傳染力
」 腸病毒 疾管署 諾羅病毒 疫情 疫苗
北部男赴越南富國島染麻疹！疾管署匡列154人 即起提升旅遊疫情警示
疾病管制署今（8日）公布國內新增1例境外移入麻疹確定病例，為北部30多歲男性，9月14日至18日赴越南富國島旅遊，9月23日至29日間陸續出現發燒、腹瀉、咳嗽、喉嚨痛等症狀多次就醫，9月29日出現紅疹，再次至醫院急診，當日即安排住院隔離治療，經通報檢驗確診，並已於10月5日出院返家衛生單位已展開各項防治工作，並持續進行接觸者追蹤管理，目前掌握接觸者共計154人，為同住家人3人、非同住家人6人、就醫接觸者145人；接觸者中1人曾出現咳嗽症狀已檢驗陰性排除，其餘均無疑似症狀，預計監測至10月17日。疾管署說明，我國今年累計12例麻疹病例，年齡介於20多歲至40多歲，5例為本土病例，另7例為境外移入病例，其中2例感染國家為馬來西亞、2例為航空器群聚感染、其餘3例分別為泰國、柬埔寨及越南。今年本土及境外移入病例數高於2020－2023年同期的0至2例。依據疾管署監測資料顯示，今年上半年全球麻疹疫情驟升，其中以歐洲區累計報告逾9萬例病例最為嚴峻，東地中海區及非洲區分別報告7萬及6萬餘例次之，西太平洋區及美洲區病例數較低，惟仍達去年同期之4至10倍；整體疫情於1至3月間達高峰，而後逐月緩降，自7月起多已下降至往年同期水準。我國鄰近國家今年疫情亦較往年為高，近期馬來西亞、泰國每月達數百例，馬來西亞已趨緩，而泰國疫情仍呈上升趨勢；惟越南多地傳出疫情上升，胡志明市今年截至9/3累計644例，相較於過去三年僅1例明顯增加，已有至少3名兒童死亡；鑑於該國移入病例至我國，本署於今日提升越南麻疹之國際旅遊疫情建議等級至第一級：注意（Watch）。疾管署提醒，麻疹為高傳染性疾病，出疹前後4天均具傳染力，請醫師提高警覺，於病人就醫時，若發現麻疹疑似個案，應立即通報；民眾如有疑似症狀，應戴口罩儘速就醫，並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。同時再次呼籲，接種疫苗是預防麻疹最有效的方法，家中如有年滿1歲幼兒，請儘速至衛生所或預防接種合約院所接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR），並避免帶未滿1歲或未接種MMR的幼兒至流行地區。出國時應留意手部衛生，進出公共場所或人多擁擠的地方建議佩戴口罩，回國後如出現疑似症狀，請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關旅遊史及暴露史。
超多人中諾羅病毒 耳鼻醫吐到不行：一家四口都中獎了
疾管署上周表示，腹瀉門急診人次創5年同期最高，而諾羅病毒占48.8%。對此，耳鼻喉科醫師李典憲說，最近很多人得腸胃炎，「連我們家四口都中獎了。」李典憲在臉書發文，「最近腸胃炎的病人非常多，連我們家四口都中獎了，大前天女兒先吐，前天換太太上吐下瀉；昨天我接兒子放學時說他肚子痛，我心想慘了，結果回家兒子就吐了，今天凌晨換我吐到不行。」李典憲說，「傳染力強，一下子全家都上吐下瀉，還是要想到是不是感染到諾羅病毒。早上我請護理師打了止吐針勉強把上午診看完，因為身體不舒服到無法專心看診，下午只能關診休息，真的對已經預約看診的病人很抱歉。最近病毒性腸胃炎的個案真的不少，大家還是要務必勤洗手，維護個人衛生，並且煮熟食材，避免感染發生。」疾管署表示，腸胃炎係指胃、小腸或大腸的發炎，會導致病患嘔吐或腹瀉。有多種不同的病毒可導致病毒性腸胃炎，最常見的是輪狀病毒、諾羅病毒及腺病毒。台灣諾羅病毒及輪狀病毒主要流行季節為11月到隔年3月間，而腺病毒則一整年內都會發生。 輪狀病毒、腺病毒、沙波病毒及星狀病毒好發於5歲以下的兒童，輪狀病毒更是引起嬰兒和5歲以下幼童腹瀉最常見的原因；疾管署指出，而諾羅病毒則是任何年齡層皆可能受到感染。諾羅病毒的爆發流行好發於學校、醫院、軍營、收容及安養機構等人口密集機構，但也常發生在餐廳、大型遊輪、宿舍和露營地等地方。
腸病毒創5年新高「單周近1.8萬人就醫」 停課潮！231班都有患者
疾管署今（1）日表示，國內腸病毒疫情持續上升且處於高點，9月22日至9月28日門急診就診計17,840人次，較前一週(16,550人次)上升7.8%，創下近5年同期最高記錄。這波疫情快速升溫，特別是在幼稚園、國小和托嬰中心等場所，停課班級數增加到231班是5年同期次高紀錄。疾管署發言人羅一鈞表示，231班停課的班級中，其中170班為幼兒園、12班為國小，另外49班則來自托嬰中心等其他機構，強調腸病毒在學校及幼兒園群體中的影響依然嚴重，家長與學校必須格外注意孩童的防護措施,。羅一鈞表示，目前腸病毒以克沙奇A型為主要流行株，其中克沙奇A16型佔比達29%，比克沙奇A10型(佔22.6%)還高。隨著病毒在社區內的傳播，疫情有可能在10月中上旬達到頂峰，並持續至11月中旬才有望逐漸減緩，學校和家長仍要注意小朋友洗手好習慣。今(2024)年累計5例腸病毒感染併發重症確定病例，分別感染克沙奇A2型3例及克沙奇A10型2例，其中4例為未滿1歲幼童，籲請民眾留意孩童腸病毒重症前兆病徵。疾管署呼籲，腸病毒的傳染力強，無論成人、小孩都有感染風險，大多數成人感染腸病毒後症狀不明顯或僅有類似感冒症狀，容易因一時忽略而造成家中嬰幼兒感染，尤其腸病毒在家庭及人口密集的場所最容易傳播，提醒大人出外返家後，務必先更衣，在摟抱、餵食嬰幼兒前，應以肥皂正確洗手。其中，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速，家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，請注意觀察是否出現重症前兆病徵，如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。
新北登革熱再添15例 潛伏期多曾有高風險管制場域活動史
新北市登革熱疫情擴大，新增15例本土登革熱病例，4男11女，年齡介於34至77歲，為新店區8例、中和區7例，發病日介於9月16日至9月24日，於潛伏期間多曾有目前高風險管制場域活動史，研判感染區域未擴大。累計已有29例。衛生局指出，今日15例中有12例的血清抗體IgG呈現陽性，表示感染至少一週以上，主要是市府在高風險區設置篩檢站主動發掘之已無傳染力個案。另昨9月26日於中和區興南市民活動中心總共篩檢126位攤商，快篩皆為陰性。衛生局長陳潤秋說明，為積極找出隱性感染者，市府24日至26日於高風險區域設立篩檢站主動進行社區擴大篩檢，總共篩檢378人。截至9月26日本市累計29例本土登革熱中，便有15例是透過擴大篩檢找出，且多數已無傳染力。為防堵疫情擴散，市府持續執行區塊防治計畫，並針對中和區景新公園、三介廟至新店區天山公園環山步道之管制區域加強巡邏，禁止人員進入。新店區公所及中和區公所將於28日動員進行社區孳生源清除活動，籲請民眾響應配合「周六新北市民清潔日」，共同維護社區清潔，保護自己及親友的健康。清除積水容器避免孳生病媒蚊是預防登革熱不二法門，請民眾積極檢視戶內外環境清除積水容器以及容器減量，減少病媒蚊孳生。若經防疫人員査獲陽性孳生源，將依傳染病防治法處3000至1萬5000元罰鍰。衛生局提醒，此次登革熱疫情主要是由第二型病毒引起，部分患者曾出現噁心、嘔吐、腹瀉等症狀，或是多次就醫才被通報，呼籲醫師提高警覺，診間詳細詢問TOCC，視需要使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷，以利衛生單位快速啓動防治措施，防範疫情蔓延。
旅遊怕中鏢2／公用免治馬桶乾淨嗎？醫坦白「我不敢！」恐染菜花病毒
無論是國內旅遊或出國，免不了需要上公廁，但有泌尿科醫師表示，高達9成公廁都藏有菜花病毒，只要接觸就可能感染。另外，日本公廁一向被公認很乾淨，但公廁免治馬桶你敢用嗎？醫師向CTWANT記者坦言，自己真的不敢，「因為無法確定是否有定期清潔噴嘴，萬一藏有病毒，只要一想就令人頭皮發麻。」泌尿科醫師高銘鴻在臉書粉專上PO影片表示，公廁的坐墊9成有「菜花病毒」，只要接觸就有機率被感染！建議使用前，可先用酒精或消毒液擦拭馬桶坐墊，就可大幅降低感染菜花的機率。「菜花病毒屬於接觸性感染，只要皮膚碰觸就有機率確診！」泌尿科醫師顧芳瑜表示，想減少感染機率，除了先消毒坐墊，也可以優先選擇蹲式馬桶，另外也要記得可先放一張衛生紙在馬桶內，以免水花濺起噴到私密處。使用公廁的確要多加小心，顧芳瑜最近剛去印尼峇厘島旅遊，外出時就算想上洗手間，但只要想到公廁的環境，就會盡量忍耐回到飯店才「解放」。「以公廁來說，日本算是乾淨出了名，但就算如此，我也不敢使用飯店以外的公用免治馬桶！」顧芳瑜說。免治馬桶主要是利用噴嘴噴灑水柱清潔，所以噴嘴是否乾淨就十分重要，顧芳瑜認為飯店會定期清潔，而公共環境中的免治馬桶就無法確認，所以他至今不敢在外使用免治馬桶。身處公共場所都可能感染病毒，尤其若皮膚上有傷口更可能成為破口，建議可先消毒用具再使用。（圖／報系資料照）除了公廁以外，健身房、泡湯、三溫暖、泳池都是要當心菜花病毒的場所。「我曾經同時遇到2個男病人都染上菜花，他們都沒有不安全的性行為，親密對象也都是同一人，但他們有一個共通點就是在同一間健身房運動，而且都會使用泡湯池。」顧芳瑜猜測2位病人是在泡湯池感染病毒，可能是皮膚上有個小傷口，只要沾到菜花病毒就中鏢了。顧芳瑜建議若皮膚上有傷口，就盡量不要去上述那些公共空間，另外，他也建議接種HPV疫苗來預防菜花病毒。「菜花雖然可以治癒，卻非常容易復發，皮膚會出現小顆粒的乳頭突出物，不痛不癢，但傳染力很強，一人中獎可能全家受害。」顧芳瑜說，菜花是HPV病毒感染所致，除了病灶會導致性交疼痛、出血等，還可能惡化成子宮頸癌、陰莖癌，所以一定要積極治療
今年腸病毒「病例異常」 台大醫示警開學慎防6大傳染疾病
今（30日）是全國中小學開學日，感染科專家、台大醫師黃立民也提醒，開學後預期有6種疾病將會增多，其中腸病毒尤為棘手，因為今年的疫情趨勢「非常異常」。此外，黃立民示警，還有呼吸道傳染疾病要注意，像是新冠、流感、呼吸道融合病毒（RSV）、黴漿菌，且接近中秋節，也要注意腸胃炎威脅。根據《ETtoday新聞雲》的報導，台大兒童感染科醫師黃立民表示，近期兒科因腸病毒就診的病例增加，「情況相當異常」，因為過往腸病毒會在暑假期間脫離流行，直到開學以後才又有一小波疫情，沒想到今年卻反常。黃立民指出，隨著開學病例數可能會進一步增加，且目前已經出現重症病例，尚不確定是病毒變異變強，還是民眾抵抗力下降所致。黃立民也提醒，腸病毒容易變異，若病毒不斷重組，可能會變得更強，而經歷新冠疫情後，民眾的免疫反應也有可能減弱。黃立民強調，預防腸病毒的最有效方法是徹底做好手部衛生。黃立民說明，學校和家長應加強教育學童養成良好的個人衛生習慣，並落實勤洗手，生病時應在家休息。學校方面則應加強環境消毒，並考慮在教室內放置紫外線消毒設備，以降低傳染風險。此外，黃立民示警，還有呼吸道傳染疾病要注意，像是新冠、流感、呼吸道融合病毒（RSV）、黴漿菌，且接近中秋節，要注意腸胃炎威脅。疾管署指出，國內腸病毒疫情仍處於流行期，隨著暑假進入尾聲，本週校園開學，尤須注意學童間的密切互動將增加腸病毒傳播風險，也可能增加家庭及社區群聚感染的機會。疾管署表示，近期全國腹瀉門急診就診人次呈上升趨勢，歷年資料顯示，腹瀉群聚場所以學校、餐飲旅宿業為主。開學後也請民眾留意飲食及手部衛生，如出現疑似症狀，除了儘速就醫外也應落實生病在家休息，以避免病毒傳播提升疫情風險。根據疾管署監測資料顯示，國內第34週（8月18日至24日）腹瀉門急診就診累計12萬5895人次，較前一週上升3.27%，近4週呈上升趨勢，高於2019至2022年同期，惟低於去年同期；另全國近4週（第31至34週）共接獲79起腹瀉群聚通報案件，亦高於2019至2023年同期通報數，發生場所以餐飲旅宿業最多，其中病原體檢驗陽性案件計37起，以檢出諾羅病毒（56.8%）為多，其次為腸炎弧菌（32.4%）。疾管署說明，近期腹瀉群聚案件檢出病原以諾羅病毒為多。諾羅病毒潛伏期約24-48小時，食用受諾羅病毒汙染的食物或飲水、與病人密切接觸，例如與病人分享食物、水、器皿；接觸到病人的嘔吐物、排泄物或吸入病人嘔吐物及排泄物所產生的飛沫；或病人曾接觸的物體表面而感染，常造成校園大規模群聚事件。疾管署呼籲，如廁後、進食或準備食物前皆應以肥皂或洗手乳正確洗手，烹製食物調理過程應符合衛生條件、避免生熟食交叉污染，食物澈底煮熟再食用，以預防病毒性腸胃炎傳播。疾管署強調，諾羅病毒傳染力強，主要症狀為噁心、嘔吐、腹瀉、腹絞痛、發燒等，小於5歲的幼兒、老人及免疫力較差者症狀會較嚴重。感染諾羅病毒期間應充分休息並補充水分與營養，必要時補充電解質，並注意正確洗手，降低病原傳播的風險。
開學季腸病毒恐迎第二波高峰 醫師曝「4重症前兆」速送醫
國內腸病毒疫情持續延燒，各級學校於今（30）日開學，不少家長在為孩子準備上課用品的同時也正擔心會不會被這波疫情「燒到」；衛福部金門醫院急診科主任戴克穎透露，前陣子地區有部分幼兒園確實偶有出現腸病毒群聚的現象，如今又遇到開學，很有可能會迎來第二波高峰，如患者出現「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等腸病毒重症前兆，請務必立即送醫診斷。戴克穎指出，「腸病毒」屬於小RNA病毒科(Picornaviridae)，為一群病毒的總稱，適合在濕、熱的環境下生存與傳播，全年都有感染的個案發生；國內腸病毒疫情每年約自3月下旬開始上升，於5月底至6月中達到高峰，而後於9月份開學後再度出現一波新流行。以年齡層分析，患者以5歲以下幼童居多，其中重症比例也較高。戴克穎說明，人類是腸病毒唯一的傳染來源，主要經由腸胃道(糞口、水或食物污染)及呼吸道(飛沫、咳嗽或打噴嚏)傳染，亦可經由接觸病人皮膚水泡的液體而受到感染。在發病前數天，喉嚨部位與糞便就可發現病毒，此時即有傳染力；感染後潛伏期約2-10天，平均3-5天會開始出現症狀，通常以發病後一周內傳染力最強，而患者會持續經由腸道釋出病毒，時間可長達8到12周之久。戴克穎表示，腸病毒有很多是無症狀感染，或出現類似一般感冒症狀，也最常引起手足口病(Hand-foot-mouth disease)及泡疹性咽峽炎(herpangina)，患者於口腔、咽峽及四肢出現小水泡，或僅咽峽部出現小水泡或潰瘍，疼痛得難以下嚥，而有時會引起較特殊的表現如無菌性腦膜炎、病毒性腦炎、心肌炎、肢體麻痺症候群、急性出血性結膜炎(acute hemorrhagic conjunctivitis)。戴克穎說，腸病毒感染症目前並沒有特效藥，只能採取支持療法，如退燒、止咳、打點滴等，絕大多數患者會在發病後7到10天內自行痊癒，僅有少數患者會出現嚴重併發症；但在幼兒感染腸病毒後的5天內，家長與其他照顧者要特別注意病情變化，如果出現「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌躍型抽搐(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等腸病毒重症前兆，請務必立即送到醫院兒科門診或急診室由醫師進行判斷，如有符合重症跡象就必須要安排住院治療。戴克穎最後提醒，腸病毒的傳染力極強，但可透過簡單的衛生保健動作，包括指導孩童勤洗手，養成良好的個人衛生習慣；均衡飲食、適度運動及充足睡眠以提昇免疫力；兒童玩具，尤其是帶有絨毛的玩具要經常清洗、消毒；生病時應盡速就醫，請假在家多休息；注意居家環境的衛生清潔及通風；流行期間，避免出入人潮擁擠，空氣不流通的公共場所，以降低感染的機會。
腸病毒流行期 台南開學前就診人次增加
本周五是國中小開學日，疾管署監測資料顯示，全國腸病毒疫情持續上升，台南截至8月27日腸病毒急診就診人次22,798，較去年同期增加7.3％；為避免腸病毒疫情傳播，台南市衛生局9月底前將完成全市國小、幼兒園年度防疫措施查核，防止腸病毒於校園及機構內傳播。抗菌以500ppm濃度漂白水（漂白水：水=1：100）消毒才有效，其他常見清潔劑（酒精、酚類等）則不具腸病毒消毒效果。為避免腸病毒疫情傳播，台南市衛生局將於9月底前完成台南市校園210家國小及580家幼兒園年度第二次腸病毒防疫措施查核作業，並督導校園及機構內員工應落實相關防疫措施，防止腸病毒於校園及機構內傳播。此外，持續透過發燒監測或入園口腔篩檢，以達校園或機構人員健康監測之目的，盡早進行環境隔離和清消；若出現幼學童群聚事件，也會立即進行疫調、環境查核與病毒口腔採檢，釐清社區流行病毒株，避免群聚延續擴大。衛生局提醒，腸病毒的傳染力強且開學日將至，除家庭手足間，校園、安親班及托嬰中心等場所，也易因密切接觸、頻繁互動而造成傳播風險，籲請民眾仍應提高警覺，家長及教托育機構教職員工，務必教導幼兒及學童們正確洗手的五步驟「濕、搓、沖、捧、擦」及洗手五時機「看病前後洗手、用餐前、接觸幼兒前、如廁後、擤鼻涕後」，落實個人衛生。衛生局指出，學童如經醫師診斷感染腸病毒，也應遵守「生病不上學」的防疫措施，並與其他嬰幼兒適度區隔，亦針對幼童常接觸的門把、桌椅、玩具、室內遊戲等環境，以500ppm濃度漂白水（漂白水：水=1：100）進行定期消毒，降低病毒傳播，其他常見清潔劑（酒精、酚類等）則不具腸病毒消毒效果。台南市長黃偉哲呼籲， 5歲以下幼童為併發重症高危險群，且重症病程發展快速，應留意腸病毒感染併發重症前兆（手腳無力、嗜睡、肌躍型抽搐、持續性嘔吐、呼吸急促或心跳加快等），儘速至本市5家腸病毒重症責任醫院（成大醫院、永康奇美醫院、郭綜合醫院、臺南新樓醫院、麻豆新樓醫院）就醫，以掌握黃金時間治療，降低重症發生的機會。
泰國疑出現新型M痘「傳染力更強」 歐洲男非洲搭機…43乘客被匡列
泰國出現疑似M痘第一分支的子分支（Clade1b）確診案例，引來全球衛生界關注，相關人員證實，一名從非洲飛抵當地的66歲歐洲籍男子，身上有類似M痘的症狀，而當時飛機上坐他附近的43名乘客，也正在接受密切監測。根據《曼谷郵報》、《Khaosod》報導，疾病管制部公共衛生部周三表示，泰國可能出現傳染力更強的新型M痘病例，患者是66歲歐洲男子，在泰國有住所、工作地點在非洲，本月14日下午6點，他搭乘從中東轉機的班機，自非洲返回泰國。不料隔天早上，男子發燒且身上出現小皮疹，於是立刻到醫院檢查，結果診斷出患有M痘，但不是先前發現不易傳播的Clade 2株，而是傳染力很強的Clade 1b型病毒株。疾病管制司司長Thongchai Keeratihatthayakorn醫師指出，目前尚未百分百確認為Clade 1b病例，必須等到周五基因比對測試結果才能確認，不過可能性很高。儘管消息尚未得到確認，但相關人員正在傳播此消息，好讓民眾可以採取預防措施，更有利於整體疾病控制。由於男子沒有嚴重症狀，Thongchai Keeratihatthayakorn醫師認為不會廣泛傳播這類疾病，因為他下飛機不久後就去醫院，並一直停留在那裡。此外，疾病管制部也確認當天飛機上，坐在男子2排以內的43名乘客，包括泰國人和許多外國人，建議若在21天內出現症狀，應立即就醫。Thongchai Keeratihatthayakorn醫師說明，這43名乘客並不需要隔離，民眾無須過度擔心，且Clade 1b病毒株不像Covid-19那麼容易傳播，「它可以透過接觸感染者的液體飛沫來傳播，但只有在患者出現症狀後才會傳播」，一般情況下，患者可以自行康復，除非出現併發症或免疫系統較弱。
嘴唇乾裂是唇疱疹還是口角炎？ 教你如何區分及治療方式
嘴角紅腫、乾裂、刺痛，到底是唇疱疹還是口角炎？一樣都是在嘴唇上的疾病，成因及治療方式卻大不相同，到底該如何區分與治療？食藥署為您進一步說明。唇疱疹和口角炎，成因、症狀各不同(1)唇疱疹：單純疱疹病毒（Herpes Simplex Virus, HSV）感染，首次感染時不一定會出現症狀，但會潛伏在神經節裡不易發現，等待下次發作的時機。唇疱疹易發作於免疫力下降時，病程約7至15天，分為刺痛期、水泡期、潰瘍期及結痂期4階段。初期會在嘴唇邊緣小部分發紅腫脹，再形成群聚水泡，水泡破掉後進入潰瘍期，潰瘍傷口會形成結痂，待結痂掉落後慢慢癒合。(2)口角炎：可能是營養不良、細菌、病毒或黴菌感染及刺激或過敏導致，症狀包含嘴角脫皮流血、發癢紅腫、糜爛發白，有時張口會拉扯嘴角傷口而引發疼痛。與唇疱疹不同的是，口角炎不會出現成群水泡，也不具傳染力。如何治療唇疱疹和口角炎？(1)唇疱疹：發病原因為病毒感染，可在醫師指示下使用外用藥膏(Acyclovir)、服用抗病毒口服藥(Acyclovir、 Famciclovir、 Valciclovir)，即早治療可緩解症狀並縮短病程。(2)口角炎：根據成因不同，治療方式也不同，若是缺乏維生素B群、鐵、葉酸引起營養不良性口角炎，可藉由補充營養素改善，也可塗抹護唇膏，保護嘴角皮膚避免過度摩擦。若是因細菌、病毒或黴菌感染引發的口角炎，則須透過醫師處方使用抗微生物藥膏或服用抗微生物藥品，幫助傷口癒合。食藥署強調，無論是唇疱疹還是口角炎，都與免疫力息息相關！尤其唇疱疹痊癒後，病毒仍會潛藏在神經節內，並在免疫力下降時活化。因此，養成良好的生活習慣、勤洗手、均衡飲食及充足睡眠，並搭配適度運動，維持良好的免疫功能，避免唇疱疹和口角炎有機會找上門。另外，如出現相關症狀，建議就醫並經醫師診斷後，依指示正確用藥。( 資料來源:食藥署)
驚現痢疾食物中毒「24年首例」 日本東京餐廳遭勒令停業7天
日本東京都近日發生了一起食物中毒事件，港區赤坂一家名為「TOMBOY赤坂店」（トムボーイ赤坂店）的餐飲店，發生5位顧客在用餐後出現了食物中毒症狀。這5人年齡介於28至34歲之間，分別於7月31日和8月1日在該店就餐。而這也是睽違24以來首次在東京出現痢疾食物中毒的事件。綜合日本媒體報導指出，由於自2000年東京都開始統計以來，這是東京都內首次出現由痢疾桿菌引起的食物中毒案例，再加上痢疾桿菌以強悍的傳染力而聞名，因此這起事件引起了衛生部門的高度重視。受影響的5位顧客在用餐後不久就出現了腹瀉、腹痛和發燒等典型的食物中毒症狀。港區的港口保健所立即展開調查，並從其中2人的檢體中檢測出痢疾桿菌。目前其中1位患者曾短暫住院，不過所有患者都在康復中。由於這5人共同的行為只有在該店用餐，因此保健所判定這是一起由痢疾桿菌引發的食物中毒事件。報導中也提到，雖然今年東京都內已有9人感染痢疾桿菌，但這是首次被正式判定為食物中毒事件。為了防止疫情擴散並進行徹底調查，港區政府對「湯姆男孩赤坂店」下達了自16日起為期7天的停業處分。該餐飲店的運營公司也表示將全力配合調查，同時也表示，據他們所知，保健所認為食物中毒的來源有多種可能性，目前尚未確定具體原因。該公司強調，他們的員工中沒有出現身體不適的情況，也沒有收到其他顧客報告身體不適。
10月大男嬰腸病毒致肺水腫！國內「打疫苗仍重症」首例 羅一鈞曝原因
國內確認首例曾經接種疫苗的腸病毒重症！疾病管制署13日公布個案是北部10個月大男嬰，因為嗜睡、發燒就醫收治加護病房，住院時一度出現肺水腫及休克情況，後續確認感染克沙奇病毒A2併發重症，且發現他曾經接種過2劑自費腸病毒疫苗。疾管署副署長羅一鈞表示，腸病毒疫苗僅針對71型，但對於其他型別腸病毒沒有交叉保護，家長還是要做好防範措施。據疾管署監測資料顯示，8月4日至8月10日腸病毒門急診就診共計11381人次，較前一週11506人次基本持平，仍處於流行期，疫情傳播風險持續；近期實驗室監測顯示腸病毒以「克沙奇A型」為主，另易引起嚴重症狀之腸病毒「A71型」及「D68型」為零星檢出，且感染個案均為輕症。今年累計5例腸病毒感染併發重症確定病例，分別感染克沙奇A2型3例及克沙奇A10型2例，其中4例為未滿1歲幼童，疾管署呼籲民眾及教托育機構人員注意預防措施及警覺腸病毒重症前兆病徵。疾管署提醒，國內腸病毒疫情仍處流行期，腸病毒的傳染力強，在人與人密切接觸、互動頻繁的地方最容易傳播，例如家庭、幼兒園、安親班及托嬰中心等，籲請家長與教托育機構人員，多加留意嬰幼兒健康狀況，並加強教導學童落實肥皂勤洗手，及生病在家休息等良好衛生觀念，並注意居家、學習環境的通風及定期清潔與重點消毒，確保學童健康。另外，暑假期間，全家出遊時，別忘了持續落實個人防護措施，請家長協助孩童出入公共場所後正確肥皂勤洗手，避免傳染病威脅。另外，今年社區流行腸病毒以克沙奇A型為主，對腸病毒71型疫苗無交叉保護效果，打過自費腸病毒71型疫苗仍可能感染，同樣應做好防範措施。疾管署再次強調，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速，家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，請注意觀察是否出現重症前兆病徵，如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。
張齡予赴會「朝露男子」燃愛火 呼籲大眾齊心推動「台灣愛滋友善社會」
社團法人台灣露德協會近日邀請主持人張齡予擔任「友善愛滋，從我開始」年度公益大使，呼籲社會大眾齊心推動「台灣愛滋友善社會」，她也邀請社會大眾同理感染者生活中所遭遇的困境（就業、就醫、社交等歧視）、友善對待，更帶領新製作外景節目《迺齡趙腳》團隊赴會露德協會位於台中谷關的「朝露農場 — 治療性社區」，與「朝露男子」（身受藥癮之苦，部分為愛滋感染者的學員）相見，以他們親手栽種的當地食材共同架起天然廚房，用愛烹調出友善「心」滋味。張齡予（右一）與「朝露男子」（身受藥癮之苦，部分為愛滋感染者的學員）相見，以他們親手栽種的當地食材共同架起天然廚房。（圖／露德協會）朝露學員生活輔導員同時一起對抗愛滋汙名歧視的朝露男子Reese穿上超高高跟鞋、緊身牛仔褲，冶豔登場迎接，令張齡予直呼不可思議，也感受到他的用心，希望以輕鬆幽默的方式帶社會大眾走入他們所面對的多重嚴肅議題，而根據露德協會《2023年台灣愛滋感染者生活品質暨生活現況調查》指出，有超過五成的「愛滋感染者」擔心就醫時被刁難、歧視，現實中每三人裡就有一人曾因為感染者身分遭到拒診。張齡予表示自己在學生時期便長期關注性別議題，也有當過愛滋相關組織的志工，在與感染者朋友們實際接觸後不會排斥、不會懼怕，遑論歧視，如今身為國際健康管理師、健康節目主持人，更明白現代醫學已經可以有效控制病毒，定期服藥下，達到U=U（Undetectable = Untransmittable，測不到病毒等於不具傳染力），便形同慢性病，感染者仍能夠如同一般人，好好生活。張齡予表示自己在學生時期便長期關注性別議題。（圖／露德協會）張齡予進一步指出，自己在與露德協會接觸後也發現了更深一層的「藥愛」（Chemsex）課題，在「朝露農場」生活的學員除了藥癮者的身分外，部分學員還揹負著感染者身分，然而他們並不像一般的刻板印象：活得陰暗、沒尊嚴，反倒是奮力在陽光下做農活，每個人都維持著體面的樣貌，在逆境中也未曾放棄對生命的熱愛，「我們一起活在台灣，沒有人可以自外於任何弱勢處境，給他們再起的力量與勇氣，也是幫助我們建構起更美好的社會，也希望下一代的孩子們能夠活在沒有歧視、平等，充滿愛的世界。」
今年首例腸病毒重症！北市10月大嬰肺水腫、休克進加護病房 衛生局籲：勤洗手
北市衛生局今（9）日公布今年首例腸病毒感染併發重症個案，是為出生僅10個月的男嬰，他於7月25日出現發燒及嗜睡等症狀，由醫院通報採檢後，在加護病房治療，期間曾出現肺水腫及休克情形，疾病管制署8日研判檢驗結果為克沙奇A2型腸病毒感染併發重症。所幸，個案經治療後病況穩定，8月5日已轉出加護病房。根據疾管署監測資料統計，民國113年截至8月8日，全國腸病毒感染併發重症共5例，其中感染克沙奇A2型3例及A10型2例。而資料也顯示，上周（7月28日至8月3日）全國腸病毒門急診就診數計1萬1079人次，高於全國流行閾值（1萬1000人次）；而台北市腸病毒門急診就診數計919人次，低於流行閾值（1100人次）。北市衛生局強調，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速，一旦發現幼童出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，應儘速就醫，好把握治療黃金期。據悉，北市有14家腸病毒重症責任醫院，包括台大兒童、馬偕兒童、三總、北榮、新光、國泰、萬芳、振興、北醫、台安醫院、中興、仁愛、和平婦幼及陽明院區。對此，北市衛生局也提醒，酒精乾洗手等對腸病毒抑制較無效果，可使用500ppm漂白水（1公升清水加10c.c.漂白水）進行環境清潔，如果需要清潔嘔吐和排泄物，則應該使用1000ppm漂白水（1公升清水加20c.c.漂白水）。最後，北市衛生局表示，國內腸病毒疫情雖趨緩，但仍處流行期，而預防腸病毒最好的方法是全民均使用肥皂勤洗手，確實做到「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟，注意個人衛生，並應注意居家環境清潔及通風，大人返家後應先更衣再接觸家中幼童，以降低家中幼童感染的機會。另外，因腸病毒傳染力強，為避免腸病毒透過學童頻繁互動傳播，請家長落實幼童生病不上課、不參加補習班及夏令營等，在家休養，並注意有無出現重症病徵。
他4度電燒菜花…乖女友自信喊「我很乾淨」 醫內診看傻：裡面滿滿都是
常見的性病「菜花」具有高度傳染力，一旦被感染就很容易傳染給性伴侶，一名型男每隔3個月便前往醫院進行電燒菜花治療，直到第4次才帶著女友陪同就診，起初女友還信誓旦旦直呼自己「很乾淨」，怎料醫師一查竟發現「裡面長滿菜花」，無法得知罹病的源頭究竟是男還是女。泌尿科醫師高偉棠近日在節目《醫師好辣》分享診間病例，透露他曾收治過一名外貌姣好的型男，男子第一次就醫時指自己的下體「長了一顆東西」，脫褲檢查後確定感染菜花。高偉棠向對方表示，菜花可以透過電燒、冷凍、擦藥進行治療，不過期間不能發生性行為，衛教過程中男病患的態度相當不以為意，一副經驗老道的樣子，雖然他建議對方施打HPV疫苗預防菜花病毒，但男子僅接受治療後便離去，之後大約每隔3個月，該名男病患都會來到診間電燒菜花。直到第4次，對方帶著女友前來陪同就診，高偉棠趁此機會請護理師支開男子，並向女子說明「妳男朋友得過很多次（菜花）」，並要她接受檢查，沒想到女子竟自信回覆「我很乾淨」。高偉棠不厭其煩地向女子解釋，由於女性的生殖器在深處，因此若是感染菜花往往不容易被發現，這才說服對方去婦產科檢查，不久後他接到婦產科醫師來電，直呼「高醫師，你介紹那個女孩子看起來很乖，裡面超多菜花的，滿滿的都是！」震驚之餘，他也不禁暗自猜想，這性病到底是「男傳女」還是「女傳男」。
百日咳案例創5年同期新高 未打疫苗傳染力更強「恐1傳17人」
疾管署今（30）日公布國內新增3例百日咳確定病例，為同一起的北部家庭群聚；而今年以來已累計有16例百日咳確定病例，寫下5年同期新高，疾管署發言人羅一鈞提醒，今年全球整體百日咳疫情都上升，如果本身沒打過疫苗的話，一旦染病，傳染力極強，甚至可能造成1人傳17人。新增3例百日咳確定病例，首例個案為10多歲青少年，從未接種百日咳相關疫苗，6月上旬起出現咳嗽症狀，後續咳嗽加劇伴隨吸入性哮聲及呼吸中止情形，7月中旬因症狀未改善至醫院就醫，經檢驗通報，於7月23日確診，匡列41名家庭及校園接觸者，其中案父及案姐有咳嗽症狀於7月29日檢驗陽性確診，目前3名個案已無症狀或緩解。衛生單位持續進行疫調、擴大匡列接觸者及安排評估預防性投藥與採檢。為何個案沒打過疫苗？羅一鈞補充，經詢問該名青少年因家長認為「人體有自然的免疫力」，所以在家長決定下，從小只打過卡介苗跟B肝疫苗，之後從未接種過百日咳疫苗，滿2個月開始就沒有接種過常規疫苗。個案成年的姊姊，則是小時候接種過3劑百日咳疫苗。羅一鈞說，因百日咳疫苗非強制接種、採志願性接種，只會在逾期時由衛生單位出面提醒，且小朋友入學後學校也會檢查接種紀錄，與衛生單位合作提醒完成接種；但因不具強制力，因此若家長堅持不給孩子打疫苗，並沒有法律上的罰則。依據疾管署監測資料顯示，國內今(2024)年累計16例百日咳確定病例，含4起家庭群聚關聯個案(共11例)，今年病例數較近5年同期為高。2019年至2023年同期百日咳病例數分別為23、4、0、0、0例，每年累計病例數介於0至32例，以3個月(含)以下嬰兒(占51%)為多，其次為20歲以上病例(占36%)。疾管署指出，今年全球整體疫情上升，亞洲中國、韓國及菲律賓等皆出現明顯疫情且於4、5月起驟升，中國迄今累計報告33.4萬例病例，韓國累計3,170例，為兩國過往疫情高峰年之3至9倍；歐洲3月時整體疫情即達往年高峰期水準，其中捷克報告近1.8萬例最為嚴峻；美國累計近8,900例，為去年同期之4倍，加拿大、巴西亦有部分地區疫情明顯上升；澳洲則報告1.2萬例，達往年高峰年水準。疾管署說明，接種疫苗為預防百日咳最有效的方法，目前我國提供嬰幼兒於出生滿2、4、6、18個月，以及滿5歲至入小學前各接種一劑百日咳相關疫苗；國內五合一疫苗(白喉、破傷風、非細胞性百日咳、ｂ型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺疫苗)之第三劑、第四劑接種完成率分別達96%及94%，於國小入學前完成五合一疫苗接種均可達98%以上；另國小學生四合一疫苗(白喉破傷風非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺混合疫苗)之接種完成率則在97%以上。提醒家中有嬰幼兒的民眾，務必按時攜至預防接種合約院所完成接種，以獲得足夠保護力。疾管署提醒，今年百日咳疫情為近5年新高，由於百日咳初期症狀與感冒類似，民眾可能因忽略症狀延遲就醫，傳染給家人或其他接觸者，引發群聚感染，籲請民眾應提高警覺，有疑似症狀(陣發性嚴重咳嗽、呼吸有哮喘聲、咳嗽後臉潮紅或發紫及咳嗽後嘔吐等)應及時就醫與診斷，維護自身及家人健康。
水痘感染潮！ 醫示警「成人案例更多」：應盡速補打疫苗
今（2024）年夏季除了要小心新冠疫情和登革熱疫情外，近期中部水痘的案例也在持續增加，台中光田綜合醫院大甲院區感染科陳俊志醫師就指出，最近接獲不少成人水痘個案，雖然並不致命，但可經由皮膚接觸、飛沫或空氣快速傳染，因此呼籲民眾應接種疫苗，以避免受到感染。陳俊志提到，入夏後不僅登革熱、COVID-19疫情都有升高趨勢，也提醒民眾多留意水痘的預防與隔離。這波水痘感染潮以20歲以上的成人為主，推測多數患者小時候其實打過疫苗，但隨著10幾年過去，疫苗已失去效力，導致「中招」的成人特別多，病況也特別嚴重，反而是孩童有疫苗保護，案例相對少見。據衛福部的資料顯示，水痘屬於高傳染性疾病，好發於每年冬季及早春，而關於近期水痘又開始流行一事，陳俊志觀察門診患者案例後表示，疑似因為工廠林立，只要員工宿舍內有1人感染水痘，幾乎就是全員中獎，而水痘的潛伏期為2至3周，常找不出「源頭」在哪，往往於第1人開始出現疹子之後，身邊的人早已陸續感染，又由於宿舍同吃同住，防護更加不易。陳俊志進一步說道，不少患者對於隔離的觀念也較不清楚，以為水痘只要開始結痂，就會失去感染力，殊不知水痘要等到最後1顆痘子都結痂後，傳染力才會消失，因此忽略及時隔離而導致案例增加。對此，陳俊志強調，防治水痘的最好辦法便是接種疫苗，也建議民眾可視自身狀況補打，尤其準備懷孕的婦女，要避免感染，以免造成新生兒異常缺陷問題；而糖尿病、腫瘤等免疫力較差的患者，也應做好防護，減少疾病所帶來的併發症。另外，陳俊志提醒，若有民眾已經罹患水痘，除了在傳染期間盡量在家隔離，不要上班上課外，如果需要外出就醫，也應穿上長袖衣褲避免傳染他人，才能減少病毒傳播。
小夥子見女網友沒戴套…發燒起水泡「痛到睡不著」 醫檢查搖頭
一名青年今年5月透過交友軟體認識女網友，2人見面後激情難耐，沒有戴套就床戰，結果幾天後出現發燒、肌肉痛、水泡、紅疹及淋巴腺腫大等症狀，痛到難以入睡，拖到6月才就診，檢查發現是「M痘」（Mpox virus）。南投縣衛生局長陳南松指出，M痘潛伏期可長達21天，部分個案在症狀出現前1至4天即有傳染力，接種疫苗是目前最有效的預防方式。全球M痘累計人數達9萬8千餘人，由於國際M痘疫情持續，國際旅遊頻繁，暑假到來，社交活動機會大增，提醒民眾注意個人防護，除避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域，符合疫苗接種條件之民眾，也應儘速完成2劑疫苗接種，提升自我防護力，也保護他人。陳南松提醒，M痘可以透過密切接觸確診個案的皮疹、瘡痂、體液造成人與人之間的傳染，常見感染症狀包括臉部、手腳與生殖器出現不同型態的皮膚病灶、淋巴結腫大、發燒頭痛、肌肉痠痛、小便時疼痛或排尿困難等。陳南松呼籲，M痘初期症狀表現較不典型，不易與其他傳染病區分。應避免與不特定對象發生親密行為，隨時注意身體狀況，若出現疑似症狀時，儘速就醫並告知疑似M痘接觸史、高風險場域的暴露，保護自己與他人。
待冷氣房助長新冠！ 專家示警「感染數上看150萬人」：8、9月恐又有一波
疾病管制署2日指出，國內COVID-19疫情持續上升，上週（6/25-7/1）新增932例COVID-19本土確定病例（併發症），較前1週（6/18-6/24）新增815例上升，累積併發症中65歲以上長者占79%；另上週新增64例死亡病例，較前1週新增40例上升，累積死亡個案中65歲以上長者占90%。對此，台灣大學公共衛生學院副院長陳秀熙也示警，由於今年夏天特別炎熱，因此民眾都躲在冷氣房內，而這可能會使疫情惡化，他也預估這一波感染人數恐上看150萬人。疾管署指出，目前全球主要流行變異株JN.1、KP.2及KP.3及近期快速增加的LB.1，皆因具免疫逃脫特性，具較佳傳播力，目前研究顯示無觀察到疾病嚴重度差異性；現有快篩與PCR等檢測方法仍能有效偵測，已核准抗病毒藥物亦持續有效。美國CDC評估接種XBB疫苗對青壯年與高齡者，皆具有效疫苗保護力，建議高風險者補接種疫苗，以得到更佳的保護力。疾管署進一步說明，國內新冠疫情上升且處流行期，評估近期仍呈上升趨勢，7月中旬後可能進入高原期。另疾管署監測資料顯示，近四週變異株監測統計，本土及境外檢出變異株均以JN.1為多，占比分別為47%及38%，仍為國內主流株；KP.2的占比略升，分別為20%及25%，其餘重點變異株分別為LB.1占比為14%及9%，KP.3占比為9%及15%，XDV.1占比為8%及9%，將持續監測疫情變化及變異株流行趨勢。陳秀熙昨（3日）也指出，這波疫情各地發展沒有明顯差異，其中北北基屬於都會區，密集交流會加速病毒傳播，因此感染率相對高，且50至64歲，以及65歲以上這2大族群的致死率也會提升，尤其觀察最近1周，65歲感染後的死亡率是50至64歲的20倍。陳秀熙也點出關鍵，由於今年夏天天氣炎熱，因此民眾都待在冷氣房內，然而這種現象恐助長疫情。他也預估，台灣這一波流行的總感染數將上看150萬人，包括輕症、無症狀感染者。陳秀熙提醒，民眾可戴口罩、施打新冠疫苗，來加強防疫、預防感染，若有疑似症狀可使用家用快篩，並到醫療院所就醫。他也強調，台灣疫情發展和歐美相比，慢1個半月至2個月，目前歐美正流行新變異株LB.1，傳染力及免疫逃脫力不亞於KP系列病毒，若LB.1在台灣的病例占比持續上升，8、9月可能會再發展新一波疫情。疾管署則提醒，民眾如出現發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等疑似症狀，可先使用新冠家用快篩試劑，並於就醫時告知快篩結果以利醫師診斷。此外，呼籲65歲以上長者或有免疫不全及免疫低下民眾等高風險族群，如已接種1劑且間隔12週（84天）則可再接種第2劑以增進保護力，不僅保護自己也保護家人之健康。接種院所資訊可至疾管署官網「新冠/肺鏈疫苗專區」（https://gov.tw/eU4）查閱。
疫情流行期！孕婦急遽惡化「插管送ICU」 台大醫：傳染力仍高
疾管署指出，國內新冠疫情上升且處流行期，預期近期仍呈上升趨勢，評估7月中旬後可能進入高原期。台大婦產科醫師施景中透露，一名孕婦感染新冠肺炎病況惡化，緊急插管治療，建議各位孕婦還是趕快去打疫苗。施景中昨（26日）在臉書表示，下午去查房看病人，才聽病房的護理師說，上周有一名孕婦懷孕到中期，因為感染新冠肺炎，入院之後病情急遽惡化，插管送加護病房治療。施景中直言，雖然這個病毒已經弱化，但是傳染力仍高，對於某些族群仍然可能產生重症，奉勸各位孕婦，還是趕快去打疫苗。疾管署25日表示，上周（6/18至6/24）新增817例COVID-19本土確定病例（併發症），較前一周（6/11-6/17）新增624例上升，累積併發症中65歲以上長者占79%，另上周新增40例死亡病例，與前一周新增38例持平，累積死亡個案中65歲以上長者占90%。疾管署再次提醒，民眾如出現發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等疑似症狀，可先使用新冠家用快篩試劑，並於就醫時告知快篩結果以利醫師診斷；此外，呼籲65歲以上長者或有免疫不全及免疫低下民眾等高風險族群，如已接種1劑且間隔12周（84天）則可再接種第2劑以增進保護力，不僅保護自己也保護家人之健康。