體重下降
」 減肥 減重 大陸 健康 醫師
放屁很臭不只是吃錯東西!醫揭腸道警訊 伴隨「3症狀」應就醫
屁的味道某種程度反映了腸道菌相跟消化功能的狀況,值得民眾多留意。腸胃肝膽及減重醫學專科醫師楊子緯指出,攝取大量蛋白質或十字花科蔬菜可能會讓屁變臭,但仍屬正常現象。然而,若持續出現強烈惡臭,並伴隨腹瀉、脂肪便或不明原因體重下降,可能跟營養吸收不良、菌相失衡或腸道感染有關,就應該就醫檢查。此外,若每天放屁遠超過10至20次且伴隨明顯脹氣,也值得警惕。楊子緯醫師近日在臉書粉專發文指出,許多人發現自己放屁特別臭時,第一個想到的往往是「昨天是不是吃了什麼奇怪的東西」,但其實屁的氣味在某種程度上也可能反映腸道菌相與消化功能的狀況,因此如果異味持續出現,仍值得多加留意。楊子緯表示,正常情況下,人體排出的屁大部分幾乎沒有味道,或僅帶有輕微氣味,主要成分包括氮氣、氧氣、二氧化碳、氫氣與甲烷。其中一部分氣體來自吞入的空氣,另一部分則是腸道細菌在發酵食物殘渣時產生。真正造成屁出現明顯臭味的主要原因,則是腸道細菌分解含硫胺基酸時產生的含硫化合物,例如硫化氫。由於這類化合物具有強烈氣味,也就形成了人們熟悉的「臭雞蛋味」。他指出,飲食本身就可能影響屁的氣味。如果近期攝取大量蛋白質,例如紅肉、蛋、豆類或乳製品,或者吃了花椰菜、高麗菜、球芽甘藍等十字花科蔬菜,都可能讓屁變得比較臭。這類情況通常屬於消化過程中的正常副產物,不需要過度緊張,多半只要適度調整飲食組成,情況就可能逐漸改善。不過,楊子緯提醒,如果屁持續出現異常強烈的惡臭,而且同時伴隨腹瀉、糞便呈現油亮黏膩的「脂肪便」,甚至出現不明原因的體重下降,就不能單純將問題歸咎於飲食。他表示,這樣的症狀組合可能與腸道對某些營養素吸收不良、腸道菌相失衡,或某些腸道感染有關,建議進一步就醫檢查,以釐清背後原因。除了氣味之外,放屁的次數也可以作為觀察腸道狀況的參考指標。楊子緯表示,一般成年人平均每天放屁約10至20次,通常都屬於正常範圍。如果放屁次數遠遠超過這個範圍,而且同時出現明顯的脹氣與不適感,就可能代表腸道菌相組成或消化吸收功能存在某種程度的異常,這時也可以將相關情況告訴醫師,進一步討論是否需要檢查。
胰臟癌早期發現大不易!醫師示警「三階段進程」 出現這症狀就要小心
胰臟癌早期不易發現,常在診斷時已屬晚期或轉移,禾馨民權健康管理診所院長林相宏表示一名50歲男子,原本糖尿病控制得宜,但一年半前開始血糖越來越高,近期還開始打胰島素,半年前因胃部不適去照胃鏡也沒大問題,吃胃藥、益生菌以及消化酵素都沒效,上腹部總覺悶脹,在體重慢慢瘦了5公斤後甚至連背部都出現疼痛問題,更因此看了復健科,最後超音波一照明顯胰臟腫瘤,肝臟裡面也有多顆腫瘤,檢查報告讓醫師嘆:「已經為時已晚」。林相宏在臉書粉專「胰臟醫師 林相宏 禾馨民權內科診所」發文提及此案例,並指出胰臟癌進程有三大階段,第一為血糖高,再來是上腹不舒服,最後出現背痛、體重下降狀況,「不幸的故事永遠是一開始吃藥控制血糖 ,去做胃鏡、吃了幾個月胃藥無效,背痛吃止痛藥看骨科復健科無效,最後體重下降發現已經來不及。」林相宏提到研究發現在診斷胰臟癌的三年前,血糖就會開始上升,可能是早期唯一的症狀,「尤其當你沒有家族史,莫名血糖開始升高,一定要小心胰臟。」林相宏進一步說明在第二階段上腹感到不適時不要只做胃鏡,「其實舒眠麻醉可以一起連同胰臟內視鏡超音波篩檢胰臟,才能早期篩檢出胰臟癌,準確度絕對超越腹部超音波,過程、風險跟麻醉胃鏡非常類似。」近期健保署才公布所有癌症歷程調查,胰臟癌最低,5年存活率僅9.8%,林相宏提醒早期發現仍是最大的困境,防範需要醫師跟病患共同的警覺。
癌症病人不是不肯吃!黃軒曝「聞到就想逃」原因 家屬別再硬逼
癌症病人不肯吃東西,不一定只是胃口不好。胸腔暨重症科醫師黃軒表示,近期門診遇到多名接受化療的癌症病人,都出現不想進食的情況,有時飯菜才剛端進房間,病人光聞到味道就皺眉、噁心甚至想吐。他提醒,家屬不要把吃飯變成戰爭,因為對部分癌症病人來說,「吃得下」本身就是一種治療。黃軒在臉書分享,近期遇到肺癌、肝癌、大腸癌及骨癌病人都有類似情況。家屬常焦急勸說:「拜託你,再吃一口就好。」但病人可能根本還沒開始吃,光聞到食物氣味就已經反胃。他指出,癌症本身加上化療、放療及部分藥物,都可能改變嗅覺、味覺,以及大腦處理噁心及食慾的方式。過去覺得香的雞湯,現在可能聞起來令人作嘔,原本喜歡的肉類,也可能出現奇怪的金屬味。甚至病人若曾在化療期間吃過某項食物後嘔吐,大腦可能把味道與先前噁心經驗連結,形成「食物厭惡」(Food Aversion)。黃軒表示,如果此時持續逼病人進食,反而可能讓吃飯成為每天最大的壓力。除了食物厭惡,黃軒也提醒注意「癌症惡病質」(Cancer Cachexia)。這類患者可能出現食慾下降、肌肉持續流失、脂肪消耗、體重下降,以及越來越疲倦無力,即使努力補充營養,肌肉仍可能持續減少。黃軒指出,目前研究也關注GDF15等相關訊號,癌症及身體壓力可能使其升高,進一步影響噁心、食慾及食物厭惡。因此病人持續變瘦,不能單純歸咎於「不肯吃」。他也整理7項照護方式提供家屬參考,包括熱食味道太重時改成冷食或室溫食物;避免在病人旁邊煮飯並保持通風;一大份吃不下就改成少量多餐;少量食物也提高蛋白質及熱量密度;尊重病人目前吃得下的口味;化療噁心時依醫療建議適當使用止吐藥;同時處理疼痛、口腔炎、便祕、胃脹及焦慮等可能降低食慾的問題。黃軒強調,如果病人出現「體重一直掉、肌肉明顯減少、越來越虛弱、活動力下降、怎麼補都補不回來」,應主動詢問醫療團隊:「他是不是已經有癌症惡病質?」此時需要的可能不只有營養補充,而是由醫師、營養師、癌症治療團隊,以及復健或運動專業共同評估。黃軒表示,癌症治療不只是縮小腫瘤,也要讓病人吃得下、保住肌肉及體力,才有力量繼續接受治療。黃軒最後提醒,當癌症病人表示「這個味道,我真的受不了」,家屬不要急著逼他再多吃一口,應先理解是什麼原因讓他感到不舒服,再與醫療團隊找出改善方式。他強調:「因為對癌症病人來說,『吃得下』本身就是一種治療。」
韓國模特兒瘦身清單公開!核心祕訣在「早鳥晚餐」與「乾淨飲食」,親授局部消贅肉運動
Seung-Mee Lee 以其緊緻的線條與健康的膚質著稱,她的瘦身方法不走極端節食路線,而是回歸身體的「生理時鐘」。她深信任何運動只要去做都有效果,但唯有透過精準的飲食節奏與局部鍛鍊,才能消除最難纏的掰掰肉與側腰贅肉。她強調,比起盲目減肥,選擇在家吃「乾淨食物」並堅持不懈,才是保持美麗、找回自信的最佳路徑。模特兒的「早鳥進食表」:下午 5 點完食晚餐Seung-Mee Lee 認為進食的時間點與內容同樣重要。當她感覺體脂增加時,會採取一天三餐(早餐、零食、晚餐)的規律。早餐落在 9~11 點,以魚類搭配全麥麵包補充優質蛋白與低 GI 澱粉;下午 2 點稍微肚子餓時,則選擇藍莓、堅果搭配茶或黑咖啡墊胃。最關鍵的是晚餐必須在「傍晚 6 點前」吃完,她通常在 4~5 點間就會解決最後一餐,且吃飽後嚴禁馬上坐下,至少要站立或走動 5 分鐘來幫助消化。(圖/取自 xeungmee IG)局部贅肉精準打擊:100 下畫圈、波比跳激活全身面對模特兒最在意的死角(如副乳、掰掰肉與側腰),Seung-Mee Lee 有一套專門的對付方法。針對手臂掰掰肉,她會兩手伸直持續「畫圈」或「上下揮動」100 次以上;側腰則靠皮拉提斯的側向拉伸。如果想消除腹部贅肉,她建議多喝綠茶幫助代謝;而大腿與臀部則靠壺鈴、深蹲與弓箭步來激活。最後,她會以「波比跳」25 個為一組,重複 4 組來進行高強度的全身燃脂。(圖/取自 xeungmee 小紅書)拒絕「拿鐵與外送」:堅持在家吃乾淨食物進入身材管理期時,Seung-Mee Lee 對零食非常挑剔,第一步就是「戒掉拿鐵」並嚴格控管高糖食物的攝取。她強調,與其點外送或在餐廳用餐,不如在家親自準備「乾淨飲食」。選擇原型食材、減少過度調味,這種對食物源頭的堅持,不僅讓體重下降,更能讓皮膚由內而外散發健康光澤。(圖/取自 xeungmee IG)晨間內服保養:橄欖油與維生素的健康組合除了外在運動,內在的營養補給也是她的秘密武器。Seung-Mee Lee 習慣在早上空腹時服用維生素與橄欖油膠囊。她認為直接喝橄欖油雖然有效但較為麻煩,選擇膠囊形式更易於堅持。優質的油脂能幫助腸道潤滑、穩定血糖,再搭配維他命 C 補充一天所需的能量,是她開啟充滿活力的一天的標準配備。(圖/取自 xeungmee IG)
招牌滷肉突然變超鹹! 63歲婦暴瘦4公斤「直接洗腎」
洗腎時機並不存在適用所有患者的固定門檻,據腎臟科醫師林軒任指出,進入慢性腎臟病末期,有人肌酸酐升至9.8仍可先觀察,另一人只有9.6卻不能再拖,必須立即接受透析。真正影響判斷的,是尿毒症是否已造成營養流失、身體不適及生活能力下降。他以一名63歲自助餐店老闆娘為例,婦人長期隱瞞食慾、體重及體力變化,最後竟由一鍋失去原味的滷肉,讓家人發現病情早已惡化。林軒任提到,這名63歲婦人經營自助餐店超過30年,招牌料理是滷肉。每一鍋的火候和調味都由她親自負責,起鍋前更會試吃確認,多年來幾乎不曾抓錯鹹淡。然而,兒子從去年開始發現,母親煮出的滷肉味道逐漸偏鹹,與過去熟悉的味道明顯不同。面對兒子的詢問,婦人才透露自己早已無法正常試吃。她近一年聞到肉類或油膩食物就會噁心反胃,胃口也愈來愈差,因此數個月來只能憑經驗估算調味,並不知道成品究竟有多鹹。味覺失準並非唯一異常。婦人晚上經常全身發癢,甚至抓到皮膚破損而難以入睡;白天則容易喘、體力大不如前。她沒有將這些情況視為疾病警訊,只認為年紀大了,還陸續把店裡的工作交給家人,對外解釋是在培養下一代。回診時,婦人的肌酸酐已升至9.6 mg/dL,遠高於成年女性約0.5至1.3 mg/dL的參考範圍。醫師詢問她有沒有食慾不振、搔癢或呼吸喘,她仍淡淡表示自己沒有大礙,只是逐漸變老。陪同看診的兒子當場補充,母親不僅長期吃不下東西,半夜還會抓癢抓到破皮,短短3個月內更已減輕4公斤。將家屬觀察到的變化與檢驗結果放在一起評估後,醫師確認她已出現噁心、食慾下降、體重流失、皮膚搔癢、呼吸喘及體力衰退等尿毒症表現。林軒任表示,婦人的身體狀況已受到體內代謝廢物累積影響,若繼續等待,可能讓營養及整體健康進一步惡化,因此必須盡快接受血液透析,藉此排除體內廢物及多餘水分。也就是說,讓她需要洗腎的原因並非肌酸酐剛好來到9.6,而是腎衰竭症狀已全面介入生活。慢性腎衰竭進入後期後,患者常會不自覺縮小生活範圍。沒胃口便少吃、少煮一道菜;走路會喘就不再出門;無法繼續工作則改口說要讓晚輩接手。這些看似普通的生活調整,可能是身體為了應付不適而進入「省電模式」,未必只是自然老化。林軒任指出,不少患者及家屬習慣緊盯肌酸酐或腎功能指數,認為數值愈高就愈接近洗腎。然而,臨床上若患者的檢驗數值雖差,卻未出現明顯尿毒症狀,醫師可能先安排透析準備並密切追蹤;反之,數字尚未達到家屬心中的「標準」,但患者已吃不下、持續消瘦或呼吸喘,就不能繼續等待。2010年刊登於《新英格蘭醫學期刊》的IDEAL研究,便針對828名末期腎臟病患者,比較較早開始透析與延後透析的差異。經過約3年半追蹤,兩組存活率沒有顯著差別,顯示僅憑腎功能數值提早洗腎,未必能延長壽命。值得注意的是,延後透析組有75.9%的患者,後來因身體症狀出現或惡化,未等到原先設定的數值便開始洗腎。這項結果反映,檢驗報告只能提供部分依據,病人的食慾、營養、呼吸、皮膚狀況及日常活動能力,同樣是決定治療時機的重要線索。林軒任提醒,家中若有慢性腎臟病長輩,不能只問對方「有沒有不舒服」,因為不少人擔心麻煩家人,習慣忍耐或淡化症狀。家屬可改從3項日常變化觀察病情。首先應確認實際飯量,而非只聽長輩說自己吃得下。若食量持續減少,或一聞到食物便反胃,可能是較早出現的尿毒症表現。其次,若天氣炎熱仍長時間穿著長袖,應注意是否為了遮掩搔癢留下的抓痕。最後,若沒有刻意減重,3個月內體重下降超過3公斤,便應儘速掛腎臟科評估。這名婦人接受血液透析約3個月後,原本的噁心與食慾不振逐漸改善,體力也開始恢復。她再次回到熟悉的滷肉鍋前,並親自完成起鍋前的最後試味。兒子發現母親終於重新掌握原有的鹹淡,認為這項生活上的變化,比單看檢查數字更能感受到她的身體正在好轉。林軒任強調,洗腎並非愈早開始愈好,也不是非得撐到某個數字才能接受治療。患者是否已因尿毒症而吃不下、變瘦、搔癢、呼吸喘或失去原本的生活能力,才是醫師與家屬不能忽略的判斷依據。師提醒,洗腎時機不能只看肌酸酐數字,還須綜合尿毒症狀與生活能力判斷(圖/翻攝自臉書,引人入腎・林軒任醫師)
一句「你太胖」改變人生!他從105公斤到65公斤 找回人生主導權
越南31歲男子黎黃龍(Le Hoang Long)曾因體重高達105公斤,向心儀對象告白接連遭拒10次,甚至有人當面告訴他「太胖了,先減肥再談戀愛」,讓他深受打擊。不過,他沒有因此一蹶不振,而是把一次次失敗化為改變人生的動力,透過調整飲食、規律運動及建立健康生活習慣,在短短6個月內成功甩肉40公斤,體重降至65公斤,不僅擺脫高血壓、高血脂及膝蓋疼痛等健康問題,更從過去的肥胖男子蛻變成健身教練。黎黃龍坦言,自己最大的收穫並非減掉40公斤,而是終於戰勝了曾經的自己。根據《VnExpress》報導,住在越南胡志明市的黎黃龍表示,自己並非從小就胖,而是多年來缺乏運動、經常久坐,加上飲食不節制及容易囤積脂肪的體質,體重逐年增加,到了2022年初已飆升至105公斤。肥胖不只改變外貌,也逐漸侵蝕他的健康。他罹患高血脂、高血壓,膝蓋更因長期承受過大重量,出現急性退化性關節炎與關節疼痛,每天起床照鏡子時,甚至不敢正視鏡中的自己,總覺得旁人正默默打量、評價他的身材。感情挫折更讓他備受打擊。黎黃龍回憶,每次鼓起勇氣向喜歡的人告白,換來的卻都是拒絕,有人刻意保持距離,也有人直接告訴他:「你太胖了,先瘦下來再考慮談戀愛。」連續10次告白失敗後,他沒有繼續沉溺於自卑,而是決定徹底改變人生,於2022年1月正式展開減重計畫。他採用「熱量赤字」(Calorie Deficit)飲食方式,也就是每天攝取的熱量低於身體消耗的熱量,但並未採取激烈節食,依然維持一天三餐。平日每餐大多以約200公克雞胸肉、瘦肉或海鮮搭配少量白飯或糙米,再配100至150公克水煮或清蒸蔬菜;早餐則吃4顆蛋白或約50公克燕麥,運動前再補充一根香蕉或一條地瓜,作為訓練時的能量來源。改變飲食初期並不容易。過去習慣大啖河粉、白飯及重口味料理的他,突然每天吃雞胸肉和水煮蔬菜,一度十分痛苦,甚至好幾次萌生放棄念頭。然而,幾週後,他開始感受到身體變化。「每吃完一餐,我都覺得身體變得更輕盈。」黎黃龍說。隨著身體逐漸適應新的飲食模式,他也調整進食順序,改成先吃蔬菜、再吃蛋白質、最後才攝取澱粉,同時放慢進食速度,在感覺約八分飽時便停止進食,避免過量攝取熱量。除了控制飲食,他每週固定前往健身房5至6天,上午安排有氧及核心訓練,下午則進行重量訓練,希望增加肌肉量並提升基礎代謝。剛開始運動時,連最基本的坐下、站起都會讓肌肉痠痛,體力也很快耗盡,有些特別疲憊的日子,他甚至站在健身房門口猶豫是否該放棄。但每當這個念頭浮現,他總會對自己說一句:「繼續堅持。」隨後再走進健身房完成當天訓練。美國國家衛生研究院(NIH)彙整研究指出,若每天維持約500大卡的熱量赤字,每週約可減重0.2至0.9公斤;而美國哈佛大學(Harvard University)研究也指出,阻力訓練不僅能增加肌肉量,也能提升身體靜態代謝率,使人體即使休息時仍可消耗更多熱量。黎黃龍的努力很快獲得回報,短短6個月便成功減去40公斤,體重從105公斤降至65公斤。隨著體重下降,他的高血壓、高血脂恢復正常,膝蓋疼痛完全消失,過去緊繃的衣服變得寬鬆,臉部輪廓也愈發明顯,就連爬樓梯都不再氣喘吁吁。成功瘦身後,黎黃龍投入健身產業,成為一名健身教練,並透過社群平台分享自己的減重歷程,吸引不少網友關注,也鼓勵許多人開始改變生活方式。他的母親更常自豪地向鄰居分享兒子的蛻變故事。如今的黎黃龍雖然仍是單身,但他坦言,感情早已不是人生最重要的目標。「我最大的勝利,不是減掉40公斤。」他說,「真正的勝利,是戰勝過去那個自卑、想放棄的自己。」他認為,這38公斤(應為40公斤)的改變,不只是體重計上的數字,而是一段靠著紀律、毅力與永不放棄,一步步走出來的人生旅程。
有菌別直接喝!重症醫提醒「這種水」超毒 害人上吐下瀉、發燒腹痛、脫水與血便
就像「用嘴吸蛇毒」一樣,某些影視情節的場景在現實生活中最好不要學!胸腔暨重症科醫師黃軒提醒,野外的水源再怎麼清澈明亮,都應一律視為未處理水,不能直接生飲,否則後果恐不堪設想!黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文分享,自己常被問到夏季很多人會去野外,在見到清澈的水源後,能不能學電影演的那樣,喝幾口清凉的水,「我的答案只有一個,瀑布水、山泉水和溪水這些野外水源,再怎麼清澈明亮,都應一律視為未處理水,不能直接生飲。」黃軒解釋因為「清澈」只代表水中的泥沙、藻類或懸浮物較少,人類肉眼看不見的「病原體與污染物」其實就在清澈明亮的水源內,這些水源可能已經流經以下汙染源:1.野生動物、老鼠或家畜活動區,混入糞便、尿液2.上游露營區、農地、住家或排水處3.腐敗動植物、動物屍體及土壤4.暴雨沖刷後受污染的山坡與溪谷黃軒提到山中清澈的水中可能含有大腸桿菌、沙門氏菌、彎曲桿菌、梨形鞭毛蟲、隱孢子蟲及病毒。「這些微生物非常微小,不一定會讓水變色、產生異味或看起來混濁。梨形鞭毛蟲囊體,甚至可在冷水環境存活數月,飲用受污染的水後可能引起腹瀉。 」萬一誤食了野外清澈的水源該怎麼辦?黃軒說不同病原,症狀表現可能有所不同,例如「細菌性腸胃炎」就可能在幾小時至數天內出現發燒、腹痛、嘔吐、頻繁腹瀉,沙門氏菌等感染有時會造成血便;「梨形鞭毛蟲感染」則常在飲水後約一至兩週出現反覆腹瀉、腹脹、惡臭或油膩糞便、噁心、疲倦、體重下降的症狀,也可能拖延數週以上;「隱孢子蟲感染」常見大量水瀉、腹部痙攣、噁心、嘔吐及低燒;免疫力低下者可能較嚴重、持續較久。 黃軒表示誤食野外清澈的水源,不一定馬上在幾個小時內發病、可能到幾天之後,什至1至2禮拜才開始發病,如出現高燒、血便、持續嘔吐、劇烈腹痛、腹瀉超過2至3天、明顯脫水、尿量變少等症狀,或患者是幼兒、孕婦、高齡者、免疫功能低下者,應儘快就醫。就醫時記得要主動告訴醫師,曾經喝過瀑布水、山泉水或溪水?以及飲用日期和地點,黃軒提醒喝了一小口不代表一定會生病,但未經處理的天然水源,都應視為可能受污染的水,會有致病的物質和病毒,一定要秉持最安全的原則,未經處理的水源不直接生飲,需飲用時優先使用「瓶裝水」,就算再怎麼緊急的情況下,天然水源必須先處理再飲用。「你看得見的是清澈野外水源,你看不見的,才是最危險來源」黃軒說道。
常常半夜睡到一半全身汗 小心這疾病找上門!醫提4招改善
夜間睡眠品質差?明明有開冷氣,房間也不悶,卻常常半夜睡到一半全身都是汗,甚至衣服、枕頭全濕,醒來還心悸、會喘、睡不好,那麼就要小心了,腎臟科醫師洪永祥提醒,夜間異常冒汗,有時可能是腎功能變差給身體的警訊。洪永祥表示,當腎功能下降時尿毒素容易累積,恐影響自律神經與體溫調節功能,研究也發現,慢性腎臟病患容易出現夜間冒汗、心悸、疲倦與睡眠障礙。除腎功能本身問題外,許多腎友也常同時面臨貧血、血壓波動與睡眠呼吸中止症等困擾。洪永祥指出,如果是糖尿病腎病變患者就要更加小心,這類人會因為腎功能下降,導致降血糖藥代謝變慢,半夜容易低血糖,症狀包括突冒冷汗、做惡夢、心跳快,甚至會半夜驚醒。如果夜間流汗又合併頭暈、手抖、清晨疲累,建議一定要去醫院檢查血糖與腎功能。洪永祥也進一步說明腎友有以下4招改善夜間異常冒汗:1.把血糖、血壓與體液控制穩定,避免亂吃偏方與來路不明保健品。2.睡前少喝酒、少吃高糖宵夜、避免濃茶咖啡,因為這些都會刺激交感神經。3.保持規律睡眠,不熬夜,因為熬夜會讓自律神經更混亂。4.如果睡覺會打呼、喘醒、白天很想睡,要檢查是否有睡眠呼吸中止症,因為腎病患者發生率其實很高。洪永祥最後提醒,夜間盜汗也可能與感染、甲狀腺疾病、更年期,甚至某些癌症有關,若突然爆汗越來越嚴重,又合併體重下降、水腫、泡泡尿或食慾差,建議盡快就醫檢查。
12生肖本週運勢 狗奪事業運冠軍、牛居財運榜首
本周生肖運勢排行榜出爐,命理生肖專家曼樺老師特別整理出5月31日至6月6日12生肖整體趨勢排行。事業運以狗拔得頭籌,牛、羊緊追在後;財運方面則由牛拿下第一名,狗、羊分居二、三名。感情運勢以羊最為亮眼,蛇、雞也有不錯表現;健康運則由雞居冠,狗與鼠同樣榜上有名。本周事業運前三名:1.狗:本周運勢不凡,為第一名。新的計畫開始執行,火力全開。權力大張旗鼓,心想事成的同時,也要留意人紅是非多的忌妒。2.牛:本周運勢轉旺,為第二名,只要能掌握各種訊息,努力在當下,不怕沒有附加價值與人脈的收穫。2.羊:本周運勢當旺,忙碌有收穫,同為第二名。身旁多貴人幫忙指點,要多聽少說,去認真執行就對了。3.鼠:本周運勢上升,為第三名。許多好機會等著你,只怕你想東想西,患得患失,小心錯失了機會。3.雞:本周運勢挺進上升,同為第三名。驛馬星動,出差工作雖累,但是換個環境,認識新的人脈,讓你心情更愉快。本周財運前三名:1.牛:本周正財運與偏財運都不錯的一周,業務帶來額外的收入,讓你意外驚喜,並開始多一點買股票投資的預算。2.狗:本周是正財提升的一周,新的環境,相對於以前的薪資更寬裕的狀態,你的自信心也相對提高了不少。3.羊:本周財運出現曙光,有新的貴人引薦業務,有可能是新的圈層與人脈,你的自信心也相對提高了不少。本周愛情運前三名:1.羊:本周愛情運勢甜蜜,與另一半吃喝玩樂,小度假的一周。珍惜眼前幸福比甚麼都真實重要。2.蛇:未婚女性本周愛情運悄然上升,有你欣賞的人出現,只要打開心懷,試著釋出友誼的手,很快就能有進展。3.雞:愛情運上升,在工作中遇到心意相投的人,彼此一起進步,目標一致,非常難得。朋友變成戀人,心想事成。本周健康運前三名:1.雞:健康運不錯,越來越愛運動,體重下降,身材越來越好。尤其是下了班後,推掉應酬,把酒水換成汗水的痛快感。2.狗:健康運不俗,女性上班族,堅持每天的喝水量,最純淨的水是最利於人體健康的。咖啡、調配茶飲也是要減少。3.鼠:本周健康運勢不錯,開始研究健康療法,包括生酮飲食、碳水減量,年紀越大越要注意健康養生。
產前產後體重竟一模一樣!黃沐妍傻眼偷量 醫一句話全說中了
女星黃沐妍(小豬)本月初平安生下寶貝兒子「錢錢」,正式升格新手媽媽。近來她透過社群分享產後恢復近況,透露剖腹產滿3週回診時,終於聽到醫師說出自己最期待的一句話:「可以開始運動了!」她也公開產後身體變化,坦言生產前66公斤的她,產後隔天偷偷量體重時竟然還是66公斤,讓她當場錯愕不已。不過在全母乳哺育下,短短3週已成功甩掉9公斤,恢復速度連她自己都感到驚喜。黃沐妍分享全母乳哺育經驗,笑稱「真的瘦超快」。(圖/翻攝自Instagram/tystarpiggggg)黃沐妍表示,剛生完兒子時,醫師就曾先提醒她:「先不要量體重,因為妳現在跟生產前應該差不多。」但她坦言自己根本不相信,趁著醫師不注意時偷偷跑去站上體重計,沒想到量出來的數字真的和生產前一模一樣。當時她懷孕後期體重來到66公斤,兒子出生隔天再量竟然還是66公斤,讓她瞬間傻眼,直呼完全無法接受這個結果。面對黃沐妍的震驚反應,醫師倒是相當淡定,告訴她只要好好餵母乳,大約兩個禮拜後身體就會開始出現變化,不需要過度焦慮體重數字。黃沐妍也決定照著醫師建議調養身體,將重心放在產後恢復與照顧寶寶上。她透露,入住月子中心期間其實沒有特別安排運動或積極瘦身,畢竟剖腹產後仍需要時間休養,但「該努力的事情,還是有認真努力」。她也笑說,自己親身體驗後終於明白許多媽媽口中的一句話,「全母乳真的瘦超快」,身體每天都能感受到明顯變化。直到產後第三個禮拜又一天回診時,黃沐妍再次站上體重計,發現體重已降至57公斤,短短時間內瘦了9公斤,讓她相當驚喜。而除了體重下降之外,她還分享另一個意外收穫,就是懷孕後胸部明顯升級,罩杯比過去更加豐滿,讓她忍不住笑稱自己彷彿迎來了「第二春」。談到產後恢復心情,黃沐妍坦言,現在的自己已不再執著於快速瘦身或立刻回到孕前體態。她認為產後最重要的是讓身體慢慢恢復健康,把自己照顧好,再循序漸進找回最佳狀態。如今獲得醫師點頭可以開始運動,也讓她更加期待接下來的恢復之路,未來也將持續與粉絲分享自己的產後日記與育兒生活。
30歲男「腹部脹氣」月瘦4公斤! 勞檢竟查出胃癌第4期
30歲吳先生最近時常感覺腹部脹氣,食慾也隨之下降,體重在短短一個月就下降了4公斤。後來到仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)接受定期勞工體檢,結果血紅素數值約為5.1(男性標準值為13.5以上),健康管理中心家庭醫學科戴政廷醫師診斷為嚴重貧血,若長期未治療,可能導致心臟肥大、心衰竭、器官功能異常,甚至休克死亡的風險。門診追蹤當天立刻請吳先生到急診輸血並安排進一步檢查,經糞便潛血檢查是陽性,然後再住院做胃鏡檢查,最後確診為胃癌第四期,後續正接受化療中。胃癌早期症狀不明顯 很多人以為只是胃不舒服戴政廷醫師指出,臺灣為胃癌高罹患率地區,根據衛生福利部2024年統計資料顯示,胃癌在國人十大癌症死因中位居第八位,平均年齡在60至65歲。早期病人往往沒有明顯的症狀,因此容易被忽略。最常見的症狀包括消化不良、上腹痛、噁心想吐、胃灼熱感、腹脹、打嗝、胃口不好或是全身倦怠,若上述症狀持續大於兩周即建議就醫。幽門螺旋桿菌 是胃癌重要危險因子胃腸肝膽科丁元捷醫師表示,幽門螺旋桿菌感染是胃癌最重要的危險因子,長期感染可能逐漸發展為癌前病變,例如萎縮性胃炎、腸化生等胃黏膜病變,造成胃癌的風險上升,若能在發展為癌前病變之前接受幽門螺旋桿菌根除治療,能顯著降低胃癌對健康的威脅。幽門螺旋桿菌也可能存在家庭內傳播的情形,特別是在共同生活或共食習慣的家庭中較為常見,因此若家中有人確診幽門螺旋桿菌感染,建議同住的家庭成員也可考慮接受檢測與評估,若檢查結果為陽性,應依醫師建議接受根除治療,以降低家庭內持續感染與再感染的風險。戴政廷醫師(左)和丁元捷醫師(右)。預防胃癌4大關鍵 持續胃不適別輕忽此外,胃癌的發生也與飲食習慣、家族遺傳、免疫因素及其他環境因素有關。預防胃癌應把握四大原則:第一、養成健康飲食習慣,減少高鹽、醃漬及加工食物攝取,多吃新鮮蔬果第二、及早檢測並治療幽門螺旋桿菌感染第三、戒菸並限制酒精攝取,降低胃黏膜長期受損第四、若本身有胃癌家族史,或曾檢查出癌前病變,更應定期接受胃鏡追蹤,以提升胃癌早期發現的機會2026年起新增公費篩檢 陽性需進一步胃鏡檢查2026年起,衛生福利部國民健康署新增胃癌公費篩檢,補助45至74歲民眾終身一次免費「糞便幽門螺旋桿菌抗原檢測」,如檢測結果為陽性,請攜帶檢驗報告回診就醫,依醫囑接受除菌治療或進一步的胃鏡檢查。丁元捷醫師提醒,胃癌若能在早期階段發現,治療效果通常較佳,部分病灶甚至可透過內視鏡微創治療。民眾若出現持續性腸胃不適或不明原因體重下降等警訊症狀,應及早就醫檢查。 【延伸閱讀】胃癌年輕化確診已屬中晚期!趙偉仁籲提防幽門螺旋菌 4大高危習慣隨時「病從口入」一半的人都有!幽門螺旋桿菌恐致胃癌 醫:這時間一定要除菌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68529
洗再多都沒用?醫曝「4種異味」是身體求救訊號 最嚴重恐罹癌
身上異味不一定只是流汗太多!不少人以為體臭只要勤洗澡、噴止汗劑就能解決,但如果身上長期散發怪味,甚至怎麼洗都洗不掉,恐怕不是單純衛生問題,而是身體正在發出警訊。皮膚科醫師徐常捷提醒,人體若出現「4種特殊異味」,可能與糖尿病、肝腎疾病、代謝異常甚至癌症有關,千萬別輕忽。皮膚科醫師徐常捷近日在健康節目《醍醐WAY》指出,人體氣味其實與代謝狀況息息相關,若身體長期出現異常味道,往往代表某些器官功能出問題。其中最需要警覺的包括「酸臭汗味」、「氨味」、「水果甜味」與「腐敗惡臭味」4種類型,每一種都可能隱藏不同健康危機。首先是常見的「酸臭汗味」,尤其不少長輩身上容易出現,又被稱為「老人味」。徐常捷解釋,這其實是皮脂與汗液中的脂肪酸氧化後產生的味道。若長期散發濃厚酸臭味,甚至洗澡後仍明顯存在,可能代表身體代謝功能下降,也可能與動脈硬化、循環變差,甚至失智症前兆有關。通常還可能伴隨疲倦、記憶力下降、體力衰退等情況。第二種則是帶有尿騷味的「氨味」。當人體無法正常代謝氨時,這種味道就可能透過汗液、呼吸甚至尿液排出。醫師提醒,若身上出現明顯尿臭味,可能與肝功能異常、慢性腎臟病或嚴重代謝問題有關,患者通常還會出現食慾不振、噁心、嘔吐、水腫與異常疲倦等症狀。而若身上出現像水果、糖果般的「甜味」,更要提高警覺。徐常捷指出,這通常與「酮體」增加有關,常見於糖尿病患者血糖控制不佳時。當體內脂肪大量分解產生酮體,這些物質便會透過呼吸與汗液散發出甜甜的水果味。除了異味外,患者還可能出現異常口渴、頻尿、體重下降、視力模糊與傷口不易癒合等問題。至於最危險的,則是「腐敗惡臭味」。若身上散發類似腐爛、壞掉般的氣味,可能代表體內存在感染、組織壞死或異常細菌分解等情況。醫師表示,這類味道常見於嚴重皮膚感染、慢性傷口,甚至部分癌症患者身上,通常還會伴隨發燒、傷口發炎、慢性疼痛與不明原因體重減輕。徐常捷提醒,體味其實是身體代謝狀態的重要「外在訊號」。如果只是短期異味,可能與飲食、熬夜或生活習慣有關,但若長時間出現特殊味道,甚至洗澡後仍持續存在,又伴隨身體不適症狀,就應盡快就醫檢查,避免錯過疾病早期警訊。
說好去巴黎探友卻再也沒回家!教師赴瑞士結束生命 母親崩潰
英國一名母親原以為兒子只是到巴黎探友度假,沒想到那竟成了母子最後一次通話。47歲化學教師阿利斯泰爾漢密爾頓(Alastair Hamilton)生前告訴84歲母親茱蒂絲(Judith Hamilton),自己要飛往法國巴黎拜訪朋友,但實際上他前往的是瑞士巴塞爾(Basel)一間協助死亡診所,並在未告知家人的情況下結束生命。直到他突然不再回覆電話與訊息,家人報警尋人後,才得知這個殘酷真相。根據英國《每日鏡報》(Daily Mirror)報導,阿利斯泰爾來自倫敦西南部漢普頓(Hampton),是一名聰明且才華出眾的化學老師。他生前受到身體健康問題困擾,曾出現體重下降、腹痛等症狀,也看過多名專科醫師,但直到離世前仍未取得明確診斷。他在2023年秘密前往瑞士Pegasos診所,家人事前完全不知情。茱蒂絲回憶,兒子當時告訴她自己要去巴黎找朋友,她還在旅途中與兒子通過電話,詢問他在巴黎去了哪些地方。阿利斯泰爾當時還說會再多待幾天,但幾天後,他突然不再接電話,也不回簡訊。茱蒂絲焦急等了一週,最後聯繫警方報案,才透過銀行紀錄發現兒子其實去了瑞士Pegasos診所。茱蒂絲表示,警方後來必須聯繫瑞士警方、英國大使館與國際刑警組織,家人才逐步拼湊出兒子已經死亡的事實。她形容,整個過程如同噩夢,因為家人不只失去阿利斯泰爾,也完全被剝奪了陪伴、勸阻或道別的機會。報導指出,Pegasos診所的指引中寫明,要求申請者在某個時間點告知家人,即使家人可能不支持也一樣。不過茱蒂絲認為,這項程序在兒子身上並未真正落實。診所則表示,當時他們被告知阿利斯泰爾的朋友已通知家屬,因此未再進一步查證。2024年,茱蒂絲與另外兩名兒子托比(Toby)、布拉德利(Bradley)曾配合英國ITV調查,前往阿利斯泰爾人生最後所在的瑞士診所地點。當時Pegasos代表曾與家屬見面並道歉,表示未來若有人前往該診所接受協助死亡,將要求對方在診所人員面前聯繫家人,確認家屬已知情。Pegasos也曾向ITV表示,很遺憾過去的溝通造成家屬額外痛苦,並稱當時不確定在法律與溝通層面該如何處理,因此未能以現在的方式行動。報導也註明,沒有指控Pegasos存在不法行為。然而,茱蒂絲表示,她後來又得知至少還有兩起來自英國與愛爾蘭的個案,家屬同樣是在不知情的狀況下,親人在Pegasos結束生命。茱蒂絲認為,家屬至少應該被告知,讓他們有機會陪伴、支持,甚至嘗試把親人帶回家。她說,如果家人同意對方選擇,至少可以坐在身邊陪伴最後一刻;如果不同意,也能試著勸他不要走上這一步,「但我們被剝奪了這個機會」。
「左上腹痛」恐是脾臟腫大! 醫點名4風險族群:悶痛逾2週應警惕
由於位置靠近胃部,脾臟腫大造成的悶痛、壓迫感和胃痛相似,易被混淆。秀傳醫療體系中部院區黃士維院長近日於fb粉絲團提醒,脾臟腫大可能代表發生感染或肝臟出問題,甚至可能是白血病、淋巴瘤等血液與免疫疾病的警訊,不應拖延就醫;若長期以為自己有胃痛卻找不到原因,更是切勿掉以輕心。脾臟腫大易誤認為胃痛 恐與嚴重疾病有關黃士維院長說明,脾臟腫大的症狀包括左上腹悶痛或飽脹感、異常嚴重的疲勞感等,由於腫大的脾臟壓迫胃部,患者也可能只吃下少量食物就有飽足感,左肩則可能因牽連性疼痛出現莫名痠痛。脾臟是人體最大的免疫器官,負責過濾血液中的病原體、產生抗體以及清除老化紅血球,若功能受影響,可能容易有瘀青或傷口難以止血等情況,應留意是否有免疫方面的狀況。他進一步指出,脾臟腫大可能與以下3種疾病有關:感染性疾病:如EB病毒感染(單核球增多症)、瘧疾及細菌性心內膜炎。肝臟疾病:例如肝硬化或門脈高壓可能導致脾臟血流回堵、造成充血腫大,同時也代表肝臟問題可能已嚴重影響整體循環。血液與免疫相關疾病:如白血病、淋巴瘤及溶血性貧血,皆可能造成脾臟異常腫大,也是脾臟腫大為何不應拖延就醫的主要原因。醫點名4高風險族群 易瘀青或出血也是警訊黃士維院長提醒,部分族群需特別提高警覺、多加留意脾臟健康,包括長期「胃痛」卻找不到原因者、有肝硬化或慢性肝病病史者、經常反覆感染或免疫力長期低落者,以及出現不明原因疲勞與體重下降者。此外,他也強調,預防脾臟腫大惡化的關鍵在於及早發現和追蹤,若發現自己疑似有胃痛的症狀,經治療也無果,就應考慮脾臟方面的狀況。此外,如果左上腹悶痛持續超過2週仍未改善、不明原因的疲勞或體重下降、容易瘀青或出血不止,以及反覆感染、免疫力明顯下降等,同樣應儘快安排檢查。資料來源:黃士維院長 - 微創機器人手術權威 消化道 疝氣 專家 - 秀傳醫療體系【延伸閱讀】過年一到就頭痛、胃痛、睡不著?醫揭原因 出現這4種狀況立刻就醫天氣轉熱防「感染性腹瀉」上身 醫談食品保存盲點:1物無法取代冰箱https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68307
閨密神預言「瘦下來像楊冪」!她4個月甩22公斤變女神 前後對比超驚人
中國大陸浙江省一名暱稱「桃子吃不飽」的女網友,近日在短影音平台抖音爆紅,她因閨密一句鼓勵「瘦下來就像楊冪」,下定決心減重,在短短4個月內減去近22公斤,外貌和身材都大幅改變,且確實神似女星楊冪,前後對比引發網友熱議。綜合陸媒報導,桃子身高約156公分,過去體重約64公斤。她表示,自己雖然一直有減肥念頭,但始終缺乏行動力,直到閨密一句「瘦下來就像楊冪」成為轉捩點,讓她下定決心徹底改變自己。桃子隨後開始進行嚴格的減重計畫,並將過程拍攝成影片公開紀錄,藉此督促自己持續執行。在減重方式上,桃子以飲食控制搭配規律運動為主,並加入健身訓練,採取穩定且持續的方式進行,未依賴偏方或極端手段。經過4個月努力,她成功從64公斤減至42.5公斤,總共減去21.5公斤,成果顯著。閨密神預言「瘦下來像楊冪」,她4個月甩22公斤變女神。(圖/翻攝自抖音)隨著體重下降,桃子的外型也出現明顯變化,原本較為圓潤的臉型變得緊緻,下顎線條更加清晰,五官立體感提升,整體氣質明顯不同。她表示,目前體重維持在約42.5公斤,體態更為勻稱,穿衣風格也與過去截然不同,外型甚至被部分網友認為神似楊冪。桃子將減重前後對比影片上傳後,迅速引發大量關注。許多網友留言表示「變化太驚人」、「根本潛力股」、「意志力超強」;也有不少人認為她在某些角度確實與楊冪相似,使當初閨密的玩笑話意外成真,成為討論焦點。另外,還有網友笑稱,成功減肥除了自律之外,或許還需要一位能「推一把」的朋友。
徐至琦淡出12年!容貌巨變樣遭酸「塑膠巫婆」 委屈喊:我不能變老嗎?
淡出演藝圈多年的徐至琦,近日因與網紅「77姐」糾紛再度回到公眾視野,除因雙方爭議引發關注,也因外貌變化成為討論焦點。面對網友批評容貌與過往差異大,甚至以「塑膠巫婆」形容,徐至琦親自回應,展現高EQ態度。徐至琦2009年曾在歐洲旅遊皇后全球國際賽獲得「亞洲冠軍」,並於2010年進入演藝圈發展,曾參與《康熙來了》等節目,以直率發言與個人特色受到關注。近年淡出螢光幕,已有約12年未出現在大眾視野。近期因與網紅77姐爆發爭議,徐至琦重新現身媒體前,卻因外貌與過去形象落差,引發部分網友議論。面對「整過頭」、「塑膠巫婆」等評論,徐至琦未正面動怒,而是回應表示,「高清相機對著臉拍……沒美顏美肌,歷經12年沒跟觀眾見面,無墜肉無鬆垮,這樣已很抗打了吧?」、「我15年前出道的時候就已經是這種臉了,只是15年前看起來年輕。我不能變老嗎?」徐至琦親自回應外貌變化。(圖/翻攝Threads/@dr.liutao) 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文 徐至琦也說明,近期外貌變化與短時間體重下降有關,透露自己在兩週內減少6公斤,坦言近期風波帶來壓力,現在正努力增肥中。除外貌爭議外,徐至琦與77姐之間的糾紛持續延燒。徐至琦日前召開記者會,表示已對77姐提出恐嚇、加重毀謗及公然侮辱等告訴,並公開表達希望透過司法釐清爭議。針對相關指控,77姐則回應,若徐至琦能公開訂房網址、實際成本及收費分配等資料,爭議有機會落幕。對於徐至琦採取法律行動,77姐表示尊重,並稱將整理相關資料,透過法律程序證明自身立場。
減重到一半就瘦不下來? 專家:關鍵在於「這習慣」
有一天,我遇到了一位老朋友,她告訴我說她老公最近胖得厲害,有100公斤了。我認識她老公,身高182公分,是個老闆,經常應酬、喝酒,是北方人,酷愛吃麵食。我寫了一個營養處方給這位老朋友。二十天後,她打電話給我:「我老公這二十天減了6公斤,這減重的速度太快了,如果二十天減 6 公斤,是不是三個月後,這個人就減成『紙片』了?」我告訴她:「你放心好了,他減重到一定程度就減不了了。」果然,她老公的體重到 80 公斤之後就沒有繼續減了。體重下降≠變瘦 肌肉才是關鍵減重減的是脂肪,不要只盯著體重。比如,有運動習慣的人群在減重的過程中肌肉會增長,肌肉增長的時候體重有可能也增加,但他們看上去一定變瘦了,身上的脂肪也少了。減肥不能挨餓 身體會先出問題不能餓著,不能出現營養不良的情況。從食物中攝取的營養素是細胞新陳代謝和修復細胞損傷的原料。減重的前提一定是不能讓身體受傷,最好緩慢地減重,沒有特殊情況不要嘗試快速減重。減重的時候出現了不適症狀,比如月經消失、失眠,走路都走不動了,肯定是有問題的,很可能是因為沒有充分攝取營養素。健康狀況出了問題,說明減重的方法很可能不對。一天的攝取總熱量要能基本滿足人體的需求,而不能刻意地減少,製造熱量赤字。在確保攝取總熱量足量的基礎上,再攝取適量的蛋白質,設計好醣脂比,把碳水化合物的比例降下來,增加脂肪的攝取量,才能確保自己在不感到飢餓、營養不缺乏的情況下健康減重。吃飯順序改變 就能幫助控制體重掌握吃飯的技巧。第一個技巧是調整吃飯順序:先吃菜,再吃肉、蛋、奶,最後吃主食。第二個技巧是少量多餐。一天的總熱量確定,蛋白質、碳水化合物和脂肪攝取量確定,蔬菜、水果的食用量等都確定的前提下,可以把每次的攝取量減少,增加進食次數,而且要注意,每一餐的飲食結構不能變。第三個技巧是遵循「 211」法則。「 211」指一餐中的飲食結構,一餐分為四等份,2 份是蔬菜,1份是蛋白質類食物, 1份是碳水化合物類食物。注意,要選擇低 GI值的碳水化合物類食物,蔬菜不包括澱粉含量高的食物(像馬鈴薯燉牛肉、尖椒馬鈴薯絲裡的馬鈴薯要歸入碳水化合物類食物)。想瘦肚子 關鍵在降低碳水比例碳水化合物的比例一定要降下來。 碳水化合物的能量占比在 25%以下才可能帶動你的身體消耗脂肪,減掉肚子上的脂肪。同時,你還要注意碳水化合物的種類,盡量選擇低 GI 值的碳水化合物類食物。一定要清楚地、明確地知道胰島素分泌量增加是肥胖最主要的原因;降低碳水化合物的比例,不驚動胰島素,是你吃每一餐時都要敲響自己的警鐘。本文來源:《低碳水,吃出不發炎的修復力!》,高寶書版【延伸閱讀】減重卻一直復胖?真正能長期瘦下來的人都做對了這件事瘦不下來不是意志力差!醫師解析4大生理路徑 助找出「減重卡關點」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68128
早餐改吃麵包體重下降!他3個月後健檢卻惡化 醫曝真相
體重下降不一定是好事!家醫科醫師李思賢指出,有位41歲男子以往會刻意少吃碳水,直到某天發現改吃麵包當早餐後,體重竟微微下降,讓他以為找到「瘦身捷徑」,沒想到3個月後健康數據卻亮紅燈。李思賢於臉書粉專發文分享,這名41歲男子,平時會注重飲食、少吃碳水,有時乾脆直接不吃早餐,直到某天他發現,每天早上改吃麵包,也就是澱粉類的早餐,體重反而會微微下降。李思賢提到,該名男子為此感到開心,於是改吃澱粉類早餐3個月,沒想到最近回診時,卻發現健檢報告中某些數字惡化了,肝臟功能雖然看起來稍微恢復,但這是因為3個月間有服用保肝藥物,若是沒有藥物的輔助,不知道肝臟狀況是不是真的會進步。李思賢說明,吃完碳水後體重之所以會突然下降,其實是身體的短暫鬆弛反應,因壓力荷爾蒙稍微下降,體重也就隨之往下走,但要注意的是,短期的改善並不一定可以套用到長期,接連3個月每天攝取碳水,會導致血糖上升、胰島素增加,讓多餘的葡萄糖轉變成三酸甘油酯,接著進到脂肪細胞裡面,「這就是澱粉吃過頭的典型報告。」李思賢提醒,懂得觀察自己身體的變化是非常好的事情,也值得鼓勵,但每個現象背後的原理才是最重要的,「短期感覺改善,不代表長期可以執行。」
名醫專訪》瘦瘦針非萬靈丹 李龍騰:愛吃剩菜剩飯易發胖、9成胖子非天生
隨著國人生活型態改變,肥胖問題日益嚴重,甚至有成為「新國病」的趨勢。前衛生署副署長、家醫科醫師李龍騰在接受《民報》專訪時指出,許多人將肥胖歸咎於遺傳,但臨床觀察發現,遺傳基因的影響力不到10%,剩下的90%以上是後天的生活與飲食習慣所造成。李龍騰醫師強調,民眾不應盲目尋求「瘦瘦針」或藥物減肥,回歸健康的規律生活才是根本之道,同時「過度節儉」愛吃剩菜剩飯也容易導致肥胖。減重首重原型食物 吃剩菜也是肥胖元凶針對如何健康減肥,李龍騰醫師建議,民眾應從飲食習慣著手,減少澱粉類的攝取,特別是精緻米飯或麵條應盡量減量,並改以五穀米或糙米取代,同時增加蔬菜與肉類的比例。在選擇食材上,李龍騰醫師說,比起加工的營養補充品,「天然原型食物」原汁原味的食物更安全健康。並且應避免食用「情緒性進食」下的重油重鹹食品;且許多人因為節儉,常常把一道菜反覆加熱許多餐來吃,但隔夜菜會因為反覆加熱會導致蛋白質變質,不僅營養價值減少,增加健康風險,還會攝取過多熱量,「過度節儉」導致吃剩菜反而更容易肥胖的狀況。此外,攝取足夠的蛋白質是維持代謝的關鍵,但許多長輩因牙口不好而不愛吃肉。李龍騰醫師建議,可以將瘦肉切細或絞碎後,與米一起燉煮成排骨粥,如此既能補充動物性蛋白,也方便咀嚼吞嚥。若有缺牙或牙齒脆弱問題,應先尋求專業醫師處理假牙,並補充維生素C保護牙齦,讓口腔功能恢復,從而達到健康的飲食型態。低強度漸進式運動 躺著抬腿也能練出核心肌群在規律運動方面,李龍騰醫師說,不一定要追求高強度的重訓或核心肌群訓練,以免造成肌肉或韌帶受傷。民眾可採取「漸進式訓練」,例如每天躺在床上練習抬腿100下,就能有效強化股四頭肌與背部肌肉,這便是最自然的「核心訓練」。當肌耐力提升後,可進一步使用居家室內腳踏車,訓練小腿肌肉與腳踝活動性,透過低強度的激勵訓練讓關節活動順暢,進而達到穩定行走與消耗熱量的效果。對於健檢報告上的紅字,許多民眾會相當緊張,李龍騰醫師提醒,青壯年族群應保持警覺,若40歲左右發現血糖、血壓、膽固醇或肌酸酐等指標異常,代表身體正發出警訊。但不宜依賴服用藥物治療,建議先與家庭醫師商量,從調整生活作息與飲食型態著手,讓身體機能有機會回轉。不明原因體重減輕莫輕忽 慎防肌少症惡性循環最後,李龍騰醫師提醒,雖然減重是國人趨勢,但若是「不明原因」的體重減輕則必須提高警覺。對於長輩而言,若出現體重下降,需判斷是一般減輕還是「肌少症」。 李龍騰醫師建議,可從三餐飲食及用藥史進行排除,若排除藥物影響,且發現長輩因為不吃肉或運動量極低,導致肌肉因「廢用性流失」而變細,這將大幅增加跌倒與骨折的風險。一旦骨折無法下床活動,便會陷入惡性循環。因此,除非過於肥胖影響心肺,否則不需過度計較微幅超標的數字,維持肌肉量與穩定的營養攝取才是長者健康的關鍵。
減重「瘦太快」恐讓月經異常、提前更年期 中醫:氣血是根本
社會對外觀日益重視,加上「瘦瘦針」GLP-1類等藥物發展,減重風潮持續升溫。台北市中醫師公會提醒,體重在短時間內快速下降,可能伴隨多重健康風險,就有一名24歲女性半年內減重8公斤,卻連帶出現月經異常與明顯掉髮。馬偕紀念醫院中醫婦科瞿瑞瑩主任表示,快速減重「瘦下來的不只是體重」,女性的氣血和生殖力也可能一併受到影響,尤其更年期女性和備孕族群更應多加留意。為何「瘦太快」反傷身?中醫觀點:氣血是根本中醫理論強調「氣為動力、血為基礎」,在減重治療上不只看體重變化,也會同時評估氣血是否充盈。衝、任二脈與女性月經和生殖功能密切相關。瞿瑞瑩主任說明,氣血充足可使衝任充盈、維持生殖系統穩定;若氣血虧虛,則可能與提早衰老有關。她進一步解釋,減重期間的食慾下降,可能導致脾胃運化功能受損,攝食不足則使氣血生成來源不足;加上脂肪快速流失,使得衝任失養,進一步干擾內分泌平衡。「瘦」等於健康、年輕?臨床觀察揭女性快速減重影響現今社會常將「瘦」與健康、年輕劃上等號,究竟體重下降是否等於「抗老成功」?瞿瑞瑩主任指出,女性老化的核心指標並非體重,而是月經週期穩定度、睡眠品質、情緒與體力狀態。臨床觀察發現,部分女性在快速減重後,出現月經量減少、排卵期縮短、經期延後,甚至更年期症狀提前等狀況,也被認為與備孕族群懷孕困難有關。此外,掉髮、手腳冰冷、性慾下降、失眠等,也都是門診常見的減重後變化。更年期女性若減重速度過快,還可能面臨包括骨質流失、熱潮紅加劇、睡眠品質惡化與情緒波動在內的風險。至於坊間常討論的「減重臉」(Ozempic face),如臉部凹陷、法令紋加深與外觀疲憊、顯老等,則可能與脂肪和膠原蛋白快速流失有關。年輕女子體重下降月經卻失調 醫籲減重要顧氣血與臟腑開業中醫診所林瑋隆中醫師分享,一名24歲女性上班族使用瘦瘦針後,半年內體重下降8公斤,同時月經兩個月沒來、洗頭時明顯掉髮,人也看起來臉頰凹陷、精神不濟,且停藥後體重又出現回彈。針對過度減重情形,中醫常見以體質評估、腸胃調理與內分泌平衡管理介入,經評估也可與西醫治療並行。瞿瑞瑩主任表示,減重並非不可行,但過程中應同步顧護腸胃功能,並留意氣血變化與臟腑狀態,尤其備孕女性和更年期女性應謹慎評估。她強調,真正的「慢老」在於身心平衡、臟腑氣血穩定,而不是單純體重下降。【延伸閱讀】男3個月瘦12公斤卻性功能下降 中醫揭瘦瘦針背後的代謝與生殖警訊年後甩肉小心「瘦瘦針」副作用 藥師示警:2族群嚴禁使用https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68026