食道逆流
」 胃食道逆流 醫師 健康 飲食 減重
Joeman凌晨4點討吃牛肉麵 「紅燒vs清燉」怎麼選?中醫給答案
網紅蕭伊日前爆料,知名YouTuber Joeman(九妹、本名翁雋明)曾在與她交往期間,要求她半夜4點開車到家裡煮牛肉麵,事件曝光後引發討論,也讓「半夜吃牛肉麵」成為話題。對此,中醫師提醒,牛肉麵雖含有豐富營養,但季節、體質及湯頭、油脂與辛香料的搭配不同,吃法也應有所調整。馬光中醫診所中醫師劉宗昇表示,從中醫觀點來看,牛肉性溫、味甘,具有補中益氣、健脾養胃、強筋骨等作用;以現代營養學來說,牛肉也含有優質蛋白質、鐵、鋅及維生素B群,對補充體力及營養具有一定幫助。不過,牛肉本身偏溫,若再加入油脂、辣椒及大量辛香料,整碗牛肉麵可能變得更溫熱、油膩。劉宗昇提醒,平常容易口乾、便秘、長痘痘,或吃辛辣油膩食物容易胃部不適的人,更應控制食用頻率。夏季氣候炎熱,體內容易有暑熱、濕氣,中醫師建議選擇清燉、少油的牛肉麵,並搭配白蘿蔔、青菜、蔥、薑等食材。相較之下,紅燒牛肉麵通常油脂及辛香料較多,夏天吃太重口味可能出現口乾舌燥、大量出汗等不適。到了冬天,則可選擇較溫熱的紅燒牛肉麵,搭配薑、蔥、八角、桂皮等辛香料。不過,劉宗昇強調,「溫熱不等於越辣越好」,進補也不是越多越健康。即使冬天,容易口乾、便秘或有胃食道逆流的人,仍不宜刻意追求重油重辣。至於藥膳牛肉麵,中醫師提醒,日常飲食無須自行加入大量藥材,若有孕婦、慢性腎臟病、心血管疾病,或正在服用抗凝血藥物,更應避免自行搭配藥材。如果真的半夜想吃牛肉麵,劉宗昇建議優先選清燉口味,並採少油、少鹽、少辣,再搭配蔬菜。若只是嘴饞而非真正飢餓,也可以先喝水、休息,避免因偶爾的深夜口腹之慾,養成長期不規律的飲食習慣。
情侶越吃越像!營養師揭密「飲食同化」:交往階段決定誰被影響
許多伴侶發現在一起久了,連飲食習慣都變得越來越相似。營養師王盈荃引述研究指出,這種「飲食同化」現象並非偶然,而是與伴侶間的感情階段與動機密切相關。從曖昧期到穩定期,餐桌上的飲食選擇往往反映了兩人的親密關係轉變。王盈荃指出,根據刊登於《Journal of Business Research》的研究分析,伴侶間的飲食選擇影響可分為三個主要階段,第一階段是「曖昧與交往初期」,當「關係建立」動機啟動時,女性為了吸引對方或建立連結,更容易順應男性的飲食喜好。例如原本不常吃宵夜的女性,可能因配合另一半約會買炸物,默默養成吃宵夜的習慣。研究續指,進入第二階段的「感情穩定期」後,「關係維持」成為主軸。男性為了展現體貼、避免日常摩擦,會高度配合女性的飲食選擇。若女方偏好原型食物與蔬菜,男方也會跟著吃得更健康。研究再指,進入第三階段「共同育兒期」後,飲食決策不再以討好伴侶為主,而是轉向孩子發育需求、家庭預算與生活安排,雙方互相模仿飲食的情況不再顯著。為了讓情侶在約會享用美食之餘也能兼顧健康,營養師王盈荃提出4大實用建議,首先是「調整進食順序」,聚餐時遵循「水、肉、菜、飯、果」的進食順序。既不用為了減重掃興,也能降低一開始太餓而快速吃進大量高油高糖食物的機會,更有助於穩定餐後血糖。王盈荃表示,第二是「宵夜控時分食」,甜點建議兩人分食;若晚上嘴饞,盡量在睡前2至3小時結束進食,避免引起胃食道逆流;第三是「大餐後平穩修復」,前一晚吃多,隔天無須刻意挨餓,可嘗試拉長空腹時間至16小時(如晚上8點吃完,隔天中午12點再吃第一餐),之後恢復均衡飲食即可;最後則是「建立共同運動習慣」,除了吃飯約會,可安排散步、健走、爬山或騎單車等戶外活動,增加活動量。
農曆七月半夜胸悶驚醒以為「鬼壓床」 醫揭真正元凶:它很會裝
農曆七月鬼門開,有一些民眾半夜因突然胸悶、喉嚨酸苦或咳嗽驚醒,難免以為遇到「鬼壓床」。肝膽胃腸科醫師卓韋儒指出,這類深夜驚魂多數並非靈異事件,而是「夜間胃食道逆流」在作祟;民眾若常習慣太晚進食或吃完宵夜立即躺平,胃酸容易因地心引力作用減弱時逆流衝上喉嚨,成為影響睡眠的元兇。肝膽胃腸科醫師卓韋儒在臉書粉專發文表示,白天下人體處於站立或坐姿,地心引力能協助壓制胃酸;但到了夜間一倒頭躺平,加上晚餐太晚吃的話,甚至偏好火鍋、炸物、甜食及酒精等高油刺激性食物,胃內容物就容易往上跑。許多人習慣吃飽後躺著滑手機,這無異於為胃酸打開「逆流通道」,導致深夜頻繁被胸口灼熱感叫醒。針對夜間胃酸逆流,卓醫師提出三大改善建議:第一,睡前2至3小時盡量不吃大餐,降低胃部消化負擔;第二,若夜間逆流明顯,可試著將床頭適度墊高,讓上半身保持微傾斜角度,而非單純堆高枕頭反倒造成脖子不適;第三,應主動避開個人的飲食地雷,如咖啡、炸物、酒精或過飽等誘因。卓醫師說明,胃食道逆流常偽裝成喉嚨異物感、慢性咳嗽或睡眠中斷,容易讓人產生不必要的恐懼;不過卓醫師提醒,若胸痛與胸悶同時伴隨呼吸急促、冒冷汗、左手痛或下巴痠痛等症狀,絕不能先怪罪胃酸,應優先至心臟科排除心肌梗塞等心血管疾病,以免錯過黃金救治時機。除此之外,卓醫師呼籲,民眾若出現吞嚥困難、吞嚥疼痛、黑便、吐血、體重明顯下降或貧血等警訊,也不宜自行服用胃藥壓制症狀,應盡速就醫接受專業評估。最後,卓醫師強調,面對身體發出的訊號,切勿心存僥倖,唯有調整飲食與生活作息,才能真正擺脫深夜胸悶噩夢。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
閻奕格「咽喉逆流」突失聲 陷入低潮憂不能再唱歌
閻奕格加盟新東家索尼音樂,推出新單曲〈起始畫面〉,並將在8月23日於Legacy Tera舉辦「逃生出口」演唱會。工作滿檔的她先前身體卻出狀況,今(12日)受訪時透露去年突然失聲,「有一天一覺醒來,發現自己講話完全沒有聲音,更不要說是要唱歌,更可怕的是,我5天後有一場音樂節的演出。」發現狀況後,閻奕格立刻就醫,發現罹患「咽喉逆流」,已經造成聲帶受傷,表示:「這個病最可怕的是完全沒有感覺,但我的聲音就不見了。」由於醫生說即便病況好轉,聲音仍可能產生變化,這讓她一度相當迷惘,擔心從此不能再唱歌。為了繼續當歌手,閻奕格開始正面對抗胃食道逆流與咽喉逆流,不但戒掉最愛的咖啡和辛辣食物,飲食也改以清淡水煮餐為主,同時維持正常作息與運動習慣。閻奕格因咽喉逆流一度失聲。(圖/索尼音樂提供)經過一段時間的調整,閻奕格的身體與聲音逐漸恢復,她開心表示:「不只聲音回來了,還整個人都瘦下來,真的是意外的收穫!」因此她鼓勵大家正面面對人生上的經歷,如同現在她加入新東家,給自己全新的挑戰,全力衝刺音樂事業談到即將登場的演唱會,閻奕格表示上週才前往新加坡進行排練,要把最動聽的歌曲在演唱會上盡情發揮,而在排練的空檔,還努力在新加坡和吉隆坡上通告宣傳新歌,行程十分充實,「這次巡演的最後一站終於回到台北,特別安排了和巡演不太一樣的歌單,想要給台北的朋友300%的自己。」
小鐘酒醉睡廁所40分鐘出大事!喝紅酒助眠竟胃食道逆流
小鐘日前上東森超視全新命理談話性節目《明星算算鍋》以「人生不是重來是重播,再來一次還是栽在同個坑!」為題,暢聊生活中的錯誤決策與人生轉折。談及最嚴重的「重蹈覆轍」事件,小鐘自曝與酒精脫不了關係。他回憶某次聚餐,朋友為灌醉心儀對象,沒想到酒全進了小鐘嘴裡,讓他當場斷片,直接昏睡在廁所長達 40 分鐘。孫協志聽完驚嘆:「在廁所睡覺超危險,摔倒撞到洗手台或馬桶後果不堪設想!」小鐘心有餘悸表示,那次宿醉讓他整整頭昏一週。之後又有一次,好友拿出價值 30 萬的清酒,他禁不起誘惑,結果隔天直播節目時整臉慘白,「經紀人趕緊幫我狂補腮紅口紅增加血色,當時直播看起來簡直像殭屍一樣!」未料,決心必須戒酒的他又因為了治療失眠,聽信網路偏方「睡前喝一杯紅酒加一片起司」,初期確實好睡,但後來卻越喝越多,從一杯變成一兩瓶,喝到每天都在嘔吐。直到發現主持節目頻頻岔音、喉嚨很痛,就醫檢查才發現「胃食道逆流」嚴重,喉嚨已被胃酸燒傷,這才讓他痛下決心,目前已成功戒酒三個月。問及哪項決定最不後悔?小鐘感性分享,在團體「咻比嘟嘩」解散後,為了音樂夢,他毅然決定自掏腰包 200 萬出專輯。當時父親得知後氣炸,直言:「雖然你是我兒子,但憑良心講,你唱歌普通、長相更普通!為什麼不拿錢買房投資,一定要做會血本無歸的專輯?」小鐘當時堅定回應父親:「你可能會笑我是傻子,但人沒有夢想,活著就沒有意義了。」最後,他靠著朋友情義相挺,包辦詞曲與 MV 拍攝,在數位化的時代賣出 1500 張專輯,還受邀參與校園演出。孫協志聽完也替小鐘緩頰,精算道:「一首歌平均製作費約 20 萬,一張專輯 9 首歌至少就要 180 萬,再加上 MV 拍攝,現在當歌手真的很不容易。」◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
黃奇斌走過失聲低潮認了砸千萬「散盡家產」 甜曝老婆出門前熱吻
黃奇斌今(9日)舉辦首張個人創作專輯《虛華的夢想是一支刀》記者會,現場首播長達5分鐘的MV精華版。他看完後直呼相當感動:「大銀幕看真的很震撼。」睽違許久與粉絲近距離見面,黃奇斌也難掩激動,「看到粉絲很感動」。被問到近期是否還與茄子蛋團員聯絡?黃奇斌表示:「有聯絡,大家都是點滴在心頭,都是自己人。」談及這張專輯投入的成本,他笑說只能用四個字形容:「散盡家產。」再加上MV拍攝費用,總製作成本已突破千萬元。黃奇斌帶著「阿斌的人頭」出席記者會。(圖/常朝貴攝)針對兩年前曾在社群透露聲帶受傷一事,黃奇斌表示目前恢復狀況已經好很多,「聲音好很多了,現在會覺得就這樣唱就好」,坦言剛開始那段時間非常挫折,「不知道自己不能唱」。如今仍固定回診追蹤,也特別注意生活習慣,「不要吃宵夜,胃食道逆流也會影響聲帶」,他也笑說,醫生甚至跟他說很想來看自己的演唱會。黃奇斌2年前和交往超過10年的經紀人女友Juno結婚,談到今天出門前老婆給他的鼓勵,黃奇斌甜蜜透露平常夫妻相處就很有儀式感,「今天出門老婆跟我說,平常心,你很棒」,出門前兩人還擁抱、親吻,「今天結束後也會慶祝,看老婆累不累,如果可以就出去看電影」。至於未來規劃,黃奇斌透露演唱會與生小孩都在考量中,「都在心裡徘徊,很多事情是大家一起完成」。他也表示老婆並不會催促,「她不會著急,反而怕我太累」。
洗腎腎性貧血恐傷心腎! 健保新制納「新一代口服藥」給付
血液透析患者經常同時患有腎性貧血,因長期慢性發炎,即使採用傳統針劑治療,血紅素仍未能達標,甚至需要需頻繁輸血。患者也常常容易疲累,甚至影響工作。健保於今年4月擴大血液透析包裹式給付,將相關口服治療方案納入給付範圍,也讓臨床在治療安排上增加不同評估選項。臺北榮民總醫院內科部腎臟科林志慶主任表示,隨著HIF-PHI類口服治療方案納入給付,臨床上也可依透析患者的病況評估是否納入治療安排,並持續追蹤血紅素變化、體力狀況及後續輸血需求,由專業醫療團隊進行評估與調整。不只釀疲倦!腎性貧血恐傷心腎 可能加劇腎功能惡化腎臟負責分泌紅血球生成素(EPO),當腎功能受損時,人體製造紅血球的過程就會受到干擾。林志慶主任說明,臨床觀察顯示,第三期慢性腎臟病患者中約有4成已出現貧血問題,到第五期更提高至8成以上。同時腎臟組織又對缺氧環境較為敏感,當人體長期因貧血處於低血氧狀態時,便可能加劇腎功能惡化,形成惡性循環。此外,心臟為了補償血液含氧量的不足,必須增加跳動次數,長期可能導致心臟肥大,甚至演變成心衰竭,臨床上就有約五分之一洗腎患者合併心衰竭,且多與心臟舒張功能較差有關;患者血壓和血管壁也可能發生變化,使得高血壓風險增加。患者常見症狀包括全身倦怠、耐力下降、容易嗜睡等,連帶影響日常生活與工作表現。1原因影響腎性貧血治療 長期輸血可能阻礙腎移植目前腎性貧血多以紅血球生成素(ESA)注射與鐵劑補充為主,部分病友可能因體內長期慢性發炎、肝臟分泌鐵調素等因素,使得鐵質吸收與傳統針劑的適應情形面臨不同挑戰。林志慶主任表示,當身體長期發炎時,肝臟會分泌「鐵調素(Hepcidin)」,抑制腸道對鐵質的吸收,使得治療反應可能受到影響。副甲狀腺功能異常造成骨髓纖維化,以及營養不良導致左旋肉鹼缺乏等也是療程效果不如預期的可能因素。部分患者經評估後需長期輸血,但鐵質過量、過敏或病毒感染等風險將隨之增加,接觸他人血液也可能促使體內產生更多抗體,降低未來腎臟移植配對成功的機會,尤其對年輕或中壯年腎友衝擊甚鉅。口服治療方案正式納入血液透析包裹式給付林志慶主任說明,隨著醫療科技進步,新一代口服治療方案於今年正式納入血液透析包裹給付。對於過去因慢性發炎導致貧血較不易控制的患者而言,臨床除了增加針劑劑量或輸血等方式外,也增加了不同的治療評估方向。新口服治療納血液透析給付 臨床採漸進式調整策略林志慶主任表示,過去因慢性發炎導致貧血難以控制的患者,治療選項相對有限,多數只能增加針劑劑量或頻繁輸血;隨著HIF-PHI類口服治療方案納入血液透析包裹式給付,臨床上有了更多元的評估方向,而口服劑型與針劑的治療模式也有區別,醫療團隊可依個別病況調整治療安排。若患者經評估後適用口服新藥,臨床上多採漸進式調整,由於每位洗腎病友的個體共病與發炎狀況不同,無論採取何種貧血治療策略,皆應採取漸進式調整,並密切追蹤相關生理反應。病友在日常照護中若有任何不適,應及時向主治醫師或護理團隊反應切勿自行調整用藥,以避免相關數值於短時間內出現較大波動。治療期間,部分患者可能出現胃食道逆流,應及時向醫師反應,以評估調整服藥時間或使用胃藥等因應策略。腹膜透析患者需求有別 醫解析腎性貧血治療差異針對多數在家治療、回診頻率較低的腹膜透析病友,由於日常照護型態不同,對於貧血管理與適應針劑治療的考量也往往有所相異。醫療團隊指出,隨著今年4月健保全面擴大血液透析的包裹式給付,許多新一代的腎性貧血治療方案已獲得更完善的健保資源支持;然而,由於血液透析與腹膜透析的健保給付規範與預算架構不同,目前透析新藥的健保給付範圍仍以血液透析患者為主,腹膜透析的給付條件未來是否進一步調整,則有待健保署與各界專家後續評估與討論。林志慶醫師表示,無論採取何種透析方式,病友均應定期追蹤血紅素,並依自身經濟與照護需求,積極與醫療團隊探討最適合的長期貧血照護方針。【延伸閱讀】6類人為洗腎高風險群!糖尿病、高血壓皆上榜 醫:腎友用2類藥應留意洗腎也能出國玩!68歲男10年跑遍世界 醫揭「4要1不」安心旅遊https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68823
正值產季!綠竹筍「高纖助消化」 專家:吃完少做1事恐腹脹、便祕
夏季正值綠竹筍盛產期,民眾也有許多方式料理這個人氣時令食材,不過董氏基金會食品營養中心主任許惠玉提醒,竹筍富含膳食纖維及鉀離子,其中膳食纖維有助增加飽足感,但若攝取過多卻未補充足夠水分,反而可能引發腹脹、便祕,而鉀離子攝取過量則可能增加腎臟及心臟負擔,因此若為腸胃功能較差、腸躁症及慢性腎臟病患者,都應特別留意食用量。竹筍熱量低、纖維高 減重與三高患者適合吃每年6至8月為綠竹筍產季,農業部農糧署在臉書粉絲專頁「鮮享農YA-農糧署」發文指出,綠竹筍含水量高、熱量低、富含膳食纖維。許惠玉主任接受《健康醫療網》電訪表示,綠竹筍最大的特色正是在於膳食纖維含量高,易使人有飽足感,並與促進腸道蠕動有關,因此對想控制體重的減重者,或本身有糖尿病、三高(高血糖、高血壓、高血脂)等族群來說,是不錯的蔬食選項,但建議同時搭配足夠水分,一般民眾每天飲水量可依體重乘以30至35毫升估算,尤其夏季流汗量較大,不要等到口渴才補水,宜分多次喝、慢慢喝,較有助於身體吸收。膳食纖維不是吃愈多愈好 補足水分才是關鍵許惠玉主任也說,許多人認為膳食纖維吃得愈多愈好,但纖維通常也應搭配水分才能發揮效果,而若攝取大量高纖食物卻沒有補充相應水分,反而可能讓糞便變得乾硬,造成腹部脹痛、便秘。她也提醒,民眾若吃下大量高纖食物後仍長時間沒有排便,且出現消化系統的不適症狀,就應檢視是否為水分補充不足。腸胃敏感者別吃太多 慢性腎臟病患者更要留意也因如此,許惠玉主任提醒,腸胃功能較弱的民眾,包括胃食道逆流患者、腸胃敏感者及腸躁症患者來說,不宜一次攝取過多,以免增加腸胃負擔。此外,綠竹筍的鉀離子含量較高,因此慢性腎臟病患者也不建議大量食用,以免過多鉀離子堆積在體內無法及時排除,進而增加心臟負擔。至於部分民眾擔心竹筍含普林,許惠玉主任則說,竹筍屬於中低普林食物,每100公克約含60至65毫克普林,對大多數民眾而言,適量食用竹筍仍屬均衡飲食的一部分,若為痛風病史者,在非急性發作期仍可依醫師或相關專業人員指示適量食用,不必過度擔心,而比起竹筍,更應留意避免攝取含糖飲料、酒精及動物內臟等較高風險食物。食用量怎麼評估?可參考「蔬果579」原則針對何謂「適量」,許惠玉主任也說,營養學上推廣的「蔬果579」,是指兒童、成年女性與男性每天分別應攝取5份、7份及9份的蔬果,其中蔬菜與水果的比例分別為兒童3:2、成年女性4:3、成年男性5:4,每份重約100克。除了份量需留意是否足夠,更可融入「彩虹原則」均衡挑選紅、橙、綠、白、紫藍等各色蔬果,並將這些蔬果平均分配在每天的飲食當中。挑筍四字口訣 掌握「白、彎、短、肥」民眾想吃到鮮甜脆嫩的綠竹筍,農糧署建議掌握「白、彎、短、肥」四字訣,所謂「白」,是指切口處水嫩白皙,沒有腐敗異味;「彎」則是呈現牛角般彎曲,長度沒有過長;「短」代表筍體矮短、籜葉(筍殼)距離緊密;「肥」則是基部肥厚、筍尖緊閉且沒有出青(變綠)。涼拌、煮湯吃出鮮甜 買回家建議盡快處理農糧署指出,綠竹筍若接觸陽光較易出青,除了口感較老,也會產生苦味,因此以早晨採收或雨後隔日採收者品質可能較佳,不過由於竹筍採收後仍會持續生長,民眾挑選時也應避免筍尖已明顯變綠的情況,買回家後也應盡快烹煮處理,若無法立即食用,可先煮熟後冷藏保存,以利於維持鮮甜口感。料理方面,許惠玉主任建議以水煮、清蒸、煮湯或涼拌等方式料理,避免油炸或過度調味,較能保留綠竹筍原有的鮮甜風味。農糧署也分享簡易涼拌竹筍做法,民眾可將竹筍洗淨後帶殼冷水下鍋煮熟,聞到筍香後即可關火悶約5分鐘,再取出放入冰水降溫,接著去殼切塊,依個人喜好酌量添加不同風味的醬汁食用。【延伸閱讀】想補纖維又怕脹氣?護理師教9招 喝水、少量多餐與飯後散步都能幫忙天熱流汗不一定要喝電解質飲料 醫點2情況:否則喝水就夠https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68887
48歲男劇烈腹痛送醫驚見「腸道卡滿果核」 認誤信長輩通便偏方
民間偏方別亂試!大陸杭州市第一人民醫院桐廬醫院近日接診一名48歲黃姓男子,他因誤信「吞楊梅果核能潤腸通便」的說法,吃楊梅時連果核一併吞下,結果反而造成嚴重腹痛。經檢查後醫師看到患者的中下腹腸管內堆滿無法消化的果核,宛如無數小石子將腸道牢牢堵死,引發「機械性腸梗阻」,這正是患者連2天無法排便、腹部腫脹和劇痛的原因。根據陸媒《都市快報》報導,杭州一名48歲黃姓男子聽信老一輩流傳的民間偏方「吞楊梅果核能潤腸通便」,近期正好是夏季楊梅盛產,黃男照做吃了半籃楊梅並連果核一起吞下肚;起初黃男身體沒有異樣,但連2天他都無法正常排便,腹部還有腫脹感,甚至疼痛感持續加重。黃男感到劇痛後才趕緊前往杭州市第一人民醫院桐廬醫院,急診醫師立刻為黃男安排腹部CT檢查,影像結果驚見患者中下腹腸管內堆滿無法消化的果核,把腸道都堵死,更引發「機械性腸梗阻」,才導致患者劇烈腹痛和無法排便。所幸經及時治療,患者的情況明顯好轉。對此,醫師提醒民眾切勿盲目過量食用,成年人每日的水果攝取量應保持在200至350克之間,換算成一般大小的楊梅,大約是10到15顆。若單一日楊梅吃得過多,不僅會擠占其他水果的份額,導致整體營養攝取過於單一,且楊梅本身含有豐富的糖分與有機酸,過量攝取也極易引發各類腸胃不適。專家特別點名「4類特定族群」吃楊梅應格外注意。首先是「腎臟病患者」,由於楊梅含鉀量極高,腎功能不全者若排鉀能力下降,過量食用恐誘發高血鉀症,出現四肢發麻、心律異常等症狀,嚴重時甚至危及生命;其次是「胃病患者」,包含患有胃炎、胃潰瘍或胃食道逆流者,楊梅的酸性會加重病情,建議頂多吃2至3顆解饞,且應在飯後食用。此外,「糖尿病患者」與「正在上火的人」也需嚴格控管。糖尿病患雖然可以吃楊梅,但必須計入全天水果總量中,若吃了10顆楊梅,就應相對減少其他水果的攝取,確保每日水果總量不超過200克;而從中醫角度來看,楊梅性質偏溫,若民眾正處於口腔潰瘍、牙齦腫痛、咽喉痛等俗稱「上火」的身體發炎狀態,吃多了恐讓症狀雪上加霜。
粽子吃太多胃脹別急吞胃藥 營養師推1夏季水果助消化
端午節期間,不少人會連吃好幾顆粽子,但米吃多常讓人有種胃裡卡住、脹脹悶悶的感覺。對此,營養師許瓊月指出,餐後選對水果即可幫助消化、有助減輕不適感,其中夏季盛產的芒果就是有效解方。許瓊月於臉書粉專發文表示,這幾天不少民眾餐餐都在吃粽子,雖然好吃,但肚子那種糯米飽脹感,卻讓人又愛又恨,如果稍感不適,先別急著吃胃腸藥,其實可以選擇吃芒果來化解。許瓊月說明,很多人知道鳳梨、木瓜有酵素能有助於分解「蛋白質」,也就是肉類,但糯米是一種超級難消化、結構非常緊密的支鏈澱粉,而「澱粉剋星」芒果含有豐富的α跟β澱粉酶,這2種酵素碰上糯米,就像拿剪刀把緊密的澱粉大分子剪碎,能有效加速分解,加上芒果富含有機酸和膳食纖維,能刺激胃酸分泌、促進腸道蠕動,幫助胃排空,不容易感到胃脹。許瓊月提醒,雖然芒果可以幫忙消化,但芒果本身也有甜度,如果不想要吃到熱量爆表,建議在吃完粽子後,切個半顆或一小碗芒果當點心,適量就好,若本身胃食道逆流嚴重,記得要適量,並且不要空腹吃。
療愛歌姬驚爆健康亮紅燈 右膝半月板「磨成棉絮」痛苦復健一年
「療愛歌姬」林凡將於明(6日)將登上《但願人長久》鄧麗君經典回聲音樂會,以歌聲向永遠的華語天后致敬。近日她在《聚焦2.0》節目中吐露,這幾年家人與自身在健康上所經歷的驚心轉折。提及已逝的父親,林凡至今仍難掩遺憾,並透露自己近年也因長期高壓與密集特訓,導致胃潰瘍與右膝蓋半月板「磨成棉絮」,經歷了一場考驗意志的抗病與復健歷程。林凡透露,父親一開始只有乾咳症狀,全家一度以為是過敏或胃食道逆流,直到後來因白血球指數過高轉往大醫院,經歷抽骨髓、電腦斷層檢查,才驚覺後腹腔內竟藏著一顆20幾公分的「惡性脂肪瘤」,必須馬上開刀。雖然當時緊急進行手術,但父親最終仍於2018年不幸過世。這段經歷讓林凡至今心有餘悸,坦言當時輕忽了長輩身體的警訊。或許是長期壓力累積,林凡自曝前陣子身體也發出抗議,健檢查出胃潰瘍。被問到舞台上是否曾有過「忘詞」的壓力?她展現幽默直率的一面笑說:「會啊!剛剛差點要說常常,但一定都會有的啦!」熱愛運動的她,2023年為了籌備音樂會展開密集訓練,一周狂騎三次飛輪並在跑步機上衝刺,不料音樂會結束後,林凡只要久坐起身或上下樓梯,右膝就會劇烈刺痛。就醫照核磁共振才發現半月板已嚴重磨損,「像毛衣被扯到花花、鬚鬚的棉絮狀」,十字韌帶也變鬆,痛感正是來自於失去軟骨保護後「骨頭壓骨頭」的摩擦。而在進行膝關節內視鏡手術之後,林凡卻體驗了整整一年的痛苦復健。她坦言術後前3個月膝蓋完全無法彎曲,深刻體會到「傷筋動骨一百天」的煎熬,如今雖然好轉,但半月板已無法長回來,必須持續鍛鍊肌力。她苦笑說:「以後要縮短穿高跟鞋的時間了。」好在這些關卡並未澆熄她對舞台的熱情。
年過30早餐全變了?辦公室狂傳「敲蛋殼聲」 一票人全懂了
人過了30歲後,早餐口味真的會開始「自動進化」嗎?近日Threads上一則關於「30+辦公室早餐日常」的貼文意外爆紅,有網友笑稱,公司每天早上最常聽到的聲音,不是鍵盤聲,而是此起彼落的「敲蛋殼聲」,放眼望去幾乎人人都在吃水煮蛋,意外掀起大量上班族共鳴,直呼:「30歲後真的會變這樣!」一名網友日前在Threads發文表示,自己待的辦公室平均年齡超過30歲,每天早晨都會傳來連續不斷的「敲蛋殼聲」,因為同事們早餐幾乎清一色都是水煮蛋、茶葉蛋,再搭配黑咖啡、豆漿或高蛋白飲。原PO笑說,似乎到了某個年紀後,大家已經沒辦法像以前一樣,一早就吃飯糰、蛋餅、鐵板麵等高澱粉早餐,否則一進公司就開始昏昏欲睡,因此越來越多人默默改成「高蛋白、低負擔」的早餐模式。由於辦公室大家實在太常吃蛋,原PO甚至乾脆直接買了一台煮蛋器放公司,還默契十足地規定,每天最早進辦公室的人,要先負責把雞蛋放進去蒸熟,避免有人早上太趕沒煮蛋,結果連早餐都沒得吃。貼文曝光後立刻掀起大量30歲上班族共鳴,「除了敲蛋殼聲,還有高蛋白搖搖杯的攪拌聲」、「現在辦公室早餐幾乎都是水煮蛋配美式咖啡」、「飯糰真的好吃,但超過30歲後吃完整個人超想睡」、「以前早餐一定吃鐵板麵,現在吃完直接想睡到中午」。也有人笑稱,「以前早餐求爽,現在早餐求活著」、「30歲後人生真的被蛋統治」、「辦公室根本大型養生現場」、「不是水煮蛋就是蛋白飲」、「現在早餐最怕的不是不好吃,是胃食道逆流跟血糖爆衝」。另外,也有不少網友分享自己的「30+早餐哲學」,有人改吃地瓜、玉米筍等輕食,有人則開始固定喝蛋白飲、保健食品,甚至有公司還會互相提醒吃維他命,讓不少人笑稱「過30歲後,辦公室直接變養生俱樂部」。除了健康話題外,這篇貼文也意外掀起「低調敲蛋技巧」討論。一名23歲網友好奇發問,「到底怎麼在超安靜辦公室敲蛋殼又不被發現?」對此,原PO也熱心分享技巧,表示如果直接敲桌面聲音太大,可以改在滑鼠墊上輕敲,聲音會小很多。甚至還有網友笑稱,住家裡的30+女子最幸福的事,就是「水煮蛋是媽媽幫忙剝好殼直接放進嘴裡」,瞬間讓大批網友羨慕不已。不少人看完後也笑翻表示,「原來全台辦公室都一樣」、「30歲後真的會突然開始在意蛋白質」、「以前看不懂長輩為何早餐只吃蛋,現在終於懂了」。
白天累爆晚上卻睡不著?醫師點名「這類晚餐」最傷睡眠:胃在加班
不少上班族明明白天工作繁忙、身心俱疲,晚上卻遲遲無法入睡,甚至半夜頻繁醒來。對此,胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,許多人將失眠原因歸咎於壓力與焦慮,但臨床上其實有不少案例,問題並非出在情緒,而是與「晚餐吃什麼」息息相關。黃軒分享,一名40多歲科技業主管因長期失眠前來求診,對方表示已持續半年睡不好,不但嘗試褪黑激素、白噪音,甚至下載冥想App,仍難改善睡眠品質。進一步詢問後發現,男子幾乎天天晚間9點後才吃飯,應酬時更常吃燒烤、炸物搭配啤酒,甚至深夜還會續攤吃麻辣鍋。黃軒指出,很多人以為失眠是「腦袋停不下來」,但其實有時候真正無法休息的是胃。臨床上,不少患者明明很疲憊,躺上床後卻感到胃脹、胸口悶熱、心跳偏快,甚至半夜胃酸逆流、喉嚨發苦,原因就在於身體其實仍處於持續消化與代謝狀態,尚未真正進入休息模式。近年睡眠醫學研究也開始重新檢視「晚餐與睡眠」之間的關聯。黃軒引用刊登於《European Journal of Nutrition》的研究指出,研究團隊連續14天追蹤肥胖成人的飲食與睡眠情況,結果發現,若晚餐經常攝取高脂肪、油炸食物、紅肉、酒精及高膽固醇飲食,當晚睡眠品質通常較差,也更容易伴隨胃食道逆流、打鼾、睡眠呼吸中止症與肥胖等問題。相較之下,睡眠品質較佳者,晚餐內容則多半包含適量碳水化合物、橄欖油,以及富含Omega-3脂肪酸的魚類,例如鮭魚、沙丁魚等。不過黃軒也強調,這並不代表某種食物具有「立即助眠」效果。以碳水化合物為例,雖然部分研究認為可能透過影響血清素與褪黑激素路徑,進而幫助入睡,但實際效果仍與攝取量、進食時間、升糖指數,以及個人體質、肥胖與糖尿病等因素有關。至於近年備受推崇的Omega-3與魚油,黃軒也提醒,目前並沒有足夠證據證明其能直接改善失眠,「有些人可能有效,但不代表每個人都適用」。他認為,真正影響睡眠的往往不是單一食物,而是整體飲食型態與生活習慣。黃軒進一步說明,高油脂與高酒精晚餐,容易增加夜間胃食道逆流、交感神經活化與體溫波動。尤其許多人誤以為酒精能幫助睡眠,但事實上,酒精雖可能讓人較快入睡,卻會使後半夜睡眠變得破碎,深層睡眠減少,也更容易半夜醒來。另一方面,高油脂食物會延緩胃排空,導致身體到了凌晨仍持續消化,形成「大腦想睡、胃卻還在工作」的情況。此外,睡不好也會進一步影響隔天飲食。研究顯示,睡眠不足或睡眠破碎的人,更容易攝取高糖、高熱量食物,膳食纖維攝取量也偏低,形成「晚餐亂吃、睡不好、隔天更想吃甜食、體重增加、睡眠更差」的惡性循環。黃軒表示,後來他並未急著替該名主管增加安眠藥,而是建議對方將晚餐時間提前、減少酒精攝取,並避免深夜油炸與重口味宵夜。兩週後回診時,男子便明顯感受到半夜醒來次數減少。黃軒提醒,失眠不一定全是壓力造成,「太晚、太油、太重口味」的晚餐,也可能是睡眠障礙的源頭之一。不過若長期失眠持續存在,仍應進一步就醫檢查,因為有時真正需要處理的,可能是身體早已透過失眠發出的健康警訊。
七旬翁「戒菸酒10年」健檢查出食道癌 醫示警:3高風險族群應定期篩檢
七旬林先生曾有長達四十年的菸酒病史,儘管已成功戒菸、戒酒滿十年,且平時吞嚥功能完全正常、身體並無異狀,卻在一次例行性健檢中意外發現健康危機。台中慈濟醫院胸腔外科醫師翁任康指出,林先生當時在進行大腸鏡檢查時,因需麻醉而決定順便加做胃鏡,沒想到竟在食道黏膜發現異常,經切片檢查確診為第一期食道癌。這項決定讓他幸運地在病灶尚無聲息時,爭取到黃金治療時機。食道癌早期幾乎無感 篩檢是關鍵翁任康醫師分析,食道是一個具有彈性的管狀器官,當腫瘤生長到足以造成阻塞、引起吞嚥困難或喉嚨異物感時,臨床上往往已經進展到第三或第四期。由於食道癌早期症狀極不明顯,多數患者直到進食困難才就醫,林先生在完全「零症狀」的情況下,透過內視鏡檢查於第一期就發現病灶,確實是非常幸運的案例。胸腔鏡微創手術 助縮短復原時間針對林先生的病況,翁任康醫師採取「胸腔鏡微創手術」進行治療。這項術式僅在患者側胸壁開幾個小孔,並搭配腹部小切口進行食道切除與胃管重建。與傳統開胸手術動輒二、三十公分的大型傷口相比,微創手術能維持胸廓的完整性。翁任康醫師進一步說明,微創手術在部分臨床觀察中,有助於降低術後疼痛感,並減少肺部併發症的發生風險。林先生術後隔天即能下床活動,他自述疼痛程度遠低於預期,在醫護團隊的密切照護下穩定出院。菸酒檳榔高風險群 需排定期篩檢 翁任康醫師提醒,臺灣食道癌患者有九成以上屬於鱗狀上皮細胞癌,其成因與生活習慣密切相關。香菸、酒精與檳榔中的致癌物質會對食道黏膜造成長期刺激。即便像林先生一樣已經戒除多年,過去數十年累積的風險依然存在,不可掉以輕心。若能在早期發現食道癌,透過手術切除後的觀察顯示,患者不僅能保有良好的生活品質,存活率也相對理想。翁任康醫師建議,凡是有抽菸、喝酒或嚼檳榔習慣的高風險族群,年過四十歲後應定期安排上消化道內視鏡(胃鏡)檢查。若日常出現吞嚥不適、胸口悶痛或不明原因體重減輕,應儘速就醫專業評估。【延伸閱讀】「趁熱吃」恐引食道癌!醫籲:「這樣吃」養成良好飲食習慣 遠離癌風險以為胃食道逆流竟是第三期食道癌 微創手術重建老菸槍食道保命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68355
68歲女喝完汽水突昏迷 檢查診斷竟是「迷走神經」受刺激
68歲的魏女士日前與朋友在住家聚餐玩遊戲,過程中還伴隨飲酒食,沒想到她在喝完一大口汽水後,突然失去意識隨即倒地,後腦勺撞擊地面導致局部腫脹,所幸不久後便甦醒。經緊急送醫,負責急診初步處置的衛福部彰化醫院洪子文醫師表示,經檢查診斷為「迷走神經昏厥」,推測與當時情緒過於緊張或興奮,加上汽水刺激食道有關,後腦撞地的外傷並無大礙,隨後轉由神經內科進行更深入的追蹤檢查。 大腦血液供應不足 迷走神經受刺激造成血壓降低衛福部彰化醫院神經內科林嶸洲醫師為魏女士安排了頸動脈超音波、腦波及24小時心電圖等檢查,排除了腦部與心臟的器質性問題。林嶸洲醫師進一步說明,迷走神經從大腦分布至全身重要器官,當此神經受到過度刺激時,可能導致心跳變慢、血壓降低,進而減少血液輸送量,造成大腦血液供應不足引發突然性暈厥。這種現象雖大都能自發性恢復,但昏厥瞬間撞擊硬物造成的傷害往往更為嚴重。頻繁昏倒竟是胃食道逆流 腸胃道刺激引發神經過度反應除了情緒波動外,腸胃道問題也可能是誘因。林嶸洲醫師分享,曾有兩名七十多歲的男性患者頻繁昏厥,一週甚至發作數次,但在排除高血壓、心臟病及癲癇後,懷疑是迷走神經過度反應所致。經過胃鏡檢查發現,兩位患者皆患有嚴重的胃食道逆流,胃酸逆流發作時會刺激腸胃道的迷走神經,進而引發昏厥,後續透過藥物治療與飲食控管調理胃部,昏厥次數有所下降。找出誘發因子 落實生活調控為改善重點林嶸洲醫師強調,「迷走神經昏厥」通常屬良性範疇,當發作時讓患者平躺幾分鐘,待血流順利進入腦部後多會清醒。然而,生活中仍須識別誘發因子,如嚴重疼痛、情緒激動、驚嚇或特定的食道刺激等。林嶸洲醫師提醒,民眾若有類似症狀,應先排除其他可能的病因。在日常生活中,建議控制激動情緒,若有反覆昏厥,建議諮詢專科醫師找出誘因,以便儘早治療。【延伸閱讀】韓星泫雅舞台突昏倒!醫揭「迷走神經性昏厥」成因 常見誘發情境一次看男大生如廁突倒地 竟是迷走神經性昏厥作祟https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68178
恭喜!鄭家純懷孕3個月「同卵雙胞胎」 聽心跳想起陰影淚崩
藝人鄭家純(雞排妹)20日透過社群平台宣布懷孕喜訊,透露目前已懷孕12週,且為自然受孕的同卵雙胞胎。她在經歷年初小產後,再度迎來新生命,也分享一路走來的心理轉折與孕期歷程。鄭家純表示,今年1月經歷小產後,原依醫師建議暫緩懷孕規畫,以調整身心狀態。不過她透露,小產後排卵期出現變化,在月經尚未恢復前便再度懷孕,並於除夕驗出懷孕反應,讓她對此感到意外,「上次有好好跟無緣的小孩介紹阿寶,像媒人一樣把人格特質、身家調查都說得很詳細,推薦寶寶回來,沒想到還多揪了手足一起來。」。她回憶,產檢期間透過超音波檢查,意外得知懷上雙胞胎。由於屬自然受孕的同卵雙胞胎,讓她在驚喜之餘也伴隨擔憂。直到懷孕6週聽見胎兒心跳後,情緒才稍稍放下,坦言當下因想起前次未能聽到心跳的經歷,忍不住落淚。鄭家純懷孕12周。(圖/翻攝臉書/鄭家純)儘管迎來喜訊,孕早期的不安與身體不適仍帶來挑戰。鄭家純指出,由於前次小產發生於第9週,因此懷孕初期心理壓力格外明顯,「從驗到兩條線到10週,心理上很難受,會亂想這次留得住嗎?懷雙胞胎真的沒問題嗎?」生理方面,也出現胃食道逆流、孕吐、暈車、心跳偏快及皮膚狀況變化等症狀,使身體承受不少負擔。她也提到,曾透過宗教方式尋求心靈安定,在獲得安慰後,逐步調整心態面對孕程。她表示,既然迎來這份生命安排,就選擇相信自己有能力承擔。此外,鄭家純原已規畫進行冷凍胚胎植入相關檢查,但兩度都在預定回診前自然懷孕,也讓這段經歷更添巧合。她感謝醫療團隊在心理支持與醫學照護上的協助,幫助自己度過孕早期的不穩定階段。目前懷孕已滿12週,鄭家純也公開10週時的超音波影像,透露兩名胎兒位置特殊,外觀如太極圖形。她表示,現階段正以較平穩心情面對身體變化,迎接接下來的孕期生活。
韓國排毒神飲爆紅!營養師揭3功效:1類人別跟風
近期從韓國紅來台灣的「橄欖油+檸檬汁」飲用熱潮,也燒到減重門診,不少患者主動詢問其效果。對此,營養師林俐岑指出,其營養基礎來自優質脂肪與維生素C的搭配,可能有助腸道蠕動、改善便祕、抗氧化與穩定血糖,但效果並非神奇或具「排毒」功能,肝臟解毒仍依賴自身機制。她也提醒腸胃敏感者不適合飲用,同時建議民眾避免空腹硬喝,並務必選用特級初榨橄欖油,才能保留最多的橄欖多酚營養。營養師林俐岑近日在臉書粉專發文指出,從營養學角度來看,「橄欖油+檸檬汁」的組合並非神奇偏方,而是「優質脂肪」與「高濃度維生素C」的基礎搭配。她說明,特級初榨橄欖油富含單元不飽和脂肪酸(油酸)、維生素E與橄欖多酚,有助抗發炎、保護心血管並潤滑腸道;而新鮮檸檬汁則提供維生素C、檸檬酸與類黃酮,有助抗氧化與促進膠原蛋白合成。林俐岑進一步分析此組合對身體的實質影響。她認為,最明顯的效果在於促進腸道蠕動,適量油脂在空腹進入腸道後能發揮潤滑作用,同時刺激膽汁分泌,對於長期便祕或久坐族群,確實可能改善排便順暢度。此外,檸檬中的維生素C與橄欖油中的多酚與維生素E結合,能對抗體內自由基,這也是部分使用者感受到皮膚變亮、水腫減輕的原因。不過她也提醒,檸檬的維生素C含量並非最高,像芭樂、奇異果與柑橘類其實都更為豐富。至於血糖控制方面,她指出油脂可延緩胃排空速度,若於餐前或搭配早餐攝取,有助穩定血糖波動,降低脂肪堆積的機會。然而,林俐岑也強調不應過度神化此組合。她澄清,坊間流傳的「淨化肝臟」說法並不正確,因為肝臟本身就具備完善的解毒機制,單靠飲用橄欖油與檸檬汁無法達到所謂「排毒」效果,真正有效的護肝方式仍是避免油炸與高糖飲食、減少酒精攝取以及維持良好作息。此外,她提醒腸胃敏感者應特別謹慎,檸檬的酸性加上高濃度油脂,可能對胃食道逆流、胃潰瘍或腸胃較弱者造成不適,空腹飲用甚至可能引發胃痛、腹瀉或灼熱感。同時,檸檬汁的酸性也可能影響牙齒琺瑯質,建議飲用後適度漱口以降低酸蝕風險。在實際食用建議上,林俐岑提到常見的比例約為橄欖油與檸檬汁2比1,但她不建議勉強空腹飲用,若感到不適,可改為作為沙拉醬或拌入燙青菜中食用,效果相同且更容易入口。她也特別強調應選擇特級初榨橄欖油,才能保留較完整的橄欖多酚與營養價值。(圖/翻攝自Facebook/林俐岑營養師的小天地)
感冒好了仍就「嗽」不停!慢性咳嗽是什麼?醫提出現「6大」症狀應儘速就醫
對於許多人來說,每每遇到咳嗽問題,總是相當困擾,看遍了醫師,吃了各種藥物,依然日夜咳、夜也咳,始終無解,義大癌治療醫院內科部部長魏裕峯指出,咳嗽是呼吸系統的保護機制,屬於健康的生理反應,但若時間持續數週,甚至已經影響到日常生活健康,就應儘速就醫檢查,主因在於造成咳嗽的因素有很多,除了跟呼吸道疾病有關外,也可能是為鼻涕倒流、心血管疾病、胃食道逆流,甚至是藥物的副作用都有可能,因此,千萬別輕忽咳嗽帶給健康的威脅。什麼是慢性咳嗽?根據臨床醫學統計,全球約有3%至18%的人飽受慢性咳嗽(Chronic Cough)困擾,慢性咳嗽定義為肺部並沒有已知嚴重的疾病但咳嗽持續8週以上(兒童為4周以上)。魏裕峯表示,依據咳嗽時程的長短分成三種類型,急性咳嗽(<3週)、亞急性咳嗽(3至8週)與慢性咳嗽(>8週),慢性咳嗽與吸菸、年齡密切相關,主要好發於65歲以上的長者。9大慢性咳嗽病因魏裕峯指出,慢性咳嗽不止涉及到呼吸道系統外也與鼻過敏、心血管、腸胃道,甚至是用藥史密切相關:1.氣喘:呼吸急促、高頻的呼吸喘鳴音(wheezing)、胸悶、與夜咳是氣喘的典型症狀,但慢性咳嗽在變異性氣喘可能是唯一的表現症狀,主因是氣道對各種誘發因素過於靈敏,導致長期陣發性咳嗽。2.非哮喘嗜伊紅性細胞支氣管炎(NAEB):NAEB是導致慢性咳嗽的主因之一,NAEB的病人氣道內會有類似哮喘的嗜酸性粒細胞發炎,它可能不會有氣喘的氣流阻塞,肺功能檢查多為正常。3.慢性支氣管炎:支氣管長期發炎會引發咳嗽,慢性支氣管炎可能是肺阻塞(COPD)的表現之一,它的特徵是氣道黏液分泌增多而導致的持續性咳嗽,通常與吸菸有關。4.胃食道逆流:胃酸逆流會導致食道刺激喉咽,在這種刺激下,呼吸道會因為想要清除氣道對呼吸造成阻礙的物質而誘發咳嗽的行為。5.上呼吸道咳嗽症候群(UACS):過去被稱為鼻涕倒流症候群(Post nasal drip syndrome),這類病患的咳嗽,牽扯綜合性的因素,在臨床上被認為,是上下呼吸道神經高敏感者或有鼻竇疾病患者為主,例如:時常會覺得喉嚨癢,並且伴隨鼻塞過敏、有鼻涕分泌物等。6.慢性支氣管擴張:患有支氣管擴張的患者,常會出現持續性咳嗽,多伴有大量痰液,尤其在清晨較嚴重。若又合併其他感染性疾病,不僅會加重慢性咳嗽,也會導致肺部相關的症狀加重,像咳血等等。7.上呼吸道的感染:根據研究顯示,有25%的慢性咳嗽患者是在上呼吸道感染後引發的症狀,尤其是病毒感染(像流感或新冠病毒感染)。主因在於感染期間迷走神經的發炎或刺激可導致呼吸道過度反應,導致咳嗽時間持續延長(如長新冠)。8.癌症導致的發炎:研究顯示,咳嗽是肺癌患者常見的症狀之一,肺部肺部腫瘤可刺激或阻塞氣道,引發咳嗽反射,其次,癌症相關的發炎、感染等,都可能導致咳嗽。9.間質性肺病(ILD):慢性咳嗽是間質性肺病 (ILD)、特發性肺纖維化(IPF) 的常見症狀,臨床研究發現,有八成的IPF會出現慢性乾咳的症狀。慢性咳嗽的5大評估方式魏裕峯表示,慢性咳嗽除了會依照病人主訴、有無抽菸與理學檢查,並確認病人的使用藥物,像血管張力素轉換酶抑制劑(ACE-I)就容易引起慢性咳嗽得副作用。常見的檢查還包括1.胸部X光、胸部斷層掃描(CT):胸部X光先確認胸腔狀況有無明顯異常,若有需要,可以進行胸部的斷層掃描。2.肺功能檢查(PFT):包含肺活量的測定,確認有無氣喘、肺阻塞、間質性肺病等。3.血液檢查:檢查有無感染證據或過敏原指數有無異常。4.內視鏡檢查:胃鏡、鼻鏡等,確認不是因為胃食道逆流、慢性鼻竇炎、有無分泌物、鼻涕倒流、異物等。5.咽拭子:使用長條拭子伸入至喉部,進行病毒抗原或細菌培養。出現6大症狀應儘速就醫1.咳嗽超過14天2.不明原因體重減輕3.持續胸痛4.咳血5.夜間盜汗6.聲音沙啞慢性咳嗽的4大預防關鍵1.避免接觸刺激物或過敏原:魏裕峯指出,尤其是呼吸道敏感者,在面對油煙、化學物質或是處在不通風的環境中以及冷空氣時,建議可以配戴口罩進行防範。2.戒菸:戒菸除了能夠減緩肺功能下降,更能改善慢性咳嗽的發生率。3.多喝水:有助於降低喉嚨的癢感並且稀釋痰液。4.生活、飲食的調整:若是因為胃食道逆流導致的慢性咳嗽,應考慮服用藥物,並從飲食清淡、避免甜食、含糖飲料、飲酒等做起。魏裕峯指出,慢性咳嗽若置之不理可能會導致相關併發症的產生,慢性咳嗽本身也會影響生活品質與社交障礙、晚上睡眠失調、白天精神不濟等。對於女性來說,更要擔心壓力性尿失禁上門,所以透過醫療介入加生活改善,來好好面對慢性咳嗽是至關重要的事情。參考資料:Chronic Cough Symptoms and DiagnosisChronic CoughEvaluation of the Patient with Chronic Cough更多醫健新聞報導長期咳嗽別輕忽!結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南:症狀、成因與治療一次解析!世界結核病日/咳不停別輕忽,小心結核病!如何辨識?症狀有哪些?一次了解!
水果連皮吃營養翻倍?營養師揭潛藏風險 點名4類人恐吃出問題
不少民眾聽說水果連皮吃更營養,專業營養師曾建銘指出,果皮雖是營養寶庫,卻非所有人的「蜜糖」,對於腎友、糖友、腸胃功能不佳者及無法徹底清洗果皮的族群而言,連皮食用反而可能造成身體負擔,因此呼籲民眾在攝取前應先評估個人體質,不該盲目跟風。營養師曾建銘透過臉書粉專「吃對營養所|建銘營養師」發文表示,近期大眾熱議蘋果、水梨、葡萄等水果連皮吃的益處,但從臨床營養視角來看,有4類族群的人應特別注意。首先是腎功能退化的患者,雖然果皮富含鉀離子可助一般人消水腫,但對於需嚴格「限鉀」的腎友來說,過量攝取鉀離子會增加心臟負荷,為了保護腎臟,削皮食用才是較安全的做法。第二是糖尿病患者,曾營養師指出,雖然果皮的膳食纖維能稍微延緩血糖上升速度,但水果整體的「總糖量」並未改變。糖友切莫因「連皮吃比較健康」的心理暗示而放縱食慾,若未嚴格控管份量,血糖依然會劇烈波動。此外,對於「腸胃傲嬌族」如胃潰瘍、胃食道逆流或近期腸胃不適的民眾,曾營養師說明,水梨等水果外皮的粗纖維質地較硬,攝取後可能像菜瓜布般摩擦胃黏膜,導致不適感加劇,應適度減輕消化系統的壓力。而食安問題是不容忽視的考量,曾營養師強調,果皮是農藥與果蠟最容易殘留的部位,若民眾購買的並非有機產品,或無法確保有充足時間以流動清水徹底刷洗,最簡單直接的避險方式便是「直接削皮」。曾營養師最後總結,健康成人若能將水果洗淨,連皮吃確實最能完整吸收營養,但特殊體質或對農藥殘留有疑慮者,削皮吃才是最安心的選擇。
WBC搖旗吶喊「大燒聲」!醫揭喉糖功效:聲帶休息最重要
許多球迷日前不辭辛勞飛去東京巨蛋,只為了在世界棒球經典賽中替中華隊加油。但賽後不少民眾因為連日高聲吶喊出現聲音沙啞、喉嚨疼痛等症狀,原本看似平常的「燒聲」,其背後可能隱藏聲帶急性發炎,甚至聲帶出血的風險。醫師提醒,最有效的保護方式仍是充分休息,否則長期不當使用聲音,恐演變為慢性聲帶傷害,甚至形成聲帶息肉。據《NOWnews 今日新聞》報導,亞洲大學附屬醫院耳鼻喉科主治醫師邱建仁指出,近期門診中發現,不少民眾因為幫台灣隊加油而導致嗓音明顯沙啞,有的甚至全家大小都喊到聲音沙啞。邱醫師表示,當民眾情緒高漲時,常會不自覺拉長脖子、大聲喊叫,而這種高強度的用聲方式對喉嚨傷害極大,聲帶首當其衝。聲帶在發聲時會閉合並高速振動,長時間大聲吶喊或用力拉扯嗓子時,聲帶容易受到劇烈撞擊,引發局部組織急性發炎或水腫。過度使用嗓音甚至可能造成微血管破裂出血,形成出血性息肉。這種息肉會干擾聲帶正常閉合與振動,使聲音聽起來沙啞,帶有粗糙感或氣音,有時患者還會感到喉嚨內部有異物感或疼痛,說話費力、聲音破裂,嚴重者可能需接受微創手術治療。邱建仁強調,急性聲帶炎的最佳療法是讓聲帶休息,給黏膜足夠時間自我修復與消腫,而非單靠消炎藥或止痛藥。若沙啞持續超過兩週仍未改善,必須立即尋求專業醫療協助。對於平日職業需要長時間說話的人,例如老師、業務員或客服人員,聲帶本就處於疲勞狀態,加上球賽期間的過度刺激,受損風險將大幅提升。雖然市售喉糖或潤喉食品雖可短暫緩解不適,但真正復原仍需建立在減少聲帶過度摩擦的基礎上。此外,邱醫師呼籲球迷們在享受熱血賽事的同時,也應注意飲食與生活習慣,避免酒精、辛辣、油炸油膩、甜食及碳酸飲料等刺激性食物,以減少胃食道逆流對喉嚨黏膜的負擔;不易消化的食物也應適度避免,維持消化系統健康可穩定喉嚨環境。配合充分休息,才能真正守護聲帶健康,避免「加油過度」帶來的長期傷害。