鼻竇
」 鼻竇炎 醫師 檢查 症狀 治療
氣溫忽冷忽熱!易引發呼吸道疾病 醫籲:保暖、運動
秋冬交替時節,氣溫忽冷忽熱、早晚溫差大,醫師指出,醫院門診湧現一波「季節性求診潮」。每年10月至隔年2月,過敏性鼻炎與鼻腔相關就診率增加逾1.5倍,許多患者因此夜眠不安、工作效率下降;復健科也塞滿腰痠背痛患者,不少人反映「天一冷,腰就開始痛」。國泰醫院耳鼻喉科主治醫師王文弘表示,秋冬耳鼻喉問題特別多,是因秋冬季節早晚溫差可達10度以上,鼻腔血管收縮、擴張頻繁,鼻黏膜變得敏感,易出現鼻塞、流鼻涕與打噴嚏。另空氣乾燥及懸浮微粒,造成鼻腔及喉嚨乾燥、搔癢,增加上呼吸道感染風險,此外室內外溫差大,空調或暖氣使空氣更乾燥,也會進一步誘發鼻炎症狀。王文弘說,秋冬感冒、鼻炎患者增加,也可能導致耳咽管阻塞,引發耳悶、聽力下降甚至中耳積液;而氣候乾冷,喉嚨黏膜乾燥,容易誘發咳嗽與聲音沙啞,尤其換季時鼻腔阻塞,細菌更容易滋生,也增加急性鼻竇炎風險。除了呼吸道問題,國泰醫院復健科主治醫師劉怡均指出,每逢秋冬,診間總湧入一批腰痠背痛病患,有些人是舊疾復發,有些人則是突然感到僵硬不適,甚至連平時不太腰痛的人,也抱怨「天氣一變冷,腰就開始痛」。天氣是否真影響身體?劉怡均表示,醫學研究結果顯示仍有爭議,大型研究發現,針對急性下背痛,氣溫、溼度、氣壓等氣象因素與每日疼痛強度並無明顯關聯,天氣非主要影響因子,不過,低溫會讓肌肉、筋膜收緊,局部血流變慢,進而產生僵硬和痠痛,有些慢性肌肉骨骼疼痛族群,確實對天氣變化比較敏感,氣壓及溼度改變可能讓症狀惡化。劉怡均認為,天氣可能不是直接引起疼痛的元凶,但的確可能加重原本症狀。至於秋冬保養腰背,第一步是「保暖」,避免腰背部受寒,每日1~3次放鬆肌肉,能有效減少僵硬,即使天氣冷,也要適度活動,建議每周規律運動至少3~5次,同時避免久坐久躺,每30~60分鐘要起身走動或伸展;保持好心情、維持充足睡眠,也能幫助減輕不適。王文弘建議,秋冬保養耳鼻喉,除了均衡飲食、補充水分、適度運動,也應勤洗手、保持環境衛生、戴口罩,早晚出門注重保暖,並以空氣清淨機過濾過敏原、加溼器保持空氣溼度,緩解乾燥不適。對於過敏性鼻炎或慢性鼻炎患者,也能勤用生理食鹽水洗鼻,維持黏膜溼潤、鼻腔清潔暢通。
是它惹禍2/實支實付可以全理賠醫材費? 保險公司常拿「這點」卡保戶
實支實付險損賠率高,保險業正與金管會保險局研議「不保證續約」「調漲保費」等符合保戶、業者、主管機關三方期盼的公平對待平等互惠原則,隨著2025年底接軌國際會計標準準則,產壽險各家公司經營實績是虧是賠將一目了然。由於現在醫療科技進步,住院日數減少,甚至有的雷射等手術門診即可施行完成,無須住院,因此在「實支實付健康險」的理賠項目中,實際開銷的手術費、醫材費等成為主要部分;其中,尤其是「自費醫材」理賠爭議案,更是逐漸出籠。目前關於保險、銀行、證券等金融消費爭議案件,民眾可以免費向「金融消費評議中心」提出評議申請,該中心並自2016年7月起於官網建置去識別化評議書公開揭露查詢專區,因此可查詢案情內容與評議結果,但無法得知是哪一家業者的案例。CTWANT據此,以「自費醫材」關鍵字,查詢金融消費評議中心於2023年初至2025年10月底的評議此類案情件數共42件;同意民眾主張保險公司應全額理賠「自費醫材」的案件,僅有一件;同意保戶「部分主張有理由」理賠部分金額的為4件;不同意全額理賠的則有37件,主要都是認定為「非必要醫療」。先就「保戶主張有理由」的案情來說,保戶主張其因雙側慢性鼻竇炎在新竹馬偕醫院住院接受手術治療,申請相關醫療保險金理賠,保險公司就自費使用之「癒立安膠原蛋白敷料的金額32,000 元」未予給付而提出申訴。保戶認為,自費項目中的「史賽克那梭波鼻用敷料」與「癒立安膠原蛋白敷料」醫材功能皆為止血用,保險公司卻刪除系爭醫材不賠,但主治醫師表示兩項自費項目功能不同,一為止血、一為促進傷口癒合,保險公司拒賠無理由。保險公司的主張則是,保戶住院期間自費購買「那梭波鼻用敷料」及系爭醫材二醫材,公司已寬認給付「那梭波鼻用敷料」費用;至於,癒立安膠原蛋白敷料係用於外科手術的止血,當結紮止血或傳統的止血方法無效或無法控制時,作為止血的輔助品,亦可促進傷口癒合,其作用與「那梭波鼻用敷料」相同,且保戶做微創手術,理應無需額外止血醫材,因此認為為「非必要之醫療費用」,因此無法給予理賠。金融消費評議中心評議委員們則認為,保戶於手術中同時使用那梭波鼻用敷料及系爭醫材,「那梭波鼻用敷料」係鼻科手術常規使用,病人可不必抽紗布,減少疼痛且單價不高,而「癒立安膠原蛋白敷料」雖然不是常規,但本件醫師未同時使用多種自費醫材,亦未額外添加其他高階自費手術(如微創手術)技術費用。金融消費評議中心主要接受民眾反映保險、銀行、證券等商品爭議單位。(圖/報系資料照)且保戶接受的鼻竇炎手術與一般鼻部手術略有不同,比較會流血,粘膜傷口可能較深,傷口較不規則且面積較大,那梭波鼻用敷料(Naso Pore Nasal Dressing)可能無法壓迫到較深、不規則的粘膜傷口。因此若於雙側廣泛性鼻竇炎使用額外局部使用止血敷料如系爭醫材,應屬合理,認定為「必要用藥」,應給予全額理賠及10%的給付遲延利息。至於「保戶公司應理賠保戶部分自費醫材金額」的4件評議案件,爭議類型也是對焦在「條款解釋、必要性醫療、理賠金額認定」爭議上,與CTWANT接到保戶申訴、宏泰人壽主張的論述雷同。記者整理這四件理賠爭議中,與目前宏泰人壽主張「必要、非必要醫療」爭議較相關的爭執案情,該保戶因「內外痔」赴澄清醫院住院行雷射內外痔瘡完全切除手術,治療使用「潔美快可敷料」、「速原水性創傷敷料」、「癒立安膠原蛋白敷料」等自費項目是否符合一般醫療常規?是否有醫療必要?金融消費評議中心評議委員們認同,依保戶提供的病歷資料,以及本中心專業醫療顧問意見,可知保戶「自費項目」所使用的「潔美快可敷料」、「速原水性創傷敷料」、「癒立安 膠原蛋白敷料」等自費醫材,依一般醫療常規,保戶手術並無大量出血,雷射切除後加上縫合,並無使用「潔美快可敷料」、「癒立安膠原蛋白敷料」之醫療必要。因此,認為保戶使用3瓶「速原水性創傷敷料」的數量,使用1瓶已足,因此認定保險公司應給付部分自費醫材費用,無須理賠全額。
王心凌爆熱戀傳聞 出面回應:一直是很好的朋友
王心凌先前傳出與多年好友吳克群傳出緋聞,被爆私下互動相當親密,今(5日)她出席心路基金會記者會,問及兩人的關係,她表示兩人一直是很好的朋友,至於目前感情狀況為何?她表示目前還在努力階段,並笑說:「有很多好的朋友,工作是我最親密的伴侶!」王心凌將在明年1月23日、24日於小巨蛋開唱,目前正在緊鑼密鼓籌備,因為要去不同城市,為了因應場地變化,所以都有做一些調整,她也將首度到北美演出,談到維持體力的方法,就是盡量保持運動,盡量不要讓自己生病、感冒,「搭飛機的時候我口罩戴得滿好的,也會補充維他命,我之前鼻竇開刀,所以會注意。」工作忙碌的王心凌把少數的休息時間都留給家人,「時間因為比較滿,媽媽都會來台北找我,我要好好工作,也要好好照顧身體。」而小巨蛋演唱是此次巡演的收官場,王心凌表示演唱會結束後剛好是過年,可以跟家人好好相聚。談到未來有沒有可能進軍大巨蛋,她笑回:「那是以後的事情。」至於粉絲關心的新專輯進度,她大呼:「一點眉目都沒有!」王心凌忙著準備演唱會。(圖/楊澍攝)
安德魯王子「捲淫魔案」卻現身葬禮!威廉王子全程臭臉 王室觀察家:他不爽老爸太軟弱
英王查爾斯三世(Charles III)的堂舅母、肯特公爵夫人凱薩琳(Katharine, Duchess of Kent)的葬禮,16日在西敏寶血主教座堂(Westminster Cathedral)舉行,王室核心成員幾乎全數出席,唯獨王后卡蜜拉(Queen Camilla)因「急性鼻竇炎」缺席。然而,葬禮的莊嚴氣氛卻因安德魯王子(Prince Andrew)的現身而蒙上陰影。綜合外媒報導,查爾斯三世的胞弟、約克公爵(Duke of York)安德魯王子,因涉嫌參與已故淫魔富豪艾普斯坦(Jeffrey Epstein)的性犯罪醜聞,而名譽掃地,多年來被排除在公務之外。如今他卻出現在葬禮上最顯眼的位置,甚至與查爾斯國王的長子威廉王子(Prince William)近距離同框。然而,在場的媒體也捕捉到威廉臉色鐵青,並公開對安德魯表達出嫌惡的神情。據友人透露,威廉對此會場安排「憤怒至極」,甚至覺得自己被「突襲」。肢體語言專家詹姆斯(Judi James)則指出,威廉全程避免眼神交流、不斷揉弄鼻子,且頻繁放下或抬起腳跟的動作,明確表達出抗拒安德魯的心理。報導補充,威廉的怒氣不僅針對自己的叔叔,也直指父親查爾斯國王。在他眼中,查爾斯的「軟弱」讓問題人物反覆重返公眾視野,不僅放任自己的弟弟,還選擇與徹底跟英國王室鬧翻的次子哈利王子(Prince Harry)會面。哈利日前在回憶錄與紀錄片中曾指控王室內部存在種族歧視,並抨擊父親查爾斯三世的小三王后、繼母卡蜜拉,這些都令威廉無法接受。王室觀察家指出,威廉長年避免與安德魯同框,甚至不允許他參加「嘉德勳章」(Most Noble Order of the Garter)授勳遊行。但在這場葬禮,他不僅被迫與安德魯並肩,還目睹父親與其談笑,場面相當尷尬。安德魯過往就曾在王室葬禮中刻意搶鏡,如今再次藉機曝光,引發外界不滿。此外,曾與艾普斯坦有私交的美國總統川普(Donald Trump)也即將到訪英國,讓此事更具爭議性及敏感性。英國歷史學家勞尼(Andrew Lownie)也曾形容川普、艾普斯坦與安德魯是「3個好兄弟。」據悉,哈利與安德魯仍分別位列王位繼承序列的第5與第8順位,這意味著他們並非邊緣人物。對威廉而言,父親在此時選擇與2人和解,無異於對他這個擁有第1繼承順位之英國王儲的公開挑釁。在女王伊麗莎白二世(Queen Elizabeth II)過世後,英國王室內部的矛盾愈發難以掩蓋。如今,查爾斯與威廉之間的裂痕,以及國王對安德魯和哈利的爭議性處理,恐怕已為新的潛在衝突製造導火線。
臉上小腫塊竟是癌!1歲女童遭醫師誤判「父母施暴」 病逝僅19個月大
英國一名年僅1歲的女童德萊拉瑞伊(Delilah-Rai)因臉部出現異常腫塊,最終被診斷為罕見軟組織癌「纖維瘤病變」(Desmoid Fibromatosis),不幸於8月10日病逝。其母凱莉(Kayleigh Reid)指控,醫師最初誤以為腫塊是父母施暴造成,導致病情延誤數月才確診。家屬今年1月在為女童洗澡時發現其臉部出現異常腫塊,卻被醫師誤判為「非意外傷害」。(圖/翻攝自GoFundMe)根據英國《太陽報》報導,今年1月30日,凱莉在為孩子洗澡時發現她左臉長出一顆豌豆大小的腫塊,立刻預約就醫。然而,當父親帶孩子赴診時,醫師未做詳細檢查,反而懷疑腫塊是「非意外傷害」,將父母轉介至醫院接受調查。之後雖做過CT檢查,顯示副鼻竇有囊性病灶,但轉診至耳鼻喉專科卻遲遲未落實,導致家屬苦等數月。直至4月,德萊拉才見到專科醫師,但腫塊在這段期間已明顯擴大。5月進一步影像檢查後,醫院在7月16日安排活檢,初步誤判為「良性腫瘤」,並計畫切除部分顏面骨骼,改以鈦板重建。但就在手術前兩日,醫療團隊再度推翻判斷,確診她罹患極為罕見的「纖維瘤病變」,屬惡性軟組織腫瘤。原訂手術被取消,醫師改安排化療,但手術風險過高,加上病情進展迅速,德萊拉於8月10日病逝,僅存活19個月。事件引發公眾對醫療延誤的關注。家屬批評,從發現異常到確診歷時半年,醫院中途兩度誤判,嚴重拖延治療時機。事後,家族友人發起募款,已有超過2500英鎊(約新台幣10萬元)捐款。伯明翰婦幼醫院表示,對此悲劇深感遺憾,已展開內部審查並承諾將檢討改進。杜德利醫療集團執行長則公開致哀,承諾與家屬溝通,釐清事件始末。
瘋狂咳嗽30天「男子堅稱是感冒」 專業醫出手查明病因「5日就搞定」
耳鼻喉科醫師蔡明劭近期分享一起個案,台北市一名30多歲男子,近日面色憔悴、聲音沙啞的前來門診,一開口就說自己「感冒了一個月都還沒好」。男子自述藥吃了數十包、醫師看過不只一位,但整體病情卻毫無起色。目前症狀已嚴重到每天晚上咳得像鬧鬼一樣,不但咳到喉嚨乾裂、聲音沙啞,連痰都像滔滔江水,一波未平一波又起。耳鼻喉科醫師蔡明劭在FB發文表示,自己乍聽描述時,便警覺這可能不是單純的感冒,於是安排鼻竇內視鏡檢查,結果發現男子鼻竇開口處正持續流出黃綠色濃稠鼻涕,量多得彷彿水庫洩洪,確診為急性鼻竇炎。在確認病因後,蔡明劭醫師才理解到,男子症狀的根本原因,其實是膿鼻涕倒流,長期刺激喉嚨與氣管,引發頑強咳嗽。蔡明劭醫師解釋,許多人久咳時,會直覺聯想到感冒或喉嚨發炎,但事實上,若症狀持續超過兩週、伴隨黃鼻涕難以擤出,或是晚上咳得更厲害、睡覺時鼻塞口乾,就可能與鼻涕倒流有關,進一步追查往往就是鼻竇炎作祟。該名男子在接受對症治療後,包含開立抗生素與抗發炎藥物並每日洗鼻,僅僅過了兩三天,症狀便大幅改善九成以上,五天內完全康復。這段過程讓男子頓悟「原來不是感冒,是鼻竇炎啊!」蔡明劭醫師提醒,鼻竇炎若長期未被診斷與妥善治療,不僅導致慢性咳嗽、聲音沙啞,還可能演變成慢性發炎,拖延病情。特別是那些一再咳嗽難癒的個案,若未做過內視鏡檢查,就很可能忽略真正的病灶。只要確實找到問題來源並進行針對性治療,多數症狀其實在短時間內就能獲得明顯改善。
女膝蓋手術後得鼻竇炎7年未癒 驚揭病因與「男友放屁」有關?醫師回應了
美國一名女子聲稱,自己在接受膝蓋手術後長達7年反覆受鼻竇炎困擾,輾轉求診多名耳鼻喉科醫師未果,直到醫師從她的鼻腔中採樣檢驗,才發現感染源是「大腸桿菌(E. coli)」。她回憶,生病原因可能與前男友術後同房時的一次經歷有關,對方當時朝她的臉部放屁。對此,醫師給出個人看法。該名女子名叫克莉絲汀康奈爾(Christine Connell),她最近在TikTok的影片中分享,自己多年來受到持續性的鼻塞和臉部疼痛困擾,她直到接受醫療院所的細菌培養檢查,才發現感染源是大腸桿菌。而她事後坦言,這個特殊感染源讓她聯想到一段過往經歷,她曾於膝蓋開刀後與前男友同在飯店房間,結果對方在她面前換衣服時突然背過身去,光著屁股朝她放出劇烈臭屁,而她因手術後行動不便,只能被迫吸入男友的「有毒氣體」。克莉絲汀在影片中表示,「這是我一生中聞到的最難聞的屁,他不是故意朝我臉上放屁,他只是準備爬上床,而我的臉恰好擋住他屁股的方向。」她對此也懷疑,自己的免疫系統當時正專注於修復膝蓋舊傷,才導致抵抗力下降,使大腸桿菌得以趁虛而入,「在其他情況下,如果我身體健康,這種事就不會發生。所以我認為是很多因素共同作用才使得這種情況成為可能,也許更常見的情況是,有人朝妳的臉上放屁導致結膜炎。」克莉絲汀坦言,雖然她的想法聽起來荒誕,卻與她的症狀與診斷結果吻合。她經歷長達7年的鼻塞、臉部疼痛與反覆感染病症,但所有標準療法包括抗生素與鼻噴劑皆無效,甚至為她看診的4名耳鼻喉專科醫師也無法解釋病因。克莉絲汀在影片中提到,醫師後來決定為她安排全身麻醉手術,以內視鏡方式清創鼻腔,徹底移除她被大腸桿菌感染的組織。她表示,「醫師會透過儀器進入鼻腔把細菌消滅,也會把遭細菌感染的組織刮除乾淨。」《太陽報》報導,醫師富蘭克林約瑟夫(Professor Franklin Joseph)認為,該案例雖引人關注,但人體吸入腸道氣體感染鼻竇炎的可能性極小。他進一步指出,大腸桿菌是腸道中的細菌,通常透過受污染的食物、水或直接糞便接觸傳播,但不會以放屁這種方式傳播,因為氣體本身不含細菌,除非是有直接的接觸,例如經手部、醫療器具或血液傳播,大腸桿菌才有可能感染鼻腔。」約瑟夫說明,雖然人體處於免疫力低下、手術創傷或衛生條件不佳等情況時,某些異常細菌的確可能進入非典型部位,但更可能發生在克莉絲汀身上的情況是,她感染鼻竇炎另有其他原因,大腸桿菌只是醫師後來的意外發現,不是直接的致病原。他藉此提醒民眾,「此類案例雖吸睛,但一般人無須過度擔心。你完全可以與他人共處一室,甚至共睡一張床,也不會因對方排出的腸胃氣體罹患7年的鼻竇炎。」克莉絲汀提到,雖然專家否定「屁傳菌」的科學可能性,她仍堅持自己感染鼻竇炎的經歷與前男友放屁事件有關。她形容這是「史上最極致的分手復仇」,也說「我希望我是在開玩笑」。部分網友針對她的經歷坦言,大腸桿菌雖不常見於鼻腔,但住院患者或一些曾接受鼻胃管插管的病人,的確有可能罹患「醫院型鼻竇炎(nosocomial sinusitis)」。美國疾病管制與預防中心(CDC)說明,大腸桿菌通常存在於健康人與動物的腸道中,多數菌株無害,部分菌株則可能引發腹瀉、泌尿道感染、肺炎與敗血症等疾病;大腸桿菌一般透過糞口傳染,包括民眾食用受污染的食物、飲水、或手部接觸污染物後誤觸口鼻等方式進入人體,從而誘發相關疾病。
喉嚨卡頓求診各科「查無異常」!40歲男罹喉球症 醫籲高壓族留意
1名40歲男子最近總覺得「喉嚨卡卡的」,但跑遍醫院各科求診皆無異常,最後轉診至身心科才發現自己罹患「喉球症」。身心科醫師尤冠棠提醒,此病的成因包括胃食道逆流、自律神經失調、慢性鼻竇炎,但若患者多次求診無果,就要考慮是心理壓力導致的「心因性喉球症」,若能透過跨科整合治療,往往可在1至3個月內扭轉病情甚至痊癒。尤冠棠分享診間個案,40歲的張先生(化名)是企業主管。由於他的個性好強、責任感重,甚至下班後也在持續處理公事,但長期承受高度職場壓力,也導致精神亢奮、睡眠品質差。此外,張先生5年來反覆出現喉嚨異物感與窒息感,總覺得「像有東西卡在喉嚨」,因此經常下意識地清喉嚨、乾咳或頻繁吞嚥唾液,但隨之而來的是聲音沙啞、胸悶、喉部緊縮感等症狀,有時甚至是呼吸不順或吞嚥困難,讓他不禁懷疑自己罹患重大疾病。張先生後來陸續就診腸胃科、耳鼻喉科、胸腔科,接受胃鏡與咽喉鏡檢查皆無異常。雖然他曾被醫師懷疑是胃食道逆流或鼻涕倒流,經治療後卻都不見好轉,不僅症狀日益嚴重、體重也悄悄下降,甚至產生焦慮情緒與失眠。直到他經友人建議轉診至身心科,配合血清素相關藥物治療與調適壓力後,一個月內症狀明顯改善,重拾正常生活。「不是卡痰,也不是癌,是壓力與自律神經失調惹的禍。」尤冠棠解釋,「喉球症(Globus hystericus)」又稱臆球症、神經性咽喉炎或交感神經性咽喉症候群,是一種典型的身心症狀,患者以喉嚨異物感為主訴症狀,也常伴隨喉部卡住、緊縮、堵塞的感覺,或頻繁清喉嚨、乾咳但無痰,及吞嚥時覺得卡頓,但吞嚥功能正常。此外,民眾若有喉嚨發癢、聲音沙啞,及呼吸時感覺喉部不順或有壓迫感,抑或是胸悶、頸部緊繃、耳壓感、輕微頭暈,也可能是罹患喉球症。尤冠棠表示,喉球症的病因複雜,常見的危險因子包括輕度胃食道逆流、自律神經失調、慢性鼻竇炎。其中,胃食道逆流可能導致胃酸刺激咽喉神經,誘發不適;自律神經失調通常是壓力或焦慮使交感神經過度活躍,會造成唾液分泌減少、胃排空變慢,也使胃酸更快逆流;慢性鼻竇炎容易造成鼻腔分泌物長期倒流至咽喉,也將刺激咽部神經產生異物感。此外,民眾若有心理壓力或未表達的情緒,也會轉化為身體病症。尤冠棠提醒,患者經耳鼻喉喉科與腸胃科排除器質性問題後,喉嚨異物感還是未緩解,就有高機率是心因性喉球症,應轉診至身心科或精神科。尤冠棠提到,醫師為患者治療心因性喉球症時,藥物上常用血清素受器調節劑(如SSRI/SNRI)以穩定情緒、改善自律神經功能。其次,醫師也可提供患者心理調適與諮商,鼓勵患者表達情緒、紓解壓力,必要時搭配心理治療,有助於緩解症狀。再者,尤冠棠也建議患者調整生活與飲食,包括用餐後勿立即躺下以避免胃酸逆流,並留意每餐七分飽,飯後適度活動幫助胃排空,且於睡前喝少量水或服用鹽類制酸劑、睡姿維持右側臥。最後,醫師也可訓練患者調整自律神經調,可從深呼吸、冥想、規律作息、避免過度刺激等要訣做起,有助於平衡患者的交感與副交感神經。尤冠棠強調,喉球症的症狀雖為喉部不適,實際上多與心理與自律神經因素有關,多數患者透過跨科整合診治,可於1至3個月內明顯改善病情甚至痊癒。
連3個月聞到屍臭味!他鼻內「挖出黑松露」竟是得這病
一直聞到奇怪異味要注意了!一名巡山員不知為何持續嗅到屍臭味,且情況長達好幾個月,直到某日他赫然發現打出「黑色鼻涕」,嚇得趕緊就醫,沒想到竟是「常見1疾病」惹的禍。耳鼻喉科醫師吳昭寬近日在節目《醫師好辣》分享診間案例,表示有一名巡山員在工作時連續2、3個月都聞到一股屍臭味,原本他以為可能是動物遺體散發出來的味道,但離奇的是無論如何搜山,始終都找不到罹難的動物。吳昭寬透露,該名巡山員甚至就連在家時也能聞到屍臭味,但他卻不以為意,直到某次他打噴嚏,竟噴出一坨黑色鼻涕,還夾雜一點血色,他這才驚覺不對勁連忙就醫。醫師檢查發現,病患的鼻腔內有一顆像松露般黑色大小的塊狀異物,經一系列檢查確認,原來是「鼻腔長黴菌」,經手術清除並投藥治療後,患者終於不再聞到屍臭味了。吳昭寬說明,誘發「香港鼻」的原因與長期處在潮濕、悶熱的環境有關,而體質也可能是致病原因,進一步追問生活史才得知,原來巡山員有每天喝1罐機能飲料的習慣。吳昭寬示警,機能飲料的含糖量相當高,喝完一罐等同吃下8顆方糖,經驗血檢查發現,果然病患的糖化血色素嚴重超標,確定罹患糖尿病。他也提醒民眾,鼻涕顏色代表著不同的健康狀態,像是「透明無色」為健康狀態、「乳白色」代表感冒初期、「黃綠色」是細菌感染、「血色」可能是鼻腔組織受損、「咖啡色或暗黑色」可能為吸入油汙或汙染物、「黑色」則是可能遭到真菌感染,若發現鼻涕中長期出現血絲,恐是鼻咽癌、鼻竇癌的表現,應盡速就醫檢查。
整理衣櫃後高燒40度…杭州女就醫驚見「肺部發霉」 竟是忽略1細節染病
進行打掃工作,也要特別注意。中國浙江杭州有一名沈姓女子,趁著天氣好整理家中衣櫃,沒想到隨後出現發燒、咳嗽等症狀,以為是累到病倒,就醫卻檢查出肺部「發霉」了,只因為忽略了一個細節,而讓細菌有機可乘。根據《潮新聞》報導,沈女到醫院就診,主訴全身不舒服,發燒到40度,還伴隨咳嗽,並提到在換季整理衣櫃時,發現衣櫃長了霉斑,因此特地做了清理,但當下沒有戴口罩。醫師了解情況後,做了支氣管鏡檢查及肺泡灌洗液病原體檢測,結果發現氣道壁上有大量白色菌斑,也是造成沈女高燒、咳嗽的元兇——肺部曲霉菌病,好在經過治療後病情穩定,已經康復出院。沈女感染肺部曲霉菌病。(圖/翻攝自潮新聞)據了解,麴黴屬(又稱麴菌屬)主要以枯死的植物、動物的排泄物及動物屍體為營養源,潮濕環境下容易滋生,家中洗手間地磚、牆縫等地方都可能是其溫床,在溫度20~30度、濕度80%以上的條件最容易繁殖,而長時間未清理的空調,內部也容易積累黴菌。假如感染麴黴屬,常見症狀包括持續高燒不退,服藥也難有明顯效果;咳嗽症狀不斷加重,還可能伴有胸痛、呼吸困難;咳出的痰液中帶有血絲或呈現棕褐色;不只如此,還可能出現鼻塞、流膿鼻涕、臉部疼痛等鼻竇炎症狀,嚴重時可能發生呼吸衰竭甚至危及生命。那麼要如何預防?最有效的除霉方法是開窗通風,也可以開除濕降低屋內濕度,清洗黴菌時要注意戴口罩和手套,以免吸入而引發疾病。另外,還需視情況戴上護目鏡,以防清潔劑濺到眼睛,造成眼部受傷。如果出現持續高燒和反覆咳嗽、咳痰、氣喘等症狀,經治療但效果不佳時,建議可檢查確認是否感染肺部曲霉菌病。
臉上痘痘別亂擠!細菌恐經血液跑到腦部 醫師:有生命危險
痤瘡又稱「青春痘」,不僅限於青少年,許多成人也有痘痘困擾。皮膚科醫師提醒,長痘痘千萬別亂擠,小心細菌入侵,造成蜂窩性組織炎,尤其臉上「三角區域」,細菌可能經由鼻竇跑到腦部,恐有生命危險。皮膚科醫師林昱廷指出,痤瘡可分為粉刺、丘疹、膿皰、結節、囊腫型5類,若是已經成熟、有小白或小黃點膿頭的膿皰型,可以用酒精消毒過的無菌器械或無菌棉棒的棒子,輕刺或劃過膿頭表面,以紙巾包住雙手食指,用向下和向內的動作,從側面平穩地擠壓;如果開始流出澄清的液體或血液,請停止擠壓。林昱廷說,丘疹型通常不建議擠,粉刺型建議尋求專業醫療或美容人員協助,結節和囊腫型建議盡快就醫,除了吃藥和擦藥,也可和醫師討論是否需要排膿,以及是否適合打「痘痘針」,也就是低劑量的類固醇,可減少發炎腫脹。台北林口長庚醫院副教授級主治醫師黃毓惠指出,多數的痘痘不會有膿,因此不建議擠,若硬擠出來只有血水,還會造成皮膚表面傷口,容易讓細菌侵入,甚至引發蜂窩性組織炎,尤其眉毛和鼻子之間的「三角區域」,若細菌感染,可能經由血液侵入腦部,非常危險。黃毓惠表示,當皮膚皮脂腺分泌油脂並堆積,毛囊角化造成粉刺,加上發炎而出現紅色丘疹突起,也就是俗稱「暗瘡」的痘痘。除了和體質有關,睡眠、飲食等都會影響油脂分泌,因此調整生活型態是預防痘痘的首要之務。有些人認為長痘痘是因為「皮膚太油」,因此加強洗臉清潔,例如經常洗臉或用吸油面紙,甚至擔心皮膚太油而不敢擦乳液,但這些都是迷思。黃毓惠指出,不需要擔心擦乳液讓皮膚太油而長痘痘,仍要注意皮膚保溼,當出現乾燥脫屑或刺痛紅腫,代表皮膚太乾了。洗臉、用吸油面紙只是去除表面髒污,無法洗掉毛孔裡的油脂,反而容易因過度清潔而傷害角質。市面上有不少痘痘貼產品,使用後會從透明變成乳白色,黃毓惠說明,這類產品的功能不是「吸膿」,可能是痘痘滲出的組織液,部分產品有添加水楊酸,因此有抗痘的效果。治療方面,外用A酸、水楊酸、果酸可幫助皮膚角質代謝正常,避免堆積,若病灶較嚴重,可使用口服抗生素、口服A酸,或雷射治療。
老翁嚴重鼻塞求助 醫師從鼻孔內抽出「一大坨」
日前,一名70多歲的老伯伯走進診間,主訴自己數日前感冒,鼻涕不止,接連數日右側鼻腔堵塞,鼻涕變得濃稠發黃,擔心是否已經演變成鼻竇炎,特地來耳鼻喉科就診。而耳鼻喉科醫師陳世璽在檢查後,竟然直接從老翁的鼻子內抽出「一大坨」不明物體。耳鼻喉科醫師陳世璽在FB粉絲專頁分享這起案例,陳世璽替伯伯進行檢查時,發現他的右鼻孔內確實有大量黃綠色鼻涕,但令人費解的是,左側鼻腔卻完全正常。進一步使用吸引器清除鼻涕後,驚人的異狀浮現:一團異物深深卡在右側鼻道內,緊緊嵌住,經過一番努力才成功將整塊異物取出。面對這團異常物體,醫師立刻詢問伯伯是否有將什麼東西塞進鼻子。伯伯回想後坦言,感冒期間因鼻涕流不停,夜晚難以入睡,所以半夜中他曾將衛生紙捲成條狀塞進右鼻孔中止鼻水,沒想到竟因此不慎將衛生紙推入鼻腔深處。陳世璽醫師指出,這類鼻腔異物並非小孩專屬,成人在疲倦、半夢半醒間也可能因應急自救的舉動導致異物滯留。初期鼻腔異物可能毫無感覺,僅有輕微鼻水,但隨著時間推移,異物造成的局部刺激與感染會導致單側鼻塞、黃膿鼻涕、鼻臭味,甚至出現反覆性鼻血等症狀。陳世璽醫師也提醒,單側鼻塞合併異味與黃鼻涕,特別是長時間未改善的狀況,應提高警覺是否為異物引起。建議民眾勿自行將異物或衛生紙塞入鼻腔止鼻水,應尋求專業醫療處理。尤其是長輩或孩童,若出現一邊鼻子持續異常者,務必就醫檢查,以免小問題拖成大麻煩。
單側耳朵悶塞要注意!恐是鼻咽癌早期徵兆 醫曝「高危險族群」
許多人都會輕忽單側耳悶的症狀,以為只是感冒引起的,但其實單側耳悶的原因很多,如耳咽管功能障礙、中耳感染、過敏反應、耳部外傷等,也有可能是鼻咽癌、聽神經腫瘤等較嚴重疾病的前兆,因此千萬不可掉以輕心。鼻咽癌以男性居多 高風險因子一次看根據國民健康署癌症登記報告顯示,111年鼻咽癌發生總個案數為1,330人,其中又以男性居多,鼻咽癌高風險族群包括家族中有鼻咽癌病及鼻竇炎病史者,以及經常吸菸、飲酒、嚼檳榔,或喜食醃製食品、醬菜類、發酵品等習慣有關。柳營奇美醫院耳鼻喉科田輝勣主任表示,鼻咽癌在台灣、港澳與大陸東南沿海都是好發的區域族群,許多人會因鼻涕帶血絲或頸部腫塊擔心是鼻咽癌而求診耳鼻喉科或腫瘤科。然而,許多患者卻常忽略單耳耳悶是早期的症狀,因為腫瘤好發於耳咽管開口附近,很容易造成耳咽管阻塞甚至中耳積水,就會出現耳鳴、耳悶塞感。以往常見有患者反覆求醫,經多次抽水未改善,經執行鼻咽鏡檢查,才發現罹患了鼻咽癌。無上呼吸道感染卻單耳積水 應提高警覺此外,許多民眾常誤以為中耳積水是因洗澡洗頭時,不慎讓水進入耳道導致,但其實不然,中耳積水是因耳咽管阻塞或無法打開導致。人的一生有兩個階段容易中耳積水,第一個階段是二到八歲,因為耳咽管較短又較水平,加上鼻咽扁桃腺增生,容易導致阻塞;另一個階段是在六十五歲以後,因耳咽管軟骨部硬化導致。所以,如果青壯年沒有上呼吸道感染卻發生單耳中耳積水超過三週,尤其是吸菸族群,務必提高警覺,及早就醫檢查。預防鼻咽癌上身 日常這樣做為上策田輝勣主任提醒,鼻咽癌的預防需要從飲食、生活習慣、環境等多方面入手。建議平時要均衡飲食,避免食用醃製食品,保持規律運動、充足睡眠,戒除菸酒與定期身體健康檢查,這些都是預防鼻咽癌的重要措施。而若有任何耳鼻症狀異常,應及時諮詢專業醫師,以獲得適切的診斷與治療。【延伸閱讀】台灣鼻咽癌發生率高! 「影像導引合併螺旋刀」擊敗重病鼻咽癌她鼻咽癌復發再治療出現放射性骨壞死 「微創手術」搶救助重獲新生https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64756
婦人打呼還「鼻涕倒流+黃痰」 醫師檢查後竟見「惡性腫瘤」
一名年約50多歲的女性,長期受到鼻塞與黃鼻涕倒流所苦,經過治療後,症狀不僅未見改善,甚至逐漸惡化,打呼聲也越來越大聲,導致丈夫被吵得無法入睡,只好另覓沙發過夜。後續該名婦人找到耳鼻喉科陳亮宇醫師求助,經過檢查後,發現該名婦人的鼻咽部竟然長了一顆鼻咽癌的腫瘤。耳鼻喉科陳亮宇醫師日前在FB上傳影片分享這起案例,當中表示該名婦人在其他診所就醫已有1至2個月,即便醫師不斷更換抗生素治療,但婦人的鼻涕仍持續倒流,吐出來常是一坨黃黃硬硬的痰。而當婦人求助於陳亮宇醫師後,陳亮宇醫師隨即安排婦人接受鼻咽內視鏡檢查,結果竟然從婦人的鼻咽後方發現一顆腫瘤,經切片後證實為鼻咽癌,陳亮宇醫師也緊急將婦人轉診大醫院治療。陳亮宇醫師表示,該名婦人的症狀,表面上看起來像是單純的鼻竇炎或慢性發炎反應,但婦人擤鼻涕時是清澈的,但倒流至喉嚨的分泌物卻是濃稠的黃痰,這種異常才讓陳亮宇醫師他決定進一步做鼻咽內視鏡檢查,結果意外發現鼻咽癌的存在。針對這起案例,陳亮宇呼籲民眾,日常要警覺鼻部症狀的變化,尤其當鼻塞、黃鼻涕、膿性分泌物或打呼聲異常明顯時,如果遇到服藥也無改善的情況的話,就必須及早進一步檢查,因為背後有可能潛藏更嚴重的疾病。根據「台灣癌症基金會」統計資料顯示,鼻咽癌在南方華人族群中發生率特別高。以2005年(民國94年)為例,鼻咽癌在台灣地區男性癌症發生率排名第10,死亡率則為第9位,當年有626人因鼻咽癌病逝。男性罹患鼻咽癌的機率為女性的3倍,高風險年齡層集中在40歲左右。根據「台灣癌症基金會」資料顯示,鼻咽癌是南方華人特別盛行的腫瘤,根據行院衛生署統計,它是民國94年台灣地區男性癌症發生率的第10位,死亡率的第9位,有626人死於鼻咽癌。各年齡層皆有可能罹患,但以40歲為高峰。文中也提到,鼻咽癌的發生原因至今不明,僅知遺傳是一個十分重要的因素。患者一等親內的家屬得病機會為一般人的19.2倍。某種人類白血球抗 原類型的人有較大的得病機會。其次是環境因子、鹽漬或煙薰的食物或燒香與抽菸都有報告認為與鼻咽癌有關。但實務上也常見許多鼻咽癌患者日常是不菸不酒,也未食用上述食物。
喉嚨反覆疼痛背後原因曝光 專業醫示警:嚴重時要開刀
喉嚨痛是日常生活中常見的不適,通常是感冒、過度用聲或環境刺激所致。但如果症狀持續數週甚至更久,可能是背後暗藏潛在健康問題。耳鼻喉科醫師胡皓淳就發文提醒,慢性喉嚨痛的主要成因包括咽喉胃酸逆流、慢性鼻竇炎、扁桃腺或咽喉感染,以及聲帶過度使用或損傷,應根據不同情況採取適當措施,以免影響日常生活與聲音健康。胡皓淳醫師在FB發文表示,胃酸逆流至咽喉可能是導致慢性喉嚨痛的關鍵因素之一。當胃酸刺激喉部黏膜時,會產生異物感、疼痛,並伴隨乾咳、聲音嘶啞或持續清喉習慣。有些患者甚至會感到胸口灼熱(胃灼熱)。胡皓淳醫師建議避免高脂肪、辛辣或酸性食物,睡前2至3小時內避免進食,並在睡覺時將頭部略微抬高,以減少胃酸逆流的可能性。若症狀嚴重,則需要進一步尋求醫療評估與藥物治療。另外造成喉嚨長期不適的常見原因則有慢性鼻竇炎。胡皓淳醫師解釋,當鼻涕倒流至喉部,分泌物長期刺激喉嚨黏膜,會造成疼痛感或異物感,並可能伴隨鼻塞、流鼻涕、口臭、頭部壓力感等症狀。胡皓淳醫師建議使用生理食鹽水沖洗鼻腔,以清除多餘分泌物,同時避開過敏原,如塵蟎、花粉等。如果鼻竇炎急性發作,可能需要抗生素治療,以防止症狀惡化。另一個常見原因是慢性扁桃腺炎或咽喉炎。當扁桃腺反覆發炎,會導致喉部紅腫、吞嚥困難,甚至引起發熱及淋巴結腫大。胡皓淳醫師建議維持規律作息,多喝溫水或含蜂蜜的飲品,以保持喉嚨濕潤並提升免疫力。如果感染頻繁發作且影響生活品質,可能需考慮進行扁桃腺切除手術,以徹底解決問題。此外,胡皓淳醫師也提醒,如果長期用聲過度或不當的發聲習慣,亦可能導致慢性喉嚨痛。教師、歌手、客服等需要長時間說話的職業,若未妥善保護聲帶,可能會引發聲帶結節或息肉,造成聲音嘶啞、異物感或喉嚨疲勞等症狀。胡皓淳醫師建議避免大聲說話或嘶吼,調整發聲方式,並定期讓聲帶休息。如果聲音持續受損,則需透過語言治療或音聲手術來改善狀況。胡皓淳醫師最後也提到,慢性喉嚨痛可能與多種因素相關,若症狀長期未改善,應尋求專業醫療評估,以確保喉部健康,避免進一步惡化。
感冒小心亂用抗生素! 專家教如何區別病毒or細菌感染
感冒藥中有抗生素這件事對許多人來說似乎是很正常的事,但台灣感染症醫學會理事長張峰義指出,事實上並不是流鼻水、感冒就要用到抗生素,在診所有很多一般感冒的民眾被過度使用抗生素是目前的事實。抗生素主要是用來治療細菌感染的問題,而非病毒感染,不過有時細菌感染也會導致咳嗽有痰、流鼻水等症狀,與一般病毒感染所造成的感冒症狀相似,究竟該如何從症狀上去區別呢?張峰義理事長一一說明。細菌感染、病毒感染如何區分? 黃痰就是細菌感染?過去常會聽到,若要分辨感冒症狀是病毒感染還是細菌感染所致,可以看痰液的顏色,如果痰的顏色是黃色、綠色,那就是細菌感染,如果沒有就是病毒感染。但張峰義理事長表示,並不是這樣區分的,因為當上皮細胞在修復的時候痰液就有可能開始變黃,所以絕對不是黃痰就是細菌感染,很多病毒感染也會有黃痰的階段。張峰義理事長指出,其實100個流鼻水、喉嚨不舒服的人當中,是病毒感染的機會可高達90%以上,少數是細菌感染可能會喉嚨痛、鼻塞得很厲害,但通常會伴隨高燒,或者有些人是化膿性扁桃腺炎,嘴巴一打開兩個扁桃腺不只紅腫還化膿,這很清楚就是細菌感染,而且大部分是鏈球菌所致,還有有的人是鼻竇炎,這也是鏈球菌感染比較常見。另外,在診所看診時,常會碰到一家人都感冒一起進入診間看病的情形,張峰義理事長認為,如果一家子的人通通都在流鼻水、咳嗽,那說他們都是細菌感染其實也不合理,大概少數像前陣子A型鏈球菌「食肉菌」是曾看過有一家人兩三個人感染,但這是小孩先被診斷出來,之後家人也有喉嚨痛、發燒、喉嚨化膿等症狀,經過檢查才確定也是A型鏈球菌感染。張峰義理事長強調,雖然不是說感冒患者裡完全沒有細菌感染的人,但一般合併有發燒、喉嚨非常痛甚至化膿,通常一檢查就是細菌感染,不過是不是細菌感染一定要親眼看過、評估診斷才能確認,如果都沒有,只是有點流鼻水、咳嗽就說是細菌感染,這樣其實是過度診斷,一般人一定要有這樣的認識。抗生素可以快速治療? 小心亂用不只無效還損健康!民眾對於抗生素的使用仍有不少誤解,還有許多人認為只要是感冒開抗生素來吃就可以快速治療,張峰義理事長表示,這也是誤會,抗生素並不會快速治療,而是「無效治療」,因為抗生素對病毒一點用都沒有,而且吃抗生素可能會讓腸胃不舒服,還會把腸道的好菌也一併殺掉,抗生素是不得已的時候才用,如果沒有特殊原因就用其實是兩敗俱傷。因此,抗生素的開立一定要經由醫師評估確認有需要才能使用,張峰義理事長提醒,民眾不要隨意自行購買抗生素或服用抗生素,若經醫師評估開立抗生素,也應使用完一個療程,同時呼籲醫療院所應做好抗生素管理,只在需要時才開立處方,以因應抗生素抗藥性超級細菌的危機。【延伸閱讀】別亂吃!止痛藥、抗生素不等於「消炎藥」 一文看懂三者作用、差異世界抗生素週開跑!「4不1要」籲民眾重視抗生素抗藥性https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64474
她鼻涕倒流又常聞到「腳臭味」! 醫檢查驚見鼻腔塞滿「發霉鼻屎」
小心鼻子也可能發霉!一名50歲女子出現鼻涕倒流、右側臉部悶塞感的症狀,雖在就診後服用抗生素改善,一旦停藥又會開始鼻涕倒流,鼻腔還經常出現「腳臭味」。後來,進一步檢查後發現,她右側鼻竇被「巨大黴菌球」塞爆,診斷為「黴菌性鼻竇炎」,手術過後,更取出了大量「黴菌鼻屎」。耳鼻喉科醫師陳世璽日前在臉書粉專曬出一張「擔任一日礦工」的照片,能看見大量發黑、發霉的巨大鼻屎。陳世璽說,這位患者近3個月常有鼻涕倒流、右側臉部悶塞感,曾到診所就診後服用抗生素,吃藥期間症狀會改善,但是停藥後又會開始鼻涕倒流,有時鼻子還會飄出一股腳臭味。陳世璽聽完後,隨即幫她安排鼻竇電腦斷層,發現她右側鼻竇被「巨大的黴菌球」塞爆了,診斷為「黴菌性鼻竇炎」,建議她手術治療。所幸在手術過後,該名患者擺脫了「腳臭」煩惱,可以正常呼吸。對此,陳世璽也解釋,「黴菌性鼻竇炎」是黴菌感染鼻竇造成的鼻竇炎,簡單講就是鼻竇裡面「生菇(台語)」、發霉,由於台灣是海島型氣候,濕度較高,環境中的空氣可能會含有黴菌。一般狀況下,吸入的黴菌能被鼻腔及免疫系統清除,但當鼻腔清潔功能不佳或是免疫系統失調時,就會造成鼻腔裡的黴菌作怪,產生「黴菌性鼻竇炎」。陳世璽接著說明,「黴菌性鼻竇炎」的症狀會因宿主的免疫狀況而有很大的差別,可分成「非侵襲性」及「侵襲性」2種。當宿主的免疫健全,多半只有局部的鼻竇症狀;當宿主的免疫很差,除了鼻竇感染,也會影響到鄰近的眼睛或顱內,造成嚴重的併發症,甚至死亡。陳世璽表示,從這名患者的鼻竇電腦斷層可以看到,右邊上頜竇被填塞得滿滿的,內有亮亮的鈣化點,這是鼻竇內被黴菌感染所形成黴菌球的典型表徵,屬於「非侵襲性」的鼻竇炎,這可能跟鼻竇纖毛運動功能不佳有關,使得黴菌孢子或菌絲無法透過纖毛運動排除,「有研究指出,上排牙齒接受過根管治療、鼻腔解剖構造異常,有可能增加鼻竇內黴菌球的發生率」。陳世璽指出,一旦鼻竇黴菌球成形,它的大小已經超過鼻竇開口,就難以被鼻竇清理排出,一般需要手術引流,而功能性鼻竇內視鏡手術,可以在內視鏡底下,將鼻竇開口擴大,利用沖洗工具,將鼻竇內堆積的黴菌徹底清除乾淨。最後,陳世璽也提醒,侵襲性黴菌性鼻竇炎相當可怕,一般會發生在免疫不全的患者身上,若出現單側的慢性鼻竇炎,應注意3種狀況,包含黴菌性鼻竇炎、齒源性鼻竇炎、異物或腫瘤,「當鼻竇炎只發生在單側,要特別注意會不會有黴菌躲在裡面、上排牙齒有發炎感染、有異物或腫瘤卡在鼻腔鼻竇的深處」。
大S猝逝/流感泡溫泉「毒上加毒」? 醫師兩派看法不同「難有研究證實」
大S在日本因流感併發肺炎病逝,令大眾震驚,而大S在日本的行程也被討論,由於她疑似在身體不適時泡溫泉,許多人認為這可能與之後的病情惡化有關。胸腔暨重症醫師黃軒在臉書PO文表示,流感患者泡溫泉可能抑制身體免疫反應,加速病情惡化,「這不是在排毒,是讓身體系統中毒。」黃軒說,很多人認為溫泉的熱氣可排毒,事實上得了流感就不建議泡溫泉,理由包括身體負擔增加、加重呼吸道症狀、傳染風險高與抑制免疫系統。黃軒指出,流感患者本身可能已經有發燒,泡溫泉會進一步提高體溫,導致身體負擔增加,甚至引發中暑或脫水,且感染流感期間,身體正在對抗病毒,泡溫泉可能加速代謝與心率,導致更加疲累。黃軒表示,流感可能引起喉嚨痛、咳嗽、鼻塞,而溫泉的高濕度環境,可能使增加呼吸道分泌物,導致呼吸困難或痰液堆積,可能引發支氣管痙攣:對有氣喘或慢性支氣管炎的流感患者,泡溫泉還可能誘發支氣管收縮,導致喘或呼吸不順。流感患者泡溫泉也可能抑制免疫反應,當身體處於高溫環境,免疫系統的反應可能被抑制,導致康復時間延長,甚至使病情惡化,患者可能因免疫力下降,導致細菌感染,出現例如肺炎、鼻竇炎併發症。胸腔內科醫師蘇一峰也表示,流感發病全身系統性發炎時,應該早點點滴藥物治療補充水分,如果泡溫泉流汗脫水反會加重病情。腎臟科醫師王介立則PO文表示,「泡湯對流感病人的影響」是否有科學依據,至今尚無定論,主要原因在於:目前尚無大型臨床試驗證實「泡湯」(熱水浸浴)對感染(例如流感)的治療效果。」由於進行標準臨床試驗往往耗費可觀經費,而且在研究設計上通常也希望能得出明顯且正面的療效,方具備學術價值。然而,與新藥開發不同,泡湯缺乏藥廠或其他大規模贊助者的投入,因此過去沒有相關研究,未來也不太可能出現,除非溫泉產業有意支持,才有可能推動這類研究。王介立強調,這並不代表「泡湯對流感病情完全沒有任何影響」。實際上,泡湯對流感病情的效益與風險,可能因人而異;甚至對同一個人,在不同階段也可能產生不同影響。換言之,在尚無科學實證的情況下,泡湯對流感的作用無法一概而論,也難以作出預測。
長期受鼻過敏所苦?「新型手術治療」有效改善 還可解決睡眠困擾
台灣氣候多變潮濕,過敏性鼻炎是常見的慢性病症,不僅影響患者的日常生活,更可能引發嚴重的睡眠問題。一位長期飽受鼻過敏所苦的廖小姐,日夜經歷打噴嚏、流鼻水、鼻塞等症狀,加上嚴重打鼾導致睡眠品質不佳、口乾舌燥。在接受了創新的雙重手術治療後,成功擺脫多年的困擾。突破性手術方案 全新治療契機台中慈濟醫院耳鼻喉科醫師許原禎指出,後鼻神經阻斷手術是一種創新的治療方式,透過內視鏡引導光纖雷射精準阻斷後鼻神經分支,有效切斷過敏訊號的傳遞。這項技術相較於傳統的翼管神經阻斷手術,不僅治療效果相當,更能避免術後乾眼等不適。同時進行的「微創下鼻甲體積縮減手術」,採用先進的微創技術,僅需在下鼻甲前端開設約0.5公分的小傷口,就能有效移除肥厚組織。這種術式不僅保留了重要的鼻腔黏膜構造,維持了下鼻甲的空氣導流功能,更能預防空鼻症的發生,且術後恢復快速,不會產生大量結痂血塊,降低了復發的可能性。量身定制治療 確保最佳效果廖小姐在手術後短短兩週內就恢復正常作息,不僅鼻過敏症狀顯著改善,能夠正常使用鼻子呼吸,睡眠品質也獲得大幅提升。然而,許原禎醫師特別強調,每位病患的鼻腔構造與發炎程度都具有個體差異。建議民眾若遇到類似困擾,應及時就醫進行詳細檢查,與醫師充分溝通後,選擇最適合自己的治療方案,才能確保達到最理想的治療效果,幫助患者重拾健康的生活品質。【延伸閱讀】單側鼻塞是「鼻竇炎or鼻過敏」? 醫依症狀教判斷方式「過敏進行曲」濕疹、鼻過敏、氣喘好困擾! 過敏體質該如何保養?https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64081
以為自己聾了! 女子就醫竟挖出「20年前」塞的2公分樂高
俄羅斯有名女子在過去20年裡一直以為自己聾了,由於聽力持續惡化,最近她終於前往就醫,進行了耳內視鏡檢查後,醫師竟發現其耳朵裡有塊樂高積木,原來她10歲時,調皮將2公分的積木放入耳朵中,從未告訴父母,自己竟也忘記了這一切,所幸取出異物後,患者的聽力立即得到改善。據《每日鏡報》報導,地區衛生部長近日在社群媒體貼文中分享了這起奇怪的案件,一位來自俄羅斯南部科麥羅沃州未透露姓名的患者,在過去20年裡一直以為自己聾了,由於聽力持續惡化,最近她終於前往就醫,耳鼻喉科醫生列貝登科(Pavel Lebedenko)進行了耳內視鏡檢查後,竟發現其耳朵裡有塊樂高積木。原來在她10歲時,調皮將2公分的積木放入左耳中,但從未告訴父母,自己也很快就忘記了這一切,從耳道中取出了異物後,幸運的是沒有造成嚴重後果,患者的聽力立即得到改善。對此,部長則敦促患者不要拖延尋求協助,以免出現併發症。類似案件似乎層出不窮,俄羅斯莫斯科有名12歲男孩7年來一直飽受呼吸困難、鼻子散發出難聞的氣味以及反覆發作的鼻竇炎困擾,日前他前往就醫,在檢查過程中,醫生發現男孩的鼻子裡有個粉紅色的結構,上面覆蓋著黃色的痂,經掃描檢查後,證實鼻子裡有異物,手術中醫生成功取出了很可能是在男孩5歲時,插入鼻子裡的矽膠耳塞,所幸手術相當成功,第2天男孩就回家了。