快篩陽視同確診？前台大醫秒贊成　曝兒科急診22童PCR「20陽性」

台灣新冠肺炎疫情快速蔓延，隨著每天確診數站穩萬人關卡，PCR陽性率也在節節攀升。台北市長柯文哲日前提出「快篩陽視同確診」建議，台大前醫師林氏璧對此表示，「星期四到五夜班急診，22個小孩PCR，20個陽性。只有一個小朋友沒發燒。家中做過快篩陽的八個來確認，100% PCR都陽」，所以他贊成柯文哲的想法。

林氏璧今（30日）在臉書發文，「台灣這兩天破萬。昨天數字沒明顯增加，但要小心，PCR陽性率在節節高升。過去這三天的本土確診數為8923，11517，12313。三天的PCR檢驗量分別是7萬，6.4萬，6.2萬。這單日PCR陽性率已經是12.7，17.9，19.8%。陽性率升高意義有二：目前檢測做得不夠，有非常多人是沒有確診出來漏在外面的。第二當然就是病毒在社區越來越盛行了。」

他提到，根據小兒科醫師更新的數字，「上週日急診做20個小孩PCR，15個陽性。座標新北市。這些多半都是有發燒。而家中做過快篩陽的八個來確認，100% PCR都陽。去掉這八位，也還有12個小孩PCR，7個陽性。星期四到五夜班急診22個小孩PCR，20個陽性。只有一個小朋友沒發燒。家中做過快篩陽的八個來確認，100% PCR都陽。去掉這八位，也還有14個小孩PCR，12個陽性。」

林氏璧指出，「小朋友發燒的話，快篩陽幾乎都確診。在盛行率很高的時候，加上有症狀，快篩還滿準確的，偽陽性問題不大。這集主要討論，在目前我們相對PCR量能緊迫的狀況下，是否該考慮快篩陽性視同確診？我的答案是贊成，但要有配套。而且要在高流行縣市做即可。」

林氏璧建議，「沒有重症風險因子者，多半是輕症或無症狀者，建議可快篩陽性視同確診，不需要再經過PCR確認。一來把PCR用在刀口，一來減少民眾蜂湧入急診或篩檢站群聚交互傳染。簡化通報流程，不要讓前線人員為了這些輕症居家照護忙瘋掉，也非常重要。」