孩童連燒7天39.5℃…又咳到吐送急診　醫曝患「行走肺炎」

兒科醫師吳昌騰表示，一名女童間接性發燒7天，燒到39.5℃，還有咳嗽嘔吐，家長帶小孩就診3次都沒用，送急診才發現，患「行走的肺炎」黴漿菌。

吳昌騰在臉書粉專發文，前幾天一位媽媽帶女兒來急診，間接性發燒7天，燒到高達39.5℃，還有咳嗽嘔吐，「媽媽曾經帶她到附近診所看了三次，也吃過日舒（Azithromycin)，但是症狀還是一樣持續！因此她被家長送來兒科急診。」

吳昌騰表示，「抽血檢驗發現，CRP：90mg/L，白血球：8500（（S/L:60/20）。CXR顯示左下葉肺炎，並且已經有肺炎。我懷疑妹妹就是肺炎黴漿菌感染。抽血檢驗及PCR證實就是肺炎黴漿菌感染的肺炎！」

吳昌騰強調，最近急診有腺病毒、流感、腸病毒等病毒，肺炎黴漿菌會透過飛沫傳播，造成呼吸道感染，是區性肺炎常見的致病菌之一，「肺炎黴漿菌引起的肺炎通常被稱為『非典型肺炎』，肺炎黴漿菌除感染呼吸道外亦可累及其他系統，如溶血、腦炎、皮膚炎、心肌炎、關節疾病和胃腸道疾病。一般來說，兒童肺炎黴漿菌好發的年齡是5-15歲，但5歲以下的幼兒仍有感染的風險。」

吳昌騰解釋，「對於大多數患者來說，即使沒有抗生素治療，病程也很輕微且可以完全康復。對某些人來說，呼吸道疾病緩解後，全身症狀可能會持續一到兩週，使總病程約為一個月。臨床上，少數症狀嚴重的孩子會出現喘息、呼吸困難、發紺等表現，甚至需使用類固醇及呼吸器治療。」