賴清德執政週年醫療沉痾未解　醫改會喊話：拿出政治決心

總統賴清德今（20）日就職滿一週年，醫師出身的他過去喊出「健康台灣」口號，然而過去一段時間，醫院急診壅塞、醫護過勞爆發離職潮、健保財務惡化等問題仍無解，台灣醫療改革基金會喊話賴總統拿出政治決心，勿再避談健保改革、撒幣美化缺陷，而是以實際制度正視並解決根本問題。

醫改會指出，賴清德總統上任滿一年，「健康台灣」喊得震天響，然而健保財務惡化、醫護過勞、資源失衡等老問題，依然未解。回顧這一年來的醫療與健保政策，更多是停留在美好藍圖的描繪，而非對根本問題的正視與解決。

醫改會進一步指出，民眾所看到的是：保障點值但制度改革仍在紙上談兵；醫院急診壅塞與滯留急診48小時比例創新高，躺地插管急救成常態；部分負擔上路周年成效不彰，以價制量沒發生；三班護病比仍未入法，基本勞安、病安成空談，加劇人力流失；重大醫改法案停擺，醫院大火與醫療事故頻傳；醫中家數超越醫療網規劃1倍，醫療生態嚴重失衡。「這些醫療體系的根本問題與長年沉痾，賴政府何時才要務實面對？」

醫改會提到，「醫護崩潰在第一線，制度改革在哪裡？」賴總統強調要解決「同工不同酬」問題，可過去一年，基層醫護仍超時加班、低薪高，醫院獲利與人力分配失衡未見改變，年輕醫護不願進入高風險科別已成警訊，可《醫療法》仍然躺在立法院。

「健康國政願景重重受阻，民眾有需求難用到」，醫改會續指，健康台灣計畫強調健康是文明國家的象徵，並希望藉由管理計畫改善民眾代謝症候群，以及透過住院整合改善陪病壓力與護理師的負擔。然而，代謝計畫面臨服務重疊，如何銜接「大家醫」，且提升民眾自我健康照護的政策還是付之闕如；住院整合面臨照服員難覓，院所參與意願低的窘境，卻宣示在一年內從5.9%提高到50%，恐怕只是雷聲大雨點小。

醫改會強調，真正的改革需要賴政府拿出政治決心，賴清德總統若真心要守住全民健保，不該再避談健保改革、不該再撒幣美化缺陷，也不能忽略第一線醫療人員的困境與社區醫療的空洞。健保不是政治口號，而是一個需要政治勇氣與政策智慧才能延續的制度。「我們要的是系統性的改變，而不是漂亮的口號，更不是裝飾性的政績操作！請開始在第二年啟動，全民在看，也在等待！」