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醫界譙翻!健保署政策急轉彎 廢止「自付差額特材上限」

健保署 衛福部 陳時中 黃兆杰 自付差額 醫材 八大類 極端值 特材
醫界譙翻!健保署政策急轉彎 廢止「自付差額特材上限」

(圖/報系資料照)

衛生福利部中央健康保險署上月宣布,八大類352項自付醫材差額上限,由健保部份給付,差額則由民眾自行負擔,引發醫界強烈反彈。健保署經歷外界1個多月的炮火,終於在昨(24日)宣布廢止八大類自付差額特材收費上限。

健保署醫審及藥材組副組長黃兆杰對此表示,署內花了1個月的時間討論此事,終於做出結論,決定以「極端值方式」方式處理。若八大類醫材自付額超過極端值,將柔性勸導調降,並於健保資訊網服務系統設定提醒回饋特約醫療機構機制,朝動態監控管理,並建立價格透明之醫材比價網,讓醫師與病人共享使用決策,避免民眾花費過高。

 (圖/衛生福利部中央健康保險署)
 (圖/衛生福利部中央健康保險署)

據《聯合報》報導,黃兆杰透露衛福部長陳時中在3月時曾認為應該先處理極端值、功能分類更細緻及建立更透明平台供民眾使用,例如原本只有六大類的人工水晶體,就是因為聽取了眼科醫學會的建議,才會再細分為八大類。

黃兆杰認為醫材種類繁多,個別的極端值數據皆需與各醫學會討論後再行處理;由於縣市衛生局皆有價格管控的措施,黃兆杰強調,一旦發現自付差額特材屬於極端值,將要求醫療院所出面說明檢討,但不會以罰則來處理。

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