交通困境
」 偏鄉 花蓮 縣府 交通 癌症
台中陷「無人開車」危機 班次日減800班恐釀運輸崩潰
台中市公車系統面臨前所未有的人力警訊。過去乘客抱怨車輛誤點、無預警脫班,如今卻發現問題根源更深,公車駕駛大規模短缺,恐令整體運輸網逐步瓦解。《三立新聞》報導,市議員陳俞融近日揭露,台中市應配備1467名公車駕駛,但截至10月,實際上崗人力僅1238人,等於有229個職缺懸空,缺額率高達15.6%。缺人最嚴重的三家業者,分別為中台灣客運、豐原客運與統聯客運。這樣的缺工已非單純數字問題,對市民生活影響明顯。陳俞融指出,目前台中市公車平日發車總量僅剩7000班,與去年同期相比整整減少800班,等於每10班中就少了1班,對仰賴公車通勤的民眾造成極大不便。更令人擔憂的是駕駛年齡結構失衡。統計顯示,現有駕駛中超過六成年齡在50歲以上,形成高齡司機撐場、青壯年嚴重流失的現象。30歲以下駕駛僅佔4%,幾近斷層,未來5年恐因大量退休潮,出現更劇烈人力斷裂。陳俞融直言,公車駕駛工作對年輕族群吸引力不足是主因。儘管表面薪資落在5至7萬元,但實際收入往往來自長時間工時與假日加班,加上需應對壅塞交通與乘客投訴壓力,讓不少人卻步。她批評市府至今仍沿用傳統補貼與招考制度,缺乏對症下藥的改革力度。陳俞融呼籲,台中市應從根本檢討駕駛薪資結構與勞動條件,優化排班模式、減少過勞風險,並強化職場安全與尊嚴保障,才能真正吸引新血加入,挽救日益緊繃的市區公車系統。
花蓮遭0918強震毀4橋 明年3座重建完工
花蓮南區玉里鎮高寮、玉長大橋,以及富里鄉崙天、明里大橋等4座橋梁,2022年遭0918強震震毀,經縣府爭取中央經費,正展開重建工作,其中,高寮、玉長及崙天大橋現已完成基樁,新橋工程預計明年完工,明里大橋已進入細部設計,力拚月底前發包工程。玉里鎮高寮、玉長大橋、富里鄉明里、崙天大橋等4座橋梁結構,2022年因0918強震嚴重毀損,影響當地村民通行及農耕需求,縣府除向中央爭取重建經費,也在新橋重建期間於溪底搭建便道,解決當地交通困境。高寮、玉長及崙天大橋等3座橋梁重建工程去年2月開工,其中,高寮大橋重建經費約9.94億元,目前已完成橋梁基樁,正陸續安裝主要結構,以及橋墩加固、擋土牆建設及道路整理等工項,實際工程進度超前預定進度8%,預計明年3月底完工。玉長大橋跟崙天大橋重建經費分別為5.2億元及2.6億元,目前施工進度順利,已完成新橋基樁,正在施作柱體防撞鋼板、預力梁等工程,2座橋梁預計明年5月完工。明里大橋因配合秀姑巒溪治理計畫須抬高橋梁,造成2端引道銜接等工程經費增加,經縣府向行政院公共工程委員會爭取,獲核定增加補助經費3700萬元,總核定工程經費由2.14億增加為2.5億元。建設處長鄧子榆表示,明里大橋重建工程目前是細部設計階段,預計在3月底至4月初前發包。縣長徐榛蔚表示,南區4座橋梁完工後,可提升橋梁結構的耐用性與通行安全,讓鄉親早日恢復便捷的交通環境。
竹縣快捷公車又「放鳥」 吳旭智籲縣府:速建公車動態查詢網
新竹縣議員吳旭智19日指出,近日縣府闢駛的「快捷九號」公車又延誤了40分鐘,車輛即時動態還沒個影,這樣不穩定下去,家長和學生都不敢搭了,「誰知道會不會遲到」。新竹縣政府新闢快捷九號(捷九)公車原定於11日中小學開學當日上路,然而11日一早部分班次「放鳥」不開,19日也有公車班次延誤40分鐘,讓學生苦等無援,只能砸錢搭計程車或由家長緊急接送。新竹縣政府交旅處撇稱,因司機臨時身體不舒服,才會因此晚出發,已要求承辦業者檢討改進並做好教育訓練,日後若再如此,需第一時間回報,並由其他司機代理。竹北市民代表陳禹同批評,當日捷九有班次原訂6點30分出發,結果7點10分才發車,捷九從試營運開始就亂象橫生,如今開學九天也沒見改善,若客運公司真的因故發不了車,也該利用車輛動態即時通知。多日早起直擊等車情況的吳旭智則說,「即時車輛動態系統」建置還在拖拉,若發不了車,或遲到幾分鐘,都該讓乘客有所掌握,也該立刻公告在業者官方網站、縣府交通旅遊處臉書等社群平台,家長學生這樣被耍下去信心崩潰,再來不搭了,根本也無法解決交通困境。新竹縣政府交旅處長陳盈州則回應,19日早上公車司機臨時腹痛沒有及時回報公司,之後司機還是有開車,只是車輛誤點了,縣府因此要求公司要做好教育訓練,未來有緊急狀況,須立刻調度其他替代駕駛來協助,而目前業者也積極在招募車輛和司機,試營運期間6個月正是密切觀察期,縣府希望試營運期間能盡快穩定,服務與客源穩定後,可望轉為正式營運。
花蓮香港直飛往返「搭載近9千人」 縣府:帶來1.3億觀光產值
花蓮縣政府去年12月中促成花蓮、香港直航,已搭載近9千名旅客入出境花蓮,其中外籍遊客(含港澳與大陸)有5千多名,而該航線於農曆春節9天假每天加開班機往返,平均搭載率達9成,縣府觀光處依據觀光署等問券資料統計估算,香花航線外籍遊客已帶來約1億3千餘萬經濟產值,為花蓮帶入觀光新契機。花蓮去年強震、颱風,重創觀光,交通多次中斷,縣政府積極推動包機直航,去年12月12日起啟動「香港-花蓮」包機常態性直航,每周有4個航班,讓更多國際遊客直飛到花蓮觀光旅遊,縮減從桃園或台北松山機場落地後,搭車訪花的時程與不便,也突破震災後交通困境。縣府觀光處長余明勲表示,根據統計,香花航線啟航以來,截至本月3日已有74航次往返香港與花蓮之間,搭載近8千8百多名國內外旅客與花蓮民眾搭乘該航線直接在花蓮航空站入出境,當中外籍遊客(含港澳與大陸)即有5142名,大幅提升國際遊客訪花與鄉親出國的便利性。他說,以交通部觀光署統計112年香港、澳門受訪旅客平均每人每日消費201.26美元(即新台幣6609元)計算,又以問卷調查港澳遊客訪花大多以約4天遊程估算,香花航線的外籍遊客至今已為花縣帶來約1億3593萬3912元經濟產值。觀光處指出,農曆春節期9天加開班機往返,共載運1千6百多名國內外旅客,縣府除提供每位外籍旅客1000元消費券,可用於購買在地農特產品或至東大門夜市消費,更在花蓮航空站2樓出境大廳安排農特產展售中心,帶動外籍遊客消費並行銷花蓮特色農產品。未來仍將積極拓展國際航線,吸引更多國際旅客走進花蓮。
9月起每人每月住一晚補助一千 侯友宜邀遊花蓮救觀光
新北市長侯友宜19日表示,將推動2024下半年新北市萬人赴花蓮旅遊,新北市府與農產單位,近期更運銷超過10萬公斤花蓮文旦,新北也在各式活動中保留攤位供花蓮農特產品展售,盼藉由並肩作戰,促進花蓮觀光。侯友宜18、19二日赴花蓮參訪,也拜會花蓮縣長徐榛蔚,雙方就觀光與產業交流進一步座談。徐榛蔚表示,花蓮發展的最重要議題便是交通,感謝侯市長在半年多前競選總統時,對花蓮交通問題持續關注與支持。她說,花蓮的觀光與交通困境仍需盡快解決,目前縣府正爭取更多元的交通方式,包括空中與海上航運,提供更便捷的交通選擇,有望提升旅遊體驗。徐榛蔚預告,自9月1日起到11月30日,全台各地民眾赴花蓮住房獎勵將從現行「每人限用1次」,擴增為「每人每月1次」、每房新台幣1,000元;旅行業者團體旅遊獎助同樣累計加碼,第3團獎助金可達3萬元。而東部二大觀光雙年曆活動,自8月20日起陸續舉行,力邀民眾到花東住1晚。徐榛蔚說,原本「振興花蓮震後觀光產業實施計畫」從6月起執行到9月底止,針對國人自由行部分,每個人限用1次住宿補貼、每次1,000元,不過佳評如潮,自9月起改為「每月1人1次」的優惠,並延長至11月底。徐榛蔚重申,自9月1日到11月30日止,國人都能每月前往花蓮自由行,月月申請1次每房1,000元的住房津貼,歡迎大家多來。侯友宜也強調,花蓮有賞鯨、縱谷與海岸觀光路線,未來新北市政府會帶動下轄各部門,包括民眾及市府各級處相關旅遊、里長研習會,還有里民參訪活動等,主要優先以花蓮為主軸,並建議企業界以花蓮為旅遊地點方式,讓新北市與花蓮結合在一起,搶救花蓮觀光。
還路於民大遊行今上場 許淑華:中央地方動起來
「行人零死亡推動聯盟」今(20)日號召凱道「還路於民」大遊行,包括副總統賴清德、新北市侯友宜及民眾黨主席柯文哲等主要總統參選人下午都將出席。立委參選人、台北市議員許淑華指出,為改善行人安全,她已成功爭取230條人行道更新,未來希望串聯中央、地方與民眾,讓台灣交通安全朝先進國家邁進。「安全,是回家唯一的路」,許淑華說,台灣的交通問題沉苛已久,從今年5月全國矚目的「台南余小妹妹」不幸事故,到最近爆紅的「山道猴子的一生」,背後是台灣一年3000人在交通事故中死亡的哀傷經驗,其中的死傷又以機車騎士及行人佔大多數。許淑華認為,解決複雜的交通困境需從多個面向下手,包括如何改變用路人習慣、調整道路設計、大眾運輸建置不足等,再再考驗中央與地方執政者的智慧。許淑華表示,很高興能看到行政院繼「加強執法,汽車行經行人穿越道讓行人優先通行」,又推出更全面的交通改革新方案,其中包括:推動道路交通安全基本法、交通安全會報由行政院長召集、四年400億協助地方改善路口即形成設施、推動行人交通安全設施條例、道路安全教育與駕駛考驗制度再精進。未來希望串聯中央、地方與民眾,讓台灣交通更安全,也讓台灣朝先進國家邁進。
台鐵局長遭爆放鳥基隆市長 謝國樑盼直達車加停南港解交通困境
針對台鐵直達車議題,基隆市長謝國樑今(1)日表示,希望台鐵能和市府溝通協商,市府依民意需求提出折衷方案,而台鐵應幫助基隆通勤族,緩解交通現況與困境,並透露交通部長王國材曾答應會請台鐵局長杜微找自己商談該議題,但目前卻無下文。謝國樑指出,他和王國材通電話時,有表示民意調查結果,基隆近8成民眾表達需要有台鐵直達車,市府考量台鐵調度上需求,提出既有班次早上7時34分從基隆、八堵到台北的直達車,中間加停南港站。他說,除不影響目前班次調度,也是對要到台北的旅客可接受的調整範圍。謝國樑表示,民眾搭乘公車到八堵火車站,再搭上這班台鐵直達車,就可疏散安樂區搭乘國道9026、1815客運的通勤族。他說,王國材有答應會請杜微找自己商談後續,但截至目前為止,他本人和市府交通處仍未收到台鐵任何訊息回復。關於台鐵向媒體指稱直達車窒礙難行,謝國樑說,所謂窒礙難行的方案是指基隆到南港加開一班新的直達車,但事實上,現在提出的直達車方案僅加停南港站,這本來就是直達車也不影響區間車班次,他懇請王國材請台鐵願意和市府協商。基隆市政府委由聯合行銷公司,針對台鐵加開「基隆直達南港」的直達車進行民調,並於2月26日公布民調結果,有48.1%非常支持、29.3%還算支持,合計支持者占77.4%;另有17.6%不太支持、3.2%非常不支持,合計不支持者占20.8%。
7成癌友「交通不便」想放棄治療 偏鄉銀髮族可申請就醫補助
口腔癌第四期的林伯伯,清晨五點趕著出門,為的是要搭上第一班公車,從台東到花蓮慈濟醫院做化療,每周固定一次要到醫院接受治療,每次療程至少三個月。林伯伯為了治療癌症,必須跨縣市就醫,從家裡到醫院距離一百多公里,搭乘大眾運輸工具,搭車再轉乘,光來回車程至少需花費六小時,還不包含在醫院就診等待的時間。每次化放療結束,忍受著愈來愈強的藥物副作用,再繼續同樣的長途搭車與轉乘的過程,林伯伯腦中常常浮起乾脆不要治療的念頭,因為不知道自己還能撐多久…根據衛生福利部統計處107年最新統計數字癌症登記資料顯示,台灣癌症發生年齡中位數,男性為65歲、女性62歲,且癌症的發生率從60歲之後即大幅提升,60歲以上佔總發生人數高達六成。而南部及東部地區高齡人口相對較高,南部地區60歲以上癌症發生率更居全國之冠。癌症是必須高頻率穩定治療的疾病,對於正在接受化學治療或放射線治療之癌友,常常需要每週甚至每天往返醫院,而偏鄉長者面對密集的治療,身體已是一大負擔,更需接受長時間且不方便的就醫車程,更是讓他們求生的一哩路雪上加霜。台灣雖然不大,但都市、偏鄉就醫現況卻大不同,五成以上偏鄉地區癌友,前往醫院接受治療至少需要花費4小時車程。尤其是東部及南部地區幅員較廣,大眾交通運輸不便,醫療院所佔比又低,使得偏鄉地區的病友在治療路上,需要花費更多的時間與金錢成本。根據台灣癌症基金會統計,逾七成癌症病友因居住地交通不便,曾萌生放棄治療的念頭。癌症病友需要長時間且穩定地接受治療,疾病才得以控制或緩解。以癌症患者經常會接受的放射線治療療程為例,每天一次,每周五次,療程約一至兩個月,治療過程需每天往返醫院。而癌症治療的副作用強烈,常有噁心、嘔吐、疼痛或嚴重的疲憊…等,台灣癌症基金會調查,近八成的癌友認為,長途往返就醫會加劇身體對藥物副作用所產生的不適,也大幅增加路程上的危險。每天就醫的舟車勞頓對癌患已是疲憊不堪,更何況是居住在偏遠地區的年長癌友們,偏鄉交通不便,大眾運輸少之又少,趕著一天一兩班的巴士,下車了再轉乘,更甚者,南部及東部分別有超過6成及7成的癌症病友,常常是無人陪同的情況下獨自就醫,千里迢迢到醫院接受治療,結束後還得趕搭上回家的巴士;甚至自行騎乘機車,翻山越嶺經過漫漫長路後才能到家得以休息。這樣的就醫路程,讓偏鄉癌友們感到身心俱疲,寧可選擇放棄穩定的治療。對偏鄉癌症病友來說,交通是一個隱形的必要需求,相較於疾病與治療,患者就醫過程的交通困境常不為人關注,但卻是影響穩定就醫的重要因素。台灣癌症基金會與富邦人壽攜手推出「銀髮偏鄉 就醫無礙」癌症治療交通補助專案,針對居住於大南部、宜花東等偏鄉地區60歲以上的癌友,只要住家距離醫療院所10公里以上,且每月至少回診治療一次,每名癌友可申請8,000元的交通補助,幫助他們穩定療程以利邁向康復之路。
11/18-11/24星座占星/約瑟夫占星:初冬色悅,卸甲歸田
初冬色悅,卸甲歸田密布驚雲的11月,隨著木冥出相,且金星本周中後移往天蠍宮,終於迎來愁苦與驚異煙散。國際情勢更因太陽22日移座射手宮,樂觀情緒逢歐美冬節將至,淡化新冠肺炎病毒肆虐造成的低迷氛圍,年末全球疫情,或因群體心態調整與疫苗施打等政策出臺,華麗落幕。然而,木土漸入準確和相,英國脫歐與美國政府權柄移轉,等根本政府結構調整將再掀波瀾。日金雙雙移宮,水星與摩羯諸星漸成六分相位,預期新聞媒體將從政府對立面,風向引導至政令友善與專業宣導。此外,10月末尾起頻傳交通困境與災禍,也將告終,且木星相位轉善,更有綠能與環保重大應用面世。財經方面,全球房市成為資金最佳避風港,投資人可留意。本周星情排行射手座喜出過望,快意難忘巨蟹座風頭極健,事業最佳金牛座錦上添花,感情最美牡羊座一呼百諾,人緣最好 牡羊座聚眾利一戰功成壯士斷腕,牡羊本周無畏人言顧忌,身先士卒突圍。事成風光,但不戀棧榮耀,也無功高震主擔憂,可把握向上管理良機。正財運看俏,但犒賞花銷不低。感情是話不投機半句多。 金牛座心電感應顏如玉自覺良善,或有鏡花水月之感,人合唾手可得,一呼百應,只需防小人捷足先登。時運有貴人奧援,守護星利左倚右靠。橫財或既有投資入袋為安,感情是回眸為君笑。 雙子座團隊勝利無猜疑同舟共濟,雙子展現難得豪情,運籌帷幄,箭無虛發。事業大吉,零售服務特別有感。投資偏財看俏,可嘗試博彩怡情。人緣魅力再上全年制高,感情是雲開見月,部分雙子動念婚嫁。 巨蟹座養兵千日一時用出奇制勝,本周逢事業職涯大捷,幸運唾手如探囊取物,羨煞諸星,且巨蟹不吝與團隊知交共享資源,好上加好,初冬時刻蕭蕭颯颯。正財與心力付出成正比。感情是寧可不忮不求。 獅子座弄人全倚仗智慧眾望所繫,初冬獅子如逢人生期中考,身處高壓,關鍵時刻是頭過身就過。獅子可安排交際排遣職涯,或家中子女寵物難事。正、偏財豐美。感情是坐賞桃花開落,部分獅子送子鶴訪。 處女座入冬至倦勤不得厚積薄發,階段任務推展竭力,要案唯人且關鍵時刻即將到來,處女或對職場案牘繁忙感到疲憊。此運利公關運作,形象重塑容易。偏財有喜,利保險、投資並進。感情是追尋一息雋永。 天秤座以小博大有機會波平無驚,遂心愜意,本周隨日金移宮,天秤能自外紛擾,步出鎂光燈,圓夢自在羨煞諸星,吸引力直上雲霄,人緣有利扭轉情勢。走跳交通有益財運。感情是龍捲風過,部分天秤動念離異。 天蠍座錦囊策出奇制勝出奇制勝,本周諸星於天蠍大喜,事業職涯得利,與團隊知交共享資源,更勝一人獨樂。正財人緣同步看俏,更有橫財敲門兩次,流動資產大增。感情則是臥看雲起時。 射手座寬以待人乃積善美光聚焦,皆大歡喜,名聲鵲起,獲得肯定皆拜平日嚴整肅內,本周射手一支獨秀,但有好大家分,無謂他人眼紅。部分射手遇家人對生活下指導棋。正財持平。感情是繁花似錦。 摩羯座腳步放緩又何妨韜光養晦,本周摩羯忙裡偷閒,稍事沉醉風雅,或靜宅在家。人緣或職涯高潮甫過,可暫時放緩團隊步伐,休息是為了日後征途。不利偏財,投資宜交割結清。感情是回眸燈火闌珊處。 水瓶座成事須因勢利導風光無限,水瓶本周享甘蔗倒吃遂意,事業如慢車進站,無需聲嘶力竭。人面風光,更有職涯喜事。金流進出頻頻無歇,過路財神。情緣佳,單身者桃花絕色,但留心分別好壞。 雙魚座修身齊家治根本西線無戰,名利雙收,本周雙魚事業享天地人和與機緣巧妙之樂,多工之際還得偷閒,歡慶初冬。開支財漏有消解之象,暫時無憂,投資宜靜不宜動。感情是如夢初醒。約瑟夫的寶藏地圖:https://www.facebook.com/mondedejoseph/
【偏鄉悲歌1】交通不便 癌末患者嘆「好累不想治療」
罹患食道癌第四期的葉阿公,每天回診放療、每2週住院化療,通常搭鄰居的順風車或乘坐一天只有2班車的客運下山。沿路都是山路卻沒有位置坐,必須站快2小時才抵達醫院。阿公說:「不曉得治療有沒有用?什麼時候結束?有時候好累都想說不要去。」要高頻率穩定回診,平均每2~3周甚至每天,就要回診接受化放療、標靶或其他治療。台灣的醫療品質雖然歷年來獲得國際好評,然而南部與東部地區因為幅員遼闊,偏鄉癌友就醫來回一趟常常就是5小時以上的交通路程,再加上候診、看診、與領藥,下山就醫就要花一天的時間。偏鄉地區同時面臨青壯人口外移,往往只能老老相依,當其中一老因病而倒下,在偏鄉交通不便的情況下,更加劇銀髮癌友難以穩定就醫治療的困境。台灣癌症基金會日前針對北中南東四大地區,進行『癌友就醫交通困境調查』,探究癌友就醫可近性之困境,蔡麗娟副執行長發佈調查結果表示,長途往返就醫會讓身體不適狀況加劇,且伴隨而來的藥物副作用使得就醫更顯困難。此次調查顯示,六成癌友認為無法持續就醫的主要原因為交通不便,甚至大南部/東部癌友,有近七成(南部67%、東部66%)曾因此有中斷治療的想法,高出北部與中部20%及32%甚多。在企業連續五年企業資源挹注之下,台灣癌症基金會已協助500位偏鄉銀髮癌友順利就醫。自2015年共同攜手推動「全民練5功」專案,獲得國健署的重視與肯定,並列為國人防癌的推廣重點衛教宣導,2017年更率先以行動關懷癌友就醫,推出「銀髮南鄉 就醫無礙」交通補助專案,協助解決大南部/東部地區銀髮癌友就醫上的交通難題,今年更將關懷觸角遍及偏鄉地區,幫助更多高齡癌友的就醫之路。台癌「銀髮偏鄉 就醫無礙」交通補助計畫,針對居住於大南部、宜花東等偏鄉地區60歲以上正在治療中的經濟弱勢癌友,給予每名8000元回診治療交通補助,幫助偏鄉銀髮癌友能穩定完成療程邁向康復之路。今年的銀髮癌友偏鄉就醫紀錄片由鬼才導演–盧建彰操刀與當紅藝人林予晞合作,於片中再現《與惡》最有愛社工師。透過林予晞實地上山前往癌友葉阿公的家,並陪同到山下就醫,在2個多小時交通路程的對談,帶出偏鄉癌友面對交通不便的困境。
【偏鄉悲歌2】城鄉差距大 東部醫療院所面積僅5%
台灣因健保政策享譽國際,全民健康保險年報2016 - 2017顯示全民健保的納保率已達99.6%,醫療院所特約率也高達93%,整體而言民眾就醫的可近性大幅提升,然而,醫療資源是否為均衡分布呢?台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟說,台灣各縣市面積大小不一,以北、中、南、東四區比較,東部地區面積總和佔全台面積29%,但其醫療機構總數僅佔全體約5%。相反的,北部地區則是呈現醫療資源過度分配之狀態,北部之面積總和僅佔全台面積14%,但其醫療機構總數達43%。 進一步看醫學中心設立概況,根據衛福部統計處資料顯示,全台目前共有21家醫學中心(兒童醫院除外),北部地區就有11家,中部地區有4家,大南部地區5家,而東部地區(宜花東)佔全台總面積近1/3,僅有1家醫學中心。蔡麗娟表示,若進一步標示出地理位置,明顯看出這些醫學中心大多集中在都市地區,以花蓮與高雄為例,醫學中心皆分布在市區,讓偏鄉地區就醫極為不便。癌症每年新增人數逐年提升,60歲以上(不分男女)的癌症患者最多,佔總數近六成,南部地區的癌症發生率更是高於全國平均值1.05倍,居全國之冠。蔡麗娟強調,癌症是需要高頻率穩定回診治療的疾病,根據106年醫療統計年報,在所有疾病當中,癌症病人平均門診次數最高,尤其對於正在接受化學治療或放射線治療之癌友,需每週甚至每天往返醫院就診,密集的治療對身體負荷已是一大考驗,對偏鄉銀髮癌友來說,若沒有方便的交通方式,不僅提高中斷治療的機率,也可能對治療效果產生不好的影響。台灣癌症基金會日前針對北中南東四大地區,進行『癌友就醫交通困境調查』,探究癌友就醫可近性之困境,蔡麗娟副執行長發佈調查結果表示,長途往返就醫會讓身體不適狀況加劇,且伴隨而來的藥物副作用使得就醫更顯困難。此次調查顯示,六成癌友認為無法持續就醫的主要原因為交通不便,甚至大南部/東部癌友,有近七成(南部67%、東部66%)曾因此有中斷治療的想法,高出北部與中部20%及32%甚多。進一步從交通時間來看,北區71%的癌友就醫交通往返時間2小時內即可完成;反之,地處偏鄉的南部與東部,因交通運輸不發達、地區幅員廣,使得一半以上的癌友需花費4小時以上的時間來回就醫(南部佔56%、東部佔68%)。
【偏鄉悲歌3】7成癌友獨自就醫 騎機車長途跋涉
偏鄉癌友除了因為交通不便導致無法穩定就醫,台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟說,透過定期關懷偏鄉癌症個案,台灣癌症基金會探究出銀髮偏鄉的癌友多數面臨「偏鄉銀髮三顧」困境的型態,分別是「獨老自顧」、「老老相顧」、「隔代照顧」三個現象。「獨老自顧」是指沒有另一半或後代而獨居,或是子女居住在他處,無法就近照顧而獨居,處於無家人可依賴。有將近70%的南部、東部癌友經常在無人陪同的情況下獨自就醫,最常使用危險性高的機車作為回診治療工具。長途的往返就醫會讓身體不適狀況增加,此時仍自行騎乘機車就醫,將大幅增加長距離的交通危險性。根據衛福部的老人狀況調查顯示,如果家中主要照顧者是65歲以上的人,照顧的對象有49.1%是配偶,也就是所謂的「老老相顧」。台灣癌症基金會定期關懷偏鄉癌症個案,統計出2017與2018年就醫交通補助之個案,結果顯示:共同生活成員有近30%僅與配偶同住,老伴兼看護為常態。家庭模式除了「兩老」相顧之外,還有「隔代照顧」。根據104年各縣市高風險家庭案件之隔代教養戶數/總戶數比,東部地區縣市皆落在最危險的第四級、第五級區間(根據危險程度總共為一~五級)。主要照顧者亦要肩負「隔代教養」年幼孫子女的教養與照顧責任,甚至是自身子女為中老年智障者。此兩者大部分皆無生活自理能力,必須隨時帶領在左右,繁重的病人照顧及多重的家庭角色容易加重照顧者身體負荷。偏鄉癌友經常面臨的「銀髮三顧」的困境,顯示出家庭支持系統非常薄弱,這也是除了就醫可近性之外,嚴重影響銀髮癌友無法穩定就醫的另一主因。以葉阿公為例,他居住在宜蘭縣大同鄉,罹患食道癌第四期,自107年9月開始接受化學治療,每次化療需住院3天,通常都是葉阿嬤開車陪同阿公回診就醫,有時候會搭鄰居的順風車或班距很長的客運下山,客運上更時常沒有座位可坐,一站就是好幾小時,雖然居住地離醫院約51公里,但沿路都是山路,來回車程需要5小時以上,伴隨的副作用常常導致走路不穩、肢體疼痛總讓就醫之路更加挑戰。葉阿公每兩周需要接受一次化療,長途就醫翻山越嶺、舟車勞頓,讓原本相當樂觀的葉阿公也感到心力交瘁,他說:「不曉得治療有沒有用?什麼時候結束?有時候好累都想說不要去了。」因台劇《我們與惡的距離》,林予晞成為大家津津樂道的「最美社工師」,今年特別受邀擔任《銀髮偏鄉 就醫無礙》公益大使,並參與紀錄片的拍攝,林予晞實地上山到癌友家中,帶著她熟悉的相機真實記錄偏鄉癌友就醫的心路歷程。在片中,林予晞以暖心社工師關懷與服務個案的角色,親自開車送葉阿公就醫,她提到,「平常自己也會因為要拍攝特殊的景色翻山越嶺,從沒想過對於偏鄉銀髮癌友們,這些美麗的風景卻代表著遙遠的就醫與康復距離,尤其是對住在都會區的我們,享受便利醫療環境,所無法想像的真實人生。」林予晞也鼓勵民眾響應小額捐款,使此計畫的救助範圍能夠擴大,別讓就醫交通困境,成為壓垮銀髮癌友的一根稻草。