RSV
」 呼吸道融合病毒 張學友 RSV 演唱會 感染
赴日注意!福岡爆「神秘感冒」 疾管署回應了
近期前往日本旅遊的民眾注意囉!日本福岡出現「神秘感冒」疫情,有喉嚨不適、久咳、濃痰、流鼻水等症狀,但快篩測新冠、流感均為陰性,外界憂心是否為新型病毒疫情,對此,疾管署表示已去函詢問日方了解詳情。對於日本醫界分析此為人類間質肺炎病毒(hMPV)所引起一事,疾管署副署長曾淑慧提到,hMPV症狀和感冒、RSV或流感有些相似,是一種常見呼吸道病毒,可感染任何年齡層,常見症狀包括咳嗽、流鼻水、鼻塞、發燒、喉嚨痛、疲倦、倦怠、喘鳴(尤其小孩)、呼吸急促,較嚴重時,可能引起支氣管炎、細支氣管炎、肺炎。曾淑慧進一步說明,hMPV通常會透過飛沫、接觸污染表面傳播,潛伏期約3到6天,預防方式就是勤洗手、戴口罩和避免接觸生病的人,生病時盡量避免外出。此外,台灣的類流感門急診就診人次,從第16周8萬5324人次下降至第19周7萬7574人次,近期呈逐漸緩解狀態。目前疾管署並無考慮調整赴日旅遊疫情建議,但已指派疫情中心致函日方,詢問相關疫情,事件病因、致病原等資訊,現階段民眾無須過度恐慌。
遊日注意!福岡爆發「無熱感冒」 狂咳有痰卻驗不出病因
日本福岡近期爆發一波被稱為「謎之感冒(謎の風邪)」的異常症狀潮,不少民眾明明出現喉嚨劇痛、狂咳、流鼻水、濃痰等類似感冒甚至新冠肺炎(COVID-19)的症狀,但到醫院檢查後,卻發現既不是流感,也不是新冠病毒,甚至多數患者幾乎完全沒有發燒。由於患者人數持續增加,相關症狀甚至從福岡一路傳到東京,引發日本社群恐慌,就連福岡縣醫師會都罕見召開記者會,緊急追查病因。根據《富士電視台》、《TBS NEWS》、《RKB每日放送》(RKB毎日放送)、《日本電視台新聞網》(日テレNEWS NNN)與《九州朝日放送》等日媒報導,日本黃金週(Golden Week)連假結束後,福岡各地診所陸續出現大量患者。許多人在社群平台崩潰發文,「公司裡神祕感冒大流行,快瘋了」、「喉嚨像被刀割」、「咳到完全失聲」、「已經一個月還沒好」,還有人表示自己每天狂抽面紙,「一天用掉一整盒」。部分網友更驚覺,自己是在黃金週赴福岡旅遊後才開始出現症狀,因此「福岡神祕感冒」關鍵字迅速在日本網路瘋傳,也讓不少準備赴日旅遊的民眾開始擔憂。不少患者表示,一開始只是喉嚨乾癢或微痛,之後逐漸變成鼻塞、流鼻水與劇烈咳嗽,有些人甚至持續咳到無法說話、痰液暴增,但最奇怪的是,多數患者幾乎沒有發燒。更讓人不安的是,流感、新冠肺炎與鏈球菌感染檢測結果幾乎全部呈現陰性。福岡市診所醫師瀨川祐一透露,近期門診患者比平常增加約2至3成,單日看診人數甚至高達180人。不過根據福岡縣流行病調查,新冠肺炎、流感與呼吸道融合病毒(RSV)等主要傳染病,目前都未達警戒標準,因此醫界懷疑,可能是某種平時較少檢測的病毒正在流行。福岡縣醫師會20日甚至罕見針對「感冒」召開記者會。常務理事稻光毅坦言,自己在黃金週前後也曾出現相同症狀,原本以為接下來一定會發燒,結果卻只是一路流鼻水、狂咳,「現在回想起來,我可能也感染了。」他指出,目前患者症狀高度一致,大多都是先喉嚨痛,再開始流鼻水,接著出現劇烈咳嗽與濃痰,因此研判應屬於某種病毒感染。醫師會目前已持續採集患者檢體,預估1至2個月內有望確認真正病原。不過東京「伊藤王子神谷內外科診所」院長伊藤博道認為,外界不需要過度恐慌。他指出,目前已知病毒超過200種,而且還有大量亞型存在,因此與其說是「神祕新病毒」,更可能只是某種尚未被命名的普通感冒病毒。除了病毒感染外,近期福岡另一個詭異現象也掀起大量討論。許多民眾發現停在戶外的汽車、陽台與地面,全都覆蓋厚厚一層黃色粉末,一度讓人懷疑是不是大陸黃沙侵襲。不過氣象單位表示,近期並未觀測到黃沙現象,因此粉塵來源另有原因。對此,福岡博多區「廣津內科診所」院長廣津康平分析,這些黃色粉末極可能是大量飄散的「松樹花粉」。他指出,松花粉顆粒比一般杉樹花粉大約1.5至2倍,雖然不容易深入鼻腔,但非常容易刺激喉嚨與眼睛,因此可能造成劇烈咳嗽、喉嚨異物感與長期不適。由於福岡沿海地區長年種植大量松樹作為防風林,近期在海風吹拂下,大量松花粉被帶往市區,加上近期九州正值稻科花粉季,以及來自亞洲大陸的PM2.5與沙塵微粒,都可能刺激呼吸道黏膜。此外,日本近期氣溫忽冷忽熱、日夜溫差極大,加上民眾開始長時間待在冷氣房,容易導致鼻咽黏膜乾燥、自律神經失調與免疫力下降。這波「謎之感冒」很可能是「病毒感染+花粉刺激+氣候變化」三重夾擊造成,因此才會出現不像典型感冒、又長時間難痊癒的特殊症狀。醫師也提醒,近期應特別注意睡眠、避免過勞、均衡飲食與適度運動,外出到人潮密集場所最好持續配戴口罩,返家後記得洗手、漱口與保持室內通風,同時可多攝取納豆、豆腐等大豆類食品,幫助提升免疫力,降低感染與過敏風險。
網傳大陸新冠病毒「蟬變」醫院、殯儀館都爆滿 羅一鈞曝真實狀況
新冠病毒出現新變種BA.3.2「蟬」(Cicada),也已在多國發現,近期更有報導稱「新冠病毒蟬變,中國多地醫院和殯儀館爆滿」,且幾乎都是幼童死亡,引發網友熱議。對此,疾管署長羅一鈞28日說明,近期當地確實有呼吸道疫情,但是多重病源共同流行,新冠病毒並非主因,但也不排除夏季5至7月可能再有一波新冠疫情。羅一鈞表示,大陸於秋冬疫情結束後,確實還是有一波呼吸道疫情,但規模、高度都明顯低於冬季,且新冠病毒並非主要病原體,病毒多為B流、副流感、RSV、鼻病毒等多重病源共同流行。羅一鈞指出,由於大家近來在關心新冠病毒蟬變BA.3.2可能導致免疫脫逃,造成傳播及再度感染的風險,才會被聯想在一起,目前也不排除與往年一樣,在夏季5到7月期間,可能在大陸、全球各地,會再出現一波新冠疫情,因此呼籲民眾應儘早接種新冠疫苗。另外,疾管署說明,截至今年4月26日,新冠疫苗累計接種約169.4萬人次,並已於今年4月7日起,提供65歲以上長者、55至64歲原住民及免疫不全患者等3類高風險族群再增加接種1劑,65歲以上長者接種率為第1劑20.9%,第2劑0.12%。疾管署提醒,因新冠疫情流行趨勢變化大,為防範夏季可能疫情,自今年1月1日起擴大提供滿6個月以上尚未接種之民眾接種之措施,將延長至今年7月31日,呼籲滿6個月以上尚未接種本季新冠疫苗民眾儘速接種新冠疫苗。
瘋海外整形卻爛鼻、糾紛頻傳!許英哲提「3大」考量、這「條件」務必納入!
根據統計資料顯示,近年來國人看準海外整形單價低,又能順道旅遊,掀起一股揪團「出國整形」的風潮,「隆鼻權威」、萊佳形象美學診所院長許英哲就分享,去海外醫美越來越熱門,不僅衍伸出不少糾紛,更多的是做壞了卻求助無門,他就曾有病患赴國外進行隆鼻手術,本來以為一切順利,沒想到術後發炎、取出植入物後鼻子竟然攣縮、變形,並且出現「容貌焦慮」,吃不下、睡不著,甚至害怕擔心照鏡子,最後在尋求他的專業協助之下,除了避免狀況惡化外,也讓她重新找回自信。海外整形「一條龍式」包套 許英哲:須留心手術風險「許多人覺得赴海外整形價格划算,又可以『一條龍式』的包套搞定,事實上,魔鬼藏在細節內。」許英哲指出,台灣醫療品質無論是細心、專業、美感等專業領域上基本上已在世界的水準之上,首先,醫療是不可能完全沒有重修率,無論是醫美又或者是一般手術,都有它的風險存在,沒有醫師敢打包票會100%成功的,其次,在麻醉安全方面,一項手術的安全涵括範圍很廣,最後,對於愛美人士來說,竟然都砸大錢變美了,沒有人想要出現不好的結果,因此,醫師的「審美觀」也很重要。許英哲表示,在國內,病患可以從與醫師直接的對談與透過觀察診所環境、醫護人員的互動等方式,從中確認診所的專業、安全性以及審美觀是否符合你的需求,而且衛福部針對醫美的麻醉有立法,讓愛美人士有保障,簡單說是「有所選擇的」,但是在國外進行醫美診療行為,多半是透過「仲介」或翻譯的方式進行溝通,資訊的落差、語言的隔閡,甚至診間的狀況、醫師的專業等,多數都是到當地才知道,然而,當費用都付了,卻發現與實際不符,最後只有兩條路,「硬著頭皮躺上手術台」與「賠錢換自由」。海外整形「停、看、聽」 醫籲:「3大」考量不可少另外,在社群媒體上很常被提到的「一條龍服務」,事實上,多數的海外醫美僅負責「術前與術中,當你回台後就與他們無關。」許英哲提到,多數醫美手術的穩定性,必須等到半年甚至一年後情況才會明朗,他以鼻整形手術為例說明,鼻整形手術後當下拍的照片跟一年後呈現的結果最後會有9成不一樣,主因在於,隆鼻手術除了取決於鼻樑肌膚的薄與厚,關鍵在於鼻子要歷經軟骨吸收與疤痕收縮力的兩個階段時期,最後留下來的才是真正的鼻型。許英哲醫師也提醒,若真要赴海外進行醫美,除了必須行前做好功課,包括:了解醫師的專業背景、有無執照外,其次,診所是否有「後送通道」,事前也需審閱手術與麻醉同意書,更重要的是務必將「術後照護」納入考量,因為手術不同於消費,它沒有「退貨」的選項,真正對自己負責的方式,就是在行動之前,先看考慮清楚,醫學不是許願池,不是喊一句「一次上岸」就能搞定的。更多醫健新聞報導食道癌非愛飲酒者才會得 醫提出現這「3大」症狀也是警訊勿輕忽!RSV威脅不輸流感!長者肺炎發生率高2.7 倍,醫示警:RSV恐重複感染,提預防「4步驟」
焦慮、壓力恐讓皮膚出狀況! 皮膚科醫師揭「異位性皮膚炎3大成因」
很多人以為,皮膚只有在換季、寒流或是氣候劇烈變化時才會出狀況。事實上,在步調極快的現代社會,長期處在高壓環境與睡眠品質不佳的狀態,肌膚往往會出狀況、不穩定,皮膚科醫師沈孟暵指出,「緊張」與「焦慮」是肌膚狀況的兩大隱形殺手,當壓力襲來,身體的反應因族群而異:異位性皮膚炎患者:壓力如同「火上加油」,會使原本就處於慢性發炎狀態的免疫系統瞬間崩潰,導致那種鑽心刺骨的瘙癢與紅腫劇烈加重,甚至引發大面積的病灶發作。一般民壯: 即便平時皮膚沒有問題,長期高壓也可能誘發「心因性瘙癢」或「壓力性蕁麻疹」,這是因為大腦的神經傳導物質因情緒失調,向皮膚發出了錯誤的癢感訊號,讓人即便皮膚表面看似無異常,卻依然感到難以忍受的騷癢。異位性皮膚炎的 3 大成因沈孟暵醫師表示,異位性皮膚炎是全球最常見的慢性發炎性皮膚病,影響超過兩億人。在台灣,大約每 5 個孩子就有 1 個深受其擾;即便步入成人,仍有約 3%~7% 的人口深受其擾。大眾常將其簡化為「皮膚太乾」,但事實上,這是由基因、免疫系統與環境共同編織出的複雜疾病:基因缺陷: 患者常帶有皮膚屏障相關的基因缺陷,導致角質層脆弱、水分流失快,讓外界過敏原能長驅直入。免疫失衡: 異位性皮膚炎不只是皮膚問題,更是一種「免疫失調」。人體內的 T 細胞在其中扮演關鍵角色。不論是傳統以 T 細胞抑制為主的全身性免疫治療,或是近年來針對特定免疫路徑的「單株抗體治療(生物製劑)」,都能顯著改善患者的疾病狀況。這進一步證實,這並非單純的皮膚病,而是一種全身性的免疫反應。 此外,這類「第二型免疫反應」會直接下調多種皮膚防禦相關分子的表現(如抗菌胜肽與維持角質層穩定的蛋白),加劇過敏原入侵,讓皮膚防禦力全面瓦解,形成惡性循環。環境因子: 空氣污染、氣候變化、都市生活型態、飲食壓力及社會經濟條件,這些因子加總起來都有可能影響疾病的發生與嚴重程度。關於「止不住的癢」:你必須知道的 3 大真相真相 1:焦慮不是副作用,而是發炎的「助燃劑」沈孟暵指出,發表於頂尖期刊《免疫》(Immunity)的一項突破性研究證實,焦慮並非只是皮膚病帶來的副作用,實際上身體透過一條特定的神經機制,直接「指揮」免疫細胞在皮膚上點燃戰火,這意味著你的發炎並非只存在於皮膚,而是發生在神經與免疫系統的「交互作用」。這項研究首先挑戰了我們對因果關係的認知,科學家透過小鼠實驗發現,皮膚的發炎會觸發焦慮行為,而這種焦慮隨後會反過來成為炎症的「助燃劑」,形成一個難以打破的惡性循環。一個關鍵的細節在於「治療的時機」,研究發現,在發病初期給予緩解焦慮的治療並無顯著效果,因為此時焦慮感尚未因爲發炎而產生;然而,在發病中後期(第 3 至 6 天)焦慮行為顯現後給予治療,小鼠的皮膚腫脹與發炎竟然奇蹟般地顯著減輕,這證實了焦慮是維持並放大慢性炎症的核心力量。真相2:交感神經系統—大腦與皮膚間的「高壓電線」在健康的皮膚中,交感神經負責調節汗腺與血管;但是在異位性皮膚炎患者的病變部位,科學家觀察到了驚人的「神經重塑」現象,交感神經纖維不僅變得異常密集,而且處於過度活躍的狀態,當焦慮情緒爆發時,這些密布在皮膚病灶中的「高壓電線」會釋放大量的壓力性賀爾蒙,這種神經纖維的密度與活躍度,直接決定了發炎的嚴重程度。真相3:嗜鹼性白血球是發炎風暴中的「侵略者」沈孟暵指出,科學家發現,壓力荷爾蒙會直接對於嗜鹼性白血球,按下開啟鍵,嗜鹼性白血球會發生「形態重塑」:從原本圓潤、靜止的狀態,轉化為細長且具備強大運動能力的型態,它們不再是血液中安靜的旁觀者,而是化身為充滿侵略性的入侵者,主動從血管爬行滲透進真皮層,將發炎風暴推向高潮。一旦嗜鹼性白血球被神經訊號喚醒,它們會釋放出一種信號,讓更多的嗜鹼性白血球聚集。它解釋了為什麼一旦開始有焦慮情緒,發炎反應就會像滾雪球一樣,即便移除最初的過敏原,病灶也難以自行停止。沈孟暵表示,這項研究為慢性皮膚病的治療提供了全新的視角,它提醒我們,抑制發炎反應的重要性,不僅在於處理皮膚表層的紅腫,更是及時阻斷「情緒—神經—免疫」這條惡性連鎖反應。同時,在治療異位性皮膚炎時,若能調節壓力並接受適當的治療來平息發炎反應,將能更有效地阻止發炎反應失控,進而打破這種越癢越焦慮、越焦慮越癢的循環,為皮膚爭取復原的契機。更多醫健新聞報導新生兒染RSV未來氣喘風險增3倍!「安心呼吸機構」認證啟動,強化月中防護措施外籍移工人口破85萬!4/13家庭幫傭新制是毒藥還是解藥? 蔡壁如:應有完善措施
蔣萬安推托幼5大新政 增620名額、第二胎送托免費
台北市長蔣萬安今(31)日宣布推出托幼5大新政,從增加公托量能、提高補助到強化臨托服務,全面減輕育兒家庭負擔,並朝「校校有公托、育兒更輕鬆」目標邁進。蔣萬安表示,少子化問題嚴峻,去年全台新生兒首度跌破11萬人,甚至有30多家生產機構關閉,顯示育兒壓力已成為年輕家庭不願生育的重要因素,因此市府持續推動各項友善育兒政策。此次新政重點包括,年底前新增16處公托據點,增加620個名額,並優先於12個行政區各設置1處校園公托,同時活化4處公共空間擴充服務量能,逐步落實「校校有公托」。在補助方面,7月起加碼「友善托育補助」,公托補助提高至新台幣6000元、準公托最高達新台幣8000元,家長月費最低僅需新台幣2500元;此外,更率全國之先推出第二胎公托、準公托免費政策,預計約7成送托家庭、8.5萬名孩童可受惠。短期托育部分,市府也持續擴充臨托服務據點,預計今年將增至45處,較上任前成長11倍;並於9月起發放「8小時電子臨托券」,提供新生兒家庭彈性育兒支援。同時也推出RSV疫苗補助,強化嬰幼兒健康照護。蔣萬安指出,自己也是臨托服務的使用者,深知家長在臨時托育上的需求,因此持續擴大相關資源,讓家長在需要外出或短暫休息時能有依靠。他強調,未來市府將持續透過增加托育量能與補助措施,降低家庭經濟負擔,讓家長能安心生育、放心送托,打造更友善的育兒環境。
外籍移工人口破85萬!4/13家庭幫傭新制是毒藥還是解藥?
根據勞動部的統計資料顯示,截止115年2月外籍移工數量已逾85萬,為減輕育兒負擔,行政院會拍板新制,4月13號起,針對12歲以下兒童家庭申請外籍幫傭預估將有超過144萬戶家庭受惠,以利減輕家庭育兒負擔,前立委蔡壁如認為,雖然政府看是利益良善,卻沒有配套措施,首先,資源可能錯置,經濟較佳家庭更容易申請,弱勢家庭則「看得到、吃不到」,恐加劇階級落差。其次,外籍幫傭可能「避重就輕」,造成照護品質參差不齊,且現行制度配套措施不足,權益保障有待加強。此外,若申請人數過多,可能導致長照、重症家庭面臨缺工危機,形成「排擠效應」及「搶人大戰」。放寬12歲以下兒童家庭請外傭 蔡壁如憂「排擠效應」「外籍移工放寬進入12歲以下兒童照顧市場,對長照領域帶來明顯的衝擊。」蔡壁如直言,首先,由於家庭照顧需求大增,外籍移工人力將更加分散,原本專注於長照3.0(如重症、失能長者)照護的移工,可能因家庭申請外籍幫傭而轉向兒童照顧領域,導致長照人力供給減少。這種「排擠效應」、「避重就輕」不僅讓重症家庭面臨更嚴重的缺工危機,也使得長照服務品質及穩定性受到挑戰。此外,現行長照配套措施尚不完善,外籍移工權益保障不足,若申請人數過多,勢必進一步加劇市場搶人大戰,造成看護工與幫傭之間的競爭。由於不同家庭對照顧對象(兒童或長者)的需求及條件不同,外籍移工在選擇工作時可能傾向較輕鬆或待遇較佳的職務,進一步加大長照領域的人力流失。若無明確分流與完善管理,未來長照服務可能出現人力斷層,對社會高齡及失能人口的照護產生長遠影響。蔡壁如提出三大質疑,雖然政府看是利益良善,卻沒有配套措施,在少子化、高齡化,各家都需要看護工的前提下,第一點:該如何確保真正長照3.0的看護申請不會受到擠壓,第二點:外籍看護的權益是否會受到保障(根據現行《就業服務法》,一位外籍看護原則上只能照顧一位指定的被照顧者,禁止「一顧多」或從事許可外工作),最後,搶人亂象的狀況,也值得令人憂心,不該將長照3.0的看護政策與少子化混為一談,且兩件事始終未做到「對症下藥。」開放外籍幫傭是解藥?蔡壁如:應引導中高齡女性二度就業另外,根據勞動部《113年性別勞動統計》,台灣年輕女性的勞動力參與率在25~29歲時達89%,高於日本(88.2%)、南韓(78.3%)和美國(77.9%)。然而,女性到45~64歲勞動參與率降到56.1%,50歲後開始大幅下降,55~59歲以上的女性勞動參與率更是快速下探僅剩47.7%,低於日韓及美國。其他國家在育兒期結束後,女性勞動參與率往往會回升,但台灣女性回到職場的比例卻明顯偏低。蔡壁如強調,目前引進外籍看護政策不但與現行公共托育政策抵觸,對提高女性勞參率效益也不大,且外籍看護工跟外籍幫傭在國外的訓練課程基本上也不同,開放12歲以下兒童家庭申請外籍幫傭,是毒藥還是解藥?政府或許可以思考另一政策,如何讓中高年齡的女性回到職場,或分倉分流引導二次就業,進入家事兒童照護體系。更多醫健新聞報導RSV 非感冒!重症致死率比流感高 醫提「9大」族群要當心,疫苗、預防這樣做慢性咳嗽怎麼咳都不會好?掌握「3要訣」舒緩症狀,營養師:還要做到這「5件事」!
漢他病毒國內首例現蹤 醫示警:一開始像感冒但死亡率高
疾管署昨(30)日公布今年國內出現首例「漢他病毒症候群」病例,胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,臨床上許多高風險病毒在初期症狀上與一般感冒幾乎沒有差別,真正令醫師憂心的,並非不認識病毒,而是太早將其視為普通感冒,因而錯失關鍵處置時機。漢他病毒就是被黃軒醫師列在紅燈區,因為初期症狀像感冒,但死亡率高。黃軒醫師今(31)日在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文科普,有不少高風險病毒在初期症狀像感冒,會出現流鼻水、喉嚨痛、發燒與全身痠痛等,而病情是否惡化,關鍵在接下來幾天身體的變化。對此,黃軒醫師將常見的病毒分成三層,並說明它們的不同。黃軒醫師表示,第一類屬於風險較低的狀況,多半確實只是一般感冒,例如鼻病毒、非SARS/MERS/COVID-19的一般冠狀病毒、副流感病毒或成人型呼吸道融合病毒(RSV)。這類感染以流鼻水、喉嚨不適為主,病程通常緩慢,數天內會逐漸好轉,極少造成器官衰竭,透過休息與支持性治療即可,不需過度恐慌。至於第二類則是臨床上最容易被低估的情形,初期同樣像感冒,卻可能在後期急轉直下。黃軒醫師指出,流感常在一開始被誤認為小感冒,隨後卻出現高燒與劇烈全身痠痛;COVID-19前幾天症狀輕微,卻可能在第5至8天突然惡化,甚至出現「不喘卻缺氧」的危險狀態;腺病毒則常合併嚴重喉嚨痛與結膜炎,若出現群聚感染更需提高警覺。這類病毒的共同特點,是前段症狀平凡,後段才顯露危機。而第三類則屬於一開始就需高度警戒的高致死風險病毒。黃軒醫師指出,漢他病毒初期幾乎與流感無異,卻可能在短時間內引發肺水腫與休克;立百病毒早期僅是發燒與痠痛,後續卻可能進展成腦炎甚至昏迷;禽流感、MERS與SARS也多從咳嗽、發燒開始,卻可能迅速演變為重症肺炎。這類感染的關鍵線索,常藏在特殊接觸史與病情惡化速度上。最後黃軒醫師提醒,若「感冒樣症狀」合併出現發燒卻越來越喘、意識變慢、血小板下降、異常劇烈的肌肉痠痛,或曾有動物、特殊環境接觸史,甚至病情突然急轉直下,就不應再單純當作感冒看待,應儘速就醫評估。同時黃軒醫師也強調,病毒最狡猾之處,不在於毒性有多強,而在於一開始實在太像感冒,唯有提高警覺,才能守住治療的黃金時間。
醫揭「鼻病毒就是感冒」 致死率小於1%
中國大陸多個省分最近爆發「鼻病毒」感染,難免引起兩岸民眾擔憂,衛生福利部傳染病防治醫療網中區指揮官、中國醫藥大學附設醫院感染管制中心黃高彬副院長指出,鼻病毒感染屬於民眾俗稱的感冒,台灣一直都有病例,多以打噴嚏、鼻塞及輕微咳嗽為主,整體致死率小於1%。鼻病毒=感冒 症狀通常較輕衛生福利部疾病管制署官網資訊提到,環境中大約有200多種病毒可引起一般感冒,常見的有鼻病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒等,影響範圍以呼吸道局部症狀為主,發病速度則突發性和漸進性皆有,且少發燒,僅體溫些微升高,症狀較輕微,病程約2至5天、少見併發症,傳染性則不一。針對中國大陸南方多個省分最近接連出現鼻病毒感染患者,黃高彬副院長受訪時也重申,鼻病毒感染在臨床上就是民眾俗稱的感冒,在台灣一直都有不少患者,是很常見的呼吸道疾病,差別在於是否特別去做病毒篩檢與診斷確認。鼻病毒PK流感 專家這麼說黃高彬副院長指出,感染該病毒後,通常不會像流感那樣出現肌肉酸痛、頭痛、喉嚨痛、倦怠、發燒等較明顯的全身性不適,反而多以打噴嚏、鼻塞及輕微咳嗽等症狀為主,若出現併發症仍可能導致較嚴重的病變,例如中耳炎、鼻竇炎,甚至肺炎等,但致死率小於1%,民眾不必因此過度恐慌。高風險群呈現「2個極端」 防疫平時就可落實至於鼻病毒感染的高風險族群,黃高彬副院長說,包括免疫力低下、慢性病患在內,主要是兩個極端的族群需特別注意,包括5歲以下幼童與65歲以上長者,其中年紀越小的孩子感染後症狀可能越明顯,以新生兒或1歲以下嬰兒相對更嚴重,相較之下介於5歲到65歲之間的族群,多數症狀通常較輕微,就醫後遵照醫囑服藥後多半就能康復。最後,黃高彬副院長提醒,民眾不需要等到赴中國大陸旅遊前後才提高警覺,平時就可落實洗手、戴口罩等基本防護措施,方可防範未然。疾管署:鼻病毒非主流病原體 影響力有限疾管署指出,中國大陸2025年12月29日至今年1月4日呼吸道樣本病原體檢測陽性率,其中哨點醫院門急診類流感病例前三高病原體為流感病毒占27.4%、RSV占8.8%及鼻病毒占5.7%,另住院嚴重急性呼吸道感染病例前三高病原體為RSV占11.4%、流感病毒占10.6%及鼻病毒占6.4%。疾管署林明誠副署長說,台灣鼻病毒感染雖有明顯上升,但流感病毒仍是主流病原體,占比達43.8%,其次依序是腺病毒15.8%、鼻病毒15.4%,無論在中國大陸或台灣,鼻病毒影響力皆不大。【延伸閱讀】出國旅遊注意!日本蜱蟲病通報創歷年新高 疾管署揭台現況肺鏈病例創5年新高 公費疫苗即日起開打!1劑20價助增保護力https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67421
大營祈福象徵「大贏」 林俊憲車掃喊出:從南科帶動台南進步
民進黨台南市長初選剩下不到一週,立委林俊憲啟動團結車隊遊行,今(7)日特別行經新市大營。林俊憲在靈昭宮主委朱騏翰陪同下上香祈福致贈好彩頭,法醫高大成也特別南下陪同車掃。林俊憲呼籲支持者在最後關鍵時刻站出來,用行動展現團結力量,「讓台南繼續走在對的路上」。高大成表示,他畢業於善化高中,對這片土地懷有深厚情感,而身為醫師,他在仔細閱讀林俊憲的政見後深感認同,尤其是「老人免費施打帶狀疱疹(皮蛇)疫苗」及「孕婦免費施打 RSV 疫苗」等政策主張,讓他深刻感受到林俊憲是一位真正理解民眾需求、重視公共衛生,且兼具親民與專業的政治人物。林俊憲指出,「大營」台語諧音象徵「大贏」,別具吉祥意涵,選擇到大營靈昭宮參拜,就是希望台南可以大贏,而新市大營旁的台南科學園區,是當初民進黨籍縣長陳唐山首次執政台南所爭取到的重要建設,後來總統賴清德爭取到台積電等科技大廠進駐,創造就業機會,帶動人口回流,如今的南科區儼然成為台南進步的關鍵力量。林俊憲說,近期多位綠營政治明星力挺他,包括前台南縣長陳唐山、前行政院場蘇貞昌、立法委員蔡其昌等人,而目前內參民調支持度持續成長,純綠營支持度中更持續領先,距離民調初選投票僅剩不到一週時間,團隊將持續以最踏實的方式走入地方、爭取市民認同,讓支持力量在最後階段全面匯聚。林俊憲強調,台南是民主聖地,更是總統賴清德的重要本命區,唯有以團結為前提、以政策為核心,才能守住台南,自己也將努力落實基層對改革與延續進步路線的期待,贏回市民對民進黨執政的最大信任。
年輕族群也要注意流感重症! 醫揭「8危險因子」:出現重症徵兆快就醫
每年秋冬時節是常見的流感流行時期,常見症狀有發燒、咳嗽、肌肉痠痛、疲倦等,甚至可能引起肺炎、腦炎、心肌炎等嚴重併發症。振興醫院內科部主任陶啓偉提醒,65歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病人及孕婦等免疫力低下對象,皆為流感重症高風險族群,但是年輕人罹患流感,其實未必沒有生命危險。年輕人罹患流感未必沒有生命危險 不能不小心預防陶啓偉醫師表示,流感季節時,年輕族群流感併發重症的累積可能的發生率,19-24歲中每十萬人口約0.71例,25-49歲中每十萬人口約2.63例。這些數據顯示,雖然年輕人感染流感後發展為重症的發生率相對較低,但仍有可能發生,特別是風險較高的慢性疾病或免疫功能低下的年輕人,不可不慎。肥胖、慢性疾病、免疫低下與壓力 都有流感重症風險陶啓偉醫師說明,流感重症的危險因子包含以下:一、65歲以上長者及嬰幼兒二、患有氣喘或其他慢性肺病(如慢性阻塞性肺病、囊性纖維化)三、肥胖(身體質量指數即BMI≧30)四、患有癌症、糖尿病、心血管疾病或肝腎功能不佳者五、正在服用免疫抑制藥物或自體免疫疾病患者六、懷孕婦女(孕婦感染流感後的併發症風險明顯較高)七、熬夜、壓力大、生活習慣不佳(免疫力下降,感染後更易惡化)八、過去有因流感住院病史者出現流感重症危險徵兆 都應儘速送醫勿拖延黃金治療時間陶啓偉醫師提醒,流感病程演變快速,有流感症狀應立即戴口罩至鄰近診所就醫,並依醫囑服用藥物。當出現危險徵兆,例如:高燒不退、呼吸急促、發紺(缺氧、嘴唇發紫或變藍)、血氧濃度下降(92%)、血壓降低、神智混亂、劇烈頭痛、咳痰困難、說話費力,甚至無法平躺睡覺等,請儘速轉診至大醫院,掌握治療的黃金時間,以降低重症及死亡風險。接種疫苗是最佳預防 還需注意衛生習慣、保持適當距離陶啓偉醫師強調,接種流感疫苗是預防流感最有效的方法,但民眾仍應注意保健措施才能確保健康,建議民眾注意個人衛生習慣、呼吸道衛生及咳嗽禮節,平時養成勤洗手,咳嗽或打噴嚏後應立即洗手,有呼吸道症狀者戴口罩,以及注意打噴嚏時用衛生紙、手帕或衣袖遮住口鼻,使用後之衛生紙要丟至垃圾桶,與其他人交談時儘量保持適當距離,如出現症狀應儘速就近就醫,生病在家休養,不上班、不上課等,這些習慣若能於平時推動並落實,均有助於降低流感的傳播。原文出處:振興醫訊【延伸閱讀】流感全年化 病毒易變異 鼻噴式流感疫苗 對不同病毒株具交叉保護力、8~12個月長效保護流感+RSV雙病毒夾擊 寶寶出現這些警訊別忽略!RSV長效型單株抗體成為重要防護選擇https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67207
肺炎高居國人死因第3!醫示警「防護五招」:老人家容易感染
根據衛生福利部於今年6月公布的統計資料顯示,2024年肺炎在國人十大死因中名列第三,死亡人數高達1.7萬人,與2023年相比增加了557人,顯示肺炎的威脅仍不容忽視。報告指出,此增幅多集中於65歲以上的高齡者。官方提醒,年長者可透過接種公費提供的13價結合型肺炎鏈球菌疫苗及23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗,有效強化對抗病菌的能力。衛福部也進一步指出,肺炎往往是身體衰弱後的最終疾病表現,其發生並非單一病原體造成,而是與整體健康狀況密切相關,尤其在老年人口增加的背景下,罹患肺炎的風險同步上升。針對如何預防肺部感染,胸腔重症科醫師蘇一峰昨(28)日在社群平台提出五大實用建議,呼籲高風險族群提高警覺。蘇醫師表示,肺炎每年奪走數萬條性命,尤以年長者及患有慢性疾病者最易染病,應加強日常防護。他提醒民眾,第一項防護重點是積極接種各類疫苗,包括肺炎鏈球菌疫苗、新冠疫苗、流感疫苗及RSV疫苗等,其中部分疫苗由政府補助,部分則需自費,應諮詢醫師後接種。第二是在人多的場合務必配戴口罩,特別是免疫力較低的族群更應注意防護。第三點則是保持呼吸道通暢,「肺部痰一多就養細菌,有了細菌容易產生肺炎」;可考慮在醫師指導下服用化痰藥物。第四項建議是透過規律運動與必要藥物提升肺活量,「肺活量夠就能把細菌的痰咳出來」。最後,他鼓勵長者走出戶外,適度曬太陽並維持營養均衡,這不僅有助提升整體免疫力,也能改善情緒、延緩認知退化與失智症的發展。他提醒,這些簡單的生活習慣若能落實,對於預防肺炎將有明顯助益。
秋冬來了!72歲嬤「肺炎以為是小感冒」 醫教日常生活5原則:預防肺炎感染
肺炎長年位居台灣十大死因第三位,每逢秋冬,隨著流感與多種呼吸道病毒活躍,對高齡長者與慢性病患威脅尤其明顯。對此,亞東醫院副院長彭渝森呼籲,只要「提早預防、正確識別、及時治療」,就能大幅降低肺炎風險,守護全家健康。肺炎以為是小感冒 長者秋冬要注意72歲的郭阿嬤患有糖尿病與心臟病,去年冬天出現咳嗽、倦怠,以為只是感冒,沒想到短短兩天後高燒、喘不過氣,被送醫確診肺炎,住院近兩週。她回憶:「那時以為忍一忍就好,沒想到這麼嚴重。」現在她定期接種疫苗,也提醒大家要及早就醫。亞東醫院家庭醫學部主任陳志道醫師表示,長者免疫反應較弱,症狀常不明顯,若延誤治療,恐併發菌血症、敗血症。他提醒,高齡者若出現呼吸困難、精神不振或食慾下降,務必立即就醫。三大病原威脅 疫苗是最有效防線陳志道醫師指出,肺炎常見病原包括肺炎鏈球菌、流感病毒及呼吸道融合病毒(RSV)。接種肺炎鏈球菌與流感疫苗,可顯著降低重症與死亡風險。典型肺炎症狀包括發燒、咳嗽、呼吸急促、胸痛、食慾不振等,若持續惡化應儘速就醫。他補充,RSV過去被視為「小孩病毒」,但高齡感染率逐年上升,甚至可能重症。目前已有RSV疫苗,建議高齡與慢性病族群與醫師討論是否接種。高風險族群須警覺 日常防護五重點不少人誤以為打疫苗就不會感染。陳志道醫師說,疫苗雖無法完全防止感染,但能有效降低重症與住院率,仍是最可靠的保護力。以下族群感染後重症風險更高:‧65歲以上長者‧心臟病、糖尿病、慢性腎臟病、COPD等慢性病患者‧免疫功能低下者、長照機構住民‧吸菸或長期暴露於二手菸者除了接種疫苗,生活習慣同樣關鍵。陳志道醫師提醒五大原則: 1. 勤洗手、戴口罩,避免接觸口鼻。 2. 保持室內通風,減少病毒聚集。 3. 遠離菸害,戒菸能顯著降低肺炎風險。 4. 規律運動、均衡飲食,提升免疫力。 5. 若出現呼吸困難、高燒或意識異常,應立即就醫。他強調,防護應採「疫苗+生活保健」雙軌並進,從日常細節著手,就能有效預防感染,安心度過秋冬。【延伸閱讀】肺炎已成第三大死因!專家:65 歲以上務必接種「這2劑疫苗」65歲婦咳嗽嗜睡、胃口差 一檢竟「雙肺全白」確診肺炎https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66780
小心「新生兒大魔王」!RSV致命率為流感5倍、住院率16倍 醫師籲積極接種
國內流感疫情持續升溫,疾管署預告,整個十月都是高點,但家有新生兒的家長,除了要小心流感、新冠夾擊,更要留意另一個大魔王!感染科權威黃立民今(16)日提醒,新生兒感染RSV後的急診與住院率是流感的16倍、死亡率高出5倍,是造成一歲以下嬰幼兒死亡的主因之一,呼籲完成「左流右新」接種疫苗以外,也應該積極預防RSV。李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會董事長,台大醫院小兒感染科教授黃立民指出,自新冠肺炎解封,國內呼吸道感染高峰近2年都未見降溫,過去季節性明顯的流感如今也幾乎全年流行,主要受到「免疫負債」與「免疫竊盜」雙重影響。因此,一旦感染流感、新冠等病毒,導致免疫力下降,此後數周到1個月,肺炎鏈球菌等細菌的入侵風險會大增二至三成,肺炎鏈球菌是眾多呼吸道病原中,最具威脅性的細菌之一,也是全球兒童最大的傳染病死因。他分享近期收治一名8歲男童,因持續約2、3天發高燒、呼吸急促後就醫,X光一照肺部竟已全白,病程進展極快,必須以高濃度氧氣治療,所幸最終成功救回,但也凸顯肺炎鏈球菌病程進展極為兇猛快速。二寶媽謝小姐也表示,大兒子在11個月大時,出現症狀,原本她和先生都以為只是小感冒,沒想到病情在短短幾天內急速惡化,不僅出現類似「狗吠聲」的喘鳴,胸口也明顯凹陷起伏,緊急送往急診,確診為RSV感染,住院長達10天,康復後,孩子留下嚴重的氣喘體質,嚇得她在小女兒出生時,第一時間就為女兒接種長效型單株抗體。黃立民指出,RSV症狀兇險變化快,感染初期,多為咳嗽、流鼻水、喉嚨痛,跟流感、新冠肺炎以及感冒相似,但最大的不同是,RSV更容易對嬰幼兒的健康帶來災難般的衝擊,因為在嬰兒期感染RSV產生肺炎或細支氣管炎的風險最高可達40%,遠比流感、新冠肺炎、感冒侵犯到下呼吸道的風險7%、23%、2%為高。黃立民提醒,感染過RSV的孩子,日後罹患氣喘或反覆性喘鳴的風險是未感染者的3倍,且影響可能持續到青春期。家有新生兒的家庭,在秋冬呼吸道疾病盛行季,除了不能忽略流感、新冠肺炎的預防以外,也應該積極預防RSV。
嬰幼兒染呼吸道融合病毒「重症機率高」 醫:每年約千名嬰幼兒感染住院
一名二個月大的吳小弟(33週早產兒),因出生週數不符合當時健保適應症,而未曾施打呼吸道融合病毒(RSV)單株抗體,入院前2天出現咳嗽有痰、流鼻水,並在入院當天發燒。奇美醫院兒科部主治醫師黃筱倫表示,吳小弟胸部X光顯示雙側上肺瀰漫狀浸潤,核酸檢驗顯示為呼吸道融合病毒(RSV)感染。吳小弟的3歲姐姐先前也有發燒、咳嗽症狀,推測為主要傳染源。早產兒RSV感染併發細菌感染 經治療後順利出院原本吳小弟在未接受抗生素治療下已退燒,但第3天再度發燒並出現呼吸衰竭與低血氧,情況危急,醫療團隊緊急將吳小弟送入加護病房並插管治療。進一步檢查發現,胸部X光顯示右上肺葉肺炎,從痰液樣本中培養出肺炎鏈球菌,為呼吸道融合病毒(RSV)感染併發細菌感染。經給予適當抗生素治療後,吳小弟在插管後第8天順利拔管,並於入院第17天完成抗生素療程後康復出院。四個月大嬰兒呼吸道融合病毒 經高流量氧氣鼻導管治療另一名四個月的鄭小妹(36週早產兒),入院前4天曾有發燒,之後陸續出現咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀。由於鄭小妹的兩歲姐姐有類似症狀,加上白天在托嬰中心,很可能因此接觸到病原。入院當天出現呼吸喘伴隨喘鳴聲,由家人帶至奇美醫院急診就醫,採抗原快篩診斷出為呼吸道融合病毒(RSV)感染,隨即收治病房。入院後即開始給予氧氣帳與症狀治療,呼吸狀況逐漸改善,但於住院第5天出現呼吸喘且呈現胸凹狀,甚至血氧不穩等情況,改以高流量氧氣鼻導管治療。經過3天治療後,症狀逐漸緩解並順利移除鼻導管,入院後第8天康復出院。衛福部擴大RSV短效型單株抗體給付 可省下最高6萬醫療費用臺灣出生率逐年下降,但根據國民健康署2023年統計,臺灣早產兒(未滿37週)發生率高達10.88%,早產兒的比例10年來成長了1.8%,相當於每10個新生兒就有1個早產兒。衛生福利部中央健康保險署為守護早產兒健康,自2025年6月起,擴大呼吸道融合病毒(RSV)短效型單株抗體的健保給付範圍,將適用對象從原先的未滿33週早產兒,進一步涵蓋至未滿36週的早產兒,預計每年將有約8,600名早產兒受惠,為家長省下最高新臺幣6萬元的醫療費用。嬰幼兒住院「大魔王」 呼吸道融合病毒四大威脅 黃筱倫醫師指出,呼吸道融合病毒(respiratory syncytial virus;RSV)為幼兒細支氣管炎與肺炎住院最常見的原因之一。根據衛生福利部疾病管制署及相關醫學會資料,臺灣每年約有1,000名嬰幼兒因RSV感染住院,其中高達90%的個案發生在兩歲以下,而近幾個月RSV感染個案也有逐漸增加的趨向。對於早產兒、慢性肺病、先天性心臟病等高風險嬰幼兒,RSV感染不僅可能引發呼吸衰竭,還可能具有閘門效應,高達三成RSV感染嬰幼兒,可能併發肺炎鏈球菌與金黃色葡萄球菌等其他細菌感染,導致疾病嚴重度增加,並延長住院天數。黃筱倫醫師強調,RSV感染後具有「高感染」、「高重症」、「高插管」及「高誘發氣喘」四大威脅,包括:兩歲以下近九成兒童會感染、早產兒若出生3個月內感染,重症率與插管率分別高達7成與5成;此外,1歲內感染的兒童,5年內誘發氣喘的風險更是足月兒的3倍。【延伸閱讀】早產兒染RSV易重症、插管!健保擴增單株抗體給付 「未滿36週」皆受惠RSV疫苗與單株抗體怎麼選? 新手爸媽、長輩族群必看防護指南https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66464
林俊憲續推台南三大孕婦照顧政策 盼打造「幸福好孕」城市
備戰民進黨台南市長初選的立法委員林俊憲,繼日前提出老人福利政策後,今(9)日接續推出三項照顧孕婦的新市政主張,其中包括首胎生育獎勵金翻倍到4萬元、孕婦免費接種RSV疫苗以及計程車費補助等,盼將台南市打造為「幸福好孕城市」,讓每一位媽媽都能安心懷孕、平安生產。林俊憲從社福政策切入,推出「實現幸福城市新主張」系列,陸續公佈其各項社會福利訴求。他強調,面對少子化的挑戰,每個城市首長都要展現行動力來因應,在每一位媽媽從懷孕的那一刻起,城市就要成為媽媽最溫柔的依靠,生兒育女不該是家庭的壓力,而是整座城市共同的喜悅。這就是他主張要大幅提高照顧孕婦權益的主要考量。林俊憲指出,台南每年新生兒人數下降,出生率在六都中偏低。為鼓勵家庭願生、敢生,他提出將第一胎生育獎勵金提高至4萬元,第二胎4萬5、第三胎5萬、第四胎10萬,與北部城市看齊,給年輕家庭更多信心與支持。「讓市民從第一胎開始,就要讓家庭感受到台南市的祝福與溫暖。」為減輕孕婦產檢回診交通壓力,林俊憲提出「孕婦好行計程車」補助政策,仿效北高五都經驗,採「主動發放」模式。孕婦可透過APP領取30趟乘車券,每趟補助250元,最高7,500元,一次核發、免繁瑣申請。根據研究,RSV(呼吸道融合病毒)是造成嬰幼兒重症感染的主要原因之一。林俊憲指出,「對母親最溫柔的關心,就是在孩子出生前就先保護他」,孕期若能接種疫苗,母體抗體可傳遞給胎兒,讓寶寶出生後即具防護力。未來台南將成為全國第一個全面提供孕婦免費接種RSV疫苗城市,「一人注射、兩人防疫」,守護媽媽與寶寶的健康。林俊憲強調,幸福城市,從照顧媽媽開始,這三項政策不只是補助加碼,而是城市對媽媽與孩子最真誠的承諾。「每一個新生命的到來,都是台南的希望;讓每一位懷孕媽咪的安心,就是這座城市的幸福。」,未來將持續推動完整的產前與產後照顧網絡,讓「幸福好孕城市」成為台南最溫柔、也最驕傲的品牌。
症狀像感冒!台中女嬰感染RSV「狂咳嘔吐」 最嚴重3天恐惡化到重症
台中一名僅21天大的女嬰因出現嚴重咳嗽、嘔吐及食慾不振症狀,緊急送醫後經醫院快篩確診感染呼吸道融合病毒(RSV)。對此,小兒科賴永清醫師提醒,RSV具有高度傳染性,一次接觸可能傳染三人,症狀類似感冒,因此常被家長忽略。烏日林新醫院小兒科賴永清醫師指出,「新生兒因RSV住院的情況,最常發生在出生後6個月內,出生2個月內更是高峰期。」而RSV症狀包括咳嗽、流鼻涕及發燒,病程來得快且嚴重,從感染到出現重症往往僅需3至5天,其中約有30%至40%的病例可能惡化為嚴重下呼吸道感染。過去RSV多在冬季盛行,但現在一年四季都可能發生感染。目前尚無RSV特效藥,治療以支持性療法為主,主要是緩解症狀。美國疾病管制與預防中心(CDC)建議,孕婦可接種RSV疫苗,或在嬰兒出生後施打RSV單株抗體,以降低感染風險,及早預防重症發生。賴永清呼籲家長,一旦新生兒出現咳嗽、喘鳴、呼吸急促、食慾下降或活動力減退等症狀,應立即就醫,以避免演變成重症。RSV容易引發嚴重併發症,家長亦應注意自身健康,避免將病毒傳染給免疫力較低的嬰兒。事實上,衛福部曾說明,呼吸道融合病毒(Respiratory Syncytial virus;RSV)是一種具套膜的單股RNA病毒,傳播途徑多為飛沫傳染,也可透過接觸傳染傳播,是造成嬰幼兒和老年人嚴重下呼吸道感染的主要原因,大多數感染發生於1歲以下幼兒,嚴重感染會引發細支氣管炎與肺炎。RSV對嬰幼兒的威脅最為明顯,在台灣每年約有1千名嬰幼兒因感染呼吸道融合病毒而住院,高達九成為兩歲以下的嬰幼兒。而呼吸道融合病毒的棘手之處,在於其病程進展相當快速,只需兩三天的時間,便可能從發燒的症狀發展為嚴重的呼吸窘迫,進而演變成肺炎或支氣管炎,因此家長務必多加注意。
開學季「3病毒」來勢洶洶! 醫曝3點小提醒
9月開學季來臨!兒童感染科醫師顏俊宇也示警,他在診間已觀察到3大「搗蛋病毒」陸續報到,包括A型流感、呼吸道融合病毒(RSV)、病毒性腸胃炎,提醒家長務必多加留意。顏俊宇醫師昨(4日)晚在臉書粉專發文透露,開學才剛開始,他便在診間觀察到3大「搗蛋病毒」陸續出現,首先是近期在國小間快速傳播的A型流感,不少孩子一驗就確診。典型症狀包括高燒、頭痛與全身痠痛,讓孩子特別難受。顏俊宇指出,在10月流感疫苗開打之前,最重要的防護措施仍是口罩佩戴、勤洗手與充分休息。他也說明,今年的公費與自費流感疫苗均為三價疫苗,因為世界衛生組織已取消多年未流行的B型山形株,讓保護力更集中。此外,2至18歲的孩子還能選擇新的鼻噴式流感疫苗,能針對呼吸道提供更佳防護。另一個近期頻繁出現的病毒是呼吸道融合病毒。顏俊宇分享,托嬰中心已有許多小小孩檢驗出RSV,其中甚至有1名寶寶雖已接種自費RSV疫苗,仍被病毒突破防線。這種病毒對嬰幼兒相當麻煩,可能引起咳嗽、鼻塞、喘、甚至咳到嘔吐,少部分病例還會導致細支氣管炎與呼吸急促,因此他提醒家長務必要密切觀察孩子的呼吸狀況。同時,病毒性腸胃炎病例數也在增加,許多孩子1天嘔吐好幾次,伴隨腹瀉,讓父母心疼又擔憂。顏俊宇強調,最關鍵的處理方式是補充水分、防止脫水,必要時還是要帶孩子就醫檢查。身為2個孩子的父親,他也特別提醒3點,包括生病的孩子應盡量在家休息,避免交叉感染;日常生活中要多喝水、均衡飲食,以增強免疫力;勤洗手、戴口罩依然是最實用也最有效的防護措施。他最後鼓勵家長,即使這些病毒似乎在「聯合出擊」,只要給孩子更多耐心與陪伴,相信這個開學季,孩子們還是能健健康康、快快樂樂度過。
全台中小學開學!首週「一票學生病倒」 醫示警防範4病毒
全台中小學於9月1日正式開學,不少家長才迎接開學日就因孩子發燒請假。日前有家長在臉書透露,小一新生開學前一天就病倒缺課,引來大批家長共鳴,紛紛表示孩子也因感染流感或腸病毒,至少須休養一週才能返校。對此,小兒科醫師王韋力也指出,開學首週是感冒與各類病毒的高峰期,並提醒開學後應該又是一波波病毒感冒流行,需要特別注意。小兒科醫師王韋力在臉書說明,開學首週是感冒與各類病毒的高峰期,原因包括暑假作息紊亂導致抵抗力下降、同學從各地旅遊返校帶來的病菌,以及學生久別重逢時的密切接觸,加上部分學生忽略勤洗手、戴口罩,病毒更易快速傳播。根據《NOWNEWS今日新聞》的報導,王韋力提醒,開學後需特別注意腸病毒、流感、腺病毒及呼吸道融合病毒(RSV)。其中腸病毒自8月幼兒園開學後病例明顯上升,根據疾管署統計8月17日至23日間全台急診、門診達7395人次,雖未達流行標準,但今年已累積13例重症、7例死亡,多由「伊科病毒11型」與「克沙奇」引起,尤其對1歲以下嬰幼兒威脅較大。王韋力指出,腸病毒初期症狀包括發燒與食慾不振,嚴重恐引發急性肝炎、腦炎、心肌炎,甚至多重器官衰竭,最有效的防治方法仍是勤洗手,學校則應以500ppm漂白水加強環境消毒;至於流感,王韋力提醒,去年施打的流感疫苗抗體已逐漸失效,新一季公費疫苗將於10月開打,防護力約7至8成,民眾應把握接種時機;若不符合資格,也可考慮9月中起的自費疫苗。此外,腺病毒與RSV也不可忽視,腺病毒除了喉嚨發炎,常合併結膜炎,若孩子出現眼睛不適應立即就醫;RSV則以「咳嗽時間特別長」為特徵,對年幼孩童重症風險較高。王韋力提醒,家長若發現孩子有發燒或明顯不適,務必讓孩子在家休養,輕症者也應戴口罩避免傳染;放學返家後,建議立即更換衣物、洗澡,以降低病毒帶入家庭的風險。
嬰兒配方奶甜度等於2大瓶可樂? 醫師、營養師解析奶粉糖分為「這成分」
近期網傳影片稱嬰兒配方奶粉「一瓶奶有一半以上全部都是糖,等於兩大瓶可樂」,表示寶寶喝下這麼多糖,「腸道益生菌會變少,還容易過動。」對此,婦產科蘇怡寧醫師於fb粉絲團說明,嬰兒配方奶粉(Infant Formula)和母乳所含的糖分都是「乳糖」,含糖量差不多,且嬰兒配方奶粉受法規嚴格規範,影片中的說法並不會發生。醫:嬰兒奶粉糖分為「乳糖」 含量約7%接近母乳蘇怡寧醫師指出,一般嬰兒配方奶粉主要碳水化合物來源是乳糖,與母乳的糖分來源相同,含量約為7%左右,是嬰兒重要的能量來源。如果寶寶有乳糖不耐症,才會另外使用特殊配方,但不論哪一種情況,台灣食品法規目前對嬰兒配方奶粉管理相當嚴格,成分受到明確規範。「我們鼓勵哺餵母乳,畢竟這是老天爺送給寶寶最天然的禮物,但對於某些不適合哺餵母乳的情況,配方奶就是另外一種選擇。」蘇醫師也表示,情緒勒索並不恰當,散布錯誤訊息更是不可取。有網友留言表示,例如每100g有53g糖的標示,是否容易讓人理解成奶粉有一半是糖,蘇怡寧醫師回應指出,標示上的重量叫「乾重」,所以才說泡奶粉一定要照標準比例,泡出來含糖比例就會是與母奶差不多的7% 。孩子不吃飯可能是奶喝太多 「兒童成長配方奶粉」應留意含糖量薛曉晶營養師也於fb粉絲團指出,不少家長讓孩子在1歲以後,改喝「3號兒童成長配方奶粉」。目前台灣法規尚未將成長配方奶粉納入特殊營養品管理,組成成分看廠商自由心證。成分表依照含量多寡排序,脫脂奶粉或全脂奶粉(或稱牛乳固形物)應在第一位,也需注意配方中是否含有過多的糖,常見的有果糖、玉米糖漿、麥芽糊精等。如果沒注意成分、挑錯奶粉,一天的總攝取糖量可能相當於含糖飲料。有些孩子三餐只愛喝奶、不愛吃正餐,生長曲線小於3%,問題可能出在奶喝太多。薛曉晶營養師表示,孩子從小習慣攝取甜食、香料,長大後容易偏向喜愛加工食品。過量的糖可能造成孩童生長激素的分泌停滯、食慾下滑、偏挑食等問題,進而出現營養不良。她也建議,孩子滿1歲以後可以選擇喝鮮奶或純奶粉,一般奶粉無論全脂或低脂都含有乳糖,所以每100g的奶粉,含有38至49g的碳水化合物及精緻糖(乳糖)是合理的,留意差距切勿過大,以避免攝取過量的醣與糖。【延伸閱讀】為何兒童性早熟診斷要照超音波?兒科醫解答!就醫前家長要注意3點早產兒染RSV易重症、插管!健保擴增單株抗體給付 「未滿36週」皆受惠https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66094