健檢報告
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不菸不酒還有在健身 28歲男健檢出爐嚇壞「連腎都出問題」！醫揭關鍵原因
一名28歲男性上班族平時有健身習慣，不抽菸也不喝酒，卻每天必喝2杯全糖手搖飲，原本認為自己年輕、身體健康又有健身，所以不害怕，沒想到公司健檢結果出爐，竟發現尿酸過高、高血壓、重度脂肪肝及高三酸甘油脂，還出現蛋白尿、腎絲球過濾率明顯下滑的情況。男子不解地表示「我又不吃肥肉、不喝啤酒，怎麼會一身病，連腎臟都出問題？」洪永祥提醒，過量攝取果糖對身體的影響不只有糖尿病，也會「毀掉你的腎臟」。洪永祥在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文指出，許多無糖不歡的「螞蟻一族」認為自己還年輕，只要未來多注意血糖就沒事，但果糖對健康的影響，可能遠超過一般人的想像。洪永祥表示28歲的上班族阿傑是標準的螞蟻人，長期將甜食當成生活中的小確幸與紓壓方式，每天上班一定會喝2杯全糖手搖飲。他還經常自豪地說：「反正我不抽菸、不喝酒，年輕體力好，有健身運動怕什麼？頂多過了40歲再來慢慢戒糖。」沒想到公司健檢報告出爐後阿傑才發現身體已出現多項異常，不僅尿酸偏高，還有高血壓、重度脂肪肝及高三酸甘油脂，甚至驗出蛋白尿，連腎絲球過濾率都明顯下降，讓他相當震驚。洪永祥指出阿傑不明白自己明明不吃肥肉，也沒有喝啤酒的習慣，為何年紀輕輕就一身病，連腎臟ㄉ出問題。他提醒長期大量攝取含糖飲料中的果糖，可能是造成代謝異常及腎臟負擔的重要因素之一。至於果糖究竟如何影響腎臟？洪永祥引用2017年發表於醫學期刊《Nutrients》的綜述研究指出，過量攝取果糖會引發一連串的「代謝風暴」，透過多重機制直接與間接摧毀腎臟，主要可分為以下3大機制：1.尿酸暴增與血管收縮洪永祥說明果糖在代謝時會極速消耗細胞能量（ATP），產生大量尿酸，直接誘發腎小管發炎與微血管硬化。2.引爆「代謝症候群」與胰島素抵抗洪永祥指出果糖會在肝臟快速轉化成油脂，引發重度脂肪肝與高血脂；同時干擾胰島素作用，誘發糖尿病這是慢性腎臟病第一大元兇！3.高壓血流引發腎小球硬化洪永祥表示果糖會促進交感神經興奮與全身發炎，導致高血壓。高血壓就像強大水壓，會直接壓破腎臟精密的濾網（腎小球），造成不可逆的纖維化與衰竭。洪永祥強調果糖對腎臟的影響，並非只有「高血糖」這一項因素，而是一場由高尿酸、代謝症候群、高血壓、高血脂與糖尿病聯手發動的「全方位腎臟毀滅戰」至於愛吃甜食的民眾該如何保護腎臟？洪永祥也提出3項減糖護腎建議。1.砍斷「液態與加工果糖」洪永祥建議徹底戒除添加「高果糖糖漿」的手搖飲、汽水與超加工甜點。 2.絕不喝現榨果汁（去纖維後果糖吸收極快）與加工果乾3.聰明替換飲品與食物洪永祥表示想喝飲料時，以無糖綠茶、黑咖啡或無糖氣泡水取代。吃水果堅持「原型切塊」，選擇低 GI、高纖維的蘋果、藍莓、酸櫻桃、芭樂，每天以一碗為限。
第1名很多人中！醫執業25年揭「腎友後悔10大金句」 水分攝取不足也上榜
台灣慢性腎臟病患者多達240萬人，洗腎人口更超過9萬人。執業長達25年的腎臟科醫師洪永祥指出，據臨床統計，多數慢性腎衰竭並非一朝一夕造成，而是歷經長達20至30年的持續性損害，最終不幸走上洗腎一途。洪醫師也統整這些年來，聽到洗腎患者最常說的10句話，呼籲大眾切勿因一時疏忽抱憾終身。洪永祥醫師近日透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示，許多腎病患者並非無藥可醫，而是因缺乏衛教觀念或輕忽身體警訊，導致發現時已錯過最佳黃金治療期。為了喚起大眾對腎臟健康的重視，洪醫師特別整理出臨床診間中最常聽到的「護腎後悔10大名句」。在眾多錯誤觀念中，「工作忙碌延誤檢查」高居後悔榜首，許多民眾常以公務繁忙為由一拖再拖，成為腎衰竭惡化的最大元兇。緊接在後的第二名與第三名，分別為「長期熬夜失眠」以及「忽視健檢報告紅字」。由於慢性腎臟病初期幾乎沒有明顯症狀，若無視蛋白尿、肌酸酐或腎絲球過濾率等指數異常，等到身體出現劇烈不適時，腎功能往往已嚴重退化。除了檢查意識不足，錯誤的生活與飲食習慣也是傷害腎臟的隱形殺手。名列第四名至六名的後悔名句，包含「高鹽飲食以為多喝水就能抵消」、「將高糖手搖飲當作日常水分補充」，以及「長期憋尿引發尿路感染」。洪醫師強調，過量的鈉與糖分不僅增加代謝負擔，更容易引發高血壓與代謝異常，進而加速腎血管的病變與損害。此外，用藥觀念偏差與水分攝取不足更是診間常見的迷思，名列第七至十名的原因，包含「長期自行服用止痛藥」、「因恐懼西藥副作用而擅自停用降血壓或血糖藥」、「濫用成分不明的中草藥偏方」，以及「因怕頻尿而抗拒喝水」。特別是患者未經醫囑，長期服用非類固醇抗發炎止痛藥（NSAIDs），或是自行停用慢性病藥物，都會對腎臟血管造成嚴重的不可逆傷害。洪醫師特別提醒，保護腎臟的核心在於「預防勝於治療」，日常應維持充足水分攝取、均衡飲食與規律作息，並切忌隨意停藥或服用不明偏方。面對定期健康檢查，民眾應仔細追蹤各項生理數據，一旦發現異常即應及早就醫專業評估。切勿因一時的拖延與僥倖心理，讓原本可控的慢性病演變成終身洗腎的遺憾。
李明川甩肉14公斤帥氣現身 伍宗德化身「愚公」謝王瞳無酬力挺
實境節目《網紅與善的距離》播出以來，網路聲量持續攀升，目前節目官方Instagram累積瀏覽已突破155萬，最新播出的第七集上集「好想有個家」，30分鐘完整節目在YouTube點閱更突破了13萬，令製作單位十分振奮。而今（11日）錄影，邀來王瞳、李明川擔任評審，甩肉14公斤的李明川瘦了一大圈特別引人注目，他透露減肥的原因是因為看到健檢報告被狠狠嚇到，三酸甘油酯甚至一度飆到700，才讓他積極面對健康問題。過去李明川幾乎都是自己下廚，飲食健康清淡而且也幾乎沒在喝手搖飲，對於自己的檢查結果感到意外，因此他在醫生建議下，大概花了一年半的時間開始瘦身，但他也發現有關自己三酸甘油酯飆高可能是家族遺傳，因為家人們也大多高於標準值許多。很有危機意識的他也由於自己獨居於山上、還曾在家裡跌倒一次，所以現在已經不敢自己一人在家喝酒或做劇烈運動，以免有什麼意外沒人知道，叫救護車都來不及。而節目今也特別在錄影現場切蛋糕慶祝收視告捷，之前有位刺青網紅形容他製作這個節目就像「愚公移山」，伍宗德笑說：「大家都以為對方是在酸我，後來才知道，他是說明明知道這條路非常難走，我們還是堅持地做下去，他也要學習這種精神。」不過伍宗德認為，自己這個「愚公」跟以前不太一樣，「以前的愚公只一個人移山，我旁邊可是有上百位『愚妹』！每一集都有十幾位網紅陪著我一起搬石頭，所以我們搬得很快，也搬得很快樂。」希望透過網紅的影響力，把社會上的資源一點一點挖出來，再一塊石頭、一塊石頭，搬到真正需要的弱勢身邊。伍宗德也特別誇讚身邊的評審王瞳：「王瞳在螢幕上是大家非常熟悉的八點檔紅星，可是私底下真的很萌、很可愛。只要跟她說一起做善事，就算沒酬勞沒變現，她肯定二話不說就開心來報到了。」伍宗德表示，王瞳在評審席上的表現也讓他相當驚喜，「這麼漂亮的外表怎麼可能會有這麼高品質的人生感知，以及專業認知呢？所以她不萌不傻，是甘心行善」。
脂肪肝別只怪喝酒！醫揭關鍵原因 少吃1類糖8週就改善
許多人在健康檢查發現脂肪肝時，常誤以為是飲酒過量所致。營養功能醫學醫師劉博仁指出，臨床上絕大多數無酒精性脂肪肝與飲食習慣及代謝異常息息相關，屬於代謝性脂肪肝；造成此現象的主因在於內臟脂肪堆積、胰島素阻抗以及長期攝取過多精製糖與高熱量食物。劉博仁醫師透過粉專發文透露，日前有一名40多歲男性患者幾乎滴酒不沾，但不懂為何健檢報告仍查出有脂肪肝。劉醫師表示，脂肪肝本質上是整體代謝系統發出的「求救訊號」，由於初期往往沒有明顯不適症狀，許多人都是在體檢時才偶然發現；而造成脂肪肝真正的原因其實與胰島素阻抗、內臟脂肪增加，以及長期攝取過多精製糖和熱量有關。因此，劉醫師引述權威醫學期刊《JAMA》刊登的隨機臨床試驗表示，脂肪肝患者在嚴格限制「游離糖（Free Sugar）」攝取後，僅需短短8週，透過磁振造影（MRI）即可觀察到肝臟脂肪顯著下降，且肝功能指數（ALT）也同步改善。這項研究證實，改善脂肪肝無需完全仰賴藥物治療，從日常生活切斷過量添加糖的來源，就是啟動肝臟復原的關鍵第一步。除此之外，針對民眾常詢問「罹患脂肪肝是否不能吃水果」的疑慮，劉醫師說明，新鮮的原型水果富含膳食纖維，能有效延緩糖分吸收速度，適量食用並不會造成負擔。真正需要嚴格忌口的是含糖手搖飲料、包裝果汁、蛋糕甜點及加工食品中的添加糖；這些游離糖進入人體後會迅速轉化為脂肪堆積於肝臟，成為引發代謝異常與脂肪肝的隱形殺手。不過，脂肪肝是能夠逆轉的，劉醫師建議民眾可從四個面向著手。首先是戒除含糖飲料，改以白開水為主要水分來源；其次是維持每週至少150分鐘有氧運動，並搭配2至3次肌力訓練以提升肌肉量，進而改善胰島素阻抗；第三是適度控制體重，研究顯示體重減輕約5%至10%即可顯著改善肝臟脂肪堆積；最後則是多攝取原型食物、優質蛋白質、蔬菜與堅果，減少精製澱粉。劉醫師提醒，民眾應將脂肪肝視為健康警訊與逆轉時機，從日常生活中少喝一杯含糖飲料、多進行一次運動開始做起，把握黃金期積極調理，就能讓代謝功能與肝臟健康逐步重回正軌。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
王傳一堅持每天跑步5公里 全身健檢見驚人現象
王傳一擔任「青少年『心』防護計畫」推廣大使，呼籲大眾在網路世界中不再冷眼旁觀，成為彼此的支援力量。5月底剛拍完鄧安寧導演新戲《媽的發財金》的他，透露趁著下部戲空檔去做了一次全身健康檢查，開心表示因為堅持每天跑步5公里，健檢報告的「紅字少了非常多」，讓他直呼為了自己跟家人，一定要持續運動。聊到近況，7月底即將進新劇組的他，目前正一邊準備定裝讀本，一邊陪伴放暑假的孩子。他笑說，最近常在家陪女兒們一起畫畫、玩Switch，「現在大女兒已經可以跟我對戰《瑪利歐賽車》，有時候還會贏過我！」談到對女兒的教養原則，王傳一自有一套妙招，為了不讓女兒過度依賴iPad或上網，「最好的辦法就是帶她們出門走走，或是回山上烤肉，多安排一些戶外活動。」若是在家，他則會嚴格控管3C時間，「會限制她們玩iPad或看YouTube的時間，比如規定晚飯後只能看30分鐘，假日也會特別規範。」對於霸凌議題，身為兩個女兒的父親，王傳一認為應從家庭教育做起，「己所不欲 勿施於人」，若不想遇到這樣的事情，就千萬不要去做那個傷害他人的人。被問到過往是否有被網路霸凌的經歷？王傳一坦言，以前在偶像團體時期，難免會有支持其他團體的粉絲前來攻擊，如今他都抱持坦然態度：「身為公眾人物在經營社群時，一定有好的聲音，也會有壞的聲音，我都虛心接受。」他也會主動教育自己的粉絲不要惡意發言，期盼能營造友善、溫暖的網路環境。
教練老公身體不適提早退場 A-Lin現身回應了
金曲歌后A-Lin擔任按摩椅代言人，今（28日）出席記者會，她與棒球教練黃甘霖結婚多年，卻因鮮少公開合體，婚變消息頻傳，而黃甘霖先前因身體不適提早退場，被問到此事A-Lin的經紀人立刻救場表示：「這個我們先不回答。」至於會不會跟老公互相按摩？她笑回：「會跟家人分享按摩椅。」A-Lin被問到老公的身體狀況有些尷尬。（圖／侯世駿攝）《浪姐7》近期掀起熱烈討論，身為前輩，A-Lin表示：「今年又是直播，壓力比我們那時候大，對歌手們來說是很大的挑戰。」也特別稱讚曾沛慈表現很棒。回憶起參賽過程，A-Lin說自己不知道宿舍攝影機是24小時開著，趁大家都睡著跑去量體重，結果數字直接被公開，讓她哭笑不得。A-Lin分享參加《浪姐》的趣事。（圖／侯世駿攝）A-Lin最近忙著巡演，透露健檢報告中肝指數有紅字，目前正在努力調整身體，也說過去硬舉時不慎傷到腰，所以現在格外重視腰部舒緩按摩。今年跨年時A-Lin的表現大獲好評，被虧應該有「開喝」，對此她笑說：「很開心大家認識到真正的A-Lin、比較活潑的我，我酒量不能說厲害，就是愛喝，但我發誓跨年真的沒喝⋯⋯」不過下一秒改口：「有啦，偷喝一點點。」
爭取蘭嶼健檢計畫獲政院拍板 陳瑩：補足長年健康照護缺口
行政院拍板推動「蘭嶼居民健康檢查」計畫，預計投入約9,121萬元，將有逾5,000名居民受惠，最快7月上路。長期關注蘭嶼醫療與健康議題的民進黨立委陳瑩昨（24）日表示，此案歷經多次質詢與追蹤終獲核定，盼補足過去長期缺乏系統性健康照護的缺口。陳瑩指出，政府1982年在蘭嶼放置核廢料，對當地生活環境所造成的影響至今仍在持續，但對於蘭嶼鄉親的健康狀況長期缺乏系統性追蹤與照護，過去僅在2018年辦理過一次健康檢查，蘭嶼長年承受核廢料貯存帶來的健康與環境風險，居民健康保障不應被忽視。陳瑩表示，她於去年5月即在立法院針對「蘭嶼居民健康檢查」提出質詢，並多次追蹤行政院及相關部會辦理進度；21日於總預算質詢時再次關切此案，行政院長卓榮泰當場承諾「馬上核定」。對於行政院迅速拍板，陳瑩表示肯定，並感謝行政團隊展現行政效率。本次健康檢查計畫由衛生福利部負責執行，經費由核能發電後端營運基金支應，並採專案方式辦理。衛福部已立即啟動規劃與前置作業，包括醫事機構委託、在地宣導及健康評估等，預計今年7月起正式進行健康檢查。在檢查內容方面，將涵蓋多項完整且系統性的檢測項目，包括膽固醇、三酸甘油酯、血液常規檢查、腎臟功能等基本血液檢查，以及肝功能、血糖等生化項目；另亦納入腫瘤指標檢查、胸部X光、甲狀腺超音波、心電圖與肺功能檢查等，提供全面性的健康評估，健檢報告由專業醫事人員進行解說，確保民眾充分了解自身健康狀況。陳瑩強調，本次計畫將以設籍並居住於蘭嶼之居民為健檢對象，由醫療團隊進駐蘭嶼鄉為鄉親辦理檢查，對於設籍但未居住當地者，也將另行安排於其他醫療院所就近健檢，確保照顧不遺漏。蘭嶼的問題是歷史責任的延續，蘭嶼鄉親長年承受環境風險與健康不安，是政府虧欠蘭嶼居民，未來將持續關心蘭嶼居民各項需求與照顧。
早餐改吃麵包體重下降！他3個月後健檢卻惡化 醫曝真相
體重下降不一定是好事！家醫科醫師李思賢指出，有位41歲男子以往會刻意少吃碳水，直到某天發現改吃麵包當早餐後，體重竟微微下降，讓他以為找到「瘦身捷徑」，沒想到3個月後健康數據卻亮紅燈。李思賢於臉書粉專發文分享，這名41歲男子，平時會注重飲食、少吃碳水，有時乾脆直接不吃早餐，直到某天他發現，每天早上改吃麵包，也就是澱粉類的早餐，體重反而會微微下降。李思賢提到，該名男子為此感到開心，於是改吃澱粉類早餐3個月，沒想到最近回診時，卻發現健檢報告中某些數字惡化了，肝臟功能雖然看起來稍微恢復，但這是因為3個月間有服用保肝藥物，若是沒有藥物的輔助，不知道肝臟狀況是不是真的會進步。李思賢說明，吃完碳水後體重之所以會突然下降，其實是身體的短暫鬆弛反應，因壓力荷爾蒙稍微下降，體重也就隨之往下走，但要注意的是，短期的改善並不一定可以套用到長期，接連3個月每天攝取碳水，會導致血糖上升、胰島素增加，讓多餘的葡萄糖轉變成三酸甘油酯，接著進到脂肪細胞裡面，「這就是澱粉吃過頭的典型報告。」李思賢提醒，懂得觀察自己身體的變化是非常好的事情，也值得鼓勵，但每個現象背後的原理才是最重要的，「短期感覺改善，不代表長期可以執行。」
名醫專訪》瘦瘦針非萬靈丹 李龍騰：愛吃剩菜剩飯易發胖、9成胖子非天生
隨著國人生活型態改變，肥胖問題日益嚴重，甚至有成為「新國病」的趨勢。前衛生署副署長、家醫科醫師李龍騰在接受《民報》專訪時指出，許多人將肥胖歸咎於遺傳，但臨床觀察發現，遺傳基因的影響力不到10%，剩下的90%以上是後天的生活與飲食習慣所造成。李龍騰醫師強調，民眾不應盲目尋求「瘦瘦針」或藥物減肥，回歸健康的規律生活才是根本之道，同時「過度節儉」愛吃剩菜剩飯也容易導致肥胖。減重首重原型食物 吃剩菜也是肥胖元凶針對如何健康減肥，李龍騰醫師建議，民眾應從飲食習慣著手，減少澱粉類的攝取，特別是精緻米飯或麵條應盡量減量，並改以五穀米或糙米取代，同時增加蔬菜與肉類的比例。在選擇食材上，李龍騰醫師說，比起加工的營養補充品，「天然原型食物」原汁原味的食物更安全健康。並且應避免食用「情緒性進食」下的重油重鹹食品；且許多人因為節儉，常常把一道菜反覆加熱許多餐來吃，但隔夜菜會因為反覆加熱會導致蛋白質變質，不僅營養價值減少，增加健康風險，還會攝取過多熱量，「過度節儉」導致吃剩菜反而更容易肥胖的狀況。此外，攝取足夠的蛋白質是維持代謝的關鍵，但許多長輩因牙口不好而不愛吃肉。李龍騰醫師建議，可以將瘦肉切細或絞碎後，與米一起燉煮成排骨粥，如此既能補充動物性蛋白，也方便咀嚼吞嚥。若有缺牙或牙齒脆弱問題，應先尋求專業醫師處理假牙，並補充維生素C保護牙齦，讓口腔功能恢復，從而達到健康的飲食型態。低強度漸進式運動 躺著抬腿也能練出核心肌群在規律運動方面，李龍騰醫師說，不一定要追求高強度的重訓或核心肌群訓練，以免造成肌肉或韌帶受傷。民眾可採取「漸進式訓練」，例如每天躺在床上練習抬腿100下，就能有效強化股四頭肌與背部肌肉，這便是最自然的「核心訓練」。當肌耐力提升後，可進一步使用居家室內腳踏車，訓練小腿肌肉與腳踝活動性，透過低強度的激勵訓練讓關節活動順暢，進而達到穩定行走與消耗熱量的效果。對於健檢報告上的紅字，許多民眾會相當緊張，李龍騰醫師提醒，青壯年族群應保持警覺，若40歲左右發現血糖、血壓、膽固醇或肌酸酐等指標異常，代表身體正發出警訊。但不宜依賴服用藥物治療，建議先與家庭醫師商量，從調整生活作息與飲食型態著手，讓身體機能有機會回轉。不明原因體重減輕莫輕忽 慎防肌少症惡性循環最後，李龍騰醫師提醒，雖然減重是國人趨勢，但若是「不明原因」的體重減輕則必須提高警覺。對於長輩而言，若出現體重下降，需判斷是一般減輕還是「肌少症」。 李龍騰醫師建議，可從三餐飲食及用藥史進行排除，若排除藥物影響，且發現長輩因為不吃肉或運動量極低，導致肌肉因「廢用性流失」而變細，這將大幅增加跌倒與骨折的風險。一旦骨折無法下床活動，便會陷入惡性循環。因此，除非過於肥胖影響心肺，否則不需過度計較微幅超標的數字，維持肌肉量與穩定的營養攝取才是長者健康的關鍵。
李亞萍傳失智最新身體狀況曝光 余天鬆口：分房睡2年
73歲李亞萍去年底與兒子余祥銓、媳婦柔柔一同上節目時，親口透露自己罹患失智症，當時醫師指出，病況可能是長年憂鬱、自閉與躁鬱等情緒問題影響下所引發的併發症，目前已持續服藥治療。近日健檢報告出爐，各項數值皆顯示正常，丈夫余天也首度鬆口談及她的最新健康狀況。余天今（10日）出席《鑽石舞台之夜》演唱會練團時表示：「她本來就很好，只是事情多，一個女人家不會亂想才怪。」他也笑說，李亞萍若在家沒事就會找他聊天，聊著聊著反而容易吵起架。談到夫妻相處，余天也坦言兩人已分房睡將近2年，兒子余祥銓更爆料，余天覺得分房後「非常舒服，沒有人碎碎念」。話一出口馬上被余天制止：「等下回去她又要念，不要害我！」余祥銓透露媽媽李亞萍現在看新聞、看節目，都會記住內容，「吃飯一半想起來就開始罵，所以我們真的不能亂講」。」至於外界關心的財產問題，余天也毫不避諱表示，家中經濟大權全由李亞萍掌管，「不管賺多少，錢都放在她那邊」。此外，由胡瓜發起，攜手康康、歐弟共同主持的《鑽石舞台之夜》演唱會，將於3月21、22日在台北流行音樂中心盛大開唱。兩天演出卡司不重複，余天、余祥銓、黃西田將分別與蕭敬騰、李千娜輪番擔任壓軸演出。余天（右）出席《鑽石舞台之夜》演唱會練團，透露和太太李亞萍分房睡。（圖／方萬民攝）
別只看血糖！ 醫示警：腸胃失控恐是糖尿病神經傷害徵兆
許多糖尿病患者努力維持良好的血糖數據，但若伴隨腸胃不適，恐怕仍潛藏健康警訊。腸胃肝膽專科醫師卓韋儒指出，像是腹脹、噁心、腹瀉等症狀，有時並非單純腸胃問題，而是自律神經受損導致腸道功能失調的表現，這類變化往往也會影響血糖控制。卓韋儒在社群平台分享臨床觀察指出，一些患者雖血糖檢查正常，但卻反覆出現胃部不適或排便異常。他表示，當神經系統出現障礙，腸胃的蠕動速度會變慢，食物無法順利推進，消化時間被打亂，也會使血糖起伏不定，造成治療上的難題。他列舉五項與糖尿病相關的腸胃警訊，提醒民眾不可忽視：進食後長時間脹脹不適，甚至反胃想吐，可能是胃排空功能下降的警告。排便間隔過長，例如每兩到三天才有一次，代表腸道蠕動減弱。半夜突發腹瀉，但白天正常，為自律神經異常造成的特殊現象。常有火燒心或喉嚨異物感，可能與神經病變引發的胃酸逆流有關。血糖起伏劇烈難以掌握，多因腸胃吸收與藥效發揮時間錯亂所致。此外，他也提醒糖友注意胃部感染問題。卓韋儒引述研究表示，幽門桿菌會在體內引起慢性發炎，進一步干擾胰島素的正常作用，導致血糖控制更困難。實務上，不少難以降糖的個案，最後發現問題出在胃裡的細菌感染。目前正值健康檢查旺季，卓韋儒建議民眾閱讀健檢報告時，不要只著眼於血糖數字，更應全面檢視腸胃與神經系統狀況。他強調，當腸胃功能開始紊亂，很可能是身體發出的早期預警訊號，應儘早就醫處理，以免病情惡化。醫師提醒，腸胃不適可能是糖尿病患者自律神經受損的表現，輕忽恐影響整體血糖控制。（圖／翻攝自卓韋儒醫師粉專）
咖啡油脂恐影響膽固醇！ 醫教3招安心喝：濾紙是關鍵
許多人每天早上一定要來一杯咖啡提神，但要注意的是，咖啡的沖煮方式，可能會影響膽固醇數值。營養功能醫學專家劉博仁指出，咖啡油脂中的成分，若攝取過多，可能讓壞膽固醇在體內「卡關」，此時只需加一張濾紙，就能兼顧香氣與健康。劉博仁在臉書粉專發文表示，咖啡有助於抗氧化，但咖啡豆豐富的油脂裡藏著咖啡白醇（Cafestol）和咖啡豆醇（Kahweol），雖然會讓咖啡喝起來口感醇厚，但它們進入身體後，會讓肝臟在回收膽固醇時變得稍微「偷懶」一點，久而久之血液裡的壞膽固醇（LDL）可能就會悄悄留下來。劉博仁提及，2020年有一群科學家花費20年的時間，追蹤挪威50萬人的喝咖啡習慣，發現喝「過濾咖啡」的人，比起完全不喝咖啡的人，心血管反而更健康，死亡率甚至更低。劉博仁指出，實際上那張薄薄的濾紙，就像是一個篩子，能夠攔截了絕大多數的咖啡油脂，只讓美好的香氣、綠原酸和抗氧化物質流進杯子裡；如果在意健檢報告上的數字，或是家族裡有高血脂的體質，建議可以改變享用咖啡的方式：1、多一點「手沖」不論是手沖咖啡或是美式咖啡機，只要看到有「濾紙」參與，都是令人放心的選擇。2、偶爾放縱法式濾壓壺、傳統土耳其咖啡等等，因為沒有過濾，油脂比較豐富，建議將其留給特別的日子偶爾品嚐就好。3、義式咖啡至於民眾最常喝的拿鐵（義式濃縮基底），雖然沒有濾紙，但因為萃取得很快，油脂量介於中間，只要不過量，它依然可以是生活中的小確幸。
小腿浮腫沒事！川普最新健檢報告出爐 心臟年齡「年輕14歲」
美國總統川普（Donald Trump）近日完成年度健康檢查。白宮醫師報告指出，他的「身體狀況極佳」，心臟年齡比實際年齡年輕14歲。事實上，現年79歲的川普，是美國歷史上就任時年紀最大、在任時第二高齡的總統。路透社報導，川普主治醫師巴巴貝拉（Sean Barbabella）在備忘錄中表示，川普展現出「強健的心血管、肺部、神經及整體身體機能」。他同時接受了預防性健康篩檢與疫苗接種，包括流感與最新新冠加強針，以準備即將到來的中東出訪行程。報告中指出，川普的「心臟年齡」依據心電圖測得的心血管活力評估，比實際年齡年輕約14歲。醫師評估他身體健康、精力充沛，並能維持高強度的行程與公務節奏。川普於上午前往馬里蘭州貝塞斯達的沃爾特・里德國家軍事醫學中心進行例行檢查，這是他6個月內第2次接受全面體檢。白宮今年4月的前次報告顯示，他身高190公分、體重102公斤，膽固醇控制良好，健康狀況「極為穩定」，甚至特別稱讚他的高爾夫球技仍保持水準。今年7月，外界曾因川普小腿浮腫與手部瘀青而擔心其健康狀況。當時巴巴貝拉解釋，檢查顯示川普患有「慢性靜脈功能不全」，為70歲以上族群常見的良性症狀；手部瘀青則因頻繁握手及服用阿斯匹靈引起的輕微軟組織刺激。白宮隨後強調此情況並無大礙。川普健康一直是外界關注焦點。自前總統拜登去年因健康疑慮退出2024連任後，川普更以「精力充沛、體能良好」為競選形象主軸。白宮強調，目前川普健康狀況穩定，已為出訪與繁重行程做好準備。
宣稱手上有2TB個資！巴西爆重大資安警報 軍警醫療紀錄疑似外洩
目前有消息指出，一名不知名的駭客在一個地下論壇聲稱，已成功入侵巴西健康資訊公司Maida.health，竊取大批資料，內容涵蓋心臟科、神經科、婦科的診斷與治療紀錄，還包括醫療服務發票、臨床病患數據、行政文件及監管證書。由於目前沒有數據樣本可供驗證，雖然有媒體向該公司求證，截至目前仍未獲回應。根據《Cybernews》報導，Maida.health年營收約4,590萬美元，專門為醫療產業提供數位化與人工智慧驅動的自動化服務，業務範圍涵蓋保險理賠管理、帳單處理與遠距醫療等。若此次外洩屬實，將對隱私構成嚴重威脅，因為醫療發票與健檢報告往往包含大量可辨識的個資，足以引發身份竊用或醫療詐欺。研究人員警告，犯罪分子可能假冒受害者接受醫療服務，甚至冒名取得處方藥。報導中指出，外洩影響若波及巴西軍警（Brazil’sMilitaryPolice）及其家屬，後果將更為嚴重。該部隊屬於州級警力，遍及全國各州與聯邦區，負責街頭巡邏與維持治安，是地方層級的主要前線警察力量。報導中也提到，醫療產業近年成為駭客頻繁鎖定的對象。先前調查顯示，超過120萬件醫療裝置暴露於網路，駭客甚至可能在病患知悉診斷前，便能存取相關數據。歐洲網路安全公司Modat掃描全球網路後發現，至少70種醫療設備與系統存在配置錯誤，包括MRI、CT、X光、血液檢測系統及醫院管理系統。《Cybernews》過去也曾揭露多起類似案例，其中一起波及美國，約270萬名患者個資與880萬筆預約紀錄遭外洩，追溯來源是一家名為Gargle的行銷與網站開發公司，被視為醫療產業的「特洛伊木馬」。另有駭客聲稱，已洩露43.3萬名美國醫療從業人員的資料，包括姓名與住址，研究團隊懷疑同樣源自第三方供應商漏洞。
健檢「無紅字」不等於健康？ 醫師曝真相：檢查數字是落後指標
健康檢查報告上沒有紅字，卻不代表真的健康？代謝科醫師陳潔雯指出，健康並非單純依賴健檢報告上的「沒有紅字」來判斷，而是應以身體是否處於穩定狀態作為核心標準。她強調，真正的健康體現於日常感受，例如醒來是否精神飽滿、用餐後是否保持清醒，而非僅依數字作為唯一依據。陳潔雯在臉書分享，許多人經常疑惑：「我的檢查報告都很正常，為什麼還是覺得累？」她解釋，健檢數據雖然重要，但屬於「落後指標」，當血糖升高、肝指數異常或膽固醇偏高時，往往意味著相關問題早已累積一段時間，等到「紅字」出現，身體其實已承受多年負擔。她提醒，在數據異常之前，身體常會提前釋出警訊，包括「飯後容易嗜睡」、「睡眠不足感持續」、「焦躁與專注力下降」以及「腰圍逐漸增加」等，這些看似小事其實反映了代謝與荷爾蒙的失衡。若忽視這些訊號，等於錯過了最即時的自我提醒。陳潔雯進一步說明，真正的「領先指標」來自日常狀態：起床時能量充足、餐後精神平穩、面對壓力時能調適、不因小事失眠，並在日常活動中感到身體輕盈有力。這些細微的生活感受，才是真正健康的具體表現。她總結，檢查報告雖不可或缺，但只能算是一張「靜態照片」，反映當下結果。真正能預防疾病的，是對自身身體訊號的敏銳度。因此，當拿到「沒有紅字」的健檢報告時，也應同時問自己：「我的身體真的在舒服地運作嗎？」
健檢驚見「肺部毛玻璃」淚奔求診 醫：觀察與手術時機才是關鍵
林口長庚醫院腫瘤科醫師廖繼鼎日前分享個案，指稱有一名45歲女子因為健檢報告上出現「肺部毛玻璃樣病變」幾個字，女子擔心自己罹患肺癌。十分擔憂的她，基本上是哭著跟廖繼鼎醫師說述自己的狀況。廖繼鼎醫師在FB發文表示，這種情況並不罕見，隨著低劑量電腦斷層（LDCT）在健檢中普及，越來越多人在報告中看見「毛玻璃（GGO）」或「小結節（SPN）」，而心中充滿恐懼。但根據廖繼鼎醫師的經驗，許多「毛玻璃」病灶屬於非常早期，甚至還算不上癌症，但也有人因此驚慌失措，夜不能寐，甚至在未經充分評估的情況下接受了不必要的手術。也因為如此，廖繼鼎醫師告訴這位女子的第一句話是「現在，不是急著治療，而是要學會選擇。」廖繼鼎醫師解釋，毛玻璃病灶就像一片「透明的雲」出現在肺部，可能只是發炎，也可能是極早期的腺癌。真正影響其危險程度的關鍵，不在於名稱，而是要看它是否有「實心部分」（solid component）、是否在持續變大，以及患者的年齡、抽菸史與家族病史。廖繼鼎醫師強調，關鍵不在於立刻切除與否，而是做出正確的決策。有些結節可以選擇「觀察」，例如一年追蹤一次電腦斷層；而有些則需要「積極處理」，早期手術切除有機會挽救生命。錯誤的選擇，不在於沒有治療，而是在於治療時機過早或過晚。廖繼鼎醫師提醒，「毛玻璃」並不等於「末期癌症」，不能因為檢查結果出現結節就立刻開刀，而應該與醫師詳細討論病灶特徵，評估是適合觀察還是立即介入。癌症並非絕症，但錯誤的選擇才可能造成不必要的傷害。廖繼鼎醫師也提醒，對於在健檢報告中看見「GGO」或「SPN」的人，第一步不是陷入恐慌，而是先深呼吸，接著找到願意與患者「共同討論並決策」的醫師，才能在面對病灶時，做出最適合自己的選擇。
沈玉琳被爆3器官都有病變 吳宗憲證實「已聯絡上芽芽」親吐現況
知名主持人沈玉琳傳出因猛爆性肝炎引發腦水腫，住進加護病房，雖然助理澄清「身體不適就醫檢查，並無住加護病房」，但外界依舊相當憂心，甚至傳出送院後發現血液疾病，心臟、肝臟、肺臟都有問題。與他頗有交情的「綜藝天王」吳宗憲證實聯絡上沈玉琳老婆芽芽，並做出回應了。沈玉琳在10個月內瘦下17公斤，體重從80公斤降至63公斤，他當時表示是因為健檢報告亮紅燈，內臟脂肪和三酸甘油脂指數太高，才下定決心減肥，沒想到昨（29日）突然住院，不少人也發現近期他在節目上的氣色不太好，面色蠟黃，看起來很累。外傳沈玉琳長期罹患B型肝炎，導致病情加重引發腦水腫，一度陷入昏迷，好在狀況穩定，人已經清醒。知情人士告訴《中時新聞網》，沈玉琳日前抽血檢查發現異常，進一步檢驗發現，血氧濃度偏低，臉色蒼白、呼吸困難，送醫後發現血液疾病，而且心臟、肝臟、肺臟都有病變。對此，三軍總醫院發聲，因涉及病人隱私，不方便回應，造成不便敬請見諒。而吳宗憲今天透露已經聯絡上芽芽，不願多說細節，僅低調表示：「等他狀態穩定了，以後再讓家人來回答你們，這樣比較妥當」。
努力健身一年竟從輕度脂肪肝→中度脂肪肝？醫師曝真相：運動沒用，關鍵錯在「這些食物」！
運動一年、體脂下降，脂肪肝卻加重？一名網友健檢報告意外「升級」為中度脂肪肝，引發網路熱議！醫師點破迷思：「脂肪肝是”吃”出來的。」「我真的覺得我是一顆泡在油鍋裡的肉圓⋯」不久前有網友在社群平台崩潰分享自己的體檢結果，兩年前還只是輕度脂肪肝，這一年多來他積極上健身房、飛輪、重訓，連體脂都成功降到標準內，沒想到今年5月健檢卻收到晴天霹靂的消息-脂肪肝升級成「中度」？不僅讓他錯愕，也讓眾多有類似經歷的網友一秒共鳴。（圖／取自songkang_b IG）底下留言一面倒直指關鍵錯誤根本不是運動量，而是「吃」！有網友指出，即使再怎麼努力運動，如果飲食控制沒做好，脂肪肝根本不可能改善，尤其是台灣水果糖分高，有些人誤以為「水果取代正餐」是健康的選擇，沒想到果糖進肝後反而加重肝臟負擔，久而久之就變成「水果肝」。（圖／翻攝Threads）其實想要改善脂肪肝，飲食才是根本之道！首要原則是「戒糖」，不只含糖飲料，連常見的甜點、餅乾、零食、醬料中的隱藏糖分也要注意；水果攝取則建議選擇低糖品種，例如奇異果、番茄，避免葡萄、芒果、荔枝等高糖水果，尤其別在晚上攝取；至於主食選擇，應減少白飯、麵條、麵包等精製澱粉，改以地瓜、燕麥、藜麥等低GI原型食物為主。（圖／取自chillfruits IG、robsallotment IG）（圖／取自honey_lee32 IG）另外，攝取大量綠色蔬菜、好菌與好油脂也是脂肪肝改善的關鍵，像是橄欖油、酪梨、堅果等，能幫助抗發炎、促進代謝；加工食品則是脂肪肝的大敵，包括香腸、火鍋料、動物內臟等高脂肪高鈉食品，都應盡量避免。（圖／取自oliveoilbc IG、eatlovestayfit IG）有醫師曾指出，改善脂肪肝的黃金比例是「飲食佔七成，運動僅佔三成」！也就是說，即使天天跑步重訓，如果一餐下來吃進一碗白飯、幾塊滷肉、再加一杯珍奶，脂肪肝依舊會默默上身，若想從根本解決問題，還是得從飲食習慣開始改變。
學生生活比上班族更苦？工程師曝殘酷真相：出社會好快樂 一票人點關鍵
一名男網友表示，自己出社會後過得相當輕鬆，他雖為科技業工程師，實際上即便「整天摸魚」每月月薪也有6萬元起跳，還能隨意申報加班，並在加班時偷看Netflix，而他若考績不佳也不影響年收破百萬元，甚至被公司主管碎念時還可回擊，種種情況讓他直呼「再也不會想回去當學生，又痛苦又沒錢」。這名男網友在網路論壇Dcard以「出社會才知道學生過得有多痛苦」為題發文指出，他過去求學時曾被教授壓榨，自己月薪僅約2000元，卻要承擔月薪10萬元的工作量。此外，他每天被教授追趕研究進度，更曾半夜3時接到教授電話通知「隔天要報告」，甚至還會被教授謾罵，導致身為學生的他長期處於焦慮、失眠與極大壓力之中。原PO如今撐過學業成為科技業工程師，讓他直呼「出社會好快樂」。他進一步坦言，這份工作不會忙到不可開交， 他就算整天摸魚，月薪也有6萬元起跳，甚至被公司主管碎念時還可回擊。原PO還說，「加班還可以隨便亂報，加班看Netflix也挺好，有做事還會有額外分紅，考績爛點、分紅少點但還是年收破百萬元。」對此，原PO也不禁反問，「到底是誰說當學生很幸福的？出社會明明這麼開心、這麼舒服，我再也不會想回去當學生，又痛苦又沒錢。」貼文引發網友熱議，大家紛紛表示「學生時期都要被送安親班、每天13小時後才能回家，還要被同班同學霸凌，出社會後整天面對機器就好、沒事面對手機，準時下班、放假，比學生好太多、比當兵更爽」、「確實，可是早起好累，當學生跟工作早起都受不了」、「出社會多自由不用被綁手綁腳還有錢賺，不用在那邊聽老師講廢話」、「真的感覺工作比學生時期快樂，累歸累，主要是有錢拿」。不過也有人持反對意見，「那是你苦過現在在享受，我倒是很想回去當學生」、「我是文組，我覺得學生時期比較爽」、「我覺得當學生比工作幸福，為了高薪做著沒什麼興趣的工作、生活一眼就能望到頭，日復一日，理想漸漸被現實消磨殆盡，但學生時代的目標很單純，心中充滿夢想跟動力，雖然沒什麼錢但體感快樂跟自由」。此外，也有網友點出關鍵「當學生的快樂不是讀書，是跟朋友玩而且沒有算計，談感情也是最不會勢力眼跟講求利益的年紀」、「懷念的只會是學生時期跟同儕一起玩樂的日子，要我回去再念書一遍才不要」、「年輕時確實是這樣，自由自在，賺多少花多少。但到一定年紀之後，會漸漸有家庭壓力、工作壓力、經濟壓力、健檢報告紅字越來越多之後，就會羨慕年輕時那股天真與傻勁」、「各有各的好，學生時期生活沒壓力但物質匱乏沒辦法享受，出社會後賺錢生活品質提高，同時壓力也增加，想到未來人生的待辦清單都在燒錢就很煩，除非你已選擇躺平，另當別論」。
日喝12罐可樂！川普沒脂肪肝「連血糖也正常」 醫曝5關鍵
美國川普政府4月起對全球開打關稅戰，過程中卻數度政策髮夾彎，導致全球金融市場持續動盪。有不少民眾也質疑，高齡78歲的川普是否面臨心智方面的問題？對此，胃腸肝膽科醫師錢政弘分析了近期公布的川普健檢報告，指出其雖有肥胖、高血脂、大腸息肉等問題，卻意外未出現脂肪肝且血糖正常，在BMI>30族群中相當罕見。他也總結，川普在認知與心理評估顯示精神狀態正常，笑稱「比較不正常的應該會是散戶。」錢政弘醫師近日在臉書發文分享，他對美國前總統川普健檢報告的觀察。他提到川普身高190公分、體重101公斤，BMI值30屬於肥胖，並有高血脂、大腸憩室、大腸息肉等問題，這些都和飲食習慣有關，他長期愛吃速食、像漢堡、薯條和健怡可樂；紐約時報曾報導，川普1天可以喝12罐可樂。特別的是，儘管肥胖者通常容易伴隨脂肪肝和高血糖，但錢政弘指出，川普的腹部超音波檢查結果正常，肝功能指數AST 28、ALT 41也在標準範圍內，糖化血色素5.2、空腹血糖89.7均顯示血糖控制良好，這種情況在BMI大於30的族群中相當少見。錢政弘從這份健檢報告還歸納出幾項重點：首先，對於血脂控制不佳的患者，必要時應考慮使用多種降血脂藥物；其次，降血脂藥不一定會導致肝功能異常；第三，有大腸憩室或息肉的患者建議3年後追蹤檢查；第四，減重對改善血糖和脂肪肝有正面幫助，川普過去5年減輕9公斤就是很好的例子；第五，川普接種了肺炎鏈球菌和帶狀皰疹疫苗，因此錢政弘建議有3高或生活壓力大者可考慮接種帶狀皰疹疫苗。此外，錢政弘還提到這份體檢報告主要評估川普的認知和精神狀態。川普在蒙特利爾認知評估量表（MoCA）中獲得滿分30分，顯示認知功能正常；患者健康問卷-9（PHQ-9）和廣泛性焦慮障礙-7（GAD-7）的檢測結果也都在正常範圍內，表明沒有明顯的抑鬱或焦慮症狀，也因此錢政弘幽默表示，「看起來川普總統的精神是正常的，我覺得比較不正常的應該會是散戶。」