交感神經
」 醫師 睡眠 黃軒 失眠 心肌梗塞
白天想睡、晚上睡不著!醫點名3個睡眠殺手 睡前這習慣超多人中
忙了一整天,好不容易熬到上床休息,身體明明已經疲憊不堪,思緒卻像突然被打開開關,從隔天工作一路想到尚未處理完的事情,甚至陳年往事也跟著冒出來。營養功能醫學專家劉博仁指出,這類失眠問題的關鍵可能不在於「累不累」,而是身體雖然準備休息,大腦仍停留在白天的高警戒模式;此時若因時間愈來愈晚而急著要求自己入睡,往往只會讓情況更加惡化。劉博仁近日分享一名50多歲患者的情況,對方白天經常疲憊想睡,到了晚上11點躺上床後卻完全不是這麼回事,腦中開始不停運轉,形容就像突然「開會」一樣。工作、待辦事項接連浮現,有時連10年前的事情都會無預警想起,形成身體已經喊累,精神卻遲遲停不下來的反差。這種現象在醫學上可從「過度覺醒(Hyperarousal)」理解。劉博仁說明,工作、訊息、時間壓力等刺激貫穿一整天,會使交感神經持續處於高度運作狀態。到了夜晚,即使人已經感覺疲倦,身體仍未必能立刻完成切換,可能出現肌肉緊繃、心跳沒有充分放慢、思緒持續活躍等情況。真正讓失眠更加難纏的,還包括對「睡不著」本身產生的壓力。當人躺在床上開始注意時間,想到隔天7點就得起床,很容易不斷計算自己還剩多少時間可以睡。原本只是沒有睡意,最後卻因為焦慮讓精神更加集中,形成愈在意睡眠、愈難進入睡眠的循環。另從白天到睡前的一些習慣,也可能讓這個循環持續下去。劉博仁在看診時會特別詢問失眠患者下午是否喝咖啡,原因在於咖啡因並不會喝完後很快完全消失,其半衰期約數小時,加上每個人的代謝速度不同,對咖啡因較敏感或代謝較慢的人,下午攝取後,到了晚上體內仍可能留有相當程度的咖啡因。因此容易失眠者,可考慮從中午後便逐漸減少攝取。還有一個容易被忽略的問題,則發生在準備睡覺的最後一段時間。許多人結束工作後看似已經休息,實際上卻把注意力轉移到手機,躺在床上繼續查看新聞、股票、LINE、Facebook或短影音。劉博仁指出,除了螢幕光線可能干擾原有睡眠節律,更值得注意的是資訊仍在源源不絕進入腦中,使大腦持續處理新的刺激,難以真正進入休息狀態。也有人選擇用酒精解決「睡不著」的問題,認為睡前喝上一點,很快就能出現睡意。然而「比較快睡著」並不代表整晚睡得更好。劉博仁表示,酒精雖然可能加快睡意出現,後半夜卻較容易出現睡眠破碎的情況,同時可能使打呼及睡眠呼吸中止更加嚴重,因此不適合作為助眠方式。比起到了晚上才想辦法把自己「弄睡著」,劉博仁更重視一整天生活節奏的重新調整。他建議從早晨起床開始接觸自然光,白天安排規律運動;進入下午後減少咖啡因,晚間則逐步降低室內光線,讓身體從白天的活動狀態慢慢轉向夜間休息,而非到了上床時間才突然要求大腦停止運作。睡前最後1小時尤其重要,工作與手機都應暫時放到一旁,避免繼續接收刺激,同時每天盡量維持固定時間起床。透過穩定的日夜節奏,逐步讓身體建立「白天活動、晚上修復」的規律,而不是單靠睡意出現與否決定作息。若已經上床一段時間仍無法入睡,也不必一直在腦中命令自己「快睡」。劉博仁提醒,睡眠並不是愈努力就愈容易達成的事情,過度用力追求入睡,反而可能因緊張及焦慮讓睡意離得更遠。如果失眠已經變成長期問題,也不代表只能持續依賴安眠藥或保健食品。劉博仁指出,目前具有良好證據支持的非藥物治療之一為「失眠認知行為治療(CBT-I)」。此外,若睡眠問題同時伴隨嚴重打呼、睡眠呼吸中止、腿部不舒服或明顯情緒問題,就不能只把焦點放在「如何快速睡著」,而應進一步找出造成睡眠障礙的原因。劉博仁指出,工作與生活壓力可能讓交感神經持續處於「踩油門」狀態,即使身體疲累,大腦仍難以關機。(圖/翻攝自臉書,劉博仁營養功能醫學專家)
明「處暑」晝夜溫差漸大!4生肖易有意外之災 開運辦法及禁忌一次看
2026年8月23日10點20分節氣來到「處暑」,「處暑」其實是炎熱離開的意思,這個節氣到了以後,秋意就漸濃,氣溫會逐漸降低。處暑之後陽氣開始減弱、陰氣增長,開放轉為收斂,成長變為成熟。濕氣下降,燥氣上升。“處暑,秋老虎猖狂,天氣炎熱。”氣候特點是白天熱,早晚涼,晝夜溫差大,降水少,空氣濕度低。處暑也是“熱燥”的開始,比夏天的乾燥還要明顯,因此常會感到既熱又乾燥,容易出現皮膚乾燥,口鼻喉嚨乾燥,乾咳無痰,發熱等症狀。天高氣爽中,也含有秋殺之氣,天氣逐漸轉成「晝熱夜涼」型態,養生聚焦於「留意晝熱夜涼」與「持續抗秋躁」。 《易經》中講天人合一,人的氣是天地所賜,養生要根據天地陰陽之氣的變化來進行,四時之中,春溫、夏熱、秋涼、冬寒的氣候變遷,是自然界變化的一個規律,順應自然則養生成功,違背自然則百病迭起。養生就跟做事情一樣,一定要順勢而為,方能成功。 2026年「處暑」這半個月,健康要注意的生肖是屬鼠、龍、虎、猴,不宜參加刺激性或危險性的運動,多主意外之災,出差或外出旅行必須注意安全第一,不要作危險性的運動,以免樂極生悲,提高警惕,有備無患。小感冒、小病痛會特別明顯,一些病痛在所難免。以下從食衣住行育樂探討「處暑」開運養生與禁忌:食這個季節仍有暑氣,脾胃功能還是比較弱,不適合吃過於油膩的食物,由於處暑也有“燥”的特點,過食辛辣等刺激性的食物會傷及肺氣,肺氣旺則會傷肝,所以處暑時節的飲食應該“少辛多酸”,酸味有潤肺收斂的作用。中醫理論裡,處暑需益腎養肝,潤肺養胃,清熱交神,食材的運用如下:枸杞、紅棗、甲魚,能益腎養肝;梨、蜂蜜、海帶、海蜇、黃瓜,可潤肺養胃;蓮子、百合、銀耳、芹菜,助清熱安神。除了以上的食物外,還需要多喝溫開水,少喝寒冷的水,防止寒冷傷肺,多吃當令水果防燥邪,比如哈密瓜,梨,葡萄等。衣處暑到了以後,天氣就會逐漸變涼,要從防暑降溫慢慢轉向防寒保暖;最需要注重肚臍的保暖,因為肚臍部位的表皮最薄,皮下又沒有脂肪組織,更容易被寒氣入侵。不管男女,都要保護好肚臍,尤其是女人們,別再穿露臍裝了。住早睡早起的良好生活作息,讓身體得到完整的睡眠,自然避免陰虛火旺,能強健益氣。早睡可以收斂陰氣,早起可以舒展陽氣。若經常熬夜,體內的陽氣損耗就變多,秋季是需要收斂陽氣的。另外,除了不要熬夜之外,還應該堅持午休,讓睡眠更加充足一些。 古人在睡眠養生法中還強調了子午覺的重要性(子時:晚上23至01點,午時:中午11至13點),認為子午之時,陰陽交接,極盛及衰,體內氣血陰陽失衡,必欲靜臥,以侯氣復。中午12至13點,是人體交感神經最疲勞的時間,老年人睡子午覺可降低心、腦血管病的發病率。因此,子午覺即有防病保健的意義,又符合養生道理。老年人的氣血陰陽俱虧,會出現晝不精,夜不瞑的少寐現象,老年人宜“遇有睡意則就枕”,這才符合養生學的觀點。 育進行輕緩運動,適量運動本是好事,可以促進血液循環,增進新陳代謝。但如果過量運動,尤其是劇烈運動,反而是傷身的。春生夏長秋收冬藏,秋天本該收斂陽氣了,過量運動卻會消耗陽氣。樂白天熱,早晚涼,晝夜溫差大,情緒容易起伏,要保持快樂心情,這樣精神心緒都穩定,得以開心、用心,神清氣爽好運自然來。
吃完滷肉飯不到半小時就想睡? 醫曝4招改善「暈碳」
不少人才剛吃完麵、飯,很快就會「暈碳」想睡覺,中醫師王大元就指出,「暈碳」是常見的餐後嗜睡現象,如果一次吃下大量精製澱粉,會使血糖、胰島素發生變化,血液也會集中在腸道,使人更有倦意,只要吃麵、飯時多搭配纖維質、蛋白質,飯後再散步10至15分鐘,就能幫助改善「暈碳」問題。王大元於臉書粉專發文表示,有些人吃完乾麵、滷肉飯、餛飩湯過後,不到半小時就開始犯睏,這種飯後昏沉、想睡的狀態,常被稱為「暈碳」,但其實「暈碳」並非正式醫學名詞,而是常見的餐後嗜睡現象。王大元說明,當瞬間攝取大量白飯、麵條、甜食等精製澱粉,因醣分吸收較快,餐後血糖與胰島素會產生明顯變化,加上進食後副交感神經反應增加,身體進入消化狀態,血液集中在腸胃道,腦部缺氧,也容易產生倦意,要是本身睡眠不足、睡得不安穩,疲倦感可能更加明顯。王大元提到,依中醫角度來看,可以從「脾主運化」去思考,因脾胃負責飲食物的運化輸布,若長期飲食過量、偏好肥甘厚味,可能影響脾胃功能,出現精神不濟、食後欲睡的現象;臨床上則可從脾虛、濕困的方向調理。王大元指出,想減少「暈碳」的情形,不需要完全戒掉澱粉,建議吃麵時可適度減少麵量,增加燙青菜、豆干、蛋或瘦肉,讓蛋白質與纖維更充足,進食順序以纖維質與蛋白質為優先,略有飽足感後再吃點米飯,飯後接著散步10至15分鐘,也有助於改善餐後血糖。王大元提醒,偶爾「吃飽想睡」是常見狀況,如果經常性嚴重嗜睡,甚至合併口渴、多尿或體重異常變化,建議進一步就醫檢查血糖與代謝狀況。
唱歌可以紓壓? 研究揭「皮質醇濃度降」:對免疫系統有潛在助益
在浴室高歌一曲、塞車時一個人大聲唱歌,心情似乎也變得比較好,這種感覺其實不只是心理作用!澳洲維多利亞大學生物醫學Kathleen Mikkelsen講師日前透過外媒The Conversation指出,越來越多研究觀察到,人們在唱歌後,壓力荷爾蒙皮質醇濃度有所下降,推測與副交感神經、免疫功能和大腦健康都有潛在益處,無論與他人一起歡唱,或是獨自一人享受,都觀察到相似的作用。研究:唱歌後皮質醇濃度降 專家解析副交感神經機制Mikkelsen講師表示,先前有多項研究比較受試者唱歌前後的唾液樣本,一致觀察到,不論是獨唱或參與合唱團,唱歌後皮質醇濃度有所下降。她說明,從生物力學的角度來看,唱歌需要長時間有意識地控制呼吸,類似能刺激迷走神經的瑜伽調息法(pranayamic breathing)。 迷走神經從腦幹一路延伸至腹部,是副交感神經系統的主要神經路徑。而副交感神經與降低心率、血壓和促進消化有關,也是身體的「休息與消化(rest and digest)」系統;相較之下,交感神經則會在壓力環境下,產生「戰或逃(fight or flight)」反應。 也有研究曾指出,緩慢呼吸和延長吐氣時間,可刺激迷走神經,使身體逐漸脫離壓力狀態,進入較平靜放鬆的模式。Mikkelsen講師指出,一個人在車上或在浴室大聲唱歌,同樣可能獲得類似的益處。 唱歌後心情愉悅與內分泌有關?研究觀察疼痛耐受度、心情變化 唱歌也可能促使人體分泌內啡肽(endorphin)。Mikkelsen講師說明,內啡肽是人體天然的止痛物質,也與愉悅感有關。有研究透過「疼痛耐受度測試」間接觀察人體內啡肽的變化,研究團隊推測,若活動後疼痛耐受度提高,可能代表體內釋放了更多內啡肽。結果發現,主動參與唱歌、跳舞或打鼓等音樂活動後,觀察到受試者的疼痛耐受度有所提高,但被動聆聽音樂則沒有相同效果。 針對唱歌與催產素(oxytocin)分泌的研究,結果則較不一致。有些研究發現,參與團體合唱後,受試者體內的催產素濃度增加;也有研究發現反而下降,另有研究認為,目前證據仍不足,唱歌與催產素的關聯,可能還取決於環境是否輕鬆、彼此是否熟悉等因素影響。儘管如此,多項研究均發現,人們在一起唱歌後,普遍都會感到心情改善,彼此之間的距離也會拉近,背後的生理機制則待進一步釐清。 唱歌後皮質醇濃度降 小型研究揭對免疫系統有潛在助益Mikkelsen講師提到,部分研究也開始發現唱歌可能對免疫系統帶來影響。一項針對癌症患者及照顧者的小型研究發現,參與唱歌活動後,受試者不僅情緒改善、皮質醇濃度下降,唾液中的細胞激素(cytokines)濃度也有所增加。 她解釋,細胞激素參與免疫系統的運作,與發炎反應調節有關。皮質醇濃度長期過高,可能會導致免疫功能受抑制,因此研究推測,唱歌後皮質醇濃度若有下降,也可能對免疫功能產生正向影響。不過,研究作者也強調,目前研究仍屬初步階段,未來仍需更多大型研究提供證據支持。 一起唱歌更快樂?研究:長者參與合唱團 觀察到孤獨感降低唱歌的方式和地點又是否有影響?Mikkelsen講師表示,從現有研究結果來看,無論一個人唱歌或多人一起唱歌,都觀察到類似的放鬆與減壓作用,但在團體合唱中,更進一步觀察到社交與心理層面相關的益處。 一項針對老人合唱團的大型研究發現,與對照組相比,持續參與6個月團體合唱活動後,觀察到孤獨感降低、情緒改善。其他研究也指出,唱歌時會同時動員大腦中負責聽覺、語言、情緒及動作控制的不同區域,有助提升大腦各個區域之間的連結,被認為與健康老化有關。Mikkelsen講師總結,綜合目前研究結果,唱歌不只單純讓人心情變好,還可能進一步舒緩壓力、放鬆神經系統、促進與他人的連結,對免疫功能與大腦健康也有潛在助益。無論是在合唱團與眾人一起高歌,或是獨自在浴室、車內放聲歌唱,都可能為身心健康帶來正向影響。 【延伸閱讀】職場5大傷肝習慣曝!壓力、熬夜全上榜 醫:保健品不能取代追蹤壓力大、情緒低落別獨自承受 北市6處社區心理衛生中心提供協助 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69301
睡前別做這些事!醫揭「10大傷腎排行」:第一名很多人每天犯
許多民眾常利用睡前時光放鬆、紓解壓力,但有些看似無害的習慣,卻可能正默默對腎臟造成不可逆的傷害,成為健康殺手。腎臟科醫師洪永祥提醒,腎功能惡化往往是長期不良生活習慣累積的結果,並盤點「睡前10大傷腎行為」,其中「自行服用止痛藥」更高居致命地雷第一名。洪永祥在臉書粉專發文分享真實案例,45歲的科技業主管阿豪平時工作壓力大,每天晚上回到家,習慣躺在床上繼續處理工作郵件、滑手機追劇,更常在睡前喝一杯威士忌配鹹酥雞當宵夜;有時候為了維持運動習慣,晚上跑完5公里大量流汗後,沒補充水分就直接休息;頭痛時,更習慣隨手吞幾顆止痛藥,直到健康檢查發現腎絲球過濾率(eGFR)明顯下降且出現蛋白尿,才驚覺事情嚴重。洪永祥示警,臨床上,腎臟通常不是突然壞掉的,而是多年累積的不良生活習慣,讓腎臟長期承受過度壓力。 腎臟不只是人體的過濾器,更承擔著調節血壓、水分、電解質與維持代謝平衡的重任;洪也盤點了「睡前十大傷腎行為排行榜」,幫助大家檢視自己的生活習慣。・第十名:密閉房間內長時間燃燒廉價香氛蠟燭或線香許多人喜歡睡前點燃線香或是香氛助眠,然而燃燒劣質香品或香氛可能產生細懸浮微粒(PM2.5)與揮發性有機物(VOCs)。雖然腎臟並非直接「過濾空氣毒素」,但長期吸入污染物會誘發全身性氧化壓力與慢性發炎,進而傷害血管內皮,間接增加腎臟負擔。睡前若習慣使用香氛產品,應避免在密閉空間長時間燃燒,並務必保持房內空氣流通。・第九名:睡前帶著尿意硬撐、不上廁所偶爾憋尿雖不致直接毀損腎功能,但長期習慣性憋尿容易造成膀胱功能異常,並大幅增加泌尿道感染機率。一旦細菌沿著輸尿管逆行向上引發急性腎盂腎炎,將直接危害腎臟健康。睡前若已有尿意,應先排空膀胱再入睡,避免因憋尿影響睡眠品質或誘發感染。・第八名:睡眠環境過冷,長時間吹強冷氣冷氣本身不會直接傷腎,但過低的環境溫度會刺激交感神經使血管收縮、血壓短暫升高,同時干擾深度睡眠。長期睡眠品質不良,正是高血壓與代謝異常的隱形推手。建議冷氣溫度無需調得過低,維持在24~26°C的舒適範圍即可。・第七名:睡前沖洗冷水澡冷水刺激會促使交感神經急劇活化,引發血管收縮與心跳加速。健康年輕人或許能承受,但若本身患有高血壓、心血管疾病,自律神經病變或在大量流汗脫水後立即沖冷水,急劇的血流動力學變化將大幅增加身體負荷。建議運動後應先補充水分並適度休息;睡前若欲舒緩身心,建議選擇溫水澡。・第六名:睡前高強度運動且未補充水分規律運動固然護腎,但睡前進行極高強度的跑步或重訓,加上大量流汗與脫水,極易干擾睡眠品質,甚至誘發橫紋肌溶解症。肌肉細胞破壞後釋放的肌紅蛋白會堵塞腎小管,引發急性腎損傷(AKI)。建議睡前應避免突然挑戰體能極限,運動時務必適時補充水分,並給予身體足夠的緩和時間。・第五名:睡前持續滑手機、看平板,延後入睡睡前長時間使用螢幕,藍光會抑制褪黑激素分泌,使大腦處於持續興奮狀態,導致入睡困難與睡眠總時數不足。長期睡眠匱乏會干擾自律神經調節,導致夜間血壓無法正常下降,而高血壓正是腎臟功能惡化的主要危險因子。睡前30分鐘應遠離電子產品,讓大腦平靜進入休息模式,有助於維持穩定血壓並保護腎臟。・第四名:睡前一次性大量喝水,或飲用濃茶、咖啡維持充足水分確實能保護腎臟,但重點在於「白天平均分次補充」。若睡前短時間內大量灌水,會導致夜間尿量激增、頻繁起床排尿,進而破壞睡眠結構;而濃茶與咖啡中的咖啡因亦會刺激神經系統,加重失眠狀況。水分應於白天均勻攝取。睡前若感到口渴,小口喝一兩口水潤唇即可,切勿為了「護腎」而在睡前猛灌水。・第三名:睡前食用高鹽宵夜或重口味食物鹹酥雞、泡麵、滷味等重口味宵夜含有極高濃度的鈉。高鈉飲食會使水分滯留體內,導致血壓升高與腎小球內壓上升,進而增加蛋白尿排量並加速腎功能惡化。許多人隔天出現水腫與血壓偏高,即是體內水分與鈉調節失衡的警訊。睡前應嚴格避免高鈉宵夜。若真有飢餓感,應選擇清淡、未加工的原型食物。・第二名:睡前喝酒「幫助睡眠」酒精雖能讓人快速入睡,但會嚴重破壞後半夜的睡眠結構,使深度睡眠減少、頻繁中斷。此外,酒精會抑制抗利尿激素分泌導致夜間頻尿,長期過量飲酒更會引發高血壓、高尿酸血症(痛風)與代謝症候群,多重打擊腎臟健康。切勿將酒精當成安眠藥。若有睡眠障礙,應尋求專業醫師協助,找出壓力和作息的根本問題。・第一名:睡前自行吞服非類固醇消炎止痛藥(最危險習慣)這是腎臟科醫師臨床上最常遇到的危險陷阱。許多人因頭痛或關節酸痛,習慣睡前自行服用止痛藥,特別是非類固醇抗發炎藥(NSAIDs,如 Ibuprofen、Naproxen、Diclofenac)。這類藥物會抑制前列腺素合成,導致腎臟血管收縮、血流量急劇下降。若同時伴隨脫水、高齡或本身有慢性腎病,極易引發急性腎衰竭。止痛藥非不能使用,但切忌長期自行購買服用或當成保健品濫用。若長期有疼痛問題,應儘速就醫查明病因。
救人者反而先倒下! 他揭醫師一句「最近好累」恐是心臟疾病警訊
近幾個月來,已有多位知名醫師相繼離世,包括63歲不孕症名醫林禹宏、42歲台中網紅牙醫張元瀚、47歲皮膚科醫師陳世倫、67歲婦產科名醫王威揚等等,引起各界對於醫師健康的關注。對此,重症醫師黃軒提醒,不少醫師發病前,並沒有出現劇烈胸痛的狀況,但一句「最近好累」,背後可能隱藏著心臟疾病,加上長工時、睡眠不足及高壓等狀況,恐怕會引發致命心律不整或心血管事件。黃軒於臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文表示,有些30、40、50多歲醫師,值完班後回家,就再也沒有醒過來,針對「醫生不會照顧自己身體健康嗎?」的問題,其實他們並非不懂醫學,而是太習慣把「最近好累」、「睡一下就好」、「值班結束就沒事」掛在嘴邊。黃軒提到,最讓他心疼的是,不少猝死的醫師,在發病前沒有出現劇烈胸痛,但經常說出「最近真的很累」,而其中隱藏的可能是肥厚型心肌病、冠狀動脈疾病、遺傳性心律不整、心肌炎等潛在心臟疾病,要是剛好碰到每週超過55小時的長工時、長期夜班、睡眠不足、高壓、高咖啡因,以及長期精神緊繃,就可能引發致命心律不整或心血管事件。黃軒說明,相關研究顯示,長工時與夜班會增加心血管疾病、中風及死亡風險,而長期睡眠不足也會讓交感神經持續活化、血壓升高、慢性發炎增加,使得心臟長時間超載,如果發現自己疲勞超過2週,即使休息也恢復不了,或是爬樓梯就胸悶、喘、冒冷汗,以及心悸、頭暈甚至差點昏倒的狀況,「請醫生們,不要再硬撐了!」黃軒感嘆,醫生不值班、不看診,收入立刻就減少,即使醫生想退休,可能發現退休金根本不足以支撐未來20、30年的生活,雖然醫生一輩子都在提醒病人不要過勞,但由於醫生沒有退休金,最後可能因為沒有退休保障,只能繼續值班,直到醫師自己先倒下。黃軒直言,醫生需要的是合理工時、分齡排班,以及真正能退休的制度,而這些制度需要醫療機關和法制協助支持;他也建議,醫生平時應接受身體健康評估,包括血壓、血糖、血脂、心電圖,必要時則要安排心臟超音波、運動心電圖或24小時心電圖等檢查,「醫生倒下、醫生死了,一個慰問、一個花圈,依照有人頂替你醫師位子」、「醫師照顧自己,也是一種使命,更是對自己健康,良好的態度」。
手機「深色模式」較護眼?醫揭真相:恐讓眼睛更疲勞
滑手機已成為現代人生活中不可或缺的一部分,不少人為了減少眼睛負擔,會開啟手機或電腦的「深色模式」,認為降低亮度、使用黑色背景能達到護眼效果。不過,眼科醫師提醒,這項看似護眼的設定,長時間使用反而可能增加眼睛負擔,造成眼睛緊繃、腫脹,甚至引發頭痛與暈眩等問題。據《中時新聞網》報導,三軍總醫院眼科特聘教授暨主治醫師呂大文受訪時表示,不論是使用手機或電腦,許多人習慣將螢幕調整為深色模式,降低亮度並採用深色系背景,認為這樣能保護眼睛,但實際情況可能與想像不同,長時間使用深色模式反而可能讓眼睛更加疲累。呂大文指出,在深色模式下,由於螢幕背景較暗,眼睛需要讓瞳孔放大,以增加進入眼內的光線,才能看清楚畫面。當瞳孔長時間維持放大的狀態,眼睛周圍的肌肉組織也會持續處於緊繃狀態,容易造成眼部疲勞,甚至進一步形成「眼肩頸症候群」。他解釋,許多人在使用手機或電腦時,本身可能已經有老花眼問題,眼睛為了清楚辨識文字與影像,必須更加用力調節,再加上深色模式下螢幕背景較暗,會讓瞳孔不斷調整大小,反覆放大、縮小的過程容易讓人產生眼睛腫脹、酸澀感,也可能伴隨頭痛或偏頭痛。此外,呂大文表示,有些人在使用深色模式一段時間後,會改回一般亮色模式,過了一陣子又切換回深色模式,但眼睛與大腦需要不斷適應不同的畫面刺激,也可能因此引發暈眩等不適症狀。尤其是中老年族群,或交感神經較敏感的人,更容易出現眼睛痠脹、頭痛、頭暈等問題。呂大文分享,曾有1名男工程師因長期感覺眼睛腫脹、痠澀而就醫,但經過檢查後並未發現眼部疾病。經詢問生活習慣後發現,該名工程師長期使用手機與電腦,螢幕底色皆設定為黑色深色模式。後來在醫師建議下,他將手機與電腦螢幕背景改為白色模式,原本的不適症狀便逐漸改善並消失。呂大文提醒,現代人難以避免長時間使用手機與電腦,因此更應注意用眼習慣。除了避免長時間盯著螢幕,也應適時休息、眺望遠方,讓眼睛獲得放鬆。至於螢幕設定,他建議可選擇灰色或白色背景,相較於深色模式,對眼睛而言是較溫和的使用方式。
夏天爆汗別急著沖冷水澡! 醫示警「脫水+劇烈溫差」恐害腎損傷
夏天滿身大汗過後,不少人會選擇趕緊洗冷水澡降溫,而腎臟科醫師洪永祥分享,一名68歲男子在戶外工作2小時,回家馬上沖冷水澡,隔天出現頭暈、無力及尿量減少等症狀,最後被診斷為急性腎損傷,因此提醒民眾夏日洗澡應掌握3原則,避免脫水與劇烈溫差造成腎臟負擔。洪永祥在臉書粉專發文表示,一名68歲的男子本身患有糖尿病、高血壓及第三期慢性腎臟病,某次夏季他於戶外工作近2個小時,汗流浹背回家後,立刻沖冷水澡,結果隔天開始頭暈、全身無力,尿量也明顯減少,到醫院抽血發現肌酸酐比平時高出許多,診斷為急性腎損傷(AKI)。洪永祥說明,真正傷害腎臟的並不是「冷水澡」本身,而是高溫流汗造成脫水,加上原本已有慢性腎臟病,當身體突然受到冷刺激時,交感神經被活化,血管收縮、血壓快速波動,讓原本就不足的腎臟血流進一步下降,最後引起急性腎功能惡化。至於夏天爆汗能不能沖冷水澡?洪永祥指出,相關研究發現,人體受到寒冷刺激時,會啟動所謂的「冷加壓反應(Cold Pressor Response)」,交感神經活化,使血壓上升、周邊血管收縮,腎血管阻力也會增加,進而影響腎臟灌流。要是患有慢性腎臟病、糖尿病、高血壓、心臟衰竭,或是年紀較大,腎臟調節血流的能力較差,在夏季流汗、脫水的情況下,更容易因血流不足而誘發急性腎損傷;而一般健康成年人通常沒有證據顯示爆熱沖冷水澡會直接傷腎。 洪永祥提醒,比起擔心冷水傷腎,真正需要避免的是高溫、脫水、劇烈溫差這3項因素同時出現,因此在夏天洗澡時,建議掌握3個護腎原則:第1點,剛從戶外回家或運動後,不要急著沖冷水澡,先休息5至10分鐘,讓體溫和心跳逐漸恢復,再開始洗澡;第2點,洗澡前後適量補充水分,避免因流汗造成血容量不足;第3點,水溫以37至40°C的溫水最為合適,可減少血壓劇烈波動,也能維持較穩定的腎臟灌流。洪永祥強調,對腎臟而言,最怕的不是冷水,而是脫水加上劇烈溫差,應注意適度補充水分、循序降溫、選擇溫水洗澡,才是夏日最安全、也最符合醫學證據的護腎方法。
高血壓、糖尿病非唯一主因 醫示警3大傷腎人格:拖20年才肯洗腎
台灣目前約有200萬名慢性腎臟病患者,洗腎人口更是逼近10萬大關。過往大眾普遍認為,高血壓、糖尿病或遺傳是導致洗腎的主因,然而腎臟科醫師洪永祥指出,臨床上有許多飲食清淡或無家族病史的患者也面臨腎衰竭命運,關鍵竟在於「傷腎人格特質」所帶來的慢性傷害;對此,他特別整理三大高風險性格,提醒民眾正視心理因素對身體器官的影響。洪永祥醫師在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示,常遇到腎友崩潰詢問,明明吃得清淡又沒有家族病史,自己為何會腎衰竭。洪醫師說明,除了傷腎疾病跟習慣因素,關鍵藏在「傷腎人格」裡面。洪醫師點出,第一種是「完美主義的拼命三郎」,這類族群往往責任感過重、習慣長期硬撐。當人體長期處於高壓與焦慮狀態時,交感神經會過度興奮並分泌大量壓力荷爾蒙,進而引發全身血管劇烈收縮;一旦腎臟血管長期處於收縮狀態,就會導致腎壓過高與慢性缺氧,最終演變成腎臟組織纖維化與硬化。其次為「逃避現實的鴕鳥性格」,洪醫師解釋,這類人對身體警訊常視而不見,從慢性腎衰竭發展到洗腎通常長達20、30年,但國內卻有近兩成患者首次至腎臟科就診就被宣告必須洗腎,意即拖延了20年以上。由於腎臟是沉默的器官,內部並無痛覺神經,當出現泡泡尿、水腫或極度疲憊等症狀時,腎功能往往已剩不到三成,常因抗拒健檢而錯失黃金治療期。最後則是「聽信偏方的熱心神農氏」,洪醫師指出,這類患者雖熱衷養生,卻盲目排斥正統醫學,他們容易聽信網路、地下電台或鄰居推薦,自行購買不明成分的顧腎神藥、偏方,甚至將消炎止痛藥當成保健品天天服用,這種錯誤的補身觀念極易直接破壞腎臟,造成急性腎小管壞死,進而加速步入洗腎的命運。面對難以根除的人格特質,洪醫師建議民眾應為性格建立「護腎安全閥」。像是「拼命三郎」應將休息與喝水強制排入工作行程,並把充足睡眠視為必要的績效考核;「鴕鳥性格者」則可將健檢外包給家人,約定在固定紀念日由家人強迫帶往檢查,克服抗拒心理;而「神農氏性格」則應將研究熱情轉向正規把關,服用任何偏方或保健品前,務必先諮詢專業腎臟科醫師。
常常半夜睡到一半全身汗 小心這疾病找上門!醫提4招改善
夜間睡眠品質差?明明有開冷氣,房間也不悶,卻常常半夜睡到一半全身都是汗,甚至衣服、枕頭全濕,醒來還心悸、會喘、睡不好,那麼就要小心了,腎臟科醫師洪永祥提醒,夜間異常冒汗,有時可能是腎功能變差給身體的警訊。洪永祥表示,當腎功能下降時尿毒素容易累積,恐影響自律神經與體溫調節功能,研究也發現,慢性腎臟病患容易出現夜間冒汗、心悸、疲倦與睡眠障礙。除腎功能本身問題外,許多腎友也常同時面臨貧血、血壓波動與睡眠呼吸中止症等困擾。洪永祥指出,如果是糖尿病腎病變患者就要更加小心,這類人會因為腎功能下降,導致降血糖藥代謝變慢,半夜容易低血糖,症狀包括突冒冷汗、做惡夢、心跳快,甚至會半夜驚醒。如果夜間流汗又合併頭暈、手抖、清晨疲累,建議一定要去醫院檢查血糖與腎功能。洪永祥也進一步說明腎友有以下4招改善夜間異常冒汗:1.把血糖、血壓與體液控制穩定,避免亂吃偏方與來路不明保健品。2.睡前少喝酒、少吃高糖宵夜、避免濃茶咖啡,因為這些都會刺激交感神經。3.保持規律睡眠,不熬夜,因為熬夜會讓自律神經更混亂。4.如果睡覺會打呼、喘醒、白天很想睡,要檢查是否有睡眠呼吸中止症,因為腎病患者發生率其實很高。洪永祥最後提醒,夜間盜汗也可能與感染、甲狀腺疾病、更年期,甚至某些癌症有關,若突然爆汗越來越嚴重,又合併體重下降、水腫、泡泡尿或食慾差,建議盡快就醫檢查。
飯後好想睡!別再怪「暈碳」了 醫師親解真相:別污名化碳水
飯後想睡是許多民眾共同的經驗,以致於現今網上瘋傳「暈碳」一詞,對此,知名YouTuber醫師蒼藍鴿(吳其穎)表示,醫學上不存在「暈碳」的說法,並解釋其背後原因。蒼藍鴿在Threads上發文提到:「醫學上不存在「暈碳」的說法,真正術語是Postprandial Somnolence(餐後嗜睡),原因是無論高碳飲食或是低碳飲食,只要吃飽就是容易暈,跟血糖震盪沒有太大關係,不信的話可以午餐塞個牛排試試。」蒼藍鴿也提醒不用污名化碳水,想預防就只要吃飯7分飽,飯後散步15分鐘刺激交感神經緩解症狀,這樣比較實際,此貼文一出讓不少網友都表示「原來如此!七分飽加上散步,生活質感都提升了呢。」、「我們都說飽睏」、「飽了就想睡覺」。此外,相關論點腎臟科醫師王介立日前也貼文分享,「別再說『暈碳』了,根本沒這種醫學知識。一件事情不會因為很多人說,它就是真的。」他進一步補充健康人飯後血糖短暫變高的那一個當下,也不會頭昏想睡。「如果你真的不相信,就自己去裝連續血糖監控,當白天想睡時就記下時間,經過2週的連續紀錄,再來開獎血糖值。」
白天累爆晚上卻睡不著?醫師點名「這類晚餐」最傷睡眠:胃在加班
不少上班族明明白天工作繁忙、身心俱疲,晚上卻遲遲無法入睡,甚至半夜頻繁醒來。對此,胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,許多人將失眠原因歸咎於壓力與焦慮,但臨床上其實有不少案例,問題並非出在情緒,而是與「晚餐吃什麼」息息相關。黃軒分享,一名40多歲科技業主管因長期失眠前來求診,對方表示已持續半年睡不好,不但嘗試褪黑激素、白噪音,甚至下載冥想App,仍難改善睡眠品質。進一步詢問後發現,男子幾乎天天晚間9點後才吃飯,應酬時更常吃燒烤、炸物搭配啤酒,甚至深夜還會續攤吃麻辣鍋。黃軒指出,很多人以為失眠是「腦袋停不下來」,但其實有時候真正無法休息的是胃。臨床上,不少患者明明很疲憊,躺上床後卻感到胃脹、胸口悶熱、心跳偏快,甚至半夜胃酸逆流、喉嚨發苦,原因就在於身體其實仍處於持續消化與代謝狀態,尚未真正進入休息模式。近年睡眠醫學研究也開始重新檢視「晚餐與睡眠」之間的關聯。黃軒引用刊登於《European Journal of Nutrition》的研究指出,研究團隊連續14天追蹤肥胖成人的飲食與睡眠情況,結果發現,若晚餐經常攝取高脂肪、油炸食物、紅肉、酒精及高膽固醇飲食,當晚睡眠品質通常較差,也更容易伴隨胃食道逆流、打鼾、睡眠呼吸中止症與肥胖等問題。相較之下,睡眠品質較佳者,晚餐內容則多半包含適量碳水化合物、橄欖油,以及富含Omega-3脂肪酸的魚類,例如鮭魚、沙丁魚等。不過黃軒也強調,這並不代表某種食物具有「立即助眠」效果。以碳水化合物為例,雖然部分研究認為可能透過影響血清素與褪黑激素路徑,進而幫助入睡,但實際效果仍與攝取量、進食時間、升糖指數,以及個人體質、肥胖與糖尿病等因素有關。至於近年備受推崇的Omega-3與魚油,黃軒也提醒,目前並沒有足夠證據證明其能直接改善失眠,「有些人可能有效,但不代表每個人都適用」。他認為,真正影響睡眠的往往不是單一食物,而是整體飲食型態與生活習慣。黃軒進一步說明,高油脂與高酒精晚餐,容易增加夜間胃食道逆流、交感神經活化與體溫波動。尤其許多人誤以為酒精能幫助睡眠,但事實上,酒精雖可能讓人較快入睡,卻會使後半夜睡眠變得破碎,深層睡眠減少,也更容易半夜醒來。另一方面,高油脂食物會延緩胃排空,導致身體到了凌晨仍持續消化,形成「大腦想睡、胃卻還在工作」的情況。此外,睡不好也會進一步影響隔天飲食。研究顯示,睡眠不足或睡眠破碎的人,更容易攝取高糖、高熱量食物,膳食纖維攝取量也偏低,形成「晚餐亂吃、睡不好、隔天更想吃甜食、體重增加、睡眠更差」的惡性循環。黃軒表示,後來他並未急著替該名主管增加安眠藥,而是建議對方將晚餐時間提前、減少酒精攝取,並避免深夜油炸與重口味宵夜。兩週後回診時,男子便明顯感受到半夜醒來次數減少。黃軒提醒,失眠不一定全是壓力造成,「太晚、太油、太重口味」的晚餐,也可能是睡眠障礙的源頭之一。不過若長期失眠持續存在,仍應進一步就醫檢查,因為有時真正需要處理的,可能是身體早已透過失眠發出的健康警訊。
放假容易頭痛、睡不飽?醫揭「休閒病」真相 3招改善
許多上班族常有這樣的經驗,平時工作再忙都能撐住,一到週末或長假卻開始頭痛、喉嚨痛、全身無力,甚至感冒。家醫科醫師魏士航指出,這種現象在醫學上被稱為「休閒病」(Leisure Sickness),主要是因為身體從長期高壓切換到放鬆狀態時,壓力荷爾蒙與免疫系統調控失衡所致,並非放假才生病,而是身體終於有機會釋放累積已久的疲勞。家醫科醫師魏士航在臉書粉專「魏士航醫師|航向健康減重新體質」引述國外醫學研究表示,「休閒病」的概念最早由荷蘭的研究人員於2002年提出,據德國一項針對兩千多人的調查顯示,高達72%的在職者曾在假期感到疲勞或不適,更有兩成的人表示「每次放假都會發生」。常見症狀包括精疲力竭、睡眠障礙、情緒煩躁、頭痛及類流感症狀,顯示這並非個案,而是現代高壓社會中普遍的健康警訊。針對此現象的機制,魏醫師解釋,長期處於高壓環境時,身體由交感神經主導,持續分泌腎上腺素與皮質醇(壓力荷爾蒙)。皮質醇具有抑制發炎的能力,能讓疼痛感降低,使人表面上顯得「撐得住」。然而,當假期來臨、壓力驟降,皮質醇濃度快速下滑,原本被壓制的發炎反應與疲勞感就會像「報復性爆發」般湧現,加上免疫調節失衡,此時更容易遭到病毒入侵。此外,魏醫師特別提醒,許多人在休假時傾向透過「報復性吃糖」來紓壓,如過度攝取甜食、含糖飲料或零食。這種飲食習慣會導致血糖大幅波動,反而讓本就不穩定的壓力荷爾蒙更加混亂,不僅加劇發炎反應,導致頭痛與疲倦加重,還會讓身體加速囤積脂肪,讓原本應有的修復效果大打折扣。為了避免休假生病的窘境,魏醫師提出3項具體解決方式,第一是放假應採取「慢慢降速」策略,避免從加班衝刺直接切換到「沙發馬鈴薯」模式,可在假日前期安排散步、伸展或曬太陽作為緩衝;第二則是假期聚餐應穩住血糖,掌握「水、肉、菜、飯、果」的進食順序,並採用211餐盤原則;最後一點是徹底切斷工作連結,關掉通訊軟體,讓大腦真正下班,身體才能順利啟動修復機制。魏醫師總結強調,「休閒病」其實是身體發出的求救信號,提醒民眾平時可能過度透支體力。同時魏醫師建議大眾應正視假期的休息品質,透過穩定的血糖管理與漸進式的節奏調整,讓休息發揮真正的功效。唯有讓身體在假期中獲得實質的修復,收假後才能有更充沛的體力應對日常挑戰,別讓難得的假期在病痛中度過。
焦慮、壓力恐讓皮膚出狀況! 皮膚科醫師揭「異位性皮膚炎3大成因」
很多人以為,皮膚只有在換季、寒流或是氣候劇烈變化時才會出狀況。事實上,在步調極快的現代社會,長期處在高壓環境與睡眠品質不佳的狀態,肌膚往往會出狀況、不穩定,皮膚科醫師沈孟暵指出,「緊張」與「焦慮」是肌膚狀況的兩大隱形殺手,當壓力襲來,身體的反應因族群而異:異位性皮膚炎患者:壓力如同「火上加油」,會使原本就處於慢性發炎狀態的免疫系統瞬間崩潰,導致那種鑽心刺骨的瘙癢與紅腫劇烈加重,甚至引發大面積的病灶發作。一般民壯: 即便平時皮膚沒有問題,長期高壓也可能誘發「心因性瘙癢」或「壓力性蕁麻疹」,這是因為大腦的神經傳導物質因情緒失調,向皮膚發出了錯誤的癢感訊號,讓人即便皮膚表面看似無異常,卻依然感到難以忍受的騷癢。異位性皮膚炎的 3 大成因沈孟暵醫師表示,異位性皮膚炎是全球最常見的慢性發炎性皮膚病,影響超過兩億人。在台灣,大約每 5 個孩子就有 1 個深受其擾;即便步入成人,仍有約 3%~7% 的人口深受其擾。大眾常將其簡化為「皮膚太乾」,但事實上,這是由基因、免疫系統與環境共同編織出的複雜疾病:基因缺陷: 患者常帶有皮膚屏障相關的基因缺陷,導致角質層脆弱、水分流失快,讓外界過敏原能長驅直入。免疫失衡: 異位性皮膚炎不只是皮膚問題,更是一種「免疫失調」。人體內的 T 細胞在其中扮演關鍵角色。不論是傳統以 T 細胞抑制為主的全身性免疫治療,或是近年來針對特定免疫路徑的「單株抗體治療(生物製劑)」,都能顯著改善患者的疾病狀況。這進一步證實,這並非單純的皮膚病,而是一種全身性的免疫反應。 此外,這類「第二型免疫反應」會直接下調多種皮膚防禦相關分子的表現(如抗菌胜肽與維持角質層穩定的蛋白),加劇過敏原入侵,讓皮膚防禦力全面瓦解,形成惡性循環。環境因子: 空氣污染、氣候變化、都市生活型態、飲食壓力及社會經濟條件,這些因子加總起來都有可能影響疾病的發生與嚴重程度。關於「止不住的癢」:你必須知道的 3 大真相真相 1:焦慮不是副作用,而是發炎的「助燃劑」沈孟暵指出,發表於頂尖期刊《免疫》(Immunity)的一項突破性研究證實,焦慮並非只是皮膚病帶來的副作用,實際上身體透過一條特定的神經機制,直接「指揮」免疫細胞在皮膚上點燃戰火,這意味著你的發炎並非只存在於皮膚,而是發生在神經與免疫系統的「交互作用」。這項研究首先挑戰了我們對因果關係的認知,科學家透過小鼠實驗發現,皮膚的發炎會觸發焦慮行為,而這種焦慮隨後會反過來成為炎症的「助燃劑」,形成一個難以打破的惡性循環。一個關鍵的細節在於「治療的時機」,研究發現,在發病初期給予緩解焦慮的治療並無顯著效果,因為此時焦慮感尚未因爲發炎而產生;然而,在發病中後期(第 3 至 6 天)焦慮行為顯現後給予治療,小鼠的皮膚腫脹與發炎竟然奇蹟般地顯著減輕,這證實了焦慮是維持並放大慢性炎症的核心力量。真相2:交感神經系統—大腦與皮膚間的「高壓電線」在健康的皮膚中,交感神經負責調節汗腺與血管;但是在異位性皮膚炎患者的病變部位,科學家觀察到了驚人的「神經重塑」現象,交感神經纖維不僅變得異常密集,而且處於過度活躍的狀態,當焦慮情緒爆發時,這些密布在皮膚病灶中的「高壓電線」會釋放大量的壓力性賀爾蒙,這種神經纖維的密度與活躍度,直接決定了發炎的嚴重程度。真相3:嗜鹼性白血球是發炎風暴中的「侵略者」沈孟暵指出,科學家發現,壓力荷爾蒙會直接對於嗜鹼性白血球,按下開啟鍵,嗜鹼性白血球會發生「形態重塑」:從原本圓潤、靜止的狀態,轉化為細長且具備強大運動能力的型態,它們不再是血液中安靜的旁觀者,而是化身為充滿侵略性的入侵者,主動從血管爬行滲透進真皮層,將發炎風暴推向高潮。一旦嗜鹼性白血球被神經訊號喚醒,它們會釋放出一種信號,讓更多的嗜鹼性白血球聚集。它解釋了為什麼一旦開始有焦慮情緒,發炎反應就會像滾雪球一樣,即便移除最初的過敏原,病灶也難以自行停止。沈孟暵表示,這項研究為慢性皮膚病的治療提供了全新的視角,它提醒我們,抑制發炎反應的重要性,不僅在於處理皮膚表層的紅腫,更是及時阻斷「情緒—神經—免疫」這條惡性連鎖反應。同時,在治療異位性皮膚炎時,若能調節壓力並接受適當的治療來平息發炎反應,將能更有效地阻止發炎反應失控,進而打破這種越癢越焦慮、越焦慮越癢的循環,為皮膚爭取復原的契機。更多醫健新聞報導新生兒染RSV未來氣喘風險增3倍!「安心呼吸機構」認證啟動,強化月中防護措施外籍移工人口破85萬!4/13家庭幫傭新制是毒藥還是解藥? 蔡壁如:應有完善措施
青光眼長期用「這類藥」應注意眼壓 食藥署:1族群眼藥水別點錯
青光眼常見使用眼藥水治療,食藥署日前透過fb粉絲團「藥博士 正藥說」提醒,部分眼藥水若流入鼻腔被吸收,可能引發胸悶、呼吸困難等呼吸道反應,甚至與氣喘急性發作有關,因此氣喘患者應主動告知醫師病史,以及掌握點藥撇步,以避免眼藥水進入鼻腔。另外青光眼患者在使用類固醇、部分精神科藥物等藥物時,也需留意可能的藥物風險。眼藥水也可能誘發氣喘 食藥署說明原因食藥署指出,民眾在領取青光眼或降眼壓藥物時,藥師一般會詢問是否有氣喘病史,與藥物可能產生的全身性影響有關。雖然眼藥水屬於局部用藥,但藥液滴入眼睛後,有一部分會經由鼻淚管流入鼻腔,並透過鼻黏膜吸收進入全身循環;這一途徑可繞過肝臟的首度代謝,因此即使劑量不大,也可能產生較明顯的影響。其中,部分含乙型交感神經阻斷劑(beta-blocker)的降眼壓眼藥水,治療上常用來降低房水分泌、控制眼壓,但同時也可能誘發支氣管收縮,患者可能出現喘鳴、胸悶、呼吸困難,甚至導致氣喘或慢性阻塞性肺病急性發作。用藥前告知氣喘史 掌握點藥1技巧為降低用藥風險,食藥署建議,患者就醫時應主動告知氣喘病史與控制狀況,由醫師評估是否改用其他較適合的替代藥物。若要使用相關眼藥水,也可透過「鼻淚管阻斷技巧」,減少藥水流入鼻腔:眼角靠鼻側位置是鼻淚管開口處,點藥後用手指持續輕壓該位置,同時閉眼休息約5分鐘。注意一次一滴即可,避免過量造成藥液流出。青光眼用藥需謹慎 長期用1藥應追蹤眼壓變化食藥署指出,青光眼主要分為隅角開放型與隅角閉鎖型,前者為房水排出阻力增加,導致眼壓緩慢上升;後者則因隅角狹窄或閉鎖,使房水無法排出、眼壓急遽升高,兩者在合併其他藥物使用時,可能出現的風險也不同。其中,類固醇為兩種類型患者皆需留意的藥物。食藥署說明,類固醇可能增加房水流出阻力,加劇眼壓升高。若需長期使用類固醇,患者應定期追蹤眼壓變化,尤其吸入型製劑與眼藥水等,是容易被忽略的類固醇來源。留意「閉鎖性青光眼」急性發作風險 3症狀立即就醫食藥署進一步表示,隅角閉鎖型青光眼患者需注意的藥物種類相對較多,包括部分具抗膽鹼作用的藥物(常見於過敏藥、暈車藥、腸胃解痙藥或膀胱放鬆藥)、去鼻充血藥(如麻黃素)、精神科藥物,以及散瞳眼藥水等,都可能使瞳孔放大,讓隅角變得更狹窄,增加急性發作風險。食藥署提醒,若青光眼患者在服藥後出現視力模糊、眼睛紅痛,甚至有噁心嘔吐等症狀,應立即就醫。平時就醫或購買成藥前,也應主動告知醫師或藥師自己的青光眼病史,以保障用藥安全。【延伸閱讀】血糖穩定不等於眼睛安全!醫揭糖尿病威脅:黃斑水腫與青光眼提早報到年輕也難倖免!亞洲人青光眼恐「早期無症狀」 醫籲留意檢查1趨勢https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68052
一躺下就鼻塞?醫曝關鍵原因 「拳頭夾腋下」最快20秒暢通
部分民眾日常生活裡有鼻塞困擾,往往在白天呼吸順暢,一到晚上躺下準備入睡,鼻子卻開始「鬧脾氣」,且鼻塞位置還會隨著翻身而左右輪替。針對此類生活困擾,基因醫師張家銘指出,這類看似尋常的生理現象,其實背後隱藏著人體精密的生理節律與自律神經運作,可以透過簡單的「拳頭夾腋下」動作,或是調整晚餐進食時間,就能有效改善鼻塞問題,找回高品質睡眠。台北榮總遺傳優生科主任張家銘昨(16)日透過臉書粉絲專頁「基因醫師張家銘」發文表示,面對突如其來的鼻塞,網路上盛傳一項特殊小妙招,哪邊鼻子不通,就把拳頭夾在另一側腋下,約20秒到1分鐘內鼻塞問題就能有效緩解。張醫師解釋,這並非單純的偏方,而是利用物理刺激啟動人體的生理調節機制。張醫師進一步說明,當一側腋下受到壓力時,會刺激自律神經系統中的交感神經,使其活性提高;一旦交感神經被啟動,鼻腔內的血管便會隨之收縮,原本因充血而腫脹的鼻甲黏膜會逐漸消退,空氣通道變寬,呼吸自然變得順暢。至於鼻塞的狀況為何容易出現在入睡時,張醫師解釋,這與醫學上的「鼻週期」(nasalcycle)密切相關,人類的兩側鼻腔本就採取「輪班制」,每隔數小時會交替充血,若身體節律穩定,一般人難以察覺;然而當身體失衡,這種細微變化就會被放大。此外,姿勢改變也是主因,張醫師指出,白天站立時體液多停留在下半身,一旦平躺,體液會往上半身移動,聚集在鼻腔與喉嚨組織,導致黏膜更容易腫脹。值得注意的是,晚餐的進食習慣也是影響鼻塞的關鍵,張醫師表示,人體處理糖分的能力在夜間會逐漸下降,若晚餐吃得太晚或攝取過多鹽分與高糖食物,會導致血糖升高並使水分滯留體內,進而加劇鼻腔黏膜的充血程度。因此,鼻塞往往是身體發出的早期警訊,提醒民眾生活節律可能已經被打亂,進而影響了代謝與水分調節系統。為了從根本改善夜間鼻塞,張醫師建議民眾從生活節律下手。首先,應將進食時間盡量集中在白天,例如早上8點至晚上6點之間,讓血糖波動趨於穩定;其次,晚餐應保持清淡、減少重口味及加工食品,減輕身體處理體液平衡的負擔。張醫師強調,健康不只是關注「吃什麼」,「時間點」更是關鍵,透過觀察身體給出的細小訊號,調整作息與飲食節奏,當生活回歸自然律動,許多因失衡而產生的零碎症狀便會不藥而癒。
台人超瘋經典賽! 醫曝一票太太驚「客廳只剩2種聲音」
2026年世界棒球經典賽(WBC)C組預賽自5日起持續在日本東京巨蛋展開,中華隊今天(8日)上午11時對戰韓國隊,台灣球迷們也在現場、電視機前為「Team Taiwan」應援。泌尿科醫師白彞維分享,近日許多太太發現,家裡客廳只剩兩種聲音,除了主播的吶喊聲外,還有先生喊「好球」或「等一下」的聲音,但他也提醒,觀賽之餘也要補充水分、注意睡眠品質,「旁邊那位也要顧!」白彞維在臉書發文分享,由於典賽開打了,最近不少家庭的氣氛起伏很大,很多太太都有相同疑問「以前那個在家碎碎唸的人去哪了?」客廳只剩2種聲音,分別是主播的吶喊,以及老公突然站起來喊「好球」或「等一下」。白彞維直言,老婆和老公說話時,男方可能專注在球賽上,只會回覆「等一下」,但這個「一下」通常是三局之後,其實從生理角度來說並不奇怪,因球賽緊張刺激,造成腎上腺素上升、交感神經活化,會讓人感覺自己像市站在場上投球一樣。白彞維指出,如果每場比賽都熬夜看球,再搭配啤酒和零食,隔天可能出現睡眠不足、精神疲憊等狀況,甚至頻尿增加,但球賽歸球賽,再精彩的比賽只有9局,「但身邊那位,才是陪你打很多季的長期隊友。」白彞維強調,觀賞球賽之餘,也要記得補充水分、注意睡眠品質,「旁邊那位也要顧,畢竟人生不是只看比分,感情才是長期賽季。」
校園煉獄3/長期過勞恐毀免疫力 身心名醫示警打工仔別把忍耐當美德
桃園市立自強國中被爆出剝削代理老師海量加班一案引起教育界譁然,「打工仔」半年241小時加班時數更讓投訴人直喊救命。身心科醫師呼籲,職場「情勒」你我都可能遇到,該練習「策略性遲鈍」建立「心理停損點」,無論工作或生活「千萬別把忍耐當美德」。精神科醫師楊聰財(圖)示警工作過勞可能引起的身心問題。(圖/報系資料照)自強國中一名曾任代理教師兼任教學組長的苦主投訴,校內時任校長詹昭棣漠視工作分配失調,半年壓榨苦主在案加班241小時,未紀錄的加班時數更是不計其數,詹昭棣卻從未出言或調派人力關心,直斥此舉「佔著茅坑不拉屎」,後頭校方更多次拒絕發給加班費,身心失調之下已黯然離開教育界。勞工面臨職場霸凌可向勞動部求助,但公部門「約聘雇」與代理代課老師卻是法源保障真空的一群苦主。(圖/報系資料照)知名身心科醫師楊聰財對此示警,爆量工作往往造成大腦杏仁核長期亢奮,在交感神經過度活躍之下免疫力下降、判斷力變差是早晚的事情,工作成果不如預期又會讓負責者產生「內耗」放棄感,簡直是惡性循環。他呼籲所有基層員工認清事實「你負責你的努力就好,不必為體制失能負責」。楊聰財具體建議,任何工作若出現每天失眠、情緒崩潰、長期胃痛頭痛、明顯焦慮發作等問題就該自我覺察,不妨「把任務寫下來」,分類為立即處理、可延後、不是我的責任等類別,清單化地降低焦慮,並以「策略性遲鈍」面對職場困境,別把每句話都往心裡去,更不必自動承擔他人失職,「忍耐可不是美德啊」他直指那只會搞垮自己。而如今政府部門約聘僱「免洗」工作者超過10萬人滿天飛,其中在公立中小學校園代理、代課的老師也突破了1.6萬人,如何調適心態面對這種「隨時可能飯碗不保」的工作?楊聰財呼籲在工作中建立「可轉移能力」,比方溝通、行政管理、法規理解等,並把自個的「財務安全墊」建立好,至少3個月生活費「戰備資金」別動,讓財務緩衝降低焦慮,更該接受不穩定的現實,別把「續聘」與否當成自我價值證明。楊聰財坦言,無論工作性質為何,一個現代人生活中要達到「心理健康」,可不能只侷促一隅著重家庭、興趣、社群任一個單一角色,分散生活重心,別被單一問題「搞心態」,該在壓力中保護自己的邊界,在任何變局中仍能活得有尊嚴。詹昭棣則透過桃園市政府教育局回應承認工作分配不均、代理教師長期負擔過重,但堅稱自己有積極協助,卻無法進一步舉出幫助實例。市府官員則強調,投訴人部分加班費已透過興訟撥補,但官員未對已認列卻至今未撥給、相當約新台幣1.36萬元的剩餘加班費進一步表示意見。《CTWANT》關心您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
睡好午覺就能顧腎臟!醫師曝「最佳時間點」:太晚睡變惡性循環
國內慢性腎病患者至少240萬人,護腎已成為重要健康課題。腎臟科醫師洪永祥指出,對於長期失眠或睡眠品質不佳的腎友而言,每天安排20至30分鐘的午睡,不僅能提振精神,還有助於腎臟血流循環與代謝功能。不過,他提醒午睡姿勢與時間點若不正確,效果恐打折扣。洪永祥在臉書發文說明,當人體平躺休息時,回流至腎臟的血流量會增加,有助於腎臟進行更佳的過濾與排毒功能。尤其對夜間睡不好的人來說,適度午睡可降低交感神經活性,減少因長期失眠導致的發炎反應,進一步減輕身體負擔。他也整理出午睡時應注意的事項如下:時間長度:以20至30分鐘為宜。若睡太久進入深層睡眠後才醒來,容易出現「睡眠慣性」,導致頭暈腦脹,甚至影響晚間入睡。姿勢選擇:應平躺或靠在躺椅上休息。避免趴睡,以免壓迫腹部與血管,影響血液循環,反而無助於腎臟健康。睡眠時間點:建議在下午2時之前完成午睡。若時間過晚,可能干擾夜間作息,形成睡眠惡性循環。洪永祥強調,規律且適度的休息是護腎生活的一環。透過短暫午睡為身體「充電」,有助於維持整體健康狀態。
「暖暖包貼屁溝」鼻塞秒通!醫師證實揭原理:經痛、便秘也能治
一名網友近日在社群平台Threads分享自身經驗,表示鼻子過敏時依照阿嬤建議,將暖暖包貼在臀部位置,症狀竟獲得改善,引發熱議。對此,耳鼻喉科醫師與中醫師皆指出,此做法並非毫無根據,但同時提醒使用時須注意安全,避免燙傷。該名網友貼出與阿嬤對話內容,透露自己因鼻子過敏困擾,阿嬤建議「把暖暖包貼在屁溝內褲上」。他起初半信半疑,阿嬤甚至打賭,若無效願意給1000元,若有效則由他支付1000元。實際嘗試後,鼻塞情況確實緩解,不少網友也留言跟進實測,表示有類似感受。根據《ETtoday健康雲》報導,耳鼻喉科診所院長陳亮宇指出,該方法並非直接作用於鼻腔,而是透過熱傳導與神經反射影響身體機制。他說明,過敏性鼻炎常與自律神經失調有關,當身體受寒時,交感與副交感神經平衡被打亂,鼻黏膜血管擴張充血,進而產生鼻塞。若透過熱敷提升核心體溫,有助於調節神經反應,使鼻黏膜血管收縮,減少腫脹。陳亮宇也提到,薦骨部位神經叢豐富,熱敷該處能促進身體放鬆。不過他強調,此方式屬於暫時性緩解手段,並非根本治療,仍應避免接觸過敏原。從中醫角度來看,五甲馬光中醫診所中醫師邱雅笙表示,尾椎附近的「長強穴」與「八髎穴」為重要穴位。長強穴為督脈起始點,督脈循行至鼻尖素髎穴,與鼻腔氣血循環相關,熱敷如同在督脈源頭「生火」,有助陽氣上升,驅散寒濕。至於八髎穴屬足太陽膀胱經,為氣血匯聚之處,熱敷可提升下焦陽氣,改善寒濕體質導致的鼻過敏。此外,邱雅笙指出,八髎穴熱敷亦可促進骨盆腔循環,對女性月經不調、寒濕型經痛、慢性便秘及頻尿等情況具有輔助效果。不過,醫師提醒使用暖暖包時須防範低溫燙傷。邱雅笙表示,尾椎部位皮膚較薄,應隔著衣物使用,燥熱體質者不宜長時間熱敷,孕婦不建議長期使用。糖尿病患者、高齡者及神經病變者因對溫度感知較遲鈍,使用時建議有家人陪同。