3症狀
」 症狀 醫師 疾管署 患者 確診
43歲湘瑩懷雙胞胎一晚起床4、5次 孕晚期3症狀纏身:我會撐住的
現年43歲的女星王嫚萱(舊名湘瑩)今年5月宣布懷上雙胞胎喜訊,今(17)日在社群平台Instagram分享孕晚期的近況,透露自己受到3種症狀所苦,連睡眠都變成一大考驗。而王嫚萱已進入產前倒數1個月,她堅定表示,「我會撐住的」,引發廣大網友與粉絲的關心與加油。王嫚萱坦言,隨著孕期進入最後階段,巨大的孕肚讓她日常生活負擔加倍,如今「睡覺」更成為最害怕的事。王嫚萱透露,除了原本就有的水腫與背痛外,一整夜胃脹氣加上肚中雙胞胎的重量,讓她極難入睡;即便好不容易找到舒適姿勢,又常因頻尿發作而被迫醒來,一晚上得起床4至5次,嚴重干擾睡眠。除了睡眠困擾,身體的沉重感也讓王嫚萱日常動作變得異常艱難,她無奈表示,現在連基本的「翻身」與「起身」都相當吃力,幾乎陷入無止境的不適循環。事實上,王嫚萱日前才因凌晨突發出血送醫檢查,面對孕晚期層出不窮的生理考驗,她依舊以積極態度面對,並在限時動態中為自己打氣,「還有一個月我會撐住的」。王嫚萱今(17)日在Instagram限時動態透露,孕晚期出現3個讓她很不適的症狀。(圖/翻攝自Instagram/o_vannesa_o)回顧王嫚萱懷孕歷程,今年5月底她驚喜宣布懷上雙胞胎,當時她感性透露,早在3月便迎來這兩位「小房客」,並將此視為43歲收到最好的生日禮物。儘管孕早期曾因胚胎狀態不穩定而時常出血,讓她隨時保持高度警惕,但她也十分感謝寶寶們相當貼心,孕初期並未讓她經歷嚴重的孕吐苦頭,讓她能保持良好精神與食慾。對於即將迎來的雙倍幸福,王嫚萱過去常在社群上記錄與胎兒的互動,除了每天溫馨地向寶寶道早安、晚安與唱歌給寶寶聽,也滿懷期待地盼望「退房」那一天的到來。如今王嫚萱邁入孕期最後關頭,粉絲與網友紛紛湧入留言鼓勵,「一切都會很順利的」、「平平安安」、「準備當最美媽媽囉」。
胰臟癌早期不易發現!小心「3症狀1疾病」 醫示警這些人罹病風險高
胰臟癌早期不易發現,常在診斷時已屬晚期或轉移,營養功能醫學專家劉博仁醫師表示胰臟癌比較麻煩之處,不是因為它完全沒症狀,而是早期常常沒有明顯症狀,就算有,也很容易被當成其他問題。劉博仁在臉書粉專發文指出,由於胰臟位在腹部深處、胃的後方,不像乳房、皮膚或甲狀腺,有些異常能摸得到,「早期胰臟腫瘤通常無法靠一般身體檢查摸出來,等到症狀變得比較明顯時,腫瘤有時已經長大,甚至侵犯周圍組織。」對此,劉博仁提到民眾身體如有以下3大症狀,就必須多小心注意:1.不明原因的體重下降劉博仁表示沒有刻意減肥,飲食也沒有特別改變,體重卻一直往下降,尤其又伴隨食慾變差,就值得找原因。當然,體重下降的原因很多,不能一看到變瘦就想到癌症,但如果持續發生,就不要忽略。2.持續的上腹部或背部疼痛劉博仁提到胰臟位在後腹腔,所以有些胰臟疾病的疼痛會從上腹部延伸到背部。不過胃潰瘍、肌肉骨骼問題、膽囊疾病也都可能造成類似症狀,因此真正重要的是「持續、反覆,而且找不到合理原因」。3.黃疸劉博仁提醒如果突然發現眼白、皮膚變黃,尿液顏色變深,大便顏色變淡,甚至全身發癢,就一定要儘快檢查。尤其長在胰臟頭部的腫瘤,有時候還不算很大,就可能壓迫膽管,造成膽汁排出受阻。所以黃疸反而可能是某些胰臟癌比較早被發現的線索。劉博仁還特別指出現今還有一個容易被人忽略的「訊號」,就是新出現的糖尿病,「尤其是年紀較大,原本沒有明顯肥胖或其他典型糖尿病風險,卻突然出現血糖異常;或者原本控制穩定的糖尿病,短時間內血糖突然變得很難控制,就值得進一步評估。」但他也強調絕大多數新診斷糖尿病的人,並不是胰臟癌,「只是少部分胰臟癌可能會先以血糖改變表現,所以如果同時還有體重下降、食慾變差、腹背痛或黃疸,就更值得注意。」劉博仁說年齡增加、抽菸、肥胖、第二型糖尿病、慢性胰臟炎,以及有胰臟癌家族史或特定遺傳症候群的人罹患胰臟癌的風險較高,「其中,抽菸是目前很重要、而且可以改變的風險因子之一。」劉博仁解釋面對胰臟癌最重要的不是每天擔心自己會不會得到,而是知道自己的風險和不要忽略身體持續出現的改變,只要有上述症狀還一起出現,就值得做進一步檢查。胰臟癌真正困難的地方是早期太安靜,無法靠單項簡單檢查把它提早找出來。「所以能做的,就是戒菸、維持適當體重、照顧代謝健康,也了解自己的家族史。」
放屁很臭不只是吃錯東西!醫揭腸道警訊 伴隨「3症狀」應就醫
屁的味道某種程度反映了腸道菌相跟消化功能的狀況,值得民眾多留意。腸胃肝膽及減重醫學專科醫師楊子緯指出,攝取大量蛋白質或十字花科蔬菜可能會讓屁變臭,但仍屬正常現象。然而,若持續出現強烈惡臭,並伴隨腹瀉、脂肪便或不明原因體重下降,可能跟營養吸收不良、菌相失衡或腸道感染有關,就應該就醫檢查。此外,若每天放屁遠超過10至20次且伴隨明顯脹氣,也值得警惕。楊子緯醫師近日在臉書粉專發文指出,許多人發現自己放屁特別臭時,第一個想到的往往是「昨天是不是吃了什麼奇怪的東西」,但其實屁的氣味在某種程度上也可能反映腸道菌相與消化功能的狀況,因此如果異味持續出現,仍值得多加留意。楊子緯表示,正常情況下,人體排出的屁大部分幾乎沒有味道,或僅帶有輕微氣味,主要成分包括氮氣、氧氣、二氧化碳、氫氣與甲烷。其中一部分氣體來自吞入的空氣,另一部分則是腸道細菌在發酵食物殘渣時產生。真正造成屁出現明顯臭味的主要原因,則是腸道細菌分解含硫胺基酸時產生的含硫化合物,例如硫化氫。由於這類化合物具有強烈氣味,也就形成了人們熟悉的「臭雞蛋味」。他指出,飲食本身就可能影響屁的氣味。如果近期攝取大量蛋白質,例如紅肉、蛋、豆類或乳製品,或者吃了花椰菜、高麗菜、球芽甘藍等十字花科蔬菜,都可能讓屁變得比較臭。這類情況通常屬於消化過程中的正常副產物,不需要過度緊張,多半只要適度調整飲食組成,情況就可能逐漸改善。不過,楊子緯提醒,如果屁持續出現異常強烈的惡臭,而且同時伴隨腹瀉、糞便呈現油亮黏膩的「脂肪便」,甚至出現不明原因的體重下降,就不能單純將問題歸咎於飲食。他表示,這樣的症狀組合可能與腸道對某些營養素吸收不良、腸道菌相失衡,或某些腸道感染有關,建議進一步就醫檢查,以釐清背後原因。除了氣味之外,放屁的次數也可以作為觀察腸道狀況的參考指標。楊子緯表示,一般成年人平均每天放屁約10至20次,通常都屬於正常範圍。如果放屁次數遠遠超過這個範圍,而且同時出現明顯的脹氣與不適感,就可能代表腸道菌相組成或消化吸收功能存在某種程度的異常,這時也可以將相關情況告訴醫師,進一步討論是否需要檢查。
睽違20年再傳本國籍病例!5旬婦馬來西亞返台確診諾氏瘧 3症狀曝光
疾病管制署今(15日)公布國內新增1例境外移入諾氏瘧病例,為50多歲本國籍女性,今年7月下旬至馬來西亞熱帶雨林地區旅遊,自述曾被蚊蟲叮咬,未服用瘧疾預防用藥,8月中旬返國後於同月下旬出現發燒、畏寒、上腹痛等症狀,至醫院就醫,經通報檢驗於9月1日確認感染諾氏瘧,為國內自2005年再次出現本國籍境外移入諾氏瘧病例,衛生單位持續追蹤個案健康狀況。疾管署表示,瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病,依瘧原蟲的不同,可分為惡性瘧、間日瘧、卵形瘧、三日瘧及諾氏瘧;惡性瘧及間日瘧最為常見,三日瘧、卵形瘧及諾氏瘧則較為罕見,其中諾氏瘧是流行於東南亞長尾獼猴和豬尾獼猴的瘧疾,由諾氏瘧原蟲引起,透過當地的瘧蚊傳播,2004年以來東南亞國家報告人類感染諾氏瘧原蟲案例逐漸增多,包括馬來西亞、菲律賓、泰國、新加坡、越南、緬甸、印尼均有。疾管署說明,多數人感染後,可能於7天至30天內出現症狀,早期症狀與流感類似,主要為發燒,也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀,如未接受適當的治療,發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷,或甚至死亡。間日瘧跟卵形瘧可能潛伏在肝臟數星期或甚至數年後再復發,所以在治療完血液瘧原蟲之後,必須再服用普來馬奎寧(Primaquine)錠劑做根除治療,以避免復發。疾管署監測資料顯示,今年截至9月14日累計6例境外移入病例,感染國家為衣索比亞2例,巴基斯坦、奈及利亞、馬來西亞及其他(具多國旅遊史)各1例,年齡介於20多歲至70多歲,感染型別為間日瘧4例,惡性瘧及諾氏瘧各1例。另統計近10年國內確診瘧疾人數累計71例病例,均為境外移入,感染地區以非洲國家為多,檢出病原體以惡性瘧為主,其次為間日瘧。全球瘧疾疫情近年呈上升趨勢,每年估計超過2億人感染,造成約60萬人死亡,疫情多集中於非洲如奈及利亞等國。 亞太地區瘧疾疫情多發生於印尼、印度及馬來西亞等國。其中,馬來西亞為東南亞諾氏瘧疫情最高的國家,近年每年約報告2,000至3,000例諾氏瘧病例,今年截至第12週累計報告490例諾氏瘧病例,疫情較去年同期增加,病患主要分布於婆羅洲的沙巴及砂拉越等地,因諾氏瘧原蟲常透過蚊子從獼猴傳播給人,森林等人類與野生動物接觸密切的環境為高風險地區;印尼亞齊省近年諾氏瘧疫情上升;菲律賓巴拉望為諾氏瘧流行地區,今年上半年疫情上升,累計逾1,300例瘧疾病例;歐洲多國亦有報告從東南亞移入的諾氏瘧病例。疾管署呼籲,民眾前往瘧疾流行地區如非洲、東南亞、大洋洲及中南美洲等地區,至少於出國前1個月,至國內旅遊醫學門診諮詢,並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用瘧疾預防藥物;旅遊期間請穿著淺色長袖長褲,塗抹政府機關核可防蚊藥劑,儘量安排住在有紗門紗窗的房舍;返國後如出現疑似症狀應儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物等資訊,以做為診斷與治療參考。
青光眼長期用「這類藥」應注意眼壓 食藥署:1族群眼藥水別點錯
青光眼常見使用眼藥水治療,食藥署日前透過fb粉絲團「藥博士 正藥說」提醒,部分眼藥水若流入鼻腔被吸收,可能引發胸悶、呼吸困難等呼吸道反應,甚至與氣喘急性發作有關,因此氣喘患者應主動告知醫師病史,以及掌握點藥撇步,以避免眼藥水進入鼻腔。另外青光眼患者在使用類固醇、部分精神科藥物等藥物時,也需留意可能的藥物風險。眼藥水也可能誘發氣喘 食藥署說明原因食藥署指出,民眾在領取青光眼或降眼壓藥物時,藥師一般會詢問是否有氣喘病史,與藥物可能產生的全身性影響有關。雖然眼藥水屬於局部用藥,但藥液滴入眼睛後,有一部分會經由鼻淚管流入鼻腔,並透過鼻黏膜吸收進入全身循環;這一途徑可繞過肝臟的首度代謝,因此即使劑量不大,也可能產生較明顯的影響。其中,部分含乙型交感神經阻斷劑(beta-blocker)的降眼壓眼藥水,治療上常用來降低房水分泌、控制眼壓,但同時也可能誘發支氣管收縮,患者可能出現喘鳴、胸悶、呼吸困難,甚至導致氣喘或慢性阻塞性肺病急性發作。用藥前告知氣喘史 掌握點藥1技巧為降低用藥風險,食藥署建議,患者就醫時應主動告知氣喘病史與控制狀況,由醫師評估是否改用其他較適合的替代藥物。若要使用相關眼藥水,也可透過「鼻淚管阻斷技巧」,減少藥水流入鼻腔:眼角靠鼻側位置是鼻淚管開口處,點藥後用手指持續輕壓該位置,同時閉眼休息約5分鐘。注意一次一滴即可,避免過量造成藥液流出。青光眼用藥需謹慎 長期用1藥應追蹤眼壓變化食藥署指出,青光眼主要分為隅角開放型與隅角閉鎖型,前者為房水排出阻力增加,導致眼壓緩慢上升;後者則因隅角狹窄或閉鎖,使房水無法排出、眼壓急遽升高,兩者在合併其他藥物使用時,可能出現的風險也不同。其中,類固醇為兩種類型患者皆需留意的藥物。食藥署說明,類固醇可能增加房水流出阻力,加劇眼壓升高。若需長期使用類固醇,患者應定期追蹤眼壓變化,尤其吸入型製劑與眼藥水等,是容易被忽略的類固醇來源。留意「閉鎖性青光眼」急性發作風險 3症狀立即就醫食藥署進一步表示,隅角閉鎖型青光眼患者需注意的藥物種類相對較多,包括部分具抗膽鹼作用的藥物(常見於過敏藥、暈車藥、腸胃解痙藥或膀胱放鬆藥)、去鼻充血藥(如麻黃素)、精神科藥物,以及散瞳眼藥水等,都可能使瞳孔放大,讓隅角變得更狹窄,增加急性發作風險。食藥署提醒,若青光眼患者在服藥後出現視力模糊、眼睛紅痛,甚至有噁心嘔吐等症狀,應立即就醫。平時就醫或購買成藥前,也應主動告知醫師或藥師自己的青光眼病史,以保障用藥安全。【延伸閱讀】血糖穩定不等於眼睛安全!醫揭糖尿病威脅:黃斑水腫與青光眼提早報到年輕也難倖免!亞洲人青光眼恐「早期無症狀」 醫籲留意檢查1趨勢https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68052
腸胃不適別再拖 醫曝3症狀恐是「癌症前兆」:40歲以下也會得
不少民眾出現便秘與腹瀉交替、糞便變細或帶黏液血絲等情況,誤以為只是腸胃不適,沒有第一時間就醫,最後才發現是大腸瘜肉,甚至罹患早期大腸癌。肝膽腸胃科醫師卓韋儒提醒,大腸癌已非老年人專屬,40歲以下病例也在增加中,若排便習慣改變持續逾2週,或有家族病史,應盡早就醫檢查。醫師卓韋儒在臉書粉專表示,門診中常見患者因排便習慣改變就醫,包括便秘與腹瀉交替、排便次數增加卻解不乾淨,或糞便型態變細等情況。部分人因症狀不嚴重而一拖再拖,半年甚至1年後才接受檢查,結果發現已長出大腸瘜肉,甚至診斷為早期大腸癌。許多患者懊悔表示,若能及早檢查,或許能更早處理、降低風險。卓韋儒強調,大腸癌並非老年人專屬疾病,近年40歲以下年輕族群病例有增加趨勢,與飲食西化、外食頻繁、蔬果攝取不足及生活壓力等因素有關。尤其有家族大腸癌病史者,更屬高風險族群,應提高警覺。醫師列出3項常見警訊,包括排便習慣明顯改變、便秘與腹瀉交替出現;經常有便意卻排不乾淨,糞便變細;以及糞便顏色異常偏暗、出現黏液或血絲等。若上述症狀持續超過2週以上,建議盡速就醫,必要時接受糞便潛血檢查或大腸鏡檢查,以釐清原因。卓韋儒呼籲,腸胃不適若反覆發生,切勿僅自行服藥或視為壓力過大所致。及早發現大腸瘜肉並切除,可有效預防癌變;若能在早期階段診斷大腸癌,治療效果與存活率也相對較高。守護腸道健康,關鍵就在於不忽視身體發出的警訊。
日本玩返台吃飯突吞不下!兒科醫愛女染A型鏈球菌 親揭3症狀家長需警覺
近期日本旅遊熱度不減,但當地盛行的傳染病疫情亦不容小覷。兒科醫師巫漢盟近日在社群分享自身經驗,一家人剛從日本返台,原本滿心回味旅程點滴,未料他的女兒「小喵」卻突然出現喉嚨劇痛等症狀,經檢查後確診感染A型鏈球菌,提醒家長帶孩子出國仍須留意傳染病風險。巫漢盟醫師在臉書粉絲專頁「阿包醫生陪你養寶包-小兒科巫漢盟醫師」發文指出,全家在出發赴日前已留意到日本境內流感與A型鏈球菌疫情嚴峻,儘管旅途中已刻意避開人潮,但孩童在長時間旅遊時,口罩難以戴穩,仍可能暴露於飛沫傳播環境。返台首日晚餐時,巫醫師女兒「小喵」原本精神好,卻突然出現喉嚨劇痛、無法吞嚥甚至痛到流淚的症狀。經初步觀察舌頭呈現疑似「草莓舌」,加上咽喉紅腫、扁桃腺腫大等典型表現,進一步確認為A型鏈球菌感染,所幸尚未出現高燒,立即投藥治療後症狀迅速改善。巫醫師提醒,A型鏈球菌為細菌感染,常見於5至15歲學齡兒童,容易在人群密集環境如機艙、觀光景點等地透過飛沫傳播。若孩子出現喉嚨劇痛、持續高燒或舌頭紅腫如草莓表面等症狀,應盡速就醫檢查,避免誤以為只是一般感冒。巫醫師也進一步說明,該細菌與一般感冒病毒不同,較少伴隨咳嗽或流鼻涕等呼吸道症狀。另外,巫醫師特別強調,一旦確診必須完整接受抗生素治療,即使服藥一兩天後症狀明顯改善,也不能自行停藥,通常需完成約10天療程,才能徹底清除細菌。若治療不完全,可能引發猩紅熱、急性腎絲球腎炎或風濕熱等併發症,甚至造成心臟瓣膜或關節長期損傷,後果不容輕忽。最後巫醫師表示,旅遊雖能留下美好回憶,但環境改變與體力消耗也可能降低免疫力,使病原更易入侵。家長除留意孩子健康狀況,也應加強基本防護,如勤洗手、補充水分與適度休息。近期氣溫變化大,更要留心身體警訊,若出現不適,應及早就醫,才能安心享受旅遊與生活。
血便半年誤認痔瘡!檢查竟是直腸腫瘤 醫:3症狀快尋求腸胃科
農曆新年前夕,門診裡洋溢著濃濃年節氣氛,但一份沉重的檢查報告,卻讓醫師心情格外複雜。肝膽腸胃專科醫師陳英傑近日分享一則門診經歷,提醒民眾別輕忽身體發出的警訊。陳英傑在臉書粉專「陳英傑醫師 肝膽腸胃科 肥胖症專科」發文表示,日前門診來了一名中年男子,半年來偶爾出現血便情形,但他始終認為「應該只是痔瘡」,遲遲未進一步檢查。直到近幾天排便愈來愈不順,才決定前來就醫。起初醫師先開立藥物觀察,但回診時症狀仍未改善。憑藉專業判斷,陳英傑察覺情況恐怕不單純,立即安排大腸鏡檢查。沒想到檢查結果比預期更為嚴重,竟是確認為直腸腫瘤,且已造成腸道阻塞。眼看農曆新年將至,診間外充滿喜氣氛圍,面對這份沉重報告,陳英傑坦言內心相當糾結,反覆思索該如何在這樣的時節,向病人說明病情。就在醫師斟酌措辭、略顯遲疑時,這名中年男子卻主動打破沉默。他豁達地笑著對醫師說:「醫生,你就老實說沒關係,我很樂觀的,遇到了就面對它!」那一刻,醫師反而被病人的勇氣所安慰。儘管病人態度樂觀,陳英傑仍藉此案例提醒民眾,身體警訊不能等待。若出現排便習慣改變,如糞便變細、排便次數增減、排便不順;解血便或出現黏液便;或是不明原因腹痛或體重減輕等症狀,切勿自行預設只是痔瘡,應儘速尋求腸胃科醫師評估。目前醫師已協助該名男子轉診至大型醫院接受後續治療。雖然這個年節對他而言多了一項挑戰,但陳英傑相信,這份豁達與正向的心態,正是對抗癌症最強大的力量。
全台首例「本土球黴菌症」!北部男確診3症狀曝 疾管署揭接觸者狀況
疾病管制署發布自今年8月建立球黴菌症送驗機制以來,首例球黴菌症(Coccidioidomycosis)本土確診個案,為北部地區50餘歲本國籍男性,疾病暴露期間無國外旅遊史,於8月初出現倦怠、咳嗽、呼吸喘等症狀後就醫,後續肺部相關檢體經培養確認為球黴菌(Coccidioides),經服用抗黴菌藥物治療後,症狀已明顯改善。衛生單位追蹤職場接觸者健康狀況,目前皆無相關症狀。疾管署說明,確診首例本土球黴菌的個案為貨櫃作業相關從業人員,主要負責貨櫃內部的修補及清潔工作。推測貨櫃在國外球黴菌流行地區裝載過程中,受污染的塵土可能被帶入貨櫃內或附著於貨物本身。進口貨櫃卸貨後,人員於修補及清潔空貨櫃作業過程中,可能擾動及吸入貨櫃內的塵土而感染球黴菌症。疾管署指出,球黴菌症為美國西南部、墨西哥、中南美洲之山谷及沙漠地區之流行病,存在於流行地區鹼性、沙質土壤中,主要透過吸入含球黴菌孢子之塵土而感染,特別是在發生強風或沙塵暴後,但不會在人與人之間造成傳染。多數感染球黴菌症的患者沒有症狀,約四成患者於潛伏期1至4週後出現發燒、疲倦、咳嗽、呼吸喘、頭痛、肌肉或關節痠痛、夜間盜汗、皮疹等症狀。少部分人(如免疫功能低下者、具糖尿病等慢性病患者、孕婦等高危險群)可能出現肺部或其他部位的嚴重感染。惟整體之致死率仍低於1%,大多數球黴菌感染的病人不需要治療,即可自行痊癒;若為球黴菌症嚴重疾病或發生嚴重疾病的高危險群,可依醫囑開立抗黴菌藥物治療。考量國際間貨品運輸頻繁,且球黴菌症發生率有因氣候變遷而上升之趨勢,疾管署提醒臺灣雖非球黴菌症之流行地區,但相關職業人員(如貨櫃相關從業人員、港埠工作人員)仍應留意感染風險,建議工作時佩戴口罩,公司並定期安排員工健康檢查,以利及早發現異常。另相關職業人員及4週內曾至或居住於流行地區之民眾,如出現疑似感染球黴菌症症狀,就醫時請告知醫師職業類別或近期流行地區活動史,以利早期正確診斷疾病。
流感高峰來襲!兒科醫師示警「3症狀」:中鏢機率高
近期門診出現大量發燒兒童個案,兒科醫師陳木榮在社群發文指出,近幾日流感確診比例大幅上升,幾乎出現「快篩即陽性」的高感染趨勢。他呼籲家長提高警覺,若孩子出現高燒並合併肌肉痠痛等症狀,應懷疑流感可能,盡早就醫診斷。陳木榮表示,以往診間遇到發燒兒童時,若伴隨明顯肌肉酸痛,才會考慮安排快篩檢驗,約10名個案中可能有6人為流感確診。然而,近期數日以來,許多家長帶著高燒不退的孩子就診,並提到班上已有多位同學被診斷為流感,一經快篩檢測,幾乎全數為陽性,確診率大幅提升。「最近確認流感的比例真的滿高的!」陳木榮強調,只要出現發燒合併肌痛,應立即懷疑是否感染流感,而非一般感冒。他也提供簡易辨別方式,讓民眾初步自我評估。若病情僅為輕度發燒、身體尚稱輕鬆,則可能為一般感冒;但若病患出現高燒、全身痠痛如遭重擊、極度疲倦等症狀,則流感的可能性極高,需盡速就醫,避免延誤治療時機。有家長在底下留言提問:「請問發燒滿24小時就可以去快篩嗎?3歲孩子好像不知道何謂全身痠痛。」陳木榮也親自回應「我們醫師會現場判斷,有需要做,我們就會協助,有需要就請您帶過來。」
大腸癌年輕化!40歲肥胖男腹脹竟已肝轉移 醫示警「3症狀」速就醫
大腸癌已連續21年穩居台灣癌症死因前三名,且近年有年輕化趨勢,引發醫界高度關注。肝膽腸胃科醫師謝文斌日前分享臨床案例指出,一名40歲體重過重男子因腹部悶脹就醫,檢查竟發現為大腸癌並合併肝轉移,強調腸胃症狀不可輕忽。謝文斌日前在臉書粉專表示,這名40歲男子平時不抽菸、不喝酒,唯一的危險因子是肥胖。他腹脹長達兩個月才就醫,結果已為晚期大腸癌。謝醫師指出,近年大腸癌有逐漸年輕化趨勢,許多病患因輕忽初期症狀延誤治療時機,導致一發現即為晚期。他提醒,若出現腹部經常不適、大便習慣改變或體重突然下降等情況,應立即就醫檢查。尤其是具有家族病史、肥胖或長時間久坐不動者,更應定期進行腸癌篩檢,才能及早發現、及早治療,改變病程走向。同樣關注腸道健康的胃腸肝膽科醫師錢政弘,也曾分享病例指出,一名39歲女性因食量不大卻常感腹脹,就醫發現為晚期大腸癌。她半年內腹部急速膨脹,大便性質改變為稀軟,引起警覺。錢醫師分析,現代人飲食與生活習慣改變,西式與外食比例高,紅肉、加工食品與高脂肪攝取過量,容易破壞腸道菌叢平衡,壞菌增加釋放有害代謝物,導致腸道慢性發炎、黏膜損傷與瘜肉形成,最終誘發癌變。
中老年人走路不穩、記憶力減退恐是「常壓性水腦症」 醫列3症狀提醒:易與老年退化混淆
常壓性水腦症(Normal Pressure Hydrocephalus)是一種以腦脊髓液的積聚為特徵的神經系統疾病,雖然其名稱中有「常壓」一詞,但實際上患者的腦室內壓力不一定在正常範圍內。臺安醫院腦、脊隨神經外科主治醫師鄒駿龍談到,常壓性水腦症是一種可以治療的疾病,對於中老年患者而言,了解其症狀及早期診斷至關重要。若出現相關症狀,應及時就醫,以便獲得適當的評估和治療。好發於60歲以上 可能有步態異常、認知障礙、尿失禁症狀鄒駿龍醫師說明,常壓性水腦症主要影響中老年人,通常在60歲以上的人群中較為常見。流行病學研究顯示,常壓性水腦症的發病率約為每年每10萬人中有1至5例,且男性的發病率略高於女性。臨床表現通常包括:步態異常——患者常出現走路不穩、步伐緩慢或像「黏住地面」的感覺認知障礙——患者可能會有記憶力減退、注意力不集中、思維緩慢等問題,這些症狀可能與失智症相似尿失禁——許多患者會出現控制尿液排泄的困難,進而導致尿失禁。這些症狀在早期可能不明顯,容易被誤診為正常老化或其他神經系統疾病。症狀易與老年退化混淆 手術是目前最有效的治療方式常壓性水腦症的診斷主要依賴臨床評估和影像學檢查,另外也以神經心理測試評估患者的認知功能,以排除其他可能的認知障礙來源。在某些情況下,進一步分析腦脊髓液的組成,以評估是否存在其他潛在問題。手術治療則是目前對常壓性水腦症最有效的治療方式,包括:腦室——腹腔分流術:這是一種常見的手術,通過將腦室內的多餘腦脊髓液引流到腹腔,減少腦室壓力,改善症狀。手術後,大多數患者的步態和認知功能會有顯著改善。腰椎蜘蛛膜下腔——腹腔分流術:是另一種常見的手術選項,因腦室與脊椎蜘蛛膜下腔為互相連通的空間,因此通過將脊椎蜘蛛膜下腔內多餘腦脊髓液引流到腹腔,同樣能減少整體神經系統之壓力,達到改善症狀之目的。此外,對於某些不適合手術的患者,可能會考慮以下非手術治療:藥物治療:雖然目前沒有專門針對常壓性水腦症的藥物,但可能會使用一些藥物來緩解症狀,例如抗抑鬱藥或認知增強劑。預後因患者早期診斷和治療而異 早期識別和治療極為重要鄒駿龍醫師最後提到,常壓性水腦症的預後因患者的早期診斷和治療而異。接受適當手術治療的患者,通常在數周至數月內可見明顯改善,尤其是在步態和認知功能方面。若未及時處理,病情可能會惡化,最終導致嚴重的生活品質下降。因此,早期識別和積極治療,對於改善患者的預後至關重要。【延伸閱讀】家中長輩忘東忘西恐非失智,而是罹「慢性水腦症」! 醫解析症狀反應變遲鈍當心「水腦症」 這樣做獲得改善https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65338
晚餐「2習慣」害胃癌風險飆7.4倍!超多人踩雷 醫示警3症狀快就醫
現代人因為工作忙碌、應酬頻繁,晚餐往往拖到很晚才吃,甚至吃飽後沒多久就直接躺平睡覺。不過,醫師提醒,目前已有醫學研究發現,這樣的習慣可能大大增加胃癌的風險。腸胃科醫師鄭泓志透露,國際醫學期刊《Medicine (Baltimore)》曾發表的一項研究指出,吃完晚餐多久睡覺、吃完有沒有動一動,其實都會影響胃癌的發生機率,首先晚餐後不到3小時就入睡,胃癌風險明顯上升,而且時間越短,風險越高。「吃完不動,風險再翻倍!」鄭泓志表示,吃飽飯後沒散步的人,比有飯後散步習慣的人,罹患胃癌的機率高出近3倍;如果晚餐吃得晚又沒散步,風險最高;這類人比「早點吃飯+有散步」的人,罹患胃癌的機率高出7.4倍。醫生表示,相關研究證實,「延長晚餐與就寢的間隔時間」與「養成飯後散步習慣」可能降低胃癌風險,特別是在55歲以上人群。研究中也說明類似生活習慣會透過以下3大機制,長期損傷胃部健康:1、胃排空變慢,食物長時間滯留,刺激胃黏膜胃在晚餐後仍需時間消化食物,若過快躺下會導致胃排空減慢,增加胃部壓力。未消化的食物長時間停留會刺激胃黏膜,增加慢性發炎與細胞變異的風險。2、造成胃食道逆流(GERD)吃完馬上躺平胃酸更容易流回食道,造成胃食道逆流(GERD),長期的胃酸刺激,可能讓食道下端的細胞發生變異,增加賁門腺癌(GCA)的風險。3、影響胃內細菌環境消化變慢會影響胃內菌群,讓幽門螺旋桿菌(H. pylori)的繁殖增加。幽門螺旋桿菌是胃癌的主要致癌因子,這種細菌會持續刺激胃壁,引發慢性發炎,進而提高癌變風險。 而晚餐後散步的保護機制,便是促進胃腸蠕動、加速胃排空,減少胃酸逆流和細菌增生,降低長期發炎對胃的傷害。鄭泓志分享,以下4個簡單的生活建議,可以幫助降低胃癌風險:1、晚餐時間最好不要超過晚8點,這樣胃就有足夠的時間來完成消化。如果工作繁忙,可以把晚餐拆成2次進食,例如下午5點先吃一部分,晚上8點前再補充一點輕食(如水果、優格、堅果)。2、睡前3小時內避免進食,尤其是高脂、高糖、高鹽的食物,降低胃部負擔。如果晚餐吃得晚,可以適當延後睡眠時間,讓胃有足夠時間完成消化。3、飯後至少要散步10分鐘,讓胃有機會消化食物。如果沒時間散步,也可以選擇站立或做簡單的家務,避免馬上坐著或躺下。4、如果有胃癌家族史、慢性胃炎或胃食道逆流等問題的人,建議定期檢查胃鏡及幽門螺旋桿菌(H. pylori),以便及早發現和治療。最後,鄭泓志特別提醒,如果出現持續胃痛、消化不良、體重下降等症狀時,要盡早尋求腸胃科醫師協助,以提供最適合的治療與建議。
今年最嚴峻新冠疫情!專業醫示警3症狀「很明顯」 中醫發現「這徵兆」
近期新冠疫情捲土重來,傳播速度之快與症狀之劇烈,讓台大兒童醫院感染科醫師黃立民坦言「從去年以來最猛烈的一波」。黃立民也提到,如今患者常出現強烈的喉嚨痛、肚子痛與頭痛等症狀,喉嚨的疼痛程度甚至被形容為「像被砂紙磨過」。根據媒體報導指出,黃立民也解釋,目前國內流行的變異株為NB.1.8.1,可能特性傾向侵犯上呼吸道與腸胃道,肺部症狀反而不明顯,導致咽喉發炎與腸胃不適的病例明顯增加,兒童患者中也常出現哮吼症狀。在臨床觀察上,除發燒與喉嚨劇痛外,不少個案也伴隨腸胃道症狀,如嘔吐、腹痛、腹瀉,還有劇烈頭痛。黃立民呼籲,若有類似感冒症狀尤其是喉嚨與腸胃不適,應懷疑是否感染新冠,儘早檢測,必要時可依條件使用抗病毒藥物以減少重症風險與傳染可能。面對疫情升溫,疫苗接種數據也出現激增。根據疾管署統計,5月19日至5月21日三日內全台共有19,189人接種新冠疫苗,較前一週同期的6,413人高出近三倍,單日接種人數在5月21日更達7,612人,創下近三個月以來新高。疾管署提醒,6個月以上未接種者應儘快接種,尤其65歲以上長者與其他高風險群體,如符合條件也應在與前次間隔6個月後接種第二劑。疾管署副署長羅一鈞日前也表示,過去幾日的就診人次已超過上週的1.9萬,預期本週有可能翻倍,甚至突破單週10萬人次的預測高峰,遠超過原本估計的6.5萬。羅一鈞也推估6月中下旬可能是疫情高峰。在這波疫情中,中醫臨床上也有所發現,中醫師賴韋圳榜示,近期門診常見確診者出現嚴重喉嚨痛、發燒、咽喉紅腫、乾咳,甚至有黃痰帶血,伴隨吞嚥困難、耳朵痛、頭痛、扁桃腺化膿與頸部淋巴腺腫大等現象。賴韋圳強調,若未及時治療,可能進一步導致呼吸困難、氣管或肺部發炎。針對這些症狀,中醫常用清熱解毒的溫病藥物如普濟消毒飲加減使用,並建議避免食用辛辣刺激食物,多攝取不冰的水果與仙草;若出現呼吸不順也可能輔以外用療法或針灸放血等處置。
新冠捲土重來「性格大變」 醫:喉嚨癢不痛可能是病毒敲門
新冠疫情升溫,疾管署表示,上周新冠就診為1.9萬,預估6月中疫情達高峰。對此,重症專科醫師黃軒指出,今年的新冠病毒「性格大改變」。耳鼻喉科醫師張益豪也說,這波有常見3症狀,他也令分享防禦三大招。黃軒在臉書發文,2025年版的新冠病毒性格大改變,不能只看會不會發燒、咳嗽、喉痛,「現在的變異株超『低調』,常常不發燒、就偷跑進你身體。要抓它,得看更細的訊號燈。」研究指出,只有39%的人在首次求診時報告發燒;腹瀉(43%)、頭痛(41%)及輕微喉嚨痛(40%)更為常見。黃軒說,病毒改玩「潛行」模式,異株KP.2、JN.1、XBB等「FLiRT 家族」更容易人傳人,就算打過疫苗也可能再次中標,看起來像感冒、腸胃炎,但肺部會出現「毛玻璃」黃軒指出,遇到「愈易傳、愈會逃、愈輕微」3大特徵,先觀察48小時,如果症狀加重快就醫,症狀沒惡化也別輕忽,要在家自我隔離,到高風險場所戴口罩,如果感覺嗅覺突然遲鈍、舌頭發澀、喉嚨癢卻不痛等,都可能是病毒在敲門。耳鼻喉科醫師張益豪也發文指出,「這波的新冠疫情!在診間常見的症狀有哪三個?喉嚨痛得要命:醫師檢查時,容易發現喉嚨粘膜很紅腫,病人容易異常的喉嚨痛、容易咳嗽、覺得痰很多很黏。容易發燒:即便已得過新冠,有打多次新冠疫苗了,還是存在一大部分的民眾會有發燒表現!疲倦:跟流感有點類似,蠻疲倦的!好好休息睡覺似乎也幫助不大。」張益豪表示,可以跟醫師建議討論三合一快篩,一次篩A流+B流+新冠快篩,預防新冠的3大招為洗手、戴口罩、和打疫苗,3小招為微隔離,倒持正常作息,補充維他命、鋅離子或百里香、魚腥草。
新冠疫情持續升溫!醫揭最常見「3症狀」 疾管署:6月達高峰期
國內新冠疫情連5週持續升溫,疾管署預估高峰期將會落在6月。對此,耳鼻喉科醫師張弘表示,最常見三個症狀為「發燒、全身痠痛、咳嗽」,建議民眾出入人多公共場所戴口罩、勤洗手,如有高燒、全身酸痛症狀可先快篩。張弘在粉專上指出,近期新冠疫情升溫,本以為適逢國中會考,患者會減少,實際卻不減反增,本來表定中午12點結束的門診,他看到超過下午1點。張弘指出,許多有警覺性的患者,已經自行新冠快篩驗出陽性,「今天也快篩驗出新冠陽性,高燒患者中,驗出新冠的比例約為1/4。」張弘提醒民眾,染上新冠的3個最常見症狀為,「發燒、全身酸痛、咳嗽」。不過,他目前無觀察到肺炎或相對重症患者,但普遍症狀相當不適,至於這波疫情會不會繼續延燒,有待觀察。最後,張弘建議民眾出入人多公共場所戴口罩、勤洗手,如有高燒、全身痠痛症狀可先快篩,若症狀相當不適,盡早就醫檢查。根據疾管署統計,上週新冠急門診有9978人次,新增34例新冠併發重症,本土有6例死亡。副署長羅一鈞表示,「我們是研判說這波疫情大概會持續上升到6月份,才會達到高峰,之後可能會往下降。所以在5月到6月這段期間,如果有出現呼吸道症狀的民眾都要特別注意,可能是感染到新冠。」呼籲民眾盡快接種疫苗。
常玩手機「手麻日益普遍」 醫示警3症狀要急送醫:腦中風前兆
現代人長時間使用手機、電腦,手麻問題日益普遍,神經外科主治醫師也提醒,若有3症狀要注意,可能是腦中風前兆,手應及早辨識病因,以免延誤治療。陽明交大附醫神經外科主治醫師謝炳賢在臉書專頁發文表示,手麻成因多元,若僅因姿勢不良導致血流受阻,通常甩手後可緩解。然而,若手麻合併肩頸疼痛、特定手指發麻、夜間症狀加重,甚至影響言語與臉部肌肉,則可能與神經壓迫或內科疾病相關,須及時就醫。謝炳賢指出,手麻最常見的原因是姿勢不良,如長時間低頭、使用手機或電腦,導致血流不順,使手部感到冰冷或刺痛。此類症狀通常短暫,活動手部後可改善。若手麻伴隨肩膀、脖子僵硬或疼痛,可能與頸椎椎間盤突出或骨刺壓迫神經有關,長期低頭工作者應特別留意。此外,若麻木感集中在拇指、食指、中指,且夜間更明顯,甩手後仍無改善,可能是腕隧道症候群,與正中神經受壓有關。血液循環不良也是手麻原因之一,若手部冰冷、蒼白或發紫,寒冷時症狀加重,並伴有四肢無力或疲倦,可能與動脈硬化導致供血不足有關。另有部分內科疾病,如糖尿病周邊神經病變,也可能引發持續性手麻,影響日常生活。謝炳賢提醒,若出現突發性單側手腳麻木,並合併言語困難、臉部肌肉異常,可能是腦中風前兆,應立即就醫,避免錯過黃金治療時間。建議平時應注意良好姿勢,避免長時間維持同一動作,適時活動四肢,並維持健康的生活習慣,以降低手麻風險。若症狀持續不退,影響生活品質,應及早尋求專業醫療評估與治療。
聲音沙啞超過1週注意!伴隨3症狀「恐是腫瘤」 醫示警:快檢查
聲音是人與人之間每天溝通的重要工具,有時說太多話或歡唱完,難免出現「燒聲」的狀況,然而當聲音沙啞持續1週以上,可能不只是普通的「嗓子疲勞」。醫生提醒,如果聲音沙啞持續超過1週,且伴隨聲音低沉、喉嚨疼痛或壓迫感等症狀,就可能就與聲帶結節、息肉或腫瘤有關,應盡快就醫檢查。輔大醫院耳鼻喉科主任醫師胡皓淳在臉書粉專發文,如果聲音沙啞在清晨特別明顯,伴有喉嚨灼熱感或反覆咳嗽,可能與胃食道逆流有關,建議避免睡前2至3小時進食,減少胃食道逆流的機會,或使用制酸劑或其他藥物來控制胃酸,減少對聲帶的刺激,也可以提高睡眠時枕頭的高度,減少胃酸逆流至食道和喉嚨。醫師指出,如果聲音逐漸惡化,且恢復時間越來越長,或聲音低沉、沙啞到無法正常交流的程度,以及說話時會明顯感覺到喉嚨疼痛或壓迫感等情況,就可能就與聲帶結節、息肉或腫瘤有關;另外,有些慢性疾病如甲狀腺問題、過敏性鼻炎或慢性支氣管炎,也可能影響聲音的清晰度。胡皓淳強調,如果沙啞同時伴隨其他症狀,如疲勞、體重變化或呼吸困難,強烈建議與醫生詳細討論病史,進一步進行檢查,醫師會使用像是軟式喉鏡或硬鏡,觀察聲帶和喉部的健康情況,排查發炎、結節、息肉或腫瘤的可能性。另外像是聲音分析,透過錄音分析聲帶振動的頻率和音質,了解聲帶功能是否正常,也可能會透過影像學,如電腦斷層或核磁共振檢查,用於檢視喉嚨或附近區域是否存在病變。
職場霸凌患者求助身心科!常見3症狀曝光 醫揭治療阻礙
近日勞動部勞動力發展署北分署發生一名公務員疑似因遭遇職場霸凌,選擇輕生的悲劇,震驚社會各界。對此,桃園醫院精神科醫師王紹丞也指出,自己在門診中經常接觸到因職場霸凌而尋求醫療幫助的病人,這些病人常常表現出失眠、做惡夢和強烈焦慮等症狀。勞動部勞發署北分署近日發生一起職場悲劇,一名39歲的吳姓公務員於本月4日疑因無法承受職場壓力,在辦公室內輕生。事件引發外界質疑,指控北分署長謝宜容涉及職場霸凌,甚至有同事爆料早在今年2月已有人向勞動部提出陳情,但問題未獲解決,反而傳出謝宜容威脅處罰告密者。勞動部於20日針對此事召開考績會,明確劃分責任並依法追究。北分署長謝宜容因管理不當,記兩大過並遭免職;勞發署署長蔡孟良記一大過,並被調離主管職;北分署副分署長李燕玲記申誡兩次;北分署秘書室主任劉麗利記小過一次。勞動部長何佩珊強調,將依據考績會決議迅速處理,並全面檢視內部管理機制。根據《三立新聞網》的報導,桃園醫院王紹丞醫師指出,自己在門診中經常接觸到因職場霸凌而尋求醫療幫助的病人,許多受害者在律師建議下前來診所,尋求醫療證明以支持後續的法律行動。這些病人常常表現出失眠、做惡夢和強烈焦慮等身心症狀,然而治療過程中卻充滿了阻礙,患者常在繁瑣的蒐證和訴訟程序中感到壓力倍增,進一步加重心理負擔。王紹丞解釋,診斷過程中確定患者是否因職場壓力罹患相關疾病,不僅需依賴患者的主觀陳述,更需要經由長時間、多次的門診觀察,甚至需要心理評估報告的輔助。常見的診斷包括焦慮、憂鬱、急性壓力反應或創傷後壓力障礙(PTSD),而這些診斷需要專業細緻的辨識。針對職場壓力日益增加的現象,王紹丞也呼籲,應提升對職場心理健康的關注,提供基層員工更多支持與保障,減少心理壓力對身心的長期侵害。唯有改善工作環境,才能避免類似悲劇再次發生。