高危險群
」 疾管署 腸病毒 重症 感染 治療
腸病毒重症增2例！ 未滿5歲童併發腦炎、國中生重症進加護病房
小心腸病毒疫情！衛生福利部疾病管制署公布2例腸病毒感染併發重症個案，分別為北部一名10多歲國中男童及中部一名未滿5歲男童，前者曾出現單側手腳無力、肢體麻痛等神經症狀，一度住進加護病房，所幸已出院；後者則出現腦水腫、腦炎及脊髓炎，目前仍在加護病房治療中。疾管署副署長林明誠提醒，5歲以下幼童為腸病毒重症高危險群，但未必能用言語明確表達身體不適，因此大人須提高警覺，若發現孩子有疑似重症前兆時，務必盡快就醫。近4周社區以克沙奇A6型為多 門急診人次較春節期間上升疾管署疫情中心主任郭宏偉說，疾管署近4周實驗室監測顯示，社區腸病毒以克沙奇A6型為多，其次為克沙奇A4型及克沙奇A16型，另持續有其他腸病毒型別如D68型於社區中活動，而依目前整體疾病趨勢來看，國內腸病毒疫情處於低點，但社區中仍具疫情傳播風險，其中第8周（2月22日至2月28日）門急診就診計2743人次，較第7周（春節期間，1910人次）上升43.6%，主要受春節連假後門診恢復看診所影響，尚須觀察開學後疫情變化。今年累計2例重症 與近年同期相當郭宏偉主任表示，今年累計2例腸病毒感染併發重症確定病例，分別感染腸病毒D68型及腸病毒型別檢驗中各1例，與2022年至2025年同期相當，均為介於0至2例。疾管署呼籲民眾要特別留意嬰幼兒及學幼童健康狀況，孩童若感染腸病毒，需注意是否有重症前兆病徵，並落實生病不上課，避免因與其他幼童接觸造成交叉感染。國中男童單側無力住ICU 不排除家庭傳播疾管署防疫醫師林詠青表示，其中一名腸病毒個案為北部10多歲男童，已是國中生，本身有氣喘病史，2月上旬陸續出現發燒、喉嚨痛，隔天手掌、腳底長出水泡，且有單側手腳無力、肢體麻痛等症狀，就醫後出現手足口病及疱疹性咽峽炎，住進加護病房後經通報並檢驗確認感染腸病毒且併發重症，感染型別檢驗中，所幸2月中旬已出院，總計住院時間約1周，後續追蹤時先前病況皆已好轉，不過疫調顯示，同住者在1月下旬已出現手足口病，經醫療單位檢驗確認感染腸病毒，因此該男童不排除是因家庭傳播感染。未滿5歲男童腦水腫、腦炎 感染D68型仍治療中另一名腸病毒個案為中部未滿5歲男童，本身有發展遲緩病史，2月中旬起陸續出現上呼吸道症狀，伴隨發燒、嘔吐，且有腹痛、腹脹、活動力下降及嗜睡等情況，就醫後住院治療，期間出現心跳過快、呼吸困難及意識改變，電腦斷層（CT）顯示有腦水腫、腦炎及脊髓炎，經通報檢驗確認感染腸病毒D68型，目前於加護病房治療中。疫調顯示，該男童所就讀的幼兒園有流感個案，但無人確診腸病毒，感染源仍待釐清。D68型症狀與典型腸病毒不同 恐併發肺炎、腦炎林詠青防疫醫師說，腸病毒D68型在社區中仍有零星個案，上一例的重症個案發生於2025年1月，症狀以發燒、流鼻水、咳嗽為主，與典型腸病毒常見的疱疹性咽峽炎或手足口病等症狀較為不同，少數病患可能會發生肺炎、腦炎、肢體麻痺等併發症，目前尚無疫苗或藥物可供預防及治療，最有效的預防方法為做好手部衛生與咳嗽禮節、減少出入擁擠的公共場所、落實生病在家休息等措施，降低腸病毒傳播風險，另以往民眾較熟知的是腸病毒A71型，也可能併發神經系統重症。開學恐增腸病毒校園傳播風險 預估6至7月達疫情高峰林明誠副署長提醒，腸病毒全年皆可能發生，易於校園、托育機構等人口密集場所或家庭中傳播，目前預估門急診就診人次將逐漸增加，依過往趨勢將在6至7月達到高峰，由於部分易感幼童年紀較小，無法用言語明確表達身體不適，而大人確診後症狀通常較輕、不易察覺，可能有傳染給幼童的風險，因此外出回家後宜先洗手再抱孩子，另因適逢各級學校開學，學童密切互動將增加傳播風險，相關教托育機構應加強幼童健康監測，落實手部衛生、環境清消與通風，並定期以500ppm含氯漂白水加強消毒幼童常接觸的桌面、玩具及門把等表面。5歲以下為重症高危險群 出現前兆應速就醫林詠青防疫醫師再次呼籲，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且病程發展快速，幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，應密切觀察是否出現重症前兆，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然全身肌肉收縮）、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等症狀，請盡速送往大醫院治療。【延伸閱讀】公費流感藥劑2月底退場 疾管署延長新冠疫苗全民接種至4月底開學防腸病毒別只噴酒精 疾管署籲肥皂洗手防把病毒帶回家https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67825
35歲女忙工作飲食不規律 腹部劇痛體內竟藏逾60顆結石
現代人工作忙碌，容易飲食不規律，長久以往小心身體出問題。大陸南京一名35歲女子阿花（化名）因長期忙於工作，習慣不吃早餐，連午晚餐時間也不一定；直到春節期間，阿花在聚餐後感覺腹部劇痛，甚至痛到無法站直，被家人送醫，經檢查才知體內竟有60多顆膽囊結石，所幸透過手術治療後慢慢康復。根據陸媒《紫牛新聞》報導，來自南京的35歲女子阿花是個事業有成的新時代女性，因此她長期都把心力放在工作上，飲食極度不規律，習慣不吃早餐，且午晚餐也常常忘記。長時間下來，阿花的身體開始抗議，春節期間在一次聚餐後，她突然感覺右上腹劇烈疼痛、痛到無法站直，緊急被送往南京市第一醫院急診。經檢查發現，阿花罹患膽囊多發結石，最終透過「單孔腹腔鏡」手術治療，竟從她的體內取出多達60多顆如碎石般的膽結石，連她自己都嚇一跳，直呼「難怪我痛到直不起腰！」對此，南京市第一醫院一般外科副主任醫師肖華表示，考量阿花的病情與復原需求，決定採取單孔腹腔鏡膽囊切除術。相較於傳統多孔手術，此技術僅在肚臍處開一個約2公分的微小切口，具有疼痛感低、創傷小、出血少且術後幾乎不留疤痕的優勢，感染風險也相對較低。術後阿花恢復神速，手術結束約6個小時後，她即可下床活動並進食，隔日便順利出院，而阿花也自我警惕，未來務必養成規律飲食的習慣。醫師說明，膽囊結石如同「膽汁倉庫」裡的雜質結晶，成因主要是膽固醇與膽汁酸比例失調，導致膽固醇過飽和析出，或是膽囊收縮功能異常引發膽汁淤積所致。現代人常見的「不吃早餐」、「長期空腹」或「愛吃高油高膽固醇食物」，都是誘發結石的高危險行為。此外，肥胖、快速減重、糖尿病、高血脂，或是40歲以上女性受激素影響，患病機率也相對較高。因此，醫師提醒，膽結石最典型的症狀是「膽絞痛」，通常在進食油膩食物後或凌晨發作，疼痛感位於右上腹，有時會放射至右肩背部，並伴隨噁心嘔吐。許多患者在非急性期僅感到隱痛或進食後腹脹，常誤以為是胃病而延誤就醫。醫師也說明，預防膽結石的核心在於「規律吃、清淡吃、多喝水、勤運動」，除了三餐定時、必吃早餐外，建議減少高油脂攝取，並維持每週3至5次運動。高危險群應每年定期接受膽囊超音波檢查，若發現結石應密切追蹤，避免併發症產生。
12／21「冬至」到！4生肖需注意心血管疾病 養生與禁忌一次看
2025年12月21日23點04分「冬至」俗稱「冬節」、「長至節」、「亞歲」等，因為這天太陽直射南迴歸線，所以北半球白天最短，黑夜最長。過了冬至後，日光照射北移，白天愈來愈長，黑夜愈來愈短。陽氣漸始，一陽來復，古人說：「冬至一陽生」，意思就是陰氣到冬至時盛極而衰，陽氣則從此開始萌芽。古代甚至有【冬至大如年】，“吃了湯圓大一歲”之說。冬至諺語：冬至在月頭，無被不用愁；冬至在月中，霜雪兩頭空；冬至在月尾；賣牛來買被。今年冬至國曆12/21農曆11/2在月初，所以今年冬天不會非常寒冷，但要注意冷熱交加，反而容易感冒！ 2025年「冬至」這半個月，健康要注意的生肖是屬牛、馬、羊、豬，注意飲食衛生，戒吃生冷油炸食物，避免病從口入。身體要慎防心臟、及血管方面的疾病，平時要多做檢查，杜絕後患；不宜參加刺激性或危險性的運動，容易從高處摔倒，導致頭部或身體流血受傷。 以下提供食、衣、住、行、育、樂的「冬至」開運養生及禁忌： 一、食的開運大法：1. 冬至是一年中白晝最短、夜晚最長的一天，中醫認為此時陰氣盛極而衰，陽氣漸長，是養身重要的轉變點，只要冬至調養正確，未來一年皆可收其效。以肉類加上滋補中藥材，烹煮成麻油雞、燒酒雞、羊肉爐、薑母鴨等，除了祛寒，也補元氣。但須注意自己的體質適不適合，也忌補過頭，對不敢吃羊肉、或吃素的人來說，可以改喝由茯苓、蓮子、山藥、芡實（或薏仁）煮成的四神湯，進補的效果溫和不燥熱，適合所有人食用。 2. 冬天有兩個大日子必須吃羊肉，一個是立冬、另一個就是冬至，只要在冬至補對，對未來一整年身體調養都有幫助。而羊肉是溫熱的補品，還含有豐富脂肪、蛋白質、鈣、鐵等營養，有祛寒保暖、促進血液循環的功效。 二、衣的開運大法：1.上了年紀的人，一般都有肌肉萎縮及動作乏力的現象，因此，選擇寬大鬆軟、穿脫方便的冬裝也很重要。有關節炎、風濕病患者，可在貼近肩胛、膝蓋等關節部位用棉層或皮毛加厚。患有氣管炎、哮喘、胃潰瘍的人，最好再增加一件厚背心，有利於保護心、胃和肺部，不致受寒。 2.冬季，人在睡眠期間因肌體抵抗力和對寒冷環境的適應能力降低，很容易患感冒及引起中風等症狀，穿睡衣應以無拘無束、寬柔自如為宜。因為睡衣直接與皮膚接觸，因此不宜穿化纖製品，其面料以自然織物為佳，如透氣吸潮性能良好的棉布、針織布，柔軟的絲質料子。 3.冠心病容易發生於秋冬之交和冬季，提醒高危險群和患者注意自身保暖與疾病控制，容易有感冒等呼吸道疾病，注意保暖，如穿戴帽子、口罩、圍巾、手套、襪子。 三、住的開運大法：天氣溫低寒，很多人喜歡緊閉門窗，應注意門窗應保持通風，如果因天氣寒冷而緊閉門窗，反而會因空氣不流通，造成生病。房間溫度太高而濕度太低，也會引起身體不適，極易發生疾病。四、行的開運大法：傳說這天會有天狗到人間尋找化身，如果撞上祂可能會被抓走，但以科學角度來看，是因為這天夜長天冷，不建議在外遊玩逗留，早點回家休息才有利於養生。五、育的開運大法：冬天常晒太陽，能起到壯人陽氣、溫通經脈的功效，對調節情緒、改善人體狀態有很好的作用，有益身心健康。適當的戶外活動，能促進身體血液循環，提高機體抗病免疫力。六、樂的開運大法：華人重視家族團圓，所以冬至當天全家一起搓湯圓、吃湯圓，代表圓滿的意思，湯圓占卜法以視湯圓數量為偶數為吉，因此若碗裡的湯圓為偶數，那麼吃湯圓的人那一個月就會運勢昌隆，反之，如果碗裡湯圓數是奇數，就要低調保守，以退為進。此外，也據說如果計算碗裡的湯圓數，未婚的人那碗總會是奇數，而已婚的人則會是偶數，這占卜是吃湯圓時一面進行的餘興小遊戲。
台灣首例本土「球黴菌症」！ 疾管署證實：疑為「這原因」感染
疾病管制署發布自今（2025）年8月建立球黴菌症送驗機制以來，首例球黴菌症（Coccidioidomycosis）本土確診個案，為北部地區50餘歲本國籍男性，疾病暴露期間無國外旅遊史，於8月初出現倦怠、咳嗽、呼吸喘等症狀後就醫，後續肺部相關檢體經培養確認為球黴菌（Coccidioides）。個案目前經服用抗黴菌藥物治療後，症狀已明顯改善，經衛生單位追蹤職場接觸者健康狀況，目前皆無相關症狀。疑因貨櫃塵土暴露 清潔作業吸入孢子感染確診首例本土球黴菌的個案為貨櫃作業相關從業人員，主要負責貨櫃內部的修補及清潔工作。推測貨櫃在國外球黴菌流行地區裝載過程中，受污染的塵土可能被帶入貨櫃內或附著於貨物本身。進口貨櫃卸貨後，人員於修補及清潔空貨櫃作業過程中，可能擾動及吸入貨櫃內的塵土而感染球黴菌症。球黴菌症非人傳人 多數感染者無症狀疾管署指出，球黴菌症為美國西南部、墨西哥、中南美洲之山谷及沙漠地區之流行病，存在於流行地區鹼性、沙質土壤中，主要透過吸入含球黴菌孢子之塵土而感染，特別是在發生強風或沙塵暴後，但不會在人與人之間造成傳染。多數感染者沒有症狀，約四成患者於潛伏期1至4週後出現發燒、疲倦、咳嗽、呼吸喘、頭痛、肌肉或關節痠痛、夜間盜汗、皮疹等症狀。少部分人（如免疫功能低下者、具糖尿病等慢性病患者、孕婦等高危險群）可能出現肺部或其他部位的嚴重感染。不過，整體致死率仍低於1%，大多數球黴菌感染的病人不需要治療，即可自行痊癒；若為球黴菌症嚴重疾病或發生嚴重疾病的高危險群，可依醫囑開立抗黴菌藥物治療。感染風險逐年提升 貨櫃、港埠作業族群需強化防護考量國際間貨品運輸頻繁，且球黴菌症發生率有因氣候變遷而上升之趨勢，疾管署提醒，臺灣雖非球黴菌症之流行地區，但相關職業人員（如貨櫃相關從業人員、港埠工作人員）仍應留意感染風險，建議工作時佩戴口罩，公司並定期安排員工健康檢查，以利及早發現異常。另相關職業人員及4週內曾至或居住於流行地區之民眾，如出現疑似感染球黴菌症症狀，就醫時請告知醫師職業類別或近期流行地區活動史，以利早期正確診斷疾病。【延伸閱讀】球黴菌症境外移入激增！ 專家示警：旅美、戶外作業務必防護免疫力下降當心感染「1罕見黴菌」！ 醫提醒：這些人要特別注意https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67061
全台首例「本土球黴菌症」！北部男確診3症狀曝 疾管署揭接觸者狀況
疾病管制署發布自今年8月建立球黴菌症送驗機制以來，首例球黴菌症（Coccidioidomycosis）本土確診個案，為北部地區50餘歲本國籍男性，疾病暴露期間無國外旅遊史，於8月初出現倦怠、咳嗽、呼吸喘等症狀後就醫，後續肺部相關檢體經培養確認為球黴菌（Coccidioides），經服用抗黴菌藥物治療後，症狀已明顯改善。衛生單位追蹤職場接觸者健康狀況，目前皆無相關症狀。疾管署說明，確診首例本土球黴菌的個案為貨櫃作業相關從業人員，主要負責貨櫃內部的修補及清潔工作。推測貨櫃在國外球黴菌流行地區裝載過程中，受污染的塵土可能被帶入貨櫃內或附著於貨物本身。進口貨櫃卸貨後，人員於修補及清潔空貨櫃作業過程中，可能擾動及吸入貨櫃內的塵土而感染球黴菌症。疾管署指出，球黴菌症為美國西南部、墨西哥、中南美洲之山谷及沙漠地區之流行病，存在於流行地區鹼性、沙質土壤中，主要透過吸入含球黴菌孢子之塵土而感染，特別是在發生強風或沙塵暴後，但不會在人與人之間造成傳染。多數感染球黴菌症的患者沒有症狀，約四成患者於潛伏期1至4週後出現發燒、疲倦、咳嗽、呼吸喘、頭痛、肌肉或關節痠痛、夜間盜汗、皮疹等症狀。少部分人（如免疫功能低下者、具糖尿病等慢性病患者、孕婦等高危險群）可能出現肺部或其他部位的嚴重感染。惟整體之致死率仍低於1％，大多數球黴菌感染的病人不需要治療，即可自行痊癒；若為球黴菌症嚴重疾病或發生嚴重疾病的高危險群，可依醫囑開立抗黴菌藥物治療。考量國際間貨品運輸頻繁，且球黴菌症發生率有因氣候變遷而上升之趨勢，疾管署提醒臺灣雖非球黴菌症之流行地區，但相關職業人員（如貨櫃相關從業人員、港埠工作人員）仍應留意感染風險，建議工作時佩戴口罩，公司並定期安排員工健康檢查，以利及早發現異常。另相關職業人員及4週內曾至或居住於流行地區之民眾，如出現疑似感染球黴菌症症狀，就醫時請告知醫師職業類別或近期流行地區活動史，以利早期正確診斷疾病。
近6年同期最高！腸病毒19例重症已9死 桃園5週停課92班
隨著天氣轉涼，桃園腸病毒與流感病例雙雙上升，桃園市衛生局就指出，近5週因腸病毒停課的班級已達92班，今年截至12月1日更是累計有607班停課，提醒家長應落實「生病不上學」，避免病毒在校園與幼童群聚場所快速傳播。桃園市衛生局表示，依衛生福利部疾病管制署監測資料顯示，桃園市腸病毒健保門急診就診人次自今年第44週（10月26日至11月1日）至第48週（11月23日至11月29日）分別為1485人次、1657人次、1766人次、1921人次及1748人次，已連續5週超過流行閾值（1200人次），而近5週因腸病毒停課的班級已達92班，今年截至12月1日已累計停課607班。衛生局提醒家長，除了腸病毒外，秋冬亦為流感好發季節，應堅守「生病不上學」的原則，並教導學童注意個人衛生及加強環境清潔，以降低病毒傳播及重症群聚風險。衛生局說明，腸病毒型別多元且傳染力極高，1名感染者平均可傳染1.37人，且發病後1週內傳染力最強，容易透過飛沫或接觸在校園及機構中傳播，因此幼童如經醫師診斷感染腸病毒，應落實「生病不上學」的防疫措施，避免前往補習班、安親班或其他人潮聚集場所，並與家中其他嬰幼兒適度區隔，降低群聚風險。衛生局示警，腸病毒並非只會感染幼兒，大人也會得，只是症狀通常較輕微，與一般感冒不易區分，故家長返家後應先更換衣服並洗手，再接觸家中幼兒，避免腸病毒傳播。衛生局提醒，如學童有出現疑似腸病毒症狀，應在家休息。（圖／翻攝自桃園市政府官網）衛生局呼籲，防疫需從日常做起，家長及教托（育）機構應教導幼兒及學童確實做好個人衛生，落實正確洗手的5步驟（濕、搓、沖、捧、擦）及洗手5時機（進食前、接觸幼兒前、如廁後、擤鼻涕後、看病前後洗手）。衛生局也提醒，各級學校及教托育機構針對學童常接觸的門把、桌椅、玩具、室內遊戲等環境，應以1000 PPM漂白水進行定期消毒。 此外，疾管署於本月2日曾發布新聞稿稱，今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例（含9例死亡），以感染伊科病毒11型（17例）為多、其次為克沙奇A16型及克沙奇B5型（各1例），為近6年同期最高；其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例；腸病毒疫情傳播風險持續，呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署說，新生兒感染腸病毒後，可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形，且病程發展快速，未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症，嚴重可能威脅生命，所以一旦有上述症狀，務必儘速就醫；5歲以下嬰幼童是腸病毒重症高危險群，如經醫師診斷感染腸病毒，應留意嬰幼童健康狀況，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，就要儘速送到大醫院接受治療。
看似健康卻一睡不醒！冬季睡覺猝死風險激增 醫揭7大高危險族群
入冬低溫下傳出憾事，胸腔重症專科醫師黃軒指出，有一名醫護人員在家中睡夢中猝逝，引發外界好奇「睡眠中死亡」問題。黃軒說明，近年愈來愈多看似健康、白天仍正常活動的民眾，在夜裡睡著後卻再也沒有醒來，這類無預警離世的情況，在醫學上被稱為「睡眠中突發性猝死」（Sudden Unexpected Death in Sleep，SUDS），並非都市傳說，而是身體長期累積、被忽略的小警訊，在夜間生理機能降到最低時一次爆發。黃軒今日在臉書粉絲專頁發文分享有一名醫護人員睡夢中猝死的消息，他解釋睡眠是人體進入「最低防禦模式」的時刻，心跳減慢、血壓下降、自主神經轉為副交感，對缺氧反應也變遲鈍，使得白天仍能撐住的健康破口，在夜裡反而容易釀成致命事件。有研究顯示，午夜到清晨6時是最常猝死高風險時間點，其中心律不整、阻塞性睡眠呼吸中止與冬季夜間心臟事件為三大主因。其中Brugada症候群，不是最常見的心律不整疾病，但其盛行率在亞洲（尤其東南亞）高於歐美，加上會引發心因性猝死，且研究結果顯示Brugada患者有高達八成的猝死發生在睡眠中，台灣與東南亞族群盛行率也相對較高，更需提高警覺。而常被輕忽的「打呼」亦可能是危險警訊，中重度阻塞性睡眠呼吸中止會導致血氧反覆下降、血壓大幅波動，讓心臟在夜間承受巨量壓力，使睡眠中猝死風險增加達2.6倍。冬季低溫也是危險因子，血管在寒冷中收縮、血液黏稠度上升，使心肌梗塞發生率在氣溫急降後24至72小時來到高峰。黃軒點出7大高危險族群，包括40至70歲男性、飽受壓力的上班族、長期打呼、白天嗜睡的人、高血壓控制不良、心臟肥厚、心肌病家族史，睡前喝酒（加重呼吸中止）和冬天睡在過冷房間的人。若有以上兩項，加上累到睡覺都會喘，黃軒提醒盡快就醫。除此之外，黃軒也點出一些經常被忽略的身體警訊，包括起床後頭痛、夜間睡覺時喘醒或噎醒、心悸與胸悶，感覺走路變慢和起身吃力等，都可能是缺氧、心律不整或器官衰退的徵兆。因此黃軒建議民眾，冬季睡眠環境維持20至24度、側睡可減少呼吸中止、睡前避免飲酒、高危險群則應接受心電圖、心臟超音波、睡眠檢查及24小時心電圖和避免長期熬夜，睡眠不足會干擾自主神經，進一步增加夜間心律不整風險。黃軒最後強調，所謂「睡夢中猝死」從不是突如其來，而是身體長期累積的小問題，在某個太冷、太累或太缺氧的夜晚同時被引爆。理解身體訊號、尊重睡眠，是預防悲劇發生的第一步。
別再洗生肉！「沙門氏菌狂噴」恐食物中毒 醫揭正確處理方式
日常料理習慣若不注意，恐成食安隱憂！兒科醫師傑登指出，許多人煮飯前會將生肉放在水龍頭下沖洗，認為這樣更乾淨，但此舉不僅無法降低細菌，反而可能讓沙門氏菌「大範圍噴散」，增加感染風險，建議確保有煮熟就可安心食用。而無毒教母譚敦慈也曾指出，若擔心肉類用水沖洗會細菌四濺，可用冷水煮沸殺死細菌。近日傑登醫師在臉書粉絲專頁「傑足先登 傑登醫師」發文指出，當水柱沖到生肉、雞蛋表面時，細菌會隨水花四散，最遠甚至可噴到90公分的距離。倘若周遭物品如料理檯、生菜、砧板、餐具、調味罐、水杯，甚至洗好的奶瓶與奶嘴被污染，細菌不會再經過加熱，就可能成為感染源。而沙門氏菌多透過「糞口途徑」傳染，吃到遭污染的食物或水就可能生病；常見症狀包括突發高燒、劇烈腹痛與腹瀉（可能帶黏液或血液）、噁心及嘔吐。細菌常存在生肉、家禽、蛋殼與蛋液，甚至未消毒乳品或遭動物糞便污染的蔬果。嬰幼兒、長者及免疫力較弱者更是高危險群，一旦感染可能引發敗血症。傑登醫師引述國外文獻，美國疾病管制與預防中心（CDC）與英國食品標準局（FSA）均提醒，生肉不需用水沖洗，若想去除血水，只需以廚房紙巾擦拭即可。醫師強調，沙門氏菌怕熱，「徹底煮熟」才是關鍵，肉類與蛋品中心溫度須達攝氏71度以上才算真正殺菌。此外，處理生食務必落實「生熟分開」原則，包括使用不同砧板、刀具與容器，避免交叉污染。接觸生肉或生蛋後，也應以肥皂徹底洗手，並使用清潔劑清洗料理檯與器具，確保環境衛生。傑登醫師提醒，「不要讓小習慣成為食物中毒的開端」，並呼籲民眾提醒家中長輩與親友，日後處理生肉時不需再沖水，只要確保煮熟即可安心食用。至於無毒教母譚敦慈過去也曾在YouTube頻道《愛健康》說明，肉品清洗時可能會讓帶有沙門氏菌、大腸桿菌的水花四濺，增加食物中毒的風險。因此建議民眾用汆燙的方式，烹煮前把肉放進裝有冷水的鍋裡，不要讓水花濺起，再開火煮沸就能殺死細菌。
腸病毒還在流行期！上週近1.2萬人就診 今年累計19重症已9死
疾病管制署今（2日）表示，國內目前處腸病毒流行期，第48週（11月23日至11月29日）門急診就診計11,913人次，與前一週（12,161人次）相當，而今年已累計19例腸病毒感染併發重症確定病例（含9例死亡），為近6年同期最高，其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例，呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。依據疾管署監測資料顯示，目前處腸病毒流行期，第48週門急診就診計11,913人次，與前一週相當；近四週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多，其次為克沙奇A16型及克沙奇A5型。今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例（含9例死亡），以感染伊科病毒11型（17例）為多、其次為克沙奇A16型及克沙奇B5型（各1例），為近6年同期最高；其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例；腸病毒疫情傳播風險持續，呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署表示，新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形，且病程發展快速，未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症，嚴重可能威脅生命，因此一旦有上述症狀，務必儘速就醫。另外，5歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群，如經醫師診斷感染腸病毒，請留意嬰幼童健康狀況，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。疾管署提醒，成人也可能感染腸病毒，惟感染後通常沒有明顯症狀，易疏於防範而傳染給家中幼童，故提醒家人外出返家後務必先更衣，摟抱、餵食嬰幼兒前，應以肥皂正確洗手，以守護家中嬰幼兒健康。此外，教托育機構及家長應教導學幼童落實正確洗手，並注意居家、學習環境的通風、清潔與消毒。
男喝醉打賭「吞打火機」醒來全忘光 30年後腹痛就醫取出：還能用！
飲酒適量，否則發生意外後果難以設想！大陸四川成都有一名67歲男子近日因腹痛就醫，檢查時才發現他的胃部有一個腐蝕變黑的長方體異物，最終確認竟是他年輕時酒醉打賭輸吞下的打火機；所幸經醫療團隊以微創方式取出後，男子恢復良好。最離奇的是，打火機還能使用，讓眾人相當驚訝。根據陸媒《紅星新聞》報導，這起罕見案例發生於四川成都，一名67歲鄧姓男子前往醫院就醫表示，約1個月前開始出現腹部脹痛，原以為是腸胃炎，接受藥物治療後未見改善，且無論平躺或側過身都感到疼痛。鄧男接受進一步檢查，照胃鏡時醫師在他的胃部深處發現一個表面光滑、覆蓋黑色腐物的異物，但嘗試以異物鉗取出時，皆因無法找到支點而失敗。待鄧男麻醉醒來後，醫師詢問是否曾吞食異物，他回想許久，才回憶起30多年前一則荒唐往事。不確定是在1991年或1992年的夏天，鄧男與朋友酒後興起打賭，看誰敢吞下桌上的精美打火機；兩人醉意正濃，先後將打火機塞入口中吞下。隔日鄧男清醒不以為意，只以為肚中有異物會自然排出，數十年來也僅偶爾感到腹痛，未曾懷疑與此有關，家屬更是完全不知情。大陸四川成都一名鄧姓男子在30年前吞下的打火機，於體內經過長時間後已有消化腐物覆蓋，相當驚悚。（圖／翻攝自微博／四川觀察）然而醫療團隊確認異物為打火機後，開始討論最佳移除方式。外科腹腔鏡雖可取出，但創傷較大；消化內科副主任則提出以內視鏡微創方式為優先方案。考量打火機表面過於光滑、難以夾持，他決定以「安全套套取」的方式將異物完整包覆後拖出。最後手術很成功，取出長約7公分的打火機，打火機外層被黑色腐物覆蓋，但結構仍完整，內部還留有部分液體，竟然還能使用。對此，醫師解釋，常見打火機外殼為聚丙烯或ABS塑料，具高度耐酸性，可抵抗胃酸侵蝕；且打火機尺寸較大，無法通過胃出口幽門口，導致這些年來無法自行排出。醫師特別提醒，吞食硬幣、磁力珠、電池等異物在臨床上並不少見，尤其兒童為高危險群；若誤吞異物應立即就醫，絕不可模仿吞食打火機等危險行為，因內含丁烷氣體，恐在胃中洩漏導致腐蝕、穿孔甚至危及生命。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。◎危險動作請勿模仿！
1個月大女嬰感染腸病毒併發重症亡 疾管署：已進入腸病毒流行期
疾病管制署11月18日表示，國內新增一例腸病毒感染併發重症死亡病例，為中部一個月大女嬰，11月上旬因食慾及活力不佳，送醫收治於小兒加護病房，次日出現意識改變、休克，急救後仍不幸死亡。經通報檢驗後確認感染伊科病毒11型併發重症。依據疾管署監測資料顯示，近期腸病毒疫情上升，11月9日至15日門急診就診計11,223人次，較前一週（10,806人次）上升3.9%，達流行閾值（11,000人次），研判已進入流行期。嬰幼兒為腸病毒重症高風險且病程快速 需留意重症前兆疾管署呼籲，新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形，且病程發展快速，未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症，嚴重可能威脅生命，因此一旦有上述症狀，務必儘速就醫。五歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群，如經醫師診斷感染腸病毒，請留意嬰幼童健康狀況，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。落實手部衛生四要點 成人務必留意以免傳染給幼兒疾管署提醒，國內已進入腸病毒流行期，成人及小孩皆有可能感染腸病毒，尤其成人感染腸病毒後通常沒有明顯症狀，易疏於防範而傳染給家中幼兒，因此呼籲大人小孩皆應保持警覺，持續落實個人手部衛生，包括：請教托育機構人員及家長加強教導學童養成良好個人衛生習慣，尤其是「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後」以肥皂或洗手乳勤洗手，且要確實做到「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟，以降低腸病毒傳播的風險。籲請民眾外出返家後務必先更衣；摟抱、餵食嬰幼兒前，應以肥皂正確洗手。孕婦及新生兒照顧者應避免出入人潮擁擠及空氣不流通的公共場所，並儘量不要與有症狀的人接觸。家中嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒，應在家休息並避免與其他嬰幼兒接觸，以降低交叉感染的機會。如有出現重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療，降低重症風險。【延伸閱讀】腸病毒重症病例創6年新高！疾管署籲：新生兒與孕產婦為防護重點連假出遊提高傳播風險！疾管署籲腸病毒感染「這些異常」千萬別輕忽https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66860
冬天迎腦中風高峰期！醫示警6類人：清晨、深夜最危險
員榮醫院神經內科陳彥秀醫師提醒，冬季是腦中風發生的高峰期，「三高族群」（高血壓、高血糖、高血脂）及長期抽菸、肥胖或作息不規律者更要注意。（員榮醫院提供／葉靜美彰化傳真）近日氣溫陡降，終於有冬天的感覺，但員榮醫院神經內科陳彥秀醫師提醒，冬季是腦中風發生的高峰期，天氣變冷，人體血管收縮、血壓容易升高，若原本就有慢性疾病，更容易引發腦中風，呼籲民眾務必提高警覺，特別是「三高族群」（高血壓、高血糖、高血脂）及長期抽菸、肥胖或作息不規律者更要注意。陳彥秀指出，根據臨床觀察，冬季清晨與深夜是腦中風最常見的發作時段，這時氣溫最低，血管收縮劇烈，血壓突然升高，容易造成腦血管破裂或阻塞，「許多患者在半夜或起床後發作，若沒有及時發現，錯過治療黃金時間，就可能導致嚴重後遺症。」腦中風的危險因子主要包括高血壓、糖尿病、高血脂、心房顫動及吸菸等，她提醒，有這些慢性疾病的患者應遵從醫師指示按時服藥、定期追蹤，並維持規律生活作息，若平日血壓控制不佳，遇到寒流或劇烈天氣變化，更應避免清晨外出或劇烈運動。「氣溫每下降1°C，腦中風風險就會上升約2％到5％」，陳彥秀說明，寒冷會使血管收縮、血壓升高，同時也讓血液變得較為濃稠，增加血栓形成的機會，因此，冬天要特別注意保暖，外出務必戴帽子、圍巾，起床時應先活動四肢、喝一杯溫水再離開被窩，讓身體慢慢適應溫度變化。預防腦中風，陳彥秀建議民眾從三個方向著手，一、控制血壓、血糖與血脂：規律服藥、定期檢測，避免暴飲暴食及過鹹飲食；二、維持適當運動與體重：每週至少運動三次、每次30分鐘以上，像是快走、騎腳踏車或游泳等有氧運動；三、戒菸與減少飲酒：尼古丁會造成血管收縮、加速動脈硬化，是腦中風的重要誘因。此外，冬季氣候乾冷，應多補充水分，避免血液過於黏稠，她提醒，「別等口渴才喝水」，建議每隔兩三小時小口補充溫開水，維持血液循環順暢。陳彥秀指出，腦中風治療最關鍵是「時間」，若為缺血性中風，需在發作後4.5小時內施打血栓溶解劑，或進行血管取栓手術才能有效降低後遺症風險，「拖越久，腦細胞壞死越多，復原機會就越低」，她強調，千萬不要自行觀察或等待症狀好轉，以免錯失治療契機。陳彥秀呼籲，預防勝於治療，民眾應從日常保健做起，定期量測血壓、維持均衡飲食，並留意身體警訊，一旦出現手腳無力、嘴歪眼斜、語言不清等情形，務必立刻就醫；「腦中風不是老年人的專利，年輕族群壓力大、熬夜、抽菸，也可能成為高危險群。」她提醒，只要提高警覺，做好預防，每個人都能遠離中風威脅，平安過冬。
腸病毒疫情再起！中部1月大女嬰併發重症 送醫隔天休克亡
疾病管制署（下稱疾管署）今天（18日）表示，國內新增1例腸病毒感染併發重症死亡病例，為中部1個月大女嬰，11月上旬因食慾及活力不佳，送醫收治於小兒加護病房，次日出現意識改變、休克，急救後仍不幸死亡。經通報檢驗後確認感染伊科病毒11型併發重症。依據疾管署監測資料顯示，近期腸病毒疫情上升，第46週（11月9日至11月15日）門急診就診計11,223人次，較前一週（10,806人次）上升3.9％，達流行閾值（11,000人次），研判進入流行期；近四週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A16型為多，其次為克沙奇A6型及克沙奇A5型。疾管署統計，今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例（含9例死亡），以感染伊科病毒11型（17例）為多、其次為克沙奇A16型及克沙奇B5型（各1例），為近6年同期最高；其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例；呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署提醒，國內已進入腸病毒流行期，呼籲大人小孩皆應保持警覺，持續落實個人手部衛生，並請教托育機構人員及家長加強教導學童養成良好個人衛生習慣，尤其是「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後」以肥皂或洗手乳勤洗手，且要確實做到「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟，以降低腸病毒傳播的風險。疾管署表示，成人及小孩皆有可能感染腸病毒，尤其成人感染腸病毒後通常沒有明顯症狀，易疏於防範而傳染給家中幼兒，籲請民眾外出返家後務必先更衣；摟抱、餵食嬰幼兒前，應以肥皂正確洗手。孕婦及新生兒照顧者應避免出入人潮擁擠及空氣不流通的公共場所，並儘量不要與有症狀的人接觸。此外，家中嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒，應在家休息並避免與其他嬰幼兒接觸，以降低交叉感染的機會，並請家長及教托育人員多加留意學童及嬰幼兒健康狀況，如有出現重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療，降低重症風險。疾管署呼籲，新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形，且病程發展快速，未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症，嚴重可能威脅生命，因此一旦有上述症狀，務必儘速就醫。疾管署強調，5歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群，如經醫師診斷感染腸病毒，請留意嬰幼童健康狀況，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。
東京流感警報！醫師示警「海外重症難求助」 4階段檢查清單確認你「做好準備」
日本厚生勞動省10月宣布，全國正式進入流感季，較2024年提早約1個月進入高峰期。東京都政府13日則發布流感「流行警報」，引起台灣許多計劃日旅的民眾關注。胸腔暨重症專科醫師黃軒今（15）日提醒，若在海外感染流感，因語言不通及對醫療制度不熟悉，往往比在國內生病還可怕，尤其長者、幼童、孕婦、慢性病者等高風險族群更應留意，若抵達48小時內就有不適症狀，應立即尋求醫療介入。據日媒近日報導，東京都政府當局統計，截至11月9日的一週內，各醫療機構平均通報季節性流感病例為29.03例，約為前一週的1.2倍。由於狀態已超過政府設置的警報門檻，因此正式發布了「流行警報」。對此，黃軒醫師在臉書發文指出，約9成在海外住院的流感患者，出發前就已有症狀，卻因為「抱病硬撐」，最後難以收拾。「你拖著發炎的身體，卻逼它走路、吹風、曬冷、趕行程，等於把免疫系統從床上拉起來跑馬拉松。結果就是：本來只是喉嚨痛，一天後變高燒，再拖下去可能變肺炎。」他也特別提醒，抵達目的地後的48小時內是免疫力最低谷，也是感染流感最危險的時期，此時不要馬上吃重口味食物、喝酒及熬夜，若有發燒、喉嚨痛、肌肉疼痛或顫抖、呼吸困難等不適症狀，應立即就醫，切勿為了完成旅遊行程而逞強，以免引發重症甚至增加死亡風險。黃軒也提醒，當高危險群包括65歲以上長者、5歲以下幼童、懷孕婦女、慢性病者、免疫力低下者、壓力大和睡眠不足者、酒精愛好者，甚至目的地是乾冷的地區，一旦環境濕度小於4成時，將使病毒存活率上升、人體黏膜防禦下降，導致人們更容易生病。黃軒建議，民眾出國前2周至少打一劑流感疫苗，可降低4至6成感染風險，也能使病程較短、重症與住院率大幅下降。且於長途飛行期間，因機艙的濕度常低於2成，比沙漠還乾燥，會讓鼻腔黏膜組織防禦力下降，病毒也更易找上門，可每2～3小時用生理食鹽水噴鼻子保濕，並持續補水，但勿飲酒，以免降低黏膜組織防禦力。最後，他列出了民眾在海外出遊前的「檢查清單」：出國前：確認施打流感疫苗、投保健康保險、準備流感急救包（口罩、乾洗手、生理食鹽水鼻噴劑）。飛行中：保濕鼻腔、補充水分、戴口罩。抵達後：落地前2天不要硬玩，注意保暖、補眠、補水。途中出現不適：48小時內尋求治療；若高燒不退、呼吸困難，切忌盡速就醫！
坣娜胰臟癌病逝！醫揭5大症狀示警 50歲以上為高風險群
知名歌手坣娜於本月16日因病辭世，享年59歲。雖長年受紅斑性狼瘡及車禍後遺症所苦，據身邊友人透露，她最終因罹患胰臟癌而離世。胰臟癌有「癌王」之稱，病程隱匿、惡性程度高，許多患者發現時已屬晚期或轉移。根據禾馨民權健康管理診所院長林相宏說法，胰臟癌早期可能出現的5大症狀包括腹痛、背痛、噁心想吐、糖尿病及黃疸引起的皮膚搔癢。林醫師提醒，一旦同時出現這些症狀，應特別提高警覺。林相宏指出，胰臟與背部脊椎鄰近，當出現背痛時也可能是胰臟異常的徵兆。他引述日本學者Yamazaki的理論指出，脂肪堆積於胰臟內可能誘發糖尿病、急性慢性胰臟炎，甚至進一步演變為胰臟癌。他進一步說明，胰臟癌患者中，超過7成早期無明顯症狀，而其中5成以上是在檢查其他疾病時意外被發現。對於腫瘤處理時機，林相宏強調，腫瘤若在2公分內開刀，五年存活率可達50%；若腫瘤介於2至4公分，存活率則降至15%。他呼籲，民眾勿以「腫瘤尚小」為由延誤治療時機。林相宏也在臉書粉專分享近期一案例。一名55歲男性糖尿病患者，近日出現腹瀉與腰背疼痛，且小便顏色異常。經檢查發現為胰臟癌末期，病灶已侵犯膽管並影響肝臟。他指出，這類病例並不少見，80%的患者在確診時已屬第三期以上，難以手術。林相宏補充，糖尿病可能是早期胰臟癌唯一的徵兆。因為胰臟癌會導致胰島素分泌下降與胰島素阻抗增加，血糖升高反過來也可能與胰臟癌相關。根據研究，胰臟癌可在診斷前三年就出現高血糖現象，尤其50歲後首次罹患糖尿病，若同時體重下降，應特別警覺未來三年內罹患胰臟癌的風險，機率為一般人的8倍。腸胃肝膽科醫師錢政弘也曾提醒，胰臟為再生能力極弱的器官，急性發炎一次就可能造成細胞無法修復，增加癌變風險。根據韓國延世大學2024年統計資料指出，急性胰臟炎後2年內罹患胰臟癌的風險高出19倍，需10年以上才恢復至一般風險水平。錢政弘提醒，偏好甜食、經常飲酒及肥胖族群，皆為胰臟癌的高危險群。預防上應減少糖分攝取，並多攝取十字花科蔬菜、南瓜及胡蘿蔔。
懷孕後腿腫發熱？ 醫揭真相：不是水腫是「深部靜脈栓塞」
懷孕改變了生理狀態，固然大部分的生理變化是孕期的正常表現，但有些症狀卻必須提高警覺，以避免成為健康的隱憂。以凝血功能為例，為了應對分娩時可能發生的出血，孕期的凝血功能會強化，若本身有凝血功能異常的問題，將屬於增加血栓風險的類型，而最常見的是發生在下肢的「深部靜脈栓塞」。懷孕，為了讓胎兒能安然在子宮著床、發育到出生，生理狀態出現許多改變，而這些改變有時會帶來一些特定的健康問題，需要醫療介入，「深部靜脈栓塞」正是其中之一的問題，值得孕媽咪特別注意！認識深部靜脈栓塞當血液流動緩慢時，容易形成血栓。血栓發生於靜脈而造成栓塞，稱為「靜脈栓塞」，產生於較深部的靜脈栓塞則以「深部靜脈栓塞」稱之。台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主治醫師曹如謹指出，「通常發生於下肢，不過，也有可能發生在上肢、大腦靜脈等其他位置。萬一靜脈系統的血栓剝落之後，跑入肺動脈而導致肺動脈阻塞，即為「肺栓塞」。由於肺栓塞是相當危險的狀況，因此，如果出現深部靜脈栓塞的症狀，務必及時就醫，以預防肺栓塞的發生！孕產期間容易發生3原因懷孕和產後發生血栓的機率比一般人高4～5倍，為何孕產期間容易發生深部靜脈栓塞？曹如謹醫師說明常見原因如下：原因1．孕期的凝血功能會強化受到荷爾蒙等生理機制影響而有凝血傾向，這是為了維持懷孕期胎盤的功能，以及避免在生產時的大量出血，孕婦的凝血功能也會強化，使得一些凝血因子濃度會增加，抗凝血因子濃度則會降低。原因2．子宮變大壓迫下腔靜脈 隨著胎兒的成長，子宮變得愈來愈大，壓迫到骨盆腔和下腔靜脈，造成下肢靜脈回流困難。當靜脈血流過於緩慢時，便較容易有血栓在下肢的深部靜脈內形成，無形中，提高靜脈栓塞發生的風險。原因3．孕媽咪活動量減少少活動將會使更多血液滯留在下肢，使靜脈血流進一步減慢，而增加「深部靜脈栓塞」的風險。由於不少孕婦會減少活動量，不免影響風險發生的機會。深部靜脈栓塞發生高危險群曹如謹醫師指出，「有過血栓病史或家族病史的人，或是凝血因子本身就異常的患者，一定是風險最高的好發族群」。再者則是剖腹產或合併大手術、高齡產婦、肥胖、長期臥床安胎等；然後，是吸菸、多胞胎、會影響血管的疾病（如高血壓、子癇前症）、長時間不活動等。值得注意的是，接受人工生殖療程而懷孕者，發生栓塞的風險不容忽視！台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主任張芳維解釋，「試管嬰兒療程中，排卵針會刺激卵巢分泌動情激素，可能導致血液變濃稠，進而增加血栓風險，特別是對於本身有血液濃稠問題，或是在療程中合併其他影響（如脫水、久臥）的患者，應特別留意，並與醫師討論血栓的預防措施，例如多喝水、適度活動，以降低血栓發生的可能性」。深部靜脈栓塞的症狀水腫會使腿部腫脹，而深部靜脈栓塞也會出現腿部腫脹，但兩者的腫脹大不相同！曹如謹醫師表示，「水腫是雙腿都有腫脹現象，但深部靜脈栓塞則僅有單側腫脹，腫脹側的腿圍會比另一側多兩公分，而且會有明顯發紅、發熱且壓痛的症狀」。另外，水腫可透過一些方法改善，深部靜脈栓塞的症狀則會持續，並且可能會惡化。她補充，「因為解剖構造的緣故，右髂動脈容易壓迫到左髂靜脈，所以，發生在左腿的機率比右腿高」。曹如謹醫師提醒，「孕婦若下肢有紅腫熱痛的狀況，請務必就醫或告知產檢醫師」。不是水腫！是深部靜脈栓塞，當下肢單側腫脹又紅又痛時，務必儘速就醫採訪諮詢╱台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主任張芳維．台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主治醫師曹如謹※原文刊載於2028年8月號《媽媽寶寶》。※原文連結https://www.mombaby.com.tw/articles/9934821【延伸閱讀】靜脈曲張是警訊！可能造成嚴重深層靜脈栓塞深層靜脈栓塞可能致命 50%患者平時無明顯症狀https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66587
肝硬化怎麼控制症狀？ 醫教「這樣調整」：4類飲食不要碰
喝酒傷肝是真的！秀傳醫療體系中部院區黃士維院長指出，酒精在肝臟代謝時會產生有毒物質，可引發肝細胞發炎、死亡，最後形成疤痕組織，長期飲酒持續傷害肝臟，最終就可能導致肝硬化；一旦出現腹水併發症，如果不積極治療將影響患者存活期。相對地，及早預防和治療，並配合飲食習慣調整，避免攝取酒精、生食等，則有機會避免病情持續惡化！醫揭肝硬化多元成因 B、C肝、酒精、脂肪皆為元兇什麽是肝硬化？黃士維院長解釋，肝臟若長期受傷，健康的肝細胞逐漸被疤痕組織取代，導致肝臟變硬、功能變差，過濾血液中毒素、製造蛋白質、儲存能量和幫助消化等工作都會無法正常運作。持續飲酒讓肝臟來不及完全修復，傷害持續累積、恐引發酒精性肝硬化。此外，B型或C型肝炎未獲妥善治療，可能會變成慢性肝炎，長期下來導致肝臟反覆發炎受傷，是台灣常見的肝硬化原因。就算沒有飲酒習慣，仍可能罹患「非酒精性脂肪肝」，與肥胖、糖尿病及高血脂有關。當肝臟堆積太多脂肪，會引起發炎反應，如果不控制也有演變成肝纖維化甚至肝硬化的風險。最後，包括自體免疫性肝炎及遺傳性疾病，如血色素沉著症、威爾森氏症等等也是肝硬化的可能原因，但相對較少見。肝硬化治療有「1目標」 4類飲食不要碰！黃士維院長說明，肝硬化治療以阻止肝臟繼續受損、保護剩餘肝功能為首要目標。雖然疤痕組織形成後通常難以完全恢復，但透過適當治療有助延緩疾病進展、改善生活品質，治療方案將考量肝硬化原因、嚴重程度和患者個人情況等，選項涵蓋各類藥物治療和肝臟移植。肝硬化治療需配合飲食限制，黃院長強調，患者應避免攝取以下4類飲食：酒精飲料：即使少量酒精也可能加重肝臟負擔，不管原本的病因為何，所有肝硬化患者都必須完全戒酒，包括含酒精的藥物。高鹽食物：高鹽食物會導致體內水分滯留，加重腹水和水腫，特別是已出現腹水的患者，要嚴格限制攝取，包括醃漬品、加工肉類、罐頭食品、調味料、鹹餅乾等都應盡量避免。高脂肪和油炸食物：肥肉、油炸食品、全脂乳製品、椰奶等高脂食物，會讓肝臟處理脂肪的壓力增加、加重病情，應選擇低脂或脫脂替代品。生食和未煮熟的食物：肝硬化患者免疫力下降，應避免吃生食或未完全煮熟的食物，如生魚片、生菜沙拉、生蛋等，以減少細菌感染風險。食物應徹底煮熟再吃，預防可能的食源性感染。肝硬化早期無明顯症狀 晚期合併「腹水」未治療死亡風險增黃士維院長指出，肝硬化早期可能沒什麼明顯症狀，或者只有輕微不適，隨著病情發展，患者可能會開始感到疲倦、沒胃口、體重減輕、噁心和右上腹不舒服，到晚期肝功能嚴重受損，除了明顯可見的黃疸，甚至可能因毒素累積在血液引發「肝性腦病」，出現精神混亂、記憶力變差，嚴重時甚至會昏迷。肝硬化出現腹水，表示疾病已經進展到較嚴重的階段，黃士維院長表示，如果未積極治療，約半數患者可能於1至3年內死亡，考慮個別患者情況差異，存活時間取決於肝功能受損程度、併發症嚴重程度及治療效果等因素。肝硬化雖然嚴重，但透過早期發現和治療，多數患者仍有機會保有生活品質。黃院長也提醒，民眾應定期檢查肝功能，不喝酒、均衡飲食、適度運動，都能守護肝臟健康，如果有任何肝臟相關問題，應趁早就醫檢查，別等到症狀明顯才處理。資料來源：黃士維院長 - 微創機器人手術權威 消化道 疝氣 專家 - 秀傳醫療體系肝硬化懶人包：症狀、前兆、原因、治療方式一次看【延伸閱讀】每天適量黑咖啡可以顧肝？營養師推淺焙咖啡 可抗氧化與增加代謝台灣20%肝癌與脂肪肝有關！ 醫點名「這1類人」是高危險群https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66409
沖繩旅遊注意！那霸市發布「蘋果病」流行警報 孕婦感染恐流產
日本沖繩那霸市近期傳出俗稱「蘋果病」的傳染性紅斑病例數上升，當地保健所已正式發布警報，提醒民眾加強防疫措施，特別是孕婦族群需提高警覺。那霸市保健所表示，保健所指出，一般兒童感染後大多可自行痊癒，但若孕婦感染，恐增加流產風險，屬高危險群，呼籲民眾多加注意。日本《琉球新報》報導，根據那霸市保健所說明，傳染性紅斑多發生於幼兒及兒童，主要症狀為輕微發燒或感冒症狀後，兩頰出現鮮紅色疹子，因形似蘋果而俗稱「蘋果病」。此疾病的傳染力最強期通常在患者出現感冒症狀時，透過咳嗽、打噴嚏產生的飛沫即可傳播，與一般呼吸道疾病的傳染方式相似。統計顯示，自本月8日起的一週內，那霸市共有6家定點小兒科醫療機構回報相關病例12例，數據已超過警戒基準，因此市保健所決定發布流行警報，提醒市民提高防範意識。保健所指出，一般兒童感染後大多可自行痊癒，但若孕婦感染，恐增加流產風險，屬高危險群。為此，當局呼籲有感冒症狀的民眾應配戴口罩，並加強個人衛生習慣，包括勤洗手、保持良好咳嗽禮節，以減少傳播風險。醫療單位也建議，家長一旦發現孩子出現疑似症狀，應及早就醫，並避免讓孩子參加群體活動或前往人潮擁擠場所，以降低群聚感染的可能性。那霸市保健所再次強調，面對「蘋果病」疫情升溫，市民需成為「聰明的防疫者」，日常生活中保持警覺與良好衛生習慣，才能有效降低疫情擴散，保障自身與家人的健康。
腸病毒增1死！北部男嬰出生7天染敗血症 隔天死亡
近來台灣腸病毒疫情反覆，更出現不少死亡案例。疾病管制署今（16日）公布新增1例新生兒腸病毒感染併發重症病例，是北部未滿月男嬰，出生後7天出現低體溫，緊急就醫發現有黃疸、肝指數上升、血小板低下及代謝性酸中毒等疑似敗血症徵候，收治加護病房治療，但症狀未改善，次日不幸死亡，經通報檢驗後確認為腸病毒伊科病毒11型感染併發重症。根據疾管署監測資料顯示，近期腸病毒門急診就診人次呈緩升趨勢，上周（9月7日至9月13日）門急診就診計8313人次，較前一周7786人次上升6.8%，且近4周實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A16型為多，其次為伊科病毒11型及克沙奇A6型。近期伊科病毒11型持續於社區活動，且新增新生兒感染伊科病毒11型併發重症病例，評估新生兒重症發生風險持續。據了解，今年累計16例腸病毒感染併發重症確定病例（含8例死亡），為近6年同期最高；其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計13例，均感染伊科病毒11型，其中7例死亡，呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署提醒，新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形，且病程發展快速，未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症，嚴重可能威脅生命，一旦有相關症狀，務必儘快就醫。此外，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，如經醫師診斷感染腸病毒，請留意嬰幼童健康狀況，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。
不吃早餐骨折風險竟增18% 醫曝養成「這習慣」很關鍵
胸腔暨重症專科醫師黃軒近日表示，日本一項研究發現，不吃早餐會讓骨折風險增加18%，如果晚餐太晚吃也會提高8%，睡眠品質差或常抽菸者也是高危險群，他強調，「長遠來看，養成『規律三餐、避免太晚吃』的習慣，比你想的還要關鍵。」黃軒近日在臉書發文，不吃早餐、太晚吃晚餐太危險，日本一項超過92萬人的大型研究指出，不吃早餐骨折風險增18%，晚餐太晚吃也會提高8%，因為不吃早餐會讓鈣、維生素D攝取不足，長期產生骨質疏鬆；晚餐太晚吃會干擾睡眠，讓皮質醇升高和骨頭分解加快。黃軒指出，沒睡好或是常抽菸、BMI偏高、運動不足者，更要注意「三餐規律」和「骨頭保養」，因睡眠不足會削弱骨骼的修復能力；若有抽菸習慣，尼古丁則會加速骨質流失，體重過重會提高代謝相關風險，而缺乏運動則容易導致骨密度下降。黃軒解釋，不是只有老人會有骨質疏鬆，研究顯示，吃飯時間點跟骨頭健康息息相關，「長遠來看，養成『規律三餐、避免太晚吃』的習慣，比你想的還要關鍵。」