代謝異常
」 醫師 飲食 風險 體重 肥胖
張善政盤點執政3年成果 聚焦婦幼、交通與產業發展打造宜居桃園
桃園市長張善政今（7）日率領市府團隊前往桃園市議會第3屆第8次定期會進行施政報告，回顧上任3年多來的市政成果。他表示，市府持續兌現競選承諾，從婦幼福利、住宅政策、產業布局、交通建設、智慧治理及城市行銷等面向推動施政，朝打造兼具宜居環境與產業競爭力的城市目標邁進。張善政指出，桃園成立全台首個婦幼局，陸續推動孕產婦照護、自費疫苗補助及新生兒先天性代謝異常疾病全額篩檢等措施，截至今年6月底已有超過1445名新生兒受惠。此外，市府首創公私協力托育模式，整體托育覆蓋率已由上任初期的28％提升至55％，準公共托育簽約率達95.3％，居六都最高。教育政策方面，桃園率先在六都全面推動國中小免費營養午餐，並透過增加菜色及提升餐食品質改善供餐內容。同時投入超過150億元辦理校舍新建與擴建工程，更新10萬套老舊課桌椅，並宣布新學期起實施國中小教科書免費政策。住宅政策方面，張善政表示，桃園率先推動可負擔住宅制度，自治條例已送中央審議，目前已有民間業者響應捐建230戶。社會住宅推動至今已有14處、4374戶完工，預計明年9月累計開工及完工戶數將突破1萬戶，並朝119年完成1萬戶社宅目標邁進。在產業發展方面，張善政指出，龍潭科學園區三期規劃已完成，今年5月通過國科會審查，近期將送行政院核定；航空城I基地也將啟動建設，總投資金額約520億元，預估可創造1萬2千個就業機會。此外，觀音AI算力產業專區持續推進，截至今年7月底，投資服務中心協助案件累計投資金額已超過1862億元。交通建設方面，捷運綠線持續朝年底北段7站提前通車目標推進，綠線延伸中壢、三鶯線延伸八德及棕線等重大建設同步規劃。公共運輸方面，新桃園幹線公車已新增7條路線，「桃小巴」預計年底突破120條，強化偏鄉及社區交通服務。張善政表示，市府近年也積極推動智慧治理，包括率先制定《桃園市火災預防自治條例》，推動中央修法將倉儲危險物納入管理；透過「靜桃專案」導入AI科技改善噪音問題，相關陳情案件較高峰減少約42％，夜間環境噪音降低約6分貝；AI智慧號誌則使92處路口平均延滯時間下降16.6％。他最後指出，桃園持續推動水資源循環利用、AI環境污染辨識等創新措施，並獲得國際智慧城市獎項肯定。今年也將透過地景藝術節、珍珠海岸國際音樂節及台灣設計展等大型活動，結合體育建設與城市行銷，持續提升桃園整體競爭力與城市形象。
每天狂灌5瓶可樂15年！35歲女牙掉光還停經 外貌像60歲
一瓶可樂解渴或許無傷大雅，但若長年將汽水當成白開水，恐怕得付出沉重代價。大陸河南一名35歲女子，15年來幾乎不喝白開水，每天都要喝4、5瓶可樂，長期下來不僅罹患第二型糖尿病，還出現牙齒大面積脫落、提早停經等問題，整體外貌更被醫師形容宛如60歲老人，案例曝光後引發熱議，也讓醫師再次提醒民眾切勿把含糖飲料當成日常補充水分的來源。綜合陸媒報導，河南中醫藥大學第一附屬醫院日前收治這名35歲女患者。接診醫師、肛腸病二病區主任周艷陽問診時發現，女子除了身形與膚況明顯比實際年齡蒼老外，還同時出現牙齒大面積脫落、第二型糖尿病及停經等多項健康問題，整體身體狀況猶如60歲長者。進一步追問生活習慣後，醫師才得知，女子從約15年前開始便幾乎不喝白開水，而是把可樂等含糖飲料當成每天補充水分的主要來源，一天至少喝4至5瓶，長年下來形成固定習慣，即使口渴也很少喝水。醫師分析，長期大量攝取含糖飲料，容易造成血糖長期偏高，增加罹患第二型糖尿病的風險；過量糖分也可能干擾內分泌系統，導致卵巢功能提早衰退，使女性出現提早停經的情形。除了代謝問題外，可樂中的磷酸及碳酸還會持續侵蝕牙齒琺瑯質，降低牙齒保護能力，加上高糖環境容易滋生細菌、增加蛀牙及牙周病風險，久而久之造成牙齒鬆動、脫落，形成俗稱的「可樂牙」，且一旦琺瑯質遭破壞，通常難以恢復。醫師進一步指出，高糖飲食還會促進體內糖化反應，破壞膠原蛋白與彈性纖維，使皮膚逐漸失去彈性、變得鬆弛、暗沉並產生皺紋，因此女子雖然只有35歲，外觀卻明顯老化，看起來比實際年齡蒼老許多。院方提醒，含糖碳酸飲料應偶爾飲用即可，不宜取代白開水成為日常補充水分的方式。長期大量飲用除了可能造成肥胖、糖尿病及代謝異常，也會增加口腔疾病及其他慢性疾病風險。若想維持健康，白開水仍是最理想、最安全的飲品，搭配均衡飲食、減少糖分攝取及規律運動，才能降低疾病及提早老化的機率。
不是AI！他「沒脖子」畫面瘋傳 真相曝光網看呆
大陸福建省廈門市「衛萊·海鷗台青（台灣青年）實習實訓培訓基地」近日落成。不過，基地負責人林慶同的受訪畫面卻意外引起熱議，因為影片中的他「沒有脖子」，讓不少網友差點懷疑是AI生成，但其實這疑似與罕見疾病「馬德龍病（Madelung's disease）」有關。日前林慶同接受媒體訪問，介紹基地規畫，但畫面曝光後卻掀起熱議，許多網友發現他的頸部幾乎與肩膀連在一起，紛紛留言表示，「還以為是AI生成」、「第一眼真的以為是AI，健康堪慮喔」、「這是真人嗎？」，也有人猜測是甲狀腺有問題，或是基因突變所致。不過，根據林慶同在其他場合的影像可見，林慶同平時外貌就是如此，並非是AI合成或修圖。林慶同的外觀與「馬德龍病（Madelung’s disease）」的病徵相似。（圖／翻攝自bilibili）對此，有網友指出，林慶同的外觀與俗稱「馬德龍病（Madelung’s disease）」的病徵相似，該疾病正式名稱為「良性對稱性脂肪瘤病」或「多發性對稱性脂肪瘤病」，是相當罕見的脂肪代謝疾病，患者的脂肪組織會在頸部、肩膀、背部及上臂等身體上半部，產生瀰漫性的對稱性堆積，形成俗稱「牛頸」的外觀，且患者多為30歲至60歲中年男性。據美國國家罕見疾病組織（NORD）資料顯示，馬德龍病的確切致病原因尚未完全釐清，但約有60%至90%的患者有長期酗酒史，酒精可能會造成脂肪代謝異常、粒線體基因突變，導致脂肪細胞異常增生；馬德龍病雖屬良性疾病，但脂肪持續增生後，可能會壓迫呼吸道、食道及周邊神經，造成吞嚥困難、聲音沙啞、呼吸困難等症狀，目前治療方式主要以手術切除或抽脂改善外觀及壓迫症狀，並且建議戒酒，以降低復發風險。
睡前別做這些事！醫揭「10大傷腎排行」：第一名很多人每天犯
許多民眾常利用睡前時光放鬆、紓解壓力，但有些看似無害的習慣，卻可能正默默對腎臟造成不可逆的傷害，成為健康殺手。腎臟科醫師洪永祥提醒，腎功能惡化往往是長期不良生活習慣累積的結果，並盤點「睡前10大傷腎行為」，其中「自行服用止痛藥」更高居致命地雷第一名。洪永祥在臉書粉專發文分享真實案例，45歲的科技業主管阿豪平時工作壓力大，每天晚上回到家，習慣躺在床上繼續處理工作郵件、滑手機追劇，更常在睡前喝一杯威士忌配鹹酥雞當宵夜；有時候為了維持運動習慣，晚上跑完5公里大量流汗後，沒補充水分就直接休息；頭痛時，更習慣隨手吞幾顆止痛藥，直到健康檢查發現腎絲球過濾率（eGFR）明顯下降且出現蛋白尿，才驚覺事情嚴重。洪永祥示警，臨床上，腎臟通常不是突然壞掉的，而是多年累積的不良生活習慣，讓腎臟長期承受過度壓力。 腎臟不只是人體的過濾器，更承擔著調節血壓、水分、電解質與維持代謝平衡的重任；洪也盤點了「睡前十大傷腎行為排行榜」，幫助大家檢視自己的生活習慣。・第十名：密閉房間內長時間燃燒廉價香氛蠟燭或線香許多人喜歡睡前點燃線香或是香氛助眠，然而燃燒劣質香品或香氛可能產生細懸浮微粒（PM2.5）與揮發性有機物（VOCs）。雖然腎臟並非直接「過濾空氣毒素」，但長期吸入污染物會誘發全身性氧化壓力與慢性發炎，進而傷害血管內皮，間接增加腎臟負擔。睡前若習慣使用香氛產品，應避免在密閉空間長時間燃燒，並務必保持房內空氣流通。・第九名：睡前帶著尿意硬撐、不上廁所偶爾憋尿雖不致直接毀損腎功能，但長期習慣性憋尿容易造成膀胱功能異常，並大幅增加泌尿道感染機率。一旦細菌沿著輸尿管逆行向上引發急性腎盂腎炎，將直接危害腎臟健康。睡前若已有尿意，應先排空膀胱再入睡，避免因憋尿影響睡眠品質或誘發感染。・第八名：睡眠環境過冷，長時間吹強冷氣冷氣本身不會直接傷腎，但過低的環境溫度會刺激交感神經使血管收縮、血壓短暫升高，同時干擾深度睡眠。長期睡眠品質不良，正是高血壓與代謝異常的隱形推手。建議冷氣溫度無需調得過低，維持在24～26°C的舒適範圍即可。・第七名：睡前沖洗冷水澡冷水刺激會促使交感神經急劇活化，引發血管收縮與心跳加速。健康年輕人或許能承受，但若本身患有高血壓、心血管疾病，自律神經病變或在大量流汗脫水後立即沖冷水，急劇的血流動力學變化將大幅增加身體負荷。建議運動後應先補充水分並適度休息；睡前若欲舒緩身心，建議選擇溫水澡。・第六名：睡前高強度運動且未補充水分規律運動固然護腎，但睡前進行極高強度的跑步或重訓，加上大量流汗與脫水，極易干擾睡眠品質，甚至誘發橫紋肌溶解症。肌肉細胞破壞後釋放的肌紅蛋白會堵塞腎小管，引發急性腎損傷（AKI）。建議睡前應避免突然挑戰體能極限，運動時務必適時補充水分，並給予身體足夠的緩和時間。・第五名：睡前持續滑手機、看平板，延後入睡睡前長時間使用螢幕，藍光會抑制褪黑激素分泌，使大腦處於持續興奮狀態，導致入睡困難與睡眠總時數不足。長期睡眠匱乏會干擾自律神經調節，導致夜間血壓無法正常下降，而高血壓正是腎臟功能惡化的主要危險因子。睡前30分鐘應遠離電子產品，讓大腦平靜進入休息模式，有助於維持穩定血壓並保護腎臟。・第四名：睡前一次性大量喝水，或飲用濃茶、咖啡維持充足水分確實能保護腎臟，但重點在於「白天平均分次補充」。若睡前短時間內大量灌水，會導致夜間尿量激增、頻繁起床排尿，進而破壞睡眠結構；而濃茶與咖啡中的咖啡因亦會刺激神經系統，加重失眠狀況。水分應於白天均勻攝取。睡前若感到口渴，小口喝一兩口水潤唇即可，切勿為了「護腎」而在睡前猛灌水。・第三名：睡前食用高鹽宵夜或重口味食物鹹酥雞、泡麵、滷味等重口味宵夜含有極高濃度的鈉。高鈉飲食會使水分滯留體內，導致血壓升高與腎小球內壓上升，進而增加蛋白尿排量並加速腎功能惡化。許多人隔天出現水腫與血壓偏高，即是體內水分與鈉調節失衡的警訊。睡前應嚴格避免高鈉宵夜。若真有飢餓感，應選擇清淡、未加工的原型食物。・第二名：睡前喝酒「幫助睡眠」酒精雖能讓人快速入睡，但會嚴重破壞後半夜的睡眠結構，使深度睡眠減少、頻繁中斷。此外，酒精會抑制抗利尿激素分泌導致夜間頻尿，長期過量飲酒更會引發高血壓、高尿酸血症（痛風）與代謝症候群，多重打擊腎臟健康。切勿將酒精當成安眠藥。若有睡眠障礙，應尋求專業醫師協助，找出壓力和作息的根本問題。・第一名：睡前自行吞服非類固醇消炎止痛藥（最危險習慣）這是腎臟科醫師臨床上最常遇到的危險陷阱。許多人因頭痛或關節酸痛，習慣睡前自行服用止痛藥，特別是非類固醇抗發炎藥（NSAIDs，如 Ibuprofen、Naproxen、Diclofenac）。這類藥物會抑制前列腺素合成，導致腎臟血管收縮、血流量急劇下降。若同時伴隨脫水、高齡或本身有慢性腎病，極易引發急性腎衰竭。止痛藥非不能使用，但切忌長期自行購買服用或當成保健品濫用。若長期有疼痛問題，應儘速就醫查明病因。
脂肪肝別只怪喝酒！醫揭關鍵原因 少吃1類糖8週就改善
許多人在健康檢查發現脂肪肝時，常誤以為是飲酒過量所致。營養功能醫學醫師劉博仁指出，臨床上絕大多數無酒精性脂肪肝與飲食習慣及代謝異常息息相關，屬於代謝性脂肪肝；造成此現象的主因在於內臟脂肪堆積、胰島素阻抗以及長期攝取過多精製糖與高熱量食物。劉博仁醫師透過粉專發文透露，日前有一名40多歲男性患者幾乎滴酒不沾，但不懂為何健檢報告仍查出有脂肪肝。劉醫師表示，脂肪肝本質上是整體代謝系統發出的「求救訊號」，由於初期往往沒有明顯不適症狀，許多人都是在體檢時才偶然發現；而造成脂肪肝真正的原因其實與胰島素阻抗、內臟脂肪增加，以及長期攝取過多精製糖和熱量有關。因此，劉醫師引述權威醫學期刊《JAMA》刊登的隨機臨床試驗表示，脂肪肝患者在嚴格限制「游離糖（Free Sugar）」攝取後，僅需短短8週，透過磁振造影（MRI）即可觀察到肝臟脂肪顯著下降，且肝功能指數（ALT）也同步改善。這項研究證實，改善脂肪肝無需完全仰賴藥物治療，從日常生活切斷過量添加糖的來源，就是啟動肝臟復原的關鍵第一步。除此之外，針對民眾常詢問「罹患脂肪肝是否不能吃水果」的疑慮，劉醫師說明，新鮮的原型水果富含膳食纖維，能有效延緩糖分吸收速度，適量食用並不會造成負擔。真正需要嚴格忌口的是含糖手搖飲料、包裝果汁、蛋糕甜點及加工食品中的添加糖；這些游離糖進入人體後會迅速轉化為脂肪堆積於肝臟，成為引發代謝異常與脂肪肝的隱形殺手。不過，脂肪肝是能夠逆轉的，劉醫師建議民眾可從四個面向著手。首先是戒除含糖飲料，改以白開水為主要水分來源；其次是維持每週至少150分鐘有氧運動，並搭配2至3次肌力訓練以提升肌肉量，進而改善胰島素阻抗；第三是適度控制體重，研究顯示體重減輕約5%至10%即可顯著改善肝臟脂肪堆積；最後則是多攝取原型食物、優質蛋白質、蔬菜與堅果，減少精製澱粉。劉醫師提醒，民眾應將脂肪肝視為健康警訊與逆轉時機，從日常生活中少喝一杯含糖飲料、多進行一次運動開始做起，把握黃金期積極調理，就能讓代謝功能與肝臟健康逐步重回正軌。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
糖尿病、心臟病4大慢性病是共通元凶 醫曝2招有助改善
許多人深受慢性疾病的困擾，復健科醫師王思恒表示，最新刊登於2026年6月《刺胳針》（The Lancet）的系列研究指出，糖尿病、心臟病、腎臟病及脂肪肝並非彼此獨立的疾病，而是共用相同的代謝機制。其中，胰島素阻抗被視為多種慢性疾病共同的核心因素，若能改善胰島素阻抗並減少內臟脂肪，有機會同時降低多種疾病風險。王思恒在臉書粉專「一分鐘健身教室」分享，過去醫療體系多依疾病分類，由不同專科分別治療糖尿病、心臟病、腎臟病或脂肪肝，但近年醫學研究逐漸將這些疾病視為彼此密切相關的「心血管代謝多重共病」，顯示它們背後可能具有共同的致病機轉。王思恒指出，胰島素阻抗是指細胞對胰島素反應下降，導致血糖、血脂及血壓調節能力受到影響。若再加上肝臟等內臟脂肪堆積、全身慢性發炎，以及細胞內粒線體功能失常等因素，便可能增加糖尿病、心臟病、腎臟病及脂肪肝等疾病同時發生的機率。他表示，這些疾病並非各自獨立發展，而是會相互影響、彼此加劇，形成惡性循環。一旦其中一個器官功能受損，其他器官也可能陸續受到影響，而造成這種連鎖反應的重要原因，正是胰島素阻抗及內臟脂肪過多。王思恒進一步說明，真正需要關注的不只是體重，而是脂肪分布位置。相較於皮下脂肪，堆積在肝臟及其他內臟器官的異位脂肪，更容易造成慢性發炎及代謝異常，因此即使體重正常，也可能因內臟脂肪過多而面臨相關健康風險。他指出，若糖尿病、心臟病、腎臟病及脂肪肝具有共同的代謝根源，也代表透過改善上游因素，就有機會同時改善多項疾病。根據研究，目前證實最有效改善胰島素阻抗的方法，主要包括規律運動，以及減少肝臟與內臟脂肪。王思恒表示，相關研究也指出，代謝異常的發展並非不可逆，只要提升胰島素敏感度，同時降低內臟脂肪堆積，身體有機會朝較健康的狀態改善，不僅有助於照顧單一器官，更可能降低多種慢性疾病共同發生的風險。
專家點名6大癌症難防 多數發現已是中晚期
衛福部統計顯示，癌症已連續多年高居國人十大死因之首，許多癌症最棘手之處並非難以治療，而是「發現得太晚」。美女營養師高敏敏指出，多數癌症早期幾乎沒有明顯症狀，等到身體發出警訊時，病程往往已進展至中後期；她特別點名大腸癌、肝癌、胰臟癌、卵巢癌、肺癌與乳癌等6種癌症，早期徵兆極不明顯，呼籲民眾建立「癌症篩檢比治療更重要」的觀念，主動檢查以提升治癒率。營養師高敏敏近日在臉書粉專發文點名容易被忽略的6種癌症，其中大腸癌與肺癌皆在國人癌症統計中名列前茅。大腸癌早期常被誤認為單純的便秘、腹脹或痔瘡，直到出現血便、體重驟降或貧血才被正視；而高居台灣癌症死亡率居高不下的肺癌，許多患者初期同樣毫無動靜，且即使不抽菸，也可能因空污、廚房油煙或家族史而暴露在風險中，往往等到持續慢性咳嗽、胸痛、呼吸喘或咳血時，病情已相當嚴峻。其餘4種高風險癌症則各具隱密特性。有「癌王」之稱的胰臟癌因深藏於腹腔深處，早期檢測不易，常在出現腰背痛、食慾減退或血糖異常時才確診；被譽為「沉默殺手」的卵巢癌，初期病徵僅表現為腹脹、頻尿或消化不良，極易被誤判為腸胃疾病。此外，缺乏痛覺神經的肝臟即便腫瘤擴大，早期也多無痛感，直到黃疸、極度疲倦發生時多已非初期；而女性發生率最高的乳癌，初期多以無痛腫塊呈現，若發現乳頭凹陷或異常分泌物，應立即就醫。高營養師進一步提到，癌症第一期與第四期的治療效果存在巨大差異，早期發現不僅能保有較多的治療選擇，存活率更是顯著提升。面對民眾常詢問「吃什麼能防癌？」她強調，世界上沒有任何一種單一食物能保證百分之百不罹癌；但大量臨床醫學研究證實，長期的飲食型態確實與癌症的發生率密不可分，與其消極等待身體出現異常，不如從調整每日的餐桌飲食與定期接受篩檢做起。在日常防癌飲食管理上，應採取「多綠少加工」的原則，高營養師建議民眾應盡量避免攝取香腸、培根等加工肉品，並遠離油炸食品、精緻甜點、含糖飲料與反式脂肪，同時減少食用燒焦烤肉與過量飲酒，因為這些飲食型態容易引發體內慢性發炎、肥胖與代謝異常，從而拉高罹癌風險。日常飲食應多補充深綠色蔬菜和十字花科蔬菜，以及富含抗氧化成分的莓果類與茄紅素食物。除了蔬菜水果外，優質蛋白質與油脂的攝取也扮演關鍵角色，高營養師說明，可以用豆類製品取代部分動物性蛋白，並將主食改為全穀雜糧以增加膳食纖維的攝取；脂肪來源則推薦選擇橄欖油、苦茶油或酪梨等好油脂，並適量補充堅果以獲取維生素E。高營養師也提到，世界癌症研究基金會（WCRF）的研究報告中，全球約有30%至50%的癌症個案，其實與後天的生活型態息息相關。因此高營養師提醒，真正的防癌關鍵從來不是依賴某種特定高昂的「超級食物」，而是整體的健康生活習慣，民眾應建立「定期檢查、均衡飲食、規律運動」的三大鐵律，這才是目前醫學界最有證據支持且最安心的防癌良方。
洗再多都沒用？醫曝「4種異味」是身體求救訊號 最嚴重恐罹癌
身上異味不一定只是流汗太多！不少人以為體臭只要勤洗澡、噴止汗劑就能解決，但如果身上長期散發怪味，甚至怎麼洗都洗不掉，恐怕不是單純衛生問題，而是身體正在發出警訊。皮膚科醫師徐常捷提醒，人體若出現「4種特殊異味」，可能與糖尿病、肝腎疾病、代謝異常甚至癌症有關，千萬別輕忽。皮膚科醫師徐常捷近日在健康節目《醍醐WAY》指出，人體氣味其實與代謝狀況息息相關，若身體長期出現異常味道，往往代表某些器官功能出問題。其中最需要警覺的包括「酸臭汗味」、「氨味」、「水果甜味」與「腐敗惡臭味」4種類型，每一種都可能隱藏不同健康危機。首先是常見的「酸臭汗味」，尤其不少長輩身上容易出現，又被稱為「老人味」。徐常捷解釋，這其實是皮脂與汗液中的脂肪酸氧化後產生的味道。若長期散發濃厚酸臭味，甚至洗澡後仍明顯存在，可能代表身體代謝功能下降，也可能與動脈硬化、循環變差，甚至失智症前兆有關。通常還可能伴隨疲倦、記憶力下降、體力衰退等情況。第二種則是帶有尿騷味的「氨味」。當人體無法正常代謝氨時，這種味道就可能透過汗液、呼吸甚至尿液排出。醫師提醒，若身上出現明顯尿臭味，可能與肝功能異常、慢性腎臟病或嚴重代謝問題有關，患者通常還會出現食慾不振、噁心、嘔吐、水腫與異常疲倦等症狀。而若身上出現像水果、糖果般的「甜味」，更要提高警覺。徐常捷指出，這通常與「酮體」增加有關，常見於糖尿病患者血糖控制不佳時。當體內脂肪大量分解產生酮體，這些物質便會透過呼吸與汗液散發出甜甜的水果味。除了異味外，患者還可能出現異常口渴、頻尿、體重下降、視力模糊與傷口不易癒合等問題。至於最危險的，則是「腐敗惡臭味」。若身上散發類似腐爛、壞掉般的氣味，可能代表體內存在感染、組織壞死或異常細菌分解等情況。醫師表示，這類味道常見於嚴重皮膚感染、慢性傷口，甚至部分癌症患者身上，通常還會伴隨發燒、傷口發炎、慢性疼痛與不明原因體重減輕。徐常捷提醒，體味其實是身體代謝狀態的重要「外在訊號」。如果只是短期異味，可能與飲食、熬夜或生活習慣有關，但若長時間出現特殊味道，甚至洗澡後仍持續存在，又伴隨身體不適症狀，就應盡快就醫檢查，避免錯過疾病早期警訊。
每天一杯珍奶！10歲男童「體重飆70公斤」 醫揭恐怖後果：胰島素阻抗指數過高
今天（4月30日）是國際珍奶日。不過營養功能醫學專家劉博仁分享，一名男童每天喝一杯珍奶，結果長期下來體重竟飆到70公斤，經檢查發現胰島素阻抗指數過高，已經屬於相當嚴重的代謝異常。營養功能醫學專家劉博仁在臉書分享，一名10歲男童每天一定要喝一整杯的珍珠奶茶，家長多次勸說都沒用，長期下來體重竟飆到70公斤，就醫檢查後發現，男童的胰島素阻抗指數高達20，在臨床上已經屬於相當嚴重的代謝異常，後來家長決定讓孩子戒掉含糖飲料，並每天陪同運動，幾個月後回診，男童的胰島素數值明顯改善，精神與體力也大幅變好。劉博仁指出，一顆方糖約等於4克糖，一杯700毫升的全糖珍珠奶茶，含糖量大約60到70克、相當於15到17顆方糖；半糖約30到35克、等於7到9顆方糖，微糖也有15到20克、大約4到5顆方糖；值得注意的是，珍珠本身也有糖分，因為珍珠的主要原料是樹薯澱粉，經過高溫煮熟後，還會再浸泡在糖漿中增加風味與口感，一份珍珠（約50到100克），含糖量大約在20到30克之間，相當於5到7顆方糖；換算下來，飲用一杯全糖珍珠奶茶，很可能就已經攝取超過20顆方糖，「遠遠超過世界衛生組織建議每日25克以下的糖攝取標準」。劉博仁透露，當身體長期處於高糖環境時，血糖會反覆快速上升，胰臟需要分泌大量胰島素來調節，久了細胞反應變差，就會形成「胰島素阻抗」，會導致脂肪堆積、慢性發炎，甚至增加未來罹患第2型糖尿病的風險；對孩子來說，過高的糖攝取會抑制生長激素分泌，可能影響身高發展，過多的胰島素也會干擾性荷爾蒙平衡，進而影響第2性徵的發育，甚至造成性早熟，此外血糖的劇烈波動也會影響情緒與專注力，使孩子更容易疲倦、易怒或學習效率下降。劉博仁建議，與其強硬禁止小孩喝飲料，不如從逐步減糖開始，慢慢從全糖改成半糖、微糖，再過渡到無糖，也可以提供替代性飲品，例如無糖茶、檸檬水或清淡的水果水；同時改變孩子的生活習慣，例如放學後將「放學喝飲料」改成「放學去運動或散步」，家長也可以以身作則，一起減少攝取含糖飲料，孩子自然更容易跟著改變。
血鉀超過「這數值」恐引發腎衰竭 醫籲：重視長期管理
一名患有慢性腎臟病、糖尿病、高血壓等多重慢性病的八旬老翁，一週來虛弱感持續惡化，因出現意識改變而緊急送急診。到院時心跳僅40次/分，血鉀濃度高達7.4mmol/L，隨時可能引發致命性心律不整與心跳驟停，遂收治內科加護病房準備緊急透析治療。醫療團隊搭配新型晶體鉀離子結合劑治療後，血鉀逐步恢復至相對安全範圍，後續未進行緊急透析治療，接著持續配合飲食藥物調整與定期追蹤，血鉀持續獲得穩定控制。高血鉀不一定有明顯徵兆，但血鉀升高可能會出現手腳發麻、疲倦無力等症狀，嚴重恐引發腎臟衰竭、心律不整、心跳驟停甚至猝死，堪稱不可忽視的健康警訊。鉀離子是人體重要的電解質，肩負維持心跳、神經傳導之要務。正常血鉀濃度介於 3.5至5.0 mmol/L之間，一旦血鉀濃度超過 5，就是高血鉀。適逢「5.1 世界高血鉀日」，台灣腎臟醫學會呼籲民眾提高警覺，落實「血鉀定期驗，過5治療不拖延」的管理準則。 風險長期被低估！學會籲：高血鉀不應僅止於急性症狀處置，長期穩定控制才是關鍵台灣腎臟醫學會方德昭秘書長指出，高血鉀的突發性，讓不少患者反覆進出急診與住院，甚至面臨緊急洗腎等侵入性治療，對高齡患者的身體負擔尤為沉重。急性高血鉀的臨床處置橫跨急診、住院、門診照護場域，患者常在不同場域間反覆就醫，加劇消耗第一線醫護人力及醫療資源，也進一步加重整體醫療體系的負荷。然而，高血鉀不應只停留在急性症狀的處置，而應納入「慢性病的長期管理」。在現實照護中，患者為控鉀而嚴格限制飲食，生活品質受影響；傳統治療亦存在諸多不便與限制，降低服藥順從性，使患者反覆陷入血鉀升高、再度惡化返診的惡性循環。因此，「長期穩定控制血鉀」才是治療的核心目標。近年也有新的治療選擇可供臨床評估使用，作為高血鉀控制的治療選項之一。學會提醒患者應定期回診監測血鉀，目標維持在3.5至5.0 mmol/L。有助於降低病情惡化，以及急診、住院與緊急洗腎風險，幫助病患重拾生活品質。危險連鎖反應 高血鉀傷「腎」也傷「心」三軍總醫院腎臟科主治醫師林石化表示，高血鉀是心腎病友不可忽視的危機。慢性腎臟病、洗腎(尤其是血液透析)、心臟衰竭及糖尿病患者，因腎臟排鉀功能受損或血鉀代謝異常，皆是高血鉀的高風險族群；此外，服用特定藥物如RAASi藥物或保鉀型利尿劑，也可能因排鉀減少而升高風險。多項研究顯示，高血鉀會造成心律不整風險增加59%1，重度高血鉀(≥ 6.5 mmol/L) 心跳驟停風險上升高達9倍2；同時，高血鉀導致腎臟病惡化風險增加60%3，腎臟衰竭風險增加17倍3。而評估高血鉀嚴重度，要看抽血數值，以及評估心電圖變化，因為造成心律不整的閾值因人而異，心電圖變化常不典型，因此目前已有AI輔助工具應用於非典型高血鉀性心律不整判讀。林石化醫師提醒，罹患高血鉀，心臟、腎臟同步亮起紅燈，血鉀一旦超過5.0 mmol/L，應進一步與醫師討論治療與管理方式，搭配定期回診監測與生活管理，將血鉀穩定維持在安全範圍。高血鉀治療選擇增加 醫籲重視長期管理調整飲食是高血鉀管理的重要一環，但低鉀飲食的重重限制也讓患者生活品質大受影響；而傳統排鉀藥物（陽離子交換樹脂)因腸胃副作用及口感問題影響順從性，以致需減少或停用具心腎保護效益的RAASi類藥物治療，反而使患者無法獲得足夠的心腎保護。隨著新型排鉀藥物出現，為緊急降鉀及長期控制提供不同治療方向。新型晶體鉀離子結合劑作用於全腸胃道，透過腸胃道與鉀離子結合，協助血鉀管理，作為臨床治療選項之一。亞東紀念醫院腎臟內科楊如燁醫師提醒，高血鉀的長期管理關鍵在於「飲食控制、定期監測與藥物治療」，將高血鉀視為需要長期穩定控制的慢性病，結合新型治療與生活型態調整，才能降低反覆急診與緊急透析風險，也有助提升患者的生活品質。資料來源：1. J Am Heart Assoc. 2025 Jan 7;14(1):e035256.2. Clin Exp Emerg Med. 2026 Jan 28.3. Kidney360. 2024 Dec 1;5(12):1824-1834.【延伸閱讀】低鈉飲食不等於腎臟保健？腎病患者需留意「減鹽陷阱」【控鉀・穩住心與腎】50歲男性急性腎損傷 血鉀高達8 心跳險停止https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68365
開燈睡覺出事了？ 20歲女體重破百公斤血糖失控
現代社會中，不少人受到睡眠品質不佳或失眠困擾，良好睡眠也被視為維持健康的重要因素。其中，有些人習慣開燈入睡，認為較有安全感或方便起夜，但醫師指出，這類習慣可能干擾生理機制，甚至影響代謝健康。大陸浙江一名年約20歲女子，就因長期開燈睡覺，出現體重與血糖、血壓異常情況，引發關注。根據當地醫療案例，該名女子體重超過200斤（約100公斤），空腹血糖超過14mmol/L，血壓亦偏高。醫師進一步詢問生活習慣後發現，她長期在開燈狀態下入睡，研判可能與健康問題存在關聯。醫師說明，夜間光線即使透過眼皮，也可能刺激視網膜感光細胞，影響大腦對晝夜節律的判斷，進而抑制褪黑激素分泌。當生理時鐘被干擾後，人體代謝機制也可能受到影響，增加肥胖與代謝異常風險。相關研究亦支持此一觀點。國際期刊《JAMA Internal Medicine》於2019年發表研究，針對超過4.3萬名女性進行長達5年追蹤，結果顯示，習慣在有燈光或電視開啟情況下入睡者，相較於完全黑暗環境睡眠者，體重增加5公斤以上的風險提高17%，過重與肥胖風險則分別增加22%與33%。研究指出，夜間人造光可能導致胰島素阻抗，使胰臟需分泌更多胰島素，進而促進脂肪堆積。此外，光線干擾也可能影響瘦素與飢餓素的平衡，使身體誤判能量不足，增加食慾，偏好高熱量食物。醫師建議，為維持良好睡眠品質與代謝健康，應盡量保持睡眠環境黑暗，包括關閉夜燈、避免使用手機與電視光源，並減少電器指示燈干擾。若有夜間起身需求，可選擇低亮度感應燈，或使用遮光眼罩降低光線刺激。整體而言，睡眠環境中的光線控制，已被視為影響健康的重要因素之一，專家呼籲民眾養成良好睡眠習慣，以降低代謝疾病風險。研究指出，夜間光線可能影響褪黑激素分泌與睡眠品質。（圖／翻攝自微博，海報新聞）
睡到臉色發黑！男血氧剩55％ 醫揭嚴重睡眠呼吸中止症
睡眠呼吸中止症是一種常見卻容易被忽視的睡眠障礙，患者在睡眠過程中會反覆出現呼吸暫停或呼吸變淺的情況，導致血氧下降，長期下來可能影響心血管與代謝健康。耳鼻喉科醫師蔡明劭分享一名嚴重個案指出，一名男子長期出現白天精神不濟、工作難以集中注意力的情況，甚至連開車時都感到恍神，他的妻子曾多次發現丈夫睡到一半突然沒有呼吸聲，甚至臉色發黑，經檢查後才發現罹患嚴重的睡眠呼吸中止症。蔡明劭表示，該名男子就診時神情憔悴，表示自己白天常感覺像「行屍走肉」，而讓家人警覺的是夜間睡眠狀況，原來他的妻子多次發現這名患者睡到一半突然沒有呼吸聲，臉色甚至變得發黑，讓她當場嚇得驚醒。經進一步檢查後發現，男子睡眠期間血氧最低降至55%。根據睡眠檢查結果顯示，男子的AHI（睡眠呼吸中止指數）高達86.1次／小時，代表平均幾乎每分鐘就出現一次呼吸中止或低通氣情形。醫師指出，這樣的情況意味著整個夜晚身體都處在反覆缺氧狀態，大腦、心臟與血管長時間承受高度生理壓力。蔡明劭提醒，若未及時治療，嚴重睡眠呼吸中止症可能造成多種健康問題。當血氧降至55%時已接近危險臨界值，而白天的疲憊往往只是表面症狀。長期缺氧可能導致精神不濟、記憶力下降，並增加血壓升高、心律不整與代謝異常等風險，進一步提高心血管疾病發生機率。他也指出，許多人習慣忽略打呼問題，但若家人已經因為睡眠時突然沒有呼吸聲而驚醒，通常代表情況可能相當嚴重。睡眠相關治療的目的並不只是讓打呼聲變小，而是讓呼吸道恢復順暢，改善整體睡眠品質。目前醫師已為該名患者進行完整評估，並依其身體狀況規劃適合的治療方式，希望改善呼吸狀況，讓患者逐步恢復正常睡眠與生活品質。蔡明劭也建議民眾可透過臨床常用的「STOP-BANG」問卷進行初步評估。若出現打呼聲大、白天容易疲倦、睡覺時曾被觀察到停止呼吸、有高血壓、BMI大於30、年齡超過50歲、頸圍較粗或為男性等情況，都可能增加睡眠呼吸中止症風險。
早餐不是吃清淡就好！醫揭「3大地雷組合」 牛奶配蛋竟上榜
早餐吃錯，不僅無法啟動身體代謝，長期下來恐損害肝腎與心血管健康。胸腔暨重症專科醫師黃軒指出，許多看似「清淡健康」的早餐組合，其實忽略了營養平衡，導致身體在經過8至10小時空腹後，無法接收到該有的啟動訊號。他特別點名3種常見卻潛藏風險的早餐搭配，提醒民眾避免誤踩地雷。黃軒引述《The Journal of Nutrition, Health & Aging》期刊研究指出，早餐應提供全天約20至30%的熱量，且品質良好的早餐與較佳的心血管代謝指標、腰圍控制與腎功能表現息息相關。反之，若早餐內容貧乏、營養結構失衡，不僅代謝緩慢，還可能影響肝腎機能與精神表現。三大早餐地雷組合曝光：●牛奶＋雞蛋：缺碳水恐累肝腎這組合被許多人視為「模範早餐」，但實際上蛋白質含量雖高，卻幾乎缺乏碳水化合物。黃軒說明，早餐若沒有足夠碳水，會使胰島素訊號不足，導致蛋白質被迫作為能量來源，無法發揮修復功能，長期恐增加肝腎代謝負擔，造成精神不濟。建議改善： 牛奶＋雞蛋搭配全麥麵包、燕麥或地瓜，補足碳水來源。●清粥＋醬菜：膽囊「懶得動」易結石被誤認為養生組合的清粥搭配醬菜，實則高鈉、低蛋白、幾乎無脂肪。膽囊在早晨需要脂肪刺激釋出濃縮膽汁，否則膽固醇容易結晶形成結石。黃軒指出，這是膽汁生理邏輯，而非單純推測。建議改善： 可改為雜糧粥搭配水煮蛋、少量肉類與燙青菜，提供均衡營養與膽囊刺激。●燒餅＋油條：高熱量低營養 密度過低燒餅與油條為傳統常見早餐組合，但屬高溫油炸食品，熱量高、營養密度低，缺乏蛋白與纖維，容易引發血糖震盪、增加血脂。黃軒指出，這類早餐不宜天天食用，偶爾吃即可。建議改善： 可搭配無糖豆漿、水煮蛋與蔬菜，並在其他餐食中補回均衡營養。黃軒提醒，早餐的真正關鍵在於「啟動」代謝節律。他表示，身體早晨需透過碳水、蛋白質與脂肪三種訊號來啟動大腦與消化系統功能。若早餐只是「吃得清淡」，卻未達到營養啟動的目標，長期下來可能讓身體「整天卡關」，出現代謝異常、精神萎靡等問題。
菠菜豆腐是好朋友！「4類食物」才是結石元凶 醫：多喝水可破解
坊間傳言「菠菜配豆腐會導致結石」，但事實上這是錯誤的觀念。營養功能醫學專家劉博仁提到，菠菜搭配豆腐不會增加結石風險，兩者同時攝取時，草酸與鈣會先結合成「草酸鈣」，腸道無法吸收，直接隨糞便被排出，而結石往往發生於食用大量高草酸食物。對此，醫師也特別分享「常見的4類高草酸食物」，提醒民眾食用時務必多喝水、用「鈣」中和、改變烹調方式。針對許多長輩認為「菠菜不能配豆腐吃，會長結石」，劉博仁在臉書粉專直言「這是一個流傳已久的迷思！」並表示「豆腐」富含鈣與「菠菜」含草酸一起吃，反而是保護身體的聰明吃法，當兩者在腸道裡相遇，草酸與鈣會先結合成「草酸鈣」，結合後的分子太大，腸道無法吸收，因此會隨著糞便排出體外，並不會進入血液造成影響。劉博仁說明，產生結石往往發生於「單獨」吃了大量高草酸食物，或是腸道功能不佳者，例如腸漏症、油脂代謝異常，此時過多的草酸鹽會穿過腸壁進入血液循環，「一旦進入血液，草酸鹽若在腎臟沉積，就會結石；但若隨著血液流動，卡在軟組織、筋膜或關節裡，就可能引發慢性發炎與疼痛」。劉博仁提醒，若平時吃得很養生，卻莫名感到關節酸痛、肌肉僵硬甚至容易疲勞，可檢視飲食中是否有「4類高草酸食物」：蔬菜類包括菠菜、甜菜根、莧菜、瑞士甜菜；水果類有楊桃、奇異果（適量即可）、李子；堅果與種子則是杏仁、腰果、花生；其他還包含巧克力（可可含量越高的黑巧克力越多）、濃茶。不過劉博仁表示，民眾只要掌握幾個原則，仍然可以享受美食，首先是建議每天至少喝2000至2500cc的水，有助於稀釋尿液中的草酸濃度；吃高草酸蔬菜時，搭配富含鈣質的食物如豆腐、優格、小魚乾，讓它們在腸道就先結合排掉；最後是改變烹調方式，水煮可讓草酸溶出，例如菠菜或莧菜汆燙後，把湯汁倒掉再吃，比直接生食溫和。事實上，根據衛福部國健署資料，同樣醒民眾菠菜與豆腐一起吃並不會造成身體結石的問題，草酸鈣結石的主因是高草酸血症所導致，「在攝取含有草酸的食物，反而要同時攝取鈣質，才能提高草酸和鈣離子在腸道結合的機會以減少草酸的吸收」。
不是每種油都容易胖！ 專家示警「這種油」影響代謝體重：台灣人超常用
台灣飲食文化普遍有重油、重鹹的問題，各式大豆油、調合油是家庭與餐廳最常用的料理基底。食安專家韋恩（楊世煒）就指出，其實不是每種油吃了都會胖，其中大豆油因富含大量亞麻油酸，可能在體內生成「脂氧化物」，進而引發發炎、促進脂肪堆積，讓體重快速上升，「我們攝取的量，遠遠超過人體演化所能負荷的代謝能力。」楊世煒在臉書粉專「韋恩的食農生活」撰文道，台灣民眾常使用大豆油，使用量長期位在前3名，也是各式加工食品中最常見的脂肪來源，由於大豆油含有大量的亞麻油酸（linoleic acid），這類多元不飽和脂肪酸一直被質疑是否會透過現代飲食模式影響代謝與體重。楊世煒指出，一項刊登於《Journal of Lipid Research》的最新研究，探討為何含大豆油的飲食會讓實驗鼠快速變胖，而其他脂肪卻沒有相同效果，研究人員發現關鍵在於一群由多元不飽和脂肪經氧化後生成的「脂氧化物」（oxylipins），這群分子是生物訊號傳遞的核心。楊世煒說，研究人員比較兩種「熱量完全相同」的高脂飲食，但一組含大量大豆油（高亞麻油酸），另一組則以椰子油為主（亞麻油酸極低），結果顯示，普通小鼠攝取大豆油後，體重迅速上升、白色脂肪增加、脂肪肝惡化、葡萄糖耐受變差，而吃椰子油的小鼠，體重上升幅度明顯較少，這也意味著，富含亞麻油酸的油脂，比飽和脂肪更容易促進肥胖。此外，研究也發現，大豆油本身不含膽固醇，但吃了大豆油的小鼠，血中膽固醇卻更高。楊世煒表示，研究人員發現，真正造成肥胖的不是油本身，也不是亞麻油酸，而是「亞麻油酸在體內被轉換成的代謝物」，當飲食中的亞麻油酸過量時，體內生成大量「脂氧化物」，而這類分子與發炎反應、脂肪堆積有密切關聯性。楊世煒提到，該研究中有一群基因改造小鼠，即使吃同樣的大豆油飲食，卻完全不會變胖，關鍵在於牠們的肝臟會產生「不同型態的 HNF4α 蛋白」，這種蛋白能調控數百個與脂肪代謝有關的基因，影響身體如何分解亞麻油酸，因此這些基因改造小鼠體內的「脂氧化物」明顯更低，肝臟狀態更健康，粒線體功能也更活躍，讓牠們更不容易變胖。楊世煒說，HNF4α的活性會受到遺傳、飲食、年齡與身體狀態影響，人類間也存在類似差異，這代表某些人對高大豆油飲食特別敏感，更容易肥胖或代謝異常；除此之外，大豆油中的亞麻油酸會被代謝成「脂氧化物」，而當「脂氧化物」過量時，可能引發發炎與脂肪堆積，研究也發現，只有肝臟中的「脂氧化物」與體重增加有明顯關聯，血液中測到的「脂氧化物」則沒有相關性，這樣的結果顯示一般血液檢查可能無法偵測由飲食引起的早期代謝變化。楊世煒指出，研究人員強調，大豆油本身並不是邪惡的，問題在於民眾平時攝取的量，已遠超人體演化所能負荷的代謝能力，而在現代飲食環境下，大量富含亞麻油酸的油脂與加工食品，可能改變人類代謝、增加脂肪堆積風險。
40歲女狂擦「萬能網紅神藥」全身冒紫紅斑紋 醫曝危險成分
現今社會網上一旦有東西爆紅，就會吸引民眾搶購使用，但來路不明的東西亂用小心身體出問題！大陸南京一名40歲女子美美（化名）因為皮膚問題，長期使用「萬能網紅神藥」，但身上突然出現紫紅色梭形裂紋、臉部腫圓、高血壓等症狀，就醫後確診「繼發性腎上腺皮質功能減退」；對此，醫師也指出，這類宣稱無激素的藥膏，其實暗藏強效激素，長時間使用會對健康造成危害。根據陸媒《揚子晚報》報導，來自南京的美美10年前右小腿首次出現紅斑、瘙癢，反覆搔抓後逐漸擴散全身，她在網路上看到一款號稱「包治百病、純中藥製作」的藥膏，抱著嘗試心態購買使用。初期藥膏止癢效果明顯，不過一旦停藥症狀立即復發，甚至更嚴重，因此她為減緩不適，每天使用長達10年。隨著時間推移，美美近期出現皮膚裂紋像蛇皮般延伸至背部、胸前與四肢，臉型也變腫又圓、體重增加，並伴隨高血壓、疲勞、腹痛與腹瀉等全身症狀。美美在雙腿腫脹、手麻、頻繁噁心嘔吐等情況下，生活嚴重受影響，在家人催促下才前往醫院就診。經檢查後，醫師發現美美體內皮質醇分泌全面下降，符合腎上腺皮質功能減退的特徵。主治醫師表示，美美長期使用含強效激素的藥膏會抑制自身腎上腺功能，導致激素依賴性皮炎、皮膚萎縮、色素沉著與裂紋等問題，嚴重時甚至引發全身代謝異常。醫師提醒民眾，皮膚用藥絕非小事，尤其是激素類藥物，必須在醫師指導下使用。網路上購買「神藥」或不明藥膏不僅可能延誤治療，還可能讓原本的皮膚小問題演變成「大內科病」，造成不可逆健康損害。而有專家建議，凡是出現皮膚瘙癢、紅斑、皮疹等症狀，應立即前往正規醫院皮膚科檢查，避免自行購買來歷不明的藥膏，並依醫師處方進行科學治療。
男青春期1年內身高198cm長到223cm 身體不適就醫確診罕病
有不少人希望自己長得高，但因為生病的關係長太高就不是件好事！大陸浙江一名20歲劉姓男子小時候不高，在青春期時身高急速飆升，甚至曾在1年內猛長25公分，目前他的身高已經有223公分。後來劉男常常有體力不支、身體不適的情形，就醫後才發現確診罕見疾病「垂體性巨人症」。根據陸媒《陝視新聞》報導，來自浙江溫州的劉男因為身高突出、目前是223公分，他在求學時期曾被送往體校受訓打籃球，但訓練時常感到體力不支、易疲倦，就醫後初步檢查發現血糖水平極高，每天需注射80單位胰島素控制。之後劉男又進一步檢測，結果更顯示他體內生長激素分泌超標高達300多倍，醫師最終確診為「垂體良性腫瘤」、合併「肢端肥大症」、「垂體性巨人症」及「糖尿病」。溫州醫科大學第一附屬醫院指出，若生長激素過量分泌發生在青少年時期，會導致「巨人症」，而若發生在成年後，則容易引起「肢端肥大症」，導致手指變粗、五官變形、下顎突出等外貌改變。這類疾病不僅影響外觀，還可能導致呼吸系統、心血管、消化及代謝等多器官併發症，包括關節疼痛、頭痛、代謝異常，甚至提高腫瘤風險，如結腸瘜肉或甲狀腺結節。劉男經手術治療後，體內激素水平已恢復正常，血糖與其他指標均受控制，目前已康復出院。院方神經外科主任蘇志鵬提醒，正常孩童每年長高約5至7公分，青春期最多10公分，若發現孩子短時間內異常暴高，應及早就醫檢查，以免延誤治療時機；另外，醫師也呼籲，家長若發現孩子出現「長太快」、「手腳異常粗大」等徵兆，應提高警覺，因「巨人症」若延誤治療，恐影響一生健康。
老人斑不只是老化！醫揭「全身警訊」 心臟、腦部也在變老
許多人發現臉上或手背出現黑斑時，往往以為那只是「年紀到了」的自然現象。但根據李思賢醫師的說法，這些被稱為「老人斑」的斑點，其實並非單純的皮膚問題，而是全身老化與代謝失衡的外在訊號。李思賢醫師還引用美國心臟外科醫師岡德里（Steven Gundry）的觀點，從代謝醫學角度解析老人斑的成因與修復方式。李思賢醫師在FB粉絲專頁發文表示，許多人認為黑斑只是表皮色素沉澱，但是當皮膚出現老人斑時，體內的心臟、腦部與肺部往往也正在發生相同的氧化與纖維化反應。李思賢醫師表示，這些黑斑是「纖維化」在皮膚表層的可見現象，代表全身細胞與組織的彈性正在喪失。造成這種變化的關鍵是「糖化」（glycation），當糖分子與蛋白質結合後，會產生糖化終產物（AGEs），這些分子會破壞膠原蛋白，使皮膚變得鬆弛、暗沉並出現斑點，同時也在心臟與內臟器官中造成傷害。李思賢醫師進一步說明，糖化不只是吃甜食的問題，許多高溫烹調方式也會造成體內AGEs暴增。例如糖醬烤雞、烤焦牛排、蛋白棒與蛋白粉等食品，看似健康卻可能刺激胰島素分泌並引發發炎。岡德里醫師建議，應以溫和烹調取代煎炸與炭烤，像蒸、燉或低溫烘烤，都能顯著減少體內糖化負擔。此外，全食物來源的蛋白質，像是魚、雞蛋與豆類，都比加工蛋白粉更穩定，對身體的壓力也小得多。談到飲食以外的關鍵因素，李思賢醫師提到另一項與老人斑相關的荷爾蒙「IGF-1（胰島素樣生長因子-1）」。這種因子會促進細胞生長，但濃度過高時，會讓組織提早纖維化、皮膚老化加快。岡德里醫師也提到，自己早年手上曾布滿黑斑，後來透過低糖化飲食與調整腸道菌相，一年內斑點幾乎消失。他說，這並非靠外用美白產品達成，而是靠「從內在修復代謝與腸道環境」，讓皮膚自然恢復年輕狀態。他認為，外用保養品充其量只能輔助，真正的根本解方仍在於飲食與生活型態的調整。李思賢醫師則在結尾呼應岡德里的建議，指出老人斑不僅是外觀問題，更是身體發炎與代謝異常的警訊。當皮膚開始出現黑斑，代表內部系統正在發出警報。要讓皮膚恢復健康與光澤，應從少糖化飲食開始，控制血糖波動、避免高溫焦化食物、增加植物性蛋白，並讓腸道菌相恢復平衡。當體內環境年輕了，外在膚質自然也會跟著變得年輕。
老年人性情大變！醫提醒：恐是身體在發出求救訊號
老年人「性情大變」，可能是他們的身體正在發出求救訊號！胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指出，老年人若出現性情劇烈改變，如易怒、孤僻或攻擊行為，往往不是單純脾氣問題，而可能是失智、腦部疾病、身體不適或藥物影響的警訊。家屬應觀察行為模式、改善環境、安撫長輩並及早就醫，以免錯過黃金治療時機，也要注意自身壓力管理。黃軒醫師今（2日）在臉書粉專發文提醒，應留意老年人「性情大變」的警訊。他指出，許多家屬會發現父母或長輩突然動不動就發脾氣、懷疑他人，或變得孤僻，不再像過去那樣親近人，但常常把這些變化簡單歸因為「年紀大了，脾氣變了」。黃軒強調，醫學上這種劇烈的性格變化，往往是身體或大腦在發出病理警訊。他指出，早期失智症不只是健忘，還常伴隨個性改變：原本溫和的人可能變得易怒甚至有攻擊性，原本大方的人可能開始斤斤計較，原本熱愛社交的人則可能退縮。研究顯示，高達8成的失智患者在過程中會出現情緒或行為問題。此外，額葉中風、腦腫瘤、巴金森氏症等腦部疾病，也可能讓情緒的「煞車」壞掉，使老人難以控制自己的情緒。此外，老年人身體的不適往往也會表現為情緒失控。黃軒舉例，像是便秘、尿道感染、慢性疼痛等小問題，可能透過易怒或爆炸行為表達出來，因為長輩不容易用語言說明自己的不舒服。藥物或代謝異常也可能導致性情大變，像是安眠藥、止痛藥，甚至低血糖或甲狀腺問題，都可能讓長輩突然「判若兩人」。對於家人遇到老年人性情大變的情況，黃軒提供了實際建議。首先，要保護自己也保護長輩，如果長輩大吼甚至有攻擊行為，先保持距離並移走危險物品，待情緒平息後再溝通。其次，要試圖找出潛在原因，例如是否與疼痛、便秘、感染或睡眠品質有關，觀察特定時間或情境的爆發行為，往往能提供線索。與長輩溝通時，應以安撫為主，避免直接否定，給予簡單選擇，讓他們感受到掌控感。黃軒還建議改善環境，提供規律作息、熟悉音樂、舊照片或抱枕等增加安全感，避免強光或陌生人的突如其來干擾。必要時，也要及時就醫，帶長輩到神經科、精神科或家醫科檢查，醫師會評估腦部影像、血液及藥物副作用，必要時短期用藥穩定情緒。黃軒同時提醒家屬也需要喘息，善用居家服務、日間照護、短期安置或加入支持團體，減輕照顧壓力。文章最後，黃軒提醒，老年人若出現突然的情緒大起大落或攻擊行為，不應僅視為「老人脾氣」，這往往是大腦或身體在求救。越早發現並處理，就越可能把握黃金治療時機，「老人的性情大變不是自然老化，而常常是疾病的表現。忽視它，就像聽到火警警報器卻當作背景音樂，危險可能已經靠近。」
「辟穀減肥法」網路瘋傳！49歲女跟風1週瘦5公斤 引發敗血症險死
近年網路上流傳「辟穀減肥」的方法，大陸浙江杭州市49歲女子阿芳（化名）跟風嘗試，每天僅飲用2,000毫升水及1顆網購的「能量丸」，堅持28天後出現頭暈、乏力、心悸等症狀，直至突然發高燒至39℃並失去意識。經緊急送醫搶救，醫生診斷阿芳罹患敗血症，治療後已康復出院。綜合陸媒報導，杭州第一人民醫院表示，阿芳網購能量丸後開始實行辟穀減肥，期間不進食任何其他食物，起初體重下降迅速，1週內減重5公斤，但隨後出現多種不適，最終送醫治療。醫生指出，長期斷食導致腸道黏膜屏障嚴重受損，細菌進入血液引發全身感染，同時伴隨危及生命的低血鉀症，隨時可能心臟驟停。住院2週期間，阿芳接受抗感染、升壓及營養支持等綜合治療，最終脫離危險，目前已康復出院。醫生提醒，辟穀減肥存在極高健康風險，尤其糖尿病、胃腸道疾病患者、貧血及免疫力低下人群不適合嘗試；即使是健康人，也應在專業醫師或營養師指導下進行，切勿盲目跟風。醫生強調，網路上的「辟穀能量丸」及類似產品並非安全減肥方法，長期斷食或單一食物攝取容易導致營養不良、代謝異常甚至嚴重感染。民眾在追求減重與健康時，應選擇科學合理的方式，如均衡飲食及適度運動，並謹慎使用各類網路宣傳的減肥產品。