高血壓病史
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長途駕駛、久坐要注意！貨車司機突發肺栓塞進ICU 醫：5症狀應就醫檢查
長期長途駕駛、久坐、缺乏活動，加上肥胖、抽菸等生活習慣，都是導致血液循環不良與血栓形成的重要危險因子，可能引起肺栓塞。台南市立醫院心臟內科吳柏青醫師表示，當血栓或其他栓子進入肺部血管，阻塞肺動脈或其分支，導致肺部血流受阻、氣體交換受限，若未及時處理，可能引發急性缺氧、心肺衰竭，嚴重者甚至喪命，因此肺動脈栓塞被稱為「沉默殺手」。1名53歲有高血壓病史的貨車司機，因突然嚴重呼吸困難、感覺「喘不過氣」而前往急診就醫。經胸部電腦斷層檢查確診為肺動脈栓塞，隨即收治加護病房治療。台南市立醫院醫療團隊每日施打兩劑抗凝血劑，持續治療五天後，患者呼吸逐漸穩定，順利脫離危險期。台南市立醫院心臟內科吳柏青醫師指出，長期長途駕駛、久坐、缺乏活動，加上肥胖、抽菸等生活習慣，都是易導致血栓形成的重要危險因子。（圖／台南市立醫院提供）吳柏青醫師指出，長時間久坐開車、活動量不足者，都是高風險族群，肺動脈栓塞的症狀常不明顯，容易與其他心肺疾病混淆，若突然出現呼吸困難、胸痛、咳血、暈厥或心跳加速等現象，都應儘速就醫檢查。醫師會依據病史與臨床表現，搭配影像學檢查如胸部電腦斷層血管攝影、心臟超音波、下肢靜脈超音波等，確認診斷。目前治療以抗凝血藥物為主，如 Heparin、Warfarin 或新型口服抗凝劑（NOACs），可防止血栓擴大及新血栓形成；重症患者則可採取溶栓治療或導管取栓等介入方式。另外，多數肺動脈栓塞源自下肢或骨盆的深層靜脈血栓（DVT），當血塊剝落後隨血流進入肺動脈，即形成栓塞。此外，空氣、脂肪或腫瘤組織等異物也可能引起肺栓塞，但相對少見。肺動脈栓塞常見於長期臥床、術後活動受限者，以及長途旅行久坐不動者。另有惡性腫瘤患者、慢性病者、年長族群、肥胖與抽菸者，或曾罹患深靜脈血栓病史者，也屬高風險族群。吳柏青提醒，預防深部靜脈血栓是避免肺栓塞的關鍵。久坐或臥床者應定時活動雙腿、抬高下肢，必要時穿著彈性襪；手術後應儘早下床活動並遵循醫囑使用預防性抗凝藥物。此外，戒菸、控制體重與維持運動習慣都是減少血栓風險的有效方式。
26歲男打遊戲突發腦出血！右半身癱瘓險死 日常生活「3壞習慣」釀禍
正值炎炎夏日，從事電商工作的26歲大陸男子小丁（化名）某天深夜加完班，便去吃烤串、喝啤酒，熬夜打遊戲。淩晨3時，小丁突然感到頭暈目眩，右側肢體無力，被家人緊急送至深圳市寶安區石巖人民醫院急診科，當時已經陷入昏迷狀態。所幸在神經外科醫護人員1個多月精心治療和護理下，小丁重獲新生。《羊城晚報》小丁身高178公分，體重達125公斤，早早就被呼吸暫停綜合症纏上。日常生活中，小丁酷愛吃烤串、喝啤酒、熬夜打遊戲，加上從事電商工作，經常晝夜顛倒，不良生活習慣導致健康早早亮起紅燈。更危險的是，他的家族有高血壓病史，2年前雖查出高血壓，但因服藥後感到頭暈不適，便自行停藥。近日，正在熬夜打遊戲的小丁突然頭暈目眩，右側肢體無力，被家人緊急送至石巖人民醫院急診科，當時已陷入嗜睡狀態，血壓181／114mmHg，腦部CT顯示左側基底節區腦出血，出血量約20ml，隨即收住神經外科治療。經CTA檢查排除腦血管畸形或動脈瘤後，醫生採取控制血壓、護腦等保守治療。然而複查CT顯示，患者出血量增至38ml，病情加重。該院神經外科副主任醫師張巖睿向家屬詳細說明病情，建議手術治療。但家屬對開顱手術的創傷和風險心存顧慮、猶豫不決。醫師向他們介紹了醫院新引進的立體定向腦內血腫穿刺引流術，這是一種創傷小、定位精準的微創技術，也適合小丁這類不願意採取開顱手術，出血量中等、需積極干預的患者。經過慎重考慮，家屬同意手術。醫療團隊在全麻下為小丁實施「立體定向腦內血腫引流術」。手術器械精準抵達血腫部位，術中即抽吸出部分積血，迅速降低顱內壓力，並放置引流管。術後通過引流管注入溶栓藥物，加速血腫清除，達到血腫清除的目的。由於小丁患有嚴重的呼吸暫停綜合症，術後還進行了氣管切開、呼吸機輔助呼吸。經過神經外科醫護人員1個多月的精心治療和護理，小丁恢復良好，目前神志清醒，成功拔除了氣管插管、語言溝通順暢，已能站立，隨後被轉至康復理療科進行進一步康復訓練。經歷這次「死裡逃生」後，小丁深刻感慨，以後一定要痛改前非，改掉生活中的不良習慣，好好珍惜來之不易的重生機會。
陳大天閃兵神隱2月首發文「人生搞砸」 薩泰爾狠酸：為《炎上》鋪梗
近期多名藝人涉及躲避兵役案件，連帶波及不少演藝活動。而37歲的陳大天（小蝦）日前也因涉嫌妨害兵役以25萬元交保，更被檢方提起訴訟。陳大天自此之後在社群神隱了近2個月，直到昨（3）日才更新動態，並於今（4）日宣傳6日的喜劇主持工作，更直接被主辦方戲稱「為了《炎上》鋪梗，裝高血壓病史8年」。新北地檢署偵辦「閃兵集團」案，6月中依妨害兵役治罪條例及刑法使公務員登載不實等罪，起訴首腦陳志明等4人，以及涉案藝人王大陸、威廉、陳零九與一般役男等28人；涉案役男利用憋氣影響血壓檢測或安排槍手代檢，偽造不實檢測結果，規避服兵役義務。自事件爆出後，陳大天也在社群平台上消失2個月。而他昨日突更新Instagram動態，轉發分享將於6日擔任薩泰爾娛樂喜劇《炎上BURN》出征計畫「炎上鍾明軒」的主持人，並於今日發布貼文表示「人生搞砸了。至少，工作不能砸」。由於《炎上BURN》的特性為「舞台吐槽喜劇」，因此官方在陳大天的宣傳海報上，直接形容他是王大陸同行者，更寫道「為了炎上鋪梗，高血壓病史8年」、「演猩猩入戲太深忘記去當兵」、「模仿消費小哥多年，這次終於要送你離開」。貼文一出，引發網友熱議，紛紛留言表示「還以為大天這次要缺席了呢」、「超酸，準備好了」、「這真的是真炎上」、「又多了可以自嘲的梗」、「去國防部把你的笑話講給長官聽」；也有人直搖頭表示，「最好的炎上就是不要給他曝光和不要給予工作機會」。至於有網友好奇，為何當初不去國防部藝工隊的原因，陳大天低調回應「錯已鑄成，只能跟造成不好的人事物致歉」。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
年近7旬婦心跳突停止 把握黃金時刻救回一命
68歲林女士日前與丈夫散步時，突感胸悶如巨石壓胸，隨即失去意識並停止呼吸心跳。在家屬快速報案、消防隊專業急救、醫院緊急開通血管的三快合作下，衛福部彰化醫院成功搶救這條寶貴生命，再次驗證黃金救援時刻的重要性。把握黃金時刻 分秒必爭搶救住在溪湖鎮的林女士有十多年高血壓病史，平時有服藥控制，當日早晨與丈夫在外散步時，突然異常胸悶，胸口彷彿被大石頭壓住，快要喘不過氣。她立即請丈夫撥打119求救，但過沒多久便昏厥倒地，失去意識。溪湖消防分隊隊員吳茂榮與楊靜宜發現林婦已無呼吸心跳，立即展開心肺復甦術（CPR）及使用自動體外去顫器（AED）電擊搶救。救護車一路狂奔醫院，經過五次電擊終於摸到微弱脈搏。林婦心跳停止約十五分鐘，到院後立即送往心導管室進行緊急治療。心跳停止時間長 低溫療法保護腦部功能心導管室主任王彥翔進行心導管檢查時，發現林婦冠狀動脈共有三處阻塞，隨即裝設三支支架暢通血流。由於林婦心跳停止時間較長，醫療團隊擔心可能造成腦部損傷，加護病房主任林文培決定施以低溫療法，將體溫控制於32至34℃，降低代謝速度以保護腦部功能。經過七天精心照護，確認腦部幾乎未受損，恢復良好後轉送一般病房。三快奏效完美救治 專業團隊展奇蹟王彥翔醫師強調，本起個案成功關鍵在於「三快」：林婦出現極度胸悶不適症狀時立即通報的「第一快」；消防人員以優良救護技術快速急救的「第二快」；病患抵院後快速送至心導管室暢通血管的「第三快」。這三個環節毫不僥倖，缺一就可能發生憾事。吳茂榮隊員也分享，他曾出勤載送多位急性心肌梗塞患者，最令人擔憂的是發生在睡眠中或患者獨自在農田、家中的情況，往往被發現時已回天乏術。因此他呼籲高危險族群一旦出現異狀，快速通報尋求救護最為重要。【延伸閱讀】「壞膽固醇」飆升 成動脈粥狀硬化元兇！ 醫：積極控制防心肌梗塞復發華航董座急性心肌梗塞引各界惋惜 年節冷熱不定提防「心」危機https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65157
及早控制三高助護心、腎 心臟病風險降低逾5成
50歲的張先生，父母皆有高血壓病史，30歲時在健康檢查中發現血壓偏高，但當時未特別留意。直到一位職場前輩因心肌梗塞猝逝，才讓他警覺健康的重要性。與家庭醫師討論後，他自35歲起開始規律服藥並定期追蹤，如今血壓穩定，身體無不適，肝腎功能亦維持良好。新竹臺大分院家庭醫學部張炳勛醫師指出：「控制血糖、血壓與膽固醇，不僅能保護心臟，同時也具有保護腎臟的效果。」管理五大風險因子 積極保護心血管根據《新英格蘭醫學期刊》(NEJM)近期發表的全球性研究，分析34個國家、超過150萬名病人的數據，結果指出五項可控制的危險因子—肥胖、高血壓、高膽固醇（非高密度脂蛋白膽固醇，non-HDL）、吸菸與糖尿病，與心血管疾病及死亡率高度相關。而年齡、種族、家族病史等則為無法控制的風險因子。值得注意的是，雖然心血管疾病在男性中較常見，但這五大可控制的風險因子對女性的影響更為顯著。研究顯示，女性心血管疾病的發生中有57.2%與上述因素相關，男性則為52.6%；而在死亡率方面，女性為22.2%、男性為19.1%。控血壓最不容忽視 維持120mmHg有效防病張炳勛醫師分析，只要妥善控制體重、血壓、血糖與膽固醇，加上戒菸，未來十年內有機會降低一半的心臟病風險，並減少約20%的死亡率。三高管理的關鍵，在於及早開始、穩定控制，並養成良好的生活習慣。研究進一步指出，五大可控制因子中，血壓是對心血管健康及死亡率影響最顯著的因素。若能將收縮壓嚴格控制在120mmHg以下，將可有效降低風險；而血糖與膽固醇的影響則會隨年齡增加而略微下降。及早控制三高 預防心血管疾病張炳勛醫師提醒，若年輕時即出現三高問題，更應積極治療，避免因無明顯症狀而忽視風險；反之，若老年後才出現血糖或膽固醇的輕微升高，則無須過度擔心，應避免過於嚴格的飲食控制，以免導致營養不良或肌少症。而除了前述的五大因素，空氣污染、缺乏運動、過量飲酒與憂鬱症等，也是不容忽視的心血管危險因子。張炳勛醫師強調，三高初期常無明顯症狀，尤其年輕族群更易輕忽風險。建議落實每日監測血壓，積極控制三高，才能有效守護心血管健康。【延伸閱讀】超高齡社會來襲！5成長者都有三高 如何健康管理？有哪些健檢可以運用？她頭暈、體重掉以為只是壓力大 就醫檢查竟是「三高」連鎖危機https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65122
9旬婦胸痛送急診查出主動脈瘤破裂 嚴重恐休克
高齡91歲的陳女士平常有高血壓病史，因季節交替氣溫變化大，血壓變得不穩定，日前因為胸痛、呼吸喘被送往醫院急診。醫師透過胸部X光檢查發現，陳女士的縱膈腔擴大且左側肋膜有大量積液，進一步電腦斷層追蹤發現是直徑約6公分大的胸主動脈瘤破裂合併血胸，當下緊急接受主動脈支架置放手術，術後一週平安出院，並經由藥物穩定控制血壓，目前已恢復正常生活。主動脈瘤初期無症狀 破裂恐致休克台北慈濟醫院心臟血管外科宋鎮宇醫師說明，主動脈瘤指的並非腫瘤，而是指主動脈有不正常膨大的現象，通常發生在胸部或腹部。正常而言，主動脈直徑約3公分，若膨大直徑超過1.5倍就是主動脈瘤。主動脈瘤在發生初期多半不會有徵兆，且主動脈位於體腔深部，難以經由觸診發現，通常都是經由胸部X光、健檢腹部超音波或者心臟超音波意外發現的，因此若是膨大到一定程度而有破裂出血情況通常都是萬分緊急，可能合併嚴重胸腹痛及休克，所以又被稱之為「隱形的體內不定時炸彈」。男性長者發生率佔8成 高血壓是危險因子其中高血壓更是主要危險因子，會增加主動脈壁壓力，導致主動脈瘤增大，而有破裂風險。宋鎮宇醫師指出，主動脈瘤就像吹氣球一樣，被吹開之後就無法恢復。據統計，主動脈瘤的發生率為每十萬人口中有7人，其中將近八成為65歲以上長者，且男性發生機會高於女性。若經發現，務必要接受治療，否則一旦破裂或剝離，死亡率達9成以上。主動脈支架手術成功率高 大幅降低術後併發症以現今治療方式來說，大多數的胸主動脈瘤及腹主動脈瘤若解剖構造評估適合便可考慮主動脈支架手術。其從鼠蹊部劃一3至5公分小切口，利用穿刺股動脈導引支架至動脈瘤位置，再將包覆支架的人工血管展開，讓血液順利通過，達到避免動脈瘤持續擴大破裂之風險，成功率達九成，且對於年紀較大或是本身有心肺疾病的患者，可以大幅減少手術風險及術後併發症。宋鎮宇醫師補充說明，若診斷是升主動脈瘤或複雜性主動脈弓瘤的病人，考量動脈瘤能可能涉及心臟冠狀動脈及腦部頸動脈，手術選擇還是會以傳統人工血管手術縫合方式為主。定時量血壓與健康檢查 避免憾事發生主動脈瘤難以在初期被發現，宋鎮宇醫師提醒，應養成良好的生活習慣，天氣溫差大時應注意保暖，平日則須定時量血壓且定期健康檢查，讓疾病提早被發現，用適切的治療維護美好人生。【延伸閱讀】腹主動脈瘤如未爆彈！ 從「這些」事做起關心家人健康腹主動脈瘤別拖！盡早預防性手術 微創支架＋血管內錨釘可降「這些」風險https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64808
85歲阿嬤急性缺血性腦中風 跨院合作實施動脈內取栓術救命
高齡85歲的蕭姓阿嬤有高血壓病史，日前突然出現眼歪嘴斜、意識不清的症狀，被緊急送往醫院。透過檢查確診為腦內大動脈阻塞的缺血性中風，醫療團隊立即啟動跨院合作機制，成功挽救阿嬤的寶貴生命。急性缺血性腦中風 動脈內取栓術成功救命彰化醫院神經內科主任連宮瑩表示，蕭姓阿嬤到院時左側肢體無力，意識不清，透過電腦斷層血管攝影術（CTA）發現其右側中大腦動脈近端阻塞，診斷為急性缺血性腦中風。醫療團隊先經靜脈注射血栓溶解劑，再由支援的台大雲林分院腦中風中心主任蕭又仁醫師進行動脈內取栓術（EVT），將取栓導管經鼠蹊部穿刺進入體內，深入到阻塞的腦血管中，搭配導管抽吸或支架拉取，成功將塞在血管中的血栓取出。FAST口訣判斷是否中風 眼睛偏向恐更危及蕭又仁醫師強調，腦血管阻塞將因缺氧導致每分鐘死亡190萬個腦細胞，因此大動脈內取栓的時間要快，如果腦梗塞時間過久才被發現送醫，缺血組織範圍過大，預後就不樂觀了。他建議民眾可用口訣FAST快速判斷可能腦中風及處置：F（Face）微笑時嘴角歪斜或一側臉部無法動作；A（Arm）手腳無力，無法舉起雙手；S（Speech）語無倫次、講話不清楚或無法表達；T（Time）把握時間撥打119送醫；如果眼睛有偏向的情況，可能是大動脈阻塞，情況更是危急。把握黃金時間治療 挽救大腦細胞連宮瑩醫師補充，此個案確認有大血管阻塞，排除出血，也透過家屬知道中風發生的時間不久，適合進行動脈內取栓術。過去臨床試驗結果也顯示，動脈內取栓術可以讓原先缺血的組織盡快重新獲得血液，搶救尚未壞死的腦細胞，讓患者的神經功能受損降到最低。【延伸閱讀】因急性腦中風置放鼻胃管 復健團隊陪伴移除鼻胃管邁向新人生八旬婦急性腦中風康復！「iStroke腦中風診斷平台」只花90秒精準即時搶救https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64680
驚險國道急救！69歲男子突中風駕駛途中停車求援 幸獲警方救命
國道1號苗栗路段4日凌晨3點多，發生一起驚險事件，1名69歲林姓男子駕駛小貨車行經北上131.2公里附近時，突然發生中風，身體左側失去知覺，無法自如控制車輛，危急時刻，林男冷靜地將車輛駛入避車彎，並在下車後倒地，徒手揮動求救，幸運的是，過路駕駛見狀立即報警，並引起警方的及時援助。當警方抵達現場時，發現林男已無力言語，口齒不清，並描述左側肢體無法動彈，告訴警員自己有高血壓病史，但從未曾經歷過中風，了解情況後，警方立刻協助其依靠路邊護欄等待救護車的到來，救護車趕到後，迅速將林男送往苗栗醫院進行緊急處置，經過醫療檢查後，確診為中風，所幸在黃金時間內得到了搶救，情況穩定。警方指出，林男能夠迅速將車輛停靠在避車彎並及時求救，是這場事故的關鍵因素，否則若車輛繼續行駛，後果可能更加嚴重，警方也強調，出現突發健康問題時，保持冷靜並立即停車，確保自身與他人的安全，對於生死攸關的時刻至關重要。
40歲男過年熬夜打麻將險死 專業醫示警注意「經濟艙症候群」
這次的農曆新年年假長達9天之久，相信有不少熱愛方城之戰的人，早早就坐在牌桌上大殺四方。而初日診所內科暨減重專科醫師陳威龍就分享一起個案，表示過去急診時曾遇到一名40歲的男性患者，因為長時間打麻將，突發「經濟艙症候群」，導致肺動脈栓塞，險些喪命。陳威龍醫師在FB粉絲專頁發文表示，該名患者身高175公分，體重95公斤，身體質量指數（BMI）超過30，屬於中度肥胖，加上過去有高血壓病史，這些因素使得他的健康風險大幅提升。而當該名患者長時間坐在牌桌前後，因為久坐不動導致身體血液循環變差，結果讓下肢深層靜脈形成血栓，後續血栓脫落，隨著血液流向肺動脈，導致嚴重的肺栓塞，患者當場失去意識。好在同桌朋友送醫及時，患者才撿回一命。陳威龍醫師解釋，肺栓塞這種疾病最早在長途飛行的乘客身上被發現，因此被稱為「經濟艙症候群」。但實際上，任何久坐不動的情況，像是辦公室久坐、長時間開車，以及過年時整日沉浸於麻將牌局中，都有可能引發此類風險。陳威龍醫師表示，肺栓塞之所以危險，主要是因為其通常沒有明顯預兆，一旦發作可能導致胸悶、呼吸困難，甚至猝死。陳威龍醫師也提到，肥胖不僅會增加體內脂肪，還會引發血管慢性發炎，使血液流動性降低、血液變得更黏稠，如果這時候又加上長時間久坐，深層靜脈血栓的風險就大幅提高。陳威龍醫師表示，長時間坐著不動是肺栓塞的主要發作原因，尤其本身有三高、肥胖或心血管疾病的民眾，更需要注意。至於要如何降低肺栓塞的發作機率，陳威龍醫師則建議以下方式來預防：每隔一小時應起身活動，促進下肢血液循環，避免血液長時間滯留在靜脈中形成血栓保持水分攝取，陳威龍醫師解釋，許多人因專注於牌局，經常忘記喝水，而適量飲水能幫助降低血液濃稠度，減少血栓形成的可能性。坐姿應避免雙腿交疊，坐姿要讓膝蓋與地面呈90度，並定時調整姿勢，以減少下肢靜脈受到壓迫。控制情緒起伏，過大壓力、激動的情緒都可能會影響心血管健康，使血管收縮、血壓升高，進一步增加靜脈血栓的風險。維持健康體重，陳威龍醫師解釋，肥胖不僅會導致各種心血管疾病，同樣也會增加肺栓塞的發作風險，
冬季血壓變化大！ 心臟科醫列「注意事項」：不可大意
冬季氣溫變化大，常讓許多人措手不及，尤其對心血管疾病患者和長者來說更是一大考驗。隨著氣溫驟降，血管收縮導致血壓上升，若不懂得預防和保暖，可能引發嚴重的心血管疾病。冬季血壓變化大 保暖非常重要台灣冬季常有冷氣團來襲，氣溫驟降可達十度以上，導致心血管及腦中風病例增加。人體血管在寒冷時會迅速收縮，不僅使血壓上升，心跳也會出現波動，容易引發心肌梗塞和腦中風等急症。由於台灣氣候溫暖，民眾對低溫的耐受度較溫帶國家居民為低，因此更需要注意保暖，給予血管適應的時間。潮濕環境會加速體溫流失 年輕族群不可輕忽振興醫院心臟血管內科主治醫師陳冠群表示，年長者因感官退化，對體溫變化的感知較遲鈍，往往等到身體出現狀況才察覺。建議外出時戴毛帽保護耳朵，睡眠時穿襪子並用棉被蓋住雙腳。而北台灣冬季多濕冷，潮濕環境會加速體溫流失，因此更要注意保暖，如遇淋濕，應立即擦乾或更換衣物，即使是健康的年輕人也不可大意。高風險族群要有所預防 避免不可逆憾事陳冠群醫師提醒，若家族有高血壓病史，或是工作壓力大、有抽菸熬夜習慣者，屬於高血壓高風險族群，應養成定期量測血壓的習慣，隨時掌握身體狀況。良好的生活習慣能幫助控制血壓，包括規律運動、健康飲食及戒菸戒酒。若血壓持續偏高，應考慮藥物治療。有些患者擔心降血壓藥物會傷腎，但未經控制的高血壓反而更易損害腎臟。由於腎功能狀況會影響用藥選擇，建議諮詢專科醫師，依據個人情況開立適當藥物，以確保既能控制血壓，又不會對器官造成負擔。
教小孩寫作業好累 父母氣到「血壓飆240、心肌梗塞」
近日大陸一位35歲媽媽因為教小孩寫作業，被氣到血壓飆240，也有另名爸爸因教寫作業被氣到心肌梗塞。護理師嘆，教小孩寫作業有風險要謹慎。據紅星新聞報導，護理師表示，女患者是她主管的病人，有個小學4年級的小孩，前天術前檢查量了血壓，發現血壓飆到240，她沒有高血壓病史，也沒吃降血壓藥，應該是因為孩子作業較多，患者被搞到心力憔悴導致血壓升高。護士表示，以前診間也有一個男病人因為教寫作業被搞到心梗，教寫作業有風險，家長要謹慎。至於為何父母會失控？杭州一位媽媽說，小二的女兒動作慢，寫一寫還要吃餅乾，看一下課外書，讓她氣到爆吼。也有爸爸嘆，家裡因為寫作業的事，老婆跟女兒都崩潰大哭。另名家長說，小三兒注意力不集中，但老師說他在學校效率超高，在家卻能摸2小時，只能說是自己親生的，不能生氣。也有家長說，以前每次教小孩寫作業都要帶著降血壓藥，現在小孩5年級，他想通了，孩子一定上不了前段學校，父母身體重要，孩子當一個普通人也好。澎湃新聞報導，杭州市兒童青少年心理健康診療中心主任王奕權指出，家長不是專業老師，在過程中有情緒波動很正常，但有些人身體本來就不好，導致被「氣進醫院」。王奕權說，家長要學會變通，如果反覆講孩子還是不懂，要反思是否是溝通不良，或是換個方式講，如果真的教不會就放鬆一下、早點休息。
6旬翁連打48小時麻將「2索看成3索」 視力剩0.1險失明
用眼過度會導致眼睛相關的疾病，因此要適時休息。一名60歲男子在過年時通宵打麻將，連續48小時都不下牌桌，沒想到第3天出現問題，右眼上方突然有一條紅色血水，隨後眼睛就看不清楚，診斷驚覺視網膜血管爆開，幾乎要失明。收治病例的洪啟庭醫師向《ETtoday新聞雲》透露，這名男子當時慌張前來就醫，自述右眼幾乎看不見東西，檢查發現雙眼近視150度，左眼數據正常，但右眼最佳視力只有0.1，眼壓高達35mmHg（正常為20mmHg以下）。另外，雙眼立體感僅有400秒弧，無法分辨2個很接近的東西，且容易有疊影。散瞳後右眼的視網膜中間有一條血絲，正好擋在黃斑部前，男子才會看不清楚物體，經詢問後得知其有高血壓病史，測量血壓高達160/105mmHg。男子的右眼逐漸看不清楚。（示意圖／翻攝自pixabay）男子坦承，過年期間和牌友打了2天麻將，第3天清晨就把「二索」看成「三索」，不斷打錯牌，朋友提醒後才發現眼睛出問題，但他不以為意，到了下午情況變嚴重，右眼逐漸看不清楚，且眼眶有脹痛感，這時才趕緊就醫。洪啟庭研判，男子罹患「急性玻璃體出血」，立刻給予口服藥以及降眼壓藥水，並要求2周回診1次。第1個月後，位於玻璃體中的長條血絲已經逐漸消失，慢慢可以看見視網膜，右眼視力也回到0.6，眼壓恢復到18mmHg的正常值，雙眼立體感回到30秒弧。到了第2個月，散瞳後可以清楚分辨黃斑部的位置，視神經盤也可明顯看見，右眼視力回到0.9，看東西也不再有疊影、顏色差異等問題。洪啟庭提醒，端午連假即將到來，民眾會安排休閒活動，但不要過分熬夜，甚至長時間使用3C追劇、打牌、打麻將等，尤其超過60歲的民眾，本身有高血壓、青光眼更要注意。
貴婦奈奈男友爸50萬交保 電子腳環「設定2小時」才成功…疲憊離開北檢返家
貴婦奈奈（蘇陳端）和男友黃博健、男友爸黃立雄因涉嫌捲款10億元潛逃加拿大，被我方通緝至今，其中黃立雄今（3日）清晨5點多返台被捕移送北檢後，諭令50萬元交保、限制出境出海及住居，且須配戴電子腳環3個月，但黃立雄因手機訊號連線設定等問題，直到晚間7點才離開北檢，過程中對媒體提問均沉默以對。蘇陳端2004年架設無名小站「貴婦奈奈的福態日記」後，迅速成為知名部落客，後創立臉書粉專也有近30萬追蹤，2011年與男友開設「博全生技」，找名醫男友爸開設「杏立博全」診所，銷售醫美產品並接受投資，未料診所2018年無預警倒閉，貴婦奈奈與男友一家逃往加拿大。士林地檢署2019年對蘇陳端、黃博健、黃立雄、黃林麗4人發布通緝，時效至2043年。對於傳言指黃立雄和妻子黃林麗因擔心黑道追殺，並有健保就醫需求，黃立雄律師翁偉倫澄清，黃立雄父子都是醫生，沒就醫或健保問題。律師強調，黃立雄夫婦在加拿大有難民證，屬合法居留居民，非遭加方遣送出境，而是有高血壓病史的黃立雄年近80歲想落葉歸根，加上90歲岳母病危，才想回台灣。黃立雄夫婦今天凌晨返國後，即遭調查局上銬帶回，後分送北檢、士林檢，其中北檢就貴婦奈奈詐欺案訊問黃立雄2小時，諭令50萬元交保、限制出境出海及住居，另須配戴電子腳環3個月，但因腳環與手機、監控中心訊號有問題，耗時2個多小時才設定完成；黃林麗則獲士林檢請回並限制出海及住居。
疫苗黑箱爭議再一起！立委爆疫苗救濟審議忙刪錄音涉滅證
立法委員廖偉翔、陳昭姿今天引用「台北高等行政判決」，痛批衛福部疾管署疫苗傷害賠償（VICP)程序缺乏透明度、審議過程荒腔走板，針對新冠疫苗造成嚴重副作用的死亡個案處理機制「完全失能」，質疑衛福部根本草菅人命。廖偉翔說，北高行政法院此判決書，揭露三項重大問題。首先，疾管署不僅會議錄音不公開，「原檔」更只保留一個月，訴訟程序還沒走完、錄音已經先行刪除，嚴重缺乏透明度，更有「滅證」的嫌疑，會議記錄中也沒有留下任何討論過程、只有「審議結果」。此外，疫苗救濟審議小組也沒有對紀錄留存有相關規定，廖偉翔痛批，根本就是「沒紀錄、沒錄音、沒規定」的「黑箱三無會議」。廖偉翔還說，VICP審議過程荒腔走板、流於形式，短短2小時居然就能處理90筆受害者提出的個案，平均每案僅分配到80秒的討論時間，80秒居然就能決定一個人的死因，並作出「不予補償」決策，根本視人命如同兒戲。參與記者會的律師翁伊吟補充，法院判決清楚指出，審議小組在判斷瑕疵問題上有許多重大疏忽。例如2位鑑定委員出具之鑑定報告，內容居然是參照檢察官的解剖報告，但是，檢察官解剖報告「並非認定死因，而是用以確認死者是否為他殺」。他更強調，檢方解剖報告鍾明白指出，死者劉君有家族性高血壓病史，這句話是家屬在調查筆錄中的陳述，不是任何醫學證明或是有相關的病史書證資料，結果鑑定委員竟然全部照抄，如此的鑑定報告「公信力在哪」？更被行政法院重重打臉。廖偉翔強調，整份判決書已經可以看出疾管署以及VICP委員是多麽黑箱、亂搞，外界才赫然發現，官方居然是用堪比「黑箱流水線」的方式處理疫苗爭議補償事宜，所謂的專家學者審議方式更「全無專業可言」。他也大酸，與其如此黑箱「不如用爻杯方式處理還更快更準」，與其浪費車馬費給這些專家學者，還要浪費訴訟費善後，不如把相關經費都補償給受難者家屬，才是政府與社會資源真正應被善用的方式。根據記者會現場提供的法院判決書指出，民眾在民國111年4月接種第三劑莫德納疫苗後，出現頭痛，嘔吐等不適症，隔日死亡，死者家屬因此向衛福部疫苗受害審議小組提出救濟。
第一次見到男網友 妹子太激動「腦出血」昏迷不醒！緊急開刀
大陸一名女子見到男網友後便開始頭痛，隔天甚至昏睡不醒，被診斷出有先天性血管畸形，緊急開刀。醫師表示，腦血管畸形是腦血管先天發育異常，許多患者在發病前甚至什麼感覺也沒有，一旦情緒激動或遇到其他刺激，畸形血管就可能破損出血。根據陸媒《潮新聞》報導，在杭州工作的26歲男子小汪（化名）在網路上認識湖南小梅（化名），2人聊天後發現非常投緣，因此決定見面。見面一開始，2個人的感覺都很不錯，沒想到小梅突然覺得頭很痛，原以為是舟車勞頓身體不適，休息一下就好，誰知隔天卻昏睡不醒，被緊急送醫。CT檢查結果顯示，小梅基底節區腦出血破入腦室。由於小梅已意識不清，出血量超過30ml，醫師馬上安排緊急手術，所幸經過治療後，身體恢復良好。神經外科醫師王海洋直言，在臨床中，像小梅這個年紀很少會出現自發性的腦出血，大部分都是有高血壓病史的高齡患者，因此一開始便猜測是先天性血管畸形，果然清除血腫的過程中，發現了畸形血管團，並進行切除，好在一切順利，幾乎沒留下後遺症。王海洋說明，腦血管畸形是腦血管先天發育異常，就像隱藏在腦內的一顆不定時炸彈，許多患者在發病前甚至什麼感覺也沒有，一旦情緒激動或遇到其他刺激，如醉酒、吸菸、高度緊張，畸形血管就可能破損出血，若裂出血，死亡率高達25%。醫師提醒，若平時經常頭痛，就要多多注意，警惕腦動靜脈畸形，謹防腦出血的發生，如果出現脖子僵硬、劇烈頭痛、視覺障礙、噁心嘔吐及肢體運動障礙等情況，請及時就醫。
他高血壓忘「1事」致腦出血險沒命 醫提醒日常注意事宜
50多歲有高血壓病史的老洪，因工作繁忙，經常不按醫囑服藥，導致血壓數值一直在160~180mmHg之間居高不下，有一次在工作中突然發生手腳無力，身體失去平衡，同事趕緊送他到急診室就醫。經電腦斷層檢查後發現，洪先生右側小腦有血塊，即俗稱的「腦溢血」，推測是高血壓未獲適當控制造成，在外科團隊緊急開刀取出血塊後於加護病房觀察，後來病況穩定轉至普通病房，經按時服藥控制血壓，狀況穩定後出院。腦出血常見這些原因所致 死亡率是44%中榮嘉義分院神經外科醫師鍾凱丞表示，腦出血是出血直接進入腦組織，形成一個逐漸擴大的血腫，常發生在小動脈，常見病因是高血壓、頭部外傷、出血疾病、藥物濫用和血管畸形。三分之一的顱內出血發生於大腦的右半側，腦出血30天之後死亡率是44%，高於缺血性中風，甚至高於非常致命的蛛網膜下腔出血，而高血壓是預防腦中風最重要的危險因子，依據「2022年台灣高血壓治療指引」，將高血壓標準由140/90mmHg下修為130/80 mmHg，預估能夠降低26-30%的心血管疾病。具高血壓病史 應規律監測血壓、注意保暖鍾凱丞醫師呼籲，若本身有高血壓的病史，在天氣氣溫驟降時務必注意保暖，避免溫差造成不適感，且需按時服藥，並自主早晚規律監測血壓，避免高血壓相關急症的發生，若發現疑似中風發作的親友，應協助盡速送至急診，避免錯過黃金治療時間。
婦人車禍傷口潰爛！ 因「這1病」險面臨截肢命運
68歲的文黃女士，患有糖尿病及高血壓病史，2023年3月發生一場意外的車禍，造成雙下肢深度傷口，經幾個月的照護仍未見好轉，甚至面臨需截肢的抉擇。2023年9月轉至高醫整形外科，經由團隊傷口重建手術治療後，輔以專業的傷口照護，免除雙下肢截肢的危機。慢性傷口成因複雜 嚴重恐面臨截肢高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長黃炫迪表示，臨床上傷口種類有很多，而且發生機轉也不盡相同。根據科學文獻報導，每年約有15%的傷口轉變成困難癒合的慢性傷口，其種類包含糖尿病足潰瘍傷口、下肢動靜脈潰瘍傷口，以及壓力性損傷傷口(俗稱褥瘡)等。因此，傷口有醫院沉默的流行病(Silent Epidemic)之稱。一旦發生慢性困難傷口，將威脅病人生命健康，若不幸發生截肢，更會嚴重影響病人的生活品質。罹患糖尿病及高血壓 車禍傷口持續發黑疼痛文黃女士表示，患有糖尿病及高血壓病史，常規在其他醫院接受追蹤與治療，2023年3月發生一場不幸的車禍，造成雙下肢嚴重的傷口，經多次的清創手術，也進行下肢靜脈血管擴張治療，仍無法治癒，甚至傷口愈來愈嚴重呈現發黑狀況。本想自行回家照護，傷但口的疼痛感讓她痛苦不堪，幸好後續至高醫接受整形外科醫師林運男醫治，安排傷口皮瓣重建手術及傷口照護，下肢傷口終於慢慢痊癒。慢性病人有潰瘍傷口 應就醫避免感染惡化整形外科主任李書欣表示，許多慢性病病人剛開始有潰瘍傷口時，忽略傷口的重要性而採自行照護，常因傷口惡化感染才到院治療，延誤就醫時機，嚴重者甚至需要截肢。因此，盡早發現皮膚異常如發紅、破皮等，即時尋求專業協助，才能避免傷口持續惡化。
這2種取暖方式NG！ 醫示警：可能會要人命
強烈冷氣團來襲！重症專科醫師黃軒在臉書發文提醒，近期太冷了，很多取暖的方式如棉衣、毛衣、風衣，還有暖暖包、電暖器，大家都用上了，唯獨抽菸與喝酒這2種錯誤的取暖行為，可能會要人命！尤其是高血壓、煙酒者、小於60歲的人，即使沒有病史，但急性腦中風風險增為4倍，良好健康習慣才是保命的最佳工具。NG１抽煙取暖「抽煙不會使手腳更溫暖。」黃軒表示，冬天太冷了，尤其在室外，人的感官都會變得遲鈍麻木。抽了煙，會感覺像沒抽一樣的感受。然後在冬天室外，身體會感受非常冷，抽煙者都會想：「太冷了，趕緊抽完進去，不宜久留。」往往這時候會抽的非常快，又大口大口的抽1支煙，這樣抽1支煙，抽進去的有害物質，可能是你平時正常抽煙的好幾倍，對身體傷害很大。更何况抽煙時，會使血管收縮變窄、變脆、變硬，自然會導致血壓升高，易在冬天引發中風、心肌梗塞等疾病，「寒流來了，在冷風中抽煙，這是危害健康的動作」。NG２喝酒取暖「喝酒，不能使手腳加溫。」黃軒說明，喝酒後，的確會有短暫的發熱感覺。那是因為酒精能刺激血管擴張，並加速血液循環，使身體增加溫暖感。所以喝酒後會使人體皮膚溫度升高，產生溫暖感覺。但這種酒精溫暖感，並不能持久。因為體表的血管越是舒張、鬆弛，體熱的散發就越更快，使體溫急驟下降；身體散熱速度加快、且消耗的熱量，遠比酒精供給的熱量還要多。血管會來不及收縮，防止血液散發熱量，身體禦寒能力反而下降，使人易導致受涼或感冒，什至失温、猝死溫差變化大的地方 避免進進出出別以為年輕人就不會猝死！加護病房護理師林婷最近在臉書感嘆，一名40至50歲男性汽車業務有高血壓病史，跟同事去吃完飯泡溫泉，泡完溫泉後突然煙癮來了去外頭抽菸，穿著短袖在走到外面抽沒幾口，直接倒地，回天乏術。黃軒說明，如果人已經在室內，在沒有足夠保暖衣物之下，這時間室內外的溫差，通常會非常大，這時要小心謹慎，因為美國研究已經說明，不只是「心臟的猝死」，連「腦血管阻塞疾病」，也是因為「溫差大於5°C 以上」開始，愈來愈危險。別以為自己很健康 沒病史也可能猝死黃軒提醒，尤其是以往沒有任何病史的人，都會以為自己很健康，例如高血壓、煙酒者、小於60歲的人，急性腦中風風險會增為4倍。最後並叮嚀「你的生活良好健康習慣，才是你日常生活保命的最佳工具！」1.天氣太冷了，進出溫差大的，記得穿著保暖衣物後，才好好進出！2.天氣太冷了，在外面冷風吹打下，抽煙喝酒，真的會要人命的
泡湯一半突站起來！男業務下秒「直接倒地」 送醫身亡
近期氣溫驟降，因寒冷天氣猝死的案件頻傳，醫院心血管病患也比平時爆增許多。對此，ICU護理師林婷分享個案，其中一名約40多歲的男性，未規律服用高血壓藥，日前泡完溫泉後直接起身到戶外抽菸，沒想到下秒便倒地，緊急送醫仍回天乏術。護理師林婷日前在臉書粉專「林婷一下吧 icu護理師」，分享近日2起個案，其中一名為年約40多歲的男性，本身有高血壓病史，但仍有抽菸習慣，且家人透露他應未按時服用藥物，林婷指出，該男子當時和同事相約泡溫泉，泡到一半突然起身到戶外抽菸，結果下秒就直接倒地。林婷表示，溫泉館與戶外溫差大，而且泡完溫泉身體一定是熱的，男子只穿著短袖便走到戶外，溫度瞬間降低，血管在急速熱漲冷縮下，一旦血管壓力太大，容易出現高血壓往上衝腦，恐導致血管破裂引起出血性中風。據了解，該名男子雖緊急送醫治療，但經開刀搶救仍不幸身亡。此外，林婷又分享另一起猝死個案，一名工程師白天出門跑步，返家後洗完澡走出客廳，便開始持續胸痛，同時伴隨冒冷汗、嘔吐及臉色蒼白等症狀，直接倒在家裡地上，妻子見狀雖立即做CPR搶救，但到院仍回天乏術。林婷表示，該名工程師上週其實就有胸痛、胸悶的症狀，但因工作繁忙，安排在下個月就醫檢查，豈料這幾天便出事。最後林婷呼籲，天氣寒冷時務必注意保暖，除了穿著禦寒衣物外，還要注意頭頸部、四肢末端的保暖，利用帽子、口罩、圍巾、手套及襪子等多層次穿搭，此外，應規律服藥、定期回診和飲食控制，最重要的是「定期量血壓」、「多多打電話回家給自己家人」。
咳嗽不止別輕忽 醫叮囑：恐是癌症
若長期乾咳且經醫生診治後，仍未出現痊癒好轉的情況，當心是罹患癌症的症狀。基隆長庚醫院肝病防治中心主任錢政弘分享一則罕見案例，指出該名病患因肝癌腫瘤位置面積大，刺激到橫隔膜引起肌肉收縮，導致咳嗽不止，他建議：「若出現久咳不止或打嗝不停的狀況，別忘了做腹部超音波檢查。」錢政弘近日於臉書發文，分享自己在醫學期刊上看到的一個案例，一名69歲男子有高血壓病史及抽菸習慣，因乾咳不停且咳到有輕微發燒和喘鳴聲，前往急診治療後，初步研判喘鳴聲是胃食道逆流引起咽喉腫脹所致，而咳嗽則是因病患長期吸菸，導致慢性阻塞性肺炎發作，因此醫生立即處方口服類固醇、胃藥和吸入性的支氣管擴張劑治療病患。出院後，男子仍不停的咳嗽，甚至出現胸骨疼痛的狀況，再度入院治療時，醫生為緩解其症狀，使用嗎啡類的止咳藥和調節神經的藥物治療，由於該病患主訴有腹脹、便秘等問題，因此院方安排腹部的電腦斷層檢查，未料竟在男子的肝臟右葉發現一顆長達11公分的肝癌，推測病因是肝癌位置刺激橫膈膜，引起附近肌肉不停收縮，導致咳嗽不止，後續採用化學栓塞治療（抗癌治療），兩週後咳嗽症狀就消失了。由於肝癌的位置長在右側橫膈膜下方，引起附近肌肉收縮，導致男子不停的咳嗽。（圖／取自錢政弘臉書）對此，錢政弘補充：「之前我遇過打嗝不停的病患，也在肝臟相同的位置發現有10公分的肝膿瘍，採取插管引流膿瘍之後，打嗝就停止了。」他進一步呼籲：「常說肝臟是沉默的器官，通常出現症狀時都已是大問題了，建議久咳不止或打嗝不停時，別忘了做腹部超音波！」該則貼文讓網友開始注重自身健康，紛紛至貼文留言，「感謝醫生分享，讓我們懂好多醫療知識，檢查出病因才得以治療」、「醫師給我們又上了一課，仁心仁術仁德」、「讚嘆您的細心與對患者的用心」。