銘指出，幽門螺旋桿菌會分泌名為CagA的蛋白質，啟動體內NF-κB發炎通路，使胃部長期處於慢性發炎狀態，進一步讓抑癌基因沉睡，增加細胞癌化的風險。此外，該菌還會干擾多條細胞關鍵信號路徑，例如Wnt/β-catenin、PI3K/AKT/mTOR、Hippo-YAP等，使細胞生長、分化、凋亡等機制失衡，導致細胞變異、增殖失控，最終促成癌症形成。張醫師提醒，「癌症從來不是一夕之間出現，而是日積月累的結果」，幽門螺旋桿菌引發的活性氧攻擊會造成DNA長期受損，甚至破壞如p53等關鍵抑癌基因，讓細胞失去自我修復能力，增加癌變風險。研究同時發現，幽門螺旋桿菌能破壞胃黏膜細胞間的保護結構，尤其是像ZO-1這類緊密連接蛋白的功能被削弱後，細胞之間出現縫隙，使癌細胞更容易擴散轉移，成為胃癌惡化的開端。幽門螺旋桿菌主要經由口口傳染與食物、水源污染傳播。張家銘建議，民眾應從生活習慣著手，包括共餐時使用公筷母匙、不共用餐具或牙刷、避免食用生食或不明來源食材，以及飲用煮沸水或瓶裝水。張醫師強調，「家中若有成員感染，應全家一併檢查，避免交叉感染成為健康破口」，家庭成員間的密切接觸可能成為幽門螺旋桿菌擴散的重要途徑。張家銘呼籲，若有胃癌家族史、曾患胃潰瘍、或長期消化不良者，應主動進行幽門螺旋桿菌檢測，包括吹氣測試、糞便檢查或胃鏡等方式。一旦確診，可透過抗生素搭配胃藥的「根除療法」進行治療，多數患者皆可成功清除感染。張醫師最後提醒，「慢性發炎，是癌症最好的溫床。」預防勝於治療，從日常做起、及早介入，才能為健康設下第一道防線，遠離癌症風險。
不只抽菸！ 新研究揭「這1物」害肺癌：基因突變是關鍵
抽菸是導致肺癌的其中一項關鍵因素，但這並非事實全貌，肺癌產生的原因與生活習慣、環境都有相當大的關係，有些人並無抽菸習慣，但卻得到肺癌，這個謎團隨著新研究的出現而漸漸解開。台北榮民總醫院的遺傳優生科主任張家銘醫師表示，肺癌不是單純的菸癮疾病，而是一面鏡子，映照出我們生活中每一個曾經以為無關緊要的選擇。張家銘醫師提到，病人有時會問：「張醫師，我這輩子一根菸都沒抽過，怎麼還會得肺癌？」這句話背後，是一種難以置信的無助感，也是一個科學上曾經解不開的謎。不過，直到2025年7月，一項發表在《Nature》的全球性研究，終於為這個長年的疑惑打開一道科學的窗。原來肺癌不只是抽菸造成的，它更可能是長年累積的環境暴露、體內代謝毒素與基因交互作用的結果。這份研究在分析全球28個地區、871位非吸菸肺癌患者的基因後，竟然特別點名了台灣，還發現台灣病人身上出現了一種極為罕見的基因突變。不是巧合而是警訊 基因早已悄悄記錄下這一切張家銘醫師表示，台灣病人的肺癌，藏著一種全世界幾乎只有這裡出現的基因突變，研究人員將871 位「從未吸菸」的肺癌病人，進行全基因體定序（Whole Genome Sequencing）。結果發現，一種極其罕見的「突變簽名」 SBS22a，幾乎只出現在台灣的樣本中，佔了這類突變的近九成。SBS22a 是一種已知與「馬兜鈴酸（Aristolochic Acid）」相關的致癌突變。這個名字，或許乍看之下很陌生，但它過去曾廣泛存在於某些傳統中藥中，包括關木通、廣防己、青木香等成分。由於明確的腎毒性與致癌風險，台灣早在2003年就已全面禁用馬兜鈴酸相關藥材。然而，這次研究卻首次在肺癌中發現馬兜鈴酸相關的突變訊號。這不禁讓人擔憂，難道這些毒素的影響，並沒有隨著禁用而完全終止？不恐慌但要正視 身體仍記得那些毒素張家銘醫師指出，這種突變的「地理集中性」，幾乎只在台灣樣本中出現，讓國際研究團隊推測，可能存在尚未完全釐清的暴露來源、歷史習慣，甚至是管制外的使用方式。這並不是說，現在還在接觸馬兜鈴酸，但有些偏方、保養品、來路不明的草藥，可能在無意間留下長期足跡。基因不會說謊，它只是默默記錄著我們曾經接觸過的每一份風險。哪怕那是十年前、二十年前的事，影響可能一直潛伏在細胞裡。衛生單位雖然早已禁用馬兜鈴酸，張家銘醫師表示，必須持續監測是否仍有非法使用、民間流傳、黑市產品或跨境電商流入？比二手煙更危險 空氣污染更是另一個隱形肺癌加速器除了馬兜鈴酸突變，張家銘醫師提到，研究也揭露了另一個「隱形殺手」：空氣污染（PM2.5）。研究發現，當居住地PM2.5年均濃度超過20微克／立方公尺時，肺癌病人的突變量激增，還會導致端粒縮短、TP53突變等變化，這些，都是肺癌的分子特徵。張家銘醫師指出，PM2.5對基因的破壞，甚至比二手菸還更明顯。這意味著，在都市生活、每天通勤的人們，即使沒抽過菸，也可能在不知不覺中暴露於更高的基因風險中。預防勝於治療 從一杯藥湯到每一次呼吸都是選擇面對這些新發現，張家銘醫師表示，該要詢問的，不只是「為什麼會得癌症？」，更是「能怎麼預防？」我們可以：對偏方保持警覺，避免使用來路不明或無清楚標示的成分留意保健品的成分來源與衛福部登錄狀況減少暴露空污，特別是在空氣品質不佳時外出時佩戴口罩若有肺癌家族史，可考慮早期進行低劑量電腦斷層（LDCT）肺部檢查張家銘醫師認為，「基因不等於命運」。但這一次，也必須承認，基因其實是一面鏡子，映照出過去的每一個選擇與環境暴露。肺癌不只是肺內部病變 更是整個環境病徵張家銘醫師指出，癌症不只是從外面打進來的敵人，它可能是在我們的生活裡，一點一滴累積出來的結果。而我們能做的，不只是追究過去，更是從現在開始改變。【延伸閱讀】肺癌治療再進化！「機械手臂結合單孔」微創 83歲阿嬤術後5日出院 非小細胞肺癌患者福音！健保６月放寬一線用藥給付 無基因突變也不漏接https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65606
夏天除三害2／最可怕病媒傳播者是它！害奧斯卡影帝家破人亡 連鎖餐廳重創關門
日本知名牛丼連鎖業一間分店1月爆發味增湯混入老鼠屍體事件，緊急休店，2月間則爆發影帝金哈克曼與妻子貝琪陳屍家中，調查後發現家中大量老鼠，使貝琪感染漢他病毒猝逝，患失智症的金哈克曼因無人餵食而死亡。專家告訴CTWANT記者，老鼠是最可怕的病媒！不僅散播貓蚤、致命病毒且難纏。「牠們太聰明！」專業消毒業者余夏建議民眾，除了防鼠板要更換位置，還要製造「陷阱」，堵住通道，環境部則建議，門戶隙縫不要超過一公分，可加設木條或金屬板防鼠。今年1月21日，日本一位民眾到SUKIYA鳥取南吉方店點了生雞蛋拌飯晨間定食，竟赫然發現味噌湯內泡著一隻老鼠，由於有照片佐證，瞬間引爆社會輿論，因為太不可置信，甚至一度有人懷疑是AI製圖，後來SUKIYA發聲明道歉證實確有此事。今年5月，三重一家老字號麵包店也發生鼠患，民眾直擊烤盤上有一隻老鼠正在剛出爐的麵包上跑來跑去，還拍下影片直呼「可怕」，麵包店老闆則拿出病媒防治計劃書，強調店內都有定時、定期清消，當天事件屬於個案。「餐廳的鼠患問題非常難解決，關鍵就在於多數業者都只治標不治本！」余夏說，多數餐廳的建築都較為老舊，因此本身就有老鼠問題，若是一開始裝潢時不先採預防措施，例如裝設阻絕通道的紗網，而是只把舊層板包住，讓外觀看來新穎乾淨，那老鼠問題就難以解決。「為了抓老鼠，我曾經敲破餐廳的夾板，結果發現裡面又一層夾板，再敲破，結果裡面竟然又一層！」余夏說，為了省成本，許多餐廳業者裝潢時大多採取這樣的做法，老鼠永遠都有洞可以鑽、有地方可以躲，所以後患無窮。由於食安法規、以及避免二次汙染，市場、餐廳最常使用黏鼠板來解決鼠患，但由於老鼠非常聰明，所以擺放位置、設置陷阱就十分重要。（圖／報系資料照）余夏透露，對付老鼠絕對是「預防勝於治療」，最好一開始就從房子的結構、裝潢防堵起，讓老鼠沒有地方進來屋內。「如果已經有鼠患，我認為較好的方式是使用黏鼠板，因為不會像老鼠藥會有二次污染的問題，但前提是要先跟老鼠鬥智，牠們太聰明，絕不可能只放黏鼠板就能解決。」首先要先了解老鼠活動的路線，在路線上放置各種黏鼠板，而且要經常更換位置，同時製造陷阱，例如在陰暗紙盒中放置黏鼠板等，要多管齊下才能抓到老鼠，接著再把老鼠跑進家中的通道封住，才能把老鼠擋在戶外。老鼠甚至會帶來致命的漢他病毒，影帝金哈克曼妻子的猝逝就是一例，根據疾管署資料指出，漢他病毒屬於人畜共通傳染性疾病，主要透過帶有漢他病毒齧齒類動物、例如老鼠傳染給人類，人類感染後，可能引起漢他病毒出血熱，又稱腎症候性出血熱（HFRS），多數出現在亞洲和歐洲。據疾管署監測，漢他病毒症候群在台灣病例以漢他病毒出血熱為主，每年約有0到2個零星個案，今年3月便公布新增1例，是今年第2例，為北部20多歲男性，幸好治療後已恢復健康。環境部則建議，居家門戶上、下縫隙不要超過1公分，必要時加木條或金屬板阻檔，防範老鼠的入侵；且要經常整理居家環境，不讓老鼠有棲息場所；廚餘要包裝好並每天清除，垃圾筒內不要留有可吃的食物。
臺灣每10人有1人患結石 醫師曝攝取足夠水分、控制飲食是關鍵
結石是泌尿道常見疾病，隨著結石位置不同，症狀也有些差異。臺北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科主治醫師陳生文提到，有些結石甚至無特別疼痛感，一但發作就會疼痛難耐，且說不出確切位置的腰部痠痛，造成患者生活上的困擾。每十人有一人有結石 男性、慢性病及肥胖風險較高陳生文醫師說明，舉凡在泌尿系統腎臟、輸尿管或膀胱有石頭沉積者，都稱為尿路結石。腎臟因鹽分過度飽和，大多是因尿液濃縮，尿量減少造成結晶質的沉澱，結晶物經累積堆砌而形成結石。如果有膀胱結石問題，大多代表會有解尿困難，以男性來說可能會合併有攝護腺問題。目前臺灣結石的盛行率，大概每十個人之中就有一個人有結石問題，而男性的發生率是女性2倍至3倍，而結石發生高峰期落在40~60歲。有統計指出，罹患糖尿病、腎臟疾病等慢性疾病與心血管疾病的患者，尿路結石機率也比較高，因為有些藥物服用也可能會引發結石，例如：利尿劑、阿斯匹靈、抗痛風藥等。另外，有肥胖問題的人也容易引發結石。陳生文醫師補充，如果男性與女性都有肥胖問題，那麼女性的結石發生率會比男性還要高。再者，家中有尿路結石病史的親友也要特別注意，家中飲食高油、高脂、高鹽、高草酸，過量營養保健品以及每日喝水量不足等，也容易引發結石。血尿、下腹脹痛及排尿不順 藥物助排出或手術清除陳生文醫師說，尿路結石的典型症狀有血尿、腎絞痛、下腹脹痛、排尿不順等，但不同位置的結石會有不同差異。而根據結石位置與病患狀況，會給予不同治療建議，若結石不大且沒有堵塞情況，也沒有腎衰竭或感染發炎情狀，大多會投以藥物治療及大量喝水，一般患者大多能自行排出。若結石較大或有明顯堵塞症狀，導致腎功能變差，就會需要透過手術，一般會建議做體外震波碎石手術，將結石利用能量擊碎之後排出。但如果結石過大或震波碎石手術效果不佳，就會建議採取傳統手術方式來清除，例如內視鏡，膀胱鏡、輸尿管鏡、腎臟鏡等手術或是採取直接開腹，在該結石部位取石的手術。預防尿路結石 攝取足夠水分、控制飲食且不憋尿陳生文醫師建議，預防尿路結石，每日一定要攝取足夠水分（每日建議量為2,000~2,500㏄以上），水分可稀釋尿液中的礦物質濃度，降低結石形成，有利體內細小結石排出。有代謝性疾病尿酸過高者，請控制好飲食，減少高普林食物攝取；容易泌尿道感染，請配合醫師控制好感染症狀；有副甲狀腺功能亢進的人要治療矯正，孕婦與小孩也可能會發生結石問題，養成良好排尿習慣，不要憋尿、避免尿液滯留及尿路感染，預防勝於治療。【延伸閱讀】泌尿道結石常復發？ 醫揭「常見5因素」惹禍多囊腎易誘發高血壓與泌尿道結石 併發症未妥善控制恐加速洗腎https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65163
免疫治療有效逆轉晚期肝癌！ 雙免疫療法2月起將納入健保
肝癌長年危害國人健康，根據衛福部112年死因統計，肝癌位居主要癌症死因第2位，且每年約有1萬3,000人死於慢性肝病、肝硬化甚至肝癌，其中演變成晚期肝癌後，若已侵犯肝內血管或遠端轉移，恐提高治療難度；衛生福利部屏東醫院院長王森稔醫師指出，近年來隨著藥物發明，已有全身性藥物治療可提供患者做選擇，根據國際治療指引，免疫治療能延長病人整體存活期，且降低副作用發生率。今年2月起，雙免疫療法也納入晚期肝癌一線健保治療，為患者提供更多治療選擇。慢性肝炎恐啟動肝癌三部曲 B、C型肝炎成危險因子「B、C型肝炎病毒是常見的肝癌危險因子。」B型肝炎帶原者若持續處於肝炎狀態，就可能導致肝硬化，甚至增加肝癌發生率，至於感染C型肝炎者也有半數以上也會演變為慢性肝炎；王森稔醫師解釋，肝癌有所謂「肝炎、肝硬化、肝癌」三部曲，關鍵在於肝臟因疾病關係產生慢性肝炎，然而肝臟是唯一能自我修復的器官，但不斷修復的反應就會形成肝纖維化，持續進展惡化為肝硬化，若不介入治療，就會提高罹患肝癌風險。愛吃高熱量食物要小心 罹患肝癌風險高事實上，包括酗酒、食用含黃麴毒素食物、中藥材等都可能埋下罹患肝癌的危險因子，其中隨著飲食習慣改變，長期攝取高熱量食物容易造成肝臟脂肪堆積，產生非酒精性脂肪肝炎，也逐漸成為常見的肝癌致病因子；王森稔醫師提及，臨床分辨治療肝癌分期的依據，以巴塞隆納臨床肝癌分期（BCLC分期）為主，包括腫瘤大小、數目、有無侵犯血管程度以及遠端轉移等情況決定肝癌分期，其中也會評估患者年齡、自我行動能力是否影響預後等身體機能狀態，決定適合的治療方式。晚期肝癌易侵犯血管 醫：應採全身性治療王森稔醫師說明，以此依據所評估的肝癌分成及極早期、早期、中期、晚期以及末期等五個期別，又為0、A、B、C、D期，以極早期和早期肝癌而言，建議仍以手術切除或射頻燒灼術治療，此期別患者的預後、存活率也相對較佳，但若為C、D期，因屬於晚期肝癌，癌細胞已進展到侵犯血管的程度，甚至已擴散至其他器官，則建議應採以全身性藥物治療。免疫治療成肝癌新利器 研究顯示其延長存活的潛力在肝癌的全身性治療中，標靶治療和免疫治療是主要選擇。免疫治療尤其在晚期患者中逐漸普及，並在學術界引起廣泛關注。王森稔醫師指出，最新的研究數據顯示，免疫治療相較於傳統標靶治療，有助於延長患者的存活期。因而，它已成為晚期肝癌一線治療中的重要選擇之一。過去臨床有許多晚期肝癌的個案，在接受免疫治療後，雖無法痊癒，但腫瘤卻明顯縮小，甚至從晚期降階到中期，也能接受手術治療，後續都獲得良好預後。須注意的是， 使用免疫療法可能出現副作用比如免疫介導性不良反應（irAEs）、皮膚及腸胃問題，若療程中出現相關症狀，請諮詢您的醫療專業人員，醫療人員會根據臨床狀況，決定合適的治療選項。晚期肝癌患接受免疫治療 腫瘤縮小病情獲控制王森稔醫師分享，曾有一名六十幾歲男性，確診為晚期肝癌患者，因腫瘤較大加上已是血管侵犯程度，無法手術治療，經申請審核健保給付給予免疫治療，不僅副作用少，經一次療程後檢查，也發現腫瘤有明顯縮小情況，後續肝癌順利降階，並採以手術切除，使病人有更好的預後。治療晚期肝癌患者關鍵之一 醫：維持生活品質免疫療法帶來低副作用以及較佳的存活期為病人帶來治療的希望，不過在接受治療過程時，仍得做好自我照護的工作；王森稔醫師表示，臨床上，治療晚期肝癌患者的目標，除了延長存活期，另一個就是維持生活品質，尤其治療過程難免會有副作用，因此可與醫師、個管師等多溝通以調整藥物，達到改善生活品質的目標。避免吃過期食物、不明藥物 遠離肝癌找上門王森稔醫師呼籲，預防勝於治療，民眾應定期接受身體檢查，若發現為B、C型肝炎帶原者也不用過於緊張，透過口服藥物都能降低病毒量，另外，日常飲食也應少吃花生製品，且避免食用過期食物、不明藥物等，才能減少肝臟負擔，降低肝癌的發生率。【延伸閱讀】晚期膽道癌存活率低 一線免疫治療2月起獲健保給付肝癌蟬聯十大癌症死因第2位！ 免疫複合治療為晚期肝癌治療帶來新曙光！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64606
廖峻3度中風送ICU 中醫師推按「三風穴」促循環、降再發風險
72歲資深男星廖峻驚傳第3度中風，緊急送醫後已轉入加護病房，但情況「有時穩定、有時不穩定」，他的兒子廖錦德也期盼外界能幫爸爸集氣度過難關。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀指出，中風患者所面對的最大風險之一就是「中風再發」。平時的預防勝於治療，可按壓或拍打「風市穴」、「風池穴」、「風門穴」促進血液循環，降低發病風險。針對中風後恢復期的病患，林舜穀表示，適當刺激特定穴位有望提升身體活動力、促進血液循環，甚至有助於預防中風再發。其中，風市穴（足少陽膽經）位於大腿外側，當人站立自然垂手時，中指指尖所及處即是風市穴，可坐著或躺下，找到大腿外側風市位置後，用手指或拳頭輕輕敲打，或以手掌根部按壓揉動，每天可進行1至2次、每次約3至5分鐘，早晚各一次效果最佳，以局部微熱、酸脹為宜，主治下肢痿痺、肢體麻木不仁，也可緩解中風後下肢無力、步態不穩。風市穴位置圖。（圖／台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀提供）其次，風池穴（足少陽膽經）位於後頸部、枕骨下緣，2側髮際旁凹陷處，即耳後乳突與頸椎中間的凹陷處，可用雙手拇指輕按風池穴，其餘4指固定頭部，以打圈方式揉按約1至3分鐘，幫助促進腦部血液循環，也可用指節輕敲、拍打穴位，每次1至2分鐘。無論揉按或輕敲，每天可進行2次，尤其早晨起床後效果更佳，能清頭醒腦、疏風通絡要穴，有助於改善頭暈、視線模糊、頸肩僵硬、中風後語言不清或吞嚥困難。風池穴位置圖。（圖／台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀提供）再者，風門穴（足太陽膀胱經）位於背部、第三胸椎棘突下，旁開1.5寸（約2指幅），左右各1處，可請家人協助，用手指指腹按壓穴位，每邊各按摩1至2分鐘，也可使用刮痧板或按摩棒輕推刮，順著脊柱2側自上而下，或以掌根輕拍兩側背部，刺激該區氣血流通，促進免疫與自律神經調節，每天可進行1至2次，能疏風解表、活血通絡，常用於治療感冒、咳嗽，但也有助於緩解中風後免疫力低下與體表循環不良者。風門穴位置圖。（圖／台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀提供）除了穴位按摩，也有一篇發表於2015年《Medicine》期刊的研究，分析超過3萬名首次罹患缺血性中風的患者，透過台灣全民健保資料進行長達10年的追蹤。結果發現，有接受針灸治療的病人，中風再發風險比未接受針灸者低約12%（風險比0.88，95%信賴區間0.84至0.91）。更值得留意的是，若患者在接受藥物治療的同時也進行針灸，中風再發風險最低，顯示針灸與西醫治療可能有加成作用。研究中還觀察到，患者接受針灸療程次數愈多，中風再發風險愈低，出現所謂「劑量反應關係」。雖然目前尚無隨機對照試驗能完全證實針灸的預防效果，但研究團隊認為，針灸屬低風險、低成本的輔助療法，值得進一步探索預防中風再發的潛力，林舜穀表示，中風在中西醫合療下，也許能開啟更穩健的康復之路。
「乳妳同行」公益活動Ｘ「為愛常跑」線上路跑 佐登妮絲集團2大行動響應乳癌防治推廣全民健康
根據衛生福利部2025年最新公告，乳癌公費篩檢對象已擴大至40~74歲女性，每2年可接受1次免費篩檢，鼓勵民眾定期接受乳癌檢查。為支持乳癌防治行動，佐登妮絲集團攜手汝安診所、中華民國乳癌病友協會，於4月舉辦「乳妳同行」公益活動以及「為愛常跑」線上路跑，號召全民重視健康議題，從定期篩檢與維持運動習慣開始。參加線上路跑即響應公益，免費報名參加再獲得保濕導入課程為鼓勵民眾維持運動好習慣，佐登妮絲集團與中華民國乳癌病友協會推動「為愛常跑」公益線上路跑活動，並邀請公益夥伴全真瑜珈、曼黛瑪璉、赫本健康，從即日起至5/15(四)，民眾掃描活動頁面QR code下載指定APP，即可免費報名參加，還可以再獲得一堂保濕導入課程。另升級「粉紅絲帶組別」，可領取應援物資包－限定粉紅絲帶飲料提袋與手機掛繩，完賽送公益夥伴提供的多項好禮，並於活動期間完成8萬或12萬步，再抽面膜和內衣組。攜手汝安診所呼籲全民定期篩檢，免費衛教體驗玩大型轉蛋機互動佐登妮絲攜手汝安診所於4/12(六)、4/13(日) 12:00-18:30在台中文心森林公園舉辦「乳妳同行」乳癌防治公益宣導活動，專業的醫師團隊現場免費回答乳癌防治相關衛教，更設有乳房腫瘤體驗區，透過居家生活化的互動體驗，強化民眾的健康危機意識。現場參與體驗並完成挑戰，即可玩大型轉蛋機，人人都可以帶走精美禮物。汝安診所現場提供預約篩檢服務，鼓勵民眾維持2年1次乳房定期篩檢。佐登妮絲集團長期致力關懷女性議題，以行動落實推動乳癌防治宣導，呼籲大眾預防勝於治療，維持健康好生活。佐登妮絲集團推2大公益行動，響應乳癌防治推廣全民健康（圖左，佐登妮絲集團執行長陳佳琦）（圖／佐登妮絲集團提供）【佐登妮絲集團公益活動資訊】【為愛常跑－公益線上路跑】l 活動時間：即日起~2025/5/15(四)l 成績公布：2025/5/16(五)12:00l 分為「全民健康跑」免費報名、參賽就獲得保濕導入課程乙堂，完賽獎則是數位完賽證明。l 「粉紅絲帶跑」報名費400元，參賽獲得粉紅絲帶飲料提袋+編織手機掛繩，完賽(達到12萬步)送公益夥伴品牌禮包，內含全真瑜珈團體課 2 堂、曼黛瑪璉商品折價券 $300、赫本健康塑身衣商品折價券 $1000、佐登妮絲森呼吸課程體驗價 $750l 選手鼓勵獎：達到8萬步抽五名送極光白美白面膜、達到12萬步抽五名送曼黛瑪璉內衣組【乳妳同行】l 活動時間：2025/4/12(六)、4/13(日) 12:00-18:30l 地點：台中文心森林公園l 現場衛教諮詢、乳房腫瘤體驗，加入佐登妮絲官方LINE，獲得扭蛋代幣抽獎，帶走精美禮物。