高油脂
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不是洋芋片最傷！醫揭「5大反式脂肪傷腎食物」 第1名上班族天天吃
不少人以為自己不吃人造奶油，就能與反式脂肪徹底劃清界線，但腎臟科醫師洪永祥提醒，反式脂肪其實早已藏進許多人的日常飲食中，從早餐店抹醬、洋芋片、夾心餅乾，到蛋黃酥、鳳梨酥、綠豆椪、炸雞薯條，甚至上班族常見的「奶酥厚片配奶精奶茶」都被他點名。洪永祥近日在臉書列出「5大反式脂肪傷腎食物排行榜」，其中奶酥厚片搭配奶精奶茶高居第1名，並以一名40歲科技公司工程師為例，男子平時不菸不酒、飲食自認清淡，健檢時卻發現蛋白尿、血清肌酸酐大幅升高，腎功能已退化至接近慢性腎衰竭第3期。洪永祥分享，這名40歲男子是科技公司資深工程師，平時不抽菸也不喝酒，自認飲食並不重口味，甚至連麻辣鍋都很少碰。唯一的紓壓「小確幸」，就是每天上班到了下午茶時間，一定會吃一份剛出爐的奶酥厚片吐司，再配上一杯濃郁奶茶，這套組合也陪著他度過許多工作壓力大的午後。沒想到一次公司健康檢查卻讓男子傻眼，報告不僅顯示出現蛋白尿，血清肌酸酐數值也大幅升高，腎功能甚至已退化到接近慢性腎衰竭第3期。他百思不得其解，帶著報告前往洪永祥門診，追問自己究竟吃錯了什麼，為何腎臟會惡化至此。洪永祥則將矛頭指向他天天吃進肚子的「隱形反式脂肪」，並藉此提醒外食族，反式脂肪未必只存在於印象中的人造奶油。洪永祥表示，反式脂肪之所以能讓食品呈現香濃、酥脆口感，並延長餅乾、糕點等產品的保存時間，與過去食品工業採用的氫化加工技術有關。他解釋，葵花油、大豆油等天然植物油中的不飽和脂肪酸，主要呈現「順式」結構，分子鏈具有彎曲特性，因此彼此不易緊密排列，常溫下呈現液態。不過，這類植物油較容易氧化變質，也不容易製作成固態抹醬，高溫使用時也可能產生不同變化。為了改善這些特性，食品工業發展出氫化加工技術，在高溫、高壓條件下對植物油進行加工，使部分油脂分子結構發生變化，讓原本液態的植物油能製成人造奶油、植物酥油等半固態或固態油脂。這些加工油脂具有耐高溫、較不容易腐敗，以及能讓糕點呈現酥脆口感與濃郁香氣等特色。洪永祥指出，部分氫化加工過程可能形成反式脂肪，而人體處理這類脂肪的方式與天然順式脂肪不同。他在貼文中表示，反式脂肪酸進入人體後較難代謝，並援引相關說法指出，反式脂肪酸存在於人體細胞膜與脂肪組織中的半衰期可能長達7至8週以上，因此長期反覆攝取，更值得注意。他進一步形容，這類結構較為僵直的脂肪可能影響細胞膜與血管內皮功能，使原本需要保持彈性的血管受到影響，並與慢性發炎問題產生關聯。對高度依賴微血管進行過濾工作的腎臟而言，長期累積的影響尤其不能忽視。至於反式脂肪究竟如何影響腎臟？洪永祥將其歸納為「三重打擊」。第一重是「微血管僵硬與高壓」。洪永祥表示，當反式脂肪影響腎臟微血管內皮細胞後，可能干擾維持血管舒張的相關機制，使腎絲球微血管長期處於收縮及較高壓力的環境，久而久之可能出現硬化、損傷，進一步影響正常的過濾功能。第二重則是「全身性慢性發炎」。洪永祥指出，反式脂肪可能啟動體內發炎反應，促使免疫細胞釋放發炎因子。這些物質隨著血液循環流經腎臟時，可能影響腎絲球過濾屏障，一旦屏障受到破壞，原本應留在血液中的蛋白質便可能滲漏至尿液，形成蛋白尿。第三重則是「破壞腎臟抗氧化防線」。洪永祥在貼文中引述《Lipids in Health and Disease》相關大型流行病學研究指出，血清中反式脂肪酸濃度較高者，蛋白尿及腎功能損傷風險受到研究關注。此外，他也援引《Metabolites》相關細胞與動物實驗指出，長期高反式脂肪飲食可能影響腎臟組織中的超氧化物歧化酶、谷胱甘肽過氧化物酶等抗氧化保護機制，增加自由基及氧化壓力對腎臟細胞的負擔，進而涉及腎小管細胞凋亡及腎組織纖維化等問題。洪永祥也整理出日常生活中5大常見「反式脂肪傷腎食物」。第5名是「人造奶油抹醬」，包括人造奶油、瑪琪琳等。他表示，早餐店吐司上的抹醬或西餐廳提供的部分人造奶油產品，為了維持常溫下適合塗抹的質地，可能使用經過氫化加工的油脂，因此購買相關食品時應注意實際成分。第4名為「洋芋片與高油餅乾」，包括夾心餅乾、千層酥等。洪永祥表示，這類零食為了維持酥脆口感及延長保存期限，可能使用加工油脂，而且食用時很容易一口接一口，不知不覺攝取大量油脂，因此被他列入排行榜。第3名則是許多人容易忽略的「台式傳統糕餅」，包括蛋黃酥、鳳梨酥及綠豆椪。洪永祥指出，有些人認為傳統糕點比西式甜點養生，但要製作出層次分明、入口酥鬆的酥皮，核心原料可能使用「植物酥油」或「白油」。再加上這類糕點本身通常具有高糖、高油脂特性，因此同樣需要控制攝取量。第2名是「連鎖炸雞與薯條等反覆高溫油炸物」。洪永祥表示，商業油炸料理為了提高油脂耐熱性，過去可能使用部分氫化油；另一方面，即使原本使用的油脂沒有相關問題，若經過長時間反覆高溫煎炸，油脂本身也可能發生化學變化，並產生氧化物質及自由基，因此高溫油炸食品同樣被他列為應注意的食物。至於排行榜第1名，就是不少外食族早餐或下午茶會選擇的「奶酥厚片與奶精奶茶」，也是上述40歲工程師每天食用的組合。洪永祥指出，不少人誤以為奶精就是牛奶的濃縮製品，但部分奶精實際上是以植物油脂等原料製成的粉末產品；另一方面，奶酥抹醬則可能含有大量油脂與糖。當奶精奶茶搭配奶酥厚片一起下肚，不僅油脂來源值得注意，糖分與整體熱量也相當可觀，因此被他列為排行榜冠軍。除了避開5大高風險食物，洪永祥也提醒，想減少反式脂肪攝取，第一步就是學會閱讀食品包裝。他在貼文中指出，依現行食安標示規定，若每100公克食品中的反式脂肪含量低於0.3公克，營養標示可標示為「0g」，因此看到包裝寫著「0」，不代表消費者就能完全忽略原料成分。洪永祥建議，除了查看營養標示，也應仔細閱讀包裝背面的原料表。他在貼文中特別點名「氫化植物油」、「部分氫化油」、「植物酥油」、「精製植物油」、「人造奶油」及「奶精粉」等關鍵字，提醒消費者看到相關成分時應進一步留意產品的油脂來源。第二個方法則是改變外食習慣。洪永祥建議，原本習慣以奶酥厚片配奶茶當早餐或下午茶的人，可以改成無糖豆漿搭配蒸地瓜，或選擇全麥雞蛋吐司；下午茶常吃的夾心餅乾及糕點，也可以天然堅果或新鮮水果取代。外食挑選正餐時，烹調方式也能有所調整，盡量增加清蒸、水煮及慢燉料理，降低高溫煎炸食品的攝取頻率，同時增加原型食物比例。洪永祥強調，許多人並非刻意攝取反式脂肪，而是不知道它可能隱藏在哪些食品中。從人造奶油、洋芋片、夾心餅乾，到蛋黃酥、鳳梨酥、綠豆椪、炸雞薯條，再到奶酥厚片與奶精奶茶，都被他列為值得注意的日常食物。想降低長期飲食對腎臟與身體造成的負擔，除了少吃高糖、高油及高度加工食品，也應養成閱讀原料標示、選擇原型食物的習慣。腎臟科醫師洪永祥點名5大反式脂肪傷腎食物，其中「奶酥厚片配奶精奶茶」被列為第1名。（圖／翻攝自臉書，洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法）
外食族注意！醫揭5大傷腎國民午餐 「這款便當超油」卻常被低估
上班族午餐經常外食，小心一不注意讓腎臟「過勞」！腎臟科醫師洪永祥提醒，台灣外食比例高，許多常見午餐暗藏高鈉、高磷及高油脂，長期攝取恐增加腎臟負擔，尤其本身已有高血壓、糖尿病或慢性腎臟病者，更應提高警覺。其中，燒臘便當的油脂及鈉含量都偏高，卻時常被人忽略。洪永祥醫師分享，一名55歲計程車司機多年患有輕微高血壓，卻未積極控制，平時為節省時間，午餐經常吃紅燒牛肉麵搭配滷味，一週甚至吃上3至5次。近半年他開始出現疲倦、泡泡尿及下肢水腫，卻因忙著工作遲遲未就醫。某天吃完牛肉麵及酸辣湯後，突然嚴重喘不過氣，緊急送醫時血壓高達190／110毫米汞柱，並出現高血鉀、高血磷及肺水腫，所幸及時接受治療。醫師指出，這類案例往往不是「一餐」造成，而是長期飲食習慣加上慢性疾病控制不佳，共同讓腎功能逐步惡化。根據衛福部資料，台灣透析人口及相關醫療負擔長期偏高，慢性腎臟病更是重要公共衛生議題。洪永祥整理出外食族常見的「5大傷腎午餐」。第一是燒臘便當，燒肉、叉燒及烤鴨經醃製調味，再加上滷汁、蔥油，容易攝取過多鈉與油脂；第二是紅燒牛肉麵，濃湯通常含有大量鹽分，若連湯喝完，更容易增加鈉攝取。第三是鍋貼、水餃，外觀看似方便清爽，但餡料及沾醬可能含有不少鹽分與油脂；第四是炸雞排、炸排骨便當，高油脂及高蛋白質飲食對部分腎功能不佳者可能增加代謝負擔；第五則是豚骨、味噌等日本拉麵，濃厚湯頭同樣是高鈉飲食的常見來源。此外，家醫科醫師安欣瑜也在社群平台Threads發文提到，很多人知道炸雞腿、炸排骨便當很油，但真正被低估的卻是燒臘三寶飯，主菜叉燒、燒鴨和油雞，再配上淋了醬汁的白飯和蔥油，一個便當熱量可能輕鬆超過1000大卡，十分驚人。 醫師提醒，外食不必完全戒除，但可從細節降低負擔，包括便當不要淋滷汁、醬料另放；吃牛肉麵或拉麵時少喝湯；多選原型食物、減少加工食品，並搭配蔬菜。至於飲水量則應依個人健康狀況調整，腎臟病患者尤其不能自行大量飲水。若出現泡泡尿、水腫、血壓異常或持續疲倦等情況，也應盡早就醫檢查，別讓日常午餐成為長期健康風險。
水果糖分太高？吃太多恐成負擔！心臟醫推「9種低糖水果」
水果常被視為天然健康的代表，但許多人忽略了某些高糖分水果對健康的潛在負擔。前心臟外科醫師、腸道健康專家史蒂芬甘德里（Dr. Steven Gundry）特別提醒，即便果糖屬於天然糖分，過量攝取依然會影響腸道菌群、新陳代謝以及體重控制。因此，他主張將水果當作自然界的糖果適量享用，並優先挑選低糖分且高多酚的種類，以促進長期健康。根據《CNBC》報導，在甘德里推薦的低糖水果中，柑橘類如葡萄柚、橘子與金桔憑藉豐富的維生素C與黃酮類多酚脫穎而出，其中金桔連皮食用能獲取最完整的養分。莓果類中的野生藍莓、覆盆子與黑莓則兼具高纖維與高抗氧化特性，特別適合在當季享用。石榴亦是抗氧化的明星品項，其含有強效多酚成分如安石榴苷（punicalagin），能維護心臟與細胞健康，搭配其富含纖維的種子，可為腸道提供雙重保護。除了傳統水果，部分高油脂或高抗性澱粉的果實更帶來獨特的健康效益。甘德里指出，酪梨幾乎不含糖分，富含單元不飽和脂肪、鉀與膳食纖維，是最完美的植物果實，也是他個人每天必吃的品項。橄欖同樣極低糖且富含優質脂肪與羥基酪醇，能有效滋養腸道益生菌。此外，未成熟的青香蕉與青芒果含有豐富的抗性澱粉，能在果實成熟轉化為糖分前餵養腸道好菌，協助穩定血糖，非常適合打成奶昔或製成沙拉。最後，甘德里表示，奇異果與百香果也是促進長壽與腸道健康的優質選擇。奇異果富含維生素C、膳食纖維與抗氧化劑，連皮食用更能大幅增加多酚攝取，其蘊含的血清素也有助於改善睡眠品質。小型卻營養濃縮的百香果則擁有較低的糖分、豐富的多酚與維生素A，其天然預生元種子能維護腸道微生態。甘德里強調，透過聰明選擇高纖、高多酚且低糖的水果，能在滿足味蕾的同時，為長遠健康奠定堅實基礎。
Joeman「半夜叫前女友煮牛肉麵」 2醫師搖頭曝糟糕後果
網紅蕭伊日前爆料，知名YouTuber Joeman（九妹、本名翁雋明）曾在與她交往期間，要求她半夜4點開車到家裡煮牛肉麵，事件曝光後引發討論，也讓「半夜吃牛肉麵」成為話題。對此，腸胃科、減重科醫師張靖及腎臟科醫師吳政哲分別從專業角度提醒，睡前或半夜吃牛肉麵，可能讓腸胃及身體增加負擔，還可能出現胃酸逆流、水腫等情況。郭綜合醫院腎臟內科專任主治醫師吳政哲在Threads發文表示「到底為什麼半夜4點要吃牛肉麵？身為腎臟科醫師我想說，大家應該盡量避免」。吳政哲解釋，人在睡覺時身體會減少尿液製造，此時身體排鈉（鹽）的功能也會降低，如果睡前攝取過多鹽分，可能會造成血壓偏高及水腫，這也是有些人睡前吃太鹹後，隔天出現眼皮浮腫或雙腳水腫的原因。吳政哲指出，一碗牛肉麵的鈉含量可能高達2500毫克，已經超過一天的鈉離子建議攝取量，對健康的人來說，白天食用可能不會有明顯不適，但若選在睡前甚至半夜吃，就很容易發生輕微水腫的問題，「這也是身體的一種警訊，大家記得不要在半夜叫別人煮牛肉麵給你吃喔」。醫師提醒，睡前食用牛肉麵等高鈉、高油脂食物可能會增加身體負擔。（示意圖／翻攝自Pixabay）此外，胃腸肝膽科醫師張靖也從腸胃科及減重角度提醒，「真的不建議半夜吃牛肉麵」，因為半夜吃完牛肉麵後通常很快就會躺到床上，加上牛肉麵油脂較高，可能讓胃排空變慢，這種情況除了可能造成胃脹、消化不良外，也容易出現胃酸逆流，進而影響睡眠品質，讓減重效果受到影響。最後，張靖幽默提醒，為了自己的健康和與伴侶的關係，「千萬別半夜吃牛肉麵，更不要半夜請伴侶煮牛肉麵，早點睡覺養腸胃，也能遠離肥胖」。
氣到想狂吃甜食？先別拿蛋糕 營養師推薦「4大情緒救援食物」
壓力一來就想用甜食「療癒」自己，相信是不少人的共同經驗。工作不順、心情煩躁甚至正在生氣時，珍珠奶茶、蛋糕、洋芋片往往特別誘人。營養師張語希表示，這種突然冒出的食慾不見得只是單純嘴饞，人在壓力升高的狀態下，對高糖、高油脂食物的渴望也可能隨之增加。若不想每逢情緒低潮就靠甜食解悶，可以改從日常飲食著手，她整理出4大類「情緒救援食物」，從香蕉、牛奶到糙米、鮭魚及堅果都有，下次情緒上來想狂吃零食時，可以考慮換個選擇。1. 香蕉、牛奶補充情緒所需營養情緒煩躁時，張語希建議可從香蕉及牛奶著手。香蕉含有鉀與維生素B6，其中維生素B6與神經傳導有關，可幫助維持神經系統正常運作；牛奶則含有鈣質及色胺酸，可提供身體放鬆及神經正常運作所需的營養。因此，若只是受到情緒影響，突然很想來杯高糖飲料或吃甜點，不妨先看看手邊是否有香蕉或牛奶，除了滿足想吃東西的念頭，也能補充人體需要的營養素。2. 糙米、鮭魚補充維生素B群除了點心之外，也可以從日常正餐調整。張語希指出，維生素B群與神經功能、能量代謝息息相關，其中糙米含有維生素B1，有助維持神經正常運作；鮭魚含有維生素B3，不僅參與人體能量代謝，也與血清素的合成過程有關。對於經常處於忙碌、緊繃狀態的人而言，平時便可將這類食物適度加入餐點，從均衡飲食中攝取營養，而不是等到壓力累積後，再用蛋糕、手搖飲等高糖食物尋求短暫滿足。3. 玫瑰花茶、蓮藕屬中醫「順氣」選擇若從中醫飲食觀點來看，心情鬱悶或壓力較大時，也有不同的食材選擇。張語希列出玫瑰花茶及蓮藕，其中玫瑰花茶在中醫理論中具有理氣解鬱作用，蓮藕則有通氣健脾之說，可依個人飲食習慣適量加入日常飲食。這類食材與前述香蕉、牛奶、糙米及鮭魚不同，主要是從中醫飲食角度出發，因此不宜將中醫理論與現代營養學對營養素的作用混為一談。4. 嘴饞改吃杏仁、開心果、腰果至於壓力大時特別想吃零食的人，則可以把洋芋片等高油食品換成適量無調味堅果。杏仁、開心果與腰果含有鎂、維生素B6及不飽和脂肪酸，可提供維持神經系統正常功能所需的營養。張語希建議，嘴饞時可以適量無調味堅果取代高糖、高油零食，既能滿足想咀嚼東西的需求，也能攝取不同營養。不過堅果的熱量並不低，仍應注意份量，不能因為屬於較健康的食物就毫無節制地吃。張語希也提醒，「情緒救援食物」只是日常情緒管理中的一環，不能把改善壓力全部寄託在食物上。想維持較穩定的身心狀態，規律吃三餐、睡眠充足以及適度運動都相當重要。因此，下次碰到工作壓力大、心情不好或氣到只想狂吃甜食時，可以先別急著拿起珍珠奶茶、蛋糕或洋芋片，先深呼吸、喝杯水，讓情緒稍微緩和，再決定自己是不是真的需要進食。若仍想吃東西，可以從香蕉、牛奶、糙米、鮭魚、玫瑰花茶、蓮藕，以及杏仁、開心果、腰果等無調味堅果中選擇，透過較有營養價值的食物取代高糖、高油零食，同時也別忽略正常作息、運動與均衡飲食的重要性。
心臟醫揭「早晨5大禁忌」恐增心血管負擔 早餐吃甜食、空腹喝咖啡都入列
早晨是一天的開始，但也是心血管事件較容易發生的時段之一。美國心臟科Sanjay Bhojraj醫師日前於CNBC撰文指出，人在剛起床後會經歷一連串生理變化，包括壓力荷爾蒙皮質醇上升、血壓升高、心率逐步回升，讓身體慢慢從休息狀態切換到「工作模式」，這段時間的飲食與生活選擇，可能比許多人想像中更重要，若長期在早上攝取高糖、高油脂食物，或身體過度緊繃，則可能增加心血管負擔。他也列出自己每天早上9點前絕不會做的5件事，提醒民眾從日常習慣著手，守護心臟健康。 保護心臟早上不做5件事 別再把這些當早餐 Bhojraj醫師表示，自己在早晨時段會盡量避免做以下5件事： 1. 不喝高糖咖啡飲品 許多人習慣早晨來一杯咖啡提神，但若選擇的是大杯風味拿鐵，其中就含有約30至50公克的糖分，可能造成血糖快速上升，促使胰島素分泌增加。長期下來，反覆的血糖波動可能增加代謝負擔，也容易讓人在獲取飽足感之後，又在短時間內再次感到飢餓。 2. 別把甜食當早餐 喜歡吃甜食當早餐？Bhojraj醫師指出，像是可頌、杯子蛋糕、奶油酥餅等，通常由精緻碳水化合物與飽和脂肪組成，多數也缺乏膳食纖維與蛋白質等有助延緩血糖上升的營養成分，容易造成血糖快速升高後又下降，尤其在空腹食用的狀況下更應警惕。3. 少吃加工肉品培根、香腸、火腿也是常見的早餐選擇，但Bhojraj醫師提醒，這類加工肉品通常含有較高的鈉與飽和脂肪，部分更含有防腐劑如硝酸鹽等。偶爾食用不至於造成明顯影響，但若每天的早餐組合都出現這類加工肉品，長期可能增加心血管健康風險。 4. 不喝能量飲料 早上昏昏欲睡，可以來一罐能量飲料快速充電嗎？Bhojraj醫師強調，能量飲料尤其要避免在一大早就飲用。他說明，這類飲品通常含有大量咖啡因、糖分及其他刺激性成分，可能提高心跳速度、造成血壓升高，部分族群甚至可能出現心律不整。尤其剛起床時，身體正處於調節階段，再受到額外刺激，可能進一步增加心血管系統負擔。 5. 一早就忙到沒時間、精神緊繃Bhojraj醫師強調，不吃早餐未必代表不健康，若依個人健康狀況及專業評估後認為適合進行間歇性斷食，同時留意補充水分、適度運動，並以平穩的心情開始一天，其實並無大礙。但從他的觀察來看，有些患者說「沒吃早餐」，其實是忙碌到沒有時間進食，一早靠咖啡提神、趕著處理工作，身體長時間處於緊繃狀態。每天到了早上10點，神經系統可能就已經過度興奮，且可能伴隨壓力荷爾蒙與血糖變化。 每天空出5分鐘！放慢呼吸、散步助身體啟動 早餐選這些 除了提醒大家哪些事不該做，Bhojraj醫師也分享了自己每日早晨的習慣。他認為，比起追求完美的飲食規畫，更重要的是建立能長期維持的生活型態。他的早餐通常會選擇含有蛋白質、纖維的食物，例如雞蛋搭配水果、希臘優格搭配莓果與核桃，或燕麥加奇亞籽，也習慣先喝點水，再喝咖啡，避免讓咖啡因成為一天當中身體受到的首個刺激。Bhojraj醫師表示，多數人都忽視了神經系統與心血管健康的關聯，若從一大早開始就處於匆匆忙忙、精神緊繃的狀態，長期下來也不利於整體健康。即使生活忙碌，每天早上也可以把握至少5分鐘的時間稍作調整，例如放慢呼吸、到戶外接觸陽光、伸展身體或散散步，幫助身體平穩地開啟新一天。 【延伸閱讀】起床2小時內進食較健康？專家談「晚吃早餐短壽」說法仍有不確定性台灣邁入超高齡社會要注意！醫：早餐蛋白赤字是肌少症隱形危機https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69179
減肥老是失敗？醫點名2習慣最關鍵 不用花一毛錢
不少人為了減重，不是節食就是瘋狂運動，甚至花大錢施打瘦瘦針，卻始終看不到理想成果。家醫科醫師許書華表示，真正最容易被忽略、卻完全不用花錢的減重方法，其實就是「專心吃飯」與「睡飽覺」。她認為，只要把這兩項基本習慣做好，不但更容易控制食量，也能降低復胖機率。許書華日前在臉書分享，多數人吃飯時習慣滑手機、追劇或處理工作，不知不覺就把整份餐點吃光，等到察覺吃飽時，往往已經攝取過多熱量。她指出，大腦接收飽足訊號約需要15至20分鐘，因此放慢進食速度、專心吃飯，就像替身體加裝一道「煞車」，讓飽足感有足夠時間發揮作用。她建議，用餐時不妨先放下手機、關閉電視，把注意力重新放回食物本身，透過細嚼慢嚥感受每一口味道與口感。當真正感受到飽足後，食量自然會下降，不再只是習慣性把餐盤清空，而是能分辨身體究竟還需不需要繼續進食。除了飲食方式，許書華也認為，睡眠品質對體重控制的影響經常被低估。她表示，睡眠不足會打亂體內調節食慾的荷爾蒙，導致提供飽足感的瘦素下降、刺激食慾的飢餓素增加，因此更容易感到飢餓，也更容易想吃高糖、高油脂等高熱量食物。她進一步指出，長期熬夜或睡眠不足，還可能使皮質醇濃度上升，不僅增加內臟脂肪堆積，也會降低胰島素敏感度，影響身體代謝，讓減重變得更加困難。許書華提醒，減重最耗費成本的往往不是運動器材、健身課程或減重療程，而是不斷陷入「瘦下來又胖回去」的循環。與其急著追求速效方法，不如先把「專心吃飯、睡眠充足」兩件最基本、也是最容易被忽略的事情做好，除了能讓減重事半功倍，也能減少與自己反覆拉鋸的壓力，讓健康習慣更容易長久維持。許書華分享，減重不一定要狂運動或花大錢，只要養成專心吃飯、睡眠充足兩個習慣，就能提升瘦身效率。（圖／翻攝自臉書，許書華醫師 陪妳寫日記）
夏天容易腸胃不適？ 醫解答「4生活習慣」導致：5招可改善
一到夏天，不少人開始出現胃脹、脹氣、胃悶等腸胃不適，有些人甚至明明吃得不多，卻總覺得肚子脹脹的，或是一到晚上就消化不良。許多人以為只是天氣熱、胃口差，但醫師提醒，這些症狀往往與夏季常見的飲食及生活習慣有關，若長期忽略，可能讓腸胃負擔愈來愈重。腸胃科醫師林煜峻表示，夏季高溫會影響人體血液循環，身體為了散熱，血流較集中於皮膚表面，相對可能影響消化道的血液供應，使腸胃蠕動及消化效率下降。此外，流汗增加、水分流失、食慾改變及睡眠品質下降，也都可能讓消化功能變差，因此夏天成為腸胃功能最容易波動的季節。夏季4大生活習慣，容易讓腸胃不舒服林煜峻指出，除了高溫之外，現代人的生活方式更是造成夏季腸胃不適的重要原因。1.吃熱食配冰飲不少人習慣吃火鍋、便當時搭配冰飲或手搖飲，冷熱交替刺激，可能影響腸胃正常蠕動，使敏感族群更容易出現胃悶、脹氣及消化不良。2.白天吃太少、晚上吃太多炎熱天氣讓不少人白天食慾不佳，卻在晚餐或宵夜大吃一頓。這種飲食節奏不規律，容易增加腸胃負擔，若吃飽後不久就睡覺，更可能導致胃脹及消化不適。3.冰品、甜食攝取增加夏天冰淇淋、冰棒及含糖飲料攝取量增加，高糖、高油脂食物除了增加代謝負擔，也可能影響腸道菌相平衡，使脹氣及腸胃不適更加明顯。4.壓力大、睡眠不足不少人發現，以前喝冰飲、吃宵夜都沒問題，如今卻愈來愈容易胃脹。醫師指出，真正的原因不一定是食物本身，而可能是長期壓力、熬夜及生活作息不規律，使腸胃敏感度提高。明明檢查正常，為什麼還是一直脹氣？臨床上，不少患者即使胃鏡、大腸鏡等檢查沒有發現明顯病變，仍長期受到胃脹、容易飽、消化不良及排便不順等問題困擾。林煜峻表示，這類情況可能屬於「功能性腸胃問題」，雖然沒有器官結構異常，但腸胃對壓力及刺激的反應變得更加敏感，因此即使吃的是地瓜、豆漿或洋蔥等健康食物，在特定時期也可能引起脹氣。夏天想顧腸胃，先改變生活習慣想減少夏季腸胃不適，醫師建議從日常生活做起，包括避免吃飯時大量喝冰飲、放慢用餐速度、避免邊工作邊吃飯，並盡量固定三餐、不要太晚吃晚餐，讓腸胃有充足時間消化與休息。若脹氣、胃悶等症狀反覆發生或持續未改善，甚至伴隨體重減輕、黑便、吞嚥困難或腹痛等警訊，應盡快就醫，由醫師評估是否需要接受幽門螺旋桿菌檢測、胃鏡、大腸鏡或其他相關檢查，找出真正原因。林煜峻提醒，夏天不只是做好防曬與補水，更要留意腸胃健康。放慢生活步調、規律飲食、充足睡眠，才能真正讓腸胃「喘口氣」，降低脹氣與消化不良的困擾。（內容授權提供／常春月刊）【延伸閱讀】何時排便較佳？腸胃科醫：早上最常見 重點是順暢無不適但別硬拉天氣炎熱常見食物中毒！與一般腸胃不適如何區分？醫教5步驟判斷https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69155
眼睛奇癢半年！男睫毛毛囊「爬滿千隻蟎蟲」 醫示警1習慣最危險
眼睛乾澀、發癢別以為只是過敏或結膜炎！大陸1名36歲余姓男子因眼部不適長達半年，近期更出現視力明顯下降，前往湖北愛爾眼科醫院求診。醫師檢查後發現，他的雙眼睫毛毛囊內竟寄生大量蠕形蟎，推估雙眼蟎蟲數量可能高達數百甚至上千隻，確診為「雙眼蠕形蟎瞼緣炎合併乾眼症」，而長期揉眼及床上用品未定期清洗，正是導致感染的重要原因。《極目新聞》報導，根據余男自述，他半年前開始出現眼睛乾癢、異物感及分泌物增加等症狀，平時習慣用手揉眼，以為只是疲勞或過敏，便自行購買眼藥水點用，但症狀始終沒有改善，直到最近1週視力突然變差，才趕緊前往醫院檢查。眼科醫師檢查發現，余男眼瞼邊緣明顯充血，睫毛根部布滿分泌物，瞼板腺阻塞，並可見黃白色油脂堆積。進一步利用共焦顯微鏡檢查，隨機拔取雙眼各8根睫毛觀察，竟發現幾乎每個毛囊都有8至9隻活體蠕形蟎。醫師推估，以每隻眼約100至150根睫毛計算，雙眼寄生的蟎蟲總數恐高達數百甚至上千隻。進一步詢問生活習慣後得知，余男平時經常揉眼，床單、枕套約3個月才更換1次，這些因素都容易讓蟎蟲大量滋生。醫師指出，蠕形蟎會寄生於睫毛毛囊及皮脂腺內，引發眼瞼發炎，常見症狀包括眼睛乾癢、灼熱感、異物感、睫毛脫落及睫毛根部出現袖套狀分泌物，若未及時治療，甚至可能造成角膜受損、影響視力。醫療團隊隨即安排余男接受強脈衝光治療及局部抗發炎藥物，並建議每天使用含茶樹精油成分的清潔產品清潔睫毛根部，同時養成勤洗手、避免揉眼、定期更換床單與枕套、不共用毛巾，以及減少高油脂飲食與長時間使用3C產品等習慣，以降低復發風險。醫師提醒，近年眼部蟎蟲感染病例有增加趨勢，若長期出現眼乾、眼癢、晨起眼瞼黏膩、睫毛異常脫落或眼藥水久治不癒等情況，應儘速就醫檢查，避免延誤治療，造成更嚴重的眼部傷害。
苯駢芘不只藏沙拉油！ 專家點名「這類食物」更易接觸
中聯油脂的大豆沙拉油遭檢出一級致癌物「苯駢芘（BaP）」超標4倍，引起各界熱烈討論。對此，食農專家韋恩指出，其實「苯駢芘」是食品裡分布最廣的污染物之一，像是麵包穀類、烤肉、咖啡、柴魚全都有，但「苯駢芘」不會長期囤積在脂肪哩，只要多吃十字花科蔬菜、多喝水，進入人體後幾小時就能被代謝排出。韋恩於臉書粉專發文表示，有關大豆沙拉油驗出「苯駢芘」一事，其實有好消息和壞消息，好消息是「苯駢芘」不會像「戴奧辛」那樣長期囤在脂肪裡，它在進入人體後幾個小時到幾十小時就會被代謝、排出，只要多吃十字花科蔬菜、適量薑黃、多喝水，就能幫身體加速代謝排除。韋恩指出，壞消息是，「苯駢芘」的致癌性其實是在代謝的過程中在人體中「被製造」出來的，且「苯駢芘」是食品裡分布最廣的污染物之一，而有機物只要高溫燃燒或直火乾燥就會自然生成，像是穀類、咖啡、柴魚、烤肉全都有，這次超標的大豆沙拉油是每公斤8微克，但一塊炭烤牛肉可以高達每公斤62.6微克，日本柴魚片更是每公斤110微克，足足是那批問題油的15倍以上。韋恩說明，真正決定「苯駢芘」高低的不只是食材，而是烹調方式，同樣是一隻雞，用蒸的幾乎驗不到「苯駢芘」，直火炙烤到表面焦灰就能飆到每公斤480微克。韋恩提到，美國相關研究顯示，每天吃進最多「苯駢芘」的來源並非食用油或是烤肉，而是麵包穀類，占了29%，燒烤炭烤肉則佔約21%；食藥署因此針對食物的「苯駢芘」殘留社有標準，是世界高標的，並不是只針對大豆油，且對於嬰兒食品最為嚴格。韋恩說，除了食物以外，炒菜油煙和香菸也是「苯駢芘」的來源之一，因為吸入會繞過肝臟直達肺部，有國外研究指出，抽菸暴露的「苯駢芘」量跟飲食裡一樣高。韋恩提醒，想要避開「苯駢芘」最簡單的做法是減少接觸，其次才是靠飲食支持解毒與抗氧化，像是攝取十字花科蔬菜、適量薑黃、多喝水，幫身體的解毒與抗氧化系統運作順暢。此外，可以少吃直火燒烤與煙燻的高油脂食物，係因脂肪滴到明火上裂解是「苯駢芘」的主要生成途徑，越肥、越焦、越靠近火，「苯駢芘」越高；炒菜全程開抽油煙機、遠離菸霧，切斷比吃進去更危險的吸入途徑。
研究揭每天多睡1.2小時「3年自然瘦12kg」 醫示警：晚睡難瘦
許多人將減重歸因於飲食與運動，卻忽略了「睡眠」的關鍵影響。減重醫師魏士航近日引述國外研究指出，睡眠不足會使大腦食慾調控系統失衡，發出能量耗盡的假訊號，讓人不自覺渴望高熱量食物。臨床試驗證實，只要透過調整睡前習慣，每天平均多睡1.2小時，身體在完全不節食的情況下，每天能自動減少攝取270大卡的熱量。魏士航醫師在臉書粉專「魏士航醫師｜航向健康減重新體質」分享門診案例，一名女性患者即便飲食健康，體重卻因每晚沉迷追劇、睡眠不足6小時而停滯不前。他解釋，睡眠限制會導致體內食慾調節荷爾蒙改變，並觸發大腦的獎賞機制，這也是熬夜後特別想吃高糖、高油脂食物且難有飽足感的主因。對此，魏醫師引述美國醫學期刊《JAMA Internal Medicine》的研究指出，為了證實睡眠對體重的直接影響，芝加哥大學等研究團隊在2022年發表了一項隨機臨床試驗。該研究招募了80位體重超標且每晚睡眠少於6.5小時的成年人，並採用「雙標記水法」與「手腕體動儀」等精密儀器，客觀且精準地測量受試者在現實生活中的真實熱量消耗與實際睡眠時間。研究過程中最特別的是，研究人員並未對受試者實施任何飲食限制，也沒有強制規定運動計畫。取而代之的，是提供受試者一場「個人化的睡眠衛生諮詢」，由專家針對每位參與者的生活型態量身打造改善策略，而非套用死板的罐頭規定，藉此全面優化生理與環境條件。這套策略的核心行動在於要求受試者主動限制睡前電子產品的使用，將「睡前滑手機」改為其他放鬆活動，並配合調暗燈光、維持舒適溫度等睡眠環境的優化。經過兩週的調整，這群受試者每天平均成功多睡了1.2個小時，成功打破原本因不良作息所導致的睡眠不足惡性循環。魏醫師強調，這項研究提醒大眾，熱量控制不該單純依靠苦行僧般的意志力，而是應著重於恢復生理食慾的調節機制。許多時候民眾自認管不住嘴，背後其實隱藏著生理機制的失調，若能維持每天多睡一小時的習慣，推算3年內可自然減重近12公斤，因此呼籲減重者應從睡前放下手機做起。
牛肉麵奪冠！醫揭5大傷腎午餐排行榜 天天吃恐走向洗腎
牛肉麵、燒臘飯、鍋貼水餃看似只是再平常不過的外食選擇，但腎臟科醫師洪永祥提醒，這些國民美食其實暗藏高鈉、高油脂、高磷、高鉀等風險，長期食用恐讓腎臟長期超負荷運作，加速腎功能惡化。根據統計，台灣慢性腎臟病盛行率高達12%，相當於每8人就有1人受影響，而洗腎人口比例更長年名列全球前段班，飲食習慣被視為重要關鍵之一。牛肉麵、燒臘飯、鍋貼水餃及拉麵等國民美食，全被列入傷腎危險名單。洪永祥分享一起門診案例指出，一名55歲計程車司機本身患有高血壓，平時最愛以牛肉麵搭配滷味當午餐，每週至少吃上3至5次。即使後來陸續出現疲倦、水腫、泡泡尿等腎功能異常警訊，仍未積極就醫。直到某天照常喝完整碗牛肉麵湯後，突然出現急性呼吸困難被送往急診，檢查發現不僅血壓飆高、肺部積水，甚至已併發急性肺水腫與急性腎損傷。醫師直言，問題並非來自某一餐，而是多年高鹽、高油飲食持續累積，最終讓腎臟撐不住。牛肉麵、燒臘飯、鍋貼水餃及拉麵等國民美食，全被列入傷腎危險名單。在洪永祥列出的「5大傷腎午餐排行榜」中，紅燒牛肉麵被稱為「含鈉量之王」。尤其濃郁湯頭溶解大量鹽分、磷與鉀，一旦把整碗湯喝光，鈉含量可能超過4000毫克，等同一次喝下兩天建議攝取量。過量鈉攝取除了容易導致高血壓外，也可能增加心血管疾病、心律不整及腎功能惡化風險，因此醫師特別提醒「喝麵不喝湯」的重要性。排名第二的則是燒臘便當與港式三寶飯。叉燒、燒肉、油雞等肉品在醃製過程中本就加入大量鹽分，而淋在白飯上的蔥油、醬汁與滷汁更是高油、高鹽與高磷的來源。洪永祥指出，其中部分加工調味料含有吸收率極高的無機磷，長期攝取容易造成血管鈣化、慢性發炎，進一步加重腎臟負擔。醫師建議外食族少喝湯、少醬料、多蔬菜，降低腎臟負擔。第三名是炸雞排便當與炸排骨飯。醫師表示，近年便當主菜越做越大塊，過量蛋白質攝取會迫使腎臟持續進行高負荷過濾。此外，高溫油炸產生的糖化終產物（AGEs）會促使血管硬化與發炎反應，不僅傷害心血管，也可能加速腎臟微血管退化。長期下來，腎功能衰退風險將明顯增加。許多人以為較為清淡的鍋貼與水餃，則被洪永祥列為第四大隱藏地雷。為了提升內餡香氣與多汁口感，業者往往加入大量鹽巴、味精及肥肉調味，光是吃下10顆鍋貼或水餃，鈉含量就可能突破1000毫克。看似清爽，實際上卻是容易被忽略的高鈉食物。至於第五名則是深受不少民眾喜愛的日本拉麵。無論是豚骨拉麵還是味噌拉麵，其濃郁乳白色湯頭都含有極高濃度的鈉、磷與鉀。洪永祥形容，若把整碗拉麵湯喝完，幾乎等同讓腎臟「整天泡在濃鹽水裡」。研究顯示，長期高鈉、高磷飲食會增加腎小球硬化、血管鈣化及慢性發炎機率，是慢性腎臟病的重要危險因子。洪永祥強調，外食不代表一定傷腎，關鍵在於飲食選擇與攝取方式。建議民眾盡量少喝湯、少淋醬汁、減少加工食品，多選擇原型食物與新鮮蔬菜；若攝取較重口味餐點，也應適量補充白開水幫助代謝多餘鈉分。由於腎臟被稱為「沉默器官」，早期受損往往沒有明顯症狀，與其等到水腫、喘不過氣甚至走上洗腎之路才後悔，不如從每天的午餐開始調整，守住腎臟健康。（圖／翻攝自臉書，洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法）
跳過早餐能減肥？ 研究揭真相：心血管風險恐增近3成
不少民眾為了控制體重，會透過少吃一餐或直接跳過早餐的方式減少熱量攝取。不過減重醫師蕭捷健表示，這類做法未必有助於減重，甚至可能對健康造成負面影響。根據國外大型研究結果，規律進食三餐的人整體健康表現較佳，其中固定吃早餐者的心血管死亡風險更比經常不吃早餐的人低近3成。蕭捷健引述刊登於《美國營養與飲食學會期刊》的研究指出，研究團隊分析超過2萬名受試者資料，探討規律用餐習慣與健康風險之間的關聯。結果顯示，規律吃早餐者的心血管死亡風險較常跳過早餐者降低約29％；規律吃午餐者整體死亡風險降低約11％；規律吃晚餐者則降低約14％。研究結果顯示，在三餐之中，早餐與健康之間的關聯最為明顯。雖然研究屬於觀察性研究，無法直接證明因果關係，但大規模數據仍顯示，規律進食可能與較佳健康狀態存在關聯。蕭捷健指出，許多人認為少吃一餐有助減肥，但實際上「跳過一餐」與單純減少熱量攝取並不完全相同。當身體長時間未進食時，容易出現強烈飢餓感，進而提高對高糖、高油脂食物的渴望，使人在後續進食時攝取更多熱量。他解釋，人體在飢餓狀態下會分泌飢餓素等相關荷爾蒙，刺激食慾增加，尤其偏好高熱量食物。若長期維持不規律飲食模式，身體還可能誤判處於食物不足環境，進一步降低基礎代謝率，以減少能量消耗。在這種情況下，即使攝取的食物變少，身體消耗的熱量也同步下降，反而可能讓減重效果停滯，甚至出現體重管理困難、容易疲倦等問題。蕭捷健認為，與其刻意省略某一餐，不如建立穩定且規律的飲食習慣。每一餐都應攝取足夠營養，包括蛋白質、優質脂肪與優質碳水化合物，以維持身體正常運作與代謝需求。他舉例，蛋白質來源可選擇肉類、魚類、雞蛋或豆腐；脂肪則可來自橄欖油、酪梨、堅果及深海魚類；碳水化合物則建議以地瓜、糙米或南瓜等原型食物為主。此外，近年流行的168間歇性斷食法，也不代表必須省略某一餐。蕭捷健表示，民眾仍可在8至10小時的進食時間內安排三餐，只要維持規律且均衡的飲食內容，同樣能兼顧健康與體重管理目標。
白天累爆晚上卻睡不著？醫師點名「這類晚餐」最傷睡眠：胃在加班
不少上班族明明白天工作繁忙、身心俱疲，晚上卻遲遲無法入睡，甚至半夜頻繁醒來。對此，胸腔暨重症專科醫師黃軒指出，許多人將失眠原因歸咎於壓力與焦慮，但臨床上其實有不少案例，問題並非出在情緒，而是與「晚餐吃什麼」息息相關。黃軒分享，一名40多歲科技業主管因長期失眠前來求診，對方表示已持續半年睡不好，不但嘗試褪黑激素、白噪音，甚至下載冥想App，仍難改善睡眠品質。進一步詢問後發現，男子幾乎天天晚間9點後才吃飯，應酬時更常吃燒烤、炸物搭配啤酒，甚至深夜還會續攤吃麻辣鍋。黃軒指出，很多人以為失眠是「腦袋停不下來」，但其實有時候真正無法休息的是胃。臨床上，不少患者明明很疲憊，躺上床後卻感到胃脹、胸口悶熱、心跳偏快，甚至半夜胃酸逆流、喉嚨發苦，原因就在於身體其實仍處於持續消化與代謝狀態，尚未真正進入休息模式。近年睡眠醫學研究也開始重新檢視「晚餐與睡眠」之間的關聯。黃軒引用刊登於《European Journal of Nutrition》的研究指出，研究團隊連續14天追蹤肥胖成人的飲食與睡眠情況，結果發現，若晚餐經常攝取高脂肪、油炸食物、紅肉、酒精及高膽固醇飲食，當晚睡眠品質通常較差，也更容易伴隨胃食道逆流、打鼾、睡眠呼吸中止症與肥胖等問題。相較之下，睡眠品質較佳者，晚餐內容則多半包含適量碳水化合物、橄欖油，以及富含Omega-3脂肪酸的魚類，例如鮭魚、沙丁魚等。不過黃軒也強調，這並不代表某種食物具有「立即助眠」效果。以碳水化合物為例，雖然部分研究認為可能透過影響血清素與褪黑激素路徑，進而幫助入睡，但實際效果仍與攝取量、進食時間、升糖指數，以及個人體質、肥胖與糖尿病等因素有關。至於近年備受推崇的Omega-3與魚油，黃軒也提醒，目前並沒有足夠證據證明其能直接改善失眠，「有些人可能有效，但不代表每個人都適用」。他認為，真正影響睡眠的往往不是單一食物，而是整體飲食型態與生活習慣。黃軒進一步說明，高油脂與高酒精晚餐，容易增加夜間胃食道逆流、交感神經活化與體溫波動。尤其許多人誤以為酒精能幫助睡眠，但事實上，酒精雖可能讓人較快入睡，卻會使後半夜睡眠變得破碎，深層睡眠減少，也更容易半夜醒來。另一方面，高油脂食物會延緩胃排空，導致身體到了凌晨仍持續消化，形成「大腦想睡、胃卻還在工作」的情況。此外，睡不好也會進一步影響隔天飲食。研究顯示，睡眠不足或睡眠破碎的人，更容易攝取高糖、高熱量食物，膳食纖維攝取量也偏低，形成「晚餐亂吃、睡不好、隔天更想吃甜食、體重增加、睡眠更差」的惡性循環。黃軒表示，後來他並未急著替該名主管增加安眠藥，而是建議對方將晚餐時間提前、減少酒精攝取，並避免深夜油炸與重口味宵夜。兩週後回診時，男子便明顯感受到半夜醒來次數減少。黃軒提醒，失眠不一定全是壓力造成，「太晚、太油、太重口味」的晚餐，也可能是睡眠障礙的源頭之一。不過若長期失眠持續存在，仍應進一步就醫檢查，因為有時真正需要處理的，可能是身體早已透過失眠發出的健康警訊。
吃鹹水雞注意！醫曝2代謝好物：有效改善膽固醇與脂肪肝
減脂飲食中常被忽略的黑木耳與龍鬚菜，其實是最便宜的代謝好物！蕭捷健醫師指出，黑木耳富含黑木耳多醣，可在腸道餵養益生菌，產生短鏈脂肪酸，進一步透過腸肝軸影響肝臟FXR活性，有助膽固醇代謝與改善脂肪肝；龍鬚菜則含Vicenin-2，能啟動AMPK並促進脂肪進入粒線體代謝，動物實驗亦顯示可改善脂肪肝。搭配雞肉補充蛋白質，有助維持飽足與肌肉量，是兼顧減脂與健康的飲食選擇。減重醫師蕭捷健近日在臉書粉專發文指出，許多人在減脂時常忽略日常飲食中的「隱藏版代謝幫手」，例如在鹹水雞攤常見的黑木耳與龍鬚菜，其實可能是台灣最便宜、卻極具健康價值的2種配菜。如果平常點餐時沒有特別選擇這兩樣食材，可能就錯過了有助於代謝、改善膽固醇與脂肪肝的重要飲食元素。在談到黑木耳時，蕭捷健說明，它的價值並不只在於高纖維能幫助排便，而是其中富含的「黑木耳多醣」（Auricularia auricula polysaccharides，AAP）。這類多醣進入大腸後，會成為益生菌的養分，特別是乳酸桿菌與雙歧桿菌等能產生短鏈脂肪酸（SCFA）的菌種。這些短鏈脂肪酸進一步參與抗發炎與血糖調節。根據2023年發表於《International Journal of Biological Macromolecules》的研究指出，這些腸道菌所產生的代謝物，還可能透過「腸肝軸」機制活化肝臟中的 Farnesoid X receptor（FXR），進而協助身體將多餘膽固醇轉化並排出，同時減輕脂肪肝負擔。至於龍鬚菜，蕭捷健則提到台灣相關研究發現，其中含有一種名為 Vicenin-2 的植化素，能夠啟動 AMP 活化蛋白激酶（AMPK），進一步打開脂肪進入粒線體進行代謝的關鍵路徑（CPT-I）。在動物實驗中，高油脂飲食的大鼠於攝取龍鬚菜萃取物後，脂肪肝狀況也出現改善，顯示其在脂肪代謝上的潛在作用。他也強調，在鹹水雞這類餐食中，若能搭配雞肉補足蛋白質，再選擇黑木耳與龍鬚菜作為配菜，不僅能提升飽足感與維持肌肉量，也會比單純水煮餐更容易長期執行。不過也提醒，調味料不宜過量，並應適量補充水分，才能讓整體飲食策略更符合減脂與代謝健康的目標。
別被滿滿蔬菜騙！醫點名「清明必吃美食」是隱形熱量炸彈 1捲＝2碗白飯
清明節連假將至，家家戶戶開始準備應景美食「潤餅」，不少民眾認為內餡以蔬菜為主，應屬清爽健康選擇。不過，雲林長庚醫院肝膽胃腸科主治醫師卓韋儒提醒，潤餅其實暗藏高熱量風險，1捲的熱量甚至可能超過2碗白飯，若未注意食材搭配與份量，恐對體重、腸胃甚至肝臟造成負擔。卓韋儒在臉書粉專指出，1捲潤餅熱量約達500大卡，若加入大量花生粉與糖粉，總熱量甚至可等同2碗白飯。若一餐食用2捲以上，熱量輕易突破千卡，不僅可能導致體重增加，也會讓腸胃消化負擔加重，因此不少民眾在食用潤餅後，常出現脹氣、口渴甚至影響睡眠品質等情況。為何看似清爽的潤餅，會成為「隱形熱量炸彈」？卓韋儒分析，首先是澱粉攝取過量。潤餅皮本身屬精緻澱粉，部分地區做法還會加入油麵，使整體澱粉含量大幅提升。其次，花生粉雖為靈魂配料，但若保存不當，可能產生黃麴毒素，對肝臟具有潛在危害，尤其對於患有肝炎、脂肪肝或肝功能異常者，更需特別留意來源與攝取量。（圖／翻攝自臉書，卓韋儒醫師｜內視鏡專科・肝膽胃腸）此外，潤餅常見配料如蛋酥、紅糟肉等多為油炸或高油脂食物，再搭配糖粉，容易造成腸胃負擔並導致血糖快速上升。這類「高油＋高糖」的組合，也是許多人食後不適的主要原因。不過，卓韋儒強調，民眾無須因此完全避免潤餅，只要掌握簡單原則，仍可兼顧美味與健康。他提出「一減、一換、一加」的飲食建議，首先「減糖減粉」，花生粉與糖粉用量減半即可保留風味，同時降低血糖波動與肝臟負擔；其次是「以滷代炸」，將紅糟肉改為雞絲或瘦肉，蛋酥改為滷豆乾，可減少約100至150大卡熱量；最後「增加蔬菜」，並確保高麗菜與豆芽菜充分瀝乾水分，避免潤餅皮受潮而增加額外餅皮攝取。卓韋儒也提醒，清明時節享用潤餅重在團聚與心意，不應過度追求份量，若適當調整內餡比例，潤餅其實具備高纖維與高飽足感的優點，反而有助於腸胃健康。（圖／翻攝自臉書，卓韋儒醫師｜內視鏡專科・肝膽胃腸）
35歲女忙工作飲食不規律 腹部劇痛體內竟藏逾60顆結石
現代人工作忙碌，容易飲食不規律，長久以往小心身體出問題。大陸南京一名35歲女子阿花（化名）因長期忙於工作，習慣不吃早餐，連午晚餐時間也不一定；直到春節期間，阿花在聚餐後感覺腹部劇痛，甚至痛到無法站直，被家人送醫，經檢查才知體內竟有60多顆膽囊結石，所幸透過手術治療後慢慢康復。根據陸媒《紫牛新聞》報導，來自南京的35歲女子阿花是個事業有成的新時代女性，因此她長期都把心力放在工作上，飲食極度不規律，習慣不吃早餐，且午晚餐也常常忘記。長時間下來，阿花的身體開始抗議，春節期間在一次聚餐後，她突然感覺右上腹劇烈疼痛、痛到無法站直，緊急被送往南京市第一醫院急診。經檢查發現，阿花罹患膽囊多發結石，最終透過「單孔腹腔鏡」手術治療，竟從她的體內取出多達60多顆如碎石般的膽結石，連她自己都嚇一跳，直呼「難怪我痛到直不起腰！」對此，南京市第一醫院一般外科副主任醫師肖華表示，考量阿花的病情與復原需求，決定採取單孔腹腔鏡膽囊切除術。相較於傳統多孔手術，此技術僅在肚臍處開一個約2公分的微小切口，具有疼痛感低、創傷小、出血少且術後幾乎不留疤痕的優勢，感染風險也相對較低。術後阿花恢復神速，手術結束約6個小時後，她即可下床活動並進食，隔日便順利出院，而阿花也自我警惕，未來務必養成規律飲食的習慣。醫師說明，膽囊結石如同「膽汁倉庫」裡的雜質結晶，成因主要是膽固醇與膽汁酸比例失調，導致膽固醇過飽和析出，或是膽囊收縮功能異常引發膽汁淤積所致。現代人常見的「不吃早餐」、「長期空腹」或「愛吃高油高膽固醇食物」，都是誘發結石的高危險行為。此外，肥胖、快速減重、糖尿病、高血脂，或是40歲以上女性受激素影響，患病機率也相對較高。因此，醫師提醒，膽結石最典型的症狀是「膽絞痛」，通常在進食油膩食物後或凌晨發作，疼痛感位於右上腹，有時會放射至右肩背部，並伴隨噁心嘔吐。許多患者在非急性期僅感到隱痛或進食後腹脹，常誤以為是胃病而延誤就醫。醫師也說明，預防膽結石的核心在於「規律吃、清淡吃、多喝水、勤運動」，除了三餐定時、必吃早餐外，建議減少高油脂攝取，並維持每週3至5次運動。高危險群應每年定期接受膽囊超音波檢查，若發現結石應密切追蹤，避免併發症產生。
年菜可以包保鮮膜加熱？醫師示警「塑化劑滴進食物」 曝3大健康風險
農曆春節將至，不少家庭準備佛跳牆、清蒸魚等傳統年菜，表面常覆蓋一層保鮮膜後直接加熱。泌尿科醫師呂謹亨提醒，「耐熱溫度」僅代表材質發生物理形變的臨界點，並不等於在該溫度下不會溶出化學物質，若與高溫或高油脂食物接觸，仍可能產生風險。一、各類保鮮膜材質耐熱差異呂謹亨指出，不同材質的耐熱範圍與風險程度不同：（一）聚乙烯（PE）耐熱約80至110°C，不含氯與塑化劑，但材質穩定度較低，接觸油脂熱食時較易溶解。（二）聚氯乙烯（PVC）耐熱約60至130°C，含氯與大量塑化劑，加熱時較易溶出，被視為風險較高材質。（三）聚偏二氯乙烯（PVDC）耐熱約60至140°C，同樣含氯與塑化劑，且密封度高，加熱時在壓力與熱度作用下，溶出機率增加。（四）聚甲基戊烯（PMP）可耐熱至180°C，不含塑化劑，屬目前耐熱程度較高材質，但仍不建議直接接觸高溫熱食。二、常見料理溫度多超出耐熱範圍呂謹亨說明，多數中式烹飪溫度已高於部分保鮮膜可承受範圍：（一）水煮約100°C。（二）清蒸在密閉環境下可達100至105°C。（三）油煎或油炸約160°C至200°C。（四）剛起鍋熱湯多在90°C以上。若將覆膜食物放入蒸籠或電鍋加熱，保鮮膜將長時間暴露於100°C以上水蒸氣環境，不僅可能因油脂接觸而局部融化，塑化劑也可能隨冷凝水滴回流至食物中。三、塑化劑對男性生殖健康的3項影響呂謹亨指出，塑化劑屬鄰苯二甲酸酯類，例如DEHP，被定義為「環境荷爾蒙」，可能干擾內分泌系統，對男性生殖功能造成影響：（一）抑制睪固酮、提高不孕風險睪固酮不足恐導致精子成熟度下降、數量減少與活動力減弱。研究指出，不孕男性體內塑化劑濃度較一般男性為高。（二）影響生殖發育胎兒或幼兒期暴露於高濃度塑化劑，可能導致男嬰生殖器發育異常，如陰莖發育不足、隱睪症或尿道下裂。研究亦發現，母體懷孕期間暴露量較高者，其男嬰肛門至陰莖根部距離（肛殖距AGD）可能縮短。（三）影響成年性功能長期干擾雄性素分泌，可能造成成年男性性慾降低等問題。四、減少塑化劑暴露的4項建議呂謹亨提出日常防範方式：（一）加熱前必撕保鮮膜，勿連同食物放入微波爐或蒸籠。（二）改以玻璃或陶瓷容器盛裝並加熱熱食。（三）多喝水並適度運動，有助肝腎代謝與排汗。（四）外食減少使用塑膠袋裝熱湯與避免覆膜加熱。醫師強調，塑化劑具有累積性，長期小量接觸仍可能造成影響。年節期間準備年菜時，應留意加熱方式，降低潛在風險。
明明吃很少小腹還是凸？揭秘讓你腸道大塞車的 5 大類「堵塞系」食物
擁有輕盈體態的秘密，往往不在於吃了多少超模餐，而在於腸道是否能有效排空。現代人生活節奏快、外食比例高，無意間攝取了大量容易引發便秘的「堵塞系」食物，導致毒素堆積與小腹凸出。2026 年的健康管理核心在於「減法保養」——透過識別並減少那些拖慢腸道蠕動的負擔食物，搭配正確的纖維質與水分補充，才能讓身體由內而外煥發自然光采。容易便秘的食物：精緻澱粉與低纖維食物與推薦的「乾淨碳水」如地瓜、玉米或全麥麵包截然不同，精緻澱粉（如白麵包、白米飯、精緻糕點）在加工過程中流失了大量的膳食纖維。腸道負擔：缺乏纖維的食物會使糞便變得乾硬，難以在腸道中移動。替代方案：建議將主食換成含有豐富膳食纖維與礦物質的麥片或藜麥，增加排便動力。（圖／取自 k_hanna_ IG）容易便秘的食物： 高油脂與過度油炸食品許多人為了減肥會攝取好油，但「高油高鹽」的加工食品卻是腸道殺手。消化緩慢：脂肪含量極高的炸雞、速食或重口味熱炒，會大幅減緩胃部排空與腸道蠕動的速度。過辣、過鹹的食物也會影響腸胃的消化速度、降低糞便裡的水分，導致便秘更嚴重。飲食覺醒：應避免熱炒與油炸，改用橄欖油搭配清炒，並減少攝取高油鹽的重口味食物。（圖／取自 k_hanna_ IG）容易便秘的食物：加工肉品與過量紅肉紅肉（如牛肉、羊肉）及加工肉品（如香腸、培根）通常纖維含量極低，且蛋白質結構複雜，腸道需要更多時間消化。代謝瓶頸：當這些食物長時間停留在腸道中，水分會被過度吸收，進而引發便秘。健康配比：建議遵循「七分吃、三分練」的邏輯，將部分紅肉換成高蛋白質的海鮮（如蝦子、魚肉），對腸道更為友善。（圖／取自 k_hanna_ IG）容易便秘的食物：高糖分水果與精緻甜點雖然水果被認為是健康的，但糖分過高的水果或甜點若攝取過量，可能影響腸道菌叢平衡。控糖提醒： 減肥或控體期間，建議水果要有選擇性地攝取，優先挑選低熱量的莓果類（如藍莓、草莓），避免過多糖分堆積造成身體發炎與代謝停滯。（圖／取自 k_hanna_ IG）容易便秘的食物：缺乏水分支撐的固體飲食便秘最核心的原因之一是「缺水」。即便攝取了纖維，若沒有足夠的水分，纖維也無法發揮作用。補水關鍵：應確保每天至少攝取 1500c.c. 的白開水。加乘方法：可以參考馬思純的「小黃汁」法，在水中加入少許蘋果醋或電解質粉，幫助促進新陳代謝並確保喝水量達標。（圖／取自 k_hanna_ IG）
65歲老翁「三餐配奪命醬料」血壓飆180 腎科醫公開「5大傷腎醬料」
台灣慢性腎病患者已超過240萬人，醫界警告，除了食物本身需謹慎選擇，餐桌上看似無害的醬料，更可能是加速腎功能惡化的「隱形刺客」。腎臟科醫師洪永祥指出，豆瓣醬、沙茶醬等常見調味料含高鈉與高磷，是慢性腎衰竭患者最該避開的「地雷食材」。洪永祥醫師在其臉書分享一名65歲男子的案例。該男子為高血壓合併慢性腎衰竭第三期患者，自認飲食清淡，無菸無酒，卻因嗜食「超級辣豆瓣醬」導致腎功能快速惡化。三餐皆配豆瓣醬，從早餐稀飯、午餐乾麵到晚餐燙青菜都離不開。他堅稱「沒放鹽」，卻忽略豆瓣醬中隱藏的高鈉與磷含量。洪永祥透露，這名男子在3個月內肌酸酐從2.1飆升至3.5，血磷上升至7.8，收縮壓長期維持在180毫米汞柱，雙腳浮腫如麵龜。醫師斷言其病況與辣豆瓣醬密切相關，戒除後腎功能指數顯著改善。根據《Journal of Renal Nutrition》研究指出，食品添加物中的「無機磷」吸收率近100%，遠高於天然食材中的有機磷。對於腎功能不全者來說，這些磷分無法順利代謝，將快速導致高磷血症與血管鈣化。另一篇發表於《Hypertension》期刊的研究則指出，長期攝取高鈉會加劇腎小球的壓力，使腎臟如同破裂的濾水器般逐步崩解。洪永祥也整理出「5大傷腎醬料排行榜」，呼籲腎友與民眾注意：第5名：美乃滋沙拉醬脂肪含量高達70-80克／100克，熱量超過600大卡，還含大量增稠劑與修飾澱粉，屬「白色脂肪炸彈」，慢性拖垮腎功能。第4名：沙茶醬每百克含鈉約800mg、磷約200-300mg、鉀約400mg。乾燥海產與高油脂成分，對腎臟構成三重負擔。第3名：番茄醬糖分高達25-30%，鈉含量1,100mg，鉀含量約450mg，對合併糖尿病與高鉀風險的腎友格外危險。第2名：醬油膏鈉含量約4,000至5,000mg／100g，含焦糖色素與磷酸鹽等添加物，濃稠口感背後是化學成分堆疊。第1名：辣豆瓣醬每百克鈉含量驚人高達7,000mg，相當於17.5公克鹽分，無機磷含量逾500mg，被視為腎臟的「終極終結者」。洪永祥強調，許多調味品雖增添風味，卻潛藏巨大健康風險，尤其對腎病患者更具殺傷力。他建議以天然食材入菜作為替代，如蔥、薑、蒜、洋蔥、辣椒等辛香料，不僅香氣十足，還富含抗氧化成分，有助抗發炎與護腎；另外，檸檬汁與白醋也可作為「酸味救星」，藉由提升風味層次，酸味會騙過你的大腦，讓你覺得食物很鮮美，進而大幅減少對鹽分的渴求。