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秋冬感冒潮「吃維他命」能抵禦病毒? 營養師揭真正免疫力關鍵
隨著秋冬季節來臨,感冒與呼吸道重症的風險也同步上升。營養師曉晶近日在臉書上提醒,大多數人以為多吃維他命就能抵禦病毒,實際上,除了均衡飲食,睡眠品質才是免疫力的真正王牌。她指出,每天多睡一小時,感冒的機率竟可減少一半,這是最新「睡眠免疫學」研究揭示的一個被忽略的重點。曉晶解釋,每年秋冬氣溫驟降,病毒活躍,流感及呼吸道感染更容易傳播,重症風險也隨之升高。許多人習慣依靠維他命或熱湯來保護自己,但研究顯示,免疫系統最怕的是營養失衡加上睡眠不足的雙重影響。2015年《Sleep》期刊研究指出,每晚睡不到五小時的人,感染感冒的風險是睡足七小時者的4.5倍。此外,《Molecules》與《Immunity & Ageing》研究也發現,缺乏維生素D與鋅會讓免疫細胞功能下降,增加發炎指數,病毒便趁虛而入。談到營養對免疫的作用,曉晶指出,維生素D就像身體的「防禦開關」。2020年《Molecules》研究發現,維生素D能促進抗菌肽生成,強化呼吸道黏膜防護,降低細胞激素風暴風險。2025年《European Journal of Nutrition》的臨床試驗也顯示,兒童在冬季補充維生素D後,呼吸道感染率明顯下降。對於長期待在室內、日照不足的人,她建議早餐加入牛奶與蛋,或每週兩次鮭魚料理,以自然提升維生素D濃度。維生素C與鋅則被稱為感冒初期的「黃金拍檔」,2023年《Nutrients》研究指出,每日攝取1至3克維生素C可減輕感冒症狀、縮短病程;而2021年《Critical Care Medicine》系統性分析則發現,高劑量靜脈維生素C在重症感染中可降低病死率並改善預後。同時2025年《Immunity & Ageing》回顧研究指出,鋅缺乏會降低T細胞活性,加速免疫老化;補充鋅能縮短呼吸道感染病程並增強防禦力。益生菌與Omega-3脂肪酸則能從腸道調節全身免疫,研究顯示,70%以上的免疫細胞位於腸道,連續四週補充多株益生菌可提升分泌型IgA並減少上呼吸道感染。Omega-3脂肪酸則可抑制發炎路徑,促進解炎脂質生成,降低CRP及IL-6水平。地中海飲食中加入鮭魚、奇亞籽或橄欖油,即可提供足夠EPA與DHA,幫助身體平衡發炎反應。睡眠更是免疫的「修復工」,2021年《Communications Biology》研究指出,連續三晚僅睡四小時,CRP與IL-6會顯著上升,自然殺手細胞活性下降。人體的免疫高峰期在深睡期,長期熬夜或輪班會打亂免疫細胞的生物鐘,增加慢性發炎與感染風險。曉晶建議,建立固定入睡時間,晚餐搭配含鎂與色胺酸的食物,例如菠菜豆腐湯與糙米飯,有助放鬆神經、促進褪黑激素分泌。她強調,秋冬季節想要健康不倒下,單靠「吃對食物」或「補充維他命」都不夠,「睡得好、睡得深」與營養均衡缺一不可。透過合理飲食與充足睡眠,才能為免疫系統築起第一道防線,讓病毒無機可乘。
三語創作歌手突病逝!黃小玫罹患NK/T細胞淋巴癌驟逝 團隊發聲明以〈晚安曲〉送別
34歲創作女歌手黃小玫於10月15日傳出離世消息,團隊透過社群平台證實,她因罹患罕見血液腫瘤「NK/T細胞淋巴癌」,最終仍不敵病魔病逝。這位擁有高學歷背景與創作實力的新生代音樂人,其突然離世的消息震驚樂壇,也令歌迷難掩哀痛。清新外型與深厚學養兼備的黃小玫,曾在東京大學擔任交換學生一年。(圖/好韻多多提供)根據黃小玫官方團隊在社群發表的聲明指出,她在生病期間接受住院治療,雖然過程艱辛,仍抱持積極態度對抗病痛,展現堅強意志與熱愛生命的信念。團隊表示:「即使治療過程極為辛苦,她仍保持積極正面的人生觀,勇敢地對抗病痛、不懈奮戰。上天還是帶著她化作最善良的天使。」黃小玫於2024年推出個人首張創作專輯《Appreciation》,以其自然純粹的嗓音與細膩詞曲風格獲得矚目。她清新脫俗的外型與高學歷背景也為她贏得「文青女神」的稱號,並被看好成為樂壇極具潛力的新星。她的團隊也在訃文中以〈晚安曲〉為題向她致意,並寫下:「願她的真誠與努力,繼續留存在我們的記憶與生活之中。」黃小玫自小學畢業後便赴加拿大求學,求學期間更曾於東京大學擔任交換學生一年。返台後進入國立台灣大學公共衛生學院,取得碩士學位,是藝能界中少見的高學歷創作人。她作品中常結合生活觀察與社會意識,呈現兼具感性與理性的創作風格。事實上,黃小玫在過世前從未公開自己的病情。今年初僅在社群提及經歷親人離世的傷感,也表示自身健康狀況起伏不定,鼓勵大眾「要傾聽身體與內心的聲音」。9月間她曾發表新作,表現積極毫無異狀,不料一個月後便傳出驟逝噩耗,令外界難以置信。團隊在聲明中也感謝所有支持她的粉絲、合作夥伴與音樂人:「因為有了您們的信任與陪伴,她才能將對音樂的熱情化為作品呈現給大家。」他們也呼籲歌迷持續傳遞她的音樂理念——將心中的感謝真誠表達給身邊重要的人。 聲明全文如下: 致一直支持黃小玫SANDY HXM的朋友們:我們懷著無比沉痛的心情告訴大家,小玫近期因身體不適住院治療,所面對的是罕見疾病「NK/T細胞淋巴癌」。即使治療過程極為辛苦,她仍保持積極正面的人生觀,勇敢地對抗病痛、不懈奮戰。但非常地遺憾,上天還是帶著她化作最善良的天使。 小玫一直深深愛著台灣,這片美麗的土地賦予她靈感,也讓她創作出無數深得人心的音樂影像,將台灣推向全世界讓更多人看見。我們在此由衷感謝每位給予機會的貴人們、一路支持愛護她的粉絲朋友們,以及辛苦的合作夥伴們。因為有了您們的信任與陪伴,她才能將這份對音樂的熱情,化為一首首出色的作品呈現給大家。我們深信她的創作及歌曲能夠繼續溫暖著所有愛她的人們,讓專輯《Appreciation》的精神陪伴著各位:「將心中說不出的感謝,對身邊的家人與朋友好好地說出來。」願她的真誠與努力,繼續留存在我們的記憶與生活之中。黃小玫團隊
諾貝爾醫學獎得主「離線」健行!委員會發布尋人啟事
今年諾貝爾醫學獎揭曉後,瑞典的諾貝爾委員會(Nobel Committee)開始了1場尋人任務,因為其中1位得主正「離線」生活,在山中健行,完全無法被聯繫上。據《衛報》報導,位於舊金山的生物製藥公司「索諾瑪生物治療實驗室」(Sonoma Biotherapeutics)發言人表示,研究員拉姆斯德爾(Fred Ramsdell)「正在過著最愜意的生活」,並進行1場「遠離網路」的登山探險,因此對外完全失聯。拉姆斯德爾與來自美國華盛頓州西雅圖的分子生物學家和免疫學家布倫考(Mary Brunkow),以及日本大阪大學(Osaka University)的榮譽教授、免疫學家坂口志文,共同獲得今年諾貝爾醫學獎,以表彰他們對免疫系統運作機制的開創性發現。3人因揭示免疫系統中被稱為「調節性T細胞」(Regulatory T cells)的「安全守衛」而獲獎。這些細胞在「外周免疫耐受」(peripheral immune tolerance)中扮演關鍵角色,能防止免疫系統攻擊自身組織。該研究不僅開啟了免疫學的新領域,也促成了多項臨床試驗中潛在治療方法的開發。3位得主的研究可追溯至數十年前。現年74歲的坂口志文早在1995年就發現了1種此前未知的免疫細胞類型,這些細胞能保護人體免於自體免疫疾病的侵害。出生於1961年的布倫考,目前是西雅圖系統生物學研究所(Institute for Systems Biology)的高級專案經理;64歲的拉姆斯德爾則是索諾瑪生物治療實驗室的高級顧問。2人於2001年完成了另1項關鍵發現,進一步闡明這類免疫細胞的作用。然而,當諾貝爾委員會試圖向這位美國得主報喜時,卻發現他杳無音信。拉姆斯德爾的好友兼索諾瑪生物治療實驗室共同創辦人布魯斯頓(Jeffrey Bluestone)也證實該情況。他向《法新社》表示:「我自己也試著聯絡他,但完全找不到人。我猜他可能在愛達荷州的偏遠山區背包健行。」他補充,拉姆斯德爾確實值得這項殊榮,只是「得等他回到訊號範圍內,才能知道自己得獎。」報導補充,諾貝爾委員會不只1次面臨這樣的尷尬場面。這次他們同樣一度聯絡不上另1位得主布倫考。由於美國西岸與瑞典斯德哥爾摩(Stockholm)相差9小時,時差讓聯絡工作變得更為困難。最終,委員會仍成功與布倫考取得聯繫。「我請他們如果有機會,回電給我。」諾貝爾委員會秘書長佩爾曼(Thomas Perlmann)在宣布獲獎名單的記者會上這樣表示。事實上,諾貝爾委員會在2020年頒發經濟學獎時也遭遇過相似情況。當時,史丹佛大學(Stanford University)的得主、運籌學亞當傑出教授威爾森(Bob Wilson)在半夜被電話吵醒後乾脆拔掉電話線,迫使委員會只好打給他的妻子。至於另1位得主米爾格龍(Paul Milgrom),則完全沒有接到電話,最後是威爾森親自跑去他家敲門把他叫醒。米爾格龍家門口的監視器拍下的錄影畫面,甚至記錄了他聽聞得獎時的反應:「真的嗎?哇,我得獎了?」
諾貝爾醫學獎揭曉 日美3科學家「揭免疫調節機制之謎」共獲殊榮
2025年諾貝爾生理學或醫學獎於瑞典斯德哥爾摩揭曉,由日本免疫學家坂口志文與美國學者布倫考(Mary E. Brunkow)、藍斯德爾(Fred Ramsdell)共同獲得。三人因揭示免疫系統如何透過「調節性 T 細胞」(Regulatory T cells)防止人體攻擊自身組織,從而奠定自體免疫疾病研究的基礎,獲此殊榮。CNN報導,諾貝爾委員會指出,三位得主的研究釐清了免疫系統在維持「周邊免疫耐受」(Peripheral immune tolerance)中的核心機制。這項發現對人類理解免疫平衡與疾病防護具有里程碑意義,也為癌症與自體免疫疾病治療開啟新方向。委員會主席坎普(Olle Kämpe)表示,「他們的研究讓我們明白,為何大多數人不會因免疫系統過度反應而產生嚴重的自體免疫病。」坂口志文於1995年首次發現一種全新的T細胞類別,證明免疫系統比當時認知的更為複雜。他證實這些細胞具有「抑制性」功能,能防止免疫反應失控。此後,布倫考與藍斯德爾在2000年代初延續其研究,發現某些易患自體免疫疾病的小鼠,其基因Foxp3出現突變。兩人進一步證實,這一基因在人類體內的變異會導致罕見的自體免疫疾病「IPEX綜合症」。2003年,坂口志文再度突破,成功將Foxp3基因與自己先前發現的「調節性T細胞」連結起來,證明該基因正是控制這類細胞生成的關鍵。這一系列發現讓學界首次完整理解免疫系統如何在保護人體與避免「自我攻擊」之間取得平衡。諾貝爾醫學獎委員會秘書佩爾曼(Thomas Perlmann)透露,他在公布前致電大阪大學的坂口教授,對方「聽到消息後非常感激與謙遜」。由於時差原因,他尚未能聯繫到身在美國的布倫考與藍斯德爾。目前,布倫考任職於西雅圖的系統生物學研究所(Institute for Systems Biology),藍斯德爾則是舊金山生物科技公司 Sonoma Biotherapeutics 的共同創辦人。諾貝爾委員會強調,三位得主的研究不僅深化人類對免疫機制的理解,也為開發癌症免疫療法與自體免疫疾病新藥奠定了基礎。今年的諾貝爾醫學獎獎金為1100萬瑞典克朗(約合100萬美元)。去年該獎頒給美國學者安布羅斯(Victor Ambros)與魯夫昆(Gary Ruvkun),以表彰他們對微小RNA的發現;而2023年則由卡里科(KatalinKarikó)與魏斯曼(Drew Weissman)因mRNA疫苗技術獲獎。
膽固醇沒超標也動脈硬化! 醫揭關鍵原因:血管免疫細胞也會過勞
膽固醇沒超標,平時也不會吃太油,卻出現動脈硬化,可能是慢性發炎導致免疫系統亂掉了!台北榮總醫院遺傳優生科主任張家銘分享研究指出,動脈粥狀硬化有時不只是膽固醇的問題,而是免疫系統的過度反應,讓身體長期處在慢性發炎狀態,甚至恐造成斑塊不穩、心肌梗塞的關鍵;也向民眾示警,熬夜、吃得急又甜、久坐少動等都是讓免疫系統亂了節奏的原因。基因醫師張家銘在臉書粉專發文指出,動脈硬化不一定是吃太油、膽固醇太高,最新科學研究發現,造成血管變窄、斑塊形成的原因,常常是免疫系統的過度反應,也就是身體長期處在「慢性發炎」的狀態,像是沒睡好、吃太快、壓力太大、腸道菌出問題等,都是根源之一。張家銘說明,研究發現血管裡的免疫細胞其實也會疲憊過勞,尤其是T細胞,長期應戰後會出現「免疫疲憊」(T-cell exhaustion),這樣的細胞反應,是導致斑塊不穩、心肌梗塞的關鍵。張家銘表示,血管裡的內皮細胞、平滑肌細胞,原本能穩定血管,研究卻發現,它們也可能在壓力下變成泡沫細胞、骨化細胞,或是分泌大量膠原蛋白參與鈣化,讓斑塊變硬、變脆,增加破裂風險。而張家銘示警,生活上的種種行為容易讓免疫系統亂了節奏,包含熟悉的熬夜滑手機、三餐不定、吃得急又甜、久坐少動、情緒壓力大、腸胃不適、便秘、胃脹氣,這些看似小事,卻讓血管裡的免疫系統一直處於警戒狀態,導致細胞一個接一個出錯。若日常想要抗發炎,張家銘建議,可以從喝一杯優格、飯多咀嚼幾下、晚上早睡30分鐘、飯前先吃蔬菜、每週快走3次做起,這些行為看似簡單,但卻能幫助血管裡疲憊的細胞,重新找回平衡。
「無基因突變肺癌患者」迎曙光 健保擴大給付每年1600人受惠
衛福部公布最新十大死因統計,癌症已連續43年高居榜首,其中以肺癌再次穩居「癌王」地位,不僅死亡人數超過萬人(1萬53人),發生人數亦創新高達1萬7982例,成為全體癌症中唯一死亡破萬、發病連霸的疾病。76歲王姓患者即是其中一例。他自高中起有抽菸習慣,2022年8月因咳嗽帶血就醫,確診肺腺癌,右肺發現4公分腫瘤,並已轉移至氣管及淋巴。由於無法手術切除,且基因檢測結果顯示無突變,因此無法使用對應標靶藥物。在醫師建議下,他接受化療合併PD-L1抑制劑與抗血管新生標靶藥物治療,並輔以局部電療控制腫瘤。至今治療已邁入第3年,肺部腫瘤已消失並呈纖維化,轉移狀況也獲穩定控制。對無基因突變的肺癌患者而言,過去治療選擇相對有限,屬於相對弱勢族群。健保自6月1日起大幅放寬非鱗狀非小細胞肺癌第一線治療給付條件,新制度納入免疫檢查點抑制劑(PD-L1抑制劑)合併抗血管新生標靶藥物治療,且不限PD-L1表現量,即使為無EGFR/ALK/ROS1等基因異常的患者,也能由醫師協助申請第一線治療,預估每年約1600人受惠,為病患省下每人每年超過200萬元藥費。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民表示,雖低劑量電腦斷層檢查有效發現不少早期個案,但因晚期確診比例偏高,肺癌整體治療成效仍難顯著提升。肺癌依組織類型可分為小細胞與非小細胞兩大類,後者占台灣9成病例,其中又以肺腺癌為主。具EGFR突變者雖可使用標靶藥物,惟約40%患者無突變,治療資源明顯不足。對此,王金洲醫師指出,免疫檢查點抑制劑能喚醒T細胞辨識癌細胞、重啟免疫攻擊,加上抗血管新生標靶抑制異常血管生成,改善腫瘤微環境,有助提升免疫與化療的療效,達到「雙效合一」的治療策略。台大醫院內科部胸腔科主治醫師廖唯昱則強調,對於轉移性非鱗狀非小細胞肺癌且無基因變異患者而言,化療合併免疫與抗血管標靶治療已是國際主流第一線標準,鼓勵患者積極與主治醫師討論,即使確診也不必灰心,仍有機會穩定控制病情。
免疫系統也能練起來!醫曝「5食物」能幫身體對抗癌細胞
免疫系統也能練起來!基因醫師張家銘透露,免疫系統可透過「訓練型免疫」強化,關鍵在於日常生活的正確刺激。例如攝取β-葡聚糖(如燕麥、香菇)能提升免疫細胞記憶力,適度運動可優化其代謝效率,而輕微感染或壓力甚至能增強防禦力。但他也提醒,錯誤飲食(如高油糖)會導致免疫失衡。基因醫師張家銘今(24日)在臉書發文稱,經常有人問他:「我想讓免疫力變好,到底該怎麼做?」在他的專業觀點中,提升免疫力不僅僅是早睡或補充保健品那麼簡單,而是需要「有方向、有方法地去訓練它」。這聽起來或許像是實驗室裡的專業操作,但張家銘強調,訓練免疫系統其實是非常生活化的事,就藏在日常飲食與生活習慣中。 張家銘將免疫系統比喻為人體內的軍隊,這支軍隊需要刺激、學習甚至「升級」。他特別提到近年科學界證實的「訓練型免疫」(trained immunity)機制,顛覆了傳統認知。過去醫學界認為只有T細胞、B細胞等適應性免疫細胞具有記憶能力,但現在發現,單核球、巨噬細胞、自然殺手細胞等先天免疫系統成員,也能透過訓練形成類似「戰鬥記憶」的特性——只要給予正確刺激,這些免疫細胞就會變得更加敏銳高效。 關於具體訓練方法,張醫師提出3招:首先,攝取能幫助免疫細胞「學習」的食物。他特別推薦富含β-葡聚糖(β-glucan)的天然食材,如燕麥、香菇、猴頭菇、靈芝和酵母粉。這些成分經研究證實能影響骨髓造血幹細胞(HSPCs),促使它們分化出更具「智慧」的免疫細胞,甚至具有抗癌潛力。 其次,張家銘強調運動對免疫系統的改造作用。他解釋,規律的中等強度運動不僅是體重管理手段,更能引發免疫細胞的代謝重整,提升其工作效率。第3招可能令人意外:適度的免疫挑戰其實有益健康。張家銘引用研究指出,像流感病毒感染這類經歷,反而能強化肺部巨噬細胞的防禦能力,甚至降低未來肺癌風險。 不過張家銘也嚴肅提醒「錯誤訓練」的危險性。長期高油高糖飲食會使免疫細胞陷入「過度警戒」狀態,形成慢性發炎體質,這種「學壞」的免疫系統反而可能助長癌細胞生長。他比喻這就像讓士兵長期處於非理性的備戰狀態,最終導致敵我不分的混亂局面。 「身體不是沒能力,而是沒被教對方向 」,張家銘強調,免疫系統的可塑性遠超一般人想像,關鍵在於提供正確的「生活教材」。他總結道:吃對食物、規律運動、優質睡眠與正向思考,這些日常選擇其實都在默默塑造免疫系統的戰力層級,我們給予怎樣的生活訓練,免疫系統就會回報相對應的防禦能力。這種訓練的終極目的,不是為了對抗疾病,而是為了更有品質地活著。
肺癌「無基因突變」治療納健保 6月起給付!患者估年省200萬
依最新111年癌症登記報告,肺癌已蟬聯數十年國人十大癌症死因之首。為提升肺癌治療水平,健保署自民國114年6月1日起,正式啟動「免疫檢查點抑制劑:PD-L1抑制劑」合併「抗血管新生標靶」之非鱗狀非小細胞肺癌第一線給付。給付條件大幅放寬「非鱗狀非小細胞肺癌」、「轉移性」以及「不具有EGFR/ALK/ROS-1腫瘤基因異常」等,符合之病友不限PD-L1表現量(含無表現)即可於第一線由醫師協助申請使用,推估每年約有1600人受惠,預計每年有望省下超過200萬元之藥費。肺癌已進入個人化治療時代,台灣胸腔暨重症加護醫學會陳育民理事長說明,肺癌依組織型態可分為小細胞肺癌與非小細胞肺癌兩大類,在台灣非小細胞肺癌佔約9成,國人最常罹患的肺腺癌 就屬於非小細胞肺癌;在已知的基因突變中,非小細胞肺癌中具EGFR突變者最多,約占5~6成,其他如ALK、MET、ROS1與RET等,突變機率偏低,都落在5%以下。「若檢驗出基因突變,患者就可以選擇相對應的標靶治療,目前在台灣已取得適應症的標靶藥物約有10種,配合多元健保給付政策,有基因突變肺癌的治療成績已有很大突破;但對剩下約3~4成無基因突變患者來說,治療選擇與資源就相對少很多,成為相對弱勢族群」。這群無基因突變患者所面臨的困境,直到被認為是革命性治療的『免疫治療』出現後,才終於迎來一線曙光!高雄市立大同醫院內科部部長王金洲教授表示,肺癌領域所運用的免疫藥物被稱為「免疫檢查點抑制劑」,其作用機轉源自於癌細胞為了躲避人體免疫殺手T細胞的攻擊,會使出如同『詐騙』般的手法,模仿正常細胞表現出PD-L1,與T細胞上的PD-1結合,欺騙T細胞讓它以為是正常細胞而不予攻擊。此時使用免疫檢查點抑制劑:PD-L1抑制劑,就能將PD-1與PD-L1之間的結合阻斷,揭穿癌細胞的詐騙,喚醒T細胞再度認出癌細胞,重新發動攻擊,消滅腫瘤。王金洲醫師分析,PD-L1免疫抑制劑合併抗血管新生標靶之所以能發揮最佳療效的關鍵,在於抗血管新生標靶能抑制腫瘤不正常的血管生成,讓血管正常化,改善腫瘤周邊的微環境,協助化療和免疫藥物更好發揮療效,達成1+1的相輔相成療效,雙管齊下更有機會讓癌細胞受到控制。台大醫院內科部胸腔科主治醫師廖唯昱教授表示,針對轉移性非鱗狀非小細胞肺癌、無基因變異的情況,目前國際上主流第一線治療組合,即為化療合併上述之免疫檢查點抑制劑與抗血管新生標靶。根據大型臨床試驗數據來看,第一線治療組合採用化療合併抗血管新生標靶上與PD-L1免疫抑制劑時,有效控制腫瘤的機率高達約6成,同時疾病惡化風險減少約4成,有機會為患者爭取整體存活期達19.8個月,也因此PD-L1抑制劑,被國際權威癌症治療指引NCCN列為最高證據等級之推薦用藥。廖唯昱醫師進一步說明,如同標靶藥物在使用前,可先透過基因檢測預測治療有效性,PD-L1抑制劑雖也有對應的標記:PD-L1表現值(由0到100,數字越大表現越高),不過從試驗分析證實,一旦化療合併免疫治療與抗血管新生標靶藥物時,不管PD-L1表現高或低,甚至是幾乎不表現者,都能看到明顯的效果,所以不需要特別針對PD-L1表現量限制病患用藥。惟過往健保在給付規則上較為嚴苛,僅開放高表現(≥50)之給付,且不得合併抗血管新生標靶,讓治療靈活度大幅受限,也影響整體治療成績。從今年6月1日起終於迎來大幅放寬的好消息,不再需要檢附PD-L1報告即有望申請,台灣胸腔暨重症加護醫學會表示,這項政策的實施,更進一步優化了治療的可近性,將有助於讓國內醫療照護更能與國際先進治療趨勢保持一致,並為我國肺癌治療提供更多解決方案。
小小午覺更有效率 醫揭4大好處:睡20分鐘增強免疫力
小時候上學都有午休時間,長大出社會恨不得除了吃飯也有時間小睡一下!神經外科醫師謝炳賢近日透露,現代人生活忙碌又工作壓力大,午後容易感到特別疲憊、精神不濟,其實午睡片刻不只能緩解疲勞,有研究指出,每周午睡3次以上的人心臟疾病死亡風險降低37%,15至20分鐘的午睡就能有效護心。陽明交大附醫神經外科主治醫師謝炳賢日前透過臉書粉絲專頁發文,建議民眾工作忙碌感到疲憊時,可以趁空「睡午覺」,並列出適當午睡對人體有哪些好處。提升認知功能與工作效率據美國太空總署研究發現,有飛行員在執行任務期間進行26分鐘的短暫午睡後,警覺性提高了54%,工作表現改善了34%。這是因為午睡可以重置大腦的工作記憶,讓神經元有時間恢復,就像電腦需要定期關機重啟一樣,顯著增強專注力和記憶力。降低心血管疾病風險據希臘一項追蹤超過23,000人的研究顯示,每周午睡3次以上的人,因心臟疾病死亡的風險降低了37%;這是因為午睡可以降低壓力激素「皮質醇」的水平,同時讓血壓暫時下降。專家建議,即使只有15-20分鐘的時間午睡,也能有效降低心血管壓力。而長期工作壓力可能提高人們的血壓和壓力荷爾蒙水平,增加心臟病發作的風險。增強免疫系統功能睡眠不足會削弱我們的免疫力,讓身體更容易受到感染。有研究顯示,連續24小時不睡覺會使免疫細胞數量減少70%,經過短暫午睡可以彌補夜間睡眠不足,並促進T細胞的活性,增強身體對抗病毒和細菌的能力。因為在優質睡眠期間,身體會釋放「細胞因子」,這種蛋白質有助於調節免疫反應;所以在流感季節或身體較為疲勞時,20至30分鐘的午睡能增強免疫力。改善情緒與減輕壓力缺乏睡眠容易導致情緒波動、焦慮甚至抑鬱,澳洲有一項研究證實,午睡可以降低大腦中與壓力相關的化學物質,提高血清素水平,讓人感到更加平靜和愉悅;研究人員發現,午睡30分鐘後,參與者的焦慮水平平均下降了21%,幸福感提升了15%。
努力養生卻更容易累? 醫曝「4錯誤習慣」:運動過量、睡太多都不行
現代人越來越注重養生,包括早睡早起、清淡飲食、規律運動、補充保健食品等等,但有些人還是經常會感到疲憊、腸胃不舒服。對此,三樹金鶯診所體重管理主治醫師蕭捷健就點出「4大錯誤養生行為」,若是長期極端低碳飲食、過量運動、補充太多保健食品、睡不夠或睡太多,都可能使免疫力下降。蕭捷健日前在YouTube頻道表示,有些人的飲食習慣和運動方式,不僅沒有讓身體變得更強壯,反而讓免疫力下降,可能是因為有錯誤的養生習慣。蕭捷健指出,首先「極端的減糖、低碳飲食」,會讓免疫系統沒有能量,由於碳水化合物是免疫細胞的主要燃料(能量來源),若長期執行極端低碳,或是完全不吃澱粉,恐怕會讓免疫細胞沒有能量,造成戰鬥力(防禦力)下降。因此,建議民眾可選擇優質的澱粉,例如地瓜、糙米、五穀飯、燕麥、藜麥等等,切勿完全戒掉碳水。其次,「運動過量」會讓免疫細胞過勞,雖說適度運動能提升免疫力,但高強度運動(如馬拉松、每天高強度重訓等)可能會使人免疫力下降。蕭捷健提到,有研究發現,馬拉松選手感染病毒的機率比一般人高出2倍,係因高強度運動會產生「開窗效應」,代表運動後的幾個小時內,免疫力會短暫下降,使身體更容易遭受病毒攻擊。為此,建議民眾每週運動3至4次,每次30至60分鐘,避免訓練過度。再者,若「補充過量的保健品」,反而會使人營養失衡。蕭捷健說明,維生素C、維生素D、鋅、鐵、鈣等營養素,對免疫力是有幫助的,如果補充過量,不僅無法增強免疫力,還可能造成免疫失調與發炎反應。蕭捷健也補充,適度曬太陽有助合成維生素D,對免疫細胞的分化與功能非常重要,但有研究表明,過度曝曬會增加皮膚癌風險,且過量補充維生素D,如每日攝取超過4000單位(IU),可能導致高血鈣症,抑制免疫細胞活性。建議每日只要攝取600至800單位(IU)維生素D就足夠,並通過每週2至3次、每次10分鐘的溫和日曬,以天然食物為主,讓免疫力更好。最後是「睡不夠或睡太多」,由於睡眠是免疫系統修復的黃金時間,如果睡眠少於6小時,會讓免疫力下降,而睡眠超過9小時,則會影響免疫調節。蕭捷健說,德國一項研究證實,睡眠不足會減少T細胞活性,降低抗體產生,從而增加感染風險;美國研究則發現,長期每晚睡9小時以上者,其慢性發炎指數比較高,可能與活動量減少、免疫細胞功能下降有關。建議成人每日睡眠維持在7至9小時之間,來平衡免疫力。
科學家研發「革命性疫苗」治療癌症 有望達到預防效果
科學家正在研發一種革命性疫苗,有望對抗包括胰臟癌在內的多種致命癌症,甚至可望提前20年阻止癌症發展,為全球數百萬高風險族群帶來新的希望。根據外媒的報導,胰臟癌被譽為最致命的癌症之一,根據美國癌症協會統計,胰臟癌雖僅占美國所有癌症病例的3%,卻造成高達8%的癌症死亡率。預計2025年,美國將有超過67,000人確診。其中以胰臟導管腺癌(PDAC)最為常見且難以治療。PDAC病情進展迅速、早期症狀不明顯,使得大多數患者在晚期才被發現。儘管化療與手術可暫時延長壽命,但治癒率仍極低。然而來自美國凱斯西儲大學的研究團隊正帶來曙光。他們開發出一種創新疫苗,能夠訓練免疫系統主動辨識並攻擊胰臟癌細胞。這款疫苗使用攜帶癌症抗原的奈米粒子,能有效激發T細胞反應,建立長期的「免疫記憶」,不僅具治療潛力,更有望達到預防效果。該疫苗已在臨床前模型(包括動物與細胞試驗)中取得「前所未見」的成果,超過半數的實驗對象在數月內完全清除癌細胞。團隊也計劃將疫苗與「免疫檢查點抑制劑」聯合使用,防止癌細胞逃避免疫攻擊,「胰臟癌極具侵襲性,因此我們的疫苗能有如此表現,令人驚喜。」研究主持人、生物醫學工程教授鄭榮陸表示,「我們已證實該疫苗能在實驗模型中產生免疫記憶,如果能應用在人類身上,未來甚至可在腫瘤尚未形成時就阻止其發展。」這項研究已獲美國國家癌症研究所五年3,270萬美元資助,研究人員正積極推進臨床實驗階段。與此同時,英國牛津大學也正與製藥巨頭葛蘭素史克(GSK)攜手,推動癌症免疫預防研究,目標是透過疫苗在癌症發展初期、甚至癌前階段就進行干預。牛津團隊正針對癌前細胞變異進行深入研究,該計畫共同領導者莎拉布拉格登教授指出,「癌症的發展其實是一個長達10至20年的過程。透過辨識這一階段的細微變化,我們能在症狀出現前就採取預防措施。」目前牛津團隊正在研發多款潛在疫苗,包括針對林奇症候群患者的「LynchVax」、可識別早期卵巢癌的「OvarianVax」,以及可延緩高危族群發病風險的「LungVax」。牛津大學副校長艾琳特蕾西表示,此次與GSK的合作是對癌症疫苗潛力的重要肯定,未來將持續推進科學創新,為全球患者帶來實質希望。若未來臨床試驗成功,這些疫苗有望成為醫學史上的重大突破,讓癌症從「死刑宣判」轉變為可預防的慢性疾病。
癌症「有藥卻用不到」? 藥廠設台細胞治療研發中心「提升治療可近性」
根據國際癌症研究機構(IARC)推估,2050年全球每年新增癌症人數將超過3,500萬人,其中有64%來自亞洲。儘管全球過去十年間已有460種創新藥上市,但真正能在一年內引進OECD國家者僅約16%,且只有29%被納入保險給付。亞洲地區的新藥上市時間甚至延遲達三年,顯示創新治療在可及性與負擔能力上仍面臨嚴峻挑戰。癌症新藥如何開發更快、更平價?製藥公司推自主研發模式針對癌症治療藥物取得不易的問題,跨國研發團隊BeOne Medicines選擇以自主研發模式切入,以降低臨床委託試驗(CRO)的高度依賴,加速新藥開發速度與降低成本,嘗試讓創新藥物在臨床與市場間的「最後一哩路」能走得更順暢。藥廠總經理陳益雅表示,其研發與商業布局已涵蓋全球六大洲40個辦公室,希望推動創新藥物在台灣「用得到,也付得起」。台灣設細胞治療研發中心 推進iPSC異體療法近年細胞治療成為癌症治療新方向,但常見的自體CAR-T細胞治療因成本高昂、製程複雜,導致臨床普及困難。為改善此情況,該藥廠選擇在台北設立全球第一座細胞治療研發中心,聚焦以誘導性多能幹細胞(iPSC)技術為基礎,發展異體來源、現成可用的同種異體細胞療法。該藥廠全球副總裁暨細胞治療研發中心負責人黃士銘表示,目前已向全球提出多項專利申請,在28個月內即完成關鍵技術階段,朝向可大量製造、降低成本的治療選項邁進。該中心也讓台灣生技與製藥人才有機會參與原創藥物的研發歷練,進一步與國際接軌。慢性白血病治療落差大 九成患者無法使用標靶藥目前台灣對慢性淋巴性白血病(CLL)的健保給付條件仍較為嚴謹。雖然已有BTK抑制劑等標靶藥物,但現行僅針對具17p染色體缺陷的患者給付,實際僅佔所有患者的一成,其餘九成患者仍需使用傳統化療。陳益雅指出,這樣的給付設計無法與國際治療準則接軌,導致「明明有藥,卻用不到」的情況,患者生存權益受到影響。為此,該藥廠在台灣推動「病人紅利生存計畫」,希望透過降低患者面臨的財務負擔與治療壓力的創新機制來減輕財務壓力,提升治療可近性。此外,也在全球29個中低收入國家推動藥物可近性方案,力求縮短全球患者之間的治療落差。臨床試驗布局全球 聚焦未滿足治療需求根據藥廠提供資料,目前其已在全球45個國家與地區展開逾140項臨床試驗,涵蓋受試者超過2.4萬人。研發方向以血液腫瘤與實體腫瘤為主,超過80%的癌症類型已納入研發版圖。臨床藥物發展策略也以「同類首創」與「同類最優」為主軸,希望透過創新研發與高效率的開發流程,減少開發時程與成本,進一步提升藥物可及性與公平性。【延伸閱讀】質子治療再進化!北醫導入腫瘤熱治療 提升癌症治療選擇性營養不足可影響癌症治療!醫揭「提升免疫力」重要性 資深癌友親授心法https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65180
癌症免疫治療副作用有解方! 長庚團隊研究發現「嚴重皮膚不良反應」治療利器
「免疫檢查點抑制劑」是目前抗癌的重要武器,但臨床治療上可能出現免疫相關不良反應,以皮膚相關的副作用發生率最高,可能出現大面積的水泡或潰瘍,嚴重可致死。林口長庚醫院日前發表研究,揭示免疫檢查點抑制劑引發皮膚嚴重免疫不良反應的原因,同時也發現使用TNF拮抗劑合併治療,可成為控制副作用的治療方法。免疫檢查點抑制劑可致不良反應 以皮膚相關副作用居多腫瘤細胞會釋放特殊表現因子,阻止免疫細胞的攻擊,而免疫檢查點抑制劑可恢復人體免疫系統的攻擊力,顯著提升癌症患者的存活率。不過,林口長庚醫院皮膚科藥物過敏中心陳俊賓主任指出,免疫檢查點抑制劑可能誘發免疫相關不良反應,多發生在皮膚、腸胃道、肝炎和內分泌系統等,其中大約30至50%的副作用與皮膚相關。症狀輕微者可能有局部或全身皮膚的搔癢、紅疹,而極少數嚴重藥物過敏反應可導致全身性的紅疹與水泡,甚至大範圍的皮膚破皮和黏膜潰瘍,可能引起多重器官衰竭,死亡率高達3至4成。研究:皮膚過敏反應與2因素相關 1生物製劑可加速復原林口長庚醫院皮膚免疫科鐘文宏主任領導的研究團隊,利用單細胞RNA定序結合T細胞受體研究分析等多體學,發現上述皮膚嚴重免疫不良反應的原因,與巨噬細胞釋放的趨化因子CXCL10過度表達,以及免疫毒殺T細胞(CD8+T細胞)顯著增多有關。陳俊賓主任說明,趨化因子CXCL10可吸引免疫細胞,特別是T細胞前往發炎或受損的皮膚及組織部位;其過度表達時會造成毒殺T細胞集中在發炎處,進而引起皮膚破損、產生水泡等過敏反應。先前這類嚴重藥物不良反應多使用系統性類固醇治療,而研究團隊進一步發現,使用抗腫瘤壞死因子(TNF拮抗劑)生物製劑治療,患者的皮膚復原速度比使用傳統類固醇治療患者更快,後續也未有復發現象。研究結果提供治療新方向 出現「這些症狀」應警覺!陳俊賓主任分享,研究參與者中,有一位54歲轉移性三陰性乳癌患者,使用免疫檢查點抑制劑後,背部出現嚴重發炎和水泡,接受高劑量的類固醇治療仍持續進展,經過一週的TNF拮抗劑治療後,皮膚發炎症狀獲控制,隨後的免疫治療更達到腫瘤完全清零,目前恢復狀況良好。林口長庚醫院醫學研究部主任楊皇煜醫師表示,在免疫治療的過程中大量使用類固醇,可能影響本來已經活化的免疫反應對腫瘤的控制能力。而此次研究確認了TNF腫瘤壞死因子信號通路在這不良反應中的重要性,提供新的治療和預防策略,結果已發表於國際權威期刊《自然》的子期刊《自然通訊》(Nature communication)。陳俊賓主任也提醒,雖然這類過敏反應相當罕見,但以林口長庚醫院為例,每年仍有10至20例個案;當皮膚出現小紅疹,並逐漸發展為大水泡,同時有發燒、眼睛和嘴唇黏膜潰爛等症狀,可能就是免疫檢查點抑制劑所引起的副作用,患者應提高警覺、儘早就醫評估,避免嚴重併發症的發生。【延伸閱讀】抗癌新方向!長庚研究:剝奪免疫細胞「1養分」 攻擊癌細胞能力增強擺脫孤軍奮戰!免疫治療健保給付上路 助晚期膽道癌、肝癌患者重拾生機https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64815
這篇很逆風!農曆新年守歲祈福 專業醫提醒「熬夜增加心血管疾病風險」
隨著農曆新年即將到來,相信有不少民眾已經準備好許多零時,準備在除夕夜當天與家人共同閒聊,熬夜守歲了。但胸腔暨重症醫學科醫師黃軒發文表示,以醫學角度來看熬夜守歲的習俗,其實匯兌對健康帶來嚴重影響。黃軒醫師在FB粉絲專頁發文表示,「守歲」習俗源於古代,人們相信在除夕夜熬夜可以驅逐邪祟、祈求長壽,並迎接新年的到來。這一習俗不僅是家庭團聚的象徵,也承載著對未來的美好祝願。可以說是用「不睡覺來求長壽」。但黃軒醫師表示,熬夜其實對身體健康影響很大,最明顯的莫過於以下兩點:心血管風險增加熬夜會讓交感神經過度刺激,進而引發血壓升高、心跳異常,甚至增加心臟病與中風的風險。有研究指出,睡眠少於6小時,血壓平均升高5至7mmHg,相當於前期高血壓。免疫系統受損睡眠不足削弱免疫系統的修復能力,使身體更容易感染病毒。根據研究,若每晚睡眠少於5小時,感冒風險是睡足7小時的4.5倍。黃軒醫師也點出一件事情「過年期間容易感冒」,其背後所代表的原因,大多是因為「連續3天睡不滿6小時」,這時候人體的T細胞活性下降17%、抗體反應效率減弱50%、除了對身體健康影響外,熬夜對於認知功能的影響也十分的大:記憶力下降大腦在睡眠中整理與儲存記憶,睡眠不足可能導致短期記憶受損。注意力不集中缺乏睡眠會影響大腦的警覺性與反應速度,降低工作與學習效率。情緒不穩熬夜容易引發焦慮與憂鬱情緒,隔天的精神狀態也可能受到嚴重影響。黃軒醫師建議,隨著健康意識的提升,傳統的「守歲」活動可以融入科學理念,例如在熬夜過程中安排短暫的休息時間,或在除夕前調整作息,減少睡眠剝奪的危害。在除夕夜安排豐富的家庭活動,但避免過度熬夜,盡量在凌晨前入睡。而在熬夜期間要多喝水,避免攝入過多咖啡因或高糖食物,選擇富含維生素的水果和堅果。如果必須熬夜,可以在白天小睡片刻,以減輕疲勞感。如果感到頭暈、心悸或不適,應立即休息,避免過度勉強。黃軒醫師最後也提到,守歲,不如「守」住自然身體平衡, 「守歲」習俗雖然承載著深厚的文化意義,但在現代社會中,我們也需要關注其對健康的潛在影響。通過科學的方法,民眾可以在尊重傳統的同時,保護家人的健康。
《工作細胞》動作戲讓仲里依紗痛好幾天 山本耕史笑道「像鍛鍊體能」
改編自漫畫家清水茜暢銷漫畫的電影《工作細胞》,找來曾執導多部經典日劇包含《神啊!請多給我一點時間》、《電車男》,以及電影《羅馬浴場》、《飛翔吧!埼玉》等作的知名導演武內英樹執導,由近期人氣水漲船高的女星永野芽郁飾演可愛甜美的紅血球、實力派男星佐藤健飾演帥氣勇敢的白血球,打造一場繽紛華麗的體內大冒險。此外,電影更首度加入「人類」角色,由阿部貞夫和蘆田愛菜所飾演的漆崎父女,讓觀眾對照看見體內體外的世界,增添更豐富地可看性。人氣偶像深田恭子甚至化身阿部貞夫體內的「肝細胞」登場,對此,深田恭子笑稱:「這是很有趣的演出經歷,我很享受地扮演著阿部貞夫體內的肝細胞呢!」其他各具特色的細胞角色則找來染谷將太、板垣李光人、加藤諒、山本耕史、仲里依紗、松本若菜等豪華陣容詼諧演出。深田恭子飾演阿部貞夫體內的「肝細胞」。(圖/天馬行空提供)本片也在佐藤健的建議下,請來曾操刀《神劍闖江湖》、《幽遊白書》動作指導的大內貴仁打造武打動作。對此,飾演擁有「殺敵能力」NK細胞的仲里依紗笑道:「這可說是我拍過最激烈的動作場面,身體肌肉痠痛好幾天,我只能一邊拍,一邊鼓勵自己和身上的細胞們,想著『我的細胞正努力工作著』!」飾演殺手T細胞,同樣有多段武打戲的山本耕史則表示演出這個角色就像在鍛鍊體能一樣,「幸好我本來就很喜歡鍛鍊,所以我很開心演這個角色,萬一我的角色是白血球,那我就要減肥讓自己變更苗條了!」山本耕史表示演出T細胞就像在鍛鍊體能一樣。(圖/天馬行空提供)在電影《工作細胞》中,高中生漆崎日胡(蘆田愛菜飾)與她的父親阿茂(阿部貞夫飾)過著相依為命的日子。日胡個性嚴謹,一直維持著健康的生活習慣,因此她體內的細胞們總是愉快地工作著。相反地,每日生活既不規律又不重視養生的阿茂,體內則是個黑心的勞動環境,他的細胞總是抱怨連連。雖然是父女,兩人體內的環境卻大不相同。然而,企圖入侵他們體內的病原體已開始蠢蠢欲動。一場攸關漆崎父女的未來,各個細胞之間的「體內史上最大戰爭」即將揭開序幕。《工作細胞》將於1月24日在台上映,更多電影相關資訊請洽天馬行空粉絲團。
總是覺得累?醫示警12項身體訊號「恐是免疫衰老」
免疫衰老(Immunosenescence)是隨著年齡增長,免疫系統功能逐漸下降的自然過程。對此,胸腔暨重症醫學科醫師黃軒也解釋,這種現象不僅影響我們對感染的抵抗力,還可能導致慢性發炎,進一步加速與年齡相關的健康問題。他也列出免疫衰老可能表現出的12個身體信號,其中像是持續疲勞感、常有腸胃問題、頻繁感冒、常發生口腔潰瘍等,可能就是免疫衰老的警示。黃軒醫師今(31日)在臉書粉專發文表示,免疫衰老是指免疫系統的功能性改變,包括先天免疫(如巨噬細胞、自然殺手細胞)的反應減弱,導致抗原呈遞和初始免疫反應的效率下降,或是適應性免疫(如T細胞和B細胞)的功能退化,以及低度慢性發炎:體內發炎因子(如IL-6、TNF-α)升高,從而抑制免疫反應,並加速老化相關疾病發展。黃軒指出,這種現象不僅影響人體對感染的抵抗力,還可能導致慢性發炎,進一步加速與年齡相關的健康問題發生。至於如何辨識免疫衰老,他也列出以下12個身體信號:一直持續疲勞感:即使有充足睡眠,仍感到疲憊不堪,日常活動變得吃力。出自於免疫系統長期處於慢性發炎狀態,消耗大量能量。常有腸胃問題:經常腹瀉、便秘、脹氣或消化不良。原因是腸道中約70%的免疫細胞受損,導致腸道菌群失衡。頻繁感冒:經常感冒或感染,且恢復緩慢。因免疫系統對病原體的防禦能力下降。傷口癒合緩慢:小傷口需要很長時間才能癒合,甚至容易感染。主要是免疫細胞修復組織的能力減弱。皮膚常出現問題:頻繁出現濕疹、皮疹或口角炎。因皮膚屏障功能下降,病菌更易入侵。一直頭痛與肩頸僵硬:因免疫力下降可能影響血液循環和神經系統。經常情緒波動很大:容易感到焦慮、緊張或情緒低落。因免疫系統與神經系統的交互作用受損。過敏症狀加劇:忽然對食物過敏或環境過敏的反應變得更嚴重。當免疫系統失衡,可能會對無害物質產生過度反應。莫名體重變化:體重突增加或減少,無法用飲食或運動解釋。因免疫系統異常影響新陳代謝所致。口腔健康出問題:口腔黏膜的防禦能力下降,導致經常出現口腔潰瘍或牙齦發炎。一直有肌肉或關節疼痛: 無明顯運動或外傷的情況下,經常感到酸痛或僵硬。主要在於慢性發炎導致組織損傷。頻繁低燒:慢性發炎狀態導致體溫略微升高,使人經常感到發熱,但未達到明顯發燒標準。至於如何延緩免疫衰老?黃軒提醒,免疫衰老是自然的生命過程,但透過早期識別徵兆並採取適當的生活方式調整,能夠顯著延緩免疫系統的退化速度,尤其可以針對以下4點進行改善:改善生活習慣:保持規律作息,確保充足睡眠,每週進行適度運動(如快走、瑜伽)。均衡飲食與營養補充:增加富含抗氧化劑的食物(如蔬果、堅果)。補充維生素C、D、鋅和益生菌,有助於增強免疫功能。管理壓力:採用冥想、深呼吸或其他放鬆技巧減輕心理壓力。定期健康檢查:若症狀持續或加重,應及時就醫,進行專業檢查和治療。接種疫苗:接種針對老年人設計的疫苗(如高劑量流感疫苗、肺炎疫苗),可有效降低感染風險。
恐併發肺炎、敗血症!肺鏈感染創5年新高 疾管署籲長者速打「疫苗1+1」
秋冬為呼吸道傳染病好發季節,65歲以上民眾更為肺炎鏈球菌感染後併發重症及死亡高危險族群,據疾管署統計,今年累計感染肺鏈個案更創5年新高,而疾管署去年10月起也擴大提供長者公費「肺鏈疫苗1+1」,完成13價疫苗者已間隔滿1年,提醒民眾可接著接種23價疫苗。對此,台大兒童感染科醫師李秉穎也提醒,「預防還是勝於治療」。根據疾管署監測資料顯示,國內今(2024)年截至12月9日,已累計282例侵襲性肺炎鏈球菌感染症確定病例,病例數為5年(2020年以來)同期新高,其中35例死亡,病例中以65歲以上民眾占39%(111例)、男性占62%(174例)為多。疾管署指出,自去(2023)年10月起,分3階段擴大提供公費13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(簡稱13價疫苗)及 23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(簡稱23價疫苗)接種。疾管署說,針對從未接種過13價疫苗和23價疫苗的長者,去年11月27日起可接種13價疫苗,目前間隔已滿1年,請依建議接續接種23價疫苗;另以前已接種過23價疫苗者,別忘記還有1劑13價疫苗接種;而從未曾接種者請儘速前往接種13價疫苗,於符合接種間隔後接續接種23價疫苗。對此,李秉穎表示,肺炎鏈球菌是所有細菌病原體裡面最常見、最重要的一種,其血清型多達90幾種,無論任何年齡層都可能受影響,平常雖可和平共存,但當秋冬流感等較嚴重的病毒感染出現,肺鏈就可能併發肺炎、敗血症。李秉穎接著提到,雖然肺鏈有抗生素可以治療,但如果肺鏈變成敗血症,嚴重感染,有時根本來不及使用,也因此即便在醫療發達、抗生素使用高比例國家,肺鏈死亡率仍無法下降。不過,李秉穎說明,13價疫苗為結合型疫苗,涵蓋血清型較少,但在接種後可刺激體內T細胞反應建立免疫記憶;至於23價疫苗是多醣類疫苗,雖然無法刺激免疫記憶,但是可以擴大保護面。據研究資料顯示,接種肺炎鏈球菌疫苗可以有效降低感染後併發如肺炎、敗血症、腦膜炎等嚴重併發症風險,對中重症保護力高達75%。疾管署也強調,65歲以上民眾如為侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)高風險對象,包括脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏及正在接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤及器官移植者,或是機構住民及洗腎患者,接種13價疫苗後「間隔8週」即可接種23價疫苗,才能及早獲取免疫保護力,「預防勝於治療,減少疾病威脅」。
CAR-T細胞免疫治療給付滿周年 共45人通過「3.7億藥費健保來幫忙」
自去(112)年11月後,健保署將CAR-T細胞免疫治療納入健保已滿一週年。健保署石崇良署長說,「成人之瀰漫性大B細胞淋巴瘤」或「25歲以下急性淋巴性白血病」兩疾病,患者若經過兩線標準治療後,仍治療反應不佳或復發,即有機會符合CAR-T細胞免疫治療的給付標準,全台約100位癌友符合資格。根據健保署資料,今年有60人申請,健保過件率高達75%,共有45人成功通過,包含39例瀰漫性大B細胞淋巴瘤、6例兒童或青少年急性淋巴性白血病,每人819萬、共計約3.7億的醫療費用由健保支付。截至目前為止,已有33位患者已完成治療,包含29例瀰漫性大B細胞淋巴瘤、4例兒童或青少年急性淋巴性白血病。讓各界更雀躍的是,已使用CAR-T細胞免疫治療的患者,至今均維持良好的疾病控制。「感謝健保署與專家理解治療的急迫性,持續加速審查進度,從送件至核准平均僅要一至兩週,傾盡全力幫助癌末患者爭取治癒」,中華民國血液病學會柯博升理事長也鼓勵:「未能成功申請健保的個案,多是經過評估後,患者仍可進行異體幹細胞移植,尚不需使用CAR-T細胞免疫治療;另外則是檢附資料不全,待補齊資料後即可再次申請,千萬別氣餒!」「健保給付通過後,自費藥價也大幅降低」,中華民國血液及骨髓移植學會李啟誠理事長接續分享:「國際間CAR-T細胞免疫治療單次費用要價1200萬至1500萬不等,在台灣自費治療有望減少680萬藥費,降價幅度高達45%;再加上台灣血液疾病治療經驗成熟,從檢測、治療可完善提供治療後的各種副作用控制與照護,更是吸引了各國患者特地到台灣治療。」以花蓮慈濟醫院為例,今年就各有一位七十歲瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者以及十四歲急性淋巴性白血病癌童,特別從越南飛來台灣自費治療,無疑帶動了我國國際醫療發展,讓台灣的血液癌症治療持續於國際間發光。中華民國血液病學會副秘書長暨臺大癌醫中心醫院血液腫瘤部主治醫師劉家豪副秘書長指出,國健署《民國110年癌症登記報告》顯示,白血病與非何杰金氏淋巴瘤兩疾病,在男性、女性癌症發生與致死排行中排名均為第九與第十名,可見得這兩種癌症不僅發生率不容小覷,也嚴重威脅了國人性命。在這兩個疾病當中,又以急性淋巴性白血病與瀰漫性大B細胞淋巴瘤為常見的類型。前者好發於兒童,後者則好發於中高齡者。雖然兩疾病發病初期症狀不典型,容易與疲勞、生長痛、腰痠背痛混淆,但事實上,病程可能惡化的極為快速,未即時就醫治療,可能在短短幾週、幾個月就會危及性命。劉家豪醫師進一步說明,確診後患者與家屬也不用過於擔心,根據臨床經驗統計,在第一線的高劑量化療合併標靶藥物療程後,約有8至9成急性淋巴性白血病與6至7成瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者,疾病可獲得長期控制。劉家豪醫師說,急性淋巴性白血病與瀰漫性大B細胞淋巴瘤一旦第一線治療復發或是反應不佳,患者的治療就會變得相當棘手,壽命也將陡坡式下降。舉例而言,約有2成兒童急性淋巴性白血病患者,會在第一線治療失敗或復發,而這群病患高達5至7成的癌童活不過五年,多數的癌童還是來不及長大。若檢視瀰漫性大B細胞淋巴瘤,約一半病患在第一線化療後復發或無效,此時這群病患更是有高達7至8成難以存活超過五年,此類醫學困境一直難以克服。劉家豪醫師鼓勵,近年來CAR-T細胞免疫治療問世,這種集結了基因、細胞、免疫治療等醫療科技於一身,屬於一種藥品,經過多國的大型臨床試驗,在治療成效與安全性上有保障。劉家豪醫師指出,CAR-T細胞製作需要先分離患者免疫細胞中的T細胞,再送往國外實驗室植入可以追蹤癌細胞標的的基因序列,將原本如同「普通士兵」的T細胞,轉變成有如「精銳兵」會辨認癌細胞標的之CAR-T細胞,並透過大量複製,打造一支可以精準殺滅癌細胞的戰隊。將這些CAR-T細胞回輸患者體內後,這群「精銳部隊」還可以在人體內生長,因此可以透過一次性治療達到緩解疾病的成效。治療反應不佳與復發型的急性淋巴性白血病患者,有8-9成的機率可以完全緩解;而瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者則有4-6成可以完全緩解。病患可以不用接受強力的化療,也可以用此免疫細胞療法控制病情。現衛福部規定僅能在九家擁有專業團隊之醫學中心才可執行。李啟誠理事長指出,在健保支持下,CAR-T細胞免疫治療日益普及,也提醒患者,若治療期間發現治療反應不佳或出現復發的跡象,切莫對治療失去信心。患者應主動與醫師討論自己的治療期望,這有助於打造個人化治療方案,並積極遵循醫師的建議治療,便有機會擊退癌症陰霾,重新掌握人生主導權。關心食安、健康的朋友們別錯過~!LINE社群搜尋:健康一把抓加入我們,立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷,還有獨家健康小撇步!!【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
13歲少女長期胸悶不適! 就醫檢查發現心臟旁超大腫瘤壓迫
一名13歲的少女,因長期感到胸悶不適至本院急診就醫,檢查後竟發現她胸腔裡長了一顆超過12公分的腫瘤,且確定為罕見淋巴癌,由於壓迫著心臟,醫療團隊迅速為患者制定治療計畫,盼助她早日恢復健康。淋巴癌致病因多 出現這些症狀要警覺門諾醫院心臟外科主任黃振銘表示,造成淋巴癌的原因很多,包括基因、長期接觸化學物質或輻射、免疫系統功能低下以及病毒感染等。一般來說,淋巴癌的典型症狀包括無痛性淋巴結腫大、反覆發燒、夜間盜汗和體重減輕。T細胞淋巴癌 化學治療搭配放射線、干擾素治療黃振銘進一步說,縱膈腔的腫瘤常見的有胸腺瘤、胸腺癌、畸胎瘤和淋巴癌,多數為惡性。由於這顆腫瘤體積龐大、血流供應豐富,為了確定這顆腫瘤的性質,同時避免手術不慎可能引發的大量出血,醫療團隊採用微創單孔胸腔內視鏡進行切片手術,最終確診這名少女罹患T細胞淋巴癌。而這類腫瘤的治療主要是全身性的化學治療,並可能搭配放射線或干擾素治療,就有相當大的機會能達到完全緩解,讓病患恢復健康。因此,這名少女不需要再接受進一步的腫瘤切除手術。大多胸悶為肌肉骨骼問題 症狀持續應儘早就醫治療黃振銘提醒,大部份小朋友或青少年的胸悶是因為肌肉骨骼的問題引起,尤其因課業壓力或運動引起的筋膜炎、肋軟骨炎較為常見。但胸悶也可能是因為器官的疾病,臨床上常見的原發性氣胸、縱膈腔氣腫等,另外少部份可能是先天性心臟疾病造成。不過,當胸悶頻繁發作或症狀持續時,還是應該保有警覺心,才能早期發現,並積極治療。
路迦美妝保養營收助攻 董座:力拚T細胞治療五年獨佔優勢
以「癌症細胞治療」為核心事業路迦生醫(6814)董事長唐稚超指出,儘管在積極進行細胞治療臨床試驗下,讓全年營運呈虧損,但在雙引擎的「美妝保養事業」銷售業績年增率增加逾43%,細胞治療占比也成長到快10%,公司現金流充盈穩健,有效支撐免疫細胞治療的研發費用,讓路迦成為少數擁有自主現金流的生技新藥公司。路迦生醫致力拓展LuLym-T記憶型T細胞癌症應用,公司營收採雙引擎模式的「美妝保養事業」2023年占整體營收65.7%,銷售業績年增率增加43.4%;「細胞治療」占比則從2022年的4.8%增加4.7個百分點、達9.5%,透過多元化經營策略建構研發費用的現金流來源。路迦醫療長劉炳中2日並在群益證券與IRTrust合辦的「2024再生醫療產業研討會」中,以身為台灣的再生醫療產業供應鏈企業之一,分析目前的細胞及基因治療發展現況與趨勢,並分享路迦積極布局癌症細胞治療領域的最新營運近況、競爭力與未來發展策略。路迦持續在臨床試驗與技術進行改良,前進佈局泰國、越南、馬來西亞、菲律賓與中東國家等海外市場,2024年首度與泰國醫療團隊MD4簽訂50萬美元的醫療委託研究服務計畫外,並陸續和越南與馬來西亞等國的醫療服務團隊,進行合作合約的洽談與簽訂。加上此次韓國GCCell簽訂戰略合作協議,逐步驗證公司的癌症細胞治療技術,可以輸出到海外執行,借助「美妝事業、醫管平台」所創造的穩定現金流,全力衝刺「LuLym-T」細胞治療事業持續放大,同時可望台灣的再生醫療雙法助攻下,目標期路迦五年內有獨佔市場先行優勢。