黏液
」 醫師 大腸癌 感冒 黃軒 腸胃
感冒好了為何還一直咳?醫:「8大警訊」快就醫
感冒發燒退了、鼻涕也乾了,身體看似已經恢復,卻還是止不住咳嗽?對此,胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指出,這其實是門診中相當常見的情況,也就是病毒雖然已經離開,但呼吸道黏膜尚未完全修復,加上咳嗽反射變得敏感,冷空氣、香氣、說話及躺下都可能誘發。他也提醒,若出現咳血、呼吸困難、持續發燒、胸痛、血氧下降或咳嗽超過8週等8大警訊,應儘快就醫。黃軒醫師今(14日)在臉書粉專發文指出,他在門診經常遇到患者詢問「醫師,我的感冒是不是根本沒有好?」「是不是病毒還躲在肺裡?」「可不可以打一針,讓我今晚不要再咳?」其中1名患者感冒後甚至咳了將近1個月,白天開會時甚至不敢發言,晚上剛睡著就被咳嗽驚醒,還特別把枕頭墊高,床邊放滿止咳藥。患者焦急地詢問,為什麼別人3天就好了,自己卻咳了3個星期,甚至擔心是不是肺部已經出了問題。對此,黃軒解釋,病毒可能早已離開人體,但呼吸道仍處於「災後重建」階段,因此才會出現感染後持續咳嗽的情況。他指出,呼吸道感染後持續約3至8週的咳嗽,在醫學上稱為「感染後咳嗽」(Post-infectious Cough),約有11%至25%的成人在感冒或其他呼吸道感染後,會經歷這段持續咳嗽的期間。換句話說,每4至9名感冒患者中,就可能有1人會在感染結束後繼續咳上好幾週,因此咳嗽拖得比較久,並不代表病毒還在體內作怪。黃軒說明,感染後咳嗽之所以會持續,首先與呼吸道黏膜尚未完全修復有關。病毒感染會造成呼吸道表皮受損,纖毛清除功能也需要時間恢復,在修復過程中,黏液與分泌物可能暫時增加,就像一場戰爭結束後,道路雖然已經恢復安全,但道路本身仍然需要時間重新修繕。其次,感染與發炎也會讓呼吸道的神經末梢變得更加敏感,使原本不至於引起咳嗽的刺激,也可能被身體視為威脅。黃軒形容,這時候的呼吸道就像「警報器的音量還沒有調回來」,冷風、空氣污染、香水、說話、大笑,甚至只是一小口乾燥空氣,都可能瞬間啟動咳嗽反射。因此,患者持續咳嗽,並不一定代表肺部仍然存在大量病毒,而可能是呼吸道的防禦機制仍處於過度敏感狀態。此外,躺下後也可能讓咳嗽變得更加明顯。鼻腔與鼻竇殘留的分泌物,在平躺時比較容易刺激咽喉,如果同時存在鼻過敏或胃食道逆流,夜間咳嗽甚至可能更加嚴重。這也解釋了為什麼有些患者白天症狀相對輕微,卻在一躺到床上、頭一碰到枕頭後便開始劇烈咳嗽。不過,黃軒也提醒,並非所有持續咳嗽都能歸咎於感染後咳嗽。如果咳嗽遲遲沒有改善,也必須留意其他可能的疾病。例如咳嗽型氣喘可能伴隨咻咻聲、胸悶,並在半夜、運動後或接觸冷空氣時特別容易發作;百日咳則可能出現一陣一陣的猛烈咳嗽,甚至咳到臉紅、反胃或嘔吐,吸氣時還可能出現特殊高音。鼻過敏或慢性鼻竇炎也可能造成持續咳嗽,患者通常會伴隨鼻塞、頻繁清喉嚨或鼻涕倒流,並在早晨或躺下時症狀加劇。胃食道逆流則可能在吃飽、躺平或半夜時讓咳嗽變得明顯,部分患者還會出現火燒心、酸水或喉嚨異物感。除此之外,部分高血壓藥物,例如血管張力素轉換酶抑制劑(ACE inhibitors)也可能造成持續乾咳,但黃軒提醒,患者不應自行停藥,仍應交由醫師評估是否需要調整藥物。至於感染後咳嗽應該如何處理,黃軒指出,這類咳嗽大多具有自限性,也就是隨著呼吸道黏膜逐漸修復,症狀會慢慢緩解,目前並沒有一種所謂的「神藥」可以讓所有患者在短時間內完全停止咳嗽。在日常照護方面,黃軒建議可以適量飲用溫水,維持口腔與咽喉濕潤,蜂蜜也能暫時舒緩喉嚨刺激,但不要飲用過燙的水,以免造成黏膜灼傷。如果冰水會誘發咳嗽,也可以暫時避免。至於蜂蜜則必須注意,未滿1歲的嬰兒禁止食用,以避免肉毒桿菌中毒。冷空氣也是感染後呼吸道常見的刺激來源。黃軒建議,進入冷氣房或走到室外冷空氣環境前,可以先戴上口罩。口罩除了阻擋飛沫,也能讓吸入的空氣變得相對溫暖、濕潤,減少冷風與空氣污染直接刺激尚未完全修復的呼吸道。室內環境也應避免過度乾燥,濕度可以大致維持在40%至60%。如果使用加濕器,則必須定期清潔,以免成為黴菌與細菌滋生的場所。冷氣則不要直接吹向臉部與頸部,在進出溫差較大的環境時,也可以先戴口罩並適度保暖。黃軒同時建議,呼吸道處於敏感狀態時,盡量用鼻子吸氣,因為鼻腔本身具有加溫、加濕及過濾空氣的功能。外出時應避免張大嘴巴直接吸入冷乾空氣,尤其是快走、騎車或進入冷氣房時,更要留意呼吸方式。另外,黃軒也提醒民眾,呼吸道敏感期間可以暫時進行所謂的「香氣排毒」,減少接觸香水、體香噴霧、精油擴香、水氧機、芳香蠟燭,以及高濃度薄荷醇、樟腦或尤加利產品。此外,香味濃烈的洗衣精、清潔劑、定型噴霧,以及二手菸、油煙、焚香與粉塵,也都可能刺激呼吸道,必要時可改用無香精產品並保持空氣流通。至於不少人感冒後會透過吸熱水蒸氣來試圖緩解咳嗽,黃軒則提醒,不應直接把臉靠近熱水杯或滾水吸蒸氣,雖然溫暖潮濕的空氣可能帶來短暫舒適感,但也存在燙傷風險。相較之下,洗溫水澡或飲用溫水是更安全的方式。黃軒也特別呼籲,面對感染後咳嗽不要「病急亂投醫」。由於單純的感染後咳嗽主要與發炎、黏液清除速度變慢以及咳嗽反射敏感有關,因此抗生素通常沒有作用。民眾也不應隨意要求使用抗生素、所謂的「感冒針」、全身性類固醇,或自行混合服用多種成分重複的止咳、感冒藥。他指出,藥吃得多、針打得強,並不代表呼吸道就能因此更快修復,反而可能增加嗜睡、心悸、血壓升高等副作用。許多人會因為咳嗽拖得比別人久,而認為「醫生沒有治療好」,卻忽略身體本身在感染後需要時間恢復,以及生活中的刺激也可能讓咳嗽持續。不過,黃軒提醒,如果咳嗽出現特定警訊,就不能再單純視為一般的感染後咳嗽。包括咳血或痰中帶血、呼吸困難或喘不過氣、持續或再次出現發燒、血氧下降、胸痛或胸部壓迫感、不明原因體重減輕、咳嗽沒有逐漸緩解反而日益加劇,以及咳嗽持續超過8週,都應儘快就醫。如果出現明顯呼吸困難、嚴重胸痛、大量咳血或意識改變,更應立即接受急診處理。
日本連20年奪搞笑諾貝爾獎!學者研究「這行為」獲頒醫學獎
第36屆搞笑諾貝爾獎(Ig Nobel Prize)於瑞士舉辦頒獎典禮,本屆醫學獎由日本旭川醫科大學已故名譽教授海野德二與矢島裕醫師,憑藉1977年的研究《如何擦鼻涕》(How to Blow the Nose)奪得,這項研究成功延續了日本學者連續20年獲得搞笑諾貝爾獎的驚人紀錄。根據日媒《SoraNews24》報導,研究團隊當年初次在實驗中使用風速計與鼓膜壓力感應器,記錄了15名受試者擤鼻涕時的空氣動力學數據。研究指出,由於兩側鼻腔構造不一定對稱,同時擤兩邊會使氣流走向阻力最小的一側,因此應堵住通暢的一邊,專注於另一邊建立高流速氣流。此外,流速越高越能有效排出積聚的黏液,且高流速與中耳炎感染並無直接因果關係。研究亦發現,平均一次擤鼻涕歷時約1.23秒,並排出約1.34公升空氣(約為肺活量的三分之一),建議先適度吸氣,再以穩定持續的力量擤出,而非短促暴力的瞬間發力。頒獎當天,由旭川醫科大學的高原美樹醫師代表已故的海野德二教授領獎。搞笑諾貝爾獎旨在表彰「先讓人發笑,再讓人思考」的研究,這次的獲獎再次向世人證明,即便是日常生活中看似微不足道的習慣,背後也蘊含著嚴謹的科學物理原理。
烤雞凌晨3點煮好放到中午才吃!印尼免費營養午餐「已累計5萬人食物中毒」
印尼政府推動耗資129.4億美元的免費營養午餐計畫,原意是改善數千萬名兒童營養,卻接連爆發食物中毒事件。最新1起事件造成中爪哇省(Central Java)777名師生出現腹瀉、嘔吐,連同本週其他地區案例,短短1週已有逾1,700人受害。截至9月1日,累計受影響人數更達5萬人。據《南華早報》報導,印尼總統普拉博沃(Prabowo Subianto)去年推出這項耗資數十億美元的免費營養午餐計畫,希望改善數千萬名兒童的營養狀況,但這項昂貴的計畫近來卻面臨貪腐指控、計畫領導階層更迭,以及一連串大規模食物中毒事件等問題。中爪哇省拉森(Lasem)1所高中校長朱哈爾圖蒂克(Juhartutik)表示,2日有752名學生及25名教師在食用免費午餐後出現腹瀉與嘔吐症狀。校長透露,學生當天獲得的餐點是烤雞,而在餐點分發之前,1名試吃員發現其中一些雞肉「有黏液、滑溜溜的」朱哈爾圖蒂克補充:「那些有黏液的已經被另外放到一邊……廚房業者表示,食物是在凌晨3時煮好的,而學生到了中午才食用。」事發後,大多數受害者已返家。當地醫師佐科(Joko Paryanto)則表示,他曾治療這些受害者,其中15名學生及教師被送醫治療。負責監督這項價值129.4億美元計畫的印尼國家營養署署長蘇達里約諾(Sudaryono)在國會聽證會上表示,這些食物中毒案將得到「嚴肅」的處理。此前,東爪哇省(East Java)西多阿佐(Sidoarjo)官員赫拉瓦蒂(Herawati Yuwantina)才指出,當地664名學生在1日飯後出現身體不適。國會議員查爾斯(Charles Honoris)則表示,2日另外2起事件中,東爪哇省恩甘朱克(Nganjuk)有49人、以及西蘇門答臘省(West Sumatra)阿甘(Agam)地區有237人發生食物中毒。他在社群媒體上援引當地衛生部門的數據指出,這些人都是在食用與該計畫相關的午餐後出現中毒症狀,並強調這些並非孤立事件,「而是整個系統的失敗。」負責監督這項129.4億美元計畫的國家營養署並未立即回應有關食物中毒事件的置評請求。不過,該機構2日已經暫停營運與西多阿佐食物中毒事件有關的廚房。查爾斯還引用衛生部門的數據補充,截至9月1日,已有5萬人受到食物中毒事件影響。其中食物保存方式不當,以及煮熟餐食延遲送達,經常被認為是造成食物中毒的原因。今年7月,印尼最具公信力的獨立政治民調與戰略諮詢機構「賽福爾穆賈尼研究與顧問公司」(Saiful Mujani Research and Consulting)進行的1項調查顯示,只有約1/3的民眾對這項計畫感到滿意,其中「食物中毒事件」被受訪者列為不滿意的主要原因之一。
梁詠琪現場驚喜「催生」Lulu 許曦文曝媽媽小S吃醋內幕
梁詠琪、許曦文、陳妍霏與劉修甫日前登上《完全娛樂》,接受主持人黃路梓茵(Lulu)專訪。為配合《聰明鎮》的恐怖氛圍,Lulu特別化身日本恐怖漫畫經典人物「富江」登場。沒想到訪問才剛開始,梁詠琪一見到新婚的Lulu,第一句話就是熱情道賀:「恭喜妳結婚啦!」隨後更秒變溫柔長輩加碼催生:「趁40歲以前趕快生!」讓Lulu當場尷尬笑回:「慢慢來啦!」梁詠琪在劇中飾演控制慾極強的母親,為了讓女兒考上好大學、讀醫科,即使小鎮再詭異恐怖也堅持撐下去。她形容這是「極致到扭曲的母愛」。戲外梁詠琪極度沉浸角色,甚至把陳妍霏小時候的照片設為手機桌布,讓Lulu驚呼連連。不過這對戲裡母女也有最現實的難題,高挑的梁詠琪為了方便與嬌小的陳妍霏對戲,有時得特別「張開雙腿」降低高度,逗趣畫面笑翻全場。梁詠琪見到新婚的Lulu,除了熱情道賀外還加碼催生。(圖/三立提供)首度參演劇集的小S大女兒許曦文則分享了預告中「嘴吐蛞蝓」的拍攝幕後。她表示當時嘴裡含著柔軟的塑膠模型,由工作人員拉細線拉出,臉上還抹滿黏液,場面極具視覺衝擊。許曦文也透露,自己原本就喜歡驚悚漫畫及動畫,雖然很愛看恐怖題材,晚上卻又常常自己嚇自己,「會覺得旁邊好像有人。Lulu則犀利逼問許曦文媽媽小S看完預告後的反應,許曦文笑爆媽媽狂問細節,甚至在一旁吃醋碎念:「奇怪,為什麼導演找的不是我,是妳?」不過小S私下其實給予滿滿支持,常陪女兒對詞到深夜。此外,劉修甫受訪時表示演出時覺得自己的角色「滿可愛的」,立刻遭陳妍霏補刀:「這樣才恐怖!」談到戲外的育兒觀,梁詠琪強調自己絕非控制狂,還會陪女兒一起追星,並感嘆現代父母不必再重複上一代「我都是為你好」的教養模式,強烈的控制慾才是真正可怕的。本集《完全娛樂》將於明(31)日晚間播出。
超逼真!玩具娃娃孕肚拆開能取出嬰兒 一票媽媽喊不舒服
玩具大廠「祖魯」(Zuru)近日推出一款新玩具「我的迷你寶貝:媽媽驚喜娃娃」(My Mini Baby Mom & Surprise Doll),以神似芭比娃娃的孕婦玩具,能還原「剖腹產」手術,並取出包覆在羊膜囊的嬰兒玩具,還能在產後「一秒恢復馬甲線」。但過於仿真的設計令許多媽媽直喊不舒服,甚至有人質疑可能勾起曾經歷流產或生產創傷的女性,心中的痛苦回憶。根據外媒《Today Show》報導,祖魯新推出的玩具「我的迷你寶貝:媽媽驚喜娃娃」,目前已在英國開放預購,售價為一個19.99英鎊(約新台幣800元)。該玩具最大特點在於還原生產過程,介紹中提到適合3歲以上兒童。玩具媽媽擁有一個圓滾滾的塑膠孕肚,只要輕輕將孕肚外殼拆卸,就能看見一個蜷縮在透明、富有彈性且裝滿史萊姆黏液的「仿羊膜囊」塑膠微型嬰兒。透過擠壓羊膜囊、將外層拉緊並推出嬰兒,能親手模擬剖腹產的過程,體驗新生命誕生的瞬間。然而,這款玩具對產後身體恢復的設定卻顯得十分不切實際。相較於現實中媽媽漫長的產後復原期,玩具設計只需輕輕將孕肚外殼翻面並裝回,玩具媽媽就能瞬間變回超精實平坦腹部。對此,英國親子網紅路易絲博伊斯(Louise Boyce)在社群分享這款玩具的開箱影片,感到不可思議的表情立刻引發討論;博伊斯在影片中也開玩笑地說,「我只有一個問題,孩子的爸去哪了?」還幽默地喊話,希望這位玩具媽媽能大方分享她的產後健身秘訣。影片底下引來眾多網友瘋狂留言,反應兩極,有人認為這款玩具具有醫學教育意義,但也有人直言畫面有些令人毛骨悚然。部分經歷過生產的媽媽們紛紛表示,現實中的剖腹產痛楚與產後憂鬱根本無法被如此輕鬆地帶過,還有媽媽看完影片相當難過,因為她曾遭遇生產創傷。另外,也有一些網友開玩笑,期待未來能推出「狼狽不堪、帶著黑眼圈的產後芭比」,或是「切除子宮並貼著荷爾蒙貼片的更年期芭比」,讓玩具能更貼近真實狀況。
40歲男對嘴喝罐裝飲料感染漢他病毒 醫教最簡單預防方式
罐裝飲料方便飲用,但若忽略衛生細節,恐將病毒一併吞下肚。大陸浙江近日發生一起罕見病例,一名40歲男子在對嘴飲用未經清潔的罐裝飲料後,不幸感染漢他病毒,最終確診腎症候群出血熱。主治醫師示警,雖然此類感染案例相當少見,但若發現罐口有黏液、灰塵或蚊蟲痕跡,切勿直接對嘴飲用,並透露最簡單的預防方式,就是喝之前擦一下。據陸媒《光明網》報導,收治該名40歲男子的浙江中醫藥大學附屬第二醫院肝病科主治醫師陳小梅指出,該名患者長期看守魚塘,日前在鼠類活動頻繁的倉庫內,隨手拿起一罐飲料直接開罐對嘴飲用;儘管男子當時已注意到罐口有不明黏稠分泌物,但因當下極度口渴而未加理會。不料5天後,患者接連出現高燒、劇烈頭痛、腰痛及眼眶痛等不適症狀。患者因症狀加劇緊急送醫,檢查後發現其體內的血小板數量大幅下降,醫療團隊考量其工作環境充滿鼠類出沒痕跡,研判該飲料罐極可能曾遭老鼠的唾液或尿液污染。經過進一步的精密檢驗,證實男子感染漢他病毒,罹患腎症候群出血熱。陳醫師指出,該病典型症狀為「三痛三紅」,患者臉部、頸部和胸口會異常潮紅,外觀宛如酒醉,因初期症狀與重感冒極為相似,常被患者忽略。針對感染途徑,醫療團隊解釋,漢他病毒主要存在於老鼠的唾液、尿液及糞便中;當排泄物乾燥後,會形成帶有病毒的微小粉塵。因此,真正的感染風險往往發生在「開啟飲料罐的瞬間」,此時罐口凹槽若累積了遭污染的髒污,不僅會直接掉進飲料中,還可能在開罐時形成微小氣膠遭人體吸入。除了罐裝飲料外,任何曾遭老鼠爬過、啃咬過或裸露存放的食物,就算切除受損部位,也絕不建議繼續食用。為了降低感染風險,陳醫師提醒民眾最簡單的預防方式,就是養成良好的飲食衛生習慣,飲用罐裝飲料前,務必先以清水沖洗,或使用酒精、消毒濕紙巾仔細擦拭罐口;若發現飲料罐外觀有異狀、黏液或明顯灰塵,應避免購買與飲用。此外,飲料若長期存放於倉庫、老舊空屋、農田等易有老鼠出沒的場所,飲用前的清潔工作更是不容馬虎。最後陳醫師特別強調,直接飲用罐裝飲料導致感染漢他病毒的整體機率雖然極低,大眾不必過度恐慌,但病原體無處不在。民眾若在飲用暴露於高風險環境的飲料後,出現高燒、噁心嘔吐、尿液顏色變深或皮膚出現出血點等疑似症狀,應立即就醫並主動告知接觸史。
獲柏林評審團大獎3大獎 范冰冰力讚《藍色亞馬遜》發人深省
獲國際讚譽「富有哲思冒險」的電影《藍色亞馬遜》(The Blue Trail),是巴西新銳導演蓋布瑞爾馬斯卡洛(Gabriel Mascaro)的最新「藍色水路公路電影」。他在片中建構了一個看似和平卻極其殘酷的「近未來巴西」。政府為追求「生產力極大化」,將城市與資源騰給具有生產力的年輕人,強制規定年滿80歲公民必須遷往「藍色園區」集體居住的奇幻故事。《藍色亞馬遜》獲得柏林影展評審團成員包括范冰冰、陶德海恩斯(Todd Haynes)等豎指盛讚,范冰冰更親手將「評審團大獎」銀熊獎座頒發給《藍色亞馬遜》導演馬斯卡洛、男星羅德里哥桑托羅(Rodrigo Santoro)和女主角丹妮絲溫柏格(Denise Weinberg),她稱讚該片「精準預言高齡化社會的倫理困境」,傳達了強而有力的批判,「十分發人深省」。導演馬斯卡洛則表示,「尋找生命意義,永遠都不嫌晚」。《藍色亞馬遜》勇奪2025柏林影展評審團大獎。(左起男星羅德里哥桑托羅、導演馬斯卡洛和女主角丹妮絲溫柏格)。(圖/海鵬提供)《藍色亞馬遜》故事核心圍繞著77歲的退休老師 特蕾莎(丹妮絲溫柏格 飾)。她在失去丈夫後,拒絕接受被社會拋棄的命運,執意踏入充滿未知的亞馬遜雨林,試圖逃脫國家的監視與自然的威脅,奪回生命與尊嚴的掌控權,展開一場逆向的生命壯遊,獲譽是現代「勵志版《楢山節考》」。該片安靜並極具震撼力道,深刻辯證了國家權力、個人自由與高齡尊嚴的衝突,將「反烏托邦」題材處理得極富文學氣息。不僅《好萊塢報導》力讚該片「展現對任何年齡層人們韌性的信心」,國際影媒更盛讚該片「揭露現今社會的年齡歧視」的勇氣。《藍色亞馬遜》由巴西國寶級的女星丹妮絲溫柏格主演,片中她為社會貢獻一生,卻在晚年遭到國家社會凌辱,被標籤「經濟負擔」。外表平和、內心頑強的她,在面對體制壓迫與晚年時展現了堅毅與優雅,淋漓盡致的演出,讓她連奪包括墨西哥瓜達拉哈拉國際影展、古巴哈瓦那國際拉丁影展,以及中國金熊貓獎等三座最佳女主角大獎,被國際影媒《Letterboxd》盛讚是「超酷阿嬤」,《The Scoop》更力捧她的演出「足以載入影史」。片中一場她回歸大地母親懷抱的逃亡戲,讓充滿神祕未知的亞馬遜藍色水域,成為人們不問身分、無關年齡的最後自由聖地。《藍色亞馬遜》故事描述退休老師特蕾莎試圖奪回生命與尊嚴張空權,展開一場逆向的生命壯遊故事。(圖/海鵬提供)《藍色亞馬遜》全片在亞馬遜雨林拍攝,遵循著獨特的曲折水路公路,除壯麗的河景映入眼簾,獨特的熱帶爵士樂節奏,也與電影奇幻基調完美契合。有趣的是,片中還出現一隻能噴出藍色黏液的蝸牛,牠的行動緩慢、如同特蕾莎一般, 所到之處都留下一道藍色痕跡。最驚人的是,牠宛如眼藥水般的汁液還擁有神奇力量,滴入眼睛能讓人預見未來,為電影增添幻妙無比的魔幻寫實感。這部充滿魔幻勵志的電影《藍色亞馬遜》,總計榮獲第75屆柏林影展銀熊獎評審團大獎、天主教人道精神獎,以及《柏林晨報》讀者評審團獎等三項大獎,將於6月17日起在台上映。《藍色亞馬遜》遵循亞馬遜雨林獨特的曲折水路公路拍攝。(圖/海鵬提供)
不是吃辣才傷食道!醫揭熱飲超過1溫度 罹癌風險增2.5倍
有不少台灣民眾喜歡喝熱湯或熱茶,但這個日常飲食習慣卻可能讓食道悄悄面臨病變危機。家醫科醫師李思賢指出,長期飲用高溫熱飲對食道所造成的傷害遠超乎一般人想像,國際癌症研究機構(IARC)已將超過65°C的熱飲列為「2A級可能致癌物」,罹患食道癌風險會飆升2.5倍;因此李醫師提醒,熱食愛好者切莫輕忽,稍微調整習慣就能有效預防。家醫科醫師李思賢在個人網站「思思醫師,陪你健康的好朋友」發文指出,有醫學研究發現,熱飲引發癌變的關鍵並非飲品種類,而是「溫度」對人體組織造成的物理性傷害。由於人類的食道黏膜相當薄弱,缺乏像是胃那般厚實的黏液層保護,當高溫液體超過65°C時,便會直接破壞食道黏膜細胞;這種慢性發炎的機轉與抽菸引發肺癌的邏輯如出一轍,當細胞在長期、反覆受損與再生的過程中,基因發生突變的機率便大幅提高,進而衍生為癌症。據2025年發表於《英國癌症雜誌》(BritishJournal of Cancer)、基於英國生物資料庫(UK Biobank)所進行的長期追蹤研究,更量化了這項醫學風險;研究數據顯示,習慣飲用「非常熱」飲料的受試者,即使每日飲用量不超過4杯,其罹患食道鱗狀細胞癌的機率仍比一般人高出約2.5倍;而每日飲用4到6杯以上的族群,罹癌風險更隨著攝取量增加而持續攀升。這項研究結果對台灣飲食文化具備極高的警示意義,因為國人偏好吃火鍋、飲用現泡茶及喝剛煮好的熱湯,沸騰時溫度往往高達80°C至90°C,遠超過65°C的致癌臨界值。李醫師在臨床門診中觀察到,多數患者並未將「趁熱吃喝」與食道健康產生連結,主因在於高溫對食道的傷害是緩慢且微小的累積,不像吃到辛辣食物會立刻產生痛覺,這類慢性熱傷害往往在不自知中被忽略。由於食道癌在發病初期幾乎毫無自覺症狀,臨床上多數個案等到出現吞嚥困難等不適前往就醫時,病情往往已進展至中晚期。李醫師強調,預防這項隱形殺手其實不需要複雜的飲食計畫或額外購買保健食品,最有效且成本為零的防範之道,就是做出4個小改變,首先是讓剛上桌的滾燙湯茶自然降溫3至5分鐘,或是先用嘴唇測試,待沒有燙感後再行入口;以及吃火鍋時應將食物撈至小碗散熱,切勿從沸騰鍋中夾起直接送入嘴裡;最後就是習慣使用吸管飲用熱咖啡或熱茶的民眾平時更要提高警覺,因為吸管會使高溫液體繞過嘴唇的溫度感知,直接衝擊食道深處黏膜。
立百病毒列第五類法定傳染病!症狀初期像感冒,「2」條件要通報、3大預防方式
疾管署今天(2)正式公告將立百病毒感染症(Nipah Virus Infection)新增為第五類法定傳染病,雖目前國內尚無確診病例,不過國際間持續有立百病毒感染症疫情發生,根據世界衛生組織(WHO)資料指出,致死率高達40%至75%,顯示立百病毒帶來的威脅性不容小覷;不過究竟何謂立百病毒呢?對於健康又會造成哪些威脅呢?透過文章帶你一次了解立百病毒以及預防方式。什麼是立百病毒?立百病毒自然宿主為果蝠,可造成多種動物感染,包括豬、羊、狗、貓等動物,並傳染給人類;根據衛福部資料指出,目前立百病毒 (Nipah Virus, NiV)可分為馬來西亞株與孟加拉株兩大毒株,屬於人畜共通的副黏液病毒。立百病毒最早於1998年在馬來西亞發現人類感染案例,而近期病例則主要發生於孟加拉及印度,其中有與果蝠活動及飲用生椰棗樹汁等因素有關。而印度疫情最早感染源於接觸受污染的水果以及醫療機構的人傳人。值得注意是,世界衛生組織(WHO)指出,目前尚無核准特效治療藥物或疫苗,致死率約40%至75%,又以孟加拉、印度及鄰近地區有持續發生風險。立百病毒「3種傳染方式」一次看!1.動物傳人:立百病毒可透過包括果蝠、豬隻等傳染給人,主要是接觸生病豬隻或經由呼吸道飛沫等途徑所感染。2.食物傳播:食用到受感染果蝠尿液或唾液污染的水果或生椰棗樹汁。3.人傳人:家人、照護者、醫療人員等接觸患者的體液、分泌物或排泄物等,皆可能受到感染。立百病毒症狀差異大,小心「這些」徵兆!衛福部資料指出,立百病毒可從無症狀感染到急性呼吸道疾病,甚至致命性腦炎,因此不得輕忽嚴重性。.初期:發病後3至14日內,症狀與感冒相似,像發燒、頭痛、肌肉痠痛、嘔吐與喉嚨痛等表現,不過感冒症狀通常會逐漸減緩,而立百病毒則會在24至48小時內迅速惡化。.中、後期:頭暈、嗜睡、意識混亂,可能演變為急性腦炎。此外,立百病毒也可能誘發肺炎、嚴重呼吸系統併發症,重症個案可能造成腦炎與癲癇發作,病情可於24至48小時內迅速惡化並導致昏迷。 3大預防方式目前立百病毒尚無疫苗或特效藥物,臨床上採以支持性療法,以緩解症狀為主,因此如何預防也成了遠離疾病關鍵:1.前往流行區注意飲食:若赴流行區應避免生飲椰棗樹汁,尤其也要避免接觸蝙蝠、豬隻等動物,若不慎接觸動物,也應使用肥皂澈底洗手。2.做好清潔防護:記得勤洗手,食用任何水果前也要充分清洗並徹底加熱食材。3.維持環境衛生:立百病毒在潮濕環境具有存活能力,因此針對受污染的物品或表面應做好環境清潔以及消毒工作。遠離立百病毒,你還要知道的「3件事」!1.符合2條件需立即通報:若同時具有急性發燒(≧38℃)以及頭痛、嘔吐、抽搐、精神症狀或咳嗽、呼吸急促等任一條件,則需進行通報。另外,在「檢驗條件」上,若具有下列任一個條件:臨床檢體分離並鑑定出立百病毒、臨床檢體分子生物學核酸檢測陽性、血清學抗體檢測陽性,也應進行通報。 2.主動告知旅遊史:若從疫情流行區回國後,出現發燒、頭痛、喉嚨痛、昏迷等症狀,應立即就醫並主動告知旅遊史,才能降低疾病帶來的健康威脅。3.與確診者隔離:立百病毒傳染途徑多元,照顧病患時應做好完善的防護以及衛生措施。資料來源:衛福部-立百病毒介紹立百病毒感染症更多醫健新聞報導頭髮一直掉、指甲容易斷?營養師:恐是缺乏「生物素」!吃這些食物有益處我的孩子掉頭髮正常嗎?家長必備初步判斷指南一次看 醫揭照護「3關鍵」
感冒好了仍就「嗽」不停!慢性咳嗽是什麼?醫提出現「6大」症狀應儘速就醫
對於許多人來說,每每遇到咳嗽問題,總是相當困擾,看遍了醫師,吃了各種藥物,依然日夜咳、夜也咳,始終無解,義大癌治療醫院內科部部長魏裕峯指出,咳嗽是呼吸系統的保護機制,屬於健康的生理反應,但若時間持續數週,甚至已經影響到日常生活健康,就應儘速就醫檢查,主因在於造成咳嗽的因素有很多,除了跟呼吸道疾病有關外,也可能是為鼻涕倒流、心血管疾病、胃食道逆流,甚至是藥物的副作用都有可能,因此,千萬別輕忽咳嗽帶給健康的威脅。什麼是慢性咳嗽?根據臨床醫學統計,全球約有3%至18%的人飽受慢性咳嗽(Chronic Cough)困擾,慢性咳嗽定義為肺部並沒有已知嚴重的疾病但咳嗽持續8週以上(兒童為4周以上)。魏裕峯表示,依據咳嗽時程的長短分成三種類型,急性咳嗽(<3週)、亞急性咳嗽(3至8週)與慢性咳嗽(>8週),慢性咳嗽與吸菸、年齡密切相關,主要好發於65歲以上的長者。9大慢性咳嗽病因魏裕峯指出,慢性咳嗽不止涉及到呼吸道系統外也與鼻過敏、心血管、腸胃道,甚至是用藥史密切相關:1.氣喘:呼吸急促、高頻的呼吸喘鳴音(wheezing)、胸悶、與夜咳是氣喘的典型症狀,但慢性咳嗽在變異性氣喘可能是唯一的表現症狀,主因是氣道對各種誘發因素過於靈敏,導致長期陣發性咳嗽。2.非哮喘嗜伊紅性細胞支氣管炎(NAEB):NAEB是導致慢性咳嗽的主因之一,NAEB的病人氣道內會有類似哮喘的嗜酸性粒細胞發炎,它可能不會有氣喘的氣流阻塞,肺功能檢查多為正常。3.慢性支氣管炎:支氣管長期發炎會引發咳嗽,慢性支氣管炎可能是肺阻塞(COPD)的表現之一,它的特徵是氣道黏液分泌增多而導致的持續性咳嗽,通常與吸菸有關。4.胃食道逆流:胃酸逆流會導致食道刺激喉咽,在這種刺激下,呼吸道會因為想要清除氣道對呼吸造成阻礙的物質而誘發咳嗽的行為。5.上呼吸道咳嗽症候群(UACS):過去被稱為鼻涕倒流症候群(Post nasal drip syndrome),這類病患的咳嗽,牽扯綜合性的因素,在臨床上被認為,是上下呼吸道神經高敏感者或有鼻竇疾病患者為主,例如:時常會覺得喉嚨癢,並且伴隨鼻塞過敏、有鼻涕分泌物等。6.慢性支氣管擴張:患有支氣管擴張的患者,常會出現持續性咳嗽,多伴有大量痰液,尤其在清晨較嚴重。若又合併其他感染性疾病,不僅會加重慢性咳嗽,也會導致肺部相關的症狀加重,像咳血等等。7.上呼吸道的感染:根據研究顯示,有25%的慢性咳嗽患者是在上呼吸道感染後引發的症狀,尤其是病毒感染(像流感或新冠病毒感染)。主因在於感染期間迷走神經的發炎或刺激可導致呼吸道過度反應,導致咳嗽時間持續延長(如長新冠)。8.癌症導致的發炎:研究顯示,咳嗽是肺癌患者常見的症狀之一,肺部肺部腫瘤可刺激或阻塞氣道,引發咳嗽反射,其次,癌症相關的發炎、感染等,都可能導致咳嗽。9.間質性肺病(ILD):慢性咳嗽是間質性肺病 (ILD)、特發性肺纖維化(IPF) 的常見症狀,臨床研究發現,有八成的IPF會出現慢性乾咳的症狀。慢性咳嗽的5大評估方式魏裕峯表示,慢性咳嗽除了會依照病人主訴、有無抽菸與理學檢查,並確認病人的使用藥物,像血管張力素轉換酶抑制劑(ACE-I)就容易引起慢性咳嗽得副作用。常見的檢查還包括1.胸部X光、胸部斷層掃描(CT):胸部X光先確認胸腔狀況有無明顯異常,若有需要,可以進行胸部的斷層掃描。2.肺功能檢查(PFT):包含肺活量的測定,確認有無氣喘、肺阻塞、間質性肺病等。3.血液檢查:檢查有無感染證據或過敏原指數有無異常。4.內視鏡檢查:胃鏡、鼻鏡等,確認不是因為胃食道逆流、慢性鼻竇炎、有無分泌物、鼻涕倒流、異物等。5.咽拭子:使用長條拭子伸入至喉部,進行病毒抗原或細菌培養。出現6大症狀應儘速就醫1.咳嗽超過14天2.不明原因體重減輕3.持續胸痛4.咳血5.夜間盜汗6.聲音沙啞慢性咳嗽的4大預防關鍵1.避免接觸刺激物或過敏原:魏裕峯指出,尤其是呼吸道敏感者,在面對油煙、化學物質或是處在不通風的環境中以及冷空氣時,建議可以配戴口罩進行防範。2.戒菸:戒菸除了能夠減緩肺功能下降,更能改善慢性咳嗽的發生率。3.多喝水:有助於降低喉嚨的癢感並且稀釋痰液。4.生活、飲食的調整:若是因為胃食道逆流導致的慢性咳嗽,應考慮服用藥物,並從飲食清淡、避免甜食、含糖飲料、飲酒等做起。魏裕峯指出,慢性咳嗽若置之不理可能會導致相關併發症的產生,慢性咳嗽本身也會影響生活品質與社交障礙、晚上睡眠失調、白天精神不濟等。對於女性來說,更要擔心壓力性尿失禁上門,所以透過醫療介入加生活改善,來好好面對慢性咳嗽是至關重要的事情。參考資料:Chronic Cough Symptoms and DiagnosisChronic CoughEvaluation of the Patient with Chronic Cough更多醫健新聞報導長期咳嗽別輕忽!結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南:症狀、成因與治療一次解析!世界結核病日/咳不停別輕忽,小心結核病!如何辨識?症狀有哪些?一次了解!
章魚被開膛仍逃命!鑽進車體躲人類 3天後下場曝光
大陸山東省聊城市近日發生一起離奇事件。一名女子在市場購買兩隻章魚,店家已先將章魚開膛處理後放入塑膠袋中帶走,未料其中一隻章魚在返家途中竟逃出袋子並躲進車內。女子多次尋找未果,直到3天後車內出現濃烈異味,才在維修人員協助下找到章魚,但當時已成為腐臭屍體。綜合新浪新聞等大陸媒體報導,女子3月2日逛市場時購買章魚,店家先將章魚處理後裝入未封口的塑膠袋。她把袋子放在轎車副駕駛座,返家途中因一次緊急煞車,其中一隻章魚疑似趁機逃出塑膠袋,隨後鑽進座椅縫隙消失不見。女子回家後曾在車內多處尋找,包括座椅下方、冷氣出風口及後車廂等位置,但始終沒有發現章魚的蹤跡。幾天後車內開始出現腥味,而且氣味逐漸加重,最後變成刺鼻的腐臭味,讓她只好把車開到汽車修理廠求助。維修人員檢查車輛時,發現車內留下白色黏液痕跡,推測章魚可能藏在中央扶手箱下方。當拆下扶手箱後,現場立刻飄出濃烈臭味,維修人員甚至因氣味過重而後退,最後從一個孔洞中夾出章魚,但此時章魚已經乾癟並散發腐臭。不少網友對章魚在被處理後仍能活動感到驚訝。事實上,章魚屬於生命力相當強的海洋生物,其神經系統分布在八條觸手上,每條觸手都有獨立的神經節,因此即使在受傷甚至被切開後,觸手仍可能短時間內出現活動或反射反應。此外,章魚的身體柔軟且沒有骨骼,能夠從非常狹小的縫隙鑽入空間,這也是牠們在自然環境中躲避掠食者的重要能力。科學研究指出,只要頭部與主要神經系統未完全破壞,章魚在短時間內仍可能保持活動能力。不過專家也指出,章魚一旦離開水環境過久或身體受到嚴重破壞,最終仍難以存活。此次事件中,章魚雖然逃入車內,但在缺乏水分與氧氣的情況下,最終仍死亡,直到腐臭味出現才被發現。
熬夜壓力大必吃? 醫點名2野菜抗氧化、抗發炎:每週1至2次入菜
台灣熱炒店、山產野菜餐廳常見過貓、山蘇等料理,台北榮總遺傳優生科主任張家銘指出,這兩種菜其實不只是野菜,還富含多酚、黃酮類、類胡蘿蔔素等活性成分,具抗氧化、抗發炎潛力,營養價值遠比想像中豐富。張家銘於臉書粉專發文表示,台灣熱炒店常見大火快炒過貓,山產店也能看到有顧客點一盤山蘇,許多人覺得這些野菜清爽、健康,認為這就是「山味」。近幾年不少國際期刊都在討論蕨類植物,研究更顯示過貓與山蘇不只是野菜,它們含有多酚、黃酮類、類胡蘿蔔素與植物固醇等天然活性成分,能夠抗氧化、抗發炎。張家銘說明,發表於《Plants》和《Journal of Ethnopharmacology》的大型綜論指出,全球有90多種可食用蕨類,其中包括過貓(Diplazium esculentum)以及山蘇(Asplenium nidus),而蕨類含有多酚、黃酮類、類胡蘿蔔素、植物固醇與多元不飽和脂肪酸,能夠調節活性氧化物,也會影響發炎訊號路徑,當長期熬夜、壓力大、血糖起起伏伏時,身體裡的發炎火苗會一直存在,此時蕨類裡的這些分子,就像是幫忙降火勢的小幫手。●過貓張家銘指出,過貓在民間常被用來退燒、止咳、改善腸胃不適,相關研究發現,它含有豐富的多酚與黃酮類,會影響核因子紅血球二相關因子二這條抗氧化路徑,也會調整核因子κB這條發炎路徑,意味著可以幫身體減少自由基,同時讓發炎訊號不要過度放大;如果最近常覺得早上醒來還是累、運動後恢復慢、皮膚反覆發炎,這些都可能與氧化壓力偏高有關,可以選擇將過貓納入飲食。至於過貓燙過之後為什麼會滑滑黏黏的?張家銘說,那主要來自水溶性多醣體、植物黏液質,以及部分可溶性膳食纖維,這些物質遇水會形成凝膠狀結構,而這種黏滑物其實對身體有幫助,可以延緩胃排空速度,讓血糖上升比較平穩,也能保護腸道黏膜,成為腸道益菌喜歡的食物;若餐後血糖容易波動、腸胃敏感、排便不規律,這類黏性纖維反而是加分的。●山蘇張家銘提到,山蘇同樣富含多酚與膳食纖維,當膳食纖維進到腸道之後,就會被好菌利用,產生短鏈脂肪酸,進一步穩定腸道環境,當腸道穩定,免疫系統也會比較平衡;如果壓力大就出現腸胃亂、反覆腹脹、排便時好時壞等狀況,其實是在提醒腸道軸出現偏移,此時山蘇就可以幫忙調整,但規律作息與少糖飲食更為重要。張家銘強調,蕨類是助力,但不是全部,確實有些蕨類品種本身具有毒性,也不是所有「野生」都等於健康,而過貓與山蘇本來就是飲食裡的一部分,每週1到2次,搭配足夠的蛋白質與好的油脂,清炒或汆燙都可以,能提供抗氧化物與膳食纖維,是餐桌上的加分項。
腸胃不適別再拖 醫曝3症狀恐是「癌症前兆」:40歲以下也會得
不少民眾出現便秘與腹瀉交替、糞便變細或帶黏液血絲等情況,誤以為只是腸胃不適,沒有第一時間就醫,最後才發現是大腸瘜肉,甚至罹患早期大腸癌。肝膽腸胃科醫師卓韋儒提醒,大腸癌已非老年人專屬,40歲以下病例也在增加中,若排便習慣改變持續逾2週,或有家族病史,應盡早就醫檢查。醫師卓韋儒在臉書粉專表示,門診中常見患者因排便習慣改變就醫,包括便秘與腹瀉交替、排便次數增加卻解不乾淨,或糞便型態變細等情況。部分人因症狀不嚴重而一拖再拖,半年甚至1年後才接受檢查,結果發現已長出大腸瘜肉,甚至診斷為早期大腸癌。許多患者懊悔表示,若能及早檢查,或許能更早處理、降低風險。卓韋儒強調,大腸癌並非老年人專屬疾病,近年40歲以下年輕族群病例有增加趨勢,與飲食西化、外食頻繁、蔬果攝取不足及生活壓力等因素有關。尤其有家族大腸癌病史者,更屬高風險族群,應提高警覺。醫師列出3項常見警訊,包括排便習慣明顯改變、便秘與腹瀉交替出現;經常有便意卻排不乾淨,糞便變細;以及糞便顏色異常偏暗、出現黏液或血絲等。若上述症狀持續超過2週以上,建議盡速就醫,必要時接受糞便潛血檢查或大腸鏡檢查,以釐清原因。卓韋儒呼籲,腸胃不適若反覆發生,切勿僅自行服藥或視為壓力過大所致。及早發現大腸瘜肉並切除,可有效預防癌變;若能在早期階段診斷大腸癌,治療效果與存活率也相對較高。守護腸道健康,關鍵就在於不忽視身體發出的警訊。
血便半年誤認痔瘡!檢查竟是直腸腫瘤 醫:3症狀快尋求腸胃科
農曆新年前夕,門診裡洋溢著濃濃年節氣氛,但一份沉重的檢查報告,卻讓醫師心情格外複雜。肝膽腸胃專科醫師陳英傑近日分享一則門診經歷,提醒民眾別輕忽身體發出的警訊。陳英傑在臉書粉專「陳英傑醫師 肝膽腸胃科 肥胖症專科」發文表示,日前門診來了一名中年男子,半年來偶爾出現血便情形,但他始終認為「應該只是痔瘡」,遲遲未進一步檢查。直到近幾天排便愈來愈不順,才決定前來就醫。起初醫師先開立藥物觀察,但回診時症狀仍未改善。憑藉專業判斷,陳英傑察覺情況恐怕不單純,立即安排大腸鏡檢查。沒想到檢查結果比預期更為嚴重,竟是確認為直腸腫瘤,且已造成腸道阻塞。眼看農曆新年將至,診間外充滿喜氣氛圍,面對這份沉重報告,陳英傑坦言內心相當糾結,反覆思索該如何在這樣的時節,向病人說明病情。就在醫師斟酌措辭、略顯遲疑時,這名中年男子卻主動打破沉默。他豁達地笑著對醫師說:「醫生,你就老實說沒關係,我很樂觀的,遇到了就面對它!」那一刻,醫師反而被病人的勇氣所安慰。儘管病人態度樂觀,陳英傑仍藉此案例提醒民眾,身體警訊不能等待。若出現排便習慣改變,如糞便變細、排便次數增減、排便不順;解血便或出現黏液便;或是不明原因腹痛或體重減輕等症狀,切勿自行預設只是痔瘡,應儘速尋求腸胃科醫師評估。目前醫師已協助該名男子轉診至大型醫院接受後續治療。雖然這個年節對他而言多了一項挑戰,但陳英傑相信,這份豁達與正向的心態,正是對抗癌症最強大的力量。
除濕機只倒水不清洗恐藏「粉紅黏液」 專家示警:全家狂吸細菌
台灣氣候潮濕,除濕機成為許多民眾家中必備家電之一,每當水滿把水倒掉後,多數人常常忽略清洗水箱,生活家事達人「豆豆媽咪」發出警訊,除濕機水箱僅採取「只倒水、不刷洗」的錯誤習慣,恐導致內壁出現滑膩的粉紅色黏液;她進一步說明,這並非單純水垢,而是由「黏質沙雷氏菌」形成的生物膜,未妥善清潔,長期下來可能影響一家人呼吸道健康。豆豆媽咪透過臉書粉專科普,針對水箱內的「粉紅軍團」,她強調只用清水沖洗是無法去除生物膜,必須遵循「刷、殺、乾」3大正確清潔步驟。首先,排空水箱後應使用軟毛刷或海綿,搭配中性洗碗精進行物理刷洗,特別針對把手凹槽、水箱轉角及浮球連桿等死角重點清潔;其次,若水垢過厚,可利用1比10的白醋或檸檬酸溫水浸泡20分鐘,利用酸性環境破壞細菌細胞膜;最後則是「徹底乾燥」,將水箱倒置晾乾,斷絕細菌賴以生存的潮濕環境,這也是切斷細菌命脈的最關鍵一步。對於網傳在水箱內放入鋁箔紙或硬幣可抑菌的偏方,豆豆媽咪實測後解釋,雖然金屬離子理論上具備抑菌效果,但在實際應用上相當有限,絕不能取代物理性的刷洗,民眾不應過度依賴而偷懶。豆豆媽咪建議,除濕機水箱應維持每週清洗一次的頻率,才能有效阻斷生物膜的生長週期。除了除濕機水箱外,進氣口濾網的清潔同樣不可忽視,她提醒濾網應每2至4週清潔一次,且清潔時應採取「先吸塵、後沖水」的順序,避免灰塵結塊。沖洗時水溫應低於40度以防尼龍濾網變形,並嚴禁在陽光下曝曬以防脆化,僅需放置於陰涼處陰乾即可。另外,若除濕機機型配有HEPA濾網,則絕對禁用水洗,否則將導致過濾功能喪失。豆豆媽咪呼籲,趁著家中大掃除,民眾應立即檢查除濕機狀況,別讓追求乾爽的美意,反而成為危害呼吸道健康的隱憂。
22歲女激烈互動後嘴歪腳黑「竟是心臟腫瘤作怪」 醫:再慢一點可能截肢
台北一名年僅22歲的女子,日前與男友發生親密行為時突然感覺身體不適,不但臉部扭曲、語言異常,隔天更出現雙腿發黑、失去知覺。送醫後,醫師一度判定為急性中風,沒想到進一步檢查才發現,元凶竟是藏在心臟裡的一顆良性腫瘤。這場從小症狀演變成生死關頭的醫療驚魂,讓醫師直言:「再晚一步,可能真的保不住雙腿。」心臟外科醫師陳沂名近日在節目《醫師好辣》中分享這名22歲女子的緊急醫療案例。這名年輕女子近日在與伴侶發生親密行為時,突然出現失控症狀:臉部歪斜、反應異常,伴侶原先以為是玩笑,但很快意識到情況不對,急忙送她前往醫療院所。當時女子送醫時間剛好落在中風治療的關鍵窗口期內,醫療團隊即刻施用血栓溶解療法,幫助排除腦內阻塞物,使患者原發症狀獲得緩解,臉部歪斜與肢體無力等現象逐漸改善,隨後轉入重症觀察病房追蹤。然而,女子才剛踏過第一道難關,隔日卻出現更嚴重變化:雙下肢皮膚變黑並失去感覺。醫療人員覺得這並非一般中風後的典型現象,遂安排進一步影像學檢查,發現其腹部以下的主要動脈大部分已堵塞,顯示血流遭嚴重阻礙,需要緊急處置。心臟外科醫師接手後分析認為,22歲如此年輕,卻連續出現不同部位的血管栓塞實屬罕見,懷疑血塊源頭可能與心臟內部病灶相關。後續利用心臟超音波檢查,果然在患者左心房發現一顆尺寸達6至7公分的良性腫瘤,俗稱黏液瘤。醫師研判,這顆腫瘤會隨心跳而擺動,在先前發病時可能因身體活動幅度較大而引發腫瘤擺動加劇,導致其表面或周圍產生血塊並脫落,血塊隨血流分別阻塞腦部及下肢動脈,釀成一連串的血管意外。醫療團隊隨即替患者施行心臟手術,將黏液瘤完整切除,同時處理下肢阻塞的血管,恢復血流通暢。醫師指出,若未及時介入,血管阻塞狀況可能持續擴大,最壞情況恐導致組織壞死甚至截肢。術後詢問病史時,女子透露過去在運動時曾出現胸悶感,但因年輕且無其他明顯症狀,未曾就醫。這次的突發事件才意外揭露心臟內長期累積的健康風險。相關專家提醒,不論年齡大小,如出現突發性臉部不對稱、下肢無力、皮膚顏色異常等症狀,務必提高警覺,盡快就醫評估,以免延誤急性病情。
「這類食物」是天然瘦瘦針! 醫:能穩定血糖、增加飽足感
你愛吃黏黏滑滑的食物嗎?台北榮總遺傳優生學科主任張家銘醫師表示,其實秋葵、山藥、木耳、海帶、昆布這類口感濕滑的食物,富含可溶性膳食纖維,有助於穩定血糖、增加飽足感,是腸道修復的重要營養來源。張家銘今日在臉書發文,表示秋葵、山藥、木耳、海帶、昆布等食物,吃起來濕濕的、滑滑的,其實富含可溶性膳食纖維(soluble dietary fiber)。從分子層級來看,這類纖維主要由果膠、植物膠與黏液型多醣、β 葡聚糖(beta glucan),以及抗性寡糖組成,這些分子會吸水形成膠狀結構,在腸道裡停留得久,是腸道微生物最重要的能量來源。張家銘指出,人體本身無法消化可溶性膳食纖維,但腸道菌可以分解,並產生短鏈脂肪酸,包括醋酸、丙酸與丁酸。其中丁酸不只是大腸細胞的主要能量來源,也能調節發炎相關基因的活性,抑制組蛋白去乙醯酶,有助於修復腸道。張家銘提到,吃了這類食物後,飢餓感就會明顯下降,是因為短鏈脂肪酸會啟動G蛋白偶聯受體,當這些受體被啟動,腸道就會分泌升糖素樣胜肽一(glucagon-like peptide-1)與胜肽YY,可以用來調節食慾、血糖與胃排空速度,就像目前臨床上使用的瘦瘦針,就是模擬這條生理路徑,使胃排空變慢,血糖穩定,自然會有飽足感。張家銘提醒,若長期缺乏可溶性膳食纖維,腸道菌會轉而分解蛋白質與腸道黏液,產生氨、胺類、支鏈脂肪酸,還有過多的次級膽汁酸,讓腸道屏障變薄,發炎反應增加,與胰島素阻抗、脂肪肝、腸躁症,甚至大腸癌都有關聯。張家銘建議,日常補充這類黏滑食物時,不要一次吃太多,可以慢慢增加,讓腸道菌有時間適應。另外,來源要多樣,蔬菜、豆類、菇類、海藻輪流吃,並以原型食物為主,避免長期只依賴精製粉末,「從今天開始,別再嫌那些食物『濕濕、黏黏、滑滑』,那正是腸道最想收到的修復訊號。當腸道被餵對了,很多問題,真的會自己慢慢退場」。
多吃魚變聰明?譚敦慈「最推薦這種魚」 少吃4種大型魚類
魚類富含DHA與EPA等成分,具有預防心血管疾病與降低失智風險的功效。衛福部指出,魚類與海鮮不僅脂肪含量低,還含有豐富的ω-3(Omega-3)脂肪酸,有助於減少身體發炎反應。對此,有「無毒教母」之稱的譚敦慈也分享自身選購魚類的原則,特別推薦鯖魚,同時提醒民眾要少吃四種特定魚類。譚敦慈日前在節目《健康2.0》中表示,國外曾有研究指出某地區孩童的智商普遍偏低,雖然他們同樣以魚類為主食,但主因可能與他們多食用大型魚種有關。譚敦慈強調,大型魚體內可能積存較多重金屬或污染物,長期食用恐影響健康,並點名鮪魚、旗魚、油魚與鯊魚這四類魚種應減少攝取。此外,從毒物學角度出發,譚敦慈提醒有「三不吃」原則:魚頭、魚皮與魚內臟,因這些部位較易累積毒素,應避免食用。談到如何「聰明吃魚」,她建議以小型魚為主,所謂小型魚是指能夠整條放入盤中、頭尾可見的魚種。她特別推薦鯖魚,因其魚油含量為所有魚類之冠。選購鯖魚時,應挑選肉質具彈性、無腥臭味且魚眼明亮者,同時避免魚體表面出現過多黏液。購買後也應盡量請商家現場處理內臟,以減緩腐敗速度。至於台灣人常見的虱目魚,譚敦慈指出其魚肉含有優質脂肪,但魚肚上的油脂並非Omega-3脂肪酸,而是一般脂肪,因此建議食用部位以魚肉為主,避免攝取過多魚肚脂肪。她補充指出,曾有病患為攝取「魚油」而大量食用虱目魚肚脂肪,結果膽固醇指數飆高。針對魚類選擇,環境部亦曾引用美國食品藥品管理局(FDA)的建議,提醒民眾避免攝取含汞量高的七種魚類,包括國王鯖魚(高汞品種)、旗魚、橙鯛魚(又稱長壽魚)、鯊魚、劍魚、墨西哥灣方頭魚與大眼金槍魚。相對而言,較為健康的魚種則包含藍魚、水牛魚、鯉魚、石斑魚、智利鱸魚、大比目魚、白色與黃色金槍魚、馬鮫魚、大西洋條紋鱸魚、太平洋黃花魚等,民眾可依自身需求與健康狀況選擇攝取
別再洗生肉!「沙門氏菌狂噴」恐食物中毒 醫揭正確處理方式
日常料理習慣若不注意,恐成食安隱憂!兒科醫師傑登指出,許多人煮飯前會將生肉放在水龍頭下沖洗,認為這樣更乾淨,但此舉不僅無法降低細菌,反而可能讓沙門氏菌「大範圍噴散」,增加感染風險,建議確保有煮熟就可安心食用。而無毒教母譚敦慈也曾指出,若擔心肉類用水沖洗會細菌四濺,可用冷水煮沸殺死細菌。近日傑登醫師在臉書粉絲專頁「傑足先登 傑登醫師」發文指出,當水柱沖到生肉、雞蛋表面時,細菌會隨水花四散,最遠甚至可噴到90公分的距離。倘若周遭物品如料理檯、生菜、砧板、餐具、調味罐、水杯,甚至洗好的奶瓶與奶嘴被污染,細菌不會再經過加熱,就可能成為感染源。而沙門氏菌多透過「糞口途徑」傳染,吃到遭污染的食物或水就可能生病;常見症狀包括突發高燒、劇烈腹痛與腹瀉(可能帶黏液或血液)、噁心及嘔吐。細菌常存在生肉、家禽、蛋殼與蛋液,甚至未消毒乳品或遭動物糞便污染的蔬果。嬰幼兒、長者及免疫力較弱者更是高危險群,一旦感染可能引發敗血症。傑登醫師引述國外文獻,美國疾病管制與預防中心(CDC)與英國食品標準局(FSA)均提醒,生肉不需用水沖洗,若想去除血水,只需以廚房紙巾擦拭即可。醫師強調,沙門氏菌怕熱,「徹底煮熟」才是關鍵,肉類與蛋品中心溫度須達攝氏71度以上才算真正殺菌。此外,處理生食務必落實「生熟分開」原則,包括使用不同砧板、刀具與容器,避免交叉污染。接觸生肉或生蛋後,也應以肥皂徹底洗手,並使用清潔劑清洗料理檯與器具,確保環境衛生。傑登醫師提醒,「不要讓小習慣成為食物中毒的開端」,並呼籲民眾提醒家中長輩與親友,日後處理生肉時不需再沖水,只要確保煮熟即可安心食用。至於無毒教母譚敦慈過去也曾在YouTube頻道《愛健康》說明,肉品清洗時可能會讓帶有沙門氏菌、大腸桿菌的水花四濺,增加食物中毒的風險。因此建議民眾用汆燙的方式,烹煮前把肉放進裝有冷水的鍋裡,不要讓水花濺起,再開火煮沸就能殺死細菌。
工地師傅「愛跑廁所」被同事嫌!真相竟是癌症惹禍 醫:1習慣要小心
平日看似平常的如廁習慣,竟可能暗藏致命警訊,一名 50 歲從事水泥工作的男性,近半年來突然出現軟便與頻繁排便現象,每天至少要「跑廁所」 4 到 5 次,對於在工地工作的他來說極為不便,也因此經常被同事抱怨。直到近期他不明原因暴瘦 8 公斤,家人才驚覺事態不對,苦勸之下他才願意就醫。根據消化內科醫師 陳炳諴 在《醫師好辣》節目中分享的門診案例,經過血液檢查、大腸鏡檢查以及電腦斷層掃描後,該名男子被診斷為大腸癌第三期。醫師說明,他罹患的是「小球性貧血」,血色素曾降低至 9 g/dL 左右,對男姓來說正常值約為 13–18 g/dL。由於沒有茹素,這樣的貧血現象不尋常,加上持續的排便異常與體重驟降,促使醫療團隊進一步安排胃腸鏡檢查。確診後,他接受外科手術切除腫瘤,並進行後續化療,目前病況已穩定,排便頻率亦恢復正常。醫師指出,因為發現的期別屬於第三期,所幸病人及時治療,效果尚可。陳醫師提醒,一般人若出現「排便習慣改變」(如持續腹瀉、軟便、頻繁排便或廁後仍有便意)、「體重不明原因減輕」、「貧血」、「糞便帶血或黏液」、或「排便後感覺排不乾淨」等現象,不應輕忽;尤其年滿 45 歲以上者,建議定期接受大腸鏡檢查;即使年輕、無症狀,但有家族史、抽菸、飲食高脂、久坐不動者,也應考慮做糞便潛血檢查或其他篩檢。另據台北市立聯合醫院中興院區消化內科主治醫師謝文斌指出,大腸癌早期往往沒有明顯疼痛,容易被忽略。若能在早期發現並治療,治癒機率與預後明顯較好,無論是生活習慣改善、飲食均衡,或接受定期篩檢,都是守護腸道健康的重要關鍵。醫師呼籲,若排便習慣異常、體重下降、糞便異常,請勿延誤就醫。平凡如廁,可能正是身體給出的急迫警訊。