C型
」 C型肝炎 肝癌 肝臟 癌症 治療
加工肉成分藏「致癌殺手」 醫示警:容易誘發4癌症
現代人生活節奏快,加工食品與醃製食物成為餐桌常客,卻也埋下健康隱患。黃士維醫師指出,加工食品和醃製食物含有亞硝酸鹽,長期攝取恐讓肝、膽、腸、胃容易誘發4種消化系統癌症,呼籲大眾建立「原型食物」為主的飲食意識,才能真正防癌保命。秀傳醫療體系中部院區總院長黃士維醫師透過臉書粉專發文衛教,亞硝酸鹽本身雖是合法添加物,但其誘發「胃癌」的關鍵在於轉化;當亞硝酸鹽進入胃部,在胃酸環境下與蛋白質分解產物結合,會形成強效致癌物「亞硝胺」。黃士維醫師強調,這種化學反應並無絕對的安全量界線,長期攝取香腸、火腿等加工肉品,胃黏膜將面臨嚴峻挑戰。此外,「食道癌」也是常見的受害者,由於食道黏膜極為脆弱,長期受亞硝酸鹽刺激易產生病變,黃士維醫師觀察發現,臨床上許多患者初期僅感到「喉嚨卡卡」,誤以為只是胃食道逆流,實則食道已因飲食不當產生癌變風險。腸道與肝臟也難逃威脅,脂肪肝患者風險更高,黃士維醫師分析,在「大腸直腸癌」方面,長期採取高脂、高蛋白配醃製品的飲食習慣,會改變腸道菌群生態,進而誘發癌變。對此,他提醒,不能單以「有無便秘」來判斷腸道健康,必須從源頭減少紅肉加工品的攝取。值得注意的是,肝癌並非僅與B、C型肝炎有關,黃士維醫師解釋,肝臟是代謝毒素的器官,長期攝取亞硝酸鹽會造成肝臟代謝負擔過重,形成「慢性肝損傷」。尤其是本身患有脂肪肝或肝炎的族群,若不節制加工食品攝取,肝癌發生的機率將隨之攀升。針對亞硝酸鹽的問題,黃士維醫師提醒防癌3招,第一是少吃加工肉品、醃製食物,每周不超過2次;第二則是吃加工品時可以搭配高維生素C蔬果,像是芭樂、奇異果和青椒;最後一招是隔夜菜盡量別吃,真的要吃一定要徹底加熱。黃士維醫師也呼籲,40歲以上民眾應定期接受胃鏡、大腸鏡、腹部超音波檢查。
愛刺青要知道!墨水源自工業塗料 研究發現恐影響免疫反應
從手腕上的極簡線條或是整隻手臂的彩色刺青,這種人體藝術早已成為現代社會的日常風景。然而國外科學家提醒,刺青帶來的不只是外在風格,刺青顏料進入體內後,可能與免疫系統產生複雜交互作用,也會在體內累積,恐怕對長期健康狀況有影響。根據外媒《ScienceAlert》報導,近期一項研究指出,刺青時注入皮膚真皮層的顏料,會被人體視為外來物質;免疫細胞嘗試清除這些顆粒,但由於顏料顆粒過大,無法完全代謝,只能被「困」在皮膚細胞內,這也正是刺青能永久留存的原因。不僅如此,部分顏料顆粒還會隨著淋巴系統移動,累積在淋巴結中,引發外界對免疫健康的疑慮。刺青顏料並非單一成分,而是由多種化學物質混合而成,包括色素、溶劑、防腐劑及微量雜質。其中,不少色素原本是為工業用途開發,例如汽車烤漆、塑膠或印表機碳粉,並非設計用來注射進人體。部分刺青墨水還含有鎳、鉻、鈷,甚至鉛等重金屬,這些物質在特定濃度下具有毒性,也容易誘發過敏或免疫反應。此外,部分顏料含有偶氮染料與多環芳香烴(PAHs),研究顯示,偶氮染料在長時間日曬或雷射除刺青時,可能分解為芳香胺類化合物,實驗中已被證實與致癌及基因損傷有關;而常見於黑色墨水的多環芳香烴,部分也被列為致癌物。近期一項研究更指出,常用刺青顏料可能影響免疫活性,導致局部或淋巴結發炎,甚至在特定情況下干擾疫苗免疫反應。研究發現,當刺青顏料存在於疫苗注射部位附近時,可能降低新冠疫苗的免疫反應效果;不過,專家強調,這並不代表刺青會讓疫苗變得不安全,而是顯示顏料可能影響免疫細胞之間的訊號傳遞。目前尚無明確流行病學證據證實刺青會直接導致人類罹癌,但實驗室與動物研究顯示潛在風險。由於癌症往往需數十年才會發展,加上刺青盛行時間相對不長,使得長期風險更難評估。報導中,有醫界人士提醒,刺青最常見的健康問題仍是過敏與慢性發炎反應,尤其紅色顏料最容易引發長期搔癢、腫脹,甚至形成肉芽腫。這類反應可能在刺青完成數月甚至數年後才出現,日曬或免疫狀態改變都可能成為誘因。不僅如此,如同所有侵入性行為,刺青也存在感染風險,若衛生管理不佳,可能引發金黃色葡萄球菌、B型或C型肝炎,甚至罕見的非典型分枝桿菌感染。專家指出,目前全球對刺青墨水的管理仍不一致,許多國家對其規範遠不如化妝品或醫療產品嚴格。隨著刺青風潮持續擴大,呼籲加強成分透明度、法規管理與長期研究的聲音也日益高漲。刺青雖是自我表達的象徵,卻同時意味著終身的化學暴露,其潛在影響,仍值得社會與科學界持續關注。
2026新年談話提4目標 賴清德盼促成朝野合作引領國家向前走
總統賴清德今(1)日發表「2026新年談話」,回顧2025年台灣經濟成長、社會照顧、國防建設與重大公共工程上的成果,並提出新年度四大施政總目標,包括強化國防安全、推動智慧繁榮、促進均衡發展及深化民主團結。面對中國威脅與朝野對立,賴清德強調捍衛主權、推動國安改革與社會韌性刻不容緩,也呼籲朝野合作,儘速審議總預算與國防預算,讓國家持續穩健向前。賴清德發表「2026新年談話」全文如下:今天是2026年的第一天,祝福大家新年快樂,闔家平安。新的一年,是嶄新的開始。當第一道曙光照亮台灣,無論過去多麼充滿挑戰,我們都懷抱希望,勇往直前。ㄧ、回首過去,感謝人民團結成就過去一年,世界局勢充滿震盪,全球經貿秩序變動,國際衝突加劇,中國擴張的野心持續升高。我們也經歷了幾場天災,和令人痛心的社會事件,考驗著我們的社會韌性、危機意識和全民團結。不過,面對這些考驗,台灣人民不僅沒有被擊倒,反而穩健地締造了許多令人驚嘆的成就。過去一年,我們的經濟成長率創下15年來新高,預估將達到百分之7.37,而台股指數,更是在多變的經貿環境下,屢屢寫下新的紀錄。失業率平均約百分之3,就業情況是25年來最好。我們幫軍公教加薪,也連續10年調升勞工基本工資,將月薪從2016年的2萬零8元,調漲至今年的2萬9千5百元,並帶動企業為員工加薪,讓經濟成長的果實為全民所共享。除了經濟的亮眼表現,我們的「福衛八號」齊柏林衛星,已在太空中運行;桃園機場「第三航廈北廊廳」啟用,也象徵台灣以嶄新門面,擁抱世界。我們的海巡多艘國造的巡防艦也交艦成軍,在海上守護國人安全。而歷經40年等待的國際級建設「淡江大橋」,終於也完成主橋段合龍,今年就要全線通車,不僅打通北部重要交通樞紐,也讓台灣再次以國際級的建設躍上世界舞台。從海洋到太空,從家門到國門,我們用行動證明,只要堅定、團結,沒有台灣人到不了的地方、也沒有無法達成的成就。這些亮眼的成績屬於每一位台灣人民!我也沒有忘記,追求發展之外,我們更要落實照顧,投資未來。國人的健康,始終是我從行醫到從政的使命。因此,我們推動「健康台灣深耕計畫」,也成立了百億規模的「癌症新藥基金」,去年,我們更提早5年達成WHO設定的消除C型肝炎的目標,這也是國際有目共睹的公衛成就。我們更成立「運動部」,投入超過248億預算,讓國家成為選手的後盾,也厚植全民運動,競技運動以及職業運動,讓國人更健康,國家更強,世界擁抱台灣。而政府推動的「青年百億海外圓夢基金計畫」,也已扶持許多優秀的台灣青年到世界各地追夢,讓台灣在世界上發光發熱。過去一年,即使挑戰不斷,我們都逐一克服了。我們沒有因為國際局勢動盪,躊躇不前;更沒有因為時政紛擾,而故步自封。二、展望新年,推動四個總目標新的一年,我們還要繼續大步向前走,達成四個總目標:第一,我們要打造更安全、堅韌的台灣。面對中國持續升高的擴張野心,國際都在關注台灣人有沒有自我防衛的決心。作為總統,我的態度一直都很清楚,就是堅定捍衛國家主權,強化國防及全社會防衛韌性,全面建構有效的嚇阻力量及民主防衛機制。去年,我已經宣布啟動反滲透17項國安策略,加速推動國安十法修法,並透過8年1.25兆國防特別預算投資,全面提升戰力,壯大國防產業,強化國家安全與社會安定,今年,我們要一一來執行。新年的第一天,我也要再次呼籲,面對中國嚴峻的軍事野心,台灣沒有時間等待,更沒有時間內耗。我們可以對許多議題有不同的看法,但沒有強韌的國防,就不會有國家,更不會有我們彼此爭辯的空間。這應該是要不分黨派的全民共識。期盼朝野攜手合作順利讓重要的國防預算趕緊通過。第二,我們要邁向智慧繁榮的台灣。目前,我們的銀行、保險與證券三行業總資產已突破130兆元,10年成長近七成。政府正在推動台灣成為「亞洲資產管理中心」,要讓人才資金深耕台灣,吸引國際資金,精準布局國際市場,為國家創造更多財富。同時,我們也已啟動「AI 新十大建設」、「生技醫療」及「國防工業」等多重引擎,並協助中小微企業在轉型中持續維持競爭力,打造護國群山,確保台灣在下一個世代的競爭優勢。第三,我們要建構更均衡發展的台灣。一、我們追求世代的均衡,不只要照顧長輩,也要照顧年輕人。這是為什麼我們要推動「長照3.0」、以及高中職全面免學費、私立大專校院學生學雜費補助,還有緩解青年壓力的「租金補貼」和「社會住宅」。今年起,我們更將實施「婚育宅」,落實囤房稅2.0,引導空屋釋出,讓年輕人住得起也住得好。未來,我們將根據「青年基本法」,進一步協助年輕人走得更穩。二、我們追求城鄉的均衡,不只要透過產業、醫療、社宅,也要透過交通、鐵道建設,包括高鐵延伸、花東鐵路雙軌電氣化,帶動城鄉均衡發展,讓年輕人找到回鄉發展的機會;也要堅持財政均衡,不該加劇城鄉落差,資源分配更應該合理規劃。所以,針對《財政收支劃分法》所衍生的爭議,朝野應該再透過通盤檢討及討論,推動顧及各層面、各世代、各級政府的全面性財政改革,協助地方穩定財政紀律,也同時讓中央發揮協助地方發展的政策力量。三、我們追求所得分配的均衡,透過加薪、減稅以及社會福利,來降低所得差距,改善分配不均,讓社會公平穩定。明年起單身租屋族年收入64.4萬元以下;雙薪租屋家庭年收入110.8萬元以下;四口之家租屋、有一對6歲以下小孩年收入168.5萬元以下,皆不必繳稅。社會福利政策方面,前年行政院開始推動的「身心障礙照顧服務資源布建計畫」,規劃5年投入經費超過480億元,以及今年將上路的「強化社會安全網計畫2.0」,預計5年投入819.6億元,而上個月,「身心障礙者權益保障法」,行政院院會已經通過修正草案,進一步落實身心障礙者權利公約,這顯示出,社會安全體系越來越健全,可以提供民眾更多支持與服務。而從今天起,每胎可領取社會保險生育給付加計生育補助,合計10萬元;從這個月開始連續13個月,低收入戶每人每月加發1千元,中低收入戶每人每月加發750元。希望今年度的中央政府總預算儘速審議,讓這些福國利民的政策順利推動。未來,將持續擴大社會投資,打造公義、和諧、永續的社會。第四,我們要促成民主團結的台灣。過去一年,許多福國利民的法案,因為政治杯葛,被嚴重延宕;更有許多有違憲之虞的法案,被強行通過。各位國人同胞,民主的真諦,在於即便有不同的意見,大家都願意遵守憲法,以憲政秩序為最大公約數。憲法著重權力分立、相互制衡,憲法也是人民權利的保障書,倘若憲政體制不被遵守,單一權力無限擴張,受苦的都是人民,被毀棄的則是國家。我要感謝憲法法庭秉持專業與道德勇氣,做出符合憲法和人民期待的決定,讓憲法法庭恢復運作,保障人民權益。今天天亮的時候,我相信很多人心情都一樣,期待在這個嶄新的開始,2025的僵局,不會延續到2026。攸關國家的生存發展的建設不會再因杯葛而停滯。身為總統,我會積極行動,促成朝野合作。我也要重申,只要有助於化解對立、凝聚共識,我願意在《憲法增修條文》第4條第3項、以及憲法法庭113年憲判字第9號,所揭示的合憲方式下,赴立法院進行國情報告。我由衷期盼,新的一年,朝野能夠共同努力,讓國家團結一致,一起面對內外部挑戰,開創新局。三、懷抱希望大步向前親愛的國人同胞,2026年是台灣總統直接民選30週年,對於台灣非常關鍵。我們已經奠定非常好的基礎,除了經濟有舉世稱羨的亮眼成績,國際企業也持續加碼投資,世界都看好台灣。同時,國際對台灣的支持從未間斷,不只美國、日本、英國、歐盟等多國,都紛紛展現對台灣及台海和平穩定的支持,近期美國宣布史上最大的對台軍售案,和美國國家戰略報告所提到台灣的重要性,都在在告訴我們,台灣已不只是「不可或缺」,更是國際社會中值得信賴、負責任的良善力量。各位國人同胞,我們沒有時間等待,沒有時間蹉跎,國家必須大步向前走,也絕不能走回頭路。民主給我們彼此爭辯、不同意彼此的權利。但倘若沒有國家,這樣的自由和權利都不存在。我是民選總統,肩負全民付託,我會竭盡一切保護國家,並且捍衛人民得來不易的民主自由生活方式。我們不會因為政治僵局而裹足不前,相反的,我們會懷抱希望,積極行動,即便要迎風頂浪,也要昂首闊步,帶領國家繼續向前。最後,我想感謝這段時間,每個崗位上,守護國人安全的國軍、海巡、警察、消防和醫護弟兄姊妹,以及台灣所有的志工超人們,還有在他們背後扶持他們的家人朋友們,辛苦了。你們的付出,讓國人更安全;你們的無私,印證了台灣人是攜手扶持彼此的命運共同體。無論怎樣的考驗,我們都能一一克服;無論何種挑戰,我們都能攜手共進,寫下台灣奇蹟。也感謝今天主辦元旦升旗典禮的四大醫事團體,以及所有帶來精采表演的夥伴。新的一年,我們一起大步向前走!天佑台灣、福被每一個國家主人!謝謝大家!
9家藥廠與川普簽署協議!降低藥品價格換「關稅寬限期3年」
多家美國與歐洲最大的製藥公司於美東時間19日與美國總統川普(Donald Trump)達成協議,自願以更低價格販售藥品,配合其政府推動將美國藥價與海外較低價格掛鉤的政策方向。參與這項協議的藥廠包括默克(Merck)、必治妥施貴寶(Bristol Myers Squibb)、安進(Amgen)、吉利德科學(Gilead)、葛蘭素史克(GSK)、賽諾菲(Sanofi)、羅氏(Roche)旗下的基因泰克(Genentech)、百靈佳殷格翰(Boehringer Ingelheim)以及諾華(Novartis)。作為交換條件,這9家公司獲得為期3年的寬限期,其產品在此期間不會受到川普計畫中的「藥品專屬關稅」影響,前提是藥廠必須進一步投資於美國本土製造。19日公布的承諾中,最引人注目的是必治妥施貴寶同意,將其暢銷抗凝血藥物、也是美國處方量最高的產品之一艾必克凝(Eliquis)免費提供給「聯邦醫療補助計畫」(Medicaid)。川普曾在7月致函包括上述公司在內的17家大型製藥商,要求它們配合其「最惠國待遇」(most favored nation)政策降低藥價。川普在5月簽署行政命令,重新啟動該政策,主張提高美國以外市場的藥價,並稱此舉是為了「終結全球搭便車行為」(end global freeloading)。川普在19日的活動上表示,截至目前,17家最大製藥公司中已有14家同意大幅降低藥價,讓美國人民與病患受惠。他強調,這是「美國醫療史上,病患負擔能力方面最重大的勝利」,而且「每1位美國人都將因此受益。」在尚未簽署藥價協議的主要藥廠中,包括嬌生(Johnson & Johnson)、艾伯維(AbbVie)與再生元(Regeneron)。不過川普指出,嬌生「下週就會到場」。至於這些藥價協議實際將如何運作,目前尚未立即公布完整條款,因此其影響範圍仍不明朗。這9家藥廠同意採取多項措施來降低美國藥價,包括以「最惠國待遇」的最低價格,向聯邦醫療補助計畫病患販售既有療法,並對新藥價格作出保證。川普表示,這些藥廠也同意,將旗下最受歡迎的藥品上架至即將推出的消費者直售網站「川普藥品平台」(TrumpRx),該平台預計於1月上線。部分公司同時推出新的,或擴大既有的消費者直售方案。舉例來說,吉利德表示,將推出1項計畫,使病患能以折扣價格取得其C型肝炎治療與治癒藥物宜譜莎(Epclusa)。賽諾菲則表示,將在TrumpRx及其他消費者直售平台上,針對治療感染、心血管疾病與糖尿病的部分藥物,提供接近7折的折扣。默克指出,將透過直達病患的計畫,向自費患者提供3款糖尿病藥物約7折的價格優惠,包括佳糖維(Januvia)、捷糖穩(Janumet)與捷糖穩XR(Janumet XR)。該公司也表示,若其實驗性每日口服降膽固醇藥物未來在美國獲准上市,該計畫也將適用於該藥品。默克執行長戴維斯(Robert Davis)在記者會上表示,他理解川普推動藥品可負擔性與美國民眾用藥可近性的目標,同時也包括提高美國以外市場的藥價,並強調默克「百分之百支持」相關行動。另一方面,安進將擴大其既有的直達病患計畫,納入預防性偏頭痛藥物安莫疼(Aimovig)以及自體免疫疾病治療藥物「Amjevita」,分別提供6折與2折的每月折扣價格。今年稍早,川普已宣布與禮來(Eli Lilly)、諾和諾德(Novo Nordisk)、輝瑞(Pfizer)、阿斯特捷利康(AstraZeneca)以及默克雪蘭諾(EMD Serono)達成協議,這些公司同意以折扣價直接向病患販售部分藥品,換取免除未來藥品關稅以及其他好處,例如新藥審查加速。根據蘭德公司(Rand Corp.)2024年的1項研究,美國處方藥價格平均幾乎是海外市場的3倍,其中品牌藥物價格甚至超過4倍。對此,代表多家大型製藥公司的產業協會美國藥品研究與製造商協會(PhRMA)表示,川普的「最惠國待遇」定價並非降低美國藥價的最佳方式,並將美國與海外藥價差距歸咎於藥物福利管理者(pharmacy benefit managers,PBMs)。對多數藥廠而言,美國都是最重要的單一市場,無論其總部設於何處。即使以歐洲為基地,歐洲大型製藥公司也高度依賴美國市場,歐洲前10大藥廠中,有一半以上的公司,其大部分營收來自美國。
防治B、C型肝炎!「這群人」可免費篩檢一次 220萬人受惠
為強化B、C型肝炎防治,國民健康署114年8月1日起擴大成人預防保健服務B、C型肝炎篩檢年齡範圍,民國75年以前出生至79歲民眾皆可終身接受一次免費篩檢。此措施將使220萬名青壯年族群可提早接受篩檢。慢性肝炎早期無症狀 篩檢可提前阻斷肝癌風險國民健康署沈靜芬署長指出,許多慢性肝炎患者早期無明顯症狀,透過擴大篩檢能提早發現潛在感染者,及早發現自身的健康警訊,而醫療院所亦會主動提供後續追蹤管理或轉介診療,確保民眾能獲得完善醫療照護,避免發展為肝硬化或肝癌,對降低我國肝病死亡率具關鍵意義。國健署提醒善用資源 肝炎檢測與健檢同步完成國民健康署提供之免費成人預防保健服務,除原有的三高與代謝症候群風險檢查外,亦包含B、C型肝炎。凡民國75年(含)以前出生至79歲的民眾,可享有終身一次免費篩檢。民眾只需要至成人預防保健服務特約醫事服務機構抽血一次,即可同時完成B、C型肝炎檢測,也可以順便配合進行各年齡層定期之成人健康檢查服務,便利又安心。預防重於治療 守護健康從篩檢開始肝炎篩檢是一個讓民眾「早知道、早管理、早健康」的重要政策,國民健康署呼籲全民共同來為自身或親友的健康把關:第一,請符合資格的民眾及早預約成人預防保健服務B、C型肝炎篩檢,早期發現、及時追蹤。第二,若檢驗結果顯示為B型肝炎表面抗原或C型肝炎抗體陽性者,無需過度擔憂,只要依醫囑進一步接受追蹤檢查與治療,就可以避免惡化進而治癒。第三,日常生活中應落實良好個人衛生習慣,不共用可能接觸血液的個人用品(如刮鬍刀、牙刷、指甲剪等),維護自身與家人安全。【延伸閱讀】脂肪肝炎如沉默炸彈 除了減重、吃藥更應從生活型態改善還沒做過肝炎篩檢? 45歲以上免費、免空腹一次就搞定https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66880
週末狂喝酒、愛吃甜食卻少運動 醫列「傷肝6因素」:預防在於好好養肝
別再讓壞習慣悄悄傷肝而不自知!秀傳醫療體系中部院區黃士維院長提醒,肝臟是人體最重要的解毒器官,但它的「沉默特性」讓許多人忽略了日常生活中對肝臟的傷害。現代生活充滿各種「傷肝陷阱」,像是一到週末就狂喝酒、過量服用止痛藥、愛吃甜食卻少運動,肝臟可能就這樣默默受損。醫列傷肝6因素 每天小酌怡情一樣不行!黃士維院長也列出常見的6大常見傷肝因素,幫助民眾建立正確的護肝觀念:1. 突然大量飲酒衝擊最大:許多人都知道酗酒傷肝,卻以為「小酌怡情」無礙,但即使長期適量飲酒也會累積傷害,即使只是每天一杯紅酒或啤酒,肝臟仍需不斷代謝酒精。更危險的是「假日狂歡」模式,也就是平時不喝酒、週末卻大量飲酒,暴飲行為對肝臟的衝擊比每日少量飲酒更大,容易導致肝細胞過勞甚至壞死。2. 藥物濫用成隱形殺手:常見的止痛藥、感冒藥也可以傷肝。特別是含有乙醯胺酚的藥物,若長期過量使用可能造成肝毒性。黃院長指出,不少人因為頭痛、生理痛頻繁服藥,無意間讓肝臟受到傷害。3. 病毒性肝炎仍是威脅:即使疫苗已普及,B、C型肝炎在台灣仍是健康威脅!B肝帶原者需定期追蹤,且部分民眾不知自己是帶原者,肝臟可能長期處在慢性發炎狀態。而C肝患者通常沒有明顯症狀,肝細胞會慢慢遭破壞。黃院長提醒,現今已有抗病毒藥用於C肝治療,但前提是必須先發現,建議成年人應至少進行一次完整肝炎檢查。4. 脂肪肝成現代人通病:非酒精性脂肪肝已成為肝硬化的重要原因之一,也是現代人容易忽略的肝臟殺手。現代人愛吃甜食、喝手搖飲料,加上久坐少動,肝臟就像海綿一樣慢慢被油脂「浸潤」。5. 環境充斥生活毒素:塑化劑、農藥殘留、空氣污染、化妝品及清潔劑中的化學成分,都需要靠肝臟解毒。黃院長指出,尤其是經常外食、使用塑膠容器加熱食物或住在工業區附近的人,肝臟每天都在「超時加班」。雖然無法完全避免環境毒素,但可盡量減少不必要接觸,讓肝臟「喘息」。6. 熬夜剝奪肝臟修復時間:肝細胞再生主要發生在夜間深層睡眠時,長期熬夜會使肝臟失去自我修復的時間。黃士維院長提醒,熬夜族常少不了宵夜、咖啡或能量飲料,進一步增加肝臟負擔。科技業與服務業族群,則因輪班或加班作息不規律,肝指數異常比例也明顯偏高。肝臟沒痛覺只能默默承受 醫籲:預防在於好好養肝!黃士維院長強調,肝臟被稱為「沉默的器官」,是因為它沒有痛覺神經,受損時不會立刻讓人察覺。「預防永遠比治療來得簡單又有效」,透過定期健康檢查、注意生活細節,才能讓肝臟有機會維持在最佳狀態。【延伸閱讀】脂肪肝炎如沉默炸彈 除了減重、吃藥更應從生活型態改善肝硬化怎麼辦?配合飲食「這樣調整」控制症狀 醫:完全戒酒、別碰生食https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66676
卡車意外翻覆「6實驗猴逃脫」 美警:身上帶有3病毒且有攻擊性
美國密西西比州一輛載有21隻恆河猴的卡車日前發生車禍翻覆,造成車上有6隻猴子逃出,而當地警方對外發出警告稱,這些猴子身上有3種病毒,且對人類有攻擊性,恐對人類健康構成威脅,目前還剩1隻尚未被捕獲。綜合外媒報導,事件發生在當地時間28日下午,地點位在59號州際公路(Interstate 59)上,一輛載著實驗室猴子的卡車不慎翻車後,車上的恆河猴趁亂逃脫,目前還有1隻沒被抓到,其餘則已在當日深夜進行人道銷毀。賈斯帕郡(Jasper County)警長辦公室發出公告稱,這批猴子感染了C型肝炎、疱疹病毒和新冠肺炎病毒,每隻猴子體重約40磅(約18公斤),對人類具攻擊性,需要穿戴個人防護設備才能處理。警方也提醒,「如果看到猴子,不要靠近,請直接撥打911。」對此,杜蘭大學發言人揚恩(Andrew Yawn)回應,杜蘭國家生物醫學研究中心(Tulane National Biomedical Research Center)的非人類靈長類動物,會提供給其他研究機構進行研究,但這批動物屬於其他機構,且沒有接觸過任何感染源,目前校方與地方政府合作,派出動物照護專家協助,也預計會在29日帶走仍關在籠子裡、沒有逃脫的猴子。
肝硬化怎麼控制症狀? 醫教「這樣調整」:4類飲食不要碰
喝酒傷肝是真的!秀傳醫療體系中部院區黃士維院長指出,酒精在肝臟代謝時會產生有毒物質,可引發肝細胞發炎、死亡,最後形成疤痕組織,長期飲酒持續傷害肝臟,最終就可能導致肝硬化;一旦出現腹水併發症,如果不積極治療將影響患者存活期。相對地,及早預防和治療,並配合飲食習慣調整,避免攝取酒精、生食等,則有機會避免病情持續惡化!醫揭肝硬化多元成因 B、C肝、酒精、脂肪皆為元兇什麽是肝硬化?黃士維院長解釋,肝臟若長期受傷,健康的肝細胞逐漸被疤痕組織取代,導致肝臟變硬、功能變差,過濾血液中毒素、製造蛋白質、儲存能量和幫助消化等工作都會無法正常運作。持續飲酒讓肝臟來不及完全修復,傷害持續累積、恐引發酒精性肝硬化。此外,B型或C型肝炎未獲妥善治療,可能會變成慢性肝炎,長期下來導致肝臟反覆發炎受傷,是台灣常見的肝硬化原因。就算沒有飲酒習慣,仍可能罹患「非酒精性脂肪肝」,與肥胖、糖尿病及高血脂有關。當肝臟堆積太多脂肪,會引起發炎反應,如果不控制也有演變成肝纖維化甚至肝硬化的風險。最後,包括自體免疫性肝炎及遺傳性疾病,如血色素沉著症、威爾森氏症等等也是肝硬化的可能原因,但相對較少見。肝硬化治療有「1目標」 4類飲食不要碰!黃士維院長說明,肝硬化治療以阻止肝臟繼續受損、保護剩餘肝功能為首要目標。雖然疤痕組織形成後通常難以完全恢復,但透過適當治療有助延緩疾病進展、改善生活品質,治療方案將考量肝硬化原因、嚴重程度和患者個人情況等,選項涵蓋各類藥物治療和肝臟移植。肝硬化治療需配合飲食限制,黃院長強調,患者應避免攝取以下4類飲食:酒精飲料:即使少量酒精也可能加重肝臟負擔,不管原本的病因為何,所有肝硬化患者都必須完全戒酒,包括含酒精的藥物。高鹽食物:高鹽食物會導致體內水分滯留,加重腹水和水腫,特別是已出現腹水的患者,要嚴格限制攝取,包括醃漬品、加工肉類、罐頭食品、調味料、鹹餅乾等都應盡量避免。高脂肪和油炸食物:肥肉、油炸食品、全脂乳製品、椰奶等高脂食物,會讓肝臟處理脂肪的壓力增加、加重病情,應選擇低脂或脫脂替代品。生食和未煮熟的食物:肝硬化患者免疫力下降,應避免吃生食或未完全煮熟的食物,如生魚片、生菜沙拉、生蛋等,以減少細菌感染風險。食物應徹底煮熟再吃,預防可能的食源性感染。肝硬化早期無明顯症狀 晚期合併「腹水」未治療死亡風險增黃士維院長指出,肝硬化早期可能沒什麼明顯症狀,或者只有輕微不適,隨著病情發展,患者可能會開始感到疲倦、沒胃口、體重減輕、噁心和右上腹不舒服,到晚期肝功能嚴重受損,除了明顯可見的黃疸,甚至可能因毒素累積在血液引發「肝性腦病」,出現精神混亂、記憶力變差,嚴重時甚至會昏迷。肝硬化出現腹水,表示疾病已經進展到較嚴重的階段,黃士維院長表示,如果未積極治療,約半數患者可能於1至3年內死亡,考慮個別患者情況差異,存活時間取決於肝功能受損程度、併發症嚴重程度及治療效果等因素。肝硬化雖然嚴重,但透過早期發現和治療,多數患者仍有機會保有生活品質。黃院長也提醒,民眾應定期檢查肝功能,不喝酒、均衡飲食、適度運動,都能守護肝臟健康,如果有任何肝臟相關問題,應趁早就醫檢查,別等到症狀明顯才處理。資料來源:黃士維院長 - 微創機器人手術權威 消化道 疝氣 專家 - 秀傳醫療體系肝硬化懶人包:症狀、前兆、原因、治療方式一次看【延伸閱讀】每天適量黑咖啡可以顧肝?營養師推淺焙咖啡 可抗氧化與增加代謝台灣20%肝癌與脂肪肝有關! 醫點名「這1類人」是高危險群https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66409
沉默殺手難防! 醫1個月連抓3例肝癌:1檢查務必定期做
台灣每年有數千人因肝癌喪命,由於肝臟病變初期難以察覺,往往被稱為「沉默殺手」。胃腸肝膽科專科醫師吳宗勤就指出,最近他在1個月透過超音波「抓出」3個肝癌患者,包括長期服用抗病毒藥物的肝硬化病患、曾感染B肝的病人,提醒民眾若有在服用相關藥物治療,仍應定期做超音波檢查、抽血,及早揪出癌症腫瘤。吳宗勤表示,第1位病人長期服用抗病毒藥物,開始吃藥時肝臟已出現肝硬化,血小板低、脾腫大、年紀也大,3年前他曾看到1個1公分的肝癌腫瘤,做了肝癌射頻燒灼,半年前肝癌指數些微爬升但無明顯腫瘤,近期超音波竟再次發現1顆1.2公分新腫瘤,經電腦斷層報告顯示為肝癌。吳宗勤提到,第2位病患自述沒有B型肝炎或C型肝炎,超音波卻看到10公分腫瘤,但肝臟已經纖維化嚴重,再度抽血檢驗,發現是「曾經感染過B型肝炎」。吳宗勤說,第3位患者原本只是到醫院做健檢,自述膽囊有點問題,超音波照完發現確實有息肉和結石,右側肝臟的表面和邊緣更出現了2個低迴音性的腫瘤樣病灶,已經快2公分了,詢問後才知是B型肝炎,因此建議患者儘速至醫學中心或是肝膽腸胃科做進一步檢查與治療。吳宗勤指出,台灣於民國73年7月後開始全民施打B型肝炎疫苗,現在40歲以下的人口,只有不到1%的帶原人口,跟以往15至20%相比已有顯著進步,雖然B型肝炎和肝癌已比過往大幅度下降,但45歲以上的人口還是需要積極推動治療以及追蹤,並且要釐清觀念,如果肝臟已經呈現肝硬化,就算是B型肝炎持續服藥或者是C型肝炎已經完全治癒,仍有肝癌的可能性。 吳宗勤說明,B型肝炎若已有肝硬化,持續服用藥物治療,可以將原本每年近5%的肝癌發生率下降50至70%,但藥物不是萬靈丹,在有肝硬化的背景下,還是需要仔細的超音波以及3個月一次的抽血,才能夠在第一時間抓到肝癌腫瘤。吳宗勤也強調,門診超音波是很方便又簡單的工具,只要認真掃,死角看慢一點,有時候敏感度並不會輸給電腦斷層或核磁共振,且超音波沒有侵入性也沒有輻射劑量,只要空腹時間夠,是屬於肝膽腸胃科中非常好用的三寶之一(超音波、胃鏡、大腸鏡)。
B肝疫苗斷層「恐成肝癌防線破口」 調查揭4大誤解:恐延誤治療時機
配合世界肝炎日,台灣癌症基金會公布最新調查指出,國內40歲以上族群為B肝疫苗政策施行前出生,存在疫苗接種與疾病認知的「雙重斷層」,恐成肝癌防線破口。調查顯示,該年齡層在傳染途徑、追蹤治療、藥物使用等方面,普遍存有四大誤解,若未積極篩檢與控制,將增加肝硬化與肝癌風險。台灣疫苗政策有效 但40歲以上帶原率仍高台灣癌症基金會副執行長、肝膽腸胃科醫師張家崙指出,台灣自1986年成為全球首個實施B肝疫苗全面接種的國家後,新生兒帶原率自10%降至1%以下,幼兒肝癌發生率也下降逾八成,展現疫苗政策的有效性。然而,1986年前出生的國人約有170萬人為B肝帶原者,多數未曾接種疫苗,且因缺乏症狀,常忽略追蹤與治療。B肝帶原者若病毒持續活躍,約15%至20%會發展為肝硬化,進一步每年有約5%轉為肝癌。衛福部統計指出,每年約有13,000人死於慢性肝病、肝硬化或肝癌,其中七成以上與B肝有關,顯示帶原者若未接受定期監測,將可能誤入肝病三部曲。四大迷思普遍 恐延誤治療時機為釐清疫苗斷層世代的認知現況,台灣癌症基金會委託公信力調查單位進行全國性調查,結果顯示四大主要認知危機:傳染途徑誤解:近五成民眾不清楚B肝的傳染方式,約四成誤以為吃飯、講話會傳染,造成不必要的恐慌與污名化。知道帶原卻不追蹤:儘管94%民眾知道自己是否為B肝帶原者,但仍有三成未定期接受醫師追蹤。沒症狀就忽略:三分之一帶原者誤以為無症狀就無需處理,不清楚B肝多為「沉默性疾病」,即使指數正常也可能持續傷肝。自行停藥風險高:約四成曾服藥者會在未諮詢醫師情況下自行停藥,其中三成是因「指數正常」誤判,導致病毒復發風險大增。張家崙醫師分享,很多病患是「知道卻不追蹤」、「沒症狀就不理」、「藥吃一半就停」,這些錯誤觀念正是肝癌高發的隱性主因。他提醒,B肝病毒活動與肝損傷並不總是同步,定期抽血與腹部超音波檢查是關鍵,停藥需由專業評估指引,不可自行決定。政策補破口 擴大篩檢對象強化防線國民健康署署長吳昭軍指出,B、C型肝炎是國人慢性肝病與肝癌的主因,衛生單位提供「終身一次免費BC肝炎篩檢」,並自2024年8月起將篩檢對象年齡下修至1986年以前出生者,盼能早期發現潛在帶原者,阻斷肝病發展。吳昭軍署長強調,肝臟是沉默器官,發現症狀時往往已屬晚期,許多40歲以上民眾當年未接種疫苗,感染風險高。透過免費篩檢與後續追蹤,可有效預防肝硬化與肝癌發生,呼籲民眾主動接受檢查,也讓家人安心。【延伸閱讀】打過B肝疫苗,抗體消失怎麼辦? 感染科醫師解答處理方式停B肝抗病毒藥不等於B肝痊癒!勤追蹤遠離B肝威脅https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65798
美國海軍F-35戰機於加州墜毀 飛行員成功逃生無人傷亡
美國海軍證實,1架F-35戰鬥機於美東時間30日在加州中部的海軍基地「勒莫爾海軍航空站」(Naval Air Station Lemoore)墜毀。據《ABC新聞》的報導,加州勒莫爾海軍航空站在聲明中表示:「飛行員已成功彈射並確認安全,事件未造成其他人員傷亡。」聲明續稱:「當地時間下午4時30分,隸屬第125攻擊戰鬥機中隊(VFA-125 'Rough Raiders')的1架F-35C型戰機在勒莫爾海軍航空站附近墜毀。」事故原因目前仍在調查中。
河南婦上吐下瀉!檢查發現胃藏大量「一級致癌物」 元凶竟是筷子
黃麴毒素是一級致癌物,毒性是氰化鉀的10倍、砒霜的68倍,日常生活中容易成為藏在餐桌上的「食物刺客」。中國有一名60歲婦人因為身體不適就醫,檢查發現胃裡有大量的黃麴毒素,追問下才知道,她使用了5年的筷子,都沒有更換。河南鄭州這名婦人因為嘔吐、腹瀉緊急就醫,結果意外發現胃中有大量黃麴毒素。追問病史發現,婦人平時生活相當節省,一雙筷子用了5年都沒有更換。醫生高度懷疑與此有關,好在經過治療,婦人已經順利康復出院。醫生提醒,黃麴毒素具有強烈致癌性,但是筷子本身並不會生長黃麴毒素,木質餐具長期使用不可避免留下食物殘渣,可能會導致霉變,建議定期更換。婦人用了5年的筷子從沒更換。(示意圖/翻攝自photoAC)根據「彰化基督教醫院」衛教資訊,黃麴毒素是有毒物質已被證實是誘發肝癌的主要致癌物質之一。最常見的是花生與其製品(如花生粉、花生醬),其他五穀雜糧、堅果類、豆類、奶類、南北乾貨類、醃漬類罐頭食品、地瓜粉、麵粉及咖啡豆等食材,甚至中藥材也曾有遭受波及;若沒有真空包裝,或開封後沒放入冰箱保存封好,都難逃黃麴毒素生長的污染。相對的,以受污染的玉米、五穀雜糧作為飼料,餵食雞、鴨、魚、牛、豬,其內臟也含有較高的黃麴毒素存在,內臟類的饕客們,可能食而不自知。假如長期食用易導致肝細胞突變,造成肝癌的發生,尤其會使B型、C型肝炎患者及帶原者罹癌的風險增高。黃麴毒素具有極高的熱安定性,需在260度以上高溫才可被消滅。攝食過量被污染的食物會導致慢性及急性病變,慢性病症有細胞受損、畸胎及突變甚至致癌反應;急性病症有嘔吐、腹痛、肺水腫、痙攣、昏迷、胰臟充血或肝、腎、心衰竭或腦水腫,最嚴重甚至死亡。
沈玉琳昏迷「猛爆性肝炎引發腦水腫」 醫:出現這種累,要當心!
57歲主持人沈玉琳昨日驚傳下午昏迷緊急送至內湖三總醫院,據了解,原因是猛爆性肝炎引發腦水腫。根據知情人士透露,沈玉琳本身有B型肝炎,推測因而引發猛爆性肝炎。沈玉琳過往受訪時曾透露,因為工作量太大一週至少工作6天,忙到沒空休息的他僅能抽出一天陪伴家人與休息。而今因猛爆性肝炎住院,更是震驚演藝圈。雙和醫院家醫科醫師陳敬睿曾在臉書PO文說明,急性肝衰竭,亦可稱為猛爆性肝炎,不單單只是熬夜覺得累而已,是一種高危險性、高致死率的肝臟疾病,大多來得又快又急。急性肝衰竭的進展分成四個部分:1.一開始的症狀就像一般的肝炎症狀,容易疲倦、噁心嘔吐等2.接著出現黃疸、茶色尿,最明顯的是眼白變黃3.隨著肝組織損傷越來越多,肝臟失去製造蛋白質和白蛋白的功能後,體內水份會積聚在下肢或腹腔,造成腹水和腳腫。腹水有可能引起嚴重的腹膜炎。4.當肝臟功能繼續喪失,體內的氨無法被代謝排出,含氨物質隨血液到達腦部傷害中樞神經,患者開始出現肝性腦病變,造成感覺異常、情緒改變、嗜睡等症狀,嚴重會發生肝昏迷,是急性肝衰竭常見的死因。急性肝衰竭因病程發展很快,在出現皮膚或眼白變黃的黃疸時就應立刻就醫,找出肝細胞突然壞死的根本原因,及早發現、及早治療有可能再復原。肝膽腸胃科王威迪醫師在節目受訪時表示,猛爆性肝炎的疲憊感和平時不同,是連吃東西也沒胃口、睡也睡不好,建議出現這些症狀就要趕緊就醫。熬夜雖然不是肝炎的直接成因,但它牽動的生活習慣(如飲食、作息、壓力)卻可能間接傷害肝臟,更容易讓潛藏的肝病惡化。想要真正守護肝臟健康,不二法門還是要定期肝功能抽血檢查、B/C型肝炎篩檢,以及少油少鹽的飲食習慣,來降低肝臟的各種負擔。
沈玉琳驚傳「猛爆性肝炎」進加護!致死率高達8成 2病症快就醫
57歲主持人沈玉琳昨(29日)驚傳因猛爆性肝炎引發腦水腫而住進加護病房。正式醫學名稱為「急性肝衰竭」的猛爆性肝炎,是指肝細胞突然大量死亡,造成肝的排毒、代謝、製造等功能下降甚至喪失,若沒有適時接受治療,有高達8成的致死率,是所有肝炎中死亡率最高的疾病。家醫科醫師陳敬睿為此也曾分析5個致病原因,並提醒,「出現皮膚或眼白變黃的黃疸時就應立刻就醫。」社團法人台灣肝病醫療策進會官網曾衛教指出,猛爆性肝炎的初期症狀包括食慾欠佳、疲倦、噁心等,都與其他肝病相似,因此要確診是不是為猛爆性肝炎,除了問診、抽血檢驗肝功能指數外,「黃疸後8週發生肝腦病變」就是一個明確的定義。台灣肝病醫療策進會補充,黃疸是猛爆性肝炎發生的最初徵兆。肝臟是人體重要的代謝器官,因肝臟細胞出現大量壞死,而自動修復的再生機制趕不及壞死的速度時,就會降低代謝功能,包括像膽紅素、氨或細菌分解產生的毒素開始藉由血液流到身體重要的器官,首先是膽汁中的膽紅素逐漸累積在皮膚、眼睛等部位,導致排出茶色尿,皮膚及眼白變黃,形成明顯的黃疸現象;如果黃疸發生後8週內出現肝腦病變,就是罹患了「猛爆性肝炎」。醫師陳敬睿也曾在臉書粉專《家醫科 陳敬睿醫師》列出急性肝衰竭的5大致病原因:病毒性肝炎:最常見原因就是「B型肝炎」引起的病毒性肝炎,約有1%會導致猛爆性肝炎;A型肝炎則有約0.1%的機率;至於C型肝炎則較罕見。藥物誘發:過量服用特定種類藥物,也可能引起猛爆性肝炎,其中主要成分為「乙醯胺酚」的鎮痛解熱藥物(俗稱普拿疼)最常見。若未聽醫囑而過量服藥,當毒性代謝物無法被排出,造成大量肝細胞壞死引發肝功能異常。其他如降尿酸藥物,某些治療肺結核藥物也可能誘發肝損傷。亂服草藥、偏方:服用來路不明的草藥、中藥和補品,可能因含有肝毒性成分而釀成急性肝衰竭。過量飲酒:若酒精性肝病的患者長期大量飲酒,當身體免疫反應被誘發時,大量肝細胞發炎甚至壞死,便會造成急性肝衰竭。代謝異常疾病:引起急性肝衰竭的代謝疾病有雷氏症候群、威爾遜氏症、妊娠性脂肪肝等,並不常見。陳敬睿醫師也提醒,急性肝衰竭是高危險、高致死率的肝臟疾病,不一定和長期熬夜太累有關,在台灣有超過六成的急性肝衰竭與B型肝炎感染直接相關 。因此感染病毒性肝炎(A、B、C型肝炎)的患者,即使沒有症狀也要定期回診檢查肝機能,平時要均衡飲食、規律作息,防止肝指數飆高。
出現黃疸是肝病? 醫揭「5大症狀」警訊
當肝臟嚴重發炎時,常會出現黃疸表徵。臺北市立聯合醫院仁愛院區消化內科主治醫師王璞提醒,黃疸不是單一疾病,而是一種重要的臨床症狀,當皮膚、眼白或尿液泛黃時,代表體內健康可能亮起紅燈。體內膽紅素過多 引發黃疸症狀黃疸通常與膽紅素代謝異常有關。王璞醫師指出,膽紅素是紅血球分解後產生的黃色色素,平時由肝臟代謝後經膽汁排出體外,但若代謝異常或排出受阻,膽紅素便會在血液中累積,進而導致黃疸。臨床上黃疸可分為三類:一、溶血性黃疸(肝前性):因紅血球大量破壞,產生過多膽紅素,超過肝臟處理能力,常見於地中海型貧血、新生兒黃疸、自體免疫性溶血性貧血。二、肝細胞性黃疸(肝性):肝細胞受損導致無法有效代謝與排出膽紅素,常見於B型、C型肝炎、肝硬化、肝癌、酒精性或藥物性肝病。三、阻塞性黃疸(肝後性):當膽汁排出通道遭到阻塞,膽紅素無法進入腸道而反流至血液,見於膽結石、膽管癌、胰臟癌與膽道狹窄等病變。五大症狀警訊 黃疸恐悄悄上身黃疸初期可能不易察覺,但王璞醫師指出,有五項典型症狀應引起重視:眼白泛黃,往往早於皮膚變色出現皮膚逐漸變黃,從臉部延伸至四肢尿液顏色變深,如紅茶色,表示膽紅素經尿液排出糞便顏色變淡,代表膽汁未進入腸道皮膚搔癢,尤其是阻塞性黃疸患者,因膽鹽刺激神經末梢所致黃疸檢查方式 從抽血到影像定位若懷疑有黃疸,醫師會進行多項檢查。包括血液檢查測量總膽紅素、直接與間接膽紅素指數、肝功能指數與凝血功能等;影像學如腹部超音波、電腦斷層、核磁共振等,可判斷是否有膽道阻塞或腫瘤;同時會檢驗是否感染B型或C型肝炎病毒。若有必要,也會進一步安排內視鏡逆行性膽胰管攝影(ERCP)或肝臟穿刺切片。王璞醫師強調,若黃疸惡化快速、合併高燒、出現意識混亂、腹痛、體重急遽下降、黑便或吐血等情況,應立即就醫。特別是有肝病或癌症家族史者,更應提高警覺。黃疸不只見於成人 新生兒也常見王璞醫師進一步指出,大眾常以為黃疸只有成人會有,其實新生兒也常見黃疸表徵。多數為生理性黃疸,可自然緩解,但若持續時間長或指數過高,也需警覺是否有潛在病因。同時,黃疸雖常與肝炎聯想在一起,但也可能由膽道結石、腫瘤或其他肝外病變引起,不能一概而論。養肝護膽日常做起 定期健檢防併發王璞醫師提醒,黃疸雖是表象,但背後可能隱藏重大疾病。日常生活中應避免酗酒、慎用藥物、維持良好衛生習慣,並定期接受健康檢查,特別是肝功能與B、C型肝炎病毒篩檢。此外,均衡飲食與控制體重,有助預防脂肪肝等肝膽疾病。早期發現、正確診斷與即時治療,是避免病情惡化的關鍵。【延伸閱讀】64歲男黃疸一個月竟是肝門膽管癌!「1微創手術」讓他術後 10 天出院40歲夜班男每天喝中藥調養「尿液變咖啡色」 就醫一驗「黃疸」指數爆表https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65715
祖父母餵抗生素!2歲童全身起疹住院 食藥署:謹記「4不1要」
當孩子出現感冒、發燒症狀時,許多照顧者因擔心病情惡化,有時會主動要求醫師開立抗生素,但事實上不是所有疾病都需抗生素治療。醫師表示「兒童非縮小版大人」,不宜未遵醫囑加減使用成人劑量抗生素。就有一名2歲男童,因使用祖父母給予的抗生素後出現嘔吐、全身皮膚疹等不良反應,最終住院治療。對此,衛福部食藥署呼籲民眾守護兒童用藥安全,使用抗生素四不一要,包括不主動要求抗生素、不隨便自己買抗生素吃、不吃他人抗生素、不隨便停藥。衛福部食藥署今天召開「守護兒童用藥安全,使用抗生素四不一要」記者會,林口長庚醫院兒童一般醫學科、兒科急診主治醫師吳昌騰表示,兒童是感染症的高危險群,門診中常見的是上呼吸道感染的感冒,但致病原多為病毒,而抗生素對非細菌感染的疾病無效。他也指出,醫師通常開立抗生素的情況包括流感、急性中耳炎、C型肺炎、泌尿道感染等疾病,當兒童因病使用抗生素時,醫師、家長角色就很重要。吳昌騰說,兒童不是縮小版大人,體內各系統尚未完全發育成熟,對於藥物的吸收、代謝、排泄和作用方式與成人有很大不同,因此即使是「減量處理」,也無法準確推估安全劑量,部分藥品在兒童身上可能導致呼吸抑制、腸阻塞、抽搐、心律不整等嚴重不良反應,因此醫師開立兒童抗生素時須以年齡、體重或體表面積為標準,像常見的安莫西林(Amoxicillin),15公斤幼兒的劑量不像成人需500毫克,約200毫克即可。林口長庚醫院兒童一般醫學科、兒科急診主治醫師吳昌騰。(圖/林則澄攝)吳昌騰提到,有名2歲男童由祖父母負責日常照護,男童傳染性單核球增生症(EB病毒感染)發燒後,祖父母未帶男童就醫,因擔心男童不適,基於過去自身經驗,擅自取用家中留下的退燒藥及成人安莫西林(Amoxicillin)500毫克,將抗生素減量後給予男童服用,結果男童服藥後陸續出現噁心、嘔吐、全身皮膚疹,且有食慾明顯下降、活動力變差,最後必須住院治療。吳昌騰說,以抗生素安莫西林(Amoxicillin)為例,若兒童使用成人劑量,有可能導致大便次數與頻率改變,排泄物的型態也可能有異常,其次是皮膚起疹子,尤其是有藥物過敏的兒童,疹子通常在使用抗生素4至5天後產生,「所以我們會跟家長提醒,兒童服用成人劑型抗生素,要麼就是立即性的過敏反應,也有人是延遲性的過敏反應,在3至5天後才出狀況。」食藥署副署長王德原表示,自2020年至2025年6月止,藥品不良反應通報案例的抗生素占3.6%、為2354件,比例最高的是安莫西林(Amoxicillin)占48.8%、為1148件;12歲以下兒童為154件,比例最高的仍是安莫西林占55.2%、為85件。症狀部分,他說所有抗生素不良反應通報案例中,以皮膚症狀最多,其次是腸胃道症狀,再者為全身性反應;12歲以下兒童皮膚症狀占69.9%、腸胃道症狀占13.1%、呼吸道症狀占3.4%。食藥署副署長王德原。(圖/林則澄攝)食藥署藥品組簡任技正劉佳萍指出,目前開立給兒童的抗生素藥水常見成分如安莫西林(Amoxicillin)、頭孢菌素類(例如Cephalexin)、阿奇黴素(Azithromycin)、克拉黴素(Clarithromycin)與磺胺噁唑(Sulfamethoxazole)等類別,常用於治療呼吸道、泌尿道或皮膚等感染症。至於台灣常用抗生素許可證張數,包括安莫西林(Amoxicillin)36張、頭孢菌素類(例如Cephalexin)17張、阿奇黴素(Azithromycin)9張、克拉黴素(Clarithromycin)15張,加總共77張。兒童常用抗生素與使用風險。(圖/食藥署提供)王德原提醒,民眾守護兒童用藥安全,可從「四不一要」做起,包括「不主動要求抗生素」,尤其感冒多為病毒感染,不一定需抗生素;其次為「不隨便自己買抗生素吃」,民眾使用藥品前應諮詢醫師及藥師等醫療專業人員,以免藥品不良反應或交互作用的發生;再者是「不吃他人的抗生素」,因每個人的體質、病況、生理狀況等都不盡相同,若因吃別人的藥品而發生嚴重藥品不良反應,因藥品非正當合法使用,將無法申請藥害救濟。王德原接著呼籲,民眾「不要隨便停藥」,因無論是誤用抗生素、劑量不夠或是療程太短,殺不完的細菌將發展出抵禦藥品攻擊的能力,也就是所謂的「抗藥性」,將讓人面臨無藥可用的窘境;民眾「要遵守醫囑使用抗生素」,使用抗生素前應確認使用原因、使用劑量、頻次與療程天數,若於使用抗生素後產生異狀,應立即就醫。使用抗生素「四不一要」。(圖/食藥署提供)此外,劉佳萍表示,民眾遵照醫囑完成療程後,「正常來說,不該有剩抗生素的問題存在。」她也補充,剩餘藥品不要丟到馬桶,以防止落入廢水處理系統後造成環境污染,目前多個縣市的焚化廠其實都可協助處理廢棄物。王德原補充,剩餘抗生素也可送至醫院或藥局,院方會將抗生素當廢棄物處理。最後,衛福部疾管署、食藥署及農業部自2025年1月1日正式啟動「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計畫」。王德原指出,此計畫目的是配合全世界減緩抗素抗藥性發生及傳播,食藥署的執行面包括針對臨床上重要的抗生素進行品質監測等事宜,今年將抽取4項候選的抗生素、21件檢驗,以確保品質沒問題。不過王德原也說,此計畫是全面性的普查,範圍不限於抗生素,還包括其他藥品與即食食品,例如生鮮食材的壽司、生魚片,食藥署也會檢驗是否有微生物污染,若有則進一步觀察該微生物是否帶有抗藥性的基因,今年將抽取500件,但目前還在抽樣階段,執行成果預計今年底出爐。
陳致遠獻唱病童願「飛躍彩虹」 官員透露台灣今年可望消除B肝C肝
兒童肝膽疾病防治基金會今(19)日舉辦創辦25周年慶,當年出資支持成立基金會的誼遠控股集團董事長陳致遠、信誼基金會董事長張杏如、台灣石化合成董事長吳澄清家族等皆到場,和現場100多個家庭共同呼籲繼續關注「愛肝護肝從小做起」,邀請各界做公益,讓愛永不止息。誼遠控股集團董事長陳致遠登台演唱,獻給兒童肝膽疾病防治基金會每一個人。(圖/方萬民攝)陳致遠並登台演唱Frank Sinatra的《My Way》、迪士尼經典歌曲《When You Wish Upon a Star》木偶奇遇記+《Over the Rainbow》綠野仙蹤與台灣民謠《望春風》,他表示選唱這些歌曲有其意義,先前也在台積電創辦人張忠謀90歲生日,以及在小巨蛋私立復興中學80周慶、12000人演唱歌,「都是獻給非常敬重的人。」信誼基金會董事長張杏如表示,台灣孩童罹患肝膽疾病萬分之二的機率在世界各國中相當高,每一個家庭的孩子都是唯一的。(圖/方萬民攝)陳致遠說,今天演唱獻給張美惠教授、小朋友和基會人員、家長、醫護人員,一路走來創辦基金會,為兒童預防肝膽疾病防治努力;也希望孩子們登上星辰、飛躍彩虹有快樂人生;共同享受春風吹拂。信誼基金會董事長張杏如則告訴CTWANT 記者,信誼在推廣學齡前兒童教育活動中認識張美惠教授,得知其病童療養中需要特殊的營養品奶粉及經費,因此來共同支持;台灣孩童罹患肝膽疾病萬分之二的機率在世界各國中相當高,每一個家庭的孩子都是唯一的,看到許多醫護人員已經在非常忙碌下還願意站出來,光照耀在這些孩子家庭上,謹代表社會非常感謝他們。據出席的國健署副署長魏璽倫表示,我國在張美惠教授創設的嬰兒黃金九色卡(大便卡)開心以來,早期篩檢早期治療,還有相關的肝炎的防治教育推廣、新生兒接種疫苗的情況之下,台灣在今年有機會消除C型肝炎、B型肝炎。兒童肝膽疾病防治基金會創辦人、台大醫院張美惠教授表示,肝膽疾病是國內兒童死亡的重要原因之一,愈早開始篩檢治療愈好,因此在25多年前一群肝膽疾患家屬們與醫療工作者發起成立基金會,「籌備了三年,僅籌到300多萬元,還未達基金會成立的1千萬元門檻」。1999年的一天,張美惠醫師接到來自誼遠投控集團董事長陳致遠的一通電話,兒童肝膽疾病防治基金會順利在隔(2000)年7月成立,「他從媒體報導得知籌資成立基金會的情況,就說由他來補足到1千萬元」。「基金會在2004年起推動全國性嬰兒大便卡篩檢膽道閉鎖,是世界第一個有採行此做法的標竿國家,愛肝護肝應從小做起。」今(2025)年成立25周年,張美惠再次感謝國建署及疾管署歷年一同的宣導。世界衛生組織(WHO)的全球肝炎防治策略,目標在2016年至2030年間將新發病之肝炎感染減少90%,肝炎相關死亡降低65%。台灣自1984年開始逐步全面推廣新生兒接種B型肝炎疫苗,大幅降低B型肝炎盛行率,依113年統計資料,B型肝炎s抗原及e抗原母親所生幼兒之帶原率分別為0.75%與 6.33%。另2018年開始也全面給予1歲以上幼童接種A型肝炎疫苗,逐步保護孩童免於A型肝炎的威脅。為提供民眾更了解自己關於病毒性肝炎的防護力狀況,兒童肝膽疾病防治基金會配合疾管署與台大兒童醫院,將於7月19日會議當天舉辦「國民免疫力篩檢」公益活動,免費抽血為兒童及家長檢測A、B、C型肝炎抗體。並於下半年一同推辦全國兒童肝炎防疫免費健康講座6場,積極宣導兒童肝臟健康的預防及保健。臺北榮總林裕誠教授研究指出:醫界『新共識強調:兒童脂肪肝不再罕見,需及早預防與治療』近年來,隨著兒童肥胖問題日益嚴重,一種過去被認為是成人病的肝臟疾病—「脂肪肝」,已悄悄成為兒童健康的新威脅。近日台灣肝臟研究學會(TASL)與台灣小兒消化醫學會(TSPGHAN)聯合發表了針對「兒童與青少年代謝異常相關脂肪性肝病(MASLD)」的重要共識聲明,提醒社會大眾提高警覺。研究也發現,大環境中如微塑膠等汙染物,會擾亂肝臟代謝與腸道屏障,進一步加劇脂肪肝的風險。為了幫助全國肝苦兒不再是失親兒!萊爾富持續透過發票捐響應公益,支持「兒童肝膽疾病防治基金會」今年公益主題「愛肝護肝從小做起」,即日起至10月7日止,全台1700間萊爾富門市持續開放公益平台,邀請民眾在日常消費中隨手捐出發票,共同守護全國孩童健康!靈魂歌姬家家最近密集籌備9月27日月部落Fly to the moon演唱會,百忙之中特別抽空前來支持公益活動,更特別獻唱自己的詞曲創作歌曲「For Baby」,歌詞中「你是我這一生期待的夢,你的一切都太美太美」詮釋每位小孩皆是家長們的愛與期待,她衷心祝福每位小孩健康成長,也是兒童肝膽基金會關懷病兒的初衷。基金會有二位愛肝護肝大使分享移植肝臟、甩掉脂肪肝的治療故事。12歲的毓雰,四歲時換肝,因換肝後需要休養,幼兒時期只讀過大班。由於獲得了新的肝臟,特別重視兒童肝臟的健康保健;接種A型肝炎自費疫苗可以獲得終生免疫力。目前她參與兩次個人舞蹈比賽皆獲得優等佳績,肚子上大大的疤痕更是她勇敢的印記。小閔從小就是胖娃娃也是脂肪肝病童,因為缺乏運動的養成,家人及自己也忽略脂肪肝會危害健康,就診發現時他已經被診斷有三高甚至有糖尿病危機。在配合兒科減重門診團隊的照顧下。配合飲食控制及運動現在找到自己的一套減重養生方法。他「改善生活習慣」,包括控制體重、增加運動量、減少含糖飲料與高熱量食物,他站在現場分享自身的經歷幫助跟他一樣的小朋友找回健康及自信。
公益董座1/陳致遠9/7自辦音樂會 獻聲為警消社福團體募款
「希望在有能力時幫助需要的人;扶一位長者過馬路,也是一種幫助,很多企業家回饋社會做的很多,比比皆是,我沒有很特別。」誼遠控股集團董事長陳致遠接受CTWANT專訪時,述說投身公益邁向三十年期許,而對於他的二通電話,加速催生兒童肝膽、肺臟移植基金會,他只簡單地說:「是做對的事。」9月7日,陳致遠將首度自辦公益音樂會《英雄有愛》,在台北表演藝術中心球型劇場登場,準備為警消、無國界醫生、更生少年、導盲犬教育等十個社福基金會團體募款,「邀請親朋好友來聽我演唱,還要捐款共襄盛舉。」被稱為「企業界美聲」陳致遠從小喜歡唱歌,迄今常受邀演出,並錄製「La Passione熱情」為名的專輯。(圖/陳致遠提供)在這之前,7月19日,他也會在兒童肝膽疾病防治基金會25周年公益活動中現身演唱,與信誼基金會董事長張杏如、台灣石化合成董事長吳澄清家族共同呼籲各界繼續關注「愛肝護肝從小做起」,他們都是基金會成立的重要推手。今年63歲的陳致遠,為萬海陳家第三代,目前為誼遠控股集團董事長、勇源輔大乳癌基金會創辦人、勇源基金會董事兼執行長,同時還擔任十餘個社福基金會董事。1999年一天,陳致遠主動致電給兒童肝病預防研究的台大醫院張美惠教授,開啟迄今與基金會「wonderful journey」緣分。張美惠醫師正是兒童肝膽基金會的創辦人、中央研究院院士,長期專注在兒科胃腸肝膽營養學及癌症預防。2000年7月基金會成立,2004年開始推動全國性嬰兒大便卡篩檢膽道閉鎖,可說是世界第一個實行此法的標竿國家,當時台灣孩童罹患該症的比率為萬分之二,與全球各國相比不算低。陳致遠(右二)25年前致電張美惠教授(左二)一通電話,協助兒童肝膽疾病防治基金會成立,圖為2008年以敲破寫有肝病的冰雕,呼籲高危險群媽媽和孩童都應主動篩檢C型肝炎,即早發現即早治療。(圖/報系資料)張美惠教授告訴CTWANT記者說,「當時許多兒童因為沒有很早檢查出有肝膽問題,治療成果有限,長期反覆感染膽道炎住院,導致營養不良,生長遲滯,最後併發食道靜脈瘤出血、肝硬化,只能等待換肝。在器官捐贈風氣還不是很高的當年,很多兒童最終都在病痛中離去,留給家人永遠的痛。」「醫界和家長們就發起成立基金會,希望能夠在兒童肝膽疾病預防、篩檢與醫療照護上給予支持。」張美惠說,「只是籌備三年,僅募得三百多萬元,還不夠成立基金會的一千萬元」,「突然,我接到陳致遠先生的來電,他說看了報導,讓他來補足成立基金會的差額。」在此之前,張美惠與陳致遠並不相識,「後來我才知道張教授是我熟識的前國泰醫院院長林志明醫生的夫人。」陳致遠說,「若我沒記錯,我是看了你們集團《中國時報》的報導,知道要為膽道閉鎖小朋友募款,起心動念一瞬間,是對的事,就去做。」陳致遠還補充說,另外一通電話就是看了自立報系的報導,致電給台大醫院李元麒教授支持成立肺臟移植基金會。李元麒是國內肺臟移植手術的權威,他在2011年因病英年早逝,「想起李教授癌逝離去,令人傷心。」2004年兒童肝膽疾病防治基金會開始推動全國性嬰兒大便卡篩檢膽道閉鎖活動,收到許多參加家長寄來的信函,受到海內外注意。圖中為陳致遠。(圖/兒童肝膽基金會提供)「我在國外讀書,返台工作那年是30歲,多年後,開始覺得自己行有餘力,可以支持公益團體。」陳致遠談起初衷,「我一直很喜歡唱歌,在每隔幾年基金會的周年慶活動中,我會歌聲分享給大家。後來看到孩童長大後健健康康的回來當志工,看到一起扶持基金會的年輕醫生如今要卸任醫院院長,這25年相當四分之一個世紀的旅程,有許多『成長』的記號。」陳致遠說,家族長輩成立萬海慈善基金會、勇源文教基金會作公益,一年多前開始捐助警消界戰術止血帶,「第五天就派上用場救了一位民眾的生命」,「我沒有很偉大的願景,一步一腳印,在能力範圍內,儘量去幫忙需要被幫助的人;保持一個愉快的心情,是生活秘訣,你自己如果不能開心快樂,大概也沒有能力帶給人家快樂。」正如陳致遠在訪談中,分享一家很成功企業CEO接受採訪時,怎麼樣都說不出來覺得有什麼特色,卻讓人很習慣去他們那裡消費。因為CEO說「沒有什麼特色,就是做得讓人需要。」他常受許多團體邀請,參與公益、分享歌聲,行有餘力,就有他的身影。
生活規律不抽菸!河南男罹患肺癌 原因竟是妻子「愛抱怨」
心情好壞也會影響健康!中國河南鄭州一名55歲男子生活規律,沒有不良嗜好,平常也會運動鍛鍊身體,沒想到卻不幸罹患肺癌,就醫檢查後發現,主因竟出在妻子身上,因為對方習慣性抱怨,造成他情緒煩躁。根據《大參考》報導,男子生活作息正常,保持運動習慣且從不抽菸,豈料這樣健康的生活,卻還是讓他罹患肺癌。醫生深入問診發現,男子長期處於家庭高壓環境,來自妻子習慣性抱怨,導致他情緒壓抑、煩躁。對此,醫生提醒,情緒是重要的「促癌」因素,對免疫功能影響很大,要維持健康不僅需要規律作息,更要保持良好心態,避免生悶氣。事實上,大量臨床研究表明,經常生氣、心情煩悶、壓抑等負性情緒,可能透過神經、體液系統降低民眾的免疫功能,影響免疫系統對惡性腫瘤的識別,為惡性腫瘤的發生創造有利的條件。據了解,這類的負面情緒在心理學上被稱為C型性格,又稱「癌症性格」,是一種容易壓抑情緒、迴避衝突、追求完美且過度自我克制的人格特質。由於不善腸表達情緒,容易把氣悶在心裡,長期下來可能導致身心健康問題,甚至增加罹癌風險。所以,為了預防肺癌,保持愉快、豁達的心態,與戒煙、戒酒同樣重要。當然,偶爾一次生氣並不會增加肺癌的患病幾率,主要是經常生氣不好。
AIT台北辦事處太陽能板工程驚傳工安意外 「1工人傷重不治」勞檢處證實已停工
台北市1名約60歲吳姓工人21日早上8時,在位於內湖區的美國在台協會台北辦事處2樓停車場屋頂,加蓋太陽能板工程,遭C型鋼壓傷。吳姓工人嚴重外傷,當場失去呼吸心跳,送往內湖三軍總醫院醫院救治,急救後仍傷重不治。北市勞動局表示,避免危害擴大,目前已停止作業,初步了解,現場係吊掛C型鋼過程中,吊掛物發生傾斜,導致物體飛落致災。北市勞檢處指出,21日早上8時30分許,於美國在台協會台北辦事處(AIT)太陽能板安裝工程,發生一起吊車吊掛作業,不慎滑落掉落物擊中下方人員的事故,造成一名勞工傷重不治。勞檢處說明,為保護勞工安全,避免危害擴大,發生事故之工程,目前已停止作業,因發生地為AIT管轄範圍,經同意已協助廠商現場了解。初步了解,現場係吊掛C型鋼過程中,吊掛物發生傾斜,導致物體飛落致災。勞檢處表示,針對罹災勞工,勞動局亦將主動提供相關必要慰助與協助。