公費篩檢
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16歲少女罹患乳癌!醫揭8危險因子:初經越早、停經越晚風險用大
乳癌為我國女性發生率最高的癌症,而近年來乳癌有年輕化趨勢,近日中國醫藥大學附設醫院外科醫師鄭伃書在節目中分享,一名16歲少女罹患乳癌的案例,提醒民眾初經越早、停經越晚,乳癌風險也會隨之增加。鄭伃書醫師近日在節目中分享,一名年僅16歲的少女因自我檢查發現胸部硬塊就醫,經檢查確認罹患乳癌。鄭醫師指出,該名少女初經提早來臨,且長期外食、攝取大量高油高糖高鹽與加工食品,加上學業壓力沉重、與家人關係緊張、長期缺乏水分攝取,導致體內長期慢性發炎,最終成為乳癌高風險族群。鄭伃書強調,乳癌的主要危險因子包括初經過早、停經過晚、壓力大、不當飲食習慣、未曾生育、未哺乳、乳癌家族史,以及過去曾罹患乳癌、卵巢癌或子宮內膜癌等。此外,女性體內的雌激素與乳癌風險密切相關,初經越早或停經越晚,累積的雌激素暴露時間越長,乳癌風險越高。為強化乳癌早期發現與治療,政府自2025年元旦起擴大乳房X光攝影(乳攝)公費篩檢補助對象,將原本45至69歲女性,擴大至40至74歲婦女,每2年可接受1次免費篩檢。根據113年統計,乳癌篩檢服務人次已達91.6萬,兩年篩檢率為39.8%,成功揪出5,250名乳癌患者。國民健康署指出,定期接受乳房X光攝影檢查,可有效提高早期發現率與存活率,國內研究更顯示,每兩年接受一次乳攝檢查可降低41%的乳癌死亡率。根據107至111年數據,早期乳癌5年存活率超過99%,若延誤治療至晚期,5年存活率僅剩約39.2%。乳房X光攝影能偵測早期腫瘤及乳房鈣化點,為國際公認有效的乳癌篩檢工具。雖部分民眾因擔心疼痛而選擇乳房超音波檢查,惟超音波在偵測鈣化點敏感度較低,亦易受操作者技術影響,因此乳房X光仍為篩檢首選,超音波則作為後續診斷之輔助工具。國民健康署呼籲,符合資格的女性朋友應定期參與乳房X光攝影檢查,早期發現、早期治療,不僅有助降低死亡率,也能減輕家庭與社會的經濟負擔。
台人平均每天44人罹患大腸癌! 「糞便潛血篩檢」降低逾三成死亡率
依據國民健康署癌症登記資料顯示,110年大腸癌新診斷個案有1萬6,238人,發生率為每十萬人38.4人,更是十大癌症發生人數第2名,平均每天有44人罹患大腸癌,且近9成的個案是發生在50歲以上的民眾;衛福部112年死因統計有6,791人死於大腸癌。大腸癌排便習慣改變 確診常已中晚期、治療困難大腸癌常見症狀如下:大便中有血或黏液、排便習慣改變(一下子腹瀉,一下子便秘)、大便變細小、經常性腹瀉或便秘、體重減輕、貧血、裡急後重(排便排不乾淨)。然而可怕的是,大腸癌早期並無症狀。臺北市立聯合醫院中興院區消化內科主任謝文斌醫師表示,在門診中遇到有明顯症狀而來的病人,檢查後常常都已經是中晚期大腸癌,治療起來複雜且困難;而且治療過程與結果對病人及家屬都是一個沉重的負荷。糞便潛血篩檢 降低18~33%大腸癌死亡率近年國內與國外的醫學統計數字上看到大腸癌有年輕化趨勢,統計顯示全國45∼49歲大腸癌發生率由2010年每十萬人40.63人上升至2021年48.18人。大腸癌公費篩檢原來僅針對50∼79歲民眾,而國民健康署自114年1月1日起,提供45~74歲民眾及40~44歲且其父母、兄弟姐妹、子女曾患有大腸癌民眾,每2年1次免費糞便潛血檢查服務,如果糞便潛血檢查呈陽性時,應進一步接受大腸鏡檢查。謝文斌醫師說,大腸癌是可以藉由定期接受篩檢而早期發現並治療的一種疾病。根據統計,早期的大腸癌如果妥善治療,存活率高達90%以上。相反的,如果大腸癌進展至第四期才診斷出來,5年存活率只剩15∼16%。根據歐美國家經驗,每一至二年接受糞便潛血篩檢約可下降18~33%的大腸癌死亡率。遠離大腸癌 健康飲食、規律運動與定期篩檢謝文斌醫師提醒,大腸癌的風險因子包含肥胖、缺乏運動、抽菸以及大腸直腸癌家族史等。大家應養成良好飲食習慣,多吃蔬菜水果,少吃肉類及高油脂食物,並且規律運動,還要定期篩檢「糞便潛血檢查」及「大腸鏡檢查」。【延伸閱讀】糞便潛血檢查陽性 超過「這時間」未大腸鏡診斷!大腸癌死亡風險增64%腸癌不再侷限每年固定篩檢! 北醫大研究:「糞便潛血濃度」提供精準醫療新策略https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64777
「乳妳同行」公益活動X「為愛常跑」線上路跑 佐登妮絲集團2大行動響應乳癌防治推廣全民健康
根據衛生福利部2025年最新公告,乳癌公費篩檢對象已擴大至40~74歲女性,每2年可接受1次免費篩檢,鼓勵民眾定期接受乳癌檢查。為支持乳癌防治行動,佐登妮絲集團攜手汝安診所、中華民國乳癌病友協會,於4月舉辦「乳妳同行」公益活動以及「為愛常跑」線上路跑,號召全民重視健康議題,從定期篩檢與維持運動習慣開始。參加線上路跑即響應公益,免費報名參加再獲得保濕導入課程為鼓勵民眾維持運動好習慣,佐登妮絲集團與中華民國乳癌病友協會推動「為愛常跑」公益線上路跑活動,並邀請公益夥伴全真瑜珈、曼黛瑪璉、赫本健康,從即日起至5/15(四),民眾掃描活動頁面QR code下載指定APP,即可免費報名參加,還可以再獲得一堂保濕導入課程。另升級「粉紅絲帶組別」,可領取應援物資包-限定粉紅絲帶飲料提袋與手機掛繩,完賽送公益夥伴提供的多項好禮,並於活動期間完成8萬或12萬步,再抽面膜和內衣組。攜手汝安診所呼籲全民定期篩檢,免費衛教體驗玩大型轉蛋機互動佐登妮絲攜手汝安診所於4/12(六)、4/13(日) 12:00-18:30在台中文心森林公園舉辦「乳妳同行」乳癌防治公益宣導活動,專業的醫師團隊現場免費回答乳癌防治相關衛教,更設有乳房腫瘤體驗區,透過居家生活化的互動體驗,強化民眾的健康危機意識。現場參與體驗並完成挑戰,即可玩大型轉蛋機,人人都可以帶走精美禮物。汝安診所現場提供預約篩檢服務,鼓勵民眾維持2年1次乳房定期篩檢。佐登妮絲集團長期致力關懷女性議題,以行動落實推動乳癌防治宣導,呼籲大眾預防勝於治療,維持健康好生活。佐登妮絲集團推2大公益行動,響應乳癌防治推廣全民健康(圖左,佐登妮絲集團執行長陳佳琦)(圖/佐登妮絲集團提供)【佐登妮絲集團公益活動資訊】【為愛常跑-公益線上路跑】l 活動時間:即日起~2025/5/15(四)l 成績公布:2025/5/16(五)12:00l 分為「全民健康跑」免費報名、參賽就獲得保濕導入課程乙堂,完賽獎則是數位完賽證明。l 「粉紅絲帶跑」報名費400元,參賽獲得粉紅絲帶飲料提袋+編織手機掛繩,完賽(達到12萬步)送公益夥伴品牌禮包,內含全真瑜珈團體課 2 堂、曼黛瑪璉商品折價券 $300、赫本健康塑身衣商品折價券 $1000、佐登妮絲森呼吸課程體驗價 $750l 選手鼓勵獎:達到8萬步抽五名送極光白美白面膜、達到12萬步抽五名送曼黛瑪璉內衣組【乳妳同行】l 活動時間:2025/4/12(六)、4/13(日) 12:00-18:30l 地點:台中文心森林公園l 現場衛教諮詢、乳房腫瘤體驗,加入佐登妮絲官方LINE,獲得扭蛋代幣抽獎,帶走精美禮物。
胃癌公費篩檢明年上路 醫示警「這年齡」染病風險高
衛福部國健署宣布,明年起胃癌篩檢將正式納入公費項目,成為第6項免費癌症篩檢,預計每年投入2至3億元經費,嘉惠45到79歲約60萬民眾,每人享有一次幽門螺旋桿菌檢測。幽門螺旋桿菌感染是胃癌的主要元兇,而20歲以上國人的幽門螺旋桿菌盛行率高達30%,建議要提高檢測意識。癌症長達42年霸榜國人死因第一,其中胃癌排名第7,成為國人健康的隱形殺手。為降低胃癌的發生率與死亡率,國健署將胃癌篩檢全面納入公費,力拚2030年前降低癌症死亡率三分之一。重症、內科醫學專科(指導)醫師暨琺洋醫學診所蕭榮隆醫師指出,胃癌早期難察覺,幾乎沒有症狀,患者一旦出現不適,往往已進展到較晚期,早期發現與治療,對提高存活率極為關鍵。蕭榮隆醫師表示,胃癌男性發生率為女性的2倍,高達9成的胃癌患者曾感染幽門螺旋桿菌,建議20歲以上民眾應及早進行檢測,及早預防,大大降低胃癌的患病風險。目前胃癌篩檢分為侵入性與非侵入性檢測。侵入性檢測以胃鏡檢查為主,適用於高風險族群;非侵入性檢測則包含糞便抗原檢測、碳13尿素吹氣法,以及利用次世代基因定序技術(NGS)的「癌知因」檢測服務。美國國衛院(NIH)網站收錄的日本研究指出(註),幽門螺旋桿菌感染且同時帶有高風險基因,罹患胃癌的風險顯著提高。訊聯基因的癌症基因風險檢測(癌知因),可針對遺傳性胃癌相關的MLH1、MSH2、MSH6、BRCA1、BRCA2、PALB2、APC、STK11、TP53等9大高風險基因進行檢測,提供胃癌早期篩檢與精準評估,協助受檢者在疾病發生前及早預防,且一生只需要檢測一次。蕭榮隆醫師提醒,幽門螺旋桿菌的傳染途徑包含受污染的水、食物和唾液,家庭成員間的相互傳染是重要來源。日常應注意飲食衛生,避免共用餐具,並定期進行檢測。即便是未納入胃癌公費篩檢的部分族群,也可以早一步檢測與預防,防範癌症悄然來襲,有效捍「胃」健康。
維生素B12不足導致腳麻、落髮 背後原因竟是「胃不好」
「顧腸胃就能顧本」!人的健康與「腸胃道」息息相關,當腸胃出現毛病,可能就會連帶引起諸多健康問題。腸胃科鄭泓志醫師近期就在診間遇到一位經常胃部不適的患者,同時還有腳麻、容易落髮、上班精神不濟等問題,經一系列檢查後發現原來是「胃不好」引發維生素B12缺乏,進而導致上述問題發生。鄭醫師也為大家解析為何腸胃不好會導致身體缺乏維生素B12。胃部「這些分泌物」不足 阻維生素B12吸收鄭泓志醫師指出,胃部問題導致維生素B12缺乏,關鍵在於「胃發炎」。醫師解釋,營養素的攝取在腸胃道進行,而腸胃道的不同部位負責吸收不同的營養素,其中維生素B12的吸收主要發生在胃部。根據美國國家衛生研究院的資料顯示,約4%的現代人有維生素B12缺乏的問題,而這些人當中有28%患有萎縮性胃炎(Atrophic gastritis)。至於胃功能不佳導致維生素B12缺乏,主要有以下兩點原因:1. 吸收維生素B12前,需要胃酸與蛋白酶將食物中的維生素B12釋放出來:食物中的維生素B12大多存在於動植物的蛋白質中。要吸收這些維生素B12,必須先依靠胃酸和胃蛋白酶分解蛋白質,才能將維生素B12釋放出來。如果人體的胃酸或胃蛋白酶分泌不足,就容易引發維生素B12缺乏。2022年有一項研究就指出,長期不當使用制酸劑(俗稱胃藥)會導致胃酸與胃蛋白酶分泌不足,進而提高維生素B12缺乏的風險。2. 維生素B12必須與胃分泌的內在因子結合後才能吸收:維生素B12從食物中釋放後,仍無法被人體直接吸收,必須先與胃壁細胞分泌的內在因子(intrinsic factor)結合,才能經由迴腸黏膜細胞進行吸收。因此若內在因子分泌不足,時間一長就會導致維生素B12缺乏。鄭醫師也指出,這就解釋了為何長期飲酒、胃萎縮、胃發炎,以及因癌症或減重接受過切胃手術的人,都是維生素B12缺乏的高危險群。4成人患有慢性胃炎 醫:要及早治療找出病因腸胃疾病在台灣相當普遍。鄭泓志醫師提到,現代人壓力大,加上飲食習慣又不佳,使得約4成國人患有慢性胃炎。醫師也提醒民眾,如果經常感到胃部不舒服,千萬不要貿然購買胃藥服用,一定要前往腸胃科就醫,找出病因並及早治療,這樣同時也能避免維生素B12缺乏的發生。【延伸閱讀】不只感冒!咳嗽可能是胃食道逆流、肺癌等 如何區分?4重點醫師評估必問推「六癌篩檢」!胃癌預計明年納公費篩檢項目 「這年齡層」為受惠對象https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64435
愛吃「重鹹與醃漬物」男子罹第四期胃癌! 1治療成功逆轉回一期
一位歐姓退休老師平日飲食口味偏鹹,又喜好醃漬食物,2023年起自覺吞嚥困難惡化,最嚴重時只能勉強喝水。就醫後檢查發現,食道與胃賁門處長腫瘤,阻塞程度嚴重,切片證實是胃癌,影像檢查顯示為第四期。化學與免疫治療縮小腫瘤 微創手術切除全胃台中慈濟醫院副院長、外科部主任兼一般外科主任余政展提到,患者臨床分期已經是第四期,但病人「免疫綜合陽性分數」數值較高,預期免疫治療的反應會很好,也符合健保規範,因此先施行化學與免疫治療,腫瘤明顯縮小。阻塞症狀得到緩解後,再以微創手術切除全胃,並且仔細廓清周邊淋巴結,避免癌細胞復發。余政展進一步解釋,手術中同時加入預防性「腹腔溫熱化學治療」,降低腹腔轉移風險,提升治療成效。術後的病理化驗幾乎已找不到癌細胞,成功逆轉歐老師第四期胃癌成為一期。癌症提升存活率 需個人化治療與手術精準度余政展說明,日本、韓國兩個胃癌盛行率高的國家,三期5年存活率可達5到6成,全臺灣平均卻只有3成,還有努力空間。根據國民健康署統計顯示,台中慈濟醫院胃癌病人平均5年存活率,一到四期統計數據亮眼,第三期存活率甚至高達全國二倍比肩日韓。他指出,癌症治療需團隊努力,一到四期胃癌平均五年存活率提升,除導入適合治療策略、量身打造用藥,醫師手術的精準度更是關鍵。減少胃癌發生率 從改變生活、飲食做起余政展提醒,減少胃癌發生率,還是要從改變生活、飲食做起,少吃醃漬、燒烤、太鹹等食物。即使已罹患胃癌,還是要積極治療,只要醫病一起積極面對癌症,還是可以逆轉勝。【延伸閱讀】推「六癌篩檢」!胃癌預計明年納公費篩檢項目 「這年齡層」為受惠對象8成胃癌與「幽門桿菌」有關!3族群風險高 快用5招保胃遠離威脅https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64257
元旦新制來了!最低工資調漲至28590元 2025年「17項新制」一次看
2024年已經走到盡頭,行政院綜合業務處今(26)日於院會報告「2025年元月起實施之重大政策及惠民措施」,內容包含「照顧」、「發展」兩大方面,內容包含勞工最低工資上路並調漲、軍公教調薪3%、調高2024年度免稅額等稅制優化措施、擴大發放文化禮金(文化幣)、提高重要癌症篩檢率、續辦300億元中央擴大租金補貼等總共17項政策。行政院也強調,惟因立法院預算審議尚未通過,且「財政收支劃分法」修正案三讀通過後,部分政策可能受影響。「照顧」方面:第一、勞工最低工資上路,同時為連續第9年調漲,明年月薪將由27470元,調整至28590元;時薪由183元調整為190元,約257萬名勞工受惠。第二、軍公教人員調薪3%,係自2018年來第4度調薪,實質薪資提升14.7%;另中央機關約僱人員、工友及約用人員之月薪調整至不低於最低工資1.1倍(約31449元)。第三、調高2024年基本生活費用及2024年度綜合所得稅免稅額、標準扣除額、薪資所得、身心障礙、幼兒學前、房屋租金支出特別扣除額等減稅優惠,約687萬戶受惠,明年5月申報綜合所得稅時適用;因應消費者物價指數上漲,調高2025年遺產稅、贈與稅之課稅級距金額;調增小規模營業人營業稅起徵點,「銷售貨物」業別由8萬元調高至10萬元,「銷售勞務」業別由4萬元調高至5萬元,約12萬家受惠;延長購買復康巴士及載運輪椅使用者車輛免徵貨物稅至2029年。第四、推動「青年百億海外圓夢基金計畫」,透過「築夢工場組」、「海外翱翔組」、及「年度旗艦計畫」3大實踐途徑,提供大專校院學生及青年海外學習機會,鼓勵青年開拓國際視野。第五、提高重要癌症篩檢率,擴大肺癌、乳癌、子宮頸癌及大腸癌等之公費篩檢對象及年齡範圍,並新增婦女人類乳突病毒篩檢項目。第六、延長300億元中央擴大租金補貼至2026年,補貼戶數並由50萬戶提升至75萬戶。第七、提高托育人員薪資、準公共托嬰中心及準公共居家托育人員獎助金額。第八、放寬自動查驗通關系統申請及使用資格,有戶籍國民申請使用自動查驗通關系統年齡自12歲以上調降至10歲以上,身高限制自140公分以上調降至120公分以上,並開放無戶籍國民得以「免許可」申請及使用自動查驗通關系統;在臺設有戶籍且已成年人,護照已逾期且資料頁記載事項不需變更之民眾,可全面使用自然人憑證(或行動自然人憑證)上網申請換發護照。「發展」方面:第九、延長實施現股當沖證券交易稅稅率減半(1.5‰)3年至2027年,並自2025年1月6日起,取消創新板投資門檻,可交易人數由30萬戶增加至1,300萬戶。第十、續推動「投資台灣三大方案」至2027年,並擴大適用全球臺商及外人投資企業,聚焦五大信賴產業、服務業及大健康產業,以及要求具備AI運用元素,預計3年可創造投資金額6,000億元及4萬個就業機會。第十一、推動「中小微企業多元振興發展計畫」,以「3策略、3配套、1窗口」,協助中小微企業落實數位轉型、淨零轉型及發展通路,同時提供普惠貸款、租稅優惠及信保機制等配套措施,並建立單一服務窗口。第十二、推動「1集、2轉、3加3」稻米產業精進措施,鼓勵農民加入稻米產銷契作集團產區,加碼獎勵雜糧旱作,目標於3年內,提高產地乾穀價格每公斤3元。第十三、持續發放16至22歲青年1,200點文化幣,並推動13至15歲試辦發放600點文化幣。第十四、為振興花蓮觀光,自2025年1月1日至10月31日,持電子票證搭「台灣好行」(含行動支付),可繼續免費搭乘花蓮路線,其他路線則享半價優惠;「台灣觀巴」花蓮地區套裝行程推出1折優惠,其他地區則享2人同行1人免費優惠。第十五、實施碳費徵收制度,2025年排放量正式納入碳費徵收計算,2025年試申報不繳費,2026年起,收費對象約281家公司(計500廠),將依據2025年排放量及適用之費率進行繳費,預估至2030年可減量3,800萬公噸CO2e(二氧化碳當量)。第十六、觀光旅館業、旅館業、民宿及其他住宿業不得提供容量180毫升以上之洗髮乳、潤髮乳、沐浴乳及乳液,亦不得於營業場所陳列梳子、牙刷、牙膏、刮鬍刀、刮鬍泡及浴帽等個人衛生用品供消費者自由取用,鼓勵消費者自備。第十七、改裝排氣管(替換用消音系統)認證管理規範上路,民眾安裝非原廠(改裝)排氣管,可購買噪音合格認證排氣管,或自費委託環境部許可噪音實驗室進行噪音檢測;如未辦理排氣管變更登記,將處900元至1800元罰鍰。
孕婦愛滋篩檢計畫10月起將擴大! 人工流產者也納入公費篩檢
疾管署宣布自今(2024)年10月1日起,將擴大孕婦愛滋篩檢計畫,人工流產者也會納入公費愛滋篩檢服務對象,希望能降低愛滋病毒(HIV)母子垂直感染風險及強化女性愛滋篩檢。疾管署發言人羅一鈞表示,預計每年將有約10萬人次受惠。女性愛滋感染者增幅達31% 近半數確診已達發病狀態近幾年國內愛滋疫情呈下降趨勢,不過疾管署慢性傳染病組組長李佳琪指出,今年截至8月新增的愛滋感染人數為666人,相較於去年同期646人略微上升3%,進一步分析女性感染者發現,往年女性感染者人數相對較低,都在2-5%之間,但今年已經新增34人,相較去年同期(26人)上升達31%。疾管署進一步疫調女性感染者發現,她們其實在更早之前就已經感染愛滋,但是因為風險意識較低沒有進行愛滋篩檢。因此,34位新確診的女性感染者中有將近一半的人,在診斷為愛滋感染時免疫力已經降到呈愛滋病發病狀態。1愛滋寶寶母未定期產檢 過去人工流產也錯失篩檢另外,李佳琪組長表示,雖然國內母子垂直感染控制得非常好,但是去年新增1例愛滋寶寶,主要是因為媽媽在懷孕期間都沒有帶孕婦手冊就醫,沒有定期產檢,所以錯失了篩檢的機會,使寶寶出生後才發現感染陽性,來不及給予預防性治療,寶寶也因此而感染發生憾事,經了解後也發現這位媽媽過去曾有多次人工流產經驗,但是當時也沒有做愛滋篩檢,因此沒有及早發現。所以疾管署依此個案及國內疫情狀況,與婦產科醫學會及相關專家研議後決定,修訂「孕婦全面篩檢愛滋病毒計畫」支付作業規範,將人工流產者增列為計畫之公費愛滋篩檢對象,並自今年10月1日起實施,希望能強化女性愛滋篩檢,降低延遲就醫診斷與傳播風險,促進潛在感染者及早診斷及早治療,消除母子垂直感染風險。愛滋篩檢採鼓勵篩檢 人工流產者通報比照一般民眾疾管署表示,愛滋篩檢服務採鼓勵篩檢方式辦理,會由醫事人員徵詢本人同意後再提供篩檢及衛教諮詢服務,而且考量人工流產者非屬孕產婦,通報處理流程將會比照一般民眾規定(現行孕產婦初篩陽性就須通報,以及早介入),初篩陽性後須儘速進行確認診斷,並於確診後通報。孕婦即使是選擇人工流產或未攜帶孕婦健康手冊,醫師都可以透過該計畫提供愛滋篩檢並進行申報,篩檢費用將由疾管署實支實付。疾管署提醒,其他民眾若經醫師評估,有進行愛滋檢驗之必要,也可經由健保醫療服務方式辦理,以避免延遲診斷,影響自身健康。
僅20多歲就得子宮頸癌! 醫曝高風險HPV感染年輕化
一名20幾歲妙齡女子因不舒服就醫,確診竟然已是子宮頸癌第三期,不僅需要負擔龐大的醫藥費,後續更帶給家庭無盡的傷痛!近年台灣子宮頸癌有年輕化的趨勢,衛生福利部雙和醫院副院長馬漢平表示,子宮頸癌癌前病變無明顯症狀,等到異常出血恐為時已晚,政府補助30歲以上婦女定期子宮頸抹片檢查,每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查,如發現病變就能即早處理。HPV感染風險達9成 男性感染風險更甚女性世界衛生組織(WHO)指出,人類乳突病毒(HPV)為常見的性傳染病毒,只要曾有性行為就有可能感染。持續感染可能導致子宮頸癌前病變,也可能罹患子宮頸癌、外陰癌、陰道癌、陰莖癌、肛門癌、口腔癌等癌症或者生殖器疣(俗稱菜花),其中子宮頸癌就佔全球女性HPV相關癌症的90%以上。HPV不只與女性相關,國際期刊研究報告指出,男性一生感染HPV的機率逾9成,高於女性的8成3,而且感染後產生抗體的比例更低於女性。台灣年輕病友協會理事長潘怡伶表示,近年受惠子宮頸抹片檢查,子宮頸癌早期患者減少許多,但仍因部分民眾不願意篩檢、疏於追蹤等原因,導致第三、第四期子宮頸癌患者人數並未下降,甚至出現年輕化趨勢。她提醒,據國健署「110年青少年健康行為調查報告」顯示,國中學生曾經發生過性行為者已占1.4%、高中職學生占 11.6%,如沒有安全性行為觀念,後果不容小覷。3大高風險族群 接種疫苗防護6癌1病馬漢平指出,6年未接受子宮頸抹片檢查者,罹癌風險是3年內有接受子宮頸抹片檢查者之3倍。他呼籲,政府自民國84年開始補助30歲以上婦女定期子宮頸抹片檢查,每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查,如發現病變就能即早處理,如發現潛在的前癌病變,透過即時治療,就能預防子宮頸癌發生。這個政策已經成功使子宮頸癌的發生率和死亡率下降約7成,可見其成效。如為下數3類高風險族群,更應定期篩檢。有過性行為有HPV感染史免疫抑制者此外,如為接受過子宮頸癌或前癌病變治療的女性,更別忘了定期篩檢,如發現復發或新的病變,即時治療就可提高治療成功律。如覺得醫院不方便,其實現在也有許多社區篩檢車,符合公費篩檢資格者,可就近篩檢。除了透過篩檢早期發現疾病,健康管理醫美診所郭彥妤醫師也建議,無論男女都應該要接種HPV疫苗,越早接種效果越好。目前國民健康署已經推動國中女生公費施打HPV疫苗,民國107至110年入學國中女生完整接種2劑之涵蓋率,最新年度已達91.3%,朝接種率穩定達90%以上之目標前進。民國113年起,各縣市衛生局也陸續推出公費施打第二劑,顯現趁早接種疫苗及定期篩檢的重要性。她提醒,HPV多達上百種型別,感染後不一定會有抗體,未來仍有可能持續性感染,因此建議感染後仍需接種疫苗。林美秀呼籲接種疫苗 價數越高防護力越高公益大使林美秀長期關懷癌友,不僅曾演出癌症相關戲劇,自身也有過婦科疾病治療經驗,讓她對於疾病的警覺性提升,日前也接種了HPV疫苗。她分享親弟弟罹患鼻咽癌,感嘆表示:「癌症離大家都很近,提早防範才能避免遺憾」。目前市面上共有2價、4價、9價三種HPV疫苗,價數越高,防護病毒種類越多。最新且預防9種HPV型別的疫苗(9價疫苗)男女都可接種、越年輕接種越有效!醫師提醒民眾,依照接種時程完成,如果無法按期完成,應諮詢醫師是否繼續完成接種。
高風險HPV感染年輕化 20歲竟罹子宮頸癌第三期
近年台灣子宮頸癌有年輕化的趨勢,國民媽媽林美秀擔任公益大使,和臺灣年輕病友協會、雙和醫院,共同呼籲「安全性行為」、「接種HPV疫苗」、「定期子宮頸抹片檢查」三管齊下,提升防護力!另外也呼籲大家認明「HPV衛教友善診所」標章,可提供民眾諮詢和接種疫苗。為了宣導子宮頸癌防治,佐登妮絲將於5/4在華山文創園區,舉辦公益篩檢活動,只要完成挑戰,就能獲得應援夥伴啾啾妹的限量專屬束口袋,歡迎民眾踴躍參加。WHO指出,HPV為常見的性傳染病毒,只要曾有性行為就有可能感染。持續感染可能導致子宮頸癌前病變,也可能罹患子宮頸癌、外陰癌、陰道癌、陰莖癌、肛門癌、口腔癌等癌症或者生殖器疣(俗稱菜花),其中子宮頸癌就佔全球女性HPV相關癌症的90%以上。臺灣年輕病友協會理事長潘怡伶提醒,HPV不只與女性相關,有國際期刊研究報告指出,男性一生感染HPV的機率逾9成,高於女性的8成3,而且感染後產生抗體的比例更低於女性。此外,雖然近年因子宮頸抹片檢查,子宮頸癌早期患者減少許多,但仍因部分民眾不願意篩檢、疏於追蹤等原因,導致第三、第四期子宮頸癌患者人數並未下降,甚至出現年輕化趨勢。同時,據國健署「110年青少年健康行為調查報告」顯示,國中學生曾經發生過性行為者已占1.4%、高中職學生占 11.6%。如沒有安全性行為觀念,後果不容小覷。理事長潘怡伶更分享近期一名癌友年僅20幾歲,因不舒服就醫經確診已為第三期,不僅需要負擔龐大的醫藥費,後續更帶給家庭無盡的傷痛,藉此呼籲大眾重視子宮頸癌防治,打造幸福美滿的家庭。雙和醫院副院長馬漢平指出,政府自民國84年開始補助30歲以上婦女定期子宮頸抹片檢查,每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查,如發現病變就能即早處理,如發現潛在的前癌病變,透過即時治療,就能預防子宮頸癌發生。這個政策已經成功使子宮頸癌的發生率和死亡率下降約7成,可見其成效。如為「有過性行為、有HPV感染史或者免疫抑制」者,更應定期篩檢。此外,如為接受過子宮頸癌或前癌病變治療的女性,更別忘了定期篩檢,如發現復發或新的病變,即時治療就可提高治療成功律。如覺得醫院不方便,其實現在也有許多社區篩檢車,符合公費篩檢資格者,可就近篩檢。除了透過篩檢早期發現疾病,佐登微爾健康管理醫美診所郭彥妤醫師也建議,無論男女都應該要接種HPV疫苗,越早接種效果越好。目前國民健康署已經推動國中女生公費施打HPV疫苗,民國107-110年入學國中女生完整接種2劑之涵蓋率,最新年度已達91.3%,朝接種率穩定達90%以上之目標前進。民國113年起,各縣市衛生局也陸續推出公費施打第二劑,顯現趁早接種疫苗及定期篩檢的重要性。公益大使林美秀長期關懷癌友,不僅曾演出癌症相關戲劇,自身也有過婦科疾病治療經驗,讓她對於疾病的警覺性提升,日前也接種了HPV疫苗。她於記者會現場分享親友罹癌經驗,感嘆的表示「癌症離大家都很近,提早防範才能避免遺憾」。目前市面上共有2價、4價、9價三種HPV疫苗,價數越高,防護病毒種類越多。最新且預防9種HPV型別的疫苗(9價疫苗)男女都可接種、越年輕接種越有效!也提醒民眾,建議依照接種時程完成,如果無法按期完成,應諮詢醫師是否繼續完成接種。
醫籲公費腸癌篩檢下修到45歲 台中彰3縣市擬帶頭試辦
美國研究發現,年輕人罹患大腸癌的比例顯著上升。面對大腸癌年輕化趨勢,我國公費篩檢目前只涵蓋50歲以上族群。台灣消化系醫學會秘書長邱瀚模呼籲下修公費篩檢年齡至45歲,台北、台中、彰化3縣市率先響應,最快後年實施青壯年腸癌篩檢。衛生福利部國民健康署也表態支持,若爭取到預算,最快有望後年下修篩檢門檻。年輕大腸癌發生率高 根據衛福部統計,大腸癌已連續15年成為台灣新增癌症病例的第一名,並且在癌症死亡人數中排名第3。國際癌症研究機構的數據顯示,2020年,台灣的大腸癌發生率高達40.5%,在全球排名第6、亞洲排名第1。大腸癌和社會發展習習相關,值得注意的是,大腸癌年輕化正撲向青壯年族群,而且男性發生率較女性高1.5倍。腸癌潛伏於青壯年,一旦罹癌不只可能奪走生命,家庭也可能因為失去經濟支柱而變得脆弱。腸癌篩檢可減少29%晚期大腸癌發生率,降低35%死亡率。目前我國公費腸癌篩檢是由政府補助,進行每2年1次定量免疫法糞便潛血檢查,然而補助對象只涵蓋50~74歲族群,卻沒納入45~49歲這群社會及家庭重要經濟梁柱,而且男性篩檢人數甚至少於女性。醫質疑「公費篩檢一定漏掉了什麼」為促使台灣扭轉這項「不名譽的第1名」,邱瀚模提出調整公費腸癌篩檢的年齡門檻,從補助50~74歲民眾,下修至45歲即可被納入補助。他表示,台灣全面執行公費腸癌篩檢10多年是有成果的,理論上也應該要做得很好,但在數據上不是如此。年齡愈高的民眾因被納入公費篩檢族群,發生率逐年緩降,然而未被涵蓋的「40~44歲」和「45~49歲」青壯年族群發生率雙倍成長,甚至已被納入的「50~54歲」中壯年族群,發生率也未減反升。「台灣一定漏掉了什麼,才讓年輕大腸癌(發生率)這麼高,」邱瀚模推測可能原因包括:公費腸癌篩檢不夠普及、多數人只篩1次、年輕族群未被納入公費篩檢範圍等。美國許多癌症相關團體,已下修公費腸癌篩檢的起始年齡至45歲,甚至提出「45 is the new 50」的篩檢概念,澳洲也是。邱瀚模強調,台灣40~49歲青壯年罹患大腸癌的高發生率排名全球前幾名,這群人因沒有篩檢,發現症狀時經常為時已晚、死亡率高。呼籲政府下修公費腸癌篩檢的年齡,不應再等待和觀望其他國家做法,應走台灣該走的路。公費篩檢下修年齡 國健署:要試算成本效益根據健保署的最新資料,2022年花在大腸癌的醫療費用約160億元、藥費約56億元。細究各期別可發現,第四期的醫療費用和藥費,分別是第一期的5倍和11倍。換言之,愈早期發現及治療,有助節省健保費用。立委吳玉琴認為,下修公費腸癌篩檢的年齡至45歲是一項好的健康投資,有助大腸癌早期確診,而且所需的預算應不多,建議國健署應在癌症年度計畫向主計總處爭取相關預算,也請國健署在3個月內提出相關分析報告。國健署副署長魏璽倫表示,根據歐美目前的公費腸癌篩檢資料,在年齡部分並未下修。不過國健署持開放性立場,承諾最晚11月初會有下修年齡的成本效益試算版本,尚需要更多的國內資料、國際證據及專家意見。為此,台大流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙提出台灣本土的真實數據。2001年他在台南和基隆社區進行50萬名中壯年族群(40~49歲)的腸癌篩檢分析,僅約5萬人有進行腸癌篩檢,44.5萬人則沒有做。這項研究持續追蹤至2019年,發現前者大腸癌發生率為每年每10萬人有45人罹病,後者則為58。結果顯示,50歲前開始接受篩檢,發生大腸癌風險減少22%。陳秀熙同時提出「精準篩檢」概念,透過AI計算出糞便潛血濃度愈高者,發生晚期大腸癌和大腸癌死亡率也愈高,因此篩檢的間隔應予以調整,不一定每人每2年做一次,風險較低者可拉長至每6年篩檢一次,風險較高者則應每半年一次就做篩檢。跑在中央之前 北中彰擬籌預算響應台北市、台中市、及彰化縣3縣市的衛生局長,同意以試辦計畫模式響應「45 is the new 50」的公費腸癌篩檢。台北市衛生局長陳彥元說,以台北市的篩檢率試算,若要執行45歲以上的公費腸癌篩檢,約需花3千萬元。由於今年和明年已有既定計畫要執行,不過2025年有機會透過整合式篩檢活動,設法籌錢試辦。彰化縣衛生局長葉彥伯建議,現行的腸癌篩檢流程要創新,例如讓民眾網路預約,由現有的公衛醫療體系把採便管郵寄到府,民眾採便後則放置於社區藥局或超商,由專人回收送驗。如此一來,採便更方便,也有機會更快收到報告。
入境0+7明上路 自主防疫期間「4例外」可探病
中央流行疫情指揮中心今(12)日表示,因應即將實施邊境0+7入境管理新制,入境人員免除居家檢疫,改採「7天自主防疫」,經綜合評估國內疫情、醫療量能狀況,及醫療機構防疫安全與民眾探病等需求,自10月13日起,調整自主防疫期間相關醫療防疫措施,說明如下:一、探病管制:自主防疫期間勿至醫院探病。但符合以下例外情形時,得經醫療機構評估同意,出具探視當日採檢之自費家用快篩陰性證明後前往探病:(1)病人實施手術、侵入性檢查或治療等,須由家屬陪同,或依法規須家屬親自簽署同意書或文件;(2)急診、加護病房或安寧病房等特殊單位,因應病人病情說明之需要;(3)病人病情惡化或病危探視;(4)其他特殊原因,經評估有探病必要且經醫療機構同意。二、陪病管制:自主防疫期間勿至醫院陪病。但符合「病人有特殊照顧需求(如:須有照顧者陪同之幼童或生活無法自理等),且經醫療機構同意」之例外情形時,得經醫療機構評估同意,於入院陪病當日執行家用快篩陰性後陪病;陪病期間每日執行家用快篩至自主防疫期滿,並提供每名住院病人之陪病者1名公費篩檢。三、醫療照護感染管制:自主防疫期間之醫療或檢查,建議由醫師依病人治療之急迫性及必要性等,綜合考量延遲該等醫療或檢查及疾病傳播風險後決定;非急迫性、必要性之醫療或檢查,建議以延後為原則。四、醫療照護工作人員返回工作建議:於自主防疫期間返回工作者,建議於返回工作前進行1次公費家用快篩,且於自主防疫期間,每1至2日於上班前進行1次公費家用快篩;醫療機構得依傳播風險及工作性質等評估調整篩檢頻率。指揮中心籲請民眾務必遵守自主防疫期間各項防疫措施,並請地方政府及醫療機構落實執行,以降低疾病傳播風險。指揮中心將視疫情發展滾動式修正醫院相關管理規定。(圖/指揮中心提供)
台灣每年1萬人罹患肝癌受關注 國健署:防治計畫成功降低死亡率
台灣年輕病友協會日前舉辦「青年健康論壇」,討論透過疾病管理降低病毒性癌症等議題,其中相當關注我國肝癌防治;對此,國民健康署副署長賈淑麗表示,國健署長期致力於預防疾病發生,近年來更是積極推動四癌篩檢,成果斐然,關於B、C型肝炎防治計畫,也成功降低52%慢性肝病及肝硬化死亡率、28%肝癌發生率,以及36%肝癌死亡率。據調查,我國每年約有1萬人被診斷罹患肝癌,7700人因肝癌死亡,高居癌症發生率第3名及死亡率第2名,並且每年死於慢性肝病、肝硬化的民眾將近5000人;死於肝癌的病患中,約有70%的人為B型肝炎帶原者。此外,台灣在1986年開始提供全國新生兒公費接種B型肝炎疫苗後,B肝感染率從5.2%下降到幾乎消失,然B型肝炎帶原者之中,約4成會持續有肝炎發作情形,此類病人有15-20%會發生肝硬化,之後發生肝癌機率會大大增加。賈淑麗表示,國健署長期致力於預防疾病發生,近年來更是積極推動四癌篩檢,更在今年7月1日開辦肺癌低劑量電腦斷層篩檢,並指出110年約篩檢390萬人,發現4.6萬名癌前病變及8.1千名癌症,成果斐然;且關於B、C型肝炎防治計畫,也成功降低52%慢性肝病及肝硬化死亡率、28%肝癌發生率,以及36%肝癌死亡率。高雄長庚醫院腸胃肝膽科副院長盧勝男醫師表示,在未接種疫苗世代,現在45歲以上民眾已有提供全面肝炎篩檢,但45歲以下未納入公費篩檢,將會是潛在帶原族群,需花上7年左右,才能找出這個年齡層的帶原民眾。盧勝男也提醒,台灣肝病防治另一個重要議題,為早期肝癌篩檢,目前約有1/3的肝癌是在晚期診斷,肝癌治療存活率逐年進步,但早期發現仍是重要議題,建議健保可以給付慢性肝病患者每半年做一次超音波及肝癌標記檢查,並搭配慢性B、C肝患者追蹤照護方案。他認為,加強民眾衛生教育、增加肝癌篩檢的可近性,或許可以讓更多肝癌患者早期發現、早期治療。病友何清全也說,提到現行台灣B肝治療健保給付條件太嚴格,希望政府比照C肝提供病友足夠的治療資源,自己是B肝演變為肝癌的病人,現行治療口服抗病毒藥物可有效抑制B型肝炎病毒,並且副作用較低,有效減少肝硬化、肝癌的發生率。但他說,目前政府對於B肝治療的健保給付規範過於嚴格,呼籲健保放寬對B型肝炎治療的限制,不要讓B肝患者「枉死」,讓B肝患者免於惡化肝癌和死亡威脅。
陪病強制PCR 蔡壁如批:衛福部放任醫院賺國難財
新冠疫情期間,醫院多要求陪病者需做PCR及快篩才能進入醫院,讓家屬承受極大經濟壓力。民眾黨立委蔡壁如昨表示,目前衛福部已經開放快篩取代PCR,為何醫院還要強制規定陪病者必須做PCR,令人質疑衛福部是放任醫院賺國難財。根據衛福部桃園醫院網站公告,陪病者以1人為原則,陪病者未施打疫苗兩劑滿14天需每周自費篩檢,收費1200元;且無論是否已完成疫苗,如有離院情形者皆須每周PCR篩檢。蔡壁如說,若遇到夜間(每日4點後)、假日,還會被多收費;另有交替照顧病人的狀況,每個人也都須做PCR檢測才能入院。蔡壁如表示,有人向她陳情,父親因罹癌住院,但為了到桃園醫院陪病,快篩、PCR採檢費用讓他花了上萬元;而醫院也規定只能有1位陪病人,進出病房一定要現場做快篩及PCR,一次1500元到2200元不等。蔡壁如質疑,衛福部目前已開放快篩取代PCR,為什麼醫院還要強制規定必須做PCR?除了陪病要花大錢,若不能進醫院探病,就只能請看護,但現在醫院看護1天至少3千元起跳,外籍看護還會坐地起價。蔡壁如也指出,陪病的經濟壓力太高,狀況好一點的家屬,能請人把病人推出醫院見面,但這樣有達到防疫效果嗎?蔡壁如批評,陳時中說要和病毒共存,但什麼配套措施都沒有,一心只想選舉,防疫不能只是嘴巴講一講,該負的責任也不能只用嘴巴扛,一心要選舉的政務官不但扛不了責任,也只會讓人民陷於苦難中。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,根據指揮中心指引,打過追加劑或完整接種的陪病者,1人可公費接受篩檢,公費篩檢方式為抗原快篩或PCR核酸檢驗二擇一,或同時執行,但若未完成疫苗接種,則需自費篩檢,可使用抗原快篩(含家用快篩)或PCR核酸檢測。莊人祥表示,陪病可使用家用抗原快篩檢測,指揮中心的要求是醫院的作法不能比指引鬆。對於部分醫院強制PCR採檢,可能是有自己的考量,必須和病人、家屬做好溝通。
乳癌發生率呈「陡坡上升」 治療奏效!無論老少「存活率皆達9成」
藝人朱俐靜因乳癌不幸離世,喚醒更多人重視乳房健康,根據國健署最新資料顯示,乳癌是女性發生率最高的癌症,2017年每十萬人口就有78.9人罹患乳癌,相較於30年前僅17.1人,成長速度相當驚人,呈現急遽陡坡的上升幅度,跟女性發生率第二的大腸癌(每十萬人口42.9人)相較,明顯高出相當多。針對這個數字,和信醫院乳癌團隊召集人余本隆醫師認為不必過於憂心,因為目前應該已逐漸接近乳癌發生率的高峰,之後應會呈現高原期走勢。余本隆醫師表示,查看2018年台灣各行政區域的乳癌發生率,台北市每十萬人口有95.6人罹患乳癌,遠高於山地區域的40.1人,這顯示都會區的生活模式、飲食會增加乳癌發生率,例如飲食更加西化、生活節奏較快等等。再觀察美國各種族的乳癌發生率,白人每十萬人口127.8人罹患乳癌,亞裔則是89人,對比台灣平均的78.9人略高一些,顯示就算是同一種族,美國的生活型態會提升乳癌發生率。余本隆醫師認為,台北市的乳癌發生率已和美國亞裔差不多,顯示已接近頂點,再持續往上的空間有限。不只如此,台灣乳癌病人的存活率也愈來愈高。余本隆醫師表示,和信醫院分析2014-2018年全程照顧的4,158位乳癌病人中,其5年整體存活率為93%,高於美國平均的83%,也高於台灣平均的85%。余本隆醫師說,4158位病人中,全部期別乳癌病人依年齡分析,年紀低於40歲的病人、與年紀高於40歲的病人5年整體存活率均為93%,顯示年輕乳癌病人死亡風險在統計學上並沒有差異,這與二十多年前低於40歲的病人存活率較差有明顯不同,原因是近年醫藥的研發有長足的進步,使得整體乳癌存活率不斷提升。不過,乳癌的預後仍然受到「3T」影響,也就是Type型態、Timing時機、Treatment治療方式。余本隆醫師說,如果罹患的是惡性度比較高的乳癌型態,又比較晚發現,治療方式上就比較侷限,預後也會比較不好。Timing的重要性高於Type,所以定期篩檢、及早發現更為重要,目前政府提供45歲以上女性公費篩檢,但根據國健署資料,2019年罹患乳癌的女性總計14856位,其中45歲以下佔17.9%,並不包含在兩年一次乳房攝影公費篩檢範圍內。余本隆醫師表示,除非這些女性定期健檢、或觸摸到硬塊及相關症狀,才可能及早發現,建議每個月生理期後要自我檢查,同時注意乳頭是否有異常分泌物,例如內衣上是否有污漬或血漬,一旦發現千萬別輕忽,建議先到醫院進一步檢查,就算初步判斷腫瘤或囊腫屬於良性,也不能掉以輕心,仍要持續觀察2年以上才比較安全。如果確定罹患乳癌也不必過度擔心,余本隆醫師表示,無論是外科手術或標靶藥物治療,目前技術、治療效果皆非常好,如何兼顧存活率與生活品質,則要依據病人狀況與醫師進一步討論,才能爭取到最高的治癒機會。
3類人易罹年輕型乳癌 「這個時間點」回推10年就該篩檢
歌手朱俐靜去年在新專輯的記者會上宣布罹患乳癌的消息,積極接受治療,仍然不幸因病過世,享年40歲。依據衛福部資料顯示,乳癌是婦女發生率最高的癌症,換算下來一天大約有38位女性罹患乳癌。其中40歲以下的部分年輕患者確診時已是晚期,如果腫瘤惡性高,死亡率也會較高。台灣乳房醫學會理事長暨臺北榮總乳房醫學中心主任曾令民醫師說,新增患者雖分布於各個年齡層中,但低於40歲以下的年輕患者尤其需要注意,「因為死亡率較高!」雖然和信醫院曾在2000年時針對40歲上下的乳癌患者分析五年無疾病惡化存活期,發現以同樣乳癌第三期比較,40歲以下的患者僅有43%,遠低於40歲以上的70%,顯示年輕型乳癌不易治療。但這樣的情況,隨著新治療藥物的引進,如今已經大不相同。和信醫院乳癌團隊召集人余本隆醫師表示,和信醫院分析2014-2018年的乳癌病人,第三期乳癌病人650人占全部4,158位乳癌病人的16%,其五年整體存活率為87%。其中年紀低於40歲的第三期乳癌病人五年整體存活率為86%;年紀高於40歲的第三期乳癌病人五年整體存活率為87%,年輕乳癌病人死亡風險在統計學上並沒有比較高。不過,若是腫瘤惡性度較高、又發現過晚,治療上就比較困難,除了剛剛朱俐靜40歲病逝之外;以《葉子》一曲走紅的歌手阿桑、演唱《甄環傳》主題曲的大陸歌手姚貝娜,都罹患乳癌而在34歲辭世。曾令民說,45歲之後才有乳癌公費篩檢,但若屬於高風險族群,例如初經早、長期服用荷爾蒙藥物、或是有年輕乳癌的家族史,都建議更早就定期篩檢。「乳癌的原因相當多,其中家族史十分關鍵,尤其是血緣關係愈親近,關係就更加密切,由於1公分的腫瘤需5~10年才會形成,所以建議以家族史的確診年齡為基準,提前10年開始進行篩檢。」舉例來說,如果媽媽在35歲時罹患乳癌,建議女兒從25歲起就要提高警覺,「但不要認為乳房自我檢查就好!」曾令民說,每個月的乳房自我檢查並非絕對,建議搭配定期進行超音波或攝影等影像檢查較為準確。
全國即日起有條件放寬醫院探病措施 每名病人至多2位訪客
中央流行疫情指揮中心今(24)日表示,因應國內COVID-19疫情趨緩,民眾的疫苗接種率提升,衡酌民眾陪(探)病需求及醫院防疫安全,將放寬原中央規定臺北市、新北市、基隆市、桃園市、高雄市、花蓮縣等6縣市醫院除例外情形外,暫停探病之限制,自即日(6月24日)起有條件放寬全國醫院陪(探)病管理措施,並調整住院病人經醫療機構評估有照護需求者之陪病人數、及陪病公費篩檢之疫苗劑次條件。相關說明如下:一、探病管理措施:(一)全國醫院之加護病房、安寧病房、呼吸照護病房(包含RCC)、精神科病房、慢性病房及兒童病房等區域,及有身心障礙、病況危急或例外情形者,得開放探病。探病時段為每日固定1時段,每名住院病人每次至多2名訪客為原則。(二)探病者應出具探視當日採檢之抗原快篩(含家用快篩)自費篩檢陰性證明。若為「完成疫苗追加劑接種達14天(含)以上」或「確定病例符合解除隔離條件且距發病日或採檢陽性日(無症狀者適用)15天(含)以上至3個月內」,得免除篩檢。二、陪病管理措施:(一)全國醫院住院病人之陪病人數以1人為限,但病人為兒童(12歲以下)、老人(65歲以上)、身心障礙或經醫療機構評估有照護需求者(如行動不便、生活無法自理等),陪病人數上限為2人。(二)預定(非緊急)住院病人之陪病者,於入院陪病前2日內篩檢;緊急需入院陪病者,於入院陪病前篩檢。完成疫苗追加劑接種達14天(含)以上之陪病者,每名住院病人之陪病者公費篩檢限1名;未完成疫苗追加劑接種達14天(含)以上之陪病者,應進行入院及每週定期自費篩檢。陪病者若為「確定病例符合解除隔離條件且距發病日或採檢陽性日(無症狀者適用)15天(含)以上至3個月內」,得免除篩檢。指揮中心提醒,由於醫院屬於高感染傳播風險場域,疫情期間儘量避免不必要的陪(探)病,建議以視訊或電話方式替代實地探視,陪(探)病人員進入醫院務必佩戴口罩及遵循感染管制措施。指揮中心籲請民眾儘速完成完整疫苗接種,未來也將視疫情發展滾動式修正醫院相關管理規定。+
北市明啟動「士北科車來速」…日供1200人採檢 三總、馬偕加入快篩陽門診行列
指揮中心今(3日)公布新增2萬3,139例本土個案,再創疫情以來新高。為提升PCR採檢量能與把醫院留給重症患者使用,台北市副市長黃珊珊宣布明(4日)將啟動士北科「PCR採檢站車來速」,衛生局也公布北市公費篩檢站轉型為快篩陽性防疫門診,另新增三軍總醫院、馬偕紀念醫院加入快篩陽性防疫門診,來更有效率地運用現有醫療量能。民眾可以用駕車、步行和騎機車等方式前來篩檢。(圖/台北市政府提供)黃珊珊表示,PCR採檢站車來速每天早上8點至晚間8點可提供「快篩陽性者」篩檢,民眾應先預約再到場,並以自駕、步行和騎機車等方式前往,「避免跑去急診人擠人」。黃珊珊指出,市府經過先前「大佳河濱公園篩檢站」經驗後,已能讓士北科的PCR採檢站車來速提供「比急診室更高的效率」,在與新光醫院與北市聯合醫院合作下,預計一天可提供1,200位民眾的篩檢量能,黃珊珊也表示「預約平台會在今天建置完成」。台北市衛生局也指出,今日北市確診達4,806人,且截至昨(2日)北市輕症確診者居家照護人數已達1萬2,367人;管理中居家隔離人數為2,862人。為更加善用現有資源,除公費篩檢站轉為快篩陽性防疫門診,也新增三軍總醫院、馬偕紀念醫院加入快篩陽性防疫門診行列。衛生局指出,「防疫門診專供快篩陽性者」預約或隨到隨做PCR,有醫療需求者,醫師診療後會開立藥物;呼籲民眾有發燒、喉嚨痛、咳嗽、流鼻水等症狀,先快篩再就醫。台北市衛生局也提醒,快篩陽性者須配合以下四大事項:1.將使用過快篩試劑密封帶至台北市社區篩檢站採檢PCR。2.攜帶健保卡。3.全程配戴口罩,切勿搭乘大眾交通工具,由同住親友接送或自行步行、駕/騎車前往。4.如出現喘、呼吸困難、持續胸痛、胸悶、意識不清、皮膚或嘴唇或指甲床發青等症狀,請撥119。
本土疫情炸鍋…柯文哲下令徵用醫院病床「沒得商量」 喊話:繼續清零會玩不下去
指揮中心今(6日)宣布新增281例本土個案,其中台北市為45例。面對連日暴增的個案,市長柯文哲表示,台北市需要重新編排防衛體系,除徵召聯合醫院、醫學中心、區醫院等5%急性床轉為症狀嚴重者的專責病房,與盡速擴充防疫專責旅館至1,300床外,也指出「現在要思考如何與病毒共存」認為繼續用清零戰術,導致隔離人數持續攀升,屆時就會「玩不下去了」。(圖/台北市府提供)柯文哲表示,按目前每日確診數推測,明天會有超過281例的確診個案,而台北市的「確診者感染分布相當平均」,要執行清零相當困難,且台灣不可能永遠不開放邊境,所以「清零不可能成功」甚至「不要期待社區沒有零星感染」。柯文哲坦言:「大家一開始都高來高去,現在就明白講,答案是要思考如何與病毒共存,如果繼續用清零戰術,隔離人數不得了、玩不下去。」其中徵召醫院床位與增加專責旅館床數的新措施上,柯文哲也提到和平醫院、三總會提供比5%更多的病床,他強調新規「沒辦法商量」因為時間來不及,只好行使公權力。另就輕症隔離問題,他表示,染疫輕微甚至無症狀者,未來會規劃入住加強版防疫專責旅館。柯文哲進一步指出,這幾天疫情爆發,已讓居家隔離人數從原本數10人暴增到3,500人,代表防疫專責旅館已經不夠用了,所以因接觸確診者被居家隔離者,「未來希望不去旅館,改住家裡」,如果有民眾認為自己家裡太小或衛浴共用,他建議同住、沒有居家隔離者找親戚住,如果真沒有辦法,才送居家隔離旅館。(圖/台北市府提供)此外,對於民眾抱怨「預約不到7大院區的公費PCR檢測」,柯文哲表示,中興院區、和平院區、仁愛院區、陽明院區、忠孝院區與萬芳醫院、關渡醫院等7大院區,從明(7日)開始,公費篩檢時段將改為周一至周日上下午時段皆有,也會視疫情隨時調整大佳河濱公園的「車來速」篩檢站時間。
同社區有確診者!補習班要求PCR陰性證明才能上課 母親痛批:憑什麼!
近期由於疫情升高,再度讓社會大眾人心惶惶,而近日就有一名母親上網抱怨,表示因為自家社區中有出現確診患者,所以補習班要求小孩上課前,必須持有PCR檢測陰性證明才能上課,這也讓網友抱怨「如我有接觸感染的風險,CDC早就通知框列篩檢,但我完全沒接到通知,憑什麼禁止孩子上課!」近日有網友在臉書社團「報怨公社」發文,內容中指出,他接到兒子補習班的通知,因為社區內有陽性確診者,所以補習班要求小孩必須要持有PCR檢測陰性證明,才能進班上課。而該名網友認為「雖然是同社區住戶確診,但我與對方完全不認識也無接觸,也不同棟,如我有接觸感染的風險,CDC早就通知框列篩檢,但我完全沒接到通知,憑什麼禁止孩子上課」。但即便如此,該名網友還是詢問補習班,是否可以改用居家快篩替代,但補習班依舊十分堅持。這也讓網友抱怨「我現在連去哪裡可以篩檢都不知道,也不知道自己有沒有符合公費篩檢,然後為了處理這件鳥事明天也不用上班了,唉!討厭的病毒,快快退散好嗎?!」不少網友看到貼文後,紛紛留言表示「PCR自費不便宜」、「還得先詢問一次PCR的有效日期? 等等過幾天又要一次...(有些規定是幾天內的證明)」、「桃園很多地方都有免費的PCR可以做,做完最慢隔天就可以用健保快易通APP查詢結果」、「疫情期間,互相配合一下吧」。