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曾「自抓草藥」治好病！男罹肝癌拒治療 4個月後回頭求診來不及了
1名男子因肝癌破裂就醫，檢查發現肝臟多處腫瘤。醫師原建議進一步治療，但患者自信過去靠草藥治好肝病，選擇自行服用並拒絕治療。未料4個月後再度就醫時，肝癌已快速擴散、肝功能惡化，錯失治療時機，最終需轉診醫學中心。醫師提醒，草藥治癌缺乏科學證據，民眾應及早接受正規治療，以免延誤病情。肝膽胃腸科醫師林群峰在臉書粉專分享案例，該名中年大哥去年底因突發性腹痛前往急診，經檢查發現為肝癌破裂併內出血，情況相當危急。進一步檢查更顯示，患者肝臟兩葉皆有腫瘤。經緊急處置穩定出血後，醫療團隊原計畫與患者討論後續治療方向。然而患者卻表達不同想法。他自稱過去曾罹患猛爆性肝衰竭，當時透過自行調配的中草藥成功恢復，因此對草藥療效深具信心。即使醫師說明病情嚴重性，患者仍決定自行抓藥服用，並簽署拒絕進一步治療同意書後出院。醫師指出，患者出院時態度平和，並未對醫療團隊產生不信任，但明顯更相信自身經驗與草藥療法，此後也未再回診，直到4個月後因腹痛與腹脹再度就醫。檢查結果顯示，患者肝癌快速惡化，整個肝臟幾乎布滿腫瘤，並伴隨黃疸與肝功能惡化。此時患者才坦言，草藥已無法控制病情，希望改採醫師建議的治療方式。可惜的是，經多專科團隊評估後，因腫瘤進展過於嚴重，治療選擇受限，最終建議轉診至醫學中心尋求進一步機會。醫師坦言，此類案例在臨床上並不少見，許多患者因延誤治療，錯失最佳時機。林群峰指出，雖然臨床上確實存在少數使用中草藥改善病情的個案，但仍極為罕見，且缺乏大規模科學證據支持，無法作為標準治療方式。對於癌症等重大疾病，仍應以經驗證的醫療方式為主。醫師呼籲，民眾若確診癌症，應與專業醫療團隊充分討論治療計畫，切勿僅依賴偏方或個人經驗，以免延誤病情，增加治療困難與風險。
保溫杯裝熱咖啡長達10幾年 男鉛中毒病逝！醫示警別裝6類飲品
保溫杯是許多民眾日常必備品，但若使用不當，可能演變成致命威脅。台灣有一名50多歲男子，使用同一個老舊保溫杯盛裝熱咖啡長達10多年，後續因精神恍惚引發自撞車禍；就醫檢查才發現，男子已出現嚴重貧血、大腦皮質萎縮與腎功能異常，證實為「鉛中毒」。遺憾的是，該男因神經系統受損與後續併發症，短短1年內不幸過世。日前腎臟科醫師洪永祥在健康節目《醫師好辣》中分享一起案例，一名50多歲男子擁有30年駕駛經驗，卻在某日清晨無預警精神恍惚，未踩煞車便自撞早餐店。男子送醫後雖無明顯外傷，醫師問診卻發現男子近來常感到疲憊、味覺改變，總覺得食物「不夠鹹」，且檢查顯示大腦與腎臟皆有異常。經洪永祥醫師進一步追查男子的生活習慣，才發現他每天使用的保溫杯早已內層鏽蝕、出現裂痕，卻仍持續用該保溫杯盛裝高溫咖啡飲用，導致金屬物質可能隨之溶出，進而被他喝下肚。該患者後續因腦部退化出現類似失智症狀，健康狀況在1年內迅速惡化，最終因嗆咳引發吸入性肺炎不治。對此，洪永祥提醒，保溫杯內層若老化、破損，長時間盛裝熱飲會增加重金屬溶出風險，進而傷害神經系統。此外，醫師也特別點名豆漿、牛奶、果汁、咖啡、茶及中草藥等6類飲品須格外注意；其中高蛋白類飲品易滋生細菌，建議於2小時內飲用完畢；而偏酸或偏鹼的飲品若存放於受損杯體中，則可能引發重金屬危害。有專家呼籲，保溫杯並非永久性產品，民眾應定期檢查杯體內部狀況。若發現內層變色、出現鏽蝕、明顯刮痕，或是洗淨後仍殘留異味，應立即更換，切勿因節儉而長期飲用鏽蝕杯體盛裝的飲品，以免對肝腎與神經系統造成不可逆的健康傷害。
本土中草藥崛起 嘉大合作中藥臨床學會研發漢方助產業轉型
台灣中草藥材年產值逾30億元，但超過9成依賴進口，嘉義大學除和台灣中藥臨床學會共同發起「大嘉義中醫藥產業聯盟」，更組成「中草藥產業創新應用研發團隊」，除成功蒐集、建立特色藥用植物的種原庫，也開發出「抗疲勞薑黃康普茶」、台灣青草漢方茶包、天仙果茶等產品， 強化中草藥應用，助產業轉型升級。嘉大指出，台灣中草藥產業近年來正處於轉型關鍵期，根據農業部統計，台灣中草藥材年產值雖超過30億元，但本土藥用植物栽培僅約500公頃，超過9成依賴進口，這幾年在教育部高教深耕計畫支持下，嘉大不僅開發多項具市場潛力的產品，更協助台灣中草藥產業邁向轉型升級。嘉大團隊已成功蒐集台灣胡椒、覆盆子、白术、茵陳蒿與蓼藍等特色藥用植物，建立完善的種原庫。（圖／嘉大提供／中國時報記者呂妍庭嘉義傳真）嘉大開發多項具市場潛力的產品，更協助台灣中草藥產業邁向轉型升級。（圖／嘉大提供／中國時報記者呂妍庭嘉義傳真）其中由嘉大農藝學系主任許育嘉領軍的「中草藥產業創新應用研發團隊」，結合農藝、生化科技、行銷觀光、微生物藥學及生物資源等多領域專家，建立跨學科合作典範，團隊從種原蒐集、基原鑑定到栽培技術，逐步建構出完整的中草藥研發鏈。在種原保育及品種開發方面，嘉大團隊已成功蒐集台灣胡椒、覆盆子、白术、茵陳蒿與蓼藍等特色藥用植物，建立完善的種原庫，成為未來育種改良與商業化的重要資源。同時，示範農場導入低碳栽培與智慧農業技術，透過感測器與物聯網精準監測水肥與環境條件，提升藥材活性成分含量與品質穩定性。在品質確保上，該團隊更建立一系列基原鑑定技術與成分分析平台，有效辨識藥材真偽、分析活性成分，避免混偽流通，並保障消費者用藥安全。至於研發成果商品化，嘉大團隊成功開發「抗疲勞薑黃康普茶」，並技轉予大地康健生技公司上市，嘉大也攜手嘉義中埔藥材班，推出台灣青草漢方茶包及天仙果茶，透過現代加工與設計，賦予傳統藥材新價值，協助在地農民實現六級化產業升級。今年10月，嘉大團隊將前進日本生技展，展出台灣中草藥研發成果，積極拓展國際合作，推動本土藥材走向全球市場。
天天吃深海魚！男子尿液「砷含量超標6倍」 醫：嚴重恐致癌
很多人認為吃魚有益健康，但如果天天吃深海魚，反而可能傷身。日前腎臟科醫師林軒任分享案例，一名熱愛海釣的男子，自認生活規律健康，不抽菸不喝酒，飲食也很清淡，卻在健檢時發現腎功能下降，進一步檢查才發現，他長期吃的深海魚含有大量的砷，讓體內砷含量超標近6倍，導致腎病。林軒任提醒，深海魚類和甲殼類、貝類等，很容易隨著食物鏈累積較高濃度的砷，若長期攝取恐導致慢性砷中毒，甚至增加罹癌風險。腎臟科醫師林軒任日前在臉書粉專發文分享，一位熱愛海釣的男子，平時只要有空就到海邊釣魚，且餐桌上幾乎每天有深海魚，但某次健康檢查時，他發現自己的腎功能下降，讓他相當疑惑「我每天早睡早起，飲食清淡，家裡沒有人洗腎，也沒有抽煙喝酒習慣，怎麼會得腎臟病？」台中榮總臨床毒物科醫師鍾牧圻檢查後，發現該男子的尿液砷含量超標將近6倍，原來因為男子長期吃的深海魚含有大量的砷，導致砷中毒，在停止食用海魚並接受治療後，男子的腎功能也奇蹟般恢復至正常值。林軒任透露，在食物鏈中，砷會從小魚累積到大魚，特別是深海魚類和甲殼類、貝類等，更容易累積較高濃度的砷。另外，砷也可能來自受污染的地下水、農作物、來源不明的保健食品或中草藥或工業暴露等。林軒任指出，急性砷中毒會出現嚴重腹瀉、血便或心律不整，而慢性砷中毒初期症狀不明顯，但長期下來卻會造成腎臟、肝臟受損，甚至增加肝癌、肺癌、膀胱癌和皮膚癌等風險。林軒任提醒，若要預防砷中毒，最簡單的方式就是均衡飲食，避免長期大量食用單一食物，多攝取含有維生素A、C、E等抗氧化物的蔬果，有助於身體排毒。
蹭中藥房執業爭議？基層藥師要政府查明「中草藥師證照」是否魚目混珠
基層藥師協會理事長沈采穎日前帶領多位藥師到監院陳情，檢舉衛福部近日公告藥事法第103條解釋令，讓中藥商修習中藥課程達標後，就可經營中藥販賣業務，嚴重侵害合法藥師、藥學系生及民眾用藥權益。衛福部中醫藥司雖說明，放寬認定是為避免中藥行凋零過快，且採購販售不涉及調劑權，但基層藥師協會反駁藥學系生都有修中藥學分，政府應鼓勵中藥房聘請藥學系畢業生執業，而不能頭痛醫頭腳痛醫腳便宜行事。沒想到爭議還未解，基層藥師協會卻又發現網路上出現由「中華民國中醫醫學會全國聯合會」核發的「中草藥師證書」，對外宣稱取得即具備中草藥專業資格，基層藥師協會質疑此舉嚴重混淆視聽，違反藥師法，民眾用藥安全已經構成潛在風險，要求強烈呼籲衛生福利部及臺北市政府衛生局立即啟動調查，釐清該協會核發證書之合法性。網路上近期出現號稱是「中草藥師協會」核發的中草藥師證書（圖／基層藥師協會提供）中華民國基層藥師協會理事長沈采穎指出，《藥師法》規定，「藥師」是我國法定專業資格，「中華民國人民經藥師考試及格者，得充藥師。」，該法第5條第二項進一步規定「非領有藥師證書者，不得使用藥師名稱」。換言之，未經國家考試合格並取得合法藥師證書者，都不該擅自使用「藥師」職稱，否則就違法。她指出，目前網路上出現的「中草藥師證書」不是由國家機關核發，考試院也沒有舉辦相應的國家考試制度，民間業者卻逕自使用「藥師」一詞，已使民眾誤以為其具備受國家認可的藥事專業資格。若持該證書者，進一步從事中西藥物諮詢、販售或其他藥事行為，已涉嫌觸法，政府有義務出面告知民眾，嚴正處理，保護民眾及患者權益。中華民國基層藥師協會呼籲政府，應嚴格落實《藥師法》對專業名銜使用的規範，強烈呼籲。該協會強調，只有徹底杜絕各式各樣假藉專業（藥師）名銜魚目混珠、甚至行騙之情形，才能避免民眾因分辨困難，花大錢買不明來源的藥品，影響用藥安全與健康權益。
全家人吃「這個」助排便都患黑腸症 醫警告：腸道功能已退化
近日腸胃科醫師詹宜學分享一案例，一名65歲婦人因為便秘吃綜合酵素等助排便，怎料一照大腸鏡發現大腸都是黑的，診斷她罹患黑腸症，她的家人也去做檢查都有黑腸症，「雖然它本身是良性的，不會引起疼痛，但代表腸道功能已經開始退化。」腸胃科醫師詹宜學在臉書發文，一位65歲女士每年都會來做身體健康檢查，而她第一次來是因為長期便秘的困擾，擔心「大腸」出問題，所以做了生第一次大腸鏡檢查，「雖然她非常配合清腸指示，但那次的清腸效果還是有些不理想。隔年檢查發現清腸結果比第一年好，但是出現大腸黏膜黑色素沉澱，也就是所謂的『#黑腸症』（Melanosis Coli）。」詹宜學表示，原來是女士的女兒幫她買健康食品、綜合酵素、中草藥等助排便的食品，全家以為這對排便有益，而全家經過檢查，大家也都得黑腸症。至於什麼是黑腸症？詹宜學解釋，「它其實是一種因長期服用瀉藥或刺激性保健品，導致大腸上皮細胞受損、色素沉澱的現象。雖然它本身是良性的，不會引起疼痛，但代表腸道功能已經開始退化」，會出現便秘情況加重、腸子逐漸無力等狀況，「通常停止使用瀉藥以後，腸子會慢慢恢復光澤。」詹宜學指出，女士停用這些產品後，大腸恢復正常光澤，腸子「變美」、「變年輕」了，女子在這一年從喝茶改為多喝水、增加纖維攝取改吃素，加上運動，也把平常吃的綜合保健食品改成益生菌，並多吃原型食物。
宣稱採用宮廷秘方！面膜內含病黴菌與重金屬「蟑螂還四處跑」 無牌製造商慘遭法辦
中國一款號稱以草本植物製作、具有嫩白祛斑效果的「宮廷秘方」面膜粉在網路上爆紅，銷量於數月內突破數百盒。但實際調查後發現，這款面膜實際上是在環境髒亂的家庭工坊中製作，不僅地上爬滿蟑螂，產品本身更被檢出黴菌、病菌及重金屬超標，甚至非法添加荷爾蒙成分，嚴重威脅消費者健康。根據《HK01》報導指出，中國北京昌平警方於2024年8月根據居民舉報，查封一家在電商平台販售「三無」化妝品的店家。警方循線追查後，在福建福州發現製造者王姓女子，並於其住處查獲大量自製面膜、面霜及簡單製作工具。北京市昌平區人民檢察院第二檢察部檢察官高剛指出，該作坊環境惡劣，研磨工具旁可見大量蟑螂，完全不符合生產標準。王女辯稱，產品以中草藥為主料，對人體無害，但經北京藥品檢驗研究院檢測，查獲產品當中重金屬汞與砷超標，且非法添加國家禁用激素，黴菌、病菌含量也嚴重超標，最終鑑定為不合格產品。報導中提到，這款面膜以「宮廷秘方」為宣傳噱頭，聲稱成分純天然，並誇大各類原材料功效，吸引不少消費者購買。王女承認，她並無化妝品專業背景，「秘方」均來自網路與書籍自行拼湊，原料選擇亦以低價為主，缺乏安全保障。檢方調查過程中也發現，王女其實自2017年起，就開始將廉價中草藥與滑石粉等化工原料混合，生產如「瑩肌如玉粉」「退紅粉」等產品，透過電商分銷至全國，銷售金額至少達20.8萬元，現場並查扣市值逾萬元的未售產品。2025年1月，北京市昌平區人民檢察院以生產、銷售偽劣產品罪提起公訴。最終，北京市昌平區人民法院判處王女有期徒刑二年十個月，緩刑四年，並處罰金人民幣20萬元，同時禁止其從事與化妝品生產銷售相關行業。涉案店鋪亦遭行政機關下令關閉並下架商品。辦案檢察官指出，網路販售的「三無」化妝品常見偽裝手法，包括標榜「海外代購」但無中文標籤、「古法手工藝」未標生產日期、「私人訂製」規避批量生產規範，甚至偽造「掃碼驗真」網頁誤導消費者。王女銷售的面膜與化妝水每瓶售價動輒數百元，與國際品牌價格接近，消費者因此誤信其效果而購買。根據中國《化妝品監督管理條例》明文規定，化妝品經營者必須建立進貨查驗記錄，且不得自行配製化妝品。首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院皮膚科主任周萍提醒，標榜快速祛斑、祛痘、美白的產品往往潛藏重金屬與激素非法添加問題。她指出，長期使用含汞產品可引發皮膚色素沉澱、皮膚變薄、紅血絲甚至過敏性皮膚炎；砷中毒則會造成皮膚角化、色素異常，嚴重者甚至誘發皮膚癌。周萍也提到，這類非法成分若同時存在於產品中，會形成協同毒性，荷爾蒙短期內掩蓋皮膚問題，而重金屬則在體內造成持續性傷害，消費者一旦使用非法「三無」產品，健康風險極高，應高度警惕。
阿茲海默症缺藥台灣生技挺進 博太董座：失智症植物新藥進入臨床二期IIb
博太生醫傾全力以阿茲海默症為研發重點，主攻失智症植物新藥，董事長徐宜生與研發團隊24日公布全球首創唯一應用於失智症的植物新藥，並已完成美國FDA核准下的臨床二期（IIa）試驗，正積極推進至二期後段（IIb）。台灣目前還有中研院神經賦活團隊等多家公司該款新藥進入臨床試驗。阿茲海默症缺藥的急迫性，患者預計將於2050年突破1.5億人，年支出達數千億美元，美國FDA曾開啟快速審查通道，百健及禮來成功取得藥證但僅有15％病患符合使用，且藥品副作用高、治療效果不佳、成本相對較高，阿茲海默症用藥成為典型的「未被滿足的醫療需求（Unmet Medical Need）」，全球醫療乃至資本市場，都在引領期盼有更安全、更有治療效果的阿茲海默症用藥橫空出世。博太生醫董事長徐宜生表示，博太主攻失智症植物新藥，亦成功拓展至其他腦部與老化疾病的適應症，包括糖尿病足潰瘍與癌症放療引起的皮膚損傷，相關產品已完成臨床並取得國內二類醫材核准，後續正積極規劃國際上市調研，展現平台式新藥開發的可擴展性與臨床成果。董事長徐宜生曾任中國大潤發商品總經理、中天生物科技大陸銷售副總裁、好又多量販中國區營運處總經理，擔任博太董座將協助博太生醫在國際市場拓展及取得資本運作上重要突破。博太邀請台灣植物藥與法規界重要人物，如鍾玉山博士加入專家團隊，鍾博士是清華大學化學系博士，曾任財團法人生技中心（DCB）化學製藥研究所副所長及植物新藥聯盟創辦人，專長包括中草藥分析、植物新藥開發及中草藥GACP種植，並在植物藥的開發領域具備深厚的專業實力。徐宜生指出，博太生醫未來將進一步擴展亞洲醫療市場於新加坡成立子公司，為未來與歐美藥廠的授權與併購鋪路；亦推行「一藥多用途」及「三軌併行（一植物新藥、二國際代工及醫材、三符合美國FDA法規標準的GACP農業種植規範）」的營運模式，讓創新成果可透過不同商業管道分階段變現，不僅平衡風險、降低資金壓力，也強化現金流與營運彈性，此模式也獲得策略投資人高度認同。博太生醫（Botanicure）指出，全球藥品開發主流領域如小分子與專一單株抗體藥物，早已由跨國藥廠高度壟斷，對中小型生技公司構成資金與技術門檻。然而植物藥開發需結合農業、藥理、法規與文化背景，進展相對緩慢，正好成為台灣科技農業強項延伸的創新場域。透過農業科技導入GACP、標準化、AI技術及科技發展與製程技術，將傳統本草提升為國際規格的新藥，而台灣在植物新藥領域領先全亞洲，全球第三支成功取得藥證的植物新藥正是出自台灣。因此，台灣在植物新藥領域具備專業話語權。
洗頭露宣稱能「改善掉髮、促進生長速度」 中市府開罰60萬元
近年網購與社群行銷盛行，不少業者透過IG、LINE、蝦皮及各類網路平台自行轉售化粧品，對此，台中市食品藥物安全處表示，去年查獲85件違規化粧品廣告，總裁罰金額達426萬元，其中一款洗髮露還宣稱有「改善掉髮」、「促進生長速度」等醫療效能字眼，違反《化粧品衛生安全管理法》，被中市府重罰60萬元。食安處指出，許多消費者喜歡上網購買商品，但部分業者為吸引消費者目光，以誇大或不實療效進行宣傳，常使用行銷手法，像是使用前後對照圖、消費者見證影片等，甚至直接轉載廠商文案、任意引用國外研究或報告，試圖營造產品具明顯功效的印象。對此，食安處表示，化粧品僅供外部使用，僅可用於清潔、保養或美化，絕不得宣稱具有醫療效能，去年查獲案件中，以網路廣告最為普遍，占比高達87.1%，其次為電視與廣播廣告占12.9%。根據食安處指出，違規商品以乳霜、面膜、洗髮精、精華液等為主，常出現「抗過敏」、「消炎修復」、「促進膠原蛋白」、「除皺除疤」等違法字詞，部分產品雖然添加中草藥成分，業者卻引用《本草綱目》內容宣稱「具殺菌、消炎、治療效果、達到醫美級效果」，嚴重誤導消費者。食安處同時提醒，化粧品廣告不得含有虛偽、誇大或宣稱醫療效能等內容，違者將依法處分；若涉及虛偽、誇大者，可處4萬至20萬元罰鍰；若涉及宣稱醫療效能，則可處60萬至500萬元罰鍰。
台灣洗腎率位居世界冠軍 基因醫師點名「這基因」是隱藏關鍵
台灣是全球洗腎人口比例最高的國家之一，但卻也讓人開始思考，為何有些人的腎臟能保持健康運轉，而有些人卻得依賴透析機維持生命。一項涵蓋超過20萬人的大型研究指出，與尿酸代謝相關的ABCG2基因變異，可能是導致腎臟疾病的主要原因之一。當這基因出現變異，尿酸排泄效率下降，累積的尿酸對腎臟造成持續壓力，最終可能導致腎功能不可逆的損害。基因醫師張家銘在FB粉絲專頁發文解釋，雖然基因帶來先天上的脆弱性，但基因的影響並非單一因素，台灣人偏愛高鹽、高油的飲食習慣也在加速腎臟的負擔。熱愛海鮮、內臟等高嘌呤食物，加上長時間工時、缺乏運動、濫用止痛藥與中草藥等習慣，無形中為腎臟這台引擎踩下了過載的油門。張家銘醫師舉例，例如一名帶有ABCG2基因變異的中年男性，因應酬經常飲用高鹽濃湯，宵夜則偏好鹹酥雞搭配啤酒，遇到腰痠背痛時還依賴不明成分的中草藥。幾年下來，他的腎功能逐漸惡化，最終不得不面對透析的命運。雖然這些情境聽起來令人沮喪，但張家銘醫師認為，基因不代表命運，而是健康管理的指南針。透過基因檢測了解自身風險，便能採取有效的預防措施。例如，帶有ABCG2基因變異的人應嚴格控制尿酸水平，避免高嘌呤食物，多飲水，並透過規律運動改善代謝功能。這些小小的改變可以大幅減輕腎臟的壓力。此外，定期健康檢查至關重要，追蹤尿素氮、肌酸酐和尿酸濃度，能讓危機在萌芽階段就被發現並處理。張家銘醫師認為，腎臟每天默默工作，過濾廢物、調節血壓，甚至影響能量水平與心情，是身體的好夥伴。民眾日常選擇善待這對器官，它們也會回報長久的健康。張家銘醫師呼籲民眾，從今天開始，重新審視自己的生活方式，是選擇清淡飲食還是高鹽濃湯？是每天多喝一杯水還是繼續熬夜喝含糖飲料？是積極運動還是久坐不動？張家銘醫師提醒，這些看似微不足道的決定，其實正在繪製未來的健康地圖。
台灣人洗腎率位居全球冠軍 專業醫點名「關鍵基因」影響
台灣是全球洗腎人口比例最高的國家之一，但卻也讓人開始思考，為何有些人的腎臟能保持健康運轉，而有些人卻得依賴透析機維持生命。最近一項涵蓋超過20萬人的大型研究指出，基因與環境共同影響腎臟健康，其中與尿酸代謝相關的「ABCG2」基因 成為研究的焦點。這個基因的變異會降低尿酸的排泄效率，導致尿酸累積，對腎臟產生長期壓力，進而逐步損害其功能，直至無法恢復。基因醫師張家銘在FB粉絲專頁發文表示，該項研究中表明，除了ABCG2基因變異外，環境與生活習慣也進一步加劇這種先天的脆弱性。台灣人飲食中高鹽、高油的湯品，海鮮內臟等高嘌呤食物，加上熬夜、久坐、工時過長、缺乏運動，甚至濫用止痛藥與成分不明的中草藥，這些不良習慣宛如讓腎臟不斷承受過度負荷。張家銘醫師舉例，一名中年男子，若帶有ABCG2基因變異，平日宵夜愛喝啤酒、吃鹹酥雞，時常服用來路不明的中草藥，幾年後或許就會面對腎功能惡化、甚至需要透析的困境。但張家銘醫師也提到，基因並非不可改變的命運，而更像是指南針。民眾可以藉由基因檢測了解自己的健康風險，進而採取針對性的預防措施。張家銘醫師舉例，像是對於ABCG2基因變異的人來說，嚴格控制尿酸值是關鍵，應避免高嘌呤食物、多喝水，並透過規律運動來改善代謝。這些看似細微的改變，都能顯著減輕腎臟負擔。此外，定期進行健康檢查，追蹤尿素氮、肌酸酐及尿酸濃度，能夠在疾病徵兆出現之前及早介入，避免悲劇發生。張家銘醫師提醒，腎臟不僅是身體的過濾器，更是調節血壓與代謝的重要器官，甚至影響民眾的能量水平和情緒。選擇善待腎臟，其實就是選擇更健康的未來。張家銘醫師也建議，改變生活習慣：選擇清淡的飲食代替高鹽濃湯，多喝水而非含糖飲料，適度運動而非久坐不動，這些看似不起眼的選擇，都將為腎臟健康建立一道堅實的屏障，也為未來鋪下更健康的道路。
44歲婦乳房小潰瘍！半年後竟變巨大腫瘤 就醫竟是「惡性乳癌轉移肺肝骨」
44歲陳女士是家庭主婦，一年半前發現右側乳房有顆如栗子般小潰瘍傷口，她不以為意，自行以藥膏塗抹，但未見好轉，就開始尋求中草藥偏方自行抹藥，症狀不但未改善還惡化擴大，短短半年腫塊已經大到如變形巨大釋迦，且持續潰瘍滲血，導致衣服一穿上身就被沾濕沾髒，甚至傷口痛到無法走路，家人不斷勸說都堅持不就醫，直到一年前因為喘不過氣被兒子送到醫院急診，才發現乳癌末期轉肺部導致肋膜積水，不但確診惡性乳癌還轉移到肺肝骨。乳癌年輕化趨勢 需積極參與篩檢並養成自我檢查習慣臺中醫院一般外科暨乳房外科醫師楊聖睿指出，乳癌一直高居女性癌症發生率第一名，死亡率也高居第二名，值得注意的是「乳癌初期（零到一期）常常不會有症狀，婦女朋友在適合篩檢的年齡一定要積極參與乳房篩檢，每月月經過後五到十天內自我檢查，才能即早診斷以及治療！乳癌有年輕化 及時切片檢查、積極治療避免憾事楊聖睿醫師表示，亞洲女性好發乳癌年齡是45至64歲，但因近年乳癌有年輕化趨勢，碰過最年輕乳癌患者只有28歲，今天個案也是之前被排除未納入乳房攝影篩檢對象。幸好幫患者切片檢查，證實癌細胞屬於HER2陽性，符合健保雙標靶給付要件，立即幫她安排雙標靶合併化學治療，才治療兩個月就讓如巨大釋迦般的腫瘤結痂，肋膜積水也獲得控制，不但呼吸順暢還可以自行走路，讓她重拾生機，目前仍穩定持續接受治療中。乳房異常潰瘍不可輕忽 國健署擴大乳房攝影篩檢40至74歲楊聖睿醫師強調，除了不可輕忽乳房異常的潰瘍傷口外，一旦出現腋下的不明腫塊、潰瘍傷口或乳房變形以及乳頭凹陷，就必須要至乳房外科門診檢查才能及早確認是否是遭到癌細胞侵襲，早期治療，目前治療乳癌武器很多，三期以前早期癌症五年存活率可達八成以上，呼籲勇於接受治療。楊聖睿醫師特別提醒，國健署今年擴大乳房攝影篩檢對象，將篩檢年齡層擴大為40至74歲，就是要讓更多女性朋友可以提早篩檢，早期發現早期治療，保護自己也讓全家幸福。
藥都亳州1／神醫華陀的故鄉 什麼中藥這裡都有
位在安徽省西北部的「亳州」，可能很多人壓根就沒聽過；但提到亳州的古稱「譙郡」，看過《三國志》或《三國演義》的人便不陌生，因為此處正是一代梟雄曹操與神醫華佗的故鄉。在這座擁有3700年歷史的古城裡，四處可見三國時期留下的滄桑印記，正所謂「一座亳州城，半部三國史」。 也因為拜華陀故鄉所賜，如今的亳州盛產藥材，是中國大陸最大的中草藥集散地，素有「中華藥都」的美稱，2023年亳州的中醫藥產業的產值高達人民幣1850億元，是亳州最重要的經濟命脈。而每年一度、已持續40年的「藥交會（中藥材交易會）」， 每年吸引數千家中醫藥企業、藥商前往取經，是全球最大的中藥材交易中心，也是亳州每年的年度盛事。 亳州中藥材專業市場每日上市的中藥材有2800多種，各種來自高山深海的珍稀中藥材，在此都看得到。（圖╱王若攝）本刊記者走訪佔地1000多畝的亳州中藥材專業市場，所見景象猶如劉姥姥逛大觀園般新鮮。據該市場的質量監管部經理劉洋清表示，市場裡有2萬多家商戶，每日上市中藥材2800多種，各種產自天南地北、來自高山深海的珍稀中藥材，在此都看得到。根據統計，亳州中藥材專業市場的每日人流量約6萬人次，每年交易額超過560億元人民幣。 華陀對亳州最大的貢獻，是他在醫館開闢藥圃種植藥材，許多亳州百姓至今仍有在家種植常用中藥的習慣。而華陀當年所開闢的第一塊藥圃，就位於現在的「華祖庵」。華祖庵原名華陀廟，相傳始建於唐宋時期，清乾隆年間重修，現已擴建為「華陀紀念館」景區，由華陀廟祠、華陀故居、古藥園和華陀中醫藥文化博物館四部分組成。 華祖庵原名華陀廟，相傳始建於唐宋時期，清乾隆年間重修，是華陀的故居及醫館所在。（圖╱王若攝）走進華陀紀念館，可見一大片古藥園，滿植芍藥、牡丹、白菊、曼陀羅、玫瑰棕櫚等名貴中藥草及花卉，尤其華陀用來製藥的曼陀羅在大陸是禁花，極其罕見，只有在華祖庵可以在每年夏天看到盛開的曼陀羅。此外，館內也展示了華佗當年施行外科手術的過程及工具。博物館裡則陳列著大量的醫史文獻和文物，一窺整個中國醫藥的發展歷程。 本刊記者在園區裡還巧遇了華陀第76代傳人魏靈，她主攻華陀獨門的「夾脊穴炙療法」。魏靈女士正在燉煮一鍋元氣湯，不知是否因人在神醫華佗地盤的緣故，記者喝了一碗，果然覺得神清氣爽。 圖為華陀第76代傳人魏靈，她主攻華陀獨門的「夾脊穴炙療法」。（圖╱王若攝）華陀遺留給世人的寶藏，是由他整編推廣的「五禽戲」。五禽戲包括虎戲、鹿戲、熊戲、猿戲和鳥戲，每種都模仿相應動物的動作，每種動作都是左右對稱地各做一次，並配合氣息調理，講究的是剛柔並濟、內外兼練。據說常練五禽戲，活動腰肢關節，有壯腰健腎、疏肝健脾、補益心肺之功，是中國最早的養身功法。 一縷藥香傳千年，明清時期各地藥商紛紛到亳州經營中藥材，商賈雲集，商貿繁榮，有「小南京」之美譽。走在藥香濃鬱的亳州老街，仍能依稀感受到昔日繁華景象。此地曾經聚集近百家藥棧，大部分為外地藥商所開，極盛時期亳州有30多個外省藥商所建的會館。在亳州極負盛名的古蹟「花戲樓」，即是過去的山陝會館，是清順治年間，由山西和陝西兩省藥商集資興建。 花戲樓又稱為山陝會館，是由大關帝廟、張飛廟、岳飛廟、朱功書院、火神廟和糧坊會館等古建築群組成。它的磚雕、木雕、彩繪都以地方戲曲折子戲為主要內容，因此大家都習慣稱為花戲樓。這個古建築群的磚雕、木雕、鐵旗桿有「三絕」之稱，尤其是那一對鐵旗桿，每根長約16公尺，重約6000公斤，矗立在廣場兩側，甚是壯觀。 花戲樓大關帝廟前廣場矗立兩根鐵旗桿，廣場前有民眾正在練習五禽戲中的虎戲。（圖╱王若攝）在花戲樓閒逛，正好遇見當地的戲團在練習淮北梆子戲《曹操還鄉》，雖是聽不懂的方言戲曲，仍可從動作中看出曹操揮鞭的威武氣勢。附近又有民眾在練習五禽戲中的虎戲，教戲的正是華陀五禽戲第59代傳承人王玉榮。 王玉榮說，在人體的五臟中，虎象徵肝。「練虎戲時要表現出虎的威猛氣勢，神氣發自於雙眼，虎視眈眈；威武有力；氣勢凌人。動作變化要做到剛中有柔、柔中有剛，具有動如雷霆、靜如泰山之勢。」本刊記者跟著比畫了幾下，卻怎麼也威猛不起來，只能望拳興嘆，專心拍照。
石英過世／82歲石英逝世！22年前因猛爆性肝炎轉ICU昏迷9天 兒子「捐近6成肝」救命
台灣資深演員石英（本名：林忠平）驚傳在27日因自然老化過世，家屬30日證實噩耗，享壽82歲。實際上，他正值40歲盛年時期，便檢查出B型肝炎帶原，但當時不以為意，也未定期檢查，直到2001年才發現長出肝腫瘤；後來，他因猛爆性肝炎一度昏迷入院，所幸兒子林義山捐出近6成肝臟，才撿回一條命。據悉，石英1982年檢查出是B型肝炎帶原者，但當時相關資訊並不普及，也未警覺有何嚴重性，加上長期日夜顛倒拍戲、長期抽菸提神，直到2000年，他在做肝臟例行檢查時，發現右葉有火柴頭大小的陰影，經斷層掃描後，醫生便建議應該繼續觀察。為了保肝，石英花費近10萬元，吃了1百多帖不明中草藥，但在2001年再次檢查時，卻發現原本的陰影不但沒消失，還出現了2公分的腫瘤。雖然無法確認草藥和腫瘤的關聯性，石英也終於下定決心動手術，在當年10月份切除肝腫瘤，術後恢復相當順利，他也很快就復出拍戲。沒想到的是，2002年5月，石英開始覺得疲倦、小便變黃，檢查後才發現是肝指數急遽升高，一度飆升至1000多（正常值為40），被診斷為猛爆性肝炎，入院20天後更開始昏迷不醒。幸運的是，轉入ICU長達9天後，兒子林義山緊急捐出肝臟，才挽回他的性命。當時，石英一雙兒女均自告奮勇捐肝，但只有林義山的血型相符，而這場手術長達16小時，也創下當時台灣最年長（60歲）病人換肝紀錄。事後，他也對兒子滿懷感謝，直言「很謝謝兒子願意捐肝，要等到合適的肝不知道要等多久，只有最後這個機會，我覺得我們今生註定做父子的，來幫我換肝，是我的福氣」。另據媒體報導，後來當石英的女兒出嫁時，石英也感性地表示，自己最期望的就是看到女兒和兒子完成終身大事，「謝謝兒子捐肝給我，讓我終於等到這一天！讓我有機會親眼看到女兒出嫁」。
「這些服藥方式」都危害腎健康！ 藥師警示：不要自己當醫師
常常在發藥窗口聽到民眾詢問：「聽說藥都會傷腎 ，這些藥能不能不要吃？」 也曾經聽到民眾問：「上次我肌肉痛，去買消炎止痛藥吃，效果很好。我牙痛1星期了，可以再去買來吃嗎？」擅自決定停藥或減量 恐加劇腎臟負擔國泰綜合醫院藥劑科藥師范思驊指出，以上是民眾常有的用藥迷思，以為所有藥品都會傷腎，於是自己決定停藥或是減量，此舉可能延誤病情；當身體不適時，又自行買藥或調高劑量，自己當起醫師，反而造成腎臟的負擔。謹慎使用消炎止痛藥 避免損害腎功能范思驊說明，一般常聽到的Ibuprofen（依普芬）、Diclofenac（克他服寧、服他寧）、 Indomethacin(炎達益、炎得效)，屬於非類固醇類消炎止痛藥(NSAIDs)，透過「抑制前列腺素」達到消炎止痛的效果。而長期服用此類消炎止痛藥，抑制前列腺素的分泌，會造成腎臟血流量不足，因此損害腎功能。范思驊表示，若您已患有慢性腎臟病，應避免長期使用非類固醇類消炎止痛藥；如您為腎臟病後期的腎友，應完全避免服用非類固醇類消炎止痛藥。而一般民眾到藥局購買藥品，也要特別注意成分。常見的綜合感冒藥或是止痛加強錠等，可能含有非類固醇類消炎止痛成分，務必諮詢藥師正確的服用劑量。避免服用來路不明的藥物 應遵循專業醫藥人員指示范思驊強調，拒絕遊覽車上、地下電台、夜市販賣的藥品以及來路不明的中草藥 ，絕對是愛腎顧健康的法則。藥品並非一般商品，來源不明的藥品或偏方可能摻雜有害身體健康的成分，不只症狀無法獲得改善、拖延治療， 也可能造成身體其他損傷，得不償失。如有用藥需求，務必就醫或到合格藥局詢問藥師，並依照專業醫藥人員的指示服用。愛腎顧健康 控制三高為首要而三高(高血壓、高血脂、高血糖)是造成慢性腎臟病的主因之一。血壓過高影響腎臟排除廢物以及調節水分的機制。高血脂可能造成動脈粥狀硬化，使血管慢性發炎。高血糖會增加腎臟過濾廢物的負擔，長期下來使腎臟逐漸失去過濾廢物的能力，無法清除身體代謝的有害物質，引起蛋白尿、腎衰竭、尿毒症，最終需要洗腎。因此，范思驊提醒，三高的病友務必遵照醫師指示按時服用藥物，不要自行增減藥量，採行健康的飲食習慣及生活型態，定時回診，才能有效控制三高。
天熱火氣大…美女中醫不藏私 「解熱降暑」4秘訣全說了
夏天一到，天氣愈來愈熱，除了容易流汗外，也會影響身體健康。美女中醫便分享解熱降暑的4大方法，3類食材吃了有助於降火，舒緩身體的燥熱感。中醫皮膚科專科醫師艾莉絲在臉書粉專提到，不知不覺夏天就到了，天氣也越來越熱，很多人現在不開冷氣就睡不著覺，因此她分享中醫消暑的辦法：1、飲食調理夏季宜增加一些具有清熱解暑功效的食材，像是綠豆、蓮子、苦瓜等。這些食材具有清熱解毒、降火氣的效果，可舒緩暑熱不適。熱到受不了的時候，不妨來碗綠豆湯，既能解渴又能舒緩身體燥熱感。2、藥膳治療中醫有許多以中草藥為基礎的解熱舒緩方法，如菊花茶、薄荷葉等。這些草藥具有清熱解暑、舒緩頭暈和頭痛的功效。有時候真的熱到頭昏，就可以泡一杯菊花茶，香氣四溢的菊花茶能讓人感到清涼舒爽。3、穴位按摩像是湧泉穴之類的穴位，能促進血液循環，舒緩身體不適。有時候真的會熱到受不了什麼事都不想做，這時候就可以用手指按摩足底的湧泉穴，以此來舒緩疲勞並恢復精力。4、搭配中藥使用像是石膏、銀花等中藥，都具有清熱解毒、散熱止痛的功效。不過如果要使用中藥，因為每個人體質不同，適合的用藥方式跟配方也不同，使用前還是請務必先諮詢過醫生的意見。
京都流烏龍麵專賣進駐台北春大直 「切麥狐狸」4/20開幕祭出半價優惠
近期新店開幕一波波，喜歡日式麵食的人又能嘗鮮！像是台灣百年品牌「丸莊醬油」及「麻膳堂」繼聯手經營訴求以關西流派、由生到熟全程火烤的小倉屋鰻魚專賣後，又攜手有30年以上廚藝經驗、曾在京都知名烏龍麵專賣店習藝的主廚田中修司，在台北「春大直」商場1樓推出全新日系餐飲品牌「切麥狐狸 烏龍麵專賣」。有別於台灣消費者耳熟能詳的讚岐烏龍麵，品牌主打京都流風味，並一口氣推出六款烏龍麵品項，同時嚴選當令食材設計三品及五品兩款精緻單品，可單點或搭配成定食套餐。品牌將於4月20日正式開幕，當天將推出烏龍麵半價優惠；4月21日至30日連續10天，點任一款烏龍麵還加碼贈送三品小菜！主廚田中修司。在日本古老神話中，稻荷大神是日本傳統社會農工商各業守護神，神社內站在兩旁的狐狸則被視為稻荷大神的靈狐使者。而狐狸十分喜愛油炸後的豆皮，因此人們會在祭拜時將米飯包進豆皮裡作為供奉之物進獻，祈求心中所願成真，「豆皮烏龍麵」更是烏龍麵經典品項，在日本更被稱為「狐狸烏龍麵」；此外，在過往製麵工藝尚未發展的年代，麵條大多是手切製作，「切麥狐狸 烏龍麵專賣」品牌命名也因應而。切麥狐狸的特製麵體。「麵條、高湯、烏龍麵醬汁」被視為是烏龍麵美味好吃的三大核心，「切麥狐狸 烏龍麵專賣」由主廚田中修司擔任主要研發角色，他曾在京都烏龍麵專賣店習藝，也曾在日本開設泰式、越式餐廳，對各國界料理涉獵極廣。因主廚常至台灣遊歷，驚艷於許多優質食材，因此結合自身豐富的餐飲經驗及對在地物產美味記憶點，為品牌開發出保有京都餐點優勢的菜式。台灣消費者熟悉的讃岐烏龍麵麵條寬約4.8公釐，麵條呈四角型，以具嚼勁的彈牙口感著稱，其所屬的香川縣也是日本烏龍麵產量最大之地。而「切麥狐狸」為呈現京都人用餐優雅的特質，除了烏龍麵採用日清麵粉，主廚也特調水鹽比例，並捨棄傳統圓形及方形麵形，改以長扁形製成，且研發呈現微波浪幅度的麵體，因此更易吸附湯汁入味。「海老天麩羅烏龍麵」。（360元）日本關西地區的烏龍麵料理常用昆布或昆布加柴魚的高湯，而為了不破壞昆布風味，也避免使用濃口醬油讓食材顏色變黑，整體口味偏典雅清爽；關東地區則以柴魚高湯為主，並加入濃口醬油，風味與色澤都較強烈。而位於關西的京都推崇極致的高湯文化，在烏龍麵湯頭上追求更多元的風味與層次，因此京都烏龍麵專賣多數會加入以宗田鰹魚日曬、煙燻、乾燥等工法製成的宗田節熬製高湯。切麥狐狸的烏龍麵湯底除了加入柴魚、昆布等基本元素外，也加入宗田節高湯，具有獨特煙燻香氣。同時搭配丸莊醬油與主廚不斷測試、研製的獨家黃金比例，打造出色澤清透、鹹淡適中的京都流烏龍麵醬汁，讓入口前味具醬香而尾韻回甘。「和牛烏龍麵」嚴選日本岩手縣A5和牛，選用具豐沛肉汁與細膩油花部位，上桌前將和牛肉片以烏龍麵高湯輕涮，吸附湯頭清澈甘口滋味。（520元）嚴選當令食材的「五品」依季節變化，如使用鮭魚、鮪魚、青甘的海鮮散壽司，和以海藻用高湯、醋及味醂調味製成的水雲醋，以及地瓜馬鈴薯沙拉、特製牛舌、玉子燒等。（250元）「特製牛舌」將牛舌在高湯中燉煮7小時，並使用蔥、薑、蒜去腥，底部另搭佐削成圓角的大根。（360元）「切麥狐狸 烏龍麵專賣」首波主打六款烏龍麵，包括推出堪稱史上最誇浮誇的13X18公分豆皮，整張能覆蓋住湯面的「大判狐狸烏龍麵」；還有嚴選黑虎蝦，並以輕薄麵衣工法酥炸的「海老天麩羅烏龍麵」；搭配產自日本岩手縣A5等級和牛的「和牛烏龍麵」；甘口及辛口雙口味咖哩混搭助攻的「和牛咖哩烏龍麵」；柚香明太子與濃郁白醬激盪出絕佳風味雙重奏的「明太子白醬烏龍麵」；以及主廚嚴選天然五色食材組合的「五色涼烏龍麵」。另外，主廚也規劃出可搭配烏龍麵、會配合季節做出多樣變化的三品或五品小菜，可單點亦可搭配成定食，如在高湯中燉煮7小時、耗時費工的「特製牛舌」；還有以日本食材為主，可挑選三品或五品的「御佃關東煮」；及使用兩顆以上以天然中草藥飼養的蛋雞所生的「草本蛋」生食級雞蛋，加上烏龍麵高湯製成的「玉子燒」等小菜，也同步供應。在僅有12個板前座位的日式居酒屋店裝風格下，入口門框以圓弧造型搭配棕黃色系來呈現如狐狸的身形，顯得格外俏皮。
深坑大火空汙飄雙北 陳乃瑜分享清肺保健草藥方
深坑一處倉儲20日發生大火，異味空汙隨風擴散到雙北12個行政區。新北市議員陳乃瑜火災當晚趕往現場了解狀況，卻因在火場久待，導致這幾天出現頭暈、呼吸道不適等問題，她23日拜訪新北市中藥商業同業公會理事吳鴻貞，服用吳提供改善呼吸道不適的「獨門秘方」。她提醒民眾，若因火場飄來的嗆鼻味道感到不適，可至衛生所門診就醫，在家也可泡清肺茶等中藥喝。陳乃瑜表示，深坑大火發生後，無論是自己、或是許多地方鄉親，對於火災現場的嗆鼻塑膠味，如果有出現不適的狀況，可以至深坑衛生所門診隨到隨看，日常生活清肺保健，自己家有種薄荷和魚腥草，非常適合泡茶、煮雞湯，也可以透過中草藥養生。吳鴻貞說，改善呼吸道不適的方式有很多，如金銀花、炒黑豆、桑白皮、魚腥草各三錢，加上生甘草一錢，搭配一公升熱水，就能調製出消炎清熱又解毒的「銀花黑豆清肺茶」，穩定新陳代謝系統。此外，吳理事在現場也特別泡了增強免疫力又補氣的西洋蔘牛蒡茶給陳乃瑜議員品嘗，也表示這些藥材在平常的中藥行就可以購買，容易取得又相當實惠。陳乃瑜補充，鄰里周遭、社區附近常見的中藥行都是我們容易親近的好朋友，民眾可以依自身狀況來諮詢，但如果有身體不適，最重要的是儘速就醫，也提醒民眾，近期受到空汙影響，還是要戴好口罩。吳鴻貞指出，金銀花、炒黑豆、桑白皮、魚腥草各三錢，加上生甘草一錢，可調製「銀花黑豆清肺茶」。（圖／陳乃瑜辦公室提供）
B肝口服治療給付放寬 醫籲：即時回診追蹤、治療很簡單
台灣38歲以上成人有1至2成B型肝炎病毒帶原率，B肝病毒可能在肝臟緩慢侵襲，造成肝細胞慢性發炎、結痂並逐漸纖維化，若沒有即時診斷、治療，會陷入肝功能失常、嚴重纖維化甚至肝癌的處境。B肝帶原者陳先生說道，「雖然知道自己有B肝，但因為沒有明顯症狀，再加上沒有達到健保給付用藥的標準，所以一直以來都沒有好好治療…」台大醫院內科部主治醫師楊宏志說，治療B肝可降低肝癌風險，且須要定期追蹤，口服藥治療相當方便，現在健保放寬給付，e抗原陰性不用再等到重度肝纖維化就能用藥，呼籲B肝病友即時回診追蹤、用藥治療，不再「肝」苦。染肝炎病毒 小心肝炎、肝硬化、肝癌威脅根據衛生福利部公布111年國人十大死因，癌症持續名列死因之首，其中肝癌造成的死亡率名列第二。感染肝炎病毒是導致肝病、肝硬化、肝癌的重要原因，B肝和C肝防治是台灣消除肝病的重中之重。C肝可以治癒，B肝則需長期抗戰。楊宏志醫師說，以往很多B肝病人可能因不知道自己帶原，疏於追蹤或治療，等到嚴重纖維化、肝硬化了才知道嚴重性。過去的研究已經發現，肝硬化後產生肝癌、肝臟衰竭的風險會大幅提高，應避免等到肝硬化才治療。民眾平常健檢就要檢查有沒有感染病毒、是否帶原；若有感染就需定期追蹤。楊宏志醫師說，臨床觀察，約有4成的B肝帶原者需要治療、6成雖然不需要治療，但仍需要定期追蹤。需要治療者，其肝臟發炎、肝纖維化指數和血中病毒量較高，即時治療有助降低肝臟細胞持續被破壞的威脅。但6成需要定期追蹤者也不能輕忽，雖然不用馬上治療，但只要帶有病毒、風險就不是零，必須每半年定期追蹤、確認病程有沒有變化，有變化就要即時治療。用藥門檻降低 健保放寬B肝治療給付為了讓更多B肝病友儘早接受治療，健保署於112年10月起放寬B肝用藥的給付規定。楊宏志醫師解釋，雖然透過治療，可以減少肝臟發炎，改善肝纖維化嚴重度。但是以前B肝病友要達到重度纖維化（第三級） 或半年內2次肝指數大於正常值2倍才能給付，此時肝癌的風險已經明顯提高，用藥稍嫌晚了一些；但現在針對e抗原陰性患者放寬為只要肝指數異常大於正常值2倍且血清B肝病毒量大於2,000 IU/mL或肝臟中度纖維化（第二級）、半年有兩次肝指數異常大於正常值、且血清B肝病毒量大於20,000 IU/mL就能用藥，讓更多B肝病人可以即早用藥，不必為了等健保給付而讓肝持續受苦。楊宏志醫師說，目前B肝治療以口服藥為主，一天只需吃一顆，服藥很方便，且副作用都很低、治療效果也不錯，發生抗藥性的風險也低。以往病人可能會擔心長期吃藥會有腎毒性問題，但現在藥物設計精良，不會增加對腎臟及骨密度的影響。比較需要注意的是，有的口服藥有用藥時間限制，必須飯前或飯後2小時才能吃；有的藥物則沒有時間限制，病友可依據自身生活習慣和醫師討論。B肝治療停藥要謹慎 當心猛爆性肝炎找上門楊宏志醫師提醒，B肝口服藥治療雖然很有效且方便，但缺點是停藥後復發率很高，且臨床發現，有1至3%停藥病人可能出現猛爆性肝炎，若未及時發現治療，會產生肝臟衰竭、需要換肝或死亡，所以病友一定要遵循醫囑用藥、不可自己貿然停藥。若是醫師建議可停藥，也一定要配合醫囑小心追蹤。此外，現代人飲食習慣西化，體重過重、脂肪肝者，若同時合併B肝也會加重併發症風險，病友們要記得控制體重、適度運動、充足睡眠，且若有服用保健食品或中草藥，務必和醫師討論。
吃藥後頭暈易跌倒！尿不出來 長輩用藥注意3重點
65歲以上的長者，每6人就有一個人曾經發生跌倒。根據衛生福利部統計，跌倒是造成64歲以上長者住院跟急診的最主要原因。食品藥物管理署在粉專「藥博士 正藥說」提醒，服用特定藥物可能會導致姿勢性低血壓、跌倒機率增加、排尿困難，可事先向藥師諮詢藥品風險，若感到不適請醫師評估是否更換處方，讓用藥更安心。這些藥物會增加跌倒風險 先諮詢醫師或藥師▲鎮定安眠類藥物，可能會增加如廁頻率、暈眩。（擷取自「藥博士 正藥說」）長者的跌倒風險會因為藥物的作用、副作用或是藥物交互作用而增加。「藥博士 正藥說」表示，這些藥物可能因為具有鎮靜安眠、增加如廁頻率、姿勢性低血壓、低血糖造成的暈眩、或是視力模糊等等的作用，所以會增加病人跌倒的風險。常見會增加跌倒風險的藥物有：中樞神經藥物苯二氮卓（Benzodiazepines）類藥物、抗精神性藥物、抗憂鬱藥物等等心血管用藥包括降血壓藥物以及利尿劑降血糖藥物緩瀉劑抗癲癇藥物青光眼藥水造成跌倒的危險因子還有很多，除了藥物以外，也需要評估正在服用的其他中草藥或保健食品。此外，長者也可能因為肌力不足、視力不良、失智、外在環境或是不合適的服裝而增加跌倒風險。如果發現是因為藥物造成的跌倒，可以請醫師或是藥師協助評估並更換藥品，以減少再次跌倒的風險。服藥發生「姿勢性低血壓」 ３步驟自我管理▲降血壓藥物、血管擴張劑、抗巴金森氏等藥物，可能會引起姿勢性低血壓。（擷取自「藥博士 正藥說」）至於「姿勢性低血壓」，指的是改變姿勢站起來的時候，血壓突然明顯下降，常見症狀包含頭暈、輕微頭痛、視力模糊等等。年紀大的人常因身體機能退化，導致調節血壓的能力下降，加上糖尿病、飲酒、神經受損都有可能導致姿勢性低血壓。但藥物也可能會引起姿勢性低血壓。常見可能會引起姿勢性低血壓的藥物如下：降血壓藥物特別是鈣離子通道阻斷劑與甲型受體阻斷劑血管擴張劑包括心絞痛藥物、勃起功能障礙藥物抗心律不整用藥抗憂鬱藥精神科用藥抗巴金森氏症用藥麻醉劑、鎮靜劑藥物引起的姿勢性低血壓，其原因可能包含藥物本身降血壓作用、擴張血管導致相對血壓降低、引響中樞神經的血壓調節等等。如果有懷疑藥物會引起姿勢性低血壓，可以先透過下列步驟進行初步管理：１確認高風險藥物以及調整藥物處方２評估液體、鹽、營養的攝取狀況３接受預防跌倒、暈眩的衛教防範藥物引起的姿勢性低血壓對於老人的跌倒管理非常重要，這個問題有可能會嚴重影響生活品質，因此需要特別留意。「藥博士 正藥說」強調，藥物引起的姿勢性低血壓通常在服藥初期就會發生，如果持續發生姿勢性低血壓的情形，就需要諮詢醫師是否需要對藥物處方進行更改。如果不清楚是不是因為藥物造成的姿勢性低血壓，也可以先諮詢社區藥局的藥師，評估藥物的風險。吃藥竟導致尿不出來 2患者當心「抗膽鹼效果」「藥師，我最近去看感冒，結果發現尿尿都尿不出來欸！你幫我看一下跟我吃的藥有沒有關係好嗎？」你知道藥物也可能導致排尿困難嗎？▲具有「抗膽鹼效果」的藥物常見的作用包含：尿滯留、口乾、視力模糊、便秘等。（擷取自「藥博士 正藥說」）「藥博士 正藥說」解說，具有「抗膽鹼效果」的藥物是常見的老人潛在不適當用藥，抗膽鹼效果常見的作用包含：尿滯留、口乾、視力模糊、便秘、精神錯亂、記憶障礙等等。患有某些疾病的長者會因為抗膽鹼作用而會加重疾病，因此這些患者在用藥時需要特別注意。１前列腺（攝護腺）肥大患者會導致尿滯留，難以排尿２狹角型青光眼患者可能會導致急性青光眼發作至於常見具有強力抗膽鹼作用的藥物有第一代抗組織胺肌肉鬆弛劑抗蕈毒鹼類藥物例如膀胱過動症用藥、解痙攣藥物抗精神用藥三環類抗憂鬱藥根據研究指出，隨著年齡的老化，人體內的膽鹼生成的數量會減少，膽鹼受體的敏感性增加，這些因素都會使老年人對於抗膽鹼藥物的敏感度增加。因此，如果因為服用藥物而導致身體不舒服的話，都可以諮詢身邊的社區藥局藥師協助，趕快發現問題的所在。