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用消費傳遞溫暖！盤點4大「公益美妝」品牌：黛珂紫絲帶、juliArt洸影玫瑰組合、ORBIS童心護手霜，讓美麗更有力量
年末將至，除了為自己挑選禮物，是否也想為這個世界多做一點什麼？近期熱播劇《親愛的X》、《你旁觀的罪》、《如果我不曾見過太陽》中關於家暴與創傷的劇情，讓人心痛之餘，也喚醒了大眾對社會議題的關注。在這個充滿感恩與分享的季節，美妝保養不再只是外在的修飾，更能化作一股溫柔而堅定的力量。許多品牌紛紛發起公益行動，從支持受暴婦女、偏鄉教育到關懷病童與關節健康。今天，就讓我們一起認識這4個充滿溫度的公益美妝品牌，每一次的消費，都是一次善意的傳遞。公益美妝品牌：黛珂家暴，往往比我們想像的更近、更隱密。響應11/25「國際終止婦女受暴日」，黛珂攜手現代婦女基金會發起「紫絲帶」公益活動，呼籲大眾正視肢體、精神甚至經濟控制等各類家暴問題。今年12月1日推出的「超微導全能修護紫絲帶限定組（極酵全能版）」，集結了熱銷冠軍「小紫瓶」精華、修護霜與全新抗老晶淬，部分所得將捐贈予基金會，支持受暴婦女的照護與心理重建。每一瓶保養品，都承載著幫助她們「翻轉命運、重啟光采」的祝福。黛珂 超微導全能修護紫絲帶限定組（極酵全能版）／4,300元（圖／品牌提供）公益美妝品牌：覺亞 juliArt專注髮肌保養的juliArt覺亞，長期深耕偏鄉教育與婦女培力。今年再度攜手介惠基金會，推出全新「洸影玫瑰系列」公益組合。玫瑰的香氣，象徵著偏鄉女性在艱困環境中依然展現的柔韌力量。品牌邀請消費者透過購買，支持偏鄉女性培力計畫，讓這片土地上的女性能擁有專業技能與自信，同時喚起社會對城鄉差距議題的關注。這份香氣，是對偏鄉最溫柔的陪伴。（圖／品牌提供）公益美妝品牌：克蘭詩健康是人生最重要的根基。克蘭詩響應「世界關節炎日」，發起「消費即捐助」與「為關節炎而走」雙軌公益。雖然活動已於10月結束，但其傳遞的健康意識值得延續。品牌透過捐贈「身體調和護理油」部分所得予「中華民國類風溼性關節炎之友協會」，並推出植萃香氛組，鼓勵大眾透過步行預防退化性膝關節炎。這不僅是保養，更是對病友最實際的支持與倡議。全台專櫃週年慶期間，克蘭詩精選指定身體保養明星商品，包括阿爾卑斯清潔調理、身體精華與植萃芳療香氛系列，任選2件即享8折優惠。（圖／品牌提供）公益美妝品牌：ORBIS孩子的笑容，是世界上最珍貴的寶藏。ORBIS攜手日本「KIDS EARTH FUND子供地球基金」，推出「櫻花滋潤護手霜-童心彩繪版」。包裝上充滿童趣的貓頭鷹插畫，出自受創孩童之手，象徵著幸福與守護。這款護手霜不僅能以鎖水保護膜呵護雙手，更將溫暖延伸至受創孩童的心靈，支持藝術療癒課程，讓他們能用畫筆描繪出走向未來的光。ORBIS 櫻花滋潤護手霜 童心彩繪版 70g／300元（圖／品牌提供）
60歲以上女性8成患骨鬆 健保擴增給付「3族群受益」
台灣人口高齡化進程加速，骨質疏鬆症（簡稱骨鬆）已成為次於高血壓的第二大慢性疾病，根據國健署統計資料與2023年台灣成人骨質疏鬆症防治指引顯示，台灣60歲以上人口中，每6人即有1人罹患骨鬆，其中女性占比達80%。女性每3人就有1人、男性每5人就有1人，餘生可能會罹患骨鬆並發生脊椎、髖部或腕部骨折。有鑑於此，中央健康保險署自今年3月1日起擴大抗骨質疏鬆症藥品給付，首度將尚未骨折但具高風險族群納入保障對象，包括糖尿病使用胰島素、類風濕性關節炎、長期使用類固醇者。根據統計，骨鬆性骨折後，一年內再次骨折風險高達近45%，而二次骨折後的死亡風險也進一步增加。過去，僅有骨鬆性骨折者才能使用健保給付，如今健保擴大給付範圍包含：(1)初級骨折預防：在未發生骨折，但骨密度(BMD) T值小於等於-2.5合併糖尿病使用胰島素、類風溼性關節炎或長期使用類固醇(>5mg/d) 超過3個月者。(2)次級骨折預防：擴大骨折給付範圍至遠端橈骨骨折(手腕骨折)和近端肱骨骨折(上臂骨折)。中華民國骨質疏鬆症學會暨高雄醫學大學附設中和紀念醫院骨科部教授陳崇桓理事長表示：「骨鬆高風險族群不分男女，包括：停經後婦女及五十歲以上接受骨質疏鬆症追蹤治療、有骨折病史、糖尿病、類風濕性關節炎、長期使用類固醇者等。出現駝背、變矮超過四公分、站立直視前方時後腦沒辦法貼到牆等也應注意，及早安排雙能量X光吸收儀(DXA)骨密度篩檢、積極治療、預防骨折。」類風濕性關節炎與長期類固醇使用者同為骨鬆高風險族群，及早篩檢及早治療中華民國風濕病醫學會暨國防醫學院助理教授盧俊吉秘書長指出：「自體免疫疾病的骨鬆共病不容忽視，台灣近4成類風濕性關節炎者併有骨鬆，脊椎骨折率逾13%。臨床上，每4位類固醇使用者就有3位為骨鬆，類固醇使用越久、劑量愈高，骨折風險越高，這類患者急需提高骨鬆意識。」盧俊吉秘書長分享，一名年僅25歲的女性患者，因罹患自體免疫疾病，已長期使用類固醇超過10年，18歲時即被診斷為類固醇誘發性骨質疏鬆症，需每月搭機往返澎湖與台北接受治療，某次飛行途中遭遇亂流劇烈顛簸，突感後背劇痛，就醫後發現腰椎與薦椎發生壓迫性骨折，骨密度T值僅-3.8。當時因骨質狀況嚴重受損，僅能以止痛藥物搭配手術處理。盧俊吉秘書長強調，健保擴增「初級骨折預防」治療策略，有助於自體免疫疾病的骨鬆共病患者和長期使用類固醇者，啟動骨鬆治療，降低骨折風險，提升照護品質。中華民國骨質疏鬆症學會暨成大醫院家庭醫學部部主任、成大醫學院老年學研究所吳至行教授指出，抗骨鬆藥物主要分兩大類，一類為促骨生長藥物，讓身體能「開源」長出新骨頭，快速提高骨密度；另一類為抗骨流失藥物，延緩骨質流失的速度，即為「節流」的概念。吳至行教授補充，骨鬆治療策略應隨時考量骨品質狀況，及早篩檢骨密度、及早接受藥物治療，預防骨折發生。對於高骨折風險患者，包含新發生骨折者、或抗骨流失藥物治療後仍存在高風險者，應先考慮使用促骨生長藥物，提升骨密度降低骨折風險，完整的促骨生長藥物療程後，應持續使用抗骨流失藥物銜接，維持骨密度，降低再發生骨折機率。吳至行教授分享臨床案例，83歲的鄭女士有30年糖尿病史，今年初在家不慎跌倒後腰部疼痛不適，當下未及時就醫。直到一次回診時提及腰痛持續，吳至行教授當下即刻判斷安排X光檢查與DXA骨密度檢測，才發現髖部股骨頸骨密度T值已低至-2.5，不知不覺已罹患骨鬆，所幸當下未出現骨折。為避免日後骨折發生，除了要避免跌倒，目前也已啟動健保骨鬆長期治療規劃。鄭女士分享，自己多年來與糖尿病為伍，但從未接受過骨密度檢測。「沒想到一次意外的跌倒，才驚覺自己早罹患骨鬆。」她提醒同樣有慢性疾病的病友，應積極關注骨骼健康，及早進行骨鬆篩檢。
60歲以上女性8成患骨鬆 健保擴增給付「3族群受益」
台灣人口高齡化進程加速，骨質疏鬆症（簡稱骨鬆）已成為次於高血壓的第二大慢性疾病，根據國健署統計資料與2023年台灣成人骨質疏鬆症防治指引顯示，台灣60歲以上人口中，每6人即有1人罹患骨鬆，其中女性占比達80%。女性每3人就有1人、男性每5人就有1人，餘生可能會罹患骨鬆並發生脊椎、髖部或腕部骨折。有鑑於此，中央健康保險署自今年3月1日起擴大抗骨質疏鬆症藥品給付，首度將尚未骨折但具高風險族群納入保障對象，包括糖尿病使用胰島素、類風濕性關節炎、長期使用類固醇者。根據統計，骨鬆性骨折後，一年內再次骨折風險高達近45%，而二次骨折後的死亡風險也進一步增加。過去，僅有骨鬆性骨折者才能使用健保給付，如今健保擴大給付範圍包含：(1)初級骨折預防：在未發生骨折，但骨密度(BMD) T值小於等於-2.5合併糖尿病使用胰島素、類風溼性關節炎或長期使用類固醇(>5mg/d) 超過3個月者。(2)次級骨折預防：擴大骨折給付範圍至遠端橈骨骨折(手腕骨折)和近端肱骨骨折(上臂骨折)。中華民國骨質疏鬆症學會暨高雄醫學大學附設中和紀念醫院骨科部教授陳崇桓理事長表示：「骨鬆高風險族群不分男女，包括：停經後婦女及五十歲以上接受骨質疏鬆症追蹤治療、有骨折病史、糖尿病、類風濕性關節炎、長期使用類固醇者等。出現駝背、變矮超過四公分、站立直視前方時後腦沒辦法貼到牆等也應注意，及早安排雙能量X光吸收儀(DXA)骨密度篩檢、積極治療、預防骨折。」類風濕性關節炎與長期類固醇使用者同為骨鬆高風險族群，及早篩檢及早治療。中華民國風濕病醫學會暨國防醫學院助理教授盧俊吉秘書長指出：「自體免疫疾病的骨鬆共病不容忽視，台灣近4成類風濕性關節炎者併有骨鬆，脊椎骨折率逾13%。臨床上，每4位類固醇使用者就有3位為骨鬆，類固醇使用越久、劑量愈高，骨折風險越高，這類患者急需提高骨鬆意識。」盧俊吉秘書長分享，一名年僅25歲的女性患者，因罹患自體免疫疾病，已長期使用類固醇超過10年，18歲時即被診斷為類固醇誘發性骨質疏鬆症，需每月搭機往返澎湖與台北接受治療，某次飛行途中遭遇亂流劇烈顛簸，突感後背劇痛，就醫後發現腰椎與薦椎發生壓迫性骨折，骨密度T值僅-3.8。當時因骨質狀況嚴重受損，僅能以止痛藥物搭配手術處理。盧俊吉秘書長強調，健保擴增「初級骨折預防」治療策略，有助於自體免疫疾病的骨鬆共病患者和長期使用類固醇者，啟動骨鬆治療，降低骨折風險，提升照護品質。中華民國骨質疏鬆症學會暨成大醫院家庭醫學部部主任、成大醫學院老年學研究所吳至行教授指出，抗骨鬆藥物主要分兩大類，一類為促骨生長藥物，讓身體能「開源」長出新骨頭，快速提高骨密度；另一類為抗骨流失藥物，延緩骨質流失的速度，即為「節流」的概念。吳至行教授補充，骨鬆治療策略應隨時考量骨品質狀況，及早篩檢骨密度、及早接受藥物治療，預防骨折發生。對於高骨折風險患者，包含新發生骨折者、或抗骨流失藥物治療後仍存在高風險者，應先考慮使用促骨生長藥物，提升骨密度降低骨折風險，完整的促骨生長藥物療程後，應持續使用抗骨流失藥物銜接，維持骨密度，降低再發生骨折機率。吳至行教授分享臨床案例，83歲的鄭女士有30年糖尿病史，今年初在家不慎跌倒後腰部疼痛不適，當下未及時就醫。直到一次回診時提及腰痛持續，吳至行教授當下即刻判斷安排X光檢查與DXA骨密度檢測，才發現髖部股骨頸骨密度T值已低至-2.5，不知不覺已罹患骨鬆，所幸當下未出現骨折。為避免日後骨折發生，除了要避免跌倒，目前也已啟動健保骨鬆長期治療規劃。鄭女士分享，自己多年來與糖尿病為伍，但從未接受過骨密度檢測。「沒想到一次意外的跌倒，才驚覺自己早罹患骨鬆。」她提醒同樣有慢性疾病的病友，應積極關注骨骼健康，及早進行骨鬆篩檢。
預防乾眼症！ 上班族長時間看電腦別忘了「眨眼」
眼睛乾乾澀澀的，眼皮常感到緊繃沉重，甚至是眼睛老是感覺很疲勞，不自主的流眼淚，很有可能就是乾眼症在作祟；過去大多數的人都以為乾眼症是老年人的疾病，但其實空氣污染，還有3C產品的盛行，都降低了乾眼症的好發年齡。根據統計，全球乾眼症的盛行率為11.59%，不同地區的統計資料從5%到50%不等。全球大約有9億人口患有乾眼症，老年人較年輕人多、女性多於男性，但近年來由於大多數人，尤其是年輕族群近距離用眼的時間增加，加上隱形眼鏡的廣泛使用，造成臨床上年輕的乾眼症患者越來越常見。在台灣，根據健保署的統計資料顯示，乾眼症發生率每年以10％的速度成長，近20年來，每年新增患者人數從38萬人上升至70萬人；台灣乾眼症盛行率達33％左右，簡單來說，每3個人就有1人是乾眼症患者，推估約有700萬人飽受乾眼所苦。造成乾眼症原因多萬芳醫院眼科主治醫師吳建良指出，乾眼症主要就是淚水的分泌量減少或是品質不好，進而造成眼球表面的損傷，時間久了，就會引起發炎狀況。淚液分泌量不足，可能是因年齡增長、荷爾蒙變化，例如更年期婦女、自體免疫疾病如乾燥症，或是藥物的影響等，導致淚腺分泌淚液的量降低。 另外一個原因是淚液過度蒸發，可能因長時間使用3C產品又沒有適時眨眼、空氣污染、長時間配戴隱形眼鏡，特別是軟式隱形眼鏡、長期待在濕度較低的空調環境中，這些狀況都可能會加速淚液過度蒸發。有些人的淚液中的脂質層發生異常，例如眼瞼炎或是瞼板腺功能障礙，淚水中缺乏油脂層，無法有效減少水分蒸發，就會導致眼睛乾燥。 還有些患者是眼表發炎或顏面神經異常，像是角結膜炎或神經傳導異常，都可能影響到淚液的分泌或是眼瞼的閉合不全，可能會加重乾眼症狀。有些藥物也會造成乾眼症，口服藥物例如抗組織胺、降血壓藥、抗憂鬱藥物，或是青光眼患者長期點降眼壓藥水也可能造成乾眼症。何謂瞼板腺功能障礙？瞼板腺功能障礙與年齡增長或是眼瞼反覆發炎有關。瞼板腺功能障礙常見特徵為終末導管的阻塞和瞼板腺分泌物質或量的改變，使得淚膜喪失油脂，淚水容易揮發，眼表失去潤滑效果，引起眼部刺激發炎症狀及乾眼症。瞼板腺可分泌瞼脂，開口於眼瞼緣之睫毛根部附近。眨眼可幫助瞼脂的排出，因此不正確的眨眼，像是眨眼頻率下降或是不完全眨眼等，都可能導致瞼板腺分泌量下降或是阻塞；瞼板腺功能障礙初期時，會造成瞼板腺擴大或扭曲變形，而後期則造成瞼板腺萎縮且缺失。乾眼症狀居然會流淚吳建良表示，乾眼症的症狀不只是眼睛乾澀、視力不良或模糊而已，很多乾眼症患者甚至會不自主的流眼淚，就會覺得很奇怪，乾眼症不是缺淚水，怎麼反而淚眼汪汪的眼淚直流？這是因為患者的眼球表面淚液層質量不好，導致淚膜不穩定，因為淚水基礎分泌不足造成角膜乾燥，反而會刺激淚腺，進而分泌大量反射性的淚水；尤其是在乾眼症初期，特別容易發生泛淚、流淚或溢淚等的狀況。同時由於淚膜不穩定的關係，導致角膜平滑性受到破壞，容易造成眼瞼緣和結膜充血，甚至產生新生血管，導致眼睛有紅腫、搔癢、燒灼和刺痛感或異物感，所以，很多患者都是因為眼睛紅或是有異物感而來求醫的。不及早治療，最嚴重恐失明吳建良提醒，乾眼症若是沒有及早治療，可能會引起反覆性的眼表面發炎，角膜上皮細胞產生點狀發炎或是破皮，容易合併微生物或細菌感染，就是所謂的角膜潰瘍，反覆的角膜潰瘍會使角膜變薄，甚至進一步形成角膜穿孔，角膜穿孔嚴重時可能導致失明，需要進行緊急修補或角膜移植手術，還好乾眼症引發角膜穿孔的狀況臨床上較少見，通常發生於免疫系統有問題或是神經較不敏感的糖尿病患者身上。什麼是電腦視覺症候群？吳建良進一步說明，過去傳統的乾眼症患者多是老人家，特別是停經後的婦女，因為荷爾蒙改變的關係，最容易會有乾眼症；但隨著時代的變遷，因為3C品產的普及，大家使用電腦、手機、平板等的使用量非常大，所以造成乾眼症的比例也很高。使用電腦時，眼睛往往會專注盯著螢幕，導致眨眼次數大幅減少，當長時間未眨眼時，淚水無法均勻分布於眼球表面，進而影響眼睛的滋潤與保護，久而久之可能引發乾眼症狀。這種現象被稱為「電腦視覺症候群」（Computer Vision Syndrome, CVS），在早期也被稱作「終端機症候群」。由於「終端機」一詞較為老舊，可能年輕一代較少聽聞，但其本質仍指因長時間使用數位螢幕設備所引發的視覺疲勞與不適症狀。簡單來說，電腦視覺症候群是由於長時間又專注情況下，使用電腦、手機、平板等數位設備，導致眼睛疲勞及不適的綜合症狀。症狀包括眼部乾澀、疲勞、灼熱感、刺痛、畏光、視力模糊或短暫性視力變化；眼周可能感覺緊繃、頭痛、頸部或肩膀痠痛；更嚴重一點的，注意力下降、眨眼次數減少，甚至長時間閱讀會發生困難等狀況。正確眨眼能預防乾眼症前面提到，就是因為長時間盯著3C設備，導致眨眼次數大幅降低，進而引發乾眼症；但有些患者會說他都有眨眼，為什麼還是罹患了乾眼症呢？吳建良進一步解釋，其實很多人眨眼都只眨了一半，沒有眨完全，做錯了，當然沒有效果；當我們眨眼只眨一半，眼睛沒有完全緊閉後在張開眼，如此一來，淚水的分布就不平均，長久下來，就容易有乾眼症，現在也可透過儀器來分析患者有無正確眨眼。吳建良指出，正確眨眼應該是把眼睛完全閉上後，再將眼睛開張，才會讓淚膜充滿濕潤且淚水分布均勻，若淚膜破裂且淚液分布不均，就像是下大雨時，車子檔風玻璃雨刷沒有刷完全，只刷了一半，駕駛的視線就會感覺模糊不清。因此，學會正確眨眼是預防乾眼症的關鍵之一，視力品質也才會良好。吳建良教上班族一個簡單的小撇步，每次按下ENTER鍵時，就刻意眨眼一次，這樣一來，在一整天的工作過程中，眨眼次數自然增加許多，有助於保持眼睛濕潤，降低乾眼症的發生機率。治療法依病況而不同吳建良指出，輕微的乾眼症，透過補充眼藥水和人工淚液，多半可以舒緩不適症狀。吳建良表示，人工淚液有分有防腐劑和無防腐劑的兩種，當一天需要點4次以上時，會建議使用無防腐劑單之劑型的產品，而且要在一天使用完畢並丟棄，才會不會孳生細菌以及避免感染。若是屬於比較嚴重的乾眼症，或是合併免疫系統問題，例如乾燥症、類風溼性關節炎或紅斑性狼倉等自體免疫疾病，就要先把疾病控制好；另外，有些藥物也容易引發乾眼症，還有眼皮問題如神經麻痺導致眼睛閉不緊，都要針對病因去做治療。若點了人工淚液還是無法舒緩時，可以透過把眼睛排小孔塞住，也就是淚點用淚管塞塞住，除了讓淚水不易流失之外，還能讓眼睛保濕；另外，也會用一些免疫調節藥物來刺激淚水分泌，或消炎類固醇藥物在急性期時來使用。對於角膜潰瘍嚴重的患者，有時會以自體血清眼藥水或搭配治療型的例如羊膜隱形眼鏡等，都皆屬於較為乾眼重症的治療。多數患者為綜合型乾眼症吳建良說明，淚水是由三層結構所組成，包括油脂層（最外層），與空氣接觸，功能是減少淚水蒸發；水液層（中間層），占比最多，主要負責滋潤眼球；黏液層（最內層），功能幫助淚水均勻分布，提高穩定性。這三層結構就像三明治一般，若其中任何一層異常，例如水分或油脂分泌過少或品質不佳，都可能導致乾眼症。年長者或眼瞼疾病患者可能因瞼板腺功能障礙導致油脂分泌異常，進而影響淚水品質，引發乾眼症；此類患者可透過脈衝光或熱脈動治療，透過加熱與按摩疏通油脂腺，恢復瞼板腺功能正常功能。由於許多患者同時缺油又缺水，現在已有雙效眼藥水，能同時補充淚水與油脂；此外，國外也研發出噴鼻式藥水，透過刺激淚腺分泌來改善乾眼症狀，為患者提供更多治療選擇。預防乾眼症這樣做乾眼症與高血壓、糖尿病一樣，屬於慢性疾病，雖無法完全根治，但透過良好控制，可以與之和平共處。吳建良特別提醒，某些環境因素會加重乾眼症狀，例如計程車司機因為長時間處於空調或冷暖氣環境，會加速淚液蒸發；疫情期間或冬季佩戴口罩時，由於熱氣往上吹拂眼睛，也可能影響淚膜穩定性，加劇乾燥感。為了減少乾眼不適，可從生活習慣與環境調整入手，包括：1.保持空氣濕潤：若室內使用暖氣，可放杯水或使用加濕器，維持適當濕度。2.減少用眼時間：避免長時間盯著螢幕，適時休息（可採20-20-20 原則，每20分鐘，休息20秒鐘，看20呎也就是看遠方大約6公尺以外的東西）。3.熱敷眼周：促進眼部血液循環，幫助瞼板腺分泌油脂，維持淚膜穩定。4.保持眼部清潔：特別是有瞼板腺功能障礙（MGD）的患者，可定期清潔眼瞼。5.早睡與均衡飲食：充足睡眠與良好營養（如Omega-3）有助於改善乾眼狀況。透過這些日常保養與環境調整，多管齊下控制乾眼症狀，不僅能減少不適症狀，還能預防疾病進一步惡化與復發。（內容授權提供／常春月刊）【延伸閱讀】長時間配戴隱形眼鏡恐致角膜潰瘍 醫教3招防範愛美也要護眼！ 眼線、睫毛膏跑進眼睛怎麼辦？眼妝怎麼卸才正確？https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64691
10大健康駭事2／疫後免疫疾病增3倍「小五童中鏢」 病不停！醫療院所人滿為患
新冠疫情至今還在影響世界！根據國內醫學中心的研究顯示，確診新冠後罹患自體免疫疾病的人數激增3倍，其中擁有「不死癌症」封號的紅斑性狼瘡就達2.99倍，一位無家族史的小五女童在確診後才爆發疾病。另外，疫情後座力的免疫負債也大爆發，呼吸道融合病毒、腸病毒、流感輪番上陣，醫療院所終日大排長龍。中山醫學大學附設醫院與高雄榮總合作，利用全球電子病歷資料庫，針對2020~2021年380萬名PCR篩檢者進行分析，將其中90萬名確診者與其他未確診的290萬人比較，持續180天的追蹤調查，結果發現確診者罹患自體免疫疾病比未確診者高3倍。其中又以僵直性脊椎炎增加3.21倍最多，其他如紅斑性狼瘡、類風溼性關節炎、乾癬等則增加近3倍。研究團隊同時觀察到，年輕族群、壯年族群、女性、有共病患者、生活習慣較不正常者等5大族群罹患風險較高。該篇研究結果也刊登於國際知名期刊《刺胳針》子刊《eClinical Medicine》。中國醫藥大學附設醫院風濕免疫科顧問主治醫師蔡嘉哲舉例，他收治了一位有史以來年紀最小的紅斑性狼瘡患者，僅有11歲，目前就讀小學五年級。「紅斑性狼瘡的好發年齡是20多歲，而這位小女孩生活正常，也沒有家族史，因為冒出典型蝴蝶斑症狀而確診，為什麼會發病？沒有人知道原因，但小女孩是在感染新冠病毒後才罹患自體免疫疾病的。」免疫負債發威，讓各大醫療院所始終人滿為患，醫師表示還需2年時間才會緩和下來。（圖／黃鵬杰攝）臺灣乾癬暨皮膚免疫學會蔡呈芳理事長表示，其實疫苗造成免疫疾病並不罕見，應該是此次新冠疫情的接種人數非常多，所以更凸顯這個現象。蔡呈芳同時任職於台大醫院，他表示台大醫院曾針對乾癬患者進行內部調查，結果發現接種過疫苗後，3成患者的病況惡化。「但不打疫苗嗎？以這次新冠疫情為例，感染者應該超過8成以上，可見感染機率非常高，在這樣的情況下，不打疫苗就必須承受感染的高風險。」根據衛福部資料，接種疫苗後仍感染新冠的比例僅0.19%~0.55%。蔡嘉哲則認為，從社會整體去看，接種疫苗利大於弊，但若牽涉到患者個人，選擇則難有定論，建議免疫患者若病況穩定，先與醫師諮詢再評估是否接種疫苗。另外，許多父母都感覺「最近病毒似乎特別兇猛」，怎麼孩子一直持續生病，幾乎每1~2個月就要到診所報到一次，其實這都是因為新冠疫情後的免疫負債。林口長庚醫院副院長邱政洵表示，「過去3年在高強度的防疫措施下，幾乎抑制了所有病毒，所以讓身體忘記如何抵抗病毒，所以解封後各種感染就一次爆發，現在是『還債』！」邱政洵說，許多病毒包括流感、副流感病毒、RSV、腺病毒、人類間質肺炎病毒、腸病毒和新冠病毒輪番上場，讓許多孩子幾乎一直生病中，而這樣的苦日子，恐怕至少還得持續2年。
鼓勵使用生物相似藥 可年省2.7億健保支出
癌症標靶治療、自體免疫疾病等使用的生物製劑，原廠藥經常是「天價」，歐美國家在原廠專利期過後，超過6成都改用生物相似藥，而台灣至今使用率僅7％。健保署今年7月起推動「鼓勵使用生物相似性藥計畫」，醫院端每開出一張處方箋，就多給付150點，今年先選定乳癌、胃癌、類風溼性關節炎等25項藥品，估算1年可省下2.7億元健保支出，購買更多創新藥品，目標3年內讓生物相似藥占率提升至30％。健保署署長石崇良表示，國內原廠藥使用量為30％，但健保申報金額佔60％以上，原因在於原廠藥價格相對高。若原廠已過專利期，改用學名藥或生物相似性藥已是世界趨勢。英國、美國和歐盟使用生物相似藥占比6到8成，日本達5成，台灣卻卡在「廠牌迷思」，占率僅7％。為鼓勵醫師開立生物相似性藥，健保署額外給付150點，且免除事前審查，省下至少1周的行政作業，病患用藥不必等，並放寬使用期限，依臨床實證需要，健保就會持續給付。今年先選定6種成分、25項藥品試辦，包括乳癌、胃癌標靶治療，以及治療白血球缺乏症、乾癬、類風溼性關節炎、僵直性脊椎炎、骨質疏鬆等藥物。健保署參議戴雪詠指出，其中最貴的是具有rituximab成分、治療慢性淋巴性白血病的藥品，原廠針劑一支3.4萬元，生物相似藥2.8萬元，價差約18％。明年將視情況增加名單，預計擴大到癌症化療藥品。為何醫師和民眾愛用原廠藥？有醫事人員私下表示，癌症等重大傷病患者使用生物製劑治療，在國外部分負擔20％起跳，但在台灣全由健保買單，對病人和醫院來說不痛不癢，當然會優先選擇原廠藥。「最重要的還是治療效果！」胸腔科醫師蘇一峰表示，原廠藥都有經過完整的三期人體試驗，而生物相似性藥只須證明成分和效果類似原廠藥，目前醫師和患者看到的臨床數據不夠多，沒人希望自己是白老鼠，當然會優先選原廠藥，籲政府應嚴格把關藥物品質。
疫情遺毒1／免疫風暴「不死癌症」患者增3倍 小五女驚罹！臉上浮現蝴蝶斑
新冠疫情趨緩，但病毒造成的影響卻永遠存在，根據國內醫學中心的研究顯示，確診新冠後罹患自體免疫疾病的人數激增3倍，其中擁有「不死癌症」封號的紅斑性狼瘡就達2.99倍，免疫權威醫師向CTWANT記者透露，臨床觀察也呈現這樣的狀況，近來就有一位小五女童因臉上浮現蝴蝶斑，才檢查出罹患紅斑性狼瘡，而她並沒有家族史，卻在確診後才爆發疾病！中山醫學大學附設醫院與高雄榮總合作，利用全球電子病歷資料庫，針對2020~2021年380萬名PCR篩檢者進行分析，將其中90萬名確診者與其他未確診的290萬人比較，持續180天的追蹤調查，結果發現確診者罹患自體免疫疾病比未確診者高3倍。其中又以僵直性脊椎炎增加3.21倍最多，其他如紅斑性狼瘡、類風溼性關節炎、乾癬等則增加近3倍。研究團隊同時觀察到，年輕族群、壯年族群、女性、有共病患者、生活習慣較不正常者等5大族群罹患風險較高。該篇研究結果將於今年2月刊登於國際知名期刊《刺胳針》子刊《eClinical Medicine》。「臨床上我們也的確發現，自體免疫疾病的初診患者有增加趨勢，很多跟我們過去看到的不一樣，是沒有家族史的！」中國醫藥大學附設醫院風濕免疫科顧問主治醫師蔡嘉哲舉例，近來他收治了一位有史以來年紀最小的紅斑性狼瘡患者，僅有11歲，目前就讀小學五年級。「紅斑性狼瘡的好發年齡是20多歲，而這位小女孩生活正常，也沒有家族史，因為冒出典型蝴蝶斑症狀而確診，為什麼會發病？沒有人知道原因，但小女孩是在感染新冠病毒後才罹患自體免疫疾病的。」蔡嘉哲說。蝴蝶斑是紅斑性狼瘡的典型症狀之一，患者會在法令紋以上的兩頰浮出紅斑。（圖／翻攝自維基百科）研究近40年，蔡嘉哲一直想找出自體免疫疾病發生的原因。「目前只知道基因跟感染是非常重要的關鍵，過去就曾發現感染C肝可能導致免疫疾病，而新冠是病毒感染，所以當然可能是導致自體免疫疾病的原因。」蔡嘉哲向CTWANT記者透露，一直以來他都相當關注早期關節炎，就是已經有關節炎腫痛症狀，但尚未確診類風溼性關節炎，這群患者在疫情後也明顯增加。「但到底是不是新冠引起的？或是自然發生的？沒人有確切答案。」蔡嘉哲說，他因此針對新冠與免疫疾病做了相關研究，發現新冠病毒會刺激人體中的B細胞，B細胞活化就會產生抗體，而過多的抗體正是點燃自體免疫疾病重要的因素，推測是原因之一。蔡嘉哲也已經把此篇論文研究投書國際期刊。蔡嘉哲認為未來一定還會有類似新冠疫情的大規模感染，如果不希望感染病毒後罹患自體免疫疾病，就必須先調整好身體狀況。「生活規律、有運動習慣、不要太累、盡量降低壓力，這些雖然是老生常談，但非常有用。」如果有免疫疾病家族史，也不必過度擔心，蔡嘉哲說，雖然基因、再加上未來可能的病毒感染，會大大增加發病機率，但目前免疫疾病治療愈來愈進步，只要早期診斷、早期治療，就能避免免疫系統繼續惡化，配合醫囑服藥就能回歸正常生活。
反覆流產造成不孕？ 竟是「隱形殺手作祟」7危險因子一次看
提到不孕，一般人的第一印象就是高齡所導致，但對醫師們來說，最棘手的狀況是「找不到原因」的不孕。在門診中常會依照個人需求做一系列的檢查，包括AMH(評估卵巢功能)、輸卵管、子宮等，以及精蟲、染色體、賀爾蒙、內分泌平衡等是否正常，若是胚胎正常，又無法找出原因，或者有過二次以上的反覆性流產，則極有可能是「免疫不孕」。台北禾馨宜蘊生殖中心副院長沈孟勳醫師表示，曾有個案大寶是自然懷孕生產，但在努力二寶時，卻遇到了連續兩次的反覆流產，第一次5週、第二次7週，都還沒領到媽媽手冊，快樂就結束了。在前一家生殖中心開始嘗試試管時，雖然植入兩顆健康胚胎，但最後還是不幸地自然流產。沈孟勳醫師說明，在門診中遇過許多正面臨失敗過程的未來媽媽們，伴隨流產而來的無助與擔憂，要重拾信心再次站起，需要極大的勇氣。個案在因緣際會下來到診間，沈孟勳醫師深知個案心中的痛，安排她做詳細的免疫檢查，結果僅有幾項數值異常，但價數不高，將其診斷為「非典型抗磷脂質症候群」。在配合用藥診療下，最後成功植入，並順利產下一名健康寶寶。沈孟勳醫師補充，並不是重複性流產就一定是免疫問題，要先排除是否為胚胎染色體、子宮環境等異常，再進行血管免疫檢查會更為準確。台北禾馨宜蘊生殖中心今年4月份新設風濕免疫科別，讓患者在求子路上時，能更準確有效的找尋並解決問題。臨床上常見的不孕狀況像是「抗磷脂抗體症候群」，是懷孕流產最常見的隱形殺手！禾馨宜蘊生殖中心風濕免疫科黎亞綺醫師說道，30-40歲女性需特別注意，媽媽體內的抗體會攻擊血管內皮細胞，在胎盤血管內生成栓塞，阻斷胎盤血流進而造成胎兒死亡，導致反覆性流產。黎亞綺醫師補充，因為身體的免疫系統非常複雜，會建議個案如有下列狀況中的任一項，可考慮去風濕免疫科抽血檢查，確認是哪一種原因所造成的不孕，再制定個人化的療程。1.不易懷孕2.懷孕10週前發生過流產或反覆性流產3.進行兩次以上試管嬰兒療程，但在植入階段都失敗4.夫妻檢查正常，不明原因的不孕5.高齡不孕6.卵巢早衰或是多囊性卵巢症候群7.有過敏體質台北禾馨宜蘊生殖中心風濕免疫科盧俊吉醫師表示，懷孕是人體非常複雜的一個變化，在這個變化過程當中，免疫系統也扮演了許多重要角色，嚴重的像是類風溼性關節炎、乾癬症、紅斑性狼瘡或甲狀腺疾病等，都會影響懷孕，但不須過於擔心，只要搭配好藥物治療都有很大機率能順利懷孕並生產。盧俊吉醫師建議，要治療免疫不孕，必須透過生殖科與免疫科的密切會診合作，全面評估用藥治療的週期，並搭配生殖科的植入時機，將母體的免疫系統調控至最合適的懷孕狀態，才能使備孕之路更加順利，且帶來好孕。
60旬婦人常喊累醫一查竟「心臟衰竭」 醫列「10原因」造成疲倦
一位60歲婦人近半年體力不佳，出遊行程時常跟不上大家，就連在家煮飯就感覺累，兒女擔心母親得憂鬱症攜母前醫院就診，經醫師安排心臟超音波發現有心臟衰竭的跡象，醫師洪暐傑則表示，疲倦感從生活習慣到免疫疾病，甚至心肺疾病等10原因都有可能發生，若是疲倦持續一週以上，無特別原因且影響日常活，或是出現胸痛、心悸、心律不整等盡速就醫檢查。義大醫院家醫部預防醫學科主任洪暐傑臉書分享個案，疲倦有許多可能的原因，問診發現婦人的疲倦是一整天，容易因活動量大累得更快，甚至爬樓梯會喘於是往心肺疾病去安排檢查，檢查發現婦人有心臟衰竭的狀況，每當心臟收縮時，心室裡的血至少打出40%才夠，但婦人僅有36%，因此心臟打血量不夠，造成運動、爬樓梯等需更多血時，容易覺得喘。他經進一步檢查發現，婦人是貧血，血紅素標準才9g/dl，正常標準為12g/dl，長期貧血的情況下，心臟需要提共身體足夠的血量，因此只能更用力打血，於是心臟過勞導致心臟衰竭；也列出身體疲勞容易累的10項原因。1.生活習慣：飲食沒有均衡、飲酒過多、沾染毒品成癮、壓力生活、過勞、久坐、時差。2.睡眠疾病：輪班工作睡眠障礙、睡眠呼吸中止症、猝睡症、失眠。3.藥物：安眠藥、抗焦慮藥物、抗精神疾病藥物、類嗎啡類藥物、抗痙攣藥物、肌肉鬆弛劑、乙型阻斷劑、抗組織胺（過敏藥物）。4.感染性疾病：流感、新冠肺炎（COVID19）、肺炎、感染性單核球症、萊姆病、HIV感染。5.心臟與肺部疾病：心衰竭、心血管疾病、肺氣腫、慢性阻塞性肺疾病。6.精神疾病：憂鬱症、焦慮症、創傷後壓力症候群。7.自體免疫疾病：類風溼性關節炎、多發性硬化症、乾燥症、紅斑性狼瘡、重症肌無力。8.內分泌疾病：甲狀腺低下、腎上腺皮質素低下。9.其他疾病：糖尿病、腎臟病、慢性疲勞症候群、癌症、化療、骨髓移植、肝臟疾病、纖維肌痛症、貧血、維生素D、B12缺乏、脫水。10.飲食與體重問題：與厭食症、暴食症、肥胖、體重過輕有關。他建議，每天睡足夠7到8小時，睡前不要喝咖啡及滑手機等，養成睡眠規律，固定睡覺及起床的時間點改善睡眠；避免喝酒、健康飲食、調整壓力等，可做瑜珈、冥想等規律運動，維持體重在正常範圍。
喜歡按摩鬆一下？醫示警「4類人」先評估 1狀況大力推拿恐斷骨
相信有許多人在全身腰酸背痛、虛累累的時候，喜歡去給人「鬆」一下，感覺所有緊繃都被好好鬆開。不過，骨科醫師嚴可倫表示，推拿整骨在台灣是非常普遍的行為，不管按摩放鬆壓力或喬骨頭舒緩不適，但要特別提醒，推拿整骨其實也有風險，如果有以下4種狀況，建議先給專業醫師評估，以免病情加劇。1、扭挫傷急性期：當扭挫傷的急性期，通常會出現一定程度的軟組織腫脹，此時應以冰敷、加壓固定及充分休息為優先，若是在這時候推拿，可能反而讓腫痛的不適症狀加劇。2、皮膚有外傷或發炎：在按摩推拿時，除了在身上加壓使力外，常會塗抹精油、乳液等潤滑皮膚，若是皮膚正處有外傷、發炎等情況，可能會讓傷口惡化，導致細菌感染，嚴重甚至造成蜂窩性組織炎，需要抗生素治療、甚至手術清創，因此建議有傷口時不要推拿整骨。3、骨折或剛開完刀：骨折時骨骼仍較不穩定，且常會伴隨著瘀青血腫，如果按摩整骨不當，反而容易使受傷處腫脹加劇，甚至是骨折再次錯位或是影響復原生長。此外，剛開完刀的狀態，傷口還沒有完全癒合，也不適合推拿整骨。4、發炎性關節炎：常見的發炎性關節炎如僵直性脊椎炎、類風溼性關節炎，都是處於發炎且特別脆弱的狀態，如果在這時候大力推拿整骨，可能會導致骨頭損傷斷裂，造成更嚴重的負面影響。
OL因「這疾病」痛到走不出家門 醫示警：中年婦女容易發病
35歲的小婷（化名）體重破百，是典型的棉花糖女孩，大學畢業後，她發現常常感到手腳關節僵硬疼痛，原本以為是工作忙碌所致，沒想到症狀越來越嚴重，到最後連開門都困難、幾乎無法出門，嚴重影響日常生活，工作當然也受到影響，在罹患全身性紅斑性狼瘡媽媽的建議下，小婷求醫後發現竟是得到「類風濕性關節炎（RA）」。振興醫院家庭暨社區醫學部主任蔡世滋表示，類風濕性關節炎屬於慢性自體免疫疾病，患者因免疫系統失常，導致關節滑膜發炎、過度修補增生，逐漸破壞關節結構，造成關節紅腫疼痛，甚至磨損、破壞及變形。且不只會影響全身關節！蔡世滋說，類風濕性關節炎還會侵犯其他器官及併發共病，包括心血管硬化、肺纖維化等。台灣的病人一開始常先出現關節外症狀的比例較低，多半都以「對稱性」關節出現問題為主。而小婷在確診後，一開始先用抗發炎藥、疾病調節抗風濕藥物治療，不幸效果不佳，還好醫生發現她符合健保給付資格，2015年起定期回診接受「生物製劑」治療，雖然沒有病癒，但關節腫脹疼痛的情況獲得明顯緩解，如今已可正常生活，工作上也完全沒問題。蔡世滋提醒，類風濕性關節炎常見於30至60歲間，中年婦女較容易發病、男女比約1：3；然而16歲以下及高齡男女也都可能發生，只是案例不多。疾病高風險族群則可能和環境因素（如抽菸）、病人本身因素（例如基因）、感染有關，詳盡的病因尚且不明。針對治療方面，蔡世滋提醒，患者必須要在關節未達不可逆的破壞前，採用生物製劑或小分子藥物介入治療，能夠迅速舒緩疼痛，並避免發生肢體殘障的憾事。另外，由於此病女性患者較多，不過即使懷孕，也有適宜的藥物可以使用。
指甲看出健康警訊 醫曝「9異常狀態」要當心…1情形恐是心衰竭
現代人工作忙碌，常常因此忽略身體警訊，總是拖到最後一刻才就醫，容易造成難以挽回的後果。皮膚科醫師黃晨昊在IG透露，當人體營養不良或各種器官及免疫力出現異常時，指甲常會合併出現病態變化，所以藉由掌握不同的指甲型態變化，可以幫助提早發現內在潛藏的疾病。以下為常見的指甲異常變化：1️ 杵狀指 Clubbing finger：心／肺；心衰竭2️ 指甲下線狀出血 Splinterhemorrhage：心臟；心內膜炎3️ 黃指甲症候群 Yellow nailsyndrome：肺；肺積水、支氣管擴張併發氣管炎4️ 泰瑞氏指甲 Terry nails：肝；肝硬化5️ 指甲半分 Half & halfnails：腎；慢性腎衰竭6 ️雙重橫向白線 Muehrcke’sline：腎/營養；腎病症候群、白蛋白過低7️ 匙狀甲 Koilonychia：營養；缺鐵性貧血、營養不良8 ️指甲斷層 Beau’s line：毒性／感染；癌症化療、兒童川崎氏症9️ 甲褶微血管異常：自體免疫疾病；紅斑性狼瘡、皮肌炎、全身性硬化症指甲看出健康警訊。（圖／翻攝自IG／derma.royce）另外，家醫科醫師李思賢過去也曾提到，太凸的指甲被稱為「杵狀指」，暗示身體可能有末端氧氣不足的現象，引起原因常常與「肺部」或是「心臟」有關，所以常在有菸癮的人身上看到，包括肺氣腫、肺結核、肺纖維化、肺炎、肺癌或是其他肺部疾病。指甲看出健康警訊。（圖／翻攝自IG／derma.royce）至於太扁的指甲則被稱作「匙狀甲」，最常見的原因是「缺鐵」，但是缺鐵的根本原因有可能是吸收不良、慢性出血、維他命C缺乏、癌症、腸道等問題。另外，像是「甲狀腺」、接觸到「化學藥劑」，或是紅斑性狼瘡、類風溼性關節炎等自體免疫疾病也有可能導致這種現象。指甲看出健康警訊。（圖／翻攝自IG／derma.royce）
指甲驚見2種特徵表示身體出問題！ 家醫科醫師闢謠：「直線」只是老化跡象
家醫科醫師李思賢近日表示，不只皮膚可以看出一個人的健康狀況，指甲也可以，甚至還能透過指甲看出心血管阻塞、重金屬中毒、癌症、肝臟或是血糖問題。他還特別點出2種比較特別的指甲外觀，提醒民眾若看到上述現象，可能就是身體在發出求救訊號了。李思賢12日在臉書上發文指出，「手指甲生長的速度約每個月0.3公分，腳指甲更慢，每個月約0.15公分，所以手指甲長到尾端的速度約半年，腳指甲約一年。」他也點出不只皮膚可以看出一個人的健康狀況，指甲也可以，一般健康的指甲是平滑圓潤帶有光澤的。至於接近掌部的白色月牙謠傳和健康有關，李思賢則指出那只是指甲生長的一部份，和健康沒有關聯。另一個常見但是完全正常的現象就是指甲上面有一條一條平行手指方向的直線，這只是老化的象徵不用太擔心。但如果有2種比較特別的指甲外觀，也就是「太凸」或「太扁」，就要小心可能是身體發出警訊了。李思賢表示，太凸的指甲被稱為「杵狀指」，英文名叫「Clubbing nail」，暗示身體可能有末端氧氣不足的現象，而引起的原因常常與「肺部」或是「心臟」有關。所以「杵狀指」常在有菸癮的人身上看到，包括肺氣腫、肺結核、肺纖維化、肺炎、肺癌或是其他肺部疾病。但心臟或腸道問題也是蠻有可能的，另外在一些感染疾病像是AIDS的患者手上也會看到這種指甲。好消息是只要處理根本問題，指甲的狀況很快就會得到改善。至於太扁的指甲則被稱作「匙狀甲」，英文名為「Koilonychia」，最常見的原因是「缺鐵」，但是缺鐵的根本原因有可能是吸收不良、慢性出血、維他命C缺乏、癌症、腸道等問題。另外，像是「甲狀腺」、接觸到「化學藥劑」，或是紅斑性狼瘡、類風溼性關節炎等自體免疫疾病也有可能導致這種現象。李思賢最後也補充，不同的指甲暗示著不同的身體狀況，甚至可以從指甲看出心血管阻塞、重金屬中毒、癌症、肝臟或是血糖問題。
辭工作照顧病妻37年 他靠「2招」躲開老殘窮還擁23間房
台灣人口老化問題嚴重，許多人擔心未來要面臨長照與經濟的雙重難題。不過，YouTube頻道「藍狐獴 bluemeerkat」最近在隨機訪問豪宅主人的過程中，遇見1名在37年前辭去工作、全心照顧妻子的屋主，屋主透露他當年趁休息時間鑽研股票，最後靠股市與房地產投資，順利甩開長照陰霾，還入住千萬豪宅。「藍狐獴 BlueMeerkat 」日前以直接按豪宅門鈴方式，訪問成功人士的買房秘訣，過程中遇到1名熱情的豪宅主人，屋主不僅招待他們入內，還花了2個小時暢談自己的買房過程。曾在大同公司工作的屋主表示，當得知妻子罹患類風溼性關節炎而無法行走後，毅然決然的辭去工作，當起家庭主夫全心照顧妻子，但當時的存款只有200萬，若不盡快找到收入來源，必定會落入經濟和照顧的雙重危機。屋主在34歲時曾擁有23戶房。（圖／翻攝自藍狐獴 bluemeerkat／YouTube）他之後又因搬家和購買載妻子去醫院的車輛，存款花到僅剩50萬，甚至還向銀行貸款70萬，這對大部分人已是窮途末路的局面，卻被他看出解決經濟問題的機會。屋主表示，當他鑽研完股票並準備入場時，就遇到時任財政部長課徵交易所得稅，股市連續慘跌17天，導致他一覺醒來損失10幾萬，但他靠賣台塑股票與改成融資借錢，只花不到10天時間就補足赤字還小賺，並逐漸找到在股海中安穩航行的方法。之後他在親戚介紹下，從投資東海大學的學生宿舍進入房地產，並慢慢成為包租公，還在34歲時最多擁有23戶房，總計他光靠股票與房地產，就在2、30年前賺進2千多萬。但屋主建議年輕人，與其靠投機賺錢，不如「腳踏實地，認真工作」，因為投機賺來的錢很可能在一夕間化為烏有。屋主也強調，行善積福比賺錢更重要，雖然他現在扣掉「佈施與投出去的錢」後，只剩下養老金程度的存款，但他卻過得相當富足。
牆上都是治療表！林口嬤想醫關節炎孫女把她帶離家 遭家人告略誘
新北市林口區60多歲林姓阿嬤不忍罹患類風溼性關節炎的8歲孫女每天要吃藥打針，想要用宗教方式進行治療，上月底留下字條後將孫女帶離家中，孩童父母找不到愛女心急如焚，最終報警提告略誘，警方則於昨日晚間在桃園某套房找到祖孫，而套房牆上還貼著滿滿的治療表，林女的愛孫之情也讓人鼻酸。據了解，林女過去就曾因孫女的就醫狀況與家裡發生多次衝突，她認為讓孩子吃藥打針就是「不愛她」，希望透過宗教方式治療，上月底更是留下字條稱要帶孩子出門玩幾天後就離家出走，其家屬氣得報警，警方最終在桃園某套房尋獲 2人，並確認他們健康狀況良好。警方調查發現，林女此次行動是早有預謀，套房早在一個月前就承租，牆上還密密麻麻貼著孩子的作息與治療表，林女被警方帶回後則崩潰大哭，林口警分局長陳忠龍則表示，從行為與現場狀況，可以看出阿嬤很愛孫女，可能是家庭問題才帶孫女離開，後續警方也將釐清案件的來龍去脈。
新北阿嬤失聯8天找到了 警方曝一舉動：她真的愛孫女
新北市林口區1名60多歲阿嬤上個月底帶著孫女離家，不料失聯8天都找不到人，讓家屬相當著急，後來有消息稱，阿嬤是因為不滿家人對於孫女的醫療方式，所以才會把她帶走，不過根據最新消息，兩人昨（3日）已被尋獲；針對這起案件，林口分局分局長陳忠龍認為，阿嬤相當疼愛自己孫女，有可能是與家庭相處問題有關，目前全案偵辦中。據悉，林姓阿嬤上個月27日帶著年僅8歲的孫女外出，只留下字條告知家人，並且將手機留在家中，隔天上午阿嬤曾用公共電話聯繫家人，表示要上阿里山後隨即失聯，而且一消失就是8天，也讓家屬相當心急，之後就報警處理，並且對阿嬤提告略誘罪，接下來便由警方接手調查，成立鷹眼小組，最後就在桃園市桃園區安樂街找到人。據《ETtoday新聞雲》報導，林口分局分局長陳忠龍透露，當時阿嬤被帶回警局，一度爆哭崩潰，由此可見她其實相當疼愛自己孫女，雖然有傳言稱孫女有類風溼性關節炎，得定期打針服藥避免復發，但阿嬤因不滿家人的醫療方式，所以才會把孫女帶走；至於真正帶走孫女的原因為何？陳忠龍表示，由於找到祖孫的時間較晚，警方已停止偵辦，今（4日）會把筆錄做完，之後移送新北地檢署，目前全案偵辦中。
策馬悟人生3／媲美時間管理大師 黃啟芳身兼四職遊刃有餘
溙鼎成立的第一年就已接下日月光這樣的大客戶，為了更進一步，黃啟芳決定在台南永康設廠，把目標鎖定位在「南科園區」的幾家大客戶。於是黃啟芳經常必須一日往返南北，生活變得更忙碌。黃啟芳把目標鎖定位在「南科園區」的幾家大客戶。圖為台積電南科18廠。（圖／宋岱融攝）「最近溙鼎在台南永康的新廠已近完工階段，我必須經常南北往返，但盡量維持讓自己每周能騎一次馬。」下馬後，黃啟芳習慣坐在馬場的休息區，一杯咖啡、一支雪茄，讓思緒天馬行空地奔馳，溙鼎從雛形到創立就是這樣想出來的。他認為，騎馬是一種溝通的運動，需要投注感情與回饋；騎士與馬匹之間，和他管理企業與員工溝通時，有著異曲同工之處，「你要馬兒出幾分力奔跑，自己的腿就得出多少力去和馬腹溝通。」馬術精湛的黃啟芳，是國際馬術總會副會長，也是該會首位華人高層。（圖／王永泰攝）黃啟芳開始騎馬，起因於多年前父親黃正國罹患僵直性脊椎炎、併發類風溼性關節炎，靠著騎馬減輕疼痛；現在黃啟芳騎馬，則是為了紓壓。「騎馬時我會完全放空，這樣才能達到『人馬合一』的境界。」除了同時經營管理兩家企業，黃啟芳家中經營40多年的「台灣集安公司」，則是專門進口高級橄欖油等食品的貿易商，在國內食品界頗具知名度，有時黃啟芳也必須參與其中的採購與重大決策。黃啟芳家中經營的台灣集安公司，主要進口高檔食品與食用油，其中最有名的是出自義大利莊園的百益橄欖油。（圖／翻攝自FILIPPO BERIO官網）一人身兼多職，最困難之處是時間管理，由於黃啟芳從小就和哥哥在國外讀書，許多事情都得兄弟倆自己來，早就習慣有效地運用時間。「我通常會在最短時間內將事情依輕重緩急排序，再逐一處理，最後即使有沒做完的部分，也都是細枝末節，不致影響大局。」
「相信妳會把孩子教好！」 罕病婦堅守對亡夫承諾
今年獲選為嘉義市自強母親的低收入戶單親媽媽羅季涵，長期受類風溼性關節炎纏身，但為了拉拔2個兒子長大，每天清晨3點多起床賣早餐，晚上還到夜市擺攤、甚至到宴會場合幫忙洗碗。羅季涵一家四口原在台東過著幸福的日子，但八八風災將全家賴以為生的釋迦園摧毀，丈夫又因罹患膽管癌病逝，接連的打擊未讓羅季涵向命運低頭，她以樂觀、正向態度教育2個兒子，「知足才是最大的財富。」梅雨季後的嘉義，巷弄小房前的芒果樹結著滿滿的果實，雨滴從飽滿的果子上滑落，正式宣告著夏季的來臨。清晨3點鐘，沒有雞啼、沒有鳥叫的陪伴，紮著馬尾的50歲單親媽媽羅季涵全身冒著斗大汗珠，獨自在寂黑的夜晚裡點盞小燈，熟稔的拿出食材，洗淨、晾乾，開啟爐火烹煮，一一將食材備妥後，2個小時後羅季涵將食材、器具全搬上車，趁著天空魚肚白，開著發財車去與陽光搶地盤。早餐店的備料程序複雜，羅季涵每天凌晨3點就要起床一個人製作三明治、熬煮飲料等。（圖／宋岱融攝）一到達擺攤處，羅季涵迅速將早餐攤車張羅好，她手腳俐落，不拖泥帶水，一眨眼的功夫，她已戴起口罩埋頭準備餐點，她一邊顧著鐵盤上的食物，一邊抬起頭張望、查看時間，期待生意趕緊上門，否則可能又是入不敷出的1天。她感嘆受到新冠肺炎疫情影響，生意差了很多，看著整車的食物，她反而安慰自己「賣不完，晚上還可以跟孩子們一起當晚餐。」羅季涵講話的同時，用手肘擦去汗水，她說自己10隻手指，有好幾隻其實已經無法伸直，就連關節處也都腫大變形，被類風溼性關節炎纏身的她，為了履行對丈夫「把孩子教好」的承諾，她忍著病痛沒日沒夜投入工作。羅季涵刻苦養家的故事在嘉義成為佳話，她的事蹟也在今年被選為自強母親。（圖／讀者提供）「我的丈夫在臨終前告訴我，他知道我會把孩子教得很好，也告訴我一個人不要怕，因為他永遠相信我。」癌末丈夫的一席話，將悲痛的羅季涵拉回現實，她心想什麼大風大浪沒見過，只要咬緊牙，一切都會過去的。
可以笑就不會哭！單親媽抗病扛家 帶2子當志工學知足
單親媽媽羅季涵10多年來獨自兼職多工扶養孩子，日子雖苦，但她從未掉過一滴淚，她說是丈夫教會她樂觀與開朗，雖然自己家境不如人，但她仍利用機會帶著2個孩子前往泰北擔任志工，用身教告訴孩子：「我們很幸福。」羅季涵結束早晨工作後，本刊記者跟著她回到租屋處，客廳擺設簡單，但角落堆放許多水盆、毛巾，一問才知，因前陣子梅雨鋒面的影響，羅季涵家中多處漏水，大兒子貼心的拿水盆接水，免得有人跌跤。羅季涵拿出3年前與兩個孩子到泰北擔任志工的證書，兒子們教當地窮困的小孩中文，她在廚房裡煮飯，羅季涵說：「那是我們全家第一次一起出去玩耶，真的好開心。」她帶著孩子到偏遠地區當志工，用行動告訴孩子，或許家裡經濟狀況不好，但把握當下、知足常樂才是最珍貴的財產。丈夫遺言「我知道你會把孩子教好」，讓羅季涵身兼多職為的就是給孩子最好的教育。（圖／宋岱融攝）靦腆的大兒子和媽媽一樣得了類風溼性關節炎，但仍努力向學，也曾獲得家扶中心自強兒的表揚，他說，自己今年即將高中畢業，媽媽第一次買禮物送給他，就是一輛全新機車，讓他相當開心，而他為了陪伴家人，還選擇離家最近的大學就讀，並坦言：「很心疼媽媽，所以想趕快長大要賺錢養媽媽。」一旁的羅季涵聽到兒子的話，笑眼中夾藏著淚水，母代父職的日子雖辛苦，但她不曾掉過一滴眼淚，她堅定的說：「如果我可以笑，我就不會選擇哭。」羅季涵說自己會做到倒下的那刻，這是她與丈夫和孩子的約定。
【教舞點燈人1】無懼路毀橋斷 幻舞女神進偏鄉帶弱勢童奪冠
2009年8月8日，莫拉克颱風無情重創南台灣，曾經優美的南橫公路柔腸寸斷，桃源山區一夕成為孤島，道路房子用磚瓦重建，當地居民的創傷卻始終深埋，精靈幻舞舞團創辦人賀連華與女兒薛喻鮮挺進桃源，10年來用舞蹈撫慰人心，帶領布農孩子站上舞台，2度贏得全國冠軍，讓全台灣看見風災後的美麗與堅毅。2月19日下午，本刊來到位於淡水郊區的精靈幻舞舞團。雖與主要幹道相隔不遠，但一進入舞團就彷彿來到世外桃源，盎然綠意和寒冬中的鮮紅九重葛讓人感覺置身童話樂園，犬隻和貓兒悠閒的在草地上坐臥，這裡不只是單純的練舞教室，也是無數偏鄉孩子夢想的起點。團長賀連華已年近50，一頭浪漫長髮和窈窕身段仍保持少女模樣，僅眼中的滄桑透露出豐富歷練。她3歲開始學舞，依正規舞者腳步進入如今的台灣藝術大學舞蹈系，又因愛上佛朗明哥舞的悲傷與華麗，破格考進西班牙馬德里皇家舞蹈學院，成為當年唯一台灣學生。賀連華在西班牙待了1年，就回國結婚生子，此後歷經婚變，24歲又被診斷出罹患類風溼性關節炎，「對於一個舞者來說，簡直就像被宣判死刑」。但她為孩子堅強，以意志力對抗病魔，成功在舞壇享有一席之地，表演和教學填滿她的生活，卻始終覺得生命遺失重要的一塊，直到莫拉克颱風成為其人生轉捩點。賀連華雖已年近50，但浪漫長髮和窈窕身段仍保持少女模樣。（圖／黃耀徵攝）回憶起88風災，賀連華說，她當時在家中聽著窗外風雨，舒適愜意的享受紅酒與沙發，直到打開電視發現南台灣天崩地裂，災民的哀號眼淚讓她備感揪心，也開始思考自己能做些什麼。那年底，她為台東高中原藝班編舞募款，並於隔年初來到高雄市桃源國中，就此開啟10年來無怨無悔的教舞路。賀連華首次進入部落時，耆老和居民都對她抱持敵意，但她用時間證明自己不是「來過就走」，也教導孩子學習自創舞蹈「也許有一天」，講述布農族人提獵物返鄉，才發現家園已經消失的歷程，在呼吸踩踏中，孩子逐漸卸下心防，眼淚也跟著奪眶而出，用最直接的感動療癒受創心靈。賀連華2017年帶著部落孩子站上全國舞台，相較訓練有素、自小紮根的都市舞蹈班學生，部落沒有練舞的教室，學員因光腳在操場上練習而磨出水泡，每跳一步都是折磨，但他們用身體演繹古老傳說和堅守家園的信念，脫穎而出得到第一，2019年再度抱回冠軍，讓全台灣看見風災後的美麗與堅毅。桃源國中學子的舞蹈飽含文化底蘊，2度抱回全國冠軍。（圖／翻攝精靈幻舞舞團臉書）