高危險
」 腸病毒 疾管署 重症 感染 新生兒
看似健康卻一睡不醒!冬季睡覺猝死風險激增 醫揭7大高危險族群
入冬低溫下傳出憾事,胸腔重症專科醫師黃軒指出,有一名醫護人員在家中睡夢中猝逝,引發外界好奇「睡眠中死亡」問題。黃軒說明,近年愈來愈多看似健康、白天仍正常活動的民眾,在夜裡睡著後卻再也沒有醒來,這類無預警離世的情況,在醫學上被稱為「睡眠中突發性猝死」(Sudden Unexpected Death in Sleep,SUDS),並非都市傳說,而是身體長期累積、被忽略的小警訊,在夜間生理機能降到最低時一次爆發。黃軒今日在臉書粉絲專頁發文分享有一名醫護人員睡夢中猝死的消息,他解釋睡眠是人體進入「最低防禦模式」的時刻,心跳減慢、血壓下降、自主神經轉為副交感,對缺氧反應也變遲鈍,使得白天仍能撐住的健康破口,在夜裡反而容易釀成致命事件。有研究顯示,午夜到清晨6時是最常猝死高風險時間點,其中心律不整、阻塞性睡眠呼吸中止與冬季夜間心臟事件為三大主因。其中Brugada症候群,不是最常見的心律不整疾病,但其盛行率在亞洲(尤其東南亞)高於歐美,加上會引發心因性猝死,且研究結果顯示Brugada患者有高達八成的猝死發生在睡眠中,台灣與東南亞族群盛行率也相對較高,更需提高警覺。而常被輕忽的「打呼」亦可能是危險警訊,中重度阻塞性睡眠呼吸中止會導致血氧反覆下降、血壓大幅波動,讓心臟在夜間承受巨量壓力,使睡眠中猝死風險增加達2.6倍。冬季低溫也是危險因子,血管在寒冷中收縮、血液黏稠度上升,使心肌梗塞發生率在氣溫急降後24至72小時來到高峰。黃軒點出7大高危險族群,包括40至70歲男性、飽受壓力的上班族、長期打呼、白天嗜睡的人、高血壓控制不良、心臟肥厚、心肌病家族史,睡前喝酒(加重呼吸中止)和冬天睡在過冷房間的人。若有以上兩項,加上累到睡覺都會喘,黃軒提醒盡快就醫。除此之外,黃軒也點出一些經常被忽略的身體警訊,包括起床後頭痛、夜間睡覺時喘醒或噎醒、心悸與胸悶,感覺走路變慢和起身吃力等,都可能是缺氧、心律不整或器官衰退的徵兆。因此黃軒建議民眾,冬季睡眠環境維持20至24度、側睡可減少呼吸中止、睡前避免飲酒、高危險群則應接受心電圖、心臟超音波、睡眠檢查及24小時心電圖和避免長期熬夜,睡眠不足會干擾自主神經,進一步增加夜間心律不整風險。黃軒最後強調,所謂「睡夢中猝死」從不是突如其來,而是身體長期累積的小問題,在某個太冷、太累或太缺氧的夜晚同時被引爆。理解身體訊號、尊重睡眠,是預防悲劇發生的第一步。
別再洗生肉!「沙門氏菌狂噴」恐食物中毒 醫揭正確處理方式
日常料理習慣若不注意,恐成食安隱憂!兒科醫師傑登指出,許多人煮飯前會將生肉放在水龍頭下沖洗,認為這樣更乾淨,但此舉不僅無法降低細菌,反而可能讓沙門氏菌「大範圍噴散」,增加感染風險,建議確保有煮熟就可安心食用。而無毒教母譚敦慈也曾指出,若擔心肉類用水沖洗會細菌四濺,可用冷水煮沸殺死細菌。近日傑登醫師在臉書粉絲專頁「傑足先登 傑登醫師」發文指出,當水柱沖到生肉、雞蛋表面時,細菌會隨水花四散,最遠甚至可噴到90公分的距離。倘若周遭物品如料理檯、生菜、砧板、餐具、調味罐、水杯,甚至洗好的奶瓶與奶嘴被污染,細菌不會再經過加熱,就可能成為感染源。而沙門氏菌多透過「糞口途徑」傳染,吃到遭污染的食物或水就可能生病;常見症狀包括突發高燒、劇烈腹痛與腹瀉(可能帶黏液或血液)、噁心及嘔吐。細菌常存在生肉、家禽、蛋殼與蛋液,甚至未消毒乳品或遭動物糞便污染的蔬果。嬰幼兒、長者及免疫力較弱者更是高危險群,一旦感染可能引發敗血症。傑登醫師引述國外文獻,美國疾病管制與預防中心(CDC)與英國食品標準局(FSA)均提醒,生肉不需用水沖洗,若想去除血水,只需以廚房紙巾擦拭即可。醫師強調,沙門氏菌怕熱,「徹底煮熟」才是關鍵,肉類與蛋品中心溫度須達攝氏71度以上才算真正殺菌。此外,處理生食務必落實「生熟分開」原則,包括使用不同砧板、刀具與容器,避免交叉污染。接觸生肉或生蛋後,也應以肥皂徹底洗手,並使用清潔劑清洗料理檯與器具,確保環境衛生。傑登醫師提醒,「不要讓小習慣成為食物中毒的開端」,並呼籲民眾提醒家中長輩與親友,日後處理生肉時不需再沖水,只要確保煮熟即可安心食用。至於無毒教母譚敦慈過去也曾在YouTube頻道《愛健康》說明,肉品清洗時可能會讓帶有沙門氏菌、大腸桿菌的水花四濺,增加食物中毒的風險。因此建議民眾用汆燙的方式,烹煮前把肉放進裝有冷水的鍋裡,不要讓水花濺起,再開火煮沸就能殺死細菌。
越獄不靠人接應!52歲囚犯「叫Uber逃走」 警怒:怎麼那麼會用
美國喬治亞州一名52歲囚犯提摩西‧尚恩(Timothy Shane)因自殺未遂被送醫時趁機逃脫,逃亡期間不僅偷了至少兩輛車,還利用Uber成功逃避警方追捕。當局指出,尚恩被視為「持槍且危險」,目前已發出懸賞,呼籲民眾提供線索協助逮捕。不過令當局不解他究竟如何在逃亡中使用Uber叫車,且操作如此熟練。尚恩成功使用Uber叫車逃逸,引發警方質疑其越獄過程是否早有預謀。(圖/Rockdale County Sheriff's Office)根據《NBC新聞》等外媒綜合報導,事件發生在12月1日凌晨1時20分左右。羅克代爾郡警長辦公室指出,尚恩於11月30日晚間因自殺企圖而在警方戒護下被送往亞特蘭大的葛瑞迪醫院接受治療。未料,他竟在隔天凌晨趁隙徒步逃離醫院,並偷走一輛停放在附近的SUV逃逸。不久後,他將車輛撞毀,再次徒步離開現場。更令人震驚的是,該輛遭竊的SUV內有一把格洛克(Glock)手槍也一併遭竊。警方指出,尚恩可能已持槍在逃,對公共安全構成威脅。警方後續調查發現,尚恩竟然在羅克代爾南部一處住宅地點叫了Uber離開。當警員趕到該地點時,他早已離去。羅克代爾郡警方指出,尚恩最後一次出現時,身穿紅色連帽外套與深藍色長褲。(圖/Rockdale County Sheriff's Office)警方目前試圖釐清尚恩究竟如何在逃亡中使用Uber叫車,且操作如此熟練。當局表示,尚恩接著又偷了一輛龐帝克(Pontiac Grand Prix)轎車。該車稍後在155號公路附近的亨利郡一間Publix超市停車場被尋獲。目前尚不清楚他是否又另行偷車,或仍藏匿於當地。警方描述尚恩身高約5呎9吋(約175公分),留平頭,最後一次現身時穿著紅色連帽外套與深藍色長褲。他過去就有多次逃脫與毒品、武器重罪前科,為高危險等級的逃犯。羅克代爾郡警方對此案發出通緝並懸賞5000美元(約新台幣15萬7500元),希望民眾能協助將尚恩繩之以法。事件也再次引發各界對監管漏洞與囚犯行動能力的關注。
腸病毒還在流行期!上週近1.2萬人就診 今年累計19重症已9死
疾病管制署今(2日)表示,國內目前處腸病毒流行期,第48週(11月23日至11月29日)門急診就診計11,913人次,與前一週(12,161人次)相當,而今年已累計19例腸病毒感染併發重症確定病例(含9例死亡),為近6年同期最高,其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例,呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。依據疾管署監測資料顯示,目前處腸病毒流行期,第48週門急診就診計11,913人次,與前一週相當;近四週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多,其次為克沙奇A16型及克沙奇A5型。今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例(含9例死亡),以感染伊科病毒11型(17例)為多、其次為克沙奇A16型及克沙奇B5型(各1例),為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例;腸病毒疫情傳播風險持續,呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署表示,新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,且病程發展快速,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重可能威脅生命,因此一旦有上述症狀,務必儘速就醫。另外,5歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,請留意嬰幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。疾管署提醒,成人也可能感染腸病毒,惟感染後通常沒有明顯症狀,易疏於防範而傳染給家中幼童,故提醒家人外出返家後務必先更衣,摟抱、餵食嬰幼兒前,應以肥皂正確洗手,以守護家中嬰幼兒健康。此外,教托育機構及家長應教導學幼童落實正確洗手,並注意居家、學習環境的通風、清潔與消毒。
李英宏片場發狂咬人「今天就是來當瘋子」 施名帥即興Cue神曲
《監所男子囚生記》李英宏的客串角色正式曝光,劇中沉浸在自我幻想世界的李英宏,竟把陳澤耀誤認為「殺人犯」!?爆走狂咬、瘋狂撞牆,失控程度讓管理員群全數頭大。更荒唐的是這場危機最後居然是靠《鬼滅之刃》成功化解,陳澤耀使出動漫知識,代入伊之助角色,才讓自認是炭治郎的李英宏冷靜下來。李英宏談起這次飾演情緒極度不穩定、時而暴走撞牆的受刑人,他坦言角色設定極端,但自己在拍攝時給自己的唯一指令,就是把所有情緒放大到極致:「我就告訴自己,今天是來監所當一個瘋子,盡可能放大所有失控的反應。」也因為如此,角色的混亂與脆弱在鏡頭前更加鮮明。陳澤耀則爆料,施名帥又在片場貢獻即興金句。在李英宏拍攝撞牆戲時,施名帥突然大喊呼救:「他又在『直直撞』了!」幽默將李英宏百萬經典歌曲〈台北直直撞〉融入台詞中,引發眾人狂忍笑。有時兩人正專注對戲,他還會在一旁故意唱起〈台北直直撞〉,讓大家笑到失守。李英宏也笑稱施名帥相當有趣,「而且這歌名太好用了,不難想像會被用在很多地方。」李英宏飾演情緒極度不穩定、時而暴走撞牆的受刑人。(圖/愛奇藝國際版、壹壹影業提供)劇情方面,日前活動才揭露楊祐寧與黃冠智在監所違規舍的鐵窗兄弟情,兩人因情緒失控遭懲戒,陳澤耀更因替黃冠智求情,被連帶罰進違規舍當管理員。三人在封閉高壓的監所裡,真心相待、互相開解情緒,硬生生在冷冽制度中長出一段動容羈絆。然而在這個高壓密閉空間裡,每位受刑人都是高難度關卡。其中由李英宏演出的高危險受刑人,集各種複雜狀態於一身,愛咬人、重度動漫迷、HIV帶原、思覺失調,就是個不定時炸彈,對初來乍到的陳澤耀而言,簡直是地獄開局。戲中李英宏隨身的「紙人護衛兵」,是他心中最重要的「家人」,卻因陳澤耀誤觸而全倒在地,瞬間引爆他的崩潰點,讓他全面爆發,怒吼、撞牆、攻擊咬人樣樣來,他甚至認定陳澤耀是「殺人兇手」,要以牙還牙討回公道。最後陳澤耀急中生智,把自己代入《鬼滅之刃》世界觀,成功與李英宏的二次元幻想頻率對上線,兩人「角色相認」後,他才順利哄對方穿上防護衣、化解危機。楊祐寧接到癌末通知那一瞬間,情緒全面潰堤。(圖/愛奇藝國際版、壹壹影業提供)劇中角色深受動漫影響,把自己視為《鬼滅之刃》炭治郎,談到與陳澤耀的動漫橋段對戲,李英宏笑說:「拍攝時其實蠻有共鳴的。」至於私下喜愛的動漫,他則害羞地透露最喜歡經典作品《哆啦A夢》和《龍貓》,完全展現反差萌。至於陳澤耀則透露自己「被迫補修動漫學分」的幕後故事,由於角色需要以動漫語言與李英宏溝通,他坦言一開始看到劇本時完全霧煞煞,只能靠線索上網查:「後來才發現原來裡面講的是《咒術迴戰》和《鬼滅之刃》的招式。」為了確保表演、手勢到位,他利用拍攝空檔補看動畫,手勢與日文台詞則向熱心的動漫迷請益,全力補足角色所需知識。備受討論的劇情還有楊祐寧飾演的 9568 與小弟 7392(劉宸肇、五木)閒聊吃飯時,接到癌末通知那一瞬間,情緒全面潰堤,悲痛直擊觀眾心臟。他意識到自己極可能在鐵窗內錯過孩子的誕生,這場哭戲彷彿最後一根稻草狠狠折斷他的信念。隨著絕望感吞噬理智,他也開始醞釀一場足以撼動全劇的「逃獄行動」,情節張力瞬間飆升至新高度。
男喝醉打賭「吞打火機」醒來全忘光 30年後腹痛就醫取出:還能用!
飲酒適量,否則發生意外後果難以設想!大陸四川成都有一名67歲男子近日因腹痛就醫,檢查時才發現他的胃部有一個腐蝕變黑的長方體異物,最終確認竟是他年輕時酒醉打賭輸吞下的打火機;所幸經醫療團隊以微創方式取出後,男子恢復良好。最離奇的是,打火機還能使用,讓眾人相當驚訝。根據陸媒《紅星新聞》報導,這起罕見案例發生於四川成都,一名67歲鄧姓男子前往醫院就醫表示,約1個月前開始出現腹部脹痛,原以為是腸胃炎,接受藥物治療後未見改善,且無論平躺或側過身都感到疼痛。鄧男接受進一步檢查,照胃鏡時醫師在他的胃部深處發現一個表面光滑、覆蓋黑色腐物的異物,但嘗試以異物鉗取出時,皆因無法找到支點而失敗。待鄧男麻醉醒來後,醫師詢問是否曾吞食異物,他回想許久,才回憶起30多年前一則荒唐往事。不確定是在1991年或1992年的夏天,鄧男與朋友酒後興起打賭,看誰敢吞下桌上的精美打火機;兩人醉意正濃,先後將打火機塞入口中吞下。隔日鄧男清醒不以為意,只以為肚中有異物會自然排出,數十年來也僅偶爾感到腹痛,未曾懷疑與此有關,家屬更是完全不知情。大陸四川成都一名鄧姓男子在30年前吞下的打火機,於體內經過長時間後已有消化腐物覆蓋,相當驚悚。(圖/翻攝自微博/四川觀察)然而醫療團隊確認異物為打火機後,開始討論最佳移除方式。外科腹腔鏡雖可取出,但創傷較大;消化內科副主任則提出以內視鏡微創方式為優先方案。考量打火機表面過於光滑、難以夾持,他決定以「安全套套取」的方式將異物完整包覆後拖出。最後手術很成功,取出長約7公分的打火機,打火機外層被黑色腐物覆蓋,但結構仍完整,內部還留有部分液體,竟然還能使用。對此,醫師解釋,常見打火機外殼為聚丙烯或ABS塑料,具高度耐酸性,可抵抗胃酸侵蝕;且打火機尺寸較大,無法通過胃出口幽門口,導致這些年來無法自行排出。醫師特別提醒,吞食硬幣、磁力珠、電池等異物在臨床上並不少見,尤其兒童為高危險群;若誤吞異物應立即就醫,絕不可模仿吞食打火機等危險行為,因內含丁烷氣體,恐在胃中洩漏導致腐蝕、穿孔甚至危及生命。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。◎危險動作請勿模仿!
1個月大女嬰感染腸病毒併發重症亡 疾管署:已進入腸病毒流行期
疾病管制署11月18日表示,國內新增一例腸病毒感染併發重症死亡病例,為中部一個月大女嬰,11月上旬因食慾及活力不佳,送醫收治於小兒加護病房,次日出現意識改變、休克,急救後仍不幸死亡。經通報檢驗後確認感染伊科病毒11型併發重症。依據疾管署監測資料顯示,近期腸病毒疫情上升,11月9日至15日門急診就診計11,223人次,較前一週(10,806人次)上升3.9%,達流行閾值(11,000人次),研判已進入流行期。嬰幼兒為腸病毒重症高風險且病程快速 需留意重症前兆疾管署呼籲,新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,且病程發展快速,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重可能威脅生命,因此一旦有上述症狀,務必儘速就醫。五歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,請留意嬰幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。落實手部衛生四要點 成人務必留意以免傳染給幼兒疾管署提醒,國內已進入腸病毒流行期,成人及小孩皆有可能感染腸病毒,尤其成人感染腸病毒後通常沒有明顯症狀,易疏於防範而傳染給家中幼兒,因此呼籲大人小孩皆應保持警覺,持續落實個人手部衛生,包括:請教托育機構人員及家長加強教導學童養成良好個人衛生習慣,尤其是「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後」以肥皂或洗手乳勤洗手,且要確實做到「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟,以降低腸病毒傳播的風險。籲請民眾外出返家後務必先更衣;摟抱、餵食嬰幼兒前,應以肥皂正確洗手。孕婦及新生兒照顧者應避免出入人潮擁擠及空氣不流通的公共場所,並儘量不要與有症狀的人接觸。家中嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒,應在家休息並避免與其他嬰幼兒接觸,以降低交叉感染的機會。如有出現重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療,降低重症風險。【延伸閱讀】腸病毒重症病例創6年新高!疾管署籲:新生兒與孕產婦為防護重點連假出遊提高傳播風險!疾管署籲腸病毒感染「這些異常」千萬別輕忽https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66860
冬天迎腦中風高峰期!醫示警6類人:清晨、深夜最危險
員榮醫院神經內科陳彥秀醫師提醒,冬季是腦中風發生的高峰期,「三高族群」(高血壓、高血糖、高血脂)及長期抽菸、肥胖或作息不規律者更要注意。(員榮醫院提供/葉靜美彰化傳真)近日氣溫陡降,終於有冬天的感覺,但員榮醫院神經內科陳彥秀醫師提醒,冬季是腦中風發生的高峰期,天氣變冷,人體血管收縮、血壓容易升高,若原本就有慢性疾病,更容易引發腦中風,呼籲民眾務必提高警覺,特別是「三高族群」(高血壓、高血糖、高血脂)及長期抽菸、肥胖或作息不規律者更要注意。陳彥秀指出,根據臨床觀察,冬季清晨與深夜是腦中風最常見的發作時段,這時氣溫最低,血管收縮劇烈,血壓突然升高,容易造成腦血管破裂或阻塞,「許多患者在半夜或起床後發作,若沒有及時發現,錯過治療黃金時間,就可能導致嚴重後遺症。」腦中風的危險因子主要包括高血壓、糖尿病、高血脂、心房顫動及吸菸等,她提醒,有這些慢性疾病的患者應遵從醫師指示按時服藥、定期追蹤,並維持規律生活作息,若平日血壓控制不佳,遇到寒流或劇烈天氣變化,更應避免清晨外出或劇烈運動。「氣溫每下降1°C,腦中風風險就會上升約2%到5%」,陳彥秀說明,寒冷會使血管收縮、血壓升高,同時也讓血液變得較為濃稠,增加血栓形成的機會,因此,冬天要特別注意保暖,外出務必戴帽子、圍巾,起床時應先活動四肢、喝一杯溫水再離開被窩,讓身體慢慢適應溫度變化。預防腦中風,陳彥秀建議民眾從三個方向著手,一、控制血壓、血糖與血脂:規律服藥、定期檢測,避免暴飲暴食及過鹹飲食;二、維持適當運動與體重:每週至少運動三次、每次30分鐘以上,像是快走、騎腳踏車或游泳等有氧運動;三、戒菸與減少飲酒:尼古丁會造成血管收縮、加速動脈硬化,是腦中風的重要誘因。此外,冬季氣候乾冷,應多補充水分,避免血液過於黏稠,她提醒,「別等口渴才喝水」,建議每隔兩三小時小口補充溫開水,維持血液循環順暢。陳彥秀指出,腦中風治療最關鍵是「時間」,若為缺血性中風,需在發作後4.5小時內施打血栓溶解劑,或進行血管取栓手術才能有效降低後遺症風險,「拖越久,腦細胞壞死越多,復原機會就越低」,她強調,千萬不要自行觀察或等待症狀好轉,以免錯失治療契機。陳彥秀呼籲,預防勝於治療,民眾應從日常保健做起,定期量測血壓、維持均衡飲食,並留意身體警訊,一旦出現手腳無力、嘴歪眼斜、語言不清等情形,務必立刻就醫;「腦中風不是老年人的專利,年輕族群壓力大、熬夜、抽菸,也可能成為高危險群。」她提醒,只要提高警覺,做好預防,每個人都能遠離中風威脅,平安過冬。
腸病毒疫情再起!中部1月大女嬰併發重症 送醫隔天休克亡
疾病管制署(下稱疾管署)今天(18日)表示,國內新增1例腸病毒感染併發重症死亡病例,為中部1個月大女嬰,11月上旬因食慾及活力不佳,送醫收治於小兒加護病房,次日出現意識改變、休克,急救後仍不幸死亡。經通報檢驗後確認感染伊科病毒11型併發重症。依據疾管署監測資料顯示,近期腸病毒疫情上升,第46週(11月9日至11月15日)門急診就診計11,223人次,較前一週(10,806人次)上升3.9%,達流行閾值(11,000人次),研判進入流行期;近四週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A16型為多,其次為克沙奇A6型及克沙奇A5型。疾管署統計,今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例(含9例死亡),以感染伊科病毒11型(17例)為多、其次為克沙奇A16型及克沙奇B5型(各1例),為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例;呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署提醒,國內已進入腸病毒流行期,呼籲大人小孩皆應保持警覺,持續落實個人手部衛生,並請教托育機構人員及家長加強教導學童養成良好個人衛生習慣,尤其是「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後」以肥皂或洗手乳勤洗手,且要確實做到「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟,以降低腸病毒傳播的風險。疾管署表示,成人及小孩皆有可能感染腸病毒,尤其成人感染腸病毒後通常沒有明顯症狀,易疏於防範而傳染給家中幼兒,籲請民眾外出返家後務必先更衣;摟抱、餵食嬰幼兒前,應以肥皂正確洗手。孕婦及新生兒照顧者應避免出入人潮擁擠及空氣不流通的公共場所,並儘量不要與有症狀的人接觸。此外,家中嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒,應在家休息並避免與其他嬰幼兒接觸,以降低交叉感染的機會,並請家長及教托育人員多加留意學童及嬰幼兒健康狀況,如有出現重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療,降低重症風險。疾管署呼籲,新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,且病程發展快速,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重可能威脅生命,因此一旦有上述症狀,務必儘速就醫。疾管署強調,5歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,請留意嬰幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。
官府拆鴛鴦2/旅宿開放移工成服務業破口 專家憂卡了外配與中年失業出路
移工撐起台灣基層勞動力,在本國籍勞動力奇缺的基礎建設中,他們是不可或缺的存在,政府也進一步喊出「製造業本勞加薪就能多聘移工」、「旅宿業放寬聘僱移工」等消息擴大聘用移工。但專家示警,看似利多的政策卻有不少盲點可讓企業主操作,若不做好配套,移工海嘯恐將「反客為主」,從輔助身分滲透台灣勞動基層,排擠本國基層生計。CTWANT調查,台灣現有移工人數已將近90萬人,像製造、營造與農漁產業類移工約占60萬人,另家庭看護、機構看護等社會福利類約占30萬人。移工主要來自東南亞國家,比方印尼、越南、菲律賓及泰國,目前最大宗的是印尼籍移工。此外,行政院針對移工研擬了「跨國勞動力精進方案」預計2026年元月上路,這方案號稱在「本國勞工權益優先」的前提下提出優化勞動力政策,內容有四:首先,只要製造業雇主為本國勞工每月加薪新臺幣2,000元,即可在現行核配比率外再增聘一定數額移工。第二,放寬外國技術人力留用,並協助企業留用資深優秀移工轉任為外國技術人力,增加工作彈性。第三,擴大開放旅宿業及碼頭裝卸業也能引進外國技術人力。最後,設立「跨國勞動力延攬中心」及國內服務據點,強化國對國直接招募流程,希望落實公平招募。 曾任立委的中正大學勞工關係學系教授吳育仁就指出,在少子化與高齡化海嘯之下,聘用愈來愈多移工已是大趨勢。他說,至少占6成移工人數的3K(辛苦、危險、骯髒)行業「我們真的不願意做」很需要外籍移工幫忙,不過現行移工管理是漏洞百出,近90萬造冊移工中竟有高達9萬是不知去向的「失聯移工」,像一家年營業額超過新台幣百億的知名營造公司,光10月就溜了200多位移工,「其實管理不及格」他嘆氣。建築業屬於3K(辛苦、危險、骯髒)行業,仰仗大量移工撐起基礎建設,但管理不善是大問題,像一家以承攬公共工程聞名的營造廠,光10月就跑了200名移工,移工就業與生存亟需主管機關關心。(圖/CTWANT攝影組)吳育仁續指,政府接下來要逐步放寬旅宿等服務類產業進用移工,根本就只是「迎合慣老闆」,因為旅宿業特性並非高危險、難耐受,而是「薪水死豬價」把員工趕跑了,尤其值此國旅價格居高不下之際,業者卻老是拿「成本太高」當說帖,嚷嚷要開放移工補足勞動力,而不從提高待遇著手,若此例一開「服務業就棄守了」他示警未來台籍基層勞動者求職恐怕連門檻較低的服務業都不得其門而入。吳育仁吐槽,像製造業要擴大移工聘用比例,喊出要為本勞「加薪2,000」,但薪資投保級距其實非常容易「動手腳」,只要把薪俸與獎金在薪水單比例「喬」一下,勞工領的錢不一定實質增加,且真的找來移工後,「薪水調回去也管不了」他認為製造業加薪紅利「本地勞工不一定吃得到」。政治大學勞工研究所名譽教授成之約更示警,2026年元旦上路的「跨國勞動力精進方案」中,針對旅宿業移工規定得非常嚴格,若是「房務清潔」就不能從事餐飲、接待等業務,但實務上飯店經營「房務清潔」每天頂多4至6小時,聰明的雇主哪會讓人力「晾」在那邊,若叫去「搬個行李」被有心人士檢舉,雇主大財團是沒在怕罰,但移工可能因此被遣返,「他們連仲介費都還沒還完」成之約不捨地說,這不只擾亂就業穩定讓移工傷透了心,也衝擊台灣的國際形象,根本雙輸。全台有近3成移工從事照護服務業,又以「家庭看護」為最大宗,在高齡化與少子化雙重海嘯來襲的台灣社會,他們是不可或缺的長照幫手。(圖/黃耀徵攝)成之約呼籲,既然擴大旅宿等產業進用移工已是定局,政府立刻該著手撰寫工作指引並加強宣傳,讓雇主與移工對工作有更明確的依循,避免無端「踩雷」;此外,本國不少「中年失業」的中高齡勞工,還有已經歸化取得身分證的外配,不少依靠基層服務業掙錢求溫飽,他們僅存的機會恐將被大舉進軍旅宿等服務業的移工取代,政府必須提供配套。受訪專家都感嘆,日本、南韓早已計畫性吸引技術性移民充實國力,台灣卻老是在遇到基層缺工才拿「找移工」當萬靈丹,搞得面對問題只會因陋就簡、整體產業升級牛步,該是時刻加強招聘「技術性」勞動力,甚或在少子化下有餘的教育資源能引進外籍學生,老老實實把他們教會,不要老想者就學期「榨乾」學工,學成畢業後吸引他們留下來,真正成為台灣社會的中流砥柱,才是經濟轉骨良方。
東京流感警報!醫師示警「海外重症難求助」 4階段檢查清單確認你「做好準備」
日本厚生勞動省10月宣布,全國正式進入流感季,較2024年提早約1個月進入高峰期。東京都政府13日則發布流感「流行警報」,引起台灣許多計劃日旅的民眾關注。胸腔暨重症專科醫師黃軒今(15)日提醒,若在海外感染流感,因語言不通及對醫療制度不熟悉,往往比在國內生病還可怕,尤其長者、幼童、孕婦、慢性病者等高風險族群更應留意,若抵達48小時內就有不適症狀,應立即尋求醫療介入。據日媒近日報導,東京都政府當局統計,截至11月9日的一週內,各醫療機構平均通報季節性流感病例為29.03例,約為前一週的1.2倍。由於狀態已超過政府設置的警報門檻,因此正式發布了「流行警報」。對此,黃軒醫師在臉書發文指出,約9成在海外住院的流感患者,出發前就已有症狀,卻因為「抱病硬撐」,最後難以收拾。「你拖著發炎的身體,卻逼它走路、吹風、曬冷、趕行程,等於把免疫系統從床上拉起來跑馬拉松。結果就是:本來只是喉嚨痛,一天後變高燒,再拖下去可能變肺炎。」他也特別提醒,抵達目的地後的48小時內是免疫力最低谷,也是感染流感最危險的時期,此時不要馬上吃重口味食物、喝酒及熬夜,若有發燒、喉嚨痛、肌肉疼痛或顫抖、呼吸困難等不適症狀,應立即就醫,切勿為了完成旅遊行程而逞強,以免引發重症甚至增加死亡風險。黃軒也提醒,當高危險群包括65歲以上長者、5歲以下幼童、懷孕婦女、慢性病者、免疫力低下者、壓力大和睡眠不足者、酒精愛好者,甚至目的地是乾冷的地區,一旦環境濕度小於4成時,將使病毒存活率上升、人體黏膜防禦下降,導致人們更容易生病。黃軒建議,民眾出國前2周至少打一劑流感疫苗,可降低4至6成感染風險,也能使病程較短、重症與住院率大幅下降。且於長途飛行期間,因機艙的濕度常低於2成,比沙漠還乾燥,會讓鼻腔黏膜組織防禦力下降,病毒也更易找上門,可每2~3小時用生理食鹽水噴鼻子保濕,並持續補水,但勿飲酒,以免降低黏膜組織防禦力。最後,他列出了民眾在海外出遊前的「檢查清單」:出國前:確認施打流感疫苗、投保健康保險、準備流感急救包(口罩、乾洗手、生理食鹽水鼻噴劑)。飛行中:保濕鼻腔、補充水分、戴口罩。抵達後:落地前2天不要硬玩,注意保暖、補眠、補水。途中出現不適:48小時內尋求治療;若高燒不退、呼吸困難,切忌盡速就醫!
北投溫泉池硫化氫「濃度飆200ppm」 2工人清洗池水中毒身亡
台北市北投區溫泉路天主巷一處溫泉會館2日上午傳出意外。兩名工人(越40歲女、約50歲男)在清潔溫泉蓄水池時,疑因現場硫化氫濃度過高而中毒,雙雙暈倒在池中,送醫搶救後仍宣告不治。警消獲報抵達現場時,發現2名工人倒臥在水深約50公分的池內,均已失去生命跡象。救援人員偵測蓄水池內硫化氫濃度一度高達200ppm,遠超過安全標準值,屬高危險環境。由於池內仍有約50公分深的泉水且毒氣瀰漫,警消立即架設大型抽風機進行強制通風換氣,並迅速將池中泉水洩光。待現場硫化氫數值降至85ppm後,穿戴完整裝備的消防人員進入池中救援。2名工人被救出時均已心肺功能停止,救護車火速將2人送醫救治,經醫院搶救仍宣告不治。硫化氫為劇毒無色氣體,常見於溫泉區或密閉污水處理場所。當濃度達50ppm時會刺激眼睛與呼吸道,濃度升至100ppm則會麻痺嗅覺神經,使人失去警覺。詳細事發原因正由相關單位深入調查釐清。
坣娜胰臟癌病逝!醫揭5大症狀示警 50歲以上為高風險群
知名歌手坣娜於本月16日因病辭世,享年59歲。雖長年受紅斑性狼瘡及車禍後遺症所苦,據身邊友人透露,她最終因罹患胰臟癌而離世。胰臟癌有「癌王」之稱,病程隱匿、惡性程度高,許多患者發現時已屬晚期或轉移。根據禾馨民權健康管理診所院長林相宏說法,胰臟癌早期可能出現的5大症狀包括腹痛、背痛、噁心想吐、糖尿病及黃疸引起的皮膚搔癢。林醫師提醒,一旦同時出現這些症狀,應特別提高警覺。林相宏指出,胰臟與背部脊椎鄰近,當出現背痛時也可能是胰臟異常的徵兆。他引述日本學者Yamazaki的理論指出,脂肪堆積於胰臟內可能誘發糖尿病、急性慢性胰臟炎,甚至進一步演變為胰臟癌。他進一步說明,胰臟癌患者中,超過7成早期無明顯症狀,而其中5成以上是在檢查其他疾病時意外被發現。對於腫瘤處理時機,林相宏強調,腫瘤若在2公分內開刀,五年存活率可達50%;若腫瘤介於2至4公分,存活率則降至15%。他呼籲,民眾勿以「腫瘤尚小」為由延誤治療時機。林相宏也在臉書粉專分享近期一案例。一名55歲男性糖尿病患者,近日出現腹瀉與腰背疼痛,且小便顏色異常。經檢查發現為胰臟癌末期,病灶已侵犯膽管並影響肝臟。他指出,這類病例並不少見,80%的患者在確診時已屬第三期以上,難以手術。林相宏補充,糖尿病可能是早期胰臟癌唯一的徵兆。因為胰臟癌會導致胰島素分泌下降與胰島素阻抗增加,血糖升高反過來也可能與胰臟癌相關。根據研究,胰臟癌可在診斷前三年就出現高血糖現象,尤其50歲後首次罹患糖尿病,若同時體重下降,應特別警覺未來三年內罹患胰臟癌的風險,機率為一般人的8倍。腸胃肝膽科醫師錢政弘也曾提醒,胰臟為再生能力極弱的器官,急性發炎一次就可能造成細胞無法修復,增加癌變風險。根據韓國延世大學2024年統計資料指出,急性胰臟炎後2年內罹患胰臟癌的風險高出19倍,需10年以上才恢復至一般風險水平。錢政弘提醒,偏好甜食、經常飲酒及肥胖族群,皆為胰臟癌的高危險群。預防上應減少糖分攝取,並多攝取十字花科蔬菜、南瓜及胡蘿蔔。
坣娜長年受紅斑性狼瘡所擾!併發症多元 患病「高風險族群」曝光
59歲「美聲歌后」坣娜今(29)日傳出已在10月16日病逝消息,震驚各界。坣娜生前曾透露,自己長期受「紅斑性狼瘡」(Systemic lupus erythematosus, SLE)所苦,病逝消息傳出後,該疾病也引起關注。根據資料,紅斑性狼瘡是一種慢性全身性的自體免疫疾病,其身體免疫反應會產生各式各樣的自體抗體,進而造成系統性的臨床症狀。中華民國風濕病醫學會秘書長盧俊吉指出,東亞的漢民族是紅斑性狼瘡的高危險族群,若2等親內有人罹患紅斑性狼瘡者,罹病的機率會較一般人高出5倍以上;3等親有人罹病者,風險仍有一般人的2倍左右。根據中國醫藥大學附屬醫院提供資料,紅斑性狼瘡是一種慢性全身性的自體免疫疾病,其身體免疫反應會產生各式各樣的自體抗體,進而造成系統性的臨床症狀。病症好發於20歲~40歲的女性,病人鼻樑、臉頰會出現紅斑,像似狼的雙頰,因而得名。紅斑性狼瘡症狀表現因人而異,表現十分多樣化,病程也有很大差異。以下為常見的症狀:一、一般徵象:如胃口不佳、倦怠、輕微發燒、肌肉酸痛、消瘦、口腔潰瘍等。二、皮膚:有不同的皮膚疹,如雙頰出現蝴蝶斑、身體出現盤狀丘疹,並對光敏感。三、毛髮:病情活躍時,有些人會出現毛髮脫落之情形,至病情穩定後即可再生長。四、肌肉骨骼及關節:產生關節肌肉疼痛、發炎、並合併肌腱、韌帶發炎。五、心、肺臟:心包膜或肋膜發炎、積水等,可發生心悸、呼吸困難等症狀。六、腎臟:出現腎功能異常、蛋白尿、血尿、細胞圓柱體;在病情嚴重時可引發全身水腫,甚至腎衰竭。七、腦中樞神經:可發生抽搐、頭痛、神經麻痺、或精神異常。八、血液異常:可產生貧血、白血球、淋巴球、或血小板過少。九、當以上症狀出現多項時,即應懷疑罹患紅斑性狼瘡。95%~98%的症患會出現抗核抗體(ANA),且在發病初期即可檢驗出來。資料也指出,目前醫藥科技發達,紅斑性狼瘡已不可怕。對於紅斑性狼瘡患者而言,「早期診斷,早期治療」相當重要。症狀較輕時,可用非類固醇抗發炎劑或奎寧來治療;中重症者則需使用類固醇,更嚴重者要加上免疫抑制藥物來治療。且除了服用藥物來治療疾病外,仍須遵守以下自我照護之原則:‧定期門診追蹤,隨時與醫師保持連繫。‧按時服藥,勿自行增減藥劑量或停藥。‧充分休息,保持情緒平穩,並注意保暖為了預防復發,患者要注意避免太陽曝曬、按時服藥、預防感染病均衡飲食的攝取,以增加抵抗力。此外,也因注意是否有復發徵兆,如輕微發燒,關節肌肉酸痛、疲憊乏力等症狀,應立即就醫處理。病人的受孕率是正常的,可以結婚生子,但在症狀活動期時應避免懷孕,當情況穩定時,且藥物劑量減低,經醫師評估,可懷孕生子;若想避孕,最好由先生採取避孕措施以減少感染機率。另據《中央社》報導,高雄榮總免疫風濕科主治醫師、中華民國風濕病醫學會秘書長盧俊吉指出,東亞的漢民族是紅斑性狼瘡的高危險族群,若2等親內有人罹患紅斑性狼瘡者,罹病的機率會較一般人高出5倍以上;3等親有人罹病者,風險仍有一般人的2倍左右。
懷孕後腿腫發熱? 醫揭真相:不是水腫是「深部靜脈栓塞」
懷孕改變了生理狀態,固然大部分的生理變化是孕期的正常表現,但有些症狀卻必須提高警覺,以避免成為健康的隱憂。以凝血功能為例,為了應對分娩時可能發生的出血,孕期的凝血功能會強化,若本身有凝血功能異常的問題,將屬於增加血栓風險的類型,而最常見的是發生在下肢的「深部靜脈栓塞」。懷孕,為了讓胎兒能安然在子宮著床、發育到出生,生理狀態出現許多改變,而這些改變有時會帶來一些特定的健康問題,需要醫療介入,「深部靜脈栓塞」正是其中之一的問題,值得孕媽咪特別注意!認識深部靜脈栓塞當血液流動緩慢時,容易形成血栓。血栓發生於靜脈而造成栓塞,稱為「靜脈栓塞」,產生於較深部的靜脈栓塞則以「深部靜脈栓塞」稱之。台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主治醫師曹如謹指出,「通常發生於下肢,不過,也有可能發生在上肢、大腦靜脈等其他位置。萬一靜脈系統的血栓剝落之後,跑入肺動脈而導致肺動脈阻塞,即為「肺栓塞」。由於肺栓塞是相當危險的狀況,因此,如果出現深部靜脈栓塞的症狀,務必及時就醫,以預防肺栓塞的發生!孕產期間容易發生3原因懷孕和產後發生血栓的機率比一般人高4~5倍,為何孕產期間容易發生深部靜脈栓塞?曹如謹醫師說明常見原因如下:原因1.孕期的凝血功能會強化受到荷爾蒙等生理機制影響而有凝血傾向,這是為了維持懷孕期胎盤的功能,以及避免在生產時的大量出血,孕婦的凝血功能也會強化,使得一些凝血因子濃度會增加,抗凝血因子濃度則會降低。原因2.子宮變大壓迫下腔靜脈 隨著胎兒的成長,子宮變得愈來愈大,壓迫到骨盆腔和下腔靜脈,造成下肢靜脈回流困難。當靜脈血流過於緩慢時,便較容易有血栓在下肢的深部靜脈內形成,無形中,提高靜脈栓塞發生的風險。原因3.孕媽咪活動量減少少活動將會使更多血液滯留在下肢,使靜脈血流進一步減慢,而增加「深部靜脈栓塞」的風險。由於不少孕婦會減少活動量,不免影響風險發生的機會。深部靜脈栓塞發生高危險群曹如謹醫師指出,「有過血栓病史或家族病史的人,或是凝血因子本身就異常的患者,一定是風險最高的好發族群」。再者則是剖腹產或合併大手術、高齡產婦、肥胖、長期臥床安胎等;然後,是吸菸、多胞胎、會影響血管的疾病(如高血壓、子癇前症)、長時間不活動等。值得注意的是,接受人工生殖療程而懷孕者,發生栓塞的風險不容忽視!台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主任張芳維解釋,「試管嬰兒療程中,排卵針會刺激卵巢分泌動情激素,可能導致血液變濃稠,進而增加血栓風險,特別是對於本身有血液濃稠問題,或是在療程中合併其他影響(如脫水、久臥)的患者,應特別留意,並與醫師討論血栓的預防措施,例如多喝水、適度活動,以降低血栓發生的可能性」。深部靜脈栓塞的症狀水腫會使腿部腫脹,而深部靜脈栓塞也會出現腿部腫脹,但兩者的腫脹大不相同!曹如謹醫師表示,「水腫是雙腿都有腫脹現象,但深部靜脈栓塞則僅有單側腫脹,腫脹側的腿圍會比另一側多兩公分,而且會有明顯發紅、發熱且壓痛的症狀」。另外,水腫可透過一些方法改善,深部靜脈栓塞的症狀則會持續,並且可能會惡化。她補充,「因為解剖構造的緣故,右髂動脈容易壓迫到左髂靜脈,所以,發生在左腿的機率比右腿高」。曹如謹醫師提醒,「孕婦若下肢有紅腫熱痛的狀況,請務必就醫或告知產檢醫師」。不是水腫!是深部靜脈栓塞,當下肢單側腫脹又紅又痛時,務必儘速就醫採訪諮詢╱台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主任張芳維.台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主治醫師曹如謹※原文刊載於2028年8月號《媽媽寶寶》。※原文連結https://www.mombaby.com.tw/articles/9934821【延伸閱讀】靜脈曲張是警訊!可能造成嚴重深層靜脈栓塞深層靜脈栓塞可能致命 50%患者平時無明顯症狀https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66587
台大名醫成功搶救「逃跑移工孕婦」母子 百萬醫療費卻成呆帳:我被騙了
台大醫院婦產科名醫施景中近日在臉書發文,分享自己遇到「逃跑移工孕婦」的病例,他坦言,這次手術雖然成功挽救了一對母子,但醫療費用高達140多萬元,最後卻全成為醫院的呆帳,令他感嘆「我被騙了」。施景中表示,幾週前有一名逃逸移工孕婦,由收容機構人員陪同前來就診。該名孕婦在等待遣返期間被發現懷孕,轉介到他門診時已懷孕34週,並確診為「嚴重的植入性胎盤」,屬高危險妊娠,「既然是逃跑的移工,當然就沒有健保的身分。以她這種嚴重的狀況,開下去幾十萬一定跑不掉。」施景中表示,他當時提醒對方醫療費高昂,陪同的護理人員卻表示「施醫師,您就放心救人吧,過去也有收容的小朋友腦瘤開刀,花了一百多萬,我們也是幫小孩募款付錢。」施景中指出,聽到這句話後,原本打算等到36週再開刀以減少新生兒加護病房費用,但最終仍為了孕婦安全提前手術。該次手術難度極高,是他近期見過最嚴重的病例之一。孕婦術後在加護病房住了數日,後續又歷經多次處置,費用迅速累積,「查帳單時我嚇了一跳,孕婦本身92萬,新生兒在加護病房快兩週,也要50多萬。」施景中在得知孕婦無力支付後,他聯絡當初承諾會處理的機構護理師,對方卻「藉口正在忙就掛了電話」,簡訊也不再回覆。社工介入協調後,該機構僅表示「最多只能出八萬元」,未提及募款或其他解決方式。孕婦名下雖在老家有兩間房,但總值僅約40萬元,仍無法償還醫療費。出院當天,機構人員將母子帶走,未處理帳單。施景中坦言:「我感覺被這個機構騙了。她們當初叫我盡量放手救人,但沒有說不會付錢。」這也讓他感嘆,即便知道結果如此,「再重來一次,我當然還是會先救人。」施景中表示,這名孕婦的情況太嚴重,如果不是經驗豐富的團隊接手,存活機率極低。只是若事前得知機構不會負責費用,「最起碼我們可以提前募款或想其他方法,不會讓這筆錢變成醫院的呆帳。」施景中最後提醒,「逃跑雖然可能賺更多的打工薪水,但沒有全民健保的保障,萬一生病,把全部賺來的錢賠進去也不夠。」施景中也呼籲社會珍惜健保制度,「很多人罵政府,但我們的國家其實幫了我們很多。全民健保就是其中之一。不要為了政治立場,把我們這艘大船弄沉了。只有台灣站得穩穩的,才能保護我們,讓我們安居樂業。」
肝硬化怎麼控制症狀? 醫教「這樣調整」:4類飲食不要碰
喝酒傷肝是真的!秀傳醫療體系中部院區黃士維院長指出,酒精在肝臟代謝時會產生有毒物質,可引發肝細胞發炎、死亡,最後形成疤痕組織,長期飲酒持續傷害肝臟,最終就可能導致肝硬化;一旦出現腹水併發症,如果不積極治療將影響患者存活期。相對地,及早預防和治療,並配合飲食習慣調整,避免攝取酒精、生食等,則有機會避免病情持續惡化!醫揭肝硬化多元成因 B、C肝、酒精、脂肪皆為元兇什麽是肝硬化?黃士維院長解釋,肝臟若長期受傷,健康的肝細胞逐漸被疤痕組織取代,導致肝臟變硬、功能變差,過濾血液中毒素、製造蛋白質、儲存能量和幫助消化等工作都會無法正常運作。持續飲酒讓肝臟來不及完全修復,傷害持續累積、恐引發酒精性肝硬化。此外,B型或C型肝炎未獲妥善治療,可能會變成慢性肝炎,長期下來導致肝臟反覆發炎受傷,是台灣常見的肝硬化原因。就算沒有飲酒習慣,仍可能罹患「非酒精性脂肪肝」,與肥胖、糖尿病及高血脂有關。當肝臟堆積太多脂肪,會引起發炎反應,如果不控制也有演變成肝纖維化甚至肝硬化的風險。最後,包括自體免疫性肝炎及遺傳性疾病,如血色素沉著症、威爾森氏症等等也是肝硬化的可能原因,但相對較少見。肝硬化治療有「1目標」 4類飲食不要碰!黃士維院長說明,肝硬化治療以阻止肝臟繼續受損、保護剩餘肝功能為首要目標。雖然疤痕組織形成後通常難以完全恢復,但透過適當治療有助延緩疾病進展、改善生活品質,治療方案將考量肝硬化原因、嚴重程度和患者個人情況等,選項涵蓋各類藥物治療和肝臟移植。肝硬化治療需配合飲食限制,黃院長強調,患者應避免攝取以下4類飲食:酒精飲料:即使少量酒精也可能加重肝臟負擔,不管原本的病因為何,所有肝硬化患者都必須完全戒酒,包括含酒精的藥物。高鹽食物:高鹽食物會導致體內水分滯留,加重腹水和水腫,特別是已出現腹水的患者,要嚴格限制攝取,包括醃漬品、加工肉類、罐頭食品、調味料、鹹餅乾等都應盡量避免。高脂肪和油炸食物:肥肉、油炸食品、全脂乳製品、椰奶等高脂食物,會讓肝臟處理脂肪的壓力增加、加重病情,應選擇低脂或脫脂替代品。生食和未煮熟的食物:肝硬化患者免疫力下降,應避免吃生食或未完全煮熟的食物,如生魚片、生菜沙拉、生蛋等,以減少細菌感染風險。食物應徹底煮熟再吃,預防可能的食源性感染。肝硬化早期無明顯症狀 晚期合併「腹水」未治療死亡風險增黃士維院長指出,肝硬化早期可能沒什麼明顯症狀,或者只有輕微不適,隨著病情發展,患者可能會開始感到疲倦、沒胃口、體重減輕、噁心和右上腹不舒服,到晚期肝功能嚴重受損,除了明顯可見的黃疸,甚至可能因毒素累積在血液引發「肝性腦病」,出現精神混亂、記憶力變差,嚴重時甚至會昏迷。肝硬化出現腹水,表示疾病已經進展到較嚴重的階段,黃士維院長表示,如果未積極治療,約半數患者可能於1至3年內死亡,考慮個別患者情況差異,存活時間取決於肝功能受損程度、併發症嚴重程度及治療效果等因素。肝硬化雖然嚴重,但透過早期發現和治療,多數患者仍有機會保有生活品質。黃院長也提醒,民眾應定期檢查肝功能,不喝酒、均衡飲食、適度運動,都能守護肝臟健康,如果有任何肝臟相關問題,應趁早就醫檢查,別等到症狀明顯才處理。資料來源:黃士維院長 - 微創機器人手術權威 消化道 疝氣 專家 - 秀傳醫療體系肝硬化懶人包:症狀、前兆、原因、治療方式一次看【延伸閱讀】每天適量黑咖啡可以顧肝?營養師推淺焙咖啡 可抗氧化與增加代謝台灣20%肝癌與脂肪肝有關! 醫點名「這1類人」是高危險群https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66409
苗栗47歲男隨機持刀傷人竟是累犯!11歲女童胸口中刀 母崩潰哭訴:不能根治嗎?
苗栗市今(2日)下午發生駭人隨機砍人案!47歲邱姓男子今年3月才出獄,卻再度持刀在街頭行兇,造成2名女童及1名成年男子受傷,其中一名11歲女童傷勢嚴重,左胸遭刺穿,目前仍在醫院搶救中。另一名傷勢較輕的女童母親聽聞兇嫌10年前也曾持刀攻擊4人、服刑多年,如今重犯,無奈直呼:「不能根治嗎?這樣大家怎麼安心?」根據《三立新聞網》報導,11歲徐姓女童胸口有刀傷,右手肘部也有撕裂傷,所幸暫無生命危險。母親在病床旁心疼守候,表示女兒只是單純放學回家,卻無端遭刺,「孩子嚇壞了,心理創傷恐怕比身體更嚴重」。聽聞兇嫌過去已有隨機砍人紀錄,更語帶哀傷地說:「這樣的事10年前就發生過,為什麼沒辦法防止?大家要怎麼安心?」回述事發經過,據警方調查,案發下午4點多,邱男將尖刀以黑色膠帶固定在左手,隨後走向一群剛放學、聚集在超商外的小學生。現場大人與孩童驚慌四散,但其中一名女童不幸落單,竟遭邱男掐住脖子、揮刀攻擊。所幸一名熱心女子見狀,立刻衝上前將女童救下,避免更大悲劇。犯案後,邱男迅速逃回住處。警方獲報到場,在門口與其對峙,員警手持電擊槍戒備,但邱男神情冷漠,甚至一度喝水、抽菸,完全不願就範。隨後警力加派支援,在時機成熟時一擁而上,將邱男壓制逮捕,依殺人未遂罪嫌送辦。警方指出,邱男10年前曾因在超商隨機砍人,導致4人受傷,當時遭判刑入獄。今年3月才刑滿出獄,卻短短數月再度犯下隨機攻擊案。此案震驚社會,許多家長擔憂公共安全漏洞,呼籲司法及醫療單位正視高危險人犯的再犯問題,避免悲劇重演。
中國5歲童觸電亡!竟是景觀池暗藏380伏高壓惹禍 父親拒撤告堅持究責
中國內蒙古通遼市一名5歲男童在一處住宅區景觀池內不幸觸電身亡,事件震驚當地。9月29日,男童父親王先生接受採訪時表示,至今一個多月過去,孩子的遺體仍停放在殯儀館,未能下葬。根據《極目新聞》報導,事故發生在8月9日下午,地點是通遼市星湖世家北區。當時幾名孩子在景觀池邊玩耍,把石子丟進水裡。王先生的兒子獨自下水撿石子,卻突然觸電倒下。母親急忙下水拉人,腿部同樣感受到電流刺痛。孩子被救起後,僅叫了一聲「媽媽」便失去意識,送醫時已經沒有生命跡象。王先生描述,這處地區屬於學區房,住有許多學生,景觀池水深約38公分,池內養了魚,但沒有圍欄保護,平時常有20多名小孩在池中玩耍。他質疑,依規範這類設施電壓不應超過12伏,現場卻使用高達380伏的電壓,而且地線雖鋪設卻未連接,漏電保護器和等電位裝置皆未安裝,完全缺乏國家強制要求的安全防護。對此,社區開發商相關負責人回應稱,事後只有公安部門介入調查,該區已經交付,目前沒有部門認定開發商需承擔責任。王先生則強調,賠償不是重點,他最在意的是追究相關責任人的刑事責任。他透露,曾有社區管理公司經理與律師勸他放棄刑事追訴,以換取更高的民事賠償,但他拒絕妥協,案件已被公安正式受理。通遼市公安局人士則表示,案件正在依法辦理,暫不方便透露進展。事件引發社會對公共設施安全的討論。專家提醒,公共區域常見的漏電風險包括綠化帶景觀燈與噴泉池,電線若外露或長期浸水,絕緣層老化後容易導致水體帶電。2024年10月7日,廈門就發生一名12歲男孩因碰觸小區地燈觸電死亡的悲劇。此外,空調外機、路邊變電站及受損的電線桿,也都是潛在的高危險源。去年6月,浙江嘉興桐鄉一名5歲孩子在商舖外機附近撿東西遭電擊昏厥;西安也曾發生7歲男童因進入變電站小便而嚴重燒傷的事故。專業人士提醒,尿液中含有無機鹽,可導電,因此此類情況尤為危險。
沖繩旅遊注意!那霸市發布「蘋果病」流行警報 孕婦感染恐流產
日本沖繩那霸市近期傳出俗稱「蘋果病」的傳染性紅斑病例數上升,當地保健所已正式發布警報,提醒民眾加強防疫措施,特別是孕婦族群需提高警覺。那霸市保健所表示,保健所指出,一般兒童感染後大多可自行痊癒,但若孕婦感染,恐增加流產風險,屬高危險群,呼籲民眾多加注意。日本《琉球新報》報導,根據那霸市保健所說明,傳染性紅斑多發生於幼兒及兒童,主要症狀為輕微發燒或感冒症狀後,兩頰出現鮮紅色疹子,因形似蘋果而俗稱「蘋果病」。此疾病的傳染力最強期通常在患者出現感冒症狀時,透過咳嗽、打噴嚏產生的飛沫即可傳播,與一般呼吸道疾病的傳染方式相似。統計顯示,自本月8日起的一週內,那霸市共有6家定點小兒科醫療機構回報相關病例12例,數據已超過警戒基準,因此市保健所決定發布流行警報,提醒市民提高防範意識。保健所指出,一般兒童感染後大多可自行痊癒,但若孕婦感染,恐增加流產風險,屬高危險群。為此,當局呼籲有感冒症狀的民眾應配戴口罩,並加強個人衛生習慣,包括勤洗手、保持良好咳嗽禮節,以減少傳播風險。醫療單位也建議,家長一旦發現孩子出現疑似症狀,應及早就醫,並避免讓孩子參加群體活動或前往人潮擁擠場所,以降低群聚感染的可能性。那霸市保健所再次強調,面對「蘋果病」疫情升溫,市民需成為「聰明的防疫者」,日常生活中保持警覺與良好衛生習慣,才能有效降低疫情擴散,保障自身與家人的健康。