免疫調節
」 類風濕性關節炎 免疫力 醫師 患者 異位性皮膚炎
「月經神仙水」突爆火！女性用戶增4百萬賣到斷貨 醫生緊急喊停
大陸保健酒品牌「勁酒」近日在社交平台意外爆紅，被部分網友稱為「月經神仙水」，甚至出現自製「勁酒調理配方」、「調經飲」等內容。不少使用者分享，以勁酒搭配可樂、養樂多、咖啡等飲品的「特調」方式，具有緩解經痛、脫髮等效果。專業醫師明確指出，此類說法缺乏科學依據，甚至可能帶來健康風險。綜合陸媒報導，勁酒被網友戲稱為「中國威士忌」，衍生出上百種以其為基酒的調酒配方；同時，不少社群內容將勁酒與女性健康綁定，使品牌在年輕女性族群中意外走紅。對此，勁牌公司順勢調整行銷方向，強化女性消費族群。今年10月，勁牌總裁王楠波透露，近兩年勁酒新增年輕用戶約900萬，其中女性消費者就占近400萬。不僅如此，「勁酒被稱為月經神仙水」話題更於近日登上熱搜。面對外界熱議，勁酒客服回應，確實接獲部分使用者反映飲用後「似乎改善月經不適」，但強調效果因人而異。客服並表示，產品主打功能始終是「免疫調節」與「抗疲勞」，公司從未宣稱具有調經或治療痛經的醫療功效。受到社交平台效應帶動，部分地區勁酒出現短暫缺貨。河南、廣東多家煙酒店店家表示，近期客量明顯增加。有店家透露，125ml等小瓶裝一度全數售罄。對此，接近勁牌的人士指出，缺貨主要因需求暴增，導致先前備貨不足，加上勁酒調配需提取藥材成分，調製後還需陳釀半年，因此補貨速度相對有限。然而，醫療界對「勁酒能調經」的說法持強烈反對。華西天府醫院婦科醫師直言，「沒有任何科學證據證明酒精飲料能調節月經」，更強調月經不規律者不建議飲酒。此外，鄭州大學第二附屬醫院臨床營養科醫師指出，勁酒含當歸、黃芪等活血成分，可能加重經期出血；而酒精本身會促進前列腺素分泌，使子宮痙攣更劇烈，進而「加重痛經」。世界衛生組織也明確指出，經期飲酒會使痛經風險增加2.3倍、經血量增加約40％。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
按守喪習俗睡亡母床 孝子經歷「鬼壓床」10天後重病！醫生揭真相
大陸浙江省部分山村流傳一項傳統，長輩過世後床鋪不能立刻撤掉，需由兒女輪流睡滿「五七」，象徵讓逝者「魂魄回來看到孩子在，不會感到孤單」。當地60多歲的陳叔（化名）秉持孝道，在母親離世後依習俗睡在亡母床上，沒想到10天後便突發重病，讓家屬不禁懷疑是否碰上「魔咒」。對此，醫生揭開真相。綜合陸媒報導，陳叔的母親身體一向硬朗，常在田裡勞作，今年中秋後兩天，她突然腹瀉、乏力，病情急轉直下，數日後離世。陳叔沉痛之餘，遵照習俗睡在母親床上，象徵「陪老人安心上路」。然而第10天起，他開始全身乏力，起先以為是料理喪事太累，未特別在意，不料兩天後症狀加劇，腹瀉、嘔吐接連出現，用藥也無效。經檢查發現，陳叔肌酸激酶（CK）偏高，疑似肌肉損傷。當地醫師難以確診，建議立即轉院。抵達浙大一院後，急診檢查顯示陳叔血小板跌至危險的 26×10⁹／L（正常值約100－300×10⁹／L），多項指標異常，醫院迅速啟動神經內科、感染科聯合會診。該院感染科主任醫師盛吉芳研判為病毒性疾病，立即安排骨髓穿刺等檢查。當晚結果出爐，證實陳叔感染了「新型布尼亞病毒」，也就是「發熱伴血小板減少綜合症（SFTS）」。這種病毒多由蜱蟲傳播，典型症狀包括發熱、乏力、肌肉痛、嘔吐與腹瀉，重症可能引發多器官衰竭或大出血，對老年人威脅更大。盛吉芳追問後，病因逐漸清晰，陳叔的母親生前長期在田間勞作，正值蜱蟲活躍季，極可能被叮咬感染；而陳叔在整理遺物、睡母親床鋪時，接觸到被分泌物污染的環境，使病毒經破損皮膚或黏膜傳入體內，導致「母子先後中招」，所幸及時送醫，病情才未進一步惡化。雖然目前無特效藥，但醫療團隊透過補液、退燒、免疫調節與抗炎等支持治療，使患者血小板回升、症狀緩解，成功脫離險境。疾控人員也立即至陳家進行清消，切斷傳播風險。專家提醒，新型布尼亞病毒並非「玄學魔咒」，而是具有明確傳播途徑的傳染病。除了蜱蟲叮咬，接觸患者分泌物、污染衣物被褥或戶外接觸被感染動物污染的環境，皆可能被感染。農忙季節、戶外工作者及務農老人更需提高警覺，一旦出現發燒、乏力、腹瀉等症狀，務必及早就醫，以免延誤治療。
8歲童流血不止竟是腸胃炎害的！全身血點 牙齦狂冒血嚇壞家人
1名8歲陳姓男童全身皮膚無故出現密密麻麻的小血斑點，他剔牙時不小心弄傷牙齦流了滿口血，嚇得他嚎啕大哭，家人趕緊帶他到衛福部彰化醫院檢查，確診為「免疫性血小板低下紫斑症」，醫師呼籲，此病是一種自體免疫疾病，雖非血癌，但也不能大意，尤其不能撞傷頭部，民眾一旦發現莫名皮下出血，應盡快就醫。陳童媽媽指出，孩子一開始是四肢出現密密麻麻小血點，以為只是單純的過敏，後來連胸膛、脖子也都冒出來，曾到皮膚科看診沒有療效，後來又出現流鼻血、舌頭出血難止住的情況，最嚇人的是，孩子剔牙時，不小心弄到牙齦後竟血流不止，滿嘴是血，哭著找媽媽，他們趕緊轉到彰化醫院小兒科就診。陳童就醫抽血發現其血小板數低至每微升僅有3千（正常15萬至40萬），父母驚嚇「難道是血癌？」最後確定是「免疫性血小板低下紫斑症」；彰化醫院小兒科主任馬瑞杉表示，此症是一種自體免疫疾病，不是很常見，確切原因尚未完全被了解，通常是之前有一個感染疾病，引起自體免疫反應，導致血小板被自體免疫系統攻擊，陳童在病發2周前罹患腸胃炎，推斷因此而起。彰化醫院小兒科主任馬瑞杉表示，「免疫性血小板低下紫斑症」是一種自體免疫疾病，雖非血癌，但也不能大意。（圖／彰化醫院提供）馬瑞杉指出，此病好發在兒童，成年人也可能發生，大部分情況是皮膚點狀出血、瘀青及流鼻血、口腔黏膜出血，女性則可能月經量過多，也可能引發腸胃道出血，他強調，此病最忌受傷，尤其是頭部千萬不能撞傷，如果撞傷頭而引起顱內出血可能會有生命危險。馬瑞杉說，如果血小板數在每微升5萬以上且無持續出血現象，可以定期追蹤即可，多數會在6個月內自行緩解，如果在5萬以下且有持續出血現象，則需介入治療，目前第一線治療藥物有免疫球蛋白及類固醇，對第一線治療效果不佳時，可使用第二線的免疫調節藥物或使用血小板生成素。此病的病患大部分可以痊癒，只有少數會變成慢性病。陳童經免疫球蛋白治療後，5天後出院時血小板已回復到23萬的正常值。
日本已奪31面諾貝爾獎章「稱霸亞洲」 科研領域屢突破
10月6日宣布的2025年諾貝爾生醫獎由日本與美國共3名學者獲得，其中日本大阪大學及京都大學名譽教授坂口志文的研究是3人中開先河的突破。日本至今已經獲得31面諾貝爾獎章，尤其在科學領域頻頻獲獎，雄厚的基礎研究能力有目共睹。1901年至2025年諾貝爾獎頒發歷史中，日本是亞洲獲獎人數最多的國家。得主多半是大學的教授或研究人員，包括物理學獎12人、化學獎9人、生理學或醫學獎6人等多達32名個人及組織。其中物理為最強項，包括最早以以核作用力理論基礎預言介子存在的湯川秀樹、證明微中子具有質量的梶田隆章、發明藍薩發光二極體的赤崎勇與天野浩等。除此之外，化學獎有研究化學反應過程的首位得主福井謙一、發明鋰離子電池的吉野彰，以及因開發金屬有機框架而在今年獲獎的北川進等人。生理或醫學獎有發現多樣性抗體生成和遺傳學原理的首位得主利根川進、發現外周免疫耐受而於今年獲獎的坂口志文，以及發現以負性免疫調節治療癌症的本庶佑等人。日本人是如何辦到在科研領域屢屢突破？根據銘傳大學生物科技學系副教授林翰佐刊登於《科學月刊》的分析文章「日本籍科學家近年屢獲諾貝爾醫學獎，是怎麼辦到的？」相較於台灣，日本人對科學學習比較熱中，擁有比台灣人良好的閱讀習慣。林翰佐指出，日本的實驗室文化具有相當的組織性，研究室的規模較台灣龐大，且每個團隊中學術專業人員比例較高，得以集中科研動能針對有價值的研究，取得主要的學術成就。
熬夜免疫力下降易發炎？ 營養師：透過飲食補充營養「Omega-3」抗發炎
熬夜已成為現代人因工作、學業或娛樂而經常面臨的狀況。當睡眠不足時，人體容易出現頭痛、腦壓升高感、走路不穩或肌肉痠痛等症狀。營養師李婉萍表示，若長期缺乏休息，更可能導致免疫力下降，增加發炎或感染的風險，例如常見的口腔潰瘍或眼睛長針眼。了解熬夜後的生理反應，才能及時透過飲食與營養補充進行修復。維生素Ｂ群 維持能量與神經功能 熬夜會快速消耗體內的維生素Ｂ群，尤其是攝取高糖飲食時更容易不足。李婉萍營養師指出，維生素B2、B3對於緩解口腔潰瘍有幫助；B2與B12則能改善頭痛與神經不適；B6則具有安定神經的作用，可協助改善因睡眠不足引起的焦躁或淺眠。常見食補包括豬肝湯、皮蛋瘦肉粥、麥芽牛奶與毛豆，這些食品能有效補充Ｂ群，協助身體恢復能量代謝與腦部功能。Omega-3脂肪酸 減少發炎與眼疾Omega-3屬於人體必需脂肪酸，主要來源是深海魚類。其功能不僅在於保護心血管、維持腦部運作與調節血壓，對於預防熬夜後常見的眼部發炎與針眼也有幫助。李婉萍營養師提到，日常飲食可選擇鮭魚、鱘龍魚、鮪魚蛋餅，或搭配奇亞籽飲品，若平時攝取不足，也能透過魚油補充。適量的Omega-3能協助免疫調節，降低熬夜後因免疫力下降所造成的發炎反應。芝麻素保護神經系統 幫助肝臟代謝與體力恢復長期熬夜會對肝臟造成額外負擔，芝麻素能促進肝臟解毒與代謝功能，並保護神經系統，幫助維持精神與專注力。芝麻、芝麻油、胡椒等食材都含有芝麻素，李婉萍營養師建議，日常可透過芝麻牛奶、芝麻粉或在料理中加入冷壓芝麻油攝取。胡椒除了調味外，也能刺激消化、增強食慾。若能與雞胸肉、排骨湯等高蛋白食物搭配，更能促進能量恢復與肌肉修復。維生素Ｃ與Ｄ 提升免疫防護力熬夜會使身體更容易受到病毒與細菌侵襲。維生素C能促進白血球功能、加速組織修復，而維生素D則能調節免疫反應，對維持健康極為重要。李婉萍營養師建議，在飲食中可多攝取這些食物：芭樂、奇異果、柳橙汁等富含維生素C；維生素D則可透過香菇雞湯或日曬合成補充。兩者搭配能增強抵抗力，減少熬夜後立即出現感冒或呼吸道感染的風險。營養補充能協助 但非根本解方雖然補充上述營養素能在短期內減輕熬夜後的不適，但仍無法完全取代睡眠的修復效果。李婉萍營養師提醒，在工作或考試壓力結束後，應給予自己充足的睡眠，以恢復大腦與身體功能。對某些人而言，芝麻與牛奶中的鈣鎂成分可幫助放鬆肌肉、預防抽筋，這些天然食材也能作為日常保健的一部分。最重要的是，找到最適合自己的飲食與休息方式，才能在忙碌生活中維持健康。【延伸閱讀】天后保養秘訣「晚上9點半睡覺」引熱議 醫：熬夜確實更易胖「猛爆性肝炎」是什麼？熬夜不睡覺怕爆肝？醫：「1高危族群」要警惕！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66395
諾貝爾醫學獎揭曉 日美3科學家「揭免疫調節機制之謎」共獲殊榮
2025年諾貝爾生理學或醫學獎於瑞典斯德哥爾摩揭曉，由日本免疫學家坂口志文與美國學者布倫考（Mary E. Brunkow）、藍斯德爾（Fred Ramsdell）共同獲得。三人因揭示免疫系統如何透過「調節性 T 細胞」（Regulatory T cells）防止人體攻擊自身組織，從而奠定自體免疫疾病研究的基礎，獲此殊榮。CNN報導，諾貝爾委員會指出，三位得主的研究釐清了免疫系統在維持「周邊免疫耐受」（Peripheral immune tolerance）中的核心機制。這項發現對人類理解免疫平衡與疾病防護具有里程碑意義，也為癌症與自體免疫疾病治療開啟新方向。委員會主席坎普（Olle Kämpe）表示，「他們的研究讓我們明白，為何大多數人不會因免疫系統過度反應而產生嚴重的自體免疫病。」坂口志文於1995年首次發現一種全新的T細胞類別，證明免疫系統比當時認知的更為複雜。他證實這些細胞具有「抑制性」功能，能防止免疫反應失控。此後，布倫考與藍斯德爾在2000年代初延續其研究，發現某些易患自體免疫疾病的小鼠，其基因Foxp3出現突變。兩人進一步證實，這一基因在人類體內的變異會導致罕見的自體免疫疾病「IPEX綜合症」。2003年，坂口志文再度突破，成功將Foxp3基因與自己先前發現的「調節性T細胞」連結起來，證明該基因正是控制這類細胞生成的關鍵。這一系列發現讓學界首次完整理解免疫系統如何在保護人體與避免「自我攻擊」之間取得平衡。諾貝爾醫學獎委員會秘書佩爾曼（Thomas Perlmann）透露，他在公布前致電大阪大學的坂口教授，對方「聽到消息後非常感激與謙遜」。由於時差原因，他尚未能聯繫到身在美國的布倫考與藍斯德爾。目前，布倫考任職於西雅圖的系統生物學研究所（Institute for Systems Biology），藍斯德爾則是舊金山生物科技公司 Sonoma Biotherapeutics 的共同創辦人。諾貝爾委員會強調，三位得主的研究不僅深化人類對免疫機制的理解，也為開發癌症免疫療法與自體免疫疾病新藥奠定了基礎。今年的諾貝爾醫學獎獎金為1100萬瑞典克朗（約合100萬美元）。去年該獎頒給美國學者安布羅斯（Victor Ambros）與魯夫昆（Gary Ruvkun），以表彰他們對微小RNA的發現；而2023年則由卡里科（KatalinKarikó）與魏斯曼（Drew Weissman）因mRNA疫苗技術獲獎。
黑木耳高鈣含鐵「比肉還營養」！脂肪含量超低 醫呼籲：每天都該吃
餐桌常見的黑木耳，其實蘊藏豐富營養。基因醫學專家張家銘指出，黑木耳的鐵含量約為肉類的50倍，鈣含量則高出超過80倍，堪稱平價的補鐵與補鈣來源。張家銘在臉書上發文指出，黑木耳中富含多醣體與天然黑色素，具備調節免疫、降低體內發炎反應與清除自由基等功能，部分研究更顯示具有抗腫瘤潛力，有助延緩老化。他建議，黑木耳可納入每日三餐中，做為日常保健食材之一。在日常飲食中，黑木耳經常以涼拌、炒菜或甜湯方式出現，許多人僅視為配菜。然而研究指出，黑木耳不僅口感爽脆，其營養價值亦不容小覷。張家銘醫師進一步說明，黑木耳的鐵含量是菠菜的20倍，對於貧血患者、青少年與素食者而言，具有實質補鐵效果。此外，每公斤黑木耳含有約5.2公克鈣質，遠高於肉類，有助於預防骨質疏鬆，特別適合銀髮族與更年期後女性食用。黑木耳也含有約10%的蛋白質，並包含多種必需胺基酸；其脂肪比例極低，僅約0.2%，對控制體重族群亦相當友善。營養成分中最受矚目的，是黑木耳含有的1,3-β-葡聚糖類多醣體。此類物質已被多項研究證實具免疫調節、抗發炎與抗腫瘤作用，加上含有天然黃酮與多種維生素，使黑木耳被認為是本土飲食中隨手可得的「超級食物」。張家銘醫師強調，預防醫學的落實關鍵在於日常飲食的選擇。他建議民眾可透過簡單料理方式，讓黑木耳融入每日三餐之中，成為家庭飲食中維護健康的助力，而非等到身體出現病徵才尋求補救。他指出，黑木耳平價易得，透過長期攝取即可發揮顯著保健效果。
六順醫療體系跨足台中 中台大舜診所開幕打造五星級醫療環境
擁有百年歷史的六順醫療體系，從台南起家，歷經三代醫師傳承，15日正式於台中霧峰設立「中台大舜診所」，成為繼林口、新店分院後的重要據點，完成北、中、南醫療網絡布局，為中台灣民眾帶來更便利的中風與心腦血管治療資源。六順醫療體系跨足中台灣，五星級旗艦診所中台大舜落腳霧峰。六順醫療體系總院長王新民（左）、中台大舜診所院長陳毅鴻希望照顧更多中部患者。（圖片提供／中台大舜診所）六順診所以專精中風治療聞名，長期投入腦血管、心血管與癌症的治療與預防。總院長王新民指出，為了讓患者免於長途奔波，他花了5年時間親自規劃、自地自建，打造媲美飯店等級的旗艦診所。診所距離高鐵台中站僅半小時車程，空間寬敞明亮、環境舒適，讓患者在療程過程中有賓至如歸的體驗。「許多中部患者過去為了治療必須舟車勞頓南下，非常辛苦，如今終於能就近獲得照護。」王新民說，中風治療不僅重視發病「黃金3小時」與3至6個月的黃金復健期，更重要的是長期調理與循環代謝改善。六順透過百年經驗與臨床實證，協助患者激發自我修復與免疫調節能力，提升生活品質。不少病人因此重獲新生。一位患者曾因中風需依靠輪椅，如今已能正常行走，甚至騎機車親自到診所向王新民致謝；另一位65歲的蘇媽媽則在兒子陪同下回診致意。15年前，她因中風嚴重失語、無法行走，如今已能言語溝通，生活充滿笑聲。蘇媽媽的兒子感慨地說：「當初醫生判斷希望渺茫，但六順的治療讓媽媽重新找回快樂。」百年歷史的六順醫療體系在台中霧峰成立中台大舜診所，總院長王新民（左）與15年前救治的老病人相見歡。（圖片提供／中台大舜診所）中台大舜診所院長陳毅鴻表示，未來除中風與心血管治療外，也將持續深耕失智症、巴金森氏症及癌症的治療與預防。診所將透過量化檢測與長期追蹤，建立完整臨床資料並轉化為系統性療程，期望造福更多中部患者。六順醫療體系此次落腳台中，不僅象徵百年醫療品牌的延續，更為中台灣注入全新醫療量能，陪伴更多患者與家屬走出疾病陰霾，邁向更健康的人生。
吃這款蔬菜好處多！泌尿醫認證「壯陽菜」 4族群小心食用
韭菜有強烈、濃厚且獨特的味道，吃下後還會在嘴裡殘留，因此好吃與否見仁見智。有醫師指出，韭菜其實是很健康的食物，在蔬菜裡面營養價值高，男女食用都對身體有益，對男性來說還是天然的「壯陽菜」，能增加男性雄風。不過韭菜雖然營養，但有4族群須小心食用。知名泌尿外科醫師呂謹亨在臉書分享，韭菜是很健康的食物，含有豐富的硫化物、維生素、礦物質、膳食纖維、類黃酮和皂素，因此具有抗氧化、抗發炎與抗癌活性，有助於腸道蠕動、促進消化，也具抗自由基與心血管保護作用，且具有免疫調節與降膽固醇效果。呂謹亨醫師引用多個研究文獻證實，無論男女食用韭菜，能增強抗氧化與免疫力，成功改善腸道與降低膽固醇，還有效降低結直腸癌風險。而針對男性方面，多吃韭菜可以調節性功能與提升精子活力與睪丸睪固酮濃度；韭菜成分中的硫化物和黃酮類可以促進血管擴張，對勃起功能有正面效應。雖然韭菜營養高，呂謹亨醫師也提醒有4類族群的人應小心食用，像是腸胃虛弱者、容易腹脹或腹瀉者，因為高纖與含硫類可能導致腸胃不適；有肝炎或肝功能障礙者；泌尿道感染者或陰囊潮濕搔癢者；手術前病人，因韭菜中含有抗凝血成分，如大蒜素類似物，在手術前一周要避免大量攝取，以免出血傾向。
規律運動益處多！醫曝改善腸道健康、增強免疫「還能抗癌」
運動益處多多！運動醫學科醫師吳易澄也引用研究指出，規律運動不僅能控制體重，更能改善腸道菌相、增強免疫調節，降低20%與腸道菌相關的癌症風險（如大腸癌、胰臟癌），並縮短致癌物接觸時間。臨床試驗證實，結腸癌術後患者透過每週10 MET-hours的中高強度運動，5年存活率提升至80.3%，優於衛教組的73.9%，8年更達90.3%。運動醫學科醫師吳易澄近日在臉書粉專發文，深入探討了運動對腸道健康、免疫調節與癌症預防及治療的多重益處。他強調，除了眾所周知的體重控制功能外，規律運動更可能透過改善腸道菌相、代謝功能與免疫系統，進一步降低癌症發生風險，甚至延長癌症患者的存活時間。吳易澄醫師指出，過去10年的研究顯示，腸道微生物不僅影響腸胃道健康，更與多種癌症密切相關。約有20%的癌症可能與腸道菌群失衡或特定病原菌有關，例如具核梭桿菌（Fusobacterium nucleatum）與大腸癌、牙齦卟啉單胞菌（Porphyromonas gingivalis）與胰臟癌的關聯性已被發現。此外，排便不順、腸道通過時間延長（如便秘）等問題與大腸癌風險上升有關，這可能肇因於致癌物質在腸黏膜停留時間過長。不過吳易澄醫師也謹慎提醒，目前尚未建立直接的因果關係證據，但已觀察到許多潛在的生物學連結。至於運動如何改善腸道健康與癌症風險，吳易澄醫師引用研究結果說明，中等強度的規律運動能帶來多種正面效應：增加益菌數量與短鏈脂肪酸生成、增強腸道屏障功能減少腸漏現象、加快腸道蠕動速度以縮短致癌物接觸時間，同時降低發炎指標與免疫過度反應。他還提到，不同運動種類與強度會產生差異化影響，例如有氧運動（如跑步）對菌相的影響大於阻力訓練，而中等強度活動（如快走、騎腳踏車）對腸道健康特別有益。但吳易澄也警告，過度訓練反而可能造成腸道壓力、菌相惡化與腸漏風險增加，強調運動模式與強度都需謹慎考量，呈現「適度規律運動最健康」的J型曲線效應。吳易澄醫師特別引述1項刊登於《新英格蘭醫學期刊》（New England Journal of Medicine）的重要研究，該研究由加拿大癌症臨床試驗小組（CCTG）進行，是一項Phase 3臨床試驗（CHALLENGE study）。結果顯示，對於已完成術後輔助化療的結腸癌患者，長期進行結構化運動訓練能顯著改善預後指標。具體數據更指出，運動組的5年無病存活率（DFS）達80.3%，明顯優於衛教組的73.9%（HR 0.72；P = 0.02）；8年總存活率（OS）方面，運動組更高達90.3%，衛教組則為83.2%（HR 0.63）。該運動計畫為期3年，要求參與者每週額外增加約10 MET-hours的中等至高強度活動，這不僅顯著提升患者的心肺耐力，也改善了身體功能與生活品質。吳易澄醫師文末也綜合提出個人見解，強調運動確實是降低癌症風險與提升存活率的關鍵因素之一。他歸納運動能透過改善腸道菌群、加速腸道通過時間、調節免疫反應等多重機制發揮作用，特別是以結腸癌術後患者為例，運動的效益已獲得實證醫學支持。他也提醒，「運動不一定要激烈，規律的快走、游泳、騎腳踏車就是好的開始。」
努力養生卻更容易累？ 醫曝「4錯誤習慣」：運動過量、睡太多都不行
現代人越來越注重養生，包括早睡早起、清淡飲食、規律運動、補充保健食品等等，但有些人還是經常會感到疲憊、腸胃不舒服。對此，三樹金鶯診所體重管理主治醫師蕭捷健就點出「4大錯誤養生行為」，若是長期極端低碳飲食、過量運動、補充太多保健食品、睡不夠或睡太多，都可能使免疫力下降。蕭捷健日前在YouTube頻道表示，有些人的飲食習慣和運動方式，不僅沒有讓身體變得更強壯，反而讓免疫力下降，可能是因為有錯誤的養生習慣。蕭捷健指出，首先「極端的減糖、低碳飲食」，會讓免疫系統沒有能量，由於碳水化合物是免疫細胞的主要燃料（能量來源），若長期執行極端低碳，或是完全不吃澱粉，恐怕會讓免疫細胞沒有能量，造成戰鬥力（防禦力）下降。因此，建議民眾可選擇優質的澱粉，例如地瓜、糙米、五穀飯、燕麥、藜麥等等，切勿完全戒掉碳水。其次，「運動過量」會讓免疫細胞過勞，雖說適度運動能提升免疫力，但高強度運動（如馬拉松、每天高強度重訓等）可能會使人免疫力下降。蕭捷健提到，有研究發現，馬拉松選手感染病毒的機率比一般人高出2倍，係因高強度運動會產生「開窗效應」，代表運動後的幾個小時內，免疫力會短暫下降，使身體更容易遭受病毒攻擊。為此，建議民眾每週運動3至4次，每次30至60分鐘，避免訓練過度。再者，若「補充過量的保健品」，反而會使人營養失衡。蕭捷健說明，維生素C、維生素D、鋅、鐵、鈣等營養素，對免疫力是有幫助的，如果補充過量，不僅無法增強免疫力，還可能造成免疫失調與發炎反應。蕭捷健也補充，適度曬太陽有助合成維生素D，對免疫細胞的分化與功能非常重要，但有研究表明，過度曝曬會增加皮膚癌風險，且過量補充維生素D，如每日攝取超過4000單位（IU），可能導致高血鈣症，抑制免疫細胞活性。建議每日只要攝取600至800單位（IU）維生素D就足夠，並通過每週2至3次、每次10分鐘的溫和日曬，以天然食物為主，讓免疫力更好。最後是「睡不夠或睡太多」，由於睡眠是免疫系統修復的黃金時間，如果睡眠少於6小時，會讓免疫力下降，而睡眠超過9小時，則會影響免疫調節。蕭捷健說，德國一項研究證實，睡眠不足會減少T細胞活性，降低抗體產生，從而增加感染風險；美國研究則發現，長期每晚睡9小時以上者，其慢性發炎指數比較高，可能與活動量減少、免疫細胞功能下降有關。建議成人每日睡眠維持在7至9小時之間，來平衡免疫力。
患發炎性腸道疾病「公車司機包尿布上班」 好發青壯年！專家籲放寬健保條件
一名中年公車司機罹患發炎性腸道疾病(Inflammatory Bowel Disease, 簡稱IBD)，自體免疫系統攻擊腸道，引起嚴重腹痛、血便，一天得跑十幾次廁所。因擔心影響工作，只好包尿布上班。另名年輕男性做大腸鏡檢查後發現罹病，因未妥善控制，五年後確診大腸癌。專家與病友團體指出，IBD不能根治，應長期穩定用藥以達到腸黏膜癒合的治療目標，否則反覆發作會引起腸道狹窄、穿孔、阻塞，甚至「肚破腸流」，瘻管導致肚皮、生殖器官滲出糞便、菜渣，嚴重影響學業、工作與生活，腸癌風險更高於一般人。目前健保針對IBD中重度患者使用進階治療的給付條件非常嚴格，得先使用傳統治療半年無效後才能上車，用藥一年就得下車。專家與病團指此病好發青壯年，且不能根治，若能控制病情，可大幅減少反覆發作導致急診、住院、手術與日後腸癌風險，更能如常人般工作繳稅、結婚生子，對國家貢獻更大，懇切呼籲政府放寬進階治療健保給付條件與療程。代表台灣參與全球「發炎性腸道疾病（IBD）懷孕共識議題」的社團法人台灣腸治久安協會秘書長林姮均指出，IBD病友長期承受反覆發作的病情所帶來的生理與心理壓力，一天需如廁多達二、三十次，嚴重影響學業、工作與社交生活。她強調，許多患者因此不敢談感情，更難以規劃婚姻與生育，對人生重要選擇感到無力。中國醫藥大學附設醫院胃腸科主任周仁偉解釋，發炎性腸道疾病主要包含克隆氏症及潰瘍性結腸炎，是慢性、反覆發作的自體免疫疾病。目前推測與基因異常、西化飲食、抽煙、免疫系統異常、特定病原菌感染有關。患者免疫系統誤將腸道黏膜當作「敵人」而發動攻擊，造成腸道發炎、潰瘍甚至纖維化。患者長期腹痛、血便、疲倦，一天跑十幾次廁所，難以出門，嚴重影響學業工作與社交，甚至因此罹患憂鬱症。臺北榮民總醫院大腸直腸外科主治醫師林春吉說，IBD不妥善治療，會有腸狹窄、穿孔、阻塞併發症而需急診、住院、手術，腸癌風險也較一般人高，需要定期追蹤、治療，被政府列為重大傷病。根據衛生福利部公告重大傷病各疾病別有效統計表顯示，截至今(114)年2月，全台約有5531名潰瘍性結腸炎與2517名克隆氏症患者領有重大傷病卡。林春吉醫師說，IBD的短期治療目標在緩解病患症狀，但腸子仍在發炎；中期目標是降低、控制發炎指數；長期目標是達到腸黏膜癒合，以降低復發、併發症與癌化風險。周仁偉醫師指出，輕症病人可以透過免疫調節劑、抗發炎藥物、類固醇等傳統藥物控制病情，中重度患者甚至猛爆型患者必須使用生物製劑或口服小分子藥物等進階治療。然而健保對中重度病患的給付規範非常嚴格，得先使用傳統藥物六個月無效才能使用進階治療，不符合國際治療指引，「傳統治療對中重度患者療效不佳，對病情控制緩不濟急。等到病患好不容易熬過半年才上車用藥進階藥物，健保又僅給付一年，病患得停藥。」周仁偉醫師說，許多國家是終身治療。他理解進階藥物較昂貴，政府財政有限，但這類病人亟需政府重視，期待政府放寬給付條件與療程，讓中重度病人及早上車，待病情穩定後再進行降階治療。尤其台灣已經進入高齡少子化，IBD病人多是年輕青壯年，是國家生產力的來源，若他們不妥善治療，也會不敢結婚生子，這是另一種國安問題。林春吉醫師說，中重度病患最大治療瓶頸就是「上車太晚」(需使用傳統治療六個月才能使用進階治療)，與「太快下車」（健保給付進階治療一年），「這群病人已經嚴重，應儘早用藥達到腸黏膜癒合。若不妥善控制，有的病人出血嚴重，甚至有生命危險。此外，不少患者使用進階治療後一年必須停藥，再次上車後，原本療效不錯的藥物因為反覆上下車，療效變差，必須換藥，使病人可用的武器變少，也降低穩定治療機會。考量政府財務有限，呼籲政府應評估優先順序，讓具有高風險因子的病患持續用藥。」他說，長期妥善控制，避免急診住院手術的花費，病患返回職場，增加生產力，帶來的貢獻比藥費高得多。
春天猛打噴嚏？中醫觀點「肺」與「水」相關 過敏體質恐影響受孕
春暖乍寒，氣候變化劇烈，正是過敏症狀高發的季節。不少人每天起床便面臨鼻塞、打噴嚏、眼睛癢等困擾，但過敏反應並不只是影響生活品質。台北宜蘊中醫診所沈俐伶中醫師提醒，從中醫觀點來看，過敏反映出體質失衡，特別是肺氣不足、免疫調節失常的現象。對於備孕女性而言，若過敏體質未能妥善調理，恐影響生殖系統的健康，甚至影響懷孕的機率。35歲的C小姐，一開始進行試管療程，取卵的數量與品質不盡理想，初次踏入診間時，正逢天氣轉冷加上連日降雨，過敏嚴重，打噴嚏、鼻水不止，連黑眼圈也加重不少。沈俐伶醫師說明，經辨證屬肺氣虛兼濕重體質，除了中藥處方外，亦搭配「三九貼」療法從強化肺氣、調節免疫入手，同步進行養卵調理。三個月後，C小姐再次取卵，這次取得18顆且品質較第一次優良許多，後續也順利植入並成功懷孕，不僅改善過敏體質，更喜獲麟兒。沈俐伶醫師指出，中醫理論認為「肺主氣，司呼吸，朝百脈」，肺臟負責調控一身之氣與津液代謝。另外，春季風邪好發，若本身體質偏虛寒、肺氣不足，外界環境刺激如花粉、灰塵、氣候變化便容易誘發過敏反應。「肺氣虛弱不僅削弱呼吸道防禦功能，還會牽動全身津液運行，進而影響血液循環與代謝。」沈俐伶醫師說明，對於備孕女性而言，氣血失調與體液代謝異常，使中醫所稱主掌生殖功能的「腎」臟腑負擔加重，可能導致卵泡生長環境惡化，影響卵子成熟度與品質。沈俐伶醫師提醒，不少民眾有「進補」的習慣，希望可提升體力、改善過敏。但體質虛弱不代表可以任意進補，補錯方向反而可能導致體內陰陽失衡，加重體內濕熱或氣滯血瘀，干擾生殖機能：例如過度食用薑茶、薑母料理，適量薑可溫中散寒，但熬夜、肝火偏旺者過量攝取，易引發燥熱內盛，干擾卵泡成熟與排卵時機。盲目飲用高補藥膳湯品如四物雞湯、藥膳排骨湯，若未依體質辨證使用，易造成血熱、濕氣聚集，影響卵巢功能及荷爾蒙平衡。針對春季過敏問題，沈俐伶醫師補充，中醫將春季常見的過敏體質分為以下四種：肺氣虛型：常打噴嚏、怕冷、容易感冒脾虛濕盛型：鼻塞黏膩、身體沈重、易腹瀉腎氣虛型：晨起鼻塞嚴重、四肢冰冷肝鬱型：鼻過敏伴隨情緒起伏、易煩躁沈俐伶醫師強調，每一型過敏體質的調理方式都不同，單靠止鼻水藥物只能短暫緩解症狀，應從根本調整氣血與臟腑功能，提升肺衛系統與免疫力，才能有效改善過敏體質，也進一步為備孕打下良好基礎。
預防乾眼症！ 上班族長時間看電腦別忘了「眨眼」
眼睛乾乾澀澀的，眼皮常感到緊繃沉重，甚至是眼睛老是感覺很疲勞，不自主的流眼淚，很有可能就是乾眼症在作祟；過去大多數的人都以為乾眼症是老年人的疾病，但其實空氣污染，還有3C產品的盛行，都降低了乾眼症的好發年齡。根據統計，全球乾眼症的盛行率為11.59%，不同地區的統計資料從5%到50%不等。全球大約有9億人口患有乾眼症，老年人較年輕人多、女性多於男性，但近年來由於大多數人，尤其是年輕族群近距離用眼的時間增加，加上隱形眼鏡的廣泛使用，造成臨床上年輕的乾眼症患者越來越常見。在台灣，根據健保署的統計資料顯示，乾眼症發生率每年以10％的速度成長，近20年來，每年新增患者人數從38萬人上升至70萬人；台灣乾眼症盛行率達33％左右，簡單來說，每3個人就有1人是乾眼症患者，推估約有700萬人飽受乾眼所苦。造成乾眼症原因多萬芳醫院眼科主治醫師吳建良指出，乾眼症主要就是淚水的分泌量減少或是品質不好，進而造成眼球表面的損傷，時間久了，就會引起發炎狀況。淚液分泌量不足，可能是因年齡增長、荷爾蒙變化，例如更年期婦女、自體免疫疾病如乾燥症，或是藥物的影響等，導致淚腺分泌淚液的量降低。 另外一個原因是淚液過度蒸發，可能因長時間使用3C產品又沒有適時眨眼、空氣污染、長時間配戴隱形眼鏡，特別是軟式隱形眼鏡、長期待在濕度較低的空調環境中，這些狀況都可能會加速淚液過度蒸發。有些人的淚液中的脂質層發生異常，例如眼瞼炎或是瞼板腺功能障礙，淚水中缺乏油脂層，無法有效減少水分蒸發，就會導致眼睛乾燥。 還有些患者是眼表發炎或顏面神經異常，像是角結膜炎或神經傳導異常，都可能影響到淚液的分泌或是眼瞼的閉合不全，可能會加重乾眼症狀。有些藥物也會造成乾眼症，口服藥物例如抗組織胺、降血壓藥、抗憂鬱藥物，或是青光眼患者長期點降眼壓藥水也可能造成乾眼症。何謂瞼板腺功能障礙？瞼板腺功能障礙與年齡增長或是眼瞼反覆發炎有關。瞼板腺功能障礙常見特徵為終末導管的阻塞和瞼板腺分泌物質或量的改變，使得淚膜喪失油脂，淚水容易揮發，眼表失去潤滑效果，引起眼部刺激發炎症狀及乾眼症。瞼板腺可分泌瞼脂，開口於眼瞼緣之睫毛根部附近。眨眼可幫助瞼脂的排出，因此不正確的眨眼，像是眨眼頻率下降或是不完全眨眼等，都可能導致瞼板腺分泌量下降或是阻塞；瞼板腺功能障礙初期時，會造成瞼板腺擴大或扭曲變形，而後期則造成瞼板腺萎縮且缺失。乾眼症狀居然會流淚吳建良表示，乾眼症的症狀不只是眼睛乾澀、視力不良或模糊而已，很多乾眼症患者甚至會不自主的流眼淚，就會覺得很奇怪，乾眼症不是缺淚水，怎麼反而淚眼汪汪的眼淚直流？這是因為患者的眼球表面淚液層質量不好，導致淚膜不穩定，因為淚水基礎分泌不足造成角膜乾燥，反而會刺激淚腺，進而分泌大量反射性的淚水；尤其是在乾眼症初期，特別容易發生泛淚、流淚或溢淚等的狀況。同時由於淚膜不穩定的關係，導致角膜平滑性受到破壞，容易造成眼瞼緣和結膜充血，甚至產生新生血管，導致眼睛有紅腫、搔癢、燒灼和刺痛感或異物感，所以，很多患者都是因為眼睛紅或是有異物感而來求醫的。不及早治療，最嚴重恐失明吳建良提醒，乾眼症若是沒有及早治療，可能會引起反覆性的眼表面發炎，角膜上皮細胞產生點狀發炎或是破皮，容易合併微生物或細菌感染，就是所謂的角膜潰瘍，反覆的角膜潰瘍會使角膜變薄，甚至進一步形成角膜穿孔，角膜穿孔嚴重時可能導致失明，需要進行緊急修補或角膜移植手術，還好乾眼症引發角膜穿孔的狀況臨床上較少見，通常發生於免疫系統有問題或是神經較不敏感的糖尿病患者身上。什麼是電腦視覺症候群？吳建良進一步說明，過去傳統的乾眼症患者多是老人家，特別是停經後的婦女，因為荷爾蒙改變的關係，最容易會有乾眼症；但隨著時代的變遷，因為3C品產的普及，大家使用電腦、手機、平板等的使用量非常大，所以造成乾眼症的比例也很高。使用電腦時，眼睛往往會專注盯著螢幕，導致眨眼次數大幅減少，當長時間未眨眼時，淚水無法均勻分布於眼球表面，進而影響眼睛的滋潤與保護，久而久之可能引發乾眼症狀。這種現象被稱為「電腦視覺症候群」（Computer Vision Syndrome, CVS），在早期也被稱作「終端機症候群」。由於「終端機」一詞較為老舊，可能年輕一代較少聽聞，但其本質仍指因長時間使用數位螢幕設備所引發的視覺疲勞與不適症狀。簡單來說，電腦視覺症候群是由於長時間又專注情況下，使用電腦、手機、平板等數位設備，導致眼睛疲勞及不適的綜合症狀。症狀包括眼部乾澀、疲勞、灼熱感、刺痛、畏光、視力模糊或短暫性視力變化；眼周可能感覺緊繃、頭痛、頸部或肩膀痠痛；更嚴重一點的，注意力下降、眨眼次數減少，甚至長時間閱讀會發生困難等狀況。正確眨眼能預防乾眼症前面提到，就是因為長時間盯著3C設備，導致眨眼次數大幅降低，進而引發乾眼症；但有些患者會說他都有眨眼，為什麼還是罹患了乾眼症呢？吳建良進一步解釋，其實很多人眨眼都只眨了一半，沒有眨完全，做錯了，當然沒有效果；當我們眨眼只眨一半，眼睛沒有完全緊閉後在張開眼，如此一來，淚水的分布就不平均，長久下來，就容易有乾眼症，現在也可透過儀器來分析患者有無正確眨眼。吳建良指出，正確眨眼應該是把眼睛完全閉上後，再將眼睛開張，才會讓淚膜充滿濕潤且淚水分布均勻，若淚膜破裂且淚液分布不均，就像是下大雨時，車子檔風玻璃雨刷沒有刷完全，只刷了一半，駕駛的視線就會感覺模糊不清。因此，學會正確眨眼是預防乾眼症的關鍵之一，視力品質也才會良好。吳建良教上班族一個簡單的小撇步，每次按下ENTER鍵時，就刻意眨眼一次，這樣一來，在一整天的工作過程中，眨眼次數自然增加許多，有助於保持眼睛濕潤，降低乾眼症的發生機率。治療法依病況而不同吳建良指出，輕微的乾眼症，透過補充眼藥水和人工淚液，多半可以舒緩不適症狀。吳建良表示，人工淚液有分有防腐劑和無防腐劑的兩種，當一天需要點4次以上時，會建議使用無防腐劑單之劑型的產品，而且要在一天使用完畢並丟棄，才會不會孳生細菌以及避免感染。若是屬於比較嚴重的乾眼症，或是合併免疫系統問題，例如乾燥症、類風溼性關節炎或紅斑性狼倉等自體免疫疾病，就要先把疾病控制好；另外，有些藥物也容易引發乾眼症，還有眼皮問題如神經麻痺導致眼睛閉不緊，都要針對病因去做治療。若點了人工淚液還是無法舒緩時，可以透過把眼睛排小孔塞住，也就是淚點用淚管塞塞住，除了讓淚水不易流失之外，還能讓眼睛保濕；另外，也會用一些免疫調節藥物來刺激淚水分泌，或消炎類固醇藥物在急性期時來使用。對於角膜潰瘍嚴重的患者，有時會以自體血清眼藥水或搭配治療型的例如羊膜隱形眼鏡等，都皆屬於較為乾眼重症的治療。多數患者為綜合型乾眼症吳建良說明，淚水是由三層結構所組成，包括油脂層（最外層），與空氣接觸，功能是減少淚水蒸發；水液層（中間層），占比最多，主要負責滋潤眼球；黏液層（最內層），功能幫助淚水均勻分布，提高穩定性。這三層結構就像三明治一般，若其中任何一層異常，例如水分或油脂分泌過少或品質不佳，都可能導致乾眼症。年長者或眼瞼疾病患者可能因瞼板腺功能障礙導致油脂分泌異常，進而影響淚水品質，引發乾眼症；此類患者可透過脈衝光或熱脈動治療，透過加熱與按摩疏通油脂腺，恢復瞼板腺功能正常功能。由於許多患者同時缺油又缺水，現在已有雙效眼藥水，能同時補充淚水與油脂；此外，國外也研發出噴鼻式藥水，透過刺激淚腺分泌來改善乾眼症狀，為患者提供更多治療選擇。預防乾眼症這樣做乾眼症與高血壓、糖尿病一樣，屬於慢性疾病，雖無法完全根治，但透過良好控制，可以與之和平共處。吳建良特別提醒，某些環境因素會加重乾眼症狀，例如計程車司機因為長時間處於空調或冷暖氣環境，會加速淚液蒸發；疫情期間或冬季佩戴口罩時，由於熱氣往上吹拂眼睛，也可能影響淚膜穩定性，加劇乾燥感。為了減少乾眼不適，可從生活習慣與環境調整入手，包括：1.保持空氣濕潤：若室內使用暖氣，可放杯水或使用加濕器，維持適當濕度。2.減少用眼時間：避免長時間盯著螢幕，適時休息（可採20-20-20 原則，每20分鐘，休息20秒鐘，看20呎也就是看遠方大約6公尺以外的東西）。3.熱敷眼周：促進眼部血液循環，幫助瞼板腺分泌油脂，維持淚膜穩定。4.保持眼部清潔：特別是有瞼板腺功能障礙（MGD）的患者，可定期清潔眼瞼。5.早睡與均衡飲食：充足睡眠與良好營養（如Omega-3）有助於改善乾眼狀況。透過這些日常保養與環境調整，多管齊下控制乾眼症狀，不僅能減少不適症狀，還能預防疾病進一步惡化與復發。（內容授權提供／常春月刊）【延伸閱讀】長時間配戴隱形眼鏡恐致角膜潰瘍 醫教3招防範愛美也要護眼！ 眼線、睫毛膏跑進眼睛怎麼辦？眼妝怎麼卸才正確？https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64691
大腦也有「代謝系統」 醫揭最新研究：預防失智的重要關鍵
大腦也要洗澡？基因醫師張家銘日前分享最新研究，表示其實大腦也有屬於自己的代謝系統，並貼出《Nature Communications》於2025年4月刊登一項突破性研究，指出規律運動不僅有助於身體健康，更是啟動大腦自我清除廢物、預防失智的重要關鍵。張家銘在臉書發文表示，過去幾年，神經科學界相繼發現人腦內部存在一套類似淋巴系統的清除通道，被稱為「膠狀淋巴系統（glymphatic system）」。這個系統由膠質細胞主導，能將大腦內部產生的廢物導入腦脊髓液，並透過「腦膜淋巴管（meningeal lymphatic vessels, mLVs）」排出體外。這些「廢物」不只是一般代謝產物，更包含與失智症、帕金森症等神經退化疾病相關的有害蛋白，如β類澱粉蛋白（Aβ）、α-synuclein，以及多種慢性發炎因子，然而這套排毒系統並非全天候高效運作。研究指出，當人長時間久坐、熬夜、處於高壓環境，或年齡漸長時，膠狀淋巴系統的效率會明顯下降，導致大腦內部「垃圾堆積」，進一步引發腦霧、情緒不穩、甚至加速失智風險。張家銘說明，在這項由多國研究團隊合作進行的實驗中，受試者被分為兩組，一組僅進行一次30分鐘的腳踏車運動，另一組則維持為期12週、每週三次的運動習慣。研究團隊利用最新非侵入式核磁共振技術，觀察腦部淋巴流動變化。結果顯示，只有持續運動的受試者，其大腦膠狀淋巴系統活性才明顯提升，特別是在「尾狀核（Putamen）」區域觀察到流速增加，腦膜淋巴管的直徑與流速亦明顯上升。與此同時，血液中的發炎指標如S100A8、S100A9和DEFA1A3下降，免疫調節蛋白J chain則顯著上升，顯示整體腦部環境趨於健康。研究團隊強調，啟動大腦清除系統不需要激烈運動，只需選擇自己喜愛且能長期維持的運動方式，如快走、騎車、游泳或有氧運動，每週進行三次、每次30分鐘，即可產生顯著效果。此外，傍晚運動更佳，因膠狀淋巴系統與晝夜節律密切相關，在夜晚的排毒效果更好。睡眠亦扮演關鍵角色，因為在熟睡階段，膠狀淋巴系統的活動達到高峰，是大腦「排毒」的黃金時段。張家銘表示，這項研究為腦部健康開啟新的預防視角，「我們無需等疾病出現才開始補救，也無需過度依賴補腦藥物。身體本身就具備強大的自我修復能力，而運動，就是打開這個開關的鑰匙。」
女童患白斑症！常遭異樣眼光看待 「黑色素移植手術」助重拾自信
一位12歲賴姓女童因罹患白斑症，右側臉部半年內迅速擴散變白，經過附近診所與醫院治療2-3年，效果不彰，且長期承受外界異樣眼光，終日悶悶不樂。經親友介紹至長庚醫院白斑治療中心及仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）皮膚科，透過免疫調節穩定病情後，進行黑色素細胞移植，順利改善膚色，且無疤痕形成，終於展露青春開朗的笑容。白斑症因免疫失衡所致 及早治療避免惡化黃昭瑜主任表示，白斑症是因錯亂的免疫系統攻擊皮膚中的黑色素細胞所致，早期診斷與治療至關重要，若不及時控制，病情可能惡化並大範圍擴散。對於輕度白斑症病人，常見治療方法包括：nbUVB 311nm窄波紫外線照光、準分子光和雷射黑色素重建等。然而，當黑色素細胞受損嚴重，這些療法效果有限，必須考慮其他方法。黃昭瑜主任強調，白斑症病人不再只能仰賴傳統治療方式，現今已有更高效、更精準的色素重建選擇，透過免疫調節穩定病情，再加上創新的黑色素移植技術，成為白斑治療的新希望，幫助更多病人找回自信與健康的膚色。黑色素表皮移植手術 成功率高達九成針對藥物與光照治療效果不彰的白斑症病人，黃昭瑜主任指出，當病情穩定至少半年後，可評估是否適合進行黑色素表皮移植手術。該技術已經發展成熟，於門診手術透過局部麻醉後進行，僅需2～3小時，不需要縫合，且術後恢復期縮短至約一週。根據黃昭瑜主任團隊發表的國際臨床研究，此技術的成功率可達九成以上，病人大多能獲得明顯的膚色改善。由於白斑症為慢性疾病，所以術後仍需定期回診追蹤，以確保色素穩定與持久性。尋求專業醫師評 對症下藥提升自信黃昭瑜主任提醒，並非所有白斑症病人都適合黑色素移植，醫師會根據白斑的穩定性與皮膚受損程度進行評估，只有達到穩定期且表皮破壞適中的病人，才適合此療法。因此，建議白斑症病人應尋求專業醫師評估，選擇最適合自身的治療方式，以提高色素改善的成功率。【延伸閱讀】患白斑症心理負擔影響極大 「顯微移植手術」拋自卑結合AI提升白斑照護品質！ 高醫「色素性疾病治療中心」開發創新療法https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64708
研究曝「每周吃2次優格」！罹大腸癌風險降低 營養師：選擇這款
大腸癌是國人第二大盛行癌症，甚至有年輕化的趨勢，與現代人生活作息不正常有關聯。營養師老辜點出，研究發現，長期吃優格能降低大腸直腸癌的罹癌風險，且此保護作用來自雙歧桿菌（Bifidobacterium）的數量增加。老辜於臉書粉專《老辜營養與科學》發文指出，2025年的2月，一篇研究指出長期規律吃優格，與特定大腸直腸癌的風險降低有關，研究發現，長期吃優格能降低大腸直腸癌的罹癌風險，且此保護作用來自雙歧桿菌（Bifidobacterium）的數量增加，尤其對於近端結腸癌的預防，有較好的保護作用；研究也進一步發現，相較於少吃優格的族群，每周吃2次以上優格的人，罹患大腸直腸癌的風險明顯降低。●優格護腸機轉1. 益生菌與腸道健康優格中的雙歧桿菌，藉由平衡腸道微生物菌群、促進腸道蠕動的順暢、抑制有害菌、維持腸道屏障功能，並產生具有生物活性的特殊胜肽，以及促進腸道黏膜健康的「短鏈脂肪酸(SCFA)」等物質。2. 抗發炎與免疫調節雙歧桿菌藉由產生SCFA，而對腸道提供了一系列的保護，如抗氧化、抗發炎，以及免疫調節的抗癌幫助。同時，動物實驗也證實了雙歧桿菌，能降低腸道促發炎因子(如TNF-alpha、IL-6)的含量。最終，增強了腸道屏障，而保護了腸道黏膜組織，預防細菌滲透至腫瘤組織，避免組織癌化。3. 對近端結腸的保護雙歧桿菌，還可能藉由調控bile salt hydrolase的活性，分解膽汁酸。這樣對於膽汁酸的調控，也進一步影響了近端結腸的微生物菌群。最終，對致癌風險有降低的幫助。老辜進一步將此研究數據，結合台灣衛生福利部的「每日飲食指南」，整理出3個營養師版本的建議。第一，頻率與份量，建議最理想，按照「每日飲食指南」的每日乳品類，攝取1.5-2杯（每份為一杯的優酪乳240毫升，提供熱量約為150大卡，蛋白質8公克等），或者依照此研究的份量，每周至少攝取2-3份優格，並且長期規律執行，效果最佳；第二，選擇無糖優格，並確認含有活菌株（如雙歧桿菌或乳酸桿菌等）；第三，結合高纖維食物（益生元），例如燕麥、新鮮水果，或者不同顏色的綠色蔬菜，藉由增強益生菌與益生元的協同作用，提升腸道的健康效益。至於誰適合吃，老辜表示，腸道不適（如便秘、腹脹）或飲食纖維不足的人、有大腸直腸癌家族史，尤其是近端結腸癌高風險者、追求健康生活的我們，同時補充優質蛋白質、鈣質、益生菌等。老辜提到，優格是一種發酵乳製品，富含蛋白質、鈣及活性益生菌（如乳酸菌），促進腸道的健康，長時間的流行病學研究也發現，規律攝取優格與第2型糖尿病、心血管疾病死亡率，以及全因死亡率等的風險下降有關，這也表示，對於代謝與心血管健康具有保護作用。老辜說，過去的腸道研究發現，多吃優格與降低Clostridium difficile影響的腹瀉，以及發炎性的腸道疾病有關，這可能，也與益生菌調節了腸道微生物菌群有關，還有，多吃優格與大腸直腸癌風險降低的原因，可能是因為當中的抗發炎作用，以及腸道屏障強化作用有關。老辜強調，均衡飲食，仍是預防大腸直腸癌的基石，尤其足夠蔬果的攝取，以及減少超加工肉品的攝取等，優格，是其中的助力，而非唯一的依靠。
52歲男屁股一邊痛！檢查竟是「多發性骨髓瘤」 醫提醒：不要漠視骨頭疼痛
五十二歲白先生右側臀部疼痛長達六個月，無法久坐嚴重影響工作與生活，以為工作勞累才導致，只去做復健和民俗整復，痛到無法忍受才到醫院就醫，電腦斷層檢查影像發現坐骨骨頭被侵蝕的病灶，抽血檢驗多項腫瘤指數都是正常，懷疑白先生疾病不單純，進一步做血液蛋白質免疫電泳分析，發現血清中的單株球蛋白濃度異常升高，再經由骨髓切片檢查，確診為「多發性骨髓瘤」造成的骨骼病變與「單株丙型免疫球蛋白血症」。多發性骨髓瘤好發六十歲以上中老年人 癌細胞易破壞骨頭台中慈濟醫院血液腫瘤科醫師黃冠博解釋，人體免疫系統中淋巴系列細胞，部分會分化成「漿細胞」。漿細胞功能是製造分泌各種免疫球蛋白，即產生對抗外來病毒或細菌的抗體。但多發性骨髓瘤會導致漿細胞腫瘤在骨髓中異常增生，造成貧血，癌細胞容易侵蝕破壞骨頭位置，同時過多的單株輕鏈球蛋白，可能造成腎臟功能惡化。此病通常發生在六十歲以上中老年族群，發生率會隨年齡增長而上升。多發性骨髓瘤症狀表現多元 診斷不易 黃冠博醫師指出，多發性骨髓瘤臨床症狀表現很多元，包含高血鈣、腎功能惡化、貧血和蝕骨病變，因為症狀徵象常與其他內、外科疾病相似，臨床醫師診斷其實並不容易，需要多種血液檢驗、影像醫學和骨髓檢查，來確定疾病範圍和嚴重程度。長期骨痛治療不佳需進一步檢查 莫輕忽身體警訊白先生罹病後接受第一雙線標靶藥物、免疫調節藥物及類固醇合併治療，並收集自體周邊血造血幹細胞，前年六月做自體幹細胞移植，定期回診追蹤控制病情。白先生表示雖然之前有定期健康檢查，但近年因工作太過於忙碌，輕忽身體發出的警訊，現在要好好照顧自己的健康。黃冠博醫師提醒，若有類似骨髓瘤常見症狀，經評估治療遲遲未改善、或找不到原因甚至惡化，就要有所警覺，尋求進一步的檢查來診斷，才能對症下藥。【延伸閱讀】他退休後老是覺得疲倦 檢查竟是「多發性骨髓瘤」惹禍多發性骨髓瘤治療再進化！「四合一療法」降低復發率、延長存活https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64390
大S流感併發肺炎重症離世 專業醫提醒：要注意沉默殺手「快樂缺氧」
藝人大S徐熙媛在春節期間於日本因流感併發肺炎，最終不幸猝逝，享年48歲。消息傳出後，震驚演藝圈。為此，胸腔暨重症醫師黃軒也發文表示，臨床的重症醫療上，確實會遇到一些「隱形缺氧」的肺炎重症患者，這類患者表面上看起來症狀不嚴重，但實際上胸部X光表現或抽血報告是嚴重的不好。黃軒醫師提醒，這稱為「快樂缺氧」的情況是「最嚴重的陷阱」，因為患者及家屬經常因此錯過就診的黃金時間。黃軒醫師在FB粉絲專頁發文表示，「快樂缺氧」是重症肺炎中一個極為隱蔽而致命的現象，指的是患者血氧濃度已顯著下降，但外表上卻未出現明顯呼吸困難，這種現象又稱「沉默性低血氧症」。黃軒醫師表示，當病人接受胸部 X 光檢查或抽血報告顯示肺炎相當嚴重時，許多患者仍因缺乏典型呼吸困難症狀而未及時就醫，導致黃金救治時機錯過，這往往使病情在24至48小時內迅速惡化，甚至引發多器官衰竭或死亡。黃軒醫師也提到，「快樂缺氧」並非醫學正式術語，而是臨床上對這一現象的通俗稱呼。正常情況下，人的血氧飽和度（SpO₂）應維持在95%以上，而當數值下降到92%以下時就是異常。但令人震驚的是，即便部分患者的SpO₂低至70%至80%，他們依然能行走、談笑自若，彷彿完全沒有感受到低血氧帶來的威脅。這種現象特別在病毒性肺炎（如新冠病毒或流感病毒）、嚴重細菌性肺炎以及急性呼吸窘迫症候群（ARDS）中較為常見。黃軒醫師進一步表示，患者之所以無法及時意識到自身危險，部分原因在於身體代償機制的作用。當缺氧逐漸加劇時，人體會透過加速呼吸和心跳來維持氧氣供應，但在某些重症患者中，肺部發炎區域的神經可能受損，加上中樞神經對缺氧反應遲鈍，導致病人無法感受到應有的呼吸急促。此外，快樂缺氧的另一個原因，就是二氧化碳滯留並未同步發生，因為體內二氧化碳濃度正常時，腦部呼吸中樞不會受到刺激，進而不會引發明顯的喘促感。黃軒醫師警告，快樂缺氧最大的危險，就是「延誤就醫」。當患者在感覺自己仍然「還好」時，可能已經錯過了治療的黃金期。低血氧會使腦細胞在缺氧狀態下迅速受損，僅需5分鐘即可能開始壞死；同時，心肌缺氧會導致心律不整甚至心臟衰竭，最終可能引發多重器官衰竭，死亡率因此大幅攀升。黃軒醫師也提到，根據統計，先前心灌救有肺炎重症患者中，20至30%患者會出現快樂缺氧的情況，因此送醫時，時常已經需要進行緊急插管。為了及早識別這種隱蔽徵兆，黃軒醫師建議高風險族群和一般民眾應使用家用脈搏血氧機（Pulse Oximeter）來監測血氧水平，當數值降至92%以下，或活動後突然下降超過3%，民眾就應立即就醫。另外，日常還需注意患者的外在表現，如輕微活動時便感到異常疲憊、指甲床和嘴唇泛青，以及注意力不集中、反應遲鈍等症狀。部分醫院還建議進行俯臥位測試，因為有些患者平躺時血氧下降，而改採俯臥可能使SpO₂回升，這也可能暗示肺部病變的情況。至於要如何治療快樂缺氧，黃軒醫師解釋，醫療團隊通常會採取高流量氧氣治療，利用鼻導管或面罩提供加濕高濃度的氧氣；部分患者則需接受俯臥通氣，以改善肺部血流分布並提升氧合效率。此外，對於發炎因子風暴嚴重的患者，常會使用類固醇或生物製劑進行免疫調節治療。黃軒醫師也強調，醫學界對快樂缺氧一直都是保持高度警惕，因為這種現象顛覆傳統「缺氧必喘」的認知，成為沉默中奪去生命的致命陷阱。因此高風險族群（慢性肺病、心血管疾病患者）一定要定期監測血氧，民眾也可以接種肺炎鏈球菌與流感疫苗，降低併發重症風險。黃軒醫師也提到，自己過去接觸過不少因病人延誤就醫而迅速惡化的案例，因此提醒民眾在面對呼吸道疾病時不應掉以輕心。尤其是在疫情期間，許多隔離病房中的病人看似情況穩定，但隨後可能突然惡化。
安胎也能維持生活品質 自費口服安胎藥助減少孕吐、暈眩
懷孕早期出血是許多孕媽咪會經歷的過程，儘管看起來嚇人，但只要做好安胎，有高機率可以好好把寶寶生下來 ！在過去，用黃體素來安胎容易造成暈眩、嘔吐等副作用，許多孕媽咪為了寶貝，只能咬牙苦撐過療程。「嚴重不舒服的孕婦可能完全無法離開她的床 ！」，高雄醫學大學附設中和紀念醫院婦產部詹德富教授提及，「過去臨床曾有需使用黃體素安胎的孕婦，容易有頭暈、噁心甚至嘔吐等現象，導致孕婦只要㇐活動就想吐，嚴重影響日常，後來改採新型口服黃體素，終於大幅改善此症狀，恢復自身的生活品質。」懷孕初期出現出血 恐是流產徵兆應盡快就醫㇐般來說，生產時超過35歲以上即為高齡產婦，包括流產、胎兒異常及早產等機率也會隨之升高，詹德富教授解釋，當懷孕小於20週出現陰道出血、下腹痛等現象就是「先兆性流產」徵兆，「流產」的可能性就會提高，如果胎兒不幸被排出就叫「流產」，如果經歷兩三次以上連續自然流產則為「習慣性流產」；懷孕初期若出現出血跡象，就應盡快就醫，把握安胎重要時機。臨床安胎以黃體素藥物為主 醫：藥性易加重孕吐症狀臨床安胎時，最常用的安胎藥就是黃體素。詹德富教授指出，對於懷孕初期容易孕吐的準媽媽而言，在口服黃體素類安胎藥物後，因對於胃部刺激較大，容易引起嘔吐、噁心的狀況；就算改為陰道吸收的黃體素陰道塞劑，也因為黃體素本身副作用使然，仍無法完全避免嘔吐情況發生。新型黃體素改變藥物結構 大幅改善孕吐副作用詹德富教授表示目前已有新型口服黃體素可使用於臨床的安胎治療，比起過去常用的黃體素，新型口服黃體素的結構改變，更容易被人體所吸收，也就是說，可透過更低的劑量去達成㇐樣的治療成效，同時也降低副作用的發生。詹德富教授也分享，針對早期孕吐嚴重的準媽媽，會優先建議使用新型口服黃體素，也確實能大幅改善孕吐等症狀，同時新型口服黃體素對於部分慢性疾病的免疫調節也有所幫助，因此若有免疫異常的準媽媽，也是另㇐個安胎方式的選項。安胎藥物選項多 經醫師評估可使用新型安胎藥 有望助孕期更舒適準媽媽在懷孕過程除了例行產檢，若有發現任何疾病時，也應積極追蹤檢查並治療，尤其出血對於懷孕過程是危險的表徵，因此㇐旦有懷孕出血情況，就應提高警覺，盡快去醫院尋求醫師協助，目前臨床在安胎方式上，也有許多藥物可以選擇，透過醫師評估及建議，如有需要也可自費選擇新型口服黃體素來降低暈眩、孕吐等副作用，開心迎接新生兒到來。詹德富教授呼籲，除了使用安胎藥物外，平時也應多臥床休息，尤其準媽媽在懷孕期間，當身體出現許多變化時，心理壓力變大，因此心理上支持也刻不容緩，另㇐半與家人也應多給予關心與鼓勵。