副交感神經
」 失眠 中醫 身體 交感神經 壓力
晚上血壓較白天低不正常? 醫:「降不下來」更傷腎、傷心
腎臟科醫師林軒任分享,有民眾看到「夜間血壓比較低」就緊張,以為身體出了問題,但真正該擔心的是「夜間血壓無法下降」,這會使血壓宛如24小時不打烊,讓心臟、腎臟長期承受衝擊,增加腦中風、心肌梗塞風險。林軒任在臉書粉專撰文道,有位民眾發現自己夜間血壓較白天低,擔心地詢問「這樣是不是血壓太低、不正常」,而他便回應「這是正常的啊!而且還是件好事情」、「該擔心的,不是晚上血壓『掉下去』,而是那些血壓到了晚上還『降不下來』的人,那才危險」。林軒任說明,血壓在晚間適度地「打烊休息」,正代表心血管系統彈性十足、運作良好,白天身體為了應付一整天的工作、思考等等,造成交感神經興奮,心臟、血管等努力工作,血壓自然處於高點;到了晚上副交感神經主導,心跳變慢、緊繃的血管放鬆,血壓就應該要明顯降下來。林軒任指出,正常來說夜間血壓要比白天低10%到20%,這是「正常下降型」(Dipper),如果夜間血壓下降幅度小於10%,則為「未下降型」(Non-Dipper),而這類人的身體不但整晚沒放鬆,血壓還很容易在清晨、剛睡醒前的那一刻快速飆升,「這也解釋了為什麼許多長輩發生腦中風或心肌梗塞時,常常是在剛睡醒的清晨時分。除了氣溫低,『清晨高血壓』正是那根壓垮駱駝的最後稻草!」林軒任提到,相關研究顯示,與「正常下降型」相比,「未下降型」未來發生腦中風或心肌梗塞的風險高出2.22倍,即使白天血壓「完全正常」,光是「晚上血壓沒有降」,心血管死亡率相對風險就暴增2.35倍;當血壓日夜無休,很快就會導致「心室肥厚」,腎臟也會因持續高壓衝擊,讓腎絲球會被「沖破」,進而出現蛋白尿、腎功能惡化的情形。至於哪些人有可能夜間血壓降不下來?林軒任表示,「睡眠呼吸中止症」的人因睡覺中呼吸越來越慢、缺氧,身體以為快要窒息,便會瘋狂刺激交感神經,接著就醒過來,這件事情在睡夢中不斷發生,讓血壓在睡夢中反而一路狂飆;而慢性腎臟病患者、糖尿病患者也應當心血壓問題,一般民眾若吃得太鹹、壓力大、長期失眠,都可能讓血壓無法「打烊」。
黑暗中洗澡正流行! 醫師曝:15分鐘搞定焦慮與失眠比冥想更快安定情緒
許多人習慣透過淋浴來洗去一整天的疲憊,讓身心重拾清爽。然而最近在社群媒體上興起一股名為「暗黑淋浴」(Dark Showering)的新風潮,主張在燈光微弱甚至全暗的環境中洗澡,透過視覺感官降噪,幫助大腦放鬆、進入修復與休息狀態。根據《福斯新聞數位版》(Fox News Digital)報導,暗黑淋浴的養生新風潮正在社群媒體上迅速擴散。這項儀式主張在低光或黑暗環境中洗澡,藉此啟動身體放鬆機制,對於有焦慮、失眠或注意力不足困擾者特別有效。美國精神科醫師、腦影像專家丹尼爾·艾蒙(Dr. Daniel Amen)指出,光線透過視網膜與大腦間的「視網膜下視丘通路」(retinohypothalamic tract),直接影響人體生理時鐘,視交叉上核(suprachiasmatic nucleus)。當身體感受到明亮或藍光時,會自然分泌皮質醇並抑制褪黑激素,使人維持清醒狀態。然而,當燈光轉暗甚至關閉後,則會傳遞「安全」的訊號,活化副交感神經,進入自然的修復與休息節奏。艾蒙形容,「微光就像是調低大腦的『威脅雷達』,讓邏輯與理性再度主導思緒,進而帶來平靜與專注。」他進一步說明:「當我們減少視覺刺激,大腦的感官負荷也隨之降低。恐懼與壓力相關的腦區在接收較少訊號後,自然也就不那麼活躍。」針對實行方式,艾蒙建議可從睡前60至90分鐘開始調暗燈光,避免頂光照明,改用柔和的橘紅色燈光取代,讓身體自然放鬆。洗澡時則可全暗或只留燈光極弱的間接照明,並搭配薰衣草、乳香等精油、保持室溫在攝氏18至20度,以及使用柔軟毛巾營造安心感。「重點不在時間長短,而在儀式感。」他表示,15到20分鐘就足夠讓神經系統「降速」,特別適合無法進入冥想狀態的人。「這種『暗感官儀式』並非刻意去冷靜大腦,而是創造一個讓大腦自動調整的環境。」他也補充,若黑暗讓人感到不安,可適度調整,例如加入微光、輕柔音樂或熟悉香味。「對於有創傷經歷、憂鬱傾向或解離症狀的人來說,完全黑暗可能反而增加不安。」此外,若受限於生活作息只能在早晨洗澡,他則建議可改採「短暫冷水淋浴」作為替代方案。冷水能刺激迷走神經、降低發炎反應,並喚醒大腦進入專注狀態。「早上使用冷水可帶來活力與集中力;若用在晚上,應搭配溫熱環境,避免干擾睡眠。」艾蒙總結表示:「暗黑淋浴是一個讓神經系統獲得恢復的安靜儀式,幫助身心從日間緊繃中逐漸過渡至夜間休息模式。」專家建議睡前在昏暗環境中沐浴,有助降低感官刺激與大腦負荷。(圖/翻攝自X,@nypost)
沙發一躺就睡、床上卻輾轉難眠?醫揭背後心理因素 這3招輕鬆入睡
許多人都有過類似經驗,在客廳沙發上看電視時,不小心就睡著了;一回到床上,卻開始翻來覆去、數羊、焦慮難眠。對此,胸腔暨重症專科醫師黃軒在社群上發文,剖析這一常見現象的心理與生理原因,並提供科學建議幫助民眾改善睡眠品質。黃軒指出,沙發之所以讓人容易入睡,關鍵在於「情境聯想」,大腦會根據環境記憶貼上情緒標籤。沙發被視為放鬆的場域,讓人自然而然卸下防備;而床則常被視為「必須睡著」的場所,對失眠者而言更可能成為焦慮來源。他引用《Journal of Sleep Research》與《Journal of Aging and Health》的研究指出,受試者若對睡眠環境抱持「安全與放鬆」的主觀感受,不僅更快入睡,整體睡眠效率也顯著提升。換言之,「情緒氛圍」與「心理暗示」對睡眠品質的影響可能遠勝床墊軟硬等物理條件。此外,沙發的包覆感、狹小空間與略高溫度,會讓人產生被環境「包圍」的安全感,有助於副交感神經啟動,誘發入睡所需的體溫變化。這些條件形成入睡前的「溫柔坡度」,不知不覺中讓人沉入夢鄉。相較之下,床若被大腦貼上「努力睡覺」的標籤,反而容易造成焦慮。黃軒指出,若在床上躺超過15至20分鐘仍無睡意,美國睡眠醫學會建議應起身離床,改做其他單調、無刺激性的活動,待睡意來臨再回床休息。這項策略稱為「刺激控制法」或「睡眠再制約法」,目的在重建床與「睡眠」之間的正向連結。若想改善睡眠困擾,黃軒也建議從三方面著手:限制床的用途:只將床用於睡眠與親密活動,避免在床上追劇或工作。調整睡前環境:睡前半小時降低燈光亮度,關閉螢幕,促進褪黑激素分泌。順應生理節奏:若無睡意,不應勉強入睡,可起身摺衣服、閱讀紙本書,等睡意真正來臨再回床休息。黃軒最後提醒,「真正的好眠不是靠努力,而是靠放下努力。」當不再強求自己入睡,反而更容易進入夢鄉。
「小指貼退熱貼」助眠爆紅! 醫示警3類人:不是提神醒腦的玄學小物
近日有日本網友分享助眠小妙招,將「退熱貼」貼在小拇指上睡覺可以一夜好眠。影片曝光後,立刻引發大票台灣網友親自實測,回報這個方法有效。不過,新竹國泰醫院婦產科主治醫師張瑜芹提醒,小指貼退熱貼的助眠方法,對「孕婦、嬰幼兒」來說,是個巨大的健康陷阱,對「蠶豆症患者」更是絕對的禁區,薄荷醇成分恐導致這些特定類群引發窒息、呼吸抑制或急性溶血反應。日本網友在Instagram分享一段實測影片,將退熱貼剪下一小片後,輕包在小拇指上入睡,醒來後感覺神清氣爽,睡得非常好。原PO也解釋這麼做的原因,由於小拇指的反射區與心臟、腎臟、自主神經相關,在小拇指貼上退熱貼可以舒緩過度活躍的神經或釋放壓力,進而幫助睡眠。該影片陸續被分享到各大網站,許多台灣網友嘗試後回報,「試一次隔天早上有腦袋很清新的感覺」、「睡到不知天地為何物」。中醫師則解釋,「退熱貼助眠法」的關鍵並非位置,而是末梢降溫的效果,睡眠時若讓體表溫度下降,就能促進褪黑激素分泌、活化副交感神經,讓身體放鬆入眠。對此,婦產科醫師張瑜芹發文示警,這方法對「孕婦、嬰幼兒、蠶豆症患者」是巨大的健康陷阱。由於一般市售退熱貼為了要有「涼感」,常常添加高濃度的薄荷醇(Menthol),對特定族群來說是毒性。張瑜芹說明,特別是2歲以下嬰幼兒,應立刻停止使用退熱貼,神經毒性等揮發性物質易穿透嬰幼兒嬌嫩的皮膚,進入體內,對尚未發育完全的神經系統造成刺激,嚴重時可能誘發癲癇、抽搐;而貼在靠近口鼻的地方,高濃度的氣體可能刺激幼兒的氣管,引發呼吸道痙攣,導致窒息或呼吸抑制。另外,同樣建議孕婦能不用就不用,張瑜芹表示,所有經皮膚吸收的化學物質,都有進入血液循環的可能,孕婦的健康原則就是:「非必要、非醫囑,不接觸」。最後張瑜芹強調,退熱貼對「蠶豆症患者」(G6PD缺乏症)則是絕對的禁區, 一旦接觸可能立即引發急性溶血反應,危及生命。張瑜芹呼籲長期疲勞的民眾,請去看醫師,檢查甲狀腺、貧血、睡眠問題;若家中有孩子,請遵循兒科醫師的指示,「退熱貼是設計用來『物理輔助降溫』的產品,不是拿來當作提神醒腦的玄學小物。」
日本助眠新招!「小指貼退熱貼」一夜爆紅 中醫點破「背後關鍵」
日本社群近日掀起一股奇特的助眠熱潮。有日本網友在Instagram分享「小指貼退熱貼」的新奇睡眠法,聲稱只要在入睡前將退熱貼剪成小片、輕輕包住小拇指,就能一覺好眠。這段影片在短時間內於社群平台瘋傳,台灣網友也跟進實測,不少人回報效果驚人,甚至形容「睡到不知天地為何物」。網友在影片中解釋,之所以選擇小拇指,是因為其反射區與心臟、腎臟及自主神經相關。透過貼上退熱貼,能讓過度活躍的神經獲得舒緩,進而放鬆身體、改善睡眠品質。影片在日本爆紅後,也被轉載到台灣的Threads與各大論壇,許多網友親自體驗後紛紛留言:「我原本要靠安眠藥入睡,結果貼了小指真的睡得超熟」、「貼左手後半夜竟然沒起來上廁所」、「以前都睡淺、常醒,昨晚竟然自然醒,精神超好」。但也有部分人抱持懷疑態度,直言「貼了沒感覺」、「還是看醫生比較實際」,甚至有人說「睡不著還做惡夢」。根據《三立新聞網》報導,中醫師賴俊宏指出,「小指貼退熱貼助眠法」的關鍵並非位置,而是「末梢降溫」的效果。他說,睡眠時若能讓體表溫度下降,就能促進褪黑激素分泌、活化副交感神經,讓身體放鬆入眠;因此不一定要貼在小指,只要能讓皮膚產生涼感,都可能達到類似效果。賴俊宏建議,臥室溫度維持在約20度最合適,年長者可提高至22至24度;此外,睡前以溫熱水泡腳、按壓合谷穴或太衝穴,也能幫助末梢血管擴張、促進氣血循環。
剛起床就吃早餐「恐增加儲脂風險」 醫曝吃碳水「黃金時段」
不少人在攝取碳水前,往往會擔心「吃多少會胖」,但家醫科醫師李思賢澄清,關鍵其實不是吃了多少,而是什麼時候吃。他也提醒,人剛醒來時,胰島素是一天中最低點,此時高皮質醇、高胰高血糖素與高血糖,會讓人對碳水的反應比較差,若是一醒來就吃碳水,可能會放大血糖波動,增加儲脂風險,「晚一點吃早餐,等身體的代謝節奏穩下來再開始進食,會是比較理想的做法」。李思賢日前在臉書撰文道,大多數人平常攝取的碳水量遠超過身體的需要,隨便一頓早餐的貝果或吐司,加上含糖咖啡,午餐若再來盤義大利麵,碳水量就輕鬆突破350克,但身體真正需要的,一天可能連100克都不到,「重點不是把碳水完全剃除,而是要在身體『最會利用』它的時間出手,而且要選對來源,像是糙米、黑米、芋頭,這些才是你想要的燃料,不是讓你昏沉想睡的加工澱粉」。李思賢表示,身體最擅長利用碳水的時間是在中午左右,此時胰島素敏感度達到高峰,如果吃了碳水,血糖不容易飆升,也比較能被細胞拿來當能量,而不是儲存成脂肪,相對於在晚上攝取碳水,白天吃碳水的減重效果明顯更好、血糖與胰島素也更穩定,甚至連飢餓感都比較低,身體「燃燒燃料的效率」也比晚上高。李思賢也說到,如果早上有運動,或者接下來的活動量很高,這個時段吃碳水的效益會再放大,根據研究,早上身體偏好使用碳水作為能量來源,加上這時肌肉對胰島素的反應也比較好,吃進的碳水比較容易進到肌肉當燃料,而不是流進脂肪細胞當庫存;若整天都坐著沒動,早上就不建議吃太多碳水,建議選擇以蛋白質或健康脂肪為主的早餐。不過,李思賢指出,早上剛起床不應立刻吃早餐,這不代表要跳過早餐,而是稍微延後進食時間,讓身體完成一段自然的脂肪燃燒,由於剛醒來的時候,胰島素是一天中最低點,加上所謂的「黎明現象」,此時的高皮質醇、高胰高血糖素與高血糖,會使人對碳水的反應比較差,要是一醒來就吃碳水,可能會放大血糖波動,增加儲脂風險,「晚一點吃早餐,等身體的代謝節奏穩下來再開始進食,會是比較理想的做法」。而關於「晚上能不能吃碳水?」的問題,李思賢認為「答案不是絕對禁止」,關鍵是掌握量和時機,如果在晚餐時間只攝取一點點碳水,像是半顆地瓜或一小份南瓜,對某些人反而助眠效果,因碳水會促進血清素與褪黑激素的生成,能幫助副交感神經上場,讓你比較容易進入放鬆模式,但這前提是「適量」而且「提早吃完」,最好是在傍晚5點半或6點前,千萬不要把吃宵夜當藉口。至於「運動後該不該馬上補碳水?」李思賢說明,過去大家會認為運動完應立即吃東西,最好在30分鐘內吃進碳水,才不會浪費恢復期,然而運動完的那段時間,其實是燃燒脂肪最有效的時候,如果這時立刻吃碳水,就會中斷這段免費燃脂的機會,同時也可能削弱運動帶來的胰島素敏感性改善效果,「所以最好等30分鐘以上再進食,讓身體把那段脂肪氧化的黃金期好好用完」。最後,李思賢也強調,攝取碳水的重點是「時間點」和「身體狀態」,來共同決定該怎麼處理這些能量,若想更精準掌握,也可以檢測血糖和酮體來觀察不同時段吃碳水後的血糖反應,「畢竟每個人的代謝能力不同,與其聽別人怎麼吃,不如直接觀察自己的反應,吃對時間、吃對來源,再加上一點運動,碳水可以是你能量的好朋友,而不是你的敵人」。
涼感打底+睡前呼吸精萃掀熱潮!夏天最需要的「清爽不黏」保養4寶是它們
氣溫爆表、濕氣飆升,肌膚在夏天容易陷入油膩、暗沉、妝容不服貼的窘境。而一夜難眠、心神難安也成為越來越多人的真實困擾。這回編輯實測推薦4款夏日必備「清爽保養神器」,從日間的妝前保養、定粧持妝,到夜晚的放鬆休息,全面調整肌膚與神經節奏,幫助你真正從裡到外「涼起來」。1.高絲雪肌精澄白薏透全效水凝凍一瓶搞定七大保養需求的透明感凝凍高絲雪肌精澄白薏透全效水凝凍是雪肌精品牌累積40年植物漢方科研的集大成之作,主打七合一功能設計,從精華液、乳液、面霜、眼霜、精華油、按摩霜到面膜一次涵蓋,特別適合在夏日忙碌又怕黏膩的時刻,快速完成全臉保養的ALL IN ONE保養品。內含美白成分「W-甘草酸硬脂酯」,質地輕盈水潤,能深入角質層改善暗沉、穩定膚況、提升肌膚透亮度。日常使用化粧水後僅需一瓶即可迅速完成保濕與修護程序,對於希望簡化保養但仍重視有感的人,是非常實用的選擇。其「純化美白」概念也來自東方草本智慧,以漢方萃取搭配肌膚節奏喚醒透明感,打造柔嫩彈潤的裸肌狀態,使用起來清爽不悶,是這個夏天絕對值得收藏的多功能凝凍保養品。高絲雪肌精 澄白薏透全效水凝凍(80g / 1,080元)。(圖/品牌提供)2.KOSE 美顏定格持粧噴霧PLUS(沁檸薄荷)控油 × 清涼 × 定妝力兼備的夏日噴霧在悶濕的台灣夏天,妝容最怕的就是融化與泛油。這款美顏定格噴霧被譽為是夏季持粧防線中的超強後盾,擁有高絲獨家「護粧神盾配方」,能形成柔韌服貼的定粧薄膜,隨表情自然伸展,讓妝容穩固不龜裂。加上積雪草淬取與多種保濕成分,讓定粧過程中也能同時維持肌膚水潤感。即便在高溫或戶外流汗環境下,也能減少脫粧與浮粉的困擾。噴霧細緻均勻成膜,使用後不泛白、不黏膩,即使是出門補妝,也能有效幫助減少油光並維持底粧的乾爽度。雖然不是吸油紙,但效果猶如「空氣版吸油蜜粉」,外出一噴就能還你清爽妝感,讓補妝變得輕鬆有型又自然。高絲美顏定格持粧噴霧PLUS(沁檸薄荷)80ml / 360元(圖/品牌提供)3. KOSE 美顏定格控油飾底乳(舒涼萊姆)妝前就開始的清爽戰鬥!涼感打底控油乳夏天的妝容若想長效不脫、不卡粉,「打底」就是關鍵。這款控油飾底乳以沁藍色質地搭配涼感成分,塗抹瞬間能感受到肌膚降溫,清新薄荷萊姆香氣也帶來精神一振的感覺。產品中添加高絲專利「防止油光.預防脫粧粉體」,與防水抗油成分搭配,能形成柔韌但不厚重的抗油妝膜,大幅減少出油與底妝浮動問題。冰藍基底更可修飾泛紅,提升整體肌膚的透明與清亮感。經高溫與濕度測試,即使在35度高溫環境也能有效維持妝容。質地輕盈水感、不挑膚色,即使平常不習慣上妝的人也能輕鬆駕馭,是近年來妝前打底產品中罕見兼顧舒適度與控油力的亮眼之作。高絲 美顏定格控油飾底乳(舒涼萊姆)25g / 350元(圖/品牌提供)熱爆怎麼救?涼感控快收!2025夏季5大神級降溫小物推薦:乾洗髮噴霧、涼感濕巾、曬後面膜全都必囤!4. auscentic 入夢 θ 呼吸精萃香氛界的褪黑激素?睡前儀式必抹每天滑手機到最後一刻才放下,睡醒依然疲憊,是多數現代人的通病。由台灣純淨香氛品牌auscentic 所推出的「入夢θ呼吸精萃」,就是為這樣的節奏打造的全新「一分鐘睡前儀式」。auscentic 入夢 θ 呼吸精萃/1,080元。(圖/品牌提供)其設計以「夜息精華」為核心,結合花香與木質調香氣(甜橙、墨西哥沉香籽、大馬士革玫瑰等),搭配品牌研發的「5-5-5呼吸節奏」——塗抹5圈、吸氣5秒、吐氣5秒、重複三次,即可透過嗅覺 × 觸覺雙感官,協助身體進入副交感神經狀態。這瓶精萃適合塗抹於手腕、耳後與枕骨等部位,無需改變生活習慣、不需冗長準備,只需一分鐘,讓你睡前打造儀式感,提供開始「懂得休息」的訊號。auscentic 入夢 θ 呼吸精萃(建議售價 1,080元)。(圖/品牌提供)夏天消暑方法!上百款啤酒、氣泡水機、涼感濕巾,從內到外自然沁涼!
喉嚨卡頓求診各科「查無異常」!40歲男罹喉球症 醫籲高壓族留意
1名40歲男子最近總覺得「喉嚨卡卡的」,但跑遍醫院各科求診皆無異常,最後轉診至身心科才發現自己罹患「喉球症」。身心科醫師尤冠棠提醒,此病的成因包括胃食道逆流、自律神經失調、慢性鼻竇炎,但若患者多次求診無果,就要考慮是心理壓力導致的「心因性喉球症」,若能透過跨科整合治療,往往可在1至3個月內扭轉病情甚至痊癒。尤冠棠分享診間個案,40歲的張先生(化名)是企業主管。由於他的個性好強、責任感重,甚至下班後也在持續處理公事,但長期承受高度職場壓力,也導致精神亢奮、睡眠品質差。此外,張先生5年來反覆出現喉嚨異物感與窒息感,總覺得「像有東西卡在喉嚨」,因此經常下意識地清喉嚨、乾咳或頻繁吞嚥唾液,但隨之而來的是聲音沙啞、胸悶、喉部緊縮感等症狀,有時甚至是呼吸不順或吞嚥困難,讓他不禁懷疑自己罹患重大疾病。張先生後來陸續就診腸胃科、耳鼻喉科、胸腔科,接受胃鏡與咽喉鏡檢查皆無異常。雖然他曾被醫師懷疑是胃食道逆流或鼻涕倒流,經治療後卻都不見好轉,不僅症狀日益嚴重、體重也悄悄下降,甚至產生焦慮情緒與失眠。直到他經友人建議轉診至身心科,配合血清素相關藥物治療與調適壓力後,一個月內症狀明顯改善,重拾正常生活。「不是卡痰,也不是癌,是壓力與自律神經失調惹的禍。」尤冠棠解釋,「喉球症(Globus hystericus)」又稱臆球症、神經性咽喉炎或交感神經性咽喉症候群,是一種典型的身心症狀,患者以喉嚨異物感為主訴症狀,也常伴隨喉部卡住、緊縮、堵塞的感覺,或頻繁清喉嚨、乾咳但無痰,及吞嚥時覺得卡頓,但吞嚥功能正常。此外,民眾若有喉嚨發癢、聲音沙啞,及呼吸時感覺喉部不順或有壓迫感,抑或是胸悶、頸部緊繃、耳壓感、輕微頭暈,也可能是罹患喉球症。尤冠棠表示,喉球症的病因複雜,常見的危險因子包括輕度胃食道逆流、自律神經失調、慢性鼻竇炎。其中,胃食道逆流可能導致胃酸刺激咽喉神經,誘發不適;自律神經失調通常是壓力或焦慮使交感神經過度活躍,會造成唾液分泌減少、胃排空變慢,也使胃酸更快逆流;慢性鼻竇炎容易造成鼻腔分泌物長期倒流至咽喉,也將刺激咽部神經產生異物感。此外,民眾若有心理壓力或未表達的情緒,也會轉化為身體病症。尤冠棠提醒,患者經耳鼻喉喉科與腸胃科排除器質性問題後,喉嚨異物感還是未緩解,就有高機率是心因性喉球症,應轉診至身心科或精神科。尤冠棠提到,醫師為患者治療心因性喉球症時,藥物上常用血清素受器調節劑(如SSRI/SNRI)以穩定情緒、改善自律神經功能。其次,醫師也可提供患者心理調適與諮商,鼓勵患者表達情緒、紓解壓力,必要時搭配心理治療,有助於緩解症狀。再者,尤冠棠也建議患者調整生活與飲食,包括用餐後勿立即躺下以避免胃酸逆流,並留意每餐七分飽,飯後適度活動幫助胃排空,且於睡前喝少量水或服用鹽類制酸劑、睡姿維持右側臥。最後,醫師也可訓練患者調整自律神經調,可從深呼吸、冥想、規律作息、避免過度刺激等要訣做起,有助於平衡患者的交感與副交感神經。尤冠棠強調,喉球症的症狀雖為喉部不適,實際上多與心理與自律神經因素有關,多數患者透過跨科整合診治,可於1至3個月內明顯改善病情甚至痊癒。
太早醒也是失眠!可致「5大疾病」 醫揭2方法治療
台灣睡眠醫學會調查發現,全台每10人中,就有1人為失眠所苦失眠,且失眠患者身體不健康的比例,比正常人高出3.5倍。失眠的定義為一星期3次以上發生睡眠困難,主要可以分成不容易入睡、睡眠無法持續,以及容易太早醒來等類型;若是屬於睡眠無法持續、容易太早醒來的人,需要特別警覺,可能合併焦慮、憂慮的問題,建議尋求精神科醫師檢查,適度給予藥物治療失眠不只讓精神不好!腸胃、心臟都會受影響台北慈濟醫院身心醫學科主任陳益乾強調,長期失眠會增加身體及心理負擔,也就是廣泛影響全身健康,更可能造成許多疾病的發生,睡眠狀況不佳的話,恐導致記憶力退化、大腦功能衰退、自律神經失調、內分泌失調、免疫功能下降、心臟血管問題、焦慮、憂鬱等,嚴重影響生活品質。1.失智症許多研究發現,失眠可能是造成失智的危險因子之一。2019年1月《科學》期刊研究發現,失眠者腦中的Tau蛋白及β-類澱粉蛋白明顯上升,而這兩種病態蛋白沉積大腦,就會引起腦神經細胞進一步凋亡壞死,導致記憶力退化、心智功能受損,最終造成失智症的發生。研究分析也發現,難以入睡、容易醒來、太早清醒,以及睡眠時數少於6小時的人,與睡眠時間多於7小時或睡眠品質較佳者相比,腦部類澱粉蛋白的沉積量明顯較多,也應證了充足的睡眠,確實可以清除大腦的廢物。2.精神疾病慢性失眠是造成憂鬱、焦慮等情緒問題的常見原因之一,失眠會導致交感神經過度興奮,精神無法好好放鬆。台灣睡眠醫學會在「國人睡眠前後心理情緒調查報告」中發現,約有3成的失眠者有負面情緒,而憂鬱症患者中有高達5成以上出現睡眠障礙。3.腸胃道疾病睡眠品質不佳與腸胃問題息息相關,《細胞》期刊研究發現,睡眠節律異常會影響腸道細菌活動,當生活作息不正常,打亂腸內菌相平衡,讓壞菌增加、好菌減少,造成腸道發炎,進而造成腸道問題。全台高達85%的上班族,由於睡眠品質不佳而導致腸胃問題叢生,飽受消化不良、胃食道逆流、便秘、腸躁症及痔瘡等腸胃問題所苦。4.心腦血管疾病在正常睡眠狀態時,交感神經放鬆、副交感神經興奮,心率減慢、血壓降低,能降低心臟的負荷;然而,慢性失眠會導致交感神經亢進、下丘腦-垂體-腎上腺素軸紊亂,以及釋放炎症因子,引起自律神經失調,導致血管收縮、血壓升高、呼吸加快,加重心臟負擔,容易增加罹患高血壓、心律不整、心臟衰竭、冠心病,甚至是心肌梗塞等心血管疾病的發生。國內研究也曾發現,睡眠障礙與心腦血管疾病呈現高度相關性,有失眠困擾的人,發生高血壓、冠心病、腦中風等心腦血管疾病的風險,比起沒有失眠的人高出近3成。5.內分泌代謝疾病睡眠不足、失眠,最直接影響影響荷爾蒙的新陳代謝,當荷爾蒙分泌量過高時,容易導致疲勞、骨質疏鬆、抑鬱、內分泌失調、甲狀腺功能亢進、高血壓、糖尿病、免疫系統失調、肥胖皮膚膠原蛋白流失加速;若是荷爾蒙分泌量過低時,則容易導致低血糖、低血壓、精神不振、專注力不集中、記憶力下降、甲狀腺功能低下或身體衰弱疲勞等。治療失眠 要從生活習慣、壓力源著手陳益乾強調,治療失眠要從檢查身體疾病、改變生活型態改變著手,尤其現代人的失眠問題,大部分與壓力有關,只要改變生活習慣、緩和壓力,讓焦慮心情解決、適度運動讓身體放鬆,也要避免睡前或睡不著滑手機,以免影響腦部平衡機制,並建立規律睡眠模式,睡眠問題就能迎刃而解。(內容授權提供/常春月刊)【延伸閱讀】睡姿與脊椎問題、胃食道逆流有關?仰睡、側睡適合誰?醫:「這姿勢」超NG睡覺翻身、轉頭就頭暈?耳石脫落症狀一次看 教你預防復發招式https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64763
閏六月養生2/患者如海浪般一波波湧來! 「一氣化三清」靠呼吸就能調養身體
「近來求診患者暴增,尤其是新患者,大多在西醫長期治不好,所以來中醫調養,每周都猶如海浪般一波波湧來!」中醫師鄒瑋倫接受CTWANT記者採訪時說,「『風為百病之長』,因為風是流動的,春天尤其多風,清明節期氣溫、氣壓、濕度一日數變,所以特別容易生病。」臨床上不少是舊疾復發,例如五十肩又開始不適,她建議,以道家老子「一氣化三清」調養身體,光是正確呼吸,就能按摩五臟六腑,進而促進健康。不只舊疾,清明節期各式各樣的疾病也會同時爆發!「包括心血管、氣喘、鼻過敏、皮膚過敏、汗皰疹、胃潰瘍等。」鄒瑋倫說,大多數疾病都和溫差過大有關,其中比較特別的是胃潰瘍,因為春天時內分泌易紊亂,所以容易影響胃部健康,除了胃潰瘍,也容易胃食道逆流、脹氣。京都堂中醫林易萱中醫師表示,在中醫觀點裡,清明節陽氣開始升發,肝氣也逐漸旺盛,肝氣過旺會影響到消化道機能,而且這個時節氣候溫差大且雨量增加,會使得免疫力下降,「風邪、濕邪」容易入侵體內,影響到脾胃功能外,也容易引發感冒、呼吸道疾病、過敏等問題。鄒瑋倫認為清明養生著重在「清」,「老子道家說『一氣化三清』,就是我們以天地交接之氣來調養身體,來達到三種清氣,分別是清心氣、清肺氣、清肝氣。」《黃帝內經》認為春天宜清心氣,冬天時萬物都裹得緊緊的,到了春天就應該放開束縛,可以把束好的頭髮解開、衣服的綁帶鬆開,讓身體、皮膚都呈現最舒服的樣子。「所以春天也很適合到戶外踏青,不要再把自己關在家哩,讓筋骨開始活動、放鬆。」鄒瑋倫說。清明節氣候溫差大且雨量增加,「風邪、濕邪」易入侵,影響到脾胃功能,進而衍生諸多疾病。(圖/報系資料照)清肺氣則是讓肺進行深層呼吸,「我們平時講話時都是比較短促的呼吸,甚至略微喘氣,建議以鼻孔吸器、嘴巴吐氣進行腹式呼吸,或更進階的胸腹式呼吸。」鄒瑋倫說,腹式呼吸時要想像把肚子往旁邊鼓起,彷彿橄欖球一般,讓腹部充滿氣之後,接著再吸進胸腔,這就是胸腹式呼吸。「腹式呼吸的過程中,不僅能把肺部髒東西清出去,也能藉由橫膈膜的下降,按摩到我們的胃、腸;橫膈膜上升時則會按摩到心、肺,升降之間也能調節副交感神經,內臟肌肉也能擴展。」清肝氣則是要盡量維持情緒愉悅放鬆,因為情緒起伏、躁動會使得肝氣鬱滯,很容易導致胃疾。林易萱提醒,時節進入春天後,日夜溫差會逐漸加大,容易引起感冒、過敏、氣喘、關節疼痛等問題,甚至會有心血管及腸胃不適的問題發生,建議可以多喝薑茶、紅棗茶等促進血液循環,增強保暖。
「心經濟」時代創造近5億美元商機!5步驟教你如何開啟「正念沐浴」,感受「當下」的美好
根據國內媒體統計,全球正迎來「心理療癒」意識覺醒的「心經濟」時代,預估 2025 年將達到 4 兆 922 億美元,逼近新台幣 136 兆元。其中與「正念」相關的課程和工作坊也如雨後春筍開立。(圖/取自 dahhyunnee IG)究竟什麼是正念?「正念」,帶你感受「當下」的美好正念是能與當下產生的念頭好好待在一起,並體會「活在每一刻」的能力。實踐正念的過程中,無論感受到正向或負向的情緒,都可以試著客觀覺察、感受,並學習接納。因此,正念的「正」,其實是「正在發生」,而非「正向」或「正面」的意思。享受洗澡的幸福感,5 個步驟開始練習「正念沐浴」沐浴時光可以是每天練習正念的好機會,也許你一整天都在忙,腦子停不下來,身體也跟著繃緊。研究發現,當深呼吸與沐浴結合,副交感神經會被啟動,壓力荷爾蒙降低,放鬆效果也會加倍。因此沐浴,不再只是清潔,而是與身體的重新連結。可以試著進行這 5 個步驟,讓自己更專注於淋浴的當下:1. 開始淋浴前:先好好伸展一下身體並觀察身體各部位的狀態,像是:頭皮今天出油多嗎?身體的肌膚有沒有乾燥、發癢?… 等。無論發現身體有什麼變化,都先以客觀的態度觀察,也可以給鏡子裡的你一個微笑,並對自己說「這就是我現在的身體」。2. 開始淋浴時:深呼吸、吐氣給自己真正的深呼吸,試著練習 4-7-8 呼吸法:深吸 4秒、屏息 7 秒、吐氣 8 秒,幫助大腦切換到平靜模式。(圖/品牌提供)3. 洗髮時:聞一聞洗髮精的香氣感覺手中搓出泡泡的綿密感,接著,以指腹加深力道為頭皮按摩、梳開髮絲,感受頭皮被按摩後的舒壓感。4. 洗身體時:感受綿密泡泡接著,在微濕的肌膚輕輕畫圓按摩,確保每一吋肌膚都有被完整清洗。有意識地感受溫水沖過身體,每一吋肌膚回到剛好的舒爽、潔淨。研究顯示,當我們專注於肌膚的觸感,感受質地細膩的泡沫時搭配呼吸,能夠幫助大腦啟動副交感神經,促進真正的放鬆與恢復。(圖/取自 sennok_bathhouse IG)「正念沐浴」的沐浴、髮品推薦auscentic 念想微香沐浴蜜成分以 100% 純精油傳遞自然香氣,以及日本熟成酒粕淬煉理想泡沫。多項人體實驗證實,在保濕之餘,更能增添泡沫立體彈力與密著度,豐盈而紮實、溫和帶有張力,洗淨後能直接感受肌膚需要的保護力。auscentic 念想微香沐浴蜜 880元(圖/品牌提供)auscentic念想護膚蜜結合自然香氣與實證護膚功效的全新自然解答。無乳化劑介入的油水雙層劑型,以60% 油分滿足身體缺乏皮脂滋潤的需求,承載高比例的活性成分,成就媲美臉部保養、如同濃縮豐富營養的「蜜」,成為獻給身體的濃縮精華。auscentic 念想護膚蜜 1,580元(圖/品牌提供)KANEBO 寵愛呵護身體磨砂膏2025年KANEBO首次推出身體磨砂膏 ,蘊含三種磨砂微粒的柔滑乳霜,接觸肌膚瞬間轉化為油狀,從「卸除潔淨」、「角質護理」到「保濕滋潤」提供全方位呵護,搭配茶花、天竺葵與木質香調帶來奢華的身體護膚享受,身心愉悅。KANEBO 寵愛呵護身體磨砂膏 220g/1,750元(圖/廖怡婷 攝)唯有機 堅果OMEGA柔順洗髮精嚴選來自摩洛哥婦女合作社採集的有機摩洛哥堅果,延續AIAB歐洲有機無毒認證標準,98%天然成分調配,無矽靈、無防腐劑、無動物實驗,溫和親膚,連敏感頭皮也能安心使用。搭配時尚質感包裝與溫暖細膩的摩洛哥堅果香氣,讓每一次洗護都成為沙龍級的奢寵享受!唯有機 堅果OMEGA柔順洗髮精 250ml 780元(圖/品牌提供)
過敏性鼻炎難根治? 「新一代治療方式」大幅緩解症狀
陳小姐從年輕就患有過敏性鼻炎,除了嚴重鼻塞、狂打噴嚏、流鼻水,導致頭痛、 頭暈造成工作效率不佳,雖長期使用各種口服藥及鼻噴劑,卻效果有限。典型過敏性鼻炎 這2方式可以改善國泰綜合醫院耳鼻喉科主治醫師王文弘指出,典型的過敏性鼻炎有鼻內下鼻甲腫脹,許多黏液堆積導致鼻涕倒流,合併眼睛癢、咽喉異物感等症狀。過敏性鼻炎通常可藉由藥物治療及遠離過敏原得到改善。然而,若藥物已無效,且有明顯生理構造異常,可考慮以手術積極治療。翼管神經切除手術 易致乾眼併發症過去與過敏性鼻炎有關的手術大致分兩種:下鼻甲黏膜手術與鼻翼管神經截斷術。對於鼻塞的處理,可以下鼻甲體積縮小來改善,但是對於鼻水或鼻子癢,打噴嚏等症狀,單純處理下鼻甲,改善效果通常不佳。於是有醫師開始針對鼻神經(翼管神經,Vidian nerve)做處理,在全身麻醉使用內視鏡找出翼管神經,並將翼管神經切除,經過手術後超過8成的病患大幅改善鼻子過敏的情況,但因容易產生長期乾眼併發症,且需要住院及全身麻醉,病患的接受度還是偏低。後鼻神經阻斷避免併發症 症狀獲得大幅改善2020年耳鼻喉科期刊發表新的治療方式,在鼻內視鏡及局部麻醉的情形下,將後鼻神經阻斷,其原理是翼管神經位於鼻腔內,負責掌管鼻腔、軟顎的反應和淚腺的分泌。翼管神經裡面帶有從顏面神經分支出來的副交感神經纖維,它走到兩側鼻腔深處的翼腭窩中,在翼腭神經節裡經突觸發出節後纖維來支配鼻腔黏膜。近年來提出將神經切除的部位改變為針對鼻腔專一的副交感節後神經纖維(在蝶腭神經節之後的分支),也就是後鼻神經,可避免眼乾併發症產生。此研究患者術後6個月,包含鼻塞、流鼻水、鼻子癢及打噴嚏都大幅改善。此種手術方式,對於血管運動性鼻炎或老年性鼻炎(常與自主神經失能有關)所導致血管滲透性增加、粘液增多及鼻黏膜水腫造成的鼻塞及流鼻水也有改善。後鼻神經消融手術合併下鼻甲燒灼治療 降低藥物使用量此外有部分過敏性鼻炎患者,常常覺得耳朵悶悶的(有可能因過敏造成耳咽管水腫甚至中耳積水),以往只能放置中耳通氣管,或是耳咽管氣球擴張術來改善,研究發現經過後鼻消融手術後,不少病患也得到改善。2022年1月美國鼻科醫學會也確認在過敏性鼻炎與非過敏性鼻炎,以「後鼻神經消融手術」為病人進行後鼻神經燒灼合併下鼻甲燒灼治療,對於鼻塞、鼻水的控制相當有效,也讓藥物使用量大幅降低,且此手術大多數僅需局部麻醉採門診手術治療即可,與過去鼻部手術的不舒適感有大幅改善。但是因為這項手術只有燒灼神經,並非完全切斷神經,所以可能還是有復發的機會。王文弘醫師強調,任何手術都伴隨風險,只有經過耳鼻喉科醫師的專業評估,才能夠將手術風險降至最低。原文出處:國泰醫訊 282期【延伸閱讀】你又哈啾哈啾了嗎? 教你「4方法」剷除過敏性鼻炎過敏原過敏性鼻炎大爆發!空污與溫差成主因 醫師教「這樣」預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64531
逛寶雅、書店就想大號? 醫曝原因:有便秘困擾不妨親試「神奇效果」
對於偶爾便秘的人來說,逛寶雅、超市或書店,可能是另一種療癒的「便秘良方」。醫師張家銘透露,從科學角度看,這是一種環境刺激與副交感神經、迷走神經共同作用的結果。張家銘在粉專《基因醫師張家銘》表示,不少人好奇,為何走進寶雅、書店就會想大號,這是因為環境使得副交感神經開始作用的時刻;副交感神經是我們身體的「休息與消化」系統,當你處於輕鬆狀態時,它會幫助你的腸胃進入「加速蠕動模式」,而這種環境之下,如果腸道已經有「存貨」,便意就隨之而來。張家銘指出,副交感神經中的迷走神經是這場生理劇的主角之一,迷走神經從你的大腦一路延伸到腸胃,負責調控消化系統,當迷走神經被激活,腸道活動隨之加強,就算有便秘問題,也可能被這種環境刺激到「燈光美氣氛佳,有點想試試」。張家銘說,如果你有便秘的困擾,或許不妨親自試試這些地方的「神奇效果」;研究表明,環境的改變、適當的行走與放鬆,都有助於腸道蠕動,尤其是像寶雅這類環境,不僅放鬆身心,還提供了一些特殊的「氛圍助攻」,讓你的腸胃也跟著加速工作,書店則更不用說,那書香味似乎有種微妙的「催便魔力」,加上沉靜的氣氛,簡直是「天然的腸道按摩空間」。張家銘說明,從科學角度看,這是一種環境刺激與副交感神經、迷走神經共同作用的結果;換句話說,當你進入這些讓人身心放鬆的地方時,腸道也會跟著「放鬆」,進一步促進蠕動,幫助你排便。
天一冷就「有心無力」嗎? 泌尿科醫師曝「這原因」導致:吃壯陽藥也沒用
近日,冷氣團連番報到,泌尿外科醫師侯鎮邦根據多年的臨床經驗分享,每當寒流來襲,泌尿科門診就會因為尿滯留與夜尿症的患者而大排長龍。不過除此之外,太冷的天氣也會導致男性「勃起功能障礙」,讓他感嘆:「為了一刻的春宵,男人必須費心、費力、費財, 還要看天氣做愛,你說男人命不命苦?」侯鎮邦醫師日前在粉絲專頁發文,表示當天氣變冷時,就有很多患者會抱怨勃起功能變差,甚至會反應吃了壯陽藥「藥效變得不好」。追根究柢,是因為「自律神經(交感和副交感)失調」所導致。還感嘆:男人很命苦,為了一刻的春宵,男人必須費心、費力、費財,還要看天氣做愛!侯鎮邦醫師解釋,當天氣變冷時,身體會啟動「交感神經」、抑制副交感神經以應對低溫,例如讓血管收縮以保持體溫。然而,男人勃起的關鍵,在於讓血液流向陰莖海綿體,這又需要副交感神經作用來促使血管擴張。因此在交感神經過於活躍時,副交感神經就會受到壓抑,導致血管收縮、減少血液供應,這時就可能發生陰莖「海綿體充血不足」,進而導致勃起困難的狀況。侯鎮邦醫師建議,當遇到這類狀況,男人們可以多泡泡熱水澡、調高室內溫度,再搭配一杯熱花茶或熱可可,不僅讓全身暖和起來,還有助於放鬆身心。侯鎮邦醫師指出,溫暖的環境會刺激副交感神經系統運作,讓身體進入放鬆模式;當副交感神經活躍時,骨盆的平滑肌和周圍肌肉就會跟著放鬆,導致陰莖海綿體血管擴張、促進血液流動進入陰莖,就能幫助勃起。此前,侯鎮邦也曾發文說明,當天氣太冷時,交感神經特別活躍,這種「過度緊張」會讓膀胱的逼尿肌變得鬆弛,而尿道的括約肌和骨盆底肌肉卻太過緊縮,使排尿變得不順暢。若本身有攝護腺增生或尿道阻塞者,影響會更明顯,甚至可能引發急性尿滯留「連尿都排不出來」。至於容易夜尿的原因,則在於天冷讓人忍不住喝熱湯、吃重口味食物,造成鹽分和水分容易積存在體內,再加上天冷不容易出汗,皮膚的排水功能減弱,身體只能靠著腎臟把多餘水分排除,結果尿液自然變多;此外,晚上氣溫低時,身體的血管收縮,血液回流到心臟和腎臟的量更多了,當腎臟負擔加重、製造尿液的量也跟著提升,這也是為何冷天夜尿多的原因。
醫師揭運動時暈倒常見原因 「自律神經失調」是隱形殺手
參與運動時,意外暈倒的情況屢見不鮮。我們請到急診科的中島侑子醫師,探討在運動過程中暈倒的常見原因、案例及因應對策,幫助運動愛好者能更安心地享受運動生活。不只中暑和外傷 造成運動中暈倒的潛在原因中島醫師表示:「除了外傷和中暑外,心臟、腦部和自律神經問題都是運動中暈倒的可能原因。」尤其是40至50歲的中年運動愛好者,常見的健康風險包括心律不整和心肌梗塞。運動過程中的體力消耗,尤其是需要持續發力的類型,會引起血壓與心跳的快速波動,加重心臟的負擔。例如,許多人在跑步時會下意識屏住呼吸,其實這是非常危險的行為。此外,剛開始運動時,由於身體尚未完全暖身,可能會導致血管收縮與血壓升高,建議在開始前先進行充分的伸展運動,讓身體逐漸暖起來。預防腦梗塞與中風:正確暖身與補充水分中島醫師提醒:「血壓急速上升不僅影響心臟,還可能引發腦梗塞和中風。」因此,運動前的暖身運動相當重要,還需注意預防脫水問題;建議飲用含電解質的補水飲品,幫助身體保持水分平衡,避免運動過程中的脫水症狀。攸關生命的心肺急救 了解AED的使用運動過程中,心肺停止的意外有時發生,若能及時使用自動體外心臟去顫器(AED),便有機會能挽救生命。因此,每位運動愛好者都應熟悉運動場地中AED的所在位置與操作方式,必要時積極協助救援,爭取寶貴的黃金急救時間。壓力與生活作息的隱形殺手「自律神經失調」另外,也有部分暈倒案例與自律神經失調有關。當副交感神經過度活躍,會引發身體不適,如暈眩甚至失去意識;長期睡眠不足、生活作息紊亂與壓力等等,都是常見的誘因。保持規律的生活作息與適當的壓力管理,能有效預防自律神經失調問題,讓運動更愉快、更安全。【解說】中島侑子醫師Nakajima Yuuko,急診科。任職於東京都內醫院。行醫之餘也熱愛旅行,曾到訪超過64個國家。出版的醫療散文集,集結了三年內獨自走訪五十二國的當地邂逅與經驗。本文出自ALBA阿路巴高爾夫雜誌第59期資料來源:https://www.albagolf.com.tw/zh-tw/
老翁採路邊野菇…吃完竟看到「魔神仔」 醫診斷:是魔菇
來路不明的野菇不要亂採!一名69歲男子在路邊採摘蕈類,以為是雞肉絲菇,沒想到回家之完後,出現頭暈、尿失禁,還出現幻覺稱看到「魔神仔」,就醫檢查發現尿液中有「魔菇」代謝物,確定中毒。台灣已知至少有29種有毒蕈類,國內毒物中心在1986年到2004年間,共登錄43起蕈類中毒事件,多數發生在春季到秋季雨後,因採食蕈類所致,臨床表徵以急性腸胃炎為主。台北榮總毒藥物防治諮詢中心自1985年成立以來,最常通報的蕈類中毒個案為綠褶菇。職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌指出,全世界已知的蕈類有超過5000種,其中100到150種有毒,20多種毒性最強,曾導致死亡。據了解,有一名69歲男子在堤防邊道路採摘蕈類,誤以為是雞肉絲菇,吃下後產生嚴重噁心、冒汗,腹瀉超過10次、腹痛長達3小時,就醫後醫生給予點滴和止痛藥物治療,但仍有發冷、腿部發紫情況,還發燒到39.5度,經治療改善,但隔天仍有腹瀉及尿液滯留的情況,疑為綠褶菇中毒。楊振昌說明,該個案的2份樣本經檢測核基因片段序列,顯示為土生念珠菌,明顯與送驗樣本外觀不同,研判應是樣本寄送與處理過程已造成其他微生物大量滋生,因此無法針對標的物種提供正確的分子鑑定結果。經尿液鹼性藥物檢驗,檢出psilocin,是「魔菇」代謝物,會產生迷幻、交感神經興奮及副交感神經的拮抗作用,中毒後30~60分鐘可能會產生頭暈、無力、焦慮、擴瞳、視力模糊、脈搏加速、高血壓等交感神經興奮表徵,並可能有時空錯亂、幻覺及躁動不安,少數人會有反社會行為,嚴重者(兒童)可能會有昏迷、高燒、抽搐死亡。食藥署研究檢驗組科長林澤揚提醒,看到路邊生長的野生菇類,應遵守「不採不食」的原則,也不要餽贈親友,以避免因誤食而危害身體健康,假如不小心誤食而中毒,應儘速就醫並保留食餘檢體,以利正確診斷與治療。
沸騰索命2/吃感冒、過敏藥竟易中暑 全台1286萬名慢性病患風險也高
連日高溫,體感溫度更是飆破40度,依衛福部統計,台灣6月1日至26日熱傷害就診已達563人,已超越去年整個6月的517人。多位醫生及藥師告訴CTWANT記者,「在極端高溫下,民眾常服用的感冒藥、過敏藥因為會影響排汗,易增加中暑風險」,「慢性病患者血液循環差,高溫可能使病情加重,甚至是引發心臟衰竭。」專家們提醒,要注意用藥。三總中暑防治中心主任朱柏齡醫師表示,中暑的症狀猶如「溫水煮青蛙」,許多人往往只是覺得熱、頭有點暈,下一秒就已經倒地暈厥,中暑時由於體溫調節中樞功能異常,未及時處理可能引發休克、心臟衰竭、橫紋肌溶解,甚至死亡,所以若已覺得不舒服,就要趕快到冷氣房或陰涼處讓身體降溫,若體溫依舊很高,要儘速就醫。根據國健署資料,熱傷害的風險,從輕微到嚴重可分為熱痙攣、熱暈厥、熱衰竭和中暑等,又以中暑最嚴重,若處理不當,會導致器官衰竭,甚至死亡,其死亡率甚至可能超過30%,「部分藥物會影響排汗功能、或是增加體熱,所以會增加中暑風險!」藥師公會全聯會副發言人、台北予志藥局執業藥師王明媛舉例,例如感冒或過敏時常吃的抗組織胺藥物,因為會抑制副交感神經,所以會影響排汗。另外如治鼻塞用的麻黃素,會造成血管收縮,減少皮膚血液流量,導致散熱減低、同時增加代謝熱能產生,使體溫上升。中暑時體溫調節中樞功能異常,若沒有及時降溫,死亡率甚至會超過3成。(示意圖/報系資料照)另外,根據健保署2022年的資料,全台有1286萬人因慢性病就醫,而這些患者也是中暑高風險族群,因為散熱需要有良好的血液循環,但高血壓、糖尿病、腎臟病、心臟疾病、肺部疾病、代謝疾病與精神疾病患者,身體散熱機能較差,再加上長期服用藥物,因此更容易造成中暑。朱柏齡分享案例,曾有一名三總60多歲男性駐衛警,因為天氣炎熱出現嚴重的噁心、嘔吐症狀,還不到熱傷害的程度。但抽血檢查卻發現,腎功能指數已經飆高到一般人的4倍,出現急性腎衰竭的情形。經查原來男子本身有在吃降血壓藥和利尿劑。朱柏齡解釋,天熱會使血管擴張,血壓會比平時更低,但對於平時有在吃降血壓藥的民眾,若吃平常劑量,血壓就會掉得太低,連帶影響腎功能,造成腎臟負擔增加。另外,這名駐院警衛又因心臟病問題,需要吃消水腫的利尿劑,容易導致體內水分不足,增加腎臟負擔。在雙重因素下,才造成男子出現急性腎衰竭的狀況。朱柏齡提醒,服用降血壓藥、利尿劑的患者,天氣炎熱時,可和醫師討論用藥減量,利尿劑則可討論是否停藥,避免因為高溫天氣造成的急性腎衰竭危險。
台灣失眠族逼近400萬人 地震頻傳更影響睡眠品質
昨晚睡得好嗎? 根據世界睡眠協會(World Sleep Society,WSS)2023年的調查顯示,台灣失眠盛行率約17%,推估失眠人口近400萬人,顯見現代人因生活步調緊湊、壓力大,「好好睡一覺」儼然成為不少人的困擾。台灣近來地震頻傳導致失眠問題更加嚴重,更出現「假性地震、失眠焦慮」的地震症候群,不少人因此感到精神緊繃,睡眠品質大受影響。想要改善睡眠障礙,除了需要諮詢專家、調整生活作息,飲食中的營養素也有所影響。有廠商針對失眠族推出助眠飲品,以堅果為基底,加上營養中心研發的芝麻素plus與營養精華素,一瓶只有35大卡,且不含奶,對於乳糖不耐症的朋友是一大福音,讓你可以無負擔的入眠,經上萬人實測,92%助眠有感。皮膚科醫師簡銘成也曾為失眠所苦,為了改善失眠困擾,簡銘成分享4個自己對抗失眠的方法:1.睡前1小時不要看手機:以免影響思緒,螢幕的藍光也會造成大腦無法進入睡眠狀態。2.在白天做心肺運動:一周3次,每次30分鐘,讓心跳達到130下。避免在晚上運動,以免交感神經太興奮反而影響睡眠。3.睡前做肌肉伸展:讓副交感神經頻率慢慢提高,有助進入睡眠狀態。適合的動作包括肩頸、胸肌和前鋸肌、腿部肌肉,每個動作維持約20秒。4.睡前半小時到1小時吃益生菌。簡銘成說,他親身經驗後,以上4種方法確實有助於睡得更好,但若失眠困擾真的很嚴重,還是要求助於醫師,接受專業治療。
夏季冷傷害2/打籃球後「狂灌冰水」19歲男猝死 醫:3族群最危險
一位19歲的男大生平時喜歡打籃球後猛灌冰飲,沒想到某一天一口氣喝完冰飲後,立刻感到不適,於是便坐在場邊休息,後來球友見他臉色慘白便趕緊叫救護車,沒想到男子送醫途中便心臟停止,後來診斷死因是急性心肌梗塞。醫師指出,猛灌冰水會使身體急速降溫,對「心血管疾病」、「高血脂」、「糖尿病」3族群尤其危險!心臟病是一個概稱,其中包含了心肌梗塞、心律不整、心臟衰竭、心肌炎等等疾病,其中急性心肌梗塞最容易猝死,倒下去第一分鐘如果立刻急救,例如進行心肺復甦術CPR,還有8~9成機率活命,之後每拖一分鐘存活率就下降7~10%,10分鐘後就幾乎就沒機會了。「我們都知道氣溫忽冷忽熱、驟降是心臟病發的關鍵因素,因為氣溫降低會增加血壓、血液黏稠度和心臟負荷。」敏盛醫院微創手術中心執行長陳榮堅說,對心血管高風險族群來說,灌冰水就是一種急速使身體降溫的危險行為。「我是一個很愛打籃球的人,有一次在球場上,遇到一位年約40歲的球友,他剛打完三對三,劇烈運動後一下場就拿冰水狂灌,結果喝完他馬上臉色發白,說他快不行了就躺下去。」陳榮堅說,大家趕緊幫這位球友叫救護車送急診,後來診斷是急性心肌梗塞,禍首可能是他有高血脂的問題,但自己不知道,幸好這位球友最後恢復健康。同樣是打球後猛灌冰水,中國福州一位19歲男子就因此喪命,根據陸媒報導,這位男子每次打籃球後都習慣喝下一瓶冰飲,某一次他一如既往一口氣喝完冰水,結果立即感到胸悶胸痛,雖立即送醫,最後仍因急性心肌梗塞過世。營養師認為,一般人喝冰水並沒有問題,研究顯示也僅有7.6%的人會感到頭痛,但如果本來就有偏頭痛,就不適合再喝冰水。(示意圖/報系資料照)陳榮堅指出,灌冰水尤其不適合有心血管疾病、高血脂、糖尿病等「血管收縮功能較差」的族群。「當人在運動時,身體所有的血流會跑到四肢,心臟冠狀動脈的部分血液會相對比平常少一點,這時候如果灌冰水,冰水會經過縱隔腔,如果血管原本就有點狹窄的人,這時血管再收縮,就容易引發心肌梗塞,嚴重可能導致猝死。」營養師程涵宇認為,一般人喝冰水並不會造成健康問題,頂多造成頭痛。「一項針對669名婦女的2001年研究發現,一些人喝冰水後可能會引起頭痛。「研究顯示,在喝了150毫升冰水後,7.6%的參與者出現了頭痛。原本就有偏頭痛的人,喝冰水後頭痛的可能性更增加2倍。」程涵宇說,若沒有心血管疾病等風險,喝冰水其實能刺激副交感神經,具有提振精神的作用,但如果是剛進行完劇烈運動,建議先休息3到5分鐘,等心跳平穩再喝冷飲,或是先將冷飲含在口中回溫後再吞,小口喝,就不會過度刺激血管收縮。
吃飽就愛睏! 醫曝「3招穩定血糖」改善狀況:先吃肉、少吃澱粉
許多人在吃飽飯過後,都會開始變得想睡覺、眼睛睜不開,如果並非於休假期間,就常常只能在精神不濟的時候繼續工作、讀書。對此,家醫科醫師李唐越就在臉書粉專分享了3個小妙招,以幫助民眾來改善「吃飽犯睏」的問題。首先,可以嘗試調整用餐順序,選擇先吃雞肉、豆腐這類的蛋白質,係因蛋白質的消化速度比較慢,便可以緩解血糖上升的速度;其次,應注意避免一次性吃下過多的澱粉,像是一盒炒飯、炒麵等等,如果真的很想吃,要記得把澱粉減量,並搭配上蔬菜纖維質,或是肉類蛋白質來食用。最後,李唐越指出,改吃原型澱粉也相當有效,如全穀類或雜糧,減少攝取高糖和精緻澱粉。而以上3點都有助於保持血糖穩定,減緩因為血糖波動,而導致飯後的疲倦感。另外,先前據《今健康》的報導,營養師陳嫚羚就解釋,吃完飯、吃太飽會想睡覺,可能是與血糖或自律神經有關,當血糖波動急遽升高時,身體就需要分泌較多的胰島素讓血糖快速下降,便會使得人體感到疲倦,甚至有些昏迷;或當人在尋找食物時,交感神經就會更為亢奮,在吃飽之後便會切換到副交感神經進行運作,變得較為放鬆、想睡覺。陳嫚羚也提醒,若是因血糖波動大而想睡覺,長期下來可能容易提高氧化壓力、發炎反應,進而增加高血糖、糖尿病及心腦血管疾病的風險;而糖尿病或初期患者,也常會出現「飽睏」的狀況,且比一般人更明顯、睡意更重,因此可能會較難叫醒,還需要他人幫忙搖醒。