中醫藥司長
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衛福部開放中藥商修中醫藥學分後可續執業 藥師反彈籲監委調查
衛福部日前發佈解釋令，開放中藥商等從業人員，在修習中醫藥課程達標後，就可繼續經營中藥販賣業務，引發藥師界反彈。中華民國基層藥師協會理事長沈采穎今天率多位藥師向監委陳情，批評衛福部未善盡主管機關責任，忽視醫療安全與公共健康，點名衛福部長邱泰源及中醫藥司長蘇奕彰不適任，要求監委依法行政，糾正、甚至彈劾。沈采穎受訪時說，在台灣，中藥一向是以藥品來管理，因此不論原料、製造或販售，皆受藥事法管理。主管機關應依藥事法來管理，且應強化中藥的管理，必需將製造工廠納入GMP，提升中藥的品質與安全。同時對於中藥調劑、販賣等也基於同理，從學校教育端到執業人員的智能提升，也朝著跟西藥一樣，由專業人員管理以保障病人用藥安全。她質疑，衛福部目前的種種措施與政策，都沒有朝著以嚴謹的態度，強化中藥的管理及品質與安全，讓中藥管理能現代化、科學化，並走向國際，而是背道而馳。他表示，28年前「中藥商全國聯合會」行賄多名立委遊說《藥事法》修正案，共有8名前後任立委遭到起訴，案件纏訟15年，當年，更五審的前立委邱垂貞仍被依《貪污治罪條例》不違背職務收賄罪。沈采穎說明，中藥也是藥，既然關係民眾用藥安全，舉凡中藥材及中藥的原料、製造、販售都應受藥事法的約束，政府管理也應依照藥事法，由藥師管理，衛福部卻違法擴大解釋，把行政解釋令當成法律，無視中藥師經過嚴謹國家考試的專業管理，為何中藥商就不必？衛福部既然將民眾醫療安全、公共健康放在最後，就背離衛生主管機關首長職責，藥師們主張，撤銷衛福部藥事法第103條的解釋令，監委也應依法糾正、甚至彈劾不適任的衛福部長邱泰源及中醫藥司長蘇奕彰。
《藥事法》落日變「新生」條款 藥師明上凱道抗爭
中藥傳承問題多年未解，導致中藥行一家一家倒閉。衛福部中醫藥司日前提出《藥事法》解釋令，開放具中藥或生藥相關背景，並完成1年以上實務歷練者，依法經營中藥販賣業，引起藥界反彈，預計明（4）日下午走上凱道抗爭。藥界強調，《藥事法》103條原是「落日條款」，如今卻變成「新生條款」，呼籲政府撤回，若未獲回應，不排除周周到衛福部抗議。今年4月22日，藥師公會全聯會於衛福部正門前發起首波快閃抗議行動，數百位藥師身穿白袍、手持標語走上街頭，直言衛福部讓未具藥事專業、未經藥師國考的特定人員販售中藥，衝擊用藥安全，痛批衛福部長邱泰源、中醫藥司長蘇奕彰是「腦袋裝大便的官員」，兩人公然違法用行政命令擴大解釋，造成藥師們的不滿與憤怒。面對2日中醫、中藥商動員全台人員北上參與誓師大會，力挺衛福部中醫藥司的解釋令。藥師公會全聯會理事長黃金舜昨日表示，其他團體有任何意見，他都尊重，若外界認為中藥資源學系可以管理中藥、中藥資源學系很強，那是否可以開放他們考中醫師？呼籲應尊重藥師的專業。黃金舜說，藥界的訴求很清楚，就是希望撤除解釋令，台灣的中藥不像美國，屬於食品，是商業行為。若是食品，製成四物飲、養肝茶，由商人經營，藥界沒有反對理由，但製成藥品，就需要專業人員把關。上周他曾與前衛福部長陳時中見面，陳表示《藥事法》第103條是落日條款，前部長證明是「落日」，現任部長邱泰源卻把它變成「新生」，這樣的政府要如何相信？藥師公會全聯會預計在5月4日下午2點於凱道發起大規模抗爭行動，主張三大訴求，包含撤回318違法解釋令、尊重既有法律與立法初衷，維持「落日條款」精神，以及捍衛藥師專業，守住全民用藥安全底線。「如果沒有善意回應，我們會抗爭到底」。黃金舜表示，藥界抗爭不是周日1天就結束，後續還會有一連串作法，內部還在研議，不排除每個星期到衛福部抗議。藥界希望衛福部官員不是只坐在辦公室吹冷氣，是要好好深思、檢討。
藥師不滿放寬中藥商資格 中醫藥界力挺衛福部：免於凋零危機
衛福部針對《藥事法》的第103條第2項新增核釋，擴大「中藥從業人員」標準，引發藥師團體走上街頭抗議。不過中醫師公會全國聯合會、中藥商業同業公會全國聯合會及中國醫藥大學中國藥學暨中藥資源學系今（24）日發聲肯定衛福部長邱泰源、中醫藥司長蘇奕彰，認為他們祭出相當有遠見的政策，讓中醫藥產業能在人才日益缺乏的環境下進軍國際舞台，免於凋零的危機。衛福部今年3月18日新增核釋《藥事法》第103條第2項後段「領有經營中藥證明文件之中藥從業人員，並修習中藥課程達適當標準，得繼續經營中藥販賣業務」規定，新增國內公立或私立大學中藥或生藥相關學系畢業生，在學期間修畢中藥核心課程35學分，於中藥販賣業藥商實務歷練一年以上者，得向地方政府衛生局申請核發「經營中藥事實證明書」，申請登記為中藥販賣業藥商的政策 。不料此制引發藥界反彈，藥師團體更號召上百人赴衛福部大門口快閃抗議，要求撤回解釋令。藥師公會全聯會表示，邱泰源、蘇奕彰是不適任官員，將在5月4日集結千人上凱道，表達訴求。中醫師公會全聯會理事長詹永兆今天在「力挺衛福部中藥材人員多元化」記者會表示，多年來，中醫藥在全民健康整合體系中扮演不可或缺的角色，特別是在新冠肺炎疫情期間展現出顯著療效與實用價值，深受社會肯定。然而，隨著中醫利用率攀升，中藥材需求快速增加，整體產業供應鏈也面臨人力斷層與專業傳承挑戰，「台灣每年約有3、400人進入中醫界，但在中藥產業，也期待讓醫學院的人才投入這個行列，對中醫界一定是加分，更能使全世界看到台灣中醫藥。」中華民國中醫師公會全國聯合會理事長詹永兆。（圖／林則澄攝）中藥商全聯會理事長謝慶堂引述統計資訊表示，我國列冊中藥商家數自民國94年至108年間，已由1萬585家減至7771家，減幅達26.58%，顯示亟需挹注新動能，否則可能在10年後，中藥商家數剩不到3000家，再往下降就影響中藥材的供應鏈，而當賣中藥材的中藥商沒有中藥材的供應，就會進一步危及中藥廠跟中醫醫療院所的中藥材的供貨源，範圍所及非常之大。中華民國中藥商全國聯合會理事長謝慶堂。（圖／林則澄攝）為了積極回應產業困境，衛福部於114年3月18日依據《藥事法》第103條第2項發布新增核釋，開放具中藥或生藥相關背景、並完成一年以上實務歷練者，依法申請登記經營中藥販賣業。該政策明確界定業務範圍，維持產業秩序，兼顧用藥安全與品質管理。中藥商全聯會名譽理事長馬逸才表示，此項制度強調專業能力與實務歷練，申請者須完成專業中藥核心課程35學分，涵蓋藥材鑑定、炮製加工及儲存管理、藥理熬礎、法規認識與經營寶務等5大領域，為業界培育兼具現代科學與傳統知識的新一代專才。針對藥師團體走上街頭抗議，馬逸才表示，中藥與西藥有各自的專業、互不打擾，其中中藥師的專業涉及產地栽培藥材，採收後炮製、切片等加工步驟，最後儲藏甚至在銷售端調配用量，「各位可以想像一下，我們到南韓旅遊買一盒高麗人參回到台灣，會到西藥局請西藥師切藥？反之中藥房的中藥師除了切藥，還可幫顧客講解高麗人參的規格、品質，因為這個部分都是我們的專業，也希望未來有更多人才一起為中醫藥產業盡一份心力。」中華中醫藥文教促進會理事長朱溥霖指出，西醫界目前面臨護理師人力荒、醫事人員不足，況且衛福部的解釋令並未侵犯任何有關藥師的權利，更不會涉及調劑權，卻被一再阻擋，「難道要讓中藥文化凋零嗎？」中國醫藥大學中國藥學暨中藥資源學系教授暨系主任張文德表示，中藥教育不僅是知識的傳授，更是文化的延續與產業永續發展的基石。中藥產業鏈涵蓋從前端農業種植到後端產品製造與行銷，每一環節都需專業人力投入。其中，「從農到藥」的關鍵階段更是確保中藥材安全、有效、高品質的基礎。然而，隨著環境變遷與人才流失，長期投入此階段實務工作的中藥商正面臨嚴重斷層，導致產業鏈穩定性備受挑戰，整體永續發展亮起紅燈。張文德說，中國藥學暨中藥資源學系自23年前成立以來，作為國內唯一以中藥材為主的大學科系，始終肩負起中藥人才培育的使命，課程橫跨藥用植物學、中藥鑑定、中藥製劑與藥理學等多元專業，結合現代科技、生技研發與產業管理，全面培養具備實務操作與國際視野的中藥專才，雖然一度因為少子化、傳統中藥材行業式微，民國112年甚至決定停招，但後來衛福部研議修改法規改為減招，得以繼續培育人才並為中藥界貢獻一份心力，如今隨著解釋令祭出，更有助於留住人才。中藥核心課程。（圖／林則澄攝）最後，中醫師公會、中藥商同業公會及中國醫藥大學中藥資源學系重申，高度支持本政策，不僅是回應當前產業現況的積極作為，更是政府促進中藥產業現代化、強化專業分工、健全供應鏈的關鍵推力，也期盼透過法規制度與專業人才培育雙軌並進，將有助於穩定基層中藥服務、延續文化價值，為中醫藥永續發展打下穩固基石，持續守護國人健康福祉。
「藥」等到何時2／清冠一號救命總統也喊讚 一般人想備藥卻未必容易
賴總統日前出席國醫節慶祝大會時，以自身染疫經驗，見證台灣中醫界研發的「清冠一號」奇蹟，他說，確診新冠肺炎後，醫師伙伴都束手無策，但吃了清冠一號卻立即有感，推崇清冠一號造福許多病患，中醫界應給自己掌聲。總統出聲為中醫藥界打氣，被中醫人視為是一種肯定，畢竟國內醫界長年「重西輕中（醫）」，不僅將西醫藥管理模式套用在中醫藥發展管理，連衛福部中醫藥司長有時都未必能由中醫師出任，更遑論中西醫的歷史、理論、治病邏輯，與面臨問題其實都不同。例如，國內實施「醫藥分業」後，衛福部近日公告，鬆綁原本經營中藥販賣業務（中藥房）者的資格（開放修習過中藥學分，不需考上藥師可經營中藥房），避免國內中藥行後繼無人走入歷史，明言採購販售不涉中藥調劑權。不過，基層藥師擔憂若中藥房賣中藥不需藥師資格，嚴重侵害藥師權益，此外，中藥房對於民眾「中西藥併服安全性」難把關，中華民國基層藥師協會因此呼籲衛福部收回成命，不排除向監院檢舉並走上街頭抗議。傳統中藥房因為受到管理法令趨嚴及經營成本增加等壓力下，陸續傳出關門，衛福部擔心中藥房絕跡，又鬆綁相關法令限制，反引發中西藥師的抗議。（圖／報系資料照）基層中西藥師不滿，凸顯中醫藥發展管管理、政策法令的未臻完備。中藥雖早已深入日常生活，但傳統中藥房卻逐漸式微，各大學早已沒開中藥系，僅將藥學系修業年限延長到六年，且規定須修中醫學分，則合格藥師兼備中西藥調劑能力。但中藥價格年年漲，要求中藥房聘請專業藥師調劑「知難行易」，列管中藥房立意雖良善，但卻無助解決中藥房經營壓力，等到一家家收攤，衛福部才急鬆綁管理法令，卻又造成藥師相對剝奪感，能否留住中藥房還很難說。清冠一號事由衛福部下的國家中醫研究所研發，回顧疫情期間，有14家藥廠取得授權生產供內外銷，但時至今日，內銷卻僅剩1家藥廠。藥界知情人士說，關鍵在於台灣新成藥要上市，官方審核程序極嚴格，包括大規模臨床實驗、藥廠查驗登記等缺一不可，核准程序快慢又全取決於各種專家小組一念之間，導致曾在疫情期間曾大放異彩的新冠一號、二號，在緊急授權結束後也被打回原形，只能乖乖等排隊申請藥證。知情人士透露，有緊急授權的最後一批清冠一號現貨，在去年六月上市後（有效期三年，到2027年止），因無藥證，後續產品就禁止內銷。業界盛傳，唯一拿到清冠一號藥證的藥廠，僅臨床實驗就花了數千萬元，拿到藥證後販售的清冠一號配方不變，但售價卻因加計藥證成本，勢必比緊急授權期間售價（一個療程成本價約1600元上下）高。新冠疫情期間，清冠一號炙手可熱，當時立委陳瑩還邀集生產藥廠一起宣傳，沒想到疫情結束、緊急授權取消後，目前國內僅剩一家藥廠拿到藥證可供內銷。（圖／趙文彬攝）反觀國外，美英歐盟東南亞都將台灣生產的清冠一號視為「膳食補充品」而非藥品，不僅開放合法進口，進出口商因可節省藥品上市申請藥證成本，售價反而比台灣低，因為廠商不僅一家，也便於民眾購買。其實，清冠一號當初研發後，就是先在國外上市，隨後才「從國外紅回國內」，獲得衛福部緊急授權，不致讓國人吃不到總統口中的「救命藥」，雖然此舉曾傳出遭西醫界暗中抵制，導致衛福部後來取消公費補助購藥，但「國外買清冠比在台灣便宜、更好買」，是否應視為正常現象，也引發民眾議論。國家中醫藥研究所教授蔡耿彰指出，國內雖已有清冠藥品取得藥證，可以合法銷售，但因非指示藥，民眾仍須就診取得處方，才能自費購買。至於可強化病患血液帶氧能力、專供戴呼吸器重症病患的加強方「清冠二號」，則因無藥廠拿到藥證，目前民眾買不到。他還說，國家中醫藥研究所在「清冠」藥品基礎上不斷精進，陸續研發「清肺一號」「清腦一號」，對肺疾、失智症初證有效，但仍在實驗中。至於民眾抱怨要買清冠一號很不方便，蔡耿彰回應，站在研發方立場，當然希望能提供民眾方便使用，但隨著「新冠流感化」，中西醫對治新冠肺炎更有經驗，「武器也多」，各國國情不同，仍尊重主管機關「用藥安全第一」的考量與決定。
毒物專家姜至剛掌食藥署 藥師公會：不認同但尊重
衛福部食藥署長懸缺月餘，台大醫學院毒理學研究所教授姜至剛27日走馬上任，是食藥署首位「醫師」署長。台大醫院院長吳明賢力薦，姜專精醫學、毒藥理、法律，是不可多得的三刀流人才；但藥師公會全國聯合會理事長黃金舜直言，姜的背景是毒物，而食藥署長不是只管餐廳中毒，「不認同但尊重」。食藥署前署長莊聲宏去年7月上任，僅半年就屆齡退休，署長職務今年1月中旬懸缺至今。姜至剛是腎臟科醫師，專長為毒物學，過去曾任行政院食品安全會報委員，屢次在國內食安事件時，提供政府專業協助。去年3月爆發寶林茶室風波，姜至剛也應邀參與調查，並以專家身分出席衛福部記者會。食藥署27日中午舉行署長交接暨宣誓典禮，由衛福部長邱泰源親自主持監交儀式。姜至剛指出，食藥署職掌的食品、藥品、醫療器材及化粧品四大業務，攸關國人健康安全，責任重大。吳明賢也特別出席典禮並力薦，姜至剛是腎臟科醫師，精通藥品及毒理，且具法律碩士學位，是不可多得的三刀流人才，相信他能夠發揮所長，帶領食藥署團隊繼續推動重要業務。但藥師公會全聯會發聲明指出，醫師的訓練和專業皆著重在對人類疾病的理解和研究，與藥品、食品等專業領域有別，食藥署長應由藥學專家而非醫師擔任，雖不認同本次新任署長的人事任命，但仍予以尊重。黃金舜直言，衛福部口腔司長是牙醫，中醫藥司長是中醫師，照護司長就是護理師，而過去食藥署長多是藥學背景出身。現在輸液事情一團亂，日後姜至剛應提出缺藥、再生醫療管理的想法，「食藥署長不是只有管理讓餐廳不中毒，沒有那麼單純」。
罹病僅右小拇指能施力…建中顧文凱拚出4科滿級分：感謝家人同學耐心陪伴
台北市建國中學學生顧文凱因罹患先天性運動感覺神經病變，雙手只剩右小拇指可施力，寫字相當吃力，且視力不佳，上課需以擴視機輔助，平時均以輪椅代步。為準備考試，每天讀書4小時，假日更高達12小時，今年大學學測國文、英文、數B、社會4科拿下滿級分，選考數A獲13級分的好成績。他感謝家人與同學耐心陪伴，期盼日後能成功申請新加坡國立大學獎學金或考取台大法律系、財金系。為準備學測，顧文凱除撰寫學校講義，也自費購買20本題本，每天練習1至3回，受限身體不便，寫字速度比同學慢上許多，每日讀書時間約4小時，周末更高達12小時，考前1個月請溫書假，每天在家讀書12小時。顧文凱分享讀書技巧說，他會安排每月讀書進度，每日分早、中、晚備考，且每次練習都會計時模擬真實考試時間，不同科目則用不同學習方式，例如國文及數學仰賴臨場手感及熟悉度，須每天練習，社會及英文科著重考驗記憶，則每周練習。宜蘭縣籍的62歲前衛福部中醫藥司司長黃林煌，相隔45年後再度踏進大學考場，因喜歡畫畫，期盼考取第一志願國立台北藝術大學美術系圓夢。學測成績公布，國文及社會科11級分，英文10級分，他並不滿意，尤其是國文科的禁用硃砂考題，是自己司長任內時推動的，竟然答錯！直呼「考題有語意陷阱，被考倒了」。黃林煌擔任中醫藥司長時，把硃砂列入有毒中藥禁止使用，這次國文科考題禁用硃砂也入題，有5個選項，採多選題形式作答，正確答案是B、C、E，黃林煌只選B、C，漏了E選項「藥用硃砂若以安全方式炮製，非全不可用，但台灣目前完全禁用」。黃林煌說，台灣已完全禁用硃砂，但「非全不可用」看起來模稜兩可，他笑稱，再度踏進大學考場，發現要拿高分非常不容易。
學測「62歲考生」竟是衛福部前司長！ 重考大學原因曝光
大學學測登場，62歲的衛福部前中醫藥司長黃林煌21日現身考場，但他不是陪考，而是考生，坦承從高中畢業後45年來未曾忘情畫畫，且工作壓力隨時都在，所以他要考美術系讓自己快樂，送給自己最好的退休禮物，重新開啟新人生。民國51年次的黃林煌是國立陽明交通大學傳統醫學博士，曾到哈佛大學公共衛生學院進修，15年前展開公職生涯，包括曾任衛福部中醫藥司長、任駐史瓦帝尼大使館參事，去年6月結束10年駐史國的歲月，返台擔任部立基隆醫院中醫主治醫師。他從第一線醫生轉換到非洲擔任大使館參事，融入非洲文化，穿著原住民服飾參加勇士節行軍、與國王合影、接受外交部長表揚，人生多彩多姿。黃林煌國、高中時，美術老師常公開他的作品給大家欣賞，並稱讚很有美術天分，但他仍選擇一般升學路，考上醫學系，但對於美術仍保持濃厚興趣，即便經過45年還是不變，常趁工作忙碌看畫展紓壓。這次報考美術系，很多人都笑他「62歲還要考大學」、「2個兒子都大學畢業快要當醫生了」、「頭殼壞掉」。黃林煌說，早期在立法院、非洲工作，壓力隨時都在，最想要的是活得快樂，來「報復」身邊的人，但隨著年齡大了，認為不需要報復了，學習就是他快樂的泉源，希望退休後給自己一個快樂、全新的生活。對於這次學科考試，他很有信心，下周術科考試持續練習中，每當周邊的人稱讚他的畫作時，就是給予最大的鼓勵。黃林煌毅然決然下定決心準備學測，報考台北藝術大學美術系，他說，這是要將再次當大學生成為自己退休的最佳禮物，不一定是活到老學到老，但至少退休生活又開始精彩了！
中藥材變貴…藥燉排骨一碗「漲到100元」 業者這樣說
8號是立冬，不少人會藉此進補一下。不過因為今年中藥材產量變少，導致藥燉排骨老店頂不住，一碗也漲到100元，業者也透露漲價3原因。業者表示，因為人力成本跟運費都變貴，而今年的中藥材產量少，又被中盤商囤貨，儘管民眾需求增加，供給卻減少，他們也只好漲價。據了解，黃耆每斤漲100-150元，當歸漲300-500元，黨參漲300元，而冬蟲夏草小支每斤70到80萬，中支80萬，大支更是漲到100萬，平均漲幅2到4成。中藥行業者表示，如果像是感冒或安神類藥材漲更多，有些1到2000元都有。此外，冬令進補也有人會選擇吃羊肉爐，不過羊肉也漲價，品質好的每公斤漲到400元，創下歷史新高。有些羊肉爐業者紛紛調整價格，每鍋漲50到100元。薑母鴨業者則說，食材每年都在漲，其實有點麻木了，今年一再跟廠商談，希望共體時艱，不敢再漲價了，就只能自行吸收。對於中藥材一直漲，中醫師公會全聯會常務理事陳潮宗指出，當歸過去一斤700元，現在破千元，可能是因為生產地的調節。衛福部中醫藥司長黃怡超說，如果農民在台灣種中藥，中藥司會幫忙承租土地，也會給補助。衛福部中藥司分析，台灣中藥材8成仰賴大陸進口，疫後運輸成本變貴，又有陸業者囤藥材，所以價格波動很大，未來台灣除規劃國內種植，也會考慮向東南亞其他國家進口。
13至64歲確診者「清冠一號」7月起自費 改變原因竟「不便透露」
公費清冠一號的使用，因不限制對象，被許多新冠肺炎確診者視為救命的「必備藥物」。但據了解，衛福部中醫藥司研擬自7月1日起，只有65歲以上、12歲以下確診個案可以使用公費清冠一號，13歲至64歲的確診者須自費購買。中醫師公會全國聯合會表示，疫情未歇，此時限縮公費使用對象，毫無道理，恐影響確診病患用藥的權益。國內確診人數雖趨緩，但死亡數居高不下，投藥速度是否夠快、數量是否足夠，一直遭到質疑。倍拉維、莫納皮拉韋等2種西藥口服抗病毒藥的使用對象，均限制須65歲以上、或符合高風險對象才能使用，公費清冠一號則不限制年齡，在這波疫情，大出風頭。據了解，衛福部中醫藥司根據指揮中心要求，提出新的公費使用對象規畫，從7月1日開始，只有65歲以上，以及12歲以下確診個案可以使用公費清冠一號，其餘對象須自費購買，自費清冠一號市價每盒約1500～2700元左右。為何做此改變？中醫藥司表示，不便透露。中醫藥司長黃怡超說，日前與指揮中心開會討論，指揮中心會後指示修改用藥對象，待指揮中心簽核後才能公布。指揮中心發言人莊人祥則表示，方案研議中，尚未正式定案。中醫藥司統計，今年1月至5月，公費清冠一號共開出9萬多人份藥量，約1億3千萬元，與西藥口服抗病毒藥物同列在紓困預算，估計6月使用人次更多，但健保署尚未完成統計。中醫師公會全國聯合會理事長柯富揚表示，西藥口服抗病毒藥物交互作用可說是琳瑯滿目，許多慢性病病患即使領到藥，未必適合吃，清冠一號則沒有用藥限制，何況疫情還在持續，中南部至少一周後才會脫離高原期，此時以年齡限制公費使用對象，毫無道理，中央若有經費考量，至少將重症高風險對象納入公費使用對象。柯富揚並透露，北部確診人數下降，但中南部疫情仍在燒，很多診所連一盒清冠都沒有，因此全聯會在6月26日至7月2日這一周原提供給北北基宜桃近5千人份藥物，將改優先提供中南部民眾。