高鈉
」 營養師 腎臟 飲食 高敏敏 醫師
吃魚瘦身卻越減越肥？營養師揭4大地雷煮法：變熱量炸彈
吃魚不一定等於健康！許多正在減重、控制血糖的民眾，尤其是長輩，疑惑為何天天吃魚，體重與血糖數據卻依然居高不下，對此，營養師曾建銘指出，魚類本身雖擁有高蛋白與近乎零醣類的優點，是極佳的營養來源，但最終讓這道魚料理變成「減脂神器」還是「慢性病炸彈」的關鍵，其實完全取決於民眾的料理方式，並列出4大地雷煮法，小心不知不覺吃下過量糖分。營養師曾建銘昨（10）日透過臉書粉專「吃對營養所｜建銘營養師」發文表示，市場常見的「黑格魚」（黑鯛）因肉質結實鮮甜而廣受歡迎，但民眾若偏好使用油炸、糖醋勾芡、三杯或重鹹豆瓣紅燒等方式料理，往往會讓健康大打折扣。曾營養師進一步說明，上述烹調手法不僅會讓魚肉像海綿一樣吸滿油脂、熱量翻倍，更隱藏了滿滿的糖分與高鈉危機，極易導致增加高血壓與水腫風險；相反地，他大力推薦民眾選擇薑蔥清蒸、少油乾煎或鹽烤等低油方式，才能完美保留優質蛋白質並鎖住食材鮮甜。為了讓民眾吃得更健康，曾營養師特別推薦一道零失敗的「薑蔥清蒸黑格魚」，只需準備黑格魚一尾、薑絲、蔥段與一至二茶匙的薄鹽醬油；料理時的去腥關鍵在於必須將魚肚內的黑膜和血塊徹底刮除乾淨。處理完畢後在魚身劃刀、抹薄鹽並鋪上薑蔥，待水滾後送入蒸鍋蒸8至12分鐘，起鍋倒掉腥水並淋上薄鹽醬油、撒上蔥絲，即可輕鬆完成一道適合全家大小的健康主菜。除了烹調方式，曾營養師也提醒民眾注意醬汁的攝取量，並直言「醬汁是拿來提味，不是拿來喝的」；不少人即使選擇清蒸，卻將蒸魚醬油或豆豉加得過多，讓魚肉宛如在醬汁中「泡溫泉」，如此一來高血壓與腎臟病風險同樣會大幅上升。因此，享用清蒸魚時應避免用醬汁大量拌飯，以免在不知不覺中攝入過量的鈉。最後，曾營養師強調飲食均衡的重要性，建議每餐的魚肉攝取量大約以一個手掌大小為宜，並搭配半碗至一碗的飯與兩拳頭份量的蔬菜，才是營養的黃金比例。他也特別呼籲減重族群，千萬不要盲目實施「只吃魚、不吃澱粉」的極端飲食法，否則下午容易因飢餓而心慌，導致晚上引發暴食反彈；適量攝取白飯或地瓜等優質澱粉，減重之路才能走得既健康又長遠。
喝咖啡和茶不算補水？醫破解迷思：美麗的衛教謊言
時常有減重醫師跟營養師建議每天要喝夠純水，且其它不管是喝茶、咖啡還是湯都不能算補充水分！對此，「蒼藍鴿」吳其穎醫師分析，咖啡、茶、無糖飲料及湯品中的水分其實都可計入每日飲水量，並非只有白開水才能補水。然而，在減重期間他仍建議以白開水作為主要補水來源，避免因攝取過多咖啡因、含糖飲料或高鈉湯品，而影響睡眠、增加熱量攝取並造成水腫，導致減重失敗。蒼藍鴿今（30日）在臉書粉專發文，針對減重門診中最常被患者詢問的問題之一：「咖啡和茶到底算不算喝水？」提出完整醫學解析，並破解減重圈流傳多年的「只有喝白開水才算補水」的迷思。蒼藍鴿表示，在減重門診中，他通常會建議患者每天攝取約體重30至40毫升／公斤的水分。然而，每當談到飲水量時，許多患者都會提出相同疑問，例如每天喝的黑咖啡、無糖綠茶是否可以算進每日飲水量，甚至有人擔心咖啡或茶因為具有利尿作用，會出現「喝1杯反而會流失2杯水」的情況。對此，蒼藍鴿指出，從醫學角度來看，咖啡、茶、無糖飲料，甚至湯品中的水分，都屬於人體每日總液體攝取的一部分，確實可以計入喝水量。他認為，「只有喝白開水才能幫身體補水」其實並不符合人體生理學，也是許多人長期存在的誤解。但為什麼幾乎所有的減重醫師跟營養師，都還是會苦口婆心地勸大家「純水必須喝夠2000cc，其他不能算」？他認為，這其實是1個美麗的衛教謊言。他進一步解釋，人體並不會區分液體來源，只要液體進入消化道，身體便會吸收其中的水分供細胞利用。無論是白開水、無糖茶、黑咖啡，甚至是1碗熱湯，都能提供水分。至於不少人擔心的咖啡因利尿效應，吳其穎表示，目前實證研究已顯示，對於平時有規律攝取咖啡因的人而言，身體會逐漸產生耐受性，即使咖啡略微增加排尿量，最終身體仍能獲得正向的水分補充，不會出現「越喝越脫水」的情況。為了說明這項觀念，他也引用醫院臨床照護作為例證。針對心臟衰竭或慢性腎臟病等需要嚴格限制水分攝取的患者，醫療團隊計算每日液體攝取時，不僅記錄白開水，也會將茶、果汁、牛奶及各種湯品一併納入，因為對人體而言，各種液體都會增加循環系統及腎臟的負擔。如果茶和咖啡無法補充水分，醫療現場的限水管理方式便無法成立。不過，蒼藍鴿也說明，雖然咖啡、茶等飲品都能提供水分，但減重醫師及營養師仍普遍建議以白開水作為主要補水來源，原因並非它們不能補水，而是若完全以其他飲品取代白開水，可能反而不利於減重。他指出，首先是咖啡因攝取過量的問題。如果每天所需的水分幾乎都依靠咖啡或濃茶補充，勢必會攝取大量咖啡因。即使部分人自認喝咖啡後仍能入睡，咖啡因仍可能影響深層睡眠品質，進一步干擾生長激素分泌，並提高壓力荷爾蒙濃度，增加脂肪囤積的風險，因此為了補水而犧牲睡眠品質，對減重而言並非理想策略。其次，他提醒，若補充水分的來源變成拿鐵、含糖飲料或果汁，液體熱量往往容易被忽略。這類飲品不但無法提供足夠飽足感，卻可能在短時間內攝取大量糖分與熱量，刺激胰島素分泌，增加脂肪堆積，成為減重過程中最容易忽視的熱量來源。此外，許多民眾習慣以各式湯品補充水分，但蒼藍鴿指出，火鍋湯、牛肉湯或濃湯等料理通常含有大量鈉與油脂，過多鈉攝取容易造成體內水分滯留，導致隔天出現水腫、體重增加等情形，因此也不適合作為主要補水來源。綜合上述觀點，蒼藍鴿認為，咖啡與茶當然可以列入每日總飲水量，不必因為喝了一杯黑咖啡，就認為自己當天完全沒有補充水分。然而，在減重期間，最理想的補水方式仍是讓白開水成為主要來源。他建議，若每日目標飲水量為3000毫升，其中至少約2/3，也就是約2000毫升，應以白開水為主，其餘再搭配黑咖啡、無糖茶或適量清湯，如此既能兼顧水分補充，也能降低咖啡因、熱量及高鈉飲食對減重帶來的影響。蒼藍鴿文末也強調，與其拘泥於「只有白開水才算喝水」的觀念，也不應將茶、咖啡或湯品當成完全取代白開水的理由。了解人體補充水分的原理，並適當分配不同液體來源，才能建立更健康、也更有利於體重管理的補水習慣。
鹼水麵包鹹香有嚼勁！ 營養師揭「NG搭配」：注意鈉含量、血糖震盪
外皮深棕、帶有鹹香與嚼勁的「鹼水麵包」近年在台灣越來越受歡迎，不過營養師楊斯涵提醒，這類麵包因製程與配料特性，鈉含量及升糖速度都值得留意，尤其有控糖、控鈉需求的人，建議同時搭配蛋白質、蔬菜，更能兼顧美味與健康。楊斯涵於臉書粉專發文表示，近年在台灣的麵包店中，越來越常看到一種外皮深棕帶有亮澤、口感微鹹有嚼勁的麵包，也就是鹼水麵包（Laugengebäck），它之所以有那樣的外皮，係因烘烤前會先將麵團短暫浸泡在低濃度鹼水中，常見做法是使用食用級氫氧化鈉或小蘇打水，使得麵包在烘烤時產生更明顯的梅納反應，進而形成特殊的色澤、香氣與風味。楊斯涵提到，從營養與血糖控制角度來看，吃鹼水麵包時應注意「鈉含量較高」以及「升糖指數可能偏高」，由於鹼水麵包製程中會經過鹼水處理，表面又常撒上粗鹽，整體鈉含量通常比一般歐式麵包高，若本身有高血壓、腎臟病、心血管疾病，或醫師有建議控制鈉攝取，建議食用前先把表面的粗鹽撥掉，避免同餐再搭配高鹽火腿、培根、香腸或濃湯；傳統鹼水麵包多以精白麵粉製作，若單獨吃，特別是空腹或搭配含糖飲料時，容易讓飯後血糖上升較快，對糖尿病友、血糖偏高或正在控醣的人來說，不建議把鹼水麵包當成「單吃型點心」。楊斯涵建議，可以把鹼水麵包當成一份主食，搭配優質蛋白質、好油脂與蔬菜，像是將鹼水小圓包剖開，夾入水煮蛋、生菜、番茄、酪梨、茅屋起司、無糖希臘優格抹醬，或是瘦肉片，這樣更有飽足感，也有助於延緩飯後血糖上升；若是做成三明治，建議選擇原型食材，少用美乃滋、奶油厚抹、加工肉品與高鈉醬料。楊斯涵說，如果想把鹼水麵包融入減醣或地中海飲食，要注意麵包減量、配料升級，例如早餐吃半個鹼水小圓包，搭配水煮蛋、酪梨、生菜與無糖豆漿，午餐用鹼水棒做成三明治，搭配烤雞胸、鮪魚、番茄、小黃瓜與橄欖油醋醬；全麥鹼水麵包（Vollkornbrezel）膳食纖維較多，通常會比精白麵粉版本更適合血糖管理與增加飽足感，比較不建議吃鹼水麵包加奶油、果醬、甜咖啡，或鹼水可頌再搭配含糖飲料，容易同時攝取過多精緻澱粉、油脂、糖與鈉，對血糖、體重與血壓控制都較不理想。
白飯被妖魔化？醫揭營養價值竟勝過90%碳水 超強1優勢「適合腸胃不好的人」
自低碳飲食風潮興起，白飯常被減重族群視為大敵。不過，知名網紅醫師「蒼藍鴿」（吳其穎）指出，白飯成分單純、無額外添加物且不含隱形油脂，在現代充斥加工麵食的環境中，其營養價值在碳水化合物排行榜中高達「PR90」的水準，呼籲大眾切勿過度妖魔化白飯。網紅醫師蒼藍鴿16日在臉書粉絲專頁「蒼藍鴿的醫學天地」發文，他注意到許多減脂民眾在診間常自豪已戒斷白飯半年，彷彿吃白飯是滔天大罪。然而，蒼藍鴿認為評斷食物好壞的關鍵在於「與誰對比」；若將白飯與台灣人熱愛的加工麵食如水餃、鍋貼相比，水餃不僅外皮由精緻麵粉製成，其絞肉內餡更是高熱量的「隱藏脂肪炸彈」，攝取的油脂熱量往往遠高於碳水化合物本身。除了水餃之外，日常常見的傳統小吃也是高熱量陷阱，蒼藍鴿舉例，中式早餐的燒餅油條本質上是「油酥麵糰與高溫油炸」的組合，屬於易促進發炎的高脂高熱量食物；而泡麵經油炸製成，肉羹麵、大腸麵線等湯麵則伴隨高鈉勾芡，易引起血糖劇烈震盪與水腫。相較之下，成分僅有米和水的白飯，無疑是避開劣質脂肪的清流。不過，若將白飯與糙米、五穀米或燕麥等「未精緻原型澱粉」相比，白飯因在碾製過程中脫去米糠層與胚芽，導致膳食纖維、維生素B群及微量元素大幅流失，且因消化吸收速度快，確實較容易引起胰島素波動。白飯與另外3種未精緻原型澱粉在營養數據的直接對決上，確實略遜一籌。然而，白飯「好消化」的特性在特定族群眼中卻是不可多得的優點，蒼藍鴿說明，由於白米去除了粗糙纖維，對於腸胃消化不良、容易脹氣，或是正處於腸胃道發炎恢復期的患者而言，是最友善的主食選擇。若強迫此類族群食用難以消化的糙米，反而會對腸胃黏膜造成物理性刺激與負擔。最後蒼藍鴿總結，在醫療真實世界中沒有絕對完美的食物，減脂期間只要懂得控制白飯的「份量」，並在進食時搭配充足蔬菜以補回纖維，再組合優質蛋白質來延緩胃排空速度、穩定血糖，白飯依然是減重好夥伴，民眾應依自身健康狀況與飲食搭配理性看待。
牛肉麵奪冠！醫揭5大傷腎午餐排行榜 天天吃恐走向洗腎
牛肉麵、燒臘飯、鍋貼水餃看似只是再平常不過的外食選擇，但腎臟科醫師洪永祥提醒，這些國民美食其實暗藏高鈉、高油脂、高磷、高鉀等風險，長期食用恐讓腎臟長期超負荷運作，加速腎功能惡化。根據統計，台灣慢性腎臟病盛行率高達12%，相當於每8人就有1人受影響，而洗腎人口比例更長年名列全球前段班，飲食習慣被視為重要關鍵之一。牛肉麵、燒臘飯、鍋貼水餃及拉麵等國民美食，全被列入傷腎危險名單。洪永祥分享一起門診案例指出，一名55歲計程車司機本身患有高血壓，平時最愛以牛肉麵搭配滷味當午餐，每週至少吃上3至5次。即使後來陸續出現疲倦、水腫、泡泡尿等腎功能異常警訊，仍未積極就醫。直到某天照常喝完整碗牛肉麵湯後，突然出現急性呼吸困難被送往急診，檢查發現不僅血壓飆高、肺部積水，甚至已併發急性肺水腫與急性腎損傷。醫師直言，問題並非來自某一餐，而是多年高鹽、高油飲食持續累積，最終讓腎臟撐不住。牛肉麵、燒臘飯、鍋貼水餃及拉麵等國民美食，全被列入傷腎危險名單。在洪永祥列出的「5大傷腎午餐排行榜」中，紅燒牛肉麵被稱為「含鈉量之王」。尤其濃郁湯頭溶解大量鹽分、磷與鉀，一旦把整碗湯喝光，鈉含量可能超過4000毫克，等同一次喝下兩天建議攝取量。過量鈉攝取除了容易導致高血壓外，也可能增加心血管疾病、心律不整及腎功能惡化風險，因此醫師特別提醒「喝麵不喝湯」的重要性。排名第二的則是燒臘便當與港式三寶飯。叉燒、燒肉、油雞等肉品在醃製過程中本就加入大量鹽分，而淋在白飯上的蔥油、醬汁與滷汁更是高油、高鹽與高磷的來源。洪永祥指出，其中部分加工調味料含有吸收率極高的無機磷，長期攝取容易造成血管鈣化、慢性發炎，進一步加重腎臟負擔。醫師建議外食族少喝湯、少醬料、多蔬菜，降低腎臟負擔。第三名是炸雞排便當與炸排骨飯。醫師表示，近年便當主菜越做越大塊，過量蛋白質攝取會迫使腎臟持續進行高負荷過濾。此外，高溫油炸產生的糖化終產物（AGEs）會促使血管硬化與發炎反應，不僅傷害心血管，也可能加速腎臟微血管退化。長期下來，腎功能衰退風險將明顯增加。許多人以為較為清淡的鍋貼與水餃，則被洪永祥列為第四大隱藏地雷。為了提升內餡香氣與多汁口感，業者往往加入大量鹽巴、味精及肥肉調味，光是吃下10顆鍋貼或水餃，鈉含量就可能突破1000毫克。看似清爽，實際上卻是容易被忽略的高鈉食物。至於第五名則是深受不少民眾喜愛的日本拉麵。無論是豚骨拉麵還是味噌拉麵，其濃郁乳白色湯頭都含有極高濃度的鈉、磷與鉀。洪永祥形容，若把整碗拉麵湯喝完，幾乎等同讓腎臟「整天泡在濃鹽水裡」。研究顯示，長期高鈉、高磷飲食會增加腎小球硬化、血管鈣化及慢性發炎機率，是慢性腎臟病的重要危險因子。洪永祥強調，外食不代表一定傷腎，關鍵在於飲食選擇與攝取方式。建議民眾盡量少喝湯、少淋醬汁、減少加工食品，多選擇原型食物與新鮮蔬菜；若攝取較重口味餐點，也應適量補充白開水幫助代謝多餘鈉分。由於腎臟被稱為「沉默器官」，早期受損往往沒有明顯症狀，與其等到水腫、喘不過氣甚至走上洗腎之路才後悔，不如從每天的午餐開始調整，守住腎臟健康。（圖／翻攝自臉書，洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法）
麵食熱量排行榜！營養師曝3款超雷「越吃越胖又高鈉」
在追求健康飲食與控管體態的潮流下，「吃麵怕胖」是不少民眾常見的煩惱之一。營養師蕭瑋霖（杯蓋）指出，同樣是一碗麵的份量，只要挑對種類，熱量最多竟能相差150大卡以上；他特別點名泡麵、鍋燒麵與雞絲麵為熱量3大地雷，呼籲民眾在選購時應多加留意，才能吃得飽足又精準控卡。蕭瑋霖（杯蓋）營養師3日透過臉書粉專「營養初Nutrue - 營養師杯蓋」分享常見麵食的熱量密碼，以每100公克熟重計算，市售麵食的熱量差異極大。其中，熱量冠軍由油炸類的泡麵（1包乾重80克約380大卡）奪下，其次則是鍋燒麵（300大卡）與雞絲麵（230大卡）。這3款麵食不僅熱量偏高，雞絲麵與泡麵的鈉含量更可能大幅超過人體每日建議攝取量，經常食用容易對身體造成負擔。相較之下，若想無痛減重，蕭營養師表示，蒟蒻麵與冬粉則是極佳的低卡替代方案。熟蒟蒻麵每100公克僅有15大卡，幾乎不佔主食熱量，但其缺乏蛋白質，進食時務必搭配肉蛋類以維持飽足感；而熟冬粉每100公克約75大卡，屬於低卡且高飽足感的優質選擇。另外，烏龍麵（105大卡）與全麥義大利麵（124大卡）也因口感佳、纖維高，被列為表現不錯的中間選項。最後蕭營養師提醒，雖然麵線（103大卡）和黃油麵（145大卡）看似熱量居中，但麵線普遍存在鈉含量偏高的問題，黃油麵熱量也相對稍高。因此，蕭營養師呼籲，民眾在安排日常飲食，不妨透過這份熱量圖鑑聰明替換主食，在滿足口腹之慾的同時，也能有效掌握每日熱量與鈉攝取。
45歲後身材失控不是妳的錯！營養師揭4關鍵：吃越少內臟脂肪囤越多！
過45歲後，許多女性常陷入一種「明明吃得差不多，體重沒大變，小腹卻悄悄凸起」的集體焦慮。第一反應往往怪自己不夠自律，甚至開始激進節食。知名粉專「營養師媽媽曉晶的生活筆記」發文直言：這真的不是妳的錯。45歲後的女性正面臨卵巢功能與雌激素大幅波動的「代謝大轉彎」。這時期最可怕的盲區在於，越盲目控管熱量、少吃不吃，反而會讓體內寶貴的肌肉加速流失，讓體脂分布悄悄變調，陷入越減越肥的惡性循環。體重沒變卻「衣服變緊」？脂肪改囤內臟，蛋白質是防線在過去觀念裡，大眾習慣用體重計數字評斷胖瘦，但更年期前後的脂肪非常狡猾，它們不再乖乖待在皮下，而是改往內臟、心臟、肝臟甚至肌肉周圍堆積，這就是為什麼健檢數字標準，腰圍卻默默變粗。（圖／取自PEXELS）但激烈節食只會逼身體燃燒肌肉，導致瘦體組織流失、代謝更不平穩！真正有效的體態管理不是看數字，而是確保每餐攝取足量的優質蛋白質(如雞肉、魚肉或無糖優格)，搭配每週兩到三次的肌力訓練(如深蹲、彈力帶)，用肌肉維持基礎代謝、管理腰圍，把衣服重新穿回寬鬆感。好膽固醇不等於免死金牌！「吃對油」才能防堵健康紅字除了外在身形，內在健康也在歷經隱形風暴？許多人以為體檢報告上的「好膽固醇(HDL-C(」數字高就萬無一失，但2021年醫學研究已打破迷思：更年期後即便數字高，其「品質」與「保護功能」其實正在悄悄下降。我們不能再被單一漂亮數字給騙了，必須改看三酸甘油酯、血糖、血壓與腰圍等綜合指標。此時千萬不要因為害怕血脂高就完全不吃油，重點是「吃對油」！應大幅減少炸物與加工零食，把餐桌油脂換成酪梨、堅果與橄欖油等優質脂肪；同時把白飯、麵包這類精緻主食，改由燕麥、糙米和地瓜等高纖全穀雜糧取代，才能全面防堵健康紅字。（圖／取自PEXELS）鹽罐不是唯一兇手！加工高鈉才是血管緊繃的隱形推手受到雌激素下降影響血管收縮，女性在60歲後高血壓比例其實高達70%。很多人為了控血壓開始吃得很清淡，甚至到了食不知味的地步，卻忽略了生活中無處不在的「隱形高鈉」。真正讓血壓失控的，往往不是妳炒菜時撒的那幾粒鹽，而是泡麵、火鍋湯底、調味醬料與加工肉品！與其盲目過濾所有鹽分，不如多攝取深綠色蔬菜、豆類與菇類這類天然含鉀食物，幫助身體自然排鈉。另外，不要再依賴每年一次的健檢，在家中準備血壓計，每週固定2-3天在早晚各量一次並記錄，這種連續性的趨勢追蹤才能提早發現波動。被低估的夜間修復：睡不好引發全身發炎，多喝咖啡沒用最後一個經常被女性忽視、卻對身材有著決定性影響的關鍵就是睡眠！進入更年期後，受到荷爾蒙干擾，失眠與阻塞型睡眠呼吸中止症變得非常普遍，許多人以為睡不好頂多隔天精神差、喝杯咖啡就能應付，卻不知道這才是讓身體慢性發炎、胰島素阻抗的幕後黑手。不良的睡眠品質會直接干擾內分泌，讓全天候的代謝修復工作停擺，這不是靠意志力能克服的問題，而是需要像對待儀式一樣去經營。晚餐時間盡量避免過油過鹹、睡前減少酒精與咖啡因，並透過正念呼吸讓大腦放鬆。如果長期有嚴重打呼或醒來依舊疲憊的狀況，務必尋求專業醫療評估，把睡眠品質救回來，身體的自我療癒能力自然會重回正軌。（圖／取自PEXELS）
台籍惡看護1／日薪3300顧病父竟徹夜簽賭未歸 雇主怒揭精品包全被打包
看護不當照護還偷竊！CTWANT日前接獲爆料指出，吳姓台籍看護以日薪3300元照料雇主65歲的父親，起初吳姓看護深得雇主信任，因此未見端倪，但隨著時間的推移，雇主竟發現父親身上出現大片天皰疹，家中衣物、用品更無故短少，最終短缺的物品竟全在看護平時休息的房內尋獲，甚至還因此發現吳女每天僅照護父親3小時，其餘時間幾乎都不在，疑似跑去賭場簽賭，讓她忍無可忍解雇吳女。雇主A小姐憤怒表示，吳姓看護竟私自割開其包裹，並擅自邀請朋友來家中暢飲高粱。（圖／民眾提供）A姓女子表示，自己為照護年邁的父親，加上父親曾表明希望能以台籍看護為主，在看護仲介公司的推薦下，2023年起聘用65歲的吳姓台籍看護作為父親的24小時看護，且父親起初也可以自行走動、不需臥床，而吳女在照護上也相當盡責，從而取得他們信任，讓吳女一照顧就長達3年。期間，雙方約定每日3300元薪資聘用吳女，以周結方式給付薪資，不算額外給付的菜錢等，每周就得給付2萬3100元的薪資給吳女，且過年期間的照護費用更是直接翻倍計算。孰料自2024年底起，A姓女子開始發現家中物品有短缺情形，自己花費1萬元買的韓製黃銅鍋竟離奇失蹤，且寄到家中的包裹幾乎都在未被告知下被吳女打開，讓她開始起了疑心。A小姐指出，原本希望吳女幫忙買好一點的食材給父親補身體才給她加菜金，也全被吳女拿去購買其自己喜歡的進口水果，A小姐憤怒表示，吳女買的水果，「爸爸有糖尿病根本不能吃。」而且「爸爸洗腎不宜吃高鈉食物，卻幾乎天天給他吃泡麵！」雇主A小姐還在房間中發現吳姓看護簽有六合彩等明牌。（圖／民眾提供）然而讓A姓女子更為憤怒的是，她從鄰居口中發現，本應24小時陪伴父親身旁的吳女，一天照護父親的時間僅有短短的3至4小時左右，其餘時間疑似跑去新北市一間經營天九牌的地下賭場簽賭，賭到徹夜未歸，若有回來也只是簡單幫父親泡牛奶和泡麵給父親果腹，甚至還疑似借高利貸簽賭，更直接趁著他們不在、父親熟睡時，帶著賭場的狐朋狗友一起進入家中暢聊、開喝，喧嘩聲因此驚動鄰居，引發鄰居抗議。A小姐表示，期間也曾質疑吳女是否有盡到工作義務，妥善照顧父親，也曾對其詢問家中離奇失蹤的物品，卻均被吳女以不知道敷衍蓋過，直到她開始發現放在家中的精品包包，包含Chanel與愛馬仕等包包不翼而飛後，讓她驚覺事態嚴重，果然在家中陽台發現成包被打包好的衣物、包包等雜物，當場揭穿吳女疑似利用此方式，偷偷將雇主家中值錢物品運出。不僅僅只是家中物品遺失，A女也發現父親身體每況愈下，從還有行走能力到僅能臥床，背上也出現大片天皰疹，但吳女卻堅稱自己懂得如何照護傷口，是「專業看護」，實際上卻是將傷口直接貼上紗布，讓好不容易癒合結痂的傷口因每次換藥都會硬生生被扯下一大片皮，讓A女相當心疼。事情曝光後，吳女卻避重就輕，強調自己並不清楚，甚至還因手機遺失懷疑A女偷竊，一氣之下怒朝A女掌摑，讓A女憤而報警提告。
比計算熱量更簡單！營養師親授「21分飽減肥法」：打破節食痛苦，靠一公式吃出易瘦體質
妳是否也曾因為每天精算卡路里到心累，最後索性放棄減肥？高敏敏營養師強調，減重其實是一場長期的習慣管理，與其和熱量數字死磕，不如換個更有感的方式——掌握自己的「飽足感」。前幾年一推出便深受大眾喜愛的「21分飽減肥法」，正是深受外食族與減重新手推崇的佛系心法。這套方法不要求妳過度節食，而是透過自我覺察的「數字化」分配，讓胃口與身體同步適應，在不知不覺中翻轉易胖體質。檢視妳的食量落點：從累積 50 分的撐脹感中覺醒在開始落實 21 分飽之前，先來檢視妳日常的飲食模式屬於哪一型。標準的「大食量型」往往早餐、午餐、下午茶、晚餐到宵夜都吃到 10 分撐，整天累積下來高達 50 分飽，身體很少有真正飢餓的時刻。而多數人則落在「一般食量型」，雖然不一定天天吃宵夜，但午、晚餐一定要吃到十分滿足，下午再用一杯手搖飲或點心點綴，不知不覺就累積到了 30 分飽，這正是體重緩步上升的隱形元凶。（圖／取自營養師高敏敏IG、Pexels）拆解減重者黃金公式：自由分配的總和「21 分飽」「減重者飲食」的核心，就是將整天的飽足感加總鎖定在 21 分。最簡單的配置是落實「三餐各 7 分飽」，也就是感覺有飽、但完全不撐，讓身體維持在最舒服、沒有負擔的狀態。這套公式最佛之處在於它可以「自由分配」，如果妳晚上有聚餐，白天可以選擇早餐 5 分飽、午餐 6 分飽，將額度留給晚餐的 10 分飽。只要整天總數控制在 21 分，就能靈活應對各種生活社交。（圖／取自Pexels）享瘦體質「三不原則」：避開讓熱量與脂肪翻倍的飲食陷阱除了控制份量，食物的選擇更是決定瘦身成效的關鍵。高敏敏營養師提醒，想養成享瘦體質必須堅守「不吃油炸、不碰甜食、不吃加工食品」三大原則。外層裹粉的油炸物會讓熱量直接翻倍；精緻糖則會造成血糖劇烈震盪，極易囤積脂肪；加工食品的高鈉高脂特性，更是身體代謝的沉重負擔。吃對食物再搭配正確的份量，減重效果才會更明顯。（圖／取自Pexels）循序漸進的胃口管理：從每一餐的自我提問開始微調如果妳目前的食量還停留在 30 分甚至 50 分的階段，營養師建議「千萬不要一下子砍太多」，以免引發身體的防禦機制或暴食心理。最好的方式是每餐飯後問問自己：「這一餐幾分飽？」然後試著每一天慢慢減少一點點份量，給大腦與胃部適應的緩衝期。當妳穩穩地將日常進食節奏調整至 21 分飽時，會發現身體慢慢回到穩定的輕盈狀態，瘦得健康又持久。（圖／取自Pexels）
外食族注意！醫點名5大街邊小吃藏高磷 恐害血管硬化、腎壞掉
國人普遍具備「高鈉傷腎」的衛教觀念，卻往往忽略了另一種比鈉更隱形、傷害更直接的合法食品添加物「磷酸鹽」。腎臟科醫師洪永祥指出，磷酸鹽作為食品添加物之首，長期過量攝取會導致血管鈣化、失去彈性，最終演變成「血管骨頭化」；他特別點名5種台灣人最愛的街邊小吃，其磷酸鹽含量驚人，呼籲民眾外食時應審慎挑選，避免腎臟在不知不覺中發出求救訊號。洪永祥醫師在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」分享門診案例，一名35歲林姓男子不菸不酒、無三高病史，卻因疲勞、頻尿及蛋白尿就醫，檢查發現腎絲球過濾率僅剩58分，已進入慢性腎臟病第三期，且影像顯示血管已有明顯鈣化。經分析其飲食習慣發現，林男長期外食，早餐吃超商三明治配拿鐵，午餐則是肉羹麵或甜不辣，晚餐偏好排骨便當。儘管看起來飲食正常，但抽血顯示其血磷濃度偏高，其中關鍵就是每日不知不覺攝取過量的「隱形磷酸鹽」。洪醫師說明，磷原本是人體必需礦物質，但來源卻決定了是否健康。天然食物中的「有機磷」人體吸收率僅約4成至6成，但加工食品中的「無機磷酸鹽」吸收率卻高達9成以上。根據2004年《美國腎臟病學會期刊》（JASN）研究顯示，高磷環境會促使血管平滑肌細胞變異為「骨細胞」型態，使血管變硬變脆，直接增加心肌梗塞與中風風險。2012年發表於同一期刊的研究也指出，即使血磷在醫院定義的正常範圍內，只要偏向高標，死亡風險便會顯著攀升。針對國人攝取量，衛福部建議健康成年人每日磷攝取上限為800毫克。然而，若長期攝取超過1000毫克，雖然血磷數值可能維持正常，但體內的纖維母細胞生長因子（FGF-23）會升高，開始誘發血管鈣化。對於腎功能已受損的病友，標準更需嚴格限制在600至800毫克之間。洪醫師指出，因為磷無所不在，一杯拿鐵與一塊原型排骨就各含約200毫克，若再攝取加工小吃，每日攝取量輕而易舉就會突破警戒線。在台灣飲食環境中，魚漿製品如甜不辣、黑輪、貢丸被列為「重災區」。為了維持彈牙口感與保水度，添加磷酸鹽已是業界常態，導致每100克預估含磷量高達150至250毫克；當民眾在喝甜不辣湯時，無異於在飲用「磷酸鹽精華液」。醫師提醒，這些加工品雖然美味，卻是增加腎臟負擔的首要元兇。其次，滑嫩的肉羹與現炸排骨同樣危險，洪醫師表示，許多店家使用含磷酸鹽的「嫩精」或保水劑處理肉塊，使其口感順滑不乾柴，每100克含磷量可達180至300毫克。此外，深受民眾喜愛的炸物如地瓜球、鹹酥雞的裹粉，為了追求久放不縮、口感酥脆，常加入磷酸鹽作為膨鬆劑。這類添加物參與血管鈣化的過程，對心血管的傷害更甚於油脂。第四類地雷則是久煮不糊的麵食，如黃麵與意麵，部分業者為增強麵筋強度，讓麵條即便外帶悶壓也不易斷裂，會添加磷酸鹽。這對習慣乾麵配滷味的民眾而言是極大的飲食隱患。最後一類則是勾芡濃湯，如酸辣湯或牛排館濃湯。除了勾芡粉末，調味粉包與穩定劑中也含有磷酸鹽，以防止湯頭久放「分離」，每一口濃郁口感背後，可能都在消耗寶貴的腎功能。面對無所不在的磷危機，洪醫師提出「專業級自救指南」，首先是食材「先燙再煮」，磷酸鹽具水溶性，火鍋料、黑輪或香腸在食用前先用滾水汆燙3至5分鐘，可濾掉約一半的負擔。其次，應減少沾醬與喝湯，因為大量的磷與鈉多溶解在湯汁中，少喝兩口湯就是對腎臟最大的守護。第三為飲食應優先選擇「原型」肉類，如新鮮豬肉片或雞肉，而非捏製的肉羹、貢丸。第四就是確保每日飲水量充足，協助腎臟代謝化學添加物。最後則是對於已患病的腎友，應嚴格遵照醫囑隨餐服用降磷劑，透過藥物結合食物中的磷，減少身體吸收率，以緩解腎臟壓力。洪醫師強調，腎臟就像一台不能更換零件的精密濾水器，即便受損7成也不會輕易喊痛，等到出現明顯症狀時往往已步入晚期。以林男為例，在調整飲食減少加工品攝取，並輔以藥物治療3個月後，其血磷已恢復正常，腎功能甚至進步了20分，血壓與蛋白尿也隨之下降。洪醫師表示，這項提醒並非要求民眾徹底遠離夜市，而是建立「聰明選擇」的意識；健康與傷害皆是長期累積的結果，國人在享受美食的同時，應試著「少一點方便、多一點原型」，用天然取代化學。洪醫師呼籲，守護好血管與腎臟，才能擁有更長遠的健康人生，今日的飲食改變，血管與腎臟都會默默記住。
「澱粉腸」比香腸更糟？ 醫：肉含量低、恐增致癌風險
近期大陸街頭小吃「澱粉腸」在台灣引發爭議，其產品成分、食材來源及售價均受關注。對此，林口長庚醫院血液腫瘤科醫師廖繼鼎示警，「澱粉腸」的肉含量低且含大量添加物，長期食用恐有致癌風險，「聽起來就是滿滿的添加物和調味料，不要用你的肝臟解毒！」廖繼鼎於臉書粉專發文表示，「澱粉腸」是由高比例的澱粉、少量肉類和大量添加劑混合而成，雖然看起來口感Q彈，卻隱藏了傷害身體健康的危機，「我覺得它比香腸還糟！」廖繼鼎說明，為了保持「澱粉腸」的口感和外觀，商家通常會加入大量保水劑、增稠劑、香精和防腐劑，不僅使其變成高碳水、高鈉、高脂肪、低蛋白的食品，長期食用對腎臟負擔很大。廖繼鼎提到，部分業者為了壓低成本，可能使用動物邊角料、雞骨泥等低品質原料，這些食材不僅衛生堪憂，營養價值也差，整體肉含量低到驚人。廖繼鼎指出，「澱粉腸」多是高溫油炸或炭烤，這會讓其中的亞硝酸鹽與肉類中的胺類反應，生成強烈的致癌物「亞硝胺」，長期食用亦會增加胃癌、大腸癌風險。
不是不鹹就安全！營養師點名12隱形高鈉食物 白吐司、雞絲麵全中招
不少人習慣用「吃起來鹹不鹹」來判斷食物是否高鈉，但其實這樣的方式並不準確。營養師李婉萍便列出12種「地雷食物」，一些看似清淡、健康的食品，鈉含量可能遠超想像，長期攝取恐影響健康。李婉萍於臉書粉專發文表示，別再靠舌頭判斷 食物的含鈉量，購買加工食品前，應直接「翻到背後看營養標示」，如果想消水腫、降血壓，要注意以下12種「隱形高鈉地雷」。李婉萍指出，首先是每100公克含鈉量大於600毫克的「重災區」，像是雞絲麵就高達2450毫克，吃下一碗直接超過成人一天建議攝取量；香腸、火腿分別是1026毫克及1006毫克；鍋燒意麵及麵線也達990毫克、752毫克，甜不辣則有684毫克。李婉萍提到，有4種看似清淡的食物，其實鈉含量相當驚人，包括魚丸、貢丸，每100公克含鈉量達551至580 毫克；白吐司為了鬆軟口感，鈉含量也有394毫克；人們多以為蘇打餅乾是健康零食，其實含鈉量達388毫克；水餃內餡與皮都含鹽，含鈉量301毫克，不知不覺吃下10顆就危險。李婉萍說，蔥油餅每100公克含鈉量為63毫克，雖數值看似不高，但油脂感會掩蓋鹹味，且通常會再加醬食用，鈉含量瞬間翻倍；果凍每100公克含鈉量約30毫克，是「甜味高鈉」的代表，仍應注意食用。
吃太鹹不自知！醫揭「3大高鈉食物」傷腎 燙青菜竟上榜
腎臟為人體重要的解毒器官，但醫師洪永祥指出，真正對腎臟傷害最大的並非油脂，而是日常飲食中容易被忽略的高鈉攝取。臨床觀察顯示，許多外食族即使自認飲食清淡，仍可能在不知不覺中攝取過多鹽分，增加腎臟負擔。洪永祥分享門診案例，一名58歲男性患有高血壓與慢性腎衰竭第三期，自認為飲食控制良好，不吃油炸、不喝含糖飲料，平時多以傳統小吃為主。然而，在短短3個月內，腎功能卻明顯惡化，腎絲球過濾率（eGFR）由48下降至30，蛋白尿增加，血壓也隨之上升。進一步了解後發現，該名患者外食內容多為牛肉麵、麵線及燙青菜等看似清淡的餐點。洪永祥指出，問題並非食物種類錯誤，而是「攝取過多鈉卻未察覺」，導致腎臟負擔持續加重。研究亦顯示，高鈉飲食與慢性腎臟病惡化具有明確關聯，不僅會增加蛋白尿，也會促進腎功能下降；相對地，降低鈉攝取有助於改善血壓並延緩病程。洪永祥提醒，以下三類常見外食，其實暗藏高鈉風險：一、牛肉麵紅燒湯頭經長時間熬煮，含有大量醬油與調味料，一碗鈉含量常超過2000毫克，即使不喝湯，麵條仍已吸附大量鹽分。二、大腸麵線麵線本身即含鹽，加上濃稠湯底與滷大腸、醬料等，一碗鈉含量約1200毫克，容易在不知不覺中攝取過量。三、燙青菜青菜本身低鈉，但常見淋上醬油、蠔油或醬油膏等調味，整體鈉含量可能超過1000毫克，成為隱形地雷。洪永祥表示，許多人誤以為避開油炸即為健康，但高鈉飲食仍可能對腎臟造成長期傷害。為此，他提出「腎友外食避雷法」，強調無須完全改變飲食型態，而是透過調整食用方式來降低風險。例如牛肉麵可改選清燉並避免喝湯，或將湯麵分開食用；麵線建議減量並避免食用濃稠湯底；燙青菜則可改為不加醬料，以天然調味取代。透過這些簡單調整，能有效降低鈉攝取量。此外，他也提出三項「外食護腎的黃金原則」，包括「所有湯類能不喝就不喝。湯是鈉最濃縮的地方」、「醬料分開使用，不要讓食物泡在醬汁裡」，以及「一天最多最多只吃一餐重口味，其餘餐盡量清淡，讓腎臟有喘息的機會。」洪永祥強調，腎臟功能的惡化往往並非單一飲食造成，而是長期累積的結果；同樣地，透過日常細微調整，也能逐步降低傷害，維持腎臟健康。
喝湯＝進補？ 營養師揭高鈉高油陷阱：一碗恐吃掉半天鈉量
不少人認為喝湯等於進補，經常在飯後來一碗熱騰騰的湯，但營養師羅晞蕾指出，真正的營養其實在食材裡，而一碗湯就可能喝掉800至1500 mg以上的鈉，相當於每日建議攝取量的一半，反倒對身體造成負擔。羅晞蕾於臉書粉專發文表示，許多人認為湯很營養，尤其是湯、藥膳湯等，能夠滋補身體，其實很多營養不是在湯裡，而是在食材本身；湯常常比一般民眾所想的更「重口味」，外食的一碗湯，鈉含量常常落在800至1500 mg以上。羅晞蕾提及，根據衛福部建議，每日鈉攝取量應低於2400 mg，這意味著光一碗湯，就可能喝掉一天一半以上的鈉，如果再加上醬料、主食、加工食品，相當容易超標；若鈉攝取過多，可能導致容易水腫、血壓上升、心血管負擔增加，也因為鈉會把水抓住，讓水分留在身體裡，會使得體重短期上升。羅晞蕾指出，大骨湯、麻辣湯、火鍋湯底、濃湯類等等，油脂其實早就被煮進湯中，只是「看不太出來」，特別是火鍋湯底常常含有動物油、飽和脂肪、調味料，如果把湯喝光，等於把整鍋「鈉和油的精華」一起喝下去。羅晞蕾提醒，很多人以為喝湯是在補身體，有時候真正讓身體負擔變重的，反而就是那一碗湯，若是真的很愛喝湯，應記住以下3件事：1、不要把整碗湯喝完，淺嚐幾口就好，尤其是外食湯底。2、選「清湯」，避免「濃湯」，濃湯、羹湯、麻辣湯等通常油脂與鈉含量都較高，燉湯雖然含有一些蛋白質，但其實含量不高，遠低於直接吃一口肉所能攝取到的蛋白質量。3、不要再加辣油或醬汁。
一家三口吃「自製餛飩」吃出胰臟癌！醫師找出原因 源於母親這舉動
不少民眾認為在家自行烹煮較外食更健康且能節省開支，但若食材來源未妥善把關，反而可能增加健康風險。中國山東近日出現一起案例，一家三口長期食用自製餛飩，最終先後確診胰臟癌，引發關注。綜合陸媒報導，王姓男子一家長時間出現飯前與飯後腹痛情形，起初僅視為一般腸胃不適，未進一步檢查。直到兒子體重在短時間內由約60公斤驟降至45公斤，才緊急就醫。經檢查發現胰臟出現腫塊，且血液指數異常，確診為胰臟癌。醫師指出，持續腹痛與體重快速下降，與腫瘤逐漸增大有關。王男在得知兒子病情後，發現自己與妻子也長期有類似症狀，遂一同接受檢查，結果顯示三人皆罹患胰臟癌。由於癌症不具傳染性，醫療團隊在排除遺傳與基因因素後，將調查重點放在飲食習慣上。王妻表示，因考量外食價格與衛生問題，長期自行製作餛飩作為早餐。為節省開銷，經常透過網路或直播平台購買價格低廉、接近保存期限的豬肉。醫師分析指出，來源不明的低價肉品可能來自小型加工場所或肉品邊角料，甚至可能混入病變組織或品質不良的肉品。這類肉品經絞碎後外觀難以辨識，卻可能含有細菌或毒素。其中，病變淋巴組織可能攜帶病原體，長期攝取恐增加身體負擔；而發霉肉品則可能含有黃麴毒素，已被證實與癌症風險提升相關。此外，若料理過程中加入大量調味料，也可能因高鈉攝取增加胰臟與腎臟負擔。
減脂也能吃鹹水雞！美女營養師教黃金比例吃法 低卡又能飽
外食族在減脂期總是面臨選擇難題，深受民眾喜愛的台灣街邊小吃「鹹水雞」，常被誤認為是高鹽、負擔重的宵夜，但美女營養師高敏敏指出，只要掌握正確的挑選原則，鹹水雞其實能變身為低卡、高營養的健康餐點。以「去皮、減鹽、多蔬果」的聰明點餐法，不僅能避開熱量陷阱，還能攝取到完整的蛋白質與膳食纖維，算是少數能兼顧美味與飽足感的優質選擇。美女營養師高敏敏今（17）日在臉書發文表示，推薦在減脂期間想吃外食可以選擇鹹水雞，主因是鹹水雞的烹調方式，相較於高溫油炸或大火快炒等易破壞營養並產生異環胺等致癌物，多採低溫水煮與涼拌，能保留蔬菜的維生素C與蛋白質活性，且整體油脂含量遠低於傳統便當或燒烤。高營養師建議，點餐時應優先選擇雞胸肉或去皮雞腿肉作為優質蛋白質來源，並搭配花椰菜、黑木耳、四季豆等大量蔬菜，利用天然植化素幫助身體抗發炎並促進代謝。為了降低對腎臟的負擔並避免水腫，高營養師提醒，點餐時的關鍵動作是要求「減鹽」，可請老闆減少鹽水與醬油，改以蔥花、蒜泥、洋蔥或辣椒等天然辛香料提味，這類原型辛香料不僅低鈉，還能增加風味。除此之外，高營養師也說，食用鹹水雞後要額外補充700至800c.c.的水分，加速體內多餘鈉離子的代謝。在澱粉選擇上，應以地瓜、玉米或南瓜等低GI原型食物為主，並切記每餐僅選一種澱粉，避免碳水化合物超量。針對減脂期的點餐比例，高營養師也提出「3：1：1：0」的黃金公式，即「3份蔬菜、1份蛋白質、1份原型澱粉、0份加工品」，民眾應嚴格避開貢丸、甜不辣、米血及百頁豆腐等高油高鈉的加工雷區，以及脂肪含量過高的內臟與雞皮。最後高營養師表示，透過精準挑選原型食物，鹹水雞不僅能提供多元營養，更能讓外食族在維持體態的過程中，吃得清爽、安心且無負擔。
三高一定要減肥？「瘦瘦針」是救星還是噱頭？醫揭：減重「5撇步」、瘦瘦針施打「5前提」！
三高患者究竟要不要減肥呢？根據衛福部指出，預防三高的方法之一為維持理想體重，但體重正常或偏瘦卻不代表三高都正常，換言之，減重雖三高患者非必要的治療方式，但卻有機會「逆轉」三高，究竟減肥對於三高患者還有哪些正面影響呢？又該如何不絕食下健康減重呢？近來最夯的瘦瘦針又適用於三高患者嗎？日昇診所院長呂育昇透過本文一一解析，幫助三高患者做好健康管理。為什麼三高得減重？事實上，肥胖與代謝症候群密切相關，研究發現，肥胖者及非肥胖者若長期體重增加，罹患代謝症候群的風險也會增加，甚至長期體重增加，也會影響三高的控制；呂育昇表示，過往大家都存有「糖尿病是換不掉標籤」的刻板印象，但根據最新的《DiRECT》研究指出，初期糖尿病是有機會「逆轉」的，其中研究發現，若能減15公斤以上，八成以上患者血糖能回到正常，連藥都不用吃。呂育昇強調，減肥其實是在幫你的血管「消炎」，原因在於在於肥胖會使身體處於發炎狀態，有如血管天天泡辣椒水，長期下來就會導致硬化，影響血壓；根據最新醫學證實也發現，只要體重降5%到10%，血管就會放鬆，中風和心肌梗塞的機率也降兩成。三高族群如何減重？減肥並非絕食，尤其三高族群更要講求「代謝健康」，換言之，飲食不是少吃就好，而是要「挑著吃」，選擇聰明飲食方法。1.得舒飲食：多攝取蔬果、低脂牛奶，少碰重鹹，能幫助改善血管收縮，進而控制高血壓。2.地中海飲食：在日常烹調用油可換成橄欖油且多吃魚肉，此飲食法已被證實對於健康有益，能幫助降血脂以及血糖控制。3.戒掉手搖飲和加工肉品：精緻糖容易造成脂肪肝；而加工肉品含有高鈉與飽和脂肪，也會增加心血管疾病風險。4.掌握吃飯順序：先喝水、再吃肉和菜，最後才吃澱粉，才能控制好血糖。5.肌力訓練：除了有氧運動，也要記得搭配肌力，增加肌肉量，以增加葡萄糖的儲存空間，達到穩定血糖目的。三高減重也能靠瘦瘦針嗎？呂育昇提及，瘦瘦針原理在抑制飢餓感，除此之外，更像是「代謝助跑器」，透過模擬腸泌素影響大腦食慾中樞與腸胃道，進而達到增加飽足感，根據研究也指出，藥物對於三高族群也有正面影響。1.血糖變穩定2.血壓下降3.心腎保護呂育昇提醒，若本身在服用降血壓或降血糖等相關物藥，使用瘦瘦針後，數字會掉得很快，這時千萬不能隨意調整調藥，否則可能會面臨低血糖或低血壓等導致暈倒等情況，建議應回診諮詢，經醫師評估調整適合藥量。使用瘦瘦針，你一定要知道的「五」大前提！1.需醫師處方：千萬別購買網路上來路不明藥劑，尤其若自身或家人有「甲狀腺髓質癌」病史，此類藥更需嚴格限制使用。2.小心腸胃副作用：因藥物會使胃排空變慢，因此剛開始打，可能會出現噁心、想吐、便秘或拉肚子等症狀，這時要記得「少量多餐」，也避免刺激性食物。3.小心「肌肉流失」：若體重掉太快，可能是肌肉流失導致，當肌肉量下降，基礎代謝會變差，這時若停藥就會導致「暴力復胖」，因此要記得攝取足夠蛋白質，並持續運動。4.警覺身體小信號：若出現劇烈腹痛，甚至疼痛至背部，可能是胰臟發炎或膽囊問題，應盡快尋求醫師評估。5.只是「輔助」，非「一輩子」：瘦瘦針只是幫助「食慾」關小，讓你有時間養成好習慣。若打針期間還是天天喝珍奶、不運動等不良生活習慣，停藥後可能引發「身體討債」。呂育昇提及，臨床上遇到許多病患看到抽血報告上三高的紅字，第一反應就是擔憂是否要吃一輩子藥，但其實今年醫學界共識，體重是影響三高的關鍵；因此，減重對於三高患者而言不僅是穿衣服好看，更為了有機會不需再服用藥物，要記得，減重是一場與自己身體和解的方式，不是比賽，千萬別追求一個月瘦十幾公斤，即便只是瘦個 5%，對於三高來說都能帶來一定程度的幫助。資料來源：1.衛福部-體重在理想範圍的人不會有三高?2.國健署-罹患代謝症候群 3招可逆轉更多醫健新聞報導是「實胖」還是「虛胖」？3大易胖體質、中醫減重「核心」關鍵一次看清！小時胖不是胖？小心一路胖到大！「兒童5肥胖原因」一次看，醫揭「4招」帶孩子遠離肥胖！
看似養生竟成腎臟殺手？醫揭「7大地雷早餐」排行榜
許多看似健康的早餐其實可能加速腎功能惡化！腎臟科醫師洪永祥以門診案例說明，慢性腎臟病患者若攝取過多鈉、磷與鉀，可能引發高血鉀與心律不整等危險情況。他也為此整理常見的7類「地雷早餐」，包括水餃、鐵板麵、燕麥麥片、燒餅油條、清粥小菜、綠拿鐵，以及漢堡熱狗配奶茶等加工或高鹽高鉀食物，提醒腎友避免錯誤飲食觀念，透過正確習慣減少腎臟負擔並延緩病情惡化。洪永祥醫師近日在臉書粉專發文指出，許多人自認為健康的早餐，其實可能正在悄悄加速腎功能惡化。他以診間常見的案例指出，許多人自認過著極為養生的生活，早起打蔬果汁、泡全穀麥片，但抽血結果卻顯示鉀離子飆高、磷酸鹽失控。洪永祥認為，問題並非患者不努力，而是對「健康早餐」的認知出現了錯誤。他說明，慢性腎臟病（CKD）常被稱為沉默的殺手，病程往往在毫無症狀的情況下逐漸惡化。洪永祥用1個比喻形容腎臟的狀態：如果把腎臟想像成1台使用了數十年的老舊濾水器，濾網早已變薄、受損，若每天一早就往裡面倒入濃稠泥漿般的負擔，例如過量的鈉、磷與鉀，這台濾水器遲早會因過度負荷而崩潰。他提醒，慢性腎衰竭飲食的核心原則其實很簡單，就是限制磷、鉀與蛋白質，同時確保足夠熱量與營養。洪永祥為此也在貼文中整理出自己多年臨床經驗與營養研究所觀察到的「慢性腎衰竭7大地雷早餐排行榜」，並指出許多民眾其實非常容易踩到這些飲食地雷。首先，排名第7的是水餃、煎餃等包餡食物。洪永祥解釋，許多人以為水餃有肉有菜、營養均衡，但實際上內餡常使用油脂比例很高的五花絞肉，脂肪含量可能超過一半，再加上醬油或辣油調味，鈉含量容易突破1000毫克。研究顯示，長期攝取大量紅肉與飽和脂肪，會增加終末期腎病的風險。第6名是早餐店常見的鐵板麵。他指出，問題不僅在加工麵條，而是黑胡椒醬或蘑菇醬中含有大量鹽分、油脂、糖與修飾澱粉，1份鐵板麵的鈉含量可能超過1200毫克。過量鈉會造成水分滯留、血壓上升，進一步加重腎臟負擔。第5名則是許多人意想不到的燕麥與早餐麥片。這類食品常被視為健康飲食，但市售麥片為了口感，常添加磷酸鹽，且全穀類本身的磷含量也偏高。對腎功能正常的人而言問題不大，但對腎病患者來說，磷無法有效排出，可能導致皮膚搔癢、骨質脆化甚至血管鈣化。第4名是傳統早餐組合燒餅油條。洪永祥表示，油條高油高熱量，製作過程常加入含鋁或含磷的膨鬆劑，再加上飽和脂肪比例高，容易加重代謝負擔並提高蛋白尿風險。第3名則是許多長輩習慣的清粥小菜。看似清淡的早餐，其實隱藏高鈉問題。稀飯本身升糖指數高，而配菜如醬瓜、肉鬆、豆腐乳與鹹蛋多為鹽漬加工食品，鈉含量極高，長期攝取會增加腎臟排泄壓力。排名第2的則是近年相當流行的綠拿鐵與精力湯。洪永祥指出，菠菜、香蕉、奇異果與酪梨等食材都屬於高鉀食物，對腎功能受損的人而言，高鉀可能導致嚴重心律不整甚至心跳停止。他提醒，蔬菜最好先燙過再食用，以降低鉀含量。至於排行榜第1名，則是漢堡、熱狗搭配奶茶的早餐組合。洪永祥表示，這樣的組合幾乎集中了所有對腎臟不利的因素。首先是加工肉類問題，漢堡肉排、熱狗與培根通常含有高鈉、亞硝酸鹽與磷添加物，長期攝取與心血管疾病與腎臟病惡化相關。其次是鈉含量極高，1份漢堡或熱狗堡加上醬料與麵包，鈉含量往往接近或超過1000毫克。再加上含糖飲料如奶茶或紅茶，長期飲用與肥胖與第2型糖尿病風險增加相關。最後，這類早餐往往含有大量飽和脂肪與高熱量，長期下來會增加代謝負擔。研究也顯示，高度加工飲食與慢性腎臟病的進展存在明顯關聯。洪永祥在文末也坦言，他理解許多腎臟病患者看到飲食限制時會感到沮喪，甚至會問：「這不能吃、那不能吃，生活還有什麼樂趣？」但他強調，飲食控制並不是懲罰，而是為了替疲憊的腎臟爭取更多喘息空間。他形容，護腎就像1場長跑，比的不是速度，而是能否走得穩、走得久。只要學會避開飲食地雷，未來仍然能找到既美味又護腎的早餐方式。
年菜怎麼吃才開運又健康？ 營養師揭9道菜吃法：佛跳牆湯少喝
過年餐桌澎湃豐盛，少不了象徵吉祥的年菜，但吃下好寓意的同時，油脂與鈉含量也容易爆表。營養師陳珮淳就解析9道常見年菜，包括油飯、豬腳、佛跳牆與長年菜等，提醒民眾該如何吃得健康又開運。陳珮淳在臉書粉專發文表示，春節吃年菜不只是象徵好運，其實藏了不少營養巧思，同時也有幾個容易踩雷的地方，只要吃得懂，不必特別少吃，就能同時增添運氣和營養。1、油飯：喜慶富貴、步步高升、闔家團圓陳珮淳指出，糯米是高碳水，提供快速能量，而香菇、蝦米、肉類可以補充蛋白質與礦物質，但糯米黏又難消化，油飯油多、鈉高，容易口渴、水腫，建議少量就好，別續碗，配點青菜更順。2、炒蝦子：長壽、福氣綿延陳珮淳說，蝦子富含優質蛋白質、鋅、硒，對修復與防護力有幫助，但料理方式通常偏油、偏鹹，不是不能吃，注意不要一盤全包即可。3、佛跳牆：富貴滿堂、好運一次到齊陳珮淳提到，佛跳牆是多元蛋白質來源，燉煮軟嫩，長輩也好入口，但油脂高、鈉高，湯頭雖然營養，同時也是負擔，建議吃料為主、湯少喝，也別連續吃好幾天。4、清蒸全魚：年年有餘陳珮淳表示，魚有優質蛋白質及Omega-3，可幫助循環與修復，但醬汁容易讓鈉爆表，若同時吃下魚皮和油汁，會使熱量上升，建議沾一點就好，不要泡著吃。5、白斬雞、油雞：起家、顧家、家運完整陳珮淳指出，雞肉是優質蛋白質，菜中相對清爽，但雞皮脂肪密度高，而真正鈉高往往來自沾醬，建議皮只要留一點，少沾醬比去皮更重要，若年菜偏油時，雞皮別多吃。6、豬腳（腿庫）：添福添壽、補財庫陳珮淳說，豬腳可提供蛋白質與膠質，滿足感高，但同時是高脂、高糖、高鈉，越亮越黏，負擔越大，建議吃肉就好，滷汁少沾，也不要連續幾餐吃，年後記得多補蔬菜讓身體緩一下。7、長年菜：長壽平安、先苦後甘陳珮淳提到，長年菜富含植化素、纖維，幫助平衡大魚大肉，但傳統煮法油多，清煮或少油才是真解膩。8、蘿蔔糕：好彩頭陳珮淳表示，蘿蔔糕是以碳水為主，以及少量纖維，若是油煎並沾醬，等於是熱量、鈉雙高，建議乾煎少油、少沾醬。9、湯圓：團圓、圓滿陳珮淳說，湯圓提供快速能量及心理滿足感，但糯米加糖影響血糖波動，睡前吃更不舒服，建議當收尾，不當宵夜主角。最後，陳珮淳也提醒，過年享用年菜時，記得要先吃魚、雞、蝦，再碰澱粉，穩住血糖，讓人聚餐不昏沉；建議蔬菜佔一半，青菜到位，身體才撐得住，纖維就是大魚大肉的平衡器；糯米甜食當收尾，儀式感就好，不用吃到撐。陳珮淳建議，每天應走6000至8000步，飯後別立刻坐著滑手機，如果前一晚吃重，隔天就要吃清，若熬夜後應補水及蛋白質，大餐之間要安排清爽日，「身體順，氣就順」、「氣順了，運自然開」。
年菜這樣選！讓年節「三高」不失控 營養師：「3大」隱形地雷、「2大」原則不可不知
每年家家戶戶圍爐的節慶即將到來，充滿了過年的氣氛，最令人期待的就是與家人在除夕夜團員享受年夜飯，然而，相信有許多人開心的同時也擔心：既尾牙之後的除夕年菜，會不會讓體重、血糖、血壓也隨著年的到來而失控？「營養艾瑞思。享瘦營養Life 」營養師王思穎（Iris）指出，年菜並不是健康的敵人，只要掌握進食順序「菜、肉、飯」，在食材上選擇以「一油一清」方式，同時，避開3大地雷就能在享受團圓的氣氛同時，也可以照顧好體態與血糖，讓過年不再是壓力，而是健康的開始及延續。過年前的真實場景：為什麼「年菜」總讓人又期待又害怕？想像一下，當我們一起與家人坐在桌前，看到桌上豐盛的年菜，正要動起筷子同時腦中卻想起：年前的各種尾牙聚會、親友送來的年節禮盒，似乎還沒到除夕，胃都沒有真正休息過。王思穎表示，多數人真正擔心的，從來不是某一餐吃多了，而是連續的高油、高鈉、高熱量飲食，讓體重回不來，血糖、血壓也跟著失控，不過，從營養師的角度來看，年菜並不是不能吃，關鍵其實在於：你怎麼選、怎麼搭、又怎麼吃。年菜常見三大「隱形地雷」，不是你想的那樣！許多人以為，年菜的問題只是在吃太多，但其實那些常被忽略的「隱形地雷」才更是我們需要注意的！地雷一：看起來很補，油脂密度卻超高 我們常在年菜菜單中會出現的「佛跳牆」、「蹄膀」「紅燒獅子頭」，問題往往不再於其中的一道菜，而是「湯＋肥肉＋勾芡」同時上桌，油脂密度自然一路累加。地雷二：加工年菜鈉含量，超乎想像香腸、臘肉、烏魚子也常是年菜中常出現的角色，不過這類加工年菜，鈉含量較高，對於長輩來說容易影響血壓波動，甚至增加心血管負擔。地雷三：澱粉＋澱粉的年夜飯組合 雖然年菜很多道，但會發現像是米糕、蘿蔔糕、年糕輪番上場，澱粉＋澱粉的組合之下，容易使血糖大起伏，使得年後更容易疲勞、食慾失控。「過年不是胖在「年菜』，而是胖在每一道都沒有人幫你踩煞車。」王思穎強調，年菜真正讓人負擔的，從來不是過年的那一天，而是每一道菜都沒有被好好的選擇與搭配。營養師的年菜「聰明選擇原則」：不是少，而是換從營養師的角度來看，年菜要吃得安心，關鍵不在於「少吃」，而是懂得「換」，讓整桌的年夜飯變得更加健康豐盛。原則一：主菜搭配「一油一清」的搭配方式 年菜不必道道都須是清淡，但是一定要有取捨，可以在年菜中保留一道較油、較重口味的料理，同時搭配一到清爽、少油的主菜，例如：東坡肉搭配清蒸魚。王思穎指出，「一油一清」的搭配，可以降低整體油脂負擔，讓整桌菜色可以取得更棒的營養平衡。原則二：必備「解膩型蔬菜」 年菜常常大魚大肉，必然也少不了蔬菜的搭配，蔬菜富含有膳食纖維與植化素，尤其是「深綠色蔬菜」，不只能增加飽足感，還能幫助油脂代謝、穩定餐後血糖，讓重口味年菜不至於成為身體的負擔。把蔬菜也當成主角之一，年夜飯吃起來會更輕鬆無負擔。年菜怎麼搭才安心？順序、比例與長輩照顧一次顧好年菜要吃得輕鬆，菜色該如何選擇很重要，但很多時候反而我們無法自己挑選菜色，這時候「怎麼搭配」就是關鍵。1.吃飯順序：先菜→後肉→最後飯 王思穎表示，進食的順序會直接影響到血糖與飽足感，建議先從蔬菜開始來穩定餐後血糖，接著吃蛋白質延長飽足時間，最後才是澱粉食物、點心。2.簡單好記的「年夜飯餐盤」 一半蔬菜、1/4蛋白質、1/4澱粉，就算每一道菜都吃一點，也比較不容易失衡。年菜不需要每一口都完美，而重點在於餐餐是否都有健康平衡。這樣的搭配方式，尤其對長輩非常重要。年菜常見的高鈉、高油與進食過快，容易造成身體的負擔及腸胃不適，因此更需要提醒長輩除了選擇食物以外，也要放慢進食速度，讓身體有時間消化與反應。「過年不該是一場和體重、血糖、血壓的戰爭，而是一段能被好好享受的團圓時光。」營養師王思穎強調，只要我們懂得在年菜中做選擇、搭配、慢慢吃，便可以好好享受。健康不是限制，而是一種讓生活走得更長久的方式。