高鹽
」 腎臟 洪永祥 營養師 醫師 飲食
中秋烤肉注意！用鋁箔紙亮面還霧面朝上？食藥署一次說清楚
每逢中秋節前後，大街小巷會看到不少民眾團聚烤肉，過程中部分食材習慣以鋁箔紙包覆再烤，社群上也有「霧面朝外吸光佳、能讓食材更快熟」的說法。對此，衛福部食藥署澄清，燒烤加熱主要仰賴「熱傳導」而非輻射導熱，因此鋁箔紙無論使用亮面或霧面朝外，兩者在導熱與受熱效率上差異並不顯著。針對有關鋁箔紙使用方式，食藥署透過官網表示，「鋁箔紙因壓製過程，通常一面是亮面，另一面是霧面，有關霧面吸光效果較亮面佳而使食材較快烤熟的說法，因實際上燒烤的過程，主要是靠「傳導」導熱，而非「輻射」導熱，且鋁箔紙亮面或霧面朝外與受熱、導熱程度差異的關係並不顯著」。除此之外，有民眾擔憂鋁箔紙經高溫後可能有食安與重金屬溶出問題，食藥署也說明，市售鋁箔紙耐熱溫度普遍可達攝氏400至600度，不論是採取炭烤、烤箱烘烤或水煮等烹調方式，只要在正常溫度下使用，基本上不必過度擔心金屬溶出的風險。不過，食藥署也特別提醒，酸性物質會侵蝕鋁製品，建議民眾烹煮時，應等食材熟透並移除鋁箔紙後，再添加醋、檸檬汁或番茄醬等酸性調味料，以確保飲食安全；此外，若發現鋁箔紙表面有明顯刮傷或破損，即應立即更換新品。營養師張語希先前曾指出，鋁箔紙到底「用亮面還霧面」是許多人的困惑，她說明兩面的受熱效果差異不大，更該注意的是，應避免鋁箔紙長時間接觸酸性食物，並點名檸檬汁、番茄醬、醋類調味品以及高鹽分醃漬食材，均不宜長時間直接接觸鋁箔紙，以免造成材質變化或影響飲食安全。另外，張語希營養師也補充使用安全規範，提醒民眾切勿將鋁箔紙放入微波爐加熱；由於金屬材質會反射微波並產生電場集中現象，極易引發火花甚至造成設備損壞或火災，使用時務必多加留意。
一次嗑2顆文旦！他無力胸悶險心跳驟停 醫揭送禮給腎友「三地雷」要避
中秋將至！許多民眾這期間都會收到來自各方禮盒，其中也包含最常見的柚子(文旦)和月餅在內，不過腎臟科醫師洪永祥提醒，中秋送禮給腎友時，千萬注意有三種地雷要避開，不然好意就會變成腎友的「腎臟危機」！醫師洪永祥在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」上發文提到，一位慢性腎衰竭第四期的患者在收到文旦禮盒後，因覺是天然水果並非不健康的加工食物，因此吃完晚餐邊看電視邊吃了2顆，「當晚立刻肌肉無力、胸悶，送急診抽血發現血鉀高達 7.2 mmol/L，心跳一分鐘剩下40跳，差點引發心跳驟停！經過搶救撿回一命。」洪永祥表示臺灣醫學會雜誌與國際腎臟學期刊（Kidney International）多次警告，因柚子含有「呋喃香豆素」，會抑制肝臟藥物代謝，導致藥物濃度暴增，加上大量攝取的「鉀離子」，更是腎友的隱形殺手。洪永祥提醒民眾送禮給腎友時有以下「三不要」，千萬別踩雷了：1.不要送「柚子/文旦」一顆中型柚子大約含有520至1290毫克 的鉀離子，高鉀＋呋喃香豆素干擾藥物代謝，雙重致命風險。柚子中的「呋喃香豆素（Furanocoumarin）」成分會抑制腸道與肝臟中的代謝酵素（CYP3A4），這項抑制效果最長可持續2至3天（72小時）。因此，腎友在服用相關藥物期間，最安全的做法是完全避免食用柚子或葡萄柚。2.不要送「蛋黃酥/港式月餅」高磷、高飽和脂肪，一顆標準蛋黃酥（約60-65公克）的含磷量約為 212毫克，飽和脂肪約佔總脂肪（總脂肪約14公克）的大部分；而大顆的港式月餅含磷量較高（單/雙蛋黃，約125-185公克），總脂肪高達35至40公克，其中飽和脂肪也相當可觀，引發腎性骨病變與血管硬化。3.不要送「高鹽養生補品」雞精、濃縮人蔘液隱含高鈉高鉀，直接衝擊高血壓與腎負擔。最後，洪永祥指出腎友中秋護腎要注意，港式月餅一天不要吃超過半顆、蛋黃酥不要超過一顆、只要有服藥避免吃柚子。
鋁箔紙亮面還霧面朝上？答案超意外 營養師教正確用法「4類食物少用」
不少民眾在烘焙或烤肉時，常會使用鋁箔紙，但又會為了鋁箔紙究竟該用「亮面」還是「霧面」感到困惑。營養師張語希指出，這其實是許多人常見的迷思，其實兩面的受熱效果差異不大，更該注意的是，應避免鋁箔紙長時間接觸酸性食物。張語希營養師透過臉書粉專發文表示，鋁箔紙出現亮面與霧面的差異，純粹是製造過程中產生的結果；亮面是因為直接接觸拋光滾輪而產生光澤，霧面則是兩張鋁箔紙互相接觸而形成。部分廚師習慣以霧面包裹食材，主因是霧面質地較為粗糙，能稍微降低食材沾黏的機率，並非基於加熱效率的考量。比起正反面的選擇，張語希營養師認為，更該注意的是使用鋁箔紙時食材的酸鹼度與鹽分，她提醒，像檸檬汁、番茄醬、醋類調味品以及高鹽分醃漬食材，均不宜長時間直接接觸鋁箔紙，以免造成材質變化或影響飲食安全。若需烹調這類食材，建議改用烘焙紙或耐熱玻璃容器更為妥當。另外，張語希營養師也針對烤魚或起司等極易沾黏的食材，分享實用的防黏小撇步。除了在鋁箔紙表面輕刷一層薄油，可以將鋁箔紙輕輕揉皺後再鋪平使用；透過增加表面的凹凸紋理，能有效減少食物與鋁箔紙的接觸面積，進而達到良好的防黏效果。最後，張語希營養師特別強調使用安全規範，提醒民眾切勿將鋁箔紙放入微波爐加熱；由於金屬材質會反射微波並產生電場集中現象，極易引發火花甚至造成設備損壞或火災，使用時務必多加留意。
紫米不一定比白米健康！減重醫揭「吃對才會瘦」飲食攻略
部分減重民眾常落入「吃紫米比白米健康」的迷思，減重醫師蕭捷健指出，紫米屬於糯米家族，升糖指數反而比白米高，甚至更容易引起胃脹氣。因此，醫師提醒，飲食減重並非盲目戒斷，而是要學會看懂食物屬性並挑對食用時機。蕭捷健醫師透過臉書粉專「減重醫師 蕭捷健」發文，進一步透過「食物2選1」的方式，幫民眾破解常見的外食與日常飲食陷阱。首先外食族常吃的滷味與鹽水雞，建議優先選擇鹽水雞，因為滷味食材長時間浸泡於高鹽濃湯中，而鹽水雞的蔬菜與食材相對原始單純。早餐常見的飯糰，在白米飯糰與紫米飯糰之間應選擇白米，蕭醫師說明，紫米其實是糯米家族，幾乎沒有抗性澱粉，升糖指數反而比白米高，吃了還更容易脹氣。至於飲品方面，蕭醫師表示，無糖豆漿與無糖燕麥奶應選擇無糖豆漿，因為燕麥經過研磨加工，已被打碎成極易吸收的精緻澱粉，喝下肚會導致血糖瞬間飆升，相較之下更推薦富含優質蛋白的無糖豆漿。在水果的挑選上，若蘋果與香蕉之間選擇，蕭醫師建議以低糖分、低碳水的蘋果為主。雖然香蕉的碳水化合物含量較高，但並不代表它是壞食物，重點在於食用時間點，例如安排在運動前後吃就非常適合，能快速補充肌肉所需的能量。蕭醫師強調，「食物沒有絕對的好壞，每個食物都有它適合出場的時機」；他舉例，像是飯糰選白米、香蕉留給運動日、宵夜挑選鹽水雞等，都是日常中能輕易實踐的調整，進而幫助身體代謝運作得更加順暢。針對想維持身材或減重的民眾，蕭醫師推廣「碳水循環減重法」；他建議先以足量的蛋白質作為飲食基底，再根據當天的活動量彈性排定高、中、低碳水化合物日，沒運動的日子就少吃點碳水，有大運動量時再放心地補充，給予身體足夠的安全感，才能持續代謝脂肪、達到健康瘦身的效果。
紅肉太常吃恐傷腎？ 醫示警5大NG吃法：加工紅肉要少吃
平常愛吃紅肉的人注意了！腎臟科醫師洪永祥提到，一名45歲公司主管幾乎天天吃牛、豬肉，週末還習慣烤肉配啤酒，直到因痛風發作就醫時，才發現已經是慢性腎衰竭第三期。他也說明，其實紅肉不是不能吃，問題在於怎麼吃、吃了多少。洪永祥在臉書粉專發文分享，有位45歲的公司主管，幾乎天天吃牛肉、豬肉，週末還會烤肉配啤酒，導致體重、血壓一路上升，直到某天痛風發作後，去醫院才發現腎功能已經掉到慢性腎衰竭第三期。洪永祥提到，紅肉吃錯會傷腎，但紅肉不是不能吃，問題是「天天吃、大量吃」，一般健康成人，可以把紅肉控制在每週約2至3次，1次約70至100克熟肉，以全球癌症研究基金會的健康飲食建議來看，紅肉每週約不超過350至500克重，可以作為參考上限。洪永祥解釋，這是因為蛋白質代謝後會產生含氮廢物，需要由腎臟處理，長期大量攝取，也可能伴隨較高的代謝負擔；根據2025年發表於《British Journal of Nutrition》的劑量反應統合分析，納入21項前瞻性研究，發現較高紅肉攝取與慢性腎臟病風險增加相關；分析估計每天增加100克紅肉，慢性腎臟病風險增加約34%。洪永祥指出，如果愛吃肥肉，像是五花肉、和牛、東坡肉等等，問題不只是飽和脂肪過量問題，長期高熱量、高飽和脂肪飲食，容易伴隨肥胖、高血壓、代謝異常，影響腎臟健康。洪永祥說，若將紅肉烤得焦脆、烤肉邊緣黑黑的，由於高脂肪、高蛋白質的特性，在超過200°C的高溫直火燒烤或烤焦時，主要會產生多環芳香烴（PAHs）、異環胺（HCAs）以及糖化終產物（AGEs）3大類毒物與致癌物質，而高油滴落炭火所激發的「苯駢芘（BaP）」更是一級致癌物，要是再吃下重鹹醬料，鈉吃太多容易讓血壓升高，長期高血壓便會持續傷害腎臟。洪永祥表示，「烤肉配啤酒」雖然很享受，卻可能讓問題全部一起來，大量紅肉、酒精、高鹽下酒菜，恐怕會讓熱量、鈉與尿酸一起增加，尤其肥胖、高血壓、尿酸偏高的人，更不適合經常這樣吃，可能僅吃一頓隔天就痛風發作。洪永祥指出，培根、香腸、火腿、熱狗、臘肉等加工紅肉，才是最值得大家少吃的，因為加工紅肉常常同時具有較高鈉、脂肪以及加工添加物等問題；根據2020年發表於《Journal of Renal Nutrition》的一項前瞻性研究，追蹤4881名健康的成年人，發現較高紅肉及加工紅肉攝取，與後續發生慢性腎衰竭的風險明顯增加相關。洪永祥總結，紅肉其實不是毒藥，真正傷腎的是錯誤吃法，在吃之前應注意避開上述方式，就能讓腎臟少一點負擔。
五熊潑油恐關5年！網揭「日本監獄伙食」：算吃得不錯了
女星蔡頤榛（五熊）今年4月涉嫌在日本奈良藥師寺，向日本國寶「佛足石」潑灑油類液體，近日入境關西國際機場時遭日本警方逮捕送辦，最重恐處5年拘禁刑或100萬日幣（約新台幣20萬元）以下罰金，全案仍在調查當中。有網友發現，日本監獄不接受家屬送食物、零食，餐食沒有味增湯，但廚房非常乾淨，「算吃得不錯了」。五熊近日遭日本警方依違反《文化財保護法》逮捕，被捕後向警方供稱，自己習慣對讓人感動的事物「淋油祈禱」，相關行為引發台日社會高度關注。有網友在社群平台Threads上發文表示，日本監獄沒有台灣所謂的會客菜，家屬不能送食物、零食，三餐主食是麥飯，不提供味噌湯，因為味噌湯在日本被視為是享受的食物，犯人不應該享受同等待遇。該網友指出，有在YouTube看到影片，日本監獄廚房超乾淨，可能比外面的餐廳廚房更乾淨，一日三餐主食都是麥飯，其他菜色內容大概是，早餐通常搭配漬物（如醃蘿蔔）、小菜，或是納豆、煎蛋等簡單蛋白質，有時會附贈一小盒牛奶或茶；午餐主菜通常是烤魚或煮魚（如鯖魚、秋刀魚、花鯽魚等），副菜是青菜沙拉、蘿蔔泥、豆腐或煮物；晚餐主菜是肉類料理（如漢堡排、雞肉或豬肉片炒蔬菜）的頻率會比午餐高一些，副菜是根莖類煮物或涼拌蔬菜，兼顧維生素與飽足感。貼文一出，其他網友也紛紛留言表示，「算吃得不錯了，唯一她會覺得遺憾的是，沒有供油讓她可以牢中的四角灑油」、「日本女監很多是老人故意犯竊盜被關進去養老」、「吃免錢的還住免錢的，被她賺到」，有網友補充，歷史上曾有受刑人白鳥由榮，利用味噌湯的高鹽分腐蝕鐵鎖逃獄的案例，因此獄方並不提供味噌湯；也有網友表示，蔡頤榛目前屬於偵查收押階段，處於看守所而非已定罪的監獄。看守所的餐點更為簡陋，早餐多為2片吐司搭配果醬與飲品，午晚餐則為簡單的白飯便當，僅能維持基本機能需求。
中年男「啤酒肚好大」？ 醫示警：腰圍逾90公分要注意
許多中年男性自認身體硬朗，工作再忙、應酬再多都撐得住，即使腰圍逐年增加、體重不斷上升，也常以「年紀到了」、「幸福肥」一笑置之。恩主公醫院家庭醫學科主任劉顯達提醒，看似只是變胖，其實可能是代謝症候群的警訊。「腰圍」反映健康風險 逾90cm屬肥胖、代謝恐異常劉顯達主任表示，許多民眾習慣關注體重數字，卻忽略腰圍才是反映健康風險的重要指標。「臨床上經常看到一些爸爸體重沒有特別超標，但腰圍持續增加，同時出現高血壓、高血糖、高血脂甚至脂肪肝問題。」劉顯達主任指出，腹部脂肪過多與心血管疾病、糖尿病及中風風險密切相關，比起單純的體重變化更值得重視。依據衛福部建議，男性腰圍超過90公分即屬腹部肥胖高風險族群。尤其許多中年男性長時間久坐、工作壓力大、飲食不規律，加上缺乏運動，容易逐漸累積內臟脂肪，形成代謝異常。三高與代謝異常 中醫：疲倦及壓力、循環差三大類針對三高與代謝問題，現代醫學除了追蹤血壓、血糖與血脂，也愈來愈重視生活型態與長期健康管理。恩主公醫院中醫家庭暨社區醫學科主任林姿婷表示，從中醫觀點來看，代謝異常並非只是飲食過量造成，而是長期生活習慣與體質失衡共同累積的結果。臨床上常見包括：脾虛痰濕型：容易疲倦、水腫、代謝較慢肝鬱氣滯型：壓力大、情緒影響飲食氣虛血瘀型：循環較差、容易疲勞「同樣都是三高或體重增加，不同體質的調理方式其實不一樣。」林姿婷主任表示，透過中醫辨證評估，可協助找出造成代謝失衡的原因，進一步搭配個人化治療與生活建議。四習慣改善慢性病 西醫定期健檢追蹤、中醫助調整作息 近年慢性病治療已逐漸朝向中西醫整合照護發展。劉顯達主任表示，三高初期往往沒有明顯症狀，但若長期忽視，可能增加心血管疾病、中風及腎臟病風險，因此定期健康檢查與持續追蹤相當重要。林姿婷主任則指出，中醫可透過針灸、中藥及生活作息調整，協助改善睡眠品質、減緩壓力、促進循環與維持代謝平衡，作為慢性病照護的重要輔助。兩位醫師認為，中西醫並非各自為政，而是透過不同專業角度共同照顧民眾健康，幫助患者建立更完整的健康管理模式。醫師也同時建議民眾，可從以下四個習慣開始改善。定期量測腰圍、血壓與體重減少高糖、高油及高鹽飲食每週至少150分鐘規律運動維持正常作息與充足睡眠此外，若已有高血壓、高血糖、高血脂、脂肪肝或腰圍持續增加等情況，建議及早接受專業評估，不要等到身體出現明顯症狀才就醫。【延伸閱讀】改善生活型態應對「代謝症候群」！醫教看食品標示、量腰圍護健康近6成國人逾半年沒量腰圍！專家籲每月量1次 幫助揪出代謝症候群https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69368
頻尿不見得腎壞掉！醫揭「5類飲食」釀膀胱敏感 第一名很多人天天喝
許多民眾出現頻尿症狀時，常憂心以為是腎臟功能惡化，甚至採取不敢喝水的錯誤對策。腎臟科醫師洪永祥指出，頻尿不見得等同於腎臟病變，不少門診個案頻頻跑廁所的現象，實際上是「吃出來的」。對此，洪醫師整理5大類造成頻尿問題的食物排行榜，戒掉後能有效改善頻尿的狀況。洪永祥醫師透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示，門診曾遇到一名50多歲男性患者有頻尿問題，幾乎每個小時要跑廁所一趟，半夜可能醒來4、5次，不禁擔心「是不是腎臟要壞掉了？」患者因此還不敢喝水，但洪醫師指出，結果患者尿液濃縮，反而發炎指數飆高。對此，洪醫師說明，臨床觀察發現，許多患者因偏好重口味或特定飲品，反而加重膀胱負擔與發炎指數，只要積極調整日常生活飲食結構，頻尿狀況往往就能獲得顯著改善。洪醫師根據臨床醫學文獻與國際治療指引，整理出5大類造成頻尿問題加劇的食物。刺激膀胱並加劇頻尿的食物榜首就是「咖啡因飲料」，包括咖啡、濃茶及能量飲料等。洪醫師解釋，咖啡因除了具備利尿作用外，還會增加膀胱逼尿肌的興奮性，是國際膀胱過動症治療指引首要建議調整的飲食因子。第二名則是「酒精」，因其會抑制人體抗利尿激素的分泌，導致尿量大幅增加並直接刺激膀胱，使得飲酒後的頻尿現象格外明顯。第三至五名則分別為辛辣食物、柑橘類果汁及高鹽飲食。麻辣鍋或辣椒等辛辣食材易引發尿急與膀胱不適；柳橙汁與檸檬汁等酸性飲品，則可能刺激敏感族群的膀胱黏膜；而泡麵、鹹酥雞與醃漬品等高鈉食物，除了增加心血管與腎臟負擔外，吃太鹹所引發的口渴感更會讓人無意間攝取過多水分，進一步惡化夜尿與頻尿症狀。對於經常飽受尿意困擾的民眾，洪醫師建議，第一步應先檢視每日餐桌上的飲食選擇，試著減少上述五大類刺激性食物的攝取量。過度戒水反而會導致尿液濃縮，進而提高發炎風險，因此維持適當的飲水量並配合飲食調整，才是緩解排尿問題的正確作為。最後，洪醫師也特別提醒，若頻尿同時伴隨血尿、排尿疼痛、發燒、明顯泡泡尿或突然惡化的夜尿等異常徵兆，切勿自行判斷或拖延。這些症狀可能暗示著泌尿道感染、糖尿病、攝護腺肥大或早期腎臟疾病等潛在健康危機，民眾應儘速至醫療院所進行詳細檢查，以釐清確切病因並接受專業治療。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
紅肉不是健康殺手！高齡者連吃8週瘦豬肉 2數值竟下降
適量吃紅肉也能吃出健康！王思恒醫師分享一項最新國際研究，高齡族群若在均衡且高纖的飲食基礎下，每天攝取約162公克低加工瘦豬肉，連續8週後空腹胰島素與總膽固醇濃度均顯著下降，胰島素敏感度亦有所改善。研究結果打破傳統「紅肉必然增加心血管疾病風險」的迷思，證實原型瘦肉並非代謝健康殺手。復健科醫師王思恒透過臉書粉專「一分鐘健身教室」發文表示，國外一項研究招募36位平均71歲的長者，比較「豆類蛋白質」與「瘦豬肉」兩組飲食；實驗採用的豬肉均去除明顯脂肪，僅以微量橄欖油與鹽烘烤，並搭配大量蔬菜、水果及全穀類食物，整體飽和脂肪含量低於受試者平日飲食。研究進行8週後，結果顯示，兩組長者的空腹胰島素與總膽固醇均明顯改善，且瘦豬肉組的代謝指標與豆類組並無顯著劣勢。這代表只要整體飲食架構健康，低加工瘦豬肉並不會抵銷蔬果與全穀物帶來的保護效果，顛覆過往對紅肉的刻板印象。王醫師進一步指出，大眾常將原型肉與培根、香腸等加工肉品混為一談。紅肉對健康的隱憂，多半源於高鹽高脂的加工過程、高溫油炸烹調，或是習慣搭配含糖飲料與薯條等不良飲食習慣，而非肉品本身。因此王醫師建議，民眾評估紅肉攝取時，應關注加工方式、部位脂肪量及餐盤整體搭配。選擇簡單烘烤的豬里肌等原型瘦肉，並搭配充分蔬菜與全穀，就能在享受肉類美味的同時，兼顧代謝健康。
睡前別做這些事！醫揭「10大傷腎排行」：第一名很多人每天犯
許多民眾常利用睡前時光放鬆、紓解壓力，但有些看似無害的習慣，卻可能正默默對腎臟造成不可逆的傷害，成為健康殺手。腎臟科醫師洪永祥提醒，腎功能惡化往往是長期不良生活習慣累積的結果，並盤點「睡前10大傷腎行為」，其中「自行服用止痛藥」更高居致命地雷第一名。洪永祥在臉書粉專發文分享真實案例，45歲的科技業主管阿豪平時工作壓力大，每天晚上回到家，習慣躺在床上繼續處理工作郵件、滑手機追劇，更常在睡前喝一杯威士忌配鹹酥雞當宵夜；有時候為了維持運動習慣，晚上跑完5公里大量流汗後，沒補充水分就直接休息；頭痛時，更習慣隨手吞幾顆止痛藥，直到健康檢查發現腎絲球過濾率（eGFR）明顯下降且出現蛋白尿，才驚覺事情嚴重。洪永祥示警，臨床上，腎臟通常不是突然壞掉的，而是多年累積的不良生活習慣，讓腎臟長期承受過度壓力。 腎臟不只是人體的過濾器，更承擔著調節血壓、水分、電解質與維持代謝平衡的重任；洪也盤點了「睡前十大傷腎行為排行榜」，幫助大家檢視自己的生活習慣。・第十名：密閉房間內長時間燃燒廉價香氛蠟燭或線香許多人喜歡睡前點燃線香或是香氛助眠，然而燃燒劣質香品或香氛可能產生細懸浮微粒（PM2.5）與揮發性有機物（VOCs）。雖然腎臟並非直接「過濾空氣毒素」，但長期吸入污染物會誘發全身性氧化壓力與慢性發炎，進而傷害血管內皮，間接增加腎臟負擔。睡前若習慣使用香氛產品，應避免在密閉空間長時間燃燒，並務必保持房內空氣流通。・第九名：睡前帶著尿意硬撐、不上廁所偶爾憋尿雖不致直接毀損腎功能，但長期習慣性憋尿容易造成膀胱功能異常，並大幅增加泌尿道感染機率。一旦細菌沿著輸尿管逆行向上引發急性腎盂腎炎，將直接危害腎臟健康。睡前若已有尿意，應先排空膀胱再入睡，避免因憋尿影響睡眠品質或誘發感染。・第八名：睡眠環境過冷，長時間吹強冷氣冷氣本身不會直接傷腎，但過低的環境溫度會刺激交感神經使血管收縮、血壓短暫升高，同時干擾深度睡眠。長期睡眠品質不良，正是高血壓與代謝異常的隱形推手。建議冷氣溫度無需調得過低，維持在24～26°C的舒適範圍即可。・第七名：睡前沖洗冷水澡冷水刺激會促使交感神經急劇活化，引發血管收縮與心跳加速。健康年輕人或許能承受，但若本身患有高血壓、心血管疾病，自律神經病變或在大量流汗脫水後立即沖冷水，急劇的血流動力學變化將大幅增加身體負荷。建議運動後應先補充水分並適度休息；睡前若欲舒緩身心，建議選擇溫水澡。・第六名：睡前高強度運動且未補充水分規律運動固然護腎，但睡前進行極高強度的跑步或重訓，加上大量流汗與脫水，極易干擾睡眠品質，甚至誘發橫紋肌溶解症。肌肉細胞破壞後釋放的肌紅蛋白會堵塞腎小管，引發急性腎損傷（AKI）。建議睡前應避免突然挑戰體能極限，運動時務必適時補充水分，並給予身體足夠的緩和時間。・第五名：睡前持續滑手機、看平板，延後入睡睡前長時間使用螢幕，藍光會抑制褪黑激素分泌，使大腦處於持續興奮狀態，導致入睡困難與睡眠總時數不足。長期睡眠匱乏會干擾自律神經調節，導致夜間血壓無法正常下降，而高血壓正是腎臟功能惡化的主要危險因子。睡前30分鐘應遠離電子產品，讓大腦平靜進入休息模式，有助於維持穩定血壓並保護腎臟。・第四名：睡前一次性大量喝水，或飲用濃茶、咖啡維持充足水分確實能保護腎臟，但重點在於「白天平均分次補充」。若睡前短時間內大量灌水，會導致夜間尿量激增、頻繁起床排尿，進而破壞睡眠結構；而濃茶與咖啡中的咖啡因亦會刺激神經系統，加重失眠狀況。水分應於白天均勻攝取。睡前若感到口渴，小口喝一兩口水潤唇即可，切勿為了「護腎」而在睡前猛灌水。・第三名：睡前食用高鹽宵夜或重口味食物鹹酥雞、泡麵、滷味等重口味宵夜含有極高濃度的鈉。高鈉飲食會使水分滯留體內，導致血壓升高與腎小球內壓上升，進而增加蛋白尿排量並加速腎功能惡化。許多人隔天出現水腫與血壓偏高，即是體內水分與鈉調節失衡的警訊。睡前應嚴格避免高鈉宵夜。若真有飢餓感，應選擇清淡、未加工的原型食物。・第二名：睡前喝酒「幫助睡眠」酒精雖能讓人快速入睡，但會嚴重破壞後半夜的睡眠結構，使深度睡眠減少、頻繁中斷。此外，酒精會抑制抗利尿激素分泌導致夜間頻尿，長期過量飲酒更會引發高血壓、高尿酸血症（痛風）與代謝症候群，多重打擊腎臟健康。切勿將酒精當成安眠藥。若有睡眠障礙，應尋求專業醫師協助，找出壓力和作息的根本問題。・第一名：睡前自行吞服非類固醇消炎止痛藥（最危險習慣）這是腎臟科醫師臨床上最常遇到的危險陷阱。許多人因頭痛或關節酸痛，習慣睡前自行服用止痛藥，特別是非類固醇抗發炎藥（NSAIDs，如 Ibuprofen、Naproxen、Diclofenac）。這類藥物會抑制前列腺素合成，導致腎臟血管收縮、血流量急劇下降。若同時伴隨脫水、高齡或本身有慢性腎病，極易引發急性腎衰竭。止痛藥非不能使用，但切忌長期自行購買服用或當成保健品濫用。若長期有疼痛問題，應儘速就醫查明病因。
別以為不鹹就安全！醫揭高鈉食物排行榜 餐後出現這些症狀要注意
吃完特定食物後，若感到口渴、頭脹甚至噁心，恐怕不是單純味道太鹹，而是誤踩了「高鈉地雷」。一般外科醫師黃士維指出，長期攝取過量的鈉會對血壓與腎臟造成隱形負擔，民眾若發現身體出現異常警訊，應及時調整飲食習慣，以免健康默默出狀況。黃士維醫師透過臉書粉專「黃士維院長-微創機器人手術權威.消化道.疝氣.專家-秀傳醫療體系」發文表示，加工肉品如火腿、香腸、培根及貢丸等，為了保鮮與調味通常含有驚人的鈉含量，光是一片火腿的鈉含量就可能逼近400毫克。若將這些加工食品當成日常飲食天天食用，身體長期處於高鈉環境下，無形中便大幅增加了血管與腎臟的運作負擔。除了看得見的加工品，湯底與醬料更是外食族最容易忽略的「隱形殺手」；黃醫師說明，以常見的拉麵或火鍋為例，一碗濃郁湯底的鈉含量即可能高達1500至2000毫克，光喝一碗就幾乎達到世界衛生組織建議的每日上限。此外，沙茶醬、醬油膏等常見醬料同樣是重災區，建議民眾用餐時少喝濃湯、沾醬淺嚐即止，並優先選擇清湯底。而黃醫師提到，許多人以為不鹹或甜味的食品就很安全，但事實上連海苔、蘇打餅乾甚至部分甜食，在製作過程中都會加入大量的鈉進行調味；傳統的泡菜、醬瓜、鹹蛋及醃魚等醃漬類食物，同樣是高鹽食物，因此民眾在解饞之餘，務必懂得適量控制，避免在不知不覺中攝入過多鹽分。最後，黃醫師強調，當體內鈉離子過高時，身體會發出明確警訊，包括餐後持續口渴、晨起眼皮腫脹、臉部或手腳水腫，以及頭脹、頭痛、血壓升高或胃部噁心等症狀；若民眾對於慢性病控制或飲食健康有任何疑慮，應主動尋求專業醫師協助，並依建議調整飲食。
夏季皮膚越來越差？ 中醫師揭原因：吃太多冰易成「濕熱體質」
中醫師莊可鈞觀察發現，每到夏天，氣溫升高、濕氣加重，許多人最明顯的感受就是皮膚變差了，明明保養品擦得更勤、面膜敷得更頻繁，臉上卻還是油光滿面，粉刺、痘痘反覆冒出，甚至出現毛孔粗大、膚色暗沉、容易脫妝等困擾；有些人則是外油內乾，表面油亮，洗完臉卻緊繃脫皮，甚至敏感泛紅、反覆發炎。莊可鈞指出，夏季高溫悶熱，本來就是濕氣與暑熱較重的季節，許多人夏天為了消暑，幾乎每天一杯手搖飲、過度吃冰，若再加上熬夜、壓力大、長時間待冷氣房、作息混亂、流汗過多等生活習慣，就容易讓體內濕熱堆積、氣血耗損、津液不足，進一步反映在臉部出油、痘痘、粉刺、暗沉、乾燥與敏感等問題上。中醫認為「脾主運化」，莊可鈞說明，脾胃負責食物消化、水分代謝與營養輸送，若長期攝取過多甜食、冰品與精緻澱粉，容易損傷脾胃功能，使體內水濕無法正常代謝，逐漸形成「痰濕」。尤其夏季原本濕熱較盛，如果又大量攝取甜食與冰品，濕氣與熱邪交雜，就容易形成「濕熱體質」；當濕熱往上熏蒸到臉部，便可能出現油脂分泌旺盛、毛孔粗大、粉刺增加、痘痘反覆發炎等情況。手搖飲、冰品吃太多，易助濕生熱莊可鈞表示，現代手搖飲除了糖分高，還會加入奶精、奶蓋、珍珠、椰果、布丁等高熱量配料，都會增加身體代謝負擔。從現代醫學角度來看，高糖飲食會刺激胰島素與IGF-1，也就是類胰島素生長因子會上升，進而促進皮脂腺分泌，使痘痘惡化，這與中醫所說的「濕熱內生」概念，其實有相通之處。很多人夏天愛吃冰，認為可以「降火氣」，但中醫認為「寒傷脾胃」，因此有些人會發現，明明天氣很熱，自己卻四肢冰冷；臉上很油，皮膚卻又缺水乾燥。這些都可能與脾胃功能失衡有關。莊可鈞建議，夏季應減少全糖飲料、奶茶類手搖飲、冰淇淋、甜點、油炸物與精緻澱粉，尤其「甜＋冰」的組合最容易傷脾胃；若真的想喝飲料，可改選無糖綠茶、麥茶、常溫烏龍茶，或以常溫水為主，相對較不容易助濕生熱。熬夜爆痘？肝血陰液被耗傷不少人會發現，夏天只要連續熬夜幾天，隔天氣色就會立刻變差，黑眼圈加深，皮膚變粗糙，甚至額頭和下巴突然冒痘。莊可鈞指出，睡眠與皮膚修復關係非常密切，《黃帝內經》提到，「人臥則血歸於肝」，意思是人在睡眠時，肝血得以回流與修復，肝血充足，皮膚才會得到足夠的營養與滋潤。莊可鈞表示，肌膚健康需要氣血充足、經絡循環順暢與臟腑功能平衡，長期熬夜容易耗傷肝血與陰液，也可能使肝氣鬱結化火。當肝火旺盛時，常見表現包括額頭痘、下巴痘、臉部泛紅、皮膚發炎等，特別是工作壓力大、情緒長期緊繃的人，更容易形成「肝鬱化火型痘痘」。中醫也認為，「氣血充盈則面色紅潤」，若長期睡眠不足、氣血被耗傷，就容易臉色蠟黃、暗沉無光、黑眼圈明顯；有些人明明年紀不大，卻看起來疲憊、老態，往往與長期熬夜、休息不足有關。外油內乾，恐是虛火陰液不足夏天許多人最困擾的膚況，就是「外油內乾」，臉上看起來油亮，摸起來卻粗糙，洗完臉又乾又繃，甚至脫皮、刺癢。莊可鈞表示，熬夜最容易耗傷「陰液」，陰液不足時，皮膚失去滋潤，就容易出現乾燥、脫皮、緊繃感；但身體又可能因虛火上升，反而分泌更多油脂，形成外油內乾的狀態。中醫子午流注理論認為，晚上11點至凌晨1點是膽經運行時間，凌晨1點至3點則是肝經運行時間；如果這段時間仍未入睡，肝膽修復功能容易受到影響，因此夏季想穩定膚況，最理想的作息是盡量在晚上11點前入睡。莊可鈞提醒，很多人花大錢做醫美、買保養品，卻每天熬夜，效果往往有限；如果內在修復時間不足，皮膚自然難以維持穩定。建議先調整睡眠與作息，讓肝血陰液得到充分休養，再搭配日常飲食與生活習慣改善，才能真正提升肌膚抵抗力與穩定度，讓膚質逐漸回到健康平衡的狀態。夏天一直喝水，為什麼皮膚還是乾？夏季高溫流汗多，許多人拼命喝水，但仍然覺得嘴巴乾、皮膚乾、容易脫皮。莊可鈞指出，中醫所說的「補水」，不只是把水喝進去，更重要的是，身體能不能有效利用與留住水分。中醫所謂「津液」，指的是能真正滋養身體的體液；若脾胃功能失調，即使喝很多水，也可能很快就透過流汗或頻尿排掉，未必能真正滋養皮膚。因此，真正有效的補水，關鍵在於脾胃功能正常、氣血循環順暢，若長期飲食寒涼、脾胃虛弱，水分代謝能力變差，喝再多水也可能無法改善乾燥，反而容易水腫、疲倦、身體沉重。莊可鈞建議，夏天補水不宜一味喝冰水，冰水容易損傷脾胃陽氣，很多人夏天大量喝冰飲，短時間覺得清涼，長期卻更容易疲倦、代謝變差，正確的做法是以常溫水為主，也可適度補充養陰生津的食材，例如：白木耳、百合、山藥、蓮子等，有助滋陰潤燥。此外，莊可鈞提醒，高鹽、重辣、燒烤、油炸等飲食，也容易耗傷津液，使皮膚更加乾燥、發炎；長時間待在冷氣房，也會加速皮膚水分蒸散，建議可適度增加室內濕度，並避免長時間讓冷氣直吹臉部。汗流越多越好？適度才有益循環從中醫觀點來看，適度流汗確實有助促進氣血循環、改善代謝，也能幫助體內濕氣與暑熱排出。因此，很多人在規律運動後，會感覺氣色變好、膚況穩定、痘痘減少。不過，中醫也強調「汗為心之液」，汗液並不只是水分，而是與人體的氣血津液密切相關。若夏天大量爆汗、過度運動，反而可能「耗氣傷津」，導致疲倦、皮膚乾燥、泛紅敏感，甚至讓膚況變差。莊可鈞表示，肌膚狀態與「肺、脾、肝」功能關係密切。中醫認為「肺主皮毛」，肺與皮膚、毛孔調節有關；脾胃影響水分代謝與營養輸送；肝則與氣血疏泄、情緒壓力有關，適度運動能幫助氣血運行，使肌膚養分供應較好，代謝廢物也較容易排出。對於平常少運動、容易水腫、出油、身體沉重的人來說，規律流汗有助改善濕氣代謝。現代醫學也發現，適度運動能降低壓力荷爾蒙、改善睡眠品質，對荷爾蒙型痘痘、壓力型爆痘也有幫助。莊可鈞提醒，很多人以為「汗流越多越排毒」，其實中醫並不鼓勵過度爆汗，大量流汗會消耗氣、津液與電解質，若流汗過度，容易形成「氣陰兩虛」。常見情況包括：越運動越疲倦、頭暈、心悸、口乾、皮膚乾燥、臉部泛紅、痘痘更明顯等，有些人夏天過度跑步、長時間曝曬騎車後，反而容易長「火氣痘」，就是因為體內津液耗損、虛火上升。夏天運動，微微出汗最剛好「對皮膚最好的運動狀態，是微微出汗。」莊可鈞表示，中醫養生講究「形勞而不倦」，也就是身體有適度活動、微微出汗，但不至於過度疲累，最能促進循環，又不傷正氣，運動並不是汗流浹背才有效。莊可鈞舉例，夏季較適合的運動方式，包括：快走、游泳、瑜伽、皮拉提斯、太極、八段錦等。快走能溫和促進循環，不容易耗氣過度；游泳有助散熱、減少悶熱感，但游泳後要注意擦乾身體與頭髮，避免濕氣停留；瑜伽、皮拉提斯能幫助舒緩壓力、調整自律神經，對壓力型痘痘也有幫助；太極與八段錦則有助氣血循環與身心穩定。運動時間也很重要。莊可鈞表示，中醫認為夏季陽氣旺盛，最忌「烈日耗氣」，因此不建議在正中午曝曬運動，較適合選擇清晨或傍晚時段。運動後也要盡快沖洗身體、更換濕衣服，避免汗水長時間悶在皮膚上，堵塞毛孔、刺激發炎，增加痘痘與毛囊炎風險。不過，清潔也不宜過度，以免破壞皮膚屏障，反而造成乾燥敏感。莊可鈞提醒，判斷運動是否適合自己，可以觀察運動後的狀態。若運動後精神變好、睡眠改善、排便順暢、皮膚穩定，代表運動方式大致合適；但若越運動越累、越容易冒痘、皮膚乾燥敏感，就可能是強度過高，需要調整。（內容授權提供／常春月刊）【延伸閱讀】美甲、染髮好傷身？醫：多以「接觸性皮膚炎」過敏居多曬太陽15分鐘就能傷皮膚？研究揭紫外線影響 時間、地點也是關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69231
天天吃全麥吐司 腎功能卻狂掉！醫師揭「3錯誤吃法」
每天吃全麥吐司竟導致腎功能衰退超快！腎臟專科醫師洪永祥分享，1名30多歲女子因全麥吐司錯誤吃法導致腎功能快速下降，提醒民眾常見3大傷腎吃法，包括吐司烤焦、常吃高糖高鹽麵包，以及只吃麵包缺乏纖維和蛋白質等營養。他也強調麵包並非不能吃，只要避免過度烘烤、選擇低油低鹽原味麵包，並搭配蛋白質與蔬果，就能降低腎臟負擔。洪永祥醫師近日在臉書粉專發文指出，1名30多歲的上班族女性，平時沒有慢性疾病，卻在健康檢查中發現腎絲球過濾率（eGFR）僅有65，且數值正在快速下降。她前往腎臟科就診時，腎臟科醫師洪永祥詢問她，是否有服用成分不明的草藥保健品，或經常食用重口味飲食，例如控肉飯、炸雞排等高油高鹽食物。不過，這名女子聽完後直搖頭，表示自己平時非常注重養生，每天早餐都只吃全麥吐司，甚至連奶油都不敢添加。洪永祥醫師聽完後感到疑惑，因為全麥吐司本身屬於高纖澱粉食物，對一般健康人而言並非傷腎食物。除非腎功能已經惡化到慢性腎臟病第3B期以上，需要限制磷攝取，才需要特別注意全麥吐司等高磷食物的攝取量。因此，他進一步追問女子的飲食習慣。沒想到女子隨後得意地表示，自己知道吐司塗奶油或果醬不健康，所以每天都會把吐司烤到焦黑，利用焦脆口感增加香氣，不需要額外添加任何調味料，認為這樣才是健康吃法。洪永祥醫師聽後提醒，這種做法並不是養生，反而可能是在長期攝取傷害身體的物質。他指出，日常生活中有許多人習慣錯誤食用麵包，以下3種常見吃法，都可能增加腎臟負擔。首先，許多人為了追求酥脆口感，會將吐司長時間烘烤，甚至烤至焦黑。但麵包經過高溫烘烤後，可能產生單氯丙二醇（MCPD）與丙烯醯胺（Acrylamide）等物質。洪永祥醫師表示，這些物質進入人體後，可能增加身體氧化壓力與發炎反應，長期下來恐對腎臟微血管造成負擔，使腎功能惡化速度加快。第二種常見錯誤，是把鹹味麵包或高糖餡料麵包當作正餐。許多人早餐喜歡吃肉鬆麵包、蔥花麵包，下午茶則選擇紅豆麵包、菠蘿麵包，但洪永祥醫師提醒，這些看似方便的麵包，為了維持柔軟口感與特殊風味，製作過程中往往加入較多鈉與精緻糖。長期攝取過量鹽分與糖分，容易增加血壓與血糖控制負擔，而高血壓與糖尿病正是造成腎臟損傷的重要危險因素。第三種錯誤，是只吃麵包，卻缺少其他營養搭配。不少人早餐只吃一條吐司或一個麵包便匆匆解決一餐，但單純攝取大量碳水化合物，容易造成血糖快速波動，同時缺少蛋白質、膳食纖維及抗氧化營養素，使身體長時間處於較高的發炎風險環境。洪永祥醫師也強調，麵包並不是完全不能吃，只要掌握正確方式，仍然可以成為健康飲食的一部分。首先，烘烤時間必須控制，吐司只要稍微加熱、恢復柔軟即可，不要追求焦黑酥脆的口感。其次，購買麵包時應仔細查看成分標示，盡量選擇無包餡、少油、少鹽的原味吐司或雜糧麵包，避免攝取過多隱藏糖分與鈉。此外，吃麵包時也應注意營養搭配，建議搭配無糖豆漿、雞蛋，以及新鮮蔬果，透過蛋白質、纖維與蔬果中的抗氧化物質，讓早餐營養更加均衡，也有助降低身體發炎壓力。洪永祥醫師文末提醒，如果腎絲球過濾率已經低於45，代表腎功能進入需要更加注意飲食控制的階段，可能需要進行限制蛋白質、磷與鉀攝取的腎臟病飲食管理。此時，全麥吐司或雜糧麵包因含有較高磷與蛋白質，便不適合作為日常早餐主食。保護腎臟不一定需要花費大量金錢，從生活中的小習慣開始調整，例如縮短吐司烘烤時間、不追求過度焦脆，就可能替腎臟減少不必要的負擔。
天天吃夜市腎功能惡化！醫揭「5大傷腎美食」 第一名竟是這食物
台灣夜市美食選擇豐富，但若長期將夜市飲食當成正餐，恐增加腎臟負擔。腎臟科醫師洪永祥分享，一名58歲男性因天天到夜市吃晚餐、消夜，半年後體重增加8公斤，還出現水腫、皮膚搔癢等症狀，就醫後發現腎功能明顯惡化。經調整飲食、改為在家料理後，3個月腎功能逐漸恢復。他也整理出「夜市5大傷腎美食」，提醒民眾適量攝取。第五名：滷味洪永祥指出，滷味最大的問題在於鈉含量高。滷汁通常加入大量醬油、鹽及調味料，食材長時間浸泡後容易吸收鹽分，若再搭配甜不辣、魚板、貢丸、香腸及百頁豆腐等加工食品，更可能攝取大量磷酸鹽添加物，增加水腫、血壓控制不佳及血管鈣化風險。第四名：濃湯麵類包括牛肉麵、拉麵及肉羹麵等濃湯料理，湯頭為提升風味，往往加入大量鹽、醬油及調味料，鈉含量偏高。洪永祥提醒，腎功能不佳者應盡量少喝湯，以降低鹽分攝取。第三名：鹽酥雞、炸雞排炸物普遍具有高油、高鹽、高熱量特性，加上外層裹粉容易吸附大量油脂，再撒上椒鹽、胡椒鹽等調味料，更增加鈉攝取。洪永祥表示，長期食用容易導致肥胖、高血壓及血管硬化，而腎臟健康與血管狀況息息相關。第二名：珍珠奶茶與含糖手搖飲洪永祥表示，含糖飲料不僅容易造成肥胖，也可能增加胰島素阻抗，提高糖尿病風險，而糖尿病腎病變更是目前洗腎的重要原因之一，因此建議減少攝取高糖飲品。第一名：楊桃汁洪永祥提醒，楊桃含有天然神經毒素，一般人可透過腎臟代謝排出，但慢性腎臟病患者排除能力下降，毒素可能累積，嚴重時甚至可能出現持續打嗝、意識混亂、抽搐及昏迷等症狀，因此腎功能不佳者應避免飲用。洪永祥也強調，夜市美食並非完全不能吃，關鍵在於適量與選擇。他建議掌握「少鹽、少糖、少加工、少喝湯、控制量」五大原則，降低腎臟負擔，才能兼顧美食與健康。
隔夜魚湯喝出急性腸胃炎！醫發燒狂拉2天 曝腹瀉正確飲食：別只吃稀飯
小兒科醫師陳品宏近日分享自身慘痛經驗，表示日前在家中發現1碗冰了5天的魚湯，誤以為仍可食用，喝下後隨即出現發燒、腹瀉等急性腸胃炎症狀，整整病了2天。他藉此提醒，夏季食物容易孳生細菌，民眾切勿食用存放過久的剩菜剩飯，同時也分享最新醫學指引，說明感染腸胃炎後正確的飲食與補水方式。陳品宏醫師指出，自己原本想喝魚湯補充膠原蛋白，沒想到長時間冷藏反而成了細菌滋生的溫床，導致身體不適。他表示，這次親身經歷也讓自己希望藉由醫學實證，更新大眾對腸胃炎照護的觀念。根據美國兒科醫學會（AAP）及歐洲小兒胃腸肝膽營養學會（ESPGHAN）建議，兒童若因腸胃炎出現嘔吐、腹瀉，在透過口服電解質液（ORS）改善脫水後，應盡早恢復符合年齡的正常飲食，而非長時間禁食或只吃白稀飯。醫師指出，腸道修復需要足夠營養，若只吃白稀飯長期缺乏蛋白質，反而可能延長病程。他提醒，市售運動飲料糖分較高、滲透壓偏高，可能讓腹瀉更加嚴重，不建議作為補水首選。兒童應優先使用藥局販售的口服電解質液，並以少量、多次方式補充。若是1歲以下嬰幼兒僅有輕微腹瀉，可持續哺餵母乳或原本配方奶；若腹瀉嚴重或已出現乳糖不耐受，則可在醫師建議下短暫改用無乳糖配方，並適量攝取蒸蛋、豆腐、雞肉等優質蛋白質。至於成人，陳品宏說明，腹瀉造成大量水分流失後，可能因血容量下降而出現心跳加快、頭暈、尿量減少等脫水警訊，應及早補充水分及電解質，避免增加心血管負擔。恢復飲食時，建議採低油、低糖、高蛋白原則，可選擇新鮮魚湯、雞胸肉、白飯或蘇打餅乾等較易消化的食物，避免高油、高鹽飲食刺激腸胃。醫師再次呼籲，炎炎夏日應避免食用存放過久的隔夜食物，若食物已放置數日，即使外觀、氣味沒有明顯異常，也可能已滋生大量細菌。養成正確保存食物、適時丟棄剩菜，以及感染腸胃炎時科學補水、均衡飲食，才是降低健康風險的重要關鍵。
逾8成胃癌與幽門螺旋桿菌有關！ 45至74歲可公費檢測
台灣每年有高達4千多人新確診胃癌，並奪走2千多條人命，而其中竟然有高達8至9成的病例都與「幽門螺旋桿菌」感染密不可分。國泰綜合醫院消化內科主治醫師陳信佑強調，胃癌絕非一朝一夕突然發生，幽門螺旋桿菌在胃裡長期誘發慢性發炎，才是演變成胃癌前病變的隱形殺手。自115年1月1日起，國民健康署提供45至74歲民眾，終身1次公費幽門螺旋桿菌糞便抗原檢測，有助提早發現高風險族群，降低胃癌發生與死亡風險。免胃鏡、採便即可 公費檢測降低篩檢門檻陳信佑醫師指出，許多人一聽到胃癌篩檢就想到胃鏡，其實此次公費採用的是糞便抗原檢測，屬非侵入性檢查，不需空腹、麻醉或接受內視鏡，只要依照流程完成採便即可；若同時符合大腸癌篩檢資格，也可向醫療院所詢問，是否一併安排，提高篩檢便利性。驗出陽性不等於胃癌 按時除菌提升治療成效陳信佑醫師表示，若檢測結果為陽性，不代表已罹患胃癌，而是應盡快回診，由醫師評估是否接受除菌治療或進一步檢查。除菌期間務必按時完成療程，不可自行停藥，並依醫囑確認是否成功根除，以提升治療效果。陳信佑醫師強調，幽門螺旋桿菌感染後多數人毫無症狀，僅有少數人會出現胃脹、胃痛或打嗝等消化不良症狀，透過「先檢測、再除菌」的非侵入性策略，國際研究已證實，能實質降低胃癌的發生率與死亡率。改善飲食習慣降胃癌風險 高風險族群定期追蹤陳信佑醫師提醒，除了把握公費篩檢機會，也應從生活習慣降低胃癌風險，包括少吃高鹽、醃漬、煙燻及加工食品，戒菸、戒酒、避免嚼檳榔，並維持均衡飲食、規律運動。若有胃癌家族史、曾感染幽門螺旋桿菌、胃潰瘍、胃部手術史，或胃鏡發現萎縮性胃炎等癌前病變，應積極與醫師討論，是否安排胃鏡追蹤。此外，幽門螺旋桿菌主要經口傳播，建議家庭聚餐落實公筷母匙、不共用餐具，共同生活者若有人檢測陽性，也可諮詢醫師是否需要接受檢測。若出現持續上腹痛、食慾下降、體重減輕、黑便或反覆胃部不適等症狀，應儘早就醫，以免延誤治療。【延伸閱讀】公費篩檢已上路！幽門螺旋桿菌為致癌主因 45歲至74歲民眾要把握胃痛火燒心小心藏癌變風險 糞便檢測揪幽門螺旋桿菌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69001
南極冰川竟流出「鮮血」！科學家破解謎團 竟封存百萬年祕密
南極一處看似鮮血從冰川不斷流出的奇景，百餘年來始終令人費解。這座被稱為「血瀑布」（Blood Falls）的自然奇觀，自1911年被探險隊發現後，因血紅色水流宛如冰川流血，一度被認為是紅藻大量繁殖所致。歷經超過一世紀研究，科學家如今終於結合最新觀測成果與地球物理探測技術，完整揭開血瀑布形成原因，也意外發現冰層下竟封存著一座存在約150萬年的古老鹽水湖，以及一個不依賴陽光也能繁衍的神秘生命世界。血瀑布的紅色並非血液，而是富含鐵元素的高鹽度地下水湧出後，接觸空氣氧化所形成。（圖／翻攝自X，@Fascinate_Hist）根據《新德里電視台》（NDTV）及《ScienceAlert》報導，血瀑布位於南極麥克默多乾谷（McMurdo Dry Valleys）的泰勒冰川（Taylor Glacier），源頭並非地表河流，而是深藏在冰層下約400公尺的一座高鹽度地下湖泊。研究指出，約150萬年前，當地仍與海洋相連，後來冰川逐漸向前推進，將部分海水封存在厚重冰層之下，形成與外界完全隔絕的濃鹽水湖。由於鹽分濃度遠高於一般海水，因此即使長年處於零下數十度的極端環境，湖水仍維持液態，並透過冰川底部裂隙緩慢向外滲流。至於令人毛骨悚然的血紅色，最新研究證實並非血液，也不是早期推測的紅藻，而是富含鐵元素的濃鹽水流出後，接觸空氣中的氧氣產生氧化反應，如同鐵鏽形成一般，使水流逐漸轉為暗紅色。研究團隊進一步利用高解析度分析發現，真正形成鮮紅色澤的並非一般鐵鏽，而是大量含有鐵、矽、鈣、鋁及鈉等元素的奈米微粒。這項發現也解釋了過去科學界為何始終無法完整說明血瀑布呈現特殊色澤的原因。除了破解紅色來源，科學家多年來更想知道，深埋冰層下的鹽水究竟如何突破數百公尺厚的冰層流到地表。早在2017年，研究團隊便利用無線電回波探測（Radio Echo Sounding，RES）技術，首度描繪出泰勒冰川下方複雜的地下鹽水通道網絡，確認濃鹽水會沿著冰川裂隙向上移動。最新刊登於《Antarctic Science》的研究則進一步指出，隨著冰川持續向前推進，冰層重量會不斷擠壓地下鹽水，使內部壓力逐漸升高；當壓力超過冰層承受極限時，裂縫便會突然打開，高壓鹽水順勢湧出冰面，形成著名的血瀑布。研究人員透過GPS定位、熱感測器、縮時攝影及多年監測資料，也發現泰勒冰川表面高度下降約0.6吋（約1.5公分），流動速度較過去減緩約10%，進一步驗證地下水流與冰川變化密切相關。更令人驚訝的是，這座封閉超過百萬年的地下鹽水湖竟孕育出特殊微生物群落。由於冰層阻隔陽光與氧氣，這些微生物並非透過光合作用生存，而是利用鐵、硫等礦物進行化學反應取得能量，在極端環境中維持生命活動。研究團隊認為，這種生存模式顛覆了人類對生命存在條件的認知，也代表即使沒有陽光、氧氣，生命依然可能在其他星球存在。科學家指出，血瀑布不只是南極最神秘的自然奇景之一，更是一座研究極端環境、生物演化及冰川變遷的重要天然實驗室。由於火星，以及木星衛星「木衛二」（Europa）、土星衛星「土衛二」（Enceladus）都被認為可能擁有冰層下液態海洋，因此血瀑布所揭示的地下微生物生態，也被視為探索外星生命的重要參考依據，未來有望為天體生物學帶來更多突破。
下雨天容易昏沉沉？美女營養師揭「身體重又累」真相 列10大警訊
連日陰雨綿綿，有部分民眾會感到身體昏沉、提不起勁，甚至懷疑自己是否「濕氣重」。美女營養師高敏敏指出，現代醫學中其實並沒有「濕氣重」這個診斷名稱；她解釋，當民眾出現身體沉重、疲憊等不適症狀時，往往是因為飲食失衡、睡眠不足、活動量下降及水分代謝變差所導致，並非單純的環境潮濕所致，呼籲大眾可以從調整生活型態做起。高敏敏營養師在臉書粉專發文表示，若民眾近期發現自己有身體浮腫（特別是下肢與眼皮）、脂肪容易囤積、痰多易咳、食慾不佳、皮膚反覆過敏或長濕疹、舌苔變厚且有齒痕、睡不飽、大便容易黏馬桶、分泌物變多以及平時不愛喝水等10大跡象，就必須警惕自己的生活習慣是否出了問題；她強調，這些現象也可能與壓力、慢性發炎或腸胃功能受損有關，不應盲目尋求偏方。為了幫助民眾促進身體代謝與維持良好循環，高營養師特別推薦了10種日常生活中容易取得的優質食材。包括水分含量高且熱量低的冬瓜、絲瓜、苦瓜等瓜類蔬菜，能促進循環與維持身體機能的生薑、青蔥、花椒及洋蔥，以及富含膳食纖維的薏仁、綠豆與紅豆。高營養師特別提醒，飲用紅豆水時應盡量避免將紅豆煮破，以免攝取到過多澱粉。除了透過食補調理，高營養師強調，想讓身體恢復輕盈和揮別陰雨天的疲憊感，關鍵還是在於建立良好的生活作息；她建議民眾在日常生活中應確實落實5大心法，首先是減少攝取油炸、高糖及高鹽食物，每天補充充足的水分，且維持規律運動30分鐘以上，更要確保睡眠時間達7至9小時，最後是在三餐中多攝取蔬菜、全穀雜糧與優質蛋白質。最後高營養師呼籲，與其盲目迷信坊間的排濕秘方，不如從根本的生活型態開始改變。當日常飲食與作息重回正軌，身體的循環與代謝機能自然會獲得改善，屆時無論外在天氣如何變化，身體都能保持輕鬆且充滿活力的狀態。
鹼水麵包鹹香有嚼勁！ 營養師揭「NG搭配」：注意鈉含量、血糖震盪
外皮深棕、帶有鹹香與嚼勁的「鹼水麵包」近年在台灣越來越受歡迎，不過營養師楊斯涵提醒，這類麵包因製程與配料特性，鈉含量及升糖速度都值得留意，尤其有控糖、控鈉需求的人，建議同時搭配蛋白質、蔬菜，更能兼顧美味與健康。楊斯涵於臉書粉專發文表示，近年在台灣的麵包店中，越來越常看到一種外皮深棕帶有亮澤、口感微鹹有嚼勁的麵包，也就是鹼水麵包（Laugengebäck），它之所以有那樣的外皮，係因烘烤前會先將麵團短暫浸泡在低濃度鹼水中，常見做法是使用食用級氫氧化鈉或小蘇打水，使得麵包在烘烤時產生更明顯的梅納反應，進而形成特殊的色澤、香氣與風味。楊斯涵提到，從營養與血糖控制角度來看，吃鹼水麵包時應注意「鈉含量較高」以及「升糖指數可能偏高」，由於鹼水麵包製程中會經過鹼水處理，表面又常撒上粗鹽，整體鈉含量通常比一般歐式麵包高，若本身有高血壓、腎臟病、心血管疾病，或醫師有建議控制鈉攝取，建議食用前先把表面的粗鹽撥掉，避免同餐再搭配高鹽火腿、培根、香腸或濃湯；傳統鹼水麵包多以精白麵粉製作，若單獨吃，特別是空腹或搭配含糖飲料時，容易讓飯後血糖上升較快，對糖尿病友、血糖偏高或正在控醣的人來說，不建議把鹼水麵包當成「單吃型點心」。楊斯涵建議，可以把鹼水麵包當成一份主食，搭配優質蛋白質、好油脂與蔬菜，像是將鹼水小圓包剖開，夾入水煮蛋、生菜、番茄、酪梨、茅屋起司、無糖希臘優格抹醬，或是瘦肉片，這樣更有飽足感，也有助於延緩飯後血糖上升；若是做成三明治，建議選擇原型食材，少用美乃滋、奶油厚抹、加工肉品與高鈉醬料。楊斯涵說，如果想把鹼水麵包融入減醣或地中海飲食，要注意麵包減量、配料升級，例如早餐吃半個鹼水小圓包，搭配水煮蛋、酪梨、生菜與無糖豆漿，午餐用鹼水棒做成三明治，搭配烤雞胸、鮪魚、番茄、小黃瓜與橄欖油醋醬；全麥鹼水麵包（Vollkornbrezel）膳食纖維較多，通常會比精白麵粉版本更適合血糖管理與增加飽足感，比較不建議吃鹼水麵包加奶油、果醬、甜咖啡，或鹼水可頌再搭配含糖飲料，容易同時攝取過多精緻澱粉、油脂、糖與鈉，對血糖、體重與血壓控制都較不理想。
牛肉麵奪冠！醫揭5大傷腎午餐排行榜 天天吃恐走向洗腎
牛肉麵、燒臘飯、鍋貼水餃看似只是再平常不過的外食選擇，但腎臟科醫師洪永祥提醒，這些國民美食其實暗藏高鈉、高油脂、高磷、高鉀等風險，長期食用恐讓腎臟長期超負荷運作，加速腎功能惡化。根據統計，台灣慢性腎臟病盛行率高達12%，相當於每8人就有1人受影響，而洗腎人口比例更長年名列全球前段班，飲食習慣被視為重要關鍵之一。牛肉麵、燒臘飯、鍋貼水餃及拉麵等國民美食，全被列入傷腎危險名單。洪永祥分享一起門診案例指出，一名55歲計程車司機本身患有高血壓，平時最愛以牛肉麵搭配滷味當午餐，每週至少吃上3至5次。即使後來陸續出現疲倦、水腫、泡泡尿等腎功能異常警訊，仍未積極就醫。直到某天照常喝完整碗牛肉麵湯後，突然出現急性呼吸困難被送往急診，檢查發現不僅血壓飆高、肺部積水，甚至已併發急性肺水腫與急性腎損傷。醫師直言，問題並非來自某一餐，而是多年高鹽、高油飲食持續累積，最終讓腎臟撐不住。牛肉麵、燒臘飯、鍋貼水餃及拉麵等國民美食，全被列入傷腎危險名單。在洪永祥列出的「5大傷腎午餐排行榜」中，紅燒牛肉麵被稱為「含鈉量之王」。尤其濃郁湯頭溶解大量鹽分、磷與鉀，一旦把整碗湯喝光，鈉含量可能超過4000毫克，等同一次喝下兩天建議攝取量。過量鈉攝取除了容易導致高血壓外，也可能增加心血管疾病、心律不整及腎功能惡化風險，因此醫師特別提醒「喝麵不喝湯」的重要性。排名第二的則是燒臘便當與港式三寶飯。叉燒、燒肉、油雞等肉品在醃製過程中本就加入大量鹽分，而淋在白飯上的蔥油、醬汁與滷汁更是高油、高鹽與高磷的來源。洪永祥指出，其中部分加工調味料含有吸收率極高的無機磷，長期攝取容易造成血管鈣化、慢性發炎，進一步加重腎臟負擔。醫師建議外食族少喝湯、少醬料、多蔬菜，降低腎臟負擔。第三名是炸雞排便當與炸排骨飯。醫師表示，近年便當主菜越做越大塊，過量蛋白質攝取會迫使腎臟持續進行高負荷過濾。此外，高溫油炸產生的糖化終產物（AGEs）會促使血管硬化與發炎反應，不僅傷害心血管，也可能加速腎臟微血管退化。長期下來，腎功能衰退風險將明顯增加。許多人以為較為清淡的鍋貼與水餃，則被洪永祥列為第四大隱藏地雷。為了提升內餡香氣與多汁口感，業者往往加入大量鹽巴、味精及肥肉調味，光是吃下10顆鍋貼或水餃，鈉含量就可能突破1000毫克。看似清爽，實際上卻是容易被忽略的高鈉食物。至於第五名則是深受不少民眾喜愛的日本拉麵。無論是豚骨拉麵還是味噌拉麵，其濃郁乳白色湯頭都含有極高濃度的鈉、磷與鉀。洪永祥形容，若把整碗拉麵湯喝完，幾乎等同讓腎臟「整天泡在濃鹽水裡」。研究顯示，長期高鈉、高磷飲食會增加腎小球硬化、血管鈣化及慢性發炎機率，是慢性腎臟病的重要危險因子。洪永祥強調，外食不代表一定傷腎，關鍵在於飲食選擇與攝取方式。建議民眾盡量少喝湯、少淋醬汁、減少加工食品，多選擇原型食物與新鮮蔬菜；若攝取較重口味餐點，也應適量補充白開水幫助代謝多餘鈉分。由於腎臟被稱為「沉默器官」，早期受損往往沒有明顯症狀，與其等到水腫、喘不過氣甚至走上洗腎之路才後悔，不如從每天的午餐開始調整，守住腎臟健康。（圖／翻攝自臉書，洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法）