食道炎
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躺著吞藥、吃藥時水沒配夠都會傷食道！ 藥師點名5類藥要小心
不少人以為吃藥只是簡單的小事，卻不知道錯誤的吞藥方式，可能悄悄傷害食道。藥師洪正憲示警，如果吃藥沒喝足夠水，或是躺著吞藥，恐怕會引發「藥物性食道炎」，讓人出現胸口悶痛、胃灼熱、食道灼熱等症狀。洪正憲在臉書粉專發文表示，「藥物性食道炎」是指吞服某些藥物後，因停留於食道，導致食道黏膜受到刺激或損傷，引發發炎反應，常見症狀包括胸口悶痛、胃灼熱、吞嚥困難或吞嚥疼痛、感覺卡藥、食道灼熱感，這些症狀通常在服藥後幾小時到幾天內出現，特別是吃藥沒配足夠水，或在躺下姿勢下吞藥時更容易發生。對此，洪正憲也列出以下5種常見引起藥物性食道炎的藥物，提醒民眾要多注意：1、抗生素（Antibiotics）：部分抗生素會產生酸性，容易刺激食道，如Doxycycline（多喜黴素）屬於tetracyclines（四環黴素）類，是最常見導致食道炎藥物之一；Clindamycin（克林黴素）、Amoxicillin（阿莫西林）也曾被報告與食道不適有關。2、非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）：如Aspirin（阿斯匹靈）、Ibuprofen（布洛芬）、Naproxen（萘普生）等，這類藥物可能損傷胃與食道黏膜，特別是在空腹服用或有胃潰瘍病史者更需注意。3、雙磷酸鹽類藥物（Bisphosphonates）：如Alendronate（常見商品名為「福善美」）、Risedronate（瑞骨卓）等骨鬆治療藥物，具腐蝕性，服藥後若未保持直立可能導致嚴重食道損傷，因此需搭配足量開水，並直立至少30分鐘。4、影響食道括約肌張力的藥物：某些藥物會放鬆下食道括約肌，增加胃酸逆流風險，像是Benzodiazepines（苯二氮平類），如diazepam（煩靜錠），以及Alpha-adrenergic agonists（腎上腺素刺激劑）。5、其他藥物：Ferrous sulfate（硫酸亞鐵），鐵劑可能會卡在食道造成潰瘍；Potassium chloride（氯化鉀）可能引起食道黏膜刺激；口服化療藥物、維他命C、大顆錠狀維他命等也可能造成不適。洪正憲提醒，若想預防「藥物性食道炎」，每次服藥應搭配至少200至250毫升的水（約1杯），服藥後請維持坐姿或站姿至少30分鐘，避免睡前服用藥物，服藥後30分鐘內不要躺下。
常嗆到以為胃食道逆流！男檢查已肺癌3期 醫揭3身體求救信號
胃食道逆流是現代人文明病之一，更是國人普遍會遇到的病痛。肝膽腸胃科醫師錢政弘指出，有一名60多歲男病患長期受胃食道逆流困擾，近期卻出現嗆咳、聲音沙啞等不典型症狀，原以為只是老毛病發作，沒想到進一步檢查竟發現他罹患肺癌第三期。對此，錢政弘醫師提醒，民眾勿忽視3個身體求救信號，避免錯失黃金治療時機。錢政弘醫師日前在臉書粉絲專頁「錢政弘 胃腸肝膽科醫師」案例分享，在5個月前有一名60多歲男患者，當時到門診就醫，主訴胃酸逆流、喉嚨灼熱，而且吃東西時「很容易嗆到」；雖然男病患有多年胃食道逆流病史，但錢政弘醫師注意到「容易嗆咳」並不尋常，使他提高警覺，替男病患安排胃鏡檢查。檢查結果顯示，男患者確實有胃酸逆流引起的食道炎與幽門桿菌感染，但咽喉附近並無異常。男病患接受兩個星期藥物治療後，逆流症狀大幅改善，但患者仍偶爾嗆到；這情形讓錢政弘醫師感覺不對勁，因此建議男病患同步至耳鼻喉科檢查，避免忽略其他潛在問題。又過了兩個星期，男患者症狀反而加劇，除了嗆咳，聲音開始沙啞，甚至覺得脖子緊繃。耳鼻喉科檢查發現左側聲帶麻痺，研判是控制聲帶活動的喉返神經遭到壓迫；男病患進一步轉診胸腔科後，最終才確診為肺癌第三期並伴隨頸部淋巴結轉移。錢政弘醫師是在近期男病患回診追蹤幽門桿菌時才得知，目前男病患已完成三個月化療，先前困擾的咽喉不適已完全消失。回頭檢視病程才發現，「容易嗆到、聲音沙啞到頸部緊繃」，其實都不是胃食道逆流症狀，而是肺癌壓迫神經的求救信號。最後錢政弘醫師用這個案例提醒大眾，胃食道逆流雖常見，但治療後仍有「單一特定症狀持續存在」或出現「吞嚥困難、嗆咳、聲音沙啞」等非典型表現，一定要提高警覺、跨科檢查。錢政弘醫師強調，及早發現才有機會掌握黃金治療時間，千萬不要用既定印象解讀所有不舒服。
2歲男童吸管喝熱湯「咽喉腫成乒乓球」 被送進醫院ICU生命垂危
飯桌上常常聽到人家說「趁熱吃」，卻有俗話說「心急吃不了熱豆腐」，吃下或喝下過燙的食物可能會造成身體不適！近日大陸廣西一名2歲半男童小寶（化名）發現餐桌上有熱湯，趁家長不注意拿吸管吸一口，瞬間被燙到哭鬧不休，咽喉竟腫成乒乓球大小，被緊急送醫；小寶一度生命垂危，所幸在住進加護病房治療後慢慢好轉。根據陸媒《福建衛生報》報導，來自廣西南寧的2歲半男童小寶，他的父母是工人，工作相當忙碌，21日晚上小寶的家人準備好一鍋熱湯放在桌上，小寶趁家長不注意拿吸管吸了一口，嘴巴和咽喉瞬間被燙傷，他也因為極度不適而哭鬧不止；小寶家長在晚間10時將他送往當地醫院急診，當時小寶的咽喉已經腫到有乒乓球大。據了解，小寶在急診時診斷出咽喉、口腔燙傷和呼吸困難，經過一個晚上原本有好轉，但病情突然急轉直下，血氧指數下降外，更出現呼吸衰竭、感染性喉炎、吸入性肺炎等危及情況，生命垂危。小寶立即被送進加護病房搶救，所幸在一系列緊急搶救措施後，22日下午小寶的生命徵兆都恢復平穩，成功控制病情。醫師也以小寶的病例說明，進食過燙的食物容易造成口腔損傷、食道和胃黏膜破損甚至引發炎症，更嚴重還會潰瘍出血，進而引起胸腹部疼痛、火燒心等症狀。即便消化道黏膜上皮有再生和修復功能，但長期反覆刺激，仍會引起黏膜慢性損傷，並增加食道炎、消化道潰瘍以及癌變的風險。
肚子痛未必是「胃出問題」！醫提醒：可能涉及多個器官
肚子痛真的都是「胃」在痛嗎？肝膽腸胃科醫師呂佳容發文衛教，民眾常說的「胃痛」其實可能來自多種器官造成的疼痛，需依疼痛位置初步判斷，左上腹與正中間上腹除胃部外，也可能涉及脾臟、肺臟、食道、胰臟、膽管、心臟等問題。不同疾病也會伴隨不同的症狀，例如黃疸、發燒或背痛等，臨床需透過問診與檢查釐清病因。呂佳容醫師近日在「肝病防治學術基金會」臉書發文分享，大家口中常說的「胃痛」，其實並不一定代表真正的問題出在胃。腹部包含許多不同的器官，而疼痛來源往往必須先透過定位來初步判斷。醫師通常會以肚臍為中心，將腹部分為上腹與下腹，再細分為偏左、偏右與正中間的位置，藉此推測與哪些器官相關。她解釋，胃大約位於左上腹偏中間，因此當出現左上腹或正中間上腹疼痛時，雖然可能是胃部疾病，但也不能排除其他器官的問題。左上腹除了胃，還有脾臟與左下肺，因此脾臟梗塞、感染，或左下肺的肺炎、肋膜疾病，都可能引起相似的症狀。而在正中間上腹，除了胃，還包括食道、十二指腸、心臟、胰臟、膽管、肝臟與橫結腸等，因此食道炎、潰瘍、胰臟炎、胰臟腫瘤、膽管炎、膽管結石、甚至心肌梗塞，都可能是疼痛的來源。呂佳容醫師也提醒，有時候疼痛來自表層結構，如肌肉或皮膚，例如帶狀皰疹就會造成類似不適。不同疾病也會伴隨不同的痛感與症狀。她舉例，膽道阻塞時，可能同時出現黃疸（皮膚與眼白變黃）、大便顏色變淺呈灰白、尿液轉為茶色等變化。若是胰臟發炎，則可能是上腹痛延伸到背部，並伴隨發燒。呂佳容醫師補充，在門診面對病人時，醫師會詳細詢問病史與症狀，並依狀況安排檢查，例如腹部超音波、內視鏡或抽血，以便釐清真正的病因。
日本知名腸胃藥「太田胃散」出包！食藥署緊急回收37批藥品 原因曝光
台灣民眾赴日旅遊喜歡至當地藥妝店購買免稅藥品，其中知名腸胃藥品牌「太田胃散」更是必買品項之一。不過，衛生福利部食品藥物管理署（下稱食藥署）昨天（25日）公告，因接獲藥品不良品通報，「太田胃散」部分批號藥品外盒主成分刊登有誤，故啟動藥品回收作業，經統計共有37個批號受影響。食藥署表示，「太田胃散」主成分為SODIUM BICARBONATE（EQ TO SODIUM HYDROGEN CARBONATE）、MAGNESIUM CARBONATE、CALCIUM CARBONATE、CINNAMON BARK、CLOVE、NUTMEG、FENNEL、POWDERED PICRASMA WOOD、BIODIASTASE、SYNTHETIC ALUMINUM SILICATE、CITRUS UNSHIU PEEL、GENTIAN，主要用於緩解胃部不適或灼熱感，或經診斷為胃及十二指腸潰瘍，胃炎、食道炎所伴隨之胃酸過多，食慾不振、胃腹部膨脹感，消化不良，幫助消化。食藥署近日接獲藥品不良品通報，共37個批號的「太田胃散」外盒主成分刊登有誤，故啟動藥品回收作業，分別是75g包裝16批，批號為22B、22J01、22J02、23B01、23B02、23C01~23C05、24B01～24B04、24I01及24I02；140g包裝16批，批號為22C、22I01～22I03、23B01～23B08、24B01及24J01～24J03；210g包裝5批，批號為22B、22I01、23C01、23C02及24C01。食藥署提醒民眾，倘對使用之藥品有任何疑慮，應盡速回診與醫師討論，處方其他適當藥品。食藥署同時呼籲各醫療院所、藥商、藥局配合辦理回收作業，並立即停止調劑、供應。
少女口服抗生素抗痘 竟患「藥物性食道炎」胸口灼熱難吞嚥
16歲周姓少女因為青春期臉部出現青春痘，到皮膚科診所看診後拿藥膏與抗生素治療，沒有想到兩天後開始出現胸口悶痛不適與灼熱，且經常感覺有異物梗塞，甚至無法吞嚥的狀況。由於無法進食症狀越來越嚴重，周姓少女由母親陪同到仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）兒童腸胃科曾文禹醫師門診求診，經上消化道內視鏡檢查發現其食道中段有明顯潰瘍，診斷為罕見的「藥物性食道炎」。錠劑與膠囊容易附著食道 「藥物性食道炎」引發炎、灼傷曾文禹醫師表示，在服用特定種類的抗生素與口服非類固醇消炎藥後，有可能會發生「藥物性食道炎」，由於錠劑與膠囊較容易附著在食道上，時間久了可能造成發炎，或是藥物溶解後直接灼傷食道。在兒童身上常見會造成「藥物性食道炎」的抗生素有四環素藥物與阿莫西林類藥物，前者尤其是青春期少年、少女常因為青春痘萌發導致影響外觀，所以選擇口服抗生素治療。罕見「藥物性食道炎」 引起胸痛、上腹痛及吞嚥疼痛 曾文禹醫師指出，「藥物性食道炎」並不常見，大約每年每10萬人中可能會有4個病例，沒有特別好發的年紀，只要可以吞藥丸或藥錠都有機會發生。常見的症狀有胸痛、上腹痛、吞嚥疼痛、吞嚥困難或是異物感，在進食之後症狀更加嚴重。醫師檢查時在胃鏡底下會看到單一或數個大小不等的潰瘍，位置常見於食道幾個比較狹窄的地方，尤其是在食道中段特別明顯。曾文禹醫師說，雖然「藥物性食道炎」是自限性的疾病，大部分病人在適當的治療之後都會恢復，但仍然有少數病例在追蹤時發現有食道狹窄的狀況，幾乎都是發生在使用口服非類固醇消炎藥的病人。常見的處理方式為即刻停止使用可能造成傷害的藥物，並服用氫離子幫浦抑制劑或是胃乳，通常有良好的治療效果。服藥飲用至少100毫升水 逾15分鐘後再躺下曾文禹醫師提到，其實藥物性食道炎有預防的方法。因為大部分病人常有服用藥丸時不配水或是配水太少的情況，或是在服藥後很快躺下睡覺，所以建議在服藥時應該配合飲用至少100毫升的水，並在吞服藥物超過15至30分鐘後再躺下休息，而且盡量避免刺激物，例如：太熱、太冰或是太酸的食物與飲料。若不幸發生服藥後的不適感，應該盡速就醫，以免造成胃食道更大的傷害。【延伸閱讀】睡姿與脊椎問題、胃食道逆流有關？仰睡、側睡適合誰？醫：「這姿勢」超NG不只感冒！咳嗽可能是胃食道逆流、肺癌等 如何區分？4重點醫師評估必問https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65134
男子不停打嗝「持續2年多」！累到住院 血液檢查意外揪出病因
黎巴嫩一名93歲男子，從2年前開始就出現不斷打嗝的情況，不管嘗試什麼藥都沒有改善，後續還因為情況加重，直接住進醫院。後續經過血液檢查，醫生才揪出病因，最終經過治療後病情順利得到緩解。根據《每日郵報》報導，這起病例發表在《醫學病例報告雜誌》中，黎巴嫩一名93歲男子，從2年前開始，就出現打嗝不停的情況。過去他嘗試過肌肉鬆弛劑、治療慢性打嗝的抗精神病藥物與治療胃酸逆流等藥物，卻都沒有效果。後續因為情況加重，他連續打嗝了2週都沒有停，因為太過疲累，直接住進醫院治療。後來經過血液檢查後，醫生意外發現，雖然男子的白血球數量雖然在正常值內，可是嗜酸性白血球為18%，高於正常數值。之後替男子安排進一步的檢查後，才發現他患有嗜酸性食道炎（Eosinophilicesophagitis,EoE）。嗜酸性食道炎是一種導致食道中嗜酸性粒細胞積聚的慢性免疫疾病，如果沒有適當的治療，這種發炎會導致食道變窄，造成胃灼熱、胸部不適和食物逆流等情況。不過因為男子都沒有出現這類的症狀，只是一直打嗝，才會遲遲找不到病因。最終，醫生給男子使用了一種外用類固醇，在一週內就讓他的病情得到緩解，嗜酸性粒細胞計數也恢復到了正常水平。
服藥2壞習慣「超傷食道」 30歲女做胃鏡驚見大範圍潰瘍
服藥時記得搭配足夠的水，且保持身體直立一段時間。醫師近日分享，有1名30歲女子因為吞嚥困難就醫，事後做胃鏡檢查才發現，她的食道有大範圍的潰瘍，研判是典型的「藥物性食道炎」，醫師也提醒，民眾服藥時要搭配200至250c.c.的水，服藥後也要保持身體直立至少30分鐘。胃腸肝膽科醫師張靖近日在臉書粉專《張靖醫師 胃腸肝膽。靖心靖力 守護健康》發文分享，上述女子因吞嚥困難到診所就醫，耳鼻喉科醫師先安排喉鏡檢查，但沒有發現異樣，又再仔細詢問病史後發現，病人因皮膚問題，最近有在服用抗生素doxycycline，醫師也相當有警覺的高度懷疑是藥物導致的食道灼傷，隨即聯絡張靖醫師，幫這位病人安排胃鏡。果不其然胃鏡在中下段的食道就發現了大範圍的食道潰瘍。張靖續稱，這就是典型的「藥物性食道炎」，「在胃鏡結束後我立刻開立藥物幫助這位病人，同時衛教她最近飲食上需要注意的部分，以減少對食道潰瘍的二度傷害。」張靖補充，藥物性食道炎是因為藥物黏在食道黏膜上造成食道發炎，甚至產生食道潰瘍，常建原因是吃藥時水喝不夠多，或者吃完藥後沒保持身體直立而馬上平躺，而常見造成藥物性食道炎的藥物，有像是抗生素doxycycline、消炎止痛藥NSAIDs等，「通常在停止使用這些藥物，加上制酸劑和胃乳的幫助後，在幾天內就會逐漸緩解。」張靖也提醒，在日常生活中難免會服用到藥物，但好好把握一些關鍵原則，其實可以有效預防藥物性食道炎的產生，例如服藥時搭配200至250c.c.的水，服藥後也要保持身體直立至少30分鐘，「希望大家在服用藥物時可多加留意喔。」
吃一點就飽以為小鳥胃…台南女胸痛就醫 驚見「胃跑到胸腔」扭轉變形
台南1名53歲的林女士多年來進食只要吃一點就有飽足感，稍微吃多則會出現胸口悶痛及灼熱感，一直以為自己是小鳥胃，最近因為左胸疼痛至奇美醫院急診，經進一步檢查發現為橫膈膜裂孔疝氣導致，胃已經移至胸腔並產生扭轉，並在心臟後方造成壓迫，甚至擠壓到左側肺臟，影響肺活量。奇美醫院胸腔外科主治醫師陳照坤會診後，經過團隊檢視、溝通及充分的術前準備，替患者安排腹腔鏡微創手術，將胃和腹腔組織復位修補疝氣，並進行抗逆流手術。林女術後恢復良好，進食狀況穩定，幾日後順利出院，目前定期門診追蹤。陳照坤指出，橫膈膜裂孔疝氣，也稱為食道裂孔疝氣，是指腹腔內器官經由橫膈膜上原本經由食道經過的通道跑到胸腔內，其危險因子多半為因年紀大造成裂孔附近肌肉老化鬆弛、長時間腹壓過大或是外傷外力引起。橫膈膜裂孔疝氣按照程度可分為4種類型，其症狀和治療方式也有所不同。醫師說明，橫膈膜裂孔疝氣第一型為滑動型疝氣，病人占比約90％，原本在腹腔的賁門滑動到胸腔，大部分病人並無症狀，一般以藥物治療為主；第二型為食道旁疝氣，賁門仍在腹腔，但是胃的一部分進入胸腔；第三型為混合性，即第一和第二型的混合型態，通常較為嚴重；第四型疝氣除了胃之外，還合併有其他腹腔內器官一起進入胸腔，如大腸、小腸、脾臟等，病人症狀最為明顯，可能因為壓迫心臟或肺臟產生胸痛、胸悶或是呼吸不順等，嚴重時需要立即緊急手術。陳照坤提到，橫膈膜疝氣可以透過3方式做鑑別診斷。（圖／奇美醫院提供）陳照坤提到，橫膈膜疝氣可以透過3方式做鑑別診斷，首先是上消化道內視鏡檢查，除了直接評估疝氣的狀況外，也可以診斷病人是否由胃食道逆流或是巴瑞特氏食道症 (Barrett’s esophagus)，甚至切片診斷是否有其他疾病，如癌症等；接著是上消化道鋇劑攝影檢查，口服顯影劑經由X光攝影檢查，可以看出食道和胃的相對位置；最後是電腦斷層檢查，能清楚知道整個胸腔及上腹腔的解剖構造，以及排除食道及胃外面的其他可能原因。醫師進一步解釋，治療上來講，因為橫膈膜裂孔疝氣的症狀大都是因為胃食道逆流所造成的，所以都是以控制或治療逆流性食道炎。初步建議是改變生活型態，如：戒菸、減重、避免吃太飽、睡前2至3小時不要進食以及平躺時上半身墊高等等。第二步採取藥物治療，服用制酸劑、黏膜保護劑、H2 阻斷劑、質子幫浦抑制劑或是促進腸胃蠕動劑等。情況嚴重時，則建議手術治療。陳照坤說，手術治療係將跑至胸腔的器官復位、橫膈膜裂孔進行修補以及考慮抗逆流手術，目前以微創腹腔鏡手術的方式進行，可減輕病人術後疼痛，降低對於呼吸的影響，並促進病人的恢復。醫師提醒，整體來講，橫膈膜裂孔疝氣的病人大多沒有明顯的症狀，如果有胃食道逆流的症狀，或是有胸悶、胸痛、心臟不舒服的情形，應列入鑑別診斷，並視醫師診斷類型，選擇合適的治療方式。
「2種癌」常同時出現在1病人身上！ 醫授7招有效防範
當食道中的黏膜細胞積累突變嚴重時，可能會衍生食道癌。致癌原因仍有待釐清，一般認為除了年齡（中老年人居多）、性別（男性比女性多）等因素之外，日常生活對食道的各種慢性刺激，都可能導致食道癌。食道癌與口腔癌危險因子一次看食道癌的危險因子尚有：含亞硝胺食物（如醃漬、煙燻食物）、熱飲（超過攝氏65度）、肥胖（坐式生活）、慢性胃食道逆流、Barrett's食道炎、腐蝕性食道炎、食道弛緩不能及遺傳（Tylosis, Plummer-Vinson syndrome）等。口腔癌的危險因子尚有：口腔牙齒因素（不合適的假牙、齒齦炎和口腔衛生不佳等慢性刺激）及遺傳（Fanconi anemia, dyskeratosis congenital）等。口腔癌患者近4成同時罹患食道癌 50歲以下機率更高臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任賴建仲說，臨床發現，食道鱗狀上皮細胞癌常和其他的上呼吸消化道（口腔、口咽、下咽、喉、肺部）鱗狀上皮細胞癌同時或異時發生，且癌化的細胞帶有相似的基因變異。食道癌約有5~12%的患者，可能會同時罹患頭頸部癌症或肺癌，因此在診斷及追蹤時必須特別加以注意。反之，口腔癌（包括口咽癌及下咽癌）之患者中約有5~14%，甚至40%同時有食道癌。其中年齡小於50歲的初次患者同時得到二種癌症的機率更高。食道癌與口腔癌常見這些症狀癌症若能早期診斷，早期治療，則功能保留較好，生活品質較好，且預後也較好。所以，一但出現下列症狀且持續數週，務必提高警覺，即時就醫檢查。口腔癌的症狀包括：口腔內持久不癒的潰瘍（同一位置、超過兩週以上）、白紅斑、不明腫塊、不明原因出血、咀嚼吞嚥時痛或耳朵疼痛、局部壓痛、感覺異常（麻木感）、舌運動受限、張口困難、吞嚥困難、構音障礙、口臭（腐爛味）、掉牙、體重減輕和頸部硬塊等症狀。食道癌的早期症狀通常不明顯，但隨著病情進展，可能會出現吞嚥時有異物感、漸進性吞嚥困難、吞嚥疼痛、飯後嘔吐、食物逆流、火燒心、體重減輕、胸痛、吐血、黑便、吞嚥時嗆咳、慢性咳嗽、反復肺炎、聲音沙啞和頸部硬塊等症狀。預防勝於治療 7個提醒要時刻留意賴建仲表示，食道癌與口腔癌大多是可以預防的。食道癌目前尚未有有效的篩檢工具，因此落實健康生活方式，遠離致癌因子是必要且相對有效的防癌步驟。拒絕致癌因子：避免菸、酒、檳榔、含亞硝胺食物（煙燻、燒烤、醃漬、加工肉品等食物）、超過攝氏65度的熱飲或湯品。執行均衡飲食，少吃醃製品，多食用原型食物、綠色蔬菜及新鮮水果。補充維生素 C 以減少胃內亞硝胺的形成。控制體重：適度且規律的運動，避免肥胖帶來身體的負荷。定期篩檢（口腔黏膜檢查、上消化道內視鏡檢查），特別是有癌症家族史以及癌症風險因素者。定期牙科檢查，並及時解決任何口腔問題（牙齦炎、牙周病）或不合適的假牙。考慮接種人類乳突病毒（HPV）疫苗：尤其是年輕人。有助於預防與 HPV 相關的口腔癌、食道癌。留意自身健康狀況：如發現疑似症狀，請及早就醫診治。
她遭誤診胃癌「整個胃被切掉」！嚴重後遺症曝 怒告求償720萬
日本熊本市一名女子日前遭醫師誤診罹患胃癌，因此把整個胃都切除掉，出現嚴重的後遺症，豈料之後才發現，自己根本沒有罹患胃癌，氣得對醫師提出告訴。對此，法院認定醫師誤診，判醫師須賠償1250萬日圓（約新台幣260.4萬元）。針對判決，醫師律師回應，對判決結果不服，未來考慮進行再上訴。根據日媒《讀賣新聞》報導，熊本市一名女子2015年10月被醫師診斷出罹患胃癌，並於熊本市一間醫院接受全胃切除手術，豈料切除後才發現，根本沒有胃癌。手術之後，女子出現逆流性食道炎等後遺症。女子認為，自己沒有胃癌卻被誤診，導致自己出現嚴重後遺症，因此決定提告，對醫師求償3460萬日圓（約新台幣720萬元）。對此醫師辯稱，當時無法證實病理診斷是錯誤的。不過法院審理後認為，醫師「沒有診斷出胃癌的確切證據」，違反了注意義務，判醫師須賠償1250萬日圓（約新台幣260.4萬元）。判決出爐後，女子同時也主張，熊本市醫師會、負責病理檢查的醫院之醫療法人也違反了應盡的義務，不過此說法遭到法院駁回。至於被告的醫生律師則回應，「我們對這一判決不滿意，未來計劃再上訴。」
長新冠症候群引發免疫系統紊亂 慢性咳嗽與感冒咳嗽治療有差別
按世衛組織（WHO）的定義，長新冠症候群是在新冠狀病毒感染後3個月內發生的一些徵候，恐怕會長達一年以上。按各國的統計，約有9大器官系統引發的10大以上的症狀，可能仍有病毒殘存、潛伏在人體某些角落，而這些病毒仍會感染某些細胞引發過度活躍的免疫反應，雖經過一段時間，急性症狀減輕，但整體的發炎尚未平復而有長期的後遺症，並可能造成後續的不健康老化及多種慢性病。可能的原因有4到6個，但比較重要的有2，一是免疫系統紊亂，炎性反應產生的不正常蛋白或病毒感染後的抗體附在細胞上使自身對抗該抗體產生症狀，另一是從休眠病毒的重新激活和病毒誘導的自身免疫反應。 新冠疫情前的門診常遇到慢性咳嗽的案例，按美國胸腔病學會的定義，咳8週以後的為慢性咳，常被醫生當鼻涕倒流、逆流性食道炎、呼吸道過度敏感反應及非典型的哮喘發作等原因，而空污或霾害危害人體是因浮懸微粒小於百萬分之一的2.5公尺之直徑的顆粒，可以進入肺泡在局部產生發炎或進入血流到肺、心、神經系統引發發炎反應，而發炎反應產生的細胞肽、自由基及極小顆粒引起的發炎反應，產生的物質循環全身引起惡性循環的發炎反應，產生更多的自由基攻擊組織細胞，當呼吸道過敏反應準備好之後，因吸入髒空氣、溫差改變、情緒反應等引發咳嗽，因一般止喘的症狀治療阻止不了發炎的繼續與加重，尤其咳嗽是反射反應，持續咳可激發該反射系統的C型神經纖維分泌神經肽（细胞肽）而致持續的發炎，稱為呼吸道過度敏感反應。哮喘的病患，呼吸道過度敏感反應必然存在，但有此反應的人不一定有支氣管性哮喘產生，故使用哮喘的治療（如擴張劑）不見得有效，治療的原則是消除發炎。目前最有效的抗發炎物質是類固醇，但因醫生患者都擔心月亮臉、水牛背、容易皮下出血及免疫力低下而不敢使用，其實在上個世紀的研究，使用治療劑量超過5天才有腎上腺的抑制作用使免疫力下降、細菌感染，按其生理分泌的高峰在早上8點及下午4點，但服用後半小時，血中濃度開始發揮作用，可維持24到36小時，因此，有效的證據不必等到5天後，以急性呼吸窘迫症候群（ARDS）的案例治療，只24到36小時，由氧合狀態就可得知是否奏效。2023年2月份，一位25歲女性及一位27歲女性病患，打過疫苗、確診新冠病毒感染，咳嗽尤其是夜咳，在新店某大醫院治療兩個月，仍持續咳嗽，2024年2月某天一位男性約30餘歲，也是咳嗽，在家附近的地區醫院治療咳嗽超過1個月，也是無效，3位經使用抗發炎的類固醇及抑制咳嗽有效的止咳藥水治療後，都獲得去除慢性咳嗽的效果。因此，在疫情期間，不管是新冠徵候群、疫苗副作用，和發炎有關的呼吸道過度敏感反應，都要注意抗發炎的處置，正如對 COVID-19感染的處理，不是細菌學、不是病毒學，是免疫學，最後強調的是叔本華的哲學（病毒物種間的平衡或愛人如己的宗教觀），但慢性咳嗽不以抗發炎為主軸治療，就比較難了！
「寧靜殺手」不留情！34歲女「腸胃不佳」健康檢查竟癌末 醫：這幾族群要注意
近年來，健康意識不斷提升，健康生活方式已成為當今社會的主流趨勢。但有時即使生活作風看似健康，卻可能掩藏著致命疾病。以一名年僅34歲的蔡小姐為例，她是個注重健康生活的人，然而卻在最近一次的健康檢查中震驚地發現，自己竟然罹患了卵巢癌晚期，且已出現轉移。根據《TVBS新聞網》報導，蔡小姐所就醫的北投健康管理醫院健康檢查指出，她自認為的腸胃健康不佳，在腸胃鏡檢查顯示中僅是輕微的逆流性食道炎，但腹部超音波檢查卻發現了更為嚴重的情況。透過放射師的腹部超音波檢查、腹部磁振造影（MRI）和電腦斷層檢查（CT），而這些進一步的檢查也揭露了更令人震驚的結果，蔡小姐子宮右側有一顆約16公分的腫塊和大量腹水，肝臟兩側也有數處異常結節，其中最大的結節接近3公分。經過婦科醫師的確認，蔡小姐罹患卵巢癌晚期，甚至已經出現轉移。對於蔡小姐的案例，北投健康管理醫院醫院沈彥君主任醫師指出，卵巢癌是一種高死亡率的疾病，也常被譽為女性的「寧靜殺手」，因其早期症狀不顯著，容易被忽視；腹脹、脹氣、噁心等症狀往往被誤認為是腸胃或泌尿系統的問題，導致診斷時已是病情晚期。近年來，台灣女性卵巢癌的發病率和死亡率逐年上升，特別是55至75歲的女性，晚婚、晚生育、不生育或有家族史的族群，都屬於高風險群體。沈彥君主任醫師強調，卵巢癌的早期發現至關重要，第一期的存活率可達93%，但到了第四期，存活率僅約25%。因此，高風險群體應定期進行健康檢查，才能盡早發現並治療卵巢癌，避免遭受「寧靜殺手」的摧殘。
吞嚥就胸痛…他拖1週檢查驚見「食道脫皮」 醫揭吃藥1行為超NG
現代人工作忙碌，常常因此忽略身體警訊，總是拖到最後一刻才就醫，容易造成難以挽回的後果。一名患者吞嚥時總感覺胸口疼痛，拖了1週才找醫師治療，透過胃鏡檢查後竟驚見食道布滿白色斑塊，就像皮膚剝落。醫師表示，這現象是「淺層剝離性食道炎」，是少見的良性現象，原因包括止痛藥或熱飲等。「蛇會脫皮，大家知道食道也會脫皮嗎？」腸胃科醫師葉秉威分享收治個案，「有位患者，因為這一周來，吞嚥時胸口會疼痛，來找葉醫師諮詢。由於病患近期也有吃一些消炎止痛藥及抗生素，當然不能排除是不是藥物引起的食道潰瘍，經過討論，決定安排胃鏡做進一步釐清。」葉秉威提到，「結果令人震驚，在食道裡發現有大片黏膜脫皮（mucosa sloughing），食道內裡的上皮不明原因剝落，失去了黏膜保護，也怪不得一吃東西就會產生明顯的胸口疼痛了！其實這個現象叫做 Esophagitis dissecans superficialis （EDS)）淺層剝離性食道炎。」醫師提到，淺層剝離性食道炎是一種少見的良性現象，「表皮因為各種原因像是藥物像是止痛藥、免疫性疾病、化學刺激物或是熱飲等，造成大片食道黏膜脫皮。治療上，基本只要去除掉刺激物質，輔以胃藥及黏膜保護劑，一兩周內症狀就會改善消失喔！」葉秉威呼籲，吃藥時記得搭配充足的水，約至少250cc，且吃完藥後不要立即躺下，以免藥物來不及進到胃中引發食道炎。
吃超清淡！34歲女一照「癌症晚期」傻眼 醫曝1徵兆要當心
腸胃經常不舒服，檢查竟是卵巢癌晚期！一名34歲的女子，平時生活習慣良好，不抽菸也不喝酒，飲食方面也會選擇以清淡、好消化的食物為主，但近一年來她感覺腸胃功能明顯較弱，經常肚子悶痛且容易便秘，為此她還每天補充益生菌、酵素等保健品，沒想到最近進行健康檢查，竟檢查出是晚期卵巢癌，並已有轉移現象。據了解，該名女子是到北投健康管理醫院安排健康檢查，檢查項目包括腸胃鏡及腹部超音波檢查，起初腸胃鏡檢查並無大礙，僅有輕微的逆流性食道炎，但腹部超音波檢查中，卻發現有明顯異常影像，在醫師建議下，女子進一步安排腹部磁振造影（MRI）及電腦斷層檢查（CT），結果赫然發現大問題。北投健康管理醫院主任沈彥君表示，該女子的子宮右側有一顆明顯腫塊，大小約16公分，並有大量腹水情形；在肝臟左右葉也發現數處大大小小異常結節，最大的結節大小將近3公分。經由婦科醫師進一步確認，確定為晚期卵巢癌，並已有轉移現象。。沈彥君說明，早期的卵巢癌大多沒有症狀，即便有症狀，像是腹脹、脹氣、噁心、易飽感、打嗝、頻尿、下腹部疼痛或小腹突然變大等，也經常讓人誤以為是腸胃或泌尿道相關疾病，但此時卵巢癌的期別可能已發展至第三期或第四期。因此，卵巢癌也被稱為女性的寧靜殺手，近年來，國人女性卵巢癌發生率和死亡率都有逐年攀升現象。沈彥君提醒，雖然卵巢癌好發於55至75歲間的女性，但隨著晚婚、晚生子或不生育有增多趨勢，都可能增加罹患卵巢癌的風險。此外，若家族中有人罹患卵巢癌、一等親有乳癌家族病史（母親、姊妹、女兒）、30歲以後生第一胎或不曾哺乳或生育、初經在12歲前或55歲後停經，都屬於卵巢癌的高危險族群。沈彥君強調，卵巢癌的預後存活率，第一期存活率可達93%、第二期存活率可達70%，第3期降至37%，第四期僅約25%。因此早期發現是降低死亡風險最好的方法，建議高危險族群都應積極主動安排定期健康檢查。
日天婦羅名店出包拿「稀釋漂白水」給顧客喝 服務生冷回：請去洗手間吐
日本東京銀座當地知名的天婦羅老店「銀座天一」日前發生顧客嘔吐的事件，但整起事件並非是食物中毒，而是服務生誤將稀釋的漂白水當作溫水給顧客引用所導致。而令人髮指的是，事發第一時間受害民眾因為誤飲漂白水而想要嘔吐時，店內的服務生竟然對顧客說「在這裡嘔吐會造成困擾，請去洗手間」。根據日本媒體報導指出，整起事件發生於8月31日，當時一對夫妻前往「銀座天一」的銀座三越分店用餐，當時這對夫妻中的妻子向店員索討一杯水喝，在幾次催促後，店員才端出1杯水與2杯烏龍茶。而妻子在喝下水後卻發現其味道詭異，第一時間就向店家、服務生表示水有問題，但當時眾人都沒有任何回應。之後妻子再次抱怨杯子內的水有刺激性異臭，服務生此時才不發一語的準備收回杯子，妻子這時候也擔憂店家想要透過回收杯子來搪塞事情，在看到服務生準備要倒掉杯子內的水後，急忙上前阻攔。後來妻子由於喉嚨開始疼痛，但店家一直沒有做出任何處置，所以急忙打電話報警，並將手機交給丈夫與救護人員溝通，自己則是開始用手指挖喉嚨，試圖透過催吐的方式讓自己更加舒服些。沒想到，之前一直不聞不問的服務生卻表示「在這裡嘔吐會造成困擾，請去洗手間」。一直到妻子因為喉嚨疼痛到整個人趴在桌上後，店家才拿出溫水給妻子漱口。後來女子被送往東京醫科齒科大學醫院急救，醫院表示，該名女子因為誤飲含有次氯酸鈉的水，結果導致急性中毒，目前除了治療外，女子還得住院觀察3至5日，因為醫院方面擔憂可能會引發腐蝕性食道炎和食道穿孔等症狀。至於為何一間天婦羅名店會拿漂白水給客人引用。報導中解釋，「銀座天一」會把天婦羅蘸汁倒入一個不鏽鋼水瓶中，而在清洗不鏽鋼水瓶時會倒入稀釋的漂白水來清洗，當時該名店員就是將清洗中的不鏽鋼水瓶當作裝有飲用水的水瓶，這才釀出此禍。而整起事件發生後，「銀座天一」次日還是正常營業，是一直收到東京都中央區保健所的通知後，店家才配合停業七天進行調查與調整。
肺癌合併治療副作用更多？沒有緩解方法？ 專家來解答
第3期非小細胞肺癌，即使無法開刀移除癌細胞達到所謂的「治癒」，但也不需因此太過絕望。中國醫藥大學附設醫院胸腔內科主任涂智彥表示，現在3A、3B、3C無法開刀的特別族群，使用合併治療，例如同步化放療（CCRT）搭配免疫療法有機會提高根治的希望。不過，許多民眾認為化療、放療副作用已經很大了，再加上免疫治療就有如毒上加毒。但實際上同步化放療（CCRT）搭配免疫療法的副作用真的有這麼可怕嗎？涂智彥主任依研究及臨床治療經驗情形為民眾一一解答。第3期肺癌無法開刀 化放療＋免疫可提高根治希望非小細胞肺癌可分為0－4期，第1－4期又可細分為A、B、C不同期別。涂智彥主任提到，一般肺癌需開刀切除乾淨才可稱為「治癒」，3A以前的非小細胞肺癌屬於早期，標準治療就是開刀，3B以後則屬於晚期不能開刀的族群。而大部分的肺癌患者發現時都已屬於晚期，但仍有治療的希望。涂智彥主任表示，3A、3B、3C比較特別的族群，以縱膈腔淋巴結轉移來講，屬於N2、N3的3A、3B、3C患者化放療(CCRT)是標準的治療，而現在搭配免疫療法或其他進階療法可以讓腫瘤獲得更好地控制，提高根治的希望。中國醫藥大學附設醫院胸腔內科主任涂智彥涂智彥主任指出，傳統治療5年存活率3A（37%）、3B（22%）、3C（17%）加起來平均不到3成，但根據目前最新研究結果，這類的病人治療方式也有很多種選擇，依放療、化療、免疫治療等方式以及治療先後順序，可排列組合出許多治療方法，而現在的標準治療之一是同步化放療（CCRT）後加免疫治療，使用後存活率比單用同步放化療(CCRT)高。另外，涂智彥主任也提到，以前抽菸的肺癌患者預後都不好，做完傳統治療後腫瘤仍會惡化，但有個3B鱗狀上皮細胞肺癌的54歲男性患者，本身有抽菸史，使用免疫治療後追蹤一年半腫瘤沒有惡化且存活時間拉長，過程中也沒有特別的不適，只有皮膚癢、紅疹等副作用，治療效果相當不錯。合併免疫治療可能增加副作用 緩解方法有「這些」不過，還是有許多人會擔心副作用因而害怕治療，對此涂智彥主任表示，一般CCRT副作用包括化療造成的體力變差、白血球下降等，或放療造成的肺炎、食道炎等，若加上免疫治療，其實副作用增加的幅度並不高，臨床上觀察到副作用增加的幅度大概約3－5%左右。然而每個人身體對藥品的反應不盡相同，需要醫療人員定期監測療效及副作用，以確保用藥安全。若懷疑出現副作用，請盡速聯絡醫療人員。涂智彥主任提到，以研究結果、臨床治療經驗來看，有些病人會增加一部份的副作用發生，例如：肺纖維化、荷爾蒙失調（甲狀腺素低下、腎上腺素低下等）皮膚癢等，但這些副作用都是可控、非致命的。像甲狀腺素、腎上腺素低下可以補充荷爾蒙改善，涂智彥主任表示，原本荷爾蒙低下造成的疲倦也會因這樣的補充緩解，至於肺纖維化會定期做X光檢查，也可同時了解治療效果，如果有肺部纖維化的情形，提早停藥、給予適當的類固醇治療其實就可以改善。因此，涂智彥主任建議，第3期非小細胞肺癌無法開刀的患者，仍有根治希望，首先應該接受同步放化療(CCRT) ，並且可選擇搭配鞏固性的免疫治療或其他進階治療法，近年來肺癌治療方法蓬勃發展，希望患者不要放棄希望，應與醫師討論，了解治療、副作用緩解方法，找出更好、更適合的治療方式。
男性食道癌「風險飆16倍」！營養師曝7類人要小心：這些警訊易忽略
台灣男性十大癌症位居第6、每年奪走近2000條人命的疾病，就是早期不易被發現的「食道癌」，且男性的發生率更是高出女性11～16倍。對此，營養師李婉萍提醒，包括具有吸煙飲酒習慣、肥胖以及60歲以上長者等7類人，均是容易罹患食道癌的高風險群。李婉萍在臉書粉專發文表示，食道位於氣管和脊椎中間，主要功能是將食物、液體送往胃腸進行消化，而「食道癌」分為發生在食道上段和中段的「鱗狀上皮細胞癌」，與最常發生在食道下段的「腺癌」2種類型。李婉萍指出，目前雖尚無可知發生食道癌的確切成因，但以下7類人是罹癌的高風險族群：第一、年齡：60歲以上罹癌的人比60歲以下的族群更常見。第二、吸煙：無論是傳統紙菸、雪茄或無煙菸品的使用，將使食道表皮細胞內的DNA受損，引發細胞產生異常變化。第三、喝酒：長期或（和）大量飲酒，會增加罹患食道癌的風險。第四、巴瑞特氏食道炎（Barrett’s Esophagus）：這是由長期且未經治療的胃食道逆流所引起的黏膜變化，被視為食道癌的癌前病變。第五、人類乳突病毒（HPV）：感染HPV不僅可能導致子宮頸癌，現在有研究證實此病毒也是食道癌的重要危險因子。第六、癌症病史：有癌症家族史或本身患有頭頸部癌症的人，罹患食道癌的風險更高。第七、肥胖：超重或肥胖族群患有食道癌的機率較高，有一部分原因是他們更容易發生胃食道逆流。對此，李婉萍提醒，食道癌患者因初期症狀不明顯或表現輕微，容易與其他疾病重疊而被忽略，若是出現吞嚥困難或發生疼痛、體重不明原因下降約10～15％、持續咳嗽與聲音嘶啞、胸骨後方感覺疼痛、消化不良及胃灼熱等症狀，應盡速向醫師尋求協助。
減重新選擇「胃鏡縮胃手術無傷口」 短短半年！39歲女BMI降至24
現代社會多為外食，滿街手搖飲店，肥胖已成為影響台灣人健康的重要因子，肥胖不只影響外觀，內在器官也會因為肥胖導致肝膽胃腸疾病，常見包括脂肪肝造成慢性肝炎及肝硬化、膽囊結石、胰臟發炎、胃食道逆流造成食道炎及巴瑞特氏食道症、慢性胃炎消化性潰瘍、小腸微菌叢改變造成腹瀉、大腸憩室及息肉發生等。蟬聯40年國人十大死因的榜首惡性腫瘤中，消化道癌症與肥胖相關的就包括有食道腺癌、胃癌、大腸直腸癌、肝癌及胰臟癌，我們不能忽略肥胖所造成的相關後遺症，應即早控制並預防疾病發生。肥胖的控制，建議以漸進且天然的方式著手。也就是嘗試改變生活飲食及培養運動習慣來控制體重，然而，現代人工作忙碌且多有應酬，有恆心毅力地控制飲食及運動習慣非常困難，如果無法藉由作息調整控制肥胖，可以考慮藉由減重藥物進行治療。一般來說，身體質量指數BMI 27-32間的患者(正常值為18.5-24)，除使用減重藥物控制外，也可以胃鏡減重手術來減重，包括肉毒桿菌注射術、胃內水球置放術以及袖狀縮胃成形術，以研究報導效果及持久性來說，胃鏡袖狀縮胃成形術的效果最好，其手術方法簡單來說是在全身麻醉的狀態下，利用經口胃鏡加裝「內視鏡縫合系統」由口腔進入胃中，將胃像荷包一樣摺疊縫合起來，在不用破壞切除胃組織腺體的前提下，達到像外科手術胃切除一樣將胃的容積縮小，減少食量及熱量攝取。研究數據顯示，胃鏡袖狀縮胃成形術可降低約15-20%的總體重，並改善高血壓、糖尿病、高血脂等代謝症候群現象，外科局部胃切除減重術的效果相當，且可達成體表無傷口、住院天數短及恢復快的微創減重目標；然而，曾經接受過胃部手術、嚴重胃食道逆流或胃疝氣、活動性消化性潰瘍、食道靜脈曲張、上消化道結構異常、胃部腫瘤、克隆氏症、肝硬化、凝血功能異常、酒精或藥物濫用、精神疾病等，則不建議利用胃鏡縮胃手術來做肥胖控制的首選治療。亞東醫院超音波暨內視鏡中心鍾承軒主任表示，曾有一位39歲女性病人，身高154公分，體重77.4公斤，身體質量指數BMI28.8，經過生活型態改變及胃內肉毒桿菌素注射術後，體重仍未明顯下降，但其合併有高血糖、重度脂肪肝及慢性肝炎狀況，因此安排胃鏡袖狀縮胃成形減重術治療。微創手術時間約80分鐘，術後第二天無任何不適後由口進食，第三天順利出院，於門診追蹤過程中合併減重藥物治療，食量明顯下降，不到半年身體質量指數BMI下降至24.7，同時血糖及肝炎指數恢復正常，精神體力變好，工作專注力及效率也因此提升，不僅如此，更讓原本不敢穿緊身衣的她對身材外觀恢復自信。鍾承軒主任提醒，肥胖造成的相關慢性疾病不容忽視，我們應該即早控制體重，預防共病症發生，建議調整生活作息及飲食運動，或在醫師指導下使用減重藥物；倘若仍無法達成體重下降的目標，建議可與外科或內視鏡醫師討論介入性治療方式，而自費微創經口胃鏡袖狀縮胃成型減重術，也是民眾可以考慮的最佳選項之一。
男醫師2度胃潰瘍…監視器裝廚房 驚見10年妻多次「熱飲加疏通劑」
美國南加州45歲女皮膚科醫師竟然是恐怖人妻，涉嫌多次將下水道疏通劑通樂（Drano）加到結髮10年丈夫的熱飲中，造成男方2次罹患胃潰瘍、食道炎等病症，同為醫師的老公一次注意到飲料有明顯的化學味，因此在廚房裝設監視器，這才發現妻子的恐怖行徑，嚇得他趕緊申請離婚與保護令，並在法庭上揭露妻子私下的暴行與虐待行為。根據《紐約郵報》報導，南加州橘郡（Orange County）爾灣市（Irvine）53歲放射科男醫師陳傑克（JackChen）日前向法院提出限制保護令，指控45歲妻子余悅（Yue Yu）在今年7月，至少3次將通樂加到他的飲料中。根據陳傑克的律師表示，他在今年3、4月時，開始發現身體出現狀況，進一步接受檢查後，症狀開始變得明顯，同時他也發現，自己的飲料中出現一股化學味，因此他才在家中廚房裝設監視器，希望藉此調查異味來源；沒想到監視器畫面清楚拍到，與他結髮已經10年的妻子余悅，多次趁他不察，將通樂倒進他的熱檸檬飲中。Husband says doctor wife accused of poisoning him has history abusing him, two kids: court docs https://t.co/KBxPme9iag pic.twitter.com/aGRRjvReMk— New York Post (@nypost) August 9, 2022陳傑克指控，余悅長期在他的飲料中下毒，造成他罹患2次胃潰瘍、胃炎與食道炎；另外妻子在近幾年開始出現恐怖行為，當他她情緒低落時，除了會對丈夫施行「冷暴力」，對男方完全視而不見外，還會辱罵、毆打、拉扯2名小孩，陳傑克在聲明中指出「余悅會讓他與2個孩子遭受痛苦和言語虐待，不只會用下流的字詞辱罵家人，還會刻意剝奪孩子們的睡眠」。報導指出，陳傑克因為此事同時向法院訴請離婚，並要求孩子們的單獨監護權。法院目前已經批准臨時限制令，禁止余悅進入距離子女90公尺距離，不過她已於5日繳納保釋金後獲釋，丈夫並未她提出任何刑事指控，同時她也透過律師「明確否認」丈夫指控，反控對方是想在離婚官司中站穩腳跟。