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新國民肥病1/脂肪肝首躍健檢紅字冠軍 恐癌化!無有效藥物僅能換肝

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新國民肥病1/脂肪肝首躍健檢紅字冠軍 恐癌化!無有效藥物僅能換肝

台灣成人的肥胖率逐年增高,推測與嗜吃高油高糖、飲料有關,也因此衍生出許多健康危機。(圖/123RF)

根據國健署「國民營養調查2016-2019年」調查顯示,台灣18歲以上成人之過重及肥胖比率達47.9%,相較於2013-2016年的45.4%更高,等於每5人中就有1位有肥胖問題。

「相較於其他亞洲國家,台灣的肥胖率相當嚴重!」永越健康管理中心腸胃肝膽內科醫師陳炳憲說,據永越健康管理中心最新出爐的2020年健檢分析報告顯示,肥胖明顯影響了全民的健康,其中脂肪肝更首次登上健檢紅字的冠軍,77.8%健檢民眾都有脂肪肝的問題。

陳炳憲說,2016年時脂肪肝的健檢異常率約為6成,2020年時卻已經飆升至77.8%,「其中又以女性患者大幅增加,令人頗為驚訝,竟從原本的5成攀升至73%!大多是60~70歲左右的女性。」

推測原因是台灣女性普遍不愛運動,再加上長期攝取過多糖分、澱粉所導致,例如愛吃麵包、飲料等等。不過,男性朋友也不可輕忽,因為事實上2016年男性脂肪肝異常率已經高達7成,2020年更增加到近8成,陳炳憲說「或許是數字已經很高,所以增加幅度比女性少,但其實男性異常率是更高的。」

過去提到肝炎、肝硬化、甚至肝癌,大家總是先聯想到B、C肝,幾乎不會提到脂肪性肝炎,但隨著全球肥胖人口急遽增加,脂肪肝所造成的脂肪性肝炎,正逐漸取代B、C肝炎的威脅,尤其脂肪性肝炎目前仍缺乏實證有效的藥物,一旦病況嚴重就只能仰賴換肝。

陳炳憲說,「以美國為例,脂肪性肝炎造成的肝硬化、肝衰竭,因此需要換肝的患者,已經比B、C肝炎更多!」台灣也該以此警惕,尤其美國捐贈肝臟的意願較高,因此換肝手術比較沒有肝臟來源問題,但台灣則不同,一旦惡化到需要換肝,恐怕面臨無肝臟可使用的窘境。

腹部超音波雖能檢查出脂肪肝,但無法確切知道肝臟是否發炎,應搭配抽血檢查較好。(示意圖/非當事人,報系資料庫)
腹部超音波雖能檢查出脂肪肝,但無法確切知道肝臟是否發炎,應搭配抽血檢查較好。(示意圖/非當事人,報系資料庫)

「依照2020年永越健檢案例來看,脂肪肝患者中約有3成合併肝功能異常,而肝臟發炎幾乎不會有明顯症狀,若沒有抽血檢查根本不會發現,10~20年後惡化至肝硬化、肝癌才恍然大悟。」陳炳憲說。

因此,若發現罹患脂肪肝,就算病況輕微,也建議搭配抽血來確認肝臟是否發炎,陳炳憲提醒,不要以為輕度脂肪肝就不會導致肝臟發炎,因為只要有脂肪堆積在肝臟中,就可能引發一連串的免疫反應,進而導致肝炎,所以建議一定要搭配抽血確認,若有異常就要定期追蹤檢查。

另外,脂肪肝是可以逆轉的,若體重過重,減少5%體重就能改善脂肪肝,減少7~10%體重就能改善肝臟發炎狀況;另外,建議檢視自己的飲食習慣,避免攝取過多糖分、澱粉,同時養成固定的運動習慣,就能打敗脂肪肝,重拾肝臟健康。

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