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國人一年平均醫療費逾4萬 重「實支實付」還是提高「日額給付」?

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國人一年平均醫療費逾4萬 重「實支實付」還是提高「日額給付」?

元大人壽總經理林則棻。(圖/元大人壽提供)

衛福部統計,2017年國人醫療保健支出1兆多元,平均每人每年醫療費用支出超過4萬元,年增率4%,人壽公司也因此發現民眾單憑健保保障可能出現的缺口,設計多款醫療險保單商品,協助保護轉嫁高額醫療支出,但也困惑市場上的「實支實付」或「日額給付」何種保障較為完善或應如何搭配。

元大人壽總經理林則棻表示,目前有結合「實支實付」與「住院日額」的二合一保單,具有住院醫療與外科手術雙重保障,還提供六種計劃別,保戶可依自身需求與能力進行選擇,此保單之保障還可擴及配偶與子女,做為全家醫療需求的保單。

以40歲男性投保住院醫療健康保險附約(住院日額保險金1,000元),因甲狀腺腫瘤入院進行切除手術,住院5天,自費達文西機器輔助手術,在住院前一周與出院後30天內分別各1次與2次門診,自付金額22萬200元,保險公司會依保單條款共可獲得理賠金額22萬5,200元。

元大人壽也於今年9月27日董事會通過現金增資新台幣140億元,增資後資本額將從97.3億元增加到237.3億元,資本適足率也將到705%。元大人壽已於2018年度由虧轉盈,年度獲利2.77億元,本次增資將對未來業務擴充發展注入更大能量。

元大人壽2019年迄8月營收較2018年同期成長25%,6月底經會計師核閱之資本適足率為327%,淨值比為5.37%,均遠高於主管機關現行對壽險業者資本要求。考量業務持續增長衍生的資本需求,降低頻繁分次增資造成的各項作業成本,故元大金控將增資金額一次提高到140億元。

元大人壽強調,本次增資金額140億元,係金控以其可運用之資源提供人壽中長期業務發展所需,並非人壽依IFRS17國際會計準則所計算之資本缺口。目前IFRS17尚在導入階段,各施行細則尚未完全確定,現階段尚無法精確估算IFRS17的衝擊。

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