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每天喝半罐汽水心情變差? 研究指出女性飲用「憂鬱症狀加劇」
根據《每日郵報》(Daily Mail)報導,德國一項最新研究指出,即使每天只喝半罐可樂或檸檬汽水,也可能與憂鬱症狀加劇有關,尤其是女性族群,影響更為顯著。這項研究名為〈汽水消費與憂鬱症之腸道菌群中介機制研究〉(Soft Drink Consumption and Depression Mediated by Gut Microbiome Alterations),近期刊登於《美國醫學會期刊》(JAMA)。研究團隊分析了405名年齡介於18至65歲、已被診斷為重度憂鬱症(MDD)的患者,並與527名未患此症的對照組進行比較。參與者需記錄每日碳酸飲料的攝取量,同時依據標準的憂鬱指數量表(BDI-I)評估其情緒狀態。研究人員特別關注腸道中的兩種細菌艾格特菌(Eggerthella)與洪加特菌(Hungatella)。過往文獻顯示,這兩種菌株與腸躁症、關節炎甚至大腸癌風險相關,如今也被懷疑與憂鬱症有關。研究結果指出,女性參與者若每日攝取較多碳酸飲料,不僅憂鬱症狀較嚴重,其體內艾格特菌的數量也顯著增加。然而,同樣的現象在男性身上則未明顯出現。此研究使用一份經過驗證的101項食物頻率問卷調查(FFQ2),針對碳酸飲料的攝取進行評估,包括可樂與檸檬汽水等。飲用頻率從「從不」到「每天多次」皆有涵蓋,而200毫升的迷你罐裝汽水被用作一個標準單位。研究團隊強調,這些飲料雖為常見食品,但也可能是「完全可以避免」的潛在風險因子,建議臨床醫師應提醒病人減少攝取,作為健康飲食的一部分。主導研究的塔納拉賈(Sharmili Edwin Thanarajah)博士指出,性別會影響腸道菌群的組成,這可能導致女性對汽水的生理反應較為敏感,儘管統計上男性攝取的量更多。不過,這項研究也引來學界部分質疑。英國蘭卡斯特大學生物與生命科學高級講師瑞格比(Dr Rachael Rigby)表示,目前尚無法確認究竟是碳酸飲料導致憂鬱,或是憂鬱症患者傾向以飲用含糖飲料來提振心情,進而改變腸道菌群結構。此外,研究參與者中大多為教育程度較低的女性,也可能形成研究變數。她也補充,因本次樣本多數為女性,未來仍需進一步探討性荷爾蒙是否會加劇汽水對腸道及情緒的影響。另外,來自巴西的另一份研究本月也指出,每天飲用一瓶無糖汽水恐加速大腦功能退化。多種常見人工甜味劑,例如阿斯巴甜(Aspartame),過去便曾被質疑與癌症與心臟疾病風險相關。
孕婦服泰諾恐增自閉症風險?美國擬發布警告 藥廠股價重挫
《華盛頓郵報》援引4位知情人士透露,美國川普政府預計22日宣布,懷孕初期的婦女服用非處方止痛藥泰諾(Tylenol),其主要成分「乙醯胺酚」可能與兒童自閉症風險相關,且政府還將研究使用亞葉酸(leucovorin)作為治療自閉症的潛在方案。不過,中華民國藥師公會全聯會常務監事李懿軒說,乙醯胺酚主要用於退燒、止痛,對臨床孕婦及胎兒而言,是最安全、優先使用的藥物,目前仍缺乏學理證據支持乙醯胺酚與兒童自閉症有關聯。他呼籲孕婦若對使用藥物有疑慮,應諮詢專業醫師、藥師意見。川普21日出席保守派活動家柯克的追悼會時預告,22日發布的聲明是美國歷史上最重要的聲明之一,「我認為,我們找到自閉症的答案」。消息人士透露,美國衛生部長小羅勃甘迺迪已將自閉症排入「讓美國再次健康」議程重點。聯邦衛生官員被預期將提出警告,「孕婦懷孕初期,除非因發燒需要,否則應避免使用泰諾。」據報,官員一直在審查先前的研究,包括西奈山和哈佛大學8月的研究顯示,孕初使用泰諾恐與兒童自閉症風險增加存在關係。《華爾街日報》9月稍早曾報導,小羅勃甘迺迪即將發布一份報告,將孕期服用常見止痛藥成分「乙醯胺酚」與自閉症連結起來。消息一出,生產泰諾的Kenvue公司股價大跌。Kenvue發言人告訴CNBC,「經過十多年的嚴謹研究,沒有可靠的證據表明,乙醯胺酚與自閉症有關」,他們強烈反對有關的說法,這樣的言論,恐為孕婦健康帶來風險。李懿軒表示,雖然系統性回顧研究指出,懷孕期間暴露於乙醯胺酚,與後代罹患自閉症、過動症之間有關聯性,但兩者沒有因果關係、機轉也不確定,孕婦健康狀態、家族遺傳等,也可能是造成自閉症的因素。李懿軒指出,乙醯胺酚在過去幾十年才成為孕婦臨床首選止痛藥,而自閉症和過動症也是到近代才被彰顯出需要關切和治療,因此也可能是時間關係,導致流行病學上出現偏差。《美國醫學會雜誌》JAMA頂尖期刊2024年一項研究顯示,懷孕期間服用乙醯胺酚,與增加兒童神經發育障礙、罹患自閉症、過動症或智力障礙風險「無關」,因此其他模型觀察到的關聯性,可能歸因於家庭混雜因素。
吃錯腎臟提早報銷!泡麵10大NG吃法一次看 醫揭3守則
泡麵快速方便又便宜,是許多人宵夜的好選擇,但如果食用方式錯誤,長期下來會增加腎臟負擔,甚至讓腎功能加速惡化。醫師分享10個傷腎的錯誤吃泡麵方法,並提醒要遵守3個原則,才能吃得美味又健康。洪永祥醫師在臉書粉專介紹,泡麵的麵體很多是油炸過的,調味包含有大量鹽分(鈉)、味精、香料、劣質油脂和人工添加物,這些成分雖然短期內吃了沒什麼感覺,但長期累積,會造成血壓升高、腎臟過濾壓力增加,最終導致腎臟病風險上升。根據《JAMA》(2016)的一項大型研究(He J, et al.),長期高鈉飲食和慢性腎臟病死亡率顯著相關。換句話說,泡麵屬於高鈉高熱量高食品添加的加工食品,如果經常把泡麵當主食,腎臟的壽命真的會縮短。洪永祥醫師並列出10種最傷腎的吃泡麵方法:1、把泡麵湯喝光光一碗泡麵湯裡的鈉含量可能高達1500~2000 毫克,相當於一天建議攝取量(不要超過2400毫克)的一大半,鈉過多會導致血壓升高、腎臟過濾壓力增加,讓腎絲球硬化,高鈉攝取與腎臟病死亡風險顯著上升。●解決方案:下次吃泡麵,最多只喝3分之1的湯,甚至可以直接倒掉一半。2、天天當正餐吃泡麵屬於高油鹽糖的「超加工食品」,缺乏蛋白質、纖維和維生素,空有熱量而營養素貧乏的食物,長期會導致腎臟負擔和營養不均,慢性腎臟病的風險越高。●解決方案:建議泡麵1個禮拜最多不要超過2 次,不能當日常主食。3、泡麵加一堆火腿、香腸、貢丸這些都是高磷、高鈉的加工肉品。高磷會導致腎臟負擔,增加血管鈣化風險,也與腎臟病進展有密切關係。●解決方案:不要加工食品,可以改加雞蛋、豆腐或青菜等優質蛋白質,或是高膳食纖維天然食物,既營養又不會增加腎臟壓力。4、泡麵配手搖飲或含糖飲料很多人喜歡邊吃泡麵邊配珍珠奶茶、含糖手搖飲或碳酸飲料,這是「雙重打擊」,高糖飲食會引發胰島素阻抗、代謝症候群,加重腎臟病風險。●解決方案:若泡麵太鹹配白開水或無糖茶飲才是正確選擇。5、當餐不吃青菜缺乏鉀和膳食纖維,會增加高血壓和腎臟病風險。研究發現,蔬果攝取高的人,腎臟病風險顯著下降。●解決方案:吃泡麵時至少加一把青菜(高麗菜、玉米筍、青江菜都可以),若真不方便冰箱沒有青菜,就吃個蘋果或是芭樂。醫師列出10個最傷腎的吃泡麵方式。(示意圖/翻攝自photoAC)6、1次吃2包以上有些人食量大,一次要吃2包才滿足。然而,2包泡麵的熱量可能超過900大卡,加上高鹽,容易導致肥胖與高血壓,而高熱量食物與肥胖跟慢性腎臟病有高度相關性。●解決方案:再怎麼好吃1包就好,吃不飽就加蔬菜、優質蛋白質食材增加飽足感,千萬不要再多吃1包。7、過期泡麵繼續吃有時候認為過期的泡麵繼續吃沒關係,不過除了有罹患急性腸胃炎的風險,更容易罹患各種急慢性腎損傷。●解決方式:不要心存僥倖吃過期泡麵。8、熬夜吃泡麵熬夜更容易肚子餓,雖然滿足,但對腎臟特別傷。夜間是腎臟修復時間,熬夜加上高鈉飲食等於腎臟超載。研究指出,熬夜睡眠不足與腎功能惡化有顯著關聯。●解決方案:泡麵盡量白天吃,如果真的想當吃宵夜,務必控制份量與頻率,並多加蔬菜膳食纖維跟減少調味包的份量。9、煮太久吃「爛麵」有人喜歡把泡麵煮到軟爛,但這樣其實很不健康。澱粉過度糊化,升糖指數變高,導致血糖快速上升。尤其對糖尿病糖友更是有害腎臟健康,●解決方案:煮3分鐘剛剛好,避免長時間熬煮,並多增加蔬菜等膳食纖維延緩升糖速度。10、把泡麵當下酒菜 不少人喜歡喝啤酒配泡麵,但這是腎臟的惡夢。酒精造成脫水、傷害帶代謝,再加上泡麵高鹽高油高熱量,腎臟壓力成倍增加。●解決方案:喝酒就不要吃泡麵,泡麵就不要配酒。洪永祥醫師提醒,泡麵並不是完全不能吃,也不是腎臟毒藥,但如果吃錯方式,真的會讓腎臟提早報銷。記住3個守則:「減少湯汁與調味包的攝取」、「加蔬菜、蛋白質提升營養均衡」,以及「不要天天吃泡麵,只能當偶爾享受」。
眼屎顏色藏祕密! 黃綠膿、泡沫絲狀全是疾病徵兆
早晨起床時,許多人都曾被鏡中自己眼角那團黏糊糊的分泌物嚇到。這些被俗稱為「眼屎」的東西,其實是由淚液、油脂、脫落的角膜與結膜細胞、灰塵及少量細菌組成的天然清潔產物。白天眨眼時,它們會隨淚液經由淚管排出;夜晚睡覺時,因眼皮閉合、清除速度變慢,便在眼角累積起來,屬於正常的生理現象。重症醫師黃軒發文表示,根據《傳染病學期刊》等醫學資料顯示,若眼屎的顏色、形態或分泌量突然出現異常,就可能是身體釋出的警訊,需要注意潛在疾病。以黃色或黃綠色、膿液般黏稠的眼屎為例,常見於細菌性結膜炎(紅眼症)。患者除了眼屎增多,還會出現眼皮被黏住、結膜充血、眼睛紅腫灼熱與異物感等症狀,必須盡快就醫,避免感染惡化。黃軒醫師引述《美國醫學會雜誌》(JAMA)及其他研究表示,另一種情況是眼屎呈水樣或黏液狀且分泌量驟增,伴隨眼紅、流淚及耳前淋巴結腫大,這可能是腺病毒引起的病毒性結膜炎,傳染力極強,病程可持續1至3週。若分泌物呈半透明、可拉成絲狀,同時伴有劇烈搔癢感,則高度懷疑為過敏性結膜炎。這類患者的淚液含有大量黏蛋白,遇到花粉、塵蟎或寵物皮屑等過敏原時症狀會加重,往往難以忍受。此外,眼屎呈白色、泡沫狀並伴隨乾澀及異物感,多與乾眼症有關。根據《國家醫學圖書館》資料,乾眼症患者的淚液分泌不足或品質異常,會造成脂質與黏蛋白沉積在眼表,形成泡沫狀分泌物,不僅影響舒適度,長期更可能損害視力。黃軒醫師提醒,任何異常分泌物都不應自行診斷或使用偏方,因為眼屎不只是困擾外觀的小問題,它可能代表眼部正處於發炎或病變狀態。唯有及時就醫、獲得專業檢查與治療,才能確保眼睛健康,避免小病拖成大患。(圖/翻攝自vocus)
名醫高國晋猝逝!7指標自我評估 超過2項快檢查:高風險人員
名醫高國晉昨(20日)被發現昏倒在辦公室,已無心跳和血壓狀態,搶救仍宣告不治,享年59歲。消息震撼醫界,也引來外界對醫護過勞的討論,胸腔暨重症專科醫師黃軒就點出7項重要指標,檢測自己是否為猝死高風險族群,若超過2項就要快去做檢查。黃軒醫師指出,醫療行業素以高工時、高強度著稱。根據《Lancet 》2015年的一項研究顯示,每周工作超過55小時的人群,罹患冠心病的風險增加了 13%,中風的風險更高達33%,對心血管的負擔很大。對醫護人員來說,這種「過勞文化」更是根深蒂固,急診室、手術室、重症監護室,常常需要連續工作十幾個小時,甚至通宵值班,睡眠嚴重不足、飲食不規律、沒有時間運動或休息,讓身體長期處於慢性應激狀態,心臟、血管、神經系統負荷極大。此外,輪班制也是對醫護人員健康的一大威脅,JAMA發表的《Nurses’Health Study》(2016)指出,長期輪班工作的女性護士,罹患冠心病的風險顯著增加,這是因為夜班打亂人體的生物節律,干擾荷爾蒙分泌、血壓調節和代謝過程,長此以往,心臟和血管更容易出問題,而且夜班後的「補眠」往往難以完全恢復疲勞,反而會進一步加重心理與身體的壓力。黃軒更指出,可以自我評估,觀察走樓梯、平地是否會喘,有無心悸、眩暈,心臟病家族史、缺乏運動、抽菸等,只要異常項目超過2項以上,建議趕快去做健檢,因為屬於高風險人員。
身體1狀態加速老化「28歲像40歲」 驚人研究數據曝
許多人年紀輕輕,但身體卻比老年人還不如,有一部份原因可能和肥胖有關。最新研究顯示,長期肥胖可能讓年輕人的身體「加速」老化,雖然只有28歲,但身體細胞可能已經像是40多歲的人。臉書專頁「生醫不科科」指出,肥胖可能加速「生理老化」,12日發表在JAMA Network Open的最新研究指出,長期肥胖可能會讓年輕人的身體「加速」老化,內容針對28至31歲年輕人的研究發現,長期肥胖的參與者,表觀遺傳年齡平均比實際年齡超過15%,有些案例甚至高達48%,代表一個28歲的年輕肥胖者,身體的細胞可能已經像30多甚至40多歲的人了。研究人員觀察到,長期肥胖與表觀遺傳修飾,慢性發炎和端粒縮短有關,端粒的縮短通常被視為細胞老化的標誌。這項研究結果強烈暗示長期肥胖可能會在年輕時就啟動與老化相關的分子訊號,這可能導致年輕肥胖者提早面臨慢性疾病的風險,因此「減重治百病」真的有其道理。據悉,世界衛生組織指出「肥胖是一種慢性疾病」,呼籲重視肥胖對健康的危害,肥胖者發生糖尿病、代謝症候群及血脂異常的風險超過3倍,發生高血壓、心血管疾病、膝關節炎及痛風也有2倍風險,研究更證實,當肥胖者減少5%以上體重,就可以為健康帶來許多好處,也可以改善高血壓、糖尿病等相關疾病。
中壯年患大腸癌人數飆高 台大研究證實提早10年篩檢有助減少發生率、死亡率
在大腸癌年輕化趨勢日益明顯的背景下,臺大醫院最新社區研究證實:將糞便潛血免疫檢查(FIT)篩檢起始年齡從50歲提前至40至49歲間,相較於50歲才開始篩檢,可顯著降低大腸癌發生率與死亡率。該研究成果於 2025年6月12日發表於國際權威期刊《JAMA Oncology》,為全球預防大腸癌提供關鍵實證依據。提早啟動篩檢 大腸癌發生、死亡風險均下降本研究由臺灣大學醫學院內科邱瀚模教授與公共衛生學院陳秀熙教授發起,結合基隆與臺南市超過 50 萬名 40 至 49 歲民眾的社區篩檢資料,追蹤時間長達17 年。研究團隊運用傾向分數配對法及延伸調整模型,分析40至49歲就參與 FIT 篩檢並持續於50歲後接受定期篩檢者與僅自50歲起才接受篩檢者的結果差異。研究發現提早篩檢組的大腸癌發生率為每十萬人年26.1例,顯著低於僅從50歲開始篩檢者的42.6例。死亡率也從每十萬人年7.4 例降至 3.2例,風險減少超過 50%。調整多項變因後,早期篩檢組相較對照組的大腸癌發生風險下降 21-25%,死亡風險則下降 34-39%。若提早啟動篩檢,每檢查 1,548 人即可預防一例大腸癌,顯著優於從50歲開始檢查所需的 2,079 人。該研究受到JAMA Oncology邀請的哈佛大學專家撰文評論,指出這項觀察性研究為目前缺乏隨機臨床試驗支持之年輕族群腸癌篩檢政策,提供強而有力的科學證據。此成果也與美國預防醫學專責小組(USPSTF)自2021年起建議將篩檢年齡下修至45 歲的趨勢相符,進一步證明東亞地區民眾可從更早期的篩檢中獲益。台灣中壯年大腸癌飆高 專家肯定下修篩檢年齡是正確決策同時也是擔任臺大醫院健康管理中心主任的邱瀚模指出,此研究證實透過 FIT 檢測的早期篩檢策略,不僅可降低死亡風險,亦能減少疾病發生,特別對40至49歲高工作力族群具深遠影響。尤其當今台灣40至49歲男女的大腸癌發生率均高居世界前三名,不能觀望歐美諸國的決策再跟進,必須要有自己的對策。衛生福利部國民健康署自今年下修大腸癌篩檢起始年齡至45歲,不啻為一個即時而正確的決策。【延伸閱讀】大腸癌近3成發現已是四期!醫:「三管齊下」積極治療仍有望延長存活大腸癌篩檢新制上路 民眾應把握國健署資源定期篩檢https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65578
這類食物「比加工食品毒」 醫曝恐怖後果:常吃恐失智、智商變低
許多人喜歡吃泡麵和餅乾,但過量可能有失智風險。研究就發現,每天有20%熱量來自超加工食品的人,認知能力衰退速度比低攝取者快28%,而常吃加工食品的兒童,平均智商也會比同儕低,因此不能吃太多。減重醫師蕭捷健在臉書專頁指出,加工食品源自二戰時,為了增加食物的保存期限和營養價值而出現,並非都不好,但近年為了提升口感、增加購買量,開始以果糖、棕櫚油、化學調劑等,製作出一批又一批低蛋白、高糖、高油的超加工食物。蕭捷健解釋,速食可能不只會增加體重,《JAMA Neurology》追蹤10775名成人8年發現,只要每天有超過20%熱量來自超加工食品(UPFs),認知能力衰退速度就比低攝取組快28%。另外,英國追蹤1.4萬名兒童研究發現,若從3歲開始以超加工食品為主,到8歲時的平均智商會比同儕降低。蕭捷健進一步透露,科學家已捕捉到3條傷腦路徑,包括慢性低度發炎、腸腦軸失衡、微塑膠穿腦現象。●慢性低度發炎:UPFs 含精製糖、飽和脂肪與人工添加物,刺激腸道通透性,誘發內毒素(LPS)進入血流,引爆全身發炎反應。●腸腦軸失衡:菌相多樣性下降,短鏈脂肪酸減少,微膠細胞活化,影響突觸可塑性與多巴胺路徑。●微塑膠入侵:UPFs 及其包材帶來的微塑膠可穿越血腦障壁,與發炎、氧化壓力共振。蕭捷健表示,與其「少吃零食」,不如改用「一盤菜先看級別」的方法,將第4級食品,也就是超加工食品,食品配方、添加物、風味劑與精製澱粉的組合,降到一天最多一手掌大小,配料表看到「高果糖糖漿、奶精等」就放回架上,否則持續吃餅乾和蛋糕造成的慢性發炎,真的很難減重。
想要長壽不能只看體重BMI 專業醫解釋「這數值」更重要
一項刊登於《JAMA心臟雜誌》的研究指出,相較於體重或BMI,人體的最大攝氧量(VO2 max)更能反映整體健康與預測壽命。最大攝氧量是身體在運動時將氧氣轉化為能量的最高極限值,數字越高,表示心肺與肌肉協作效率越好。減重醫師蕭捷健在分享該研究時也提到,VO2 max每下降1 MET(約3.5 mL/kg/min),整體死亡風險就可能上升10%至25%,影響不容小覷。減重醫師蕭捷健在FB發文表示,最大攝氧量就像人體引擎的馬力,若下降至臨界點(約15至18 mL/kg/min),連提菜籃或爬幾階樓梯都會氣喘吁吁,象徵身體機能明顯退化。這常是失去日常生活獨立性的開始。蕭捷健醫師以「老爺車」作比喻,強調若引擎馬力不夠,即使拼命踩油門也無法推動車輛前行。一般而言,VO2 max在20多歲時達到生理高峰,之後隨年齡每10年約下降10%。但研究證實,只要持續規律運動,不僅能延緩這項衰退,甚至在中老年時期也能有所提升。也就是說,不論年齡與體重,只要透過科學運動安排,VO2 max都能有效回升,達到延緩老化與降低死亡風險的效果。至於日常生活中應如何實踐,蕭捷健醫師建議民眾,以「可持續」、「可安全執行」的方式進行心肺訓練。初期可從每週2至3次、每次30分鐘的中等強度有氧運動著手,例如慢跑、游泳或騎自行車;進一步可每週安排1至2次高強度間歇訓練(HIIT),目標將心率衝高至最大心跳率(HRmax)的85%至95%;同時搭配每週2次的阻力訓練,以提升肌肉力量、保護關節,進一步增進有氧運動效率。針對運動初學者,蕭捷健醫師鼓勵從「超慢跑」或日常健走起步,先養成習慣,再逐漸加強運動強度與頻率。他強調,運動不必追求完美,而在於持之以恆。蕭捷健醫師也提醒,運動後若進食精緻澱粉,因為身體能量需求上升,相對也不容易囤積脂肪。蕭捷健醫師也提到,有條件的人,不妨配戴運動手錶測量自身VO2 max,讓數據帶來即時回饋,進一步鼓勵持續鍛鍊。蕭捷健醫師強調「這樣的投入,就是你送給未來自己最棒的禮物。」
憂鬱症也是失智症的早期症狀! 醫揭「常見失智症種類」:與憂鬱存在雙向關係
失智症是一種影響大腦功能的退化性疾病,常見於老年人,最典型的類型是阿茲海默症,患者會逐漸出現記憶力減退、判斷力下降、語言能力受損,甚至影響日常生活。除了遺傳因素,高血壓、糖尿病、不良生活習慣等也可能增加風險。預防失智可從健康飲食、規律運動、保持社交互動及持續學習著手;早期發現、適當治療與照護,能有效延緩病程,提高患者的生活品質。常見的失智症種類嘉義大林慈濟醫院失智症中心主任曹汶龍指出,失智症的種類相當多樣,症狀與進展方式皆不同,應依據成因進行診斷與治療;早期發現、控制危險因子(如高血壓、糖尿病)、維持良好生活習慣,有助於降低發病風險或延緩病程發展。1.阿茲海默症這是最常見的失智症類型,大約占失智症患者的 60~80%,主要與β-類澱粉蛋白的沉積及tau蛋白異常有關,導致大腦神經細胞的退化。主要的特徵為早期症狀包括記憶力減退(特別是短期記憶),但隨病情進展,患者會出現語言障礙、定向感缺失、判斷力下降等問題。2.血管性失智症曹汶龍指出,是由腦部血管病變所引起的,例如中風、慢性腦部缺血、微小血管病變等疾病,進而導致大腦受到損傷;主要特徵為認知功能下降,且常呈現「階梯式惡化」,不像阿茲海默症的進展是緩慢式的,症狀可能是突然發生,尤其是中風後出現明顯的認知變化。另外,可能伴隨其他中風症狀,例如單側無力、步態不穩,通常與高血壓、糖尿病、高血脂等心血管疾病相關。3.路易體失智症主要是由於大腦內異常蛋白「路易體」堆積,影響大腦皮質和基底核功能。主要特徵有認知功能波動,有時候清醒、有時混亂;也會有視覺幻覺,例如看見不存在的人或物;以及動作遲緩、僵硬(與帕金森氏症類似),另外,有些患者對某些藥物(特別是抗精神病藥物)特別敏感,可能加重病情。4.額顳葉失智症是因為額葉與顳葉神經細胞退化所引起的認知障礙,通常發生於較年輕的族群大約是40~65歲;主要特徵有個性與行為改變,如衝動、冷漠、情緒不穩;語言能力受損,表達困難或詞彙減少;以及早期記憶力可能正常,但社交與判斷能力受影響。5.帕金森氏症失智症帕金森氏症的晚期可能導致認知功能衰退,主要特徵以動作症狀,像是僵硬、步態異常等症狀,之後才會出現記憶力下降、專注力變差等問題,可能與路易體失智症有重疊。曹汶龍說明,部分失智症狀可能是由其他可治療的因素引起,例如營養不良(如維生素B12缺乏)、甲狀腺功能低下、藥物副作用、憂鬱症相關失智(假性失智症)、腦部腫瘤、感染或水腦症(腦積水)等,如果能及早發現病因,透過治療,是有機會可以改善的。什麼是年輕型失智症?年輕型(早發性)失智症(Young/Early Onset Dementia)是指65歲以下被診斷為失智症之個案;依據國際失智症協會之資料30~64 歲失智症盛行率為千分之一,推估臺灣30~64 歲失智症人口約有1萬2千人,雖推估年輕型失智症者人數不算多,然而年輕型失智症與年老性失智症所面臨的情境及需求有非常大的不同。正常老化、失智症的區別曹汶龍表示,正常老化可能出現記憶力下降,但不會影響到日常生活;失智症則會嚴重影響記憶、語言、判斷力和方向感等各方面,甚至個性和行為都可能會改變,以下列出日常的正常老化和失智症的區別,若懷疑自己或親友有失智跡象,建議及早就醫評估。1.記憶力方面正常老化:偶爾忘記人名、約會,但稍後都能想起來。失智症:頻繁忘記重要的事件,甚至無法回憶剛剛才發生的事情,即使被提醒仍無法記起來。2.語言能力方面正常老化:偶爾難以找到合適的詞彙表達,但能仍順利完成對話。失智症:說話時經常停頓,遺忘常用的名詞,甚至無法理解或組織句子,使對話變得很困難。3.判斷與決策方面正常老化:偶爾做出不明智的決定,例如買了不需要的東西。失智症:經常做出錯誤決策,例如穿著不合適的衣物,夏天穿冬天的厚外套。4. 向感與時間觀念方面正常老化:偶爾會忘記今天是星期幾,但稍後能想起來。失智症:經常迷路,即使在熟悉的地方,也不記得回家的路或不知道身處何地。5.物品放置方面正常老化:偶爾會忘記東西放在哪裡,但能透過回想找到物品。失智症:經常將物品放在奇怪的地方,如把手機放進冰箱,甚至懷疑是別人偷走了。6.情緒與行為變化方面正常老化:偶爾覺得焦慮或低落,但情緒能夠調適過來。失智症:情緒波動劇烈,可能變得易怒、焦慮,甚至對親友變得懷疑或有妄想。7.專注力與組織能力方面正常老化:可以同時處理多件事情,但可能比年輕時慢一點點。失智症:無法完成熟悉的任務,例如煮飯時忘記關火或不記得怎麼煮菜。8.社交能力方面正常老化:仍保持社交興趣,喜歡與朋友家人互動。失智症:對社交失去興趣,變得退縮、不願參與活動,甚至與家人越來越疏遠。憂鬱和失智存在雙向關係曹汶龍表示,研究顯示憂鬱症與失智症之間有明顯的關聯,憂鬱的人更容易罹患失智症,特別是阿茲海默症和血管性失智症。研究發現,中年或老年時期有憂鬱症的人,未來罹患失智症的風險較高,2021 年發表在《美國醫學會精神病學期刊》(JAMA Psychiatry)的一項研究發現,重度憂鬱症患者罹患失智症的風險比一般人高出 51%。另外,憂鬱症患者的大腦中,負責記憶的區域的海馬迴通常較小,而這也是阿茲海默症最早受影響的區域。而憂鬱症與慢性發炎、皮質醇(壓力荷爾蒙)過高也有關,可能導致神經元受損,進而影響記憶與認知功能;憂鬱症會降低大腦中的神經可塑性,使大腦修復能力下降,進而增加失智症風險。憂鬱症患者可能導致缺乏運動、不良飲食、社交退縮,這些都是失智症的危險因子;由於生活中缺乏刺激,如學習新事物、社交互動,會讓大腦退化得更快。曹汶龍指出,憂鬱症也可能是失智症的早期症狀,有些人可能是因失智症的早期大腦變化,導致情緒低落,而非憂鬱症導致失智。根據研究顯示,阿茲海默症早期患者約有30%~50%會出現憂鬱症狀,如情緒低落、喪失動力。所以,如果老年人出現無明顯原因的憂鬱,並且伴隨記憶力下降,就要注意可能是失智症的前兆。曹汶龍說明,憂鬱症與失智症之間存在雙向關係,憂鬱症可能是失智症的危險因子,也可能是失智症的早期症狀;因此,關注心理健康、積極治療憂鬱症,不僅對情緒有幫助,也能降低失智症風險。失智症10大警訊根據國民健康署的資料顯示,失智症有以下10大警訊:1.記憶力減退到影響生活:患者忘記頻率較高,且可能完全忘記該事件。2.計畫或解決事情有困難:失智症患者會無法計畫,做出錯誤或和以前不同的決斷。3.無法勝任原本熟悉的事物:失智症患者會對完成每天的日常工作或生活有困難。4.對時間地點感到混淆:患者可能忘記或弄錯事件發生的時間、地點,或是在熟悉的地方迷路。5.有困難理解視覺影像和空間關係:對空間影像判斷出現困難,例如,經過一面鏡子前,無法了解自己就是鏡子裡的那個人。6.言語表達或書寫有困難:無法了解複雜的字句,說話也變得簡短,可能會重複自己說過的話,或是很難找到正確的詞彙。7.不適當行為:失智症患者容易掉東西卻無法回頭去找,甚至懷疑是別人偷走了,就刻意把物品藏在不尋常的地方。8.判斷力變差或減弱:失智症患者會出現判斷力或做決斷的能力減退。9.不參與社交活動:患者可能不再保有嗜好,退出原本喜愛的社交活動或運動, 變得不愛出門,不想與人交談。10.情緒與個性的改變:患者的情緒和個性常會改變。只要遇到無法處理的事務或弄錯事情,便會感到心煩意亂,甚至勃然大怒。(內容授權提供/常春月刊)【延伸閱讀】「長照服務」家屬、病友雙贏! 七旬失智翁精神改善、家人獲喘息高齡社會的營養新視角!醫師剖析鱈魚肝油與失智關聯https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64693
「地中海飲食」能降大腸癌、肝癌風險! 專家教你這樣吃
地中海飲食以蔬果、全穀物、豆類和橄欖油等食材為主,成為時下正夯的健康飲食方式。近期也有一項國外最新研究指出,嚴格遵守地中海飲食的人,罹患肥胖相關的癌症風險也相對較低,即使只是中度遵守,也能帶來一定的保護效果。研究:高度遵循地中海飲食 大腸癌、肝癌風險降綜合外媒報導,這項研究已於2月發表在知名醫學期刊JAMA Network Open,分析了歐洲前瞻性癌症與營養研究(EPIC)中超過45萬人的飲食和醫療數據。參與者根據其對地中海飲食的遵循程度,被分為低(0-3分)、中(4-6分)、高(7-9分)3個組別。研究發現,高度遵循地中海飲食的參與者,無論肥胖程度如何,罹患與肥胖相關癌症的風險皆降低約6%。研究第一作者、西班牙納瓦拉大學預防醫學和公共衛生學系博士後研究員Inmaculada Aguilera-Buenosvinos指出,雖然6%這一數字從個人層面來看,風險降低程度不高,但擴大到整體社會層面,或許可預防數千例的癌症發生。她也表示,地中海飲食成本低廉、方便且可長期執行,也有望為癌症預防策略帶來重大突破。此外,研究結果也指出,從特定癌症類別看,高度遵循地中海飲食的參與者,罹患大腸癌、肝癌和腎臟癌的風險較低;即便只是中等遵循,罹患食道癌風險也降低,可見就算無法完全接受地中海飲食,偶爾調整飲食仍有助於癌症預防。研究人員表示,地中海飲食可幫助減少腹部脂肪、降低體重和BMI,推測可能與癌症風險的降低有關。地中海飲食怎麼吃?專家列健康食材清單根據《太陽報》報導,地中海飲食是源自地中海沿岸國家的飲食模式,以植物性食物為主,並減少紅肉、加工肉類和包裝食品的攝取。如果想要採取地中海飲食,可參考英國內科醫師Franklin Joseph和營養師Lucy Diamond為大家列出的食材清單:1. 橄欖油:富含不飽和脂肪酸和多酚,具有抗發炎和抗氧化作用,可用於沙拉、烤蔬菜和麵包抹醬。2. 富含脂肪的魚類:鮭魚、沙丁魚和鯖魚等魚類富含Omega-3脂肪酸,有助於抗發炎和心臟健康,或可降低癌症風險。3. 豆類:鷹嘴豆、小扁豆等豆類可做為替代肉類的蛋白質來源,同時富含纖維,有助於促進消化和穩定血糖。4. 不同顏色的蔬菜:番茄、辣椒和綠色蔬菜含有抗氧化物,菠菜、羽衣甘藍和茄子也富含可提高免疫力的維生素和植化素。5. 全穀類食物:每日的碳水化合物建議選擇全麥麵包、全麥意大利面等全穀類食物,可提供更多營養和纖維,布格麥(bulgur wheat)、糙米等則可提供身體能量,幫助維持腸道健康。6. 堅果種子類:杏仁、核桃和亞麻籽等食物富含健康脂肪、纖維和抗氧化物,可幫助抗發炎。7. 水果:新鮮水果,尤其是莓類、柑橘類和石榴含有大量維生素C,可做為健康的小零食。8. 香草、香料:迷迭香、奧勒岡葉、大蒜等富含植化素,可用於增添食物風味。9. 優格:希臘優格和熟成乾酪含有大量益生菌,有助於腸道健康和提升免疫力。10. 紅酒:紅酒中的白藜蘆醇(resveratrol)等多酚為抗氧化物質,適度飲用紅酒可為身體提供保護作用。【延伸閱讀】肥胖只看BMI不夠!研究:「這些指標」皆應納入考量 2新定義更明確區分患者10年後全球肥胖人口恐達19億 「世界肥胖日」2招自我檢視有無肥胖症!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64719
35歲女上班族速減重惹「溜溜球效應」 醫示警:心血管風險增16%
一名35歲女性上班族,曾和朋友打賭比賽瘦身,在一個月內只靠生菜沙拉和營養棒充飢,時常跳過正餐。雖然短期內狂瘦15公斤,但當她比賽結束後恢復原本的飲食習慣,體重卻迅速反彈,半年後甚至比瘦身比賽前更重,也被同事戲稱為「橡皮人」。為了再度瘦身,她又開始極端節食,卻導致經期紊亂、經痛加劇,因此身心俱疲。不料就醫檢查出中度脂肪肝,且胰島素阻抗高、血糖數值也位於糖尿病前期。初日診所減重專科暨家醫科醫師許芷瑜表示,女子為了避免健康惡化,遵照醫囑採用「211餐盤法(每餐的餐盤分成4等份,含50%蔬菜、25%蛋白質食物、25%澱粉食物)」調整飲食習慣,並搭配適當藥物與運動計畫。3個月後體脂下降8%,糖化血色素回到正常範圍,不僅瘦身有成,也順利逆轉糖尿病前期,身體狀況大幅改善。另外,最近適逢為期4天的清明節連續假期結束,一不小心暴飲暴食加上作息紊亂,不少人開始有感「褲頭又緊了些」,急著想在夏天到來前瘦一波!不過許芷瑜表示,減重的關鍵不只是體重變輕,而是變更健康。一旦採取極端節食或快速減重,不僅容易復胖,長期忽胖忽瘦,心血管疾病風險最高恐增加16%。據一篇2024年發表於《JAMA Network》期刊的研究指出,頻繁的BMI波動是心血管疾病的獨立風險因子,可能使發生風險增加8%至16%。許芷瑜指出,健康的減重速度約2至3個月內減少初始體重的5%至10%。若以100公斤的人為例,合理的減重範圍是2至3個月減5至10公斤,反之一個月內掉超過初始體重的5%,可能會導致基礎代謝率下降、免疫力變差、掉髮、經期不規律,甚至腸胃不適等問題。此外,以極端方法快速減重後造成體重反彈所形成的「溜溜球效應」,不只是外觀變化不理想,甚至可能危害心血管健康。正是因為不正確或快速的減重,容易造成體重反彈幅度大、同時使得內臟脂肪堆積、體脂率上升,這樣的方式造成的BMI波動不僅與血管功能惡化、血壓升高相關,也會影響血糖調控與整體代謝的穩定,增加心血管疾病、高血壓以及第二型糖尿病發生的風險。因此,許芷瑜提醒,正確且循序漸進的控制體重才是較好的方式。「減重應該是一場馬拉松,而不是短跑衝刺比賽。」許芷瑜強調,透過專業醫療介入幫助患者建立正確的飲食模式和擬定個人化減重方法,同時以適當的速度減重,不僅能有效減脂,還能維持身體健康,避免極端錯誤方式反而對健康帶來危害。
體重正常「瘦胖子」死亡風險高52% 醫籲周運動150分鐘+3原則降體脂
一名45歲金融業女主管,BMI為20kg/㎡,屬正常範圍。一直以為健康無虞,健檢報告卻顯示三酸甘油脂過高,讓她大感意外,進一步就醫檢查發現,體脂率達35%,且有中度脂肪肝、糖化血色素和胰島素阻抗指數偏高,屬糖尿病發病的高風險族群。醫師示警,「瘦胖子」心血管疾病的死亡風險,比過重或肥胖者高52%。「像這樣情況的患者,並非罕見。」初日診所內科暨減重專科醫師陳威龍接受《CTWANT》電訪指出,現今大部分的民眾,往往因為對蛋糕、餅乾、手搖飲料愛不釋手,無形中大幅增添健康隱憂,所幸女子就醫後,遵照醫囑戒除甜食,並調整生活習慣,3個月後她的脂肪肝問題明顯消失,身體也比以前健康。無獨有偶,另一名身高約178公分、體重75公斤的35歲竹科男工程師,在公司的例行健檢發現糖化血色素、三酸甘油脂數值都偏高,雖然BMI在24kg/㎡以下,不屬過輕或太胖範疇。但在心生不安的情況下,他就醫經體脂計測量(InBody)發現肌肉量不足,且內臟脂肪過高,體脂肪率竟達到35%,還有胰島素阻抗(糖尿病前期),但即便如此,他從身材、外觀來看,就與正常人沒有兩樣。陳威龍在電訪時進一步指出,「有的個案肌肉量少,雖然體重正常,但正常的數字的背後,代表身體有很大的比例都是脂肪。」所幸男子遵照醫囑减脂並增肌,大概6個月後,體脂肪率從35%降至20%左右,且糖化血色素、三酸甘油脂數值也都回歸正常值,也不必再靠藥物治療。陳威龍研判,男子健康惡化的2大原因,其一是常在下班吃甜食放鬆心情,也有喝酒習慣;其二是工作壓力大,導致俗稱「壓力荷爾蒙」的皮質醇(cortisol)分泌過多,也造成三餐飯後血糖波動較大,肝臟也更容易合成脂肪。體重正常就代表健康嗎?陳威龍表示,全球約有45%的人屬於所謂的「瘦胖子(MONW,Metabolically Obese Normal Weight)」,也就是有代謝性肥胖但體重正常族群。此類族群雖然BMI(身體質量指數)介於正常範圍(18.5kg/㎡ 至24.9kg/㎡),但體脂率偏高(男性>25%,女性>30%),且容易合併血糖、血脂、血壓等指標異常,因而增加罹患慢性病的風險。另據《JAMA》期刊研究顯示,「瘦胖子」心血管疾病的死亡風險,比過重或肥胖者高出52%,且隨著年紀越大風險越高,50至64歲的風險是20至34歲的3倍,65歲以上甚至高達4倍。陳威龍解釋,肥胖者因為體態明顯變化,較容易警覺健康問題,進而尋求治療。相反地,即便MONW族群普遍有腹部脂肪堆積、肌肉量不足等特徵,但因為體重正常而低估健康風險,直到糖尿病、心血管疾病找上門時才驚覺問題的嚴重性。陳威龍強調,「瘦胖子」的成因除了基因影響,還與內臟脂肪過度堆積有關。此外缺乏運動、高糖、高澱粉的不健康飲食、高胰島素阻抗等,也都是增加內臟脂肪的因子之一。此外,肌肉是調節血糖的重要器官,肌肉量不足會降低身體利用葡萄糖的能力,導致血糖飆升,加速糖尿病惡化。陳威龍也在電訪時解釋,肌肉量少會讓基礎代謝率變低,意即以飲食攝取而來的熱量,在不額外運動的情況下消耗更少,就容易有血糖偏高、脂肪堆積等情況,增加胰島素阻抗(糖尿病前期)的風險,因此「多運動、保健康」,一周可分多次、1次50分鐘,進行至少150分鐘的中高強度有氧訓練,包括快走、游泳,等到身體逐漸適應後,再搭配至少2次的阻力訓練,包括深蹲或重量訓練。陳威龍提醒,年輕時顧好肌肉量,較不容易在更年期後,面臨基礎代謝率急速下滑的問題,也有本錢抵抗肥胖、代謝症候群等疾病的發病機率。「現代人生活繁忙,但休假時,比起躺著不動滑手機,更應培養運動習慣。」針對如何避免「瘦胖子」陷阱,陳威龍提供包括運動在內的4大健康守則,其一是調整飲食習慣,減少精緻糖與加工食品攝取,盡量以原型食物並採「211餐盤法(每餐的餐盤分成4等份,含50%蔬菜、25%蛋白質食物、25%澱粉食物)」達到均衡飲食,幫助穩定血糖。其次是確保充足睡眠,也就是維持規律作息,每晚睡滿6至8小時,有助於穩定身體分泌荷爾蒙;再者定期健康檢查,除了監測血糖、血脂、血壓等代謝數值,陳威龍建議,檢測胰島素阻抗數值以及早發現潛在三高(高血壓、高血糖、高血脂)風險。
哈佛研究減少奶油攝取量有助於降低死亡風險 建議以植物油取代
油品選擇種類眾多,究竟要怎麼吃才有益健康?近期哈佛大學團隊一項最新研究發現,每日以橄欖油、芥花油、大豆油等植物油,取代奶油的使用,可能有助於降低死亡風險。不過研究人員也強調,民眾不需要因此將奶油完全踢出日常飲食清單,只要減少攝取量,就能為健康帶來幫助。追踪22萬人33年!研究揭攝取較多奶油者 死亡風險增15%綜合外媒報導,哈佛大學公衛學院流行病學和營養學Walter Willett教授及其研究團隊,針對超過22萬名參與者長達33年的飲食數據進行分析。參與者每四年報告一次飲食習慣,讓研究人員能夠長期掌握參與者的情況。研究結果顯示,與每日攝取0.1至0.2克,或幾乎不食用奶油的人相比,每日攝取13至14克奶油的人,死亡風險增加了15%。每日攝取25克植物油的人,死亡風險則比每日攝取約3克者降低16%。此外,每日以10克的植物油替代奶油,整體死亡風險和癌症死亡風險均降低17%。研究人員也發現,每日多攝取10克的植物油,癌症死亡風險降低11%,心血管疾病死亡風險則降低6%。紐約大學營養、食品研究和公共衛生學系Marion Nestle教授指出,這項最新研究屬於相關性研究,雖無法證實因果關係,但這些發現仍與過去數十年來的研究結果高度一致。研究目前也已發表於《美國醫學會內科醫學期刊》(JAMA Internal Medicine)。奶油飽和脂肪含量高 3類植物油富含Omega-3Willett教授指出,奶油中飽和脂肪含量很高,約佔總脂肪量的三分之二,而且幾乎不含對健康有益的多元不飽和脂肪,但這不代表要完全不吃奶油,人們還是可以使用適量的奶油為食物增添風味,只要不作為主要的脂肪來源即可。研究共同作者之一、布萊根婦女醫院研究員Yu Zhang博士指出,這次的研究也發現,橄欖油、芥花油和大豆油富含具有抗發炎作用的Omega-3脂肪酸,對健康最為有益,其他種子油如玉米油、花生油、紅花籽油和葵花油含有較多的Omega-6脂肪酸,有助於頭髮和皮膚生長、調節新陳代謝和維持骨骼健康。不過,過量的Omega-6可能引起慢性發炎,將對健康造成影響。Nestle教授也強調,無論哪種油品,每湯匙油可提供約120大卡熱量,因此日常飲食中還是要留意油的用量,以免攝入過多熱量。【延伸閱讀】高齡社會的營養新視角!醫師剖析鱈魚肝油與失智關聯人過中年飲食習慣要改!養成「6大好習慣」遠離脂肪肝https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64690
哈佛大學對22萬人做飲食追蹤 發現少吃「這一物」可減少17%死亡風險
哈佛大學醫學院一研究團隊的最新研究顯示,若以植物油取代動物性奶油(Butter),不僅能降低癌症與心臟病的風險,更可能延長壽命。這項長達數十年的研究,其中分析超過22.1萬名成年人的飲食習慣與健康狀況。結果發現動物性奶油攝取量較高者,罹患癌症與心血管疾病的風險顯著增加,而選擇橄欖油、玉米油或菜籽油等植物性油脂的人,則有較低的死亡風險。綜合外媒報導指出,該研究由美國哈佛醫學院的學者團隊主導,數據資料來自「美國護士健康研究」(US Nurses’ Health Study)、「護士健康研究II」(Nurses’ Health Study II)及「醫療專業人員追蹤研究」(Health Professionals Follow-up Study)。在這項為期30至50年的研究期間,共有50,932名受試者死亡,其中12,241人死於癌症,11,240人死於心臟病。經調整影響因素後,研究人員發現,攝取最多動物性奶油的群體,其總體死亡風險比攝取量最低者高出15%,癌症死亡風險則上升12%。相較之下,攝取最多植物油的人,其死亡風險比攝取最少者降低16%。進一步分析顯示,每日植物油攝取量每增加10克,癌症死亡風險下降11%,心臟病死亡風險則減少6%。研究人員推測,若將每日10克的動物性奶油改為等量植物油,總體死亡風險與癌症死亡風險皆可降低17%。目前研究結果已發表於《JAMA內科醫學》(JAMA Internal Medicine)期刊,作者指出「較高的動物性奶油攝取量與較高的死亡率相關,而較高的植物性油脂攝取量則與較低的死亡率相關。以植物油取代動物性奶油,可能對預防早逝帶來顯著的健康效益。」倫敦國王學院(King’s College London)營養與飲食學榮譽退休教授桑德斯(Tom Sanders)表示,這項研究進一步證實,選擇動物性奶油作為食用油的人,壽命可能比選擇植物油者短。桑德斯解釋,動物性奶油富含飽和脂肪,且含有部分反式脂肪酸,而多元不飽和脂肪的含量極低。相較之下,非氫化大豆油、芥花油(canola oil)與橄欖油的飽和脂肪含量較低,卻富含有益健康的不飽和脂肪,這使得植物油成為更健康的選擇。桑德斯進一步指出,近年來社群媒體上出現許多關於植物油的負面傳言,部分言論質疑其對健康的影響,但這些說法通常缺乏科學根據,在實際研究結果終中,並發現映出植物油與死亡風險之間的真實關聯。
躺下血壓反上升!增加腦中風、心臟病危險性 醫示警:改變用藥時間
一般人在頭暈血壓高時,會選擇躺下來休息,但你知道在躺臥的時候,有些患者反而會血壓上升也就是「仰臥高血壓」。心臟內科醫師劉中平指出,哈佛研究發現,約1成中年人,在仰臥休息20分鐘後,血壓仍會超過130/80mmHg,而這樣的仰臥高血壓會增加60%心臟病和80%的腦中風危險性。劉中平在臉書上粉專上分享「仰臥高血壓」一詞,他提到,因為血壓機的普及,讓一般人在家裡量測血壓的機會增加,最近他發現有些患者,在躺臥的時候血壓反而上升,這也意味著身體正在發出警訊。劉中平表示,研究發現,有五分之一的腦中風發生在早晨醒來的時候,而高血壓是腦中風最重要的因素,夜間躺下去的血壓也該注意觀察。根據美國醫學會雜誌JAMA的最新論文顯示,大約10%的中年人在仰臥休息20分鐘之後,血壓還是超過130/80mmHg,這樣的仰臥高血壓會增加60%心臟病和80%的腦中風危險性。這是哈佛大學的學者追蹤13000名健康成人超過27年的研究結果,劉中平表示「雖然很震撼,但因為是大規模而嚴謹的研究,所以引起大家的重視。」研究顯示,仰臥高血壓比坐姿的高血壓增加了20%的心臟病風險。劉中平提醒大家,仰臥高血壓與交感神經過度興奮有關係,建議民眾要多運動,減少鹽分、控制體重,也可以考慮把血壓藥物改成晚上服用。國健署也提醒民眾,國際建議18歲以上民眾每年至少要在家量一次血壓,並搭配722原則:「7」連續七天量測、「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次、「2」每次量兩遍,取其平均值。如果健康成人7天血壓平均超過參考值120/80mmHg,建議積極進行飲食、運動和作息調整。
實行「極端肉食主義」8個月 美國男子手掌滲出「詭異黃色分泌物」
美國佛羅里達州一名40多歲的男子因採用極端的「肉食主義飲食」8個月後,身體出現異常症狀,最終導致手掌、肘部和腳底長滿滲液的黃色結節,最後經醫師檢查後,該名男子被診斷罹患黃色瘤(xanthelasma)。根據《紐約郵報》報導指出,該名男子自述,自己每日的飲食包括整條奶油、6到9磅起司以及大量漢堡肉餅,並完全排除蔬菜和其他碳水化合物來源。該名男子認為,這種飲食模式能幫助他減輕體重、提升精力及改善認知功能,但實際上對健康造成了嚴重影響。後醫生檢查後發現,該名男子的總膽固醇水平超過1000mg/dL,遠高於健康標準的200mg/dL升,甚至超過240mg/dL的「高膽固醇」警戒範圍。而這種異常高的膽固醇濃度,導致男子體內的脂質從血管滲出,並沉積在皮膚表面,形成黃色瘤。該疾病多由高膽固醇、糖尿病或甲狀腺疾病引起,常見於眼周,但該男子的沉積物分布於手腳等其他部位,顯示問題嚴重。後續醫師將這名男子的病例發表於《美國醫學會心臟病學雜誌》(JAMA Cardiology),醫學專家表示,這起案例突顯極端飲食對健康的潛在危害。值得注意的是,在開始「肉食主義飲食」之前,該名男子的膽固醇已介於210至300之間,而飲食轉變後,情況進一步惡化。醫生強調,長期高膽固醇會損傷血管,增加血栓和微血管破裂的風險,進而加速心血管疾病的發生。而男子宣稱這樣的影時模式能讓自己的體能與精神狀態提升,但醫學證據顯示,男子的健康狀況因這種飲食而惡化。他皮膚上形成的黃色結節雖無痛,但明顯不適,且直接反映出血脂問題的嚴重程度。除此之外,美國疾病控制與預防中心(CDC)和美國農業部(USDA)均不認可這樣的飲食模式,並建議人們遵循均衡飲食原則,包括每日攝取足量的水果、蔬菜、穀物、乳製品以及多樣化的蛋白質來源。根據《美國膳食指南》,健康飲食應包括2.5杯蔬菜、2杯水果、6杯穀物及3杯乳製品,而對於肉類的攝入量,則建議每日控制在5.5盎司左右。
氣候變遷影響健康? 英研究:全球暖化高溫加重腦疾風險
氣候變遷可能對腦部疾病患者的健康造成負面影響。英國倫敦大學學院(UCL)15日發布研究顯示,極端高溫等環境因素會影響失智症、癲癇和憂鬱症等疾病的患病率,還會增加因這些疾病而入院、殘疾甚至死亡的風險。UCL研究人員審查了332份報告,探討環境對19種神經系統疾病的影響,包括阿茲海默症(老人失智症)及其他形式失智症、偏頭痛、中風、多發性硬化症和腦膜炎。他們還收集了有關憂鬱症、焦慮症和思覺失調症的研究,因為精神疾病常與神經系統疾病並存。研究結果顯示,天氣以不同的方式影響每一種疾病,但在大多數情況下,會引發較高的患病率或導致病情惡化。例如,隨著溫度升高,死於中風和失智症的風險會增加,而極熱和極冷都與憂鬱症等許多精神疾病的死亡率上升有關。又如,在極端高溫下,阿茲海默症及其他失智症患者很難做出適應性選擇,如尋求幫助、穿更輕便的衣服或多喝水。此外,夜間高溫往往會影響睡眠質量,而睡眠不足會使癲癇症變得更嚴重。研究人員還發現,隨著氣溫升高,與失智症、偏頭痛、多種精神疾病和多發性硬化症相關的住院治療也會增加。上述研究發表於《刺胳針神經醫學》(Lancet Neurology)期刊。領導這項研究的UCL神經病學研究所教授西索迪亞(Sanjay Sisodiya)說:「大腦必須維持在相對狹窄的溫度範圍內才可正常運作。如果大腦患有疾病,那大腦的體溫調節能力就會受損。」研究人員提醒,氣候變暖對大腦的損害可能會慢慢發生,等需要進行醫療干預時,可能為時已晚。另外,儘管人們希望新冠病毒致命性最終會弱化到與季節性流感一樣,但美國一項研究顯示,在新冠病毒首次為人所知的4年後,它仍然比流感更致命,因為新冠病毒可能也在肺部外其他部位造成更多損傷。美國退伍軍人事務部聖路易斯醫療保健系統的研究人員發現,2023年10月至今年3月期間,新冠患者住院人數幾乎是季節性流感患者住院數量的2倍,而前者在30天內死亡的風險,比後者高出35%。此研究發表於《美國醫學會期刊》(JAMA)。
嘴破是因火氣大?權威研究曝「恐和這牙膏」有關 建議補充3食物
嘴破是常見又惱人的症狀,雖然8成屬於輕微潰傷,約7至10天會自行痊癒,但嚴重的潰瘍可能超過1公分,且持續將近4週,有時甚至會留疤。耳鼻喉科醫師曾家承分享權威研究結果,建議有相關困擾的民眾避免使用含月桂基硫酸鈉(SLS, Sodium lauryl sulfate)的牙膏,多攝取薑黃素、蜂蜜或益生菌也有一定幫助。曾家承在臉書粉專「書米蟲的啃食日記」發文,根據美國醫學期刊《JAMA》發表的最新回顧文章,復發性口瘡性口腔炎(recurrent aphthousstomatitis)可能與基因、免疫、營養缺乏、過敏反應或系統疾病相關,特徵為一或多個圓形、淺的疼痛潰瘍,普通人一輩子有39%至50%會得到,發生頻率從1年1次到1月多次。醫師指出,口腔潰傷的嚴重程度分3種,最常見是輕度(佔80%),通常是1公分、圓或橢圓疼痛潰瘍,多於7至10天癒合;再來是重度(10-15%),傷口常大於1公分,痊癒期可長達4週,癒合後可能留疤;最少見的則是皰疹型,經常是數個小潰瘍融合成大潰瘍,約7至14天癒合,不會留疤。曾家承說明,口腔潰傷可能與基因、免疫、營養缺乏、過敏反應或系統疾病相關;另外,系統分折4個隨機研究,發現使用不含SLS成分牙膏可降低潰瘍發生率;治療方面,局部類固醇可降低疼痛,縮小潰瘍範圍,同時可優先考慮改用不含SLS成分的牙膏,或是透過雷射治療,但目前證據不足。醫生強調,臨床上口腔潰傷最重要是要排除口腔癌或其他系統性疾病的可能,確切病因雖不明,但正如大家熟知的說法「嘴破是因為火氣大」相似,它和不正常的免疫力造成免疫細胞胡亂攻擊口腔黏膜相關。另外,補充可能缺少的營養素、蜂蜜、薑黃或益生菌,有小型研究顯示或許有效,屬於姑且一試的治療選擇。
「超加工食物」像渣男 營養師示警:吃多易失智
大陸零食魔芋爽近期紅到台灣,許多小學生都愛吃,但鈉含量其實很高。營養師歐陽嘉媚說,超加工食物都是高油鹽糖,吃多容易失智,「『超加工食物』就像渣男,你明知道它渣!但還是抵擋不了他的甜言蜜語。」歐陽嘉媚在臉書粉專「Lala營養師的台灣生活」發文,小一兒子問她,「魔芋爽是什麼?」歐陽嘉媚說,她終究沒辦法逃過小學三寶鬼滅、抖音、魔芋爽,要判斷「超.加工食物」(Ultra-processed foods)最簡單的方法就是幾乎不含完整食物,像是高油鹽糖的好吃東西,都是超加工。歐陽嘉媚說,美國醫學會雜誌JAMA曾有一項研究指出,超加工食物吃太多容易得失智症,也會讓壞血脂變高、肥胖、發炎等,「一個有趣的觀點是,我們人類幾十萬年演化下來,幾乎都是吃天然原型食物過活的,其實人體適應不了這幾十年才出現的超加工食物,但這些超加工食物通常好吃又便宜,人類很難抵抗得了呀」歐陽嘉媚形容,「『超加工食物』就像渣男你明知道它渣!但還是抵擋不了他的甜言蜜語!」幸好兒子不想吃魔芋爽。兒子說,「好像蝸牛肉。」腎臟科醫師王介立曾說,「魔芋」雖然原料是蒟蒻,但是以魔芋粉、澱粉等成分,來模仿蒟蒻口感,加上加大量調味料,是一款超脂、高鈉又不健康的食物。