60天
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醫美新制引爆反彈 醫學會批評修法粗暴恐衝擊上千診所
針對衛福部近期出手禁直美，進一步要求醫美診所接受評鑑，台灣形體美容外科醫學會發出聲明抗議。學會常務理事邱正宏直言，此舉恐影響上千家診所，一些家醫科醫師很會隆乳、割雙眼皮，新制上路後恐「失業」，家庭都會受到影響。對於要接受評鑑，邱正宏認為不合理，不知醫策會2年內有沒有辦法全部認證完。另衛福部預告30天，而非60天，他們也認為太突然，學會預計下周二向立委陳情，並喊話衛福部暫緩本次修法。邱正宏表示，執政黨常說「沒有討論就不是民主」，此次衛福部草案僅預告30天，但非急迫性的草案通常預告60天。醫美行之有年，突然修「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」，學會沒有收到通知，並不合理，也相當粗暴。相較之下，8年前修正時，都有經過協商討論。邱正宏進一步舉例，一些家醫科醫師很會隆乳、割雙眼皮，新制上路後就不行，等於「失業」，診所工作夥伴的家庭都會受影響。提升病患安全是學會和衛福部共同追求的目標，但通過認證是否能保證病患的安全？現在能認證的機構就只有醫策會，若2年內沒辦法認證完，是不是就不能做？醫療評鑑不能淪為某團體的「金權工具」，更不能讓一家民間公司決定全台醫美診所的生死存亡。「去年、今年出事的案例，難道執行的醫師沒有專科醫師資格嗎？有幾個案例是沒有PGY訓練而造成悲劇？是零。」邱正宏認為，限制醫師要有PGY訓練資格，他們必須回到醫院，醫院有沒有名額也是個問題，必須要有配套，若要提升病患的安全，更好的方式是要求每一位做手術的醫師要有緊急照護的能力。
耳鼻喉科擬更名「耳鼻喉頭頸外科」 衛福部：無須更換招牌、就醫權益不變
衛福部近日預告修正《專科醫師分科及甄審辦法》草案，內容包括擬將現行「耳鼻喉科」更名為「耳鼻喉頭頸外科」，並將「感染科」及「重症醫學科」自原本的次專科調整為部定專科。此次預告期為60天，期間將蒐集各界意見，以利未來正式公告施行。衛福部表示，該辦法自民國77年制定以來已近40年，期間歷經多次修正，面對近年COVID-19疫情與其他傳染病風險頻繁，為強化醫療體系韌性並提升醫療品質，有必要檢討與精進專科醫師訓練與管理制度。針對耳鼻喉科更名部分，衛福部醫事司副司長劉玉菁今（19）日表示，調整為「耳鼻喉頭頸外科」的提案來自相關專科醫學會，該學會早已更名為「台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會」，此次名稱修正主要為配合專業發展趨勢，並與國際接軌。針對部分民眾擔心更名後是否仍能就診一般感冒等問題，劉玉菁強調，台灣醫療體系並未限制診治範圍，例如民眾感冒可選擇就診耳鼻喉科或兒科，專科名稱改變不會影響就醫權益。她進一步說明，若新制未來正式公告，現有醫師證書及診所招牌無需立即更換，僅在新設或證書到期換發時才會使用新名稱。此外，本次修正亦將現行次專科的「感染科」與「重症醫學科」納入部定專科。劉玉菁指出，部定專科自訓練、認證到資料登錄等皆由衛福部主管並納入系統化管理，較次專科具制度保障，納入後將有助於未來人才培訓與人力調度，例如疫情期間迅速掌握重症與感染專科醫師分布，作為公共衛生決策依據。目前該修正草案正處預告階段，衛福部將彙整各界回饋後，再研擬後續修正方向與公告時程。
機車外送擬設計運價公式 交通部預告修法、最快明年2月上路
外送運價再闖關！繼去年修法不了了之，交通部昨日再次預告修正「汽車運輸業客貨運運價準則」與「汽車運輸業管理規則」，明定機車外送適用的運價公式，法規預告期為60天，最快明年2月完成。交通部表示，通過後即可啟動五方協商，討論各地區實際運價；外界擔憂外送費將明顯上漲，官員表示尚無確切數字。目前國內約有15萬人從事外送業，交通部去年10月首次預告外送運價修法，因爭議大延遲至今，過去1年不斷與相關團體溝通。交通部說明，過去貨運業的運價是以「延噸公里」方式計算，適用於貨車運送，但不符合機車外送實際情況，因此這次修正，特別針對機車外送訂出獨立的計算架構。機車外送的「每單公里基本運價」，為「每車公里合理成本ｘ（1＋合理經營報酬率）／平均每車公里接單數」，必要時得於運費外收取等待費、樓層費、夜間加成費、春節加成費等。交通部公共運輸及監理司司長胡迪琦指出，這次公告僅針對「公式」本身，說明計算結構與參數，並非直接訂出價格，過去有「每單60元」等說法為外送員自行推算，目前尚未進入具體定價階段。胡迪琦說，公式確立後，將由公路局啟動五方協商，邀集中央政府、地方政府、平台業者、外送員工會及消費者團體共同討論，視不同生活圈訂定各地運價。目前政策原則為「有上限、無下限」，政府僅設定最高可收費標準，業者仍可依市場機制提供折扣或免運優惠。胡迪琦強調，運價公式僅供勞動部討論薪資時參考，並不等於外送員的實際收入，後者仍涉及平台對商家的上架費與抽成等多重成本結構。交通部表示，上次公告後各界意見分歧，因此這次重新預告，程序更為嚴謹，確保外送運價制定過程公開透明，並讓各方充分參與，建立兼顧消費者權益與外送員勞動保障的合理制度。
剩食危機2／廚餘送農戶政府爽躺平 專家批因陋就簡釀業力引爆
非洲豬瘟疫情毀了各縣市早已行之有年的廚餘回收鏈，爆量清運工作更是壓垮各地清潔隊。專家直言，台灣廚餘處理法早就落伍多年，過去農戶與畜牧場餵豬搶著要廚餘，各縣市樂得把清理工作「外包」，如今廚餘不能餵豬把「外包仔」嚇跑了，但每天至少0.2萬噸新增的廚餘仍亟需去化，必須趕快發展廚餘堆肥與生質能發電，才有底氣面對剩食危機。CTWant調查，2024全年全台廚餘回收量達78.2萬噸，其中餐廳與機關「事業廚餘」佔26.7萬噸，幾乎全被收購拿去餵豬；而家戶廚餘50.5萬噸中，也約有42.8％烹煮後餵豬，另外45.8％則作為堆肥之用，還有不到一成試行生質能發電，最後2％家戶廚餘則導入生態循環模式，由黑水虻幼蟲吃光光。而若是以縣市分，2024年廚餘餵豬量第一名的縣市是高雄市5.5萬噸，台中市3.5萬噸規模也不小，其餘四都每年也都各有約2至3萬噸廚餘由豬「扛責」。被聯合國喻為「大自然清道夫」的黑水虻（Black Soldier Fly），因其強大的繁殖速度及分解廚餘的能力，廣受國際重視。（圖／CTWANT攝影組）曾任立委的監督施政聯盟召集人陳椒華就回顧，2004年在台南曾推動「廚餘回收堆肥化」再利用，說服了時任台南市長許添財推動台南市第一座安南區「城西」廚餘堆肥場，確實讓垃圾有效減量，還吸引未合併的時任台南縣長蘇煥智在當時的新化鄉也蓋了一座廚餘堆肥場遙相輝映。如今兩座堆肥場都轉型成「高速廚餘發酵廠」，設施能夠將廚餘在10天內轉化為有機肥料讓農民使用，比傳統堆肥的60天時間來得快多了，更在如今廚餘風暴中，成了台南市政府拿來當說帖的亮點。前立委陳椒華（圖）推動廚餘堆肥20年了，她直言不少縣市因為廠商搶著收廚餘養豬，地方政府樂得輕鬆，過去對於廚餘堆肥是興趣缺缺。（圖／CTWANT攝影組）但陳椒華也點出隱憂，因為即使24小時全數運轉，「高速發酵廠」頂多扛下全台南三分之一的廚餘量，其他還是要靠堆肥廠暫置，問題也不是百分百解決。她直指，過去第10屆立委任內有盯環境部到各地廣設「高速廚餘堆肥廠」，但各縣市興趣缺缺，因為承平時的廚餘「廠商和農戶都搶著來收」，地方因陋就簡慣了，根本懶得掏配合款與人力改變廚餘處理方式，如今非洲豬瘟來襲，讓大眾上了一課，或許對「廚餘堆肥」轉型是一次契機。長期研究廚餘資源再利用的未具名國立科大教授則坦言，環保清潔是地方自治項目，因此儘管環境部喊破喉嚨要求維持廚餘分類，但早已被「廚餘山」壓垮的地方公部門根本難以配合，從新北市「開槍」喊出「熟廚餘瀝乾丟一般垃圾」與環境部「對著幹」後，新竹縣等地方也陸續跟進，中央環境部反而「裡外不是人」，加上垃圾清運大多跨縣市，「廚餘都掌握不了了，你能掌握一般垃圾流向嗎？」他直言要從廚餘疫調是難上難。受訪者不約而同呼籲，廚餘應做成堆肥或生質能發電再利用才能減少管理風險，等到3個月無新增豬瘟病例讓風暴過去，未來都該逐年減少廚餘餵豬量，雙管齊下一面引導廚餘「堆肥」，另一面輔導升級畜牧業，開發新型飼料減少廚餘餵豬需求，才能避免非洲豬瘟噩夢重演。北市南門市場好吃的溫體豬肉在節慶時常大排長龍，如今全台禁宰令一下也難逃衝擊，全台溫體豬市能否恢復往日榮景？各界關注。圖非指涉特定店家。（圖／CTWANT攝影組）
花162萬參加郵輪旅遊卻命喪荒島！80歲婦遭遺忘一夜身亡 網轟郵輪疏失
澳洲一名80歲婦人日前參加為期60天、費用高達8萬澳幣（約新台幣162萬元）的環澳豪華郵輪行程，卻在首站昆士蘭州大堡礁海域的蜥蜴島（Lizard Island）下船活動時意外失聯，最終被發現時已不幸身亡。事件引發外界對船方點名與搜救程序的質疑。根據《BBC》、《每日郵報》與《信使郵報》報導，死者搭乘的是「珊瑚探險公司」（Coral Expeditions）所營運的「珊瑚冒險家號」（Coral Adventurer），該船於10月24日自凱恩斯出發，翌日停靠麗士島外海，旅客可搭乘小艇登島進行健行或浮潛活動。據報，這名女遊客選擇挑戰島上知名的登山路線「庫克瞭望峰」（Cook’s Look），途中疑似因體力不支與團隊脫隊，並在下山過程中走失，甚至有說法指她可能從懸崖墜落。同行遊客表示，當日她原本與團員一同登山，後來因休息落單未能及時返回，船方於傍晚依預定時間啟航，直到晚間清點人數才驚覺她未登船，郵輪立即折返蜥蜴島，並通報當局啟動搜救。目擊者艾瑞絲（Traci Ayris）與其男友當時駐錨於島嶼附近，表示他們從無線電中得知情況。她質疑，船方雖清點了浮潛人員，卻似未妥善清查登山旅客，「最後一批人上船後，船就很快離開了。」據悉，郵輪直到25日晚間才正式通報失蹤，於26日凌晨2時返回島嶼。搜尋行動由當晚午夜展開，包含直升機與7名船員攜手電筒上岸搜索，凌晨3時暫停，隔日上午天亮後再度啟動行動。艾瑞絲指出，天亮後直升機直飛死者最後被目擊地點後，隨即轉往機場方向，「當時我們就知道人找到了，沒看到急救行動，代表她已經過世。」遺體直至當日下午4時前才運下山。該事件引起郵輪界專家塔索內（Adrian Tassone）質疑船方管理疏失。他指出，依業界常規，船公司理應清楚掌握乘客動向，「尤其這艘船最多僅120人，若報導屬實，我無法理解為何會發生遺留乘客的情況。」對此，珊瑚探險公司執行長費菲爾德（Mark Fifield）表示，公司對該名旅客的死亡深感遺憾，並已第一時間與其家屬聯繫，同時全力配合警方及海事單位調查。他強調，船方當晚已通報當局並協助展開海陸搜救，後續將持續提供相關協助。目前，昆士蘭警方已排除刑事可能，並將事件定調為「突發且無可疑情節的死亡」，製作報告交由驗屍官進一步處理。事故發生地蜥蜴島位於澳洲昆士蘭大堡礁海域，為郵輪熱門登島活動景點。（圖／翻攝自X，@WBRCnews）
俄國2士兵躲坦克殘骸下存活60天 靠無人機補給撐過炮火
俄烏戰爭戰火持續，兩名俄羅斯士兵近日被發現在烏克蘭前線的一輛損毀坦克殘骸下，整整生存60天。俄羅斯軍事記者羅曼諾夫（Vladimir Romanov）最近公開關影片，並強調「正是這些人堅守陣地，確保部隊推進」。《消息報》報導，根據羅曼諾夫9月26日發布在Telegra的影片內容，兩名士兵在烏克蘭頓巴斯作戰期間，因烏軍持續猛烈攻擊，被迫長時間困在一輛損毀坦克殘骸下無法撤離。他們為了維持生命，只能定期依靠無人機投放的糧食補給過活，得以倖存60天。報導指出，俄軍9月24日在頓內茨克一次攻堅行動中，一名俄軍士兵與烏軍發生肉搏戰，最終擊斃對方。該名士兵表示，當時敵軍躲藏在灌木叢中，隨後被戰壕裡的俄軍同袍發現並消滅。
奧勒岡州狀告川普 阻止徵召國民警衛隊進駐波特蘭
美國奧勒岡州（Oregon）於28日正式向聯邦法院提起訴訟，要求阻止美國總統川普（Donald Trump）徵召200名國民警衛隊（National Guard）部隊進駐波特蘭（Portland）。州政府強調，川普將這座城市形容為「戰爭蹂躪」純屬虛構，此舉既缺乏法律依據，也不符合實際情況。根據《衛報》（The Guardian）報導，奧勒岡州州長科泰克（Tina Kotek）在記者會上表示，她已接獲五角大廈（Pentagon）通知，川普援引「鎮壓叛亂」為由，強行徵召奧勒岡州後備軍，並奪取其控制權。科泰克透露，前一日與川普通話時，她明白指出波特蘭並不存在叛亂，也沒有嚴重公共安全危機，更不需要動用軍力介入。一份由國防部長赫格塞斯（Pete Hegseth）簽署、日期標註為28日的備忘錄顯示，200名國民警衛隊員將立即轉入聯邦服役，任期為60天。奧勒岡州檢察長雷菲爾德（Dan Rayfield）嚴詞批評川普的動作屬於「非法」。他指出，法律僅在外國入侵或大規模無政府狀態時，才允許總統徵召國民警衛隊；波特蘭當前只是數十名民眾在移民與海關執法局（Ice）辦公室外的小規模抗議，根本不符要件。科泰克補充，目前地方警局與Ice人員已合作應對示威，一旦有人越界或違法，已依法處理。她批評川普將抗議誇大為「圍攻」甚至形容居民生活如「地獄」，完全脫離現實。訴訟文件指出，川普的言論可能來自《福斯新聞》（Fox News）一則誤導性報導。該報導將一名保守派記者拍攝的抗議影片，與2020年波特蘭大規模示威的舊影像混合剪輯，再誤導觀眾以為是當前場景。「問題在於總統正透過社群媒體八卦來理解城市狀況，」雷菲爾德直言。他認為，川普不是刻意誤導公眾，就是過度依賴片面訊息，對波特蘭的現況毫無掌握。科泰克強調，川普在通話中提及「聯邦法院遭攻擊」根本不符事實。福斯新聞播出的影像確實來自2020年法院外的抗議，但卻被錯誤描述為當前事件。她指出，波特蘭經歷疫情與種族正義運動後已恢復為一座活力和平的城市，不能再用過去的影像誤導大眾。「我們不能把五年前的畫面拿來當作今日的寫照，」科泰克說。她呼籲聯邦尊重地方治理，讓波特蘭依循既有的執法機制處理示威行動。
川普H-1B政策瞬息萬變 25歲台灣工程師放棄留美執念「選擇回台創業」
美國西雅圖25歲的台灣工程師黃文星在面對美國如今瞬息萬變的H-1B簽證政策，最終選擇把職涯主導權握回手裡。他現任亞馬遜（Amazon）軟體開發工程師，他在兩度與H-1B抽籤無緣後，心態逐漸轉變，從「非留美不可」到「憑藉技能、人脈與存款，打造不受簽證、裁員或政治擺布的人生」。他認為，新的美國夢不再是留在美國，而是憑所學創造能自由移動與選擇的生活。根據《商業內幕》專訪報導，黃文星回憶，18歲時的目標是進大型科技公司、年薪20萬美元。但幾年下來，他發現經濟情勢、公司裁員與簽證政策皆非可控變數，「能掌握的只有面對變化的方式」，因此不再被每次H-1B新制或消息綁住情緒。黃文星自台灣中央大學以全班第一名畢業，雖然英文並非強項，仍爭取到伊利諾大學厄巴納—香檳分校（UIUC）電腦科學碩士名額。2022年持F-1簽證入境時，正逢Meta、Twitter等科技公司裁員潮，暑期實習幾乎斷炊。他為留學向父母借了10萬美元，畢業後又必須在60天內找到工作，否則就得離境。於是他全力衝刺求職，反覆練習自我簡介、跑遍就博會、打磨履歷與演算法題，只要有機會便投遞。第一份正職落腳於亞利桑那州的ASM，半年後轉入亞馬遜。黃文星坦言，當初執著於「一定要拿綠卡」，真正的轉捩點出現在2025年4月：當時F-1學生遣返新聞沸沸揚揚，H-1B第二次抽籤又落空，但他仍依計畫飛日本旅行。回國後才發現自己已不再被「能否留在美國」束縛。即使還有最後一次申請H-1B的機會，他也能坦然面對。他指出，外界常以為穩定是常態，但現實是世界與經濟都不穩定，裁員隨時可能發生，AI也會取代大批職缺。這些現實讓他不願再把整個20多歲押在追逐「不確定的美國夢」上。過去三年，他的每個重大決定都得先衡量是否影響簽證，導致不敢測試商業點子、無法承擔創業風險，甚至連出國旅行都心懷忐忑。下一步，他打算先在亞馬遜多累積存款，再回台灣創業。有了網路，國界的重要性已降低，他可以在美國註冊公司、服務全球客戶，同時享受台灣較低生活成本與完善醫療，卻獲得接近美國市場的收入。這樣的配置讓居住地、事業體與客群去中心化，不再把命運綁在單一簽證或雇主上。「拿到學位、進入Big Tech、視野被打開，最重要的是練就韌性：在不確定中維持力量，並釐清真正重視的價值。」黃文星說，他對美國依舊心懷敬意，因為這片土地長久以來吸引追求自由與機會的冒險者。但對未來，他給自己的定義是自由，不再讓簽證決定人生，而是讓想打造的事物決定每一步。
Win10支援終止僅剩三週 微軟在歐盟開放「免費延伸更新」
距離Windows10在10月14日正式終止一般支援僅剩不到三週，微軟面對歐洲監管與民間壓力，宣布在歐洲經濟區（EEA）將提供「真正免費」的延伸安全更新（ESU），並取消原先必須先啟用Windows備份的限制。相關改動已獲內部證實，註冊流程也同步調整，以符合當地市場期待與法規。根據《The Verge》報導，這次轉向源自消費者團體Euroconsumers的施壓。該團體長期主張，仍有龐大用戶依舊使用Windows10，不應因延長防護而被迫導入與備份綁約的商業設計。過去微軟規劃用戶需綁定微軟帳號並啟用Windows備份，檔案與設定將自動導入OneDrive，極可能瞬間超過5GB免費額度，被批評是「變相推銷付費擴容」。EEA取消這一環節後，等於拆除了被質疑的營運套路。Euroconsumers也在公開信中強調，EEA用戶將能獲得不需備份設定、應用程式或憑證的免費ESU，且不必參與Microsoft Rewards。微軟發言人向Windows Central證實，公司會「更新註冊流程」，讓整體體驗更精簡並符合在地規範。不過，這波鬆綁僅限EEA，其餘地區維持舊規則：要嘛啟用Windows備份取得1年免費ESU，要嘛付費30美元/年，或以1,000點Microsoft Rewards兌換。使用門檻雖降低，但仍非完全免帳號。《The Verge》在9月26日的更新註明，EEA裝置即便不必啟用Windows備份，仍須每60天以微軟帳號登入1次，否則最長60天後將停收ESU。對家庭與個人用戶，免費ESU維持到2026年10月13日；企業客戶則能購買最長3年的重要安全更新。兩者在年限與選項上明顯區隔。在EEA之外，Windows10用戶若不願綁定備份與OneDrive，就得面對每年30美元的費用或透過Rewards支付。EEA雖已免除綁約，但仍需遵守「60天登入一次」的節奏，才具備續領資格。Euroconsumers目前仍與微軟接觸，要求將免費安全更新年限再往後延，以免大量裝置在明年就暴露於已知風險。微軟內部文件同時提到，公司已「停止並停用」以不當方式運行的相關服務，並承諾以「安全、合規與透明」為原則，持續調整ESU註冊體驗。
經濟部對南非晶片出口改採核准制喊停 外交部：南非政府請求協商
南非先前對我國代表處降等，接著又緩發簽證。我國經濟部日前預告預告禁止晶圓、記憶體、光電元件等47項半導體出口南非，鎖定反擊南非汽車產業所需的晶片。但經濟部今（25）日上午突然發出聲明表示「暫停發布」。對此，外交部指出，鑒於南非政府請求針對我國駐斐館處地位進行協商，我方同意暫緩此事。經濟部9月23日公告修正「自由貿易港區事業輸往國外應經核准之貨品」、「暫停特定國家或地區或特定貨品之輸出入或採取其他必要措施」，輸往南非的積體電路、晶片、記憶體等47項貨品，應先經過經濟部核准，在60天預告期後，於11月底正式實施。不過經濟部今上午突然發出聲明表示「暫停發布」。外交部指出，我經濟部9月23日在該部公布欄發布的「二極體晶粒及晶圓，光敏二極體或發光二極體」等47項貨品輸出南非改採核准制的預告，僅是進入預告程序前的資訊揭露，尚未刊登行政院公報中心，並未進入正式預告程序。外交部表示，鑒於我國駐南非代表處接獲南非政府請求針對我駐斐館處地位進行協商的訊息，外交部經與經濟部協調，同意暫緩上揭預告程序。
南非欲降格、更名台北代表處！經濟部罕見祭「晶片出口管制」反擊
台灣23日以國家安全為由，對南非晶片出口設下新限制，要求絕大多數銷往南非的晶片必須事先取得核准。這項罕見措施，被視為台灣藉由在全球晶片市場的主導地位，對與中國關係密切的國家施加外交壓力。中華民國經濟部23日公告修正「自由貿易港區事業輸往國外應經核准之貨品」、「暫停特定國家或地區或特定貨品之輸出入或採取其他必要措施」，輸往南非的積體電路、晶片、記憶體等47項貨品，應先經過經濟部核准，在60天預告期後，於11月底正式實施。消息人士指出，這一決定源自於南非政府企圖將「駐南非台北聯絡代表處」降格為「駐約翰尼斯堡台北商務辦事處」，並要求辦公室自行政首都「普勒托利亞」（Pretoria）遷至「約翰尼斯堡」（Johannesburg）。中華民國外交部認為，這是北京持續擴大對台外交打壓的延伸，台北因此選擇用貿易手段予以回應。台積電（TSMC）長期生產全球最先進的半導體，是汽車、人工智慧與工業製造不可或缺的核心。台灣憑藉晶片產業的影響力，在國際政治博弈中展現了少見的強硬姿態。台北1位外交部官員向《彭博新聞》（Bloomberg News）透露，早在2023年，南非於主辦金磚國家（BRICS）峰會並接待中國國家主席習近平後，便開始要求台灣將駐處遷往約翰尼斯堡。如今，隨著南非即將在今年11月主辦20國集團（G20）領袖峰會，並預期再度迎來習近平，當地政府進一步強化了這項要求。值得一提的是，南非早在1997年便已與中華民國斷交，但雙邊仍維持實質往來。對此，中華民國經濟部國際貿易署在聲明中強調：「南非政府的作為已經損害我國的國家與公共安全。我們正在採取限制性貿易措施，以維護我國主權。」目前，台積電代表尚未立即回覆媒體透過電子郵件所提出的置評請求。南非外交部發言人菲里（Chrispin Phiri）以及南非貿易部相關人員亦未回應置評請求。
為何不先抽水炸掉堰塞湖？ 內行嘆：災情將更嚴重
強颱「樺加沙」外圍環流重創花蓮地區，馬太鞍溪堰塞湖23日下午發生壩頂溢流，大量泥水灌進下游光復鄉市區，造成至少14死、18傷，並有多人仍失聯。對此，就有網友疑問，明知堰塞湖會潰堤，為何不提前把水抽掉或炸掉？許多內行的網友也紛紛跳出來解答。有位網友23日晚間在Threads發文指出，至少1個月前就有新聞警示花蓮堰塞湖會潰堤，就算沒辦法放抽水機、重型機械，只要有合適的管子，不需要重機械還是可以用虹吸排水降低潰堤壓力，「明知道有一整個南化水庫9100萬噸的水量要潰堤了。為什麼沒有做任何的消減潰堤壓力的措施？」針對「為何不抽掉堰塞湖」的問題，有位網友說明，9100萬噸的水量，假設2個月的時間能排掉3分之1，代表60天排3000萬噸，1天就要50萬噸，「標準泳池大小，水量2500噸，200個泳池的水量，還沒考慮怎麼施工，水排去哪？」貼文曝光後，不少民眾在底下留言，「那邊連上都上不去，更別說大型機具，還有人說什麼爆破，整個破掉光復就沒了」、「炸了下面的住宅一樣淹水，而且更嚴重，因為現在溢流，不是直接全部往下衝，炸了就是完全沒有攔住了，一座水庫的水全往下灌，炸了堰塞湖保證淹水到二樓以上，而且災情更嚴重」、「虹吸管有高度限制，一般粗一點的管子大約6米是極限，而且流量也不太大，太早放吸不到水，太晚放沒有效果。這次颱風的時雨量，就遠遠超過虹吸管能排放的水」、「就算你用你的虹吸把水全部抽乾，這麼大的雨它還是會補滿，然後潰堤，頂多比較晚一點」。此外，也有消防人員分享了救難隊的照片，表示「從前一晚的8點脫困後，就跟著花蓮特搜隊一起進行搜救，現在早上6時30分終於可以休息了，等休息一下9時我們繼續努力救人」。
日本福島食品將解禁 台日協：對台日關係非常有意義
衛福部食品藥物管理署8月29日預告解禁日本福島食品輸台，60天預告期即將屆滿。台日關係協會祕書長張仁久今（23）日表示，這是已故日本首相安倍晉三政治生命當中最大的目的，安倍一直希望能夠復興福島。並指出，所有日本媒體都用大篇幅來報導，這是他們非常高興的事情，對台日關係非常有意義。食藥署於8月29日預告廢止「停止輸入查驗之日本食品品項別及其生產製造地區」，未來日本產品入境將依一般流程辦理。草案在進行為期60天的預告期滿後，最快年底上路。張仁久今天在外交部例行記者會中對食藥署解禁福島食品表示業務報告有三點，首先他對食藥署表達感謝，這是一個政治問題，2011年日本大地震衍生三合一災難，其中大海嘯導致福島核能發電廠損壞，也讓周邊海域受到污染，食藥署隨即宣布禁止福島等地的食品進口。張仁久指出，對於日本而言，台灣禁止福島等食品進口，在進口量和貿易的打擊並不大，可是這件事當初是發生在安倍晉三剛接首相第二、三年的時候，三合一的災難，對他和日本來講都是一個非常大的打擊，死傷大概15萬人之多。他說，安倍當初發政策宣示要把福島復興起來，這對日本而言是個國難，復興起來是他最重視的職責，也是安倍政治生命當中最大的目的。張仁久表示，台灣對日本向來友好，但食品牽涉到安全跟國人健康，食藥署非常堅持，外交部一方面了解日本的困難，另一方面也知道食藥署職責所在，所以還是配合去跟日本國會議員和地方議員做了很多的說明。張仁久說，可是日本議員們對於這個問題還是非常急切，在2010年代，所有來台的日本議員，都非常渴望台灣能趕快做一個示範性的宣示，趕快解禁福島食品，但食藥署仍堅持一定要檢測到安全為止，「我覺得這個作法是對的」。張仁久指出，最近在8月29日預告，在60天內將解除對福島食品的進口管制，所有日本媒體都用大篇幅來報導，這是他們非常高興的事情，對台日關係非常有意義。張仁久表示，食藥署經過26萬次的檢測，確定這些食品沒有一項不符合我國安全標準，才預告要開放，這對台日關係非常有意義，更會使台日關係更進一步的發展。
健保住院自付額上限明年調漲 衛福部：重大傷病與弱勢不受影響
衛福部近期預告訂定「115年全民健康保險保險對象住院應自行負擔費用之最高金額」草案，同一疾病每次住院自行負擔費用上限從5.1萬元調高到5.7萬元，全年累計住院自行負擔最高額從8.6萬元調升到9.4萬元，調整幅度較前一年大增，主因是每人平均國民所得增加。草案預告60天，預計明年（2026）元旦上路，初估影響上萬人，但經濟弱勢和重大傷病者不受影響。住院自付額上限適用於「急性病房住院30日以下」或「慢性病房住院180天以下」者。草案預告期60天，訂於明年1月1日生效。衛福部社會保險代理司長陳真慧指出，現行法定免部分負擔的重大傷病對象，或是其他單位補助的低收入戶等弱勢對象，將不受影響。陳真慧說明，新制每次住院自行負擔費用上限提高6000元，全年累計住院自行負擔上限提高8000元，推估影響1.1萬人，健保增加部分負擔金額為6093萬元。相較於今年（2025）每次與全年住院自付額上限分別提高1000元和2000元，明年調整幅度較大。陳真慧說明，計算公式並未改變，主因是每人平均國民所得較去年有所上升，自付額增幅隨之提高。依《全民健康保險法施行細則》規定，保險對象應自行負擔住院費用上限，按行政院主計總處發布最近一年每人平均國民所得估算，每次住院為每人平均國民所得6％；無論是否同一疾病，每年為每人平均國民所得10％。台灣醫務管理學會理事長洪子仁則表示，健保住院自付額每年都會例行調整，多數病人因住院天數、病情及病房選擇不同，實際自付額遠低於上限，因此不會因上限調高就多付錢；真正受影響的人不多，只有長期或反覆住院、接受高額治療個案，且重大傷病和經濟弱勢完全免除，維持健保「量能付費、照顧弱勢」的公平精神。洪子仁指出，健保總額與醫療需求年年攀升，但保費多年未同步調整，適度提高自付額上限，可以分擔高額醫療成本，減少全民保費壓力；也避免過低自付額，可能造成過度住院或醫療浪費，提醒民眾評估醫療必要性、鼓勵分級醫療與居家照護。
美媒爆「哈瑪斯致函川普」 以釋放人質換取60天停火保證
根據美國《福斯新聞》報導，巴勒斯坦武裝團體哈瑪斯（Hamas）擬向美國總統川普（Donald Trump）遞交一封信件，請求他擔任調停角色，促成一項為期60天的停火協議。作為交換條件，哈瑪斯將立即釋放目前在加薩走廊拘留中的一半人質。報導引述一位川普政府高層官員以及另一位直接參與談判的消息人士指出，該信件預計將於本週內正式交到川普手中。自2023年10月7日哈瑪斯對以色列發動大規模襲擊並擄走人質後，川普多次公開呼籲哈瑪斯立即釋放所有人質。上週訪問英國期間，川普再次強調，「人質必須現在、立刻被釋放」。本月稍早，川普在社群平台Truth Social上發文，對哈瑪斯發出嚴厲警告，形容這是他對哈瑪斯的「最後警告」。他寫道：「每個人都希望人質能夠回家，每個人都希望這場戰爭能結束！以色列已經接受我的條件，現在輪到哈瑪斯接受了。我已經警告過哈瑪斯，若不接受，後果自負。這是我最後的警告，不會再有下一次！」川普在今年3月5日也曾在Truth Social發出類似訊息，要求哈瑪斯「立即釋放所有人質，並交還所有被殺害者的遺體，否則你們的下場將不堪設想」。他強調，「我已經授權以色列獲得所需一切資源來完成任務。若你們不照我說的做，每一位哈瑪斯成員都將無處可逃。這是你們最後的警告！」目前以色列對加薩市區展開新一輪地面攻勢，大量居民被迫逃離家園。與此同時，國際局勢亦出現變化，英國、加拿大與澳洲日前宣布承認巴勒斯坦國，引發以色列總理納坦雅胡（Benjamin Netanyahu）強烈反彈，稱此舉「等同獎勵恐怖主義」。
消滅「直美」亂象！衛福部硬起來 修法執行醫美手術條件
國內連續發生多起因醫美導致死亡的重大事件，衛福部部長石崇良今天宣布，最快今年年底起，未來執行醫美時，將分級、分風險加強管理，未來要執行針劑、雷射兩類較低風險的醫師，須完成2年PGY訓練、若要執行手術的醫師，須是「大外科」醫師。由於國內一直有「直美現象」，也就是各科醫學系畢業後還未完成訓練，就去當醫美診所，此舉等於宣示，將消滅「直美」。醫美行為大致可分針劑、光電雷射、手術三大類，現行法規沒有限制哪些科別醫師才能來當醫美手術醫師，也就是說任何科別的醫師，都能站在手術檯前，單獨為民眾執行醫美手術。也因此導致近年台灣醫美重大事件頻傳，除了去年底醫美麻醉「牛奶針」事件，導致一名49歲邱姓女子搶救不及宣告死亡，日前北部一名50歲男性為了做「陰莖增大手術」，竟不幸死亡。為了打擊醫美亂象，衛福部部長石崇良拿出魄力，今天（21日）宣布，將修改特管辦法，分三階段強化管理。首先是針對執行醫美的醫師資格認定，未來執行較低風險的針劑、雷射兩類，例如玻尿酸注射、雷射除斑，雖屬低風險，但仍具侵入性，曾出現失明等嚴重案例。未來規定執行醫師必須完成兩年PGY（畢業後一般醫學訓練），才能操作。其次是具有侵入性的手術，如隆乳、削骨等將限定「大外科」醫師，也就是取得外科專科訓練與證書的醫師才能執行，確保手術能力。若是超高風險手術，包括大範圍拉皮、抽脂達到一定的量以上，除外科資格外，還必須是特定專科或次專科醫師，如整形外科、頭頸部專科等才能操作。衛福部部長石崇良（圖／中國時報鄭郁蓁攝）新制上路後，因不會溯及既往，若診所醫師不符合新資格，必須通過醫策會的醫美品質認證，才能繼續營業。發生重大醫療事故時，地方衛生局須依《醫療法》第26條進行調查，限期要求改善，並強制診所每四年接受一次評鑑。此外，若醫師違反醫療法，經衛生局調查，處分停業、廢止執業執照超過3個月，或5年內累積3個月以上，醫師診所、姓名等資訊將公開揭露於平台，且訊息公布跟著「醫生證號」走，不怕醫師改名，讓民眾選擇時更透明。石崇良更強調，健保不再「埋單」，他表示，醫美並非必要醫療行為，過去因為發生醫美疏失造成需要進一步醫療時，都是健保負擔，未來若因醫美造成醫療費用，健保將依《健保法》第95條啟動代位求償，避免全民健保資源被濫用。前台大醫院院長吳明賢曾憂心，近年連台大醫學院畢業學生都出現「直美」現象，也就是醫學系學生一畢業，未經2年的PGY訓練，就直接到醫美診所，而憂心未來台灣醫療將面臨「看得到病卻救不了命」。石崇良直言，這次改革目標就是「消滅直美」，讓醫師在完整訓練後再投入醫美，不要再出現剛畢業就進場的情況，「連續出現多起死亡案例，證明改革已刻不容緩」，他表示，希望透過分級管理、資訊公開與品質把關，保障民眾安全。由於特管法屬於法規命令需預告「60天」，石崇良表示，目標最快「年底」公告實施，經2個月預告與意見整理後，有望明年初上路。
許瑋甯產後狂瘦快12公斤！專家曝「黃金期瘦身法」生完小孩瘦更快！
許瑋甯產後首度公開亮相，立刻成為全場焦點！她大方分享懷孕時一度胖了12公斤，如今產後已經瘦回大半，還笑說：「只差一點點就恢復了。」被問到瘦身祕訣時，她坦言自己還沒正式開始運動，靠著自然修復就能有這樣的狀態，讓網友羨慕直呼「女神體質太犯規！」（圖／記者侯世駿攝）不過，並不是每個媽媽都能靠好基因就輕鬆回春。專家提醒，想要健康又安全地瘦下來，掌握產後黃金期、配合正確的飲食與運動，才是關鍵。產後黃金期瘦身攻略產後1個月(坐月子期)：重點在於排惡露與身體修復，別急著節食，每天下床走10分鐘就能幫助子宮恢復。產後2個月(31-60天)：開始溫和的凱格爾運動，修復骨盆底肌，避免日後鬆弛或漏尿。產後3個月(61-90天)：可以加入瑜伽，像「貓牛式」幫助核心甦醒，搭配腹式呼吸效果更佳。產後6個月(181天起)：加入快走、游泳、慢跑等有氧，每週3次以上，搭配深蹲訓練加速燃脂。產後1年後：重點轉向「塑形＋維持」，固定重量訓練幫助肌肉線條與基礎代謝，才不容易復胖。（圖／取自許瑋甯IG）產後瘦身常見誤區但在追求快速變瘦的同時，也要小心別踩到誤區！像是盲目節食不只會影響母乳分泌，還可能讓身體變虛弱；太早進行劇烈運動，反而會傷害子宮恢復、造成骨盆底肌鬆弛；長期過度依賴束腹帶，雖然能暫時收腹，但也可能影響血液循環與呼吸；更別忽略骨盆底肌修復，否則鬆弛不僅容易導致漏尿，還會影響日後生活品質。（圖／取自許瑋甯IG）許瑋甯雖然靠天生好體質輕鬆瘦身，但對大部分媽媽來說，掌握產後黃金期＋正確方法，才是恢復健康與美麗的關鍵。不急不躁，循序漸進，媽媽們也能找回最漂亮的自己。
川普拋加薩新停火案！以色列表態接受 哈瑪斯回應：願談判但要「停戰撤軍」
美國總統川普（Donald Trump）近期拋出一份新的加薩（Gaza）停火方案，宣稱能加速人質返家，並讓戰事走向「很好的解決」。目前以色列方面已經表態接受，哈瑪斯也釋出願意談判的意願，但ˋ強調還是要求「停戰、全面撤軍」後才能換取人質釋放。根據《半島電視台》報導，川普於華盛頓特區（Washington, DC）7日晚間表示「很快就會有消息」，並強調目標是停戰與人質返家，但這份停火方案的細節，外界至今仍無法知曉。以色列媒體形容，該方案是美國特使維特科夫（Steve Witkoff）先前構想的變體；《國土報》分析指出，核心依舊是「人質換囚犯」，之後才展開終戰談判，不同之處在於方案並未立即要求停戰，仍保留以色列繼續軍事行動的空間。回顧舊案，維特科夫曾提議釋放一半仍在世的以色列人質，換取60天停火並開啟永久終戰談判。當時以色列一度同意，哈瑪斯（Hamas）也表態接受，但總理納坦雅胡（Benjamin Netanyahu）隨即改口，要求「全數」人質釋放，並在內閣會議中強調「部分協議不相關」，甚至喊出「必須摧毀哈瑪斯」。談判因此破局。如今川普的新提案，被視為要求哈瑪斯一次性交出所有人質，再由以色列釋放部分巴勒斯坦囚犯，戰事則繼續進行。哈瑪斯聲明已收受美方提案，表示歡迎「任何能幫助停止侵略的倡議」，但立場未變，也就是人質釋放必須換取停戰與撤軍。哈瑪斯在聲明中寫道，願即刻談判，但條件是明確宣告終戰、全面撤軍，並成立由巴勒斯坦獨立人士組成的加薩管理委員會。哈瑪斯高層奈伊姆（Basem Naim）更指出，這份新案看來「更像是設計讓對方拒絕，而不是為了終結戰爭」。以色列外交部長薩爾（Gideon Saar）則在8日記者會上表示，政府已接受新提案，願在「人質全數釋放、哈瑪斯交出武器」的前提下結束戰爭。但哈瑪斯已多次強調，解除武裝必須換來以色列撤軍，以及承認由約旦河西岸與加薩組成、以東耶路撒冷為首都的巴勒斯坦國。觀察人士認為，局面可能再次重演：以色列聲稱已同意，卻由於哈瑪斯堅持條件而破局。《國土報》專欄作家列文森（Chaim Levinson）直言，納坦雅胡無意結束戰爭，將以「哈瑪斯頑抗」為理由拖延數月。軍事行動同時加劇。國防部長卡茨（Israel Katz）對加薩拋出「強力颶風」警告，並持續摧毀平民高樓。納坦雅胡也在影片中要求加薩市（Gaza City）居民撤離，表示地面作戰即將展開。美國、卡達（Qatar）、埃及（Egypt）調解團隊數月來力求停火，但以色列屢次拒絕或不予回應。報導中也提到，早在5月時，維特科夫就告訴卡達與埃及的調解人，美國不會「強迫以色列結束戰爭」。川普如今承諾，只要人質全數交出，美國將確保談判推進。但他團隊在協助前總統拜登（Joe Biden）於1月19日生效的停火協議中，也曾做出類似承諾，卻在兩個月後被納坦雅胡片面破約，戰火再起。專家質疑，若缺乏約束機制，新方案可能重蹈覆轍。設於杜哈（Doha）的「全球事務中東理事會」（Middle East Council on Global Affairs）學者拉赫曼（Omar Rahman）表示，沒有理由相信納坦雅胡或川普會逼迫以色列履約。更令人憂慮的是，兩人曾公開談論把加薩打造成「加薩里維埃拉」（Gaza Riviera）的地產藍圖，甚至主張迫使居民離開，外界普遍將其視為種族清洗。
烏克蘭女難民遭陌生男突刺喉嚨慘死！川普痛批「瘋子」 白宮指責市長失職
美國北卡羅萊納州夏洛特市一列輕軌列車於8月22日晚間發生駭人兇案。23歲烏克蘭難民扎魯茨卡（Iryna Zarutska）在車廂內遭隨機持刀刺殺，監視畫面曝光後震驚全美。檢方以一級謀殺起訴嫌犯布朗（Decarlos Brown），法官下令將他送往醫院進行60天精神評估。根據《CNN》報導，案發當時伊蕾娜身穿比薩店制服，耳戴耳機、低頭滑手機。4分多鐘後，布朗從口袋掏出摺疊刀，左手抓住扶桿，右手揮刀突刺。畫面中，伊蕾娜驚恐抬頭、用手摀住口部，15秒後倒地。夏洛特－梅克倫堡警察局隨後接獲報案，稱「一名女子喉嚨被刺」，送醫後宣告不治。布朗是一名無家可歸的流浪漢，而且過去有多筆犯罪紀錄。北卡州檔案顯示，他自2011年起涉及14件案件，包括超速、竊盜等；因持危險武器搶劫曾服刑超過5年，2020年出獄。布朗的胞姊崔西與堂姊蜜雪兒表示，布朗多年來受思覺失調症困擾，常出現幻覺與偏執。崔西曾在2022年遭弟弟攻擊，事後因考量精神健康撤回控訴；德威特則多次嘗試申請非自願收治與長照，卻因非監護人身份受阻。伊蕾娜的死引發社區強烈悲痛。訃聞記載，她於2022年隨家人自烏克蘭逃離戰火，來美後積極適應生活，就讀羅萬卡巴拉斯社區學院（Rowan-Cabarrus Community College），並在比薩店打工，夢想成為獸醫助理。學校與餐廳均發文悼念，友人朗尼則回憶，她在基輔的學校主修藝術與修復，熱愛雕塑與設計，總是笑臉迎人。官方數據顯示，夏洛特梅克倫堡警局今年上半年暴力犯罪比去年同期下降25%，整體犯罪下降8%。但南端（South End）輕軌沿線已轉型為高檔住宅與商圈，這起命案仍讓當地社區震動。事件迅速被推上全國政治議題。美國總統川普在鏡頭前提及監視畫面，稱「實在難以直視，因為太可怕了」，並把布朗形容為「瘋子、狂人」，承諾要「徹底解決」暴力犯罪。他更批評法院允許布朗以書面承諾出庭獲釋，導致其能「自由屠殺一名無辜女子」。白宮隨後發聲，指責地方制度漏洞。共和黨組織更把矛頭對準夏洛特市長萊爾斯（Vi Lyles），指控民主黨領導失職。萊爾斯最初的聲明因著墨於嫌疑人與心理健康議題，未及時提及受害者而遭批評。她一週後再度發表聲明，稱案件是「法院與治安官的悲劇性失敗」，並宣布將增派人員巡守大眾運輸系統。她強調需要兩黨合作，針對「反覆違法卻無後果的累犯，以及無法獲得治療卻遊蕩街頭的精神疾病患者」制定解方。布朗家屬則透露，布朗出獄後「就不像原來的他」，難以維持工作與對話。案發前數日，布朗曾出現在堂姊家門，自稱剛出院並要求過夜，隨後被送往收容所。蜜雪兒坦言，得知布朗涉案時第一反應是「肯定搞錯了」，因這「完全不像他的性格」。法院文件也曝光，布朗今年曾因濫用911被控，曾多次聲稱遭「人造材料」控制飲食與行為，對警方未理會感到憤怒。檢方目前以一級謀殺罪偵辦，全案仍在進一步調查。羅萬卡巴拉斯社區學院與比薩店均以沉痛聲音悼念伊蕾娜。她留下父母、兄弟姊妹與伴侶，從戰火逃至美國、重建生活的努力，最終卻在輕軌車廂走道上戛然而止。
美國推動中東新停火方案！川普下「最後通牒」籲哈瑪斯妥協
美國近日提出一項新的中東停火原則，核心內容是要求哈瑪斯（Hamas）立即釋放所有人質，並與以色列展開談判，推動戰爭的全面終結。2名知情的以色列官員表示，該原則已經傳達給哈瑪斯，但目前尚不確定這是一套恢復談判的指導方針，還是一份完整的停火協議。據《CNN》報導，哈瑪斯方面證實，已透過調解人收到了美國的「一些想法」，該組織在聲明中表示，歡迎任何能幫助「停止侵略」的舉措，並表明「立即」準備參與談判，但要求以色列必須做出明確承諾，包括全面撤出在加薩走廊（Gaza Strip）的部隊，並允許成立由巴勒斯坦人主導的獨立管理委員會。哈瑪斯同時強調，協議必須包含「公開且明確」的以色列承諾，以避免日後被推翻。據以色列官員透露，美方提案規劃哈瑪斯在停火首日釋放48名人質，以色列則凍結對加薩市（Gaza City）的軍事行動。隨後雙方將立即展開談判，在談判期間維持停火，而美國總統川普（Donald Trump）則承諾監督停火，只要談判持續進行，戰火不得重燃。川普於美東時間7日在社群媒體發文強調：「每個人都希望人質回家！每個人都希望這場戰爭結束！」他指出，以色列已接受條件，並要求哈瑪斯同意，還放話這是他的「最後警告。」川普當時正在紐約法拉盛（Flushing）出席美國網球公開賽（US Open），與以色列裔女婿庫許納（Jared Kushner）及美國特使威特克夫（Steve Witkoff）一同現身，2人過去都參與過中東和平談判。以色列12頻道（Channel 12）披露這項新提案後不久，以色列總理納坦雅胡（Benjamin Netanyahu）辦公室即回應稱「正在認真考慮」，並批評哈瑪斯似乎仍然拒絕。納坦雅胡的快速表態，顯示這份提案乃是美以雙方密切協調的結果。以色列的「人質與失蹤者家庭論壇」（Hostages and Missing Families Forum）對此表達強烈支持，稱這是「真正的突破」，並呼籲以色列政府全力配合川普，直到所有人質歸來，無論是活著的人獲得康復，還是罹難得以在祖國安葬。過去數週，納坦雅胡對卡達和埃及提出的停火方案一直未作回應。該方案與他1個月前接受的條件幾乎一致，主張60天停火，以換取28名人質（其中10名生還、18具遺體），並要求以色列釋放若干巴勒斯坦囚犯。然而，納坦雅胡最終拒絕，轉而要求一份滿足其「最大化條件」的全面協議。哈瑪斯方面則堅持，任何協議都必須以「全面終戰」換取人質釋放。以色列官員則對哈瑪斯是否會接受美國新提案表達懷疑。據加薩衛生部的最新數據顯示，自2023年10月7日以哈衝突爆發以來，以色列的種族滅絕行動已導致64,368 名巴勒斯坦人喪生，其中約7成是老弱婦孺，與飢荒相關的死亡人數則達387人，其中包括138名兒童；另有162,776人受傷。