ICU
」 ICU 陳志金 大陸 加護病房 醫師
腸病毒重症增2例! 未滿5歲童併發腦炎、國中生重症進加護病房
小心腸病毒疫情!衛生福利部疾病管制署公布2例腸病毒感染併發重症個案,分別為北部一名10多歲國中男童及中部一名未滿5歲男童,前者曾出現單側手腳無力、肢體麻痛等神經症狀,一度住進加護病房,所幸已出院;後者則出現腦水腫、腦炎及脊髓炎,目前仍在加護病房治療中。疾管署副署長林明誠提醒,5歲以下幼童為腸病毒重症高危險群,但未必能用言語明確表達身體不適,因此大人須提高警覺,若發現孩子有疑似重症前兆時,務必盡快就醫。近4周社區以克沙奇A6型為多 門急診人次較春節期間上升疾管署疫情中心主任郭宏偉說,疾管署近4周實驗室監測顯示,社區腸病毒以克沙奇A6型為多,其次為克沙奇A4型及克沙奇A16型,另持續有其他腸病毒型別如D68型於社區中活動,而依目前整體疾病趨勢來看,國內腸病毒疫情處於低點,但社區中仍具疫情傳播風險,其中第8周(2月22日至2月28日)門急診就診計2743人次,較第7周(春節期間,1910人次)上升43.6%,主要受春節連假後門診恢復看診所影響,尚須觀察開學後疫情變化。今年累計2例重症 與近年同期相當郭宏偉主任表示,今年累計2例腸病毒感染併發重症確定病例,分別感染腸病毒D68型及腸病毒型別檢驗中各1例,與2022年至2025年同期相當,均為介於0至2例。疾管署呼籲民眾要特別留意嬰幼兒及學幼童健康狀況,孩童若感染腸病毒,需注意是否有重症前兆病徵,並落實生病不上課,避免因與其他幼童接觸造成交叉感染。國中男童單側無力住ICU 不排除家庭傳播疾管署防疫醫師林詠青表示,其中一名腸病毒個案為北部10多歲男童,已是國中生,本身有氣喘病史,2月上旬陸續出現發燒、喉嚨痛,隔天手掌、腳底長出水泡,且有單側手腳無力、肢體麻痛等症狀,就醫後出現手足口病及疱疹性咽峽炎,住進加護病房後經通報並檢驗確認感染腸病毒且併發重症,感染型別檢驗中,所幸2月中旬已出院,總計住院時間約1周,後續追蹤時先前病況皆已好轉,不過疫調顯示,同住者在1月下旬已出現手足口病,經醫療單位檢驗確認感染腸病毒,因此該男童不排除是因家庭傳播感染。未滿5歲男童腦水腫、腦炎 感染D68型仍治療中另一名腸病毒個案為中部未滿5歲男童,本身有發展遲緩病史,2月中旬起陸續出現上呼吸道症狀,伴隨發燒、嘔吐,且有腹痛、腹脹、活動力下降及嗜睡等情況,就醫後住院治療,期間出現心跳過快、呼吸困難及意識改變,電腦斷層(CT)顯示有腦水腫、腦炎及脊髓炎,經通報檢驗確認感染腸病毒D68型,目前於加護病房治療中。疫調顯示,該男童所就讀的幼兒園有流感個案,但無人確診腸病毒,感染源仍待釐清。D68型症狀與典型腸病毒不同 恐併發肺炎、腦炎林詠青防疫醫師說,腸病毒D68型在社區中仍有零星個案,上一例的重症個案發生於2025年1月,症狀以發燒、流鼻水、咳嗽為主,與典型腸病毒常見的疱疹性咽峽炎或手足口病等症狀較為不同,少數病患可能會發生肺炎、腦炎、肢體麻痺等併發症,目前尚無疫苗或藥物可供預防及治療,最有效的預防方法為做好手部衛生與咳嗽禮節、減少出入擁擠的公共場所、落實生病在家休息等措施,降低腸病毒傳播風險,另以往民眾較熟知的是腸病毒A71型,也可能併發神經系統重症。開學恐增腸病毒校園傳播風險 預估6至7月達疫情高峰林明誠副署長提醒,腸病毒全年皆可能發生,易於校園、托育機構等人口密集場所或家庭中傳播,目前預估門急診就診人次將逐漸增加,依過往趨勢將在6至7月達到高峰,由於部分易感幼童年紀較小,無法用言語明確表達身體不適,而大人確診後症狀通常較輕、不易察覺,可能有傳染給幼童的風險,因此外出回家後宜先洗手再抱孩子,另因適逢各級學校開學,學童密切互動將增加傳播風險,相關教托育機構應加強幼童健康監測,落實手部衛生、環境清消與通風,並定期以500ppm含氯漂白水加強消毒幼童常接觸的桌面、玩具及門把等表面。5歲以下為重症高危險群 出現前兆應速就醫林詠青防疫醫師再次呼籲,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,且病程發展快速,幼兒經醫師診斷感染腸病毒時,應密切觀察是否出現重症前兆,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍(無故驚嚇或突然全身肌肉收縮)、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等症狀,請盡速送往大醫院治療。【延伸閱讀】公費流感藥劑2月底退場 疾管署延長新冠疫苗全民接種至4月底開學防腸病毒別只噴酒精 疾管署籲肥皂洗手防把病毒帶回家https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67825
男大生打電動「3天沒睡腦出血」昏倒送醫 母床邊呼喊兒忍痛拔管
維持良好生活習慣不僅關乎個人健康,也牽動家人情感。ICU護理師林婷近日在社群平台分享一則臨床案例,一名男大生在寒假期間長時間沉迷線上遊戲,連續4天3夜未曾入睡,儘管母親多次勸阻仍未改善作息,最終因腦出血送醫靠呼吸器維持,最後媽媽忍痛拔管,結束兒子生命。林婷表示,該名男大生某晚起身上廁所時突然大叫一聲,隨即昏倒,被緊急送往醫院。經檢查發現腦動脈血管破裂,出血量大,雖經手術搶救保住性命,但需仰賴升壓劑與呼吸器維持生命,一旦撤除呼吸器便無法自主呼吸。她指出,男大生住院一段時間後,家屬得知其清醒機會渺茫,評估繼續治療恐徒增痛苦,最終決定拔除維生設備。林婷回憶,拔管前家人與患者道別的場景令人動容,母親在病床前反覆呼喚兒子名字,畫面讓醫護人員也難以平復情緒。林婷透過案例提醒民眾,「健健康康的比什麼都好」。她指出,腦出血可能與過度勞累、長期熬夜、吸菸、酗酒及精神壓力過大等因素相關。長期不規律作息可能使腦血管逐漸脆弱,即便未罹患三高族群,也可能因壓力負荷過重而發生血管破裂。她建議,維持規律作息、均衡飲食、適度運動、控制體重、穩定情緒並定期健康檢查,皆有助降低腦出血風險;若有腦血管疾病家族史,更應及早進行健康管理,以避免憾事發生。
CPR壓到病人掙扎就鬆手?陳志金曝「停止急救關鍵」:別誤以為已救回
實施CPR時何時可以停止?ICU醫師陳志金分享一段27年前的急救經歷,說明在執行CPR壓胸時,即便病人出現呻吟、掙扎甚至睜眼說話,也不代表可以停止急救,必須確認是否恢復穩定脈搏與血壓,否則仍需持續施作。陳志金回憶,當年他還是第一年住院醫師,被外派至分院病房支援。有一天接獲急Call趕往急診協助CPR,一名年輕女性因腸胃炎症狀前來就醫,在接受超音波檢查時突然失去意識,量不到血壓。當時心電圖仍有波形,卻無脈搏與血壓,臨床判斷高度懷疑為心肌炎。他指出,心肌炎初期可能僅表現為感冒或腸胃炎症狀,卻可能迅速惡化。當時他進行胸外按壓時,病人竟睜開眼睛、揮手,甚至發出聲音。但只要一中斷按壓,病人便立刻再度昏迷,且摸不到脈搏。陳志金解釋,這種現象並非真正恢復心跳,而是因為高品質且有效的CPR,使腦部血液灌流暫時恢復,進而出現意識與動作。一旦停止按壓,心臟尚未恢復自主搏動,腦部血流再次中斷,意識便迅速消失。當下他選擇持續壓胸,同時給予止痛與鎮靜藥物安撫病人。隨後與學長一同搭乘救護車轉送總院。由於一停止CPR病人便無脈搏,他只能在搖晃的救護車上站立壓胸,學長在後方環抱協助穩定身體。抵達後更跪在推床上持續按壓,直到進入急救區,由葉克膜團隊接手裝設葉克膜(ECMO)。他表示,這類「壓胸時清醒」的情況自己曾遇過兩次。醫學上稱為CPRIC,即心肺復甦術誘發的意識(CPR-Induced consciousness)。這是因為高品質CPR暫時恢復腦部血流,但心臟尚未恢復有效搏動。根據研究統計,此情況發生率約0.23%至0.9%,相當罕見。陳志金也提到,2025年最新版ACLS急救指引已特別說明CPRIC現象,提醒醫護人員與民眾切勿誤判為病人已救回而停止急救。正確做法應先短暫評估是否持續清醒且有穩定脈搏,若鬆手後意識與脈搏消失,仍須繼續壓胸一段時間再評估。他強調,尤其在心肌炎案例中,心臟往往無法迅速恢復有效跳動,多半需先裝設葉克膜後,才能停止CPR。即便病人出現掙扎動作,也不代表可立即終止急救,唯有確認穩定脈搏與血壓,才能判定復甦成功。
東西方患者臨終話語大不同 醫揭台灣病人真實心聲「想回家」
近日有美國媒體報導,一名任職於加護病房(ICU)的護理師分享臨床觀察指出,許多病人在生命最後時刻,往往會清楚意識到自己即將離世,並向家人表達愛與道別。胸腔科醫師蘇一峰對此分享臨床觀察,指出東西方國情不同,台灣重症病患在臨終前最常提及的並非情感告白,而是表達「放棄治療」及「想回家」的願望,反映出台灣病人對生命末期醫療疲累後的坦然接受。蘇一峰醫師今(14)日透過臉書發文提到,最近有外媒報導,有加護病房護理師分享臨床觀察,她注意到病人在離世前往往會顯得非常平靜,除了能感知自己即將離去,最常做的事就是託付護理師向家人轉達「我愛你們」。這類帶有濃厚情感連結的告白,被西方醫護視為病人最後的心理慰藉。然而,蘇醫師表示,台灣病人在臨終語言具有獨特的文化色彩,與西方媒體描述的場景不盡相同。蘇醫師指出,在台灣的加護病房中,意識清楚的臨終病人最常吐露的心聲是「不用幫我治療了」以及「我想出院回家」。這顯示出台灣病人在長期抗病後,對無效醫療感到疲憊,心態上已轉為接受死亡,並渴望回歸家庭安養。除此之外,蘇醫師也說,台灣病人常出現「神祕預感」,例如會說出「某某人(已故親友或信仰神明)要來接我了」等語,這類現象在台灣病人過世前幾天相當常見。這種「放棄治療」的念頭在台灣重症病房內屢見不鮮,蘇醫師認為這背後蘊含了病人對生命尊嚴的選擇,而非單純的悲觀。相較於國外的感性告白,蘇醫師覺得台灣病人更傾向於務實地交代對治療的底線,並在生命最後一刻尋求文化傳承中的落葉歸根。這份臨床觀察不僅展現了生死觀的文化差異,也讓各界重新思考在重症安寧療護中,如何更貼近本土病患的心理需求。
傳雙北ICU全滿「女腦出血瀕死無處收治」? 衛福部急查說明了
近日傳出雙北地區有名腦出血患者沒有加護病房能夠收治的狀況,對此,衛福部長石崇良表示,已請醫事司啟動調查,不過根據今(14)日上午監測資料,台北市候床人數超過50名病患的只有台大醫院,其餘多數醫院候床病患都為30以下,且大多都來到新低,目前也無發生需要ICU的病患無法安排收治的情形。臉書粉專「急診醫師碎碎念」11日發文指出,聽說一名30多歲女患者蜘蛛網膜下腔出血,狀況危急,需要緊急手術處理,但是因為開刀房都滿了,沒辦法臨時空出房間來開刀,也沒有加護病房,因此要求急診聯絡轉院。但在雙北都問不到可以轉院的地方,聯絡超過半小時後,病患意識狀況變差,再不開刀腦幹壓迫人就會死,最後神外醫師不得已在沒有加護病房的情況下把病患送去開刀。對此,石崇良今日接受媒體訪問指出,衛福部很重視該消息,已立刻請醫事司進行調查,不過因為爆料者未署名,因此不容易證實真偽。石崇良說,根據今日早上監測資料顯示,目前台北市急診候床人數超過50人的只有台大醫院,雙北多數醫院的候床病患都在30人以下;若擴大至北區醫療量能觀察,僅位於林口長庚醫院候床人數超過50人。石崇良指出,目前候床情形都比往年下降很多;對於候床人數較多的醫院,經衛福部了解,並沒有需要ICU的病患且無法安排收治的情形。衛福部強調,這9天春節連假會持續關注重症病患的收治情形,不會遺漏任何重症病人。
《豆腐媽媽》替身演員重傷20天出院 未婚妻還原劇組後續處理過程
替身演員蘇德揚在拍攝民視戲劇《豆腐媽媽》時發生墜樓意外,造成嚴重傷勢,事後爆出劇組未投保勞工保險及勞工職業災害保險、相關單位不聞不問等,引發爭議。對此,蘇德揚的未婚妻今天(8日)透露,蘇德揚已出院回家,並發出3點聲明回應,強調劇組事後僅送了蘋果禮盒和負擔部分醫療費用。據了解,民視八點檔《豆腐媽媽》日前在桃園一處工地進行拍攝時發生嚴重事故。擔任替身演員的蘇德揚於拍攝墜樓戲碼時,落地後因防護用海綿墊彈出而受傷,造成顱內出血及臉部多處骨折。事故發生後,勞動部調查發現,蘇德揚並未投保勞工保險及勞工職業災害保險,相關情況引發外界高度關注。蘇德揚的未婚妻表示,經過近20天的醫療與照護,蘇德揚已出院返家,家屬們希望真實的聲音被聽到,「關於現場安全,演員在拍攝現場是依照劇組指令完成動作,並無能力改變或承擔現場安全配置。現場安全防護措施,依法及實務上應由製作單位負責。劇組陪同與後續照護部分,家屬指出,1月20日上午事件發生後,劇組安排蘇德揚送急診,並於中午11時聯絡家屬,約下午2時從桃園轉送至台北醫院急診,劇組統籌與助理便後續離開;蘇德揚於1月21日至27日在ICU治療期間,並無劇組人員到院探視。蘇德揚未婚妻說明,家屬自1月27日起自行安排病房及看護,劇組僅於2月3日送蘋果禮盒、2月6日支付部分醫療費用,並無支付看護費與急診費,「我們感謝社會各界的關心,亦希望透過此聲明讓大家了解事實真相。真實的聲音不會被淹沒,我們希望每一位演員與工作人員都能在安全、被尊重的環境下工作。希望此事件能成為提醒,讓拍攝安全、職業防護成為必備的制度與規範,也讓每位工作人員的安全與健康被重視。」
《豆腐媽媽》武行墜樓重傷! 劇組發聲明駁不聞不問:會負起全責
民視新戲《豆腐媽媽》日前發生武行蘇先生於拍攝時墜樓重傷意外,引發業界關注。針對家屬日前質疑,製作公司「萬星傳播」今(6日)發表正式聲明,強調現場安全措施均經專業評估,並還原事發至今的溝通過程,澄清絕無「不聞不問」之情事;民視也對此表示深感遺憾,並督促劇組負起責任。製作公司萬星傳播聲明。(圖/萬星傳播)民視表示,對於此次拍攝意外深感遺憾。在意外事發當下,劇組第一時間即將傷者送醫治療,並回報節目戲劇中心。民視也立即請劇組全力提供傷者及其家屬最大的協助,並持續關心其健康狀況,盼能安心休養、早日康復。「今日近午,劇組人員已前往醫院協助家屬付清醫療費用,並進行後續保險理賠申請事宜。此外,公司內部已召開會議,針對拍攝及工作安全流程進行全面檢視與檢討,並進一步強化拍攝現場的安全管理與把關機制,以確保人員安全,避免類似情況再次發生。」《豆腐媽媽》劇組萬星傳播聲明:此次拍攝劇情為高風險橋段,經評估需由專業武術指導來協助拍攝。受傷的蘇先生本身是專業武行,並由武術指導轉介至劇組。於開拍前,劇組與武術指導討論拍攝內容與防護安全措施,武術指導請劇組準備四塊安全墊做為緩衝。開拍當天為確保人員安全,劇組於現場多備一層安全墊,及劇組六位工作人員在旁保護,並詢問蘇先生保護措施是否足夠,蘇先生現場勘查後認為安全措施無虞,劇組始進行拍攝。劇組皆有幫演員投保雇主意外責任保險,事發迄今,劇組均與家屬積極溝通,期間家屬有提出8項理賠訴求,劇組也表示保險理賠需要相關單據及診斷證明等書面資料始得以申請,並無家屬所述不聞不問之情況,特此澄清。1/20事發日至蘇先生2/6出院當日劇組與家屬之溝通過程,整理如下:1. 1/20事發當下,現場AED人員立即進行傷勢評估並通報救護車;劇組人員陪同蘇先生搭乘救護車至衛生福利部桃園醫院,經與家屬討論後,將蘇先生轉至署立台北醫院就近照顧。劇組統籌親至現場了解狀況,並致贈慰問金,同時與家屬建立聯繫方式,持續表達關心。2. 1/21早上劇組統籌有至醫院探視蘇先生。當天下午家屬轉達統籌,聽從醫生建議進ICU進行72小時觀察。劇組於1/22早上前往醫院與家屬一起聆聽病情說明。3. 蘇先生於1/27轉至普通病房,1/27劇組詢問是否能探視,家屬表示該日探視已額滿。1/30劇組再次表示欲前去探視,家屬於2/1回覆於2/3再進行探視。4. 2/6凌晨家屬通知劇組中午要辦理出院,劇組跟家屬約好11點在醫院辦理出院手續,劇組當場繳清相關醫療費用,並致贈出院慰問金。對於此次突發意外,劇組深感遺憾與抱歉。拍攝前已依照流程進行專業特技評估,並多次與本人確認拍攝內容與安全細節;如今仍發生受傷狀況,劇組也將負起全部責任,持續與家屬協調後續補償事宜。
《豆腐媽媽》武行墜樓「吐四大袋鮮血」 未婚妻開記者會控高層神隱
民視《豆腐媽媽》發生嚴重職災意外,武行演員蘇德揚1月20日進行高台墜樓戲,摔落點超出防護墊,造成頭部重創,顱內出血、面部骨折。其未婚妻Rena今(6日)在台北醫院召開記者會,回憶送醫當下,眼見未婚夫在急診室狂吐4大袋鮮血,她全身顫抖簽下病危通知。蘇先生目前已轉往一般病房,能在攙扶下行走,但對於事發經過全無記憶,對於無法正常活動,內心極度恐慌。Rena今日提出三項嚴正訴求,要求民視公開道歉、呼籲演藝圈重視專業替身安全、以及要求民視主動負責復健理賠。她痛批,從ICU到今日,不見民視高層現身,外景導演也因「趕拍過年存檔」未到場,唯一出現的助理僅帶了6顆蘋果,提供6000元慰問金、結清部分醫療費用,8、9萬元的看護費還未付清,而未來還有很長的復健之路要走。未婚妻Rena要求民視負起責任,主動面對復健等賠償。(圖/蘇聖倫攝)Rena質疑現場缺乏專業安全人員,她提到,當天曾有武行前輩自薦擔任安全人員,卻遭劇組婉拒。她質疑:「是經費不足還是公司的決定?希望民視講清楚。」此外,針對外傳蘇先生是保險黑名單,她也提出反駁,指出前一周才到泰國玩,當時也有正常保險,並質疑若保險尚未完成,劇組為何讓演員進行危險拍攝。Rena原訂與蘇德揚於今年步入禮堂,如今婚期被迫延後,她表示,目前暫無提告打算,但若民視持續迴避訴求,不排除採取進一步法律行動。外傳他們向民視求償600萬,Rena也對外澄清「沒有」。武行蘇德揚傷勢驚人。(圖/Rena提供)
《豆腐媽媽》替身拍戲墜樓重傷!家屬控高層漠不關心 民視回應了
民視8點檔《豆腐媽媽》日前傳出嚴重拍攝意外,一名男性替身演員於拍攝過程中自高台摔落,當場失去意識,被緊急送醫搶救,一度病危並入住加護病房觀察。家屬事後在社群平台發文指控,事發至今未見民視高層前往醫院關心,且疑似未替替身演員投保,引發外界高度關注。對此,民視5日出面回應,強調已第一時間送醫,並承諾將負擔所有醫療費用與傷停補貼,會對事件負責到底。據了解,這起意外發生於1月20日,拍攝地點為工地場景。受傷替身傷勢相當嚴重,包含腦震盪、創傷性硬腦膜下出血、顏面撕裂傷、臉部骨折、牙齒受損以及全身多處挫傷,目前仍持續住院治療,曾一度因病情危急被送進ICU觀察。家屬指出,當天拍攝時,替身需自4層高鋼架往下墜落,現場防護墊疑似放置位置錯誤且數量不足,接應人員多為助理,並非專業安全人員。家屬質疑,劇組為節省成本,未聘請專業人員執行拉墊作業,導致替身自接近2樓半高度墜落,直接撞擊水泥地面,當場失去意識。家屬進一步控訴,事發後並未見民視高層前往醫院探視,僅有一名助理曾帶著6顆蘋果前來慰問。對於後續的安全責任、保險內容與處理流程,家屬直言仍有許多疑問,並感嘆「我們只是普通人,不懂產業規範、不懂拍攝安全標準,只知道那天倒下去的是我們的家人」。對此,民視於5日晚間發布聲明回應,表示拍攝現場已依安全規格設置海綿墊,但替身落地後因反作用力彈出墊子範圍,導致臉部受傷。民視強調,事發當下已第一時間將傷者送醫,並全程陪同治療,且已明確向家屬表示,將負擔所有醫療費用、傷病期間的收入損失補償,未來復健相關支出也會一併負責,並將提供適當的精神撫慰金。家屬在Threads上控訴,爸爸當《豆腐媽媽》替身從4層樓高鋼架摔下來。(圖/翻攝Threads/@hoppychamp)
吃網購娃娃菜中毒 夫妻全身出血險死「案情大逆轉」!竟是尪下藥
大陸浙江省一對夫妻先前透過網路團購平台購買廉價娃娃菜,食用後竟出現全身出血、呼吸衰竭等慘狀,送醫急救後被診斷為「老鼠藥中毒」。外界原以為這起意外是單純的食品安全事件,如今出現驚人轉折。警方進一步偵辦後發現,下毒者竟是丈夫,目前已依法採取刑事強制措施,全案仍在深入調查中。《澎湃新聞》報導,該對夫妻去年底食用網購的娃娃菜後,陸續出現嚴重不適症狀,甚至全身出血,雙雙被送進加護病房救治。楊姓妻子事後表示,夫妻倆均曾入住ICU,自己較為嚴重,住院治療一個多月才好轉。院方檢測發現,涉案娃娃菜中老鼠藥成分濃度偏高,經診斷確認夫妻均為老鼠藥中毒,導致凝血功能障礙。根據台州市天台縣醫院於1月7日出具的醫療證明,楊女與丈夫因老鼠藥中毒需持續住院觀察。另一方面,楊女也曾公開與電商平台店鋪客服的對話紀錄,對方否認所售商品含有老鼠藥,事件一度引發外界對食品安全的高度關注。夫妻倆先前表示,家中並未存放老鼠藥,平時多在菜市場買菜自行烹調,對中毒原因感到相當疑惑。人妻指出,事發前家中唯一的外來食品,是她於去年12月透過某電商平台,向名為「森逸軒花卉園藝」的商鋪購買一箱約8斤重的娃娃菜,夫妻倆當天以清水烹煮食用,隔日便同時出現身體異狀。不過,隨著警方深入追查,案件出現反轉。警方已鎖定楊女丈夫涉有重嫌,並依法對其採取刑事強制措施。另有媒體發現,涉事電商店鋪已於1月25日註銷。警方表示,相關作案動機與細節仍待釐清,後續將持續調查釐明真相。
多種病毒齊發!護理師曝「患者擠滿急診室」 親吐第一線真實情況
近期天氣忽冷忽熱,醫療院所湧現大量就診人潮。ICU護理師林婷分享,自己最近例行經過急診室時,發現眼前盡是候診與吊點滴的病患,大人、小孩擠滿診間,哭聲、嘆息聲交織,空氣中瀰漫著消毒水與焦慮的氣味,讓人感到格外沉重。林婷在臉書粉專「林婷一下吧 icu護理師」表示,她當時看到許多患者神情疲憊,小朋友因害怕打針而放聲大哭,身為第一線醫護人員,內心既心疼又無奈。她指出,近期氣溫變化劇烈,加上多種病毒流行,只要免疫力稍弱,就可能接連中招。她感嘆,走進醫院後才會發現,在健康面前,其他煩惱顯得微不足道。林婷也藉此提醒民眾,健康不能等到生病後才重視,平時規律飲食、充足睡眠,是最基本卻也最重要的防護;天冷時應適時保暖,不要只顧外表而忽略身體感受;一旦出現不適症狀,應及早就醫,切勿逞強硬撐,避免小病拖成大病。林婷強調,許多人是在生病後才深刻體會健康的重要,住院後才明白陪伴的可貴。她呼籲,與其抱怨生活不順,不如珍惜當下擁有的健康。尤其在冬季流行病高峰期,更應照顧好自己與家人,將健康擺在人生的第一順位,才是最踏實的幸福。
別再敲門、探頭、偷錄音! 醫師列「門診10地雷行為」:互相尊重很重要
門診現場人來人往,不少看似「小事」的行為,都有可能影響看診效率。ICU醫師陳志金就在臉書分享「門診10不」,包括「不要敲門」、「不要偷偷錄音」、「不要使用手機」等等,盼民眾看診時能注意相關禮儀與細節,讓醫病溝通更順暢。陳志金在臉書粉專「Icu醫生陳志金」列出「門診10不」,提醒民眾應多加注意:1、不要敲門若已經過號、要加號,出診間後才想到剛才忘記說的,請一律等到護理師開門的時候再說,也不要直接敲門詢問「什麼時候輪到我?」、「我拿藥而已沒有要看診,可以幫我跟醫生說一下嗎?」、「我趕時間,可以讓我先看嗎?」或者打電話到診間問「現在看到幾號?」都可以透過網路或APP查詢,如果換成是自己在診間裡面,也不會希望這樣被干擾。2、不要探頭進來看裡面坐著的一樣是地球人,沒有三頭六臂,不要太好奇。醫生是「很帥」沒錯,待會就可以當面看個夠。3、不要使用手機,請關靜音看診時手機開擴音、響半天也不掛斷,或是打手遊、看手機,都會讓醫病間的對話被打斷。 4、不要對詢問不耐煩問姓名、出生年月日是要核對身分,不要不耐煩,那都是為了安全著想,經常發生聽錯名字、同名同姓而誤進診間的狀況。5、不要偷偷錄音、錄影讓醫師把心思花在替患者解決問題上,而不是花在提防。如果真的有需要錄,請先告知,互相尊重、信任很重要。6、不要對自己的身體這麼陌生醫護詢問的每個問題都要想好久,是外星人借住在身體嗎?請事先整理自己的症狀、發生經過、誘因、程度、頻率、對於身體的影響及改變,如果怕忘記,可以先寫在紙條上。7、不要隱瞞之前的就醫或報告如果過去有在其他地方的報告,請先拿出來,不要來「考」醫師,開誠布公,才是對自己最有利的。8、不要用在網路看到的,或是聽朋友、親戚、鄰居說的,來和醫師「爭辯」,因為他們不會看病、也不用負責。9、不要叫醫生「順便」幫忙開和他專科不相關的藥和檢查。但離開診間時,記得要「順便」、「輕輕地」把門帶上。10、不要覺得「怎麼別人怎麼看這麼久,輪到我的時候,怎麼看這麼快?」那是「時間相對論」,立場不同,對時間的感受也是不同的,其實看得快表示患者表達能力好、理解力好、病情不嚴重,問題才可以很快獲得解決,應該要慶幸,不要覺得自己看的時間短就是吃虧。
備孕、懷孕期間感冒怎麼辦? 婦產醫解答「3常見疑問」:用藥需注意
許多女性或媽媽在備孕或懷孕時不小心感冒,總擔心吃藥或打針會影響備孕進度以及胎兒發展,因而寧可不就醫治療,或即使治療也不願意按時服藥,小心若症狀嚴重,反而危及健康,不過究竟備孕及懷孕期間不小心感冒時,該如何應對?感冒藥真的不會影響胎兒健康嗎?又是否有其他舒緩方式可以緩解症狀呢?婦產科醫師王儷璇透過文章帶你一一一破解迷思,陪你一起迎接寶寶到來!備孕和懷孕期間感冒,怎麼辦?王儷璇表示,無論是備孕或懷孕期間不小心感冒,必要時都可第一時間主動告知醫師,除了給予用藥建議,也能提供日常居家照護的衛教資訊,讓備孕女性及媽媽們能夠安心。備孕、備孕期間感冒,注意3件事!1.建議掛婦產科,就醫時主動告知:無論是備孕中或懷孕期間,若出現相關症狀,建議可以直接尋求婦產科醫師的協助,原因在於婦產科醫師較熟悉孕期安全用藥分級,也能同步檢查胎兒的健康,以確保感冒是否有影響宮縮或胎動異常。2.避免亂服藥或購買成藥吃:王儷璇指出,無論是懷孕或備孕期間感冒在所難免,並非不能吃藥,而是要別亂用藥,若出現發燒的症狀,也不代表是感冒惡化,但是不建議「常規使用」退燒藥,因為退燒藥可能會延長病程,建議透過醫師專業指導,進行安全用藥。3.留意重症徵兆:懷孕期間免疫力較低,因此,也別輕忽任何小感冒,若出現呼吸困難、持續高燒、胎動異常等情況時,應盡快就醫檢查。▲【圖/衛生福利部國民健康署孕產兒關懷網站】懷孕、備孕用藥5等級 守護母嬰健康這樣做王儷璇指出,許多女性在懷孕時,面對病毒的來勢洶洶,寧可自己受苦也不要胎兒受到影響,事實上,只要尋求專業的醫師協助,並且了解用藥安全的重要性,不僅能夠幫助自己減緩症狀的不適,也能守住胎兒健康,根據FDA(美國食品藥物管理局 )針對懷孕用藥分為五個等級如下:A級:在針對孕婦的研究中,尚未證明在懷孕初期對胎兒有風險。B級:在針對動物的實驗研究中,並未證明對胎兒有風險。C級:在對動物的實驗中,可能對胚胎產生風險,但尚無人體實驗,而該藥物的潛在益處可能大於風險。D級:針對孕婦的研究顯示,藥物對於孕婦、胎兒存在危害。X級:禁用,研究顯示對於胎兒、孕婦皆存在風險,而且危害大於風險。關於備孕及懷孕時感冒,常見3個疑問一次解析! Q.若服用了感冒藥才發現懷孕怎麼辦?王儷璇解釋,其實女性和媽媽們不用過於擔心,一般而言,多數常見感冒藥對於生理以及胎兒健康影響不大,不過建議再回診時可保留藥單提供給婦產科醫師作爲參考及評估。Q.除了透過飲食、補充保健品,還能如何增加保護力?預防勝於治療,完整接種疫苗是降低感染後重症風險的關鍵,包括每年定期接種流感疫苗、準媽媽在懷孕28至36週時建議接種百日咳疫苗,另外也可維持新冠疫苗追加劑的更新等,以降低重症風險。Q.懷孕時感染流感,可能更嚴重嗎?是的,孕婦是流感的高危險族群之一,其中,研究也顯示,孕婦感染流感的重症風險是一般人的4至5倍,主要因懷孕期間生理機能、免疫系統等改變,會讓風險比一般人顯著增加,因此平時應做好防護工作(包括接種疫苗),若出現發燒、呼吸困難等症狀時,應立即就醫。王儷璇也提到,懷孕會引發顯著的心肺與免疫系統變化,包括心率增加、肺容積減少以及免疫反應的改變,這些變化提高了發生嚴重流感後果的易感性,例如:住院、入住加護病房 (ICU)、呼吸衰竭及死亡。 備孕和懷孕期間感冒必5大的居家照護!1.持續補充營養素:無論備孕或懷孕期間最重要就是維持良好的生理環境以及胎兒生長環境,因此應持續補充葉酸、維生素D等營養素,維持免疫力。2.呼吸道以及喉嚨照護:像善用生理食鹽水洗鼻,減輕鼻塞等不適症狀,睡覺時也可墊高枕頭,減少鼻涕倒流引發的夜間咳嗽;另外也可使用溫鹽水漱口,降低喉嚨發炎反應,並保持室內一定濕度,減少氣管敏感的機率。3.多補充水分:建議每天飲用2000c.c.以上的溫水,並以少量多次補充,但若本身心臟、腎臟有問題,建議尋求專業的醫師或營養師。4.維持充足睡眠:睡眠對於抵抗病毒、維持免疫力也有幫助,建議每日可保持 7至9小時睡眠較佳。5.清淡且均衡飲食:王儷璇提醒,建議以「原型食物」作為日常飲食原則,包括鮭魚、鱈魚、牛奶、豆漿等蛋白質飲食,搭配富含天然維生素C的芭樂、奇異果以及蔬菜等,以維持體能補充。資料來源:臺灣大學醫學院附設醫院-衛教資料Pregnancy Medications
美籍男台中OHCA!消防急救25分奇蹟重生 442天後返台找恩人
一場原本再平凡不過的旅遊行程,卻在瞬間改寫了一個家庭的人生。41歲美籍男子Jason於2024年到台灣旅遊,未料期間突然倒下、失去意識,台中市消防員獲報後立即對已心肺功能停止的Jason進行不間斷的CPR、AED,其也奇蹟重生。Jason日前與妻子重返台灣,特地前往台中市,向當年在市場內搶救他生命的救護人員表達最深的感謝。事件發生於2024年3月間,Jason與妻子行走於台中市南區某市場時,Jason突然倒地失去意識,隨即心跳停止,呈現到院前心肺功能停止(OHCA)狀態。熱鬧的市場瞬間陷入緊張氛圍,民眾急忙通報119。台中市政府消防局在臉書發文提到,救護人員迅速抵達現場,立即在市場地面展開心肺復甦術(CPR)。救護人員在毫無遲疑的情況下持續進行一次又一次有力的胸部按壓,並於送醫途中全程不中斷急救,迅速建立聲門上呼吸道,同時使用自動體外心臟去顫器(AED)反覆電擊,前後共施行8次電擊。這過程整整25分鐘,救護人員與時間賽跑,也與死神拔河。消防局指出,消防隊透過預通知機制,醫院同步啟動急救綠色通道,讓後續醫療無縫接軌。最終,Jason成功恢復生命徵象,奇蹟出現在團隊不放棄的堅持中。消防局指出,參與當年搶救的救護人員為EMS信義分隊成員周厚誠及現已離職的吳玠澤。後續治療期間,Jason因嚴重併發症一度入住加護病房(ICU),並由醫療專機返回美國接受長期治療與復健,歷經兩個多月後順利康復出院。Jason返美後,多位美國醫師曾表示,院外心跳停止患者若能在無明顯腦部傷害的情況下存活,機率低於1%。此次能成功救回,關鍵在於救護人員第一時間的快速反應與持續不間斷的急救,讓大腦在最危急的時刻避免長時間缺氧。康復後第442天,Jason與妻子特地重返台灣,只為親口向救命恩人致謝。消防局直言,對救護人員而言,那或許只是眾多出勤中的一次;但對Jason一家來說,卻是此生最重要的一次相遇。「每一次CPR、每一次AED的啟動,都可能讓一個家庭,免於永遠的別離。」(圖/翻攝自臉書@tccfwebfans)(圖/翻攝自臉書@tccfwebfans)
第2位美國白人公民遭射殺!連擁槍團體也不挺川普政府
美國明尼阿波利斯(Minneapolis)的第2起聯邦執法人員槍殺美國白人公民事件,加劇了美國總統川普(Donald Trump)強硬移民掃蕩政策的爭議性。如今,不僅民主黨指控政府濫權並要求改革,共和黨內部與擁槍權團體亦出現質疑聲浪。據《路透社》報導,本月以來,聯邦執法人員已在該市擊斃2位美國白人公民,其中包括於美東時間24日喪生的37歲加護病房(ICU)男護理師普雷蒂(Alex Pretti)。這是該市在17天內第3宗涉及聯邦執法人員的致命槍擊事件,發生背景為全國多地針對「美國國土安全部」(DHS)下屬執法部門「美國移民和海關執法局」(ICE)的抗議浪潮。對此,美國參議院民主黨領袖舒默(Chuck Schumer)表示,民主黨將投票反對任何包含DHS經費的撥款法案。據悉,美國國會必須在1月30日前為政府提供經費,否則將面臨部分政府關門的風險。舒默在25日的聲明中表示,共和黨人應「與民主黨一道,徹底改革ICE與『美國海關及邊境保衛局』(CBP,也隸屬於DHS),以保護公眾安全。」多名溫和派民主黨人也加入這項呼籲,他們曾在去年的政府關門對峙中與黨內立場分歧,並且一向謹慎避免被貼上反執法的標籤。內華達州民主黨參議員馬斯托(Catherine Cortez Masto)在1份關於ICE行動的聲明中表示:「這顯然不是為了保障美國人的安全,而是在殘酷對待美國公民與守法的移民。」川普政府在明尼阿波利斯展開迄今為止最大規模的移民執法行動,引發居民連續數週的抗議,以及與聯邦執法人員的激烈衝突,並導致2起槍擊致死事件,包括1月7日的古德(Renee Good),以及上週末的普雷蒂。然而,川普仍未退讓。他在25日於「真實社群」(Truth Social)發文表示,這項行動是他2024年總統勝選以及共和黨掌控國會的核心因素。他還補充:「悲劇性的是,2名美國公民因民主黨造成的混亂而失去生命。」並將責任歸咎於政治對手。37歲加護病房(ICU)男護理師普雷蒂(Alex Pretti)於24日遭聯邦執法人員射殺。(圖/達志/美聯社)數週以來,川普及其政府持續利用明尼蘇達州的聯邦執法行動,來抨擊該州的民主黨籍州長沃爾茲(Tim Walz)。但沃爾茲以及地方執法機構否認總統的說法,並表示他們願意配合聯邦政府移除暴力犯罪者,而真正的問題是川普政府的行動正在製造混亂。「必須有人為明尼蘇達發生的殺戮負責,」沃爾茲在25日的記者會上表示,「川普總統,你今天就可以結束這一切,把這些人撤回去。」在共和黨大多數人支持這場掃蕩行動的同時,這起合法持槍美國公民在24日遭擊斃的事件,對自詡為槍枝權利擁護者的共和黨而言,也構成了特殊的政治風險。槍枝權利團體已對川普政府試圖指責普雷蒂攜帶武器參加抗議表達憂慮,並澄清美國公民依法本來就有權這麼做。明尼蘇達非營利組織「Minnesota Gun Owners Caucus」在聲明中指出:「每1位和平的明尼蘇達州居民,都有持有和攜帶武器的權利,包括在參加抗議活動時。」《路透社》近期的民調也顯示,即便在川普的共和黨支持者中,亦有高達39%對這種做法感到不安,認為即使減少針對移民的相關逮捕,也應將傷害降至最低。在無黨派選民中,73%表示當局應優先減少傷害,僅19%認為在追求逮捕的過程中,可以承擔造成重傷或死亡的風險。「全國其他地方的人需要知道,這裡正在發生的事情,可能會在任何地方發生,」50歲的明尼阿波利斯居民、抗議者葛雷(Eric Gray)表示:「我認為,明尼蘇達正逐漸成為起點,或者是1場試金石。」身穿戰術裝備、配戴面罩的聯邦移民執法人員,與平民發生衝突的畫面在網路上瘋傳,引發部分共和黨國會議員的不安。這些議員本就因物價上漲,而在11月國會期中選舉前夕面臨選民的怒火。共和黨議員去年批准為ICE大幅增加預算,但在明尼蘇達州接連發生2起美國公民槍擊致死事件後,部分人士開始要求川普政府給出交代。路易斯安那州參議員卡西迪(Bill Cassidy)表示,明尼阿波利斯的槍擊事件「極其令人不安」,並稱「ICE與國土安全部的公信力正岌岌可危。」阿拉斯加州參議員穆爾科斯基(Lisa Murkowski)則指出,這起死亡事件應引發對移民執法訓練是否充足的「嚴肅質疑」。北卡羅來納州參議員提里斯(Thom Tillis)也表示,任何急於下結論或試圖阻止調查的政府官員,都將對國家與川普總統的政治遺產造成「極大的傷害。」此前,美國眾議院國土安全委員會(United States House Committee on Homeland Security)已要求ICE官員就該行動出席作證。華盛頓州共和黨眾議員保加拿(Michael Baumgartner)表示支持這項要求,並指出:「讓美國人民與國會更清楚地了解移民執法是如何進行的,至關重要。」奧克拉荷馬州共和黨州長斯蒂特(Kevin Stitt)也表達相同關切,他在25日接受《CNN》訪問時表示,美國民眾正透過電視看到同胞遭到槍擊,「聯邦戰術與問責問題,已成為選民日益關注的焦點。」民主黨也趁機指控川普政府濫權,藉此引起該黨選民與無黨派人士的共鳴。美國民主黨智庫「Searchlight Institute」的民主黨政策策略師伊斯頓(Tre Easton)表示:「川普的ICE已失控,對國內安全構成嚴重威脅。參議院民主黨人採取一切手段試圖加以約束是正確的。民主黨應該清楚說出他們對ICE的真正看法,而不是使用空洞的口號。」
網購便宜娃娃菜以為賺到 夫妻倆吃下全身出血慘進ICU!一驗竟含老鼠藥
大陸浙江省日前發生一起嚴重的食品安全事件,一對夫妻透過網路團購平台購買廉價娃娃菜,食用後竟出現全身出血、呼吸衰竭等慘狀,送醫急救後被診斷為「老鼠藥中毒」;其中楊姓女子情況危殆,在加護病房(ICU)搶救長達一個月才脫離險境。警方深入調查後,在該批娃娃菜中驗出高濃度的老鼠藥成分,目前仍在追查毒物來源,釐清是環境污染還是人為惡意添加。綜合陸媒報導,來自浙江省台州市的受害者楊女士表示,當時在網路平台看到娃娃菜促銷,8斤僅需約新台幣70元,折算每斤單價極低,且到貨時蔬菜外觀鮮嫩翠綠,並以白紙妥善包裹。不料,楊女和先生當晚將蔬菜洗淨烹調,用餐後隨即感到口腔劇烈疼痛並冒出血泡,原以為是體質燥熱「上火」,但傷口血流不止,隨後更相繼發生昏迷與呼吸衰竭。警方事後採樣受害人家中剩餘食材與居家環境,證實問題核心即為該批網購蔬菜。這起案件引發大眾對於網購生鮮供應鏈安全性的高度質疑。從產地採收、加工包裝到物流配送,理應經過層層把關,具有強烈毒性與異味的滅鼠藥竟能避開檢測流通市面,顯示部分電商平台與供應商的自主抽檢機制形同虛設。專家提醒,民眾在網購生鮮時,切勿僅以價格作為唯一衡量標準,若發現食材有異常化學藥味或色澤過於鮮艷,應立即停止食用。針對此類食安風險,相關單位呼籲消費者應選擇信譽良好的通路購買生鮮。烹飪前應以流動清水徹底沖洗,並視情況增加浸泡時間以減少殘留。若進食後身體出現異常出血、暈眩等劇烈反應,應立即就醫並保留食材樣本,以便醫師診斷與後續執法單位採證調查,確保自身權益與生命安全。
印度遊樂設施「空中解體」驚悚畫面曝 害14名孩童慘摔送醫
印度中央邦賈布瓦鎮(Jhabua)週一(19日)發生一起駭人事故,當地慶典一座名為「龍之鞦韆」(Dragon Swing)的大型動力鞦韆在運轉中突然斷裂墜落,導致設施上14名未成年者受傷送醫。傷者包含13名青少女及1名青少年,皆為當地卓越學校(School of Excellence)的學生,目前全被送往賈布瓦地區醫院接受治療。綜合外媒報導,據賈布瓦地方首長內哈米納(Neha Meena)證實,這起事故發生於鄰近該校的「馬哈拉傑嘉年華」(Maharaj No Melo)市集。有目擊者指出,當時這座搭載多名學童的「龍之鞦韆」正處於高速俯衝狀態,卻在下降過程中發生結構斷裂,整座設施瞬間崩塌墜地。現場民眾隨即展開救援,合力將受困在殘骸中的孩童拉出,並配合隨後趕抵的政府人員將傷者送醫。趕抵救援的醫療團隊表示,傷者共有14人,多為骨折與嚴重挫傷,其中2名女學生傷勢較為嚴重,目前正由醫療人員密切觀察中,若病情惡化將不排除轉入加護病房(ICU)。意外發生後,當地政府已組成專案小組前往事故現場調查,初步研判可能為機械結構失效。內哈米納強調,調查將針對該遊樂設施的營運許可及安全維護進行全面清查,若涉及人為疏忽或違規操作,必將對相關責任人採取嚴厲法律行動。這起事故讓本該充滿歡樂的市集瞬間淪為夢魘,隨著事故當下的驚悚畫面在社群媒體傳開,也引發大眾對臨時市集遊樂設備安全性的高度關注。目前嘉年華相關活動已暫停,等待進一步的安全鑑定報告出爐。
吃完高檔自助餐腹痛送急診!她住院2天就病逝 醫示警:別自行停藥
台南市立安南醫院副院長許秉毅日前分享一起案例,一名30歲女子原本無飲酒習慣,也沒有膽結石,卻在吃完高檔自助餐後突發劇烈腹痛送急診,確診為急性胰臟炎並迅速惡化,住院僅2天就病逝,事後才發現血中三酸甘油脂已飆到4000多mg/dL。許秉毅在臉書發文分享,這名30歲女性,與友人去大飯店吃了高檔自助餐後,半夜突然出現劇烈的上腹痛,痛到受不了被送往急診,檢查發現她的血中澱粉酶非常高,確診為嚴重急性胰臟炎,當下立刻收住院治療,怎料隔天早上她出現呼吸急促、腎功能變差等症狀,血鈣也下降,整體狀況明顯惡化,便緊急安排轉送加護病房,進行插管治療。許秉毅表示,該患者平時沒有喝酒習慣,也沒有膽結石,進一步詢問其病史,發現對方以前就知道自己有三酸甘油脂偏高的問題,也曾吃過一陣子藥,但因為不想長期服藥,後來便自行停藥了。許秉毅提到,該患者進入加護病房第2天就出現休克,最終不幸離世,事後實驗室的三酸甘油脂檢驗結果才回報,數值竟然高達4000多mg/dL。許秉毅說明,當血液中的三酸甘油酯(TG)濃度超過150 mg/dL時,即診斷為「高三酸甘油酯血症」,而根據濃度不同,可分為「輕度至中度」(150至499 mg/dL)、「嚴重」(≧500 mg/dL)、「極其嚴重」(≧1000 mg/dL,發生急性胰臟炎的風險非常高)。許秉毅指出,長期三酸甘油酯過高,將對全身健康造成以下4種嚴重威脅:1、急性胰臟炎:這是最危險的急性併發症,可能導致死亡、胰臟壞死或多重器官衰竭。2、動脈硬化性心血管疾病(ASCVD):增加心臟病發作、中風及周邊動脈疾病的風險。3、肝臟健康問題:易導致代謝功能障礙相關脂肪肝(MASLD)、肝臟發炎、纖維化,甚至進展為肝硬化。4、眼部與皮膚表現:極高濃度(≧1000 mg/dL)可能導致發疹性黃色瘤(皮膚出現黃紅色小丘疹)及視網膜脂血症(視網膜血管外觀呈現奶油色)。許秉毅說,治療高三酸甘油酯血症的目標是預防急性胰臟炎(針對嚴重患者)與降低心血管風險(針對所有患者),首先應該調整生活方式,如減輕體重5至10%,可降低約20%的三酸甘油酯,並要減少糖分、酒精、脂肪攝取,同時保持每週至少150分鐘的中強度有氧運動。至於藥物治療方面,可使用他汀類藥物(Statins)、纖維酸衍生物(Fibrates)、高劑量魚油(Omega-3)等,而新型RNA療法(如Plozasiran或Olezarsen)針對基因機轉精準降脂,目前已在臨床試驗中顯示出極佳的療效。許秉毅提醒,當血中三酸甘油酯濃度超過500 mg/dL時,務必要盡快找醫師開藥治療,切記要按時服藥,若自行停藥,可能致命。
基隆七堵凌晨民宅火警!父女困火場昏迷 送醫ICU治療中
基隆市七堵區百五街10日凌晨0時59分發生民宅火警。52歲趙姓屋主與26歲女兒受困屋內,因吸入大量濃煙陷入昏迷,經消防人員救出後緊急送醫,目前仍在加護病房治療。基隆市消防局接獲通報後調派第一大隊及百福、七堵、暖暖、仁愛等分隊,共出動13輛消防車、25名人力前往搶救。消防人員於1時5分抵達現場,發現一棟5層樓公寓3樓住戶客廳不斷冒出濃煙,隨即佈署水線灌救,並於23分鐘內將火勢撲滅。消防人員進入火場後,在臥房門口發現趙姓父女倒臥地面,均已陷入昏迷,研判趙女疑在試圖協助父親逃生時,因吸入過多濃煙而嗆昏。消防先後將兩人救出,均有嚴重吸入性嗆傷。趙男送醫後已恢復意識,趙女對疼痛刺激有反應,兩人仍持續在加護病房觀察治療。據了解,此次火警燃燒面積約20平方公尺,起火點位於客廳,詳細起火原因仍待火災調查科進一步鑑識釐清。
患者家屬送禮能收?ICU醫親揭2情況必婉拒 掀網共鳴:學到了
台灣加護醫療現場常見家屬為表達謝意而送禮,但何時該收、何時該婉拒,成為醫護人員心中的兩難。ICU醫師陳志金近日指出,他的原則是觀察家屬是否抱持期待,但遇到2種情況必定婉拒,避免讓醫療團隊因壓力而受影響,並同時兼顧人情與專業倫理。近日陳志金醫師透過臉書粉絲專頁「Icu醫生陳志金」發文表示,護理人員常在家屬送水果或伴手禮時向他請示,擔心收下會被誤解或造成困擾。他認為一味拒絕固然最安全,但也可能讓真心感謝的家屬感到受挫,因此「送禮時機」成為重要判斷依據。陳志金醫師說明,若患者已康復出院、轉回普通病房,或離院多年後再回醫院致謝,這些通常是單純感恩,收下反而能成為肯定與鼓勵;甚至患者過世後家屬仍特地致贈心意,更是一種療癒過程,醫護接下這份情,能幫助家屬放下。至於不適合收禮的時刻,陳志金醫師點出,包括患者剛住入ICU、病情惡化期間,或家屬在提出延長探視、增加探病人數等特殊要求卻未被同意後才送禮。此時禮物往往帶有「期待交換」意味,一旦收下,便可能讓醫療團隊面臨壓力,甚至影響公平原則,因此會選擇婉拒。他也強調,ICU在臨終情況本就會依法與人性考量給予通融,不需以禮物換取。第二個考量為「禮物屬性」,若退回會讓家屬難以處理,例如大量飲料或自家栽種農產品,基於體貼情感通常會收下並提醒勿再破費;至於高價精品、可長期保存且不具時機正當性的禮物,則多半會拒絕。曾有家屬在病患出院後捐贈平板電腦協助插管病人溝通,則屬公益性質,經院方程序公開受贈。不過陳志金醫師也提到,若屬端午、中秋、春節等節慶性致意,多半象徵祝福與感謝,醫護通常也會欣然接受。另外,他也笑說,鳳梨、芒果等象徵語帶諧音的水果本人並不忌諱,但同仁偶爾仍會善意提醒。最後陳志金醫師表示,這些原則不僅適用於醫療場域,也反映日常生活中的人情拿捏;醫療不只是技術,更包含尊重、理解與互動溫度。貼文底下不少網友很有共鳴,紛紛直呼「學到一課了」。